La chirurgia laparoscopica è un metodo comune di trattamento chirurgico di un gran numero di malattie degli organi addominali. In questo caso, la laparoscopia porta raramente allo sviluppo di complicanze precoci e tardive. Tuttavia, ci sono delle eccezioni, ad esempio, il verificarsi di dolore dopo la laparoscopia. Il paziente può lamentarsi che il lato destro fa male, sotto le costole o addirittura la clavicola, che è associato con le peculiarità degli interventi chirurgici. Comprendere le cause della sindrome del dolore consente di scegliere la terapia ottimale e di eliminare complicazioni spiacevoli.
Chirurgia laparoscopica
Gli interventi laparoscopici sono caratterizzati dall'introduzione di un laparoscopio e di ulteriori manipolatori nella cavità addominale attraverso piccole incisioni sulla parete anteriore dell'addome. Tale accesso consente di ridurre l'invasività della manipolazione, per garantire uno scarico rapido del paziente dall'ospedale, mentre l'efficacia del trattamento è mantenuta ad un livello elevato.
Quando può essere usata la laparoscopia? I medici prescrivono questa operazione nelle seguenti condizioni:
- Appendicite acuta, colecistite e altra chirurgia addominale di emergenza.
- Fibromi uterini singoli e multipli.
- Adesioni sulle tube di Falloppio o loro ostruzione.
- Cisti ovariche, ecc.
Le complicanze della laparoscopia sono un evento raro che può essere spesso ignorato dai medici e dallo stesso paziente a causa di sintomi lievi.
Inoltre, la laparoscopia può essere utilizzata come metodo diagnostico quando è difficile fare una diagnosi utilizzando procedure standard. In questo caso, il medico curante è in grado di valutare visivamente lo stato degli organi addominali e identificare il processo patologico.
Dolore durante la procedura
Un'anestesia corretta consente di evitare completamente il dolore durante l'intervento chirurgico. Di norma, può essere utilizzata l'anestesia generale (endotracheale o endovenosa) o l'anestesia spinale.
Il blocco degli impulsi nervosi dagli organi della cavità addominale e dalle sue membrane, consente di prevenire la comparsa di dolore durante le manipolazioni su di essi, il che è molto importante per mantenere la funzione dei sistemi vitali (cardiovascolari e respiratori).
A questo proposito, il paziente può ferire qualsiasi cosa solo dopo la laparoscopia di una cisti ovarica o qualsiasi altra manipolazione, ma non durante la sua attuazione. Se il paziente dice che il lombo o qualsiasi altra area fa male durante l'operazione, molto probabilmente la ragione di ciò non è direttamente correlata alla laparoscopia stessa. Un numero di pazienti si lamenta che le loro gambe dolgono. Un tale stato può essere associato a uno spasmo riflesso del letto vascolare o all'irritazione delle fibre nervose.
Dolore dopo l'intervento
L'insorgenza di complicanze dopo procedure laparoscopiche è una situazione molto rara, tuttavia è ancora possibile. Se un paziente si lamenta che dopo la laparoscopia un mal di stomaco, questo può essere dovuto a vari motivi. Di regola, la localizzazione del dolore è di grande importanza.
Dolore addominale
Il dolore addominale dopo laparoscopia può verificarsi per una vasta gamma di motivi, a cominciare dalle complicazioni della malattia di base e termina con gli errori del chirurgo operativo.
Se il dolore è localizzato nella parte destra, o la parte inferiore dell'addome fa male, allora questo può essere dovuto alla traumatizzazione dei delicati fogli del peritoneo e all'insorgenza dei processi infiammatori e adesivi. In tali casi, è necessario prescrivere terapia farmacologica e monitoraggio costante. Il dolore nella parte sinistra o sotto le costole può anche essere associato alle cause indicate. Il tuo medico deve stare molto attento: se una donna ha dolore addominale inferiore, allora devi essere sicuro che queste non sono manifestazioni delle mestruazioni. Il dolore nell'addome superiore può essere associato a malattie dello stomaco e non all'intervento.
Se il paziente ha un mal di schiena, allora questa può essere una manifestazione di osteocondrosi, tuttavia, è importante non perdere un'altra patologia, che si manifesta allo stesso modo.
Se il dolore si sviluppa in un paziente 2-4 giorni dopo l'operazione e allo stesso tempo la temperatura sale, allora una possibile causa è l'aggiunta di un'infezione batterica e lo sviluppo di un processo purulento-infiammatorio. In questo caso, l'addome dopo la laparoscopia fa male costantemente, il che rappresenta un grave disagio per i pazienti. La terapia antibatterica è mostrata a tutti i pazienti con i fenomeni simili.
Dolore nell'area delle suture postoperatorie
Immediatamente dopo la fine dell'anestesia, è possibile la comparsa di sensazioni spiacevoli nella pelle - dolore alle ferite, dolore. Di norma, una simile conseguenza si osserva in molti pazienti, ma passa in poche ore o giorni sullo sfondo delle medicazioni e l'uso di medicinali.
Perché compaiono tali dolori? Durante l'intervento chirurgico, il medico deve applicare incisioni sulla parete addominale anteriore per l'introduzione di tutti gli strumenti. Di conseguenza, il trauma dei tessuti molli si verifica con lo sviluppo di un piccolo processo infiammatorio in essi. Adeguate medicazioni e l'uso di farmaci consentono di affrontare rapidamente il disagio. Se la ferita si è ammalata pochi giorni dopo l'operazione, ciò potrebbe essere dovuto all'aggiunta di un'infezione, che richiede la nomina di un ulteriore trattamento.
Sensazioni spiacevoli nella spalla e nel petto
L'uso di anidride carbonica per "gonfiare" la cavità addominale durante la laparoscopia può portare ad un eccessivo aumento della pressione intra-addominale con compressione del diaframma e degli organi del torace. Entro pochi giorni dopo l'operazione, il paziente inizia a provare disagio e dolore al petto, nella zona delle clavicole, del collo e delle spalle.
Tali sensazioni persistono nei pazienti per diversi giorni, dopodiché scompaiono completamente senza alcuna conseguenza. Se questi dolori dopo la laparoscopia non scompaiono entro 5-7 giorni, allora dovresti consultare un medico.
Mal di bocca e gola
Come risultato dell'introduzione del tubo endotracheale per garantire l'anestesia generale, è possibile l'irritazione e il danneggiamento della mucosa di queste localizzazioni. Tali dolori sono insignificanti e non causano al paziente un significativo disagio.
Organizzazione dell'anestesia dopo laparoscopia
Non è consigliabile prescrivere antidolorifici dopo intervento laparoscopico, in quanto ciò può nascondere importanti sintomi che indicano lo sviluppo di gravi complicanze nel corpo umano. Di norma, i dolori deboli scompaiono in poche ore o giorni da soli. Se il dolore causa notevole disagio al paziente ed è acutamente pronunciato, vengono utilizzati analgesici non narcotici e narcotici.
Il trattamento tempestivo in un istituto medico può prevenire la progressione delle complicanze.
Se il dolore si manifesta in modo acuto, è necessario ricorrere urgentemente a un aiuto medico, poiché potrebbe essere una manifestazione di una patologia chirurgica acuta, ad esempio ischemia intestinale, ostruzione intestinale e altre cose.
Quanto può durare la sindrome del dolore? Esiste una certa classificazione del dolore: dolore acuto - fino a 3-5 giorni e cronico - fino a un mese o più. In ogni caso, il paziente deve sempre contattare il medico per escludere gravi malattie.
Il dolore dopo la laparoscopia è la complicazione più comune di questa procedura chirurgica. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, questa sindrome del dolore è temporanea e funziona in modo indipendente entro poche ore o due o tre giorni dopo la fine delle manipolazioni. Se il dolore rimane o aumenta, allora questa è un'indicazione diretta per la visita medica con la nomina di un trattamento appropriato.
Può esserci dolore dopo la laparoscopia
La laparoscopia è un metodo moderno e delicato di intervento chirurgico. È effettuato attraverso aperture relativamente piccole nella cavità addominale. Spesso viene utilizzato per diagnosticare i problemi degli organi interni o degli organi pelvici nelle donne, nonché per eseguire semplici operazioni.
Di norma, tale procedura è ben tollerata dai pazienti e non dà loro tanto stress quanto la laparotomia (chirurgia addominale). Tuttavia, nella maggior parte dei casi, c'è ancora dolore dopo la laparoscopia. Molti pazienti, ovviamente, si preoccupano perché questo accade.
Cause del dolore
Dopo l'intervento laparoscopico, il paziente può provare dolore per i seguenti motivi principali:
- Dolore addominale a seguito di lesioni ai tessuti molli del peritoneo e degli organi interni dopo l'incisione e l'introduzione di strumenti endoscopici. Di norma, il dolore in questo caso è concentrato nell'area delle incisioni.
- Uno scoppio di dolore al petto, spalle e collo si verifica sullo sfondo di un eccessivo allungamento del peritoneo dovuto all'introduzione di 3-4 litri di anidride carbonica in esso. In questo contesto, alcuni organi interni e il diaframma si restringono.
- Mal di gola dopo chirurgia laparoscopica si verifica dopo che il paziente inserisce nella gola del paziente un tubo attraverso il quale respira. Inoltre, questo tubo è progettato per fornire l'anestesia. Di solito tale dolore è insignificante e mite.
La natura e l'intensità del dolore e quanto continueranno dopo la laparoscopia dipendono direttamente dalla fisiologia di ciascun paziente e dal motivo per cui questa procedura endoscopica è stata eseguita.
Pratica ginecologica
Molto spesso, la laparoscopia viene utilizzata in ginecologia. È usato per diagnosticare endometriosi, gravidanza ectopica o processi infiammatori pelvici. Inoltre, la laparoscopia consente di identificare la causa dell'infertilità (cisti, patologia adesiva, fibromi o infezioni). Può anche rimuovere l'utero.
Denunce comuni di donne dopo la procedura:
- tutto lo stomaco fa male senza molta localizzazione;
- dolore nell'ovaia;
- fastidiosi dolori dal lato dell'operato;
- dolore nell'ombelico;
- fa male la sutura postoperatoria.
Di regola, dopo la laparoscopia, la parte destra è più dolorante. E il più spesso il dolore è localizzato sotto il bordo giusto e nel lato giusto. E anche molto spesso l'ombelico fa male, perché nel processo di manipolazione è accanto ad esso che viene fatta una puntura e viene inserito un trocar.
Se la laparoscopia non è complicata, la natura del dolore cambierà come segue:
- Le prime 12 ore dopo la chirurgia endoscopica, il paziente avverte un dolore intenso nel basso ventre e nei punti delle punture, che diminuiscono gradualmente.
- Dopo 24 ore (per alcune donne può essere un periodo più lungo), il dolore si attenua, ma non scompare completamente.
- Il primo giorno, di solito, si avverte dolore doloroso nei punti in cui è stata effettuata la puntura e si diffonde nell'area del diaframma.
- Le successive 24 ore sono accompagnate da dolori indeboliti, ma allo stesso tempo, possono esserci spiacevoli sensazioni nel cingolo scapolare, nella schiena e nell'addome superiore.
- Durante la settimana, il paziente dovrebbe dimenticare completamente il dolore. Ma con movimenti improvvisi, lei sperimenterà ancora disagio.
Se una donna sperimenta un dolore intenso dopo la procedura, potrebbe indicare un danno ai nervi e un flusso sanguigno alterato. Dopo il primo giorno dopo la laparoscopia, il dolore dovrebbe essere significativamente ridotto. Se, d'altra parte, si intensificano e c'è la febbre, questo può essere un segno dell'aggiunta di un'infezione secondaria.
Rimozione della cistifellea
Colecistectomia - abbastanza spesso eseguita con metodo laparoscopico. Anche dopo la resezione della cistifellea in modo così delicato, il paziente può provare dolore per 7-20 giorni nelle seguenti aree:
- cavità addominale in generale;
- siti di forature e incisioni;
- proprio sotto le costole;
- nella parte destra con la non-dieta.
Il dolore nell'addome, nell'ipocondrio e nel lato addominale è dovuto al fatto che la tecnica laparoscopica della colecistectomia comporta l'espansione della cavità con anidride carbonica. Dolore e disagio scompaiono entro 48 ore. Per alleviare la condizione, si consiglia di camminare un po 'per la stanza o, se necessario, prendere antidolorifici (Dexalgin, Ketanov, Spazmalgon).
Rimozione di appendicite
La laparoscopia dell'appendicite è un moderno metodo efficace per l'eliminazione della patologia. Il metodo tradizionale di rimozione dello spike è chiaramente inferiore a questo metodo. Vantaggi evidenti di tale chirurgia endoscopica:
- dopo le manipolazioni il paziente non ha dolore severo;
- il numero di conseguenze negative diminuisce;
- il paziente recupera rapidamente dopo una tale operazione;
- nessun segno visivo sul corpo.
Eppure, in alcuni casi, il paziente può sperimentare un intenso dolore diffuso, che può essere dato nell'ipocondrio e nella parte bassa della schiena con tali complicazioni:
- danno intestinale da trocar;
- danno alle arterie appendicolari;
- sanguinamento intraperitoneale;
- peritonite;
- accumulo di liquidi nel peritoneo.
Poiché il paziente in questo caso è ancora sotto la supervisione di medici, tali stati possono essere rapidamente fermati e ci sono grandi possibilità di una prognosi favorevole.
Hernioplasty endoscopico
Chirurgia dell'ernia inguinale laparoscopica (angioplastica endoscopica) è un modo moderno di affrontare questa patologia. Questa malattia è abbastanza comune negli uomini. Per localizzazione, sono:
- Bilaterale - in questo caso, si osservano 2 protuberanze all'inguine.
- Sul lato sinistro - nel canale inguinale si rigonfia l'ovaio, l'intestino, la vescica o l'omento sullo sfondo delle caratteristiche anatomiche degli organi addominali. Il dolore con una tale ernia dà al sacro, parte bassa della schiena o lato sinistro.
- Giusto - il risultato di uno squilibrio degli organi interni. Il rigonfiamento appare dapprima come una fossetta, quindi si possono inserire anse intestinali, omento, vescica.
Nel processo di laparoscopia, l'ernia viene tagliata e una maglia speciale viene cucita per rafforzarla. Dopo questa operazione, il paziente trascorre in ospedale per altri 2-3 giorni, sentendo un leggero dolore, che presto passa.
La laparoscopia è considerata una procedura sicura e a basso impatto. Tuttavia, va tenuto presente che il primo trefolo e l'ago di Veress vengono inseriti alla cieca nella cavità addominale, per questo motivo, anche un chirurgo esperto è ad alto rischio di danni agli organi interni.
Ci sono alcune precauzioni, ma non possono eliminare completamente la possibilità di danni agli organi vicini, come lo stomaco, il fegato, l'intestino e i vasi sanguigni. Tutto ciò aumenta il rischio di sviluppare complicazioni e dolore dopo procedure laparoscopiche.
Quali tipi di dolore si verificano dopo la laparoscopia: normalità e patologia
La laparoscopia è il tipo di chirurgia più benigna. Il periodo di recupero postoperatorio è più semplice e la probabilità di complicanze è minima.
Il dolore dopo la laparoscopia è lieve. Si riducono dopo 12-24 ore e molto spesso i pazienti lamentano dolori al petto o allo stomaco dopo la laparoscopia. Per distinguere la norma dalla patologia, è necessario prestare attenzione all'intensità e alla natura del dolore.
Dolore durante la procedura
La chirurgia laparoscopica è popolare. Sono sempre più utilizzati in ginecologia, quando si rimuovono le pietre nella cistifellea o nella vescica, così come quando si rimuovono gli organi addominali. L'operazione viene eseguita attraverso diverse piccole perforazioni di tessuti molli.
Il progresso dell'intervento chirurgico:
- Al paziente viene data l'anestesia.
- 3-4 forature vengono eseguite sulla parete addominale anteriore, attraverso la quale vengono inseriti lo strumento chirurgico e la fotocamera.
- La cavità addominale viene riempita con argon o anidride carbonica per espandere lo spazio intra-addominale.
- L'immagine viene visualizzata sul monitor, il chirurgo osserva tutte le sue manipolazioni.
- Al termine dell'operazione, gli strumenti vengono rimossi e i punti vengono applicati alle forature. Se la chirurgia è difficile, ad esempio, la rimozione dell'utero, il drenaggio viene lasciato nelle ferite per 1-2 giorni. I punti vengono applicati in questo caso per 5-6 giorni.
Prima di andare al tavolo operatorio, i pazienti sono preoccupati per il progresso della laparoscopia, è doloroso. No. L'operazione avviene in anestesia locale o generale, quindi la persona non avverte alcuna manipolazione.
L'anestesia endotracheale comune è più comunemente usata, in cui il paziente si addormenta. Riacquista coscienza dopo la fine dell'operazione. L'anestesia locale (epidurale) viene eseguita meno frequentemente, solo se vi sono controindicazioni all'anestesia generale. La sostanza anestetica viene iniettata nella colonna vertebrale, il paziente non sente nulla sotto l'area in cui è stata iniettata l'anestesia. Il disagio è molto raro, ma questi sono casi isolati.
A differenza della laparotomia (chirurgia addominale), la laparoscopia è più facilmente tollerabile. In alcuni casi, il paziente viene dimesso dall'ospedale il giorno successivo: analgesici, FANS e lidocaina sono usati per alleviare la sindrome del dolore.
Cause del dolore dopo l'intervento chirurgico
Il dolore si verifica dopo l'intervento chirurgico e in tutti i pazienti. Rispetto alla laparotomia, il dolore è minore e va molto più veloce. La gravità del dolore dipende in gran parte dalla soglia del dolore del paziente.
Più spesso il dolore sorge in quei luoghi dove sono state fatte le forature, e anche:
- nell'addome;
- vicino all'ombelico (quando si riempie di gas, l'anello ombelicale è allungato);
- nel petto, nel lato, sotto le costole, nella zona delle spalle;
- nella gola;
- nella zona genitale.
Durante le prime 12 ore, si osserva il dolore più pronunciato. Se durante l'operazione è stata utilizzata l'anestesia epidurale, la persona è preoccupata per il dolore nella regione lombare.
Il dolore dopo la laparoscopia si verifica per i seguenti motivi:
- Lesione di tessuti molli e organi interni con uno strumento chirurgico. In questo caso, il dolore si fa sentire nell'area dell'incisione.
- Stretching, così come l'irritazione della cavità addominale con anidride carbonica, che è stata introdotta durante l'operazione. Fino a 3-4 litri di gas vengono pompati nell'addome del paziente. Dopo la fine dell'anestesia, aumenta l'intensità del dolore. Il paziente avverte forti dolori nella parte superiore dell'addome, nella parte posteriore, sotto le costole e anche la spalla può ferire. Alcune persone che hanno subito laparoscopia hanno difficoltà a respirare. Questo è causato dalla contrazione del diaframma. Può essere doloroso per una persona raddrizzarsi.
- Usando il tubo attraverso il quale il paziente respira durante l'intervento chirurgico. Questo tubo viene inserito nella gola, attraverso di esso viene l'anestesia. Dopo l'uso, il paziente avverte dolore e mal di gola, ma non avverte alcun disagio.
L'intensità del dolore dipende non solo dalla soglia del dolore, ma anche dalle indicazioni per l'operazione.
Se il dolore non diminuisce, la temperatura aumenta dopo la laparoscopia, la sutura peggiora, c'è tensione nella parete addominale, quindi è necessario contattare un chirurgo. Questi sono sintomi di un processo infettivo.
Dovresti anche cercare aiuto medico in questi casi:
- tagliare il dolore nell'addome;
- cucitura arrossamento;
- sangue nell'area dell'incisione;
- difficoltà a urinare;
- vertigini, mal di testa, debolezza;
- svenimento.
Il dolore acuto nelle prime 12 ore non è la norma. Questo è un segno di operazione non riuscita.
Dolore addominale
I pazienti lamentano spesso dolore all'addome superiore, anche se questa zona non è stata interessata durante l'operazione. La ragione è stata descritta sopra. Ma devi sapere come fa male lo stomaco dopo la laparoscopia.
Le sensazioni dolorose compaiono 2 ore dopo l'operazione, quando l'anestesia smette di funzionare. Il dolore è pronunciato, a volte non fare a meno degli analgesici. Più del 70% dei pazienti ha valutato la gravità del dolore in 30 punti su 100. Il dolore scompare in 12-24 ore.
È impossibile determinare dove si trova il dolore, fa male l'intestino, lo stomaco o il fegato. I movimenti improvvisi possono causare dolore addominale. Le sensazioni sgradevoli dovrebbero scomparire dopo tre giorni e scomparire per 5-6 giorni. Se ciò non accade, è necessario consultare un medico.
Dopo aver eseguito laparoscopia, a volte l'area intorno all'ombelico fa male, anche se non ci sono terminazioni nervose. La causa è una lesione del tessuto circostante.
Il dolore nell'addome superiore, laterale e sotto le costole si verifica sempre quando si rimuovono gli organi interni della cavità addominale. Il peritoneo è teso, le pareti sono irritate dal biossido di carbonio, così appaiono sensazioni dolorose.
Di conseguenza, il dolore dopo la rimozione della cistifellea è localizzato nell'addome, nell'ipocondrio, nei fianchi, così come nei punti delle forature e dei tagli. Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere l'organo del tratto digerente il dolore persiste per più di un mese, fino a quando il funzionamento dell'apparato digerente non si normalizza. La sindrome del dolore può essere fermata dagli analgesici - "Spazmalgon" o "Ketanov". Se non passa dopo 2-3 mesi dopo la laparoscopia, indica picchi.
Dolore dolorante dopo l'intervento chirurgico
Dopo la fine dell'anestesia, i pazienti sentono più chiaramente il dolore nell'area delle incisioni. Diminuisce dopo 12-24 ore L'insorgenza di dolore grave dopo alcuni giorni dopo l'intervento può essere associata allo sviluppo di complicanze. In questo caso, è necessario consultare un medico.
I siti di puntura guariscono rapidamente, poiché le loro dimensioni sono solo fino a 1,5 cm. Sono ritardati di 7-14 giorni, tutto dipende dal sito di puntura. Lunghe suture nell'ombelico guariscono, la probabilità di suppurazione è alta.
Durante la prima settimana dopo la laparoscopia, la cucitura fa male. Normalmente compaiono i seguenti sintomi:
- dolore dolorante;
- tenerezza addominale;
- lieve suppurazione e arrossamento del sito di incisione;
- gonfiore.
Tali sensazioni spiacevoli dovrebbero passare per 7-14 giorni, durante questo periodo rimuovono i punti. Se durante l'operazione vengono utilizzate suture autoassorbibili, scompaiono dopo 5-7 giorni. Guarisci completamente le punture in 30 giorni.
Fa male rimuovere i punti dopo l'intervento?
Se lo fai in tempo, la ferita non peggiora, non ci sono complicazioni e i fili non crescono nella pelle, quindi non c'è dolore. Il paziente può provare disagio dallo strumento, ma non dolore.
Solo il medico dovrebbe essere impegnato nella rimozione dei fili, è impossibile farlo in modo indipendente. È importante contattare l'ospedale entro il tempo specificato. Se la sutura cresce nella pelle, allora rimuoverla farà male.
Dolore alla spalla e al petto
Questo tipo di dolore si verifica molto spesso, perché il biossido di carbonio viene iniettato nella cavità addominale. Espande il peritoneo, ma comprime gli organi interni. Entro 1-2 giorni dopo la laparoscopia, fa male nella zona della clavicola, al torace, nel lato sinistro o destro, sotto le costole. Ma il dolore è moderato, è facilmente tollerabile senza prendere antidolorifici. È piuttosto un disagio.
Dopo la rimozione della cistifellea o appendicite, le spalle fanno male, il lato destro, la parte posteriore sul lato destro, e il dolore all'addome superiore. Il dolore più pronunciato nel sito di puntura.
Perché, dopo la laparoscopia, fa male la zona della spalla e del collo. Il collo, le spalle e il dolore al petto in quasi tutti i pazienti sottoposti a questo tipo di chirurgia. Ciò è dovuto all'introduzione dell'anidride carbonica, che viene rilasciata entro pochi giorni dopo l'intervento chirurgico attraverso i polmoni. Ecco perché fa male al collo, clavicola, gola e altre parti del corpo.
La sindrome del dolore più intensa i primi due giorni dopo l'intervento chirurgico, così come durante il movimento.
Dolore nella zona genitale
La laparoscopia viene spesso eseguita dalle donne a causa di malattie ginecologiche. Questo tipo di intervento chirurgico viene utilizzato per i seguenti scopi:
- diagnosi di malattie genitali;
- rimozione del tubo durante la gravidanza ectopica;
- trattamento dell'endometriosi;
- rimozione di cisti ovariche, aderenze, fibromi o fibroidi, nonché dell'utero;
- trattamento dei processi infiammatori degli organi pelvici.
Inoltre, la laparoscopia è comune tra gli uomini con malattie genitali. Dopo la laparoscopia dell'ernia inguinale, gli uomini avvertono un dolore minore, che scompare dopo 2-3 giorni. Il dolore dà all'addome inferiore, laterale, inferiore o sacro.
Dopo l'intervento chirurgico, la probabilità di complicanze è alta. Vi è il rischio di danneggiare con un laparoscopio gli organi che si trovano nelle vicinanze. Questo è l'intestino, il fegato e lo stomaco.
Le complicazioni dopo la laparoscopia indicano forti dolori crampi.
Il dolore addominale inferiore dopo chirurgia genitale femminile è più comune. Altri tipi di dolore dopo laparoscopia in ginecologia:
- ombelico o stomaco intero fa male;
- tira l'addome inferiore;
- la sutura postoperatoria fa male;
- il dolore è sentito nel lato destro, più vicino alle costole;
- fa male al petto, alle spalle, alla schiena.
La localizzazione del dolore dipende dalla malattia.
Dopo la laparoscopia per rimuovere una cisti ovarica, si verifica dolore all'addome e gonfiore. Le sensazioni dolorose possono disturbare il paziente per 7-30 giorni. Il dolore più grave dopo la laparoscopia delle cisti ovariche si fa sentire il primo giorno. Viene anche espresso dolore nei siti di puntura.
Non aver paura se l'ovaia fa male dopo la laparoscopia. Questo è normale perché il tessuto molle viene danneggiato quando viene rimossa una cisti. È necessario proteggere nel caso in cui il dolore si stia tagliando. È acuto, aumenta il dolore ovarico. In questo caso, è necessario il ricovero in ospedale.
Le donne sottoposte a chirurgia laparoscopica sui genitali aumentano il rischio di infiammazione dell'appendice, quindi è necessario prestare attenzione alla natura del dolore. Il dolore nell'addome può essere associato alle mestruazioni, che di solito inizia poco dopo l'intervento.
Dopo la laparoscopia, le tube di Falloppio per la gravidanza extrauterina attireranno l'addome inferiore per almeno un mese. Ma un tale dolore è mite. Non dovrebbe causare disagio o disabilità. Il dolore può essere aggravato da movimenti improvvisi. Dopo la laparoscopia, l'utero è doloroso da scrivere e anche da defecare.
Altre sindromi dolorose caratteristiche
Molto spesso, i pazienti avvertono dolore alla schiena. La sindrome del dolore si verifica a causa di anestesia epidurale. Il dolore è lieve, può disturbare il paziente per diversi mesi dopo l'intervento. A volte dolore alla schiena dovuto all'anidride carbonica.
Dopo l'anestesia, tutto il corpo può accusare dolore, debolezza muscolare, vertigini e mal di testa. Se la sostanza anestetica è stata iniettata in una vena, allora le mani possono ferire e, dopo un paio di giorni, le gambe. Il dolore da eccesso può verificarsi se il biossido di carbonio entra nel flusso sanguigno.
Se il nervo è danneggiato da uno strumento chirurgico, il paziente ha dolore alla pelle o nessuna sensibilità della pelle. La sindrome del dolore deve passare col tempo. Se ciò non accade, la causa potrebbe essere la punta.
Sollievo dal dolore postoperatorio
La laparoscopia è un'operazione con il dolore meno grave nel periodo postoperatorio. Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, i siti di puntura vengono tagliati con un analgesico in modo che il paziente non senta forti dolori dopo aver lasciato l'anestesia.
Gli analgesici narcotici (oppiacei) vengono usati raramente perché causano una serie di effetti collaterali. Inoltre fermano rapidamente il dolore, che impedisce la diagnosi tempestiva delle complicanze postoperatorie. Se il dolore acuto si verifica dopo 12 ore, questa non è la norma.
Nei primi giorni dopo l'intervento chirurgico, i medici possono attribuire farmaci antinfiammatori non steroidei. Non solo alleviano il dolore, ma eliminano anche i fuochi dell'infiammazione. Il più popolare è "Ketanov" e "Ketotifen".
Per alleviare il dolore dopo la laparoscopia per rimuovere una cisti nell'ovaio, sia i FANS che gli analgesici non narcotici sono usati simultaneamente. Ma non farti coinvolgere in antidolorifici, hanno un effetto negativo sulla salute.
Dopo la laparoscopia, il dolore può essere localizzato in diverse parti del corpo, ma non è così pronunciato come dopo la chirurgia addominale. Questo vantaggio è particolarmente importante per i pazienti con una soglia di dolore basso.
Dolore dopo laparoscopia
Il dolore dopo la laparoscopia è un fenomeno comune. Nella maggior parte dei casi, non sono pronunciati. Qualsiasi intervento chirurgico comporta la comparsa di dolore spiacevole. I pazienti subiscono abbastanza facilmente il periodo di riabilitazione dopo le operazioni laparoscopiche. Questo è uno dei vantaggi di questo tipo di intervento.
Caratteristiche delle operazioni laparoscopiche
La chirurgia laparoscopica è attualmente diffusa. Sono eseguiti in quasi tutti i principali centri medici. La laparoscopia è considerata un metodo benigno di chirurgia. È attivamente usato nel trattamento di malattie ginecologiche.
Ci sono alcune indicazioni secondo cui il medico può prescrivere laparoscopia. Questi includono i seguenti tipi di patologie:
- endometriosi
- fibromi uterini
- infertilità
- la presenza di aderenze nelle tube di Falloppio
- ostruzione delle tube di Falloppio
- presenza di cisti sull'ovaia
Quando un medico ha difficoltà a fare una diagnosi corretta o è necessario confermarlo, può anche prescrivere una laparoscopia.
Durante l'operazione, il chirurgo esegue un'incisione in un determinato punto e inserisce attraverso di essa un dispositivo speciale: un laparoscopio. È un endoscopio molto sottile con una videocamera in miniatura alla fine. Il diametro dell'endoscopio è solo 5 millimetri.
Dolore della procedura
Durante la chirurgia laparoscopica, il paziente non sente alcun dolore. La procedura si svolge in anestesia generale. In questo caso, può essere utilizzata l'anestesia endovenosa, ma il più delle volte è l'anestesia endotracheale che viene utilizzata. Un tubo speciale viene inserito nelle vie aeree del paziente. Questo è necessario per garantire la respirazione libera e per evitare che il contenuto residuo dello stomaco entri nei polmoni.
La necessità di intubazione tracheale è dovuta ad alcune caratteristiche di questa operazione.
In alcuni casi, anestesia applicata e locale. Metodo ampiamente utilizzato in cui il medico introduce antidolorifici, incollandolo tra i dischi vertebrali. Di conseguenza, il paziente cessa completamente di sentire la parte inferiore del corpo, mentre lui stesso è cosciente. Questo metodo viene utilizzato se l'operazione non è difficile, a breve termine, così come se il paziente è controindicato per l'anestesia generale per motivi di salute. Molto spesso, l'anestesia locale viene offerta a persone di età o con determinate malattie croniche.
Nelle cliniche moderne hanno utilizzato i metodi più avanzati di anestesia. Aiuta a rendere la procedura completamente indolore.
Dolore dopo laparoscopia
Molte persone hanno paura del dolore dopo la laparoscopia. In realtà, questo non dovrebbe avere paura. Il dolore in questo caso è molto meno intenso rispetto alla chirurgia addominale.
Il dolore dopo la laparoscopia può essere diverso:
- dolore nella zona di taglio
Il dolore nell'area operata di solito si verifica immediatamente dopo l'anestesia è andato. Gli esperti la chiamano sindrome da dolore postlaparoscopico. La sua natura è chiara. Il disagio si verifica a seguito di traumi ai tessuti molli, al peritoneo, agli organi interni. Particolarmente chiaramente è sentito nei posti di introduzione dell'endoscopio. I medici notano anche che il dolore è spesso localizzato nell'addome superiore, sebbene queste aree non siano influenzate durante l'operazione.
Circa il 96% dei pazienti sottoposti a tale intervento lamentava un dolore postoperatorio piuttosto forte. Gli studi sono stati condotti e gli esperti sono stati in grado di stabilire che su una scala di 100 punti, l'intensità del dolore è stata stimata in una media di 60 punti. Queste cifre si applicano alla valutazione delle sensazioni del paziente immediatamente dopo la laparoscopia.
Entro 2 ore dopo la dimissione dall'anestesia, la maggior parte dei pazienti ha valutato le proprie sensazioni di dolore a 30 punti su 100. Il dolore all'addome e alle suture postoperatorie nella maggior parte dei casi scompare solo dopo 24 ore. Vengono sostituiti da spiacevoli sensazioni che possono apparire quando si preme sulla cucitura o si fa male.
- dolore alla spalla e al petto
Questo tipo di dolore è spesso osservato dopo la laparoscopia, poiché durante l'operazione l'anidride carbonica viene iniettata nella cavità addominale. L'anidride carbonica rompe l'addome, che porta alla contrazione di alcuni organi interni e del diaframma.
Un dolore sporgente alle spalle e al torace può essere avvertito per diversi giorni. Ma non può essere definito forte. Di regola, offre solo disagi e disagio ai pazienti.
Mal di gola dopo chirurgia laparoscopica si verifica dopo che il paziente inserisce nella gola del paziente un tubo attraverso il quale respira. Attraverso lo stesso tubo è l'anestesia. Queste sensazioni dolorose sono insignificanti e di natura lieve.
Sollievo dal dolore postoperatorio
I medici moderni preferiscono non usare gli antidolorifici dopo la chirurgia laparoscopica. Si ritiene che in questo caso il dolore non sia così pronunciato da richiedere l'iniezione.
Il sollievo dal dolore può essere utilizzato solo in alcune situazioni in cui è veramente necessario. Di norma, viene utilizzato una volta e immediatamente dopo che il paziente è stato rimosso dall'anestesia.
I medici non si affrettano a iniettare farmaci che bloccano il dolore senza necessità, per la ragione che ciò potrebbe interferire con la diagnosi tempestiva delle complicanze derivanti dall'intervento chirurgico.
Il dolore acuto dopo 12 ore dopo l'intervento non è la norma. Questo potrebbe essere il motivo per ulteriori diagnosi. Potrebbe anche indicare un'operazione non di grande successo.
Recupero dopo l'intervento chirurgico
Il paziente si riprende rapidamente dopo la laparoscopia. Il giorno dopo, i medici permettono al paziente di alzarsi, mangiare e auto-servire.
La riabilitazione dopo la laparoscopia può richiedere diverse settimane. Durante questo periodo, è vietato sollevare pesi, lavarsi in bagno, praticare attivamente sport.
Fino a quando la cucitura non è completamente guarita, deve essere trattata quotidianamente con antisettici e devono essere eseguite le procedure igieniche di base.
I medici non raccomandano il sesso dopo la laparoscopia. È possibile tornare a una vita sessuale a tutti gli effetti entro 3 settimane dopo l'intervento.
Il ciclo mestruale dopo la laparoscopia di solito si riprende bene. Per la maggior parte delle donne, non vi era alcuna interruzione nel programma delle mestruazioni. È necessario consultare un medico con un ciclo irregolare.
Devi anche andare all'ospedale se una persona ha:
- alta temperatura
- dolore addominale
- pus sulla superficie della cucitura
Le complicazioni dopo la laparoscopia sono piuttosto rare. La maggior parte dei pazienti ritorna molto velocemente alla vita a tutti gli effetti e presto pianifica anche una gravidanza.
Dopo laparoscopia dolore al lato destro
Domanda: buon pomeriggio. Non molto tempo fa ho avuto una piccola operazione. Passarono alcuni giorni e, dopo la laparoscopia, il dolore nella parte destra non scompare. Perché è ora di andare dal dottore?
Risposta: buon pomeriggio. La laparoscopia è considerata una procedura benigna, ma dopo questa procedura, lo stomaco può essere doloroso nei seguenti casi:
- quando si ferisce l'incisione durante la procedura
- quando si estende eccessivamente la cavità addominale dopo l'introduzione di biossido di carbonio
Così come la sua causa possono essere complicazioni dopo l'intervento chirurgico, ad esempio, a causa di infezione.
Nella maggior parte dei casi, la laparoscopia è senza incidenti. Nelle prime 12 ore, il disagio è più intenso, poi scompare gradualmente entro 2-3 giorni. Per una settimana, il disagio dovrebbe scomparire completamente. Se ciò non accade, e il disagio è diventato più intenso, allora è necessario consultare un medico. Lo stesso dovrebbe essere fatto se i brividi iniziassero, la temperatura aumentò.
Site editor ed esperto.
Esperienza più di 10 anni. Policlinico cittadino, Smolensk. Si è laureata alla Smolensk State Medical Academy, specializzazione in medicina.
Dolore dopo laparoscopia
Il dolore dopo la laparoscopia appare in tutti i pazienti. Ciò è dovuto alla lesione dei tessuti molli della parete addominale anteriore, del peritoneo e degli organi interni. Il dolore può essere causato da anidride carbonica o residui di argon, che vengono introdotti nello stomaco durante l'intervento chirurgico. Dopo la laparoscopia, lo stomaco non fa male tanto quanto dopo un'operazione classica. La riabilitazione e la guarigione delle ferite sono molto più veloci. Per il sollievo del dolore il primo giorno, vengono prescritti analgesici narcotici, lidocaina, farmaci antiinfiammatori non steroidei. L'intensità del dolore si riduce significativamente dopo 12-24 ore dopo l'intervento, un lieve disagio può verificarsi per diversi giorni.
Caratteristiche della laparoscopia
Gli interventi laparoscopici sono sempre più utilizzati in chirurgia. Hanno diversi vantaggi rispetto alla laparotomia convenzionale. Il trauma di un tale intervento è molto più basso, il che consente ai pazienti di recuperare più velocemente. Il dolore alla laparoscopia non è così intenso, perché nel periodo postoperatorio vengono utilizzati meno analgesici, il che riduce il rischio di reazioni avverse. Nel lungo periodo, le aderenze si formano meno spesso, il che significa che il dolore cronico dopo laparoscopia si verifica raramente.
L'intervento chirurgico viene eseguito in anestesia generale endotracheale o in anestesia locale (epidurale) locale. La prima opzione è più comune. L'anestesia locale è prescritta per i pazienti anziani, se ci sono controindicazioni all'anestesia generale. La stessa laparoscopia non causa dolore nel processo. Anche se il paziente rimane cosciente, l'analgesia epidurale assicura una completa mancanza di sensibilità nella parte inferiore del corpo.
Dopo l'introduzione dell'anestesia, il paziente fa 3-4 piccole incisioni sulla parete addominale anteriore. L'accesso viene quindi espanso con un trocar. Gli strumenti chirurgici sterili vengono introdotti attraverso tubi speciali, una videocamera con illuminazione, che trasmette l'immagine allo schermo. Anche l'anidride carbonica o il gas neutro vengono introdotti nella cavità addominale, che espande lo spazio intra-addominale. Nel corso dell'operazione, il chirurgo monitora utilizzando un monitor. Alla fine della procedura, gli strumenti vengono rimossi, le incisioni sono cucite. Per ridurre il dolore dopo la laparoscopia, alla fine dell'operazione, l'anestetico può essere iniettato nella cavità addominale.
Perché i dolori si verificano dopo la laparoscopia?
La laparoscopia terapeutica e diagnostica delle cause del dolore per diversi motivi. Il primo è associato a danni ai tessuti molli e agli organi interni, irritazione del peritoneo. Il dolore è concentrato nell'area della ferita postoperatoria, nell'addome in cui è stata eseguita la chirurgia. La prossima causa di dolore dopo la laparoscopia è l'eccessiva distensione del peritoneo dovuta all'introduzione di 3-4 litri di anidride carbonica nella cavità addominale. Sensazioni spiacevoli si verificano nella parte superiore dell'addome, schiena e spalle.
La patogenesi del dolore dopo laparoscopia associata a pneumoperitoneo non è completamente compresa. Alcuni ricercatori ritengono che causi irritazione del peritoneo con anidride carbonica. Questa teoria è supportata dal fatto che la laparoscopia dà meno dolore se si usa ossido di azoto o argon invece di CO2. Altri ricercatori sostengono che la sindrome del dolore è associata esclusivamente allo stiramento meccanico del peritoneo e alla scoperta della bolla di gas sotto il diaframma. È più probabile che entrambi i fattori contino.
Inoltre, la ragione per cui dopo la laparoscopia un mal di stomaco può essere l'irritazione dei nervi del diaframma e dell'addome, danni ai vasi sanguigni e alterazione del flusso sanguigno. Il principale meccanismo della sindrome del dolore è il rilascio di mediatori dell'infiammazione (prostaglandine, cicloossigenasi, ecc.). Il processo infiammatorio di una particolare intensità si verifica dopo qualsiasi danno (incluso l'intervento chirurgico). Aumenta con complicazioni infettive. In una tale situazione, dopo la laparoscopia, lo stomaco fa più male, la temperatura del paziente sale, la secrezione della ferita dalla ferita, la tensione nella parete addominale anteriore compaiono.
Come, dopo la laparoscopia, mal di pancia
Il dolore della laparoscopia offre diversi punti di forza. Nelle prime ore dopo l'intervento chirurgico, la loro intensità è stimata in 60 punti su una scala di 100 punti. Dopo 6-12 ore, la loro intensità diminuisce a 30 punti, e in un giorno - a 10 punti. Nelle donne dopo le operazioni ginecologiche, la sindrome del dolore è leggermente più forte. Se l'intensità del dolore è più alta, ciò può indicare un danno ai nervi, un alterato flusso sanguigno. L'aumento del dolore durante il giorno dopo la sua riduzione oggettiva può essere un segnale di complicanze infettive. I pazienti spesso hanno la febbre allo stesso tempo.
Dopo la laparoscopia, lo stomaco fa male il primo giorno, prima nel sito di puntura, poi il dolore si sposta nella parte superiore, sotto il diaframma. Il secondo giorno, quando i dolori viscerali diminuiscono dopo la laparoscopia, compare disagio nella zona della schiena, della spalla, delle scapole, dell'addome superiore. Sono associati agli effetti del pneumoperitoneo (l'introduzione di gas nella cavità addominale durante l'intervento). Dopo la laparoscopia, il lato destro fa più male. Circa il 43% dei pazienti lamenta dolore nel quadrante superiore destro dell'addome, il 40% di dolore nel terzo inferiore della spalla e il 20% di dolore alla schiena. Alcuni pazienti dopo l'anestesia endotracheale il primo giorno possono avvertire un mal di gola, che passa rapidamente senza ulteriore trattamento.
A 5-6 giorni dopo la laparoscopia, il dolore scompare quasi. Sensazioni spiacevoli o dolore possono verificarsi durante movimenti improvvisi, sovraccarichi. Pertanto, non è consigliabile sollevare pesi nelle prime 4 settimane, si consiglia di limitare lo sforzo fisico. L'aumento del dolore nel tardo periodo postoperatorio può indicare infezione, ischemia di un organo e altre complicanze. Tali sintomi richiedono cure mediche immediate. Quando il dolore dopo laparoscopia appare dopo alcuni mesi, può essere un segno della formazione di aderenze.
Trattamento del dolore dopo la laparoscopia
Affinché la laparoscopia del dolore sia meno intensa, prima dell'operazione il sito della puntura viene interrotto con anestetico (novocaina o lidocaina). Viene anche praticata l'introduzione di antidolorifici direttamente nella cavità addominale e sotto il diaframma. Dopo l'intervento chirurgico, gli analgesici si infiltrano nella zona della sutura e prescrivono piccole dosi di oppiacei. Lo scopo degli analgesici narcotici ha i suoi lati positivi e negativi. Rapidamente ed efficacemente allevia il dolore dopo la laparoscopia, ma ha una serie di effetti collaterali (nausea, vomito, ritardo mentale). Troppa sollievo dal dolore può "spalmare" il quadro clinico della complicazione che è sorta.
I farmaci antinfiammatori non steroidei alleviano il dolore dopo la laparoscopia. Sono nominati entrambi prima dell'operazione e nei primi giorni successivi. Il loro principale meccanismo d'azione è il blocco della prostaglandina, uno dei fattori dell'infiammazione. Usa questi farmaci, come analgesici narcotici, con cautela. Alcuni farmaci (ad esempio, ketan, ketotifen) possono bloccare il flusso ematico renale a causa del blocco della sintesi della prostaciclina. Questo porta ad una diminuzione della filtrazione nei tubuli renali e insufficienza di funzionalità. Il paracetamolo e l'analgin sono meno pericolosi a questo riguardo, sebbene quest'ultimo abbia un effetto negativo sulla formazione del sangue. Entrambi i farmaci bloccano la sintesi dei fattori infiammatori nel sistema nervoso centrale e in misura minore influenzano il flusso sanguigno renale e l'acidità gastrica.
Quando un giro, schiena o mal di spalla dopo laparoscopia, i medici adottano un approccio integrato. Include una combinazione di anestesia locale con analgesici non narcotici e FANS (sia prima che durante l'operazione), l'introduzione di oppiacei nelle prime ore dopo l'intervento. Solo una combinazione di anestetici con un diverso meccanismo d'azione può alleviare efficacemente il dolore dopo la laparoscopia. Dovresti anche considerare tutte le controindicazioni e le reazioni avverse di alcuni farmaci.
Come puoi vedere, quando la laparoscopia causa dolore, dovrebbero essere rimossi con molta cura. Quando la condizione è migliorata, gli analgesici vengono immediatamente annullati per ridurre la possibilità di effetti collaterali. Il dolore nel tardo periodo postoperatorio richiede una diagnosi aggiuntiva, in quanto può essere associato a complicanze. Per evitarli, dovresti seguire le raccomandazioni dei medici. Nelle prime due settimane non puoi sollevare pesi, dedicarti a lavori fisici, sport. Quando le operazioni ginecologiche sono anche controindicate per un mese.
Dolore dopo cisti laparoscopia - cause e cosa fare?
Il dolore dopo le operazioni laparoscopiche per rimuovere le cisti si verificano in tutto. Cerchiamo di chiarire subito: la laparoscopia è un intervento minimamente invasivo e un forte dolore dopo non dovrebbe essere in linea di principio. Con qualsiasi dolore acuto - immediatamente al chirurgo. Succede che i tovaglioli vengono dimenticati nella cavità addominale durante l'intervento chirurgico.
Durante la laparoscopia, il dolore è normalmente assente, in quanto viene usata l'anestesia. Nelle prime ore dopo l'intervento, continua ad agire. E poi inevitabilmente c'è disagio. La sua forza dipende da:
- la dimensione della chirurgia - quanto grande era la cisti;
- sensibilità individuale del paziente, soglia del dolore;
- padronanza del chirurgo.
Gli antidolorifici aiutano ad alleviare il dolore: lidocaina, antinfiammatoria non steroidea. Ma non abusare di loro. Il dolore debole può essere tollerato. Un forte bisogno di eliminare la causa. Potenti analgesici potrebbero non dare il tempo di rilevare una complicazione dopo l'intervento chirurgico:
- sanguinamento;
- divergenza della cucitura interna;
- fester.
Soprattutto perky bisogno di sbrigarsi dal medico, se dopo laparoscopia, non solo dolore palpabile, ma anche:
- febbre alta;
- parete addominale rigida;
- cucitura molto rossa, sanguinante o fluente;
- problemi di urinare;
- debolezza, vertigini;
- stato di svenimento;
- mal di testa;
- scarica abbondante dopo la laparoscopia delle cisti ovariche o dell'utero.
Succede che il laparoscopio danneggia l'intestino, lo stomaco, il fegato. Una lieve ferita sull'organo interno può dare una seria complicazione. Pertanto, in nessun caso è possibile tollerare forti dolori dopo la laparoscopia della cisti. Compreso se apparisse in un posto diverso nella cavità addominale, e non dove fosse l'operazione.
Dolore addominale dopo cisti di laparoscopia
Le operazioni laparoscopiche sono associate alla penetrazione nella cavità addominale, quindi lo stomaco dopo di loro fa sempre male. Ma questa sensazione non dovrebbe essere acuta. Inizia dopo che l'anestesia è stata completata, circa 2 ore dopo l'operazione.
- Ci sono dolori dopo laparoscopia nei punti delle punture. Ma le loro dimensioni sono solo fino a 1,5 cm, questi fori dovrebbero essere serrati in 1-2 settimane. Dopo la laparoscopia, le punture di cisti dovrebbero essere scisse con antidolorifici.
- Potrebbe cominciare a ferire l'ombelico, perché il gas usato durante la laparoscopia allunga l'anello ombelicale.
- Ci sono dolori nell'organo operato stesso, ma ricorda che non dovrebbero essere molto forti e tagliare se l'operazione è eseguita correttamente:
- ovaio dolente o testicolo dopo laparoscopia della cisti in esso;
- dolore nell'addome inferiore dopo laparoscopia di una cisti dell'utero, dell'ovaio, della ghiandola prostatica, della vescica;
- la regione lombare dopo la laparoscopia della cisti renale fa male.
Alcuni operatori non mantengono, usano l'anestesia. In questo caso, è necessario consultare il chirurgo in anticipo, quali analgesici possono essere utilizzati, quanto compatibili sono con l'anestesia utilizzata durante l'operazione.
Analgesico come l'ibuprofene o nimesil bene aiutare con il dolore di media intensità, ma allo stesso tempo ci sono più e come anti-infiammatori, è bene prendere loro durante la notte a dormire dopo una dura giornata. Ma è necessario chiarire se sono compatibili con altri farmaci che avete usato nel giorno di negoziazione, come inevitabilmente saranno alcuni. Stronger farmaci di questo gruppo - chetotifene e Ketanov.
I dolori tangibili dovrebbero cessare entro un giorno dalla laparoscopia. Se la malattia non diminuisce - è necessario consultare un medico. Gli effetti residui si manifestano più forti con movimenti improvvisi, urla, risate forti. Per dare ferite per guarire in modo sicuro, è necessario evitare l'attività fisica, sollevando pesi. Dopo 3 giorni, il dolore dovrebbe ridursi e dopo 5 o 6 giorni scomparire. Se continuano, e ancor più, la strada è già chiara, solo al dottore.
Dolore nella parte posteriore, laterale e in altri luoghi
- Durante le manipolazioni, viene introdotto del gas per espandere lo spazio intra-addominale: anidride carbonica o argon, fino a 4 litri. Gas preme contro il diaframma e quello contro gli organi della cavità toracica. Pertanto, dopo l'intervento chirurgico, la laparoscopia può apparire dolori nella parte laterale, posteriore, toracica, sotto le costole e anche ben al di sopra del sito dell'operazione, nella zona delle spalle o della clavicola.
- Inoltre, per alcuni, è difficile respirare all'inizio o c'è dolore durante l'estensione perché il diaframma è stato compresso. Il collo e il torace possono ferire per diversi giorni perché l'anidride carbonica iniettata durante la laparoscopia della cisti sfugge attraverso i polmoni.
- Fondamentalmente, durante la laparoscopia, viene utilizzata l'anestesia generale con un tubo tracheale. A causa di ciò, può verificarsi un mal di gola, può verificarsi fastidio al torace - le delicate membrane mucose del tratto respiratorio possono essere leggermente danneggiate quando inserite o rimosse.
- Se l'anestesia generale è controindicata per il paziente, viene utilizzata un'epidurale: uno sparo nelle membrane spinali. Al di sotto del punto di iniezione del farmaco si perde sensibilità al momento dell'intervento. Durante questa iniezione, i nervi o parte del midollo spinale possono essere danneggiati. E causa dolore fino al ripristino del danno o può trasformarsi in una seria complicazione. Pertanto, è molto importante che uno specialista esperto faccia un colpo nella colonna vertebrale.
- Anche dopo un'anestesia epidurale di successo per 10-12 ore, il dolore nella regione lombare è tipico. A volte il dolore non molto forte persiste per diversi mesi. In questo caso, è necessario contattare un neurologo.
- Se uno strumento chirurgico durante la laparoscopia di una cisti ha danneggiato un piccolo nervo, l'area della pelle può causare dolore o perdere sensibilità.
- Dopo l'anestesia, che è stata iniettata in una vena, gli avambracci delle braccia possono ferire, e dopo 2 giorni, il dolore può anche apparire nelle gambe.
Se la cucitura fa male
La guarigione delle suture laparoscopiche può durare dai 7 ai 14 giorni. Il tasso di serraggio della ferita dipende da:
- età e immunità del paziente;
- correttezza delle cuciture e cura;
- sito di puntura.
Le suture sono più difficili da guarire dopo la laparoscopia della cisti, se sono fatte nella regione ombelicale. In questo luogo la suppurazione è più comune. Pertanto, forature in questo posto fanno solo con un forte bisogno.
Normalmente, per i primi 7 giorni, la cucitura fa un po 'male. Il dolore è doloroso, la cucitura può essere leggermente infiammata, rossa. L'addome è solitamente gonfio, all'interno ci sono anche dolori doloranti. Durante la seconda settimana dopo la laparoscopia della cisti, il disagio deve passare, allo stesso tempo vengono rimosse le suture. La rimozione della sutura dovrebbe essere indolore se:
- questo non è fatto prima del tempo;
- nessuna suppurazione e altre complicazioni;
- i fili non crescono nella pelle.
Se, durante la chirurgia laparoscopica, si utilizzavano fili capaci di autoassorbimento, le loro code scompaiono 6-7 giorni dopo l'intervento.
La completa guarigione delle suture dovrebbe avvenire 4 settimane dopo la laparoscopia della cisti.
Dolori in mesi o anni
Se inizia a ferire nel luogo in cui è stata eseguita la laparoscopia cistica, dopo alcuni mesi, un anno o anche qualche anno dopo, questo indica lo sviluppo di aderenze. Un altro motivo potrebbe essere la crescita della struttura cistica nello stesso luogo, soprattutto se il paziente non ha subito un ciclo di terapia ormonale o altro trattamento riparativo dopo la rimozione della cisti.
A volte il dolore si verifica un mese o due dopo la laparoscopia di una cisti ovarica o altro organo addominale. Ciò potrebbe indicare che il paziente o il paziente ha iniziato uno sforzo fisico attivo o una vita sessuale tempestosa troppo presto, senza darsi abbastanza tempo per riprendersi.
La ragione per la ripresa del dolore qualche tempo dopo la laparoscopia della cisti può essere:
- fare un bagno invece di una doccia;
- visita prematura al bagno, alla piscina o alla sauna;
- indossare abiti troppo stretti;
- violazione della dieta raccomandata dal medico;
- sollevamento pesi;
- rifiuto di farmaci prescritti dal medico di terapia riabilitativa.
A seconda della complessità della laparoscopia della cisti, il periodo di riabilitazione può durare 1-3 mesi e non è possibile assumere il carico precedente prima di questo periodo. È necessario dare al corpo l'opportunità di recuperare, e per questo non può essere sovraccaricato. Soprattutto se il basso addome o un'altra zona in cui è stata rimossa la cisti continua a far male.
Devi capire - nel normale dolore acuto non dovrebbe essere in nessuna parte del corpo:
- durante le prime 12 ore dopo la laparoscopia, le cisti, perché gli analgesici funzionano ancora;
- dopo 12 ore, perché l'intervento è minimamente invasivo e non implica l'uso a lungo termine di antidolorifici.
Qualsiasi dolore grave e tagliente dopo la laparoscopia della cisti richiede cure mediche immediate o chiamate di emergenza.