Epatite B: in attesa di una cura presto

La Duma di stato della Federazione russa ha adottato in prima lettura una proposta di legge sulla contabilità personificata nel campo dell'assicurazione medica obbligatoria (CHI). "

Articolo tratto dall'ultimo numero del Journal of hepatology. Edizione russa. VOLUME 3. NUMERO 6 "

Il comitato consultivo statunitense sulle pratiche di immunizzazione (ACIP) ha pubblicato linee guida aggiornate per la prevenzione dell'infezione da virus dell'epatite B.

Il 3 e il 4 marzo 2018 si svolgerà il prossimo ciclo di lezioni per la Scuola per pazienti con epatite virale cronica. "

Alla fine del 2017, quattro farmaci antivirali ad azione diretta per il trattamento dell'epatite C sono stati ufficialmente registrati in Bielorussia, di cui è possibile effettuare due regimi di trattamento: Sofosbuvir + Daclatasvir (per il trattamento di un virus di qualsiasi genotipo) e Sofosbuvir / Ledipasvir (per il trattamento di 1 genotipo). "

Come parte del programma per combattere l'epatite C in Georgia, circa 45 mila persone hanno chiesto aiuto, il 98% di loro sono stati curati, riporta "Eco del Caucaso". Tuttavia, gli esperti avvertono che prima di una vittoria completa sul virus è ancora lontano. "

Daclatasvir è stato incluso nell'elenco dei farmaci essenziali ed essenziali (VED) per il 2018 alla fine dell'anno scorso. "

Il comitato consultivo statunitense sulle pratiche di immunizzazione (ACIP) ha pubblicato linee guida aggiornate per la prevenzione dell'infezione da virus dell'epatite B.

Secondo il registro statale dei prezzi massimi, il farmaco antivirale per il trattamento dell'epatite virale C (HCV) con il nome commerciale (VC) "Vikeyra Pak" ha un prezzo di 174.921,77 (IVA esclusa) per confezione. Pertanto, il costo del trattamento del farmaco per 12 settimane, IVA inclusa, sarà di 577.241,84 rubli ($ 10,321). "

Nel dicembre 2017, il Centro di analisi sotto il governo della Federazione russa ha pubblicato un bollettino sullo sviluppo della competizione "Licenze forzate: Esperienza straniera". Il documento contiene esempi dell'uso di licenze obbligatorie in vari paesi (Stati Uniti, Germania, India, Brasile, Cina, Svizzera, Egitto) e analizza anche il campo giuridico della Federazione Russa in merito all'uso di licenze obbligatorie (PL). "

È sicuro acquistare Hepcinat LP online?

Hepcinat LP è un moderno generico di Harvoni. Il suo principale vantaggio è il costo. Per un pacchetto del farmaco, in media, dovrai pagare circa trecento dollari, che è molte volte inferiore al costo di Harmony. Inoltre, il farmaco Hepcinat LP ha un gran numero di diverse qualità positive. E efficienza

Caratteristiche dell'acquisizione di Sofosbuvir India

L'India ha dato un enorme contributo allo sviluppo di farmaci progettati per combattere il virus dell'epatite C. La base della maggior parte di questi farmaci è il principio attivo Sofosbuvir. Gradualmente inibisce la capacità del virus di riprodursi e svilupparsi, a causa dell'impatto sugli enzimi corrispondenti. Uno dei farmaci più popolari è

Preparazione Sofovir: recensioni, caratteristiche

La droga Sofovir è il generico ufficiale (sostituto) della famosa droga Sovaldi. L'efficacia di questo farmaco è stata dimostrata da numerosi studi clinici internazionali. Il principale ingrediente attivo nel farmaco è Sofosbuvir. Allo stesso tempo, vale la pena notare che la monoterapia con Sofovir non è raccomandata. Meglio di tutti

Accettazione e controindicazioni del farmaco Nathak

Natdak è una moderna preparazione di una nuova generazione, progettata per combattere l'epatite C virale. È stata sviluppata nella società indiana Natco Farm. Farmaco usato per il trattamento dell'epatite C virale del primo, secondo, terzo e quarto genotipo. Va notato che Nutdak è efficace sia in monoterapia che come aiuto.

Caratteristiche di utilizzo di Sovichep

Sovichep è un farmaco che viene utilizzato per la terapia antivirale combinata del genotipo C. Vale la pena notare che il farmaco ha mostrato la massima efficacia nel trattamento dell'RNA del virus dell'epatite C del primo, secondo, terzo e quarto genotipo. Può anche essere usato in presenza di HIV nel sangue e prima del trapianto di fegato programmato. come

Come ordinare Hepcinate LP

LP Hepcinate è un farmaco innovativo di nuova generazione sviluppato specificamente per combattere l'epatite virale C. Comprende Sofosbuvir e Ledipasvir. L'effetto combinato di queste due sostanze sul corpo consente di ottenere il pieno recupero nel più breve tempo possibile. In questo caso, si noti che li droga

Vantaggi dell'utilizzo di Hepcinat LP Natco

Natco Hepcinat LP è un farmaco di nuova generazione sviluppato da un'azienda farmaceutica indiana. Questo farmaco è destinato al trattamento dell'epatite virale C. Si noti che questo è stato il primo farmaco nella storia che potrebbe essere utilizzato senza interferone e ribavirina. Quindi, l'impatto negativo sul corpo infi

L'epatite C è nota per essere una malattia infettiva, è causata dal virus dell'HCV.

L'epatite C virale è una malattia incredibilmente complessa che colpisce il fegato. Nella fase iniziale, passa in segreto e senza sintomi, quindi dopo il momento dell'infezione non viene diagnosticato per molti anni. Questo tipo di virus è spesso determinato solo quando il fegato è completamente "mangiato" dalla cirrosi o dal carcinoma epatocellulare.

L'epatite C è diversa dall'epatite A in quanto rimane nel corpo per il resto della sua vita e spesso si verifica cronicamente. Se una persona ha una forma acuta, passano almeno 4 mesi prima che compaiano i primi sintomi. Il problema principale è che la malattia diventa quasi istantaneamente cronica. L'epatite C praticamente non si manifesta, quindi il virus ha il tempo di distruggere il fegato a terra. Una persona potrebbe non sapere di avere la malattia e continuare a infettare inconsciamente altre persone. Per il trattamento, è possibile acquistare hepcinat lp in una farmacia online.

L'epatite C può essere infettata usando accessori per manicure, un rasoio o uno spazzolino da denti che appartiene a una persona malata. Ad esempio, se un tecnico manicure-pedicure ha eseguito in modo errato la disinfezione degli strumenti in un salone di bellezza. Inoltre, non dovremmo dimenticare che è possibile ottenere l'epatite C, eseguendo una varietà di procedure mediche se gli strumenti non vengono elaborati correttamente. Parlando, più precisamente, ogni persona può facilmente infettarsi, usando assolutamente qualsiasi strumento su cui è presente il sangue del paziente, e si è lasciata cadere sulla zona danneggiata della pelle o delle mucose.

La maggior parte dei tossicodipendenti è infettata dall'epatite C che usa una siringa per gruppo di persone. Anche nel gruppo ad alto rischio ci sono persone che cambiano spesso partner sessuali, non amano usare il preservativo durante l'intimità.

Le ultime notizie sul trattamento dell'epatite C in Russia stanno incoraggiando tutti coloro che stanno lottando con questa malattia potenzialmente letale. Secondo esperti internazionali dell'Organizzazione europea per lo studio del fegato, con l'avvento di tecnologie innovative per combattere l'infezione virale, è possibile garantire un recupero completo nei pazienti con diagnosi di HVGS.

Molte notizie recenti sull'epatite nel 2017 sono in qualche modo correlate all'utilizzo di nuovi farmaci antivirali Sofosbuvir e Daclatasvir nel trattamento di nuovi farmaci antivirali. La loro peculiarità è un effetto diretto sul virus, che rende possibile combattere efficacemente l'infezione.

Caratteristiche del danno epatico da virus dell'epatite C.

La necessità di cercare qualcosa di nuovo nel trattamento dell'epatite C era dovuta alle numerose carenze degli schemi classici per combattere questa malattia, che colpivano il virus, ma allo stesso tempo portava a gravi disturbi funzionali nel funzionamento di organi e sistemi.

Rispetto ad altri tipi di patologia, l'epatite C è stata scoperta relativamente di recente. Le notizie sulla scoperta di una nuova forma della malattia nei circoli medici sono apparse all'inizio degli anni '90. Gli epatologi stanno studiando intensamente questa malattia, ma gli specialisti ne sanno meno di altri tipi di epatite.

La cattiva notizia è che la malattia ha sintomi lievi e diventa rapidamente cronica. In molti casi, il trattamento dell'epatite C in Russia nel 2017 è iniziato troppo tardi, perché il paziente era completamente all'oscuro della presenza di una malattia pericolosa. La difficoltà di combattere l'infezione è dovuta all'aumento della propensione mutazionale del virus.

A causa dell'astuzia della malattia, la notizia si rivelò molto deludente. La malattia annualmente uccide più di mezzo milione di persone in tutto il mondo. La causa della morte sono i processi maligni che si verificano nelle cellule del fegato.

Un tempo, molti russi sono rimasti colpiti dalla notizia che si trattava di un'infezione virale del fegato che ha causato la morte della maggior parte delle persone con emofilia e che sono costrette a fare regolarmente trasfusioni di sangue. Secondo le statistiche, l'epatite C è stata rilevata in più del 90% di questi pazienti.

Nuovi metodi di trattamento dell'epatite C

Nuovi trattamenti per l'epatite C possono combattere efficacemente il virus e prevenire la comparsa di numerosi effetti collaterali:

  • L'uso del classico regime antivirale a base di interferone è stato troppo pesante per molti pazienti. Depressione, calvizie, dolore, alterazioni patologiche nel sistema nervoso - tutto questo ha tradizionalmente accompagnato la ricezione di farmaci antivirali, che ha ridotto significativamente la qualità della vita del paziente.
  • Nuovi farmaci per il trattamento dell'epatite C in Russia sono diventati una necessità per la ragione che l'efficacia dei metodi tradizionali di trattamento in molti pazienti era molto bassa. Fino al 50% dei pazienti che assumono interferone non è stato in grado di ottenere risultati positivi nel superare la malattia.

I nuovi farmaci per il trattamento dell'epatite C, tra cui Sofosbuvir e Daclatasvir, differiscono nella loro azione dall'interferone. Una volta nel corpo, influenzano direttamente la causa della malattia - il virus dell'epatite C.

Come evidenziato dalle notizie sul trattamento dell'epatite C nel 2017, i paesi europei stanno gradualmente abbandonando le classiche tecniche antiepatite a favore di farmaci innovativi. In particolare, in Francia, più della metà delle persone infette dall'epatite C sta già ricevendo una terapia senza interferone.

Secondo gli epatologi russi, il nostro paese prevede anche di concentrarsi sul trattamento rivoluzionario dell'epatite C nel 2017 con l'uso di droghe di esposizione diretta.

Notizie di epatite

L'ultimo trattamento di notizie mondiali di epatite C e B nel 2017 - 2018

21 nov 2017

Raggiungere il paradiso.

Riteniamo necessario pubblicare. Quindi, i rappresentanti dei pazienti con epatite chiedono ancora una volta (domanda) al governo attuale:

  • Vi chiediamo di aiutare: lo sviluppo della strategia statale per contrastare la diffusione dell'epatite virale nella Federazione Russa.
  • sviluppando...

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27 ottobre 2017

AASLD e IDSA hanno aggiornato le linee guida per il trattamento dell'epatite virale C

L'Associazione americana per lo studio delle malattie del fegato (AASLD) e l'American Society of Infectious Diseases (IDSA) hanno aggiornato le linee guida cliniche per il trattamento dell'epatite virale C.

L'aggiornamento attuale riflette diversi eventi clinici importanti. Prima di tutto, recentemente incluso nei regimi di trattamento...

19 ottobre 2017

L'era di Peginterferon giunge al termine

Il produttore del farmaco PegIntron (peginterferone alfa-2b, un liofilizzato per preparare una soluzione per la somministrazione sottocutanea, 50, 80, 100, 120 o 150 μg) ha rifiutato la produzione, la distribuzione e la consegna. - La decisione dell'azienda si basa su due fattori: il processo di produzione, che è più...

06 set 2017

Delicato assassino si occupa crudelmente dei residenti di Amur

Il destino di Tatyana Zamarikhina: tracciare tele filistei. All'età di trent'anni, questa dolce donna dagli occhi grandi alle spalle ha due figli, un divorzio e un modesto assegno alimentare. Sì, le donne di salario medio giorno e-day, esattamente la metà delle quali va a case in affitto.

La diagnosi di epatite virale...

06 set 2017

In Stavropol, centinaia di persone potrebbero avere l'epatite C e l'HIV

I medici dell'ospedale regionale lavavano i cateteri usa e getta e quelli salvati venivano venduti a sinistra

AFFARI SUL SANGUE INFETTATO

Nella regione di Stavropol lo scandalo della birra in sanità. Si sta preparando dall'estate del 2010, quando la polizia ha arrestato il vicecapo dell'ospedale clinico regionale, il capo di...

06 set 2017

AbbVie ha combinato il farmaco per l'epatite C ora disponibile negli Stati Uniti

Poco dopo aver registrato una terapia combinata per l'epatite C virale nell'UE, AbbVie ha ricevuto un certificato di registrazione per il Mavyret negli Stati Uniti. La Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha approvato l'uso del farmaco nel trattamento di pazienti virali adulti...

06 set 2017

I paesi dovrebbero sforzarsi di ridurre il livello dei prezzi dei farmaci per l'HIV, l'epatite e la tubercolosi a $ 90 all'anno

"L'HIV, l'epatite B e C e la tubercolosi (TB) possono essere trattati per meno di $ 90 all'anno se sono disponibili farmaci generici", ha affermato Dzintars Gotham, dell'Imperial College di Londra, presso la 9a International Anti-AIDS Society con l'AIDS a Parigi martedì...

05 set 2017

Il corso di 8 settimane di Vikeyra Pak è stato approvato in Russia per il trattamento del genotipo 1b di HVGS

Il Ministero della Sanità della Federazione Russa ha approvato un ciclo di terapia di 8 settimane con il farmaco Vikeyra Pak sviluppato da AbbVie (compresse di ombitasvir / paritaprevir / ritonavir, compresse di dasabuvir) per pazienti con epatite C cronica genotipo 1b

• 99% di precedentemente non trattato...

05 set 2017

L'Ucraina ha lanciato un progetto internazionale per combattere l'epatite C.

L'Agenzia statunitense per lo sviluppo internazionale lancia un progetto innovativo in Ucraina per valutare una strategia semplificata per il trattamento dell'epatite C, ha detto il capo del consorzio EQUIP per sviluppare e attuare programmi per il trattamento e la prevenzione dell'HIV, della tubercolosi, dell'epatite - Tembi Xulu durante una conferenza stampa...

05 set 2017

Vosevi - Un nuovo farmaco per l'epatite C approvato negli Stati Uniti

Il 18 luglio, la FDA (Food and Drug Administration) ha approvato Vosevi, un nuovo regime di combinazione per il trattamento di pazienti che non hanno avuto successo nel trattamento dell'epatite C virale con inibitori NS5A o sofosbuvir.

Gilead ha ricevuto l'approvazione per il marketing...

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Keytruda ha approvato per il trattamento del cancro del fegato negli Stati Uniti

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Novità nel trattamento dell'epatite C

Nel mondo negli ultimi 5 anni, sono apparso sempre più spesso mezzi molto efficaci, che possono affrontare una malattia così pericolosa come l'epatite C. La novità nel trattamento dell'epatite C rende possibile accelerare il processo di guarigione e minimizzare il rischio di gravi complicazioni

Vale la pena ricordare che questa malattia può manifestarsi sia in forma acuta che sotto forma di malattia cronica. Allo stesso tempo, il corpo può superarlo da solo in solo il 5%. Ma più spesso la malattia, i cui sintomi iniziali assomigliano più da vicino ai sintomi della normale ARVI, si trasforma rapidamente in una cronaca. E in questo caso, il trattamento può richiedere lunghi mesi o addirittura anni.

Epklus - una potente droga della nuova generazione

Non molto tempo fa, i media hanno riferito sulla registrazione ufficiale in Nepal del primo farmaco generico, Eclus, basato su sofosbuvir e velpatasvir, Velpanat. Questo è molto incoraggiante, rivelando un modo per curare quasi ogni epatite C relativamente a buon mercato, le notizie nel trattamento di questa malattia.

Vale la pena ricordare che tutti i diritti alla produzione di un mezzo fondamentalmente nuovo nella lotta contro l'epatite virale C (HCV), - Epclusa appartengono alla società americana Natco. La caratteristica più importante di Epklus è la possibilità di un suo uso efficace nella lotta contro l'epatite causata dall'HCV di tutti e sei i genotipi in quasi tutte le fasi della malattia.

Circa i primi passi nel trattamento dell'HCV

Per la prima volta, medici e scienziati hanno iniziato a parlare di HCV nel 1989. Poi la notizia di una malattia virale, che può svilupparsi per diversi anni quasi asintomaticamente, ma allo stesso tempo portare a conseguenze così gravi come la cirrosi epatica e l'HCR (carcinoma epatocellulare), ha quasi causato il panico nell'intera comunità medica.

Allo stesso tempo, non è stato immediatamente possibile trovare metodi adeguati di trattamento, permettendo non solo di rallentare la diffusione del virus dell'epatite C (HCV), ma anche di eliminarlo completamente.

Pertanto, l'emergere di regimi di trattamento della malattia basati sull'uso parallelo di interferone e ribavirina con terapia di supporto e l'uso di epatoprotettori è diventato un passo importante nella lotta contro l'HCV.

Nel 40% dei casi, questo metodo ha permesso di eliminare completamente l'HCV. In altri casi, questa tecnica ha permesso di fermare lo sviluppo della malattia. Fino ad oggi, in un certo numero di paesi, tra cui la Federazione Russa, il metodo che utilizzava una combinazione di questi due agenti antivirali è stato riconosciuto come classico.

Sfortunatamente, l'indicatore della sua efficacia (solo il 40%) non è così alto. Inoltre, il trattamento con farmaci a base di iniezioni di preparati di interferone e ribavirina non solo porta molti disagi al paziente, ma richiede anche molto tempo ed è spesso accompagnato da gravi effetti collaterali, tra cui:

• cambiamenti nel numero dei globuli rossi;

• inibizione della funzione tiroidea;

• mal di testa e frequenti capogiri;

• dolori in tutto il corpo;

• effetti febbrili e sintomi simili all'ARVI;

• tendenza al suicidio.

Gli schemi che utilizzano questa combinazione di farmaci, il più delle volte, sono controindicati in una serie di malattie del fegato, reni, polmoni, ghiandola tiroidea, così come in caso di intolleranza a questi farmaci e per i pazienti che hanno subito operazioni di trapianto di organi.

Quando i pazienti sono intolleranti a uno dei due tipi di farmaci di questo schema classico, si propone di ridurre il trattamento all'uso del secondo. Tuttavia, questo passaggio aumenta ulteriormente la durata del trattamento riducendo la sua efficacia (solo il 12% dei casi di recupero completo).

Gli ultimi metodi di trattamento dell'epatite virale C

Un'altra pietra miliare nella lotta contro l'HCV è stata la creazione di interferone pegilato con azione prolungata. Sebbene nuovo trattamento per l'epatite con il passato, nel 2016, molti paesi non aver voluto usarli, ad una certa applicazione fase della formula alfa Peg-interferone più ribavirina possibile ridurre la frequenza delle iniezioni e le dosi di farmaci allo stesso tempo migliorare l'efficienza del trattamento fino al 70%.

Ma la vera rivoluzione nel trattamento dell'HCV è stata la scoperta nel 2013 del primo dei farmaci ad azione diretta (DAA) che non solo possono bloccare, ma anche distruggere il virus, sofosbuvir, un inibitore della RNA polimerasi virale. In questo caso, il trattamento, nella maggior parte dei casi, è stato ridotto a 12 settimane e la sua efficacia è aumentata all'80%. Per diversi anni, sono stati sviluppati altri potenti DAA che forniscono un alto tasso di guarigione, anche tra i pazienti che sono stati precedentemente trattati senza successo con farmaci ad interferone.

Recenti raccomandazioni EASL (Associazione Europea per lo Studio del Fegato) rispetto al trattamento di malattie causate da HCV di diversi genotipi riguardano l'applicazione del PDP, senza interferone pegilato, che, secondo gli esperti, è stato l'inizio di un'era di completamento dell'applicazione interferone farmaci nel controllo di HCV negli Stati membri dell'UE.

La maggior parte delle nuove tecniche prevede l'uso di diversi DAA, con o senza ribavirina parallela. Tuttavia, fino a poco tempo fa, l'uso di nuovi schemi in un modo o nell'altro era legato a una specifica varietà genetica di HCV isolato.

Epclusa (una compressa contiene 400 mg di sofosbuvir e 100 mg dell'inibitore della proteina ns5a velpatasvir) è stato il primo farmaco ad essere efficace per l'uccisione di HCV di uno dei 6 genotipi noti. Inoltre, con il suo aiuto, il trattamento dell'HCV causato dai virus 2 o 3 genotipi può essere effettuato senza l'uso di ribavirina.

Epclusa, così come altri nuovi articoli per il trattamento dell'epatite C depositato righe tali potenti medicamenti altamente efficaci come Vikeyra Pak (complesso ombitasvira dell'NS5A-inibitore, virale inibitore della proteasi inibitore NS3 / 4A paritaprevira delle polimerasi virali NS5B dasabuvir) e Harvoni (inibitori complessi fosfoproteina dell'NS5A - Ledipasvir e RNA polimerasi virale - sofosbuvir).

Una caratteristica importante di Epclusa era la possibilità del suo uso come unico agente pan-genotipico per HCV. Tuttavia, può essere assegnato anche senza determinare il genotipo del patogeno, che in alcune condizioni può essere un grande vantaggio. La società Gilead Sciences, Inc. è disponibile sotto forma di compresse (28 compresse per confezione)

Analoghi di farmaci moderni per HCV

Forse l'unico inconveniente delle eclissi, così come altre droghe originali rimane un prezzo estremamente alto. Quindi in Israele (e solo con il permesso speciale del Ministero della Salute locale) questo farmaco può essere acquistato ad un prezzo di 31 mila dollari USA per 1 pacchetto. Con il fatto che per un ciclo completo di trattamento richiederà almeno 3 confezioni di questo farmaco, è facile calcolare l'importo versato il loro acquisto. Ancora più impressionanti sono i prezzi di questo medicinale in Europa e negli Stati Uniti.

Colui che crede che in Russia Epclusa possa essere acquistato ad un prezzo inferiore è sbagliato. Al contrario, è possibile che nel nostro paese il farmaco debba essere acquistato a tassi ancora più alti.

Alla fine dello scorso anno nel paese ha rotto un vero e proprio scandalo, e il FAS ha promesso nei prossimi mesi per pubblicare i risultati delle indagini sul caso di una sovrastima significativa dei prezzi di un certo numero di farmaci utilizzati per il trattamento di infezioni pericolose per la vita come l'epatite C, HIV e la tubercolosi. Questa non è una notizia incoraggiante per il trattamento dell'epatite C. Inoltre, secondo il capo del FAS Russia sfera sociale e Dipartimento del Commercio di controllo Timothy Nizhegorodtseva, in alcuni punti il ​​livello di sovra-pricing potrebbe essere fino al 90%, inoltre, alcuni farmaci costano circa il 40% più costoso di in Europa e negli Stati Uniti.

Perché è difficile comprare farmaci generici in Russia?

Prodotto in paesi in via di sviluppo (sotto la licenza di titolari di aziende per la produzione di farmaci originali e con il patrocinio dell'OMS), le controparti meno costose di noti farmaci americani ed europei hanno già dimostrato la loro efficacia, poiché hanno una composizione simile a quella della medicina originale.

Ma gli abitanti di speranza del nostro paese per la possibilità di acquistare in farmacia domestica meno costoso e allo stesso tempo efficace, pakistana, indiana o prodotti in generici Egitto non è necessaria, in quanto la società Gilead Sciences non è stato ancora inserito la Russia nella lista dei paesi che sono autorizzati per la produzione o al commercio di farmaci generici. Inoltre, è quasi impossibile importare questi farmaci in grandi quantità nel nostro paese senza permesso, senza destare interesse tra i funzionari doganali.

Pertanto, l'unico modo per acquistare prodotti generici di nuovi prodotti (incluso Velpanat) a un prezzo relativamente basso è il loro ordine sul sito web di una delle loro società online che fornisce il trasporto di questi medicinali su base individuale. In questa situazione, il prodotto sarà consegnato sotto l'ordine il prima possibile, e il suo prezzo è molte volte diverso dal prezzo dell'originale.

Il regime terapeutico più efficace per tutti i genotipi da 1 a 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

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MOSCA, 28 luglio - RIA Novosti, Alfiya Enikeeva. Ogni anno, l'epatite virale acuta richiede quasi mezzo milione di vite - più dell'infezione da HIV, della malaria e della tubercolosi. In occasione della Giornata mondiale dell'epatite, RIA Novosti, in collaborazione con esperti, comprende quanto sia pericolosa questa infezione e se sia vero che ora può essere curata.

Malattia antica

I loro colleghi dell'Istituto Max Planck per lo studio della storia dell'umanità a Jena credono che la prima infezione umana sia avvenuta molto più tardi, circa settemila anni fa. Ma gli scienziati britannici insistono su datazioni ancora più recenti - da 4500 a 800 anni fa. Allo stesso tempo, il più antico DNA virale dell'epatite B è stato isolato dalla mummia del XVI secolo, ed è molto simile al genoma del virus moderno, che di per sé è strano. In cinquecento anni, i cambiamenti devono aver avuto luogo.

A giudicare dai numerosi e contraddittori dati sull'origine dell'epatite virale, gli scienziati non raggiungeranno presto un accordo. Mentre una cosa è chiara: diverse migliaia di anni fa, l'epatite virale era comune come lo è oggi.

Come stanno i russi?

"In Russia, dal 4% al 5% della popolazione adulta soffre di epatite B, dal 2% al 5% ha l'epatite C. Questo, ovviamente, non è il più basso al mondo e, in generale, l'epatite virale rimane un problema, ma per quanto riguarda l'epatite acuta B qui a livello di paesi avanzati e questo è stato raggiunto negli ultimi 15-20 anni, quando è nata l'opportunità di mettere radici in questa malattia ", afferma RIA Novosti Galina Kozhevnikova, capo del Dipartimento di Malattie Infettive dell'Istituto Medico del RUDN.

Secondo Chavdar Pavlov, professore dell'Università medica statale di Mosca intitolato a I. M. Sechenov, l'epatite virale B è già diventata un'infezione controllata nel paese. Il rischio di infezione durante le manipolazioni mediche è ridotto al minimo, un vaccino a base di proteine ​​piuttosto che materiale infetto e ben tollerato dalle persone, è incluso nel Programma di vaccinazione nazionale ed è completamente gratuito.

Due epatiti con una medicina.

Tuttavia, secondo la Russian Science Foundation, nei prossimi anni potrebbero apparire sul mercato farmaci che possono curare completamente il virus dell'epatite B. Gli scienziati russi sono stati i primi al mondo a sviluppare un gruppo di farmaci che distruggono il virus all'interno delle cellule del fegato. I test preclinici sugli animali inizieranno il prossimo anno.

Probabilmente, questo medicinale aiuterà anche da epatite Delta (D) - un virus satellite che ha infettato persone infette da epatite B. Il virus del parassita codifica solo un antigene (proteina) e quindi non può costruire una vera e propria particella virale - il virione. Per questo utilizza le proteine ​​dell'inviluppo del virus dell'epatite B.

In totale, circa 15 milioni di persone nel mondo sono infette da epatite Delta. Chavdar Pavlov osserva che in Russia casi di coinfezione (infezione simultanea da virus dell'epatite B e delta) e superinfezione (infezione da epatite D di pazienti con epatite B cronica) sono fissati principalmente nel Caucaso, in particolare nel Daghestan.

Assassino affettuoso neutralizzato

L'epatite C è la più spiacevole di tutte le epatiti virali, poiché il decorso acuto della malattia è quasi asintomatico. E ai primi segni di indisposizione - febbre, nausea, vomito, dolore muscolare - può essere confuso con la solita influenza. Spesso i pazienti cercano aiuto medico quando la malattia è già in esecuzione. Il virus dell'epatite C porta spesso alla cirrosi e al cancro del fegato, che nella maggior parte dei casi è fatale.

"Non esiste un vaccino, è difficile da sviluppare, il virus dell'epatite C sfugge alla protezione immunologica, cambia le sue proprietà all'interno del corpo, gli anticorpi sviluppati dal sistema immunitario tre anni fa non funzionano più su un nuovo virus leggermente modificato, ma con l'epatite C è molto buono storia dello sviluppo della farmacologia Ora possiamo sicuramente dire che è completamente curabile: sono stati sviluppati e introdotti i preparativi della cosiddetta azione antivirale diretta, che agiscono su certe strutture del virus, bloccano e non consentono Mu moltiplicare ", - riassume l'esperto.

Gli esperti avvertono che è meglio ridurre al minimo il rischio di contrarre queste pericolose infezioni: farsi vaccinare in tempo, proteggersi e diffidare di piercing e tatuaggi.

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Perché ai russi non è permesso curare l'epatite C?

Nel febbraio 2016, l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha pubblicato nuove raccomandazioni per il trattamento dell'epatite C con un regime orale combinato, che riduce il tempo di trattamento a 12 settimane e praticamente elimina gli effetti collaterali che sono stati massicciamente rilevati quando si utilizza l'interferone. Il trattamento completo dell'epatite C viene effettuato con il nuovo farmaco sofosbuvir insieme a daclatasvir o ledipasvir.

Nel febbraio 2016, l'OMS ha pubblicato nuove raccomandazioni per il trattamento dell'epatite C con un regime orale combinato, che riduce il tempo di trattamento a 12 settimane e praticamente elimina gli effetti collaterali.

Ma sofosbuvir è stato registrato in Russia solo il 26 marzo 2016 e non è ancora in vendita nel nostro paese, rispettivamente - non si sa esattamente quanto costerà, ma, come previsto, il prezzo sarà di circa 1 milione di rubli per un corso di tre mesi.

Per quanto riguarda daclatasvir, è venduto in Russia ad un prezzo compreso tra 100 e 150 mila rubli per confezione. Il corso del trattamento richiede tre pacchetti. Quindi, per riprendersi dall'epatite C, il cittadino russo ha bisogno di spendere circa 1,5 milioni di rubli - per la maggior parte delle persone con questa diagnosi, questa quantità è molto alta.

- Circa 18 anni fa, ho appreso che avevo l'epatite C. All'epoca non era poi così male, ma quando molti anni dopo le mie conoscenze iniziarono a morire per la cirrosi epatica, mi sono spaventato. La malattia è asintomatica, niente fa male e non infastidisce molto. Ma nel tempo, diventa più dura, costante esacerbazioni e stanchezza eterna, - ha detto Andrey Skvortsov, un attivista del movimento di controllo del paziente, a "Controllo pubblico".

Andrei dice che i farmaci che esistevano fino a poco tempo fa avevano forti effetti collaterali, e il corso del trattamento con iniezioni ha raggiunto un anno e mezzo.

Per riprendersi dall'epatite C, il cittadino russo deve spendere circa 1,5 milioni di rubli - per la maggior parte delle persone con questa diagnosi, questa quantità è molto alta.

- Perdita di capelli, insonnia, depressione, pensieri suicidi - questo è ciò che ha minacciato coloro che hanno iniziato il corso del trattamento. E non ero pronto a fare tali sacrifici, rischiando di ottenere la cirrosi e morire. Inoltre, ho appreso come l'epatite C viene curata in Occidente. Il farmaco chiamato "Sovaldi", che produce la società americana Gliead, non ha bisogno di pungere, è disponibile in compresse, che deve essere assunto in combinazione con daclatasvir o ledipasvir due compresse al giorno per tre mesi - questo è tutto. L'epatite in qualsiasi stadio può essere curata nel 98% dei casi. Ma la medicina di marca costa un sacco di soldi, negli Stati Uniti è 84 mila dollari, con uno sconto di 56 mila per un corso, mentre il costo di produzione del farmaco per 12 settimane è di 95 dollari, ei generici prodotti in India, Egitto e Pakistan sono abbastanza accessibili, ma il loro La vendita in Russia è vietata a causa della politica del detentore dei diritti sul farmaco e sui suoi derivati, - ha spiegato Andrey Skvortsov.

Secondo lui, lui, i suoi amici e conoscenti sono stati costretti ad acquistare farmaci altamente efficaci per l'epatite C in via ufficiosa, ma per denaro accettabile per il russo medio - circa 60 mila rubli.

- Sei mesi sono passati dopo il trattamento e i miei risultati dei test sono eccellenti in tutti gli indicatori, - dice Andrey. - Il virus non c'è più e il mio stato di salute è radicalmente diverso dallo stato di salute del vecchio che ha iniziato il trattamento. Tuttavia, io, come molti dei miei compatrioti che sono confrontati con l'epatite C, sono indignato dal fatto che i semplici mortali non hanno accesso a farmaci che possano curarli rapidamente da una pericolosa infezione e senza effetti collaterali.

La coalizione di preparazione al trattamento nell'Europa orientale e in Asia (ITCPru), insieme alla fondazione umanitaria di beneficenza, ha cercato di contestare il brevetto rilasciato in Russia per sofosbuvir (nome commerciale Sovaldi), un farmaco per il trattamento dell'epatite C virale, di proprietà di Gilead Sciences.

I semplici mortali non hanno accesso a farmaci che possano curarli rapidamente da una pericolosa infezione e senza effetti collaterali.

Se gli attivisti pubblici riusciranno a revocare questo brevetto, in Russia sarà possibile produrre e importare versioni riprodotte del farmaco sofosbuvir ad un prezzo notevolmente inferiore al costo dell'originale, come accade attualmente in India, ad esempio, dove opera una licenza volontaria di Gilead. I produttori farmaceutici indiani producono sofosbuvir generico, il cui trattamento costa $ 750. Tuttavia, secondo le regole di Gilead, ai generici indiani è proibito esportare in paesi ad alto e medio reddito, inclusa la Russia. Allo stesso tempo, il tasso di incidenza dell'epatite C nel nostro paese è uno dei più alti del mondo.

Come risulta da un rapporto di Andrew Hill, ricercatore dell'Università di Liverpool specializzato nel costo della produzione di droga, presentato alla quinta conferenza internazionale sull'HIV / AIDS nell'Europa orientale e nell'Asia centrale, "le compagnie farmaceutiche consentono ai generici a basso prezzo di entrare nel mercato o reddito medio utilizzando un meccanismo di licenza volontaria. Nella maggior parte dei casi, la Russia e i paesi dell'Europa orientale non sono inclusi in questi accordi. Di conseguenza, il prezzo dei farmaci chiave per combattere l'epidemia di HIV ed epatite C in Russia e nell'Europa dell'Est è proibitivo. "

Come accennato in precedenza, la produzione di sofosbuvir per tre mesi della società Gilead costa $ 95, mentre negli Stati Uniti il ​​prezzo raggiunge 84 mila dollari per il corso, e nei paesi a basso e medio reddito - $ 900. Il sofosbuvir generico costa circa $ 750 per l'intero corso del trattamento.

Per quanto riguarda il farmaco daclatasvir, che è incluso nella complessa terapia dell'epatite C, il suo costo per corso è di $ 17, il prezzo minimo attuale al mondo è di $ 153, e in Russia è possibile acquistarlo ad un prezzo di $ 4,700 per corso, Andrew ha detto nella sua relazione Hill. Ha anche ricordato che la Russia è tra i primi 10 paesi con l'epidemia di epatite C (HCV). In questo elenco, il nostro paese è al sesto posto con una popolazione di 5,8 milioni di persone colpite dal virus dell'epatite C. Allo stesso tempo, la Russia in questo rating è uno dei tre paesi con prezzi elevati per il trattamento dell'HCV. Oltre alla Federazione Russa, questi sono gli Stati Uniti e il Giappone. In tutti gli altri paesi in cui vi è un'epidemia di epatite C, il trattamento è stato reso disponibile attraverso licenze volontarie da parte di Gilead o farmaci prodotti localmente, come in Cina.

Se ai pazienti viene dato il più ampio accesso possibile a nuovi farmaci efficaci, l'epidemia di HCV può essere completamente estirpata.

- Nel 2015, l'utile di Gilead ammontava a 18 miliardi di dollari, e le vendite totali di sofosbuvir e Khavroni (un farmaco di epatite C di tipo 1, che comprende sofosbuvir e ledipasvir), alla fine del 2015 ammontavano a $ 31,5 miliardi. Università di Liverpool Andrew Hill.

Secondo gli attivisti della comunità, la politica di Gilead mirava ad ottenere brevetti illegali, rinviare la registrazione e mantenere alti i prezzi, mette a repentaglio la salute e la vita di milioni di pazienti in Russia e contribuisce alla diffusione dell'epidemia di epatite C.

Secondo Sergey Golovin, un rappresentante della Coalizione per la preparazione al trattamento, "se ai pazienti viene dato il più ampio accesso possibile a nuovi farmaci efficaci, incluso sofosbuvir, allora l'epidemia di HCV può essere debellata completamente". Ma qui non è necessario solo il lavoro attivo delle organizzazioni pubbliche, volto a garantire l'accesso della popolazione generale a un trattamento efficace, ma anche la volontà politica, perché oltre alla concessione volontaria di licenze nella pratica mondiale esiste un concetto obbligatorio. Puoi leggere di cosa si tratta in un articolo sulla disponibilità di farmaci antiretrovirali.

Epatite dal 2017 ultime notizie

Nuova cura per l'epatite C

I laboratori di ricerca stranieri lavorano costantemente per creare nuovi farmaci efficaci per l'epatite C. Dopo molti anni, sono riusciti a migliorare la formula terapeutica dei farmaci per l'epatite, e quindi a ridurre il tasso di mortalità da questa malattia.

L'efficacia del trattamento combinato

L'epatite C è una delle più comuni malattie virali nel mondo, il pericolo è che non è stato ancora in grado di inventare un farmaco che possa garantire il 100% del recupero del paziente.

Perché così? Questo perché questo virus nel corpo del paziente provoca cambiamenti irreversibili nel fegato e i sintomi iniziano ad apparire anche quando nessun trattamento può ripristinare il normale funzionamento di questo organo. L'efficacia del trattamento, in questo caso, dipende solo dalla gravità della malattia e dal danno d'organo.

Se decine di anni fa, i pazienti con epatite C erano considerati pazienti senza speranza, e tutto il trattamento è stato ridotto solo per mantenere la vita e il sollievo del paziente fino alla morte, quindi ora tutto è diverso. Questi pazienti hanno avuto la possibilità di vivere. I nuovi farmaci rendono possibile superare l'epatite C anche all'ultimo stadio, poiché la loro azione è diretta direttamente a distruggere l'agente eziologico della malattia, il virus RNA della famiglia Flaviviridae.

Attualmente, i metodi standard di trattamento della malattia prevedono l'uso di due farmaci: interferone e ribavirina. Questi sono due potenti farmaci antivirali che sono più spesso usati per trattare i pazienti con epatite C.

È importante! Il trattamento combinato con interferone e ribavirina aiuta nel 25-75% dei casi, mentre i nuovi farmaci curano nel 95% dei casi. Ma il nuovo trattamento non è sempre utilizzato, perché i metodi standard si sono giustificati in caso di epatite moderatamente grave. Così come i moderni metodi di trattamento sono molto più costosi di quelli standard.

I più comuni sono:

  • Interferone alfa: Intell, Roferon, Altevir, Laferon, Realdiron, Intron-A;
  • preparazioni di interferone gamma: Ingaron, PegIntron, Algeron, Pegaltevir;
  • Preparati di ribavirina: Rebetol, Arviron, Ribavirina, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin e altri.

Nonostante il fatto che il trattamento conservativo piuttosto che moderno sia più spesso usato negli ospedali, la terapia combinata ha diverse controindicazioni.

Controindicazioni per il trattamento di interferone e ribavirina

Ci sono una serie di controindicazioni quando si utilizza la terapia di combinazione:

  • Non è consentito l'uso di preparati di Inteferon e Ribavirina per bambini fino a tre anni, donne in gravidanza e persone con organi trapiantati;
  • i farmaci non dovrebbero essere usati da persone con intolleranza individuale ai componenti dei farmaci;
  • nelle malattie della tiroide, come l'ipertiroidismo;
  • con insufficienza cardiaca, malattia coronarica, diabete
  • malattia polmonare.

Nonostante la prevalenza e il successo dell'uso della terapia combinata, bisogna essere preparati alla comparsa di una serie di effetti collaterali quali:

  • anemia, con una diminuzione dei valori di emoglobina direttamente correlata alla dose di ribavirina assunta;
  • disfunzione della tiroide. Un aumento o una diminuzione dell'attività di questo organo causa l'interferone;
  • perdita di capelli. Questo è un fenomeno temporaneo immediatamente durante il corso del trattamento;
  • disturbi del sistema nervoso: irritabilità, depressione, insonnia;
  • sintomi di ARVI. All'inizio del trattamento, il paziente può avere la febbre, iniziare brividi, mal di testa, debolezza.

I moderni metodi di trattamento con nuovi farmaci sono meglio tollerati dai pazienti e offrono maggiori possibilità di recupero.

Nuovi trattamenti

Fino ad ora, la medicina moderna considera Ribavirina e Interferone come il mezzo più efficace, pertanto è stato recentemente rilasciato un nuovo medicinale creato sulla base di interferone e alfa-fetoproteina chiamata Profetal. Il trattamento con questo farmaco dovrebbe durare circa un anno.

Questi fondi fanno fronte anche a quei casi in cui la terapia standard potenziata con interferone e ribavirina non ha prodotto risultati. Sofosbuvir è un nuovo farmaco che ha dimostrato la sua efficacia nel 99% dei casi di epatite C 1,2,4,5 e sesti genotipi.

Questo agente antivirale aiuta a curare anche i malati negli ultimi stadi della malattia.

Questi due farmaci non hanno tanti effetti collaterali rispetto alla terapia di combinazione. Durante il test di questi farmaci, i pazienti hanno avuto capogiri, affaticamento e nausea.

Più recentemente, è stato rilasciato un agente efficace, Simeprevir, in grado di curare l'epatite C.

È importante! L'intero programma di trattamento con i farmaci più recenti richiede una spesa finanziaria molto ampia da parte del paziente, finora non esistono benefici per l'acquisto di questi fondi.

Zepatir è stato recentemente approvato per il trattamento del virus dell'epatite C. È una combinazione di Elbasvir e Grazoprevir. È stato trovato che aiuta anche a superare la cirrosi epatica. Nel 2013 è stata completata la sperimentazione di nuovi trattamenti per le epatopatie basati su Ladyspavir e Sobosfuir.

Dopo 12 settimane di trattamento, il 97% dei pazienti era completamente guarito da una malattia virale. Inoltre, l'efficacia di questi fondi era la stessa indipendentemente dal genotipo del virus.

Indubbiamente, uno dei migliori nuovi farmaci stranieri è Sovaldi. Gli sviluppatori sostengono che questo rimedio può curare l'epatite C in 12 settimane. La base di questo farmaco è la combinazione di Sofosbuvir e Ledipasvir. Ovviamente, Sovaldi è ancora disponibile solo per i pazienti ricchi, dal momento che il costo di un tablet è di circa $ 1.000.

Per il trattamento di pazienti con il primo genotipo del virus utilizzando nuovi farmaci Telaprevir e Boceprevir. Inoltre, il trattamento con l'uso di questi fondi comporta l'aggiunta di Ribavirina e Peginterferone per aumentare l'efficacia.

Inoltre, questa terapia ha un costo elevato.

Nonostante l'emergere di nuovi potenti farmaci e metodi di trattamento di tale infezione virale su larga scala, come l'epatite C, negli ospedali ricorrono ancora alla terapia tradizionale con interferone e ribavirina. Riguarda l'alto costo dei nuovi prodotti medici di società farmaceutiche straniere che non sono disponibili per i nostri cittadini. A livello federale, sono previsti benefici per l'acquisto di interferone e ribavirina, nonostante l'enorme numero di controindicazioni ed effetti collaterali.

È a causa dell'inaccessibilità di farmaci esteri altamente efficaci per l'epatite C che un numero enorme di persone, compresi bambini e donne incinte, continua a morire e si infetta ogni anno.