Quando si esegue la pulizia di presterilizzazione a mano, è possibile utilizzare una soluzione detergente con bio-additivi.

b) "Biolot"!

Scegli una risposta corretta:

Detergenti con la migliore capacità di rimuovere l'inquinamento biologico

b) con integratori alimentari!

c) sotto forma di granuli

g) in polvere

Scegli una risposta corretta:

Il regime di temperatura durante la pulizia di pre-sterilizzazione con disinfettanti con proprietà detergenti è spesso all'interno

a) 18-20 ° C!

Scegli una risposta corretta:

Lo scopo della pulizia di pre-sterilizzazione è

a) la distruzione di microrganismi patogeni

b) la distruzione di microrganismi opportunistici

c) rimozione di residui di inquinamento biologico e medicinale!

d) la distruzione di spore di microbi

Scegli una risposta corretta:

L'incidenza delle infezioni nosocomiali nel personale medico è più alta con esperienza lavorativa

a) fino a 2 anni!

d) non dipende dalla durata del servizio

Scegli una risposta corretta:

La disinfezione preventiva è effettuata

a) personale medico nello scoppio di malattie infettive direttamente al capezzale

b) servizio di disinfezione dopo l'ospedalizzazione o la dimissione del paziente

c) per prevenire l'insorgere di malattie infettive negli ospedali!

d) nello scoppio della malattia infettiva

Scegli una risposta corretta:

La proprietà dei farmaci che hanno la capacità di uccidere i batteri

b) battericida!

Scegli una risposta corretta:

Il trattamento igienico dei pazienti del reparto ospedaliero deve essere effettuato almeno 1 volta per

c) 7 giorni!

Scegli una risposta corretta:

Sterilizzazione ad aria calda secca

c) aria!

Scegli una risposta corretta:

Quando si esegue una delle fasi di pulizia generale, vengono usati stracci per rimuovere il disinfettante da varie superfici.

c) sterile!

Scegli una risposta corretta:

Il test di Azopiram viene messo al fine di rilevare i residui

a) detergente

b) sangue!

c) inquinamento grasso

g) sostanze medicinali

Scegli due risposte corrette:

Il meccanismo di trasmissione dell'epatite B negli ospedali

a) artefatto!

d) contatto!

Scegli una risposta corretta:

I rifiuti che non hanno contatto con i fluidi biologici dei pazienti, i pazienti infetti, non tossici - appartengono alla classe

a) a!

Scegli una risposta corretta:

La distruzione di microrganismi patogeni e condizionatamente patogeni è

b) disinfezione!

Scegli una risposta corretta:

Per la pre-sterilizzazione della pulizia di dispositivi medici riutilizzabili in modo manuale utilizzando la soluzione "Biolot" in concentrazione

a) 0,5%!

Scegli una risposta corretta:

Misure per la prevenzione dell'infezione nosocomiale nel personale medico volte a rompere le vie di trasmissione

a) uso di misure di sicurezza universali (tute, occhiali, ecc.)!

c) visite mediche del personale

d) isolamento di malati

Scegli una risposta corretta:

Sacchi monouso per raccolta rifiuti di impianti di classe B.

c) giallo!

Scegli una risposta corretta:

È possibile utilizzare apparecchiature di pulizia per la pulizia corrente dell'armadio

a) solo per la pulizia di questo ufficio!

b) e per la stanza successiva

c) per la pulizia di tutti gli uffici del dipartimento

d) per la pulizia di locali sanitari

Scegli una risposta corretta:

La disinfezione negli ospedali in assenza di una fonte identificata di infezione è la disinfezione.

a) preventivo!

Scegli una risposta corretta:

Viene chiamato il meccanismo di trasmissione dell'agente patogeno da un organismo a un altro durante le manipolazioni invasive mediche negli ospedali

b) artefatto!

Scegli una risposta corretta:

La disinfezione finale viene eseguita.

a) per tutte le malattie infettive

b) solo per malattie particolarmente pericolose

c) solo con infezioni virali

d) in caso di infezioni e malattie particolarmente pericolose, i cui agenti patogeni sono molto resistenti nell'ambiente!

Scegli una risposta corretta:

Proprietà dei farmaci che hanno la capacità di uccidere i virus

b) virucida!

Scegli una risposta corretta:

La pulizia finale delle sale di trattamento presso la struttura sanitaria deve essere effettuata almeno una volta per programma.

b) una settimana!

Scegli una risposta corretta:

Modalità di sterilizzazione dell'aria di dispositivi medici in metallo

a) 132 o C, 20 minuti

b) 180 o C, 60 minuti!

c) 200 o C, 60 minuti

d) 120 o C, 45 minuti

Scegli una risposta corretta:

Il metodo più comune di sterilizzazione dei dispositivi medici in metallo

b) fisico!

Scegli una risposta corretta:

Gli indicatori termici vengono utilizzati per il controllo di qualità.

b) pulizia pre-sterilizzazione

c) sterilizzazione!

Scegli una risposta corretta:

Piatti di un paziente con epatite A

a) fattore di trasmissione!

b) fonte di infezione

d) vettore di agenti infettivi

Scegli una risposta corretta:

Dopo l'elaborazione, vengono memorizzati i termometri

d) asciutto!

Scegli una risposta corretta:

Il termine di conservazione della sterilità degli strumenti monouso in doppio sacchetto di plastica industriale

d) fino a 5 anni!

Scegli una risposta corretta:

Esposizione di dispositivi medici nella soluzione di lavaggio per la pulizia manuale di pre-sterilizzazione

b) 15 minuti!

Scegli una risposta corretta:

I rifiuti medici di classe B vengono raccolti in sacchetti colorati.

c) rosso!

Scegli una risposta corretta:

Il controllo di qualità della pulizia di pre-sterilizzazione per i residui di sangue viene effettuato per campione.

b) azopiramic

Scegli una risposta corretta:

Sono considerati prodotti medici che non contengono forme vegetative di microrganismi, ma contengono spore

b) disinfettato!

Scegli una risposta corretta:

La disinfezione finale è effettuata a

a) eventuali infezioni

b) infezioni particolarmente pericolose

c) infezioni particolarmente pericolose e malattie infettive, i cui agenti patogeni sono altamente resistenti nell'ambiente esterno!

d) infezioni virali

Scegli una risposta corretta:

La principale via di trasmissione dell'epatite virale B negli ospedali

c) parenterale!

Scegli una risposta corretta:

Il metodo di disinfezione meccanica è

a) uso di filtri batterici

b) lavare, lavare, aerare!

c) l'uso dell'irradiazione ultravioletta, vapore ad alta temperatura

g) l'uso di disinfettanti

Scegli una risposta corretta:

I disinfettanti con alta tossicità e proprietà sporicide appartengono spesso al gruppo

c) contenente aldeide!

Scegli una risposta corretta:

Il riesame del paziente con i pidocchi dopo il trattamento viene effettuato attraverso

b) 7 giorni!

Scegli una risposta corretta:

Per il trattamento del camice medico, contaminato dal sangue del paziente, usare

a) Soluzione allo 0,05% di permanganato di potassio

b) soluzione alcolica al 5% di iodio

c) 8% di alaminolo!

Scegli una risposta corretta:

Sterilizzazione a vapore per prodotti medicali

a) 132 o C, 20 minuti!

b) 180 o C, 60 minuti

c) 200 o C, 60 minuti

d) 160 o C, 150 minuti

Scegli una risposta corretta:

Quando un campione positivo determina la qualità della pulizia di pre-sterilizzazione per i residui di sangue, appare la colorazione

b) viola!

Scegli una risposta corretta:

Termine di conservazione di sterilità di prodotti sterilizzati in pacchi di Kraft, chiusi su una superficie appiccicosa

c) 20 giorni!

Scegli una risposta corretta:

Percorso di trasmissione dell'epatite A

a) contatto e famiglia!

Scegli una risposta corretta:

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

L'epatite viene trasmessa attraverso i piatti?

Il virus dell'epatite B si trova nella saliva, nelle lacrime, nelle urine e nelle feci di individui infetti. Se le prendi sulla pelle danneggiata e sulle mucose di un'altra persona c'è il rischio di infezione, ma è molto piccola. Tale trasmissione del virus è possibile nella vita di tutti i giorni, più spesso tra i bambini.

Si ritiene che il virus non penetri attraverso tegumenti esterni intatti (pelle, mucose). Ciò significa che l'epatite B non viene trasmessa dal contatto familiare, così come dal cibo, durante le conversazioni e. t. d.

Pertanto, per coloro che sono malati, l'epatite B non è pericolosa.
Non dovrebbe essere in isolamento sociale.

Per C - http://www.gepatit.com/c/infect.php
La trasmissione dell'epatite C avviene nei normali contatti domestici?

L'epatite C non viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria (quando si parla, starnutisce, con la saliva, ecc.), Mentre si stringono le mani, si abbracciano, si usano utensili, cibo o bevande comuni.
Se nella vita di tutti i giorni si è verificata una trasmissione di infezione, una particella ematica da un paziente o portatore del virus dell'epatite C entra necessariamente nel sangue della persona infetta (in caso di lesioni, tagli, abrasioni, ecc.).

I pazienti e i portatori del virus dell'epatite C non dovrebbero essere isolati dai familiari e dalla società, non dovrebbero essere limitati o creare condizioni speciali nel lavoro, nello studio, nella cura di loro (bambini, anziani) solo sulla base della presenza di infezione.
Tuttavia, le persone infette da epatite C virale sono esenti dal reclutamento militare in Russia.

Per A - http://www.gepatit.com/a/basics.php
La fonte dell'infezione è una persona con epatite A che, con le feci, rilascia nell'ambiente miliardi di virus.

Quando si consumano acqua o prodotti alimentari (in particolare frutti malamente elaborati termicamente) infetti dal virus dell'epatite A, i virus entrano nell'intestino, quindi, essendo assorbiti dal flusso sanguigno, entrano nel fegato e invadono le sue cellule - gli epatociti.

Le particelle virali-virioni si moltiplicano nel citoplasma delle cellule epatiche. Dopo essere usciti dalle cellule del fegato, entrano nei dotti biliari e vengono espulsi nell'intestino con la bile.

Il processo infiammatorio nel fegato, che porta a danni agli epatociti, ha una base immunologica. Le cellule del sistema immunitario umano, i linfociti T, riconoscono gli epatociti infettati dal virus e li attaccano.
Questo porta alla morte di epatociti infetti, allo sviluppo di infiammazione (epatite) e alla compromissione della funzionalità epatica.

Epatite A: sintomi, trattamento, prevenzione e vie di infezione

L'infezione da epatite A è una lesione delle cellule del parenchima epatico da parte di un virus specifico che può essere trasmesso per via enterale. ie percorsi di infezione sono lo stomaco e l'intestino. L'epatite A viene trasmessa con acqua sporca, cibo contaminato e con l'aiuto di mani sporche dopo il contatto con una persona malata. La fonte dell'infezione è una persona malata che rilascia il virus nell'ambiente con le feci.

Caratteristiche di prevenzione e trattamento della malattia di Botkin

L'epatite A è considerata una delle più frequenti malattie infantili. Dove il bambino può prendere l'infezione e come prevenire l'infezione.

Come ottenere l'epatite A

L'epatite A, o malattia di Botkin, causa il virus, che è chiamato virus dell'epatite A. Questa è la forma più comune e più sicura di epatite virale, poiché non comporta la cronicità o gravi conseguenze. In che modo l'epatite A viene infettata? Questo di solito si verifica mentre si consuma acqua non contaminata da un virus.

La fonte dell'infezione è una persona malata. È contagioso per 5 giorni prima della comparsa di ittero e 5 giorni dopo.

Come viene trasmessa l'epatite A

Per capire come viene trasmessa l'epatite A, è necessario conoscere il meccanismo dell'infezione. Questo virus entra nel corpo del paziente come qualsiasi altra infezione intestinale attraverso la bocca. Puoi ammalarti bevendo acqua cruda, frutta o verdura non lavata. Il virus viene trasmesso attraverso piatti sporchi, articoli per la casa.

A volte ci sono focolai familiari della malattia, quando i membri della famiglia trascurano le regole di igiene, raramente si lavano le mani o i piatti. In alcuni casi, anche le epidemie di epatite A vengono registrate se un gran numero di agenti patogeni entrano nell'acqua.

A che ora dell'anno sono le persone più spesso infettate dalla malattia di Botkin?

Questa è un'infezione che ama il calore, quindi di solito è infetta in estate.

Come viene trasmessa l'epatite A

L'epatite A colpisce principalmente solo i bambini. Le persone anziane raramente soffrono di questa malattia. All'età di 40 anni, si stima che ogni persona soffra di epatite A in una forma o nell'altra (con o senza sintomi). Ciò è dovuto al modo in cui viene trasmessa l'epatite A. Ciò avviene attraverso la cavità orale. Controllare l'assoluta sterilità dell'acqua e del cibo è impossibile.

Epatite A periodo di incubazione

Il virus entra direttamente nel tessuto epatico, causando la morte cellulare.

Il periodo di incubazione per l'epatite A è di circa 30-50 giorni. All'inizio, la malattia si manifesta come una normale malattia respiratoria: la temperatura del paziente aumenta, iniziano mal di testa, dolori muscolari e malessere generale. Inoltre, l'epatite A può manifestarsi in due forme: gastrologica e influenzale.

Epatite A Sintomi

Come accennato in precedenza, i sintomi dell'epatite A possono manifestarsi in due tipi. Nel primo caso, l'appetito del paziente scompare, si manifesta nausea, vomito, dolore nella parte superiore dell'addome, si verifica ittero, le feci diventano liquide e scolorite, l'urina si scurisce.

Con la forma simile all'influenza dell'epatite A, il paziente è preoccupato per il naso che cola, mal di gola, aumento della temperatura corporea. Ma dopo un po 'appare ancora ittero.

Qual è la differenza tra la malattia di Botkin e l'influenza? Se non c'è ittero, è molto difficile distinguere. I terapeuti a volte non pensano nemmeno che il paziente possa non avere la vera influenza. Ma in realtà non c'è niente di terribile in questo. L'epatite A procede solitamente favorevolmente e finisce sempre nel recupero. Le forme gravi sono estremamente rare, soprattutto quando i pazienti hanno una patologia delle vie biliari.

Come viene trattata l'epatite A?

I farmaci antivirali non sono prescritti - l'immunità dei pazienti fa fronte all'infezione.

Quanto velocemente recupera una persona infetta? L'epatite A può durare da 1 settimana a 1,5-2 mesi, dopo di che viene un periodo di recupero, che può durare fino a sei mesi.

Quali test confermano la presenza di un virus nel corpo? Le analisi di urina e feci confermano solo che ci sono malfunzionamenti nel fegato. Tuttavia, quale tipo di virus viene infettato dal paziente può essere riconosciuto solo da un esame del sangue.

Le complicanze si sviluppano dopo la malattia di Botkin? Non ci sono complicazioni dopo l'epatite A. Inoltre, la malattia non diventa mai cronica.

Quanto ci vuole per essere trattato? Il recupero per tutti avviene in diversi modi: da 1 a 2-3 mesi. Quindi segue un periodo di recupero entro sei mesi. A questo punto, è necessario eliminare l'attività fisica e la dieta. Qualsiasi vaccinazione è controindicata.

Come si forma l'immunità alla malattia? Se una persona ha avuto l'epatite A, allora la sua immunità viene prodotta per tutta la vita.

Analisi importanti

Quando una persona viene infettata dall'epatite, si verificano cambiamenti caratteristici nel sangue: il livello di bilirubina aumenta, compaiono marcatori specifici di epatite virale.

In una forma anterteriosa, il medico non può sempre indovinare che il paziente deve essere controllato per i marcatori dell'epatite. Di norma, il sospetto di infiammazione del fegato si verifica se il paziente lamenta dolore e disagio nell'addome nell'ipocondrio destro.

I disturbi del fegato possono essere giudicati dall'urina e dalle feci. In questo caso, eseguire esami del sangue biochimici (i cosiddetti test di funzionalità epatica). Durante una esacerbazione della malattia, i cambiamenti nelle analisi saranno evidenti.

Nella forma itterica, tutto è più semplice: il paziente dona il sangue per l'analisi e in laboratorio viene testato per i virus di tutti i tipi di epatite.

Tutti i pazienti sono consigliati riposo a letto, una dieta speciale e farmaci che proteggono il fegato e sostengono le difese del corpo. Il trattamento è principalmente sintomatico: forniscono antispastici, epatoprotettori, vitamine e terapia di disintossicazione.

Prevenzione dell'epatite virale A

Vi è una prevenzione specifica dell'epatite virale A sotto forma di vaccinazioni. L'epatite A è vaccinata da coloro che sono a rischio di contrarre l'infezione sul posto di lavoro (operatori sanitari, operatori di servizio, lavoratori dell'industria alimentare e ristorazione, idraulici, ecc.), Persone che viaggiano verso paesi e regioni in cui sono registrati focolai della malattia.

I medici raccomandano di essere vaccinati direttamente durante le epidemie di epatite A: il periodo di incubazione del virus può raggiungere 6-7 settimane e la formazione di immunità dopo la vaccinazione richiede solo 3-4 settimane. Questa piccola differenza di tempo aiuta a prevenire le malattie. Dopo la prima vaccinazione, dopo 6 mesi, vengono nuovamente vaccinati per "aggiustare il risultato".

Quali misure preventive devono essere osservate per non essere infettati dalla malattia di Botkin? Per la prevenzione dell'epatite A, è necessario seguire le regole dell'igiene personale.

Lavarsi spesso le mani, bere solo acqua bollita, sciacquare accuratamente frutta e verdura.

Epatite A Nutrizione

È necessaria una nutrizione speciale per l'epatite A. Un menu di un giorno campione per l'infiammazione del fegato e l'infiammazione acuta della cistifellea.

Opzione numero 1

Prima colazione: formaggio a base di carne; porridge di riso al latte grattugiato; tè con latte.

Seconda colazione: pasta cagliata o mele cotte.

Pranzo: zuppa di farina d'avena saltata con verdure; polpette di carne al vapore con noodles bolliti; composta di mele grattugiate.

Pranzo: decotto di fianchi; cracker con zucchero.

Cena: polpettone al vapore con purè di patate; budino di grano saraceno macinato con ricotta; tè.

Per la notte: gelatina di frutta.

Opzione numero 2

Prima colazione: frittata di vapore proteico da due uova; latte di semola; tè con latte.

La seconda colazione: salsa di mele.

Pranzo: zuppa di farina d'avena lattiginosa; cotoletta a vapore di carne; porridge grattugiato di grano saraceno; composta sforzata.

Ricotta, ricotta fatta in casa grattugiata.

Cena: polpette al vapore di pesce; purè di patate; tè.

La disinfezione finale viene eseguita.

d) in caso di infezioni e malattie particolarmente pericolose, i cui agenti patogeni sono molto resistenti nell'ambiente

Proprietà dei farmaci che hanno la capacità di uccidere i virus

La pulizia generale delle sale per trattamenti nelle strutture sanitarie dovrebbe essere effettuata nei tempi previsti almeno 1 volta per

Modalità di sterilizzazione dell'aria di dispositivi medici in metallo

b) 180 o C, 60 minuti

Il metodo più comune di sterilizzazione dei dispositivi medici in metallo

Indicatori chimici utilizzati per il controllo di qualità

Piatti di un paziente con epatite A

a) fattore di trasmissione

Dopo l'elaborazione, vengono memorizzati i termometri

Il termine di conservazione della sterilità degli strumenti monouso in doppio sacchetto di plastica industriale

Il termine di conservazione della sterilità dei prodotti nella camera con una lampada battericida quando è scollegato dalla rete

b) dura 3 giorni

I rifiuti medici di classe B vengono raccolti in sacchetti colorati.

Il controllo di qualità della pulizia di pre-sterilizzazione per i residui di sangue viene effettuato per campione.

Sono considerati prodotti medici che non contengono forme vegetative di microrganismi, ma contengono spore

La disinfezione finale è effettuata a

c) infezioni particolarmente pericolose e malattie infettive i cui agenti patogeni sono altamente resistenti nell'ambiente esterno

La principale via di trasmissione dell'epatite virale B nelle strutture sanitarie

198. Il metodo di disinfezione meccanica è

b) lavaggio, lavaggio, aerazione

I disinfettanti con alta tossicità e proprietà sporicide appartengono spesso al gruppo

Il riesame del paziente con i pidocchi dopo il trattamento viene effettuato attraverso

Per il trattamento di un camice medico contaminato dal sangue del paziente, i disinfettanti sono usati in concentrazione per prevenire le infezioni.

Sterilizzazione a vapore per prodotti medicali

a) 132 o C, 20 minuti

Quando un campione positivo determina la qualità della pulizia di pre-sterilizzazione per i residui di sangue, appare la colorazione

Termine di conservazione di sterilità di prodotti sterilizzati in pacchi di Kraft autoadesivi

Percorso di trasmissione dell'epatite A

206. Esposizione di soluzioni detergenti in corso per dispositivi medici per la pulizia manuale di pre-sterilizzazione

I rifiuti medici di classe B sono raccolti in sacchi di colore.

Data di inserimento: 2015-07-24; visualizzazioni: 4679 | Violazione del copyright

Posso avere l'epatite in un modo domestico?

3 marzo 2017, 21:01 Articoli esperti: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 11.242

Il virus dell'epatite viene trasmesso principalmente attraverso il sangue o sessualmente. L'infezione attraverso i piatti è possibile solo con il virus di tipo A, se i piatti contengono resti di cibo contaminato. Luoghi comuni di trasmissione: ospedali e saloni di bellezza. A rischio, persone che, per la natura della loro professione, sono in contatto con il sangue di una persona malata o stanno abusando di alcol, omosessuali, conducendo intime relazioni sessuali e tossicodipendenti.

Modi di trasmissione

Esiste il rischio di trasmissione da madre a figlio durante il parto o l'alimentazione, se ci sono ferite o crepe nel torace.

L'epatite può essere infettata dal sangue e dai rapporti sessuali non protetti. Il virus vive nell'ambiente per un tempo molto lungo e anche congelato. La trasmissione attraverso una puntura di zanzara, un mito, non si diffonde con mezzi domestici. Se le persone usano gli stessi piatti e cibo, allora la probabilità di invasione è esattamente zero. È possibile acquistare l'epatite se:

  • C'era sesso non protetto.
  • Ci sono casi di abuso persistente di alcool e droghe.
  • C'era il contatto con sostanze chimiche pericolose.
  • Sono stati utilizzati strumenti non sterili e non sterili:
    • L'infezione può verificarsi durante manipolazioni cosmetiche in cabina.

    nelle istituzioni mediche (iniezioni, trasfusioni di sangue, procedure dentistiche);

  • nei saloni di bellezza con l'introduzione di iniezioni sottocutanee, piercing, tatuaggio, manicure o pedicure;
  • nell'uso di sostanze stupefacenti (uso di un ago);

A rischio sono impiegati di istituzioni mediche, forze dell'ordine e soccorritori il cui lavoro è legato al sangue. Vive nei liquidi del paziente, ma nella saliva, nel latte materno, nelle lacrime e nel sudore non sono presenti particelle del virus, quindi abbracci, starnuti, baci sono al sicuro. Vale la pena di essere attenti agli oggetti che contengono una goccia di sangue del paziente sulla loro copertura, anche nella forma essiccata (lame di rasoio, orecchini).

Posso ottenere l'epatite attraverso i piatti?

La presenza di epatite nel corpo umano è in grado di trasformarsi in una forma acuta e cronica, causando successivamente la cirrosi del fegato, ignorando tale malattia. I metodi di trasmissione sono vari, principalmente il contatto con sangue infetto. A seconda del tipo di virus, è possibile considerare diverse modalità di transizione del virus dall'ambiente esterno a una persona, compreso l'uso di posate e piatti. I tipi più comuni di invasione epatica sono i virus dell'epatite A, B, C. Nelle fasi iniziali non possono manifestarsi, le vie di trasmissione sono simili.

Epatite A e B

Il virus di tipo A viene trasmesso attraverso la via oro-fecale attraverso cibo e acqua contaminati. In altre parole, se ci sono detriti di cibo sui piatti che trasportano l'epatite A, allora la persona ha l'opportunità di contrarre questa malattia. La fase più pericolosa è di 3-4 settimane del periodo di incubazione. L'epatite B non viene trasmessa attraverso piastre, bicchieri, forchette e cucchiai. Parte del virus è contenuta nella saliva degli infetti, ma il rischio di infezione quando si usa un piatto con esso è in realtà pari a zero. Se le stoviglie sono state trattate termicamente per essere lavorate con l'aiuto di detergenti speciali, il loro utilizzo è completamente sicuro.

Virus dell'epatite C.

Se non c'è una goccia di sangue contaminato sui piatti, allora non sarà infetto.

L'invasione con virus dell'epatite C è possibile esclusivamente attraverso sangue infetto o sperma di una persona malata. Non indulge in goccioline trasportate per via aerea o orale, quindi, una cena in comune, mangiare cibo da un piatto è innocuo per l'uomo. La sicurezza umana dipende dalla prudenza, ma non bisogna cedere al panico generale e limitare il contatto con le persone infette.

Epatite A. Cause, sintomi, segni, diagnosi e trattamento della patologia

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

L'epatite A o la malattia di Botkin è una malattia epatica virale acuta che provoca danni alle cellule di un organo. Si manifesta per intossicazione generale e ittero. L'epatite A viene trasmessa per via oro-fecale, motivo per cui viene anche chiamata "malattia delle mani sporche".

Rispetto ad altre epatiti (B, C, E), questa malattia è considerata la più benigna. Al contrario, l'epatite A non causa lesioni croniche e ha un basso tasso di mortalità inferiore allo 0,4%. Con un decorso non complicato, i sintomi della malattia scompaiono entro 2 settimane e le funzioni epatiche si risolvono entro un mese e mezzo.

Le malattie sono ugualmente sensibili sia agli uomini che alle donne di tutte le età. I bambini da un anno a 10 anni soffrono di una malattia lieve, mentre i bambini e gli anziani soffrono di una grave malattia. Dopo la malattia, l'immunità rimane forte, quindi l'epatite A è malata una volta.

Statistiche sull'incidenza dell'epatite A. Secondo l'OMS, ogni anno 1,5 milioni di persone soffrono di questa malattia. In effetti, il numero di casi più a volte. Il fatto è che il 90% dei bambini e il 25% degli adulti soffrono di una forma asintomatica nascosta della malattia.

L'epatite A virale è comune nei paesi in via di sviluppo con scarse condizioni igieniche ^ Egitto, Tunisia, India, i paesi del Sud-est asiatico, il Sud America e i Caraibi. Vale la pena ricordare per i turisti che vanno in vacanza in paesi caldi. In alcuni stati, la malattia è così comune che tutti i bambini soffrono prima dei dieci anni. Il territorio della CSI fa riferimento a paesi con un rischio medio di infezione: 20-50 casi ogni 100 mila abitanti. Qui, l'aumento stagionale dell'incidenza è notato in agosto - inizio settembre.

Storia. L'epatite A è conosciuta fin dall'antichità come "malattia icterica". Durante la guerra scoppiarono grandi epidemie, quando le masse di persone si trovarono in condizioni antigieniche, così l'epatite fu anche chiamata "ittero di trincea". I medici hanno a lungo associato la malattia solo con il blocco delle vie biliari. Nel 1888, Botkin ipotizzò che la malattia avesse una natura infettiva, quindi fu in seguito chiamata con il suo nome.
Il virus dell'epatite è stato rilevato solo negli anni '70 del ventesimo secolo. Poi c'erano opportunità di creare un vaccino che proteggesse contro le infezioni.

Proprietà del virus dell'epatite A.

Il virus dell'epatite A o HAV appartiene alla famiglia Picornavirus (dall'italiano "piccolo"). Differisce davvero dagli altri patogeni in dimensioni molto piccole - 27-30 nm.

Struttura. Il virus ha una forma rotonda sferica ed è un singolo filamento di RNA racchiuso in un guscio proteico - il capside.

HAV ha 1 sierotipo. Pertanto, dopo aver sofferto di una malattia, gli anticorpi ad esso sono conservati nel sangue e dopo ripetute infezioni la malattia non si sviluppa più.

Stabilità nell'ambiente Nonostante il fatto che il virus non abbia una shell, rimane per un tempo piuttosto lungo nell'ambiente esterno:

  • quando si asciuga su articoli per la casa - fino a 7 giorni;
  • in ambiente umido e cibo 3-10 mesi;
  • se riscaldato a 60 ° C resiste fino a 12 ore;
  • se congelato sotto i -20 ° C, persiste per anni.

Neutralizzano il virus facendo bollire per più di 5 minuti o disinfettando soluzioni: candeggina, permanganato di potassio, cloramina T, formalina. Data la resistenza del virus, la disinfezione nelle stanze in cui si trovava il paziente deve essere eseguita con molta attenzione.

Ciclo di vita HAV. Con il cibo, il virus entra nella mucosa della bocca e dell'intestino. Da lì, penetra nel flusso sanguigno e nel fegato.

Dal momento in cui il virus entra nel corpo fino all'insorgenza della malattia, occorrono da 7 giorni a 7 settimane. Nella maggior parte dei casi, il periodo di incubazione dura 14-28 giorni.

Quindi il virus penetra nelle cellule del fegato - epatociti. Come lo gestisce non è ancora installato. Lì lascia il guscio ed è incorporato nei ribosomi delle cellule. Riorganizza il lavoro di questi organelli in modo tale da creare nuove copie del virus - i virioni. Nuovi virus con la bile entrano nell'intestino e vengono escreti nelle feci. Le cellule epatiche infette si logorano e muoiono e il virus si sposta verso gli epatociti adiacenti. Questo processo continua fino a quando il corpo non ha sviluppato una quantità sufficiente di anticorpi che distruggeranno i virus.

Cause dell'epatite A

Il meccanismo di trasmissione è fecale-orale.

Una persona malata espelle una grande quantità di virus nell'ambiente. Possono entrare in acqua, cibo, oggetti per la casa. Se l'agente patogeno entra nella bocca di una persona sana suscettibile all'infezione, si svilupperà l'epatite.

È possibile ottenere l'epatite A in queste situazioni.

  • Nuotare in pozze e stagni inquinati. Il virus entra in bocca con acqua dolce e marina.
  • Mangiare cibo contaminato. Spesso queste sono bacche per le quali le feci umane sono state usate come fertilizzante.
  • Mangiare molluschi e cozze crudi da corpi idrici inquinati dove l'agente patogeno può durare a lungo.
  • Quando si utilizza acqua scarsamente depurata. L'acqua contaminata è pericolosa non solo da bere, ma anche da usare per lavarsi le mani e i piatti.
  • Quando convivono con un paziente, l'infezione si verifica attraverso oggetti domestici (maniglie delle porte, asciugamani, giocattoli).
  • Con il contatto sessuale con il paziente. Questa modalità di trasmissione è particolarmente comune tra gli omosessuali.
  • Per uso di droghe per via endovenosa con una siringa non sterile. Il virus circola nel sangue e passa da una persona all'altra attraverso un ago.

Fattori di rischio per l'epatite A

  • inosservanza dell'igiene personale
  • stare in luoghi affollati: collegi, caserme
  • rimanere in condizioni in cui non ci sono riserve idriche e fognature: campi profughi, campi militari
  • viaggi in aree ad alta incidenza senza precedente vaccinazione
  • vivere con una persona con epatite A
  • mancanza di accesso all'acqua potabile

Epatite A Sintomi

Trattamento dell'epatite A

Epatite Un trattamento con farmaci

Non esiste un trattamento farmacologico specifico per l'epatite A. La terapia ha lo scopo di eliminare i sintomi, alleviare l'intossicazione e accelerare il ripristino della normale funzionalità epatica.

Avete bisogno di ricovero per il trattamento dell'epatite A?

Epatite A Dieta

Nel trattamento dell'epatite A è raccomandata la dieta 5. La nutrizione medicinale svolge un ruolo importante nella lotta contro le infezioni. Riduce il carico sul fegato e protegge le sue cellule. Si consiglia di consumare piccoli pasti 4-6 volte al giorno.

Prodotti consigliati per l'epatite A:

  • prodotti a base di latte fermentato: ricotta a basso contenuto di grassi, kefir, yogurt, panna acida a basso contenuto di grassi per il condimento
  • carne magra: manzo, pollo, carne di coniglio
  • prodotti a base di carne: gnocchi di vapore, polpette di carne, polpette di carne, salsicce e salsicce di manzo bollite
  • pesce magro: lucioperca, lucci, carpe, naselli, merlani
  • verdure: patate, zucchine, cavolfiori, cetrioli, barbabietole, carote, cavoli, pomodori
  • contorni: cereali (eccetto legumi e orzo perlato), pasta
  • minestre di verdure a basso contenuto di grassi, zuppe di latte con aggiunta di cereali
  • pane ieri, cracker
  • uova: omelette proteica, 1 uovo alla coque al giorno
  • dessert: mousse, gelatine, baci, marshmallow, marmellata, marshmallow, biscotti lunghi, miele, marmellata fatta in casa, frutta secca
  • grassi: burro 5-10 g, oli vegetali fino a 30-40 g
  • bevande: tè nero, erbe, composte, succhi, uzvar, brodo di rosa canina, caffè con latte, acqua minerale alcalina, soluzione di glucosio al 5%.
  • Si raccomandano i preparativi di reidratazione per il ripristino dell'equilibrio elettrolitico: Regidron, elettrolita Humana, Hydrovit Forte.
Escludere dalla dieta:
  • piatti affumicati fritti
  • pesce in scatola, carne, verdura
  • carne grassa: maiale, oca, anatra
  • pesce grasso: storione, ghiozzi, aringa piccante, caviale
  • grassi: lardo, strutto, margarina
  • sfoglia di burro e pasta sfoglia, pane fresco
  • latticini grassi: latte intero, panna, ricotta grassa, formaggio salato
  • zuppe con carne concentrata, brodo di pesce, zuppa acida
  • verdure: ravanello, rafano, crauti, acetosa, cipolla, prezzemolo, verdure sott'olio, funghi
  • dessert: gelato, cioccolato, prodotti di panna, dolci, al vapore
  • bevande: caffè forte, cacao, bevande gassate, alcool
Le diete devono essere seguite durante la malattia e per 3-6 mesi dopo il recupero. Limitare i grassi e i carboidrati semplici aiuta a prevenire la degenerazione grassa del fegato. I pasti facili da digerire e la nutrizione frazionata contribuiscono a un migliore deflusso della bile e normalizzano la digestione.

È molto importante aderire al regime di bere. Per eliminare le tossine, è necessario utilizzare almeno 2 litri di acqua pura senza gas.

L'epatite C può essere curata a casa?

Con una malattia lieve, l'epatite può essere curata a casa. Ciò richiede diverse condizioni:

  • il paziente è stato esaminato, testato e visiterà regolarmente il medico
  • la malattia è lieve e non complicata
  • è possibile isolare il paziente in una stanza separata
  • dieta e mezza dieta
Al momento dell'ittero, il paziente non diventa quasi nessun pericolo per gli altri. Può mangiare allo stesso tavolo con la sua famiglia, usare un bagno e un bagno in comune.

Restrizioni. Non è consigliabile coinvolgere il paziente in cucina. Tutti i membri della famiglia devono seguire scrupolosamente le regole dell'igiene personale e lavarsi accuratamente le mani dopo aver usato il bagno.

Modalità. Periodo preicterico - il riposo a letto è necessario. Il paziente presenta una grave debolezza e i costi extra di energia possono portare a ulteriori stress sul fegato. E nella posizione orizzontale, l'organo malato riceve più sangue, il che contribuisce alla pronta guarigione.

Periodo di ittero - è consentita la modalità semi-letto. Dopo che i sintomi della malattia si sono attenuati, è possibile aumentare gradualmente l'attività. Ciò contribuisce al ripristino dello stato fisico ed emotivo.

Conseguenze dell'epatite a

Le complicanze non sono tipiche dell'epatite A. Gli effetti si verificano solo nel 2% dei casi. A rischio sono le persone che violano la dieta, non seguono la prescrizione di un medico, abusano di alcol e soffrono di patologie epatiche.

Le complicanze più comuni dell'epatite A

  • Discinesia delle vie biliari - una violazione della motilità delle vie biliari, con conseguente ristagno della bile. Sintomi: il dolore nell'ipocondrio destro, che si estende fino alla spalla destra, si verifica dopo aver mangiato e fatto esercizio fisico. Amaro in bocca, nausea, vomito, alitosi.
  • La colecistite è un'infiammazione delle pareti della cistifellea, accompagnata dal ristagno della bile. Sintomi: dolore acuto nell'ipocondrio destro, che dà sul lato destro della vita e del collo. Rafforzato dal movimento, tossisce, cambia la posizione del corpo. La metà destra della parete addominale è tesa. Ittero, prurito, nausea, vomito sono possibili. Nella colecistite cronica senza sangue dopo aver mangiato, nella metà destra dell'addome si verificano dolori dolorosi.
  • La pancreatite cronica è un'infiammazione cronica del pancreas. Sintomi: dolore allo stomaco e ipocondrio sinistro, il dolore può essere costante o periodico, dare indietro, cuore, spesso avere un carattere circostante. La malattia è accompagnata da diarrea, nausea e può causare il diabete.

Prevenzione dell'epatite A

La prevenzione dell'epatite A include diverse direzioni.

    Disinfezione nello scoppio dell'epatite A

La disinfezione è effettuata nell'appartamento del paziente. Il personale medico insegna ai membri della famiglia come gestire gli oggetti contattati dal paziente.

  • Le lenzuola e gli indumenti vengono fatti bollire in una soluzione al 2% di sapone (20 g di detersivo in polvere per litro d'acqua) per 15 minuti, quindi lavati come al solito.
  • I piatti dopo i pasti fanno bollire per 15 minuti in una soluzione di soda al 2%.
  • I tappeti vengono puliti con un pennello inumidito con una soluzione all'1% di cloramina.
  • Lavare i pavimenti e altre superfici con un sapone caldo al 2% o una soluzione di soda. Allo stesso modo, maneggiare le maniglie delle porte della toilette e della cisterna.
  • Vaccinazione dell'epatite A

    La vaccinazione ha lo scopo di ridurre la suscettibilità al virus.

    • L'immunoglobulina umana è normale. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa alle persone che vivono nello stesso appartamento con il paziente. Il farmaco contiene anticorpi donatori già pronti contro l'epatite A e altre infezioni. Il suo uso riduce il rischio di ammalarsi più volte.
    • Il vaccino contro l'epatite A è una miscela di virus purificati neutralizzati. In risposta al vaccino, il corpo produce anticorpi specifici. Pertanto, se l'infezione si verifica, la malattia non si sviluppa - gli anticorpi neutralizzano rapidamente i virus.
    Il vaccino non è incluso nella lista delle vaccinazioni obbligatorie a causa del suo costoso costo.

    La sua introduzione è raccomandata per le persone a rischio:

    • Viaggiatori in partenza per paesi con scarsa igiene
    • Per i militari che sono stati sul campo per molto tempo
    • Persone nei campi profughi e in altri luoghi in cui le norme igieniche non possono essere osservate a causa della mancanza di approvvigionamento idrico e di liquami
    • personale medico
    • lavoratori dell'industria alimentare
  • Regole di igiene
    • lavarsi accuratamente le mani dopo aver usato il bagno
    • bevi solo acqua bollita
    • lavare verdure, frutta e verdura
    • non nuotare in acqua che potrebbe finire nelle acque reflue
    • bollire completamente e friggere gli alimenti durante la cottura
  • Eventi per persone di contatto

    Per prevenire la diffusione dell'infezione, gli operatori sanitari monitorano le persone che sono state in contatto con il paziente:

    • Quarantena in gruppi e gruppi di bambini per un periodo di 35 giorni dal momento dell'isolamento dell'ultima persona ammalata
    • Osservazione di tutti i contatti. Controlla se c'è il giallo sulle mucose e sulle scie, se il fegato è ingrossato. Quando compaiono sintomi simil-influenzali, devono essere isolati.
    • Esame del sangue per la presenza di anticorpi specifici contro il virus dell'epatite A (IgG)
  • L'epatite A è considerata una malattia relativamente benigna, ma richiede un trattamento e un trattamento serio. Altrimenti, i suoi effetti possono essere percepiti per mesi e anni.

    Fattore di trasmissione dell'epatite A

    Tale domanda sorge in una persona di qualsiasi età dopo il contatto con una persona malata. Come si trasmette l'epatite A, quanto sono grandi le probabilità di ammalarsi di questa malattia, quali precauzioni dovrebbero essere prese - ci sono risposte abbastanza specifiche a tutte queste domande. Osservando regole semplici e comprensibili, una persona non può praticamente infettarsi con questa malattia virale.

    Caratteristiche del virus dell'epatite A.

    Dalle proprietà dell'agente patogeno, in questo caso, alcune caratteristiche del virus dell'epatite A, dipendono direttamente le possibili modalità di trasmissione dell'infezione. Il virus si moltiplica principalmente nelle cellule epatiche, in misura minore - nelle vie biliari e nelle cellule epiteliali del canale alimentare.

    Il virus dell'epatite A è resistente a numerosi fattori ambientali, quali cloro e disinfettanti, a bassa temperatura. Quindi, questo agente patogeno può penetrare nell'acqua del rubinetto e si conserva perfettamente in esso, e l'infezione può essere trasmessa nonostante la tradizionale clorurazione dell'acqua del rubinetto.

    Fonte di infezione

    L'epatite A è un gruppo di infezioni antropotiche con un meccanismo di trasmissione prevalentemente fecale-orale. Ciò significa che in ogni situazione la fonte dell'infezione è una persona malata. L'isolamento del virus è abbastanza lungo: inizia nel periodo di incubazione (nascosto) e talvolta termina anche un po 'più tardi rispetto al recupero clinico del paziente. Quindi, una persona è un pericolo per gli altri durante la malattia e anche prima dell'inizio dei sintomi clinici.

    Durante l'epatite virale A, si distinguono i seguenti periodi:

    • incubazione (cioè, nascosto) - la sua durata è 14-30 (fino a 55) giorni, i sintomi della malattia sono assenti, è durante questo periodo che la probabilità di essere infettati da una persona infetta è più alta;
    • periodo prodromico (pre-terziario) a breve termine - solo 6-7 (fino a 10) giorni; continua l'isolamento intensivo del virus;
    • un periodo di evidenti manifestazioni cliniche (periodo di picco) può essere limitato a 10-14 giorni e può essere ritardato per un mese intero o più se si sviluppano aggravamenti o complicanze; l'isolamento del virus continua, ma meno attivo;
    • il rilascio del virus nel periodo di recupero (recupero) varia considerevolmente, pertanto, è piuttosto difficile parlare di una durata media in questo periodo.

    Un altro dettaglio importante: una persona ugualmente pericolosa con una pelle chiaramente gialla (la cosiddetta forma manifesta della malattia) e senza un cambiamento significativo nella condizione generale (la cosiddetta forma anterterica). Inoltre, le forme cosiddette latenti o abortive della malattia si sviluppano spesso con l'epatite A. Una persona non sente i segni della malattia del suo stesso organismo, mentre rilascia l'agente patogeno nell'ambiente ed è contagioso per le altre persone.

    Da questo punto di vista, per le persone sane la persona con la forma anterteriosa della malattia presenta il pericolo maggiore. In questo caso non vengono effettuate misure antiepidemiche, poiché tale condizione viene raramente diagnosticata. Una persona con evidente ittero è soggetta a ospedalizzazione e isolamento, tutti gli oggetti circostanti vengono disinfettati.

    Come viene trasmessa l'epatite A

    I moderni libri medici indicano i seguenti possibili modi di contrarre l'epatite A:

    Tutte le modalità di trasmissione coinvolgono determinate situazioni che sono pericolose in termini di infezione. In alcuni casi, l'infezione è improbabile, in altri - esattamente l'opposto.

    L'epatite A non è la trasmissione tipica per via aerea e trasmissibile. Il meccanismo di trasmissione aereo è un'infezione da inalazione di aria contenente goccioline di muco dal rinofaringe del paziente. Poiché il virus dell'epatite non si moltiplica nel tratto respiratorio, l'infezione solo quando si comunica (senza contatto diretto) con una persona malata è impossibile.

    La via trasmissibile di trasmissione è l'infezione quando un malato viene morso da un corriere vivo (pidocchio, zecche, zanzare, zanzare). Con l'epatite A, questa opzione non è descritta nella moderna letteratura medica.

    Trasferimento per via navigabile

    Molto spesso, l'epatite A viene trasmessa attraverso acqua contaminata (inquinata). Per i cosiddetti "focolai d'acqua" sono tipici: un rapido aumento del numero di casi, la massa della malattia tra coloro che vivono in una particolare area o zona. L'implementazione della trasmissione idrovia è possibile nelle seguenti situazioni:

    • bere acqua non bollita da qualsiasi fonte (compresa la fornitura di acqua centrale);
    • i più pericolosi (potenzialmente contenenti più virus) sono pozzi, pozzi artesiani, reti di approvvigionamento idrico del vecchio edificio (esiste la possibilità di mischiare fognature e acqua del rubinetto);
    • l'uso di acqua per lavare piatti, verdure e frutta senza ulteriori trattamenti con disinfettanti o alte temperature;
    • in un focolaio esistente, il virus può entrare nella cavità orale durante la spazzolatura e altre procedure igieniche.

    L'epatite virale A, quando implementa un corso d'acqua di trasmissione, può coprire interi insediamenti, organizzare gruppi di bambini di tipo chiuso e aperto.

    Percorso di trasmissione alimentare

    L'epatite A virale è spesso trasmessa dal cibo, per cui le seguenti situazioni sono pericolose:

    • usando lo stesso piatto con una persona malata;
    • l'uso di alcuni prodotti culinari;
    • inclusione nella dieta di lavato male e non soggetto a trattamento termico di verdure, frutta e altre cose.

    La trasmissione di cibo è più tipica per i gruppi di bambini che mangiano in un centro di ristorazione (ad esempio, una mensa scolastica). La diffusione delle competenze igieniche, la mancanza di sapone e così via contribuiscono alla diffusione.

    Percorso di trasmissione del contatto

    Una persona infetta che circonda un paziente tocca una moltitudine di oggetti attraverso i quali il virus viene trasmesso ad altre persone.

    La trasmissione dei contatti è implementata:

    • per contatto diretto con una persona malata;
    • quando si usano oggetti domestici comuni (spazzolino da denti, asciugamano);
    • nel processo di giocare con giocattoli comuni (duri e morbidi);
    • non conformità con le regole di trattamento igienico della toilette (sia pubblica che domestica).

    Tutti i metodi di infezione da epatite A possono essere implementati sia a casa che in territorio pubblico. Visitando gli esercizi di ristorazione di ogni classe, i bagni pubblici aumentano il rischio di infezione.

    Caratteristiche epidemiologiche dell'epatite A

    L'epatite A, trasmessa attraverso "mani sporche", ha un numero di regolarità:

    • un aumento dell'incidenza è osservato nella stagione calda;
    • età preferenziale dei pazienti fino a 35 anni;
    • la facilità dell'infezione causa la possibilità di un'epidemia;
    • dopo la malattia rimane l'immunità permanente;
    • attente norme igieniche facilitano il controllo di questa infezione.

    La trasmissione dell'epatite A è un processo abbastanza semplice, ma le regole per prevenire questa malattia sono anche semplici, comprensibili e accessibili alle persone di qualsiasi età.

    Materiali sull'argomento

    L'epatite, compresa quella designata come "B", appartiene a malattie virali comuni nella popolazione umana. Spesso asintomatico, il processo infettivo può non essere sentito per anni o addirittura decenni.

    Per questo motivo, non esistono statistiche affidabili sulla prevalenza della malattia. Esistono solo dati approssimativi basati sull'estrapolazione degli studi di screening e sulle scarse statistiche mediche disponibili sui casi identificati di infezione denominati epatite B.

    Come viene trasmesso questo virus in ciascun caso specifico: è impossibile stabilire in modo affidabile a causa della diagnosi tardiva, nonché a causa del lungo periodo di incubazione del virus nel corpo. Una persona infetta, avendo appreso della sua malattia, è sempre in perdita su come potrebbe essere stato infettato.

    In effetti, ognuno di noi si trova periodicamente in situazioni in cui la trasmissione dell'epatite B diventa possibile. Allo stesso tempo, non è necessario iniettare droghe e fare sesso non protetto con un partner temporaneo. I metodi per contrarre l'epatite B non sono limitati a quelli elencati, sebbene siano i principali quando si tratta di adulti. Come viene trasmessa l'epatite B, quanto è contagiosa, qual è il meccanismo e il rischio di infezione da epatite B: tutti questi problemi sono oggetto di questo articolo.

    Come viene trasmessa l'epatite B?

    La prima domanda che interessa la maggior parte di coloro che non hanno familiarità con il tema dei lettori è se l'epatite B viene trasmessa e, in tal caso, come ottenerla. Lettori più avanzati che sanno che la malattia è virale, cioè ha uno stadio acuto in cui una persona è il più infettiva possibile, ma può anche diventare cronica, è interessata a come viene trasmessa la forma cronica dell'infezione.

    Cerchiamo di individuare alcune tesi che caratterizzano il virus preso in considerazione dal punto di vista della contagiosità (contagiosità) e delle vie di trasmissione:

    1. L'epatite B è una delle infezioni più contagiose. È ancora più contagioso del virus dell'immunodeficienza.
    2. L'alta contagiosità è compensata da alcune limitazioni associate ai metodi di trasmissione. Quindi, è più difficile ottenere l'epatite B che, per esempio, l'opzione "A".

    Quali sono queste restrizioni?

    Il percorso di trasmissione dell'epatite B è sempre un colpo diretto di particelle virali nel sangue: attraverso tagli, punture, abrasioni, microfratture nella pelle e nelle mucose.

    Non è possibile ottenere l'epatite B, ad esempio, dopo aver bevuto acqua o mangiato cibo contaminato da un virus. I modi di trasmissione escludono: i processi aerei (ad esempio, quando un paziente starnutisce) e il contatto (ad esempio, la stretta di mano).

    L'epatite B viene trasmessa sessualmente? Naturalmente, il contatto sessuale è la principale via di infezione per gli adulti. Se il tuo partner è malato, allora la probabilità di infezione è alta.

    Il rischio serio di infezione è fornito da manipolazioni parenterali di natura non medica. Qui, prima di tutto, si devono notare le iniezioni endovenose di stupefacenti. Sebbene la proporzione di infetti in questo modo nel numero totale di infetti sia piccola - circa il 5%.

    Recentemente, i pazienti affermano sempre di essere malati a causa di assunzione o trasfusione di sangue, operazioni, incluso quando si rimuovono o si trattano i denti e altri. Come notato sopra, per stabilire come viene trasmessa l'epatite B nella maggior parte dei casi non è possibile. I sintomi sono spesso assenti o si manifestano in ritardo. In questa situazione, un'analisi retrospettiva è sempre speculativa e con un alto grado di probabilità ha una conclusione errata. Tuttavia, le persone che sono fiduciose di non aver avuto l'opportunità di ottenere il virus in un altro modo, vedono sempre più spesso il motivo della loro infezione nella scarsa qualità dei servizi medici.

    Meccanismo di infezione

    Sarebbe sbagliato pensare che l'epatite B si trasmetta solo quando il sangue entra in contatto con sangue infetto o strumenti medici. Questo metodo di infezione comporta il maggior rischio, perché è nel sangue, nei suoi prodotti, negli oggetti che vengono a contatto con il sangue, la concentrazione del virus è massima.

    Affinché l'epatite B possa essere trasmessa, solo 0,0005 ml di sangue infetto è sufficiente per entrare nel sangue. Il siero continua ad essere contagioso, anche se diluito migliaia di volte.

    Il meccanismo di trasmissione dell'epatite B può essere realizzato non solo attraverso il contatto con sangue e strumenti medici contaminati. Le particelle virali sono presenti in tutti i liquidi biologici, tra cui leggermente in sudore e urina. Nello sperma e nella saliva - in una concentrazione inferiore a quella nel sangue, ma anche pericoloso nel caso in cui questi liquidi cadano sulla mucosa o sulla pelle danneggiata.

    Come puoi essere infettato?

    Sopra, abbiamo esaminato i metodi teorici di infezione, o come l'epatite B viene trasmessa da una persona. Come si può avere l'epatite B nella vita reale? Quali situazioni hanno un rischio maggiore?

    Quello che segue è un elenco di situazioni in cui vengono infettati dall'epatite B:

    1. Trasfusione di sangue, plasma e altri farmaci da esso.
    2. Procedure mediche eseguite con strumenti non sterili:
    • iniezione;
    • trattamento dentale;
    • estrazione del dente;
    • eventuali interventi chirurgici;
    • esami endoscopici (broncoscopia, esofagogastroduodenoscopia, colonscopia) - in questi casi, l'epatite B viene trasmessa attraverso microdismagie che compaiono sulla membrana mucosa durante il passaggio della sonda.
    1. Manipolazioni non mediche durante le quali la pelle è danneggiata:
    • procedure per manicure o pedicure;
    • tatuaggio;
    • penetranti;
    • scarificazione estetica.
    1. Contatto sessuale con il vettore del virus

    Dove posso ottenere l'epatite B:

    • in clinica (quando si effettuano manipolazioni con un otorinolaringoiatra, un ginecologo, durante l'assunzione di esami e lo svolgimento di esami);
    • nell'ospedale;
    • in cliniche private;
    • nella clinica dentistica;
    • nei saloni che forniscono servizi per tatuaggi, piercing, scarificazione;
    • nel salone delle unghie;
    • nella vita di tutti i giorni.

    Come viene trasmessa l'epatite B cronica?

    È noto che quando un gran numero di particelle virali entra nel sangue, la malattia si manifesta acutamente con una combinazione di sintomi tradizionali: aumento della fatica, indigestione, segni di intossicazione, ingiallimento. È così che si sviluppa la malattia, che è stata trasmessa insieme al sangue trasfuso. Tuttavia, questi sono casi piuttosto rari. Più spesso la quantità di un virus è piccola.

    Più piccola è la quantità di virus dell'epatite B trasmessa, più i sintomi saranno cancellati in una persona (fino alla loro completa assenza). Un processo infettivo così lento può trasformarsi in un processo cronico.

    Come viene trasmessa la forma cronica della malattia? Non ci sono differenze rispetto alle vie di trasmissione dell'epatite B sopra descritte: una persona con una malattia cronica porta il virus e può trasmetterlo ad altre persone.

    Rischi di infezione

    Considera che il rischio di infezione rappresenta le diverse modalità di trasmissione dell'epatite virale, ponendole in ordine decrescente:

    1. La trasfusione di sangue infetto o dei suoi prodotti garantisce l'infezione nel 100% dei casi.
    2. Le manipolazioni mediche e non mediche associate alla violazione dell'integrità della pelle, delle mucose e eseguite con uno strumento contaminato comportano anche il 100% di rischio di infezione.
    3. Attraverso il sesso non protetto (compreso il contatto singolo) con un vettore di virus, puoi contrarre l'epatite B con una probabilità del 95-100%.
    4. Le pratiche sessuali non tradizionali (in particolare, il gioco di ruolo, l'uso di oggetti che possono anche danneggiare la pelle e le mucose, il BDSM) aumentano il rischio di infezione, anche se l'atto sessuale stesso è protetto.
    5. Il rischio di contrarre un virus attraverso i baci è minimo, ma con una combinazione di determinati fattori, si verifica, ad esempio, come con l'uso dello spazzolino da denti di qualcun altro.
    6. Articoli per la casa (piatti, maniglie delle porte, ecc.), Pur osservando le regole igieniche di base, non sono modi per contrarre l'epatite B.

    Fattori che aumentano la probabilità di trasmissione dell'epatite B

    I fattori di trasmissione dell'epatite virale B includono:

    • Procedura trasfusionale.

    Attualmente, un'indagine preliminare dei donatori non consente un'accurata determinazione della presenza del virus nei primi mesi della malattia (periodo di incubazione).

    Il numero di particelle virali che si trovano contemporaneamente nel corpo influenza l'infettività del corriere nelle condizioni di vita. Maggiore è la carica virale, più il virus è contenuto, ad esempio, nella saliva umana e maggiore è il rischio di trasmissione dell'epatite B.

    • Stretto contatto con una persona malata.

    Tra i fattori che aumentano la probabilità di trasmissione nell'epatite B, va notato il contatto quotidiano con una persona infetta. Le particelle virali mostrano una buona stabilità al di fuori dei fluidi liquidi e vengono conservate a temperatura ambiente per mesi - in macchie di sangue essiccate, su un rasoio, spazzolino da denti, accessori per unghie e altri oggetti domestici a contatto con i liquidi biologici del paziente.

    • L'uso di un vettore del virus di alcol o droghe.

    Qualsiasi intossicazione del corpo porta ad un aumento della carica virale e, di conseguenza, aumenta il grado di infettività umana. L'epatite B viene trasmessa meglio dalle persone che abusano di alcol o droghe.

    Per ulteriori informazioni sui test dell'epatite B, consulta questo articolo.

    L'epatite B viene trasmessa da madre a figlio?

    Un altro modo di trasmissione dell'epatite virale B, che non abbiamo considerato, è da madre a figlio. Il feto può essere infettato se la madre è infetta o il bambino durante il travaglio? Entrambe le domande hanno una risposta positiva.

    La trasmissione transplacentare dell'epatite B è un fenomeno piuttosto raro. La probabilità di trasmettere il virus attraverso la placenta è piccola: in base alle statistiche disponibili, la percentuale di infezioni in questa fase non supera il 10% di tutti i casi di trasmissione da madre a figlio.

    Il principale fattore di rischio per la trasmissione transplacentare dell'epatite B è l'alta carica virale.

    Secondo i dati disponibili, la presenza di oltre 1 milione di copie del DNA virale in 1 ml di sangue materno è correlata ad un aumentato rischio di trasmissione al feto, seguito da malattia cronica nel bambino.

    Nella maggior parte dei casi, il bambino viene infettato durante il travaglio attraverso il liquido amniotico, nel quale scorre il sangue della madre. Tuttavia, questa trasmissione dell'epatite B non conduce necessariamente alla malattia. Il primo giorno dopo la nascita, il bambino riceve un vaccino e una dose di immunoglobuline sensibili al virus. Poiché richiede un po 'di tempo dal momento dell'infezione, queste misure spesso prevengono l'infezione.

    Video utile

    E alcune ulteriori informazioni sulla trasmissione dell'epatite B sono nel seguente video:

    conclusione

    1. Come viene trasmessa l'epatite B - solo attraverso il sangue, e anche attraverso la pelle o le mucose, la cui integrità è compromessa.
    2. Metodi e modalità di trasmissione dell'epatite B: trasfusioni di sangue, procedure mediche, manipolazioni non mediche associate a danni alla pelle.
    3. Se l'epatite B è sessualmente trasmessa è sì, questa è una delle principali modalità di trasmissione negli adulti.
    4. La probabilità di contrarre l'epatite B, se la persona è a contatto con sangue infetto, è alta.
    5. In che modo i bambini sono infetti da epatite B: in utero (fino al 10%), durante il parto (90%).

    1. Misure volte alla fonte di infezione

    Il rilevamento dei pazienti con epatite A virale viene effettuato da medici e paramedici di tutte le istituzioni sanitarie durante visite ambulatoriali, visite a pazienti a domicilio, con ispezioni periodiche della popolazione, monitoraggio delle persone che comunicano con i pazienti.

    La diagnosi viene stabilita sulla base delle manifestazioni cliniche della malattia (è importante tenere conto delle caratteristiche cliniche del periodo iniziale, della presenza di forme cancellate e anicteriche), dei dati di laboratorio su marcatori specifici e non specifici dell'HA e della storia epidemiologica.

    Contabilità e registrazione

    I documenti principali per la registrazione delle informazioni sulla malattia sono: a) carta medica del paziente ambulatoriale (f 025 / a); b) la storia dello sviluppo del bambino (f 112 / a), tessera sanitaria (f 026 / y). Un caso della malattia è registrato nel diario di registrazione delle malattie infettive (f 060 / a). Case history e carte ambulatoriali dei pazienti e quelli che sono stati malati sono contrassegnati da una diagonale rossa.

    Avviso di emergenza nel CGE

    I pazienti con CAA sono soggetti alla registrazione individuale in CHE: territoriale. Per ogni paziente appena identificato (o sospetto), una notifica di emergenza (modulo 058 / u) è compilata e inviata al Sito territoriale del patrimonio dello Stato centrale, che indica nel paragrafo 10 la presenza (o assenza) di lavoratori del settore alimentare e persone equivalenti allo scoppio di HAV ; bambini che frequentano le scuole materne e elementari; collegi

    I pazienti di età superiore a 2 anni con un ciclo lieve di HAV sono isolati a casa con la possibilità di osservare il regime antiepidemico nella comunità.

    Il ricovero in ospedale di pazienti con HAV è effettuato secondo indizi clinici ed epidemici.

    HAV nei bambini fino a 2 anni;

    tutte le forme gravi e moderate della malattia;

    persone con epatite eziologicamente indifferenziata;

    epatite A in persone gravemente indebolite e gravate da malattie concomitanti;

    forme protratte della malattia.

    l'incapacità di rispettare il regime antiepidemico nel luogo di residenza del paziente;

    la presenza nella famiglia di bambini di età prescolare che non avevano precedentemente avuto HAV.

    In conformità con i protocolli (standard) di esame e trattamento dei pazienti con malattie infettive e parassitarie prima del recupero clinico.

    L'estratto di convalescenti dall'ospedale viene effettuato sulla base di parametri clinici e di laboratorio:

    assenza di disturbi, ittero, riduzione del fegato a dimensioni normali o una pronunciata tendenza a ridurlo (lo scarico può essere consentito se il fegato è ingrandito di 1-2 cm in più rispetto al limite di età della norma);

    normalizzazione della bilirubina ematica, assenza di pigmenti biliari nelle urine, l'attività di aminotransferasi può essere 2-3 volte superiore al limite superiore del normale.

    Al momento della dimissione, il medico dell'ospedale è obbligato a rilasciare e trasferire alla clinica un estratto dalla storia della malattia, compresa la diagnosi clinica ed etiologica della malattia, i dati sul trattamento, i risultati di tutti gli studi, le raccomandazioni per la visita medica e un manuale che indica il regime e la dieta raccomandati.

    La procedura per l'ammissione ai gruppi organizzati e al lavoro

    I reconvalescenti adulti vengono dimessi dal lavoro per 2 settimane dopo la dimissione dall'ospedale. In caso di recupero prolungato, aumenta il periodo di invalidità dei pazienti.

    I convalescenti dei bambini dopo la dimissione rimangono a casa per un massimo di 6 giorni, dopo di che possono visitare istituzioni organizzate per bambini e adolescenti.

    In caso di recupero prolungato, la questione dell'ammissione viene decisa al momento della conclusione della CWC.

    Tutti i convalescenti devono essere sollevati dal lavoro fisico pesante, viaggiare, lavorare con sostanze epatotossiche per 3-6 mesi; convalescenti, i bambini sono esenti dalla cultura fisica e dallo sport. Durante questo periodo, le vaccinazioni profilattiche sono controindicate (eccetto il tossoide tetanico e il vaccino antirabbico); le operazioni pianificate sono indesiderabili; l'alcol è escluso; cibo dietetico raccomandato

    Tutti i pazienti che avevano HAV entro 1 mese dopo la dimissione sono stati esaminati in regime ambulatoriale presso l'ospedale in cui sono stati trattati. Non ricoverato in ospedale - nella clinica del luogo di residenza di una malattia infettiva o gastroenterologo. Per ogni paziente, una carta di osservazione del dispensario (f 030 / a) è riempita con una linea rossa che segna sulla diagonale.

    I convalescenti che hanno parametri clinici e di laboratorio al primo esame rientrano nel range di normalità, quindi vengono esaminati da uno specialista in malattie infettive o da un gastroenterologo dopo 3 e 6 mesi nella clinica del luogo di residenza. In caso di deviazione dei parametri clinici e di laboratorio al primo esame, tutti gli esami successivi vengono eseguiti una volta al mese in regime ambulatoriale presso l'ospedale.

    Con anomalie cliniche e di laboratorio significative e crescenti e esacerbazione della malattia, tutti coloro che sono stati ammalati, che sono nel registro dispensario, sono ricoverati in ospedale. La rimozione dalla registrazione del dispensario 6 mesi dopo la dimissione dall'ospedale o il trattamento a casa viene effettuata in assenza di reclami, gonfiore della pelle, fegato e milza ingrossati e normalizzazione dei parametri biochimici. Con cambiamenti persistenti nei parametri clinici e di laboratorio, l'osservazione continua fino alla loro normalizzazione, indipendentemente dalle date del calendario.

    Il contenuto di osservazioni cliniche e di laboratorio di pazienti con HAV (per ogni visita, i seguenti parametri clinici e di laboratorio sono determinati).

    domande approfondite per reclami, perdita di appetito, letargia, affaticamento, dolore addominale, nausea, vomito, ecc.

    esame della pelle e delle mucose (pallore, giallo), presenza di stelle "vascolari", eritema palmare;

    palpazione del fegato e della milza; determinazione delle loro dimensioni, consistenza, definizione di sintomi cistici e pancreatici.

    il livello di bilirubina e le sue frazioni;

    attività di AlAT, AsAT;

    2. Attività finalizzate al meccanismo di trasferimento

    Si effettua dal momento dell'identificazione del paziente al ricovero in ospedale o in caso di isolamento a casa, così come in gruppi organizzati (DDU, scuole, collegi e altri) entro 35 giorni dal momento dell'isolamento dell'ultimo paziente.

    Nei centri degli appartamenti, il medico locale organizza l'attuale disinfezione, che istruisce i caregiver sulla procedura e i metodi della sua attuazione.

    Misure igienico-sanitarie: il paziente è isolato in una stanza separata o in una parte recintata, gli forniscono oggetti strettamente personali: lenzuola, asciugamani, fazzoletti, tovaglioli, articoli per l'igiene personale, piatti per mangiare, ecc. La biancheria sporca del paziente viene raccolta separatamente dalla biancheria dei membri della famiglia. Mantieni pulito nelle stanze e nelle aree comuni. Nella stagione calda, la lotta contro le mosche viene effettuata (finestre, foglie di finestre, nastri adesivi vengono utilizzati).

    La disinfezione di biancheria, piatti, giocattoli, arredi, pavimenti, attrezzature sanitarie, attrezzature per la pulizia) viene effettuata con disinfettanti autorizzati nei modi prescritti e. raccomandato per la disinfezione nell'epatite virale A.

    Nei gruppi organizzati, l'attuale disinfezione viene effettuata dal personale medico e tecnico di questa istituzione, incaricato dal medico di disinfezione del dipartimento di disinfezione focale del CHGE territoriale o dall'assistente epidemiologo.

    Nel gruppo DDU, per il periodo di disinfezione corrente, tappeti, giocattoli morbidi e tende sono esclusi dall'uso. Lottano contro le mosche nei locali e sul territorio. Per 35 giorni, la disinfezione della sala da pranzo e utensili da tè, stracci per lavarlo, tavoli, detriti alimentari, biancheria, giocattoli, box, sale giochi, maniglie delle porte, rubinetti, gabinetti, pentole, attrezzature per la pulizia è effettuata.

    Nelle scuole e nei convitti, nell'ambito della disinfezione attuale, oggetti come le maniglie delle porte nei bagni, i rubinetti di chiusura dei WC, i rubinetti dell'acqua vengono puliti con un panno inumidito con una soluzione disinfettante dopo ogni cambio. Maniglie delle porte nelle aule, ringhiera delle scale pulire con l'uso di disinfettanti 2 volte al giorno. La disinfezione viene effettuata nelle mense di mense e bagni. I bambini non sono attratti dalla pulizia della scuola.

    La disinfezione viene effettuata mediante ebollizione e uso di agenti chimici, approvati secondo le modalità prescritte e raccomandati per la disinfezione nell'epatite virale A.

    In appartamento focolai dopo l'ospedalizzazione o il trattamento del paziente viene eseguita dai suoi parenti utilizzando metodi fisici di disinfezione e l'utilizzo di detergenti e disinfettanti domestici. Le istruzioni sulla procedura per il loro uso e disinfezione sono eseguite da operatori sanitari di organizzazioni terapeutiche e profilattiche, nonché dall'epidemiologo del CGE territoriale.

    La disinfezione finale viene effettuata dal CDS o dal dipartimento di disinfezione del CGE territoriale quando si registra ogni caso di CAA in istituti prescolari, collegi, orfanotrofi, dormitori, alberghi, strutture sanitarie per bambini e adulti, case di cura, centri abitati in cui vivono famiglie numerose e socialmente svantaggiate. Si effettua entro i primi giorni dal momento in cui si riceve una notifica di emergenza su richiesta dell'epidemiologo o dell'assistente epidemiologo. La disinfezione della camera viene eseguita su richiesta dell'epidemiologo o dell'assistente epidemiologo.

    A scuola, la disinfezione finale viene effettuata secondo le istruzioni dell'epidemiologo in caso di malattie di gruppo (3 o più casi) o casi ripetuti, dalle forze e dai mezzi del CGE e del DTP. In caso di casi isolati di epatite A, lo staff tecnico della scuola disinfetta dopo aver istruito gli specialisti dei servizi sanitari ed epidemiologici. La disinfezione è soggetta a: la stanza e le attrezzature della classe in cui il paziente è identificato, le mense, una sala da pranzo, i bagni, i corridoi, una palestra, una lezione di musica, laboratori, ringhiere di scale. Se le lezioni a scuola sono condotte secondo il sistema della scrivania, la disinfezione finale viene effettuata in tutte le stanze in cui è stato assunto il malato, nonché nel gruppo di assistenza post-cura, se il malato lo ha frequentato. Approcci simili alla disinfezione finale in PDU e in altri gruppi organizzati.

    L'uso di disinfettanti è indicato nei documenti ufficiali che regolano la disinfezione dell'epatite virale A.

    3. Misure destinate alle persone che comunicano con la fonte dell'infezione

    Identificazione delle persone che hanno comunicato con l'ammalato nell'istituzione prescolastica, scuola, famiglia, nel luogo di lavoro (studio) durante il periodo di incubazione prima dell'inizio della malattia.

    Viene effettuata da un medico locale, un medico infettivo o un operatore sanitario dell'équipe e include una valutazione delle condizioni generali, la determinazione della dimensione del fegato, l'esame della pelle e la misurazione della temperatura corporea.

    Raccolta di una storia epidemiologica

    Chiarito epatite virale precedentemente trasmessa, presenza di malattie epatiche e GIV di diversa eziologia, la presenza di malattie tra coloro che hanno comunicato durante il periodo di incubazione con sintomi caratteristici di HAV (febbre, giallo, scolorimento di urina e feci, ecc.) Sono chiariti. Tra queste persone può esserci una fonte di infezione da cui si è verificata l'infezione del paziente con HAV.

    Le persone che comunicano con un paziente con HAV per 7 giorni prima che compaiano i primi segni clinici della malattia. In questo gruppo possono esserci persone infette da un paziente con HAV in questo focolaio epidemico.

    Ispezione sistematica medica stabilita per 35 giorni dalla data di separazione con il paziente. Termometria, rilievo, ispezione. I bambini delle istituzioni prescolari sono osservati quotidianamente, nelle scuole, nei convitti - settimanalmente. Con la comparsa di malattie ricorrenti, il periodo di osservazione aumenta, la durata dell'osservazione viene contata dal giorno della separazione con l'ultimo paziente.

    L'osservazione medica viene effettuata sul luogo di lavoro, studio, educazione del comunicato. In assenza di personale medico sul posto di lavoro, o per persone che non lavorano e non frequentano gruppi organizzati, il personale medico dell'organizzazione territoriale di prevenzione medica effettua la supervisione medica sul luogo di residenza.

    I risultati dell'osservazione sono registrati nel diario di osservazione del comunicato, nella storia dello sviluppo del bambino (f 112 / a), nella scheda paziente ambulatoriale (f 025 / a) o nella cartella medica del bambino (f 266 / a).

    La separazione delle persone che hanno comunicato con la fonte di infezione nell'epatite A non viene effettuata.

    L'ammissione di nuovi e temporaneamente assenti bambini nel gruppo (classe), da cui è isolato un paziente con epatite A, si interrompe per 35 giorni dopo l'isolamento del paziente. È vietato trasferire i bambini da questo gruppo (classe) ad altri gruppi (classi) entro 35 giorni dall'isolamento dell'ultimo paziente.

    Non è permesso comunicare con i bambini di altri gruppi (classi) dell'istituzione per bambini per 35 giorni dopo l'isolamento del paziente. Questo periodo il gruppo di quarantena dell'istituto prescolare non dovrebbe prendere parte a eventi culturali, il sistema di self-service è cancellato, i gruppi sono separati durante le loro passeggiate. Nelle scuole, nei convitti è proibito per coloro che comunicano di prendere parte al dovere della mensa e agli eventi culturali, il sistema di addestramento del governo viene cancellato.

    Ai bambini in età prescolare e scolare che non hanno l'epatite A e alle donne in gravidanza si consiglia di introdurre un'immunoglobulina specifica con un alto contenuto di anti-HAV (1: 10.000) entro 7-10 giorni dal momento del rilevamento della malattia.

    I bambini che vivono in dormitori, frequentano scuole e istituti prescolastici, dipendenti di aziende alimentari e persone ad essi equivalenti possono essere vaccinati entro i primi 3 giorni dal momento del contatto con la fonte dell'infezione.

    In gruppi di bambini organizzati, un pediatra (specialista di malattie infettive) e un epidemiologo sono prescritti dalla prescrizione: c'è un aumento del numero di casi di infezioni respiratorie acute nell'équipe, specialmente quelle accompagnate da un ingrossamento del fegato, la presenza di sindrome epatolienale, dispepsia, febbre, ecc. è determinato dal medico locale o dallo specialista in malattie infettive del policlinico territoriale e in base alle indicazioni epidemiche - insieme all'epidemiologo.

    L'esame consiste in test biochimici (ALT) e sierologici del sangue (determinazione di un marcatore specifico di IgM anti-epatite A). Condotto con un intervallo di 10 giorni con un periodo massimo di incubazione di 50 giorni.

    Le persone sospettate come fonti di infezione devono essere sottoposte a un esame clinico, biochimico e sierologico approfondito per l'epatite A.

    Secondo le indicazioni epidemiche, il contingente di pazienti può essere espanso.

    Lavoro educativo sanitario

    Condotto con persone che erano in comunicazione con loro, sul luogo di lavoro, studio, educazione, così come nelle famiglie e con gli ammalati.

    L'epatite A è una malattia virale che causa l'infiammazione nelle cellule del fegato e la loro successiva necrosi.

    Questo tipo di epatite è la più comune di tutte le forme di questa malattia. Questa infezione è ampiamente nota come malattia di Botkin. Nome popolare più comunemente usato - ittero.

    Per il trattamento e la pulizia del fegato, i nostri lettori usano con successo

    Metodo di Elena Malysheva

    . Avendo studiato attentamente questo metodo, abbiamo deciso di offrirlo alla vostra attenzione.

    L'elevata resistenza del virus nell'ambiente ha determinato l'aumentata suscettibilità del corpo umano ad esso. Le sue cellule sono in grado di rimanere attive per diverse settimane a temperatura ambiente. Posizionare un virus in un congelatore estende la sua validità per diversi anni.

    È così forte che tollera anche alcuni metodi di inattivazione industriale. Il trattamento più efficace per oggi è far bollire il cibo per più di 5 minuti.

    Quando ingerito, il virus viene trasportato attraverso il sangue al fegato. Lì, legandosi a una speciale proteina CD81, penetra nella cellula epatocitaria. Nella sua membrana inizia la sintesi dell'RNA del virus, che avviene fino a quando la cellula stessa muore o viene distrutta dal sistema immunitario del corpo, come un infetto.

    Dopo la sua disintegrazione, i virus sintetizzati penetrano in nuove cellule. Inizia la morte delle cellule del fegato con grande velocità. Con la degradazione degli epatociti nel sangue, si verifica un aumento del livello di bilirubina, che si forma durante la rottura dell'emoglobina dei globuli rossi. Normalmente, viene escreto nelle urine e quando l'epatite si accumula nel sangue, causando ingiallimento della pelle e sclera degli occhi.

    Fig. La percentuale di epatite A nella struttura dell'incidenza dell'epatite.

    La fonte dell'infezione è una persona malata. I bambini dai 3 ai 7 anni che frequentano istituti per bambini, anziani e malnutrizione sono maggiormente a rischio di infezione.

    Principali modalità di trasmissione

    A differenza di altre epatiti, questa forma di infezione è un enterovirus, è trasmessa dal metodo fecale-orale e ha una sua modalità di infezione.

    Il paziente si infetta se l'infezione penetra nello stagno con lo scarico della persona malata. L'aumento dell'incidenza si osserva in autunno e primavera, durante le piogge e le inondazioni. Al fine di aumentare l'incidenza di trattamento delle acque reflue di alta qualità dovrebbe essere.

    Nelle regioni con un sistema fognario sottosviluppato, molte persone soffrono di epatite A durante l'infanzia. Se ci sono prodotti lavati con acqua contaminata, aumenta anche il rischio di infezione nel corpo.

    Fonte - frutti di mare insufficientemente trattati termicamente (pesce, molluschi, cozze e altri). Il maggior numero di cellule virali si trova nei sistemi di filtrazione e nelle branchie degli abitanti acquatici. Nel processo di cottura una persona infetta deve osservare una buona igiene. Soprattutto quando si creano snack, cibi crudi e secchi, insalate.

    Questa via è pericolosa quando si tratta di pazienti solo in caso di violazione delle regole per prendersi cura di loro a casa, negli ospedali, nelle case di cura, negli orfanotrofi. È particolarmente probabile che si infetti quando si cambiano i pannolini e altri contatti ravvicinati con le urine e le feci del paziente.

    Non ci sono informazioni affidabili sull'infezione attraverso la saliva di una persona infetta, ma la ricerca ha dimostrato la presenza di epatite A a bassa concentrazione nella secrezione salivare.

    L'infezione durante il normale contatto sessuale non si verifica. L'epatite A non viene rilevata né nello sperma né nelle secrezioni vaginali. Tuttavia, con il contatto omosessuale con uomini e rapporti anali, la probabilità di contrarre un'infezione aumenta molte volte.

    Ci sono informazioni su diversi casi di infezione da madre a figlio. Tuttavia, non ci sono prove che l'infezione si sia verificata a causa della penetrazione del virus attraverso la barriera placentare.

    Parenterale (attraverso il sangue)

    È possibile durante la trasfusione di sangue donatore prelevato dal paziente nel periodo prodromico (pre-infiammato) e la preparazione di prodotti intermedi da tale sangue (ad esempio, plasma). Un moderno sistema di controllo della qualità multistadio per il sangue donato ha ridotto al minimo il fattore di infezione dell'epatite A attraverso la trasfusione di sangue.

    Anche l'infezione da tossicodipendenti quando si usano siringhe sterili non si verifica. In questo caso, la diffusione dell'infezione è più spesso possibile se l'igiene personale non viene seguita (attraverso le mani sporche).

    Gruppi di rischio per l'incidenza dell'epatite A

    Sulla base dell'analisi della durata del contatto con l'agente eziologico dell'epatite A, vengono identificate diverse categorie di persone appartenenti a un gruppo a rischio, vale a dire:

    Molti dei nostri lettori applicano attivamente la nota tecnica basata su ingredienti naturali, scoperta da Elena Malysheva per il trattamento e la pulizia del fegato. Ti consigliamo di leggere.

    • persone che vivono in aree con un sistema di trattamento delle acque reflue non sviluppato;
    • persone appartenenti a gruppi socialmente svantaggiati;
    • lavoratori di abitazioni e servizi pubblici associati alla pulizia di sistemi fognari;
    • residenti e turisti in Africa, America Latina, Asia centrale e sud-orientale;
    • familiari di un paziente con epatite e, in misura minore, la sua cerchia di contatti;
    • personale medico di cliniche di malattie infettive, istituti prescolastici, rifugi, convitti, case di cura;
    • tossicodipendenti;
    • omosessuali, persone che fanno sesso anale.

    Sintomi della malattia e periodi di infettività del paziente

    Una caratteristica distintiva dell'epatite A è il suo corso abbastanza facile, il minimo rischio di complicazioni, soggetto a tutte le raccomandazioni del medico, una rara transizione verso la forma cronica. Il decorso della malattia comprende le seguenti fasi:

    • Il periodo di incubazione dura da 15 a 30 giorni. Asintomatica.
    • Il periodo pre -terico dura 3-6 giorni. Durante questo breve periodo si osservano:
      • febbre, dolori muscolari;
      • mal di testa;
      • debolezza, stanchezza;
      • nausea e dolore al fegato;
      • diarrea o stitichezza, gas nell'intestino.

    Spesso in questa fase, l'epatite A può essere confusa nel corso di una normale SARS. Tuttavia, questa malattia ha una serie di caratteristiche distintive.

    Tabella delle funzioni

    • Il periodo itterico dura 1-2 settimane. Si sviluppa sullo sfondo di perdita di appetito e nausea. È caratterizzato dall'oscuramento delle urine (di solito per il colore della birra scura), quindi dall'ingiallimento della sclera. Durante questo periodo, le feci si schiariscono, il giallo della pelle aumenta.
    • Il periodo di estinzione dell'epatite A. Comincia con il ripristino dell'appetito, riducendo la nausea. L'urina diventa leggera e le feci si scuriscono. La quantità di virus nella scarica diminuisce, il fegato acquisisce gradualmente dimensioni normali.

    Esiste anche una forma anterteriosa di epatite, si presenta tre volte più spesso del solito e la pelle e la sclera non ingialliscono così tanto, solo l'urina del mattino si scurisce.

    Non esiste un trattamento specifico per l'epatite A. Con una dieta, riposo a letto, la malattia dura meno di due mesi. Una persona con epatite A è la fonte di infezione alla fine del periodo di incubazione e durante l'intero periodo pre-terziario (circa 10-14 giorni).

    Sapendo come viene trasmessa l'epatite A, è possibile ridurre significativamente il numero di fattori di infezione.

    La prevenzione per l'epatite A include:

    1. Diagnosi precoce delle malattie nelle istituzioni sociali, mediche e per bambini. Esame dei bambini in età prescolare almeno una volta alla settimana.
    2. Controllo sull'infetto e il loro massimo isolamento e costante esame di laboratorio.
    3. Rispetto dell'igiene personale e requisiti sanitari generali in tutte le istituzioni.
    4. Rifiuto di annaffiare le piante del giardino con acqua stagnante.
    5. Elaborazione di acqua bollita alimentare.
    6. Trattamento di toilette e piatti del paziente con epatite A.
    7. Utilizzare acqua potabile di qualità.
    8. Vaccinazione per indicazioni epidemiche di vaccino inattivato. Ci sono due schemi (con un intervallo di 1 anno) e un vaccino tre volte (1 mese e 6 mesi dopo la precedente vaccinazione). I vaccini belgi Havriks 1440 per gli adulti e Havriks 720 per i bambini dai due anni, Avaxim (Francia), Vakta (USA) sono popolari in Russia. Il vaccino russo GEP-A-in-VAK viene utilizzato per bambini di età superiore a tre anni.

    Nonostante il fatto che i fattori più probabili di infezione da epatite A (acqua, frutti di mare, alimenti non trasformati) si trovano ovunque, essendosi assicurati con misure preventive elementari e vaccinazione tempestiva, l'infezione può essere evitata con successo.

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