Migliora gli enzimi del sangue

Il fegato è una delle più grandi ghiandole del corpo umano. Partecipa ai processi metabolici, purifica il sangue dalle sostanze tossiche e tossiche, controlla una serie di processi biochimici. La maggior parte di questi cambiamenti è dovuta agli enzimi sintetizzati dalla stessa ghiandola.

Gli enzimi epatici (enzimi) mantengono la consistenza nel corpo, agendo invisibili agli umani. Con lo sviluppo di condizioni patologiche, il livello degli enzimi epatici cambia in su o in giù, che è una caratteristica importante e viene utilizzato nella diagnosi differenziale.

Sulla base delle caratteristiche della sintesi e dell'azione, tutti gli enzimi epatici sono suddivisi in diversi gruppi:

Indicatore. Questi enzimi mostrano la presenza di patologie organiche nella forma della distruzione delle sue cellule. Questi includono AST (aspartato aminotransferasi), ALT (alanina aminotransferasi), GGT (gamma-glutamiltransferasi), GDH (glumato deidrogenasi), LDH (lattato deidrogenasi). I primi due enzimi vengono spesso utilizzati per i processi diagnostici. Secretoria (colinesterasi, protrombinasi). Partecipare a sostenere il lavoro del sistema sanguigno coagulato. Escretore (rappresentante - fosfatasi alcalina). È nella composizione dei componenti della bile. Durante la ricerca, questo enzima mostra il lavoro del sistema biliare.

Questi sono enzimi epatici microsomali, il cui livello controlla l'analisi biochimica del sangue. L'AST è un enzima endogeno prodotto all'interno degli epatociti. È sintetizzato e cellule di altri organi, ma in quantità minori (cuore, cervello, reni, tratto intestinale). Cambiamenti nel livello dell'enzima nel sangue indicano lo sviluppo della malattia, anche se non ci sono ancora sintomi visibili.

L'ALT è prodotta dalle cellule del fegato, del muscolo cardiaco, dei reni (una piccola quantità). È determinato da un esame del sangue in parallelo con il primo enzima. Un importante punto diagnostico è la chiarificazione del rapporto tra ALT e AST.

Un fegato sano è la chiave della tua longevità. Questo corpo svolge un numero enorme di funzioni vitali. Se si notano i primi sintomi di un tratto gastrointestinale o di una malattia del fegato, vale a dire: ingiallimento della sclera degli occhi, nausea, feci rare o frequenti, è sufficiente agire.

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Un aumento degli enzimi epatici può essere insignificante, derivante dall'ingestione di un certo numero di farmaci o dall'accumulo di sostanze tossiche nel corpo, o pronunciate, che si verificano durante lo sviluppo di malattie.

Gli enzimi possono essere elevati durante il trattamento a lungo termine con farmaci anestetici, statine (farmaci che vengono utilizzati per rimuovere il colesterolo "cattivo" dal corpo), sulfonamidi, paracetamolo. I fattori aggravanti possono essere bere alcolici e mangiare cibi grassi. Ciò include l'uso a lungo termine della fitoterapia (efedra, zucchetto e erba della senna possono aumentare il livello degli enzimi epatici nel campione di sangue).

Se il conteggio del sangue per gli enzimi epatici è elevato, questo segnala le seguenti condizioni patologiche:

infiammazione virale del fegato (epatite); cirrosi; epatosi grassa del fegato; tumore maligno primario del fegato; processi tumorali secondari con formazione di metastasi nella ghiandola; infiammazione del pancreas; infarto miocardico; miocardite infettiva; insufficienza cardiaca.

Tali manifestazioni possono non avere sintomi visivi o essere accompagnate da un numero di lamentele da parte del paziente:

prestazione diminuita, affaticamento costante; sindrome del dolore addominale; disturbo dell'appetito; prurito della pelle; giallo della sclera e della pelle; frequenti lividi, epistassi.

Un esame del sangue per gli enzimi implica non solo una valutazione del livello di tutte le ALT e AST conosciute, ma anche altri enzimi. Fosfatasi alcalina, GGT hanno un importante valore diagnostico. Il livello di questi enzimi supera il normale range nelle patologie del sistema biliare, ad esempio nella malattia del calcoli biliari, nei processi tumorali.

Insieme a questi enzimi si valuta la velocità della bilirubina, che è un pigmento della bile. La raffinazione dei suoi numeri è importante per colecistite, colelitiasi, cirrosi, Giardia, carenza di vitamina B12, in caso di avvelenamento con bevande alcoliche, sostanze tossiche.

Nel periodo di trasporto di un bambino, un certo numero di cambiamenti si verificano nel corpo della donna. I suoi organi e sistemi iniziano a funzionare per due, il che si riflette non solo nelle condizioni generali, ma anche negli indicatori di laboratorio.

Il livello di ALT e AST durante la gravidanza - fino a 31 U / l. Se la tossiemia si sviluppa a 28-32 settimane dal trasporto di un bambino, i numeri aumentano. I primi due trimestri possono essere accompagnati da un leggero overshoot, che non è considerato un problema, poiché il carico sul fegato durante questo periodo diventa massimo.

Indicatori GGT - fino a 36 U / l. Può aumentare leggermente da 12 a 27 settimane di gravidanza, che è la norma. Il livello aumenta fortemente sullo sfondo dei processi infiammatori del fegato, della patologia del sistema biliare, con diabete gestazionale.

Tasso di fosfatasi alcalina - fino a 150 U / l. La crescita attiva del feto dalla settimana 20 fino al momento del parto provoca un aumento del numero dell'enzima. Il livello di fosfatasi alcalina è cambiato durante il ricevimento di grandi dosi di acido ascorbico, farmaci antibatterici, con una carenza di calcio e fosforo.

Gli indicatori validi dei principali enzimi importanti sono elencati nella tabella.

Nel determinare gli enzimi epatici elevati, il medico prescrive un numero di esami aggiuntivi per chiarire le condizioni del paziente. Immediatamente, lo specialista consiglia al paziente di iniziare il trattamento con la correzione della dieta. L'obiettivo è ridurre il carico sul fegato, ridurre il livello di grasso in esso contenuto, rimuovere le tossine e le scorie.

È importante aumentare la quantità di verdure ingerite. Particolarmente utili sono gli spinaci, i cavoli, i verdi, le lattughe, i verdi di tarassaco. È inoltre necessario aumentare la quantità di alimenti consumati, che includono antiossidanti (avocado, noci).

Il menù giornaliero dovrebbe contenere almeno 50 g di fibra alimentare, in particolare fibra. Tali sostanze depurano il corpo dal colesterolo "cattivo" e contribuiscono alla normalizzazione del sistema biliare. Alimenti ricchi di fibre:

frutta; noci; cereali; frutti di bosco; fagioli; verdure a foglia verde.

Il trattamento prevede l'assunzione di una quantità sufficiente di proteine, poiché le sostanze proteiche sono considerate una base necessaria per il ripristino degli epatociti danneggiati. Tuttavia, quanto dovrebbe essere presente nella dieta quotidiana, lo dirà il medico. È importante non usare troppo, in modo da non sovraccaricare il meccanismo di elaborazione della proteina epatica.

Bevi molta acqua pulita. Ogni giorno devi bere fino a 2 litri di liquido: a stomaco vuoto, prima di ogni pasto, prima dell'attività fisica e dopo di esso, prima di riposare la sera.

La fitoterapia ha un effetto positivo sulla condizione del fegato e riduce i parametri patologici degli enzimi. Il trattamento prevede l'uso di tè a base di ingredienti vegetali. È importante consultare il proprio medico circa la possibilità di tali eventi.

Ingredienti utili a base di erbe:

astragalo; il dente di leone; cardo.

Nel cibo è necessario aggiungere curcuma, che riduce la comparsa di processi infiammatori e aglio, che ha attività antitumorale. Con il permesso del medico, è possibile utilizzare integratori alimentari ricchi di antiossidanti.

Se durante la diagnosi viene rilevato un processo patologico, che è stata la ragione per l'aumento degli enzimi epatici, deve essere trattato. Uno specialista qualificato selezionerà il regime di trattamento per il paziente in base al caso clinico specifico.

Gli enzimi epatici svolgono un ruolo significativo in un numero di processi che si verificano nel corpo umano. Il loro valore diagnostico è la capacità di rilevare malattie e condizioni patologiche nelle prime fasi.

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Gli enzimi epatici situati nelle sue cellule svolgono funzioni di pulizia, trasporto ed elaborazione. Grazie a queste sostanze in un'ora il fegato può pulire fino a 100 litri di sangue, al minuto convertire o neutralizzare circa un milione di molecole. Se per qualche motivo le cellule sono danneggiate, gli enzimi si spengono e il loro livello nel sangue aumenta.

All'interno della cellula epatica esagonale sono gli enzimi ALT e AST. La loro performance non deve superare un certo livello di enzimi epatici nel sangue, altrimenti indica la presenza della malattia. Se la quantità di enzimi nel sangue è ancora al di sopra della norma, dovresti sapere che l'organo unico è in grado di recuperare entro 3 mesi, nel rispetto delle regole di nutrizione e trattamento.

I primi segni della malattia sono pesantezza, dolore nella parte destra, nausea, debolezza, stanchezza cronica. Per scoprire quale sia la ragione, è necessario superare i test per gli enzimi epatici e sottoporsi a ulteriori esami. Un aumento o una diminuzione delle prestazioni può indicare una malattia.

Il livello di AST (aspartato aminotransferasi) nelle donne non deve superare 31 unità in 1 litro di sangue, negli uomini - 41 unità in 1 litro di sangue; il tasso di ALT (alanina aminotransferasi) è compreso tra 10 e 40 unità in 1 litro di sangue. Le aminotransferasi sono enzimi epatici, a causa dei quali viene eseguita la sintesi del glicogeno, il legame tra il metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati. Il livello di AST può aumentare con l'epatite acuta o cronica, il cancro e lo stadio iniziale della cirrosi, ALT - con una carenza di lipasi dell'acido lisosomiale, diabete, epatite virale, a causa degli effetti tossici dei farmaci. L'aumento della fosfatasi alcalina degli enzimi epatici non deve essere disturbato in caso di gravidanza e nei bambini sotto i 14 anni di età. In altre situazioni, i disturbi sono associati a flussi anormali di bile causati da fattori epatotossici, colestasi e ostruzione extraepatica dei dotti biliari.

Esame del sangue per la bilirubina. Il livello normale di bilirubina va da 3,4 a 20,5 μmol / L. La bilirubina è un prodotto di degradazione dell'emoglobina, che si accumula nella cistifellea, quindi accompagna gli acidi grassi nel duodeno. La bilirubina nella composizione della bile aiuta a processare i grassi, che sono presi dal cibo, li emulsiona - si scompone in piccole particelle e lo rende accessibile agli enzimi digestivi. Un livello aumentato di bilirubina viene osservato quando le vie epatiche esterne ed interne sono interessate, quando il deflusso della bile viene disturbato, la bilirubina viene inviata al sangue e porta a un colore giallo delle proteine ​​dell'occhio, urina, mentre le feci perdono un colore giallo e diventano grigie. L'esame del sangue per l'albumina, il cui tasso è 35 - 50 g / l e riflette la capacità del fegato di sintetizzare le proteine ​​necessarie per il corpo. L'albumina mantiene il livello di fluido nel sangue e regola la pressione sanguigna, trasporta sostanze nutritive. Il suo declino indica scarsa nutrizione, malattie renali o epatiche.

Esame del sangue per la bilirubina

Gli enzimi epatici aumentano o le deviazioni dalla norma indicano le violazioni nel corpo, richiedono ulteriori diagnosi con ultrasuoni e cercano consiglio da uno specialista.

Il livello degli enzimi epatici aumenta con la distruzione cellulare e la presenza delle seguenti malattie:

infarto miocardico; l'epatite; colangite; cancro e cirrosi; colestasi; ostruzione del dotto biliare; diabete mellito.

Questi fattori portano alla distruzione delle cellule del fegato:

esposizione al virus dell'epatite; epatite grassa; avvelenamento da alcol, prodotti di decomposizione di batteri e virus, cibo di scarsa qualità, grassi, fritti, affumicati, droghe; condizioni ambientali avverse, lavoro in industrie pericolose; predisposizione genetica; elmintiasi.

Un esame del sangue determinerà la causa dei disturbi del corpo e il medico sarà in grado di prescrivere un ciclo di trattamento e di riparazione cellulare.

Un corpo indispensabile deve essere conservato con cura. Considera quali fattori peggiori di tutti influiscano sulla sua condizione:

L'alcol ha un forte effetto avvelenante, mentre non l'alcol stesso è più dannoso, ma i suoi prodotti di decomposizione. L'aumento degli enzimi epatici può essere dovuto alla presenza di virus dell'epatite A, B, C che distruggono questo organo e portano all'intossicazione dell'intero organismo. I prodotti grassi, fritti e affumicati hanno un effetto dannoso sulla salute umana. Gli studi hanno dimostrato che il fegato percepisce il grasso come un agente tossico e cerca di dividerlo e uscire dalle cellule il più rapidamente possibile. Le abitudini alimentari insalubri sovraccaricano il corpo. La margarina e i prodotti che la contengono sono pericolosi: pasticcini, maionese. Il consumo di grassi trans porta alla degenerazione grassa e al danno alle cellule del fegato, con conseguente sostituzione del tessuto epatico con tessuto adiposo. Gli sciroppi di fruttosio e fruttosio, più dolci dello zucchero, non contengono glucosio, rispettivamente, il corpo non è saturo e il grasso in eccesso viene depositato. L'uso di questi prodotti stimola il rilascio di insulina, che influisce sulla formazione del grasso in eccesso. Ciò porta all'infiammazione e alla distruzione del tessuto epatico - steatoepatite e quindi alla cirrosi e persino al cancro. L'agente tossico diretto per il fegato è il glutammato monosodico conservante, che è contenuto in noodles istantanei, sughi pronti, salsicce e patatine. È velenoso per il fegato, causa stress ossidativo, che porta alla distruzione delle pareti del fegato e delle cicatrici. Di conseguenza, il processo di auto-restauro viene interrotto, sorgono gravi malattie. Acqua dolce gassata con un dolcificante aspartame, porta anche a epatite attraverso la formazione di strati di fegato grasso.

Ognuna di queste cause distrugge le cellule del fegato, con conseguente aumento dei livelli di enzimi epatici nel sangue.

Valorizzazione degli enzimi epatici: cause, sintomi, cosa fare

Il fegato è uno degli organi principali del nostro corpo. Le sue attività non sono chiaramente visibili, e disturbo al funzionamento del corpo raramente si manifesta con un certo rilievo viene modificata, se non è una malattia grave o lo sviluppo di uno stadio avanzato della malattia. Tuttavia, alcuni problemi nel fegato possono mostrare cambiamenti nei risultati degli esami di laboratorio. Ad esempio, un esame del sangue biochimico può inaspettatamente mostrare un aumento degli enzimi epatici, delle cause e dei sintomi di cui parleremo ora, oltre a parlare di cosa fare se gli enzimi epatici sono aumentati.

Cause degli enzimi epatici elevati

In effetti, un leggero aumento degli enzimi epatici nel sangue è un fenomeno completamente naturale, che può essere spiegato assumendo farmaci o accumulando tossine nel corpo. Dopotutto, il fegato è un vero laboratorio biochimico nel nostro organismo, è in grado di rispondere allo stato dell'ambiente e all'assunzione di prodotti o acqua di qualità insufficiente.

Tuttavia, vale la pena notare che molto spesso un aumento del numero di enzimi epatici nel sangue indica la presenza di alcune malattie, tra cui gravi disturbi rappresentati da epatite, ecc.

Il potenziamento degli enzimi epatici può essere spiegato da molte condizioni patologiche. Solo un medico può determinare quale fattore ha portato a un cambiamento nei valori normali, che ha registrato esami del sangue biochimici.

Quindi, in alcuni casi, è possibile osservare un quadro clinico simile quando si assumono determinati farmaci. La crescita degli enzimi epatici si pone spesso nel trattamento di farmaci antidolorifici o statine progettati per sbarazzarsi di un eccesso di colesterolo (colesterolo "cattivo", o colesterolo a bassa densità). Eccessivo consumo di alcol o obesità può anche aumentare la quantità di tali sostanze nel corpo.

Se l'analisi mostra un aumento significativo di ALT (alanina aminotransferasi), esso può essere attivato da lesioni del fegato e pancreas - epatite, pancreatite, intossicazione alcolica (alcol avvelenamento organismo). Inoltre, un quadro clinico di questo tipo è caratteristico di alcuni disturbi oncologici.

Con un aumento di AST (aspartato aminotransferasi), il medico può sospettare una lesione del muscolo scheletrico o del miocardio. Tali risultati del test sono stati osservati in pazienti con infarto miocardico, miocardite infettiva e miopatia.

L'aumento simultaneo di AST e ALT è in genere causato dall'assunzione di numerosi farmaci o preparazioni a base di erbe. Una situazione simile è caratteristica delle persone che usano le già citate statine, cordarone, amiodarone, sulfonamidi e paracetamolo. Per quanto riguarda le erbe, la crescita degli enzimi epatici può essere osservata se si utilizza la foglia di Alessandria (erba di senna), efedra e zucchetto.

Cosa indica un aumento degli enzimi epatici, quali sono i sintomi di questo?

Un aumento del livello degli enzimi epatici potrebbe non manifestarsi affatto e non alterare il benessere generale di una persona. In alcuni casi, se il cambiamento in termini di prestazioni è causata da pazienti affetti da malattie del fegato possono essere preoccupati per eccessivo affaticamento e debolezza, dolore addominale, strano localizzazione e perdita di appetito. Sono possibili anche manifestazioni specifiche di malattie del fegato: prurito della pelle, ittero (colorazione della pelle e sclera in un caratteristico colore giallastro), disturbo emorragico (diminuzione), che si fa sentire dalla rapida comparsa di ematomi.

Le violazioni nell'attività del pancreas possono anche manifestarsi con sensazioni dolorose, comprese quelle piuttosto gravi. A volte un paziente non è disturbata solo fortemente espresso nel digestivo attività di problemi del tratto: sintomi dispeptici, aumento flatulenza (flatulenza), la comparsa particelle non digerito nelle feci e "grassezza" specifica feci.

Se viene rilevato un aumento degli enzimi epatici, cosa fare?

Questo fenomeno dovrebbe essere considerato solo come un sintomo che richiede un'ulteriore diagnosi. Il medico è in grado di determinare la causa dell'aumento del livello di enzimi e selezionare le misure appropriate per la sua correzione.

Pertanto, se si è sottoposti a un esame del sangue biochimico e si sono trovati degli enzimi epatici anormali, fissare un appuntamento con un terapista il prima possibile. Il medico ti dirà quali altri studi devono essere condotti per identificare la causa di tale violazione.

Nella maggior parte dei casi, i pazienti con una maggiore quantità di enzimi sono immediatamente consigliati di aderire a una dieta dietetica: mangiare frazionari, piccole porzioni e solo cibo sano. Dalla dieta dovrebbero essere esclusi piatti grassi, affumicati, salati e piccanti. Inoltre, è necessario rifiutarsi di accettare bevande alcoliche, caffè e soda. I prodotti biologici e i prodotti lattiero-caseari saranno utili.

Oltre ai farmaci volti a correggere la malattia di base, i pazienti con elevati enzimi epatici sono solitamente prescritti epatoprotettori. Tali farmaci ripristinano efficacemente le cellule epatiche danneggiate e aiutano a proteggerle da un'ulteriore influenza aggressiva. Inoltre, questi farmaci possono facilitare le attività di questo organismo e assisterlo nell'esecuzione di una serie di funzioni. Tuttavia, non vale la pena prendere una decisione sul loro uso.

Per far fronte a molti fattori che possono causare un aumento degli enzimi epatici, è possibile con l'uso della medicina tradizionale. Naturalmente, l'adeguatezza del loro uso dovrebbe essere discussa con il medico.

Così un effetto eccellente nell'epatite e in alcune altre malattie del fegato dà la raccolta, preparata da parti uguali di tali componenti: seta di mais, erba di San Giovanni grande, sabbia immortale, calendula guarigione, pianta di ortica, radici di dente di leone, rosa canina essiccata, foglie di betulla e radici nude liquirizia. Macinare e mescolare tutti gli ingredienti. Preparare un cucchiaio di vetro della raccolta risultante con un bicchiere di acqua bollente e lasciare in infusione per due ore. Filtrare la medicina finita e diluire con acqua tiepida pre-bollita al volume iniziale di una tazza. Bevilo in un terzo bicchiere circa quindici-venti minuti prima dei pasti tre volte al giorno.

Analisi biochimiche del sangue, degli enzimi del sangue. Amilasi, lipasi, ALT, AST, lattato deidrogenasi, fosfatasi alcalina - aumentano, diminuiscono. Cause di violazioni, analisi di decodifica.

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Nell'analisi biochimica del sangue spesso utilizzato per determinare l'attività degli enzimi. Quali sono gli enzimi? Un enzima è una molecola proteica che accelera il flusso delle reazioni biochimiche nel corpo umano. Il termine enzima è sinonimo di enzima. Attualmente, entrambi questi termini sono usati nello stesso significato dei sinonimi. Tuttavia, la scienza che studia le proprietà, la struttura e le funzioni degli enzimi si chiama Enzimologia.

Considera cosa costituisce questa struttura complessa - l'enzima. L'enzima è costituito da due parti: la parte proteica effettiva e il centro attivo dell'enzima. La parte proteica è chiamata apoferment e il centro attivo è chiamato coenzima. L'intera molecola enzimatica, cioè l'apoenzima più il coenzima, è chiamata oloenzima. L'apoferment è sempre rappresentato esclusivamente dalla proteina della struttura terziaria. Struttura terziaria significa che una catena lineare di aminoacidi viene trasformata in una struttura di configurazione spaziale complessa. Il coenzima può essere rappresentato da sostanze organiche (vitamina B6, B1, B12, flavina, eme, ecc.) O inorganico (ioni metallici - Cu, Co, Zn, ecc.). In realtà l'accelerazione della reazione biochimica è prodotta dal coenzima.

Cos'è un enzima? Come funzionano gli enzimi?

La sostanza su cui agisce l'enzima è chiamata substrato e la sostanza che viene ottenuta come risultato della reazione è chiamata il prodotto. Spesso i nomi degli enzimi si formano aggiungendo l'estremità al nome del substrato. Ad esempio, il succinato deidrogenasi divide il succinato (acido succinico), il lattato deidrogenasi divide il lattato (acido lattico), ecc. Gli enzimi sono divisi in diversi tipi a seconda del tipo di reazione che accelerano. Ad esempio, le deidrogenasi svolgono l'ossidazione o la riduzione, le idrolasi svolgono la scissione di un legame chimico (tripsina, pepsina - enzimi digestivi), ecc.

Ogni enzima accelera solo una reazione specifica e funziona in determinate condizioni (temperatura, acidità del mezzo). L'enzima ha un'affinità per il suo substrato, cioè può funzionare solo con questa sostanza. Il riconoscimento del "loro" substrato è fornito dall'apenenzima. Cioè, il processo dell'enzima può essere rappresentato come segue: l'apoenzima riconosce il substrato e il coenzima accelera la reazione della sostanza riconosciuta. Questo principio di interazione è stato chiamato ligando - recettore o interazione sulla base del principio della serratura a chiave, cioè una chiave individuale si adatta a una serratura e un singolo substrato si adatta all'enzima.

Amilasi di sangue

L'amilasi è prodotta dal pancreas ed è coinvolta nella scomposizione dell'amido e del glicogeno in glucosio. L'amilasi è uno degli enzimi coinvolti nella digestione. Il più alto contenuto di amilasi è determinato nel pancreas e nelle ghiandole salivari.

Esistono diversi tipi di amilasi - α-amilasi, β-amilasi, γ-amilasi, di cui la definizione di attività α-amilasi è la più comune. La concentrazione di questo tipo di amilasi è determinata nel sangue in laboratorio.

Il sangue umano contiene due tipi di α-amilasi - il tipo P e il tipo S. Il 65% dell'α-amilasi di tipo P è presente nelle urine e nel sangue fino al 60% è di tipo S. L'α-amilasi delle urine di tipo P negli studi biochimici è chiamata diastasi, per evitare confusione.

L'attività dell'α-amilasi nelle urine è 10 volte superiore all'attività dell'α-amilasi nel sangue. La determinazione dell'attività di α-amilasi e diastasi viene utilizzata per diagnosticare la pancreatite e alcune altre patologie del pancreas. Nella pancreatite cronica e subacuta, viene utilizzata la determinazione dell'attività α-amilasi nel succo duodenale.

L'analisi del sangue biochimica per gli enzimi epatici è

Il fegato nel corpo umano svolge una serie di importanti funzioni. Un gran numero di varie reazioni biochimiche avvengono nel fegato, per cui è chiamato "fabbrica biochimica del corpo". Di conseguenza, un gran numero di

, l'attività di cui si può giudicare sullo stato di tutto il corpo. Viene chiamata la determinazione dell'attività degli enzimi associati al lavoro del fegato

diagnosi enzimatica di malattie del fegato.

Tipi di cambiamenti nell'attività degli enzimi in varie malattie Ci sono tre tipi principali di cambiamenti nell'attività degli enzimi caratteristici di tutti i tipi di processi patologici generali nel corpo:

  1. aumento dell'attività degli enzimi costantemente presenti nel sangue
  2. diminuzione dell'attività di enzimi costantemente presenti nel sangue
  3. l'aspetto nel sangue degli enzimi che normalmente sono assenti

Quali enzimi vengono utilizzati per la diagnosi di malattie del fegato e delle vie biliari Lo stato del fegato può essere valutato dai seguenti enzimi:

  • aminotransferasi (AST e ALT)
  • lattato deidrogenasi (LDH)
  • fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina)
  • glutammato deidrogenasi (GLDG)
  • sorbitolo deidrogenasi (SDG)
  • γ-Glutamyltransferase (GGT)
  • fruttosio monofosfato aldolasi (FMFA)

La sensibilità della diagnostica enzimatica nelle malattie del fegato L'elevata sensibilità della diagnostica enzimatica è spiegata dal fatto che la concentrazione dell'enzima nelle cellule epatiche (epatociti) è 1000 volte superiore rispetto al sangue. L'enzimodiagnosi è importante per rilevare il danno epatico che si verifica senza ittero (ad esempio, danno medicinale, forma anterteriosa di epatite virale, malattia epatica cronica).
Tipi di enzimi: membrana, citoplasmatica e mitocondriale

Gli enzimi possono essere localizzati nella membrana, nel citoplasma o nei mitocondri degli epatociti. Ogni enzima ha il suo posto rigoroso. Enzimi facilmente danneggiati si trovano nella membrana o nel citoplasma degli epatociti. Questo gruppo include - lattato deidrogenasi, aminotransferasi e fosfatasi alcalina. La loro attività aumenta nella fase clinicamente asintomatica della malattia. Nel danno cronico al fegato, l'attività degli enzimi mitocondriali aumenta (

mitocondri - organelli cellulari), che comprende AST mitocondriale. Quando la colestasi aumenta l'attività degli enzimi biliari - fosfatasi alcalina.

Alanina aminotransferasi (ALT, ALT) - la norma, il risultato di una malattia del fegato

La normale attività di ALT nel sangue degli uomini è di 10-40 U / l, nelle donne - 12-32 U / l. Diversi livelli di aumentata attività di ALT sono rilevati nell'epatite acuta, cirrosi epatica, ittero ostruttivo e durante l'assunzione di farmaci epatotossici (veleni, alcuni

Un forte aumento dell'attività dell'AL 5-10 o più volte è un segno innegabile di una malattia epatica acuta. Inoltre, tale aumento è rilevato anche prima dei sintomi clinici (ittero, dolore, ecc.). Un aumento dell'attività ALT può essere rilevato 1-4 settimane prima dell'inizio della clinica e il trattamento appropriato può essere iniziato, senza permettere alla malattia di svilupparsi completamente. L'elevata attività dell'enzima in tale malattia epatica acuta dopo l'insorgenza dei sintomi clinici non dura a lungo. Se la normalizzazione dell'attività enzimatica avviene entro due settimane, ciò indica lo sviluppo di un danno epatico di massa.

La determinazione dell'attività ALT è un test di screening obbligatorio per i donatori.

L'aspartato aminotransferasi (AST, Asat) è la norma, il risultato di malattie epatiche. L'attività massima di AST si trova nel cuore, nel fegato, nei muscoli e nei reni. Normalmente, in una persona sana, l'attività di AST è 15-31 U / l per gli uomini e 20-40 U / l per le donne.

L'attività di AST aumenta con la necrosi delle cellule del fegato. E in questo caso c'è una relazione direttamente proporzionale tra la concentrazione dell'enzima e il grado di danno agli epatociti: cioè, più alta è l'attività dell'enzima, più forte e più esteso è il danno agli epatociti. Un aumento dell'attività AST accompagna anche l'epatite acuta infettiva e tossica acuta (intossicazione da sali di metalli pesanti e alcuni farmaci).

Il rapporto tra attività AST / ALT è chiamato coefficiente di de Rytis. Il valore del coefficiente de ritide normale è 1,3. Con il danno al fegato il valore del coefficiente de Ritis diminuisce.

Informazioni dettagliate sull'analisi biochimica del sangue per i fermenti, leggi l'articolo: Analisi biochimica del sangue

La lattato deidrogenasi (LDH) è la norma, il risultato della malattia epatica LDH è un enzima comune nel corpo umano. Il grado della sua attività in vari organi in ordine decrescente: reni> cuore> muscoli> pancreas> milza> fegato> siero di sangue. Nel siero ci sono 5 isoforme di LDH. Poiché LDH è anche contenuto nei globuli rossi, il sangue per lo studio non deve contenere tracce di emolisi. Nel plasma sanguigno, l'attività di LDH è inferiore del 40% rispetto al siero. La normale attività di LDH nel siero è 140-350 U / L.

Sotto quali patologie del fegato è il contenuto delle isoforme è aumentato.A causa dell'alta prevalenza di LDH in vari organi e tessuti, un aumento dell'attività totale di LDH non è di grande importanza per la diagnosi differenziale di varie malattie. Per la diagnosi di epatite infettiva utilizzare la determinazione dell'attività delle isoforme LDH 4 e 5 (LDG4 e LDH5). Nell'epatite acuta, l'attività sierica LDH5 aumenta nelle prime settimane del periodo itterico. Un aumento dell'attività cumulativa delle isoforme LDH4 e LDH5 viene rilevato in tutti i pazienti con epatite infettiva nei primi 10 giorni. Nella colelitiasi senza blocco dei dotti biliari, non è stato rilevato un aumento dell'attività LDH. Durante l'ischemia miocardica, un aumento dell'attività della frazione LDH totale si verifica a causa del fenomeno del ristagno di sangue nel fegato.

La fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina) è la norma, il risultato di malattie del fegato La fosfatasi alcalina si trova nella membrana delle cellule dei dotti biliari dei tubuli. Queste cellule dei dotti biliari dei dotti biliari hanno escrescenze che formano il cosiddetto bordo del pennello. La fosfatasi alcalina si trova esattamente in questo bordo del pennello. Pertanto, quando i dotti biliari si danneggiano, la fosfatasi alcalina viene rilasciata e rilasciata nel sangue. Normalmente, l'attività della fosfatasi alcalina nel sangue varia a seconda dell'età e del sesso. Quindi, negli adulti sani, l'attività della fosfatasi alcalina è compresa tra 30 e 90 U / l. L'attività di questo enzima aumenta durante i periodi di crescita attiva - durante la gravidanza e negli adolescenti. Gli indicatori normali dell'attività della fosfatasi alcalina negli adolescenti raggiungono i 400 U / le nelle donne in gravidanza - fino a 250 U / l.

Sotto quali patologie del fegato il contenuto è aumentato.Con lo sviluppo di ittero ostruttivo, l'attività della fosfatasi alcalina nel siero aumenta di 10 o più volte. La determinazione dell'attività della fosfatasi alcalina viene utilizzata come test diagnostico differenziale per l'ittero ostruttivo. Un aumento meno significativo dell'attività della fosfatasi alcalina nel sangue è anche rilevato in epatite, colangite, colite ulcerosa, infezioni batteriche intestinali e tireotossicosi.

Il glutammato deidrogenasi (GLDG) è la norma, il risultato per le malattie del fegato Normalmente il glutammato deidrogenasi è presente nel sangue in piccole quantità, in quanto è un enzima mitocondriale, cioè si trova intracellulare. Il grado di aumento dell'attività di questo enzima rivela la profondità del danno al fegato.

Un aumento della concentrazione di glutammato deidrogenasi nel sangue è un segno dell'inizio di processi degenerativi nel fegato, causati da fattori endogeni o esogeni. I fattori endogeni includono i tumori del fegato o le metastasi al fegato e i fattori esogeni includono le tossine che danneggiano il fegato (metalli pesanti, antibiotici, ecc.) E le malattie infettive.

Coefficiente di Schmidt Insieme con aminotransferasi calcolano il coefficiente di Schmidt (CS). KS = (AST + ALT) / GLDG. Con ittero ostruttivo, il coefficiente di Schmidt è 5-15, con epatite acuta - più di 30, con metastasi di cellule tumorali nel fegato - circa 10.

Il sorbitolo deidrogenasi (SDH) è la norma, il risultato di malattie del fegato Normalmente, il serbitolo deidrogenasi viene rilevato nel siero in tracce e la sua attività non supera 0,4 U / l. L'attività del sorbitolo deidrogenasi aumenta di 10-30 volte in tutte le forme di epatite acuta. Il sorbitolo deidrogenasi è un enzima organo-specifico che riflette il danneggiamento delle membrane degli epatociti durante lo sviluppo primario di un processo acuto o durante l'esacerbazione della cronica. La γ-glutamiltransferasi è la norma, in cui le patologie del fegato aumentano il contenuto.Questo enzima è presente non solo nel fegato. L'attività massima della γ-glutamiltransferasi viene rilevata nei reni, nel pancreas, nel fegato e nella ghiandola prostatica. Nelle persone sane, la concentrazione normale di γ-glutamiltransferasi negli uomini è di 250-1800 nmol / l * s, nelle donne: 167-1100 nmol / s * l. Nei neonati, l'attività enzimatica è 5 volte più alta, e in prematura - 10 volte.

L'attività della γ-glutamiltransferasi aumenta nelle malattie del fegato e delle vie biliari, così come nel diabete. La più alta attività dell'enzima è accompagnata da ittero ostruttivo e colestasi.L'attività della γ-glutamiltransferasi in queste patologie aumenta di 10 o più volte. Con il coinvolgimento del fegato nel processo maligno, l'attività enzimatica aumenta di 10-15 volte, con epatite cronica - 7 volte. La Γ-glutamiltransferasi è molto sensibile all'alcol, che viene utilizzata per la diagnosi differenziale tra lesioni virali e alcoliche del fegato.

La determinazione dell'attività di questo enzima è il test di screening più sensibile, che è preferibile per determinare l'attività di aminotransferasi (AST e ALT) o fosfatasi alcalina.

Determinazione informativa dell'attività della γ-glutamiltransferasi e delle malattie del fegato nei bambini.

Il fruttosio monofosfato aldolasi (FMFA) è la norma, il risultato per le malattie del fegato

Il sangue normale si trova in tracce. La determinazione dell'attività di FMFA viene utilizzata per diagnosticare l'epatite acuta. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, la determinazione dell'attività di questo enzima viene utilizzata per identificare la patologia occupazionale nelle persone che lavorano con sostanze chimiche tossiche per il fegato.

Nell'epatite infettiva acuta, l'attività del fruttosio monofosfato aldolasi aumenta di dieci volte e, se esposta a tossine a basse concentrazioni (avvelenamento cronico da tossine), solo 2-3 volte.

L'attività degli enzimi in varie patologie del fegato e delle vie biliari Il rapporto degli aumenti nell'attività di vari enzimi in alcune patologie del fegato e delle vie biliari è presentato nella tabella.

Che cosa significa l'aumento degli enzimi epatici nel test del sangue

Il fegato è una delle più grandi ghiandole del corpo umano. Partecipa ai processi metabolici, purifica il sangue dalle sostanze tossiche e tossiche, controlla una serie di processi biochimici. La maggior parte di questi cambiamenti è dovuta agli enzimi sintetizzati dalla stessa ghiandola.

Gli enzimi epatici (enzimi) mantengono la consistenza nel corpo, agendo invisibili agli umani. Con lo sviluppo di condizioni patologiche, il livello degli enzimi epatici cambia in su o in giù, che è una caratteristica importante e viene utilizzato nella diagnosi differenziale.

Gruppi enzimatici

Sulla base delle caratteristiche della sintesi e dell'azione, tutti gli enzimi epatici sono suddivisi in diversi gruppi:

  1. Indicatore. Questi enzimi mostrano la presenza di patologie organiche nella forma della distruzione delle sue cellule. Questi includono AST (aspartato aminotransferasi), ALT (alanina aminotransferasi), GGT (gamma-glutamiltransferasi), GDH (glumato deidrogenasi), LDH (lattato deidrogenasi). I primi due enzimi vengono spesso utilizzati per i processi diagnostici.
  2. Secretoria (colinesterasi, protrombinasi). Partecipare a sostenere il lavoro del sistema sanguigno coagulato.
  3. Escretore (rappresentante - fosfatasi alcalina). È nella composizione dei componenti della bile. Durante la ricerca, questo enzima mostra il lavoro del sistema biliare.

ALT e AST

Questi sono enzimi epatici microsomali, il cui livello controlla l'analisi biochimica del sangue. L'AST è un enzima endogeno prodotto all'interno degli epatociti. È sintetizzato e cellule di altri organi, ma in quantità minori (cuore, cervello, reni, tratto intestinale). Cambiamenti nel livello dell'enzima nel sangue indicano lo sviluppo della malattia, anche se non ci sono ancora sintomi visibili.

L'ALT è prodotta dalle cellule del fegato, del muscolo cardiaco, dei reni (una piccola quantità). È determinato da un esame del sangue in parallelo con il primo enzima. Un importante punto diagnostico è la chiarificazione del rapporto tra ALT e AST.

Ragioni per crescere

Un aumento degli enzimi epatici può essere insignificante, derivante dall'ingestione di un certo numero di farmaci o dall'accumulo di sostanze tossiche nel corpo, o pronunciate, che si verificano durante lo sviluppo di malattie.

Gli enzimi possono essere elevati durante il trattamento a lungo termine con farmaci anestetici, statine (farmaci che vengono utilizzati per rimuovere il colesterolo "cattivo" dal corpo), sulfonamidi, paracetamolo. I fattori aggravanti possono essere bere alcolici e mangiare cibi grassi. Ciò include l'uso a lungo termine della fitoterapia (efedra, zucchetto e erba della senna possono aumentare il livello degli enzimi epatici nel campione di sangue).

Se il conteggio del sangue per gli enzimi epatici è elevato, questo segnala le seguenti condizioni patologiche:

  • infiammazione virale del fegato (epatite);
  • cirrosi;
  • epatosi grassa del fegato;
  • tumore maligno primario del fegato;
  • processi tumorali secondari con formazione di metastasi nella ghiandola;
  • infiammazione del pancreas;
  • infarto miocardico;
  • miocardite infettiva;
  • insufficienza cardiaca.

Segni di potenziamento enzimatico

Tali manifestazioni possono non avere sintomi visivi o essere accompagnate da un numero di lamentele da parte del paziente:

  • prestazione diminuita, affaticamento costante;
  • sindrome del dolore addominale;
  • disturbo dell'appetito;
  • prurito della pelle;
  • giallo della sclera e della pelle;
  • frequenti lividi, epistassi.

Enzimi escretori e secretivi

Un esame del sangue per gli enzimi implica non solo una valutazione del livello di tutte le ALT e AST conosciute, ma anche altri enzimi. Fosfatasi alcalina, GGT hanno un importante valore diagnostico. Il livello di questi enzimi supera il normale range nelle patologie del sistema biliare, ad esempio nella malattia del calcoli biliari, nei processi tumorali.

Insieme a questi enzimi si valuta la velocità della bilirubina, che è un pigmento della bile. La raffinazione dei suoi numeri è importante per colecistite, colelitiasi, cirrosi, Giardia, carenza di vitamina B12, in caso di avvelenamento con bevande alcoliche, sostanze tossiche.

Tassi di gravidanza

Nel periodo di trasporto di un bambino, un certo numero di cambiamenti si verificano nel corpo della donna. I suoi organi e sistemi iniziano a funzionare per due, il che si riflette non solo nelle condizioni generali, ma anche negli indicatori di laboratorio.

Il livello di ALT e AST durante la gravidanza - fino a 31 U / l. Se la tossiemia si sviluppa a 28-32 settimane dal trasporto di un bambino, i numeri aumentano. I primi due trimestri possono essere accompagnati da un leggero overshoot, che non è considerato un problema, poiché il carico sul fegato durante questo periodo diventa massimo.

Indicatori GGT - fino a 36 U / l. Può aumentare leggermente da 12 a 27 settimane di gravidanza, che è la norma. Il livello aumenta fortemente sullo sfondo dei processi infiammatori del fegato, della patologia del sistema biliare, con diabete gestazionale.

Tasso di fosfatasi alcalina - fino a 150 U / l. La crescita attiva del feto dalla settimana 20 fino al momento del parto provoca un aumento del numero dell'enzima. Il livello di fosfatasi alcalina è cambiato durante il ricevimento di grandi dosi di acido ascorbico, farmaci antibatterici, con una carenza di calcio e fosforo.

norma

Gli indicatori validi dei principali enzimi importanti sono elencati nella tabella.

Enzimi epatici elevati

Il fegato è una delle più grandi ghiandole del corpo umano. Partecipa ai processi metabolici, purifica il sangue dalle sostanze tossiche e tossiche, controlla una serie di processi biochimici. La maggior parte di questi cambiamenti è dovuta agli enzimi sintetizzati dalla stessa ghiandola.

Gli enzimi epatici (enzimi) mantengono la consistenza nel corpo, agendo invisibili agli umani. Con lo sviluppo di condizioni patologiche, il livello degli enzimi epatici cambia in su o in giù, che è una caratteristica importante e viene utilizzato nella diagnosi differenziale.

Gruppi enzimatici

Sulla base delle caratteristiche della sintesi e dell'azione, tutti gli enzimi epatici sono suddivisi in diversi gruppi:

  1. Indicatore. Questi enzimi mostrano la presenza di patologie organiche nella forma della distruzione delle sue cellule. Questi includono AST (aspartato aminotransferasi), ALT (alanina aminotransferasi), GGT (gamma-glutamiltransferasi), GDH (glumato deidrogenasi), LDH (lattato deidrogenasi). I primi due enzimi vengono spesso utilizzati per i processi diagnostici.
  2. Secretoria (colinesterasi, protrombinasi). Partecipare a sostenere il lavoro del sistema sanguigno coagulato.
  3. Escretore (rappresentante - fosfatasi alcalina). È nella composizione dei componenti della bile. Durante la ricerca, questo enzima mostra il lavoro del sistema biliare.

Questi sono enzimi epatici microsomali, il cui livello controlla l'analisi biochimica del sangue. L'AST è un enzima endogeno prodotto all'interno degli epatociti. È sintetizzato e cellule di altri organi, ma in quantità minori (cuore, cervello, reni, tratto intestinale). Cambiamenti nel livello dell'enzima nel sangue indicano lo sviluppo della malattia, anche se non ci sono ancora sintomi visibili.

L'ALT è prodotta dalle cellule del fegato, del muscolo cardiaco, dei reni (una piccola quantità). È determinato da un esame del sangue in parallelo con il primo enzima. Un importante punto diagnostico è la chiarificazione del rapporto tra ALT e AST.

Ragioni per crescere

Un aumento degli enzimi epatici può essere insignificante, derivante dall'ingestione di un certo numero di farmaci o dall'accumulo di sostanze tossiche nel corpo, o pronunciate, che si verificano durante lo sviluppo di malattie.

Gli enzimi possono essere elevati durante il trattamento a lungo termine con farmaci anestetici, statine (farmaci che vengono utilizzati per rimuovere il colesterolo "cattivo" dal corpo), sulfonamidi, paracetamolo. I fattori aggravanti possono essere bere alcolici e mangiare cibi grassi. Ciò include l'uso a lungo termine della fitoterapia (efedra, zucchetto e erba della senna possono aumentare il livello degli enzimi epatici nel campione di sangue).

Se il conteggio del sangue per gli enzimi epatici è elevato, questo segnala le seguenti condizioni patologiche:

  • infiammazione virale del fegato (epatite);
  • cirrosi;
  • epatosi grassa del fegato;
  • tumore maligno primario del fegato;
  • processi tumorali secondari con formazione di metastasi nella ghiandola;
  • infiammazione del pancreas;
  • infarto miocardico;
  • miocardite infettiva;
  • insufficienza cardiaca.

Segni di potenziamento enzimatico

Tali manifestazioni possono non avere sintomi visivi o essere accompagnate da un numero di lamentele da parte del paziente:

  • prestazione diminuita, affaticamento costante;
  • sindrome del dolore addominale;
  • disturbo dell'appetito;
  • prurito della pelle;
  • giallo della sclera e della pelle;
  • frequenti lividi, epistassi.

Enzimi escretori e secretivi

Un esame del sangue per gli enzimi implica non solo una valutazione del livello di tutte le ALT e AST conosciute, ma anche altri enzimi. Fosfatasi alcalina, GGT hanno un importante valore diagnostico. Il livello di questi enzimi supera il normale range nelle patologie del sistema biliare, ad esempio nella malattia del calcoli biliari, nei processi tumorali.

Insieme a questi enzimi si valuta la velocità della bilirubina, che è un pigmento della bile. La raffinazione dei suoi numeri è importante per colecistite, colelitiasi, cirrosi, Giardia, carenza di vitamina B12, in caso di avvelenamento con bevande alcoliche, sostanze tossiche.

Tassi di gravidanza

Nel periodo di trasporto di un bambino, un certo numero di cambiamenti si verificano nel corpo della donna. I suoi organi e sistemi iniziano a funzionare per due, il che si riflette non solo nelle condizioni generali, ma anche negli indicatori di laboratorio.

Il livello di ALT e AST durante la gravidanza - fino a 31 U / l. Se la tossiemia si sviluppa a 28-32 settimane dal trasporto di un bambino, i numeri aumentano. I primi due trimestri possono essere accompagnati da un leggero overshoot, che non è considerato un problema, poiché il carico sul fegato durante questo periodo diventa massimo.

Indicatori GGT - fino a 36 U / l. Può aumentare leggermente da 12 a 27 settimane di gravidanza, che è la norma. Il livello aumenta fortemente sullo sfondo dei processi infiammatori del fegato, della patologia del sistema biliare, con diabete gestazionale.

Tasso di fosfatasi alcalina - fino a 150 U / l. La crescita attiva del feto dalla settimana 20 fino al momento del parto provoca un aumento del numero dell'enzima. Il livello di fosfatasi alcalina è cambiato durante il ricevimento di grandi dosi di acido ascorbico, farmaci antibatterici, con una carenza di calcio e fosforo.

Gli indicatori validi dei principali enzimi importanti sono elencati nella tabella.

Transaminasi epatica - che cos'è? Le ragioni per l'aumento dei livelli degli enzimi

Tassi leggermente sovrastimati di transaminasi epatiche - un fenomeno abbastanza comune. L'assunzione di droghe, l'ambiente inquinato, il cibo saturo di nitrati, pesticidi e grassi trans non possono che influenzare il normale funzionamento degli organi. Da qui e là ci sono deviazioni dai normali indici del fegato. Quando una persona sente che il dolore e il disagio nell'area del fegato cadono fuori dalla soglia ammissibile, allora questa è una ragione indiscussa per scoprire le ragioni di questo comportamento dell'organismo.

Il ruolo delle transaminasi epatiche nel corpo umano

Le transaminasi sono enzimi speciali (proteine) che svolgono un ruolo importante nel processo di transaminazione. Questo termine si riferisce al trasferimento di un gruppo amminico da una molecola di amminoacido a una molecola di chetoacido, senza la formazione di ammoniaca. In poche parole, si tratta di proteine ​​che forniscono il metabolismo all'interno della cellula. Il loro aumento indica sempre la presenza di problemi con la salute degli organi interni.

Il nome "transaminase" è stato a lungo obsoleto e sostituito da "aminotransferase". Tuttavia, in pratica, il termine superato è più saldamente radicato e più attivamente utilizzato dai medici di quanto non sia aggiornato.

Nella pratica medica, due gruppi di transaminasi epatiche sono generalmente distinti:

  1. ALT - glutammato piruvato transaminasi (alanina aminotransferasi). Questo enzima è contenuto in molte cellule degli organi interni: fegato, polmoni, cervello, reni, pancreas e altri. Normalmente, la percentuale di ALT nel sangue ha valori bassi. Tuttavia, con la malattia del fegato, la sua concentrazione aumenta in modo significativo.
  2. AST - transaminasi di glutammato ossalacetato (aspartato aminotransferasi). L'enzima AST si trova nelle cellule del miocardio, rene, pancreas, polmone, ecc. La sua maggiore concentrazione si osserva nel fegato. Pertanto, gli indicatori delle proteine ​​AST sono fondamentali nella diagnosi di epatite C.

Cause di transaminasi epatiche elevate

Gli indicatori delle transaminasi nel corso della vita si stanno intensificando, quindi si normalizzano. Può dipendere dal modo e dalle condizioni di vita, età, sesso, peso corporeo e, soprattutto, dallo stato di salute. Ci sono un certo numero di malattie che provocano un'impennata nella formazione attiva degli enzimi ALT e AST:

  • Epatite tossica alcolica (ALD - malattia epatica alcolica, diffuso processo infiammatorio del fegato).
  • Epatite virale A, B, C, D ed E.
  • Cirrosi epatica. La ristrutturazione del fegato, la morte degli epatociti, la sostituzione delle fasce e dei nodi fibrosi del tessuto normale a causa dell'influenza di fattori dannosi.
  • Steatosi (epatite). Infiammazione del fegato sullo sfondo dell'accumulo di tessuto adiposo, seguita dalla sua rinascita.
  • Esposizione a tossine e droghe.
  • Epatite autoimmune. Processo infiammatorio cronico nel fegato, di natura sconosciuta.
  • Emocromatosi (diabete di bronzo o cirrosi pigmentata). La malattia è di natura ereditaria, espressa in violazione dei processi metabolici del ferro e del suo eccessivo accumulo nelle cellule.
  • Carenza di α1-antitripsina. Malattia genetica in cui si verifica un fallimento nella produzione e un eccessivo accumulo di proteina α1-antitripsina nel fegato.
  • La malattia di Wilson - Konovalov. Grave malattia ereditaria, espressa dall'eccessivo accumulo di rame nel fegato e dall'impossibilità della sua rimozione dal corpo.

I livelli di ALT e AST nel sangue

Per determinare il contenuto di questi enzimi è stata utilizzata l'analisi biochimica del sangue venoso. Per ottenere i risultati più accurati, la raccolta del sangue viene effettuata al mattino a stomaco vuoto. Prima dell'analisi, una persona dovrebbe astenersi dal mangiare per 8 ore. Di norma, la norma per sesso ed età varia:

  • per le donne, il livello di ALT e AST non deve superare 31 U / l;
  • per gli uomini, il livello ALT dovrebbe essere alto come 45 U / l, e AST dovrebbe essere fino a 47 U / l;
  • per i bambini: ALT - fino a 50 U / l, AST - fino a 55 U / l.

Coefficiente di deis tis

L'importanza dello studio degli enzimi epatici ha introdotto lo scienziato italiano Fernando de Rytis. La sua ricerca ha dimostrato che non solo i singoli indicatori dei marcatori ALT e AST hanno un importante significato diagnostico, ma anche il loro rapporto. Lo scienziato ha sviluppato una formula che calcola il coefficiente che determina il tipo di malattia:

dove k - coefficienti. de Rytis;

Numerosi studi hanno dimostrato che la formula può servire come elemento importante della diagnosi, ma solo nel caso in cui i valori dei marcatori costituenti superino i limiti della norma:

  1. se il valore del coefficiente di de Rytis è inferiore a uno (K 1), è inerente al gruppo di epatite virale;
  2. se si sospetta к≥1, epatite cronica e malattie del fegato distrofiche;
  3. se к≥2, il danno epatico alcolico è caratteristico.

Come ridurre ALT e AST?

Poiché l'aumento degli enzimi alanina aminotransferasi e aspartato aminotransferasi è causato, nella maggior parte dei casi, da alcune malattie, la soluzione è una cura completa della malattia. Pertanto, non è necessario porre la domanda "come abbassare gli indicatori", perché prenderanno valori normali quando viene eliminato il motivo del loro aumento.

La vigilanza e l'attenzione per lo stato della propria salute è una componente importante di una vita felice e lunga. Ai primi sintomi e sospetti, consultare uno specialista. Lascia il sospetto e non essere confermato, e il tempo trascorso, ma sarai sicuro che l'ordine e la stabilità regnano nel tuo corpo.

Chi ha detto che curare il fegato è difficile?

  • Sei tormentato da una sensazione di pesantezza e un dolore sordo nella tua parte destra.
  • Un cattivo odore dalla bocca non aggiungerà confidenza.
  • E in qualche modo vergognoso, se il tuo fegato provoca ancora interruzioni nella digestione.
  • Inoltre, i farmaci raccomandati dai medici per qualche motivo sono inefficaci nel tuo caso.

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Cosa fa l'aumento degli enzimi epatici

Il fegato è uno degli organi più importanti di un essere umano, depura il corpo dalle sostanze tossiche e aiuta il processo di digestione. Ma allo stesso tempo, è senza pretese, può sopportare carichi piuttosto grandi ed è in grado di recuperare rapidamente.

La salute del fegato influenza le condizioni generali, l'aspetto e persino la psiche di una persona. Nella vita di tutti i giorni, questo corpo è soggetto a grave stress, che è dannoso anche prima dell'inizio di qualsiasi sintomo. Elevati enzimi epatici segnalano la presenza di un carico eccessivo su questo laboratorio biochimico del corpo umano.

Ragioni per crescere

Un leggero aumento del livello degli enzimi epatici nel sangue è un fenomeno abbastanza comune. Questo può essere il risultato di assumere farmaci o accumulare tossine. Dopotutto, il fegato reagisce allo stato dell'ambiente e ai prodotti di bassa qualità e all'acqua. Se c'è disagio nell'ipocondrio destro, vale la pena andare a un consulto con un medico per identificare le cause. I risultati dei test enzimatici del fegato aiuteranno gli specialisti a identificare possibili malattie. Una maggiore attività degli enzimi epatici può indicare malattie gravi, come l'epatite.

Molte malattie possono influenzare l'aumento degli enzimi epatici. Dopo aver studiato e analizzato i sintomi e i segni che accompagnano un aumento del livello di enzimi presi farmaci, uno specialista sarà in grado di identificare la ragione di questo.

Molto spesso, il valore dei parametri epatici è elevato a causa dell'assunzione di alcuni farmaci. Ad esempio, antidolorifici o statine utilizzati per controllare i livelli di colesterolo. L'abuso di alcol o l'obesità possono anche influenzare la quantità di enzimi nel sangue.

Naturalmente, le cause più frequenti sono alcune malattie. Tra questi ci sono l'epatite A, B e C, e insufficienza cardiaca, cirrosi e cancro del fegato, mononucleosi e infiammazione della colecisti, pancreatite e ipotiroidismo, e molti altri.

Rilevazione degli enzimi epatici nel sangue

Il fatto che gli enzimi epatici siano elevati si trova più spesso durante un esame del sangue profilattico. In molti casi, si tratta di un aumento temporaneo minore, che non segnala problemi gravi. Inoltre, va ricordato che la norma può differire leggermente in persone diverse e dipende dal sesso, dall'altezza e dal peso.

Una deviazione significativa dalla norma indica l'infiammazione o la distruzione delle cellule del fegato, che provoca il rilascio nel sangue di alcune sostanze chimiche, inclusi gli enzimi epatici. Un esame del sangue biochimico di routine indicherà un aumento del livello di un enzima.

L'aumento più comune degli enzimi del sangue alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST).

L'alanina aminotransferasi è un enzima che promuove la produzione di alanina, che è necessaria per la formazione delle proteine ​​nel corpo. In piccole quantità, l'ALT è presente nella maggior parte delle cellule del corpo. In caso di danno al fegato, il suo livello aumenta notevolmente. Può determinare l'attività del processo infiammatorio nel fegato.

L'aspartato aminotransferasi è coinvolto nel metabolismo degli amminoacidi. L'enzima è presente nel tessuto nervoso, nei muscoli scheletrici, nei tessuti del cuore e dei reni. L'AST è più attivo nel fegato e al suo livello viene diagnosticata l'epatite C.

Durante la diagnosi di malattie e la valutazione del livello di elevazione degli enzimi epatici, non solo gli indicatori di ciascuno di essi sono importanti, ma anche il rapporto tra l'attività di ALT e AST.

Con il danno virale al fegato o con la morte eccessiva dei globuli rossi, la bilirubina può aumentare, che è accompagnata dall'ingiallimento della pelle e dell'occhio sclera.

Per controllare altri enzimi che potrebbero essere necessari per determinare con maggiore precisione le cause di eventuali cambiamenti, è necessario effettuare specifici esami del sangue epatico.

Trattamento enzimatico

Poiché l'aumento del livello degli enzimi epatici è una conseguenza della sua infiammazione o danno, prima di tutto il medico cerca di trovare la causa di questa condizione, dalla quale è necessario liberarsi. Cioè, il trattamento non mira a ridurre il livello di enzimi nel sangue in sé, ma a eliminare la malattia che ha causato una tale reazione dell'organismo.

Molto spesso, con tali malattie, si raccomanda una dieta che esclude grassi, affumicati, salati, piccanti. Si consiglia inoltre di escludere l'uso di alcol, caffè e bevande gassate. Dovresti mangiare più alimenti biologici, latticini.

Oltre ai farmaci che curano direttamente la malattia, prescrivono anche la somministrazione di epatoprotettori. Questi farmaci ripristinano le cellule epatiche già danneggiate e le proteggono da ulteriori danni. Inoltre, facilitano il lavoro di questo corpo, contribuendo a svolgere alcune delle sue funzioni. Ma non dimenticare che qualsiasi farmaco dovrebbe nominare uno specialista. Ci sono casi in cui l'auto-trattamento e l'assunzione di farmaci per pulire il fegato, portano alle conseguenze opposte.

Quali sono gli enzimi epatici, il loro valore diagnostico e i valori normali?

Per ripristinare le funzioni del fegato serve solo...

Il rapporto di ALT. AST = 1 (il livello di alanina aminotransferasi è maggiore o uguale all'aspartato aminotransferasi) indica epatite acuta. Se ALT. AST è superiore a 2. 1, quindi questo rapporto indica una malattia alcolica. Il rapporto di AST. ALT sopra 1 (AST supera ALT) indica cirrosi.

Un aumento dell'attività di AST e ALT si verifica con necrosi di epatociti di qualsiasi eziologia, ittero ostruttivo e degenerazione grassa. L'attività ridotta è caratteristica di necrosi estesa, cirrosi.

Inoltre, questi enzimi per il fegato svolgono un ruolo importante nel determinare l'epatotossicità dei farmaci. Pertanto, AST e ALT aumentano durante l'uso prolungato di anticoagulanti, barbiturici, contraccettivi ormonali, farmaci antiepilettici, acido ascorbico, codeina, morfina, eritromicina, gentamicina, lincomicina. Una diminuzione dell'attività è stata osservata durante la gravidanza.

Cos'altro sono i test del fegato?

Oltre al principale AST e ALT, determinare il livello di GGT, ALP, LDH.

Norma GGT - fino a 40 U / l. Il GGT si trova in grandi quantità oltre all'organo principale, nei reni, nel pancreas, nelle pareti del dotto biliare. La definizione di GGT è un test particolarmente sensibile in gravidanza e nei bambini. Un'aumentata attività GGT si osserva in epatite, cirrosi, tumori, colestasi, intossicazione alcolica, ittero ostruttivo, colangite.

Dinamica di ALT, AST, GGT, ALP a seconda dell'età

Attività GGT ridotta - con cirrosi scompensata. GGT è un indicatore altamente sensibile, specialmente con effetti tossici. Se l'analisi viene eseguita e i livelli di aminotransferasi sono normali, gli indici GGT saranno aumentati.

Tasso di fosfatasi alcalina - fino a 270 U / l. Si trova anche nel tessuto osseo, pareti del dotto biliare, reni. L'analisi viene eseguita in violazione delle funzioni del sistema epatobiliare.

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L'aumento si verifica con colestasi, ittero ostruttivo, cirrosi biliare ed epatite. Aumento della gravidanza (nel terzo trimestre), con l'uso di farmaci epatotossici. Se si effettua l'analisi e il livello di fosfatasi alcalina è basso, questo indica l'uso di glucocorticosteroidi.

Norm lattato deidrogenasi - fino a 250 U / l. Ci sono diversi LDH, lattato deidrogenasi quindi 1-2 è nel miocardio e eritrociti LDH 5 - nel fegato, LDH 4-5 nel muscolo scheletrico. Disfunzione del sistema epatobiliare, fare l'analisi su LDH 5. L'aumento dell'attività si osserva in epatite acuta, ittero ostruttivo, i tumori. Inoltre, c'è un aumento dell'attività durante la gravidanza, un massiccio esercizio fisico.

La più indicativa delle malattie della zona epatobiliare lì aminotransferasi, ma è importante determinare l'analisi biochimica come fosfatasi alcalina, lattato deidrogenasi, gamma-glutamil.

I cambiamenti negli indicatori dovrebbero essere monitorati durante la gravidanza. Il tasso in questo caso indicherà un aumento del risultato, dal momento che alcuni indicatori stanno diminuendo. Durante la gravidanza, una donna deve essere esaminata più volte al trimestre.

Per riconoscere la patologia, è necessario sapere qual è la norma in un enzima. Ha un grande valore diagnostico.

Il fegato è una delle più grandi ghiandole del corpo umano. Partecipa ai processi metabolici, purifica il sangue dalle sostanze tossiche e tossiche, controlla una serie di processi biochimici. La maggior parte di questi cambiamenti è dovuta agli enzimi sintetizzati dalla stessa ghiandola.

Gli enzimi epatici (enzimi) mantengono la consistenza nel corpo, agendo invisibili agli umani. Con lo sviluppo di condizioni patologiche, il livello degli enzimi epatici cambia in su o in giù, che è una caratteristica importante e viene utilizzato nella diagnosi differenziale.

Gruppi enzimatici

Sulla base delle caratteristiche della sintesi e dell'azione, tutti gli enzimi epatici sono suddivisi in diversi gruppi:

  1. Indicatore. Questi enzimi mostrano la presenza di patologie organiche nella forma della distruzione delle sue cellule. Questi includono AST (aspartato aminotransferasi), ALT (alanina aminotransferasi), GGT (gamma-glutamiltransferasi), GDH (glumato deidrogenasi), LDH (lattato deidrogenasi). I primi due enzimi vengono spesso utilizzati per i processi diagnostici.
  2. Secretoria (colinesterasi, protrombinasi). Partecipare a sostenere il lavoro del sistema sanguigno coagulato.
  3. Escretore (rappresentante - fosfatasi alcalina). È nella composizione dei componenti della bile. Durante la ricerca, questo enzima mostra il lavoro del sistema biliare.

Questi sono enzimi epatici microsomali, il cui livello controlla l'analisi biochimica del sangue. L'AST è un enzima endogeno prodotto all'interno degli epatociti. È sintetizzato e cellule di altri organi, ma in quantità minori (cuore, cervello, reni, tratto intestinale). Cambiamenti nel livello dell'enzima nel sangue indicano lo sviluppo della malattia, anche se non ci sono ancora sintomi visibili.

L'ALT è prodotta dalle cellule del fegato, del muscolo cardiaco, dei reni (una piccola quantità). È determinato da un esame del sangue in parallelo con il primo enzima. Un importante punto diagnostico è la chiarificazione del rapporto tra ALT e AST.

Ragioni per crescere

Un aumento degli enzimi epatici può essere insignificante, derivante dall'ingestione di un certo numero di farmaci o dall'accumulo di sostanze tossiche nel corpo, o pronunciate, che si verificano durante lo sviluppo di malattie.

Gli enzimi possono essere elevati durante il trattamento a lungo termine con farmaci anestetici, statine (farmaci che vengono utilizzati per rimuovere il colesterolo "cattivo" dal corpo), sulfonamidi, paracetamolo. I fattori aggravanti possono essere bere alcolici e mangiare cibi grassi. Ciò include l'uso a lungo termine della fitoterapia (efedra, zucchetto e erba della senna possono aumentare il livello degli enzimi epatici nel campione di sangue).

Se il conteggio del sangue per gli enzimi epatici è elevato, questo segnala le seguenti condizioni patologiche:

  • infiammazione virale del fegato (epatite);
  • cirrosi;
  • epatosi grassa del fegato;
  • tumore maligno primario del fegato;
  • processi tumorali secondari con formazione di metastasi nella ghiandola;
  • infiammazione del pancreas;
  • infarto miocardico;
  • miocardite infettiva;
  • insufficienza cardiaca.

Segni di potenziamento enzimatico

Tali manifestazioni possono non avere sintomi visivi o essere accompagnate da un numero di lamentele da parte del paziente:

  • prestazione diminuita, affaticamento costante;
  • sindrome del dolore addominale;
  • disturbo dell'appetito;
  • prurito della pelle;
  • giallo della sclera e della pelle;
  • frequenti lividi, epistassi.

Enzimi escretori e secretivi

Un esame del sangue per gli enzimi implica non solo una valutazione del livello di tutte le ALT e AST conosciute, ma anche altri enzimi. Fosfatasi alcalina, GGT hanno un importante valore diagnostico. Il livello di questi enzimi supera il normale range nelle patologie del sistema biliare, ad esempio nella malattia del calcoli biliari, nei processi tumorali.

Insieme a questi enzimi si valuta la velocità della bilirubina, che è un pigmento della bile. La raffinazione dei suoi numeri è importante per colecistite, colelitiasi, cirrosi, Giardia, carenza di vitamina B12, in caso di avvelenamento con bevande alcoliche, sostanze tossiche.

Tassi di gravidanza

Nel periodo di trasporto di un bambino, un certo numero di cambiamenti si verificano nel corpo della donna. I suoi organi e sistemi iniziano a funzionare per due, il che si riflette non solo nelle condizioni generali, ma anche negli indicatori di laboratorio.

Il livello di ALT e AST durante la gravidanza - fino a 31 U / l. Se la tossiemia si sviluppa a 28-32 settimane dal trasporto di un bambino, i numeri aumentano. I primi due trimestri possono essere accompagnati da un leggero overshoot, che non è considerato un problema, poiché il carico sul fegato durante questo periodo diventa massimo.

Indicatori GGT - fino a 36 U / l. Può aumentare leggermente da 12 a 27 settimane di gravidanza, che è la norma. Il livello aumenta fortemente sullo sfondo dei processi infiammatori del fegato, della patologia del sistema biliare, con diabete gestazionale.

Tasso di fosfatasi alcalina - fino a 150 U / l. La crescita attiva del feto dalla settimana 20 fino al momento del parto provoca un aumento del numero dell'enzima. Il livello di fosfatasi alcalina è cambiato durante il ricevimento di grandi dosi di acido ascorbico, farmaci antibatterici, con una carenza di calcio e fosforo.

Gli indicatori validi dei principali enzimi importanti sono elencati nella tabella.

Tattiche di gestione del paziente

Nel determinare gli enzimi epatici elevati, il medico prescrive un numero di esami aggiuntivi per chiarire le condizioni del paziente. Immediatamente, lo specialista consiglia al paziente di iniziare il trattamento con la correzione della dieta. L'obiettivo è ridurre il carico sul fegato, ridurre il livello di grasso in esso contenuto, rimuovere le tossine e le scorie.

È importante aumentare la quantità di verdure ingerite. Particolarmente utili sono gli spinaci, i cavoli, i verdi, le lattughe, i verdi di tarassaco. È inoltre necessario aumentare la quantità di alimenti consumati, che includono antiossidanti (avocado, noci).

Il menù giornaliero dovrebbe contenere almeno 50 g di fibra alimentare, in particolare fibra. Tali sostanze depurano il corpo dal colesterolo "cattivo" e contribuiscono alla normalizzazione del sistema biliare. Alimenti ricchi di fibre:

Il trattamento prevede l'assunzione di una quantità sufficiente di proteine, poiché le sostanze proteiche sono considerate una base necessaria per il ripristino degli epatociti danneggiati. Tuttavia, quanto dovrebbe essere presente nella dieta quotidiana, lo dirà il medico. È importante non usare troppo, in modo da non sovraccaricare il meccanismo di elaborazione della proteina epatica.

Bevi molta acqua pulita. Ogni giorno devi bere fino a 2 litri di liquido: a stomaco vuoto, prima di ogni pasto, prima dell'attività fisica e dopo di esso, prima di riposare la sera.

Ricezione di erbe e additivi alimentari

La fitoterapia ha un effetto positivo sulla condizione del fegato e riduce i parametri patologici degli enzimi. Il trattamento prevede l'uso di tè a base di ingredienti vegetali. È importante consultare il proprio medico circa la possibilità di tali eventi.

Ingredienti utili a base di erbe:

Nel cibo è necessario aggiungere curcuma, che riduce la comparsa di processi infiammatori e aglio, che ha attività antitumorale. Con il permesso del medico, è possibile utilizzare integratori alimentari ricchi di antiossidanti.

Trattamento di malattie

Se durante la diagnosi viene rilevato un processo patologico, che è stata la ragione per l'aumento degli enzimi epatici, deve essere trattato. Uno specialista qualificato selezionerà il regime di trattamento per il paziente in base al caso clinico specifico.

Gli enzimi epatici svolgono un ruolo significativo in un numero di processi che si verificano nel corpo umano. Il loro valore diagnostico è la capacità di rilevare malattie e condizioni patologiche nelle prime fasi.

Il fegato è un organo importante e il benessere e la salute umana dipendono dal suo corretto funzionamento. Gli enzimi sono enzimi epatici che sono coinvolti nei processi biochimici che si verificano nel corpo.

Questo corpo produce diversi tipi di enzimi:

La concentrazione di enzimi nel sangue varia se:

  • l'organo in questione è danneggiato;
  • c'è uno sviluppo di patologie.

L'analisi biochimica del sangue è uno dei metodi efficaci per diagnosticare le malattie del fegato. Molti enzimi prodotti da questo organo entrano nel sangue. In alcune patologie, il numero di alcuni elementi nel plasma sanguigno diminuisce, mentre altri aumentano.

Un esame del sangue per le epatopatie aiuta i medici a restringere la gamma di patologie, se necessario, fa riferimento a un paziente per un ulteriore esame e fa una diagnosi. Il metodo mostra la concentrazione degli enzimi sierici in ciascuno dei 3 gruppi:

  1. Segreteria - alcuni di loro sono coinvolti nel processo di colinesterasi e coagulazione del sangue. Nelle patologie, la loro concentrazione diminuisce.
  2. Escretorio escreto con la bile. Quando aumentano le violazioni nel corpo del loro livello.
  3. L'indicatore svolge funzioni intracellulari, si trovano nei mitocondri (AsAT, GDH), citosol delle cellule (AlAT, LDH, AsAT). La loro concentrazione nel siero con danni al fegato aumenta. Norma AlAT - 5-43 U / l, e AcAT - 5-40 U / l. Il valore del primo indicatore può aumentare di 20-100 o più volte nell'epatite parenchimale acuta. L'attività di AsAT aumenta leggermente.

Nel sangue delle malattie del fegato, la concentrazione degli enzimi indicatori aumenta:

I medici, conducendo un'indagine sul fegato, tengono conto degli indicatori di ALT e AST. Il tasso del primo:

Con l'epatite, la concentrazione di ALT aumenta drasticamente prima della comparsa dei sintomi. Pertanto, l'esame tempestivo consente di iniziare rapidamente il trattamento.

La concentrazione di questa sostanza aumenta con il danneggiamento degli epatociti. I valori ALT e AST sono il metodo diagnostico, che è chiamato coefficiente de Rytis (DRr). I medici determinano il loro rapporto per la selezione di un regime di trattamento efficace. ALT a AST normalmente dovrebbe essere 1: 3.

Se, dopo aver valutato i risultati degli esami del sangue per AST e ALT, non è possibile effettuare una diagnosi accurata, vengono eseguiti ulteriori test per controllare il fegato. Per fare ciò, determinare la concentrazione:

Normalmente, i tassi GGT sono fino a 38 U / l (per le donne) e fino a 55 U / l (per gli uomini). Un aumento della concentrazione di oltre 10 volte si osserva nel diabete e nelle malattie delle vie biliari. Norm GLDG - fino a 3 U / l (per le donne) e fino a 4 U / l (per gli uomini). La concentrazione aumenta con avvelenamento grave, oncologia e processi infettivi. Norm LDH - 140-350 U / l.

ALP (fosfatasi alcalina) è coinvolto nel processo di digestione, escreto nella bile. Normalmente, la sua concentrazione nel siero è 30-90 U / l (per gli uomini può raggiungere 120 U / l). Con un aumento dell'intensità dei processi metabolici, il livello di fosfatasi alcalina aumenta a 400 U / l.

Cattive analisi del sangue non sono un motivo per farsi prendere dal panico. Il medico, dopo aver fatto una diagnosi, prescrive il trattamento, tenendo conto delle caratteristiche del decorso della malattia e del corpo del paziente. Uno dei farmaci prescritti per la normalizzazione degli enzimi è Galstena. Non puoi fare l'automedicazione, l'assunzione di farmaci senza consultare uno specialista qualificato. I rimedi popolari sono usati sulla raccomandazione del medico generico essente presente.

Le transaminasi sono enzimi microsomiali che si trovano in tutte le cellule e sono necessari per l'aminotransferasi. Grazie a loro, i composti contenenti azoto vengono scambiati con carboidrati. La transaminasi ALT è attiva nel fegato e AST è nel tessuto muscolare. Un aumento del livello di queste sostanze nel sangue è osservato in patologie del fegato (epatite virale) e infarto del miocardio.

Con l'epatite, il paziente può non avere ittero, il livello di bilirubina è normale, ma la concentrazione di transferasi aumenta. Questo potrebbe indicare le seguenti patologie:

  • ittero ostruttivo;
  • processi tumorali nel fegato;
  • colestasi;
  • epatite virale acuta, tossica o cronica.

A causa di un infarto miocardico, il livello di aminotransaminasi può aumentare di un fattore di 20 in pochi giorni e la loro concentrazione non cambia con l'angina. La quantità di aminotransaminasi nel sangue può aumentare temporaneamente con gotta, estese lesioni muscolari, miopatie, ustioni, miositi e malattie associate alla rottura dei globuli rossi.

Indicazioni DR (coefficiente de Ritis) aiutano nella diagnosi delle seguenti patologie:

  • epatite virale - DR fino a 1;
  • epatite cronica o distrofia del fegato - DR 1 o superiore;
  • epatite alcolica (epatite, degenerazione grassa o cirrosi epatica) - DR 2 e superiore e albumina del sangue fino a 35 g / l;
  • infarto del miocardio - DR sopra 1.3.

La diagnosi di cirrosi e epatite C include un esame del sangue biochimico. Con esso, i medici determinano:

  • livello di bilirubina;
  • la concentrazione di enzimi epatici;
  • contenuto proteico di siero di latte.
  • bilirubina (1,7-17 μmol / l);
  • SDG (fino a 17 unità);
  • AST, ALT (fino a 40 unità);
  • fruttosio-1-fosfataldolasi (fino a 1 unità);
  • urokinaz (fino a 1 unità.).

La bilirubina con aumenti di cirrosi. Sono presi in considerazione tre indicatori (misurati in μmol / l):

  • frazione diretta (la norma è fino a 4.3);
  • frazione indiretta (la norma è fino a 17,1);
  • la quantità di frazioni (la norma è fino a 20,5).

Un esame del sangue per la cirrosi epatica comporta inoltre la determinazione del livello di fosfatasi alcalina (la norma è fino a 140 unità), γ-GGT (la norma per le donne è di 36 unità, per gli uomini è di 61 unità), l'albumina (normalmente fino a 50 g / l). Si raccomanda di condurre un coagulogramma (test speciale). Il fegato sintetizza un gran numero di proteine ​​che influenzano la coagulazione del sangue. I pazienti predisposti alle patologie epatiche devono sapere:

Normalizzare il livello degli enzimi consente l'eliminazione delle cause che hanno portato ad un aumento della concentrazione del primo. Ulteriori test possono essere necessari per la cirrosi epatica e altre patologie. Quali test è necessario passare, determina il medico curante.

Oltre al trattamento farmacologico, i pazienti sono invitati a correggere la dieta:

  • eliminare dalla dieta salata, grassa, piccante e affumicata;
  • rifiutare caffè e liquori;
  • includere nel menu prodotti caseari e alimenti biologici;
  • prendi epatoprotettori

Test tempestivi per il cancro del fegato possono iniziare rapidamente il trattamento.

In condizioni trascurate, la malattia può provocare un esito fatale. Trovando i sintomi della cirrosi, non puoi auto-medicare. Si consiglia di cercare l'aiuto di un medico, per passare i test necessari per il cancro del fegato. Questa condizione è pericolosa durante la gravidanza. Durante questo periodo, il paziente deve essere sotto la costante supervisione dei medici (esame del fegato). Se necessario, la futura mamma dovrà sdraiarsi per mantenere o sottoporsi a un aborto medico.

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