Effetti collaterali della terapia antivirale dell'epatite C

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Quali sono gli effetti collaterali del trattamento dell'epatite virale?

Gli effetti collaterali del trattamento antivirale dell'epatite C iniziano a svilupparsi quando il corpo è coinvolto nella lotta contro l'infezione. La durata e la gravità degli effetti collaterali cambiano durante il corso del trattamento. Per una migliore comprensione di questo processo, esaminare l'ora del loro possibile aspetto e come gestirli. Assicurati di discutere tutti gli effetti collaterali dei farmaci con il tuo medico.

La maggior parte dei pazienti ha sintomi simil-influenzali (febbre, brividi, mal di testa, dolori muscolari e articolari, palpitazioni) all'inizio della terapia, ma diminuiscono durante il trattamento. Gli effetti collaterali tardivi possono includere debolezza, mal di testa, perdita di appetito, conta ematica ridotta, ansia, disturbi dell'umore e depressione.

Gli effetti indesiderati gravi sono rari (in meno di 2 pazienti su 100). Questi includono lesioni della ghiandola tiroidea, pensieri suicidi, insufficienza cardiaca e renale acuta, danni agli occhi e ai polmoni e perdita di capelli. Va ricordato che i farmaci hanno un effetto teratogeno ed embriotossico (effetto sul nascituro), quindi non devono essere usati durante la gravidanza o quando si pianifica per sei mesi.

Vale anche la pena notare che la sensazione della maggior parte degli effetti collaterali può spesso essere notevolmente ridotta già nella quarta settimana di trattamento, ma dopo la fine della terapia, tali sensazioni scompariranno completamente.

• Come ridurre gli effetti collaterali del trattamento antivirale?

Se compaiono gli effetti collaterali della terapia antivirale, contatti immediatamente il medico. La decisione di ridurre la dose, annullare la terapia, la nomina di ulteriori farmaci può prendere solo un medico.

Per ridurre le manifestazioni degli effetti collaterali del trattamento antivirale dell'epatite C, devono essere seguite diverse regole:

• mangiare una dieta bilanciata con una quantità sufficiente di vitamine e oligoelementi, mentre si assume ribavirina, mangiare cibi e proteine ​​ricchi di carboidrati;

• condurre uno stile di vita attivo: regolare le modalità di lavoro e di riposo, svolgere attività fisica moderata, dormire almeno 8 ore al giorno, evitare lo stress;

• mantenere l'equilibrio idrico: utilizzare fino a 3-4 litri d'acqua per ridurre gli effetti collaterali degli interferoni, quali debolezza, perdita di appetito, nausea, vomito, diarrea e pelle secca; evitare caffeina, alcol e droghe.

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Quali sono gli effetti collaterali del trattamento dell'epatite C?

Farmaci che hanno effetti antivirali possono essere usati per trattare sia l'epatite acuta che cronica. Inoltre, per circa 20 anni sono stati usati vari farmaci nel trattamento di pazienti infetti. C'è un senso nella loro applicazione, ed è abbastanza grande, perché usando i farmaci si elimina la causa dell'epatite cronica, cioè si rimuove il virus dal proprio corpo.

Rimuovendo il virus dal tuo corpo, stai cercando di fermare il processo infiammatorio nel fegato, che a sua volta può andare a svilupparsi in cirrosi o cancro del fegato. Negli ultimi anni, c'è stata una crescita significativa nella pratica globale dello studio e del trattamento dell'epatite cronica. Cioè, ci sono stati progressi significativi in ​​questo settore. Se solo il 30-40% dei pazienti riesce a curare l'epatite, oltre il 70% dei pazienti con epatite C cronica può guarire.

Venti anni fa, l'epatite C era considerata una malattia quasi incurabile, oggi è una malattia che può essere curata in un anno, con una chiara lotta per la salute. Tuttavia, va notato che l'epatite acuta può essere curata in mezzo anno - un anno, quello corionico ha bisogno di più tempo per guarire. Grazie alla ricerca dei farmacisti indiani, il campo di studio dell'epatite C iniziò a svilupparsi con maggiore attenzione e, grazie agli sforzi delle aziende, iniziarono ad apparire farmaci che hanno un effetto meraviglioso sul corpo umano.

È possibile prevedere i risultati del trattamento?

Se usi generici indiani sotto forma di Sofosbuvir o Daclatasvir, allora il trattamento può essere previsto. Questi farmaci sono apparsi non molto tempo fa, tuttavia, sono già diventati famosi in tutto il mondo e richiesti in tutto il mondo. Oggi questi generici possono essere acquisiti dalla società russa. Tutti i farmaci di questo tipo hanno meno effetti collaterali, il che significa che il trattamento è più facile e indolore.

Effetti collaterali nel trattamento dell'epatite

Usando vari farmaci per l'epatite C, le persone hanno notato sonnolenza, debolezza, avevano causato riflessi vomito, perdita di appetito, che alla fine poteva portare all'esaurimento del corpo. Con i farmaci Sofosbuvir e Daclatasvir tutto accade molto meglio. Di tutti gli effetti collaterali, questi farmaci hanno meno effetto sul corpo umano, cioè il trattamento è quasi asintomatico, ma quali sono questi effetti collaterali?

• Mal di testa;
• nausea;
• Diminuzione dell'emoglobina;
• irritabilità;
• Fatica;
• diarrea,
• vomito;
• Prurito e dolore alle articolazioni;
• Pelle secca;
• Aumento della temperatura;
• Perdita di peso;
• Bocca secca e così via.

Hepcinate - un farmaco per il trattamento efficace dell'epatite C

L'epatite C è una malattia pericolosa che uccide migliaia di vite ogni anno. I regimi terapeutici tradizionali per la malattia non sono sempre efficaci e hanno un numero di spiacevoli effetti collaterali. La durata del trattamento con agenti antivirali standard dura fino a un anno e mezzo e non è sempre possibile raggiungere l'eliminazione definitiva (eliminazione) del virus.

Negli ultimi anni sono emersi fondamentalmente altri mezzi: i farmaci antivirali ad azione diretta (DAA), che inibiscono l'enzima RNA polimerasi, un enzima e quindi inibiscono la riproduzione del patogeno. Uno dei più efficaci di questi è sofosbuvir.

Geptsinat - sofosbuvir, produzione India

Hepcinat è un generico (analogo) di sofosbuvir. Dosaggio: epcinato (sofosbuvir) 400 mg * 28. Natco Pharma Limited, India - il produttore ufficiale. 1 confezione contiene 28 compresse rivestite. Una compressa contiene 400 mg del principio attivo - la dose giornaliera. Prendi questo generico è raccomandato una volta al giorno con i pasti.

Principio di funzionamento

Hepcinat è un inibitore antivirale della polimerasi virale NS5B. La sua azione è volta a sopprimere la replicazione (riproduzione) del patogeno.

applicazione

Hepcinat è progettato per sbarazzarsi dell'epatite cronica C negli adulti. Questo strumento è il principale componente attivo, ma è usato in combinazione con altri strumenti come parte di una terapia con interferone. Prove cliniche hanno dimostrato che l'ingrediente attivo è efficace contro tutti i genotipi del virus che causa il virus. L'uso di un farmaco generico è indicato per i pazienti per la prima volta e per i pazienti per i quali un altro trattamento si è dimostrato inefficace.

vantaggi

Rispetto alla terapia tradizionale, l'uso di hepcinate può ridurre significativamente la durata del ciclo (di 2-4 volte). La durata del corso è di 12 settimane.

Hepcinat in combinazione con altre sostanze antivirali causa alcuni effetti collaterali:

La maggior parte di questi sono causati dall'assunzione di farmaci antiepatite tradizionali. Riducendo la durata del corso, gli effetti collaterali sono meno pronunciati rispetto allo schema standard.

Dove comprare hepcate?

Il farmaco viene acquistato sotto l'ordine. La nostra azienda è il rappresentante ufficiale dei produttori di sofosbuvir generici nei paesi della CSI.

La malattia cronica può essere completamente curata con i DAA. La durata e il regime di trattamento devono essere sviluppati da un medico. L'automedicazione può essere pericolosa per la salute. Forniamo generici di alta qualità nelle aree popolate di Russia, Ucraina e Kazakistan e ti aiuteremo ad acquistare farmaci ad un prezzo ragionevole.

Trattamento dell'epatite C ed effetti collaterali

Non importa quanto sia deplorevole questo fatto, bisogna ammettere che quasi tutte le droghe in un modo o nell'altro influenzano le condizioni di altri organi. Pertanto, quando viene effettuata la terapia dell'epatite C, gli effetti collaterali tendono a manifestarsi nelle forme più inaspettate. In questo caso, molto dipende dal medico curante - quanto l'epatologo, flessibile e sensibile, si avvicina al trattamento, in molti aspetti determina il benessere del paziente.

Effetti collaterali del trattamento dell'epatite C

La questione è notevolmente semplificata dal fatto che la maggior parte degli effetti indesiderati e degli effetti della terapia vengono neutralizzati quando vengono prese le misure di base. In altre parole, gli effetti collaterali nel trattamento dell'epatite C con i farmaci tradizionali (ribavirina e interferone alfa) si riducono rapidamente a nulla, se rispondete in tempo al loro aspetto.

Se al paziente vengono prescritti farmaci moderni per l'epatite C, come sofosbuvir, daclatasvir o ledipasvir (o i loro generici), gli effetti collaterali sono molto meno comuni e meno pronunciati, e quindi non rappresentano un pericolo. Molto dipende anche dalla tolleranza personale - alcuni pazienti rispondono in modo più acuto a determinati componenti dei farmaci.

Tali manifestazioni indesiderate possono anche durare per un breve o lungo periodo, e anche essere pronunciate e intense, o opache e deboli. Pertanto, il grado della loro complessità è solitamente determinato in modo personale.

I principali effetti collaterali della terapia antivirale per l'epatite C

Imitazione.

Questo sintomo si verifica più spesso se il paziente sta assumendo interferoni. Allo stesso tempo, si forma un intero complesso di sintomi: brividi, dolore ai muscoli e alle articolazioni, febbre alta, perdita di appetito. Fondamentalmente, questi segnali sono dati dal corpo durante le prime settimane dopo l'inizio della terapia. Tali sensazioni appaiono già dopo 4 o più ore dall'assunzione del medicinale.

Un metodo efficace per eliminarli consiste nell'assumere farmaci sicuri in grado di ridurre l'infiammazione.

Depressione e depressione.

Questo fattore è anche diviso in segni più piccoli: pianto, eccessiva emotività o, al contrario, apatia. Ansia e attacchi di panico, stati depressivi - tutto questo può apparire come risultato dell'uso di droghe o sullo sfondo di un naturale calo del tono emotivo. Non dimenticare che la diagnosi di HCV in sé è molto stressante.

Maggiori informazioni e segni:

• rapidamente apparendo e permanentemente stanco;
• disturbi del sonno, stato agitato;
• perdita di appetito, drastica perdita di peso;
• lacrime frequenti, emissioni incontrollate di emozioni;
• tendenze suicide (estremamente rare);
• sentimento di propria impotenza.

Questi sintomi richiedono un trattamento obbligatorio a uno specialista. Non dovresti sperimentare con altri farmaci o cercare di farcela da solo. Se il medico prescrive farmaci per la depressione, dovrebbero essere assunti prima della fine del corso contro l'HCV. Esercizio utile e moderato - per esempio, yoga.

Cambiamenti nella composizione del sangue.

L'uso di mezzi tradizionali spesso porta a cambiamenti radicali nella composizione del sangue, e questo vale sia per i corpi rossi che per quelli bianchi. A questo proposito, la coagulabilità può essere disturbata, l'intensità della saturazione di ossigeno può diminuire e l'anemia può svilupparsi. È interessante notare che questi effetti sono spesso associati a ribavirina e interferone: in alcune situazioni, il dosaggio di questi farmaci deve essere ridotto sotto la guida degli epatologi.

Per evitare i pericoli in questi casi, è necessario superare costantemente esami del sangue generali. I risultati dovrebbero essere archiviati per tenere traccia delle dinamiche e del confronto. La frequenza media delle procedure è una volta ogni 30 giorni. Trascurare questa regola può portare all'indebolimento del sistema immunitario, al sanguinamento, all'affaticamento e alle vertigini.

Violazione della ghiandola tiroidea.

Poiché la ghiandola tiroidea è responsabile della produzione di ormoni benefici, i fallimenti nel suo lavoro spesso portano a conseguenze disastrose. L'eccessiva attività della ghiandola provoca un aumento dell'intensità del metabolismo, che causa condizioni nervose e una drastica perdita di peso. Con una diminuzione delle funzioni della ghiandola, il metabolismo diminuisce e in parallelo con queste altre funzioni si indeboliscono - si verifica sonnolenza, aumenta il peso corporeo.

La fonte più comune di interruzione nel lavoro della ghiandola tiroidea sono gli interferoni. Pertanto, quando vengono prelevati, è necessaria un'analisi preliminare per gli ormoni - vengono assegnati alcuni indicatori, che sono seguiti dai medici in futuro. Se nella fase iniziale la percentuale di ormoni era normale, allora le patologie nel processo di trattamento si verificano molto raramente.

Pelle secca

Se viene eseguita una terapia antivirale mirata all'epatite C, gli effetti collaterali spesso interessano i tegumenti esterni. Prurito si verifica, secchezza del derma. Con tali sintomi aiuti mezzi esterni - unguenti, gel, lozioni. Non è consigliabile fare una doccia o un bagno ad alta temperatura - è meglio lavare in acqua calda durante il trattamento. È necessario monitorare l'equilibrio dei liquidi, bevendo abbastanza acqua ogni giorno.

Il deterioramento dei capelli

Se durante il trattamento si verifica una diminuzione della qualità della perdita dei capelli o del diradamento del tronco, è meglio passare a cosmetici morbidi e prodotti per la cura personale. Potrebbe essere necessario per qualche tempo abbandonare l'asciugacapelli e altri strumenti che surriscaldano i capelli e il cuoio capelluto. Bisogna fare attenzione quando si scelgono composizioni coloranti o di abbandonare del tutto tali procedure.

È interessante notare che quando vengono discusse la terapia dell'epatite C e gli effetti collaterali, un forum specializzato in tali questioni può essere una vera fonte di informazioni utili. Qui puoi leggere le recensioni di pazienti trattati con sofosbuvir e daclatasvir - di regola, in questi pazienti gli effetti collaterali non sono praticamente osservati.

Effetti collaterali del trattamento dell'epatite C

Nella medicina moderna c'è una quantità molto limitata di farmaci antivirali che non hanno conseguenze negative per il corpo. Questo vale anche per i farmaci tradizionali (interferoni e ribavirina) utilizzati nel trattamento dell'epatite C. La maggior parte degli effetti collaterali è dovuta all'uso di questi particolari farmaci.

Quali sono gli effetti collaterali

Gli effetti indesiderati più comuni della terapia antivirale per l'epatite C con interferone e ribavirina includono:

1. Sindrome simil-influenzale. Principalmente si sviluppa nelle prime settimane di trattamento. Poche ore dopo l'iniezione, il paziente può avvertire brividi, dolori articolari e muscolari e mal di testa.
2. Cambiamenti di sangue: diminuzione dei globuli rossi, dei leucociti, dei neutrofili e delle piastrine. Se non si monitora il conteggio ematico nel trattamento dell'epatite C virale, possono insorgere complicanze piuttosto gravi, in particolare sanguinamento (sullo sfondo di piastrine basse).
3. Aumento o diminuzione della funzione tiroidea - tireotossicosi / ipotiroidismo. Il primo causa un aumento del metabolismo, che porta a perdita di peso e nervosismo, e il secondo - sintomi inversi, cioè aumento di peso e sonnolenza.
4. Pelle secca e pruriginosa - da manifestazioni lievi (desquamazione) a gravi (comparsa di ulcere aperte). Il più delle volte, il prurito aumenta di sera, disturbando il sonno.
5. Perdita di capelli (alopecia) o loro fragilità e diradamento.
6. Mal di testa (circa il 60% dei pazienti soffre). Per lo più i dolori sono deboli e brevi.
7. Nausea. Può essere causato dal virus dell'epatite C e può essere un effetto collaterale della terapia.

Cause di effetti collaterali

Come notato in precedenza, gli effetti collaterali nel trattamento dell'epatite C sono principalmente dovuti alla terapia antivirale di combinazione basata su interferone e ribavirina. Ciò è dovuto al fatto che i farmaci hanno effetti antiproliferativi e immunomodulanti, che causano reazioni negative del corpo.

Inoltre, la causa degli effetti collaterali può essere nell'autotrattamento scorretto, quindi è particolarmente importante assumere farmaci rigorosamente in conformità con le raccomandazioni del medico curante.

Come ridurre l'influenza di fattori avversi

Per ridurre i sintomi di alcuni effetti indesiderati, è possibile utilizzare i seguenti consigli:

• in caso di una forte reazione simil-influenzale, assumere farmaci antinfiammatori;
• con cambiamenti significativi nel sangue - ridurre la dose di farmaci, saltare 1-2 iniezioni di interferone o cancellare ribavirina per alcuni giorni;
• Al fine di evitare disfunzioni della tiroide, lo stato ormonale deve essere monitorato in alcune settimane di trattamento (12, 24, 36 e 48);
• in caso di prurito della pelle, si dovrebbe cercare di non graffiarlo, bere più acqua, applicare creme idratanti almeno due volte al giorno, applicare impacchi freddi in luoghi irritati, rifiutarsi di fare bagni caldi e docce;
• per prevenire l'alopecia e altri problemi di capelli permette l'uso di shampoo per capelli secchi e danneggiati, così come il rifiuto di frequenti lavaggi della testa, prodotti per perm e tinture per capelli;
• ridurre l'intensità del mal di testa usando bere in abbondanza, limitare il consumo di bevande gassate, tè e caffè, oltre a evitare odori forti, luce intensa e rumore eccessivo;
• È possibile eliminare la nausea rifiutando cibi grassi, fritti e piccanti, così come succhi di agrumi, pasti divisi (si consiglia di mangiare in piccole porzioni ogni 2-3 ore) e di mangiare a temperatura ambiente (non troppo fredda o calda).

Per ridurre il rischio di effetti collaterali al minimo, la terapia antivirale basata sui più recenti farmaci di azione diretta - Sofosbuvir, Daclatasvir e Tenofovir dovrebbero essere preferiti.

Trattamento dell'epatite con farmaci generici

Gli inibitori della proteasi e le polimerasi differiscono nell'azione diretta sul virus dell'epatite C: bloccano i principali stadi intracellulari della moltiplicazione delle infezioni e presentano una serie di vantaggi rispetto alla terapia antivirale tradizionale:

1. Agisci direttamente sul virus stesso e non solo stimola il sistema immunitario.
2. La loro efficacia è superiore al 95%.
3. Promuovere la rigenerazione del tessuto epatico e prevenire lo sviluppo di cirrosi e cancro.
4. Colpiscono i virus resistenti all'interferone e alla ribavirina.
5. Facilmente tollerato: gli effetti collaterali sotto forma di nausea e vomito si osservano solo durante i primi 5-14 giorni di ammissione.

Tuttavia, questi farmaci sono molto costosi, e quindi sempre più pazienti per il trattamento dell'epatite C preferiscono acquistare farmaci generici indiani Sofosbuvir, Daclatasvir e Tenofovir. I generici di alta qualità per l'epatite C, fabbricati in India, non sono inferiori in termini di efficienza agli originali proprietari. Tuttavia, il loro costo è molte volte più economico, quindi sono disponibili per quasi tutti.

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Effetti collaterali della terapia antivirale

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Trattamento dell'epatite C: effetti collaterali

Nell'ultimo decennio sono stati fatti progressi significativi nel trattamento dell'epatite C cronica. Il trattamento dell'epatite C è considerato particolarmente importante per le persone con HIV che hanno una co-infezione con l'epatite C. Tuttavia, l'alta probabilità di effetti collaterali è uno degli ostacoli al trattamento di successo. Questo articolo descrive i principali effetti collaterali del moderno trattamento dell'epatite C e come combatterli.

Al momento, il trattamento più comune ed efficace per l'epatite C cronica è un'iniezione settimanale di interferone pegilininato in associazione all'assunzione di ribavirina (compresse). Attualmente, due forme di interferone pegilinato sono state approvate per la co-somministrazione con ribavirina: alfa-2a (Pegasys) e alfa-2b (Pegintron).

Quando si usano queste combinazioni, una cura completa per l'epatite C può essere raggiunta in media nel 54-56% delle persone con epatite, nelle persone sieropositive questa percentuale è di circa il 40%. Il successo del trattamento dipende in gran parte dal genotipo dell'epatite C, i 2 genotipi del virus sono meglio trattati (fino al 70% di possibilità di cura), molto peggio - 1 genotipo.

Tuttavia, questo è il successo del trattamento, come determinato da studi clinici. In pratica, i risultati non sono così impressionanti. Per ottenere una carica virale non rilevabile di epatite C, il fattore chiave è il dosaggio corretto e la regolarità di assunzione dei farmaci. L'aderenza alla terapia è chiamata aderenza. Il motivo principale per la mancanza di aderenza (cioè il mancato rispetto del regime di trattamento) nel caso dell'epatite C sono gli effetti collaterali, i problemi con la tollerabilità dei farmaci. Pertanto, al fine di ottenere i migliori risultati nel trattamento delle persone con epatite C, è necessario conoscere meglio gli effetti collaterali e la tossicosi che si verificano durante la terapia.

Questo articolo parla della tossicosi e degli effetti indesiderati più comuni che si verificano con la terapia combinata con interferone pegilininato e ribavirina nelle persone con epatite C, così come i modi per ridurre o eliminare queste azioni indesiderate.

Gli effetti indesiderati più comuni della terapia con interferone e ribavirina pegilineated comprendono: sintomi simil-influenzali, affaticamento cronico, perdita di capelli, depressione e altri disturbi neuropsichiatrici, eruzioni cutanee, tosse, insonnia, perdita di appetito, malattia di Roditore, irritazione da iniezioni, disturbi visivi, anemia, neutropenia e trombocitopenia. In rari casi, l'uso combinato di alfa-interferone e ribavirina è accompagnato da colite, pancreatite e gravi malattie polmonari.

La ribavirina può causare deformità congenite e / o morte fetale. Pertanto, durante il periodo di terapia con peginterferone-ribavirina, devono essere prese le misure massime per prevenire la gravidanza in pazienti donne o donne che sono partner di pazienti maschi. Non è possibile iniziare la terapia con ribavirina senza un test di gravidanza negativo. Durante il trattamento e per sei mesi dopo il suo completamento, i pazienti devono utilizzare contemporaneamente almeno due metodi contraccettivi efficaci allo stesso tempo. Prima dell'inizio del trattamento, è necessaria la consulenza di un ginecologo sulla selezione dei contraccettivi. Allo stesso tempo è necessario effettuare test mensili per la gravidanza.

Sintomi simil-influenzali

Nella terapia combinata, i sintomi simil-influenzali sono solitamente caratteristici. Questa febbre, brividi, dolori muscolari, mal di testa, debolezza, malessere generale. Tali sintomi di solito compaiono qualche tempo dopo (da 2 a 24 ore) dopo l'iniezione di interferone. I sintomi simil-influenzali sono solitamente più pronunciati all'inizio di un ciclo di trattamento e gradualmente diminuiscono man mano che il corpo si adatta al farmaco. Se fai un'iniezione di interferone durante la notte, allora questo può ridurre gli effetti indesiderati del farmaco. Un'alimentazione bilanciata di alta qualità e un regolare esercizio fisico possono ridurre l'affaticamento cronico associato al trattamento. La terapia di associazione può portare alla disidratazione.

organismo, quindi i pazienti dovrebbero bere un bicchiere d'acqua ogni 3-4 ore, il che spesso aiuta ad alleviare i sintomi simil-influenzali.

È necessario evitare il rumore, la luce intensa, per escludere dall'alimentazione alcol, caffeina e alimenti contenenti tiramina e fenilanina. Questo aiuterà a evitare il mal di testa. Malessere generale, mal di testa e dolori muscolari possono essere alleviati con acetaminofene o antipiretici non steroidei, come l'ibuprofene. La dose giornaliera abituale di compresse di acetaminofene 325 mg non deve superare 6 compresse. Le compresse da 500 mg non devono essere assunte più di 4 al giorno. Se il mal di testa continua, altre opzioni dovrebbero essere ricercate dal medico.

Il trattamento può anche essere complicato da nausea, perdita di appetito e diarrea. La ribavirina può causare nausea se consumata a stomaco vuoto, quindi è necessario assumerla con il cibo. Per la prevenzione dei problemi digestivi è meglio mangiare spesso, ma in piccole porzioni. La nausea può anche essere innescata da cibi grassi che sono meglio rimossi dalla dieta. Se i reclami di nausea continuano, puoi ricorrere a tali farmaci come Zofran o Compazin.

Per la diarrea, devi scoprire quale dei farmaci lo ha causato. Se la diarrea diventa una reazione all'interferone, il paziente deve consumare quanto più liquido possibile, assumere farmaci anti-diarrea e includere nella dieta banane, riso, salsa di mele e pane tostato.

Diarrea, nausea e perdita di appetito possono anche portare a una significativa perdita di peso. Se entro poche settimane il paziente perde più di 800 g alla settimana, allora si dovrebbe ricorrere all'uso aggressivo dei fondi sopra indicati.

Durante il trattamento, l'assorbimento delle vitamine può essere ridotto. Pertanto, si raccomanda ai pazienti durante la terapia di assumere preparazioni multivitaminiche che non contengono ferro, al fine di compensare l'eventuale mancanza di vitamine.

Irritazione da iniezione

L'irritazione da iniezioni di interferone pegynylated è il più spesso manifestata in casi di peginterferone alfa-2b (Pegintron). L'irritazione può sembrare antiestetica, ma raramente diventa una causa di rifiuto della terapia. Al fine di ridurre eventuali irritazioni, si raccomanda di applicare ghiaccio sul sito di iniezione prima dell'iniezione, dopo aver trattato il sito di iniezione con alcol, per consentirne l'asciugatura e per garantire che l'interferone per l'iniezione sia a temperatura ambiente.

Durante l'iniezione, l'ago deve essere inserito con un angolo compreso tra 45 e 90 gradi. Dopo l'iniezione, evitare di toccare il sito di iniezione. Le iniezioni di interferone pegilinfettate vengono effettuate una volta a settimana, pertanto si consiglia di pianificare 6-8 punti per le iniezioni sul corpo, in modo da ridurre al minimo la reazione nel sito di iniezione e consentire al sito di iniezione di guarire completamente.

La terapia può portare alla perdita dei capelli, ma di solito è moderata. La perdita di capelli durante il trattamento dell'epatite C non assomiglia affatto a una grave perdita di capelli durante la chemioterapia o all'alopecia "maschile". Di solito un aumento della caduta dei capelli è evidente solo quando si lava la testa e si pettina.

È molto importante capire che questo è un fenomeno temporaneo e dopo il completamento della terapia, la normale crescita dei capelli riprenderà. Tuttavia, la caduta dei capelli può essere un sintomo di un'interruzione della ghiandola tiroidea e tutti i pazienti che lamentano questo sintomo dovrebbero essere testati per la funzione tiroidea. È possibile ridurre al minimo la perdita di capelli, se si taglia i capelli più corti, asciugare i capelli con un asciugamano, non con un asciugacapelli, evitare sostanze chimiche non necessarie per i capelli. Molti pazienti hanno riferito di aver combattuto con successo contro questo effetto collaterale con l'aiuto dei prodotti per capelli Nioxin.

Uno dei disturbi più comuni durante la terapia combinata è l'incapacità di dormire e l'insonnia. Un'azione immediata dovrebbe essere presa su questo effetto collaterale, altrimenti causerà ansia, irritabilità e una diminuzione della qualità della vita. I disturbi del sonno sono spesso anche il primo sintomo di una depressione incipiente e tutte le persone con insonnia devono sottoporsi a una diagnosi di depressione. Se una persona non ha un amico

altri sintomi di depressione, è necessario trattare direttamente con l'insonnia.

La chiave principale per combattere con successo l'insonnia è l'igiene del sonno. È necessario limitare l'uso di caffeina e alcol: queste sostanze interferiscono con il sonno e possono causare frequenti risvegli notturni. Si consiglia ai pazienti di andare a dormire solo se si sentono un pisolino, e anche di osservare un rigido schema del sonno.

Devi evitare di dormire durante il giorno. Si consiglia di provare a rilassarsi e prepararsi per il letto almeno un'ora. Allo stesso tempo, varie tecniche di rilassamento, come lo yoga e il biofeedback, sono molto efficaci. È meglio usare una camera da letto e un letto solo durante il sonno o fare sesso. Se tutti questi strumenti non portano a risultati, è possibile ricorrere a farmaci, ad esempio, sono stati prescritti Ambien, Sonata e piccole dosi di Xanax.

I sintomi neuropsichiatrici, come la depressione, sono la causa più comune di interruzione. In due ampi studi su questo argomento, l'incidenza della depressione nei pazienti è stata osservata rispettivamente nel 31% e nel 21% dei casi.

Molte persone con HIV hanno già sofferto di depressione e il trattamento dell'epatite C può portare ad un aumento dei sintomi. Tipicamente, i sintomi della depressione compaiono durante le prime quattro settimane dall'inizio del trattamento, sebbene la depressione possa iniziare in qualsiasi momento durante la terapia.

La depressione è un intero spettro di sintomi diversi. Secondo l'attuale classificazione delle malattie del DSM-IV, la depressione è depressa dell'umore e / o perdita di interesse che dura per più di due settimane ed è accompagnata da almeno quattro dei seguenti sintomi: alterazioni dell'appetito o del peso, insonnia o aumento della sonnolenza, stanchezza cronica o perdita energia, aumento dell'attività psicomotoria o inibizione, senso di inutilità e senso di colpa, riduzione dell'attenzione o pensieri di suicidio.

I sintomi tipici della depressione sono l'insonnia, l'irritabilità, l'attenzione ridotta, i cambiamenti nelle abitudini alimentari, che portano a una brusca diminuzione o aumento di peso, perdita di interesse per il sesso, incapacità di godere anche delle attività precedentemente preferite. Questo è il motivo per cui è importante quando la comparsa di questi cambiamenti nel comportamento diagnostica la depressione.

La depressione viene trattata sia con l'aiuto di conversazioni con uno psicoterapeuta, sia con l'aiuto di trattamenti farmacologici accuratamente selezionati. I farmaci antidepressivi più popolari in presenza di epatite C sono alcuni inibitori della ricaptazione della serotonina, come la fluoxitina (Prozac), la sertralina (Zoloft), la paroxitina (Paxil) e il citalopram (Celexis).

L'assunzione di ribavirina porta spesso ad anemia (una diminuzione del numero di globuli rossi), che porta ad affaticamento cronico e può causare dolore al cuore, mancanza di respiro o persino un infarto. Il calo del livello di emoglobina dipende dalla dose di ribavirina. In molti pazienti, il livello di emoglobina nelle prime otto settimane di trattamento scende a 3-4 grammi. Negli studi clinici, è stata osservata anemia significativa nel 13-22% dei pazienti. Non è chiaro perché l'assunzione di ribavirina porti a un tale effetto collaterale.

Il solito metodo per combattere l'anemia è ridurre la dose di ribavirina. I pazienti che non hanno notato malattie cardiache, la dose di ribavirina è ridotta di 200 mg (o una compressa), se il livello di emoglobina scende al di sotto di 10 g / dL. Se il livello di emoglobina scende al di sotto di 8,5 g / dl, la ribavirina viene interrotta.

Se un paziente ha avuto una malattia cardiaca prima del trattamento, la ribavirina si riduce quando i livelli di emoglobina sono diminuiti di oltre 2 g / dl nelle ultime 4 settimane. Se il livello di emoglobina non supera i 12 g / dL, nonostante una riduzione del dosaggio, la ribavirina viene interrotta.

Recentemente, è stato dimostrato che qualsiasi riduzione della dose di ribavirina influisce negativamente sui risultati del trattamento. Pertanto, è necessario cercare altri modi per combattere l'anemia e cercare di non ridurre il dosaggio di ribavirina. Pertanto, l'uso dell'eritropoietina (Procrit) come farmaco aggiuntivo è stato ampiamente diffuso, sebbene

L'applicazione non è stata ancora ufficialmente approvata. L'eritropoietina è un farmaco iniettabile che consente di aumentare i livelli di emoglobina di 40.000 - 60.000 unità a settimana. L'assunzione di questo farmaco elimina l'anemia e migliora notevolmente la qualità della vita del paziente.
neutropenia

Gli interferoni pegilininati possono causare neutropenia - una significativa diminuzione del numero di neutrofili (il numero di globuli bianchi di un certo tipo). Questo effetto collaterale è più spesso causato da interferoni pegylineated di quelli usuali, ed è osservato nel 18-20% dei pazienti, portando spesso all'interruzione della terapia.

Se la conta dei neutrofili scende al di sotto di 0,75 x 109 / L, la dose di interferone pegilinato deve essere ridotta del 50%. Se la conta dei neutrofili scende al di sotto di 0,50 x 109 / L, la terapia deve essere interrotta. Di solito il numero di neutrofili è recuperato nelle prossime 4 settimane. Considerando il rischio di neutropenia, alcuni medici raccomandano di prendere il fattore di stimolazione dei granulociti (G-CSF). Attualmente, l'efficacia di questo farmaco non è stata ancora dimostrata da studi clinici, sebbene l'esperienza clinica supporti l'efficacia del farmaco in determinate situazioni.

Una conseguenza della terapia combinata dell'epatite C può essere una violazione dei polmoni, ad esempio, difficoltà di respirazione. Se si verifica una tosse, i pazienti devono essere esaminati per escludere malattie come la polmonite o la fibrosi polmonare. Se la causa della tosse non viene rilevata, è necessario aumentare la quantità di assunzione di liquidi, evitare sostanze irritanti come il fumo di sigaretta, utilizzare un umidificatore e farmaci anti-tosse che alleviano questo sintomo irritante.

La mancanza di respiro è un altro sintomo che può essere una conseguenza della terapia di combinazione. In questo caso, è necessario eliminare l'anemia che la ribavirina potrebbe causare. Se si nota mancanza di respiro in assenza di anemia, si deve effettuare un esame per malattie polmonari come la polmonite.

Disfunzione della tiroide

L'interferone pegilinato può causare un'attività tiroidea eccessiva o insufficiente. Durante il trattamento e nei prossimi sei mesi, è necessario monitorare il lavoro della ghiandola tiroidea. Dovresti sapere che le violazioni nell'attività della tiroide dovute alla terapia antivirale potrebbero essere irreversibili. Pertanto, i pazienti la cui funzione tiroidea rimarrà bassa richiederà un consumo permanente di ormoni tiroidei.

I problemi della vista a volte diventano una reazione negativa all'assunzione di interferone pegilineated e ribavirina. Le persone inclini a malattie oftalmologiche come la retinopatia (specialmente in presenza di diabete o ipertensione) devono essere esaminate da un oftalmologo prima di iniziare la terapia ed essere esaminate durante il trattamento. Eventuali reclami di problemi alla vista dovrebbero consultare immediatamente un medico.

Altri effetti collaterali

Esistono dati singoli su molte altre condizioni che l'interferone peghilato può causare. Entro dodici settimane dall'inizio della terapia, la colite ulcerosa, emorragica o ischemica viene raramente osservata, che di solito si manifesta con dolore addominale, diarrea sanguinolenta e febbre. Anche noti casi di pancreatite. In questi casi, la terapia si interrompe immediatamente e il paziente viene inviato allo specialista appropriato.

Mentre la terapia combinata con interferone pegilinato e ribavirina è il modo più efficace per trattare l'epatite C, che può portare a liberarsi del virus, la sua tossicità e gli effetti collaterali rimangono il principale fattore che limita l'efficacia di questo metodo. Il paziente e il medico dovrebbero essere ben consapevoli di questi effetti collaterali e dei metodi per gestirli, il che, si spera, aumenterà l'efficacia del trattamento di questa infezione.

L'alto livello di effetti collaterali che portano ad una diminuzione della qualità della vita porta al fatto che quasi il 60%