Regole nutrizionali per la colelitiasi

La malattia da calcoli biliari è una patologia basata su un disturbo metabolico e principalmente un cambiamento nel metabolismo del colesterolo. Questa sostanza, essenziale per il corpo in piccole quantità, diventa il substrato principale non solo delle placche aterosclerotiche, ma anche dei coleliti nel dotto biliare.

La dieta per la malattia del calcoli biliari è finalizzata alla normalizzazione del metabolismo del colesterolo e dei processi correlati. Senza aderire ai principi di nutrizione, le pietre aumenteranno di volume e quantità; e persino la rimozione della cistifellea servirà solo come misura temporanea.

I principi di base della dieta

Circa il 68% dei calcoli formati nella cistifellea è costituito da colesterolo; circa il 7% è diviso tra pigmento puro e calcoli di calcio puro, circa il 22-23% sono pietre miste - colesterolo, che a causa dell'infiammazione delle vie biliari erano coperte con sali di calcio.

Se le pietre di una composizione monocomponente di bilirubina o calcio si formano per ragioni che sfuggono al controllo di una persona, le pietre costituite dal colesterolo rappresentano il 90% del merito del loro proprietario: un eccesso di questo alcol liposolubile viene solo dal cibo. Pertanto, la dieta per la colelitiasi si basa sui seguenti principi:

  1. ridurre la quantità di carboidrati in entrata e grassi animali;
  2. rifiutare cibi contenenti colesterolo: carni grasse e pesce, lardo, tuorlo, brodo di carne e di maiale;
  3. affinché il colesterolo nella bile non precipiti, ma sia in uno stato di dissoluzione, è necessario utilizzare gradualmente le acque alcaline: "Borjomi", "Polyana Kvasova";
  4. i prodotti a base di erbe sono una componente essenziale della dieta;
  5. il liquido ingerito contribuisce alla diluizione della bile, che indirettamente riduce la sua capacità di formazione di calcoli;
  6. i cibi che contengono la lecitina aiutano anche a mantenere il colesterolo disciolto. Questo è burro, crema, panna acida;
  7. al momento di esacerbazione, è necessario garantire la pace della cistifellea malata.

Suggerimento: Composizione giornaliera della dieta: proteine ​​- circa 100 g, grassi - 50-70 g, carboidrati - 400 g, sale - non più di 10 g / giorno. Mangia almeno 6 volte al giorno. Liquido - nella quantità di non meno di 2 litri. Tabella di dieta chiamata numero 5.

Prodotti consentiti

La nutrizione per la malattia del calcoli biliari dovrebbe essere costituita da tali prodotti:

  • verdure al vapore e bollite;
  • pappe bollite nell'acqua (specialmente farina d'avena, grano saraceno e riso);
  • la pasta;
  • zuppe e borscht caseari e vegetariani;
  • latte magro, ricotta e panna acida;


La dieta richiede la presenza di alimenti ricchi di calcio: pesce e carne, latticini, con tolleranza - uova sode o omelette a vapore.

Per migliorare la contrattilità della cistifellea (questo riduce la stagnazione), sono necessari alimenti ricchi di magnesio: grano saraceno, rosa canina, farina d'avena e farina d'avena, noci, alghe.

Trascorri i giorni di digiuno: formaggio-kefir, composta di riso, mela, anguria, uva.

Prodotti proibiti

Quando la malattia del calcoli biliari non può essere:

  • cibi fritti;
  • torte;
  • carne e pesce grassi;
  • cottura;
  • torte;
  • piatti piccanti;
  • spinaci;
  • verdure come ravanelli, cipolle, ravanelli, aglio, rape;
  • cioccolato;
  • caviale;
  • caffè e cacao;
  • alcol;
  • le frattaglie.

I pasti dovrebbero essere consumati solo sotto forma di calore, non cospargendoli di spezie.

Se la colelitiasi è esacerbata

Le raccomandazioni nutrizionali di cui sopra dovrebbero essere rispettate per tutta la vita. Quando esacerbare i calcoli biliari, la dieta ha alcune peculiarità legate al fatto che la cistifellea intasata con pietre deve prendere un po 'di tempo libero dai carichi.

Attenzione! Il giorno in cui c'era dolore nella parte destra sotto le costole, nausea e amarezza in bocca, non si può mangiare. Solo permesso di bere tè nero dolce.

Dal secondo giorno, purè di patate bollite in acqua, porridge di riso mucoso in acqua, carne magra bollita vengono aggiunti alla razione. Una tale dieta viene osservata fino a 10 giorni, e se il dolore nell'ipocondrio destro viene ritagliato, passano alla dieta principale.

Dieta postoperatoria

La dieta per la malattia del calcoli biliari dopo l'intervento chirurgico consiste delle seguenti sfumature:

  1. Le prime 36 ore non possono essere mangiate;
  2. Dopo questo tempo, puoi bere solo: tè senza zucchero, gelatine e composte di frutta secca, kefir non untuoso. Il volume bevuto al giorno - fino a 1,5 litri. Per 1 volta non puoi bere più di 150 ml. Questa dieta è osservata fino a 3-5 giorni.
  3. Per 3-5 giorni, alla razione vengono aggiunti purè di patate, zuppa vegetariana con un cucchiaino di burro o panna acida.
  4. Aggiungere poco alla volta pesce magro bollito, omelette al vapore senza tuorlo, zucca e succo di mela senza zucchero, pane bianco raffermo.
  5. Dopo 7-8 giorni, vengono introdotti i porridge liquidi: grano, grano saraceno, farina d'avena, grane bollite o macinate o macinacaffè macinati già finiti; carne a basso contenuto di grassi, latticini a basso contenuto di grassi.
  6. Dopo 8 giorni vengono aggiunte cotolette di carne, polpette di carne e polpette. Le zuppe possono essere già cotte sul secondo o terzo brodo, nei cereali - aggiungere il latte, diluito con acqua 1: 1.
  7. Solo 1,5 mesi dopo l'operazione, passano al tavolo n. 5, descritto all'inizio.

Come si può vedere dall'articolo, il cibo dietetico per la malattia del calcoli biliari svolge un ruolo molto difficile da sovrastimare. Questo è comprensibile, perché insieme ad altri fattori, la formazione di pietre è strettamente correlata a quali prodotti usiamo. Ulteriori informazioni sulla natura e il meccanismo di sviluppo di questa patologia dall'articolo: Perché inizia la malattia del calcoli biliari.

Dieta per calcoli biliari

Si parla di calcoli biliari o di colecistite calcanea quando la bile ristagna nella cistifellea, diventa densa, che contribuisce alla precipitazione dei sali da cui si formano i concrementi (calcoli) sia nella vescica stessa che nel tratto biliare.

La causa principale dello sviluppo della malattia è l'infiammazione della colecisti e delle vie biliari e causa la formazione di calcoli e l'esacerbazione della malattia del calcoli biliari e un'alimentazione scorretta. Le pietre che si formano in questa patologia sono principalmente composte da prodotti con alterato metabolismo del colesterolo e sali biliari.

Regole di base della dieta

Lo scopo di una dieta per la malattia del calcoli biliari è fornire un'alimentazione adeguata, che contenga quantità normali di proteine ​​e carboidrati, ma è piuttosto limitata nel consumo di grassi.

Così raggiunto

  • fegato chimico schazhenie
  • le sue funzioni e la funzione delle vie biliari sono normalizzate,
  • prevenire la formazione di nuove pietre.

Secondo la tabella delle tabelle mediche secondo Pevsner, una dieta per la malattia del calcoli biliari si riferisce alla tabella n. 5.

Il contenuto di nutrienti quotidiano nella tabella di trattamento per le pietre della cistifellea:

  • proteine ​​- 85-90gr, di cui circa 45-50gr di origine animale;
  • grassi 70-80gr, di questi fino a 30gr di origine vegetale;
  • carboidrati 300-350 g (non più di 70-80 g di zucchero);
  • sale a 10gr.

Il valore energetico del tavolo di trattamento è 2170-2480 kcal al giorno.

Modalità di alimentazione

Il cibo in presenza di calcoli biliari e delle vie biliari deve essere frazionario, 5-6 volte al giorno.

I pasti frequenti hanno un effetto benefico sulla funzione della cistifellea, contribuiscono a una costante e uniforme separazione della bile, e spuntini piccoli e frequenti hanno un effetto positivo sul lavoro del tratto digestivo, contribuiscono ad un migliore assorbimento dei nutrienti e prevengono la stitichezza.

È particolarmente importante osservare le ore del pasto, che regolano la cistifellea per sintetizzare la bile in un determinato momento, il che previene i crampi al fegato.

Lavorazione alimentare culinaria

Tutti i pasti devono essere serviti in una forma squallida o schiacciata, nel qual caso il carico sulla cistifellea diminuisce e non produce la bile in eccesso, che provoca spasmi delle vie biliari e provoca coliche.

I prodotti devono essere bolliti, cotti senza crosta o al vapore. Raramente si può estinguere.

E 'vietato friggere, durante il quale si formano grassi ossidati che influenzano negativamente il decorso della malattia del calcoli biliari.

Temperatura del cibo

Il cibo non dovrebbe essere troppo freddo o caldo (15-65 ° C). I piatti freddi e caldi stimolano la formazione della bile e irritano la mucosa gastrica.

Sale e liquido

Viene introdotta una restrizione del sale da tavola, fino a 10 gr al giorno. Il sodio attira i liquidi, ispessendo il sangue (e, quindi, la bile), causa gonfiore.

Il consumo di liquido libero dovrebbe essere di almeno due litri al giorno, che consente di aumentare il volume del letto vascolare, "dissolvere" la bile e rimuovere sostanze tossiche dal corpo, inclusi i sali biliari.

alcool

Dovrebbe essere limitato, ed è auspicabile rifiutare di accettare bevande alcoliche. Prima di tutto, l'alcol provoca spasmi delle vie biliari e della vescica, che contribuiscono alla comparsa di coliche epatiche, e anche perché le bevande contenenti alcol sono spesso servite fredde.

Regole alimentari

Il cibo dovrebbe indurre l'appetito, quindi è consigliabile mangiare in un tavolo ben servito e in un'atmosfera rilassata. Ogni pezzo deve essere masticato accuratamente, il che aiuta a saturare piccole quantità di cibo, facilita il lavoro dello stomaco e dell'intestino e non sovraccarica la cistifellea.

Prodotti proibiti

Il tavolo di trattamento per la malattia del calcoli biliari esclude i prodotti che contribuiscono alla produzione di bile in grandi quantità (sostanze estrattive, oli essenziali, purine), grassi refrattari, poiché sono difficili da digerire e stressano il fegato e la cistifellea, così come i cibi ricchi di colesterolo.

Il cibo non deve essere consumato con un alto contenuto di sostanze azotate e acido ossalico, favorisce la formazione di sali che precipitano e formano calcoli biliari.

Non è consigliabile includere nel cibo irritante i prodotti del tubo digerente che causano gas e marciscono nell'intestino.

È necessario limitare il consumo di carboidrati semplici, che aumentano il livello di "colesterolo cattivo", soprattutto se sovrappeso.

L'elenco dei prodotti vietati include:

  • pane fresco, pasticceria, pane bianco, ciambelle fritte e torte, pancakes e frittelle, torte;
  • formaggi piccanti e salati, ricotta molto grassa, panna acida, panna, ryazhenka, latte di campagna;
  • tuorlo e uova strapazzate (un sacco di colesterolo);
  • grassi animali, strutto, margarina, olio da cucina;
  • ricca carne e brodo di pesce, zuppe di funghi, okroshka;
  • funghi in qualsiasi forma;
  • cereali: orzo, miglio, orzo;
  • legumi, acetosa, cavolo, cavoletti di Bruxelles, spinaci;
  • rabarbaro, cipolla e aglio, ravanello e ravanello - molti oli essenziali e sostanze azotate;
  • pesce grasso (salmone, storione, anguilla, pesce gatto), pesce in scatola, carne affumicata e pesce salato;
  • frattaglie (fegato, reni, lingua), carne in scatola, carne affumicata, carne in scatola;
  • salsicce, salsicce, salsicce;
  • caviale, sushi;
  • fast food;
  • erbe piccanti e amare (aneto, prezzemolo, basilico, timo);
  • spezie: senape, rafano, maionese, pepe, aceto;
  • quasi tutti i frutti e le bacche sono crudi, specialmente uva, lamponi, mirtilli rossi, mirtilli rossi;
  • creme al burro, gelati, cioccolato;
  • bevande: cacao, tè forte, caffè;
  • carne grassa: maiale, anatra, oca.

Prodotti consentiti

La dieta per la malattia del calcoli biliari comprende alimenti ricchi di pectine e sostanze lipotropiche.

Le pectine hanno un effetto avvolgente e antinfiammatorio, legano le tossine e le rimuovono dal corpo, sono un substrato alimentare per la normale microflora intestinale.

Le sostanze lipotropiche liquefano la bile, rimuovono i grassi dal fegato, prevengono la deposizione di colesterolo nei vasi sanguigni e ne rimuovono l'eccesso dal corpo.

Inoltre, la nutrizione medica per le pietre nella cistifellea dovrebbe essere ricca di fibre, che stimola la motilità intestinale e previene la stitichezza e, quindi, l'intossicazione del corpo.

Inoltre, con i calcoli biliari, i cibi ricchi di magnesio sono benefici, allevia gli spasmi della cistifellea e delle vie biliari, ha un effetto antinfiammatorio e normalizza la motilità intestinale.

L'elenco dei prodotti approvati include:

  • pane fatto di crusca, segale, pane o crackers di ieri, biscotti, crackers, biscotti secchi;
  • farina d'avena, farinata bollita di grano saraceno, riso viscoso e semola, cotta nel latte con acqua (50/50) o in acqua;
  • pasta bollita;
  • carni magre e non variegate (vitello, coniglio, pollo senza pelle, manzo, agnello);
  • prosciutto magro, salsicce al latte;
  • pesce magro (acidi grassi polinsaturi - effetto lipotropico), keta salato, salmone;
  • frutti di mare (ostriche, calamari, gamberi, alghe) contengono iodio, che si lega al colesterolo;
  • crusca di frumento, grano saraceno, noci, in particolare anacardi, semi di girasole e di zucca contengono oli di magnesio e vegetali;
  • burro in piatti, olio vegetale non raffinato;
  • tè e caffè con latte, acqua alcalina (Essentuki, Borjomi), purè di frutta in umido, tè alla rosa canina, succhi diluiti;
  • zuppe vegetariane (borsch, zuppa di barbabietola rossa, latte con noodles, frutta);
  • verdure, ricche di pectine - barbabietole, zucche, carote e amido - patate, zucchine, cavolfiori, possono essere pepe bulgaro, cetrioli;
  • mele dolci o al forno, banane, melograno dolce;
  • gelatina, marmellata, marshmallow, frutta secca, gelatina e mousse;
  • latte, kefir, yogurt, ricotta a basso contenuto di grassi e panna acida - a causa della vitamina D, il pH della bile viene spostato sul lato alcalino, che impedisce la deposizione di sali e la formazione di calcoli;
  • albume a forma di omelette di vapore;
  • formaggi non acuti limitati

Il bisogno di dieta e le conseguenze della violazione

L'alimentazione medica per la malattia del calcoli biliari previene la formazione di nuove pietre, normalizza il livello di colesterolo nel sangue e, quindi, previene lo sviluppo di aterosclerosi, attiva l'intestino, previene la stitichezza.

Inoltre, il principio di risparmio della dieta consente allo stomaco, alla cistifellea e al pancreas di funzionare in modo ottimale, "diluisce" la bile, permetterà di far fronte all'eccesso di peso e attiva la crescita della microflora benefica nell'intestino.

Una dieta completa e rinforzata rafforza il sistema immunitario, ha un effetto benefico sul sonno e sull'umore, previene l'esacerbazione della malattia.

Conseguenze di non seguire la dieta

La trascuratezza dei principi della nutrizione terapeutica nella malattia del calcoli biliari contribuisce alla frequente esacerbazione e all'insorgenza di coliche intestinali.

Inoltre, il mancato rispetto della dieta è irto di complicanze (pancreatite, ulcera duodenale, colite) e chirurgia.

Dieta con pietre nella cistifellea

La malattia da calcoli biliari (ICD) è una malattia abbastanza comune del tratto gastrointestinale. È caratterizzato dalla formazione di calcoli biliari o dotti. Secondo le statistiche, nelle donne la malattia del calcoli biliari è più volte più comune che negli uomini.

La bile, prodotta nel fegato, si accumula nella cistifellea, quindi penetra nell'intestino attraverso i dotti biliari, partecipando alla digestione del cibo. Quando lo squilibrio dei componenti della bile viene disturbato, si formano dei fiocchi solidi nel liquido che, addensandosi, si trasformano in sassi. La pietra, cadendo nei condotti, intasa il foro, provocando un attacco acuto.

L'aspetto delle pietre è spesso influenzato da fattori:

  • Mancanza di cibo, eccesso di cibo o digiuno.
  • Stile di vita sedentario, lavoro sedentario.
  • Disturbo del metabolismo, che porta alla comparsa di peso in eccesso.
  • Gravidanza.
  • Malattie della colecisti, fegato, altri organi dell'apparato digerente.
  • Il diabete mellito.

Il trattamento è necessario per iniziare immediatamente, impedendo al paziente di deteriorarsi, portando a complicazioni, fino alla morte.

Nutrizione per la colelitiasi

Nella colelitiasi è indicata la terapia dietetica, che consente al paziente di essere sollevato dall'intervento. La dieta è coordinata con il medico curante, specificando l'elenco delle sostanze consentite e proibite nelle diverse fasi della malattia. È desiderabile produrre l'assunzione di cibo sistematicamente, in tempo. L'aderenza rigorosa al regime contribuisce all'uscita tempestiva dalla cistifellea della bile.

Mangiare è richiesto spesso, almeno 5 volte al giorno. Tale comportamento contribuisce ad una migliore digeribilità dei prodotti, previene le difficoltà della motilità intestinale, ad esempio la stitichezza. Non è consigliabile fare il pieno immediatamente prima di andare a dormire.

Affinché la mucosa gastrica non sia irritata, l'eccessiva formazione di bile non viene stimolata, il cibo si mostra caldo. La temperatura ottimale è 25 - 60 gradi.

Durante il periodo di peggioramento, è meglio cucinare o cuocere i cibi, evitando la formazione di una crosta. I cibi fritti, i grassi ossidati e le sostanze cancerogene prodotte con questo metodo di preparazione sono severamente vietati per provocare un nuovo attacco della malattia.

Nel processo di cottura è necessario tritare o macinare i prodotti, quindi per la digestione non sarà necessario un sacco di bile. Il cibo viene masticato accuratamente.

Dieta per la colelitiasi

Una dieta con pietre nella cistifellea è prescritta per ripristinare l'equilibrio del colesterolo disturbato. I prodotti utilizzati per la preparazione di pasti dietetici devono includere meno grassi, carboidrati, colesterolo.

Un menu di esempio è fatto tenendo conto della consapevolezza che il valore energetico del cibo non dovrebbe superare 2400 - 2500 kcal al giorno.

La nutrizione per la colelitiasi si basa sull'uso di cibi ricchi di fibre, che prevengono la stitichezza. contribuisce alla normale motilità intestinale, riduce l'intossicazione del corpo. È necessario preparare piatti da prodotti saturi di pectina: la sostanza previene la formazione di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni, diluisce la bile, mantiene la normale microflora nell'intestino.

Prodotti consigliati

L'elenco degli alimenti inclusi nella dieta per la malattia da calcoli biliari comprende:

  • Carne magra - vitello, manzo, coniglio, pollo e tacchino.
  • Pesce magro, fiume migliore.
  • Frutti di mare - gamberi, calamari, cozze, alghe.
  • Salsiccia, salsicce bollite, preferibilmente di carne di pollame.
  • Pasta di grano duro, cotta senza salse.
  • Semole - grano saraceno, avena, riso, bollito in acqua, meglio in forma di porridge - striscio. Porridge di semolino sull'acqua o mezzo latte.
  • Pane di qualsiasi varietà, compreso il bianco in una forma leggermente raffermo o essiccato allo stato dei cracker.
  • Biscotti secchi, pane alla crusca
  • Brodo esclusivamente vegetale. Uso forse raro di latte, zuppe di frutta.
  • Latticini a basso contenuto di grassi.
  • Verdure sature di pectina o amido - cavolfiore, zucca, zucchine, patate, carote, barbabietole, pomodori.
  • Burro, olio vegetale non raffinato in quantità molto limitate.
  • Proteine ​​dell'uovo
  • Dolci - marshmallow, marmellata, gelatina di frutta e mousse.
  • Frutta - banane, melograni, mele (preferibilmente in forma cotta).

Dalle bevande si consiglia di utilizzare composte di bacche fresche, frutta secca, gelatina (ad eccezione della gelatina di concentrato), succhi diluiti, tè alla rosa canina, acqua minerale alcalina.

Prodotti proibiti

Il cibo con pietre nella cistifellea esclude i prodotti che contribuiscono alla produzione di grandi quantità di bile, colesterolo.

Alimenti vietati per la malattia da calcoli biliari:

  • Carne, pesce e funghi Navarra e zuppe.
  • Carne grassa - carne di maiale, anatra e oca. Frattaglie - fegato, reni, lingua.
  • Carne in scatola, carne affumicata, carne in scatola.
  • Pesce grasso - storione, sgombro, pesce gatto, pesce in scatola, pesce salato e affumicato.
  • Grano - orzo, orzo, miglio.
  • Grassi animali, margarina e olio da cucina.
  • Tuorli d'uovo
  • Verdure, soprattutto con un alto contenuto di oli essenziali o acidi - acetosa, ravanello, rafano, rabarbaro, cavolo e fagioli.
  • Spezie: senape, maionese, aceto, salse piccanti.
  • Erbe aromatiche - aneto, basilico, coriandolo.
  • Cioccolato, gelato
  • Pane fresco e pasticcini, torte, frittelle, torte, pasticcini.
  • Formaggio, latte intero e prodotti a base di latte fermentato ad alto contenuto di grassi.

Frutti e bacche proibiti nella loro forma grezza, in particolare lamponi, uva, ribes.

Caffè rigorosamente proibito, cacao, tè forte, bevande gassate dolci.

Dieta al magnesio

In presenza di calcoli biliari, si raccomanda una dieta di magnesio. Da tale nutrizione in pazienti con dolore addominale scompare, il lavoro intestinale migliora. La dieta coinvolge almeno quattro volte al giorno per includere alimenti contenenti magnesio. La modalità è composta da tre cicli, ciascuno della durata di 2-3 giorni. All'inizio bevono bevande eccezionalmente calde - tè zuccherato, brodo di rosa canina, succhi diluiti, la cosa principale non è superare la norma - due bicchieri al giorno. Bere spesso richiesto a piccoli sorsi, bevendo alla reception non più di due cucchiai.

Il quarto giorno, è permesso mangiare un po 'di bacello o di porridge grattugiato, e nei prossimi tre giorni, aggiungere ricotta a basso contenuto di grassi, pesce e carne. Quando termina il terzo ciclo dietetico e si verifica un miglioramento, il paziente viene trasferito a una dieta generale, mostrata in presenza di calcoli nella cistifellea.

Menu per la colelitiasi

Il cibo con pietre nella cistifellea prevede la preparazione di piatti le cui ricette non causano particolari difficoltà. Menu di esempio per la settimana.

  • Lunedì: farina d'avena, tè, biscotti.
  • Martedì: casseruola di ricotta con panna acida, decotto di rosa canina.
  • Mercoledì: porridge di grano saraceno, tè con limone, biscotti.
  • Giovedì: pasta con burro e marmellata, tè al limone, biscotti.
  • Venerdì: ricotta con panna acida, insalata di carote fresche con mela, gelatina.
  • Sabato: soufflé di pollo con semolino, marmellata, tè.
  • Domenica: budino di pasta con uvetta e albicocche secche, tè, mela cotta.
  • Lunedi: un'insalata di carote fresche e barbabietole, succo di frutta.
  • Martedì: soufflé di farina d'avena con prugne, decotto di rosa canina.
  • Mercoledì: insalata di pollo con patate, gelatina di ribes nero.
  • Giovedì: casseruola di ricotta con albicocche secche e noci, tè.
  • Venerdì: yogurt, biscotti.
  • Sabato: semola con banana, composta, biscotti.
  • Domenica: pasta in casseruola, mela al forno, succo di frutta.
  • Lunedi: borsch vegetariano, pollo bollito con riso, succo di frutta.
  • Martedì: zuppa di grano saraceno, pesce, verdure al forno, tè.
  • Mercoledì: zuppa di latte con pasta, purè di patate con un tortino di vapore, succo di frutta.
  • Giovedì: zuppa di farina d'avena con verdure, coniglio bollito con contorno di cavolfiore, brodo di rosa canina.
  • Venerdì: zuppa di riso, pesce bollito con purea di zucca, composta di frutta secca.
  • Sabato: zuppa vegetariana, polpette al vapore, succo di frutta.
  • Domenica: zuppa di patate con pangrattato, soufflé di nasello, gelatina di bacche.

A pranzo, è sufficiente bere un bicchiere di gelatina, kefir, ryazhenka e mangiare 100 g di biscotti o biscotti secchi.

  • Lunedi: pollo bollito con insalata di alghe, banana, succo di frutta.
  • Martedì: merluzzo stufato, insalata di barbabietola bollita con noci.
  • Mercoledì: carne di vitello, al forno con patate bollite, composta.
  • Giovedì: soufflé di carne di tacchino con cavolfiore, biscotti, tè.
  • Venerdì: polpette di coniglio, pasta, succo di frutta.
  • Sabato: casseruola di frutti di mare con riso, insalata di carote, tè.
  • Domenica: cotolette di vapore fatte di tacchino, zucca al forno, tè, biscotti.

Due ore prima di andare a dormire, è permesso mangiare una mela o una banana grattugiata, bere un bicchiere di succo o kefir.

L'acqua minerale alcalina è raccomandata durante il giorno.

Alcune domande sulla nutrizione dietetica

Cercheremo di rispondere alle domande più frequenti sulla dieta.

  1. Cosa è permesso mangiare se la colelitiasi è complicata da pancreatite cronica? Le ricette per la colelitiasi e la pancreatite sono simili, dal momento che entrambe le malattie sono associate a un'attività compromessa dell'apparato digerente.
  2. È permesso mangiare le spezie? Per migliorare il gusto dei pasti dietetici aiuterà la curcuma - spezie, che ha un numero di proprietà curative utili. L'aggiunta di polvere di curcuma agli alimenti in JCB aiuta a rimuovere le tossine dal fegato, aumenta la funzionalità dell'organo. Viene mostrato l'uso della curcuma con altre malattie dell'apparato digerente, in particolare con le pietre del pancreas.
  3. Quale acqua minerale è adatta per la diagnosi di calcoli biliari? La dieta con calcoli nella cistifellea comporta il consumo di molti liquidi - almeno due litri al giorno. I nutrizionisti raccomandano l'uso di acqua minerale medicinale, ad esempio, Borjomi, Svalyava, Polyana Kvasova, Luzhanskaya.
  4. Il paziente ha una diagnosi di diabete. La dieta di magnesio è indicata per il paziente? È consentito seguire una dieta, invece di zucchero come dolcificante, utilizzare miele approvato per la malattia.
  5. Il cibo per la colelitiasi riguarda l'uso dello zenzero? Lo zenzero è un prodotto proibito che mostra la capacità di attivare il movimento delle pietre.
  6. L'alcol forte non è permesso, ma la birra è consentita? Bevande alcoliche forti e poco alcoliche portano ad una esacerbazione della malattia, causano coliche nella cistifellea e contribuiscono ad aumentare la quantità di bile.
  7. Cosa è permesso nel cibo con esacerbazione di JCB? La dieta durante l'esacerbazione della malattia del calcoli biliari si basa sull'uso di questi prodotti, ma nei primi giorni è meglio astenersi dal mangiare, limitandosi con i liquidi.

La dieta per le malattie della cistifellea è considerata una componente importante nel processo di trattamento. Il regime deve essere osservato nei periodi acuti e quando le condizioni del paziente si stabiliscono senza causare preoccupazione. Una dieta bilanciata appositamente sviluppata aiuta il fegato e la cistifellea, porta ad un normale contenuto di colesterolo, migliora il sistema digestivo. Vitamine e componenti minerali aumentano l'immunità e aiutano a risolvere il problema dell'eccesso di peso. Ricorda, in violazione della dieta e l'abbandono della dieta, la malattia può drammaticamente peggiorare.

Nutrizione per la colelitiasi

Cause e meccanismo di sviluppo

Come già accennato all'inizio dell'articolo, la ragione principale per la comparsa di calcoli biliari è un'alimentazione scorretta.

Ciò include non solo il consumo di cibi grassi, ricchi e disonesti come patatine e cracker, ma anche:

  • mancanza di dieta;
  • consumo di quantità eccessive di alimenti proteici;
  • mantenere una dieta a basso contenuto di grassi.

Inoltre, fattori come:

  1. Diabete mellito;
  2. Assunzione incontrollata di alcuni farmaci;
  3. Stress regolare;
  4. La disidratazione;
  5. Rapida perdita di peso;
  6. la gravidanza;
  7. Predisposizione ereditaria

L'impatto di tutti questi fattori porta a un cambiamento nella composizione della bile, che è prodotta dal fegato. Appare un sacco di colesterolo, che si deposita sul "fondo" del corpo sotto forma di composti cristallini - sabbia. Dopo un po 'di tempo (da 2 a 8 anni), questi granelli di sabbia iniziano ad aderire, formando tessuti densi, che vengono comunemente chiamati pietre.

Il più delle volte, la malattia del calcoli biliari viene osservata nelle donne rispetto agli uomini. Dal momento che sono loro che, nella maggior parte dei casi, prendono preparazioni ormonali, che portano a cambiamenti simili nel corpo.

sintomi

Il sintomo principale della malattia del calcoli biliari è un attacco doloroso, che si verifica all'improvviso e ha un carattere tagliente. Il dolore è localizzato principalmente nella regione dell'epigastrio e dell'ipocondrio destro. Può dare alla parte superiore del corpo - spalle, scapole e collo.

Un tale attacco di solito inizia diverse ore dopo il consumo di cibi pesanti o grassi. La sua durata è di 20-30 minuti. Passa da solo, senza il coinvolgimento di alcuna droga. Tuttavia, dopo un giorno potrebbe esserci un leggero dolore nell'ipocondrio destro.

Possibili complicazioni

La complicanza più comune della colelitiasi è la colecistite, che è caratterizzata da un'infiammazione acuta della cistifellea e dei suoi dotti.

È anche possibile la formazione di malattie come:

  • peritonite biliare, in cui il processo infiammatorio si diffonde ad altri organi del peritoneo;
  • cancrena della cistifellea, che porta alla necrosi parziale dei tessuti molli dell'organo;
  • pancreatite, che è caratterizzata da infiammazione del pancreas.

Metodi di trattamento della malattia

Il trattamento della malattia del calcoli biliari nelle donne e negli uomini è lo stesso.

A seconda del decorso della malattia e della dimensione dei depositi di pietra, una delle seguenti strategie terapeutiche può essere scelta da un medico:

  1. Trattamento chirurgico: è usato solo nei casi in cui le pietre sono grandi e non possono essere rimosse dal corpo da sole (producono schiacciamento dei depositi o resezione dell'organo);
  2. Trattamento conservativo: utilizzato in quasi tutti i casi, anche con esacerbazione della malattia, e include l'uso di antispastici, farmaci antibatterici ed epatoprotettori;
  3. Tabella dietetica №5.

L'ultima opzione di trattamento per la malattia del calcoli biliari è la più comune ed efficace. Consideralo in modo più dettagliato.

I principi di base della nutrizione

Lo scopo principale della dieta è ridurre la concentrazione di colesterolo nel sangue e regolare il suo metabolismo. Si ottiene riducendo il contenuto calorico giornaliero a causa di una diminuzione della dieta quotidiana di grassi e carboidrati.

La nutrizione per la colelitiasi esclude anche alimenti ricchi di colesterolo, che comprendono carni grasse, tuorlo d'uovo, fegato e altri.

La tabella dietetica numero 5 include alimenti ricchi di sali di magnesio, poiché questo elemento aiuta a eliminare il colesterolo dal corpo.

Quindi, risulta che il mantenimento di una dieta rigorosa aiuta ad eliminare la causa principale dello sviluppo della malattia - una maggiore concentrazione di colesterolo, prolungando così la fase di remissione.

Prodotti e piatti consigliati

La maggior parte dei pazienti con malattia del calcoli biliari è interessata a quali alimenti, frutta e verdura possono essere mangiati nella fase di remissione stabile? Diciamo una cosa che la tabella di dieta numero 5 include una lista abbastanza ampia di prodotti consentiti da cui è possibile preparare una varietà di piatti.

Questi includono:

  • biscotti galetny;
  • pane fatto con farina di segale;
  • pesce di fiume;
  • carne e pollame dietetici (manzo, coniglio, pollo);
  • brodi vegetali, pollo secondario e brodi di carne;
  • tutte le verdure e i frutti, ad eccezione delle varietà aspre;
  • ricotta;
  • cereali;
  • yogurt;
  • latte;
  • uova di pollo bollite;
  • oli vegetali;
  • composte di frutta secca;
  • tè verde

Su Internet puoi trovare numerose ricette per piatti deliziosi, che includono questi prodotti, perché puoi mangiarli senza alcun timore per la tua salute.

restrizioni

I pazienti con malattia di calcoli biliari possono essere mangiati, ma in quantità limitate:

  1. burro;
  2. Cottura al burro;
  3. Sottaceti e varie marinate.

E 'vietato

Le persone che hanno pietre nella cistifellea, assolutamente non possono mangiare:

  • zuppe cotte nel brodo di maiale;
  • torte fritte;
  • pasticcini con farina bianca;
  • carne affumicata;
  • salsicce;
  • la pasta;
  • prezzemolo;
  • spinaci;
  • formaggi salati;
  • latte con un'alta percentuale di grasso;
  • vari grassi animali;
  • alcool.


Tutto questo cibo contribuisce all'esacerbazione della malattia. Pertanto, in nessun caso deve essere consumato da pazienti con malattia di calcoli biliari.

Cibo durante esacerbazione

La nutrizione durante l'esacerbazione della malattia del calcoli biliari limita il consumo di quasi tutto il cibo. Carne e prodotti a base di pesce, così come i brodi fatti da loro sono completamente esclusi dalla dieta. Una volta alla settimana è necessario tenere giorni di digiuno. Essi implicano una forte riduzione delle calorie giornaliere a 500-600 kcal.

Negli altri giorni durante un'esacerbazione, puoi mangiare frutta e verdura, preferibilmente crudo, cereali vari, cotti in acqua senza aggiungere olio e bere molti liquidi (composte, tè, acqua minerale non gassata).

Periodo postoperatorio

Dopo l'operazione di frantumazione o di resezione della cistifellea, viene nominato il numero di dieta 0. È vietato mangiare qualsiasi prodotto. Solo dopo due giorni è consentito l'uso di quei piatti che vengono preparati da prodotti autorizzati.

Le ricette per i pazienti con malattia da calcoli biliari dovrebbero essere ricercate per quelle in cui non ci sono pesci e prodotti a base di carne. I brodi di questi prodotti sono proibiti anche nelle prime 2 settimane dopo l'intervento.

Menu indicativo

Per colazione, si può mangiare il porridge di grano saraceno, con l'aggiunta di burro (non più di 10 g), budino al formaggio e bere una tazza di tè con il latte.

Il pranzo di un paziente con malattia di calcoli biliari può consistere in borscht vegetariani, carote in umido e un pezzetto di carne bollita.

Per cena, puoi mangiare stufati di verdure e pesce bollito o al vapore. Tra un pasto e l'altro, puoi mangiare una mela verde e bere un bicchiere di brodo di rosa selvatico.

Aderendo a tutte le raccomandazioni sulla nutrizione per la colelitiasi, sarai in grado di liberarti definitivamente delle manifestazioni dolorose della malattia e ti sentirai bene durante il giorno.

Nutrizione durante il periodo di esacerbazione di manifestazioni di malattia di calcoli biliari

Malattia di calcoli biliari (colecistite calcificata) si verifica più spesso nelle donne sullo sfondo di malnutrizione, terapia ormonale o fallimento, dopo il parto. Non tutte le pietre causano dolore e ansia al paziente. Molti vivono per anni, ignari della patologia, altri soffrono di frequenti attacchi di coliche. La dieta svolge un ruolo importante nel corso della malattia. Come mangiare, evitare complicazioni e non salire sul tavolo operatorio, dire l'articolo.

Perché è importante mangiare secondo la dieta?

La malattia da calcoli biliari (ICD) è caratterizzata dalla presenza di pietre di diverso diametro nella cistifellea. Nella maggior parte dei casi, i calcoli di colesterolo, derivanti da malnutrizione, errori nell'assunzione di cibo, sono rilevati nei pazienti.

Spesso la malattia si verifica nelle donne nel periodo postpartum, a seguito di cambiamenti ormonali. Le giovani madri a volte dimenticano di mangiare regolarmente, il che porta all'accumulo e al cambiamento delle proprietà della bile. Diventa più viscoso, negativo, distruttivo. La stagnazione della bile porta alla formazione di sedimenti (sabbia) nel corpo. Se non si nota la patologia del tempo sul monitor a ultrasuoni, la sabbia si trasforma in pietre di diverso diametro.

È auspicabile che le persone sane mangiano correttamente per la prevenzione della colecistite calcicola, i pazienti con una dieta sono vitali per i seguenti motivi.

  1. Una corretta alimentazione con calcoli nella cistifellea contribuirà a ridurre il rischio di aumentare il numero di pietre, la loro dimensione. Le grandi pietre non sono desiderabili, danneggiano le pareti dell'organo, causando la sua infiammazione e complicanze della malattia. Un gran numero di pietre aggrava il lavoro del corpo e inibisce il processo di digestione. Una cistifellea piena di ½ pietre può esplodere ed è mortale.
  2. Dieta con pietre riduce il rischio di colica cistifellea. I pazienti che hanno sofferto, descrivono il terribile dolore, diventando ogni volta insopportabili. Una persona è in grado di svenire da uno shock doloroso.
  3. Il rispetto delle prescrizioni del medico nella dieta è necessario prima dell'operazione prevista per rimuovere l'organo. L'escissione della cistifellea si chiama colecistectomia. L'indicazione per la sua attuazione è colica biliare, deterioramento della qualità della vita. Prima di un intervento chirurgico, le condizioni del paziente dovrebbero essere buone, il che può essere ottenuto seguendo una dieta.
  4. Colecistite calcifica colpisce il lavoro del pancreas. Dopo la prima ricaduta, ignorare una corretta alimentazione porta all'infiammazione dell'organo. Il processo digestivo è disturbato, in casi estremi si verificano necrosi e peritonite.
  5. JCB influenza lo stato dello stomaco. La provocazione sotto forma di malnutrizione porta a gastrite, duodenite, ulcera.

Una dieta a tutti gli efetti, il rispetto delle istruzioni del medico in merito alla nutrizione è la base del trattamento dei calcoli biliari.

A volte i pazienti che non hanno avuto coliche possono completamente liberarsi del problema applicando farmaci e regolando il menu del giorno.

Dieta per la colelitiasi nel periodo di esacerbazione e dopo l'intervento chirurgico per le pietre

Il cibo nel periodo preoperatorio e postoperatorio è diverso. Un paziente con calcoli nella cistifellea o che ha eliminato il problema con i farmaci, deve capire che la malattia non scompare del tutto. Le concrezioni possono formarsi nuovamente a causa di un'alimentazione scorretta. La diagnosi di JCB ti obbliga a seguire una dieta per la vita.

I pazienti sottoposti a colecistectomia sono tenuti a seguire una dieta rigorosa per un massimo di 3-4 mesi, dopo l'introduzione graduale di nuovi alimenti, la dieta viene espansa. 1-2 anni dopo l'operazione, la persona è sana e può mangiare completamente, limitandosi a una quantità minima di cibo.

Importante sapere! Anche dopo la rimozione della cistifellea, i calcoli biliari rimangono. Modalità sbagliata di consumo di cibo, violazione delle istruzioni del medico porta alla comparsa di pietre nei dotti biliari. I medici raccomandano di mantenere una dieta in ogni momento, occasionalmente permettendo eccezioni.

Il trattamento nutrizionale ha alcune regole, dovrebbero essere prese in considerazione quando si redige il menu del giorno:

  • mangiare secondo la dieta "tabella numero 5", ad eccezione dei pazienti sottoposti a intervento chirurgico (i primi 7 giorni da mangiare al tavolo numero 1a, 1b);
  • l'assunzione di cibo dovrebbe essere regolare, ogni 2-3 ore;
  • la parte del cibo consumato non deve essere superiore a 200-300 grammi;
  • eliminando l'uso di acqua con gas, assumendo farmaci.

Cosa puoi mangiare?

I pazienti che si preparano per un intervento chirurgico sottoposto a trattamento devono seguire le istruzioni riportate nella Tabella n. 5.

Cosa può e cosa non può fare con la malattia del calcoli biliari? La risposta è qui!

La stagnazione della bile è caratteristica della malattia del calcoli biliari, che porta ulteriormente alla comparsa di pietre. Quando ciò si verifica, una violazione del metabolismo e cambiamenti nel metabolismo del colesterolo. Di conseguenza, tutto il corpo umano inizia a soffrire. Pertanto, in questo momento è particolarmente importante osservare una dieta speciale in grado di normalizzare il lavoro e le funzioni compromesse dei principali dotti biliari, oltre a prevenire il verificarsi di nuovi depositi sassosi.

L'essenza della dieta con malattia di calcoli biliari

L'essenza di questa dieta è aumentare la proporzione di carboidrati e proteine ​​sani nella dieta e ridurre il consumo di grassi malsani. Cosa dovrebbe essere seguito:

  • Il potere deve essere frazionario. L'opzione ideale sarebbe sei pasti, contribuirà alla costante e corretta separazione della bile, nonché un migliore assorbimento del cibo in entrata.
  • In questo caso, l'apporto calorico giornaliero dovrebbe essere di circa 2100-2400 kcal.
  • Inoltre, gli esperti consigliano di cenare e cenare allo stesso tempo.

Questo, a sua volta, aiuterà ad aggiustare la colecisti per espellere la bile in certe ore senza causare coliche.

Regole di nutrizione terapeutica e salutare

L'alimentazione umana nella colelitiasi dovrebbe essere basata sulle seguenti raccomandazioni:

  1. Quando possibile, i piatti sono serviti meglio macinati o macinati.
  2. È desiderabile cucinare tutti i prodotti in forma bollita o leggermente cotta, ma senza la formazione di una crosta. Puoi cuocere a vapore, di tanto in tanto è consentito un piccolo dissetamento e mai friggere, durante il quale ci sono pericolosi grassi ossidati che influenzano negativamente il corso della malattia esistente.
  3. La temperatura del cibo cotto non deve essere molto calda o troppo fredda, in modo da non irritare la membrana mucosa sensibile dello stomaco.
  4. L'assunzione di sale dovrà essere limitata a 10 g al giorno. Allo stesso tempo, è necessario osservare il regime di bere, che implica almeno due litri di ingestione di acqua. Questo aiuterà a rimuovere le tossine e i sali biliari.
  5. Dalla ricezione di bevande alcoliche è auspicabile e completamente abbandonato. L'alcol provoca gravi spasmi delle vie biliari e della loro vescica, che porta alla formazione di coliche epatiche.
  6. Aggiungi alla dieta acqua alcalina.
  7. Ridurre l'assunzione di carboidrati e grassi animali, aumentare i cibi vegetali.

Prodotti consentiti e vietati

La nutrizione per la colelitiasi implica una dieta quotidiana, fatta di prodotti approvati che sono ricchi di pectine e sostanze utili. Ma abbandonare completamente quei prodotti che stimolano ulteriormente la produzione di bile e caricano gli organi interni.

Dieta per la colelitiasi

Descrizione aggiornata al 06/08/2017

  • Efficacia: effetto terapeutico dopo 14 giorni
  • Condizioni: da 3 mesi in su
  • Costo dei prodotti: 1300 - 1400 rubli a settimana

Regole generali

La malattia da calcoli biliari è considerata una malattia dismetabolica in cui i calcoli biliari si formano sullo sfondo di un disturbo metabolico del colesterolo o della bilirubina. Le pietre sono colesterolo, pigmento (o bilirubina), calcio e misto.

Il colesterolo e il pigmento nero si formano più spesso nella vescica e marrone nei condotti. La ragione della loro formazione è l'eccessiva saturazione del sedimento biliare. Nella cistifellea, il processo di ispessimento della bile si verifica costantemente e diventa più saturo di colesterolo.

La formazione di pietre è un processo dinamico e la precipitazione di cristalli si alterna con la loro dissoluzione, sebbene parzialmente. Nella pietra formata, la quantità di colesterolo difficilmente solubile aumenta costantemente e aumenta di dimensioni. In un anno, la crescita della pietra varia da 1 a 4 mm, quelli nuovi si formano solo nel 14% dei pazienti.

Nel verificarsi della colelitiasi colelitiasi, la predisposizione familiare, i difetti nella sintesi di solubilizzanti, la posizione geografica, l'obesità, la cirrosi epatica, la gravidanza, il diabete, la stasi della vescica e la dislipoproteinemia (colesterolo ematico elevato) svolgono un ruolo. Un certo posto è preso da una dieta malsana: un eccesso di carboidrati e proteine ​​animali nella dieta, una mancanza di fibre vegetali e proteine ​​vegetali.

Nelle fasi iniziali della malattia, una bile densa (fanghiglia biliare), sovrasaturi di colesterolo, può essere rilevata sugli ultrasuoni per diversi anni - questo è un periodo di violazione delle sue proprietà fisico-chimiche. Manifestazioni cliniche della malattia sono assenti e questa volta è più favorevole per il trattamento conservativo (diminuzione della litogenicità della bile e normalizzazione dell'escrezione biliare).

Se i cambiamenti nella composizione chimica della bile non vengono eliminati, ma l'infiammazione della mucosa e la disfunzione dell'ipomotore della vescica si uniscono, inizia la formazione di microliti fino a 5 mm. Questo periodo procede anche senza manifestazioni cliniche. Il trattamento conservativo (genoterapia) è efficace.

Quindi i microliti si uniscono per formare macroliti superiori a 5 mm. I disordini di infiammazione e motilità della cistifellea sono aggravati. Appaiono già alcuni sintomi non specifici: dolore dolorante, sapore amaro in bocca, pesantezza nell'ipocondrio destro, derivante da errori nella dieta, tendenza alla flatulenza, diarrea frequente e stitichezza. Durante un attacco si manifestano improvvisamente dolori acuti e intollerabili, che si irradiano al braccio destro e alla scapola, accompagnati da nausea, vomito ripetuto, che non porta sollievo. Provoca un attacco di assunzione di alcol e ingestione di cibi grassi, agitazione, guida, stress psico-emotivo o pesantezza.

Quando vengono rilevati macroliti, la litotripsia viene offerta ai pazienti (frammentazione in presenza di singoli e pochi calcoli) o la dissoluzione dei calcoli (contatto con la litolisi). Con questo metodo, il solvente viene iniettato nella bolla o nei condotti. Solo le pietre di colesterolo di qualsiasi dimensione sono sciolte. Il metil tertbutil etere viene utilizzato per la procedura in presenza di calcoli nella vescica e di etere propionato nei dotti biliari.

Calcoli biliari

Come già notato, mangiare cibi ricchi di colesterolo, grassi e carboidrati raffinati, dieta disordinata e nutrizione squilibrata influenzano la formazione di calcoli. Con i sintomi della malattia del calcoli biliari, è necessario un trattamento dietetico in tutte le fasi della malattia. Come accennato in precedenza, nelle fasi iniziali del fango biliare, la composizione della bile può essere completamente regolata e la formazione di calcoli può essere prevenuta. Nella fase dei microliti l'alimentazione e l'uso di droghe possono modificare la composizione della bile e dissolverli, e con le pietre formate, per stabilizzare la loro crescita e prevenire le esacerbazioni (colica biliare).

Vediamo quale tipo di dieta per la malattia del calcoli biliari può essere prescritta? La dieta di base è la tabella n. 5 e le sue varietà, a seconda dello stadio della malattia. Certamente, nella colelitiasi, gli alimenti contenenti colesterolo non dovrebbero essere consumati e si raccomanda l'integrazione di fibre alimentari. Le pietre del colesterolo si trovano in persone che soffrono di eccesso di cibo, abuso di grassi animali, carni grasse, uova e caviale. Elimina anche cibi piccanti e grassi, tuorli d'uovo e, con scarsa tolleranza, gli oli vegetali sono limitati, che hanno un pronunciato effetto coleretico e possono provocare un attacco di cistifellea alla cistifellea.

Il trattamento dietetico per le pietre nella cistifellea comprende:

  • Limitare i grassi a 80 g (75% animale, verdura - 25%).
  • Aumento delle fibre alimentari (a causa di frutta e verdura).
  • L'aumento del contenuto di prodotti con sali di magnesio.
  • Per eliminare la stagnazione dell'assunzione di cibo biliare fino a 6 volte al giorno.
  • Non è raccomandato bere bevande alcoliche (anche in quantità "piccole").
  • Non consentire l'aumento di peso. Con l'obesità concomitante, il valore energetico della dieta deve essere ridotto limitando la quantità di grasso (70 g) e di carboidrati (250-300 g). La perdita di peso influenza favorevolmente il decorso della malattia del calcoli biliari.
  • La litogenicità della bile viene eliminata dall'uso prolungato di acido chenodesossicolico e acido ursodesossicolico (per almeno 6 mesi).

Nella prima fase della malattia non ci sono alimenti proibiti, ma è necessario seguire la dieta, perché mangiare in un determinato momento stimola la secrezione della bile e la funzione motoria della vescica.

Al di fuori della riacutizzazione, è necessario un moderato risparmio della cistifellea e del fegato, la normalizzazione dell'escrezione biliare e dei livelli di colesterolo, che fornisce la razione della tabella di base n. 5. Questa è un'alimentazione fisiologicamente completa in cui viene fornito l'apporto di cibo frazionato, contribuendo al regolare flusso della bile. L'apporto calorico è 2400-2600 kcal (proteine ​​- 80 g, grassi - 80 g, carboidrati - 400 g).

L'uso di sale (10 g), grassi (specialmente refrattari), liquido nel range di 1,5-2 litri è limitato. I pasti sono cotti bolliti, al vapore e già cotti senza crosta. Le verdure per i piatti non sono passate e sfilacciano solo le verdure ricche di fibre, così come la carne filata. Richiede un regime chiaro e assunzione di cibo 5-6 volte al giorno.

Poiché è necessario stimolare moderatamente l'escrezione biliare e prevenire la comparsa di calcoli, la dieta prevede:

  • Una grande quantità di fibra (dovuta all'uso di frutta e verdura), che è particolarmente necessaria in presenza di stitichezza. Inoltre la crusca viene introdotta nella dieta.
  • Insalate e pinzimonio, condite con olio vegetale non raffinato (devono essere cambiate, l'olio d'oliva ha un valore speciale).
  • Qualsiasi verdura, bacche e frutta.
  • Mangiare latticini e alimenti vegetali per ottenere reazioni biliari alcaline. A questo proposito, i prodotti a base di cereali e i prodotti a base di farina che alcalinizzano la bile sono svantaggiosi, pertanto, questi prodotti dovrebbero essere limitati, soprattutto se sono in sovrappeso.
  • È necessario dare la preferenza a grano saraceno, miglio, farina d'avena e cereali d'orzo e pane di grano, che, tra le altre cose, fornisce all'organismo il magnesio.
  • L'introduzione di una quantità sufficiente di proteine ​​(pesce magro, carne, fiocchi di latte, proteine ​​di pollo) e oli vegetali, che aumentano la produzione di acidi biliari endogeni. I piatti a base di albumi sono consentiti, la restrizione si applica ai tuorli - con grave ipercolesterolemia, solo 0,5 tuorli possono essere assunti ogni giorno.
  • Mangiare cibi ricchi di vitamina A (latte, panna, ricotta, panna acida, burro).
  • Rispetto di un regime sufficiente di bere (fino a 2 litri al giorno), che previene il ristagno della bile, così come i principi della nutrizione regolare e frazionata.

Escluso dalla dieta:

  • prodotti con olii essenziali (aglio, agrumi);
  • piatti altamente estrattivi (tutti i brodi, il brodo di cavolo);
  • verdure con un alto contenuto di acido ossalico (acetosa, spinaci);
  • pasta frolla, pasta frolla e pasta sfoglia;
  • carni grasse e sottoprodotti contenenti colesterolo (fegato, reni, cervello), tutti i cibi fritti;
  • alcol;
  • carboidrati facilmente digeribili (zucchero, marmellata, confetteria, miele, dolciumi) sono limitati.

La dieta a base di magnesio con colelitiasi (particolarmente indicata in presenza di stitichezza e discinesia con insufficiente svuotamento della vescica) si basa sulla Tabella n. 5, ma è inoltre arricchita con prodotti contenenti magnesio: pane di crusca e farina integrale, prodotti a base di crusca macinata, semole di grano saraceno e miglio, decotto di crusca, verdura e frutta, compresi frutta secca).

Tutti questi prodotti stimolano l'escrezione biliare, aumentano la funzione motoria della cistifellea e dell'intestino, che alla fine aiuta a eliminare il colesterolo, dal quale si formano i calcoli biliari durante la stasi biliare. Tuttavia, la dieta di magnesio non è prescritta in presenza di gastrite, enterocolite con fermentazione e diarrea, così come durante il periodo di esacerbazione.

Dieta per la colelitiasi nel periodo di esacerbazione

Quando esacerbazione di JCB il primo giorno al fine di massimizzare il tratto gastrointestinale, sono completamente affamati. In questo giorno, puoi bere tè leggero, succhi diluiti, foglie di tè alla rosa canina. La variante anti-infiammatoria è prescritta per 2-3 giorni - Dieta №5В, escludendo eventuali sostanze irritanti meccaniche e chimiche. È consigliato per un breve periodo di massimo 5 giorni.

In esso i carboidrati sono limitati a 200 g (a causa di semplici - zucchero, marmellate, miele, marmellata), il contenuto proteico è ridotto (a 80 g), così come la quantità di grasso. Il cibo viene cucinato senza sale e solo frullato: sotto forma di soufflé, purè di patate e zuppe viscide. È importante osservare la nutrizione frazionata (almeno 5 volte) e assumere il cibo in piccole porzioni. Calorie a 1600 kcal, fornisce l'assunzione di liquidi (2-2,5 l / giorno).

Nella dieta vengono introdotti solo:

  • cibo leggero schiacciato sull'acqua e senza olio;
  • zuppe mucose (a base di farina d'avena, riso e semola);
  • porridge liquido grattugiato (farina d'avena e riso) con l'aggiunta di latte;
  • gelatina, succhi vegetali, composte con frutta grattugiata;
  • la carne bollita grattugiata (un po '), la ricotta a bassa percentuale di grassi, i pesci bolliti sono introdotti gradualmente;
  • pane o cracker di grano.

Dopo questo, la nutrizione terapeutica si espande e l'ottavo giorno i pazienti vengono trasferiti alla Dieta 5A, e quindi alla Tabella di Base No. 5.

In JCB, il sistema gastroduodenale, il pancreas e l'intestino sono coinvolti nel processo patologico. La pancreatite è più comune nelle donne di 50-60 anni con obesità e iperlipidemia. Per la colelitiasi e la pancreatite, viene utilizzata una varietà di Tabella n. 5 - Tabella n. 5П. È caratterizzato da una restrizione ancora maggiore di grassi e carboidrati, che stimolano la funzione del pancreas. Anche le sostanze estrattive (decotto di cavoli, brodi di carne e pesce) e le fibre grosse di verdure sono limitate. Con l'obesità, si raccomanda di ridurre l'apporto calorico a causa di una significativa restrizione dei carboidrati. Tutti i piatti sono cotti in forma bollita oa vapore e schiacciati.

In caso di colecistite calcificata, che ha una tendenza a frequenti riacutizzazioni, si raccomanda un trattamento chirurgico. Nel periodo di recupero post-operatorio, è molto importante nutrire il paziente. 12 ore dopo l'operazione, è consentito bere acqua senza gas a piccoli sorsi (fino a 500 ml al giorno). Il secondo giorno, il kefir a basso contenuto di grassi, il tè non zuccherato e il kissel vengono introdotti nella razione in porzioni non superiori a 0,5 tazze ad intervalli di 3 ore.

Per 3-4 giorni, il cibo è consentito e i pasti sono organizzati fino a 8 volte al giorno, in porzioni da 150 g: purè di patate (semi-liquido), minestre in brodo, albume d'uovo, purea di pesce bollito, gelatina di frutta. Dai liquidi puoi bere succhi diluiti (mela, zucca) e tè con zucchero. Il quinto giorno vengono introdotti biscotti galetnici e pane di grano essiccato. Una settimana dopo aggiungete il porridge sfilacciato (grano saraceno, farina d'avena), la carne arrotolata bollita, la ricotta, il kefir, lo yogurt e la purea di verdure. Successivamente, il paziente può essere trasferito al numero di tabella 5A, un po 'più tardi - al numero di tabella 5.

Dopo l'operazione, come conseguenza di esso, sono possibili lesioni del dotto biliare: colangite e coledocolitiasi - la formazione di calcoli nel dotto biliare comune, che si manifesta con dolori coliche, ittero, febbre e brividi. Se la coledocolitiasi non viene eliminata urgentemente, la colangite ascendente si unisce.

In vista della prevalenza della malattia primaria o concomitante, vengono nominate le tabelle n. 5A o n. 5B. Alimenti esclusi ricchi di colesterolo, fibre grossolane, oli essenziali che causano fermentazione, fonti di estrazione. Il cibo viene preparato solo cancellato. I piatti di carne sono solo tritati o frullati, e il pesce bollito è ammesso in un pezzo. Limitare il numero di piatti di verdure e lasciarli solo sotto forma di purea bollita. I frutti sono sotto forma di gelatina, frutta in umido con bacche e frutti grattugiati e le mele sono cotte solo.

Dopo colecistectomia, in presenza di duodenite e pancreatite, viene prescritta una dieta delicata # 5SC. È usato fino a 3 settimane prima che il dolore scompaia e disturbi dispeptici. Quindi, nomina il numero di tabella di base 5.

Se dopo colecistectomia si verifica il ristagno della bile, si consiglia la Tabella 5 L / F - grasso lipotropico. Aiuta ad aumentare la secrezione biliare, ha un effetto lipotropico. Questa è una dieta fisiologicamente a tutti gli effetti, ma il contenuto di carboidrati semplici è limitato e il contenuto di grassi è aumentato (in uguali proporzioni animali e vegetali). Oltre ai piatti a vapore, vengono introdotti anche piatti al forno e per stimolare la secrezione biliare, non gli snack piccanti e non salati. Consentito l'uso di pasta e porridge friabile, verdure al forno e frutta fresca. Il cibo non è schiacciato. La frittura è esclusa. Cibo in piccole porzioni.