Quali sono i sintomi e i segni della malattia del fegato e i principali metodi di trattamento?

Secondo le statistiche, le malattie del fegato in Russia sono al terzo posto dopo patologie neurologiche e cardiovascolari. Il fegato è la più grande ghiandola del corpo umano, che svolge le funzioni vitali più importanti. Questo organo funziona come un potente laboratorio biochimico che produce la bile (necessario per la normale digestione e la scomposizione dei grassi), deposita depositi di glicogeno, neutralizza i veleni e le tossine dal cibo. Il fegato prende parte a tutti i processi metabolici, al metabolismo delle vitamine, agli ormoni e al rafforzamento delle funzioni del sistema immunitario. Pertanto, è così importante mantenere la salute di questo organo, per conoscere i principali segni di malattie del fegato e le loro cause.

Malattie del fegato - le cause principali

I tessuti epatici mostrano un'elevata resistenza alle influenze esterne avverse e hanno un alto potenziale di rigenerazione. Questo è l'unico organo umano in grado di recuperare da solo. Ci sono casi in cui una persona è sopravvissuta e ha continuato a condurre una vita normale con una perdita del 70% del fegato. Tuttavia, sotto l'influenza di fattori nocivi, il potenziale del fegato è ridotto, il che porta all'emergere di varie patologie. Elenchiamo le principali cause che innescano il meccanismo della malattia:

1. Intossicazione del corpo. Un'assunzione sistematica di tossine e sostanze tossiche porta a danni al fegato. Ciò contribuisce al lavoro a lungo termine nelle industrie pericolose associate ai sali di metalli pesanti, piombo, mercurio, acidi e altri composti chimici. A volte per violazione delle funzioni del fegato abbastanza esposizione simultanea a sostanze nocive in alte concentrazioni. Con effetti tossici, i segni di danno si sviluppano gradualmente, ma la malattia progredisce nel tempo e finisce con la necrosi cellulare, che porta alla comparsa di insufficienza renale.
2. Ricevimento di medicine I farmaci lunghi e disordinati impoveriscono le cellule del fegato, che sono costrette a neutralizzare le sostanze tossiche contenute nei preparati. Antibiotici, farmaci antifungini, ormoni e farmaci usati nella chemioterapia hanno il più alto grado di epatotossicità.
3. Infezioni virali. L'infezione da virus dell'epatite di diverso tipo (A, C, B) provoca processi infiammatori acuti o cronici nel tessuto epatico e distrugge gradualmente l'organo, causando cirrosi. L'epatite di tipo B è considerata la più pericolosa, che raramente si manifesta come sintomi gravi e diventa rapidamente cronica. I medici non hanno motivo di chiamarlo "un gentile assassino". La prognosi più favorevole accompagna l'epatite A (popolarmente chiamata "ittero"), che non ha uno stadio cronico e non provoca gravi danni al fegato.
4. Malattie infettive e parassitarie. Quando viene infettato da parassiti (ascaris, echinococcus, Giardia), il fegato soffre di tossine secrete da loro nel corso dell'attività della vita. Se non trattati, i sintomi della lesione aumentano e sviluppano una malattia epatica cronica. Nei processi infettivi si verificano ascessi epatici, si formano formazioni cistiche, si sviluppano insufficienza epatica e altre patologie.

1. Abuso di alcol L'uso sistematico ed eccessivo di alcool porta alla distruzione del tessuto epatico e della cirrosi alcolica, che è fatale.
2. Errori nell'alimentazione. La passione per piatti grassi, fritti, speziati e speziati, spezie, carni affumicate e altri prodotti nocivi provoca una violazione del deflusso della bile. Di conseguenza, la stagnazione favorisce la formazione di calcoli nei dotti epatici.
3. Povera ereditarietà, le malformazioni sono alla base delle patologie dei dotti e dei vasi epatici. Anomalie nella struttura del corpo causano ipoplasia epatica, fermentopatia e altre anomalie.
4. Lesioni all'addome e agli organi interni. In tali situazioni, i problemi al fegato possono verificarsi non solo nei primi giorni dopo il fattore traumatico. Anche dopo alcuni anni, gli effetti del trauma possono ricordare la formazione di cisti o il gonfiore nel parenchima epatico.
5. L'impatto delle radiazioni o radiazioni ionizzanti. Tale esposizione può causare il cancro delle cellule del fegato.
6. I fattori che influenzano lo stato del fegato sono molti, ma la maggior parte di essi sono legati allo stile di vita che conduce una persona. E questo significa che eliminando l'influenza dannosa, una persona può proteggersi da molte malattie gravi.

Le malattie più comuni

Lo stato delle vie biliari e della colecisti, con cui questo organo interagisce, si riflette necessariamente nel lavoro del fegato. Pertanto, in medicina, è consuetudine suddividere le patologie epatiche in primarie e secondarie.

Le lesioni primarie del fegato comprendono le malattie acute che si verificano nei tessuti, vasi del fegato e delle vie biliari:

• epatite (virale, batterica, tossica, ischemica);
• attacco al fegato;
• trombosi venosa epatica;
• cirrosi epatica;
• pileflebity;
• pylethrombosis;
• malattie del fegato e della colecisti (colangite, colangioepatite).

Le seguenti condizioni sono riferite a malattie epatiche secondarie:

• processi tumorali (benigni e maligni);
• malattie concomitanti del sistema endocrino, nervoso o vascolare che causano cambiamenti nel fegato;
• epatosi grassa, glicogenosi, emocromatosi;
• patologie concomitanti della colecisti e delle vie biliari (discinesia, colecistite, colelitiasi);
• Infezioni parassitarie (ascariasis, echinococcosi, giardiasi, trichinosi, opistoria).

Questa classificazione delle malattie del fegato non è definitiva, nella scienza ci sono altre opinioni nell'approccio a questo problema. Inoltre, la classificazione delle malattie con lo sviluppo delle possibilità della medicina è in continua evoluzione e in corso di revisione.

I sintomi della malattia del fegato

Le malattie del fegato possono a lungo non dichiararsi, perché è uno degli organi più "silenziosi", in cui non ci sono terminazioni nervose responsabili dell'insorgere del dolore. I dolori gravi di solito compaiono già in gravi lesioni del fegato, quando crescono di dimensioni e iniziano a esercitare pressione sulla membrana fibrosa (capsula del glisson), in cui i punti del dolore sono concentrati. I segni caratteristici della malattia epatica sono i seguenti:

• malessere generale, debolezza;
• sensazione di pesantezza nel giusto ipocondrio;
• pelle gialla e sclera;
• decolorazione delle urine;
• disordini di feci, cambiamento in coerenza e colore di feci;
• gonfiore;
• sudorazione eccessiva;
• fragilità dei vasi sanguigni, comparsa di ematomi;
• tendenza al sanguinamento;
• sapore amaro in bocca al mattino, alito cattivo, placca sulla lingua;
• un aumento del volume dell'addome, la comparsa di un pattern venoso su di esso;
• eruzioni cutanee, prurito, sensazione di bruciore;
• perdita di peso drastica;
• mal di testa, problemi di memoria, menomazioni mentali;
• disturbi del sistema nervoso e ormonale;
• un aumento delle dimensioni del fegato.

La maggior parte dei sintomi di cui sopra si verifica già nelle fasi successive della malattia, quando la malattia diventa cronica. Un segno caratteristico che indica un danno al fegato può essere torpore nei muscoli, una sensazione di freddo alle dita delle mani e dei piedi, un cambiamento nella forma delle unghie, la comparsa di macchie rosse simmetriche sui palmi. L'ittero si sviluppa più spesso sullo sfondo dell'epatite virale o tossica acuta. Nella cirrosi, il caratteristico colore itterico della pelle, della sclera e delle mucose si verifica già nelle fasi successive.

Con le lesioni epatiche, i pazienti spesso lamentano una sensazione di bruciore, prurito della pelle o vampate di calore, accompagnate da un copioso sudore. Tali sensazioni di solito si verificano durante la notte e non consentono al paziente di addormentarsi. Il dolore grave nel quadrante superiore destro di solito si verifica con concomitanti lesioni della colecisti e dei dotti biliari, o si verificano in stadi avanzati di epatite e cirrosi.

Il decorso dell'epatite o della cirrosi può essere accompagnato da un leggero aumento della temperatura corporea. Se aumenta in modo significativo (più di 39 ° C), ciò può indicare lo sviluppo di un processo purulento nei dotti biliari e nella cistifellea.

Da parte del sistema nervoso centrale, si verificano disturbi quali stanchezza, sonnolenza, debolezza, apatia, perdita di memoria e concentrazione e disturbi del sonno. Il fatto è che le cellule nervose sono molto sensibili a una diminuzione della funzione neutralizzante del fegato. Le tossine e i prodotti metabolici non sono completamente eliminati e influenzano negativamente lo stato del sistema nervoso, causando sintomi di nevrastenia, letargia o irritabilità e sensibilità. I pazienti si lamentano di mal di testa, vertigini, insonnia, disturbi della sfera sessuale.

Pelle con malattia del fegato

Con danni al fegato si verificano cambiamenti caratteristici sulla pelle. Perde la sua elasticità, diventa pallido, asciutto e traballante. Ci sono gonfiore pronunciato nel viso e nelle estremità, una tendenza a manifestazioni allergiche (dermatiti, eczemi). Ci sono vari tipi di eruzioni cutanee sulla pelle sotto forma di elementi pustolosi, rash allergico o emorragico (porpora epatica).

Le malattie del fegato nelle donne sono accompagnate dall'apparizione di caratteristiche vene varicose sulla pelle e smagliature (smagliature sotto forma di sottili strisce bluastre nell'addome). Anche con poco effetto sulla pelle, possono apparire ematomi (contusioni) che non vanno via per molto tempo. La ragione di tali cambiamenti è lo squilibrio ormonale nel corpo femminile, in cui il fegato malato non può neutralizzare completamente gli ormoni steroidei.

Un'altra caratteristica è il giallo della pelle, delle mucose e della sclera degli occhi. Inoltre, dovresti prestare attenzione ai punti caratteristici delle malattie del fegato:

• la comparsa di macchie brunastre e rughe profonde sulla fronte tra le sopracciglia;
• oscuramento della pelle nella zona delle ascelle;
• occhiaie e gonfiore sotto gli occhi;
• macchie brune sulla pelle nella zona della spalla destra e scapola;
• l'aspetto di un'eruzione con le teste nere sugli avambracci e sul dorso della mano;
• chiari punti simmetrici rossi delle palme (palme del fegato).

Questi segni indicano un decorso cronico di una malattia del fegato. Inoltre, le donne possono sperimentare una diminuzione della crescita dei capelli sotto le braccia e nella zona pubica o, al contrario, eccessiva crescita dei capelli, atrofia delle ghiandole mammarie, disturbi mestruali. E per gli uomini - assottigliamento dei capelli sulla testa, fino a completa calvizie, disturbi della libido.

Il prurito nelle malattie del fegato è un sintomo caratteristico. La causa di questa condizione diventa una violazione della funzione di disintossicazione del fegato. Di conseguenza, le sostanze nocive si accumulano nel corpo, le tossine entrano nel flusso sanguigno e con esso penetrano nella pelle, causando irritazione delle terminazioni nervose e prurito doloroso.

diagnostica

In caso di problemi al fegato, è necessario sottoporsi a un esame completo per chiarire la diagnosi e iniziare il trattamento. Per fare questo, andare da un terapeuta, un epatologo o un gastroenterologo. I test diagnostici per le malattie del fegato si basano su metodi di laboratorio, invasivi e non invasivi.

Effettueranno esami del sangue e delle urine (generali e biochimici) in laboratorio, condurranno ricerche per identificare l'epatite o le cellule cancerose e, se necessario, eseguiranno test genetici e immunologici.

L'uso della tecnologia informatica è un metodo di ricerca moderno, indolore (non invasivo). Il paziente verrà riferito a un ultrasuono degli organi addominali, nei casi dubbi sarà eseguito con risonanza magnetica (RM) o TC (tomografia computerizzata), che fornirà informazioni complete sulla condizione, la dimensione dell'organo, la struttura dei suoi tessuti e l'estensione della lesione.

Nei casi difficili, vengono utilizzati metodi invasivi - biopsia, laparoscopia o puntura percutanea, che aiutano a fare una diagnosi accurata.

Metodi di trattamento

Il complesso delle misure terapeutiche per le malattie del fegato è l'uso di droghe, dieta, adattamento dello stile di vita. La terapia farmacologica si basa sull'uso di droghe nei seguenti gruppi:

1. Preparazioni a base di erbe Per ripristinare la funzione del fegato sono farmaci ampiamente utilizzati a base di cardo mariano. Tali farmaci come Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar contengono estratti di questa pianta e sono utilizzati nel trattamento di epatite, cirrosi, colecistite o danno epatico tossico. Lo stesso gruppo comprende farmaci LIV-52 (a base di achillea e cicoria), Hofitol (a base di carciofo). Dal gruppo di integratori alimentari, la droga Ovesol è particolarmente popolare.
2. Fosfolipidi essenziali I rappresentanti di questo gruppo (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) aiutano a normalizzare i processi metabolici nelle cellule epatiche e ad accelerarne la rigenerazione e il recupero.
3. Medicina di origine animale. Rappresentanti di questo gruppo sono fatti sulla base di idrolizzati di fegato di bovini, hanno proprietà protettive e forniscono disintossicazione e pulizia del fegato. I farmaci popolari sono Hepatosan e Syrepar.
4. Farmaci con aminoacidi. Questi sono medicinali come Heptral e Heptor. Mostrano un potente effetto antiossidante e anti-tossico, proteggono il fegato e accelerano il suo recupero.

Oltre alla terapia conservativa, viene utilizzata la ginnastica terapeutica, che consiste in una serie di esercizi appositamente progettati. Nelle patologie epatiche, hanno un effetto benefico sui processi metabolici, eliminano gli spasmi delle vie biliari, rafforzano i muscoli addominali e migliorano il funzionamento dei sistemi nervoso, digestivo e cardiovascolare. Esegui questi esercizi meglio sotto la guida di un istruttore esperto.

Un buon effetto dà l'uso di metodi di medicina tradizionale, basati sulla ricezione di decotti e tinture di erbe medicinali. Ma prima di iniziare il trattamento, assicurati di consultare il tuo medico, questo ti aiuterà a evitare complicazioni indesiderate. Per il trattamento del fegato, vengono utilizzati farina di cardo, decotti di radici di dente di leone e carciofo, vengono utilizzate piante con proprietà coleretiche e diuretiche (rosa canina, foglie di fragola, erba di San Giovanni, seta di mais, ecc.). Leviron Duo, farmaco naturale di provata efficacia.

Ma di particolare importanza nel trattamento delle patologie epatiche è la dieta. Quale dovrebbe essere la nutrizione per le malattie del fegato, cosa è possibile e cosa non dovrebbe essere incluso nel menu del giorno? Raccomandazioni su questo argomento possono essere ottenute dal medico e dal nutrizionista.

Dieta per malattie del fegato

Con danni al fegato, la dieta è vitale. La dieta scelta correttamente aiuterà a normalizzare i processi di secrezione biliare e digestione, a ridurre il carico sull'organo malato ea ripristinare le sue funzioni. La base della dieta terapeutica dovrebbe essere proteine, carboidrati, vitamine e oligoelementi, l'assunzione di grassi deve essere ridotta al minimo. I seguenti prodotti sono consentiti per le malattie del fegato:

• minestre a base di latticini, verdure, cereali di mucca;
• prodotti lattiero-caseari fermentati (senza grassi);
• carne magra (pollame, coniglio, vitello);
• frutti di mare e pesce (varietà a basso contenuto di grassi);
• pasta, cereali (grano saraceno, orzo, farina d'avena);
• omelette proteiche al vapore;
• insalate di verdure fresche con olio vegetale;
• verdure, frutta fresca, verdura.

Non è consigliabile usare il pane fresco, è meglio asciugarlo, fare crackers e non mangiare più di 2-3 fette al giorno con il primo piatto. Un altro requisito importante riguarda il metodo di cottura. Gli alimenti fritti devono essere completamente esclusi dalla dieta, si consiglia di cuocere a vapore, cuocere o cuocere al forno. Inoltre, è necessario monitorare la conformità con il regime idrico e bere almeno 1,5 litri di liquidi al giorno. Utile tè verde e alle erbe, composte, bevande alla frutta, acqua minerale (consigliato dal medico).

Cosa è proibito?

Per le malattie del fegato, il divieto si applica ai seguenti prodotti:

• pasticcini, muffin, pasticcini, pane bianco fresco;
• ricchi brodi, carne e pesce grassi;
• dolci, caramelle, cioccolata;
• cibi preparati, cibi in scatola;
• carne affumicata, salsicce;
• alcol;
• soda dolce;
• forte caffè nero e tè;
• salse grasse; grassi animali;
• spezie e condimenti;
• fagioli;
• cereali da chicchi d'orzo, mais, orzo e miglio;
• ravanello, ravanello, aglio, rapa, cavolo bianco, acetosa, cipolle, spinaci;
• uva, pomodoro, succo d'arancia.

Dal menu, è necessario escludere le verdure con fibre grossolane, alcune bacche e frutta (agrumi, ribes, mirtilli, lamponi, uva), abbandonare completamente qualsiasi bevanda, anche a basso contenuto di alcol. Una tale dieta dovrebbe diventare uno stile di vita, dovrebbe essere tenuta costantemente, quindi, in combinazione con un trattamento medico, aiuterà a ripristinare le funzioni del fegato.

Prevenzione delle malattie del fegato

Prevenire le malattie del fegato aiuterà misure come un'alimentazione corretta e adeguata, il rifiuto delle cattive abitudini, l'aderenza al lavoro e al riposo, aumenterà l'attività fisica, l'esercizio fisico. Cerca di utilizzare solo prodotti freschi e sani, elimina completamente l'alcol dalla tua vita, abbandona l'uso incontrollato dei farmaci.

Per prevenire l'infezione da virus dell'epatite, devi eliminare il sesso non protetto e avere un solo, affidabile e sano partner. Quando si lavora in industrie pericolose, è assolutamente necessario osservare le precauzioni di sicurezza quando si lavora con sostanze tossiche e usare dispositivi di protezione individuale.

Ricorda che la malattia del fegato è una seria minaccia per la salute. Pertanto, si dovrebbe cercare aiuto medico in modo tempestivo, quando compaiono i primi segnali di avvertimento che indicano una violazione delle funzioni del fegato.

Segni di problemi al fegato

Quali sintomi indicano una malattia del fegato

Nel nostro corpo ci sono organi principali e ausiliari: il fegato è il principale. Svolge funzioni importanti, senza le quali è impossibile vivere. Il fegato è un potente organo parenchimale, assorbe varie sostanze e funge da ghiandola digestiva. La malattia del fegato è spesso associata a stress sul suo tessuto. Questo corpo ha una struttura complessa e, nonostante i gusci protettivi, è estremamente vulnerabile.

Cause della malattia epatica

Le ragioni per le malattie del fegato sono molte. Molti di loro sono causati più dallo stile di vita sbagliato che da fattori esterni.

• Le patologie possono verificarsi se esposti a virus. I virus dell'epatite causano l'infiammazione del tessuto epatico. La prognosi più favorevole per l'epatite A; il più pericoloso è l'epatite B, che diventa cronica. L'epatite C viene spesso rilevata con cirrosi.
• Parlando delle cause delle anomalie epatiche, dovremmo designare gli effetti tossici. Se il corpo riceve una certa percentuale di tossine, gli organi interni ne sono colpiti. Il fegato è sensibile alle tossine, pertanto, a causa di effetti tossici, possono verificarsi malattie associate ad esso. Il fegato è gravemente colpito da fumi industriali, composti metallici, sostanze chimiche. Quando esposto a sostanze irritanti, questo organo aumenta, ma non ci possono essere segni della malattia. I disturbi funzionali si manifestano ciascuno in modo diverso.
• I farmaci stressano il fegato, ma non tutti hanno un effetto epatotossico. Al fegato non piacciono i farmaci ormonali, gli antibiotici, i farmaci per la chemioterapia. Se una persona consuma periodicamente alcol, influisce sul funzionamento del fegato. L'alcol distrugge le sue cellule, il che porta allo sviluppo della malattia. L'abuso di alcol provoca cirrosi.
• Le patologie epatiche si verificano sullo sfondo di malattie infettive e parassitarie (sono spesso associate ad altri organi). Tali malattie portano a patologie epatiche acute. Alcune persone sviluppano deformità cistiche, il più delle volte ciò è dovuto a una malattia cronica.
• Per evitare patologie epatiche, devi mangiare bene. Se una persona passa a piatti grassi e salati, rischia di ammalarsi: oltre alle patologie epatiche, la gastrite, l'ulcera duodenale può svilupparsi. Anche con tali disturbi verrà caricato il fegato. Quando si utilizzano prodotti nocivi la bile non si muove correttamente, ristagna: questo problema porta a colangite, calcoli biliari.
• Un ruolo importante è giocato dalla propensione ereditaria. Se il parente più prossimo ha una malattia al fegato, è probabile che si tratti di trasmissione ereditaria. I neonati possono avere malformazioni epatiche: questo è anche un fattore predisponente.
• Le patologie associate all'organo parenchimale sono causate da danni alle arterie epatiche. Se una malattia acuta è accompagnata da suppurazione, il pus penetra nella vena porta, con conseguente trombosi.
• Le lesioni addominali portano ad anomalie epatiche, quindi, devono essere trattate in tempo. L'infiammazione nel trauma può verificarsi a causa dell'accumulo di acqua nel parenchima.
• Patologie epatiche si verificano sullo sfondo delle radiazioni ionizzanti.

Segni di un fegato danneggiato

È necessario considerare la pelle alla luce del giorno: con patologie epatiche, inizia a ingiallire. Oltre alla pelle, occhi gialli. Le cavità ascellari possono acquisire un colore marrone chiaro: tale malattia appare a causa dell'accumulo di melanina (accade con la cirrosi biliare). A seconda della malattia, l'area inguinale può diventare blu. Le patologie epatiche sono accompagnate da prurito: è associata alla stasi biliare. Il giallo della pelle è il sintomo principale della malattia, ma in aggiunta ad esso, una persona ha molti sintomi spiacevoli:

1. Eruzione cutanea che appare sullo sfondo di processi autoimmuni.
2. Vene del ragno - una manifestazione di cirrosi.
3. Pelle secca
4. Crepe negli angoli della bocca.
5. Sindrome della lingua laccata (che indica carenza di vitamine).
6. Lividi, crepe.
7. Sbiancamento delle unghie (a volte con cirrosi).
8. Vene gonfie.

Le lesioni cutanee derivanti da danni al fegato possono essere variate. Cosa possono essere e perché, leggi in dettaglio in questo articolo.

Il fegato è un importante organo digestivo e la bile è prodotta nelle sue parti. Di conseguenza, se una persona ha malattie associate al fegato, il funzionamento del tratto gastrointestinale è disturbato. Ci sono dolori nella zona dell'ipocondrio destro, c'è una pesantezza nello stomaco. Con le patologie del fegato, appare una sensazione di pienezza nello stomaco. Le interruzioni del tratto gastrointestinale si manifestano con l'oscuramento delle urine. Con la cirrosi del fegato, la vita aumenta: molte persone pensano che ciò sia dovuto alla formazione di gas. Infatti, gli organi della parete addominale accumulano fluido. Quando ascite le gambe si gonfiano. Gli uomini che consumano alcol mostrano segni di femminilizzazione: ad esempio, la comparsa di rotondità del torace (un sintomo compare anche in caso di cirrosi virale).

In questo video ti verranno comunicati i sintomi comuni della malattia del fegato.

Come sono i sintomi negli uomini e nelle donne

Per gli uomini, l'alcol è particolarmente dannoso perché converte gli ormoni maschili in ormoni femminili. Negli uomini, il tipo di distribuzione dei capelli cambia, il seno aumenta, l'atrofia dei testicoli. L'impotenza si sviluppa gradualmente. L'aumento degli ormoni influisce sullo scheletro: le fratture si verificano spesso negli esseri umani. Oltre a ciò, si verificano violazioni del sistema nervoso centrale. Il diabete può verificarsi sullo sfondo delle patologie epatiche. Nelle malattie di questo organo, la neutralizzazione dell'ammoniaca viene disturbata, causando disturbi neurologici.

Le donne malate con patologie epatiche sentono molto più fatica cronica. Nelle donne, l'appetito è disturbato, appare l'insonnia. Se la sonnolenza lascia il posto all'insonnia, è possibile che si sviluppi l'encefalopatia epatica, una malattia mortale. In alcuni pazienti, le dita tremano, compaiono le convulsioni, la memoria è disturbata. In alcuni casi, si verificano attacchi epilettici. Potrebbero anche esserci problemi di coagulazione del sangue. Oltre alle emorragie, i pazienti presentano sanguinamenti spontanei o traumatizzati. I sintomi di cui sopra indicano diverse malattie. Per fare una diagnosi, è necessario contattare un terapeuta, un gastroenterologo e un epatologo. È possibile giudicare una malattia specifica sulla base di analisi e tenendo conto del quadro clinico.

Sintomi e malattie del fegato

Abbiamo selezionato le malattie più comuni e raccontato i loro sintomi.

Cancro al fegato

I sintomi di questa malattia non possono essere trascurati:

• la salute generale di una persona peggiora, si osserva una perdita di peso.
• se il cancro del fegato si sviluppa in un bambino piccolo, si ammala di anoressia.
• la malattia è caratterizzata da perdita di appetito, perché alcune persone hanno un'avversione al cibo;
• le persone con cancro al fegato sono stanche, hanno disturbi digestivi: diarrea, vomito, flatulenza.
• alcuni pazienti hanno sensazioni spiacevoli nello stomaco.
• ci sono dolori che spesso compaiono sotto le costole e quando si cammina aumentano. Con lo sviluppo del cancro, il dolore appare anche nell'ipocondrio, anche in uno stato di calma;
• quando il tumore cresce, lo stomaco aumenta di volume (se si sospetta il cancro, è necessario prestare attenzione a questo sintomo);
• durante l'oncologia, la temperatura corporea aumenta: rimane entro i 38 gradi.

Puoi saperne di più sul cancro al fegato nell'articolo sul cancro al fegato su questo argomento.

Cirrosi epatica

A seconda della forma della cirrosi, i sintomi si verificano in uno stadio precoce o tardivo della malattia. La maggior parte delle persone che si rivolgono a un medico non associano i sintomi di disturbo alla malattia del fegato:

• la malattia si manifesta con dolori nell'ipocondrio destro: durante lo sforzo fisico, aumentano;
• per evitare questo sintomo è necessario seguire una dieta. Non mangiare cibi grassi, fritti, piccanti. L'alcol è severamente vietato;
• l'amarezza appare in bocca.
• feci alterate, aumento della formazione di gas;
• una persona può diventare molto nervosa.

Epatite C

L'epatite C spesso manifesta sintomi extraepatici. Con questa malattia, il lavoro del cuore è compromesso, il danno ai vari organi è possibile: il dolore può essere localizzato nei reni, nella vescica, quindi questo tipo di epatite si trova con una diagnostica complessa, ma ci sono ancora segni generali:

• Una caratteristica distintiva della malattia è l'assenza di pelle itterica (un sintomo può comparire più tardi);
• L'epatite C è accompagnata da debolezza, aumento della fatica, diminuzione dell'appetito;
• la gente inizia a preoccuparsi del dolore nel giusto ipocondrio. Sono associati con il ristagno della bile e l'infiammazione nella cistifellea. Tuttavia, se il parenchima epatico è compromesso, la persona non avverte sensazioni sgradevoli;
• quando premuto, è possibile vedere che il fegato e la milza sono ingranditi;
• una persona può sviluppare un dolore nell'ipocondrio destro.

Opistorchiasi

Come è noto, questo disturbo è associato ad avvelenamento da pesci e parassiti in esso, quindi i segni sono piuttosto specifici:

• con l'oftalchiasi, la temperatura aumenta, compaiono i dolori muscolari e articolari, il dolore si manifesta nel giusto ipocondrio e ricorda la colica;
• l'ofchirchiasi è accompagnata da dolore nella regione epigastrica (epigastrica);
• vomito periodico, nausea, bruciore di stomaco, diarrea;
• sullo sfondo di questa malattia, l'appetito è ridotto, il funzionamento dello stomaco e del duodeno è disturbato;
• se l'opistorchiasi diventa cronica, diventa simile a colecistite, gastroduodenite e pancreatite;
• quando premuto, dolore nella cistifellea.

Cisti epatica

La malattia non viene rilevata dall'esame visivo: per stabilire la diagnosi sono necessari un'ecografia e una TC, ma se c'è il rischio di una cisti, è importante consultare un medico anche con i sintomi più lievi:

• dolore nella parte destra (se le cisti sono grandi);
• una sensazione di pressione appare nella stessa area;
• la cisti epatica è accompagnata da nausea, vomito, disturbi dell'apparato digerente;
• una persona perde l'appetito, c'è una debolezza, mancanza di respiro.

Quali sono i dolori delle patologie epatiche?

A seconda del disturbo, una persona può avere dolori di archi non intensivi: si troveranno nella giusta area dell'ipocondrio. Tali dolori indicano che la malattia è lenta. Le cause del disagio risiedono nei danni tossici. In questo caso, il dolore appare sullo sfondo di un ingrossamento del fegato, deformazione della capsula epatica.

Il dolore severo può indicare una malattia da calcoli biliari, localizzati in un'ampia area dell'ipocondrio destro. Oltre alla malattia del calcoli biliari, la causa del dolore grave può essere una lesione epatica.

Il dolore che può essere descritto come "disagio" può essere causato da problemi alla cistifellea. Il tessuto epatico è resistente: protegge il corpo dagli effetti nocivi, ma ci sono virus che violano la sua integrità, causando una malattia. I sintomi della patologia possono essere nascosti. Può progredire e la persona non indovina a riguardo (un tipico esempio è il cancro del fegato). Se il paziente viene dal medico in seguito, la malattia causerà complicazioni e l'oncologia sarà fatale.

Pronto soccorso

Quando il dolore nel fegato ha bisogno di assumere farmaci: antispastici. Questi includono No-shpa e Drotaverin; Ci sono i fito-farmaci: Kars ed Essentiale. Con la colica del fegato, puoi prendere rimedi popolari, ma non dovresti avere allergie!

Con costante dolore al fegato, è necessario contattare un gastroenterologo! I rimedi popolari sono efficaci in combinazione con le medicine prescritte dal medico. Tra i rimedi popolari emettono il seguente:

• Dovresti prendere 50 ml di olio vegetale (preferibilmente olio d'oliva), diluito con succo di pompelmo fresco in una quantità di 20 ml. Lo strumento è preso 2 ore prima di coricarsi: prima di prenderlo si consiglia di pulire l'intestino: si può fare un clistere. Se il dolore non diminuisce, è necessario bere lo stesso medicinale dopo 5 giorni. Conservalo in frigo.
• Mono fare un decotto alle erbe. Dovrebbe essere preso su un cucchiaino di celidonia, menta, rizomi di grano e foglie di ortica. Dovrebbe fare 2,5 grandi cucchiai della collezione. È riempito con acqua nella quantità di 500 ml. 12 ore di età Al mattino è necessario riscaldare questa miscela e bere durante il giorno.
• Il seguente rimedio è costituito da camomilla, iperico, achillea, violetta e menta. Prendi 20 g di ogni pianta, versa 200 ml di acqua bollente, lascia per un paio d'ore. La medicina è calda: puoi berla al mattino e alla sera.
• Per la prevenzione delle malattie del fegato vengono prese compresse di cardo mariano. Dopo aver preso la pillola, prendono 2 cucchiai. acqua.
• Per eliminare il dolore al fegato, puoi mangiare il miele con la pappa reale. Si dovrebbe prendere il miele nella quantità di 60 grammi e combinare con un cucchiaio di pappa reale. Lo strumento viene preso dopo i pasti 1 volta al giorno.
• Quando il dolore nel fegato aiuta il succo di mela con il miele. Va bevuto 2 volte in 30 giorni. Grazie alle vitamine nella composizione della bevanda, il fegato affronta il carico.
• Per cucinare un decotto con dente di leone, è necessario tagliare le radici della pianta: 1 cucchiaino. 200 ml di acqua vengono versati. Questo brodo viene assunto 25 minuti prima dei pasti. La terapia dura un mese.

Se necessario, il medico prescrive il massaggio vibratorio: contribuisce al flusso della bile. Il trattamento della malattia del fegato è diverso: tutto dipende dallo stadio della malattia e dalla gravità dei suoi sintomi. Nella maggior parte dei casi, è richiesto un trattamento ospedaliero.

Dolore dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea

In circoli medici, intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea è chiamato colecistectomia. Ci sono due metodi principali della sua implementazione - laparoscopia (operazione beskalostnaya) e laparotomia (chirurgia addominale). E sebbene la laparoscopia e la laparotomia siano riconosciute come metodi relativamente sicuri per trattare la colelitiasi, la colecistite e la colesterosi, qualsiasi metodo chirurgico non può proteggere il paziente dalle complicazioni e dalla sindrome postcolecistectomia, che appare nel periodo postoperatorio.

Qual è la sindrome post-colecistectomia?

Nonostante il fatto che i chirurghi chiamino la colecistectomia una delle operazioni più semplici nella pratica medica, è associata alla perdita di uno degli organi umani - la cistifellea. E anche se una tale operazione consente ai pazienti di dimenticare i problemi associati alla cistifellea, dopo che è stata effettuata nel corpo umano c'è una violazione del deflusso della bile, un malfunzionamento del sistema digestivo e del fegato. Come risultato di tali cambiamenti, il paziente può sperimentare la cosiddetta sindrome postcholecistectomia, che, di regola, è accompagnata da dolore nell'ipocondrio destro e nell'addome.

A seconda della posizione del dolore dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea può essere diviso nei seguenti tipi:

• pancreatico - localizzato principalmente nell'ipocondrio sinistro e nella parte posteriore;
• la bile - il più delle volte si verifica nell'addome superiore (nello stomaco) e si diffonde alla scapola destra;
• gall-pancreatico - hanno un carattere di herpes zoster.

Altri sintomi della sindrome postcholecistectomia sono:

• diarrea;
• flatulenza;
• amarezza in bocca;
• nausea e vomito;
• la debolezza;
• ittero;
• eruttazione;
• diminuzione della capacità lavorativa.

Perché i dolori si verificano dopo la colecistectomia?

Disordini dello sfintere di Oddi

Rispondendo alla domanda perché, dopo aver rimosso la cistifellea, il lato destro, lo stomaco, l'intestino o la schiena fa male, gli esperti in questo campo notano che questo è più spesso dovuto all'interruzione dello sfintere di Oddi, una particolare formazione muscolare che controlla il flusso di bile e succo gastrico in duodeno. Abbassando il tono dello sfintere di Oddi nell'intestino e dotti biliari bile scorre non solo, ma anche gli agenti patogeni. Questo porta a processi infiammatori.

Lesione delle vie biliari extraepatiche

Secondo molti studi, dopo la rimozione dell'organo malato, vi è un aumento del volume del dotto biliare comune e dell'infiammazione delle vie biliari. Molto spesso, questa situazione si verifica a causa di traumi biliare durante l'intervento chirurgico o interruzione del processo di drenaggio durante il periodo postoperatorio.

Inoltre, possono verificarsi sintomi di disturbo sullo sfondo della formazione della cisti di coledoch o come risultato di un lungo ceppo del dotto biliare.

Tuttavia, la causa più pericoloso di dolore che si verificano dopo colecistectomia, è un'infiammazione del dotto biliare (colangite), che si sviluppa a causa dei disturbi del flusso biliare, stasi e ai suoi canali di propagazione per le infezioni biliari.

Malattie del fegato

Spesso i pazienti chiedono perché il fegato fa male dopo che la cistifellea viene rimossa. Solitamente le sensazioni dolorose nell'area in cui il fegato è localizzato sono associate a una violazione delle sue funzioni di base. Se nel fegato si verifica un processo infiammatorio, insieme a sensazioni spiacevoli e dolorose nell'ipocondrio destro, il paziente ha dolore alla schiena e alla zona lombare, e si sente anche dolore nella colonna vertebrale. Una delle cause più comuni di tali disturbi possono diventare steatosi, che si sviluppa nel periodo postoperatorio nel 42% dei pazienti dopo colecistectomia.

Un'altra causa di dolore al fegato può essere la colelitiasi. Anche se l'organo malato viene rimosso, le pietre possono rimanere nei dotti epatici e biliari. Piccole pietre possono facilmente uscire dal corpo insieme alle feci, ma grosse pietre possono causare ostruzione del dotto biliare, ostruzione intestinale, sepsi, pancreatite biliare ed ascesso epatico.

Di solito un attacco doloroso dura 10-20 minuti, si verifica dopo aver mangiato o di notte, accompagnato da nausea e vomito.

Malattie del tratto gastrointestinale

Se una persona ha un mal di stomaco dopo la rimozione della cistifellea, può essere associata allo sviluppo o esacerbazione di tali comorbilità come un'ulcera, una gastrite o un'infiammazione del pancreas.

Segni di sindrome postcholecistectomia possono anche verificarsi sullo sfondo di una violazione del passaggio della bile. Dopo la rimozione della cistifellea - il principale serbatoio per la bile, inizia a fluire incontrollabilmente nell'intestino. Come risultato dei cambiamenti nella composizione della bile, la capacità del corpo di dissolvere i batteri diminuisce, la microflora intestinale e il metabolismo degli acidi biliari sono disturbati.

Altre cause di dolore che si verificano dopo la colecistectomia nella schiena, nell'addome o nel lato possono essere:

• danno alla mucosa intestinale, intestino tenue e colon;
• un aumento del numero di enzimi epatici nel sangue;
• danno agli organi adiacenti durante la chirurgia;
• violazione del regime prescritto.

Grave dolore può verificarsi a causa di complicanze chirurgiche. Prima di tutto, stiamo parlando della formazione di aderenze e cicatrici postoperatorie sui dotti biliari.

Inoltre, le persone che sono sopravvissute alla colecistectomia possono essere ferite a causa dell'infiammazione della cicatrice che rimane dopo la laparotomia. A causa del processo infiammatorio, il dolore può diffondersi all'ombelico e diffondersi in tutto l'addome. Tuttavia, con la dovuta cura, la sutura chirurgica guarisce dal sito dell'organo rimosso e guarisce rapidamente.

Metodi diagnostici

Prima di trattare il dolore dopo la colecistectomia, è necessario scoprire la ragione principale del suo verificarsi.

I principali metodi diagnostici sono:

• analisi chimica del sangue, che consente di determinare il livello degli enzimi epatici e della bilirubina - uno speciale pigmento biliare;
• esame ecografico, con il quale è possibile valutare le condizioni del fegato, dello stomaco e dell'intestino;
• scansione di radionuclidi dei dotti epatici e biliari;
• colangiopancreatografia retrograda endoscopica, che consente di identificare anomalie nei dotti epatici e biliari;
• manometria dello sfintere Oddi, necessaria per misurare la pressione nello sfintere;
• tomografia computerizzata.

Metodi di trattamento e prevenzione

A seconda della causa del dolore dopo la rimozione dell'organo malato, al paziente viene prescritta una terapia farmacologica. Nella maggior parte dei casi, i metodi di trattamento conservativi aiutano a eliminare il dolore dopo colecistectomia.

Per eliminare il dolore grave nell'addome e nella parte bassa della schiena, il medico prescrive antidolorifici e antispastici (Drotaverin, Bentsiklan, Mebeverin). La nitroglicerina aiuta ad alleviare rapidamente lo spasmo. Tuttavia, questo farmaco deve essere usato con molta attenzione, poiché l'uso a lungo termine della nitroglicerina può influire negativamente sul sistema cardiovascolare.

Inoltre, i pazienti possono essere raccomandati farmaci speciali volti a migliorare il deflusso della bile, il ripristino delle funzioni del fegato, intestino e organi del sistema digestivo. Prima di tutto, stiamo parlando di farmaci coleretici (Panzinorm forte, Allohol) e preparati enzimatici (Creon, Pancytrat).

In caso di processi infiammatori e crescita di batteri patogeni, può essere consigliabile utilizzare antibiotici (Doxycycline, Intetrix, Furazolidone, Metronidazolo). Per ripristinare la microflora intestinale naturale, insieme agli antibiotici, si consiglia di assumere probiotici e prebiotici (Hilak-forte, Linex, ecc.).

Se i suddetti farmaci si sono dimostrati inefficaci, ai pazienti viene somministrata la papillosfinterotomia endoscopica, una piccola operazione che aiuta a normalizzare il flusso della bile e il flusso di succo gastrico nel duodeno, rimuovere le pietre residue nei dotti e quindi eliminare la sindrome del dolore. A differenza della chirurgia addominale convenzionale, la papillotinfinotomia endoscopica viene eseguita utilizzando un papillotomo, che il chirurgo inserisce nella grande papilla duodenale e fa un'incisione senza sangue del tessuto.

Quando devo vedere un dottore?

Molti pazienti sono convinti che se la schiena fa male dopo la rimozione dell'organo malato, così come i crampi al fegato e il leggero dolore all'addome, questo non è motivo di preoccupazione. Tuttavia, in alcuni casi, il paziente può aver bisogno urgentemente di assistenza medica.

Il ricovero urgente è necessario se:

• il dolore localizzato nell'addome, sul lato o sulla schiena non va via per molto tempo;
• la temperatura corporea di una persona aumenta rapidamente;
• l'attacco doloroso dura più di 20 minuti;
• dolore accompagnato da vomito.

In caso di dolore alla schiena, all'addome o al lato, per le persone che hanno subito la colecistectomia, è importante ricordare che l'automedicazione può essere pericolosa.

Al fine di evitare problemi alle vie biliari e ridurre il rischio di dolore, i pazienti che hanno rimosso la cistifellea verranno aiutati da ulteriori misure preventive, in particolare una dieta speciale e pasti suddivisi. Nel periodo postoperatorio, che, a seconda della complessità dell'operazione, può durare da diversi mesi a un anno, i medici raccomandano di astenersi dal mangiare cibi grassi, piccanti e fritti, ed anche di escludere spezie, condimenti, caffè, alcol e cibi saturi di oli essenziali dalla dieta (aglio, ravanello e cipolle).

I principali prodotti alimentari nei prossimi anni dopo la colecistectomia dovrebbero essere zuppe, carne e pesce bolliti, piatti al forno, verdure e frutta. Se il pancreas funziona normalmente, la dieta può essere aumentata con carboidrati.

Solo una diagnosi tempestiva e un esame approfondito dei pazienti che hanno rimosso la cistifellea determineranno in modo rapido e preciso le vere cause del dolore e prescriveranno un trattamento efficace per eliminare completamente la sindrome del dolore.

Epatomegalia: cause e segni di ingrossamento del fegato

Se il fegato è ingrandito anche di un centimetro, dovresti cercare rapidamente la causa, altrimenti tutto può finire in cirrosi e persino in morte.

Il fegato svolge un ruolo importante nella disintossicazione del corpo, ha funzioni sintetiche e cumulative. In effetti, i minimi fallimenti nel suo lavoro influenzano negativamente tutti i sistemi del corpo. Uno dei segnali di allarme è un aumento delle dimensioni del fegato, o epatomegalia.

Puoi scoprire più precisamente di cosa si tratta in questo articolo.

Al di fuori del processo patologico, la lunghezza della ghiandola nell'uomo è di 25-30 cm, il lobo destro del fegato è di 20-22 cm, il lobo sinistro è di 14-16 cm, mentre il margine inferiore raggiunge normalmente l'arco costale destro. Un aumento del lobo destro del fegato può essere rilevato mediante percussione (tapping) e palpando (sondando) l'area dell'ipocondrio destro.

Più le dimensioni del corpo aumentano, più i sintomi sono intensi (pesantezza, diffusione e dolore nel giusto ipocondrio).

Avendo determinato l'aumento dei lobi sinistro e destro della ghiandola, il medico valuta fino a che punto i confini del corpo superano i limiti dell'arco costale giusto (1-2 cm o 5 cm). Un aumento del diritto rispetto al lobo sinistro del fegato è molto più comune.

Considerando le cause della patologia, dovresti sapere che esiste il concetto di falsa epatomegalia. Ad esempio, nell'enfisema dei polmoni, si verificano la loro espansione patologica e l'omissione dei confini polmonari. Di conseguenza, il ferro si sposta verso il basso. Allo stesso tempo, non ci sono segni clinici di aumento del fegato.

Inoltre può essere caratteristiche di età. Ad esempio, nei bambini di età inferiore a 8 anni, la dimensione del fegato supera significativamente la quantità di ghiandola negli adulti.

Perché il fegato è ingrossato?

Le cause dell'ingrossamento del fegato sono suddivise in diversi gruppi:

1. L'infezione. Il ferro può aumentare con l'epatite acuta e cronica a causa di varie cause. Segni di epatomegalia sono considerati un sintomo essenziale di malaria, mononucleosi infettiva, tularemia e febbre tifoide in un adulto.
2. Intossicazione. L'epatite tossica si sviluppa in seguito ad avvelenamento da veleni domestici o industriali, oltre a prendere alcuni farmaci, come antibiotici o farmaci citotossici. Le sostanze epatotossiche causano cambiamenti diffusi nel fegato;
3. Neoplasie. La causa della crescente dimensione della ghiandola può essere una formazione cistica o un tumore maligno. Con questa patologia, una parte dell'organo o l'intera ghiandola può aumentare (a seconda della localizzazione dell'oncocarpo).
4. Malattie genetiche Sono basati su una violazione dello scambio. Questi sono amiloidosi, emocromatosi e malattia di Wilson - Konovalov.
5. Malattie parassitarie Il più comune di questi è l'echinococcosi. A seconda del numero e delle dimensioni delle bolle idatide, possono comparire segni di epatomegalia moderata o grave.
6. Processo infiammatorio Nella colangite (infiammazione dei dotti biliari) un aumento del fegato è causato da una violazione del deflusso della bile.
7. Patologia vascolare. In questa sezione, è possibile distinguere la congestione nel portale e la vena cava inferiore, che porta allo sviluppo della sindrome da ipertensione portale. La sindrome di Chiari (endoflebitis obliterans - patologia delle vene epatiche) e la sindrome di Budd-Chiari, che ha un meccanismo evolutivo leggermente diverso (alterata fuoriuscita di sangue dal fegato durante il normale funzionamento dei vasi epatici), può essere la loro causa principale.
8. Abuso di alcol Con l'uso prolungato e prolungato di alcol sviluppa epatite alcolica. Uno dei legami della sua progressione è l'epatomegalia moderata.
9. Processi distrofici. Questi includono l'epatosi grassa (steatosi) - un accumulo di cellule adipose nel tessuto epatico. Inoltre, la cirrosi è considerata un processo distrofico (sostituzione diffusa del normale tessuto connettivo epatico). La distrofia del fegato è spesso il risultato dell'alcolismo.
10. Processo maligno extraepatico. L'epatomegalia si verifica non solo nei tumori situati nel fegato. I segni di una ghiandola allargata sono caratteristici della leucemia (tumore del sangue) e della linfogranulomatosi (tumori del tessuto linfoide). Di solito l'epatomegalia moderata è rilevata in combinazione con splenomegalia (ingrossamento della milza).

Sintomi di ingrossamento del fegato

La patologia potrebbe non apparire immediatamente, il che è molto difficile da diagnosticare. È piuttosto difficile individuare diversi sintomi specifici, considerando la varietà delle possibili cause. Ciascuna delle malattie che possono precedere l'epatomegalia, ci sono segni maggiori e minori, il loro range è abbastanza ampio.

Per prima cosa analizziamo la classificazione della patologia.

classificazione

L'allargamento del fegato è spesso diviso per fattore causale. Quindi, alloca un gruppo:

• disturbi del flusso sanguigno;
• disordini metabolici;
• processi infiltrativi;
• malattie del sistema circolatorio;
• lesioni locali.

Per verificare la diagnosi, è necessario prendere in considerazione il quadro morfologico, cioè lo stato del parenchima, delle vie biliari, della componente vascolare, nonché la presenza di tessuti patologici e neoplasie.

Se il fegato è ingrossato, si dovrebbe prestare attenzione allo stato della milza, alla presenza di segni di ristagno della bile (sindrome itterica) e alle manifestazioni di ipertensione portale (ascite).

Per scoprire le dimensioni della ghiandola e stabilire il grado di epatomegalia, è necessario eseguire la diagnostica strumentale, per la quale è prescritta un'ecografia. Sulla base dell'esame ecografico, il medico comprende quanto la dimensione della ghiandola superi la norma.

A seconda di quanto aumenta il volume dell'organo, viene stabilita una moderata, grave (aumento della ghiandola di 10 cm rispetto alla norma) o diffusa (oltre 10 cm) di lesione della ghiandola. Separatamente, si dovrebbe dire della "epatomegalia parziale". Questo termine significa che un ultrasuono ha rivelato un aumento di un lobo dell'organo.

Sintomi clinici

Per capire che il fegato è ingrandito, è sufficiente sottoporsi a un'ecografia. Non in tutti i casi, l'epatomegalia è accompagnata da sintomi clinici. L'assenza di sintomi si osserva con un moderato aumento della ghiandola sullo sfondo di un'infezione acuta o in caso di un cambiamento nella dieta.

Un ingrossamento del fegato nelle malattie gravi si manifesta con vari sintomi:

• in caso di epatite virale, si osserva la colorazione gialla delle mucose, la pelle, l'oscuramento delle urine e la decolorazione delle feci;
• nella cirrosi, gli epatociti vengono sostituiti dal tessuto connettivo, grazie al quale la ghiandola diventa densa, dolente, appare una tonalità di terra della pelle e si nota una maggiore tendenza a sanguinare;
• in caso di oncopatologia di una persona, dolore, sindrome di ittero, disturbi dispeptici e grave gonfiore. Con un significativo aumento dei tumori tumorali può diventare asimmetrico. Inoltre, è possibile la compressione di organi localizzati da un conglomerato maligno;
• con sintomi di malattia grassa non sono così pronunciati. Di solito, i cambiamenti nel fegato sono rilevati per caso durante l'ecografia profilattica o nel processo di diagnosi di un'altra malattia;
• con l'amiloidosi, c'è un aumento significativo dell'organo. La struttura del fegato è ispessita, ma il dolore può essere assente.

Tra i frequenti segni clinici vale la pena evidenziare:

• debolezza, stanchezza;
• irritabilità;
• deterioramento o mancanza di appetito;
• disagio, dolore o pesantezza nell'ipocondrio destro;
• nausea costante, vomito frequente;
• perdita di peso;
• il giallo della pelle e delle mucose, accompagnato da prurito;
• emorragie ipodermiche petecchiali; ascite.

Se la patologia cardiaca è la causa dell'epatomegalia, il paziente può avvertire mancanza di respiro, gonfiore delle gambe, angina, fluttuazioni della pressione sanguigna e tosse.

Nella maggior parte dei casi, è possibile rilevare l'espansione delle vene sottocutanee della parete addominale anteriore ("la testa della medusa"). In epatite infettiva, la febbre si unisce al quadro clinico. Se i dotti biliari vengono compressi e l'ittero si sviluppa, l'urina si scurisce, acquisendo il "colore della birra", le feci schiariscono e la pelle e le mucose diventano di colore giallo.

diagnostica

Un aumento del volume del fegato durante i processi distrofici è caratterizzato da un'espansione uniforme dei confini della ghiandola, che può essere rilevata dalla palpazione. Per stabilire le cause della patologia e prescrivere un trattamento efficace, il medico prescrive:

1. Emocromo completo (è possibile rilevare anemia con sanguinamento, nonché segni di infiammazione).
2. Analisi biochimica del sangue (il medico è interessato al livello di enzimi, totale delle proteine ​​e delle frazioni proteiche).
3. Determinazione di marcatori di epatite virale, reazioni sierologiche per sospetta febbre tifoide.
4. Microscopia di una spessa goccia di sangue in caso di sospetta malaria.
5. Esame ecografico della cavità addominale. Durante l'esame, il medico guida il sensore lungo l'ipocondrio destro per esaminare a fondo la struttura dell'organo. I risultati degli ultrasuoni servono come criterio importante per la diagnosi differenziale.
6. CT (aiuta a determinare le dimensioni e la struttura del corpo).
7. Radiografia della cavità toracica (per la rilevazione di enfisema polmonare).
8. Biopsia epatica (indicata quando si sospetta un tumore).
9. Consultazione genetica medica (una vasta gamma di metodi per la diagnosi di una malattia genetica).

Senza eliminare la causa dell'epatomegalia, non si può nemmeno sperare di ripristinare le dimensioni e la funzione del fegato.

Trattamento del fegato

Ognuno di noi dovrebbe sapere cosa fare se il fegato viene ingrandito. Prima di tutto, dovresti consultare uno specialista. La scelta delle tattiche di trattamento è determinata dalla malattia primaria e dalla gravità del suo decorso. Può essere usato farmaco o trattamento chirurgico.

Il cibo dietetico consente di "scaricare" il fegato, normalizzare i processi metabolici e facilitare la condizione generale. L'intervento chirurgico può essere effettuato in oncopatologia, echinococcosi, così come la presenza di calcoli nella cistifellea e dotti, che è necessario per ripristinare il flusso della bile.

Dieta per l'epatomegalia

Il compito principale della dieta è ridurre il carico sulla ghiandola e supportare le sue funzioni. Ciò consente di evitare gravi complicazioni e di saturare il corpo con vitamine. L'assunzione di alimenti dovrebbe essere seguita per un lungo periodo. Implica l'osservanza di alcune regole:

• l'esclusione di cibi grassi e condimenti piccanti;
• enfasi sul cibo bollito e cotto;
• arricchendo la dieta con cibi ricchi di minerali, vitamine e fibre;
• pasti frazionari (fino a cinque volte) in piccole porzioni.

La dieta non è utile solo per il trattamento delle malattie del fegato, ma anche quando si assumono farmaci epatotossici. Quindi, aumentiamo l'uso:

• zucche (zucche) - per saturare il corpo con magnesio e accelerare il restauro della struttura cotta;
• mele verdi - per potassio, ferro;
• barbabietole - per pulire il corpo e normalizzare la funzionalità epatica;
• verdi (fonte di ferro, fosforo, selenio);
• cavolfiore, broccoli (depurazione dagli agenti cancerogeni e prevenzione della cirrosi);
• aglio;
• agrumi;
• tacchino, pollo, vitello e pesce;
• Varietà a basso contenuto di grassi del latte;
• tè verde (potente antiossidante);
• frutta secca, noci (per saturazione con glutatione, acidi grassi omega-3);
• grano saraceno, farina d'avena.

Nella dieta dovrebbe ridurre la quantità di alcol, cibi grassi, succo di pomodoro, conservanti, margarina, bevande gassate, spezie e carni affumicate.

Trattamento farmacologico del fegato ingrossato

Considera più in dettaglio come trattare la malattia con i farmaci. Per ripristinare la salute e la protezione degli epatociti, è necessario utilizzare epatoprotettori (Essentiale, Phosphogliv, Karsil, Heptral). Nel caso di una malattia infettiva, il trattamento deve includere agenti antivirali e antiparassitari.

Nel caso di epatite cronica, sono raccomandati immunostimolanti. Nei casi di grave intossicazione endogena, la disintossicazione viene necessariamente effettuata utilizzando soluzioni per infusione.

La terapia dell'epatomegalia cardiogenica dovrebbe includere farmaci mirati a migliorare la nutrizione del miocardio (muscolo cardiaco), l'eliminazione dell'angina pectoris e il ripristino della funzione cardiaca. Quando le complicanze trombotiche richiedono terapia anticoagulante e trombolitica. Un ascesso viene trattato con antibiotici, che consente di limitare il processo patologico e prevenire la generalizzazione dell'infezione.

Se necessario, la puntura della cavità settica viene eseguita per aspirare il pus.

La terapia dell'amiloidosi prevede la nomina di farmaci steroidi. Nel caso di degenerazione maligna del tessuto epatico, viene presa in considerazione la questione della polichemioterapia.

Rimedi popolari

Per migliorare l'effetto curativo delle medicine, puoi usare le medicine tradizionali. Ecco alcune ricette:

1. in un barattolo di miele con una capacità di 0,5 litri è necessario aggiungere 2 cucchiai di cannella finemente macinata, mescolare bene. Assumere prima dei pasti o due ore dopo aver mangiato 2 cucchiai da tavola quattro volte al giorno;
2. raccogliere la fibra di mais. Mantieni la pannocchia matura. Preparare una teiera e bere al posto del tè, senza aggiungere zucchero o miele;
3. mangiare a stomaco vuoto le barbabietole bollite quotidianamente nella quantità di 100-150 g. Può essere strofinato su una grattugia e condire con olio d'oliva. Questa insalata è molto utile non solo per il fegato, ma anche per tutto il corpo.
4. prendere i gherigli di noce e interpretarli. Mescolare con il miele in proporzioni uguali. Prendi 100 grammi di questa miscela al giorno per tre dosi.

prospettiva

È impossibile dire esattamente sulla prognosi per l'epatomegalia, poiché ogni causa può portare ad alcune complicazioni. Notiamo solo che la maggior parte delle malattie che portano ad un aumento del fegato, sono ben curabili con la rilevazione tempestiva.

Per prevenire la progressione della disfunzione epatica, non bisogna trascurare gli esami professionali. Devi essere attento alla tua salute e in tempo per cercare aiuto medico. In questo caso, la malattia verrà diagnosticata in una fase iniziale e le probabilità di recupero saranno molto più alte.