Epatite - sintomi, segni, cause, trattamento e prevenzione dell'epatite virale

L'epatite è una malattia infiammatoria del fegato. Dalla natura del flusso, ci sono l'epatite acuta e cronica. L'acuto procede con sintomi gravi e ha due esiti: una cura completa o una transizione verso la forma cronica.

Diversi tipi di epatite differiscono l'uno dall'altro in diversi modi di infezione, velocità di progressione, gravità delle manifestazioni cliniche, metodi di trattamento e prognosi per il paziente. L'epatite è caratterizzata da uno specifico complesso di sintomi che, a seconda del tipo di malattia, possono manifestarsi più fortemente di altri.

Cos'è l'epatite?

L'epatite è una malattia infiammatoria acuta o cronica del fegato, che si manifesta a causa dell'infezione con virus specifici o effetti sul parenchima dell'organo di sostanze tossiche (ad esempio alcol, droghe, droghe, veleni).

L'epatite virale è un gruppo di malattie infettive comuni e pericolose per l'uomo, che differiscono in modo abbastanza significativo tra loro, sono causate da virus diversi, ma hanno ancora una caratteristica comune - questa è una malattia che colpisce principalmente il fegato umano e causa la sua infiammazione.

I principali segni di epatite sono dolore addominale, perdita di appetito, nausea e vomito frequenti, mal di testa, debolezza generale e febbre a 38,8 ° C, e nei casi più gravi ingiallimento della pelle e degli occhi.

Tipi di epatite virale

• a causa di sviluppo - epatite virale, alcolica, medicinale, autoimmune, specifica (tubercolosi, opisthorchosis, echinococcal, ecc.), epatite secondaria (come complicazioni di altre patologie), criptogenetica (di eziologia poco chiara);
• con il flusso (acuto, cronico);
• per motivi clinici (forme itteriche, anterteri, subcliniche).

Con il meccanismo e le modalità di infezione sono divisi in due gruppi:

• Avere un meccanismo di trasmissione oro-fecale (A ed E);
• Epatite, per la quale il contatto con il sangue (emopercolato), o più semplicemente - il percorso posato attraverso il sangue, è il principale (B, C, D, G è il gruppo di epatite parenterale).

A seconda della forma di epatite, la malattia può disturbare il paziente per un lungo periodo e nel 45-55% dei casi si verifica un recupero completo. La forma cronica (persistente) dell'epatite virale può disturbare il paziente per tutta la vita.

Epatite A

L'epatite A o la malattia di Botkin è la forma più comune di epatite virale. Il suo periodo di incubazione (dal momento dell'infezione fino alla comparsa dei primi segni della malattia) va dai 7 ai 50 giorni.

Durante questo periodo, una persona può infettare gli altri. La maggior parte dei sintomi di solito scompare dopo alcuni giorni o settimane, ma l'affaticamento può durare mesi, poiché il fegato ritorna alla normalità. Ci vogliono diversi mesi per riprendersi completamente.

Epatite virale B

Il virus dell'epatite B entra nel corpo con sangue, sperma, acqua e altri fluidi infetti da HBV. L'infezione più comune si verifica durante le trasfusioni di sangue e prodotti sanguigni, parto, procedure dentistiche, iniezioni, tagli domestici e altri contatti. Avvertito dalla vaccinazione.

Epatite C

Il terzo tipo di epatite virale si diffonde principalmente attraverso il sangue (trasfusioni, aghi, contatto sessuale, ecc.). I sintomi di solito compaiono da 1 a 10 settimane dopo l'infezione, ma possono non essere quasi espressi (l'ittero potrebbe non essere). Il pericolo di epatite C è legato al fatto che può portare a gravi epatiti croniche e cirrosi epatica.

Epatite D, E e G

1. Epatite D. Chiamato dal virus delta. È caratterizzato da un esteso danno epatico con sintomi clinici estesi, decorso grave e trattamento a lungo termine. L'infezione si verifica quando il virus entra nel sangue. Il più spesso succede in una forma affilata, la probabilità del processo di transizione nel cronico - meno del 3%.
2. Epatite E - I segni di infezione sono simili a quelli dell'epatite A, ma nei casi gravi della malattia, non solo il fegato, ma anche i reni sono danneggiati. La prognosi del trattamento è quasi sempre favorevole. Le eccezioni sono le donne in gravidanza nel terzo trimestre, quando il rischio di perdere un bambino si avvicina al 100%.
3. Il virus dell'epatite G entra anche nel corpo con cibo e acqua contaminati quando viene a contatto con apparecchiature mediche contaminate. È quasi asintomatico. Le manifestazioni cliniche sono simili all'epatite C.

I virus dell'epatite B e C sono particolarmente pericolosi per la salute umana.La capacità per lungo tempo di esistere nel corpo senza manifestazioni evidenti porta a gravi complicazioni a causa della graduale distruzione delle cellule epatiche.

motivi

Le fonti del virus sono vari fattori. Le ragioni più "tipiche" includono:

• esposizione prolungata al corpo di vari tipi di sostanze tossiche;
• uso a lungo termine di farmaci - antibiotici, sedativi e droghe,
• altre droghe;
• disordini metabolici e sistema autoimmune;
• trasfusione di sangue di donatore contaminato;
• uso ripetuto di un singolo ago, solitamente infetto, da parte di un gruppo di individui;
• sesso non protetto;
• "Verticale" (intrauterina) via di infezione del bambino dalla madre;
• comorbidità, come l'HIV, favorendo un facile ingresso del virus nel corpo;
• il tatuaggio non è uno strumento sterile;
• agopuntura;
• apparecchiature dentali scarsamente sterilizzate;
• contatto diretto con una persona malata.

L'epatite può anche verificarsi a causa di uno stato autoimmune in cui fattori immunitari anormalmente mirati attaccano le cellule del corpo attraverso il fegato. L'infiammazione del fegato può anche verificarsi a causa di problemi di salute, da droghe, alcolismo, sostanze chimiche e tossine ambientali.

Epatite acuta

Cos'è questo? La forma acuta della malattia si sviluppa rapidamente, in pochi giorni o settimane. Questo tipo di epatite può durare fino a 6 mesi. Questa specie si verifica in seguito a:

• infezione da virus dell'epatite;
• avvelenamento con droghe o tossine.

La forma acuta è caratterizzata da un inizio acuto. Questa malattia è caratteristica dell'epatite B, che è di natura virale. In alcuni casi, una persona che è avvelenata da potenti veleni ha una forma acuta di epatite. Le condizioni del paziente si stanno deteriorando a causa di malattia. Potrebbero esserci segni di intossicazione generale del corpo.

La forma acuta della malattia è più tipica per tutte le epatiti virali. I pazienti hanno notato:

• deterioramento della salute;
• grave intossicazione del corpo;
• disfunzione epatica;
• sviluppo dell'ittero;
• aumento della quantità di bilirubina e transaminasi nel sangue.

Epatite cronica

Cos'è? Sotto epatite cronica comprendere il processo diffuso-distrofico di natura infiammatoria, localizzato nel sistema epatobiliare e causato da vari fattori eziologici (virali o di altra origine).

Se l'epatite non viene curata in 6 mesi, allora è considerata cronica. Le forme croniche si manifestano a lungo. I medici di solito classificano l'epatite cronica in base a indicazioni di gravità:

• l'epatite persistente è solitamente una forma lieve che non si sviluppa o si sviluppa lentamente, con conseguenti danni al fegato limitati;
• attivo - include danni al fegato progressivi e spesso estesi e danni cellulari.

L'epatite cronica è asintomatica molto più spesso che acuta. I pazienti spesso apprendono la malattia nel processo di alcuni esami programmati. Se ci sono sintomi, di solito sono inespressi e non specifici. Quindi, i pazienti possono essere disturbati da:

• La sensazione di pesantezza e distensione nella parte destra, aggravata dopo aver mangiato.
• Tendenza al gonfiore.
• Nausea periodica
• Diminuzione dell'appetito
• Stanchezza aumentata

Se i sintomi si verificano, consultare un medico generico, uno specialista in malattie infettive o un epatologo.

Modi di trasmissione

I modi di trasmissione dell'epatite virale possono essere i seguenti:

• trasfusione di sangue - con trasfusioni di sangue e suoi componenti;
• iniezione - attraverso siringhe e aghi, che contengono residui di sangue infetto dal virus dell'epatite;
• rapporti sessuali - durante il rapporto sessuale senza usare il preservativo;
• verticale - da una madre malata a un bambino durante il parto o cura per lui;
• quando si eseguono tatuaggi, agopuntura, piercing con aghi non sterili;
• per manicure, pedicure, rasatura, epilazione, trucco permanente, se gli strumenti non sono trattati con soluzioni disinfettanti.

Sintomi di epatite negli adulti

A seconda della forma e dello stadio di progressione della malattia, l'epatite può essere accompagnata da vari sintomi della lesione del corpo, i principali dei quali sono:

• dolore doloroso periodico o costante nell'ipocondrio destro;
• debolezza generale, vertigini, mal di testa;
• costante sensazione di amarezza in bocca;
• aumento della temperatura corporea a 37-38 gradi (tipico per forma moderata e grave, forma acuta di epatite virale);
• giallo naturale della parte superiore della pelle e dei bulbi oculari;
• diminuzione dell'appetito;
• odore sgradevole dalla bocca;
• urina scura;
• disturbi dispeptici (diarrea, vomito, stitichezza ricorrente);
• frequente prurito.

Vorrei attirare l'attenzione sul giallo della pelle. Se il virus infetta il fegato, allora l'eccessiva penetrazione della bile nel flusso sanguigno provoca l'ingiallimento dell'epitelio.

Ma con l'epatite C, l'ittero si sviluppa molto raramente, quindi la pelle potrebbe non avere copertura icterica. Qui, una caratteristica caratteristica è l'aumento della temperatura corporea, che è mantenuta a circa 37,5 a 38 gradi. Una donna si sente male, il suo corpo fa male, c'è uno stato di malessere generale che ci ricorda un'infezione acuta respiratoria, ARVI o influenza.

L'ittero si verifica a seguito della bilirubina metabolica, tossica per l'organismo. In violazione delle funzioni del fegato, si accumula nel sangue, si diffonde in tutto il corpo, si deposita nella pelle e nelle mucose e dà loro un colore giallastro.

Il più delle volte, a causa di una violazione del deflusso dal fegato della bile, parte del quale entra nel flusso sanguigno e si diffonde in tutto il corpo, il prurito si verifica: gli acidi biliari, essendo depositati nella pelle, fortemente irritano.

In alcuni casi, i pazienti sviluppano l'epatite acuta fulminante cosiddetta. Questa è una forma estremamente grave della malattia, in cui vi è una morte di tessuto enorme e uno sviluppo estremamente rapido dei sintomi. Se non trattata, tale epatite acuta finisce con la morte.

Forme di sviluppo

Durante l'epatite virale, ci sono 4 forme:

1. Lieve, spesso caratteristica dell'epatite C: l'ittero è spesso assente, di bassa o normale temperatura, pesantezza nell'ipocondrio destro, perdita di appetito;
2. Moderato: i sintomi di cui sopra sono più pronunciati, dolore alle articolazioni, nausea e vomito, quasi assenza di appetito;
3. Pesante. Tutti i sintomi sono presenti in una forma pronunciata;
4. Fulminante (fulminante), non trovato nell'epatite C, ma molto caratteristico dell'epatite B, specialmente nel caso di coinfezione (HBV / HBV), cioè combinazioni di due virus B e D, che causano la superinfezione.

Complicazioni e conseguenze per il corpo

Sia l'epatite acuta che quella cronica possono portare a conseguenze molto gravi. Tra questi vale la pena notare:

• malattie infiammatorie delle vie biliari;
• coma epatico (si conclude con la morte nel 90% dei casi);
• cirrosi epatica - si verifica nel 20% dei pazienti con epatite virale. L'epatite B e le sue forme derivate il più delle volte portano alla cirrosi;
• cancro al fegato;
• dilatazione dei vasi sanguigni e successivo sanguinamento interno;
• accumulo di liquido nella cavità addominale - ascite.

Trattamento dell'epatite

Il trattamento dell'epatite dipende dal fattore eziologico che ha causato il processo infiammatorio nel fegato. Certamente, l'epatite alcolica o autoimmune di solito richiede solo un trattamento sintomatico, disintossicante e epatoprotettivo.

Le tattiche standard per il trattamento dell'epatite riguardano:

• eliminare la causa della malattia uccidendo il virus e disintossicando il corpo;
• trattamento di malattie associate;
• restauro del fegato;
• mantenere il normale funzionamento del corpo;
• aderenza a diete speciali e alcune misure di protezione igienica e igienica.

Trattamento dell'epatite acuta

Il trattamento viene necessariamente eseguito in ospedale. Inoltre:

• la dieta n. 5A è prescritta, riposo a mezzo letto (per casi gravi, riposo a letto);
• in tutte le forme di alcol epatite e farmaci epatotossici sono controindicati;
• viene eseguita una terapia intensiva di disintossicazione per compensare ciò
• funzione epatica;
• prescrivere farmaci epatoprotettivi (fosfolipidi essenziali, silimarina, estratto di cardo mariano);
• prescritto clisma giornaliero alto;
• produrre una correzione metabolica - preparazioni di potassio, calcio e manganese, complessi vitaminici.

dieta

Oltre alla terapia farmacologica, il paziente deve sempre seguire una dieta. I pasti dovrebbero essere basati sulle seguenti regole:

• completa eliminazione dell'alcool (compresa la birra);
• divieto di marinare, affumicato, speziato e grasso;
• si raccomanda carne e pesce magri;
• Puoi usare latticini a basso contenuto di grassi.

La terapia antivirale in tandem con dieta e riposo a letto può portare al pieno recupero. Tuttavia, va notato che l'aderenza alla dieta e alla terapia nutrizionale è richiesta dopo il recupero. Altrimenti, la recidiva e il passaggio della malattia all'epatite virale cronica non sono quasi esclusi.

Cosa mangiare:

• vari tipi di tè a base di erbe e bacche, succhi e composte a basso contenuto di zucchero;
• porridge macinato, ben cotto;
• varie zuppe e puree vegetali;
• latticini a basso contenuto di grassi;
• carne e pesce dovrebbero essere a basso contenuto di grassi, al vapore;
• frittata di vapore;
• pane di crusca, segale, biscotti galetny.

Dai dolci puoi mangiare frutta secca, marmellata non troppo dolce, miele. Le mele cotte sono utili, in piccole quantità di banane e bacche.

• tè molto forte, cioccolato, caffè;
• fagioli, funghi;
• acido, salato, troppo dolce;
• muffin, pasta sfoglia, pancakes, polpette;
• salsicce e carne in scatola;
• carne di maiale;
• uova ripide e fritte.

prevenzione

La prevenzione è necessaria in modo che l'epatite virale non ritorni e, nel caso di manifestazioni croniche, non diventi aggravata o complicata. La prevenzione consiste nel rispetto delle seguenti regole:

• esclusione dalla dieta di alcol (completamente);
• rispetto di tutte le raccomandazioni del medico (non saltare i ricevimenti, è giusto usare i farmaci prescritti);
• dieta (per escludere fritto e grasso, salato e piccante, conservazione e cibo in scatola);
• prestare attenzione quando si entra in contatto con biomateriali contaminati (per operatori sanitari), ovvero utilizzare DPI (dispositivi di protezione).

Come proteggersi contro l'epatite?

L'epatite virale spesso porta a complicazioni gravi e pericolose, e il loro trattamento non è solo a lungo termine, ma anche costoso.

La prevenzione è la seguente:

• Lavarsi le mani prima di mangiare
• Fai bollire l'acqua prima di bere
• Lavare sempre frutta e verdura, riscaldare il cibo
• Evitare il contatto con liquidi corporei di altre persone, compreso il sangue.
• Per essere protetti durante i rapporti sessuali (anche orali)
• Per realizzare piercing e tatuaggi solo con dispositivi sterili in centri collaudati
• Essere vaccinati contro l'epatite.

Quali sono le cause dell'epatite e come si può ottenere?

L'epatite è una condizione patologica che è accompagnata da danni al tessuto epatico. Queste malattie possono essere virali, tossiche, natura autoimmune. L'epatite virale comprende A, B, C, D, E, F, G. Le lesioni tossiche si sviluppano a causa dell'avvelenamento del corpo. Quando il danno epatico autoimmune il sistema immunitario del corpo stesso distrugge gli epatociti (cellule del fegato), assumendoli come alieni.

Il problema dell'epatite oggi è abbastanza comune e la maggior parte dei casi sono patologie virali. I più pericolosi sono l'epatite B, C, D, G. Hanno un meccanismo di trasmissione parenterale. L'epatite B e C sono difficili da trattare. La terapia di queste malattie è molto costosa, ma l'efficacia del trattamento raggiunge il 95% dei casi. Con l'infezione simultanea con il virus HBV e l'HDV, la gravità della condizione peggiora significativamente.

L'epatite tossica e autoimmune richiede particolare attenzione da parte dei medici, poiché è impossibile ripristinare completamente il fegato. In caso di grave insufficienza epatica, è richiesto un trapianto d'organo. Lo scopo dell'articolo è di scoprire le cause della comparsa di varie epatiti, per determinare i modi per prevenire l'apparizione e la progressione delle malattie del fegato.

Patologie della natura virale

Le patologie virali del fegato si sviluppano con la penetrazione di virus che sono tropici per il tessuto epatico. Ogni tipo di malattia ha le sue modalità di trasmissione e il meccanismo di sviluppo. L'epatite virale è divisa in 2 gruppi principali, che differiscono per il metodo di infezione (Tabella 1).

Tabella 1 - Tipi di patologie virali del fegato

Forme A, E

L'epatite A è una malattia causata da un virus di tipo A trasmesso dalla via oro-fecale. Questo tipo di patologia epatica non ha una forma cronica. La malattia è sempre acuta e dopo la cura il paziente forma un'immunità permanente persistente. I medici chiamano la malattia "malattia delle mani sporche", poiché viene trasmessa attraverso acqua contaminata, verdure non lavate, frutta, oggetti domestici contaminati e un trattamento termico inadeguato del cibo.

Il virus HAV entra nel tratto digestivo attraverso la cavità orale, quindi entra nel flusso sanguigno e quindi nel tessuto epatico. Nelle cellule del tessuto epatico, il microrganismo è incorporato nella cellula, creando nuove particelle virali. Una volta completato questo processo, i virus entrano nel flusso sanguigno (viremia secondaria). In risposta, il corpo forma una grande quantità di anticorpi contro i microrganismi, uccidendo le particelle virali. L'immunità si forma dopo il recupero.

L'epatite A è onnipresente, ma più comune in Asia e in Africa. Gruppi di rischio:

• bambini;
• rappresentanti di gruppi antisociali;
• persone che viaggiano verso paesi endemici per l'incidenza dell'epatite A.

Il rischio di infezione aumenta con:

• inosservanza dell'igiene personale;
• l'uso di acqua non bollita da sorgenti, tubi dell'acqua, pozzi;
• evitando le vaccinazioni contro l'epatite A alla vigilia di un viaggio in aree endemiche.

L'epatite E ha manifestazioni cliniche simili, il meccanismo di infezione, patogenesi e fattori di rischio. Una caratteristica distintiva di questo tipo di malattia è la gravità della malattia durante il terzo trimestre di gravidanza.

È importante! L'epatite E nelle donne in gravidanza può portare a disfunzione epatica completa, morte (50%).

Quando l'HEV può sviluppare encefalopatia epatica, coma, sindrome emorragica. L'insorgenza di gravi emorragie porta alla morte del feto in utero, nascita prematura, aborto spontaneo. Fino al 50% dei bambini nati vivi muore un mese dopo la nascita.

Tipi B, C, D, G

Tali epatiti sono forme parenterali, cioè sono trasmesse attraverso il sangue. Le malattie sono comuni in Asia, Africa, USA (Canada), Nord America. Metodi di diffusione dell'infezione:

• saloni di bellezza e tatuaggi;
• uso di attrezzature mediche, strumenti, siringhe, sistemi di gocciolamento non sterili;
• frequenti trasfusioni di sangue, dialisi;
• rapporto sessuale (rapporto non protetto);
• modalità di trasmissione verticale (da madre a figlio passando per il canale del parto).

I gruppi di rischio per l'epatite parenterale includono:

• tossicodipendenti;
• operatori sanitari (ostetrico-ginecologi, chirurghi, infermieri operativi, dipendenti della stazione trasfusionale, epatologi, specialisti in malattie infettive);
• gli omosessuali;
• persone con sesso promiscuo;
• bambini appena nati;
• pazienti che viaggiano verso aree endemiche per l'incidenza di epatite;
• persone che hanno un contatto costante con il paziente (parenti).

L'epatite B è causata da un virus contenente una molecola di DNA. I restanti tipi di virus hanno solo un filamento (RNA). L'HBV è il virus più resistente all'esterno del corpo. Quando ingerito, la particella virale viene inserita nel genoma della cellula epatica. Usando il materiale genetico degli epatociti, il virus genera nuove particelle virali. Loro, lasciando le cellule, penetrano nel sangue, aumentando il loro numero. La patogenesi di altri virus procede in modo simile.

Fai attenzione! L'epatite D da sola non può penetrare e moltiplicarsi nelle cellule del tessuto epatico, dal momento che non ha recettori specifici sulla superficie. Per la riproduzione di una particella virale è necessaria la presenza obbligatoria di un altro virus.

Di solito l'assistente è HBV. Se un paziente ha virus B e D, la malattia è molto difficile con lo sviluppo di insufficienza epatica in breve tempo e porta anche alla morte.

L'epatite C è un "omicida gentile", poiché per molti anni una persona potrebbe non avvertire alcun sintomo, ma il microrganismo in questo periodo ha già danneggiato in modo significativo il tessuto epatico del paziente. Inoltre, quando si esegue un esame del sangue in un paziente nella fase iniziale della malattia, non vengono rilevati virus (periodo cieco di 1-1,5 mesi). L'HCV può essere acuto, ma spesso diventa cronico.

Interessante! L'epatite G è una co-infezione di epatite B, C, D, così come l'HIV. Esistono prove del fatto che la presenza di HGV prolunga la vita dei pazienti con infezione da HIV.

Previene gli effetti del virus dell'immunodeficienza umana sulle cellule del corpo. Il gasolio non aggrava il decorso di altre epatiti virali.

Il rischio di infezione aumenta il sesso promiscuo, il mancato rispetto delle norme di sicurezza mentre si lavora con prodotti sanguigni, la mancanza di vaccinazione di routine di bambini e adulti. Il pericolo di epatite parenterale è il progressivo sviluppo di insufficienza epatica, cirrosi, cancro del fegato.

Per prevenire la prevalenza dell'epatite B oggi esiste un vaccino sviluppato più di 20 anni fa. La vaccinazione è inclusa nel calendario nazionale. È reso gratuito per tutti i bambini dalla nascita e gli adulti non precedentemente vaccinati. Non esiste un vaccino per altre epatiti parenterali.

Epatite F

L'epatite F si differenzia da altre malattie del fegato in quanto la diffusione della malattia ha sia la via dell'infezione fecale-orale che quella sessuale, parenterale, verticale. I sintomi della malattia si manifestano con dispepsia, ittero, ingrossamento del fegato. L'HFV spesso entra in un processo cronico.

I gruppi a rischio per questa malattia comprendono gruppi di popolazione asociale, bambini, tossicodipendenti, omosessuali, persone con un cambiamento costante di partner, operatori sanitari e pazienti affetti da HIV. Per prevenire la malattia, vengono utilizzate misure preventive non specifiche: igiene, esami preventivi di pazienti in gruppi a rischio.

Malattie causate da intossicazione

L'epatite tossica è una condizione patologica del fegato causata dall'esposizione a sostanze tossiche (alcol, droghe, sostanze tossiche). La malattia è caratterizzata da decorso acuto o cronico, ittero (ittero di sclera, pelle, mucose), dolore nel giusto ipocondrio, nonché un cambiamento nelle analisi del sangue (aumento dell'ALT, AST, bilirubina).

Fai attenzione! Una forma acuta di epatite tossica si manifesta dopo che è stato somministrato un alto dosaggio di tossina (veleno). Le manifestazioni cliniche si sviluppano in pochi giorni. Con questo tipo di malattia, il paziente richiede cure urgenti e ospedalizzazione.

La forma cronica della malattia è caratterizzata dalla graduale morte delle cellule del fegato per un periodo di 3-4 mesi o molti anni. In questo caso, i sintomi della malattia possono comparire quando il fegato ha già lesioni.

Tossine e fattori di sviluppo

Le tossine del fegato sono divise in 2 tipi:

• epatotropico (influisce direttamente sulle cellule del fegato, uccidendole);
• nessun effetto sulle cellule del fegato (farmaci e sostanze che causano il deterioramento del flusso sanguigno).

Inoltre, le tossine che possono causare l'epatite sono divise in gruppi a seconda delle proprietà chimiche, ambito di applicazione (Tabella 2).

Tabella 2 - Tipi di tossine per composizione chimica

Epatite C - sintomi e trattamento, primi segni

L'epatite C è una malattia infiammatoria del fegato che si sviluppa sotto l'influenza del virus dell'epatite C. Un vaccino efficace che potrebbe proteggere contro questo virus non esiste ancora in natura e non apparirà presto.

È di due tipi: acuto e cronico. Nel 20% dei casi, le persone con epatite acuta hanno buone possibilità di guarigione e nell'80% il corpo del paziente non è in grado di superare il virus stesso e la malattia diventa cronica.

La trasmissione del virus avviene attraverso l'infezione attraverso il flusso sanguigno. Oggi nel mondo ci sono 150 milioni di persone che sono portatrici di epatite cronica C, e ogni anno con esito fatale, l'epatite finisce in 350 mila pazienti.

Fondamentalmente, i primi sintomi di epatite C compaiono dopo 30-90 giorni dal momento dell'infezione. Ecco perché se ti senti male, apatia, stanchezza e altri fenomeni che sono insoliti per il tuo corpo, allora è meglio che tu vada da un dottore. Ciò è necessario per consentire al medico di effettuare una diagnosi accurata e sulla base di esso ha scelto il trattamento più efficace.

Come viene trasmessa l'epatite C.

Cos'è? L'infezione si verifica principalmente attraverso il contatto con il sangue di una persona infetta. L'epatite C viene anche trasmessa durante le procedure mediche: raccolta e trasfusione di sangue, operazioni chirurgiche e manipolazioni dal dentista.

La fonte dell'infezione può essere strumenti per manicure, tatuaggi, aghi, forbici, rasoi, ecc. Se la pelle o le mucose sono danneggiate, l'infezione può verificarsi a contatto con il sangue di una persona infetta.

In rari casi, l'epatite C trasmette attraverso il contatto sessuale. Le donne incinte infette hanno il rischio che il bambino sia stato infettato dal virus durante il parto.

Il corso del virus è più difficile da tollerare:

• alcolisti.
• persone che soffrono di altre malattie croniche del fegato, tra cui altre epatiti virali.
• Individui infetti da HIV
• persone anziane e bambini.

La malattia dell'epatite C non si trasmette attraverso i contatti domestici attraverso abbracci, strette di mano, con questa malattia è possibile utilizzare piatti e asciugamani comuni, ma non è possibile utilizzare articoli per l'igiene personale (rasoi, forbicine per unghie, spazzolini da denti). Il meccanismo di trasmissione della malattia è solo ematogena.

I sintomi dell'epatite C

Nella maggior parte delle situazioni, l'epatite C virale procede lentamente, senza sintomi marcati, rimanendo non diagnosticata per anni e si manifesta anche con una significativa distruzione del tessuto epatico. Spesso, per la prima volta, ai pazienti viene diagnosticata l'epatite C, quando si presentano già segni di cirrosi o di carcinoma epatocellulare al fegato.

Il periodo di incubazione per l'epatite è di 1-3 mesi. Anche dopo la fine di questo periodo, il virus potrebbe non manifestarsi fino a quando le lesioni epatiche non diventeranno troppo pronunciate.

Dopo l'infezione nel 10-15% dei pazienti si verifica l'auto-guarigione, il restante 85-90% sviluppa l'epatite C cronica primaria senza alcun sintomo specifico (come dolore, ittero, ecc.). E solo in rari casi, i pazienti sviluppano una forma acuta con ittero e manifestazioni cliniche gravi che, con un'adeguata terapia, portano a una cura completa del paziente per l'epatite C.

I primi segni di epatite C in donne e uomini

Per lungo tempo, i sintomi quasi non disturbano i pazienti. Nel periodo acuto, la malattia si manifesta solo debolezza, affaticamento, a volte procede sotto l'apparenza di un'infezione virale respiratoria con dolori muscolari e articolari. Questi possono essere i primi segni di epatite C nelle donne o negli uomini.

L'ittero e qualsiasi manifestazione clinica di epatite si sviluppano in una percentuale molto piccola di infetti (la cosiddetta forma itterica della malattia). E questo è davvero grandioso: i pazienti si rivolgono immediatamente agli specialisti e riescono a curare la malattia.

Tuttavia, la maggior parte delle persone infette porta con sé l'epatite C: con una forma anicterica, o non si accorgono di nulla, o cancellano la malattia per un raffreddore.

Epatite cronica

La peculiarità dell'epatite C cronica è un sintomo latente o lieve per molti anni, di solito senza ittero. L'aumento dell'attività di ALT e ACT, il rilevamento di anti-HCV e HCV RNA nel siero per almeno 6 mesi sono i principali sintomi dell'epatite cronica C. Molto spesso, questa categoria di pazienti viene rilevata per caso, durante l'esame prima dell'intervento chirurgico, durante la visita medica, ecc..

Il decorso dell'epatite C cronica può essere accompagnato da tali manifestazioni extraepatiche immuno-mediate come crioglobulinemia mista, lichen planus, glomerulonefrite mesangiocapillare, porfiria tardiva cutanea, sintomi reumatoidi.

Nella foto danno al fegato nel lungo corso dell'epatite.

forma

Dalla presenza di ittero nella fase acuta della malattia:

Per la durata del flusso.

1. Acuta (fino a 3 mesi).
2. Lunga durata (più di 3 mesi).
3. Cronico (più di 6 mesi).

1. Recovery.
2. Epatite cronica C.
3. Cirrosi epatica.
4. Carcinoma epatocellulare

Per la natura delle manifestazioni cliniche della fase acuta della malattia, si distinguono l'epatite C tipica e atipica, che comprende tutti i casi della malattia, accompagnata da ittero clinicamente visibile e forme atipiche - non itteroidali e subcliniche.

palcoscenico

La malattia è divisa in più fasi, a seconda di quale trattamento è prescritto.

1. Acuta - è caratterizzata da un flusso asintomatico. Una persona è spesso inconsapevole di quale sia la portatrice del virus e la fonte dell'infezione.
2. Cronico - nella stragrande maggioranza dei casi (circa l'85%), il decorso cronico della malattia inizia dopo la fase acuta.
3. Cirrosi epatica - si sviluppa con un'ulteriore progressione della patologia. Questa è una malattia molto grave che minaccia la vita del paziente in sé e per sé e, con la sua presenza, il rischio di sviluppare altre complicanze, in particolare il cancro del fegato, aumenta in modo significativo.

Una caratteristica distintiva del virus è la capacità di mutazioni genetiche, a seguito della quale circa 40 sottotipi di HCV (all'interno di un genotipo) possono essere rilevati simultaneamente nel corpo umano.

Genotipi di virus

La gravità e il decorso della malattia dipendono dal genotipo dell'epatite C, che ha infettato il corpo. Attualmente sono noti sei genotipi con diversi sottotipi. Il più spesso nel sangue di pazienti sono scoperti virus 1, 2 e 3 genotipi. Causano le manifestazioni più pronunciate della malattia.

In Russia, il genotipo 1b più comune. Più raramente - 3, 2 e 1a. L'epatite C causata dal virus del genotipo 1b è caratterizzata da un decorso più grave.

Diagnosi di epatite

Il metodo principale per la diagnosi dell'epatite B è la determinazione della presenza di anticorpi contro il virus dell'epatite C (anti-HCV) e HCV-RNA. I risultati positivi di entrambi i test confermano la presenza di infezione. La presenza di anticorpi IgM (anti-HCV IgM) consente di distinguere l'epatite attiva dal trasporto (quando gli anticorpi IgM non sono presenti e ALT è normale).

Uno studio di PCR sull'epatite C (reazione a catena della polimerasi) consente di determinare la presenza di RNA dell'epatite C nel sangue del paziente. La PCR è obbligatoria per tutti i pazienti con sospetta epatite virale. Questo metodo è efficace fin dai primi giorni di infezione e svolge un ruolo importante nella diagnosi precoce.

Quando è più difficile trattare l'epatite C?

Secondo le statistiche, è più difficile trattare l'epatite C negli uomini, persone oltre i 40 anni, in pazienti con attività transaminasica normale, con un'alta carica virale e quelli con genotipo del virus 1 b. Naturalmente, la presenza di cirrosi nel momento in cui il trattamento inizia peggiora la prognosi.

L'efficacia del trattamento antivirale dipende da molti fattori. Con un lungo ciclo di epatite C, non è facile ottenere una completa eradicazione del virus. Il compito principale è rallentare il processo di riproduzione attiva dei virus.

Questo è possibile nella maggior parte dei casi con l'uso di schemi moderni di terapia antivirale. In assenza di moltiplicazione attiva dei virus nel fegato, la gravità dell'infiammazione diminuisce significativamente, la fibrosi non progredisce.

Trattamento dell'epatite C

Nel caso dell'epatite C, il trattamento standard è la terapia di associazione con interferone alfa e ribavirina. Il primo farmaco è disponibile sotto forma di soluzione per iniezioni sottocutanee con i nomi commerciali Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferone assunto una volta a settimana. La ribavirina è disponibile con diversi marchi e viene assunta in forma di pillola due volte al giorno.

1. L'interferone-alfa è una proteina che il corpo sintetizza in modo indipendente in risposta a un'infezione virale, vale a dire in realtà è un componente di protezione antivirale naturale. Inoltre, l'interferone-alfa ha attività antitumorale.
2. La ribavirina come autotrattamento ha una bassa efficacia, ma se combinata con l'interferone ne aumenta significativamente l'efficacia.

La durata della terapia può variare da 16 a 72 settimane, a seconda del genotipo del virus dell'epatite C, la risposta al trattamento, che è in gran parte dovuta alle caratteristiche individuali del paziente, che sono determinate dal suo genoma.

Un corso di terapia antivirale che utilizza il "gold standard" può costare al paziente da $ 5000 a $ 30.000, a seconda della scelta dei farmaci e del regime di trattamento. I principali costi sono rappresentati dai preparati di interferone. Gli interferoni peghigliati di produzione estera sono più costosi degli interferoni convenzionali di qualsiasi produttore.

Nella maggior parte delle regioni della Russia, il trattamento non è coperto dall'OMS e viene effettuato attraverso programmi regionali. Ad esempio, solo a Mosca vengono spesi annualmente fino a 2.000.000.000 di rubli per il trattamento delle persone affette da epatite C, che trattano fino a 1.500 pazienti all'anno. In questo caso, solo ufficialmente registrato a Mosca 70.000 pazienti. Si scopre che per curarli tutti, ci vorranno 50 anni.

Oltre alla terapia standard, nel 2018, i pazienti con epatite C cronica che non sono ad alto rischio di morte per altre cause, raccomandiamo una terapia senza interferone con farmaci antivirali ad azione diretta (DAA) per un periodo di 8-24 settimane. I pazienti ad alto rischio di complicanze (valutati in base al grado di danno epatico) devono essere considerati per primi. Al momento, inibitori della replicazione di tre proteine ​​non strutturali di HCV sono utilizzati negli schemi di PVT specifici per noninterferone: proteasi NS3 / 4A, proteina resistente agli interferenti NS5A, polimerasi NS5B.

L'efficacia del trattamento dell'epatite C viene valutata mediante parametri biochimici del sangue (diminuzione dell'attività transaminasica) e la presenza di HCV -RNA, riducendo il livello di carica virale.

Nuovo nel trattamento dell'epatite

Nonostante il farmaco combinato Mavyret di AbbVie Inc., costituito da inibitori delle proteine ​​virali NS3 e NS5A di seconda generazione gletsaprevir / Pibrentasvir, sia stato registrato dalla FDA il 3 agosto 2017, la terza fase finale degli studi clinici sulle singole modalità basate su Maviret è ancora in corso e durerà fino al 2019. In particolare, viene stabilita la durata ottimale della terapia per glecaprevir / pibrentasvir di epatite C acuta e, come ultima terapia, per le persone con resistenza multipla, studiare uetsya combinazione gletsaprevir / pibrentasvira e SOFOSBUVIR.

Fasi I - II degli studi clinici includono i primi rappresentanti pangenotipici della classe degli inibitori non nucleosidici della polimerasi NS5B, GSK2878175 e CC-31244. Entrambi gli inibitori possono potenzialmente essere usati in terapia combinata con DAA di altre classi, così come con farmaci antivirali di azione indiretta.

Ufficialmente, il Ministero della Salute della Federazione Russa Maviret è stato registrato il 13 aprile 2018, dopo di che è comparso nelle farmacie. Il costo medio di imballaggio "Mavyret" supera i 350 mila rubli, e il prezzo di un corso standard di 8 settimane di trattamento raggiunge 600-700 mila rubli o più.

Vale la pena notare che gli standard per il trattamento di persone con epatite C stanno cambiando rapidamente. Sofosbuvir, daclatasvir e il farmaco combinato sofosbuvir / ledipasvir fanno parte dei regimi di trattamento che sono preferiti nelle linee guida dell'OMS e possono contribuire a un tasso di guarigione del 95%.

Effetti collaterali della terapia antivirale

Se viene indicato un trattamento con interferone, gli effetti collaterali non possono essere evitati, ma sono prevedibili.

Dopo le prime iniezioni di interferone, la maggior parte delle persone ha la sindrome di ARVI. Dopo 2-3 ore, la temperatura aumenta a 38-39 ° C, ci possono essere brividi, dolori muscolari e articolari, una debolezza evidente. La durata di questa condizione può variare da alcune ore a 2-3 giorni. Entro 30 giorni il corpo è in grado di abituarsi all'introduzione di interferone, quindi a questo punto scompare la sindrome simil-influenzale. Debolezza e stanchezza restano, ma dobbiamo sopportarlo.

Per quanto riguarda la ribavirina, è generalmente ben tollerata. Ma abbastanza spesso nell'analisi generale di sangue, i fenomeni di anemia emolitica leggera sono annotati. Può verificarsi lieve dispepsia, raramente mal di testa, un aumento del livello di acido urico nel sangue, intolleranza molto raramente al farmaco.

Quanto vive con l'epatite C, se non trattata

È molto difficile dire esattamente quante persone convivono con l'epatite C, proprio come con l'infezione da HIV. In un numero medio di pazienti, la cirrosi epatica può svilupparsi in circa 20-30 anni.

In percentuale, a seconda dell'età della persona, la cirrosi si sviluppa:

• nel 2% dei pazienti infetti prima dei 20 anni;
• Il 6% ha ricevuto un virus di 21-30 anni;
• Il 10% di quelli infetti ha 31-40 anni;
• Il 37% dei casi ha 41-50 anni;
• Il 63% degli infetti ha più di 50 anni.

Inoltre, la maggior parte degli studi ha dimostrato che lo sviluppo della fibrosi dipende dal genere. Negli uomini, questa patologia si sviluppa molto più velocemente e in forma più grave, anche se impegnata nel trattamento.

Che cosa causa l'epatite C?

Le infezioni virali hanno diverse modalità di trasmissione. Ad esempio, i virus respiratori vengono trasmessi quando entrano nella mucosa del tratto respiratorio. L'infezione da parte di altri avviene quando entrano nell'apparato digerente (ad esempio i rotavirus).

C'è un gruppo di malattie infettive, l'infezione di cui è possibile solo attraverso il sangue e niente di più. L'epatite C è una di queste infezioni. Le malattie virali trasmesse dal sangue sono tra le più pericolose, spesso trasformandosi in forma cronica (epatite C) e alcune di loro sono attualmente incurabili o incurabili (epatite B cronica, HIV).

Cos'è l'epatite C?

Prima di passare alla domanda - da cui l'epatite C - diamo le principali caratteristiche di questa malattia. È noto che il virus dell'epatite C, come altri virus epatotropici, infetta il fegato. Le caratteristiche caratteristiche dello sviluppo della malattia sono:

• decorso asintomatico;
• l'assenza di una fase acuta e che attira l'attenzione della malattia;
• alta probabilità di cronicità.

Ovviamente, per tutte le caratteristiche sopra menzionate, né la persona stessa né le persone intorno a lui possono essere consapevoli della presenza di un processo infettivo nel corpo per decenni. Sintomi comuni come debolezza e affaticamento sono spesso correlati ad altre cause, tra cui l'età, il carico di lavoro e altre malattie che una persona può avere. Allo stesso tempo, il numero di persone infette dall'epatite C in Russia è di circa 5 milioni di persone.

Com'è, chiederà il lettore, le persone si ammalano e non ne sono nemmeno a conoscenza? Dopotutto, questo significa che c'è un alto rischio di infettare altre persone! Tale rischio esiste, ma le caratteristiche della trasmissione del virus restringono significativamente la cerchia di persone a rischio di infezione. Considera le cause dell'epatite C negli adulti.

Da cosa deriva l'epatite C?

Il virus penetra nel corpo solo quando viene a contatto con sangue contaminato o con strumenti contaminati da sangue contaminato.

Da ciò che appare l'epatite C:

• dall'iniezione di siringhe non sterili;
• dal sottoporsi alla procedura di purificazione del sangue mediante emodialisi;
• dall'uso di strumenti medici non sterili durante le operazioni, incluso il dentista;
• dall'uso di strumenti non sterili durante procedure non mediche, accompagnate da danni alla pelle.

La causa esatta dell'epatite C nella maggior parte dei casi rimane poco chiara fino alla fine. Ciò è dovuto ai seguenti fattori:

• la mancanza di statistiche affidabili sulla prevalenza del virus tra la popolazione;
• lunga fase di incubazione del virus;
• lungo decorso asintomatico della malattia.

Numerosi studi hanno dimostrato che il gruppo principale della popolazione affetta da epatite C sta iniettando drogati. In media, il 70% dei tossicodipendenti da iniezione è malato di questa malattia e in alcune città questa percentuale raggiunge il 90%.

Ovviamente, per dimostrare una relazione causale tra intervento medico ed epatite C è apparso nella maggior parte dei casi non è possibile. Tuttavia, la presenza di tali punti di vista non è casuale e difficilmente può essere attribuita alla disonestà delle persone che esprimono una tale versione dell'epatite C.

Cause negli adulti

Tutti conoscono anche questo modo di trasmettere i virus come genitali. Succede con l'epatite C. La causa della malattia in questo caso è il contatto delle mucose danneggiate.

Ci sono diversi motivi per questo:

• L'epatite C è caratterizzata da un grado relativamente basso di infettività;
• nonostante il fatto che durante determinati periodi del processo di infezione il virus possa essere presente nella saliva e nel seme, la sua concentrazione in questi fluidi è insufficiente per l'infezione;
• la probabilità che entrambi i partner abbiano un danno significativo alle membrane mucose a contatto, attraverso le quali il virus potrebbe potenzialmente essere trasmesso, è trascurabile.

Secondo i dati ottenuti dai ricercatori americani (Center for Disease Control and Prevention), il percorso totale dell'epatite C nella struttura aggregata delle vie dell'epatite C non supera il 20%.

Parlando di ciò che causa l'epatite C, si dovrebbero notare i fattori che determinano il passaggio della malattia allo stadio cronico. Ricordiamo che in circa il 30% dei casi si verifica una cura spontanea e nella maggior parte dei casi la persona non si rende nemmeno conto di aver avuto l'infezione.

Quali sono questi fattori che determinano l'esito della malattia? Ce ne sono tre:

• la quantità e la virulenza (infettività) del virus che è entrato nel sangue;
• il virus cambia la sua struttura antigenica;
• caratteristiche del sistema immunitario.

Una volta nel corpo, il virus viene rapidamente riconosciuto dal sistema immunitario. Di conseguenza, si iniziano a produrre anticorpi specifici, viene avviato il processo di distruzione delle particelle virali. Ma la formazione della risposta immunitaria richiede un certo tempo, il che significa che se molte particelle virali sono immediatamente nel sangue, questo garantisce un vantaggio significativo al virus.

D'altra parte, una tale caratteristica della proprietà dell'epatite C, come un cambiamento nella sua struttura antigenica, porta al fatto che le copie replicate del virus non sono simili alla versione genitrice. Di conseguenza, gli anticorpi per loro devono essere sviluppati nuovi. Che, di nuovo, richiede tempo. Alla fine, il sistema immunitario non tiene il passo con l'attività mutazionale del virus, in modo che diventi invulnerabile ad esso.

Infine, una risposta immune inefficace o lenta conferisce al virus un vantaggio significativo. Una condizione immunosoppressiva, inclusa quella causata dall'HIV o dalla terapia ricevuta, causa una ridotta risposta immunitaria, dalla quale l'epatite C diventa cronica.

Da che cosa per l'analisi falsa positiva dell'epatite?

Come nel caso di qualsiasi metodo diagnostico, i risultati dell'analisi per l'epatite possono essere errati: sia il falso negativo che il falso positivo. La causa di quest'ultimo è principalmente un errore interno del sistema diagnostico.

Se parliamo dello screening qualitativo primario - il metodo ELISA, che consente di determinare la presenza nel sangue di specifiche proteine ​​immunitarie (anticorpi) contro l'epatite C - allora il risultato è interpretato come positivo, negativo o dubbio.

Se parliamo di diagnostica PCR, la causa dell'analisi dei falsi positivi in ​​questo caso è solitamente un errore commesso direttamente dal tecnico di laboratorio. La probabilità di questo è molto più alta di quanto possa sembrare a prima vista.

prevenzione

Le azioni per prevenire l'infezione da un'infezione virale dovrebbero mirare ad eliminare le cause e i fattori da cui si manifesta l'epatite C. Sulla base di quanto sopra, le raccomandazioni generali includono quanto segue:

• usare sempre siringhe sterili;
• quando si visitano procedure che violano l'integrità della pelle (cliniche, manicure e sale per tatuaggi), assicurarsi che vengano utilizzati solo strumenti o strumenti monouso che sono stati disinfettati;
• se entri in contatto con una persona infetta da epatite C, devi evitare il contatto con il suo sangue; oggetti come il rasoio e lo spazzolino devono essere rigorosamente individuali; il sesso con una persona infetta deve essere protetto.

Sfortunatamente, non possiamo in qualche modo influenzare la qualità della disinfezione e l'osservanza delle regole elementari nelle istituzioni mediche, comprese le cliniche dentistiche. Pertanto, la migliore prevenzione in questo caso sarebbe quella di cercare assistenza medica in quelle istituzioni di cui ti fidi.

Video utile

Per ulteriori informazioni sui sintomi e le cause dell'epatite C, guarda questo video:

Epatite C: cause dell'apparenza

L'epatite C è la forma più grave di questa malattia virale. Il recupero arriva solo in rari casi. Di regola, la malattia porta alla cirrosi epatica. Per prevenire tali complicazioni gravi, è necessario conoscere le cause dell'epatite C negli adulti: come si può essere infettati e come evitare l'infezione?

Caratteristiche del virus e caratteristiche della malattia

La difficoltà della diagnosi iniziale della malattia sta nel fatto che la malattia può manifestarsi senza la comparsa di ittero e trasformarsi rapidamente in una forma cronica. Il risultato è sempre lo stesso: la cirrosi.

Spesso le persone che hanno la malattia senza sintomi sono portatrici del virus.

La forma cronica si manifesta con periodi di attività e declino. L'ittero può talvolta apparire o scomparire.

Quali sono le caratteristiche distintive dell'epatite C?

Le caratteristiche della malattia sono le seguenti:

• il virus entra immediatamente nel sangue di una persona e del suo fegato, aggirando il tratto digestivo;
• durante il danno al fegato, non soffre solo questo organo, ma l'intero corpo nel suo insieme. Il metabolismo è rotto, l'immunità diminuisce;

• il virus viene costantemente modificato, quindi il sistema immunitario umano è molto difficile da superare. Nuove forme e sottotipi del virus appaiono costantemente;
• solo il 15% dei pazienti con epatite acuta ha una possibilità di recupero. Tutti gli altri sono condannati;
• infezione intrauterina del bambino (non spesso, ma succede).

La forma cronica, dopo diversi decenni, termina con la cirrosi e il cancro al fegato.

Cause di malattia

Che cosa causa una tale malattia virale negli adulti?

Il virus può entrare nel corpo umano solo attraverso il sangue.

Le principali vie di trasmissione, così come le cause di infezione, sono:

1. Trasfusione di sangue infetto.
2. Utilizzare siringhe non monouso. Questo accade con i tossicodipendenti o con farmaci per via endovenosa.
3. L'uso di strumenti medici non sterili, che ha lasciato il sangue del paziente. Questo può accadere nelle cliniche dentistiche, nei saloni di bellezza, nelle sale dei tatuaggi.
4. Utilizzare prodotti per la cura personale di altre persone, come una macchina da barba ricaricabile.
5. Punture di zanzara o zanzare (in casi molto rari).

A volte la causa della malattia può essere un rapporto sessuale non protetto, quando i genitali hanno danni alle membrane mucose o al sanguinamento. La via sessuale di infezione non è la principale nell'epatite C, così come quella orale-fecale. Certo, c'è una piccola possibilità, ma negli adulti ciò accade molto raramente.

Parlando delle cause dell'epatite C, è sicuro dire che l'infezione non si verifica durante baci, tocchi, strette di mano, tosse o starnuti. Puoi anche mangiare e bere dallo stesso piatto, se non ci sono ferite o altre ferite sulla mucosa della bocca.

• Nonostante l'uso di moderni metodi diagnostici, l'infezione a volte avviene attraverso trasfusioni di sangue o trapianti di organi. Ciò accade anche se il sangue donato viene esaminato per la presenza del virus dell'epatite. Ora stanno ricorrendo a un nuovo metodo di screening del sangue donato. Effettuare un test per identificare la forma latente del virus e questo riduce il rischio di infezione.

• La causa più probabile della malattia è il contatto diretto con il sangue infetto. Questo può accadere tra medici professionisti o parenti del paziente. È importante! Vale la pena notare che i parenti del paziente che vivono sotto lo stesso tetto non hanno bisogno di temere per la loro salute. Dopo tutto, il virus trasmesso per via aerea non viene trasmesso. Devi solo evitare il contatto con il sangue e seguire semplici misure preventive.
• A volte un bambino può essere infettato dalla madre, specialmente durante il parto in modo naturale.

Deve riferire la sua malattia agli altri.

Cosa aumenta il rischio di infezione?

1. Prima di tutto, questa è dipendenza. Anche il cotone su cui c'è sangue può causare infezioni.
2. Eccessiva passione per piercing e tatuaggi.
3. Lavorare in istituzioni mediche, che è associato al sangue.
4. Inosservanza delle misure precauzionali a domicilio con il paziente.
5. La presenza di malattie in cui una persona ha bisogno di una trasfusione di sangue.
6. La presenza del virus durante la gravidanza. Aumenta la probabilità di avere un figlio malato.

La maggior parte dei fattori che possono influenzare la probabilità di infezione dipende dalla persona.

Cause di un risultato falso positivo

Spesso questo è dovuto a fattori umani o se esposto a fattori interni.

Indubbiamente, un tale errore nella diagnosi sarà un sacco di esperienze da parte del paziente. Se parliamo di statistica, allora nel 15% dei casi di diagnosi mediante ELISA (saggio immunoassorbente legato all'enzima) si verificano risultati falsi positivi.

Le donne incinte sono diagnosticate falsamente più spesso rispetto ad altri gruppi. Ciò è dovuto al fatto che durante questo periodo cambia lo sfondo ormonale della donna, si formano proteine ​​specifiche, la composizione del sangue cambia. In questo caso, è molto difficile per i medici fare una diagnosi accurata e comprendere tutti gli indicatori. Rilevano erroneamente la presenza di anticorpi contro il virus dell'epatite C.

Quando posso ottenere un falso positivo?

I motivi per ottenere un risultato falso positivo sono i seguenti:

• Malattie autoimmuni che fanno combattere il corpo e producono anticorpi.
• La presenza di malattie neoplastiche, sia benigne che maligne.
• La presenza di gravi malattie infettive, nonché di infezioni da influenza e enterovirus.
• Altre malattie, come la tubercolosi, l'herpes, l'artrite, la sclerosi, l'ernia e l'insufficienza renale.
• Vaccinazione o vaccinazione recente al momento del test.
• Terapia antivirale con interferone.

• Caratteristiche individuali del corpo umano quando il livello di bilirubina è ad un livello elevato.
• Gravidanza.

Risultati di test falsi positivi possono essere ottenuti per violazioni del sistema immunitario. Oltre alle ragioni sopra esposte, il fattore umano può influenzare la formulazione di una falsa diagnosi. Un errore di un tecnico di laboratorio, la sostituzione accidentale delle provette, una preparazione inadeguata dei campioni per l'esame, nonché un livello insufficiente di qualifica di un tecnico di laboratorio possono essere decisivi nel fare una diagnosi accurata.

Inoltre, la scarsa qualità delle attrezzature utilizzate può influire sul livello del sondaggio.

I campioni di sangue devono essere conservati rispettando alcune raccomandazioni. Non consentire l'esposizione a temperature elevate.

Cosa dovrebbe essere fatto per evitare falsi positivi?

• Poco dipende dal paziente stesso. Ma ancora la scelta della clinica dovrebbe essere presa abbastanza sul serio. Molto dipende dall'esperienza e dalla responsabilità dello staff medico.
• Il sangue dovrebbe essere donato solo in assenza di deterioramento della salute. A temperature elevate, raffreddori o malattie infettive, è preferibile non sottoporre a test per l'epatite. In questo caso, la persona invano spenderà i propri soldi.
• Per ottenere sicuramente il risultato più accurato, è necessario sottoporsi anche alla diagnostica PCR (polymerase chain reaction). Attraverso questa analisi, è possibile scoprire la presenza di DNA e RNA del virus.

• Se superi diversi test, la probabilità di ottenere risultati accurati sarà molto più alta. Inoltre, la PCR è più affidabile e meno fattori possono influenzare i suoi risultati.

Prima di passare la diagnosi, è necessario informare il medico su tutte le malattie croniche e prendere tutti i farmaci, perché alcuni di essi possono influenzare l'accuratezza dei risultati.

Molto spesso, un medico infettivo con un risultato positivo per l'epatite C prescrive un esame aggiuntivo del paziente. Dopo tutto, la diagnosi sbagliata può essere non solo i nervi umani, ma anche la sua salute. La terapia antivirale ha i suoi effetti collaterali.