Istruzione del volume nell'ipocondrio destro

Le masse voluminose palpabili nell'ipocondrio destro possono corrispondere al fegato, alla cistifellea, ai tumori nella regione della piega epatica del colon e al rene destro.

Riconoscere un ingrossamento del fegato o della cistifellea è raramente difficile. La cistifellea allargata viene palpata sul bordo esterno del muscolo destro del retto dell'addome, formando un tumore a forma di pera, che segue bene i movimenti respiratori, ma può spesso essere facilmente spostato in qualsiasi direzione, come un pendolo, perché è rinforzato alla base. Questo tipo di resistenza è ben distinguibile dal fegato nel caso in cui il bordo del fegato sia particolarmente palpabile sopra di esso. La protrusione della cistifellea si verifica sempre verso il basso, ma il bordo inferiore non è arrotondato se il fegato è giuntato con i tessuti che circondano la cistifellea. In questi casi, non c'è mobilità laterale della colecisti.

Una cistifellea ingrandita può essere scambiata per un lobo diviso del fegato, che può anche essere mobile. Se la cistifellea è sana, la differenziazione può essere effettuata utilizzando la colecistografia. Più difficile da diagnosticare è una condizione in cui un nodo o un conglomerato è ben palpato nel fegato, ben definito, corrispondente alle metastasi tumorali. Si trova all'interno del fegato stesso o della sua ottusità, mentre in tutti i casi la cistifellea si trova sotto il bordo del fegato.

Di solito, la cistifellea viene palpata quando un condotto viene bloccato da una pietra, un processo infiammatorio, a seguito della compressione da parte di un tumore o delle ghiandole linfatiche. Allo stesso tempo, si forma il quadro clinico dell'idropisia della colecisti, e quando l'infezione viene unita si forma l'empiema della cistifellea. In entrambi i casi, la cistifellea palpabile è dolorosa. Se l'infiammazione acuta è già terminata e l'edema della cistifellea è rimasto, la sua palpazione è indolore. La palpabilità della cistifellea indica sempre un cambiamento patologico. Anche con una ptosi significativa della cistifellea, è palpabile solo se ci sono pietre in esso o quando l'idropisia. Un tumore molto mobile, palpabile nell'addome inferiore destro, in pratica più volte si è rivelato essere una cistifellea abbassata.

Nella colecistite acuta, anche la cistifellea edematosa può essere palpata. In questi casi, la colecistite è spesso una conseguenza della colelitiasi, un aumento della colecisti è anche associato all'occlusione del dotto biliare. La colecistite acuta è caratterizzata da febbre alta, dolore molto intenso, tensione nella parete addominale, leucocitosi, urobilinogenuria e ittero, di piccole dimensioni, che passa rapidamente.

Pieno di pietre e cistifellea ingrandita alla palpazione assomiglia a un tumore denso. Una colecisti enorme ma indolore è osservata nei pazienti con carcinoma del pancreas (un sintomo di Courvoise). Nei casi in cui lo sviluppo graduale dell'ittero è indolore o associato a dolore atipico, che è più comune negli uomini di circa 50 anni, la colecisti palpabile è un segno affidabile del carcinoma pancreatico.

I tumori del colon trasverso, la piega destra e anche la parte superiore dell'intestino ascendente causano sintomi caratteristici dei tumori del colon: sanguinamento latente, sintomi comuni di malattie neoplastiche; sono riconosciuti sulla base di dati caratteristici dell'esame radiografico di contrasto. Il carcinoma della cistifellea è palpabile come un tumore solido, purtroppo, spesso già in quel periodo della malattia, quando l'ittero è largamente pronunciato e, inoltre, vi sono metastasi tumorali nel fegato. La diagnosi di queste patologie in un quadro clinico poco chiaro può essere effettuata mediante laparoscopia (revisione del fegato e della cistifellea). Una diagnosi affidabile del carcinoma della colecisti può essere effettuata solo per via laparoscopica.

A volte è difficile determinare quale sia un tumore palpabile: un carcinoma della colecisti che è germogliato nei tessuti circostanti e, possibilmente, un colon infiltrante; carcinoma del colon, infiltrazione nel fegato o carcinoma del piloro.

Con il carcinoma pilorico si notano i sintomi di stenosi e, inoltre, l'esame a raggi X rivela il carcinoma. Il carcinoma della cistifellea causa precocemente l'ittero e il carcinoma del colon causa emorragia latente. Colica della cistifellea compare spesso nella storia del carcinoma della colecisti e nel carcinoma del colon, disturbi intestinali: costipazione alternata a diarrea.

La caratteristica più caratteristica dei tumori renali o tumori associati ai reni è che sono mobili. Di solito, né il rene né i suoi tumori compiono movimenti respiratori, ma finché il tumore non cresce insieme ai tessuti circostanti, è mobile in tutte le direzioni. Il rene destro si trova normalmente sotto la sinistra, quindi il suo polo inferiore è spesso palpato.

Nella distopia o nella ptosi, il rene è palpabile completamente. A volte la configurazione del rene stesso è informativa, ma il suo valore è piccolo, dal momento che il rene distale è gravemente deformato come il tumore.

Sono ben riconosciuti da studi a raggi X e varie anomalie dello sviluppo dei reni (ad esempio un rene a ferro di cavallo). Idronefrosi si sviluppa nel rene a ferro di cavallo. L'idronefrosi, che può essere causata da un'anomalia della nave o della pietra ureterale, e talvolta solo da flessione o stenosi cicatriziale, viene rilevata mediante pielografia endovenosa, restringimento dell'uretere mediante cateterizzazione o pielografia retrograda. Le deformità renali possono essere rilevate anche con l'aiuto di una radiografia, per non parlare della pielografia e dell'insufflazione perirenale (pneumorhen), la malattia del rene palpabile può essere valutata dalla natura del riempimento della pelvi renale e del calice.

L'idronefrosi può essere intermittente; quando un paziente viene palpato in un paziente, è possibile avere febbre alta, ma nelle urine, a causa dell'assenza della sua eliminazione dal rene (compressione della pelvi renale), non vengono rilevati cambiamenti patologici. Dopo che la temperatura è diminuita, il rene si svuota, il tumore palpabile scompare e un gran numero di elementi purulenti compaiono nelle urine.

Formazione di massa palpabile nel rene, tenerezza del rene durante la palpazione, caratteristica ad alta temperatura di pyonephrosis, ascesso perirenale o pararenale. Il processo purulento in quest'area è talvolta accompagnato da gonfiore nella regione lombare, dolore quando si tocca. La diagnosi può essere fatta anche per puntura.

Un rene policistico viene palpato sotto forma di una massa enorme, la lesione nella maggior parte dei casi è bilaterale, ma i reni non possono essere ingranditi nella stessa misura. I contorni dell'ombra hanno irregolarità, la pelvi renale e le coppe sono allungate sotto forma di sacchetto o policiclico.

I tumori del colon in ascensione sono riconosciuti per mezzo di un'irrigoscopia; la pielografia non determina i cambiamenti. La presenza di dolore sordo nella regione lombare, dolore al rene durante la maschiatura, pattern patologico di urina (piuria, ematuria, microalbuminuria) rinforza il sospetto di un tumore.Il tumore più comune del rene è l'ipernefroma. Queste palpazioni solitamente indicano uno stadio avanzato della malattia. Prima di ciò, appare una temperatura elevata, c'è una diminuzione del peso corporeo, anemia, dolore, ematuria è possibile. Con l'aiuto della pielografia, talvolta si può osservare un prolasso renale, in altri casi la deformazione compressiva delle coppe renali, la loro rimozione l'una dall'altra viene rilevata, a volte non vengono riempite. Ombra renale aumentata di forma irregolare. Il carcinoma e il sarcoma del rene causano cambiamenti simili, ma nella maggior parte dei casi la compressione renale non si verifica dal polo superiore del rene.

Precedentemente, il metodo del gonfiore del colon attraverso il retto veniva usato più spesso. Allo stesso tempo, il tumore del rene era localizzato posteriormente al colon e la colecisti rimaneva palpabile. Ancora più vantaggioso è stato il metodo di gonfiore intestinale nello studio dei tumori dell'addome sinistro, facilitando la differenziazione dei tumori della milza e dei reni.

Gonfiore nell'ipocondrio destro

Home »Dolore degli organi interni» Malattie che causano dolore nell'ipocondrio destro

Il dolore nell'ipocondrio destro nella parte anteriore può causare organi così importanti per una persona come il polmone, la cistifellea, il pancreas, il fegato, l'intestino e il diaframma, il rene si trova dietro.
Inoltre, il dolore può verificarsi a causa di problemi del sistema nervoso, che si irradiano da malattie della colonna vertebrale. organi pelvici, cuore.

Pertanto, se il dolore comincia a farsi sentire sul lato destro delle costole, è necessario consultare un medico per un esame per determinare se questo non è l'inizio di una grave malattia.

Cause del dolore sotto le costole giuste

Molto spesso, il disagio nell'ipocondrio destro causa malattie di organi come il polmone, la cistifellea e il cuore.

Il dolore persistente può essere segni delle seguenti malattie:

  1. fegato
    • cirrosi
    • epatite
  2. pancreas
    • tumore
    • pancreatite
  3. cistifellea
    • colecistite
    • Malattia da calcoli biliari
  4. Polmone destro
    • cancro
    • pleurite
    • polmonite
  5. intestini
    • appendicite
    • Ulcera duodenale
  6. diaframma
    • ernia
    • tumore
    • Diafragmatit
  7. Il cuore
    • Angina pectoris
    • Infarto miocardico
  8. Rene destro
    • urolitiasi
    • pielonefrite
  9. Tumori degli organi sopra
  10. Osteocondrosi spinale
  11. Lesioni a costole o organi situati nell'addome
  12. herpes zoster

Se si verifica un acuto (non correlato a lesioni e di durata superiore a 30 minuti) o dolore dolorante nella parte destra sotto il bordo (che dura più di un'ora), aumentando con camminare, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.

Dolore nell'ipocondrio destro, che appare di tanto in tanto

Tale dolore può manifestarsi in quasi tutte le persone, anche in assenza di patologie. Negli adolescenti, è associato alla crescita del corpo e al suo sviluppo.

Tali "dolori salutari" possono essere causati da:

  1. Stress fisico Il più delle volte ciò avviene in persone non allenate che non sono coinvolte nello sport e che hanno dovuto svolgere un intenso sforzo fisico. Quando ciò accade, l'adrenalina viene rilasciata, il flusso di sangue aumenta nel corpo, che espande la vena cava, che è proprio sotto le costole. È una grande nave che espande ed esercita una pressione sul fegato.
  2. Gravidanza. Fa male periodicamente il lato destro durante la gravidanza nel secondo trimestre, a causa del fatto che il feto cresce piuttosto rapidamente e mette sotto pressione gli organi interni della futura mamma.
  3. Sindrome premestruale (PMS). Nelle donne, nel corpo che produce un gran numero di ormoni sessuali - estrogeni, un paio di giorni prima delle mestruazioni, dolore nella parte destra dell'addome. La causa è uno spasmo nei dotti biliari sotto l'influenza di questo ormone. Per eliminare tale dolore, è necessario consultare un ginecologo.

Per fare una diagnosi corretta, il paziente ha bisogno di determinare con precisione il luogo in cui si sente il dolore. Molte persone provano dolore nell'ipocondrio destro dal lato con sintomi di osteocondrosi.

Se fa male a destra sotto la costola di fronte, malattie di organi come:

  1. Cistifellea:
    • colecistite
    • Parassiti (lamblia, opisthorchiasis)
    • Malattia da calcoli biliari
  2. pancreas:
    • Pancreatite acuta
    • Cancro (stadio avanzato)
  3. fegato:
    • epatite
    • cirrosi
    • Invasioni parassitarie (amebiasis, giardiasi, opisthorchiasis)
    • Stasi del sangue a causa di insufficienza cardiaca, con conseguente espansione del suo guscio
  4. intestini
  5. Apertura:
    • ernia
    • tumore
    • Diafragmatit

Dolore sotto le costole a destra dietro

Molto spesso ciò è dovuto alla patologia del rene destro - pielonefrite (cronica o acuta).

  • Nella pielonefrite acuta, si osserva intenso dolore sordo che si verifica nella regione lombare sul lato destro. Con questa malattia, si ha un aumento del dolore toccando il margine inferiore situato dietro
  • La pielonefrite cronica causa dolori lievi di carattere opaco, aggravati dal clima fresco e umido.

Il dolore sotto le costole può apparire quando una lesione alla schiena si verifica a seguito di una caduta o di un colpo, in cui una nave si rompe nei tessuti in profondità dietro il peritoneo e si forma un accumulo di sangue (ematoma). Si verifica una spremuta di organi e tessuti vicini, compare dolore. La natura del dolore dipende dalla dimensione dell'emorragia, aumenta durante il movimento.

Il dolore dipende dalla dimensione della pietra e dalla posizione nel tratto urinario. In questo caso, il dolore sotto le costole a destra, che è sentito da dietro, può essere sia costante che periodico, il più delle volte di carattere noioso. Può aumentare durante il movimento (corsa, salto), in sella a un veicolo, quando si beve liquidi in grandi quantità.

Questa malattia è caratterizzata da dolore "fuoco di Sant'Antonio" natura, vale a dire. dolore acuto si verifica sotto le costole su entrambi i lati, nella parte bassa della schiena, accompagnato da vomito e nausea. In posizione supina, il dolore diventa più forte, più debole quando si è seduti.

La natura dell'intensità del dolore

Per una corretta diagnosi, è importante trasmettere correttamente l'intensità e la natura del dolore che si verifica nell'ipocondrio.

Dolore dolorante nella parte destra

  • La natura debole del dolore è peculiare della pielonefrite cronica, il trattamento viene effettuato in condizioni stazionarie.
  • Il dolore permanente, a volte acuto nel lato destro, si verifica con l'osteocondrosi. In piedi o seduti può essere molto doloroso, per alleviare le sensazioni, si consiglia di assumere una posizione semi-seduta, sporgendosi in avanti.

Dolore acuto nella parte destra

Questo sintomo è il più pericoloso e si verifica nei seguenti casi:

  1. Infiammazione dell'appendice.
  2. Un dolore penetrante acuto è un sintomo:
    • Rottura, ematoma epatico
    • Rottura del rene
    • Rottura della cistifellea
    • Prolasso renale
    • Frattura della costola

Il dolore acuto è possibile nelle seguenti patologie:

  • Colica epatica
  • Colica renale
  • Colecistite acuta
  • Pancreatite acuta
  • Violazione di una cisti renale

Dolore sordo nell'ipocondrio destro

  1. Pyelonephritis affilato. Il dolore diventa più forte quando colpisci la parte posteriore nella regione della costola inferiore.
  2. Con una bassa intensità di dolore, le cause sono le malattie croniche (pancreatite) o il cancro (ultimo stadio)
  3. Infiammazione nel corpo, il più delle volte i seguenti organi:
    • cistifellea
    • Polmone destro
    • pancreas
    • milza
    • Appendici dell'utero

Con il verificarsi simultaneo di dolore acuto, tirante, con attacchi di coltellate, vagando intorno alla costola destra con intensità diversa, che dura a lungo - questo è il dolore psicosomatico. Per trattarlo, dovresti contattare uno psichiatra o un neurologo.

Le costole sulla destra sono protette per i seguenti organi:

  • intestini
  • cistifellea
  • fegato
  • pancreas

Questi organi sono così stretti l'uno all'altro che è quasi impossibile diagnosticare la causa del dolore nella parte destra da soli. Pertanto, la regola principale è consultare un medico in tempo, prima di tutto, da un terapeuta.

Se fa male sul lato destro sotto le costole, il terapeuta di solito prende un appuntamento con i seguenti specialisti:

  • gastroenterologo
  • chirurgo
  • traumatologo
  • Malattia infettiva
  • cardiologo
  • ginecologo
  • endocrinologo
  • neuropathist

Non avendo stabilito una diagnosi accurata in un istituto medico, è vietato impegnarsi nell'auto-trattamento, per riscaldare un punto dolente con impacchi caldi.


In caso di dolore acuto, si consiglia di chiamare un'ambulanza, applicare un raffreddore (se aiuta ad alleviare il dolore). In questo caso, non è possibile assumere antidolorifici, in modo da non distorcere i sintomi clinici e non rendere difficile stabilire la diagnosi corretta.

Inoltre, i seguenti farmaci antispastici possono essere usati per alleviare il dolore:

  • Nitroglicerina (sciogliere una pillola sotto la lingua o far cadere 3 gocce per ogni pezzo di zucchero)
  • No-shpa (due compresse sono consentite fino a tre volte al giorno)

Dopo la diagnosi, oltre alle cure mediche, possiamo consigliare i seguenti rimedi dalla medicina tradizionale:

  • Decotto di patate per il trattamento della cistifellea. Per preparare il brodo, far bollire le patate "in uniforme", quindi frantumare insieme all'acqua. Lascia stare, quindi bevi due cucchiai tre volte al giorno.
  • Dolore nella milza. Bere anche i brodi, pappa reale (1 gr al giorno)
  • Dolore al fegato ½ litro di miele mescolato con cannella in polvere (2 cucchiai). Prendi un cucchiaio prima / dopo i pasti.

Come prevenire il dolore nell'ipocondrio destro?

Le seguenti misure preventive sono raccomandate per questo:

  • Non abusare di bevande alcoliche
  • Cerca di non mangiare troppo spesso cibi grassi e pesanti ad alto contenuto di sale.
  • Ogni anno sottoporsi ad una visita medica, ad ultrasuoni, per essere a conoscenza delle malattie croniche esistenti, conoscere le loro condizioni, i metodi di trattamento
  • Se il dolore si verifica sotto le costole, consultare immediatamente un medico.

Dolore nell'ipocondrio destro, cause e possibili malattie

Il dolore nell'ipocondrio destro è un sintomo di molte malattie, quindi anche uno specialista esperto e qualificato non può effettuare una diagnosi accurata basata solo su questo sintomo.

Cause sindrome del dolore può abbastanza ragioni innocue, come l'eccesso di cibo o esercizio eccessivo. Ma più spesso, il disagio nell'ipocondrio destro provoca infiammazione, malattie acute e croniche dell'apparato digerente, delle vie urinarie, degli organi interni (fegato, reni) e delle vie biliari.

Perché il giusto ipocondrio fa male, in quali casi questo sintomo non rappresenta un pericolo e in quali casi richiede una richiesta immediata di assistenza medica? Le risposte a tutte le domande troveranno nel nostro materiale.

Dolore sotto il giusto ipocondrio in persone sane

Il dolore nell'ipocondrio destro può essere dovuto a molte ragioni. In alcune situazioni, il disagio appare anche nelle persone completamente sane: in questo caso, è una variante della norma fisiologica. Tuttavia, spesso il problema sta nello sviluppo di patologie del tratto gastrointestinale e di altri organi.

Ragioni fisiologiche per cui il dolore nell'ipocondrio destro:

  1. Gravidanza. Nelle donne incinte del terzo trimestre, l'utero è enormemente stirato e preme su tutti gli organi con cui entra in contatto, spostando l'intestino, premendo il moncone e la cistifellea. Pertanto, per le donne in gravidanza sane, le cuciture o i dolori pressori nell'ipocondrio destro non sono infrequenti. Inoltre, il progesterone, preservando la gravidanza nelle fasi successive, espande il tratto biliare e stimola la stasi biliare. E se dai un carico fisico a un tale livello, allora puoi provare un certo disagio con un'alta probabilità.
  2. Dolore allo sforzo. Sicuramente, molte persone hanno notato che dopo un intenso sforzo fisico c'è dolore nella parte destra. Ciò è dovuto all'eccessivo stiramento del tessuto epatico, che a sua volta è dovuto al forte flusso di sangue verso l'organo. Soprattutto accade spesso dopo un pasto denso. Questa condizione non è pericolosa.
  3. Dolore nelle donne Alla fine del ciclo mestruale, alcune donne sperimentano uno squilibrio acuto tra progesterone basso e alto estrogeno, che porta allo spasmo delle vie biliari e può anche causare coliche nell'ipocondrio destro. L'accettazione dei contraccettivi ormonali può peggiorare il decorso della sindrome premestruale e aumentare i dolori delle cuciture a causa della violazione del passaggio della bile.

Cause patologiche di dolore sotto la costola destra

Anatomicamente, il quadrante in alto a destra dell'addome comprende: fegato, cistifellea, parte del diaframma e intestino tenue, duodeno, rene destro, pancreas.

Malattie e lesioni di questi organi possono intensificare l'insorgenza di dolore nella parte destra sotto le costole:

  1. La causa più evidente del dolore è la malattia del fegato. Questi includono epatite, epatite e cirrosi, lesioni parassitarie.
  2. Violazione della pervietà del tratto biliare (colecistite). Il dolore acuto e acuto che improvvisamente ha avuto inizio, specialmente di notte, si è formato in violazione della pervietà delle vie biliari e della colecistite acuta. Nel caso di aumentare il tono della cistifellea aumenta la sua propensione a ridurre, aumenta anche la frequenza e la forza delle sue contrazioni. Tali processi sono accompagnati da dolore acuto ea breve termine e sono spesso innescati da sovraccarico nervoso e stress.
  3. Urolitiasi. La causa, quando fa male nell'ipocondrio destro, può essere l'urolitiasi, in cui il dolore del rene destro è acuto ma non chiaro e può essere avvertito nella parte posteriore della parte bassa della schiena, nell'addome inferiore e sotto il lato sinistro o destro delle costole inferiori. L'urolitiasi si manifesta con l'individuazione di calcoli renali, della vescica e delle vie urinarie. C'è un dolore acuto, aggravato da ogni movimento.
  4. Colica renale Succede quando le pietre nei reni iniziano a muoversi e con i loro bordi affilati toccano gli organi interni. Il dolore diventa molto forte quando una persona si muove. Le pietre bloccano il tratto urinario, in connessione con questo dolore è spostato all'inguine.
  5. Ulcera peptica. Dolori tipici nell'ipocondrio destro anteriore sono associati all'ulcera gastrica e all'ulcera duodenale. La natura del dolore e la sua intensità dipendono da molti fattori. Il disagio si presenta dopo aver mangiato, a stomaco vuoto o dopo l'esercizio. La sindrome del dolore è accompagnata da bruciore di stomaco, eruttazione acida, vomito, perdita di forza, diarrea alternata e stitichezza, palpitazioni. Spesso l'ulcera peptica si presenta in forma latente, nei casi avanzati c'è una minaccia di emorragia interna e peritonite, che è pericolosa per la vita del paziente e richiede un intervento chirurgico urgente.
  6. La discinesia biliare è una violazione della funzione motoria dell'organo. La ragione principale per lo sviluppo della malattia è lo stress, la dieta malsana, il grande sforzo fisico. Di solito quando un paziente viene esaminato per discinesia, si trovano malattie dell'apparato digerente. La patologia si manifesta spontaneamente, accompagnata da gravità, dolore acuto parossistico nella parte destra, nausea, feci alterate (diarrea o stitichezza), tachicardia, comparsa di sapore amaro in bocca, in rari casi - mal di testa. La discinesia è accompagnata dalla stagnazione della bile nella cistifellea, che contribuisce alla formazione di calcoli e allo sviluppo della colelitiasi.
  7. Pancreatite. Dolore palpitante indica pancreatite. La causa esatta dell'infiammazione del pancreas non è installata. La patologia inizia con un dolore palpitante, intenso e avvolgente. Se questi sintomi si verificano, il paziente necessita di ricovero immediato e trattamento chirurgico di emergenza. Si osserva un dolore pronunciato nel quadrante destro dell'addome quando la pancreatite passa da acuta a cronica ed è suscettibile di trattamento conservativo.
  8. Nevralgia intercostale. Non sempre il dolore nell'ipocondrio è causato dalla patologia degli organi interni. Quindi, il dolore nell'area delle costole può verificarsi nelle malattie scheletriche. Tale malattia comune come l'osteocondrosi si verifica con la degenerazione della cartilagine della colonna vertebrale. La cartilagine alterata comprime i nervi, portando alla comparsa di dolore.

Altri motivi

Altre malattie e patologie, un sintomo di cui possono includere sensazioni dolorose di diversa natura nella regione delle costole inferiori sul lato destro del corpo, sono le seguenti:

  • Da parte del sistema nervoso: spremitura delle terminazioni nervose che si trovano nello spazio intercostale (nevralgia intercostale), herpes zoster, caratterizzato da dolore acuto, comparsa di rash, prurito;
  • Da parte del sistema digestivo: gastrite, ulcera peptica, vari processi infiammatori, ostruzione intestinale, colite, pancreatite, spasmi e dolori che mimano malattie ginecologiche, peritonite, ecc.;
  • Da parte del sistema urinario: pielonefrite con una lesione principalmente del rene destro (altrimenti il ​​dolore è localizzato sul lato sinistro, e non nella regione delle costole inferiori a destra), colica renale, calcoli;
  • Da parte del sistema respiratorio: polmonite (infiammazione dei polmoni) o bronchite nel decorso acuto o cronico - tosse provoca spasmi del sistema respiratorio, che sono dati da sensazioni dolorose nel giusto ipocondrio;
  • infiammazione dell'utero, osteocondrosi, appendicite, ecc.
  • Da parte del fegato: distrofia del fegato, cirrosi, ascesso, epatite A, B, C e altri, insufficienza cardiaca, accompagnata da ristagno di sangue nel fegato, e altre malattie croniche e processi infiammatori acuti.

Dolore nel giusto ipocondrio dietro

Se il paziente lamenta un dolore alla schiena sotto la scapola destra, le cause di questo fenomeno possono essere associate a lesioni delle costole inferiori, danni ai nervi intercostali. Manifesta dietro il dolore sotto la scapola destra dalla schiena e con lesioni del rene destro, ghiandola surrenale. Le cause del mal di schiena possono anche essere associate a malattie della vena cava inferiore.

  1. Urolitiasi. Le malattie del rene destro e, in primo luogo, l'urolitiasi possono causare dolore intenso. La pietra o la sabbia che ha iniziato il viaggio dal bacino renale lo graffia, e poi l'uretere, quindi il dolore nella colica renale sarà non solo nella proiezione delle costole inferiori, ma anche nella parte bassa della schiena e nel lato dell'addome. Dolore parossistico e grave. Lei dà alla coscia, ai genitali. Quando si tocca con il bordo del palmo nella parte posteriore, il dolore aumenta e può dare all'inguine. Allo stesso tempo nelle urine possono apparire tracce di sangue. In alcuni pazienti, la colica renale è accompagnata da vomito.
  2. Pielonefrite. Lo sviluppo di un'infiammazione infettiva acuta del rene è accompagnato da dolore ai reni, intossicazione, febbre. Fa male e quando urina, ci sono periodici falsi impulsi, il gonfiore appare sul viso.
  3. Necrosi delle papille renali. Può essere il risultato della carenza di ossigeno del tessuto renale durante il blocco dei vasi che lo alimentano (agenti infettivi o diabete). In questo caso, il dolore è costante, combinato con il sangue nelle urine. Il paziente può morire per shock settico.
  4. Cancro al rene Questa condizione potrebbe non manifestarsi per molto tempo. Leggero dolore e sanguinamento compaiono già nelle ultime fasi della malattia. A volte il tumore previene il deflusso di urina, quindi c'è un dolore acuto. Il dolore nell'ipocondrio si manifesta anche nei tumori della ghiandola surrenale destra, purché il tumore sia grande.
  5. Paranfrite superiore acuta. Si tratta di un'infiammazione del tessuto adiposo nella parte superiore del rene sullo sfondo dell'infezione da tonsille, denti cariati o altri focolai di infiammazione. In primo luogo, c'è una temperatura fino a 38, moderato mal di schiena sul lato interessato. Dopo 2-3 giorni, il dolore si sposta e nell'ipocondrio destro, aumenta con un respiro profondo. Il dolore nella parte bassa della schiena aumenta con un netto raddrizzamento del corpo e quando si cammina.
  6. Nevralgia intercostale. La ragione per cui la persona tira sul lato destro, diventa insensibile nell'ipocondrio, può essere la nevralgia intercostale. In questo stato, a volte tira dalla parte posteriore, le costole doloranti su entrambi i lati nella parte anteriore. Quando la nevralgia punge fortemente in diverse aree, fino alla limitazione della mobilità. Il dolore diventa più forte quando si piega, si gira. Inoltre, la ragione che improvvisamente ha pugnalato sotto il cucchiaio o spasmi su entrambi i lati, può essere la miosite, quando i muscoli di una persona sono infiammati.
  7. Osteocondrosi della colonna lombare. Dà dolori di varia intensità, che sono accompagnati da mobilità limitata, spremitura muscolare e tensione. Allo stesso tempo, il dolore può variare da vari gradi di intensità allo scatto.
  8. Herpes zoster. In questo caso, appaiono eruzioni erpetiche lungo il nervo sotto forma di bolle con un liquido torbido, la pelle si arrossa. Prurito, bruciore, dolore si sviluppa sul luogo della lesione. Ciò significa che è necessario contattare un dermatologo.
  9. Trombosi della vena cava. Una rara variante della trombosi della vena cava inferiore (quando un coagulo di sangue proviene dalle vene iliache e intasa il tronco principale della vena) dà dolore alla schiena (quadrante superiore destro) e una clinica simile allo stadio tardivo dei tumori renali. Se il segmento epatico è troncato, si verificherà un intenso dolore nell'ipocondrio anteriore destro e verrà somministrato sotto la scapola destra. Ciò causerà l'accumulo di liquido nella cavità addominale e l'ittero.

Se il dolore nell'ipocondrio destro è di fronte

Il formicolio o il dolore acuto nella parte destra si manifestano a causa di malattie degli organi adiacenti in quest'area. Alcuni stati sono accompagnati da dolore alla schiena, a volte danno alla gamba, alla scapola, al rene, ecc. Può anche esserci dolore nei polmoni con un respiro profondo. Con alcune diagnosi, il dolore può essere intermittente, manifestarsi quando si cammina, con la tosse. Per gli altri - il disagio che disturba costantemente.

  1. Epatite. L'epatite virale, alcolica o tossica fornisce un quadro di intossicazione (debolezza, letargia, disabilità) e dispepsia (nausea, perdita di appetito, vomito). Nel bel mezzo della malattia si unisce l'ittero con una tonalità di limone della pelle e il bianco degli occhi. Nello stesso periodo, l'urina acquisisce il colore della birra e le feci - il colore dell'argilla a causa di disordini metabolici dei pigmenti biliari.
  2. Cirrosi epatica. In pazienti con cirrosi, la morte di celle di fegato e un cambiamento nella sua struttura è annotata. Le persone con questa diagnosi hanno un dolore nella parte destra a livello della vita, a volte il dolore è sentito da dietro. In caso di cirrosi, una persona può notare di avere un dolore nella parte destra sotto le costole, proprio all'inizio della malattia. In questo caso, bruciare nella parte destra è testardo. Negli ultimi stadi della cirrosi, il fegato diminuisce, le sue prestazioni diminuiscono, il paziente sviluppa coma epatico e la morte è probabile.
  3. idatidosi. Queste sono cisti con contenuto liquido, che sono causate dal verme echinococcus. Le cisti sono localizzate più spesso nel lobo destro del fegato e, mentre crescono, comprimono i capillari e i dotti biliari intraepatici, causando grave pesantezza nell'ipocondrio e un ingrossamento del fegato. Se il cest fester, allora si sviluppa una cavità piena di pus - un ascesso del fegato. Allo stesso tempo, il dolore si intensifica, la temperatura corporea aumenta e si può sviluppare un'infiammazione del peritoneo o persino un'infezione del sangue.
  4. Insufficienza cardiaca congestizia. Perché il disagio nell'ipocondrio destro in questo caso preoccupa, spiega le condizioni del paziente. Inizialmente, la sua circolazione sanguigna si deteriora, di conseguenza, il fegato aumenta e il liquido si accumula nella cavità addominale. C'è un dolore tirante nella parte destra, una sensazione di pesantezza. Tirare dolori fastidiosi mentre la malattia progredisce. Nell'infarto miocardico addominale, il paziente è preoccupato per il dolore intenso e bruciore nella parte inferiore dell'ipocondrio destro. A volte il paziente si lamenta del fatto che preme al suo fianco. Ma in alcuni casi, l'insorgenza del dolore è talvolta molto acuta, simile a un colpo di coltello, il dolore si manifesta nella scapola, nello sterno. Di norma, ciò accade con lo sviluppo di attacchi di cuore nella parte posteriore del muscolo cardiaco. A volte sembra al paziente che questa sensazione dolorosa si manifesti in onde: di volta in volta diminuisce e aumenta. Nello stesso momento pallore, violazioni di ChSS, perdita di pressione può esser annotato.
  5. Malattie della colecisti. Danno la più grande percentuale di dolori intensi e acuti (tagli o lancinanti) che sono caratteristici dell'infiammazione acuta. Allo stesso tempo, una pietra mobile che copre il lume del collo vescicale o del dotto biliare o la flora batterica può essere la causa dell'infiammazione. Il dolore nell'infiammazione acuta si verifica nel punto tra il muscolo retto dell'addome a destra e l'arco costale. Sono crampi, forti, danno alla spalla destra o ipocondrio sinistro. Ci può essere amarezza in bocca, vomitando aria, nausea e vomito di bile. A volte aumenta la temperatura corporea. Per colecistite calculous, lo sviluppo di ittero ostruttivo con pelle giallo-verde e membrane mucose è tipico.

Dolore dopo aver mangiato

Il mangiare accelera la secrezione e la promozione della bile, aumenta l'apporto di sangue al fegato e stimola la peristalsi intestinale. Pertanto, il cibo provoca dolore nelle patologie di fegato, cistifellea, intestino.

Allo stesso tempo, la natura del dolore può essere diversa: la nausea e la tonalità opaca sono caratteristiche della colecistite, un dolore acuto di natura spastica accompagna la colite e la disbiosi intestinale, i dolori alle cuciture accompagnano la discinesia biliare o la colelitiasi.

Dopo il carico

Il disagio sotto forma di dolore di trazione o cucitura si verifica dopo uno sforzo fisico in persone con epatite, cirrosi e fegato congestizio. Dopo lo scuotimento, sforzo fisico, può verificarsi un attacco di colecistite calculous. Inoltre, il dolore periodico con carico appare in pazienti con miosite, nevralgia intercostale, osteocondrosi, fratture costali, trombosi della vena cava.

Dolore appendicite acuta

Un'appendice è un organo linfoide che è coinvolto nella difesa immunitaria dell'apparato digerente. Situato nell'osso iliaco destro, ma la sua posizione è abbastanza variabile. Ciò causa difficoltà nella diagnosi dell'infiammazione dell'appendice. L'appendicite ha le sue chiare fasi di sviluppo che solo un chirurgo può diagnosticare.

  1. Dolore all'ombelico e allo stomaco;
  2. Il dolore per tre ore è localizzato nella metà destra dell'addome;
  3. Dolore ridotto in posizione prona sul lato destro;
  4. Aumento del dolore quando si cammina e si trova sul lato sinistro;
  5. Sullo sfondo del dolore, la salute generale peggiora, si verificano aumenti della temperatura corporea, vomito e diarrea.

In questi casi, il trattamento chirurgico di emergenza viene eseguito in un ospedale chirurgico.

Differenziazione del dolore

A seconda del tipo di dolore che il paziente prova, chi è venuto dal medico con questo problema, è possibile identificare quale malattia o altre sensazioni sono associate a quale organo.

Quindi, dolore nell'ipocondrio destro, può essere:

  1. Il dolore bruciante nell'ipocondrio destro è spesso la causa della colecistite acuta.
  2. Il dolore acuto nell'ipocondrio destro è molto probabilmente associato a malattie della colecisti.
  3. Il dolore severo nell'ipocondrio giusto, di regola, è sentito da pazienti che soffrono di epatite.
  4. Il dolore sordo può essere dovuto a infiammazione nella cistifellea.
  5. Il dolore dolorante o pressante può essere attribuito ai sintomi che si manifestano nella discinesia biliare.
  6. Tirare i dolori sono caratteristici dell'epatite cronica.
  7. Un tipo di dolore arcuato può essere causato da malattie pancreatiche croniche.
  8. I dolori pulsanti sono caratteristici di pazienti con una diagnosi di pancreatite.
  9. La cucitura è osservata in pazienti con problemi renali giusti.

Inoltre, il dolore nell'ipocondrio destro può essere risolto solo di sera o di notte. La pratica medica mostra che i dolori notturni persistenti in quest'area sono spesso il primo segno di un'ulcera duodenale.

diagnostica

Quando si lamenta con il medico del dolore nel giusto ipocondrio, ha il diritto di nominare:

  • analisi del sangue biochimica;
  • analisi di campioni di urina per bilirubina;
  • Ecografia addominale

Se i risultati sono incerti, può essere necessaria la risonanza magnetica e la TC, con particolare attenzione all'esame addominale o alla biopsia epatica. E solo dopo aver ricevuto tutti i risultati della ricerca, il medico prescriverà un corso di trattamento e dieta, oltre a determinare la necessità di ricovero in ospedale.

Come rimuovere il dolore?

Per alleviare il dolore, puoi bere no-shpa, ma non dovresti abusare di antidolorifici - non darà l'opportunità di determinare correttamente la causa del disagio.

Chiamare immediatamente il team dell'ambulanza è necessario se il paziente ha i seguenti sintomi:

  • vomito persistente;
  • svenimento e svenimento;
  • ritardo o completa incapacità di urinare;
  • il dolore acuto, insopportabile, dura più di pochi minuti (non convulsioni - crampi, caratterizzati da dolore crampi, ma costante disagio significativo);
  • sanguinamento uterino;
  • sangue nel vomito, nelle feci, nelle urine;
  • aumento significativo della temperatura corporea (superiore a 38,5 ° C);
  • diarrea o stitichezza che dura diversi giorni.

Se fa male nel giusto ipocondrio e le ragioni vengono chiarite, la domanda rimane cosa fare. La cosa principale che un paziente dovrebbe sapere è che in nessuna circostanza si dovrebbe auto-medicare. L'accettazione di antispastici, analgesici e farmaci simili lubrifica significativamente l'immagine e complica il lavoro di un medico.

Anche le ricette di primo soccorso ampiamente diffuse su Internet sono inefficaci, ma anche pericolose. In nessun caso non si possono prendere le tinture di alcool, mettere il riscaldatore sullo stomaco e simili: con ragioni poco chiare, questo può causare un esito fatale. La cosa principale che un paziente dovrebbe fare è consultare un medico. Non è necessario al distretto. Con intenso dolore, è necessario contattare l'ambulanza.

Il trattamento è quasi sempre farmaco e include l'assunzione di analgesici, antispastici, farmaci diuretici, farmaci coleretici, ecc. Queste medicine sono prescritte esclusivamente da un medico. L'assistenza chirurgica è necessaria in casi estremi e urgenti, come ostruzione intestinale, ulcera perforata, ecc. In tutti gli altri casi è indicata una terapia conservativa.

prevenzione

Le misure preventive per la prevenzione del dolore nell'ipocondrio destro sono ridotte al rispetto delle seguenti raccomandazioni:

  • assumere medicinali solo su prescrizione;
  • evitamento di situazioni stressanti;
  • igiene personale;
  • stile di vita sano e attivo;
  • rifiuto di cattive abitudini;
  • alimentazione corretta e completa;
  • l'uso di contraccettivi di barriera durante i rapporti sessuali, il rifiuto di connessioni casuali.

Gli esami medici regolari (1 volta all'anno) prevengono o rilevano eventuali anomalie nella salute e ricevono il trattamento necessario.

Perché il dolore sorge nel giusto ipocondrio e cosa c'è?

Cosa può indicare un forte dolore nel giusto ipocondrio? Le sensazioni dolorose che si trovano sotto le due costole inferiori sul lato destro dell'addome possono indicare l'insorgenza di processi infiammatori e patologie di organi localizzati in quest'area. Il disagio nell'ipocondrio destro indica più spesso la presenza di malattie croniche o lo sviluppo di processi infettivi acuti della cistifellea, del fegato, del duodeno o del pancreas. I dolori sono proiettati su questa area in caso di danni ai reni, al colon e all'intestino tenue. Tuttavia, il disagio può anche essere causato da altri motivi: solo uno specialista può determinarli e prescrivere un trattamento appropriato.

Il dolore compare raramente all'improvviso, anche con una storia della malattia, un sintomo di ciò che può essere. Le eccezioni sono casi individuali di rapida esacerbazione di processi infiammatori nel sistema digestivo, nervoso o endocrino, organi genitali o respiratori interni, vie urinarie e vie biliari.

Sensazioni spiacevoli e formicolio sotto le costole inferiori a volte sono annotate dai pazienti dopo il pasto, lo sforzo fisico, i rapporti sessuali, quasi sempre il dolore si verifica quando le lesioni all'addome e al torace o al sanguinamento interno.

Nel caso di esacerbazione del processo infiammatorio esistente o patologia degli organi interni, il dolore di vari punti di forza e carattere può apparire come una reazione ad assumere determinati farmaci e integratori o mangiare determinati alimenti. Le malattie croniche si fanno sentire in bassa stagione, con perdita di forza, immunità ridotta, affaticamento emotivo e fisico prolungato, cambiamenti ormonali e altre condizioni.

Una delle principali misure preventive per evitare il dolore nell'ipocondrio destro, così come altre malattie, è la rilevazione tempestiva di un disagio anche minore e l'appello a uno specialista. In presenza di processi e patologie infiammatorie croniche, devono essere seguite le raccomandazioni del medico curante in merito alla dieta, alla durata consentita e alla natura dell'attività fisica, prendendo farmaci.

Possibili cause di esacerbazione di malattie caratterizzate da sensazioni dolorose di varia intensità, localizzate prevalentemente nell'ipocondrio destro: disprezzo per la consulenza di esperti.

Il disagio nell'ipocondrio destro può indicare un gran numero di varie malattie, quindi spesso non è possibile determinare una diagnosi esatta usando solo questo sintomo, anche per uno specialista qualificato. Questa zona si trova sotto le due costole inferiori sul lato destro del corpo, può causare dolore da dietro o dal davanti.

Limitare significativamente la gamma di malattie, uno dei cui sintomi può essere dolore nel giusto ipocondrio, consente la determinazione della natura e la localizzazione specifica del dolore. Per svolgere questo compito, vengono utilizzate ulteriori ricerche, test di laboratorio, esami e domande del paziente durante la ricezione, familiarizzazione del medico curante con l'anamnesi del paziente (tessera sanitaria).

Pertanto, il disagio nella parte anteriore del corpo sotto le costole inferiori può indicare patologie epatiche, malattie della colecisti, alcune varianti di infarto miocardico, malattie intestinali, accompagnate da flatulenza e alcune altre condizioni. I dolori dietro la destra sono localizzati con urolitiasi, infiammazione infettiva acuta del rene destro, osteocondrosi, malattie delle ghiandole surrenali, patologie dei nervi intercostali o della vena cava inferiore. Il disagio posteriore si presenta spesso con vari danni meccanici (frattura delle costole inferiori, fessure).

Il dolore nella parte destra sotto le costole può essere diverso. Le sensazioni sgradevoli dolorose sono caratteristiche delle malattie croniche, il dolore pulsante palpitante appare quando lo stomaco e i reni sono disturbati, colecistite, osteocondrosi, lesioni e lesioni delle costole, tumori o forme lievi di colite.

Il dolore acuto insopportabile nella parte destra dell'addome sotto le costole inferiori può essere il risultato di una lesione grave. Spesso, il forte disagio, accompagnato da vomito, calo della pressione sanguigna, svenimento e svenimento, provoca uno shock doloroso. Questa condizione richiede assistenza medica di emergenza fino all'intervento chirurgico, in quanto può essere fatale. Nella pratica medica, il dolore addominale acuto e i suoi sintomi associati sono combinati con la nozione di "addome acuto".

In rari casi, il dolore lancinante e le sensazioni spiacevoli acute, accompagnate dal vomito, possono essere una manifestazione della sindrome pseudoaddominale, caratteristica delle forme acute di gastrite, infarto miocardico, polmonite, pielonefrite. Tali condizioni non richiedono un intervento chirurgico e sono trattate in modo tradizionale.

La gravità sotto le costole indica condizioni edematose del fegato, alcune forme di insufficienza cardiaca e colecistite cronica, epatite, patologie delle vie biliari. Nella maggior parte dei casi, le malattie gastrointestinali causano la sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro.

Il dolore nell'ipocondrio destro è raramente un sintomo indipendente. Nella stragrande maggioranza dei casi, il disagio è accompagnato da segni accompagnatori di malattie gastrointestinali, il sistema endocrino, nervoso e respiratorio e vari processi infiammatori. Ulteriori sintomi possono essere:

  • nausea e vomito;
  • segni di intossicazione (febbre alta, sudorazione, affaticamento, ecc.);
  • disturbi dell'apparato digerente (diarrea, gonfiore, ecc.);
  • sonnolenza, stanchezza, debolezza;
  • diminuzione o aumento della pressione sanguigna rispetto alla norma;
  • disturbo della coscienza;
  • dolore nel cuore;
  • capogiri, svenimenti;
  • aumento della frequenza cardiaca;
  • sanguinamento della mucosa;
  • ingiallimento della pelle;
  • difficoltà a urinare, crampi e prurito;
  • arrossamento della pelle nella zona delle costole, eruzione cutanea;
  • forte scarico dalla vagina;
  • spasmo del sistema respiratorio, tosse e molti altri, a seconda delle specifiche della malattia esistente.

Spesso, è la presenza di sintomi associati in un paziente - questo è l'unico modo per identificare una patologia specifica che può causare dolore di diversa natura, localizzato nel giusto ipocondrio. Ulteriori manifestazioni aiutano a scoprire quale sistema o organo interno è affetto dalla malattia e iniziano un trattamento appropriato in modo tempestivo.

Il dolore nell'ipocondrio destro può essere un segno di molte malattie e significa che una esacerbazione della patologia cronica, il verificarsi di condizioni di emergenza, a volte appare in remissione a causa dell'influenza negativa di alcuni fattori provocatori.

Molto spesso, quando il disagio nella parte destra delle costole inferiori viene diagnosticato uno o più di un certo insieme di patologie, e il resto è raro. Le cause più comuni di sensazioni dolorose di diversa natura sono le lesioni, le malattie del tratto gastrointestinale, le condizioni patologiche della cistifellea e dei dotti biliari o l'infiammazione del sistema urogenitale. I sintomi concomitanti del dolore nell'ipocondrio destro sono così diversi che il disagio può persino indicare patologie cardiache, malattie del sistema respiratorio, lesioni spinali minori - queste condizioni sono diagnosticate meno frequentemente.

Una causa comune di dolore nel quadrante superiore destro è la colecistite, una malattia infiammatoria della vescica che si sviluppa in forma acuta o cronica. Il disagio sotto le costole inferiori con colecistite ha un forte crampo (durante esacerbazioni) o dolori (con un decorso cronico) e appare a causa degli spasmi della vescica. Il dolore è acuto, è dato alla regione lombare, scapola e spalla nella parte destra del corpo, schiena, dolori al fianco, compare disagio dopo aver mangiato. A volte il paziente può provare un disagio così grave che uno shock doloroso porta alla perdita di coscienza.

La colecistite nella fase acuta della malattia è caratterizzata da distensione addominale, una sensazione di amarezza e un gusto metallico in bocca, eruttazione, feci alterate, irritabilità, disturbi del sonno e sintomi di intossicazione. Durante le esacerbazioni, il paziente sperimenta coliche, il dolore aumenta con l'inalazione, eruttazione o qualche tempo dopo aver mangiato, e può durare più di qualche ora.

Per alleviare i sintomi, gli esperti prescrivono antispastici. Inoltre, al paziente viene mostrato il riposo a letto. La colecistite viene trattata con una dieta speciale, antibiotici, fisioterapia, assunzione di acqua minerale (trattamento di sanatorio) e altri metodi a discrezione del medico. In alcuni casi, può essere necessario un intervento chirurgico (per rimuovere le pietre o la cistifellea stessa).

Il disagio nell'ipocondrio destro è un sintomo caratteristico della malattia del calcoli biliari, vale a dire la formazione di calcoli nella cistifellea a seguito di disturbi dei processi metabolici o delle funzioni degli organi del sistema biliare. La malattia da calcoli biliari può essere una complicanza di altre malattie (ad esempio, colecistite cronica, disturbi metabolici ed endocrini, o problemi di regolazione nervosa del fegato e delle vie biliari).

Altri sintomi di calcoli renali, epatici o vescicali:

  • minzione difficile o impossibile (se la pietra blocca le vie biliari, è necessario un urgente intervento chirurgico);
  • dolore e crampi nell'uretra;
  • ingiallimento della pelle e sclera degli occhi;
  • nausea e vomito che sono accompagnati da dolori costanti e opachi nell'ipocondrio destro;
  • mal di testa, debolezza, febbre.

Solo piccole pietre (fino a 1,5 cm) nella cistifellea sono esposte alla terapia farmacologica e tale trattamento è efficace solo nel 50% dei casi. La forma trascurata della malattia richiede un intervento chirurgico, spesso la chirurgia è l'unico metodo efficace di trattamento, poiché anche dopo il successo della dissoluzione delle pietre con preparati farmacologici, la malattia è soggetta a recidiva.

Le sensazioni dolorose nell'area delle due costole inferiori sul lato destro del corpo sono tipiche delle ulcere gastriche e duodenali. La natura, la frequenza, la forza e la localizzazione del dolore in questa malattia dipendono da molti fattori, il disagio può apparire non solo dopo aver mangiato o fatto uno sforzo fisico, ma anche di notte o a stomaco vuoto.

Ulcera gastrica e duodenale è caratterizzata dai seguenti sintomi: i pazienti hanno bruciore di stomaco, eruttazione, nausea e vomito "sour" che portano poco sollievo, la temperatura sale, v'è tachicardia (battito cardiaco accelerato), disturbi digestivi (diarrea, costipazione), stanchezza e irritabilità.

A volte la malattia è asintomatica, il che complica in qualche modo una diagnosi tempestiva. In una forma trascurata, può verificarsi sanguinamento, una complicanza pericolosa di un'ulcera è la peritonite, che richiede un intervento chirurgico urgente.

Le complicazioni della malattia e l'insorgenza di condizioni acute che richiedono cure mediche di emergenza per l'ulcera gastrica e l'ulcera duodenale possono essere evitate seguendo le raccomandazioni del medico curante, attenendosi a una dieta, a un dosaggio e a un regime terapeutico specifici.

Uno scoppio, tirando dolore nel quadrante superiore destro, che può essere confuso con un segno di intossicazione alimentare, è un sintomo comune di infiammazione del pancreas (pancreatite).

La malattia è caratterizzata da una diminuzione del peso corporeo del paziente, gonfiore, disturbi digestivi, l'intossicazione del corpo, stanchezza, sintomi cutanei (pallore, cianosi o ittero della pelle) manifestazioni della "sindrome da stanchezza cronica", nausea e vomito, il vomito non porta sollievo al paziente. Il diabete mellito e l'ittero sono spesso associati a pancreatite cronica.

Il trattamento dell'infiammazione pancreatica si basa sull'alleviare i sintomi durante le esacerbazioni della malattia, così come sulla terapia di supporto: al paziente viene indicata una dieta speciale, alcuni preparati farmacologici per la prevenzione della fase attiva della pancreatite, la cessazione del fumo e il consumo di alcol, la fisioterapia, il trattamento di sanatorio (se possibile) ).

Qualsiasi metodo terapeutico deve essere coordinato con il medico curante, poiché la pancreatite può svilupparsi in diverse varianti (alcolizzato, cisti o pseudocisti del pancreas, pancreatite purulenta, ecc.) E forme (acute, croniche), ognuna delle quali ha le sue caratteristiche nella diagnosi e nel trattamento.

Spesso fa male sotto la costola destra durante i processi infiammatori e la necrosi localizzata nel fegato - l'epatite. La malattia è scatenata da una serie di ragioni: abuso di alcool, effetti negativi prolungati sul fegato di alcuni farmaci, predisposizione ereditaria e complicanze di altre patologie.

Con l'epatite, il dolore nell'ipocondrio destro provoca trazione, prurito, nausea, vomito, intolleranza a cibi grassi pesanti, intossicazione (febbre, debolezza, sonnolenza, ridotta immunità e tono generale del corpo), e disturbi digestivi e spasmi che sono standard per la maggior parte delle malattie gastrointestinali. Uno dei segni caratteristici dell'epatite, così come il danno epatico in generale, è l'ingiallimento della pelle e della sclera degli occhi, la funzionalità alterata o lo stato del fegato (aumento del fegato, flusso della bile disturbato, ecc.).

La terapia dell'epatite comporta la completa eliminazione o riduzione del processo infiammatorio nel fegato e la prevenzione dell'insorgenza di complicanze (la patologia può trasformarsi in cirrosi epatica o cancro). I miglioramenti si ottengono un trattamento che comprende i farmaci, le misure volte a rafforzare generale del sistema immunitario, così come l'ordinamento delle immagini la vita del paziente: mostra una buona alimentazione con raccomandazioni specifiche circa la quantità di attività pasti sportive praticabili e la struttura del menu, evitando abitudini dannose.

Altre malattie e patologie, un sintomo di cui possono includere sensazioni dolorose di diversa natura nella regione delle costole inferiori sul lato destro del corpo, sono le seguenti:

  • da parte del sistema digestivo: gastrite, ulcera peptica, vari processi infiammatori, ostruzione intestinale, colite, pancreatite, crampi e dolori che mimano malattie ginecologiche, peritonite, ecc.;
  • da parte del sistema nervoso: spremitura delle terminazioni nervose che si trovano nello spazio intercostale (nevralgia intercostale), herpes zoster, caratterizzato da dolore acuto, comparsa di rash, prurito;
  • da parte del sistema respiratorio: polmonite (polmonite) o bronchite nel decorso acuto o cronico - tosse provoca spasmi del sistema respiratorio, che sono dati da sensazioni dolorose nel giusto ipocondrio;
  • da parte del sistema urinario: pielonefrite con una lesione prevalentemente del rene destro (altrimenti il ​​dolore è localizzato sul lato sinistro, e non nella regione delle costole inferiori sulla destra), colica renale, calcoli;
  • da parte del fegato: distrofia del fegato, cirrosi, ascesso, epatite A, B, C e altri, insufficienza cardiaca, accompagnata da ristagno di sangue nel fegato, e altre malattie croniche e processi infiammatori acuti;
  • infiammazione dell'utero, osteocondrosi, appendicite, ecc.

In alcuni casi, il disagio delle costole inferiori sul lato destro del corpo non indica lo sviluppo di un processo infiammatorio acuto o la presenza di una malattia cronica e può essere una variante della norma. Allo stesso tempo, il paziente non ha sintomi associati pronunciati e il dolore scompare rapidamente.

A volte il dolore lancinante nell'ipocondrio destro si verifica dopo l'esercizio. Il disagio si manifesta dopo allenamenti particolarmente intensi, a seguito di riscaldamento eccessivo o ripresa delle professioni dopo una pausa. Tali sentimenti spiacevoli sono i personaggi per i principianti in quasi tutti gli sport che implicano movimento attivo.

La natura dell'origine del dolore in questo caso è la seguente: l'attività fisica stimola il rilascio dell'ormone adrenalina, che a sua volta riduce il tono dei dotti biliari, porta a riempire il fegato di sangue e lo allunga, di conseguenza, una persona non allenata sente un dolore penetrante nella parte destra che si verifica più spesso in tempo di esecuzione.

Nelle persone sane, il disagio può manifestarsi anche dopo l'ingestione di cibi grassi o pesanti, specialmente in grandi quantità. L'eccesso di cibo, oltre al dolore nell'addome, provoca palpitazioni, sonnolenza, a volte si sente nausea. Le sensazioni sgradevoli, di regola, passano tra 1-3 ore.

Una categoria separata di pazienti che lamentano dolore nell'ipocondrio destro, ma non sperimenta altri sintomi di varie malattie, sono donne. Il gentil sesso nell'ipocondrio destro può verificarsi durante le mestruazioni, dopo il rapporto sessuale, durante l'assunzione di contraccettivi ormonali o durante la gravidanza. In questo caso, il dolore è spiegato dalle caratteristiche fisiologiche della struttura del corpo femminile e non richiede un trattamento speciale.

In caso di sensazioni spiacevoli, localizzate sotto le due costole inferiori sul lato destro del corpo, dietro o davanti, si dovrebbe prima consultare un terapeuta per un consiglio. Un medico generico basato sull'esame e l'interrogatorio del paziente, la familiarizzazione con la tessera medica (anamnesi medica), esami diagnostici supplementari e test di laboratorio, determinazione della natura, localizzazione del dolore e sintomi associati concludono in via preliminare e indirizzano il paziente a un medico specializzato.

La terapia del dolore nel giusto ipocondrio e altri sintomi caratteristici di malattie che sono la causa principale del disagio può essere eseguita da un gastroenterologo, endocrinologo, specialista di malattie infettive, traumatologo, chirurgo, cardiologo, nefrologo, ginecologo, urologo o diversi specialisti allo stesso tempo. Il profilo del medico curante è determinato dalla diagnosi specifica fatta al paziente con denunce di dolore sul lato destro del corpo sotto le due costole inferiori.

Il dolore nell'ipocondrio destro è un sintomo di qualsiasi malattia, che si manifesta in forma acuta o cronica e non una patologia indipendente. Ecco perché è necessario non solo fermare le forti sensazioni dolorose con le misure di emergenza durante le esacerbazioni, ma anche condurre una terapia completa del processo patologico esistente. La sindrome acuta del dolore deve essere rimossa con estrema cautela nei casi in cui la diagnosi specifica non è stata completamente chiarita.

Cosa fare se fa male sul lato destro sotto le costole e non c'è nessuna possibilità di vedere un medico immediatamente? Categoricamente è impossibile riscaldare un punto dolente. A casa, per la temporanea riduzione del dolore nel giusto ipocondrio, si possono usare i più comuni antispastici: questi farmaci sono dispensati da banco, non hanno effetti collaterali pronunciati nel rispetto del dosaggio, sono abbastanza efficaci e hanno limiti minori (molti antidolorifici dovrebbero essere usati solo dopo che il medico raccomanda durante la gravidanza ). No-shpa, papaverina, Drotaverine Forte e analoghi antispastici sono adatti per alleviare il dolore.

È importante! Non abusare di antidolorifici e fare visita al terapeuta. Ritardo e terapia scorretta o insufficiente possono portare a un significativo peggioramento delle condizioni del paziente e complicare ulteriormente la diagnosi delle cause del dolore nell'ipocondrio destro.

Contattare uno specialista dovrebbe essere sicuramente nei casi in cui si verifica disagio in una persona sana o durante la gravidanza. Il dolore può indicare la presenza di malattie nascoste (spesso asintomatiche durante i processi patologici gravi) che, se non trattate, progrediscono rapidamente e comportano una seria minaccia per la salute, e talvolta la vita del paziente (o, durante la gravidanza, il feto).

A volte il dolore nell'ipocondrio destro può essere uno dei segni di condizioni che richiedono un intervento medico di emergenza. Tra tali patologie pericolose: rotture di organi interni, "addome acuto", emorragia interna. Chiamare immediatamente il team dell'ambulanza è necessario se il paziente ha i seguenti sintomi:

  • il dolore acuto, insopportabile, dura più di pochi minuti (non convulsioni - crampi, caratterizzati da dolore crampi, ma costante disagio significativo);
  • vomito persistente;
  • svenimento e svenimento;
  • ritardo o completa incapacità di urinare;
  • sanguinamento uterino;
  • sangue nel vomito, nelle feci, nelle urine;
  • aumento significativo della temperatura corporea (superiore a 38,5 ° C);
  • diarrea o stitichezza che dura diversi giorni.

Nelle donne in gravidanza, il dolore può indicare emorragia interna, aborto spontaneo, gravidanza ectopica, quindi richiede un consiglio medico urgente.

Non mangiare e bere, muoversi attivamente, prendere farmaci o applicare una piastra di riscaldamento allo stomaco fino all'arrivo dei medici.

Il paziente deve sdraiarsi e, se possibile, non cambiare la posizione del corpo.

La prevenzione del dolore nell'ipocondrio destro include diagnosi e trattamento tempestivo delle malattie, che possono essere un sintomo di tale disagio, piena conformità con le raccomandazioni del medico curante, mantenimento dell'immunità, dieta razionale, aderenza ad una dieta speciale, rifiuto di cattive abitudini e farmaci (solo su raccomandazione di specialista).

E un po 'sui segreti.

Un fegato sano è la chiave della tua longevità. Questo corpo svolge un numero enorme di funzioni vitali. Se si notano i primi sintomi di un tratto gastrointestinale o di una malattia del fegato, vale a dire: ingiallimento della sclera degli occhi, nausea, feci rare o frequenti, è sufficiente agire.

Ti consigliamo di leggere l'opinione di Elena Malysheva su come ripristinare rapidamente e facilmente l'operatività del LIVER in sole 2 settimane. Leggi l'articolo >>