Malattia di calcoli biliari: cause di esacerbazione, azione durante un attacco

Un attacco di malattia calcoli biliari - una condizione causata da una violazione del deflusso della bile a causa del blocco della colecisti e / o dotti biliari con il calcolo. GCS si trova in ogni quinta donna e ogni 10 ° uomo. Fino al 60% delle persone con concrezioni nella cistifellea non presenta sintomi spiacevoli, ma la probabilità di un attacco della malattia aumenta ogni anno del 2-3%. Qual è il pericolo di aggravamento di JCB e quali sono i principi del pronto soccorso? Per rispondere a questo, dovresti prima familiarizzare con le cause della patologia.

Perché si formano i calcoli biliari?

La bile è una miscela di acidi biliari, pigmenti, fosfolipidi e colesterolo. L'azione del fattore negativo provoca la precipitazione di sedimenti solidi, trasformandosi gradualmente in pietre (pietre). Questo può essere osservato sullo sfondo di disturbi metabolici, malattie infiammatorie degli organi del sistema biliare. Nel primo caso, la concentrazione di acidi biliari e colesterolo aumenta nella bile. Nel secondo, le sue proprietà fisico-chimiche cambiano. A seconda del componente predominante, si distinguono i calcoli di colesterolo e pigmento. In rari casi, si riscontrano calcificazioni (pietre con grandi quantità di calcio).

Ci sono diversi fattori che aumentano il rischio di calcoli biliari. Vale a dire:

  • Errori nella dieta. La predominanza di grassi animali, nutrizione parenterale lunga e lunga (aggirando il tubo digerente). La probabilità di JCB è aumentata del 30% con il digiuno, perdita di peso veloce.
  • Malattie del sistema biliare. Colecistite cronica più frequente. Con la cirrosi epatica, il rischio di calcoli aumenta di 10 volte.
  • Patologia endocrina. Le concrezioni si trovano spesso nelle persone con ipotiroidismo non corretto. I pazienti con diabete mellito soffrono di JCB 3 volte più spesso di quelli che non hanno questa malattia endocrina.
  • Obesità, alti trigliceridi. In 2 su 10 persone con sindrome metabolica (un complesso di cambiamenti associati a disturbi metabolici) nel tempo sviluppano sintomi di un attacco di calcoli biliari.
  • Prendendo il farmaco, che colpisce la composizione della bile, la motilità del tratto biliare. Ad esempio, ceftriaxone.
  • Genere femminile, età Le donne soffrono di GKB 2 volte più spesso degli uomini. Con l'età, la differenza di incidenza si attenua. La categoria principale di pazienti è costituita da persone di età superiore ai 40 anni.
  • Gravidanza. Le concrezioni si formano nel 5-12% dei casi gestazionali, ma spesso dopo la nascita scompaiono spontaneamente. Un rischio maggiore si verifica in 2 e successive gravidanze.
  • Accettazione dell'estrogeno, indipendentemente dal sesso. Nella terapia ormonale sostitutiva postmenopausale, il rischio di calcoli biliari aumenta di 3,7 volte.
  • Eredità gravata. Le persone che hanno parenti di sangue con JCB hanno 4-5 volte più probabilità di ammalarsi.

Patogenesi dell'attacco dei calcoli biliari

Un attacco della cistifellea è causato da un blocco della sua cervice e / o dotti escretori con calcoli migratori. Ma la patogenesi non è limitata a questo. I sintomi possono essere basati su diversi processi. Tipi di manifestazioni JCB e meccanismi del loro verificarsi:

  • Colica biliare (dolore biliare). La variante più frequente della manifestazione della malattia (75% dei casi). La base della pietra è la penetrazione della pietra nel collo della cistifellea, il calcolo che colpisce i dotti biliari (cistico e comune), seguito dal loro spasmo riflesso. Per questo motivo, la bile non può entrare nel duodeno, portando ad un aumento della pressione nel tratto biliare.
  • Colecistite acuta Si verifica nel 10% degli episodi di JCB clinicamente grave. Solitamente si pone come una complicazione del blocco del collo della cistifellea, del dotto cistico. Infezione batterica (50-85% dei casi) e lisolecitina, un derivato della bile chimicamente aggressivo a parti precedentemente danneggiate delle vie biliari, servono come provocatori.
  • Colangite. Infiammazione del dotto biliare. I fattori provocanti sono gli stessi di sopra.
  • Pancreatite biliare acuta. Infiammazione del pancreas Associata al reflusso della bile nel dotto pancreatico, diffusione linfatica dell'infezione dal sistema biliare.

Cause che causano il sequestro

Aumento della produzione di bile, spasmo della cistifellea e dotti escretori possono causare migrazione di pietre. Fattori provocatori:

  • Grande sforzo fisico;
  • Movimenti taglienti, agitazione, guida;
  • eccesso di cibo;
  • Mangiare cibi che stimolano la secrezione della bile (specialmente cibi grassi e piccanti);
  • Stress (a causa di uno spasmo di muscoli lisci).

sintomi

Molto spesso, un attacco di colecistite calculous inizia con colica biliare. Se è associato a un pasto, si verifica 1-1,5 ore dopo un pasto. Spesso, le coliche si preoccupano di notte, poche ore dopo essersi addormentate. Sintomi di un attacco di malattia di calcoli biliari:

  • Sindrome del dolore Sharp, pronunciato. Localizzato nell'ipocondrio destro con la diffusione sull'epigastrio (l'area della proiezione dello stomaco). Può dare sotto la pala giusta, tra le scapole, la spina dorsale toracica, il collo, la spalla destra. Il dolore aumenta in onde, quindi diventa permanente, inarcando. Dura da alcuni minuti a diverse ore. Può portare a uno shock doloroso.
  • Sindrome dispeptica Nausea, vomito. Svuotare lo stomaco non porta sollievo. A causa del riflesso che rallenta la motilità intestinale, lo stomaco è leggermente gonfio.
  • Disturbi vegetativi Sudorazione, aumento o rallentamento del polso, variazione della pressione sanguigna (spesso diminuzione).
  • Ipertermia. La temperatura corporea di solito non supera i 38 ° C.

Tipica colica biliare è così pronunciato che il paziente si precipita a letto. È costantemente alla ricerca di una posizione comoda in cui il disagio diminuirà. La respirazione diventa superficiale, poiché ogni movimento del torace aumenta il dolore. La colica di solito scompare da sola (se la piccola pietra è stata in grado di passare nel duodeno) o dopo aver assunto antispastici.

Se la colica non è scomparsa dopo 6 ore, la colecistite acuta è sospettata per prima. Il dolore è simile a quello biliare. L'infiammazione della cistifellea, l'aggiunta di colangite, la pancreatite possono indirettamente indicare l'ipertermia a 38 ° C. La condizione può peggiorare fino a febbre alta (da 39 ° C) con brividi. Nelle fasi successive, l'ittero si unisce.

È importante! Un progressivo deterioramento della condizione, un duro addome "piatto" può indicare una rottura della cistifellea con lo sviluppo di peritonite - infiammazione dei fogli peritoneali. Questa condizione è in pericolo di vita e richiede un intervento immediato da parte di un chirurgo.

diagnostica

La determinazione iniziale della causa della colica si basa sull'esame dei reclami e dei dati di ispezione. In situazioni di emergenza, questo è sufficiente per un medico specialista per alleviare urgentemente un attacco di calcoli biliari e prevenire lo shock doloroso. I metodi di ricerca di laboratorio e strumentali aiutano a confermare definitivamente la diagnosi. I principali sono:

  • Ultrasuoni degli organi addominali. Possibile visualizzazione di pietre, un cambiamento nella contrattilità della cistifellea.
  • Analisi cliniche del sangue. Vi sono spesso segni di infiammazione batterica: accelerazione della VES, aumento del numero dei leucociti.
  • Analisi biochimiche del sangue. Segni di stasi della bile. Il livello di bilirubina aumenta a causa della frazione diretta, aumenta l'attività di fosfatasi alcalina, ALT, AST.

Se necessario, eseguire ERCP (colangiopancreatografia retrograda endoscopica). Si tratta di una visualizzazione a raggi X dei dotti biliari e pancreatici mediante iniezione endoscopica di agenti di contrasto. Più spesso, tale studio è combinato con manipolazioni terapeutiche, ad esempio, la dissezione della bocca della papilla duodenale. L'ERCP viene eseguita senza esacerbazione di JCB, quindi l'attacco della malattia è una controindicazione diretta alla procedura.

L'infarto miocardico addominale può simulare l'attacco della colica biliare. Per evitare un errore diagnostico, è meglio consultare immediatamente un medico specialista.

Cosa si dovrebbe fare in caso di una malattia del calcoli biliari?

Tipica colica biliare (da non confondere con dispepsia lieve con errori nutrizionali) è un'indicazione assoluta per chiamare le cure mediche di emergenza. La condizione potrebbe richiedere un intervento chirurgico di emergenza. Il compito principale è prevenire le complicazioni prima dell'arrivo di una squadra di specialisti. Primo soccorso per un attacco di cistifellea:

  • Fornire riposo a letto;
  • Interrompere l'assunzione di cibo;
  • Dare antispasmodico, evitando di superare il dosaggio (mebeverin, drotaverine, papaverina);
  • Coprire con una coperta per i brividi;
  • Monitorare costantemente il paziente, poiché potrebbe perdere conoscenza dal dolore.

Attenzione! Nonostante le raccomandazioni in alcune fonti, è impossibile riscaldare il giusto ipocondrio da soli e fare un bagno caldo. Sotto l'attacco della colica, altre malattie possono essere mascherate, in cui tali procedure sono pericolose. A ZhKB è vietato somministrare farmaci coleretici.

Come si può rimuovere l'attacco di malattia di calcoli biliari da soli? Se questo è un tipico dolore biliare, allora è meglio eseguire le misure di cui sopra e attendere il medico.

prevenzione

Le misure per prevenire le coliche biliari si basano sulla correzione della nutrizione e dello stile di vita. Vale a dire:

  • Dieta. Frequenti pasti suddivisi 4-5 volte al giorno in piccole porzioni. Eccezione cibi grassi, fritti, piccanti, sottaceti. Sotto la restrizione rientrano prodotti che stimolano la produzione di bile: aglio, caffè, tuorli d'uovo, bevande gassate. Soprattutto deve essere seguita la dieta dopo un attacco di malattia calcoli biliari. Entro 12 ore dopo la colica non può essere mangiato.
  • Attività fisica equilibrata Evitare il sollevamento ipodinamico.
  • Eliminazione delle fonti di stress. Ciò include anche il rispetto del regime di lavoro e di riposo.

conclusione

Colica con malattia di calcoli biliari - una condizione che richiede l'intervento di uno specialista. Anche se è riuscita a fermarsi, può ricorrere in qualsiasi momento e portare a complicazioni potenzialmente letali. Se i calcoli biliari sono risultati ecografici asintomatici, una visita programmata a un gastroenterologo e un chirurgo è d'obbligo. Altrimenti, prima o poi causeranno un attacco di JCB.

Attacco della cistifellea

In 24 ore il fegato produce circa 2 litri di bile. Questa composizione unica e complessa del liquido è coinvolta nella decomposizione dei grassi, l'assorbimento di molte vitamine, stimola il movimento attraverso l'intestino. Se la cistifellea (GI) funziona normalmente, molte persone non sanno nemmeno dove si trovano. Ma in caso di violazione della funzionalità di questo corpo, sorgono problemi.

Colica biliare o biliare è un forte dolore allo stomaco. L'attacco della cistifellea, di regola, provoca calcoli biliari (colelitiasi), colecistite, pancreatite, colangite. Questa condizione è accompagnata da vari sintomi e può verificarsi a causa dell'uso di determinati alimenti. Per eliminare la colica biliare, è necessario identificare la causa della loro insorgenza e trattamento.

Fattori di sviluppo dello spasmo ZH

Secondo le statistiche mediche, nella maggior parte dei pazienti adulti, l'attacco si manifesta a causa della formazione di calcoli, che interrompono il deflusso della secrezione epatica (bile). Nel 90% dei casi, la causa della comparsa di colica biliare negli adolescenti e nei bambini è una disfunzione della funzionalità della pancreatite.

Secondo i medici, il più delle volte la colica biliare si manifesta a causa di una violazione dell'output della bile. Questa violazione si verifica a causa del blocco dei dotti, dello spasmo delle vie biliari, della promozione di una grossa pietra attraverso il collo dello ZHP.

La gravità dei sintomi dipende dalla posizione dello spasmo, in quanto in diverse parti del tratto biliare reagiscono al dolore in modo diverso. Il dolore moderato si verifica nella regione del dotto cervicale, dove si fonde con il corpo ZH. Quando lo spasmo dei dotti manifesta un dolore acuto, in quanto sono più sensibili. Di norma, lo spasmo dello sfintere si verifica a causa di stress, eccessivo sforzo fisico, interruzioni nell'alimentazione, consumo regolare di alcol.

Lo spasmo riflesso si verifica quando un grosso calcolo entra nel condotto. Per questo motivo, l'afflusso di sangue a quest'area si sta deteriorando, il deflusso della bile viene interrotto o interrotto. Di conseguenza, le sezioni situate sopra il poltiglia si espandono, la funzione contrattile del condotto sale e c'è un forte dolore. A causa della violazione del deflusso della secrezione epatica, si sviluppa la colecistite (infiammazione del fegato) e si verifica un'infezione.

I medici identificano le seguenti cause di colica biliare:

Fai questo test e scopri se hai problemi al fegato.

  • Malattia da calcoli biliari. Le pietre della colecisti si formano a causa di un aumento della concentrazione di colesterolo nella secrezione epatica, una violazione della riduzione del GI, dei suoi dotti e dell'ipertensione biliare. Secondo le statistiche, il gruppo a rischio per i calcoli biliari comprende le donne di età superiore a 40 anni con pelle chiara e capelli dopo la gravidanza e sovrappeso, così come gli uomini più anziani che abusano di alcol e malfunzionamento.
  • Violazione della riduzione del GI, così come il dotto biliare si verifica a causa di scarsa nutrizione, stress frequente.
  • La colecistite si sviluppa spesso sullo sfondo di JCB. Ci sono pietre nell'organo che irritano le sue pareti, provocano un aumento della pressione biliare, infezioni e infiammazioni. Nel 10% dei casi, la colecistite senza calcoli si sviluppa, quindi l'infiammazione è provocata da batteri, parassiti, una reazione allergica, malattie degli organi digestivi (pancreatite, epatite), ecc.
  • Colangite (infiammazione dei dotti biliari) si verifica sullo sfondo di patologie in cui, a causa di infezioni o traumi meccanici, i calcoli delle vie biliari sono sostituiti da fibrosi.
  • Le infezioni parassitarie spesso provocano processi infiammatori.
  • Malattie oncologiche Secondo le statistiche mediche, l'80% dei pazienti con infiammazione cronica dello ZH e dei suoi dotti sviluppa il cancro. Allo stesso tempo, le cellule tumorali si diffondono rapidamente ad altri organi.

sintomi

I sintomi di un attacco alla cistifellea dipendono non solo dalla malattia di base, ma anche dal suo stadio e dalla sua forma. Patologie acute si manifestano con dolore a destra sotto le costole, che si estende alla parte superiore del busto (schiena, spalle, clavicola). Molti pazienti si lamentano di indigestione sotto forma di nausea o vomito. Inoltre, aumenta il tono muscolare dal lato destro dell'addome.

Molti pazienti sono interessati a quali sintomi sono caratteristici di una malattia che provoca colica biliare:

  • I calcoli biliari acuti con decorso acuto si manifestano con dolore a destra sotto le costole a causa del mancato rispetto delle regole di nutrizione, prurito della pelle, febbre fino a 40 °, brividi, sudorazione eccessiva.
  • Con colecistite cronica, c'è disagio nell'ipocondrio destro, dolore dolorante dopo disturbi della dieta, prurito della pelle, a volte la temperatura sale.
  • La violazione della riduzione del GI, così come i suoi dotti, si manifesta con dolore periodico (circa 15 minuti), quando aumenta la pressione della bile. Quando la pressione della secrezione epatica diminuisce, il paziente lamenta dolorose sensazioni di un personaggio lamentoso nella parte destra. Inoltre, la temperatura sale a 38 °.
  • Quando l'infiammazione delle vie biliari avviene un intenso dolore parossistico, a causa del quale il paziente può perdere conoscenza. Molti pazienti hanno prurito, febbre (fino a 40 °), brividi, sudorazione eccessiva.
  • Formazioni maligne provocano dolori doloranti proprio sotto le costole e febbre da 37,5 a 38 °.

Questi sintomi non si verificano immediatamente, questa probabilità aumenta quando il paziente interrompe regolarmente la dieta, conduce uno stile di vita passivo.

In primo luogo, la contrazione del GI è disturbata, così come i suoi dotti, i processi di congestione si verificano, i batteri iniziano a svilupparsi nella cavità d'organo e si sviluppa un processo infiammatorio. Le cellule della cistifellea danneggiate precipitano sotto forma di fiocchi, i pigmenti biliari si depositano su di essi e, di conseguenza, si formano i concrementi. Col passare del tempo, la dimensione delle pietre aumenta, ostruiscono i dotti biliari, dopo di che ci sono sensazioni dolorose.

I medici identificano i sintomi comuni della colica biliare:

  • dolore parossistico a destra sotto le costole e nell'epigastrio;
  • sudorazione eccessiva;
  • aumento della frequenza cardiaca;
  • forte mal di testa;
  • disturbi delle feci (costipazione alternata a diarrea);
  • disturbo del sonno.

Lo spasmo riflesso si manifesta con nausea, abbondante salivazione, eruzione del vomito con o senza bile e amaro in bocca. Quando lo spasmo del dotto biliare sullo sfondo di JCB, il dolore non scompare per 6 ore, e la pelle e le mucose ingialliscono. Con crisi di colecistite disossate si verifica improvvisamente, e poi si attenua un po ', e il dolore diventa permanente.

Nei casi più gravi, il meteorismo si manifesta, l'ipotensione, le feci scoloriscono, l'urina si scurisce, il paziente perde conoscenza per un breve periodo.

Se si verificano sintomi simili, si dovrebbe visitare un medico.

Misure diagnostiche

Durante un disturbo convulsivo, il medico prende l'anamnesi, esegue la palpazione addominale, invia il paziente per un esame del sangue e un'ecografia. Se si sospetta che l'infiammazione dei calcoli biliari o la presenza di tumori maligni, viene eseguita laparoscopia (un metodo per diagnosticare e curare le malattie degli organi digestivi mediante chirurgia mini-invasiva).

Un posto importante nella diagnosi delle malattie delle vie biliari è l'analisi del sangue. Se un qualsiasi indicatore si discosta dalla norma, questo indica una violazione della funzionalità dell'LP. Con un aumento della concentrazione di bilirubina indiretta, esiste una probabilità di calcoli biliari, infiammazione del fegato, dei suoi dotti, contrazione, lesioni all'organo e presenza di tumori in essa. Se la quantità di bilirubina diretta è aumentata, il medico sospetta l'anemia emolitica.

Aumento AST (aspartato aminotransferasi), ALT (alanina aminotransferasi) indica infiammazione o necrosi degli epatociti, che è possibile con epatite, colelitiasi, colecistite, cancro della pancreatite. Un aumento della fosfatasi alcalina indica calcoli biliari o infiammazione cronica dei calcoli biliari.

Dopo la diagnosi, puoi iniziare il trattamento della patologia che ha provocato il dolore.

La questione di come alleviare un episodio di calcoli biliari, se la vittima è una, è abbastanza rilevante. Al verificarsi di segni caratteristici è necessario chiamare una brigata di ambulanza. Per alleviare i sintomi, puoi fare un bagno caldo e poi applicare un impacco freddo sull'area dell'ipocondrio destro. Non è raccomandato mangiare e bere. La respirazione non dovrebbe essere profonda. Inoltre, il paziente può premere leggermente il punto dolente per ridurre leggermente la gravità del dolore.

Di norma, i pazienti sono interessati a ciò che non dovrebbe essere fatto durante un disturbo convulsivo. È severamente vietato applicare una bottiglia di acqua calda allo stomaco. Inoltre, non è necessario assumere farmaci colagoghi fino a quando non sia stata determinata la causa dell'attacco. Ciò è dovuto al fatto che le pietre acute possono rompere la vescica oi suoi dotti, se la causa del dolore è JCB. E minaccia di morte.

Se ci sono parenti o amici vicino al paziente, dovrebbero dargli il primo soccorso. È necessario rimuovere gli indumenti stretti (sbottonare la camicia, rimuovere la cintura, ecc.) Dalla vittima, metterla sul lato destro e invitarlo a rilassarsi. Per alleviare il dolore, puoi dargli nitroglicerina (1 pillola sotto la lingua), se non è allergico ai componenti del farmaco. Se il paziente ingerisce una pillola durante una colica biliare, allora molto probabilmente vomiterà. Anche se in molti casi dopo l'eruzione di vomito ha indebolito il dolore.

Se il paziente ha controindicazioni alla nitroglicerina, allora questo farmaco può essere sostituito con Chololol sotto forma di gocce. Per la cessazione del dolore, 2-5 gocce di medicina gocciolano sul raffinatore e suggeriscono al paziente di scioglierlo. Il validolo e il mentolo agiscono in modo simile, quindi durante un attacco, lasciare che il paziente mastichi la gomma o dissolva il lecca-lecca. Dopo di ciò, le condizioni della vittima miglioreranno leggermente.

Per l'eliminazione del dolore parossistico si usano i farmaci antispastici: No-shpu, Drotaverin, Papaverine, ecc. Questi medicinali rilassano la muscolatura liscia dello stomaco. Anche a questo scopo usano Spazgan o Braal, che hanno effetti antispastici e analgesici. Tuttavia, prima di usarli, è necessario esaminare le controindicazioni e determinare il dosaggio.

È possibile alleviare il dolore con tè alla menta o decotto di rizomi di valeriana. Si raccomanda di aggiungere il miele alla bevanda e di berla prima di andare a letto.

Regole di potenza

Per evitare un disturbo convulsivo, il paziente deve seguire una dieta. Si raccomanda di mangiare cibo che contenga la quantità minima di grassi e colesterolo. La dieta quotidiana dovrebbe essere reintegrata con cibi ricchi di fibre.

Il paziente dovrebbe consumare più verdure fresche, frutta, pane integrale, riso integrale e crusca. Inoltre, carne e pesce (varietà a basso contenuto di grassi), latticini con basso contenuto di grassi non sono controindicati. Si consiglia di cucinare farina d'avena, riso, semola, zuppe in brodo vegetale. Dovresti anche includere nel menu olio vegetale prima spremuto a freddo. È meglio mangiare pasti caldi e bevande.

Alcuni cibi aumentano la probabilità di calcoli biliari e coliche biliari:

  • piatti grassi, fritti, speziati;
  • latte intero e suoi prodotti;
  • alcool, soda;
  • caffè, tè, cacao;
  • carne rossa.

È importante sapere che quando la colica biliare non può limitare bruscamente il numero di calorie. Se un paziente è in sovrappeso, deve ridurlo gradualmente (non più di 1 kg in 7 giorni). Se dopo aver cambiato le regole della nutrizione, il dolore non scompare, quindi è necessario visitare un medico.

Consigli utili

Per regolare il lavoro dei muscoli della RR, i medici raccomandano di seguire queste linee guida:

  • Mangia il cibo ad una certa ora da 4 a 7 volte al giorno, e le porzioni dovrebbero essere piccole.
  • Indossa abiti larghi, abbandona i corsetti, cinture strette che stringono lo stomaco.
  • Vai a letto 2 ore dopo i pasti.
  • Non sollevare oggetti pesanti, e mentre si lava il pavimento, lavorando sul terreno, non piegarsi, ma accovacciarsi.
  • Si consiglia di posizionare il letto sotto un'inclinazione, per questo è sufficiente posizionare una barra con un'altezza di 3-4 cm sotto le gambe sopra la testiera
  • Per escludere dal menu soda, piccante, salato, piatti fritti, sottaceti, prodotti affumicati.
  • Si raccomanda di eseguire semplici esercizi in cui i muscoli addominali sono tesi.

Pertanto, un disturbo convulsivo indica la presenza di malattie degli organi dell'apparato digerente. In caso di sintomi caratteristici, consultare un medico che identificherà la causa del dolore e stabilisca il regime di trattamento. Per prevenire le convulsioni, è necessario mangiare bene, mantenere uno stile di vita sano, evitare lo stress e lo sforzo fisico eccessivo.

Sintomi di un attacco con calcoli nella cistifellea

I principali sintomi di un attacco di malattia calcoli biliari

Per molti, la diagnosi di "malattia del calcoli biliari" suona come una frase, perché spesso l'unico metodo per eliminarlo è un'operazione, durante la quale viene rimosso l'intero organo. Sfortunatamente, poche persone riescono a evitare un intervento chirurgico, se le condizioni del paziente vengono trascurate, poiché l'attacco di calcoli biliari ogni volta diventa più doloroso e prolungato. Ma il trattamento farmacologico a volte non porta risultati positivi.

Per evitare ciò, è necessario imparare a identificare i sintomi di un attacco nella fase iniziale dello sviluppo della malattia, anche se inizia a manifestarsi a 4-8 anni.

sintomi

L'insorgenza della malattia del calcoli biliari ha una varietà di sintomi.

E qui il ruolo principale è giocato da diversi fattori:

  1. La quantità e la dimensione dei depositi di pietra;
  2. La presenza di infiammazione della mucosa della cistifellea;
  3. Complicazioni (se presenti).

Quindi, se una persona ha solo pochi calcoli biliari, mentre non ci sono complicazioni e processi infiammatori, allora molto probabilmente l'attacco sarà accompagnato da colica epatica normale.

Il suo sintomo principale è il dolore severo, che è localizzato nell'area dell'epigastrio e dell'ipocondrio destro. Ma allo stesso tempo può arrendersi (cervicale, mano destra e area della scapola destra). L'attacco, di regola, ha una durata di 20-30 minuti, e dopo di esso c'è un dolore dolorante nell'ipocondrio destro per diverse ore.

Se ci sono complicazioni, la durata dell'attacco aumenta e il suo carattere aumenta. Nel caso della colecistite, il dolore può diffondersi nella parte superiore della schiena. Si estende ad entrambi gli ipocondri e ha un carattere pulsante.

I seguenti sintomi possono verificarsi:

  • nausea e vomito;
  • febbre;
  • disturbi dispeptici;
  • giallo della pelle.

Allo stesso tempo si osservano cambiamenti nell'urina. Di norma, se c'è giallo (che è abbastanza comune con la colelitiasi), l'urina diventa scura e può produrre un forte sedimento.

Poiché la principale causa di calcoli biliari è l'accumulo di bile nel corpo aumenta la concentrazione di acidi biliari che danno luogo a prurito della pelle, tachicardia e gastrite.

complicazioni

La malattia da calcoli biliari è molto pericolosa. E non ritardare il suo trattamento per dopo. Dopotutto, con una forte crescita di pietre, iniziano a fare pressione sulle pareti della cistifellea, irritandone la mucosa e provocando l'infiammazione.

Di conseguenza, può sviluppare:

  1. colecistite;
  2. peritonite;
  3. pancreatite;
  4. Gastrite e altre malattie sopra menzionate.

Pertanto, se ti è stata diagnosticata la colelitiasi, dovresti iniziare immediatamente il trattamento per evitare tristi conseguenze.

Cosa fare

Se un paziente ha improvvisamente un attacco di malattia di calcoli biliari, ha bisogno di primo soccorso, che dovrebbe essere fornito da chiunque gli stia vicino.

Inizialmente, il paziente deve essere posato su un letto o un divano. E per alleviare il dolore dovrebbe essere dato a lui di prendere qualsiasi farmaco antispasmodico, preferibilmente uno che ha ordinato il dottore (No-spa, papaverina, etc.), e poi fare qualcosa di freddo al quadrante superiore destro.

Se il sollievo dal dolore non si manifesta entro 30 minuti, deve essere chiamata un'ambulanza, in quanto un dolore prolungato può indicare la presenza di complicanze. Il primo soccorso fornito dal team medico aiuterà ad alleviare i sintomi di un attacco in breve tempo. Se necessario, saranno in grado di consegnare rapidamente il paziente a un centro medico, dove verrà fornito il trattamento appropriato.

Dieta dopo l'attacco

Poiché i sintomi della malattia diventano più pronunciati dopo aver mangiato, è consigliabile seguire una dieta speciale. Il cibo dopo l'attacco è molto severo. Le prime 12 ore al paziente viene prescritto il numero di tabella di dieta 0. Cioè, il cibo dovrebbe essere completamente assente.

Il secondo giorno, il cibo del paziente include bere brodo dai fianchi e mangiare minestre cotte in brodo vegetale.

Dopo aver permesso di mangiare brodi secondari (ad eccezione di maiale), pane di segale, ricotta, vari cereali, latte a basso contenuto di grassi, albume d'uovo bollito, varietà acide di verdura e frutta.

La nutrizione del paziente dopo l'attacco dovrebbe essere leggera ed equilibrata.

È severamente vietato utilizzare:

  • la pasta;
  • salsicce;
  • carne affumicata;
  • sottaceti;
  • sottaceti;
  • piatti piccanti;
  • cibi fritti;
  • spinaci;
  • formaggi salati;
  • prezzemolo;
  • latticini e latticini ad alto contenuto di grassi.

Dopo che il paziente è migliorato, la sua dieta diventa la più varia. La carne di pesce e i prodotti da esso iniziano ad entrarvi (il pesce di fiume è la priorità, ma non il pesce di mare). È permesso mangiare tacchino, pollo (senza pelle) e coniglio.

Le restrizioni sulla nutrizione sono messe su sottaceti e carni affumicate. Dopo l'attacco, non possono essere utilizzati, ma dopo 1-2 settimane è possibile, ma in piccole quantità. Dalle bevande puoi bere tè verde, composte e succhi di frutta. Il divieto è su caffè e alcol.

Vivere con la malattia del calcoli biliari è molto difficile. I suoi sintomi rendono una persona semplicemente pazza dal dolore. Ma questo non significa che dovresti fare immediatamente l'operazione. Se le pietre sono piccole, puoi provare altri modi per curare la malattia.

Ma devi sempre guardare ciò che mangi. Una corretta alimentazione è la chiave per una ripresa di successo!

L'autore Skryagina Catherine,
specificamente per il sito Moizhivot.ru

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Come riconoscere i calcoli biliari?

Malattia di calcoli biliari può verificarsi a causa di un eccesso di bile con colesterolo o sali. Si forma un sedimento morbido, che gradualmente indurisce, colesterolo, pigmenti biliari o sali di calcio si accumulano su di esso, a seconda di ciò che è in eccesso nella bile. Nel corso del tempo, si formano piccole sabbie granulose o formazioni enormi che seguono la forma delle pareti della bolla. Questi cluster possono essere dal giallo chiaro al marrone scuro. Se la dimensione delle pietre è piccola (fino a 0,5 mm), allora possono andare insieme alla bile, senza bloccare il condotto. Grandi formazioni creano il pericolo di bloccare il collo della cistifellea, entrando nell'intestino tenue, che porterà all'infiammazione e richiederà un trattamento.

Evitare questa situazione aiuterà la vostra attenzione e consapevolezza in questa materia. A volte solo i sintomi rari possono suggerire l'esistenza di un problema e puoi solo notare segni di calcoli biliari se controlli attentamente la tua salute. Le donne sopra i 40 dovrebbero essere particolarmente attente, perché hanno una malattia del calcoli biliari 2 volte più spesso degli uomini.

Ragioni principali

La malattia da calcoli biliari è una conseguenza dei disordini metabolici del corpo, che portano a un eccesso di colesterolo nella bile. L'infiammazione nella cistifellea dovuta alla ritenzione idrica diventa anche una causa frequente della malattia.

I più sensibili alla comparsa di calcoli biliari sono le donne, in particolare quelle che hanno dato alla luce molto, così come le persone obese che assumono ormoni femminili sintetici, clofibrato di droghe, ciclosporina, octreotide. La malattia è influenzata da una serie acuta o, al contrario, da una perdita di peso e da malattie come il diabete, la cirrosi epatica, l'anemia emolitica. Le ragioni possono essere le condizioni climatiche fredde, l'uso di cibi ipercalorici o ereditarietà.

Stadio della malattia

La malattia da calcoli biliari ha diverse fasi di sviluppo, che sono caratterizzate da cambiamenti specifici in questo organo:

  1. Fase fisico-chimica. In questa fase, vi è un cambiamento qualitativo nella composizione della bile. Non ha segni esterni, ed è possibile riconoscerlo solo prendendo la bile per l'analisi.
  2. La formazione di pietre. Questo processo non influenza il paziente, è determinato esclusivamente dagli ultrasuoni.
  3. Manifestazioni cliniche. Durante questo periodo, il paziente può sentire la stessa colica epatica, nausea, vomito. Al di fuori di un attacco, si verificano spesso sintomi quali eruttazione, bruciore di stomaco, pesantezza nella parte destra, diarrea o costipazione.

sintomatologia

Molto spesso, le pietre vengono rilevate per caso. La malattia può non essere avvertita a lungo e diagnosticata durante un'ecografia o un'autopsia. Tuttavia, alcuni sintomi di calcoli biliari possono segnalare problemi.

Sintomi primari

Il sintomo principale della colecisti è la colica epatica - dolore parossistico acuto nella parte destra. Di solito iniziano 2 ore dopo un pasto e sono associati al fatto che la cistifellea ha difficoltà a svuotare e inizia a contrarsi rapidamente. Colica può verificarsi ad altri intervalli. Questo suggerisce che il calcoli biliari si muove nel condotto verso l'intestino tenue.

Le sensazioni dolorose sono così insopportabili che una persona inizia a urlare, cercando di fermare un attacco. Colica può perforare la spalla destra e il collo, causando gonfiore. Quando senti le dita della cistifellea compaiono sensazioni spiacevoli. Durante un attacco, il polso del paziente aumenta notevolmente, si verificano nausea e vomito e formicolio nella regione del cuore.

Colica dura da 30 minuti a diverse ore. Se non diminuisce per un giorno o più, allora questo può indicare lo sviluppo di colecistite acuta, cioè la comparsa di infiammazione nella cistifellea.

Sintomi secondari

I segni secondari di calcoli biliari suggeriscono gravi complicanze che richiedono un trattamento urgente. Prima di tutto, è l'ittero meccanico. Nasce dal blocco del dotto biliare comune da una pietra. In questo caso, l'urina diventa marrone, le feci diventano chiare, diventa prurito insopportabile, che non si ferma nemmeno di notte.

Se i sintomi del dolore andavano gradualmente dalla parte destra a quella sinistra e venivano dati nella parte posteriore, questo sintomo parla di una pietra che entra nella papilla vater, la grande papilla duodenale. Nel caso in cui la colica sia accompagnata da alte temperature, c'è un'infezione dei dotti biliari all'interno e intorno al fegato, così come la formazione di ulcere in essa.

Le convulsioni per la prima volta non durano a lungo, ma con l'avvento di pietre più voluminose, diventano più frequenti e non possono passare per molto tempo. Pertanto, non appena si nota qualcosa di sbagliato, consultare un medico che prescriverà un trattamento.

diagnostica

Nel 70% dei casi di coliche, l'attacco viene ripetuto. Pertanto, è meglio fissare immediatamente un appuntamento con uno specialista e iniziare il trattamento. Conoscendo la tua diagnosi esatta, accelererai il processo di guarigione. Il medico dovrebbe sondare l'addome e quindi inviare una serie di studi.

Per una diagnosi accurata e la nomina di un trattamento adeguato sono fatti:

  • Ecografia addominale;
  • Raggi X;
  • colangiopancreatografia retrograda endoscopica;
  • colecistografia;
  • tomografia computerizzata;
  • risonanza magnetica;
  • hemogram.

La malattia da calcoli biliari può sorprendere chiunque. Pertanto, tutti, senza eccezioni, e soprattutto quelli a rischio, dovrebbero seguire i consigli per la sua prevenzione: non mangiare cibi grassi e ipercalorici, condurre uno stile di vita sano e liberarsi del sovrappeso.

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Sintomi di calcoli biliari

Maxim Wynnansky Guru (4220) 8 mesi fa

SINTOMI DI FORMAZIONE DI PIETRA IN UNA BOLLA DI GALLERIA
Il numero di pietre può variare da uno a diverse migliaia. Le pietre sono disponibili in diverse misure - da un granello di sabbia a grandi concrezioni, che sono un cast completo della cistifellea e raggiungono una massa di 70-80 g.

Nonostante la patologia diffusa, la maggior parte dei loro portatori non presenta alcun disturbo correlato. Le pietre nella cistifellea sono spesso scoperte per l'autopsia o durante uno studio ecografico per un altro motivo, pertanto la malattia del calcoli biliari viene talvolta descritta come una "malattia senza sintomi, che ha solo complicanze".

Il segno più frequente e spesso il segno iniziale di calcoli biliari è un attacco di colica epatica (biliare). Si verifica a causa della violazione della pietra nel dotto cistico (colica cistica) o nel capezzolo vater. Il meccanismo di sviluppo della colica cistica è dovuto alla contrazione spastica della muscolatura liscia della parete della cistifellea in caso di difficoltà a svuotarla. Tipicamente, un attacco inizia 2-3 ore dopo aver ingerito cibi ricchi e grassi - carni grasse, strutto, torte, pasticceria, uova. Meno spesso, è possibile associare l'insorgere di coliche alla migrazione (avanzamento) dei calcoli biliari, causata da una lunga corsa su una strada accidentata.

Segni di calcoli biliari durante la colica

1.
Colica epatica sullo sfondo di calcoli biliari è caratterizzata da uno sviluppo rapido, a volte improvviso di un attacco di dolore. Questo è un dolore molto forte e doloroso.

2.
Durante un attacco, i pazienti colici sono irrequieti, gemono rumorosamente, a volte urlano, non si trovano in una posizione, si rigirano nel letto.

3.
Dolore localizzato nell'epigastrio e nell'ipocondrio destro, generalmente radiante, spalla destra, collo e schiena sotto la scapola destra.

4.
Oggettivamente, si manifestano distensione addominale, dolorabilità alla palpazione nel punto della colecisti, non vi sono sintomi di irritazione peritoneale, la tensione muscolare protettiva è assente o non significativa.

L'attacco è solitamente accompagnato da nausea e vomito frequente di origine riflessa. Tale è il meccanismo dei dolori nella regione del cuore come l'angina pectoris, che non sono infrequenti all'inizio della colica epatica. Vi è una moderata tachicardia (fino a 100 battiti per 1 min.). Anche i sintomi di un attacco di calcoli nella cistifellea si interrompono improvvisamente, di solito durano da 20-30 minuti a diverse ore (un leggero dolore residuo nell'ipocondrio destro può persistere per un altro giorno). Attacchi più lunghi di calcoli nella colecisti della cosiddetta colica epatica non bloccante suggeriscono che il paziente ha una manifestazione diversa, più grave e pericolosa della malattia del calcoli biliari - l'insorgenza di infiammazione acuta della colecistite - colecistite.

Con l'ostruzione del dotto cistico da parte di una pietra, l'infiammazione della parete della cistifellea può svilupparsi a causa di:

1.
irritazione meccanica (aumento della pressione nel lume, stiramento e ischemia della parete della cistifellea),

2.
esposizione a fattori chimici

3.
infiammazione batterica (E. coli, Klebsiella, Streptococco, Staphylococcus, ecc.).

Manifestazioni diagnostiche di calcoli biliari

Al momento, puoi facilmente identificare i calcoli biliari usando ultrasuoni, sintomi e un segno della malattia:

Colica epatica indica un'ostruzione del dotto della cistifellea con pietre. Hai mangiato grasso, tremato nel trasporto e un forte dolore nell'ipocondrio. Immediatamente fallisce, può durare fino a sei ore.
Costante amarezza in bocca, vomito, forti attacchi di nausea a prima vista, irragionevoli - questi sono segni di bile nello stomaco, che indica già una violazione della cistifellea.
Gonfiore, stitichezza o feci molli;
Aumento della temperatura, potrebbe non superare i 37 ° C, ma accompagnerà il sutra fino a sera.
Se non vai immediatamente dal medico, i sintomi di calcoli biliari minacciano malattie gravi come colecistite, peritoneo

Haram Expert (314) 8 mesi fa

Dolore durante la minzione

Tamara Nekrasova Sage (18556) 8 mesi fa

Molti, nausea, lingua gialla, alunni

Olya The Thinker (5056) 8 mesi fa

ohh non li confondi) specialmente quando vanno al canale))))))
E così il dolore tirante a destra e la temperatura possono essere esacerbati. Ultrasuoni ti daranno una risposta ())

Dana F. Guru (4467) 8 mesi fa

Ho avuto un dolore sotto la costola destra e mi ha restituito, potrebbe esserci stitichezza e viceversa, e sembra che la mia parte fosse gonfia, come se qualcosa stesse interferendo, si può fare un'ecografia, sarà immediatamente chiaro)

May-Lilly Master (2189) 8 mesi fa

Bene, tu dai - quali sono i calcoli biliari e la minzione?
Di solito, i calcoli biliari siedono e salvano i problemi quasi asintomaticamente - beh, allora, dopo aver mangiato nel giusto ipocondrio, e così via. E se inizi un attacco, non confonderai nulla. Sopra scrisse vero - vomito, febbre, dolore acuto a destra o forse nel mezzo.

Attacco di malattia di calcoli biliari: cosa fare e come rimuoverlo a casa

La malattia da calcoli biliari (ICD) è una patologia caratterizzata dalla formazione di calcoli biliari. In questo caso, la malattia può procedere senza alcun sintomo, ma a volte ci sono periodi di dolore, uno dopo l'altro. Derivano dal fatto che le pietre nel sistema biliare iniziano a spostarsi dalla cistifellea alle condutture. Troppe concrezioni possono bloccarle e il dolore insopportabile appare sotto le costole giuste.

La formazione di pietre porta al meccanismo infiammatorio cistico. La sua comparsa si verifica a seguito di infiammazione della cistifellea - colecistite. La bile è densa, viscosa, il suo deflusso è ostacolato, inizia a ristagnare e precipitare con elementi insolubili - pigmenti biliari, sali di calcio, colesterolo. A poco a poco, si accumulano muco, epitelio e altri componenti della bile. Le concrezioni si formano, prima sotto forma di sabbia, e poi - pietre.

L'attacco di JCB avviene a causa del movimento dei calcoli biliari che bloccano i dotti biliari. La loro migrazione è provocata dall'aumento della produzione e del deflusso della bile, nonché dallo spasmo della cistifellea o dei suoi dotti. Questi processi derivano da:

  • sforzo fisico, movimento improvviso del corpo;
  • eccesso di cibo o malnutrizione;
  • assumere cibi grassi o piccanti;
  • uso di farmaci ormonali;
  • lunga permanenza in posizione inclinata;
  • pancreatite - infiammazione del pancreas.

L'attacco di malattia calcoli biliari si verifica anche durante la gravidanza. Durante la gestazione, i dotti biliari possono essere schiacciati, causando il ristagno della bile.

La malattia da calcoli biliari è più comune nelle donne. Ciò è spiegato dal fatto che nei loro corpi in diversi periodi della vita (gravidanza, assunzione di contraccettivi orali) il livello di ormoni - estrogeni e progesterone - può aumentare notevolmente. L'estrogeno aumenta la quantità di colesterolo nel sangue e il progesterone peggiora la contrazione delle pareti della cistifellea, portando alla stasi della bile. Di conseguenza, inizia la formazione attiva delle pietre.

Un attacco durante la gravidanza può innescare un feto in crescita, che aumenta la pressione nella cavità addominale. Nel terzo trimestre, diventa massimo. Spremere il tratto biliare e porta ad un attacco.

Una persona con malattia di calcoli biliari per lungo tempo non può avvertire alcun segno di malattia. Quando si spremono i dotti, la pietra ha osservato sintomi pronunciati.

All'inizio dell'attacco, si verificano i seguenti sintomi:

  • nausea ricorrente;
  • amarezza in bocca;
  • sensazione di pesantezza nella regione iliaca destra;
  • eruttazione amara o acida.

Tali segni non dovrebbero essere ignorati, perché dopo un po 'le pietre avanzeranno ulteriormente e sorgerà un forte dolore. Nella fase iniziale, lo sviluppo di un attacco può essere interrotto visitando rapidamente un medico o iniziando un trattamento tempestivo. In questo caso, la condizione patologica sarà molto più facile e veloce.

Le pietre che si sono spostate fuori dal loro luogo ostruiscono i dotti, il ristagno della bile e la microcircolazione dei liquidi linfatici e sanguigni, e la concentrazione di bilirubina nel sangue aumenta. C'è una colica, che è accompagnata da un fortissimo dolore lacerante, che dà nel dorso e nella clavicola.

Altri sintomi iniziano a svilupparsi durante un attacco di JCB:

  • nausea;
  • vomito;
  • gonfiore nell'addome destro.

Tali segni durano da alcuni minuti a diversi giorni. Dopo il completamento del periodo acuto, il paziente ha ancora debolezza e affaticamento aumentato per molto tempo.

Se una persona ha un attacco di malattia calcoli biliari, l'assistenza di emergenza a casa aiuta a ridurre il dolore ed eliminare i sintomi principali.

Per questo è necessario:

  • mettere il paziente in posizione orizzontale per impedire un ulteriore movimento della pietra o il suo rimanere bloccato nei condotti;
  • metti un termoforo caldo sui tuoi piedi in modo che i vasi si espandano e il deflusso della bile migliorerà;
  • somministragli una medicina anestetica (Ketanov, No-Shpu);
  • bere molto liquido.

Quindi devi chiamare un'ambulanza. Altrimenti, se lo specialista non viene trattato tempestivamente, la cistifellea può scoppiare e la bile che si diffonde attraverso il corpo di solito porta alla morte. Sbarazzarsi di un attacco forte aiuterà solo in un ospedale dopo l'esame necessario.

In un istituto medico, un attacco di dolore viene alleviato iniettando Dibazolo, Papaverina o Platiflilina. Somministrazione efficacemente intramuscolare di Euphyllinum o No-Shpy. Spesso, gli antispastici sono somministrati insieme agli antidolorifici. Bene elimina il dolore e allevia gli spasmi di baralgin.

Negli attacchi gravi vengono utilizzati agenti più forti: il tram in combinazione con atropina o un altro antispasmodico. Quando viene iniettato il vomito, il farmaco Zeercal, che elimina perfettamente la nausea e il vomito di diversa natura. Il paziente viene prescritto per bere soluzioni di Citroglucosolane o Regidron.

Se durante un attacco non c'è vomito e una sindrome da dolore acuto, allora il medico non prescrive le iniezioni. In questo caso vengono utilizzate le compresse di Dibazol, No-Shpy, Papaverina o Belladonna. Per rimuovere completamente il dolore, prendi Baralgin.

Spesso, a causa della nausea, il paziente è difficile da inghiottire la medicina. In questo caso, il farmaco viene somministrato con l'aiuto di un clistere. Di solito, per questo viene utilizzata una combinazione di Analgin, Belladonna ed Euphyllinum.

Se dopo l'uso di droghe il dolore non si ferma, allora il dottore prende in considerazione la questione dell'intervento chirurgico. Se la dimensione dei calcoli biliari è superiore a 1 cm, viene eseguita la colecistectomia laparoscopica durante la quale l'organo malato viene rimosso. Il vantaggio di questo metodo è che vengono praticate piccole forature sullo stomaco del paziente, attraverso le quali vengono inseriti strumenti speciali. Questo è il modo chirurgico più efficace per rimuovere la cistifellea.

Spesso un attacco di calcoli biliari si verifica a causa di una dieta squilibrata, quando una persona ha consumato grandi quantità di cibi grassi o fritti. Dopo che la sua coppettazione non può essere consumata per 12 ore. Quindi puoi mangiare un leggero brodo vegetale e bere una composta. Dopo un giorno, la dieta è espansa.

La dieta include ed esclude l'uso del seguente cibo:

Cosa fare se ci fosse un attacco di calcoli biliari?

Se la colelitiasi peggiora e si verifica un attacco, cosa devo fare? Molte persone con malattia biliare cronica possono affrontare questa situazione. Perché si verifica un aggravamento, come si manifesta e cosa può essere fatto in modo indipendente, è necessario comprendere più in dettaglio.

Cause della colelitiasi

Le persone che soffrono di colecistite dovrebbero ricevere un trattamento tempestivo da uno specialista. Al fine di prevenire un attacco di colica epatica in una persona, si raccomanda di seguire tutte le raccomandazioni dei medici, escludere condizioni che provocano spasmi e la promozione del calcolo.

La prima causa di questa malattia è la malnutrizione. Questo non è necessariamente l'uso di prodotti sbagliati. Questi sono frequenti digiuni, in cui la bile ristagna negli organi, frequente eccesso di cibo, che porta un carico pesante per il corpo, in particolare per gli organi dell'apparato digerente. Il consumo frequente di cibi troppo grassi, fritti, piccanti e decapati porta a malfunzionamenti nel sistema di digestione degli alimenti.

I principali fattori predisponenti per lo sviluppo di uno stato di crisi includono:

  1. Malattie di genesi infiammatoria, indipendentemente dalla forma - acuta o cronica.
  2. Invasioni di vermi e lesioni parassitarie.
  3. Eccesso di cibo costante, uso frequente di cibi piccanti, grassi, fritti, bevande alcoliche.
  4. Sovraccarico psico-emotivo frequente, stato depressivo, lunga permanenza in una situazione psico-traumatica.
  5. Malattie e raffreddori del tratto respiratorio acuto acuto, infezioni dell'orofaringe e nasofaringe (tonsillite, faringite, laringite, angina, sinusite, sinusite).
  6. Mononucleosi infettiva o adenovirus.

Vivendo in condizioni ambientali sfavorevoli, la predisposizione genetica può causare lo sviluppo di malattia calcoli biliari. Tali fattori provocano disturbi nel normale funzionamento della cistifellea.

Mangiare monotono, frequente eccesso di cibo, o viceversa - frequenti digiuni, stile di vita sedentario non possono influenzare lo stato degli organi interni. La mancanza di piena attività fisica e una dieta equilibrata portano al fatto che la bile ristagna nell'organo e nei suoi condotti, e iniziano a formarsi depositi, che saranno presto convertiti in concrezioni di diversa composizione, dimensione e forma.

Sintomi di un attacco

L'attacco della colelitiasi è solitamente accompagnato da un quadro clinico pronunciato, che è semplicemente impossibile da ignorare. L'insorgenza di calcoli biliari delle coliche è un evento frequente quando ci sono problemi con l'organo. Una persona con una tale malattia può non avvertire alcun segno per molto tempo, continuando a condurre una vita normale. Ma questo è solo fino al momento in cui la pietra penetra alla bocca dei condotti che si accumulano. Inoltre, i dotti sono schiacciati con una pietra, questo si manifesta con una sintomatologia pronunciata.

Cominciano presto i sintomi iniziali di un attacco alla cistifellea: nausea periodica, sensazione di pesantezza nella regione iliaca destra, sensazione di amarezza nella bocca, eruttazione amara o amara frequente. Tali segni di un attacco di malattia di calcoli biliari non dovrebbero essere ignorati, perché quando le pietre nella cistifellea iniziano il loro ulteriore movimento, ci sarà un forte dolore nella malattia del calcoli biliari, così come altri sintomi. Nella fase iniziale dello sviluppo, le convulsioni possono essere fermate rapidamente, cercando l'aiuto di un medico e iniziando un trattamento tempestivo. In questo caso, gli attacchi sono molto più semplici e veloci.

Inoltre, quando le pietre vengono pizzicate, c'è una contrazione nel fiele, che si manifesta con un attacco di colica. Quando una pietra si muove dal suo posto, il passaggio degli zoccoli del sangue, il ristagno della bile si verifica, la microcircolazione del sangue e del fluido linfatico viene disturbata e nel sangue viene rilevata una maggiore concentrazione di bilirubina. Colica si verifica improvvisamente. I dolori sono molto forti, una persona non può resistere facilmente a loro.

Di solito il dolore sta bruciando, lacrimando, parossistico. Dà alla clavicola, indietro, regione epigastrica. Tali segni di un attacco di malattia calcoli biliari, come nausea, vomito e grave gonfiore nell'addome destro, iniziano a manifestarsi. Tali sintomi possono durare da alcuni minuti a diversi giorni. Trascorso il periodo acuto, per alcuni giorni una persona si sente debole, aumenta la fatica. In molti casi, questa malattia può verificarsi senza sintomi pronunciati. Spesso la presenza del calcolo viene rilevata solo durante il passaggio degli ultrasuoni.

Insieme alla sindrome del dolore, può apparire il giallo della pelle e la sclera degli occhi. È impossibile ignorare una tale malattia, deve essere trattata in modo tempestivo, poiché le grandi pietre non possono essere trattate con i farmaci, vengono rimosse con mezzi radicali. Occasionalmente, l'epidermide può prudere durante un attacco. In tutti i casi di esacerbazione della malattia nel fluido ematico, la concentrazione della bilirubina aumenta significativamente. Con il suo aumento c'è una forte irritazione della pelle, che si manifesta con prurito intensamente pronunciato.

Cosa fare in caso di una malattia da calcoli biliari

Nella colelitiasi, il trattamento è determinato dallo stadio esatto in cui si trova il disturbo al momento. Nella fase avanzata della patologia, in cui sono presenti attacchi acuti e forti dolori, non dovrebbero essere presenti metodi di trattamento indipendenti, specialmente con l'aiuto di medicine alternative. Altrimenti, una persona rischia non solo la propria salute, ma anche la vita. È importante rispondere correttamente alla situazione. Di solito la malattia biliare accompagna la presenza di pietre nell'organo o nei suoi dotti. I sintomi indicano che nel corso del tempo, la pietra durante l'attacco ha iniziato il suo movimento, causando un blocco della bile nei dotti biliari. Se l'attacco non si ferma entro pochi minuti, devi seguire questo algoritmo di azioni:

  1. Al primo segno di un attacco, prendi una posizione orizzontale. In questa situazione, non puoi chinarti.
  2. Successivo dovrebbe prendere vasodilatatori e spasmolitici. Quindi il movimento della pietra diventerà più intenso e si sposterà molto più velocemente e più facilmente.
  3. Successivamente, è necessario utilizzare una piastra riscaldante, mettendola su un punto dolente. In nessun caso dovrebbe essere caldo, solo leggermente caldo. Puoi anche mettere un riscaldatore di acqua calda in piedi, questo aiuterà le navi ad espandersi rapidamente.
  4. Quando si raccomanda la sindrome del dolore, fare un bagno caldo. Questa procedura non dovrebbe durare più di 15 minuti.
  5. In parallelo, dovresti bere un po ', ma spesso, specialmente se c'è nausea. Una grande quantità di acqua riscaldata previene il vomito. Se una persona fa tutto bene, solitamente tali eventi sono sufficienti.
  6. Se i brividi sono presenti, un bagno caldo aiuta a sbarazzarsi di, puoi anche coprirti con un tappeto caldo.

Per ridurre la gravità dei sintomi, si consiglia di applicare un impacco caldo sul lato destro dell'addome (dove si trova il fiele). Ciò stimolerà la microcircolazione del fluido ematico e contribuirà ad alleviare il dolore della malattia. Dopo le misure adottate, è possibile rimuovere il dolore e alleviare un attacco.

Come rimuovere un attacco di malattia calcoli biliari

Il primo soccorso all'inizio della colelitiasi è per alleviare il dolore nella colecisti e liberarsi dei sintomi principali, per prevenire lo sviluppo di complicanze della colelitiasi. Come rimuovere un attacco di malattia calcoli biliari a casa:

  • al fine di alleviare rapidamente un attacco di colelitiasi e alleviare il dolore durante uno spasmo delle vie biliari, è necessario fornire riposo. Ciò impedirà ulteriori movimenti o attaccamenti della pietra nei condotti;
  • il primo soccorso per le pietre nella cistifellea è smettere di mangiare qualsiasi cibo, bere molti liquidi;
  • assumere anestetico e vasodilatatore;
  • metti un cuscinetto riscaldante caldo sui tuoi piedi per espandere i vasi sanguigni e garantire il deflusso della bile;
  • se possibile, fai un bagno caldo, aiuterà le pietre ad uscire più velocemente.

Quindi dovresti chiamare un'ambulanza. Non è necessario utilizzare alcun antidolorifico, soprattutto più volte al giorno, senza il permesso del medico. Se un'ora dopo aver preso il farmaco le condizioni del paziente non migliorano, è imperativo richiedere cure di emergenza. In caso contrario, l'accesso tardivo agli specialisti può portare a conseguenze pericolose non solo per la salute, ma anche per la vita. La natura acuta della malattia richiede un trattamento in un ospedale, tutti i metodi per patologia patologica e biliare dovrebbero essere diagnosticati.

Se non ci sono indicazioni per la rimozione chirurgica dei calcoli biliari, la terapia farmacologica viene solitamente prescritta con l'aiuto di mezzi che eliminano l'esacerbazione della malattia. La terapia prevede l'introduzione di antispastici e farmaci antibatterici. Può anche essere usato blocco usando novocaine. Se il paziente non si sente meglio dopo due giorni, il trattamento chirurgico di emergenza è prescritto dai medici per evitare pericolose complicazioni che si svilupperanno nel corpo.

Terapia farmacologica

Per alleviare il dolore durante esacerbazione, antidolorifici, farmaci antipiretici, farmaci con metamizolo in composizione e farmaci anti-infiammatori non steroidei sono usati: No-shpa, Drotaverin, Ibuprofen, Ketoprofen, Ketanov.

Per facilitare la condizione, si consiglia di utilizzare un farmaco come la papaverina. In presenza di grave nausea e vomito, vengono fermati con farmaci antiemetici (Metoproclamina, Zerucal).

Cure ospedaliere

Nelle condizioni di un'istituzione medica, il dolore è alleviato dalla somministrazione endovenosa di anestetici. Iniezione intramuscolare di papaverina, petidina. La terapia infusionale consente di arrestare rapidamente il dolore, in cui il paziente non può rispondere adeguatamente, non può sopportarlo.

Prima di prescrivere qualsiasi trattamento, il medico effettua un esame. Ultrasuoni e radiografia sono prescritti. Tali procedure aiutano a determinare la struttura, le dimensioni e la posizione delle pietre. Il sangue è preso, l'urina è data. Solo dopo questo, la terapia appropriata è prescritta dal medico. È importante garantire il resto del corpo, il paziente deve rispettare il riposo a letto.

Due giorni dopo, se il sollievo non si verifica, la fattibilità di una procedura chirurgica laparoscopica viene esaminata da un medico. Se la dimensione delle pietre supera un centimetro, viene prescritto un trattamento chirurgico.

Corretta alimentazione

Una causa chiave di esacerbazione di un attacco di calcoli biliari è una dieta squilibrata. Dopo aver mangiato una grande quantità di cibi fritti, grassi, bevande alcoliche, può verificarsi un attacco di colica biliare. Dopo che l'attacco è stato interrotto, non puoi mangiare cibo dopo altre 12 ore. Dopo di ciò, è permesso mangiare il brodo vegetale leggero, bere una composta o un decotto a base di erbe.

Dopo un giorno, la dieta può essere espansa, aggiungere ad esso porridge su acqua, brodo di carne, pesce bollito o carne di pollo bollita, frutta e verdure non acide. Acqua minerale raccomandata, bevanda alcalina. Non puoi mangiare cibi fritti e grassi, cottura al forno, pasta, salsicce, carni affumicate, sottaceti, cibi in salamoia, dolci, cioccolato, bevande alcoliche. I pasti dovrebbero essere frazionari, i pasti dovrebbero essere almeno cinque al giorno, tra i pasti dovrebbero essere da due a tre ore.

Se il trattamento farmacologico non porta a risultati corretti, un medico ha prescritto una rimozione radicale della pietra. Ma nella maggior parte dei casi, con un algoritmo di effetto terapeutico opportunamente assegnato, l'operazione può essere evitata. In futuro, è necessario rispettare un'alimentazione corretta, condurre uno stile di vita sano, mettere in esercizio un esercizio fattibile.

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Preparazioni con colelitiasi. Pronto soccorso per un attacco di malattia calcoli biliari.