Vaccinazione contro l'epatite A per gli adulti

Il virus di questa malattia è sempre nell'ambiente. Con l'infezione di massa con epatite A, si verificano epidemie su larga scala. Il recupero delle persone infette richiede settimane, con molti bambini e adulti che hanno successivamente complicazioni. La vaccinazione è il modo più efficace per combattere la patologia.

Quando gli adulti hanno bisogno di vaccinazioni

L'epatite A virale colpisce il fegato, ma tra gli altri gruppi di questa malattia è considerato il più facile e suscettibile di trattamento. L'agente causale della malattia è resistente all'ambiente: rimane vitale a una temperatura di -20 gradi per diversi anni, e in un'abitazione può rimanere funzionale per circa un mese. Distruggere un virus rapidamente è possibile solo bollendo: anche a 60 gradi mantiene le sue proprietà infettive per un'ora.

L'epatite A è anche chiamata malattia di Botkin ed entra nel corpo umano attraverso l'intestino, da cui viene assorbita nel sangue. Nel sangue, l'infezione raggiunge il fegato, si combina con gli epatociti e provoca l'infiammazione dell'organo. Quando la funzione epatica è compromessa, porta ad un fallimento di altri processi metabolici: il livello delle proteine ​​nel plasma sanguigno diminuisce drasticamente, la quantità di bilirubina aumenta, la persona sviluppa avitaminosi acuta. In casi estremi, la conseguenza dell'epatite A è l'insufficienza epatica o la morte.

Secondo le statistiche, ogni anno circa 1,5 milioni di persone sono infettate dal virus. Non solo le persone stanno diffondendo l'infezione - è trasmessa attraverso oggetti di uso quotidiano, cibo, acqua, feci, quindi, di regola, ha un carattere epidemiologico. L'epatite A è più comune nei paesi del terzo mondo, dove non sono osservate tutte le condizioni sanitarie, c'è un'alta densità di popolazione.

Il gruppo di rischio comprende i bambini di età compresa tra 3-7 anni - costituiscono circa il 60% di tutti i casi di infezione con la malattia. Al secondo posto ci sono i giovani sotto i 30 anni. Il virus anziano è estremamente raro, ma in questi casi la patologia è molto difficile. Una volta ammalato di epatite A, una persona ottiene una protezione permanente contro la malattia.

La vaccinazione contro l'epatite A negli adulti è fatta prima che raggiungano i 55 anni di età. La vaccinazione preventiva è raccomandata per le persone che non hanno mai avuto un virus e che non sono state vaccinate durante l'infanzia. Inoltre, gli esperti insistono sull'introduzione di un vaccino per le persone con un alto grado di rischio di infezione, che includono:

Vaccino contro l'epatite A per adulti e bambini

Il dibattito riscaldato sulla necessità di vaccinazioni contro l'epatite A è in corso da molto tempo. Devo essere vaccinato o è meglio avere questa malattia durante l'infanzia? Il vaccino trarrà beneficio o solo farà male? I genitori preoccupati per la salute dei loro bambini e adulti che proteggono la loro salute cercano risposte nei libri, su Internet, ai medici e hanno sempre due opinioni diverse.

Vaccinazione: la chiave della tua salute

Il virus dell'epatite A esiste nell'ambiente e le epidemie causate da esso possono diventare su larga scala. Quando è infetto, ci vogliono settimane per il recupero e per gli adulti tornare al lavoro, e ai bambini - nelle scuole e negli asili. La vaccinazione è il modo più efficace per combattere questa malattia infettiva.

L'epatite A o la malattia di Botkin è una malattia virale del fegato. È considerato uno dei tipi di epatite più leggeri e curabili.

Il virus che causa la malattia è abbastanza resistente alle influenze esterne. A temperatura ambiente, rimane vitale per circa un mese, a una temperatura di -20 gradi - per diversi anni. A una temperatura di +60 gradi, il virus mantiene le sue proprietà infettive per circa un'ora e durante l'ebollizione ci vogliono 5 minuti per inattivarlo.

Il virus dell'epatite A passa senza dolore attraverso l'ambiente acido dello stomaco, entra nell'intestino e viene assorbito nel sangue. Insieme al sangue, viene consegnato al fegato, invade gli epatociti (cellule epatiche) e causa infiammazione.

La funzione del fegato è disturbata e allo stesso tempo vengono alterati altri processi metabolici nel corpo: il contenuto proteico nel plasma sanguigno diminuisce, la bilirubina aumenta e compare una carenza acuta di vitamine. Tutto ciò può portare a insufficienza epatica e morte. Secondo le statistiche, oltre un milione e mezzo di persone ricevono l'epatite A ogni anno.

La fonte dell'infezione è una persona malata o un vettore di virus. L'infezione si verifica attraverso l'acqua, il cibo e le feci ed è più spesso di natura epidemiologica. L'infezione è più comune nei paesi con un basso tenore di vita, dove le condizioni sanitarie non sono sempre osservate e c'è un'alta densità di popolazione.

Più spesso di altri, i bambini di età compresa tra 3 e 7 si ammalano, rappresentando circa il 60% di tutti i casi. Il secondo gruppo a rischio è rappresentato da giovani di età inferiore ai 30 anni. Le persone anziane si ammalano raramente. Più vecchia è l'età dell'infezione, più grave è la malattia. I pazienti che hanno subito l'epatite A una volta acquisiscono l'immunità per tutta la vita. I casi ripetuti della malattia sono estremamente rari e sono probabilmente causati da virus di un tipo diverso.

Prevenzione dell'epatite A

La prevenzione della malattia di Botkin si basa sugli stessi principi della prevenzione delle infezioni intestinali. La probabilità di infezione è significativamente ridotta se si seguono semplici regole di igiene personale. Verdure e frutta devono essere lavati prima del consumo e la carne e in particolare i frutti di mare dovrebbero essere sottoposti a un trattamento termico sufficiente.

Ma il modo più efficace per proteggersi dalle infezioni era e rimane una vaccinazione tempestiva. Al momento, solo questo metodo offre una garanzia quasi al cento per cento. La vaccinazione è particolarmente necessaria per le persone che visitano paesi con un'alta incidenza di malattie e condizioni igieniche basse.

Per gli adulti, le vaccinazioni contro l'epatite A sono di natura consultiva. Per i bambini è stata introdotta la vaccinazione obbligatoria dal 2002. Un vaccino non è altro che un virus dell'epatite A ucciso che viene iniettato per via intramuscolare. Al momento, ha creato molti farmaci di alta qualità per la vaccinazione contro questa malattia.

Farmaci approvati in Russia: Havriks 1440 (adulto), Havriks 720 (per bambini), Avaxim (Francia), Vacta (Stati Uniti) e il vaccino domestico inattivato GEP-A-in-VAK. Tutti questi vaccini hanno proprietà simili e già 14 giorni dopo la prima vaccinazione, gli anticorpi appaiono nel sangue.

Schema di vaccinazione contro l'epatite A

Molte persone chiedono - quante volte bisogna vaccinare? La vaccinazione contro l'epatite A viene eseguita in due fasi. L'intervallo raccomandato tra due vaccinazioni va dai 6 ai 12 mesi. I produttori del farmaco domestico GEP-A-in-VAK raccomandano la tripla somministrazione del vaccino.

La seconda vaccinazione viene eseguita 1 mese dopo la prima e la terza - 6 mesi dopo la seconda. Con un singolo vaccino, l'immunità dura per 5-6 anni. Se la procedura viene eseguita per intero o in 2 o 3 fasi, questo periodo di protezione viene esteso a 20 anni.

La vaccinazione contro questo tipo di epatite viene effettuata per via intramuscolare, nel gluteo, nella parte superiore della coscia o nella spalla, nella regione del muscolo deltoide. Non è raccomandato iniettare il vaccino per via sottocutanea senza particolari indicazioni, poiché l'efficacia di questo metodo riduce significativamente la risposta immunitaria del corpo alla vaccinazione. L'immunità sviluppata sarà debole e meno lunga. Il vaccino viene somministrato per via sottocutanea solo nei casi in cui la persona vaccinata abbia una scarsa coagulazione del sangue e possa verificarsi sanguinamento dal sito di iniezione.

A chi viene mostrata la vaccinazione

La vaccinazione contro l'epatite A negli adulti è fatta prima che raggiungano i 55 anni di età. La vaccinazione è necessaria per le persone che non hanno sofferto di questa forma di epatite e non hanno vaccinato in età precoce. Così come quelli ad alto rischio di infezione. Questi includono:

1) personale militare di quelle unità militari che si trovano in aree con cattive condizioni sanitarie e approvvigionamento idrico;

2) viaggiatori che viaggiano in paesi in cui vi sono frequenti casi di epatite A o di un nuovo focolaio epidemico;

3) persone esposte al rischio di contagio professionale: dipendenti di istituti scolastici e prescolari, personale medico medio e inferiore di istituzioni mediche pediatriche e infettive, dipendenti di imprese di ristorazione pubbliche, dipendenti di strutture per il trattamento delle acque;

4) persone che vivono o vivono nei focolai dell'epidemia;

5) persone che hanno avuto uno stretto contatto con precedentemente infetto;

6) tossicodipendenti e persone impegnate nella vita promiscua, nonché persone di orientamento sessuale non tradizionale;

7) pazienti con diagnosi di emofilia;

8) persone che soffrono oa rischio di malattie del fegato.

Vaccinazione dei bambini contro l'epatite A

Nei paesi meno sviluppati con scarse condizioni igienico-sanitarie, il 90% dei bambini acquisisce immunità contro l'epatite A prima che raggiungano l'età di dieci anni. In questa giovane età, la malattia è più spesso asintomatica.

Nei paesi sviluppati con un livello adeguato di igiene e igiene, molti bambini evitano l'infezione in tenera età, ma questo aumenta la loro sensibilità nei gruppi di età più avanzata perché gli adolescenti e gli adulti sono malati.

La vaccinazione contro l'epatite A nei bambini non è obbligatoria e viene effettuata su richiesta dei genitori. Puoi vaccinare i bambini di età superiore a un anno. I medici raccomandano vivamente le vaccinazioni prima che il bambino entri all'asilo o alla scuola.

Il vaccino Avaxim 80 è destinato specificamente ai bambini da 1 anno a 15 anni inclusi. Proprio come con la vaccinazione degli adulti, i bambini dovrebbero preferibilmente essere nuovamente vaccinati dopo 6-12 mesi. Prima della vaccinazione, è necessario analizzare la presenza di anticorpi nel sangue del bambino. È categoricamente controindicato iniettare il vaccino contro l'intolleranza individuale di un bambino ai componenti del vaccino e all'asma bronchiale, così come per la malattia acuta o acuta cronica. Cioè, prima della vaccinazione, il bambino deve essere completamente sano.

Possibili effetti collaterali dopo la vaccinazione

Durante la vaccinazione contro l'epatite A virale, possono verificarsi effetti collaterali. La natura di questi effetti e sintomi è la stessa sia nei bambini che negli adulti, ma nei bambini, le reazioni avverse si verificano molto meno frequentemente. L'introduzione di uno qualsiasi dei vaccini è abbastanza facilmente tollerata, tutti i sintomi si manifestano principalmente in un grado debole e la loro durata raramente supera i due o tre giorni.

Tra le reazioni del corpo si possono notare come:

• nausea;
• vomito;
• diarrea;
• aumento della temperatura fino a 38 gradi;
• malessere generale;
• debolezza muscolare;
• mal di testa;
• mancanza di appetito;
• sentirsi caldo o freddo;
• il dolore;
• gonfiore;
• arrossamento;
• prurito e intorpidimento al sito di iniezione.

Il luogo in cui è stata somministrata l'iniezione non ha bisogno di essere lubrificato o sigillato. I trattamenti dell'acqua non sono controindicati. Dopo la seconda vaccinazione, la frequenza degli effetti collaterali è molto inferiore rispetto alla prima.

Controindicazioni e precauzioni

La vaccinazione non è consentita se il paziente si sente male, febbre e malattie infettive. In caso di acuta o esacerbazione di qualsiasi malattia cronica, la vaccinazione viene posticipata. L'istruzione allegata ad alcuni vaccini richiede la vaccinazione non meno di un mese dopo il pieno recupero. La vaccinazione non viene eseguita per le persone con una reazione allergica ai componenti del farmaco. Quando la vaccinazione deve essere fornita con l'opportunità di fornire una rapida assistenza medica in caso di una reazione anafilattica al farmaco iniettato. La vaccinazione è controindicata se con una precedente introduzione del vaccino c'è stata una forte reazione. Non puoi mescolarlo con altri farmaci o vaccini nella stessa siringa.

L'atteggiamento della società nei confronti delle vaccinazioni è ambiguo

Ecco alcune recensioni lasciate dalle persone sui siti.

Alexey, 12 dicembre 2014

La vaccinazione contro l'epatite è un altro riciclaggio di denaro, una fiaba per l'ingenuo. L'epatite A è una malattia completamente innocua che non è sempre possibile riconoscere. Perché entrare nel corpo qualche trucco sporco, che inoltre lascia anche delle complicazioni?

Dasha, 18 dicembre 2014

La vaccinazione è un test delle mamme per l'intelligenza. Ora l'acqua è ovunque infetta, io e mia figlia viaggiamo spesso. Presto voleremo in India. Ho dato a mia figlia i vaccini per l'epatite A e B. Non ci sono conseguenze terribili!

Anastasia, 5 gennaio 2015

Ho avuto l'ittero durante l'infanzia. Facile da chiamare questo linguaggio della malattia non si accende. Fino ad ora, il fegato ricorda a se stesso. Ho fatto tutte le mie vaccinazioni per mia figlia e non ho rimpianti. Penso che non sia necessario farlo quando il bambino non si sente bene, e quindi andrà tutto bene.

Ci sono molte polemiche sui vaccini, ma le statistiche di tutto il mondo hanno dimostrato che il tasso di incidenza è costantemente aumentato durante i periodi in cui la vaccinazione è stata annullata. Sulla base di questo, si può sostenere che le vaccinazioni riducono notevolmente l'aumento della mortalità da varie malattie infettive.

È necessario essere vaccinati contro l'ittero?

L'epatite è una patologia grave, la cui base è il danno associato al virus alle cellule del fegato. Il suo segno principale è il giallo della pelle e delle mucose. A seconda del tipo di patogeno, si distinguono sette forme della malattia, ma solo due (A, B) hanno sviluppato vaccini specifici. Mediante l'immunizzazione, secondo lo schema stabilito, nel corpo si forma una potente difesa contro le malattie infettive.

L'epatite A è notevole per il suo decorso lieve e per l'assenza di complicanze. È comune nei paesi in via di sviluppo con un basso livello sanitario. Sul territorio della Federazione Russa, la vaccinazione contro la malattia di Botkin non è inclusa nel programma di vaccinazione obbligatorio, ma è ancora raccomandata dai medici.

Per quanto riguarda l'epatite B, la patologia è caratterizzata da sintomi pronunciati e complicanze gravi. Se non trattato, è fatale.

In questo articolo, vedremo quante vaccinazioni contro l'epatite vengono somministrate, quali sono le controindicazioni e le complicanze della vaccinazione.

Gruppo di rischio

L'immunizzazione contro l'agente eziologico dell'epatite B è obbligatoria per i bambini a rischio:

• vettore di virus madre;
• i parenti stretti sono malati di epatite o infetti;
• l'infezione della donna incinta si è verificata nel terzo trimestre;
• genitori di tossicodipendenti da iniezione;
• se necessario, frequenti trasfusioni del sangue (trasfusioni di sangue);
• prima del prossimo intervento chirurgico.

La vaccinazione per l'ittero in questo caso è inclusa nell'elenco dei vaccini obbligatori. Se i genitori rifiutano l'immunizzazione, il bambino è a rischio di infezione. Si assumono la responsabilità della propria vita nello sviluppo di una grave malattia.

Si raccomanda l'uso di un vaccino contro l'epatite A:

1. una quindicina di giorni prima di recarsi in paesi caldi o aree a maggior rischio di infezione;
2. in presenza di malattia epatica cronica;
3. emofilia;
4. nei primi 10 giorni dopo il contatto con il paziente. In questo caso, l'immunità avrà il tempo di svilupparsi prima della fine del periodo di incubazione della malattia di Botkin;
5. operatori sanitari;
6. personale militare;
7. omosessuali.

Prima della vaccinazione, viene prescritto un esame del sangue. È necessario rilevare anticorpi.

L'immunizzazione è indicata in loro assenza. Se vengono trovate immunoglobuline G, significa che la persona ha avuto l'epatite A e ha sviluppato l'immunità.

Cos'è un vaccino?

Per la produzione di vaccini attualmente utilizzati metodi di ingegneria genetica. Nel processo della sua fabbricazione, una parte del virus viene ritirata e posta in una cella di lievito, dove inizia la produzione di proteine ​​"incorporate". Quindi il mezzo nutritivo viene rimosso e il materiale viene pulito. Aggiungendo conservanti e altri ingredienti, si ottiene un vaccino contro un virus specifico.

Sul territorio della Federazione Russa vengono utilizzati i seguenti tipi di vaccinazione contro il virus di tipo B:

1. Regevak In più popolare;
2. Eberbiovak;
3. Lievito ricombinante;
4. Engerix B;
5. Biovak.

Un ciclo completo di immunizzazione è auspicabile per tenere vaccini da un produttore, ma anche la sostituzione non è proibita.

Esistono diversi tipi di vaccini contro Botkin:

• Hawrix (Gran Bretagna) e Avaxime (Francia) sono stati usati dall'età di uno;
• Bacta da due anni (prodotto negli Stati Uniti);
• Hep-A-In-Vac con tre anni. Disponibile in Russia.

Tutti contengono un virus morto. Non è in grado di causare malattie e di essere trasmessa ad altri bambini, ma può attivare il processo di formazione dell'immunità. Le istruzioni per il vaccino contro l'epatite A indicano le caratteristiche di conservazione della vaccinazione, cioè a una temperatura più alta di 2-8 gradi. Il congelamento è proibito.

Per valutare l'efficacia dell'immunizzazione, viene eseguito un esame del sangue di laboratorio per analizzare la resistenza della protezione formata contro il virus.

Ci sono limiti di età?

Lo schema di vaccinazione contro l'epatite A negli adulti e nei bambini prevede 2 fasi. La vaccinazione può essere somministrata da un anno a 55 anni. Di solito, l'immunizzazione è raccomandata prima della scuola, così come un viaggio nello sviluppo di paesi caldi. Dopo la prima iniezione, 6-18 mesi possono passare prima della seconda iniezione. Pertanto, una singola vaccinazione fornisce protezione per 1,5 anni e il successivo fino a 20 anni.

Se viene utilizzato lo schema Hep-A-In-Vac, viene fornito il seguente schema: un'iniezione, una pausa di un mese e una seconda iniezione. La terza vaccinazione viene eseguita sei mesi dopo. Un corso di vaccinazione completo fornisce protezione contro Botkin per 20 anni o più.

L'iniezione viene effettuata sulla superficie anteriore del femore di un bambino di età inferiore ai due anni, quindi è consentito l'inserimento nella spalla. Quando sei vaccinato contro l'epatite, devi seguire le regole dell'asepsi, che ridurranno il rischio di complicanze. L'immunizzazione contro Botkin e tubercolosi (BCG) non può essere eseguita contemporaneamente.

Il vaccino per via endovenosa è proibito.

Quante volte sei vaccinato contro l'epatite dipende dal suo tipo e dall'età della persona. Per formare una difesa immunitaria contro il virus di tipo B, sono necessarie 4 iniezioni:

1. subito dopo la nascita;
2. dopo 4 settimane;
3. in sei mesi;
4. 12 mesi dopo.

Se l'immunizzazione è destinata agli adolescenti, esiste uno schema leggermente diverso, secondo il quale sono sufficienti tre iniezioni con intervalli semestrali. Questo ti permette di creare protezione per 20 anni. Gli adulti dovrebbero somministrare il vaccino prima di recarsi in paesi con un aumentato rischio di infezione, con frequenti contatti con sangue infetto (operatori sanitari) e con emodialisi regolare.

C'è anche uno schema di immunizzazione di emergenza;

1. prima iniezione;
2. in una settimana;
3. due settimane dopo;
4. rivaccinazione in un anno.

Se sono trascorsi più di cinque mesi dalla prima iniezione, la vaccinazione deve essere avviata.

Possibili complicazioni

L'immunizzazione umana viene effettuata solo se non ci sono controindicazioni. Tuttavia, non è sempre possibile evitare reazioni avverse e complicanze. Sono spesso associati a vaccini di scarsa qualità, allergie ai suoi componenti e esame insufficiente del bambino prima della vaccinazione.

Prima di fare un'iniezione, il medico deve esaminare la pelle, la gola, misurare la temperatura, sentire lo stomaco, i linfonodi, ascoltare i polmoni e il cuore. Devi anche chiedere delle patologie acute e croniche associate. Se necessario, può essere assegnato ai test di laboratorio.

Tra gli effetti collaterali indesiderati vi sono due gruppi di manifestazioni. Locale include:

• gonfiore dei tessuti nel sito di iniezione;
• sensazioni pruriginose;
• sigillo;
• arrossamento;
• intorpidimento;
• leggero dolore

Non dovresti avere paura dei sintomi locali. Passeranno indipendentemente in 4 giorni. È severamente vietato chiudere il sito di iniezione con un cerotto, una benda e anche lubrificare con qualsiasi crema. Per quanto riguarda le manifestazioni generali, è necessario evidenziare:

1. ipertermia fino a 38 gradi;
2. malessere generale;
3. artralgia e mialgia (dolori muscolari e articolari);
4. reazioni allergiche ai componenti del vaccino (angioedema);
5. esacerbazione di malattie croniche;
6. danno al sistema nervoso (meningite, neurite, sclerosi multipla) si sviluppa in presenza di controindicazioni che non sono state prese in considerazione prima della vaccinazione;
7. infiammazione delle pareti vascolari (vasculite);
8. abbassare la pressione sanguigna;
9. disturbi dispeptici sotto forma di nausea, vomito e disfunzione intestinale;
10. mal di testa;
11. scarso appetito;

Al fine di sospettare immediatamente lo sviluppo di complicazioni e fornire assistenza, è necessario essere in ospedale per un'ora dopo la vaccinazione. A causa del fatto che la vaccinazione provoca una temporanea diminuzione della protezione immunitaria, nei primi giorni dopo la sua introduzione, l'infezione del corpo è possibile. Una persona è raccomandata:

1. evitare il contatto con malattie virali;
2. rifiutare di visitare posti con grandi folle di persone;
3. non pettinare il sito di iniezione;
4. non bere alcolici;
5. Non mangiare cibi esotici che non erano precedentemente presenti nella dieta.

Queste raccomandazioni dovrebbero essere seguite nei primi cinque giorni dopo l'immunizzazione, che ridurranno il rischio di complicanze. Per quanto riguarda le passeggiate all'aria aperta, al contrario, sono molto utili. Per bagnare il sito di iniezione non vale la pena in stagni con acqua contaminata.

Spesso si osservano reazioni avverse quando si usano vaccini domestici. Le complicazioni dopo l'introduzione di Khavriks sono estremamente rare.

Se compaiono segni allergici, è necessario (in accordo con il pediatra) somministrare al bambino un antistaminico. Per normalizzare la temperatura in caso di ipertermia, è indicata la somministrazione di farmaci antipiretici (Nurofen).

Controindicazioni

Esistono alcune controindicazioni che limitano l'immunizzazione. Questi includono:

• reazioni allergiche ai componenti del vaccino, compreso il lievito;
• disfunzione congenita del sistema immunitario, che rende impossibile formare una protezione completa contro l'epatite;
• diatesi. La vaccinazione viene effettuata solo dopo completa pulizia della pelle dall'eruzione;
• malattie del sistema nervoso. Con la meningite, l'iniezione è consentita sei mesi dopo il recupero;
• esacerbazioni di patologia cronica;
• malattie infettive acute;
• gravi malattie congenite;
• la gravidanza;
• peso inferiore a due chilogrammi.

La vaccinazione può essere temporaneamente ritardata se il bambino presenta diarrea, debolezza, scarso appetito e febbre bassa. Questo è necessario per determinare la causa di questa condizione.

È necessaria la vaccinazione contro l'epatite?

Nonostante le numerose controindicazioni e la probabilità di complicanze, non è consigliabile rifiutare l'immunizzazione. La vaccinazione contro Botkin non è inclusa nel programma di vaccinazione obbligatoria, tuttavia, si dovrebbe essere consapevoli del rischio di una grave malattia, dello sviluppo di insufficienza epatica e morte senza un'assistenza medica tempestiva.

Per quanto riguarda l'epatite B, in questo caso, l'immunizzazione è obbligatoria, secondo l'ordine del Ministero della Salute. È importante capire che un bambino può essere infettato sia nel parco giochi che in clinica con una raccolta di sangue di routine.

Spesso i genitori rifiutano le vaccinazioni, basandosi sulle terribili storie sulle gravi complicanze della vaccinazione. Allo stesso tempo, dimenticano le gravi conseguenze dell'epatite, che può essere fatale.

È particolarmente importante vaccinare un bambino a rischio e proteggersi dall'epatite prima di recarsi in paesi con un'alta probabilità di infezione. Ecco alcuni motivi che spingono per l'immunizzazione:

1. ogni anno il numero di casi di epatite è in rapido aumento;
2. dopo la vaccinazione, la malattia (se si è sviluppata in ogni caso) è lieve e non porta a complicanze;
3. Considerando la probabilità di una patologia con sintomatologia scarsa, può essere notata nella fase iniziale, che predispone l'infezione cronica del processo infiammatorio nel fegato.

L'immunizzazione è l'attività di ogni persona. Un adulto dovrebbe capire quanto sia importante prendere la decisione giusta prima di vaccinare un bambino, perché è responsabile della sua salute e della sua vita.

Vaccinazioni ittero

L'ittero è uno dei segni che una persona è stata infettata da un virus dell'epatite. Questa malattia ha 4 tipi, ma anche i più innocenti possono causare cambiamenti irreversibili nel fegato e causare la morte della persona infetta. Attualmente sono stati sviluppati vaccini che proteggono solo da due tipi di epatite A e B. Diverse iniezioni garantiscono una protezione di persona contro queste patologie per molti anni. Oggi puoi incontrare sia i sostenitori che gli oppositori della vaccinazione, ma la medicina ufficiale raccomanda la vaccinazione per l'ittero il prima possibile.

Patologia caratteristica

Lesioni virali dell'epatite del fegato, che causano la distrofia e la morte cellulare. Un organo indebolito diventa incapace di rimuovere le tossine e altri prodotti di decomposizione, quindi la morte dell'organismo avviene gradualmente.

Ci sono diverse varietà:

• Il virus dell'epatite A è il più innocuo e diffuso, quasi tutti i residenti di paesi a basso livello economico ne soffrono.
• L'epatite B è una delle specie più pericolose, che spesso termina con la morte di una persona anche dopo il recupero. Ogni decimo caso termina con l'epatite D, che causa cancro al fegato e cirrosi.
• L'epatite C è una malattia grave, ma curabile.

Il segno più evidente di epatite è l'ittero: l'aspetto di una sfumatura caratteristica sulla pelle e sulla mucosa degli occhi.

L'immunizzazione contro la patologia è necessaria a causa della resistenza del virus. L'agente patogeno resiste all'esposizione prolungata a basse e alte temperature.

Attualmente, esistono vaccini solo per l'epatite A e B. La vaccinazione tempestiva a volte è l'unico modo per bambini e adulti di proteggersi dagli effetti dell'infezione.

Indicazioni per la vaccinazione

La vaccinazione contro l'epatite A è obbligatoria per i bambini nei paesi della CSI dal 2002, per gli adulti è semplicemente raccomandata. Una persona adulta decide da sé se ha bisogno di un'iniezione o meno.

La vaccinazione contro l'epatite A è necessaria per:

• vivere in un'area a maggior rischio di infezione (Asia, Africa);
• operatori sanitari e studenti delle università pertinenti;
• personale militare e turisti che pianificano un viaggio in regioni pericolose;
• persone che hanno avuto contatti con una persona infetta;
• tossicodipendenti, persone con omosessualità e avere più partner sessuali;
• persone con malattia del fegato o emofilia.

La vaccinazione contro l'epatite B deve essere somministrata a un bambino nelle prime ore di vita, in quanto può essere infettato da una madre infetta. Allora hai bisogno di rivaccinazione. Se l'iniezione viene effettuata secondo lo schema sviluppato, la persona riceve una forte immunità per almeno 18 anni. Gli adulti sono iniettati con questa forma di epatite secondo le indicazioni:

• frequenti trasfusioni di sangue;
• operazione imminente;
• professioni legate alla medicina;
• se uno dei membri della famiglia è malato o è portatore di epatite B.

Composizione del vaccino

Il vaccino contro l'epatite consiste di diversi componenti:

• proteina dal guscio dell'agente patogeno contenente antigeni dell'agente patogeno;
• conservanti (mercurio, alluminio);
• proteine ​​del lievito.

I vaccini sono ottenuti in laboratori medici in molti paesi in Europa e in Asia. Alcuni produttori non usano conservanti.

La vaccinazione contro l'epatite B può essere combinata, cioè, mirata contemporaneamente a diverse malattie. Questo vaccino è destinato ai bambini.

Il vaccino contro l'epatite A non deve essere somministrato contemporaneamente alle iniezioni contro altri virus.

Le controindicazioni alla vaccinazione contro l'epatite sono:

• peso inferiore a 2 kg;
• il periodo di malattie infettive;
• HIV;
• la gravidanza;
• allergia.

Programma di vaccinazione

La vaccinazione con ittero viene somministrata a bambini di età superiore a un anno e adulti fino a 55 anni.

Di solito, il vaccino contro l'epatite A viene somministrato ai bambini di fronte a una scuola o all'asilo, adulti a rischio di infezione.

L'immunizzazione contro la malattia di Botkin, secondo le istruzioni, viene eseguita in 2-3 fasi. Tra la prima e la seconda iniezione può durare fino a un anno. Con l'introduzione del farmaco russo GEP-A-in-VAK, lo schema di vaccinazione è leggermente diverso: la seconda vaccinazione è fatta in un mese, la terza in sei mesi.

Una singola iniezione fornisce immunità, resistente alla malattia di Botkin, per 5 anni, un ciclo completo - per 20 anni o per la vita.

Lo schema di vaccinazione contro l'epatite B è diverso. Per la formazione dell'immunità nei bambini, dovrebbero essere fatte 4 vaccinazioni: immediatamente dopo la nascita, al mese, sei mesi e termina in un anno. Gli adolescenti vengono vaccinati tre volte con una differenza di 6 mesi. Questo corso è sufficiente per la formazione dell'immunità per 18-20 anni. Gli adulti possono ricevere un vaccino ogni 5 anni se non ci sono controindicazioni. Quante volte lo fa, determina la persona stessa.

Gli adulti vengono vaccinati di nuovo quando si recano in paesi ad alto rischio, durante l'emodialisi o quando si lavora con il sangue. In casi di emergenza, utilizzare il seguente schema dopo la prima iniezione:

• 1 settimana;
• 3 settimane;
• rivaccinazione in un anno.

raccomandazioni

Solo una persona sana può vaccinare contro l'epatite. Per fare ciò, prima che la vaccinazione richieda un'ispezione da parte di un terapeuta, viene effettuato un esame del sangue e delle urine.

Il farmaco viene iniettato nel muscolo nella quantità raccomandata per ogni età. Per i bambini sotto i 18 anni - 0,5 ml, per gli adulti - 1 ml.

Attualmente, la vaccinazione contro molte malattie ha molti avversari. Queste persone rifiutano le vaccinazioni per paura di complicazioni. I farmaci moderni causano reazioni negative estremamente raramente. Potrebbe essere:

• prurito, gonfiore nel sito di iniezione;
• allergia alle proteine ​​che fa parte del vaccino;
• febbre alta;
• debolezza generale;
• dolore nei muscoli e nelle articolazioni;
• Quincke gonfiore.

Per prevenire reazioni negative, il bambino e l'adulto devono rimanere sotto la supervisione di un medico per almeno mezz'ora dopo la vaccinazione.

Il vaccino provoca un temporaneo indebolimento del corpo, quindi è necessario seguire alcune raccomandazioni di 2-3 giorni:

• evitare luoghi affollati;
• non consumare alcolici e prodotti allergenici (dolci, frutta esotica, frutti di mare);
• Non strofinare il sito del vaccino.

Alcuni genitori non lavano i bambini e limitano le passeggiate per questo periodo, il che non è del tutto vero. Con buona salute e tempo, un bambino può essere in strada per tutto il tempo necessario, l'importante è non contattare altre persone. Il nuoto è vietato solo nelle piscine e in acque libere, e il lavaggio del bambino (soprattutto nella calura) non è vietato.

Vaccinazione dell'epatite A

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Al fine di compilare le risposte, sono stati utilizzati la documentazione normativa della Federazione Russa e le raccomandazioni internazionali.

La prevenzione dell'epatite A non è un argomento per la consultazione assenteista. La soluzione migliore è contattare uno specialista a tempo pieno.

Obiettivo: ridurre l'incidenza e la mortalità dall'epatite A.
A: La vaccinazione può essere somministrata a bambini di età compresa tra 1 anno e adulti senza limiti di età

In molti paesi del mondo, compresi quelli economicamente sviluppati, il vaccino viene somministrato a tutti i bambini come parte di un programma di vaccinazione programmato.

Nella Federazione Russa, la vaccinazione contro l'HA viene effettuata secondo le indicazioni epidemiche. In alcune regioni del paese, a causa dell'assegnazione di fondi aggiuntivi da parte dei bilanci locali, viene effettuata la vaccinazione di routine di massa dei bambini. Scoprilo al servizio di Rospotrebnadzor o del dipartimento della salute della tua regione.

Di norma, la vaccinazione contro l'HA consiste in due vaccinazioni con un intervallo di 6-18 mesi.

Qual è l'incidenza del virus dell'epatite A?

Secondo le istruzioni metodiche Rospotrebnadzor Servizio federale MU 3.1.2837-11 "Sorveglianza e prevenzione dell'epatite A" per la prima volta in molti anni, l'incidenza di acuta osservazione del GA in tutto il paese alla fine del primo decennio del XXI secolo era meno di 10 per 100 mila. Popolazione. Tuttavia, come negli anni precedenti, i tassi di incidenza possono variare più volte anche all'interno della stessa regione.

L'analisi della morbilità attualmente registrata riflette solo parzialmente la vera intensità del processo epidemico, che è associato a un numero significativo di forme di infezione cancellate e subcliniche, oltre a limitazioni nell'uso di metodi specifici di diagnosi di laboratorio di GA.

Negli ultimi anni, le malattie di gruppo sono state registrate nel paese, principalmente nelle organizzazioni educative per bambini. Il numero di casi di infezione mista di epatite A con epatite virale cronica B e C è aumentato.

La diminuzione dell'intensità della circolazione del virus negli ultimi anni ha portato a una diminuzione dell'immunità collettiva nei confronti del virus GA, specialmente tra adolescenti e adulti e, di conseguenza, a uno spostamento dei tassi di incidenza massimi dei bambini in età prescolare verso i gruppi di età più avanzata che sono attualmente coinvolti attivamente nel processo epidemico.

Pertanto, l'incidenza relativamente elevata in un certo numero di territori, il coinvolgimento nel processo epidemico della popolazione lavorativa, un aumento della proporzione di forme cliniche moderate e gravi di infezione, focolai di acqua e cibo su larga scala indicano il persistente alto significato epidemiologico e socioeconomico di GA acuta per il paese.

L'epatite A nella Federazione Russa è stata finora stabilmente dominante nella struttura eziologica dell'epatite virale acuta.

Che tipo di focolai di epatite A sono registrati nel territorio della Federazione Russa?

Secondo il servizio federale Rospotrebnadzor, Istituto di ricerca di virologia. DI Ivanovo e l'Istituto di Poliomielite e Encefalite virale della RAMS *, nel nostro paese ci sono gravi carenze nel fornire alla popolazione di molte regioni acqua potabile di buona qualità, nonché un alto tasso di incidenti nelle reti fognarie.

I più alti tassi di incidenza di HA sono registrati oggi in aree con gravi carenze croniche nel fornire alla popolazione acqua potabile di buona qualità.

La realizzazione del fattore acqua di trasmissione dell'agente causale dell'HA è stata causata negli ultimi anni dallo scoppio di questa infezione in molte regioni russe.

I focolai alimentari di GA sono raramente registrati, sebbene alcuni di essi, grazie ai media nazionali, siano ampiamente noti, ad esempio, a San Pietroburgo nel 2005 ea Mosca nel 2010. Il verificarsi di tali focolai è stato associato al consumo di alimenti contaminati con HA e non sottoposti a trattamento termico. Ad esempio, durante un'epidemia a Mosca, sono state vendute insalate pronte, vendute nei supermercati.

È ovvio che l'attuazione dell'intero complesso di misure necessarie per eliminare le carenze nell'approvvigionamento idrico è difficile da attuare in breve tempo.

Se teniamo conto della persistenza di grandi difficoltà nella diagnosi precoce dell'HA (nei primi giorni della malattia, prima che compaia l'ittero - durante il periodo in cui il paziente rappresenta il maggior pericolo per gli altri), allora è chiaro che i vaccini sono ampiamente usati per una prevenzione efficace dell'HA usato in pratica dal 1992.

Attualmente, sono state raccolte prove convincenti che la vaccinazione su larga scala fornisce l'opportunità di influenzare significativamente e in un periodo di tempo relativamente breve l'attività del processo epidemico di epatite A, suggerendo che l'uso di vaccini è "il metodo più potente per combattere questa patologia infettiva".

* I.V. Shahgildyan, M.I. Mikhailov, O.N. Ershova, I.N. Lytkina, N.I. Shulakova, V.V. Romanenko, A.I. Yurovskikh, A.N. Il Cairo, A.A. Jasinski. Le moderne caratteristiche epidemiologiche dell'epatite A. Vaccination Bulletin 2010, n. 2

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Cos'è il virus dell'epatite A?

Il virus dell'epatite A (HAV) provoca un'infiammazione acuta delle cellule del tessuto epatico (epatite).

I sintomi includono debolezza, malessere, febbre, ittero (la pelle e la sclera degli occhi ingialliscono), nausea e vomito.

I bambini piccoli spesso soffrono di epatite A asintomatica (senza ittero), negli adulti più anziani l'ittero con epatite A si sviluppa molto più spesso.

Il virus dell'epatite A è resistente all'ambiente?

Il virus GA (HAV) è stabile nell'ambiente: a temperatura ambiente conserva proprietà infettive da diverse settimane a 1 mese, a 4 ° C per diversi mesi, a -20 ° C per diversi anni.

A 60 ° C, l'HCV è completamente conservato per 60 minuti, parzialmente inattivato entro 10-12 ore.

L'ebollizione inattiva il virus dopo 5 minuti.

Sotto l'azione della radiazione UV con una potenza di 1,1 W, l'inattivazione del virus avviene dopo 1 minuto.

In presenza di cloro in una concentrazione di 0,5 - 1 ml / l a pH 7,0, VGA sopravvive per 30 minuti. e altro ancora, che determina la sua capacità di persistere nell'acqua di rubinetto clorata.

L'inattivazione completa del virus a una concentrazione di cloro di 2,0 - 2,5 mg / l si verifica entro 30 minuti. *

* Istruzioni metodiche del Servizio Federale di Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Sorveglianza epidemiologica e prevenzione dell'epatite virale A"

Quali sono i segni e i sintomi dell'epatite A?

La malattia causata da HAV, in casi tipici, inizia in modo acuto e può includere febbre, malessere, mancanza di appetito, nausea, vomito, disagio all'addome, urine scure e ittero.

La probabilità della presenza di determinati sintomi dipende dall'età. Nei bambini di età inferiore ai 6 anni, il 70% dei casi di questa infezione sono asintomatici, senza lo sviluppo di ittero. Nei bambini più grandi e negli adulti, l'infezione di solito ha sintomi che si verificano con ittero in oltre il 70% dei casi.

I sintomi con HA durano per 2 mesi, circa il 10-15% delle persone ha sintomi più prolungati - fino a 6 mesi.

Le persone muoiono di epatite A?

Sì, stanno morendo. La frequenza delle morti per HA è di circa lo 0,9% dei casi segnalati.

L'età avanzata e le malattie epatiche croniche concomitanti aumentano il rischio di morte per HA.

Quali sono gli altri problemi che una persona soffre di epatite A?

Non esiste un trattamento che influisca direttamente sul virus HA. Poiché questo è un virus, gli antibiotici non lo influenzano. L'introduzione di immunoglobulina non influenza la fase attiva della malattia. Viene eseguita solo una terapia di supporto per ridurre il disagio e mantenere l'equilibrio dei nutrienti.

Perdite economiche per le persone e la società: perdita di orario di lavoro a causa di malattia o assistenza a un bambino malato, ospedalizzazione, costi di esami di laboratorio, visite dal medico (ripetute), trattamento dell'insufficienza epatica.

Qual è la differenza tra l'epatite virale A e l'epatite virale B e C?

Esistono diversi virus che causano l'infiammazione acuta delle cellule del tessuto epatico (epatite). Questi sono virus dell'epatite A, B, C, delta, E. Nonostante la somiglianza del nome del sintomo principale (epatite), queste infezioni vengono trasmesse e si verificano in modo molto diverso.

L'epatite A viene trasmessa attraverso l'acqua e il cibo.

L'epatite B, C e delta sono trasmesse attraverso il sangue e fluidi corporei del corpo umano e possono causare gravi malattie croniche come la cirrosi epatica e il cancro del fegato, che non si verificano con l'epatite A.

Come si può ottenere l'epatite A?

Le persone possono ottenere l'epatite A solo da altre persone che hanno il virus nelle loro feci. I modi di infezione possono essere diversi:

Un bambino piccolo soffre di una forma asintomatica di HA e contamina il pannolino con la sua sedia, che contiene il virus HA. Gli adulti hanno maggiori probabilità di essere infettati da questi pannolini o pannolini se non si lavano accuratamente le mani con acqua e sapone dopo il contatto con i pannolini.

- Dato che il virus HA è nelle feci di persone infette, in regioni con bassi standard di approvvigionamento idrico e smaltimento delle acque reflue ci sono grossi problemi con l'epatite A. Il virus entra rapidamente nel sistema di approvvigionamento idrico e inquina tutto ciò che entra in contatto con l'acqua. Non è un'idea irrealistica che in molti paesi in via di sviluppo un sottile strato del virus HA copra tutto ciò che puoi mettere in bocca.

- Le persone che lavorano nel settore alimentare e alimentare, mentre sono infette e non rispettano le norme pertinenti sul lavaggio delle mani tra le visite ai servizi igienici e la trasformazione degli alimenti, erano anche conosciute come fonti di infezione.

Le persone infettate dal virus HA, anche prima che compaiano i sintomi clinici della malattia, possono secernere il virus per un massimo di due settimane. Cioè, possono infettare gli altri senza nemmeno sapere che loro stessi hanno l'epatite A.

Quanto dura il periodo di incubazione per l'epatite A?

Il periodo medio di incubazione per l'epatite virale A è di 28 giorni (da 7 a 50 giorni).

Come viene escreto il virus HA dal corpo?

Il virus si moltiplica nel fegato di una persona infetta, viene escreto nella bile, che penetra nell'intestino e nei contenuti intestinali, in definitiva escreto nelle feci.

Il picco di contagio si verifica entro 2 settimane prima dello sviluppo di ittero o aumento dei livelli degli enzimi epatici. In questo momento, la concentrazione del virus nelle feci è la più alta.

La concentrazione del virus nelle feci cade dopo l'ittero. I bambini possono secernere il virus più a lungo degli adulti fino a 10 settimane dopo l'insorgenza dei sintomi clinici.

Non esiste un trasporto prolungato o per tutta la vita del virus, di solito, le feci di una persona con HA diventano non infettive non appena la persona diventa gialla.

Quali sono le linee guida internazionali per la vaccinazione contro l'epatite A nel mondo (nei paesi in via di sviluppo e sviluppati)?

Quali documenti regolano la vaccinazione contro l'epatite A nella Federazione Russa?

1. Ordine del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 21 marzo 2014 N. 125n "Su approvazione del calendario nazionale di vaccinazione preventiva e calendario di vaccinazione preventiva per le indicazioni epidemiche",

Appendice 2 "Schema di vaccinazione per indicazioni epidemiche"

2. Regole sanitarie ed epidemiologiche SP 3.1.2825-10 "Prevenzione dell'epatite virale A"

3. Istruzioni metodiche del Servizio Federale di Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Sorveglianza epidemiologica e prevenzione dell'epatite virale A"

Il programma di vaccinazione della Federazione Russa regola la vaccinazione della popolazione contro GA a spese dello Stato per le indicazioni epidemiche

Ordine del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 21 marzo 2014 N. 125n "Su approvazione del calendario nazionale di vaccinazione preventiva e calendario di vaccinazione preventiva per indicazioni epidemiche"

Appendice 2 "Schema di vaccinazione per indicazioni epidemiche"

Contro l'epatite virale A:

Persone che vivono in regioni svantaggiate dall'incidenza dell'epatite A;

Persone che viaggiano verso paesi svantaggiati (regioni), dove è registrato un focolaio di epatite A;

Contattare le persone in focolai di epatite A;

Persone a rischio di infezione:

- lavoratori del servizio pubblico impiegati nell'industria alimentare,

- che serve acqua, fognature, attrezzature e reti.

La vaccinazione viene effettuata secondo le istruzioni per l'uso dei vaccini.

L'introduzione di vaccini inattivati, utilizzati nel quadro del calendario di vaccinazione preventiva per le indicazioni epidemiche e il calendario nazionale di vaccinazione preventiva, è consentita lo stesso giorno con siringhe diverse in diverse parti del corpo.

Perché nel calendario della Federazione Russa la vaccinazione contro l'HA è regolata solo nella sezione sulle indicazioni epidemiche? Questo significa che è necessario solo per eliminare le epidemie?

La disponibilità di vaccinazione contro l'HA nel calendario nazionale solo per le indicazioni epidemiche è collegata alla disponibilità di finanziamenti statali solo per questi bisogni. A spese pubbliche (a titolo gratuito), le persone a rischio professionale possono essere vaccinate, i punti di contatto nei focolai dell'epatite A, le persone che risiedono o vanno nelle regioni in cui sono registrati focolai.

Altre persone possono essere vaccinate per fondi personali.

A volte alcune regioni stanziano fondi aggiuntivi per la vaccinazione di gruppi aggiuntivi di bambini o adulti contro l'HA. La possibilità di vaccinazione a causa del bilancio regionale truppe supplementari fuori delle vaccinazioni calendario russo, è necessario specificare nella sua regione (clinica nella comunità, il Dipartimento della Salute, Ufficio del Rospotrebnadzor)

La vaccinazione contro l'HA è indicata nel calendario solo per alcuni gruppi a rischio. Il resto dei bambini e degli adulti ne ha bisogno?

La Russia è un paese con un'incidenza media di HA.

Esiste sempre il rischio di sviluppare focolai di epatite A associati a cibo e acqua, oltre al rischio di contrarre l'infezione durante il viaggio nel paese e nel mondo.

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Regole sanitarie ed epidemiologiche SP 3.1.2825-10 "Prevenzione dell'epatite virale A"

IV. Misure preventive

4.1. Le misure principali nella prevenzione dell'EGA sono misure sanitarie e igieniche volte a rompere il meccanismo di trasmissione dell'agente e la prevenzione del vaccino, garantendo la creazione di un'immunità collettiva.

5.4. Misure per le persone di contatto:

5.4.4. In assenza di segni clinici della malattia, le persone di contatto che non sono state precedentemente vaccinate contro l'epatite A e che non hanno avuto questa infezione sono vaccinate per le indicazioni epidemiche entro e non oltre 5 giorni dal momento in cui viene identificato l'AHA del paziente.

La vaccinazione secondo le indicazioni epidemiche è la principale misura preventiva volta a localizzare ed eliminare il centro di epatite A. Le informazioni sulla vaccinazione (data, nome, dose e numero di serie del vaccino) sono registrate in tutte le forme contabili delle cartelle cliniche, certificato di vaccinazione in conformità con i requisiti stabiliti.

5.4.5.... L'ammissione a gruppi di quarantena (classi, dipartimenti, camere) di nuove persone è consentita nei casi in cui il richiedente abbia precedentemente trasferito l'OG o vaccinato contro l'OG non meno di 14 giorni prima dell'ammissione alla squadra.

5.4.6.... I bambini sono ammessi a gruppi organizzati con il permesso di un pediatra in consultazione con uno specialista dell'ente che esercita la supervisione sanitaria e epidemiologica dello stato, in piena salute o un'indicazione di OGA precedentemente trasferito, o vaccinato contro l'OHA almeno 14 giorni prima ammissione alla squadra.

5.4.7. Per quanto riguarda gli adulti che sono entrati in contatto con un paziente dell'EGA al posto di residenza, impegnati nella cucina e nella vendita di alimenti (organizzazioni di catering e altri), assistendo pazienti in organizzazioni che svolgono attività mediche, allevando e servendo bambini, servendo adulti (guide, assistenti di volo e altri), i responsabili di queste organizzazioni, i relativi centri sanitari (unità mediche) e le autorità autorizzate a svolgere lo stato sanitario ed epidemiologico supervisione.

I leader delle organizzazioni in cui le persone che sono state in contatto con un paziente con lavoro OGA assicurano che queste persone rispettino le regole dell'igiene personale e pubblica, forniscano osservazione medica, vaccinazioni e impediscano loro di lavorare quando compaiono i primi segni di malattia.

5.4.8. Per i bambini che non frequentano le strutture per l'infanzia e gli adulti che non sono collegati ai suddetti gruppi professionali, l'osservazione e l'esame clinico per 35 giorni viene effettuato dal personale medico del policlinico (ambulatorio, centro ostetrico) nel luogo di residenza. L'ispezione di queste persone viene eseguita almeno 1 volta a settimana, secondo le indicazioni, vengono effettuati test di laboratorio e la prevenzione della vaccinazione è obbligatoria.

VI. Profilassi del vaccino contro l'epatite acuta A

6.1. Il volume di specifiche proprietà di prevenzione delle AAL è determinato dagli esperti degli organismi autorizzati a esercitare sanitario stato e supervisione epidemiologica, a seconda della situazione epidemiologica, nonché le caratteristiche dinamiche e le tendenze del processo AAL epidemia in una particolare area.

6.2. La vaccinazione della popolazione contro GA acuta viene effettuata in conformità con il programma attuale di vaccinazioni preventive per indicazioni epidemiche, calendari regionali di vaccinazioni preventive e istruzioni per l'uso di farmaci autorizzati per l'uso nella Federazione Russa nel modo prescritto.

Linee guida del servizio federale Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11

"Sorveglianza epidemiologica e prevenzione dell'epatite virale A"

approvato dal capo sanitario statale della Federazione russa G.G. Onishchenko 28 gennaio. 2011

sezione 3.3.2. Meccanismo, modi e fattori di trasmissione

3.3.2.1. La trasmissione del virus GA (HAV) viene effettuata attraverso il meccanismo fecale-orale, che viene implementato in tutti i modi caratteristici delle infezioni intestinali: acqua, cibo e contatto domestico.

3.3.2.2. La trasmissione dell'acqua può manifestarsi sotto forma di tipiche epidemie di acqua acuta o cronica. infezioni umane si verificano quando si utilizza l'acqua potabile di scarsa qualità, bagni in laghetti e piscine contaminati, sotto vigorosa acque reflue serbatoi contaminati vicino assunzione, la mancanza o le regole di trattamento delle acque e disinfezione GOST violazione regolato forniti alla popolazione, utilizzando gli acquedotti tecnici, affrontare una condizione sanitaria rubinetto di diluizione reti combinate con scarsità d'acqua e drenaggio di acque reflue o acque sotterranee inquinate. Il fattore di trasmissione può anche essere pozzi d'acqua e altre fonti di approvvigionamento idrico decentralizzate.

Con una contaminazione fecale moderata delle fonti d'acqua in individui con alta resistenza, si verificano soprattutto forme di infezione non diagnosticate, che inducono la popolazione ad acquisire l'immunità.

3.3.2.3. I prodotti alimentari sono un fattore di trasmissione nei casi di contaminazione da parte del virus nelle imprese alimentari, nella ristorazione e nel commercio di qualsiasi forma di proprietà. Le fonti del virus sono personale con forme non diagnosticate di HA acuta (OA), che violano le regole di igiene personale. In alcuni casi, la contaminazione del cibo da parte del virus si verifica in connessione con gli incidenti sulle reti fognarie in queste istituzioni.

Bacche, ortaggi e verdure sono contaminati dal virus quando vengono coltivati ​​su campi irrigati o terreni agricoli, dove le acque reflue non disinfettate vengono utilizzate come fertilizzante. I prodotti alimentari possono essere contaminati con VGA durante la loro preparazione utilizzando acqua di scarsa qualità durante la loro lavorazione e preparazione e il lavaggio dei piatti. I frutti di mare provenienti da acque costiere inquinate possono essere contaminati da HAV.

3.3.2.4. La trasmissione interna è attuata in violazione delle norme igienico-sanitarie e delle norme di igiene personale, che è più spesso osservata nei gruppi di bambini e nelle famiglie. I fattori di trasmissione sono le mani, così come tutti gli oggetti contaminati da HVA. Inoltre, l'opzione di trasmissione dei contatti di HVA è la sua trasmissione attraverso contatti orali-anali e genitali orali.

3.3.2.5. In caso di viremia prolungata, la trasmissione di VGA per via parenterale non è esclusa. Ci sono stati casi di OGA post-trasfusionale, focolai di OGA su larga scala tra i pazienti con emofilia che hanno ricevuto farmaci con fattore di coagulazione, così come tra le persone che iniettano farmaci psicotropi.

sezione 3.3.4. Gruppi epidemiologicamente rilevanti

3.3.4.1. Le seguenti popolazioni hanno il maggior rischio di ottenere OHA:

1) persone che usano acqua di cattiva qualità per bere:

- corpi idrici superficiali;

- fonti di approvvigionamento idrico decentralizzato, dotate di violazioni dei requisiti delle norme e delle norme sanitarie;

- fonti di approvvigionamento idrico centralizzato che non sono soggette a pulizia e disinfezione affidabili, soprattutto in caso di incidenti nelle reti fognarie e di approvvigionamento idrico;

- nell'area delle calamità naturali (terremoti, inondazioni, inondazioni) e altre situazioni di emergenza;

2) personale militare di unità militari stazionate o che conducono operazioni di combattimento in zone con condizioni di vita sanitarie inadeguate o fornitura di acqua non garantita;

3) persone che viaggiano verso paesi endemici per l'OGA;

4) i bambini e il personale delle organizzazioni di asili nido pre-scuola, le istituzioni chiuse 24 ore su 24, la permanenza di bambini e adulti, operanti con violazione delle norme igienico-sanitarie;

5) personale medico, in primo luogo, reparti infettivi e psichiatrici, in caso di inosservanza del regime antiepidemico;

6) persone che iniettano droghe.

3.3.4.2. Le professioni epidemiologicamente significative i cui rappresentanti nel caso della malattia OGA rappresentano una minaccia di infezione per grandi popolazioni includono:

- dipendenti di imprese dell'industria alimentare impegnate nei processi di produzione, stoccaggio, trasporto di prodotti alimentari o loro vendita;

- Dipendenti di aziende di catering pubblico, nonché organizzazioni direttamente coinvolte nella preparazione di cibo, manutenzione, stoccaggio e trasporto di cibo;

- lavoratori nell'acquedotto associato al trattamento delle acque e alla manutenzione delle reti di approvvigionamento idrico;

- dipendenti di organizzazioni per bambini, educative, ricreative e di altro tipo (istituzioni);

- conduttori di autovetture;

- personale di piscina o di idroterapia;

9. Profilassi del vaccino contro l'epatite acuta A

9.1. Il campo di applicazione della prevenzione specifica dell'IGA è determinato da specialisti di organismi che esercitano la sorveglianza statale sanitaria e epidemiologica in conformità con la situazione epidemiologica, nonché tenendo conto delle caratteristiche specifiche delle dinamiche e delle tendenze nello sviluppo del processo epidemico di OGA in un particolare territorio.

9.2. La vaccinazione della popolazione contro l'epatite A viene effettuata conformemente all'attuale calendario di vaccinazione preventiva per le indicazioni epidemiche, i calendari regionali di vaccinazione e le istruzioni per l'uso di preparati immunobiologici medici consentiti per l'uso sul territorio della Federazione Russa nel modo prescritto.

9.3. La profilassi del vaccino è raccomandata per i seguenti contingenti di popolazione:

- bambini che vivono in aree con un'alta incidenza di OG;

- educatori e personale delle organizzazioni prescolari;

- lavoratori del servizio pubblico, in primo luogo quelli che lavorano nel settore della ristorazione, dell'acqua e delle fognature, delle attrezzature e delle reti;

- viaggio verso l'epatite A regioni e paesi endemici;

- punti di contatto nelle indicazioni epidemiche;

- personale militare di unità militari di stanza o che conducono operazioni di combattimento in zone con condizioni igieniche e di vita inadeguate o fornitura d'acqua non sicura;

- Persone con malattie epatiche croniche o un aumentato rischio di malattie epatiche (persone con epatite cronica virale, portatori cronici di virus dell'epatite B, C e D, persone affette da epatite cronica alcolica, autoimmune, tossica, farmaceutica e di altro tipo, persone con malattia di Wilson-Konovalov, epatite ed epatopatie, ecc.);

- pazienti con disturbi del sangue e persone in emodialisi;

- persone con un rischio comportamentale di contrarre GA (uomini che hanno rapporti sessuali con altri uomini, lavoratori del sesso, persone che fanno uso di droghe, pazienti in cliniche per il trattamento delle droghe);

- Infetti da HIV quando vengono rilevati.

9.4. I bambini sono vaccinati contro l'epatite A senza un precedente esame per la presenza di anticorpi contro l'AHA.

9.5. La vaccinazione di adulti senza esame preventivo per la presenza di IgG anti-HAV è consentita in regioni che sono sicure per l'OGA.

Prima della vaccinazione degli adulti di età superiore a 30 anni in regioni con elevati tassi di incidenza di OGA, si raccomanda di sottoporle a screening per la presenza di anticorpi specifici per l'HVA, seguiti dall'immunizzazione di individui sieronegativi.

La concentrazione protettiva condizionale di anticorpi specifici per VGA per la popolazione è di 22 UI / l, e per contingenti speciali, inclusi personale militare - almeno 30 IU / l.

9.6. L'introduzione di preparati immunobiologici medici è registrata nelle cartelle cliniche stabilite, indicando il nome, il numero di serie, il numero di controllo, la data di scadenza, la data di somministrazione, la dose e la natura della risposta alla somministrazione.

Il programma di vaccinazione a Mosca offre l'opportunità di vaccinare i bambini a Mosca contro l'HA prima di entrare nelle istituzioni prescolari.

Inoltre, secondo le indicazioni epidemiche, le persone con rischio professionale di infezione dovrebbero essere vaccinate; persone che viaggiano in regioni svantaggiate dalla GA; punti di contatto in HA

Ordine del Dipartimento della Salute della città di Mosca del 04.07.2014, n. 614 "In occasione dell'approvazione del calendario regionale delle vaccinazioni preventive e del calendario delle vaccinazioni preventive per le indicazioni epidemiche"

Programma di immunizzazione regionale:

Bambini 3-6 anni - La vaccinazione contro l'epatite A nei bambini prima dell'ammissione agli istituti scolastici prescolastici viene effettuata secondo le istruzioni per l'uso di un preparato immunobiologico medico, seguito da una rivaccinazione (l'intervallo minimo tra le vaccinazioni deve essere di almeno 6 mesi).

Programma di vaccinazione per indicazioni epidemiche:

Contro l'epatite virale A:

Persone esposte al rischio professionale di infezione (medici, personale infermieristico, addetti al trattamento alimentare delle strutture sanitarie, lavoratori del servizio pubblico impiegati nell'industria alimentare, impiegati nelle organizzazioni di catering pubblico, nonché servizi di acqua e fognature, attrezzature e reti).

Operatori medici, personale delle organizzazioni educative prescolari dei bambini.

Dipendenti di organizzazioni sanitarie estive.

Persone in viaggio verso regioni e paesi svantaggiati in cui sono registrati focolai.

Contatto negli scoppi di epatite A.

In conformità con le istruzioni per l'uso dei vaccini

È consentito inattivare i vaccini lo stesso giorno con diverse siringhe in diverse parti del corpo. L'intervallo tra le vaccinazioni contro varie infezioni quando vengono eseguite separatamente (non nello stesso giorno) deve essere di almeno 1 mese.

Chi altro può essere vaccinato contro GA?

Chiunque voglia proteggersi dalla malattia causata dal virus dell'epatite A e non ha controindicazioni.

Qual è il programma per la vaccinazione contro l'epatite A?

La vaccinazione contro l'HA consiste in due vaccinazioni con un intervallo raccomandato di 6-18 mesi (i dettagli sono forniti nelle istruzioni per vaccini specifici).

Com'è il vaccino contro l'HA?

Il vaccino contro l'HA è prodotto dall'inattivazione chimica del virus dell'epatite A.

Poiché il vaccino è inattivato (ucciso), non può causare l'epatite.

Quali vaccini contro l'epatite A sono registrati nella Federazione Russa?

In Russia sono stati registrati vaccini inattivati ​​di epatite A di fabbricazione russa e straniera.

I vaccini HA di diversi produttori sono intercambiabili?

Sì. I vaccini contro l'epatite A sono intercambiabili.

I produttori di questi vaccini li producono secondo le loro varie tecnologie, ei numeri nel nome dei vaccini non confrontano il contenuto di antigene di diversi vaccini, ma riflettono una certa tecnologia di produzione.

Il documento di posizione dell'OMS sui vaccini contro l'epatite A (luglio 2012) afferma che "Tutti i vaccini contro l'epatite A contengono antigeni derivati ​​da ceppi HAV attenuati coltivati ​​in coltura cellulare... I vaccini anti-epatite A inattivati ​​sono intercambiabili, comprese le combinazioni contenenti il ​​vaccino contro l'epatite A.... Tutti i vaccini antiepatite A inattivati ​​sono altamente immunogenici e di solito provocano una risposta immunitaria pronunciata.... Sulla base dell'esperienza globale accumulata nell'uso di diverse centinaia di milioni di dosi, è emerso che i vaccini inattivati ​​dell'epatite A hanno eccellenti caratteristiche di sicurezza, indipendentemente dal calendario di vaccinazione e dal produttore. "

La vaccinazione HA ha effetti collaterali?

Il vaccino HA può causare dolore e arrossamento al sito di iniezione. Il vaccino può anche causare mal di testa in circa 5 su 100 persone vaccinate.

Milioni di persone sono vaccinate contro GA senza gravi effetti collaterali.

Maggiori informazioni sugli effetti collaterali attesi dopo la vaccinazione possono essere trovati nelle istruzioni per un particolare vaccino contro l'HA.

Ci sono controindicazioni all'introduzione di un vaccino contro l'HA?

Rubinetti provvisori da vaccinazione sono:

- Malattie infettive e non infettive acute

- Esacerbazioni di malattie croniche

Le controindicazioni permanenti all'introduzione di un vaccino specifico sono:

- Ipersensibilità a qualsiasi componente dei vaccini

- Forte reazione nella precedente somministrazione di questo farmaco.

È possibile vaccinare una persona a contatto con un paziente infetto contro l'HA?

Linee guida MU 3.3.1.1123-02 "Monitoraggio delle complicanze post-vaccinazione e loro prevenzione"

clausola 9.10. Vaccinazione di persone che hanno avuto contatti con pazienti infetti:

Poiché, sullo sfondo di una malattia acuta, il processo vaccinale non diventa più pesante e la risposta immunitaria è adeguata, la somministrazione di vaccini ai bambini che sono stati in contatto con un'altra infezione, sullo sfondo della sua possibile incubazione, non dovrebbe destare preoccupazione. Alla luce di ciò, un ritiro dalla vaccinazione di un bambino che potrebbe essere stato nel periodo di incubazione dell'infezione non può essere considerato giustificato.

È possibile vaccinare una persona che è stata in contatto con un paziente con HA?

Rapida vaccinazione di contatto - una delle chiavi del successo nel fermare un possibile focolaio di questa malattia e preservare la salute degli altri.

Accade che durante la vaccinazione una persona possa già essere nel periodo di incubazione dell'epatite A.

In questo caso, la vaccinazione potrebbe non essere efficace.

Quali professioni dovrebbero essere vaccinate contro GA per l'ammissione al lavoro?

In conformità con l'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 21.03.2014, № 125n "Su approvazione del calendario nazionale di vaccinazioni preventive e il calendario di vaccinazioni preventive per indicazioni epidemiche"

Appendice 2 "Schema di vaccinazione per indicazioni epidemiche":

Persone a rischio di infezione:

- lavoratori del servizio pubblico impiegati nell'industria alimentare,

- che serve acqua, fognature, attrezzature e reti.

Cosa succede se la persona che svolge il lavoro di cui sopra si rifiuta di farsi vaccinare?

Nessuno può forzare e non ha il diritto di forzare nessuno. La persona ha il diritto di rifiutare qualsiasi vaccinazione.

La legge federale del 17 settembre 1998 N 157-ФЗ "Sull'immunoprofilassi delle malattie infettive" all'articolo 5 "I diritti e gli obblighi dei cittadini nell'attuazione dell'immunoprofilassi" recita:

"... 1. I cittadini nell'implementazione dell'immunizzazione hanno diritto a:... rifiuto delle vaccinazioni. "

Cioè, ogni adulto può rifiutarsi di essere vaccinato contro l'epatite A. È un suo diritto e una sua responsabilità.

Anche nell'articolo 5, la clausola 2 lo afferma

"... 2. L'assenza di vaccinazioni preventive comporta:

- il divieto per i cittadini di recarsi in paesi la cui permanenza in conformità con le norme sanitarie internazionali oi trattati internazionali della Federazione Russa richiede vaccinazioni preventive specifiche;

- rifiuto temporaneo di ammettere i cittadini alle istituzioni educative e sanitarie in caso di malattie infettive di massa o minaccia di epidemie;

- rifiuto di accettare cittadini per lavoro o di escludere cittadini dal lavoro il cui adempimento è associato ad un alto rischio di contrarre malattie infettive... "

L'elenco delle opere, la cui attuazione è associata ad un alto rischio di malattie infettive e richiede vaccinazioni preventive obbligatorie, è determinata dal decreto governativo del 15 luglio 1999 N 825

Quindi, una persona che pianifica di eseguire i lavori di cui sopra, senza vaccini contro l'epatite A, non dovrebbe essere autorizzata a questo lavoro.

Ci saranno restrizioni per un bambino non vaccinato contro GA?

Sarà in caso di una malattia massiccia o la minaccia di un focolaio.

Legge federale del 17 settembre 1998 N 157-ФЗ "Immunoprofilassi delle malattie infettive"

Articolo 5, punto 2

"... 2. L'assenza di vaccinazioni preventive comporta:
... - un rifiuto temporaneo di ammettere i cittadini alle istituzioni educative e sanitarie in caso di gravi malattie infettive o di epidemie... "

Pertanto, a un bambino vaccinato contro l'HA può essere impedito di visitare istituzioni educative e sanitarie con una situazione epidemiologica sfavorevole per l'epatite A.

Ammissione ai gruppi di quarantena (classi, dipartimenti, camere, ecc), nuove o persone assenti è consentito nei casi in cui essi hanno sofferto in precedenza di un GA acuta o stati vaccinati contro l'epatite A non è inferiore a 14 giorni prima del ricovero nel gruppo. *

* Istruzioni metodiche del Servizio Federale di Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Sorveglianza epidemiologica e prevenzione dell'epatite virale A"

Devo determinare la presenza di anticorpi nel sangue prima della vaccinazione contro l'HA?

Tale indagine preliminare è regolata solo per gli adulti con più di 30 anni che vivono in regioni con alti livelli di epatite A.

Queste persone possono aver avuto precedenti GA (inclusa l'implicita forma anterteriosa della malattia), possono già avere un livello protettivo di anticorpi e non hanno bisogno di un vaccino.

In conformità con le linee guida del Servizio Federale Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Sorveglianza epidemiologica e prevenzione dell'epatite virale A":

- I bambini sono vaccinati contro l'epatite A senza un precedente esame per la presenza di anticorpi contro il virus GA.

- La vaccinazione degli adulti senza uno screening preliminare per la presenza di IgG anti-HAV è consentita nelle regioni con GA sicura (OSA).

- Prima della vaccinazione degli adulti di età superiore a 30 anni in regioni con elevati tassi di incidenza di OGA, si raccomanda di sottoporle a screening per la presenza di anticorpi specifici per l'HVA, seguiti dall'immunizzazione di individui sieronegativi.

- La concentrazione protettiva condizionale di anticorpi specifici per VGA per la popolazione è di 22 UI / l, e per contingenti speciali, inclusi personale militare - almeno 30 IU / l

Se una persona ha un livello sierico positivo di anticorpi contro il virus HA (anti-HAV IgG), si tratterà di un ritiro dalla vaccinazione contro l'epatite A?

In conformità con le linee guida del Servizio federale Rospotrebnadzora MU 3.1.2837-11 "Sorveglianza e prevenzione dell'epatite A" vaccinazione non sia soggetto ad un locus precedentemente vaccinati contro epatite A, e quelli in cui l'ispezione anticorpi protettivi sono state rilevate mediante VGA (anti-HAV IgG).

A scuola, un esame del sangue per la presenza di immunità è stato preso dai bambini per prendere una decisione sulla vaccinazione contro l'HA. A mio figlio è stato detto che, secondo i risultati dell'analisi, ha un'immunità protettiva. Da dove viene? Il bambino non ha mai sofferto di epatite A o altra epatite.

L'epatite A nei bambini e negli adulti può presentarsi in una forma anterterica molto lieve, esternamente non diversa dall'ARVI o da una lieve infezione intestinale.

Nei bambini, questo accade molto più frequentemente che negli adulti.

Forse è così.

Gli anticorpi contro l'HA (ottenuti dopo la vaccinazione o dopo la malattia) proteggono dalla malattia di altre epatiti (B, C, ecc.)?

Non proteggono da virus che causano altri tipi di epatite (B, C, delta e altri), poiché questi sono virus completamente diversi, sebbene il quadro clinico di queste malattie possa essere simile (danno epatico, ittero).

Inoltre, l'immunità contro il morbillo non protegge da varicella o rosolia (sebbene tutte e tre le malattie si manifestino con un'eruzione cutanea).

Non potevo nel tempo raccomandato per effettuare la seconda vaccinazione (in ritardo). Come procedere ulteriormente: ricominciare la vaccinazione o fare solo il restante vaccino?

Hai solo bisogno di fare un secondo vaccino nel prossimo futuro. Non è necessario ricominciare la vaccinazione, non ci sono raccomandazioni del genere.

È possibile introdurre altri vaccini contemporaneamente al vaccino GA?

L'Ordine del Ministero della Salute dal 2014/03/21, il №125n "Sulla immunizzazione nazionale Programma e calendario di vaccinazione preventiva su indicazioni epidemiche" alla fine di questo documento sotto "Procedura per i cittadini di vaccinazione preventiva sotto il calendario di vaccinazione preventiva su indicazioni epidemia", ha dichiarato che "... 6. È consentito inattivare i vaccini lo stesso giorno con diverse siringhe in diverse parti del corpo. L'intervallo tra la vaccinazione contro varie infezioni nella parte tenendoli (in un giorno) dovrebbe essere di almeno 1 mese. "

Se per qualche motivo il vaccino contro l'HA non viene somministrato contemporaneamente ad altri vaccini, dopo quale tempo può essere somministrato?

In Russia, tradizionalmente, possono resistere ad un intervallo di 1 mese tra qualsiasi vaccino non fatto allo stesso tempo.

Le raccomandazioni dei paesi sviluppati regolano la possibilità di introdurre vaccini inattivati ​​(i vaccini HA registrati nella Federazione Russa sono inattivati) in qualsiasi intervallo prima o dopo altri vaccini *

È possibile mescolare un vaccino contro l'HA in una siringa con altri vaccini?

I vaccini dell'epatite A non devono essere miscelati nella stessa siringa con altri vaccini. Questo è proibito dalle istruzioni per l'uso.

Esistono vaccini già pronti in cui il vaccino dell'epatite A può agire come un componente (ad esempio, vaccini contro l'epatite A e l'epatite B, il vaccino contro la febbre tifoide e i vaccini contro l'epatite A...).

Ma se il vaccino contro l'HA è in una fiala separata o in una siringa separata, allora non può essere miscelato con altri vaccini in una siringa, tale miscela non è stata studiata per l'efficacia.

Possono essere vaccinati contro l'epatite A lo stesso giorno di Mantoux?

Un giorno è impossibile.

Dopo un test di Mantoux, le vaccinazioni non vengono somministrate prima del giorno in cui il campione è stato controllato (dopo 3 giorni).

Se un vaccino viene somministrato per la prima volta, la diagnosi di tubercolina (test di Mantoux) può essere eseguita almeno 1 mese dopo la vaccinazione.

Che tempo è consigliato per l'introduzione di una seconda vaccinazione? Cosa fare se è trascorso questo periodo consigliato? Ricomincia la vaccinazione?

L'intervallo raccomandato tra la prima e la seconda vaccinazione contro l'epatite A è di 6-12 o 6-18 mesi.

Se la seconda vaccinazione non viene introdotta in questi tempi raccomandati (scaduti), viene introdotta il prima possibile.

Non ci sono raccomandazioni per ricominciare la vaccinazione. Il primo vaccino non scompare. Ma se si ritarda l'introduzione di un secondo vaccino per diversi anni, il primo vaccino potrebbe non fornire più protezione. Due vaccinazioni forniscono una protezione a lungo termine contro l'HA.

I test per l'immunità non sono necessari, è sufficiente inserire il secondo vaccino.

È possibile somministrare metà del dosaggio adulto del vaccino HA a un bambino?

Dipende dalle istruzioni per l'uso di un particolare vaccino.

Se questa possibilità è indicata nelle istruzioni per l'uso, allora è possibile dividere il dosaggio dell'adulto a metà per la sua introduzione al bambino.

Se non è scritto, allora legalmente non è permesso.

Quanto tempo ci vuole per pianificare una gravidanza dopo essere stato vaccinato contro l'epatite A?

Tutti i vaccini contro l'epatite A registrati nella Federazione Russa sono inattivati ​​(uccisi), quindi non ci sono restrizioni sulla prevenzione della gravidanza dopo la vaccinazione.

È possibile essere vaccinati contro l'HA durante la pianificazione della gravidanza?

Non ci sono limiti alla pianificazione della gravidanza quando si somministrano vaccini inattivati.

È possibile vaccinare le donne incinte contro l'HA?

La decisione di vaccinare le donne in gravidanza dovrebbe essere presa solo sulla base di una valutazione del rischio reale di infezione da epatite A.

Idealmente, la donna dovrebbe essere completamente vaccinata al momento della gravidanza.

Sebbene il rischio per il feto con l'introduzione di vaccini inattivati ​​non sia stato dimostrato, il loro uso potrebbe coincidere con la nascita di un bambino con un difetto di nascita, che creerà una situazione difficile da interpretare. A questo proposito, la questione della vaccinazione di una donna incinta dovrebbe essere sollevata solo in casi speciali, ad esempio, quando il passaggio imminente alla zona endemica o al contatto con un'infezione a cui la donna non è immune.

Le istruzioni per i vaccini contro l'HA di solito indicano che non è raccomandato somministrare questi vaccini alle donne in gravidanza.

Un adulto vuole essere vaccinato contro GA, ma cosa succede se questo vaccino gli è già stato dato a scuola? La cartella medica dei miei figli è andata perduta e non ci sono informazioni. Devo essere sottoposto a screening per ottenere l'immunità o essere vaccinato?

La vaccinazione delle persone secondo le indicazioni epidemiche contro l'HA è iniziata non molto tempo fa e non è stata effettuata negli anni 70-80-90, quindi puoi essere vaccinato.

È possibile verificare la presenza di titoli anticorpali protettivi prima della vaccinazione (il corpo potrebbe aver già incontrato il virus HA, non è stata riscontrata una malattia evidente, ma gli anticorpi sono rimasti). Ma non ci sono raccomandazioni per il test obbligatorio di immunità prima della vaccinazione contro l'HA, quindi, è possibile essere vaccinati senza questa analisi.

L'introduzione di un vaccino in presenza di un livello protettivo di anticorpi non è pericolosa, il sistema immunitario semplicemente inattiva il virus del vaccino, come se accadesse quando incontrava un agente patogeno di tipo selvatico.

Ho un'epatite cronica C. Posso essere vaccinato contro l'HA?

Al di fuori di un aggravamento, non hai controindicazioni per eventuali vaccinazioni. Soprattutto tu, come una persona con una malattia del fegato già esistente, vengono mostrate le vaccinazioni contro l'epatite A e B.

Un adulto vaccino contro l'epatite A (dose per adulti) è stato fatto per un adulto, e quindi, per la seconda iniezione, la dose di un bambino è stata somministrata in modo casuale. Questa dose di vaccino pediatrico è appropriata?

No, la dose pediatrica per la vaccinazione degli adulti non deve essere contata.

L'efficacia del dosaggio pediatrico per la vaccinazione adulta non è stata studiata e la somministrazione di dosaggio pediatrico agli adulti non è regolamentata. È impossibile garantire la presenza di un'immunità protettiva a lungo termine (per la quale è prevista l'introduzione della seconda dose).

Pertanto, si raccomanda che, al più presto possibile, introdurre un normale vaccino per adulti e contarlo come un secondo vaccino.

L'intervallo tra la dose pediatrica somministrata in modo errato e la seconda dose per adulto può essere qualsiasi, poiché il vaccino contro l'HA è un vaccino inattivato.

Non ci sono raccomandazioni russe per un caso del genere, ma tali raccomandazioni esistono negli Stati Uniti e sono utilizzate dai paesi sviluppati come internazionali *.

È possibile che un adulto introduca 2 bambini invece di una vaccinazione per adulti?

Se i dosaggi dei bambini sono presentati sotto forma di siringhe o fiale separate, l'introduzione di vaccini per bambini per la vaccinazione degli adulti non è regolamentata dalla legge (tali istruzioni non sono nelle istruzioni per l'uso).

La seconda vaccinazione contro l'HA è stata introdotta in modo casuale in 6 mesi raccomandati (ad esempio, 4 o 5 mesi dopo il primo). Questa vaccinazione conta come il secondo?

No, la vaccinazione data prima della scadenza non dovrebbe essere contata.

L'efficacia di tale introduzione non è stata studiata. È impossibile garantire la presenza di un'immunità protettiva a lungo termine (per la quale l'introduzione della seconda dose in determinati periodi raccomandati).

Pertanto, si raccomanda che questa somministrazione non venga conteggiata e in modo tempestivo per introdurre una seconda dose.

Non ci sono raccomandazioni russe per un caso del genere, ma tali raccomandazioni esistono negli Stati Uniti e sono utilizzate dai paesi sviluppati come internazionali *.

Quanto spesso hai bisogno di essere vaccinato contro l'epatite A?

La vaccinazione contro l'epatite A è considerata completa quando una persona ha due vaccinazioni contro l'epatite A. Ciò fornisce un'immunità protettiva per molti anni.

La necessità di vaccinazione contro l'epatite A in età avanzata è presa sulla base delle raccomandazioni che esistono in un particolare paese e le istruzioni per l'uso di un particolare vaccino.

L'immunità protettiva è prodotta per la vita?

Dopo una vaccinazione di due volte, la maggior parte degli individui immunizzati è immune da almeno 20 anni.

A proposito dell'immunità per tutta la vita non parlo ancora, da allora Il vaccino stesso è stato utilizzato per poco più di 20 anni, il periodo di osservazione non è ancora simile alla durata della vita di una persona.

Perché la vaccinazione contro GA viene eseguita in due "chiamate"?

Una singola vaccinazione non costituisce una protezione a lungo termine: per la formazione di una protezione a lungo termine è necessario introdurre una seconda vaccinazione.

Quanto dura un'immunità protettiva dopo una singola vaccinazione contro l'HA?

Le istruzioni per l'uso dei vaccini HA contengono informazioni che, dopo una singola vaccinazione, l'immunità può durare da 1 anno a 3-5 anni.

Per una protezione affidabile e la formazione di un'immunità a lungo termine, si raccomanda l'introduzione di una seconda vaccinazione in 6-18 mesi. dopo il primo

Quando si viaggia verso paesi europei, si raccomanda di vaccinarsi contro l'epatite A? È richiesta?

Troverai informazioni sui viaggi verso i paesi europei per la vaccinazione contro l'HA nella sezione - Vaccinazione dei viaggiatori - Europa (vedi paese specifico).

La vaccinazione contro l'epatite A non è obbligatoria, cioè, non può esserci che senza la sua presenza non saranno ammessi in nessun paese europeo.

Si raccomanda di mantenere la salute. Tu decidi se proteggere te stesso e i tuoi figli o no.

Quando si viaggia in quali paesi dell'Asia si raccomanda di vaccinare contro l'epatite A? È richiesta?

Troverai informazioni sui viaggi verso i paesi dell'Asia per la vaccinazione contro l'HA nella sezione - Vaccinazione dei viaggiatori - Asia (vedi Paese specifico)

La vaccinazione contro l'epatite A non è obbligatoria, cioè, non può esserci che senza la sua presenza non saranno ammessi in nessun paese dell'Asia.

Si raccomanda di mantenere la salute. Tu decidi se proteggere te stesso e i tuoi figli o no.

Quando si viaggia in quali paesi in America si consiglia di vaccinarsi contro l'epatite A? È richiesta?

Troverai informazioni su come viaggiare in quali paesi dell'America per la vaccinazione contro l'HA nella sezione - Vaccinazione dei viaggiatori - America (vedi paese specifico).

La vaccinazione contro l'epatite A non è obbligatoria, cioè, non può esserci tale che senza la sua presenza non saranno ammessi in nessun paese dell'America.

Si raccomanda di mantenere la salute. Tu decidi se proteggere te stesso e i tuoi figli o no.

Quando si viaggia in quali paesi dell'Australia e dell'Oceania si raccomanda di essere vaccinati contro l'epatite A? È richiesta?

Informazioni sui viaggi verso i quali i paesi in Australia e Oceania sono raccomandati per la vaccinazione antinfiammatoria, si possono trovare nella sezione - Vaccinazione dei viaggiatori - Australia e Oceania (vedi paese specifico)

La vaccinazione contro l'epatite A non è obbligatoria, cioè, non può esserci tale che senza la sua presenza non saranno ammessi in nessun paese dell'Australia e dell'Oceania.

Si raccomanda di mantenere la salute. Tu decidi se proteggere te stesso e i tuoi figli o no.

Quando si viaggia in quali paesi dell'Africa si raccomanda di essere vaccinati contro l'epatite A? È richiesta?

Troverete informazioni sul viaggio verso i paesi dell'Africa per la vaccinazione contro l'HA nella sezione - Vaccinazione dei viaggiatori - Africa (vedi specifico paese).

La vaccinazione contro l'epatite A non è obbligatoria, cioè, non può esserci che senza la sua presenza non saranno ammessi in nessun paese dell'Africa.

Si raccomanda di mantenere la salute. Tu decidi se proteggere te stesso e i tuoi figli o no.

Quanto tempo devo aspettare dopo la vaccinazione contro l'HA per viaggiare?

La vaccinazione contro l'HA (come qualsiasi altra vaccinazione) è più efficace se viene somministrata almeno 4 settimane prima del viaggio, ma è anche efficace se fatta almeno 2 settimane prima del viaggio.

Se durante questo periodo prima del viaggio una persona non ha avuto il tempo di farsi vaccinare contro la GA, si raccomanda comunque di vaccinarla anche per un breve periodo prima della partenza.

Gli anticorpi protettivi inizieranno a essere sviluppati e sviluppati all'inizio del viaggio, il che ridurrà il rischio di malattia rispetto al fatto che la persona andrà completamente non vaccinata.

Come posso evitare l'epatite A durante il viaggio?

Chiunque viaggi in regioni e paesi in cui l'infezione da epatite A è comune, dovrebbe evitare quanto segue:

• Ghiaccio per bevande e acqua non imbottigliata
• Molluschi crudi
• Frutta e verdura non cotte o non sbucciate
• Cibo da venditori ambulanti
• Insalate (non hanno trattamento termico)

Per scoprire dove il rischio di esposizione ad HA è più alto per i viaggiatori, visitare il sito Web dei Centers for Disease Control (CDC, USA), informazioni in inglese

I benefici della vaccinazione contro GA superano i rischi di reazioni avverse?

L'epatite virale A è diffusa nel mondo. È così diffuso che è più facile elencare paesi in cui è improbabile che si venga infettati, rispetto ai paesi in cui è probabile che si infettino.

Poiché un vaccino contro l'HA non ha gravi effetti collaterali, i benefici della vaccinazione contro l'HA superano i possibili rischi.