Giardia

I Giardia sono gli agenti responsabili della malattia infettiva della giardiasi, sono classificati come Flagellati, che parassitano nell'intestino dei mammiferi, nel tratto gastrointestinale umano, così come in alcuni uccelli.

La storia dello studio di Giardia

Questo parassita fu scoperto per la prima volta nel 1859 dal Lyamble, e fu coltivato artificialmente in laboratorio solo nel 1959 dallo scienziato sovietico Karapentyan.

La struttura e la biologia di Giardia

La giardia ha una lunghezza di circa 10-25 micron, ha 4 flagelli e una doppia serie di cromosomi, due corpi mediali. Hanno anche uno speciale disco di aspirazione, con il quale sono fissati sui villi dell'intestino tenue umano e si nutrono del cibo ospite digerito per pinocitosi, cioè, Giardia aspira i nutrienti dall'ambiente con la sua intera superficie cellulare. I Giardia sono anaerobici, cioè per la loro crescita e riproduzione non ha bisogno di ossigeno. Il loro numero nell'intestino può superare il milione per 1 cm 2 della membrana mucosa dell'intestino tenue. Possono anche formare cisti, sono di forma ovale e contengono due nuclei, sono formati principalmente nell'intestino crasso dell'ospite.

Life Cycle Giardia

Giardia si riproduce per divisione longitudinale, la loro crescita e riproduzione avviene nell'intestino tenue e la formazione di cisti nello spesso. Attraverso l'escrezione, solo le cisti entrano nell'ambiente, se le feci sono liquide, possono anche rilevare nuovi parassiti che si sono formati durante la divisione, sono chiamati trofozoiti. Quando si esegue il sondaggio duodenale, possono essere rilevati solo trofozoiti. Solo le cisti sopravvivono nell'ambiente esterno, i giovani giardinieri muoiono quasi immediatamente.

La funzione di distribuzione in lamblia viene eseguita da cisti. Le cisti di Giardia sono in grado di sopravvivere nell'ambiente esterno fino a 65 giorni, in presenza di un fattore di umidità. In estate, nelle acque reflue le cisti delle lamblie riescono a sopravvivere fino a 3-4 mesi. Per questo motivo, la giardiasi è una delle cause del fenomeno noto come "diarrea del viaggiatore", poiché utilizza acqua non bollita da corpi idrici d'acqua dolce.

Nelle acque del rubinetto o del laghetto, le cisti di Giardia persistono per 1-3 mesi, ad una temperatura dell'acqua compresa tra 4 e 20 ° C. L'aggiunta di cloro all'acqua raccomandata per la disinfezione dell'acqua batterica non porta alla morte di ciano Giardia.

Ciclo di vita di Giardia.

L'infezione può avvenire per via oro-fecale se le cisti cadono nell'acqua o nel cibo umano. Quando la lamblia dei piatti con acqua o cibo entra nello stomaco umano, la sua guaina protettiva si dissolve. Di conseguenza, la forma vegetativa del parassita "si schiude" dalle cisti. Per una persona che sviluppa la giardiasi, bastano solo dieci cisti.

Patogenicità di Giardia

L'attività vitale di questi parassiti è accompagnata dal rilascio di molte tossine nell'ambiente interno del corpo umano, che semplicemente lo avvelena dall'interno. La giardiasi può essere accompagnata da funzioni compromesse del fegato, dell'intestino, della cistifellea, di alcuni disturbi del sistema nervoso, di varie reazioni allergiche. Attaccare Giardia alla mucosa intestinale viola la sua capacità di assorbire grassi e carboidrati, sconvolge la digestione parietale, influisce sulla sua funzione secretoria e motoria. Le grandi colonie di Giardia possono avere un effetto meccanico dannoso e irritare l'epitelio intestinale.

Il trasporto asintomatico di questo agente patogeno è più comune. Le manifestazioni cliniche sono osservate raramente. I bambini più piccoli hanno maggiori probabilità di essere infettati da questo parassita. L'infezione si verifica solo attraverso il contatto con una persona malata.

Classificazione e sintomi della giardiasi

Le manifestazioni cliniche della giardiasi sono molto diverse, il che rende difficile riconoscere la malattia. Spesso la malattia è nascosta e asintomatica. La manifestazione di manifestazioni si verifica solo quando un'infezione massiccia.

La classificazione più appropriata della malattia è la seguente:

  1. Portatore di Lambly (forma asintomatica);
  2. Giardiasi (forma con manifestazioni pronunciate):
  3. Forma intestinale
  4. Forma epatobiliare
  5. La giardiasi come patologia concomitante.

Una percentuale significativa di bambini invasi da Giardia non nota alcun reclamo e i disturbi associati alla malattia possono essere identificati solo attraverso test strumentali e di laboratorio. La frequenza della giardiasi subclinica asintomatica è del 25-50%.

Le manifestazioni intestinali della giardiasi sono più comuni tra i bambini. Manifestata sotto forma di gastrite, duodenite e enterite. La gravità dei sintomi dipende dalla gravità dell'invasione e dalle condizioni generali del corpo.

I bambini si lamentano di eruttazione, bruciore di stomaco, dolore nella regione epigastrica, il dolore di natura acuta, accompagnato da nausea, non è associato all'assunzione di cibo. Caratterizzato da feci instabili, frequente diarrea, si alterna a stitichezza persistente. A volte schiumogeno fino a 5 volte al giorno.

Con una malattia a lungo termine con grave disbiosi intestinale, compaiono manifestazioni di colite - infiammazione dell'intestino crasso. Distensione addominale, brontolio, dolore addominale e feci con muco vengono aggiunti ai sintomi sopra.

La forma epatobiliare si manifesta con sintomi di colecistite. Caratteristica di bambini di età avanzata e adolescenti. I pazienti riportano dolore nel giusto ipocondrio, una sensazione di amarezza in bocca e un rutto amaro. La palpazione della proiezione della cistifellea è dolorosa, i sintomi vescicolari sono positivi. Come risultato dell'intubazione duodenale, si possono stabilire i sintomi dei disordini discinetici del sistema biliare, con spasmo o atonia dello sfintere della cistifellea. Gli ultrasuoni indicano anche ipo e ipertonicità dello sfintere, il fenomeno della colestasi.

La giardiasi prolungata è accompagnata da febbre, debolezza, apatia, affaticamento, vertigini, mal di testa, dolori al cuore.

A volte si verifica la giardiasi, con una predominanza di sintomi allergici. Manifestato da eruzioni cutanee, arrossamento, prurito, rinite, congiuntivite, asma bronchiale.

Oltre a tutti questi sintomi e sindromi, si possono osservare: nevrosi, pallore della pelle (soprattutto naso e faccia) con normale emoglobina nel sangue, lingua rivestita, labbra secche e desquamanti, perdita di peso, perdita di appetito, steatorrea. Nell'analisi del sangue si osservano eosinofilia e linfocitosi.

In generale, il quadro clinico della giardiasi è ondulato.

Corso della malattia

  1. Forma acuta Si verifica più spesso nei bambini piccoli in età prescolare. Il periodo di incubazione va da 5 a 25 giorni. Le cisti iniziano a distinguersi 9 giorni dopo l'infezione, ad intervalli di 10-20 giorni. I sintomi clinici si sviluppano il giorno 3-10 dell'inoculazione delle cisti. La forma acuta dura fino a 5 giorni. Un bambino malato assegna circa 900 milioni di cisti al giorno e il 10-20 è sufficiente per infettare un'altra persona.
  2. Il corso cronico è più tipico per i bambini e gli adulti in età scolare. La malattia si manifesta sotto forma di ricadute e remissioni permanenti.

Diagnosi di Giardiasi

Sulla base del quadro clinico cancellato della malattia e del suo polimorfismo, la conferma di laboratorio deve essere effettuata necessariamente.

I materiali per la ricerca sono contenuti duodenali e feci appena espulse. Un'analisi microscopica dello striscio fecale è uno standard diagnostico, ma potrebbe non essere sempre al 100% informativo e spesso falso-negativo. Ciò è dovuto al rilascio ciclico di cisti e al materiale erroneamente raccolto.

I pazienti sono raccomandati le seguenti regole diagnostiche per Giardia:

  1. L'esame delle feci deve essere eseguito più volte ad intervalli di 7-10 giorni;
  2. Principalmente per dare l'analisi delle frazioni liquide di feci;
  3. Smetti di prendere il farmaco una settimana prima dello studio.

Il rispetto di queste regole migliora la precisione diagnostica del 20%.

Numerosi studi hanno dimostrato che in condizioni avverse per la vita dei parassiti, Giardia ha maggiori probabilità di formare ed eliminare le cisti. Per provocazione, infusione di stimmi di mais e farmaci coleretici.

La rilevazione di Giardia nei contenuti duodenali è più coerente. Tuttavia, quando si parassita un microrganismo nell'intestino inferiore, i risultati dell'intubazione duodenale possono essere negativi e sarà comunque necessario uno studio delle feci.

I metodi più moderni per la diagnosi di giardiasi sono la rilevazione di antigeni di giardia nelle feci o anticorpi specifici nel siero. Le immunoglobuline specifiche si trovano nel sangue già da 10-14 giorni dall'inizio dell'infezione.

Indicazioni per la diagnosi su Giardia:

  1. Malattie del tratto gastrointestinale con un decorso cronico con frequenti esacerbazioni;
  2. NDC - disfunzione neurocircolatoria, specialmente in combinazione con disturbi dell'apparato digerente;
  3. Malattie allergiche;
  4. Eosinofilia persistente.

Trattamento di Giardiasi

Con la conferma di laboratorio della diagnosi, è necessario iniziare immediatamente il trattamento. Prima di tutto, il paziente deve osservare alcune regole:

  • Seguire attentamente le regole d'igiene, lavarsi regolarmente le mani con acqua e sapone;
  • Impostare dieta e dieta, creando condizioni sfavorevoli per la riproduzione di lamblia: esclusione di prodotti caseari, restrizione di carboidrati, soprattutto semplici, nonché l'introduzione di prodotti con proprietà assorbenti (crusca, porridge, frutta secca, mele, pere, olio vegetale, barbabietola, zucca, zucchine);
  • Pulire periodicamente il sistema epatobiliare, la cistifellea e gli intestini;
  • Utilizzare farmaci antispastici;
  • Elimina la carenza di vitamine del gruppo B (per aumentare la stabilità del sistema nervoso);
  • L'efficacia del trattamento è aumentata in combinazione con l'assunzione di vitamina C.

Il metronidazolo è stato considerato il farmaco più comune per il trattamento della giardiasi per molti anni. Gli fu prescritto 250 mg - 3 volte al giorno per gli adulti e alla dose di 15 mg / kg - per i bambini. Il corso del trattamento è di 7 giorni. Recentemente, tuttavia, ci sono sempre più studi sullo sviluppo della resistenza alla lamblia a questo farmaco. Inoltre, date le sue controindicazioni, l'incapacità di usare nelle donne in gravidanza ne rende l'uso limitato.

A questo proposito, lo sviluppo di nuovi farmaci più efficaci continua. Uno dei mezzi dell'ultima generazione di farmaci antiprotozoari è McMiror (nifeurel). Il farmaco ha uno spettro esteso di azione antimicrobica e antiprotozoaria, non causa resistenza all'uso.

Inoltre, il farmaco inibisce la crescita della flora patogena nell'intestino, aumentando la crescita di lacto e bifidobatteri. I bambini vengono prescritti al dosaggio di 30 mg / kg, per gli adulti - 2 compresse, 2 volte al giorno, per 7 giorni.

Dimostrato miglioramento della salute durante il trattamento con Nifuratel sin dai primi giorni, nonché una diminuzione della gravità dei sintomi della giardiasi. Gli effetti collaterali non sono osservati. È il farmaco di scelta in pediatria. L'efficacia del trattamento raggiunge il 96,8%.

Oltre al trattamento patogenetico, è necessario prendersi cura di migliorare le difese del corpo e creare condizioni che impediscano la riproduzione di Giardia, eliminando la disbatteriosi e la fermentopatia.

Complicazioni di Giardiasi

Il trattamento precoce della giardiasi di solito non comporta conseguenze pericolose per la vita. Tuttavia, quando la malattia viene trascurata, possono svilupparsi numerose patologie secondarie. Il processo infiammatorio nell'intestino diventa cronico, con brevi episodi di remissione e frequenti recidive. La gravità dei sintomi diventa più forte. La componente allergica della malattia può causare gravi reazioni, come l'asma bronchiale e le eruzioni cutanee.

Prevenzione Lamblia

La prevenzione della giardiasi può essere personale e pubblica. Personale: lavarsi le mani dopo essere tornati dalla toilette e dai luoghi pubblici, prima di mangiare, lavare verdure, frutta, usare solo acqua pulita da bere. Se non hai la possibilità di lavarti bene le mani al momento, allora in questo caso dovresti sempre avere una bottiglia di gel antisettico con te: puoi trattare le tue mani in qualsiasi momento. La prevenzione pubblica si riduce alla lotta contro il liquame e le feci dall'entrare nel suolo e nell'acqua, disinfettare i locali e la disinfezione (combattendo vari insetti - scarafaggi, cimici, mosche, perché sono in grado di tollerare gli agenti patogeni). Include anche un esame approfondito e regolare dei lavoratori del settore alimentare e idrico, persone con malattie del tratto gastrointestinale, così come la diagnosi precoce e l'isolamento delle persone già infette. Dovrebbero essere collocati in un ospedale per malattie infettive ei loro contatti con altre persone sono limitati, anche dopo un anno di dimissione, queste persone sono sotto osservazione medica.

Giardia ospite intermedio

LECTURE № 19. Flagellati patogeni

Quelle specie di flagellati che sono parassiti nel corpo di esseri umani e animali hanno un significato medico.

I tripanosomi (Tripanosoma) sono gli agenti responsabili delle febbri assonnate africane e americane. Questi flagellati vivono nei tessuti del corpo umano. Sono trasmessi all'host in modo trasmissivo, cioè attraverso i carrier.

Leishmania (Leishmania) - agenti causali della leishmaniosi, malattie trasmissibili con focolai naturali. Vettori - zanzare. Bacini naturali: roditori, predatori selvaggi e domestici.

Esistono tre principali forme di malattie causate dalla leishmania: leishmaniosi cutanea, viscerale e muco-cutanea.

Lamblia intestinale (Lamblia intestinalis) - l'unico tipo di protozoo che vive nell'intestino tenue. Causa la lambosi. Giardia può penetrare i dotti biliari e il fegato.

1. Trichomonas (Trichomonas vaginalis) e T. hominis

Questi sono gli agenti causali della tricomoniasi. Vivono nel tratto genitale e nelle vie urinarie.

Caratteristiche morfologiche di Trichomonas

I trichomonas (classe flagellata) sono agenti causali di malattie chiamate tricomoniasi. Il corpo umano è abitato da trico-monadi intestinali e vaginali (urogenitali).

Trichomonas urogenitale (Trichomonas vaginalis) è l'agente eziologico della tricomoniasi urogenitale. Nelle donne, questa forma vive nella vagina e nella cervice, negli uomini - nell'uretra, nella vescica e nella ghiandola prostatica. Si trova nel 30-40% delle donne e nel 15% degli uomini. La malattia è diffusa.

La lunghezza del parassita è 15-30 μm. Forma del corpo a forma di pera. Ha 4 flagelli, che si trovano nella parte anteriore del corpo.

C'è una membrana ondulata che si estende fino al centro del corpo. Nel mezzo del corpo c'è uno stile axtil, che sporge dalla cellula all'estremità posteriore come una punta. Il nucleo ha una forma caratteristica: ovale, appuntito ad entrambe le estremità, ricorda una pietra di prugna. La cellula contiene vacuoli digestivi in ​​cui si possono trovare leucociti, eritrociti e batteri della flora genitourinaria, che si nutre di trichomonas urogenitale. La cisti non si forma.

L'infezione si verifica più spesso attraverso il contatto sessuale con rapporti sessuali non protetti, così come quando si usa un letto comune e articoli per l'igiene personale: asciugamani, salviette, ecc. Strumenti e guanti ginecologici non sterili possono anche essere un fattore di trasmissione e gli esami ginecologici possono anche essere un fattore di trasmissione.

Questo parassita di solito non causa alcun danno all'ospite, ma provoca infiammazione cronica delle vie urinarie. Ciò è dovuto allo stretto contatto del patogeno con le mucose. Allo stesso tempo, le cellule epiteliali sono danneggiate, è esfoliata, i fuochi microinfiammatori e l'erosione si verificano sulla superficie delle mucose.

Negli uomini, la malattia può terminare spontaneamente in ripresa 1-2 mesi dopo l'infezione. Le donne soffrono più a lungo (fino a diversi anni).

Diagnosi. Basato sulla rilevazione di forme vegetative in uno striscio di secrezioni del tratto urinario.

Prevenzione: igiene personale, uso di dispositivi di protezione individuale durante i rapporti sessuali.

Trichomonas intestinale (Trichomonas hominis) è un piccolo flagellato (lunghezza - 5-15 micron), che vive nel colon. Ha 3-4 flagelli, un nucleo, una membrana ondulata e axostil. Si nutre di batteri della flora intestinale. La formazione di cisti non è stata stabilita.

L'infezione avviene attraverso cibo e acqua contaminati da trichomonad. Quando entra nell'intestino, il parassita si moltiplica rapidamente e può causare diarrea. Si trova anche nell'intestino di persone sane, vale a dire il trasporto è possibile.

Diagnosi. Basato sulla rilevazione di forme vegetative nelle feci.

1. Personale. Rispetto delle norme di igiene personale, trattamento termico di cibo e acqua, lavaggio accurato di frutta e verdura (specialmente quelle contaminate con terra).

2. Pubblico. Sistemazione sanitaria di luoghi pubblici, osservazione di fonti di approvvigionamento idrico pubblico, lavoro sanitario-educativo con la popolazione.

2. Lyamblia (Lamblia intestinalis)

Giardia appartiene alla classe dei flagellati. Questo è l'unico protozoo che vive nell'intestino tenue umano. Provoca una malattia chiamata giardiasi intestinale. Più spesso, soffrono di bambini più piccoli.

Vive nell'intestino tenue, principalmente nel duodeno, può penetrare nei dotti biliari (intraepatici ed extraepatici), e da lì nella cistifellea e nel tessuto epatico. La giardiasi è diffusa.

La dimensione del parassita è 10-18 micron. La forma del corpo ricorda una pera tagliata a metà. Il corpo è chiaramente diviso in metà destra e sinistra. A questo proposito, tutti gli organuli e i nuclei sono accoppiati. 2 kernel simmetrici della forma lunare (al centro del corpo) e 4 coppie di flagelli. Nella parte espansa c'è un disco di aspirazione, con l'aiuto del quale il parassita è attaccato ai villi dell'intestino tenue. Lungo il corpo ci sono 2 sottili assoni.

Caratteristiche della vita lamblia

I Giardia sono in grado di formare delle cisti che, con le loro feci, si stagliano e quindi si diffondono nell'ambiente. Le cisti si formano nelle sezioni inferiori dell'intestino tenue.

Le cisti mature hanno una forma ovale, contengono 4 nuclei e diversi assali di supporto. Nell'ambiente esterno, sono abbastanza resistenti alle condizioni avverse e rimangono vitali per diverse settimane.

L'infezione umana si verifica per ingestione di cisti che vengono ingerite o acqua potabile.

Nell'intestino tenue si verifica l'escissione e si formano forme vegetative (trofozoiti). Con l'aiuto di ventose, sono attaccati ai villi dell'intestino tenue.

Giardia usa nutrienti che afferrano dalla superficie delle cellule epiteliali intestinali usando la pinocitosi. Se ci sono un gran numero di lamblie nell'intestino, sono in grado di coprire superfici piuttosto grandi dell'epitelio intestinale.

A questo proposito, i processi di digestione parietale e l'assorbimento del cibo sono significativamente disturbati. Inoltre, la presenza di Giardia nell'intestino causa infiammazione. Penetrando nei dotti biliari, causano l'infiammazione della cistifellea e disturbano il flusso della bile.

La giardia può verificarsi in persone che hanno un aspetto abbastanza sano. Quindi si osserva il trasporto asintomatico. Tuttavia, queste persone sono pericolose perché possono infettare gli altri.

Diagnosi. Basato sulla rilevazione di cisti nelle feci. I trofozoiti possono essere rilevati nel contenuto del duodeno, ottenuto mediante sondaggio duodenale frazionale.

1. Personale. Rispetto delle norme di igiene personale (come lavarsi le mani prima di mangiare e dopo aver usato il bagno, lavaggio accurato di frutta e verdura, trattamento termico di cibo e acqua potabile, ecc.).

2. Pubblico. Miglioramento sanitario di servizi igienici pubblici, imprese di ristorazione pubblica, servizi igienici e lavori pubblici con il pubblico.

3. Leishmania (Leishmaniae)

Leishmania (Leishmania) - è il più semplice flagello di classe. Sono gli agenti causali della leishmaniosi - malattie trasmissibili con focolai naturali.

Le malattie umane causano diversi tipi di questo parassita: L. tropica - agente causale della leishmaniosi cutanea, L. do-novani - agente causale della leishmaniosi viscerale, L. brasilien-sis - agente causale della leishmaniosi brasiliana, L. mexicana - agente causativo della forma centroamericana della malattia. Tutti hanno una somiglianza morfologica e gli stessi cicli di sviluppo.

Esistono in due forme: flagellated (leptomonadic, altrimenti promasigote) e bezgugutikova (leishmanial, altrimenti amastigote).

La forma di Leishmanial è molto piccola (3-5 μm), arrotondata. Flagella non ha. Abitazioni nelle cellule del sistema reticoloendoteliale degli esseri umani e alcuni animali (roditori, cani). Il flagello è allungato (fino a 25 micron), ha un flagello nella parte anteriore. Situato nel tratto digestivo dei portatori (piccole zanzare del genere Phlebotomus). Queste forme possono anche essere formate in culture artificiali. Serbatoio naturale - roditori, predatori selvatici e domestici.

Leishmania è diffusa in paesi con un clima tropicale e subtropicale, in tutti i continenti con zanzare.

Nella leishmaniosi cutanea, le lesioni si trovano nella pelle. Questa è la forma più comune. La malattia è relativamente favorevole. Chiamato L. tropica, L. mexicana e alcuni biovar L. brasiliensis. Dopo una puntura di zanzara si formano ulcere rotonde di lunga durata sulle parti esposte del corpo. Dopo la guarigione, le cicatrici rimangono. Immunità per la vita. Alcune forme di L. brasiliensis possono migrare attraverso i vasi linfatici, causando ulcerazioni lontano dal sito del morso.

La forma della pelle del muco è causata dalla sottospecie di L. L. brasiliensis brasiliensis. Leishmania penetra dalla pelle attraverso i vasi sanguigni nella mucosa del rinofaringe, laringe, palato molle, genitali e causa cambiamenti distruttivi nelle mucose.

Prelevare una scarica dalla pelle o ulcere mucose e preparare gli strisci per la successiva microscopia.

La forma viscerale della malattia è causata da L. donovani. Il periodo di incubazione è lungo, la malattia inizia diversi mesi o anni dopo l'infezione. I bambini sotto i 12 anni hanno maggiori probabilità di ammalarsi. La malattia procede come infezione sistemica. I parassiti si riproducono nei macrofagi dei tessuti e nei monociti del sangue. Intossicazione molto alta. Funzionalità epatica compromessa, formazione del sangue. Se non trattata, la malattia termina con la morte.

Il punteggiamento del midollo osseo rosso si ottiene (quando si punge lo sterno) oi linfonodi con successiva preparazione di uno striscio o impronta per la microscopia. Nelle preparazioni colorate, la forma leishmaniale del parassita si trova sia nella localizzazione extracellulare che intracellulare. In casi dubbi, il materiale viene seminato su terreni nutritivi, dove la forma leishmaniale si trasforma in flagellata, si muove attivamente e viene rilevata mediante microscopia convenzionale. Vengono utilizzati campioni biologici (ad esempio, infezione di animali da laboratorio).

Controllo vettoriale (zanzare), distruzione di bacini naturali, vaccinazioni preventive.

4. Tripanosomi (Tripanosoma)

I patogeni del tripanosomium sono tripanosomi (classe flagellata). Tripanosomiasi africana (febbri assonnate) causa Tripanosoma brucei gambiensi e T. b. rhodesiense. Tripanosomiasi americana (malattia di Chagas) causa Tripano-soma cruzi.

Il parassita ha un corpo curvo, appiattito sullo stesso piano, puntato su entrambi i lati. Dimensioni: 15-40 micron. Gli stadi che abitano il corpo umano hanno un flagello, una membrana ondulata e un cinetoplasto situati alla base del flagello.

Nel corpo umano e in altri vertebrati, il parassita vive nel plasma sanguigno, nella linfa, nei linfonodi, nel liquido cerebrospinale, nella sostanza del cervello e del midollo spinale, nei fluidi sierosi.

La malattia è onnipresente in tutta l'Africa.

La tripanosomiasi causata da questi parassiti è una tipica malattia trasmessa da vettori con focolai naturali. L'agente eziologico della tripanosomiasi si sviluppa con il cambiamento degli ospiti. La prima parte del ciclo di vita si svolge nel corpo del corriere. Tripanosoma brucei gambiensi è trasportato da mosche tsetse Glossi-na palpalis (abita vicino all'abitazione umana), T. b. rho-desiense, Glossina morsitans (in savane aperte). La seconda parte del ciclo di vita si svolge nel corpo del proprietario finale, che può essere il bestiame, l'uomo, i maiali, i cani, i rinoceronti, le antilopi.

Quando una mosca tse-tse viene morsa da una persona malata, i tripanosomi entrano nello stomaco. Qui si moltiplicano e attraversano diverse fasi. Il ciclo di sviluppo completo dura 20 giorni. Le mosche, nella saliva di cui i tripanosomi sono tenuti in una forma invasiva (meta-ciclica), possono mordere una persona se vengono morsi.

La malattia del sonno senza trattamento può durare a lungo (fino a diversi anni). Nei pazienti con debolezza muscolare progressiva, esaurimento, sonnolenza, depressione, ritardo mentale. L'auto-guarigione è possibile, ma il più delle volte, senza trattamento, la malattia finisce nella morte. Tripanosomiasi causata da T. b. Il rodesiense è più maligno e fatale 6-7 mesi dopo l'infezione.

Esaminare gli strisci ematici, il liquido cerebrospinale, eseguire una biopsia dei linfonodi, in cui sono visibili gli agenti patogeni.

Controllo vettoriale, trattamento preventivo di persone sane nei focolai di tripanosomiasi, rendendo il corpo immune al patogeno.

Tripanosoma cruzi è l'agente eziologico della tripanosomiasi americana (malattia di Chagas). Per il patogeno è caratterizzato dalla capacità di habitat intracellulare. Si riproducono solo nelle cellule del miocardio, della neuroglia e dei muscoli (sotto forma di forme di bezgugukovykh), ma non nel sangue.

Vettori - bug triatom. Nel loro corpo, i tripanosomi si moltiplicano. Dopo il morso, gli insetti defecano, l'agente patogeno nella fase di invasività entra nella ferita con le feci. L'agente patogeno vive nei tessuti del cuore, del cervello, dei muscoli. Quando questa malattia è caratterizzata da miocardite, emorragie nelle meningi, la loro infiammazione.

Rilevazione dell'agente patogeno nel sangue (nel periodo acuto). In corso cronico - infezione di animali da laboratorio.

Lo stesso che con la tripanosomiasi africana.

5. Caratteristiche generali della classe Sporoviki

Sono conosciute circa 1.400 specie di spore. Tutti i membri della classe sono parassiti (o commensali) di umani e animali. Molti sporotoviki - parassiti intracellulari. Sono queste specie che hanno subito la più profonda degenerazione in termini di struttura: la loro organizzazione è semplificata al minimo. Non hanno organi di escrezione e digestione. La nutrizione si verifica a causa dell'assorbimento di cibo in tutto il corpo. I prodotti di scarto vengono anche espulsi su tutta la superficie della membrana. Organelle respira no. Le caratteristiche comuni di tutti i membri della classe sono l'assenza di qualsiasi organello di movimento nelle forme mature, così come un ciclo di vita complesso. Gli sporovici sono caratterizzati da due varianti del ciclo vitale - con e senza il processo sessuale. La prima variante del ciclo comprende le fasi della riproduzione asessuata e del processo sessuale (sotto forma di copulazione e sporogonia).

La riproduzione asessuata viene eseguita per semplice divisione usando la mitosi o la divisione multipla (schizogony). Quando la schizogonia avviene in più divisioni del nucleo senza citochinesi. Quindi l'intero citoplasma è diviso in parti, che sono isolate attorno ai nuovi nuclei. Da una cellula sono formati molti bambini. Prima del processo sessuale, la formazione di cellule germinali maschili e femminili - i gameti. Si chiamano gamont. Quindi i gameti eterosessuali si uniscono per formare zigoti. Indossa un guscio denso e si trasforma in una cisti, in cui si verifica sporagonia - divisione multipla con la formazione di cellule (sporozoiti). È allo stadio di sporozoite che il parassita entra nell'organismo ospite. Sporoviki, che è caratterizzato da un tale ciclo evolutivo, vive nei tessuti dell'ambiente interno del corpo umano (ad esempio la plasmodia malarica).

La seconda variante del ciclo vitale è molto più semplice e consiste in uno stadio di cisti e un trofozoite (una forma di alimentazione e riproduzione del parassita attiva). Questo ciclo di sviluppo si trova in sporozeses, che vivono negli organi addominali, comunicando con l'ambiente esterno.

Sporozoidi, parassiti negli esseri umani e altri vertebrati, vivono per lo più nei tessuti del corpo. Possono influenzare sia gli umani che molti animali (compresi quelli selvatici). Quindi, queste sono malattie da zoo e antropozoonosi, la cui prevenzione è un compito complesso. Queste malattie possono essere trasmesse non trasmissive (come il Toxoplasma), cioè non avendo un vettore specifico, o trasmissibili (come il plasmodia malarico), cioè attraverso portatori.

La diagnosi delle malattie causate dai protozoi della classe Sporoviki è piuttosto complicata, dal momento che i parassiti possono vivere in vari organi e tessuti (compresi quelli profondi), il che riduce la probabilità della loro individuazione. Inoltre, la gravità dei sintomi della malattia è piccola, perché non sono strettamente specifici.

Toxoplasma (Toxoplasma gondii) - toxoplasma-patogeni. L'uomo per questo parassita è l'ospite intermedio, ei proprietari principali sono gatti e altri membri della famiglia di gatti.

Malaria plasmodia (Plasmodium) - gli agenti causali della malaria. L'uomo è un ospite intermedio, l'ultimo - le zanzare del genere Anopheles.

6. Toxoplasmosi: agente eziologico, caratterizzazione, ciclo di sviluppo, prevenzione

L'agente eziologico della toxoplasmosi è un rappresentante della classe Toxoplasma Sporoviki (Toxoplasma gondii). Colpisce un enorme numero di specie animali, così come gli umani.

Il parassita, localizzato nelle cellule, ha la forma di una mezzaluna, la cui estremità è appuntita e l'altra è arrotondata. Nel centro della cellula c'è il nucleo. All'estremità appuntita c'è una struttura simile a un ventosa - un conoide. Serve per il fissaggio e l'inserimento nelle cellule ospiti.

Il ciclo di vita è tipico delle controversie. C'è un'alternanza di riproduzione asessuata e sessuale - schizogony, gameto-genesi e sporogonia. I proprietari finali del parassita sono gatti e altri membri della famiglia di gatti. Ricevono l'agente patogeno mangiando la carne di animali malati (roditori, uccelli) o carne infetta di grandi erbivori. Nelle cellule intestinali di un gatto, i parassiti prima si moltiplicano per schizogonia, con la formazione di molte cellule figlie. Quindi procede la gametogenesi, si formano i gameti. Dopo la loro copulazione, si formano oocisti, che vengono rilasciati nell'ambiente esterno. Sotto il guscio delle cisti si verifica sporogonia, si formano molti sporozoiti.

Sporocisti con sporozoiti entrano nel corpo di un ospite intermedio: umani, uccelli, molti mammiferi e persino alcuni rettili.

Una volta nelle cellule della maggior parte degli organi, il Toxoplasma inizia a proliferare attivamente (divisione multipla). Di conseguenza, un numero enorme di agenti patogeni (una pseudocisti si forma) sotto il guscio di una singola cellula. Quando una cellula viene distrutta, molti patogeni lo lasciano, che penetrano in altre cellule. Altri gruppi di toxoplasma nelle cellule ospiti sono ricoperti da un guscio spesso, formando una cisti. In questo stato, il Toxoplasma può persistere per lungo tempo. Non vengono rilasciati nell'ambiente. Il ciclo di sviluppo si chiude quando i gatti mangiano carne infetta da ospiti intermedi.

Nel corpo di una persona malata, il toxoplasma si trova nelle cellule del cervello, del fegato, della milza, dei linfonodi e dei muscoli. Come ospite intermedio, una persona può assumere il toxoplasma mangiando la carne di animali infetti, attraverso la pelle danneggiata e le mucose quando si prende cura di animali malati, quando si tratta di carne o pelli infette, transplacentally (il toxoplasma può passare attraverso una placenta sana), mentre manipolazioni mediche - trasfusione del donatore sangue e suoi preparati, trapianto di organi donatori sullo sfondo di immunosoppressori (sopprimere le difese naturali del corpo).

Nella maggior parte dei casi, il parassita asintomatico o il decorso cronico senza sintomi caratteristici (se i parassiti hanno bassa patogenicità) è osservato. In rari casi, la malattia è acuta: con un aumento della temperatura, un aumento dei linfonodi periferici, la comparsa di un'eruzione cutanea e manifestazioni di intossicazione generale. Questo è determinato dalla sensibilità individuale dell'organismo e dai percorsi di penetrazione del parassita.

Trattamento termico di alimenti di origine animale, controllo sanitario presso macelli e impianti di lavorazione della carne, esclusione di contatti tra donne incinte e bambini con animali domestici.

7. Plasmodium della malaria: morfologia, ciclo di sviluppo

La malaria del plasmodio è classificata come Plasmodium ed è l'agente eziologico della malaria. I seguenti tipi di plasmodi parassitano negli esseri umani: P. vivax - l'agente eziologico della malaria di tre giorni, P. malariae - l'agente eziologico della malaria di quattro giorni, P. falciparum - l'agente eziologico della malaria tropicale, P. ovale - l'agente eziologico dell'ovemalaria, vicino a tre giorni (trovato solo nell'Africa centrale). Le prime tre specie sono comuni nei paesi tropicali e subtropicali. Tutti i tipi di plasmodi hanno caratteristiche strutturali e di ciclo di vita simili, l'unica differenza è in alcuni dettagli della morfologia e alcune caratteristiche del ciclo.

Il ciclo di vita è tipico per sporotovikov e consiste nella riproduzione asessuata (schizogony), nel processo sessuale e nella sporogonia.

La malaria è una tipica malattia trasmissibile antropomotica. Zanzare del genere Anopheles (sono anche i proprietari finali). Il proprietario intermedio è solo uomo.

L'infezione umana si verifica quando una zanzara morde, nella saliva di cui si trova la plasmodia allo stadio di sporozoite. Penetrano nel sangue, con la corrente che si trova nel tessuto epatico. È qui che si verifica la schizogonia tissutale (pre-eritrocitaria). Corrisponde al periodo di incubazione della malattia. Nelle cellule del fegato, gli schizonti di tessuto si sviluppano da sporozoiti, che aumentano di dimensioni e iniziano a dividere la schizogonia in migliaia di figlie. Allo stesso tempo, le cellule del fegato vengono distrutte e i parassiti entrano nel flusso sanguigno nella fase del merozoite. Vengono introdotti nei globuli rossi in cui si verifica la schizogonia degli eritrociti. Il parassita assorbe l'emoglobina delle cellule del sangue, cresce e si moltiplica per schizogonia. Inoltre, ogni plasmodio da 8 a 24 merozoiti. L'emoglobina consiste in una parte contenente ferro (eme) e una proteina (globina) inorganici. Il parassita alimentare serve globina. Quando il globulo rosso colpito esplode, il parassita entra nel flusso sanguigno, l'eme entra nel plasma sanguigno. L'eme libera è il veleno più forte. È il suo ingresso nel sangue che causa terribili attacchi di febbre malarica. La temperatura corporea del paziente sale così in alto che ai vecchi tempi l'infezione da malaria è stata usata come trattamento per la sifilide (scabbia spagnola): il treponema non resiste a tali temperature. Lo sviluppo della plasmodia negli eritrociti passa attraverso quattro fasi: anelli (troposite), schizon amebico, frammentazione (formazione di morula) e (per alcuni parassiti) formazione di gametociti. Quando l'eritrocita viene distrutto, i merozoiti entrano nel plasma sanguigno, e da lì - nei nuovi globuli rossi. Il ciclo di schizogony eritrocitario viene ripetuto molte volte. La crescita di un trofozoita in un erythrocyte richiede tempo, costante per ogni tipo di plasmodium. Un attacco di febbre è programmato per il rilascio di parassiti nel plasma sanguigno e si ripete ogni 3 o 4 giorni, anche se con la malattia a lungo termine, l'alternanza dei periodi potrebbe non essere chiara.

Da una parte di merozoiti in eritrociti si formano emmi-monts immaturi, che sono uno stadio invasivo per una zanzara. Quando una zanzara morde una persona malata, il gambero entra nello stomaco della zanzara, dove si formano gameti maturi. Dopo la fecondazione, si forma uno zigote mobile (ookineta) che penetra sotto l'epitelio dello stomaco della zanzara. Qui aumenta di dimensioni, diventa coperto da un guscio denso e forme di oocisti. Al suo interno si verificano divisioni multiple, che producono un'enorme quantità di sporozoiti. Poi scoppia il guscio delle oocisti, i plasmodi con il flusso sanguigno penetrano in tutti i tessuti delle zanzare. La maggior parte di essi si accumula nelle sue ghiandole salivari. Pertanto, quando una zanzara morde gli sporozoiti possono penetrare nel corpo umano.

Quindi, negli esseri umani, il Plasmodium si riproduce solo asessualmente: la schizogonia. L'uomo è l'ospite intermedio per il parassita. Nel corpo di una zanzara procede il processo sessuale - la formazione di uno zigote, si formano molti sporozoiti (si verifica sporagonia). La zanzara è l'ultimo proprietario, è anche il corriere.

Malaria: valore patogeno, diagnosi, prevenzione.

La malaria è una malattia grave caratterizzata da attacchi ricorrenti e debilitanti di febbre con brividi e sudore. Quando una grande quantità di acido meroitico viene rilasciata dagli eritrociti, molti prodotti di scarto tossici del parassita stesso e prodotti di decomposizione dell'emoglobina, che si nutrono di plasmodio, vengono rilasciati nel plasma sanguigno. Quando vengono esercitati sul corpo, si verifica una grave intossicazione, che si manifesta in un forte aumento parossistico della temperatura corporea, la comparsa di brividi, mal di testa e dolori muscolari e grave debolezza. Le temperature possono raggiungere aumenti significativi (40-41 ° C). Questi attacchi si verificano in modo acuto e durano in media 1,5-2 ore, dopodiché c'è sete, bocca secca e una sensazione di calore. Dopo alcune ore, la temperatura scende ai numeri normali, tutti i sintomi si fermano, i pazienti si addormentano. In generale, l'intero attacco dura da 6 a 12 ore e ci sono differenze negli intervalli tra gli attacchi nei diversi tipi di malaria. Con un attacco di tre giorni e malaria ovarica, si ripresenta ogni 48 ore e il loro numero può raggiungere i 10-15, dopodiché si fermano quando il corpo inizia a produrre anticorpi contro il patogeno. I parassiti nel sangue possono ancora essere rilevati, quindi la persona diventa portatrice di parassiti ed è pericolosa per gli altri.

In caso di malaria causata da P. malaria, gli intervalli tra gli attacchi sono di 72 ore. Si trova spesso un trasporto asintomatico.

Nella malaria tropicale all'inizio della malattia, gli intervalli tra gli attacchi possono essere diversi, ma poi ripetuti ogni 24 ore, con questo tipo di malaria c'è un alto rischio di morte a causa del verificarsi di complicanze dal sistema nervoso centrale o dai reni. La malaria tropicale è particolarmente pericolosa per i caucasici.

Una persona può essere infettata dalla malaria non solo dal morso di una zanzara infetta. L'infezione è anche possibile con trasfusione di sangue (trasfusione) di sangue donatore infetto. Molto spesso, questo metodo di infezione si trova nella malaria di quattro giorni, dal momento che ci sono pochi schizonti negli eritrociti, che potrebbero non essere trovati nello studio del sangue dei donatori.

È possibile solo nel periodo della schizogonia eritrocitaria, quando l'agente patogeno può essere rilevato nel sangue. Il plasmodio, recentemente penetrato nell'eritrocita, ha la forma di un anello. Il citoplasma in esso sotto forma di orlo circonda un grande vacuolo. Il nucleo è spostato verso il bordo.

A poco a poco, il parassita cresce, ha pseudopodi (in schizon a forma di amebo).

Occupa quasi l'intero globulo rosso. Inoltre, gli schizonti sono frammentati: nell'eritrocita deformato si trovano molti merozoiti, ognuno dei quali contiene un nucleo. Oltre alle forme asessuate, è anche possibile trovare g-methocytes in erythrocytes. Sono più grandi, non hanno zampe e vacuoli.

Identificazione e trattamento di tutti i pazienti con malaria (eliminazione della fonte di infestazione da zanzare) e distruzione delle zanzare (eliminazione dei vettori) con l'aiuto di insetticidi speciali e bonifica (bonifica delle paludi).

Quando si viaggia in zone sfavorevoli per la malaria, i farmaci antimalarici devono essere assunti per via profilattica, essere protetti dalle punture di zanzara (usare zanzariere, applicare agenti deterrenti sulla pelle).

Lyamblia ospite primario e intermedio

Cos'è la lamblia e come si sviluppa la giardiasi

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Giardia - eucarioti, rappresentanti di protozoi unicellulari del genere flagellati appartenente all'ordine Diplomonadida. Giardia intestinale intestinale o G.duodenalis, parassita nel lume dell'intestino tenue.

Giardia è l'agente eziologico di Lyamblioza - una spiacevole malattia infettiva, a cui i bambini sono più sensibili dall'età di tre mesi.

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La patogenicità di Giardia è la tossicità dei prodotti metabolici secreti all'interno del corpo umano. Nel corso della loro attività vitale, i parassiti avvelenano una persona dall'interno, causando disordini funzionali degli organi interni, principalmente l'intestino, così come il fegato e la cistifellea. Sullo sfondo della sconfitta dei protozoi, possono verificarsi reazioni allergiche, che a volte portano a una rottura del sistema nervoso.

Localizzati sulla membrana mucosa, i vermi microscopici portano a disturbi meccanici della digestione parietale, sopprimendo la funzione motoria e secretoria dell'intestino tenue.

Giardia inibisce la capacità dell'epitelio di assorbire carboidrati, grassi e sostanze nutritive, interrompendo l'equilibrio del sistema digestivo.

Il trasporto di Giardia genere G.intestinalis o Giardia intestinalis è spesso asintomatico con rare manifestazioni cliniche della malattia. Una persona infetta è la fonte della diffusione della malattia, evidenziando un miliardesimo numero di cisti parassitarie con le feci.

Lo sviluppo e il ciclo vitale del parassita

Il ciclo di vita di Giardia consiste in due fasi:

  • Forma vegetativa o mobile sotto forma di trofozoiti.
  • Cisti, o stadio fisso con la formazione di cisti.

Nella fase di sviluppo vegetativo, il microrganismo è dotato di quattro coppie di flagelli - organelli motori. Un'ampia pseudo-testa è armata con un disco di aspirazione, con l'aiuto del quale il più semplice è fissato allo strato epiteliale del rivestimento intestinale. La parte posteriore o la coda è appuntita.

Il trofozoite ha una forma a pera simmetrica fino a 12,0 micron di lunghezza. Il corpo è coperto da una membrana citoplasmatica, comprende due nuclei e l'apparato di Golgi. I mitocondri sono assenti. La presenza del reticolo endoplasmatico promuove la sintesi intensiva di sostanze. L'organismo unicellulare si riproduce per semplice divisione a coppie del nucleo. Il periodo di divisione richiede solo un quarto d'ora, il che indica un'infezione intensiva dell'intestino umano con i protozoi. Il parassita è resistente alla vita. Con un breve congelamento, la capacità di riprodurre non è persa.

Negli escrementi liquidi di un veicolo infetto, si trovano i precursori - Giardia in uno stadio intermedio di sviluppo durante la formazione delle cisti.

Le cisti di Giardia hanno una forma ovale, raggiungendo una dimensione di 11,0 micron. Il citoplasma sotto una copertura protettiva contiene da due a quattro nuclei e include un apparecchio flagellare nello stato piegato.

L'incertezza viene eseguita da un microrganismo nell'intestino tenue, due settimane dopo che le cisti entrano nel corpo di un nuovo ospite. Successivamente, la formazione cistica si nota nell'intestino tenue distale. A seconda della durata dell'infezione e del numero di Giardia, le cisti vengono espulse dal trasportatore con interruzioni.

Le cisti di lamblia nelle feci cadono nell'ambiente esterno. Insieme alle cisti, i trofozoiti e le cisti vengono rimossi dal corpo del portatore nella fase intermedia della formazione, i precursori. Possono essere rilevati al microscopio in test di laboratorio per diagnosticare la malattia.

L'ambiente esterno è aggressivo rispetto alle cisti di Giardia, il cui tasso di sopravvivenza è assicurato dal rapido ingresso di un nuovo veicolo nel corpo con cibo o acqua, sia che si tratti di un essere umano o di un mammifero.

Diagnosi di Giardiasi

La determinazione degli esami del sangue viene effettuata mediante la ricerca di anticorpi per il più semplice utilizzo dell'analisi di fase a raggi X o REIT. Esistono metodi simili per determinare la malattia in base alla presenza di antigeni di Giardia nelle feci di una persona infetta. Il metodo di analisi delle feci di un paziente patologico determina se ci sono cisti di Giardia nelle feci. La presenza di cisti può anche essere determinata sondando il contenuto del duodeno.

Malattie gengivali - una malattia delle mani sporche?

La Giardiasi, o Giardiasi, si riferisce a una malattia invasiva che colpisce gli organi digestivi. L'agente eziologico della malattia - il genere più semplice Giardia, che conduce uno stile di vita parassitario nell'intestino tenue.

L'infezione da Giardiasi avviene solo da vettori di microrganismi per via oro-fecale.

Le fonti di contaminazione possono essere acqua, suolo, mani sporche e cibi trattati male da cisti contaminate. Vettori meccanici di cisti - mosche.

Allora, qual è la Giardiasi? I medici attribuiscono la malattia ai tipi di infezioni protozoari che si verificano con varie immagini cliniche. Il decorso della malattia può essere asintomatico o manifestarsi con l'eliminazione spontanea del più semplice.

La terapia per la giardiasi si basa sul trattamento medico con la nomina di farmaci antibatterici e antiparassitari. Gli agenti antiallergici e immunostimolanti sono prescritti come terapia concomitante. Informazioni sui metodi popolari di trattamento possono essere trovati qui.

Quando Lamblioze è importante seguire una dieta, evitando la dieta di cibi fritti e grassi, così come il latte intero.

In conclusione, va notato che la Giardiasi risponde bene al trattamento, nonostante le difficoltà causate dalla specificità di determinare la presenza del parassita nel corpo di una persona infetta. In rari casi, la terapia può essere difficile a causa della lunga persistenza di Giardia.

Raccomandiamo: Caratteristiche della giardiasi nei bambini.

Peculiarità di sviluppo e modalità di infezione con diversi tipi di malaria da Plasmodium

Il ciclo di vita della malaria da Plasmodium può verificarsi nell'uomo o nelle zanzare. Una persona ha una malattia protozoaria cronica e ricorrente - la malaria. L'intero sistema circolatorio soffre. Molto spesso fatale.

Caratteristiche generali del microrganismo

La malaria del plasmodio si riferisce al tipo di sporotovikov e rappresenta il sottoregione dei più semplici, conducendo uno stile di vita parassitario. Questo microrganismo unicellulare causa una malattia mortale. Il Plasmodium, a differenza di altri microrganismi multicellulari, consiste in una singola cellula in grado di respirare, muoversi, nutrirsi e moltiplicarsi.

Le tossine espulse dai parassiti provocano febbre alta, occasionalmente si verificano attacchi di febbre. Il tipo di tempo dipende dal tipo di tempo dopo il quale l'attacco riprenderà. Questo periodo coincide con la distruzione dei globuli rossi che trasportano l'ossigeno in tutto il corpo. Segni di anemia compaiono.

Alcuni tipi di plasmodia della malaria possono abitare l'ambiente:

  • un tipo di malaria plasmodio vivax di tre giorni (si sviluppa nel corpo umano da una a tre settimane, a volte l'apparizione dei primi segni può iniziare dopo sei mesi);
  • i provocatori della malaria della durata di quattro giorni sono malaria (il periodo di incubazione è di un mese);
  • lo sviluppo della malaria si verifica a seguito di punture di zanzara del genere falciparum che vivono in paesi tropicali (il periodo di incubazione dura dai 10 ai 20 giorni);
  • un'altra vista di tre giorni è ovale (il periodo di incubazione dura circa due settimane);
  • La visione di due giorni del knowlesi porta a serie conseguenze.

Ciascuno dei tipi di plasmodia della malaria, parassitaria nell'uomo, differisce solo in alcune caratteristiche. L'ospite definitivo per tutti i tipi di parassiti è l'organismo della zanzara anofele. Il proprietario intermedio è l'uomo.

Il parassita penetra in diversi modi. Il più basilare è il morso di una zanzara del genere Anopheles. Ma ci sono altri modi di infezione, come le trasfusioni di sangue. L'infezione può penetrare nel feto durante la gravidanza o durante il parto da una madre malata.

L'ospite principale di PAS è un insetto di piccole dimensioni che vive in paesi con un clima caldo, la zanzara anofea. La riproduzione sessuale avviene al suo interno. Pericolosa è la femmina, che richiede sangue per l'allevamento.

L'ospite intermedio della malaria plasmodium è l'umano. Durante un morso, la saliva viene secreta, che contiene sporozoiti. Hanno una forma del corpo curva e allungata, di circa 15 micron. Il plasmodio malarico in relazione all'uomo ha un effetto parassitario.

Dove vive il plasmodio malarico? Per lo sviluppo del parassita è necessario il calore. Pertanto, il rischio di contrarre la malattia aumenta nei paesi con climi caldi. I più pericolosi sono paesi come il Brasile, il Vietnam, l'Europa, la Colombia. Potrebbe esserci un'infezione con la malaria plasmodium sulla costa del Mar Rosso e Mediterraneo. Ucraina, Kazakistan, Georgia, Azerbaigian non fanno eccezione. Si trova in Russia e in Bielorussia.

Fasi e trasformazioni

Il ciclo di sviluppo dei plasmi della malaria, che inizia con una puntura di zanzara, è il seguente. I parassiti entrano nel flusso sanguigno ed entrano nel fegato. Nelle cellule di questo organo si riproduce attivamente. Questo periodo nella vita del parassita viene definito schizogonia tessutale. In un paziente, questa fase coincide con il periodo di incubazione della malattia.

La divisione cellulare è multipla, a differenza di altri protozoi. Come risultato della divisione, si formano i merozoiti. Le loro dimensioni non superano i 2 micron, assomigliano a un ovale o a un cerchio. Arriva la schizogony eritrocitaria. Il parassita penetra negli eritrociti (globuli rossi), si moltiplica e si nutre.

Negli eritrociti si formano trofozoiti che iniziano ad assorbire l'emoglobina. Un trofozoite semi-adulto ha una dimensione di 1-2 μm e occupa metà del volume di un eritrocita. Un trofozoite adulto ha una dimensione di circa 6 micron. Distruggendo i globuli rossi, il plasmodio esce all'esterno, a forma di anello. Inizia a rilasciare i prodotti dei loro mezzi di sussistenza, avvelenando l'intero corpo.

La schizogonia eritrocitaria ripete tutte le fasi dello sviluppo fino a quando il numero di merozoiti riproduttori raggiunge un picco. Solo dopo questo arriva il turno del prossimo ciclo. Lo schema continua con la formazione di cellule germinali - gametociti, la loro dimensione è di circa 6 micron. Nei globuli rossi, occupano l'intero volume.

La fase della riproduzione sessuale del plasmodio può essere effettuata solo nello stomaco dell'insetto. A questo punto, i gametociti maturano per formare macro e microgametociti. L'ulteriore sviluppo del plasmodium malarico dovrebbe continuare all'interno dell'insetto.

Una zanzara durante il morso di una persona malata insieme al sangue riceve i gametociti. L'insetto diventa l'ospite definitivo della malaria plasmodium. Le cellule germinali femminili (macrogametociti) e maschili (microgametociti) iniziano ad apparire al suo interno. Nella fase di fecondazione si formano zigoti del parassita.

Gli zigoti sono fissati sulla parete mucosa dello stomaco della zanzara. Si formano sporocisti rivestiti con una guaina protettiva. Man mano che matura, questo guscio scompare e gli sporocisti iniziano a muoversi verso le ghiandole salivari della zanzara. Dopo di che, gli ospiti dell'infezione da Plasmodium simile alla malaria vengono di nuovo trasferiti a persone sane.

Segni di malattia

La plasmodia della malaria causa processi patologici nei tessuti del fegato, dei vasi sanguigni e dei globuli rossi. Il periodo di incubazione dura da una a due settimane. I primi sintomi includono:

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  • durante il periodo di incubazione si manifesta debolezza, diminuzione delle prestazioni, sonnolenza;
  • un improvviso aumento della temperatura corporea, che è accompagnato da febbre e brividi (il segno sul termometro può raggiungere i 40 gradi);
  • dolore alla testa, al collo, alle articolazioni, ai muscoli;
  • aumento del sudore;
  • la pelle diventa pallida o giallastra;
  • nausea e vomito occasionale;
  • milza e fegato ingrossati;
  • senza appetito.

I sintomi hanno somiglianze con malattie infettive da raffreddore. Ma se una persona ha visitato di recente paesi con un aumentato rischio di diffusione della malaria, deve consultare immediatamente un medico. L'infezione può causare gravi malattie che possono essere fatali.

Per rilevare la malaria, il sangue viene prelevato dal dito. Quindi in condizioni di laboratorio si fa uno striscio su preparazioni colorate secondo Romanovsky-Giemsa e il sangue viene esaminato al microscopio. Per colore, puoi determinare non solo la presenza di parassiti, ma anche il tipo a cui si riferiscono:

  • eritrociti in cui la plasmodia di tre giorni parassita, aumenta di dimensioni, ha un ocr pallido. con chiazze rossastre;
  • le cellule del sangue colpite dal plasmodio di quattro giorni non aumentano di dimensioni. Env. colore giallo scuro;
  • se i protozoi tropicali sono parassiti nelle cellule, si coprono di chiazze luminose;
  • se i gametociti sono presenti, allora ok. diventa nero e marrone.

Misure preventive

Se hai intenzione di visitare un altro paese, devi scoprire la situazione epidemiologica riguardante la malattia della malaria. Abbandonare il viaggio dovrebbe essere donne incinte, bambini sotto i 4 anni, persone con immunità indebolita. È questa categoria di persone che è incline all'infezione con tutti i tipi di plasmodium malarico.

Ci sono diversi modi per proteggersi dalle punture di zanzara:

  • le zanzariere anti-zanzariere dovrebbero essere sulle finestre e aprire le porte;
  • vari repellenti che respingono gli insetti (creme, spray, pomate applicate sulla pelle o sui vestiti);
  • mezzi per la completa distruzione di insetti.

Le misure per prevenire l'infezione nel corpo possono essere associate ai farmaci. Tali misure contribuiranno a ridurre il rischio di infezione. I farmaci devono iniziare a prendere una settimana prima del viaggio programmato e un altro mese dopo essere arrivati ​​a casa.

I seguenti farmaci possono essere prescritti per la profilassi:

  • Clorochina. Gli adulti prescrivono un farmaco alla dose di 0,5 mg / kg una volta;
  • Mefloquine. Il dosaggio è 0, 25 g una volta alla settimana;
  • Primaquina viene prescritta 1 g ogni due giorni;
  • Proguanile scaricato 0,2 g;
  • Pirimetamina prescritta da 0,0125 g una volta alla settimana.

Un vaccino preventivo contro la malaria non esiste ancora, quindi è necessario un approccio attento e responsabile alla vostra salute.

Cosa è pericoloso per l'echinococco di fegato?

Il fegato di Echinococco, rispetto ad altre varietà di elmintiasi, è meno comune. In media, il numero di pazienti diagnosticati con qualsiasi stadio di echinococcosi (la cosiddetta invasione elmintica provocata da echinococco) varia da quattro a sei casi per centomila persone. La ragione principale di questo sviluppo non è un trattamento efficace usato per combattere la malattia. E per niente la facilità della diagnosi. Al contrario, i sintomi dell'elmintiasi possono comparire sei mesi dopo l'infezione. Infatti, l'echinococco colpisce principalmente gli animali e quelli selvatici: lupi, volpi, sciacalli, coyote, linci, leoni.

L'uomo per l'echinococco è l'ospite intermedio. Vero, a differenza di altri ospiti intermedi (per un elminto dato, come pecore, bufali, cavalli, maiali, scoiattoli, lepri), le larve di elminti non possono essere imbrigliate durante le feci. Perché questo accada, diremo oltre.

Le principali vittime dell'echinococco non sono animali domestici e umani, ma predatori: lupi, sciacalli, coyote, volpi, leoni. L'elminto penetra molto raramente nel corpo umano - in quattro o sei casi su centomila. È vero, le conseguenze di questo non diventano meno fatali.

Host intermedi e primari

Quando si parla di elminti, viene spesso usato il termine host "intermedio". Con questo si intende un animale, un insetto, un pesce o un mollusco specifico, nel cui corpo la larva dell'elminti attraversa tutte le fasi della pubertà. Se un individuo immaturo di qualsiasi elminto entra nel corpo umano, non può nutrirsi e riprodursi in modo indipendente, poiché non ha superato tutti gli stadi di sviluppo. Per fare ciò, deve prima essere estratto con le feci, penetrare nel corpo di un animale (pesce, mollusco o insetto) o insediarsi nel terreno e nella sabbia, raggiungere la pubertà e può essere completamente armato per "parassitare" nel corpo umano. Puoi vedere come le larve di echinococco osservano le diverse fasi della maturazione, vedi la foto.

Nel caso dell'echinococco, una persona agisce come un ospite "intermedio", cioè le larve di elminto nel suo corpo possono finalmente maturare. L'obiettivo principale di questo rappresentante di vermi parassiti sono i predatori - leoni, linci, lupi, volpi, coyote, ecc. come ospite intermedio, oltre agli esseri umani possono essere utilizzati piccoli animali, ad esempio scoiattoli e lepri, che alla fine si nutrono di predatori. In termini generali, questo è come appare il ciclo di circolazione dell'echinococco in natura.

La differenza tra una persona come ospite "intermedio" e altri è che non rappresenta un potenziale pericolo per le persone. Cioè, i vermi che sono entrati nel corpo umano con il cibo non sono esposti all'esterno con le feci. E questo accade perché nel corpo umano l'echinococco si accumula nella maggior parte dei casi nel fegato, meno spesso nei polmoni. Altri elminti rimangono spesso nell'intestino tenue, dove è molto più facile entrare nell'ambiente.

La persona è l'ospite intermedio per l'echinococco. Le larve che sono entrate nel corpo sono localizzate nel fegato, meno frequentemente nei polmoni, formando così le cisti.

Caratteristiche strutturali

Le larve di questi vermi parassiti rappresentativi sono tra le più "in miniatura". Le loro dimensioni raramente superano dai cinque agli otto millimetri di lunghezza. Lo stesso vale per gli adulti. Nel corpo umano, raggiungono un massimo di cinque centimetri, anche se la loro struttura corporea cambia in modo significativo, causando un trattamento specifico. Nella foto è possibile vedere larve helminth in una fase iniziale di sviluppo.

Il corpo di un echinococco, così come altre tenie, è costituito da diversi segmenti. Di solito il loro numero non supera il 5-7. La testa dell'elminti è coperta da ganci e ventose, che assicurano l'affidabilità del fissaggio all'interno della mucosa, oltre a facilitare la penetrazione attraverso le pareti dei vasi sanguigni e dei tessuti molli.

In un individuo maturo, il numero di ami può essere fino a cinquanta (sono disposti su due file), mentre il numero di polloni può essere quattro. La testa dell'elminto va nel collo, collegandolo con il corpo. Il corpo di un ekhinokokk consiste di segmenti segmenti che possono staccarsi dal posto di attaccamento e continuare sviluppo indipendente. Il numero di segmenti immaturi è in genere da uno a due. Dopo di loro il segmento segmento bisessuale è collegato all'elminto. È in esso che le uova si formano e maturano, i futuri discendenti. Il numero di uova in un segmento ermafrodita supera raramente le quattrocentomilaseicento unità. Questi ultimi sono attaccati al corpo di segmenti e segmenti di un echinococco maturo che, dopo la penetrazione dell'elminti nel mezzo del corpo, sono in grado di staccarsi e svilupparsi indipendentemente. Nella foto puoi vederli più in dettaglio.

I segmenti possono essere visualizzati con le feci (se parliamo di ospiti intermedi - animali di piccola taglia, così come i padroni di casa principali - predatori). Anche le uova in grado di sopportare ampie gamme di temperature escono da questi segmenti. Il guscio protettivo della larva dell'elminto è così forte che gli permette di esistere comodamente in condizioni di tempo freddo, durante il quale la temperatura dell'aria è di -30 C. È vero che questa esistenza può durare non più di diversi giorni. In condizioni più confortevoli, le larve vivono da diversi mesi a un anno. Gli adulti rimangono attivi nel corpo di una persona o di un animale da cinque a otto mesi. Tuttavia, le cisti formate sotto la loro influenza possono crescere per diversi anni e persino decenni. Basta una rapida occhiata alla foto per essere inorridito da ciò che è andato.

L'elminto è protetto da un guscio speciale, grazie al quale è in grado di sopportare ampie gamme di temperatura. Negli esseri umani, l'echinococco forma cisti che possono crescere per diversi anni e persino decenni.

Cosa succede negli umani

A differenza degli altri vermi, l'echinococco penetra nel fegato o nei polmoni. Questo è possibile grazie a:

  • piccole dimensioni - la lunghezza della larva non supera gli otto millimetri e l'individuo adulto - pochi centimetri;
  • dispositivi speciali - ganci collocati in due file sulla testa (le larve hanno da sei a otto, nell'adulto - fino a cinquanta) e quattro ventose.

Le larve intrappolate nel fegato continuano a svilupparsi e dopo 5-6 mesi si trasformano in una cisti. La cisti è una bolla piena di liquido - una sorta di guaina protettiva, all'interno della quale è un elminto. Il pericolo di cisti è il seguente:

  • Possono crescere per tutta la vita e una persona potrebbe anche non essere consapevole della propria esistenza, quindi non applicare trattamenti.
  • I sintomi della malattia compaiono non prima di sei mesi dopo l'infezione. I sintomi possono essere assenti più a lungo e il trattamento richiederà serietà.
  • Possono causare cambiamenti negli organi interni, come evidenziato da sintomi come letargia, apatia, interruzione dell'apparato digerente e cistifellea;
  • Possono provocare un'eruzione cutanea (nella foto si può vedere di più) e altre reazioni allergiche associate a livelli aumentati di tossine nel corpo.
  • Possono raggiungere dimensioni gigantesche. Ci sono casi in cui la massa totale di tutte le cisti nel corpo umano era di 5-6 kg, e il volume di liquido che li riempiva era pari a due dozzine di litri.

Il principale pericolo di echinococco - alterazioni patologiche negli organi interni, provocate dalla crescita di cisti. Ogni cisti è una sorta di guaina protettiva attorno all'elminto, riempita dall'interno di liquido. Una cisti può provocare un'eruzione allergica e portare alla deformazione degli organi interni. Tali cisti possono crescere per tutta la vita.

Sintomi della malattia

Sintomi di danno epatico

I sintomi della malattia in una fase precoce si manifestano in un generale deterioramento della condizione caratteristica dell'avvelenamento da cibo o nella fase iniziale di un raffreddore. Qui ci sono solo un trattamento, nonostante i sintomi simili, è necessario completamente diverso.

Nelle fasi successive della malattia, che comportano seri trattamenti medici, i sintomi includono l'ingiallimento della pelle, l'oscuramento delle urine, un aumento del numero dei globuli bianchi, l'ingiallimento delle proteine ​​oculari, l'acquisizione di una tonalità luminosa.

Sintomi di danno polmonare

Con lo sviluppo di cisti nei polmoni, i pazienti soffrono di mancanza di respiro, il dolore spesso si verifica nel petto, nei casi più gravi, il paziente può tossire sangue. Allo stesso tempo, la respirazione diventa rapida, poiché la cisti blocca una parte del polmone, perché la persona non riceve abbastanza ossigeno.

Negli stadi successivi, le cisti nei polmoni e nel fegato possono rompersi. Questo processo è accompagnato dal flusso di fluido negli organi interni, che aumenta il già alto livello di intossicazione. Ecco perché il trattamento della malattia nel caso della formazione di cisti è solo ospedaliero, con l'uso della chirurgia.

Tipi di diagnostica

Qualsiasi trattamento comporta l'installazione della diagnosi. Gli esami ecografici sono spesso utilizzati per rilevare l'echinococcosi, se parliamo di stadi successivi, quando si sospetta la formazione di cisti, così come i metodi sierologici per lo studio del plasma sanguigno per la presenza di cellule protettive di anticorpi in esso. Quest'ultima tecnica consente di identificare qualsiasi tipo di elmintiasi, anche in assenza di sintomi evidenti, e iniziare immediatamente il trattamento.

Viene anche utilizzato un emocromo completo, ma meno informativo rispetto al plasma per la presenza di anticorpi. Può essere usato per stabilire il livello dei leucociti nel sangue, tuttavia è molto raro trovare una risposta inequivocabile alla domanda su cosa sia collegato.

L'Echinococcosi non è un fenomeno molto comune negli esseri umani - gli animali ne soffrono di più. A differenza di altre invasioni elmintiche, le larve di echinococco non vengono espulse dal corpo umano insieme alle feci, poiché l'elminto "si deposita" nel fegato o nei polmoni. Successivamente, le cisti si sono riempite di forma fluida negli organi interni. Se interpretate erroneamente i sintomi della malattia e applicate un trattamento inappropriato, le conseguenze possono essere molto gravi. Per evitare una tale situazione, è necessario passare un esame del sangue per elminti in tempo o fare un'ecografia.