Epatite A: percorsi di trasmissione, caratteristiche del corso

L'epatite A, che è spesso chiamata malattia di Botkin o ittero, è una delle più comuni malattie infettive. Le persone di tutte le età ne sono malate, ma più spesso i bambini dai 2 ai 14 anni, uomini e donne sono infettati altrettanto spesso. Secondo le statistiche, più di 1,5 milioni di persone si ammalano ogni anno nel mondo, ma i medici ritengono che questa cifra sia fortemente sottostimata, poiché durante l'infanzia la malattia è spesso completamente asintomatica.

Cause e meccanismo dell'infezione da epatite A.

La malattia è causata da un virus. Il meccanismo di infezione è fecale-orale. Una persona malata con le feci rilascia nell'ambiente un numero enorme di agenti patogeni che possono arrivare sugli oggetti domestici (piatti, giocattoli, maniglie delle porte, pulsanti nell'ascensore, ecc.). Dagli oggetti colonizzati, il patogeno della malattia si diffonde più spesso alle mani e poi alla cavità orale. Questo è il motivo per cui spesso si manifestano focolai di epatite A in gruppi, in particolare bambini, e la malattia viene comunemente chiamata la malattia delle mani sporche.

Il virus può entrare nell'acqua e nel cibo, quando viene cucinato da uno chef infetto. Semina di ortaggi, frutta e bacche, che potrebbero ottenere scarichi fognari e fognari. Nuotare in acque inquinate e bere da fonti non controllate può anche portare alla contaminazione.

Esiste la probabilità di trasmissione del virus per via parenterale, ma accade molto raramente.

Il virus è abbastanza stabile nell'ambiente. Sugli articoli per la casa a temperatura ambiente, persiste per una settimana e per il cibo in un ambiente umido, per diversi mesi.

Dalla cavità orale, il virus penetra nell'intestino, da lì nel sangue, e poi nel fegato, dove provoca un processo infiammatorio. Il patogeno si moltiplica nelle cellule del fegato - gli epatociti, causandone la morte. Ciò si verifica finché il corpo non produce abbastanza anticorpi per sopprimere la sua attività.

Sintomi della malattia di Botkin

Ci sono diverse fasi nel corso della malattia: periodo di incubazione, pre-itterico, itterico e periodo di recupero.

Il periodo di incubazione della malattia dura fino a 60 giorni, in tutto questo tempo il paziente rilascia l'agente patogeno nell'ambiente e può infettare gli altri.

Periodo Prodromico (preicterico)

Durante questo periodo, i pazienti compaiono i primi reclami, la durata di solito non supera i 7 giorni. Sintomi di intossicazione generale del corpo compaiono: febbre, debolezza, mal di testa, leggero raffreddore, mal di gola. Dolore addominale, nausea, vomito, diarrea o costipazione possono essere una preoccupazione. A volte non ci sono sintomi di intossicazione e febbre e i disturbi digestivi vengono alla ribalta.

In alcuni casi, il periodo prodromico è nascosto e la malattia manifesta immediatamente ittero.

Il periodo di altezza (itterico)

I pazienti possono essere disturbati dal dolore o dalla pesantezza dell'ipocondrio destro, questo è causato da un ingrossamento del fegato e dallo stiramento della capsula, oppure può essere presente una milza ingrossata. Possono persistere nausea, vomito, flatulenza e disturbi delle feci. L'ittero viene alla ribalta: la pelle, le mucose, la sclera assumono un colore giallo limone. Di norma, con la comparsa di questo sintomo, la temperatura corporea ritorna normale. Degno di nota è l'oscuramento delle urine (il colore della birra scura) e la chiarificazione delle feci.

La durata dell'ittero è in media 2-4 settimane.

Il periodo di recupero (recupero)

I sintomi scompaiono gradualmente, la funzione epatica viene ripristinata, tuttavia, il giallo della pelle e della sclera può persistere per un periodo piuttosto lungo. Il recupero completo avviene in 1-12 mesi.

Trattamento dell'epatite A

Di solito non è richiesto il ricovero nel reparto di malattie infettive. Non esiste un trattamento specifico per questa malattia, vengono utilizzati rimedi sintomatici. Inoltre, la dieta richiesta, mostrata nelle patologie del fegato (tabella numero 5 di Pevzner).

Gruppi di farmaci usati nel trattamento della malattia di Botkin:

  1. Mezzi di disintossicazione: soluzione salina e soluzione glucosata al 5%, con aggiunta di acido ascorbico, Reopoliglyukin.
  2. Enterosorbenti: carbone attivo, Enterosgel, Smekta, Polyphepan, Polysorb, ecc.
  3. Epatoprotettori: Phosphogliv, Essentiale Forte, Prohepar, Heptral, Hepabene.
  4. Preparati enzimatici: Mezim forte, Creonte, Panzinorm, Festal, Pancytrat, Pancreatin.
  5. I farmaci coleretici sono usati solo se il paziente non ha una malattia del calcoli biliari: Allohol, Cholensim, Hofitol, Holosas, Flamin, ecc.
  6. Vitamine: qualsiasi complesso multivitaminico, ma le vitamine del gruppo B sono particolarmente utili per la salute del fegato.

Conseguenze e prevenzione

Nella maggior parte dei casi, questa malattia non dà complicazioni e non porta a nessuna conseguenza per il corpo. Come risultato del trattamento e della dieta, la funzionalità epatica viene ripristinata completamente. La dieta deve essere seguita per almeno sei mesi dopo la scomparsa dei sintomi, possono essere raccomandati anche diversi cicli di trattamento con epatoprotettori e assunzione di vitamine.

Le eccezioni sono possibili solo nel 2% dei casi in cui i pazienti non seguivano una dieta, rifiutavano la terapia, abusavano cronicamente dell'alcool o avevano precedentemente avuto malattie al fegato.

La prevenzione dell'epatite A non è particolarmente difficile e in primo luogo si tratta di osservare le regole dell'igiene personale e della cultura alimentare. Lavarsi accuratamente le mani con acqua e sapone (sapone per almeno 20 secondi) dopo ogni uso della toilette e prima di mangiare. Si dovrebbe bere solo acqua bollita, frutta e verdura devono essere lavati prima di bere e preferibilmente bolliti.

Se la squadra ha rivelato una persona malata, è necessario riabilitare l'epidemia:

  • pulizia a umido con soluzioni disinfettanti;
  • negli asili e nelle scuole disinfezione di mobili e giocattoli, viene annunciata quarantena per 35 giorni dal momento della registrazione dell'ultimo caso di malattia;
  • i piatti, che il paziente ha usato prima, devono essere accuratamente lavati e fatti bollire per 15 minuti nella soluzione di soda, e per il periodo di malattia ha bisogno di selezionare un set individuale di piatti, che sarà anche accuratamente elaborato dopo ogni pasto;
  • Il letto e la biancheria intima prima del lavaggio devono essere bolliti in una soluzione di detergente (15 minuti).

Vaccinazione dell'epatite A

Ad oggi, è stato sviluppato un vaccino efficace per prevenire questa malattia, ma non è incluso nell'elenco delle vaccinazioni obbligatorie nel nostro paese. Esistono diversi vaccini in Russia:

La vaccinazione è raccomandata per le persone con un aumentato rischio di infezione:

  • viaggiatori e persone costrette a visitare paesi con un alto livello di condizioni non igieniche (paesi in Africa e in Asia);
  • persone che sono state a lungo lontane da fonti di acqua pulita e fognature di alto livello (soldati in esercitazioni sul campo, campi profughi);
  • lavoratori dell'industria alimentare in imprese, stabilimenti di ristorazione, cucine di istituzioni pubbliche;
  • operatori sanitari, in particolare quelli a contatto con i fluidi biologici dei pazienti (assistenti ospedalieri, tecnici di laboratorio, infermieri, chirurghi, specialisti in malattie infettive).

Quale dottore contattare

Quando il bambino ha sintomi di infezione, è necessario contattare un pediatra o uno specialista in malattie infettive. In futuro, sarà utile consultare un nutrizionista, poiché una corretta alimentazione aiuta le cellule del fegato a recuperare più velocemente.

Frammento del programma "Informazioni sul più importante" (canale televisivo "Russia 1"), il tema del tema "Epatite A":

Modi per trasmettere l'epatite A

Tale domanda sorge in una persona di qualsiasi età dopo il contatto con una persona malata. Come si trasmette l'epatite A, quanto sono grandi le probabilità di ammalarsi di questa malattia, quali precauzioni dovrebbero essere prese - ci sono risposte abbastanza specifiche a tutte queste domande. Osservando regole semplici e comprensibili, una persona non può praticamente infettarsi con questa malattia virale.

Caratteristiche del virus dell'epatite A.

Dalle proprietà dell'agente patogeno, in questo caso, alcune caratteristiche del virus dell'epatite A, dipendono direttamente le possibili modalità di trasmissione dell'infezione. Il virus si moltiplica principalmente nelle cellule epatiche, in misura minore - nelle vie biliari e nelle cellule epiteliali del canale alimentare.

Il virus dell'epatite A è resistente a numerosi fattori ambientali, quali cloro e disinfettanti, a bassa temperatura. Quindi, questo agente patogeno può penetrare nell'acqua del rubinetto e si conserva perfettamente in esso, e l'infezione può essere trasmessa nonostante la tradizionale clorurazione dell'acqua del rubinetto.

Fonte di infezione

L'epatite A è un gruppo di infezioni antropotiche con un meccanismo di trasmissione prevalentemente fecale-orale. Ciò significa che in ogni situazione la fonte dell'infezione è una persona malata. L'isolamento del virus è abbastanza lungo: inizia nel periodo di incubazione (nascosto) e talvolta termina anche un po 'più tardi rispetto al recupero clinico del paziente. Quindi, una persona è un pericolo per gli altri durante la malattia e anche prima dell'inizio dei sintomi clinici.

Durante l'epatite virale A, si distinguono i seguenti periodi:

  • incubazione (cioè, nascosto) - la sua durata è 14-30 (fino a 55) giorni, i sintomi della malattia sono assenti, è durante questo periodo che la probabilità di essere infettati da una persona infetta è più alta;
  • periodo prodromico (pre-terziario) a breve termine - solo 6-7 (fino a 10) giorni; continua l'isolamento intensivo del virus;
  • un periodo di evidenti manifestazioni cliniche (periodo di picco) può essere limitato a 10-14 giorni e può essere ritardato per un mese intero o più se si sviluppano aggravamenti o complicanze; l'isolamento del virus continua, ma meno attivo;
  • il rilascio del virus nel periodo di recupero (recupero) varia considerevolmente, pertanto, è piuttosto difficile parlare di una durata media in questo periodo.

Un altro dettaglio importante: una persona ugualmente pericolosa con una pelle chiaramente gialla (la cosiddetta forma manifesta della malattia) e senza un cambiamento significativo nella condizione generale (la cosiddetta forma anterterica). Inoltre, le forme cosiddette latenti o abortive della malattia si sviluppano spesso con l'epatite A. Una persona non sente i segni della malattia del suo stesso organismo, mentre rilascia l'agente patogeno nell'ambiente ed è contagioso per le altre persone.

Da questo punto di vista, per le persone sane la persona con la forma anterteriosa della malattia presenta il pericolo maggiore. In questo caso non vengono effettuate misure antiepidemiche, poiché tale condizione viene raramente diagnosticata. Una persona con evidente ittero è soggetta a ospedalizzazione e isolamento, tutti gli oggetti circostanti vengono disinfettati.

Come viene trasmessa l'epatite A

I moderni libri medici indicano i seguenti possibili modi di contrarre l'epatite A:

Tutte le modalità di trasmissione coinvolgono determinate situazioni che sono pericolose in termini di infezione. In alcuni casi, l'infezione è improbabile, in altri - esattamente l'opposto.

L'epatite A non è la trasmissione tipica per via aerea e trasmissibile. Il meccanismo di trasmissione aereo è un'infezione da inalazione di aria contenente goccioline di muco dal rinofaringe del paziente. Poiché il virus dell'epatite non si moltiplica nel tratto respiratorio, l'infezione solo quando si comunica (senza contatto diretto) con una persona malata è impossibile.

La via trasmissibile di trasmissione è l'infezione quando un malato viene morso da un corriere vivo (pidocchio, zecche, zanzare, zanzare). Con l'epatite A, questa opzione non è descritta nella moderna letteratura medica.

Trasferimento per via navigabile

Molto spesso, l'epatite A viene trasmessa attraverso acqua contaminata (inquinata). Per i cosiddetti "focolai d'acqua" sono tipici: un rapido aumento del numero di casi, la massa della malattia tra coloro che vivono in una particolare area o zona. L'implementazione della trasmissione idrovia è possibile nelle seguenti situazioni:

  • bere acqua non bollita da qualsiasi fonte (compresa la fornitura di acqua centrale);
  • i più pericolosi (potenzialmente contenenti più virus) sono pozzi, pozzi artesiani, reti di approvvigionamento idrico del vecchio edificio (esiste la possibilità di mischiare fognature e acqua del rubinetto);
  • l'uso di acqua per lavare piatti, verdure e frutta senza ulteriori trattamenti con disinfettanti o alte temperature;
  • in un focolaio esistente, il virus può entrare nella cavità orale durante la spazzolatura e altre procedure igieniche.

L'epatite virale A, quando implementa un corso d'acqua di trasmissione, può coprire interi insediamenti, organizzare gruppi di bambini di tipo chiuso e aperto.

Percorso di trasmissione alimentare

L'epatite A virale è spesso trasmessa dal cibo, per cui le seguenti situazioni sono pericolose:

  • usando lo stesso piatto con una persona malata;
  • l'uso di alcuni prodotti culinari;
  • inclusione nella dieta di lavato male e non soggetto a trattamento termico di verdure, frutta e altre cose.

La trasmissione di cibo è più tipica per i gruppi di bambini che mangiano in un centro di ristorazione (ad esempio, una mensa scolastica). La diffusione delle competenze igieniche, la mancanza di sapone e così via contribuiscono alla diffusione.

Percorso di trasmissione del contatto

Una persona infetta che circonda un paziente tocca una moltitudine di oggetti attraverso i quali il virus viene trasmesso ad altre persone.

La trasmissione dei contatti è implementata:

  • per contatto diretto con una persona malata;
  • quando si usano oggetti domestici comuni (spazzolino da denti, asciugamano);
  • nel processo di giocare con giocattoli comuni (duri e morbidi);
  • non conformità con le regole di trattamento igienico della toilette (sia pubblica che domestica).

Tutti i metodi di infezione da epatite A possono essere implementati sia a casa che in territorio pubblico. Visitando gli esercizi di ristorazione di ogni classe, i bagni pubblici aumentano il rischio di infezione.

Caratteristiche epidemiologiche dell'epatite A

L'epatite A, trasmessa attraverso "mani sporche", ha un numero di regolarità:

  • un aumento dell'incidenza è osservato nella stagione calda;
  • età preferenziale dei pazienti fino a 35 anni;
  • la facilità dell'infezione causa la possibilità di un'epidemia;
  • dopo la malattia rimane l'immunità permanente;
  • attente norme igieniche facilitano il controllo di questa infezione.

La trasmissione dell'epatite A è un processo abbastanza semplice, ma le regole per prevenire questa malattia sono anche semplici, comprensibili e accessibili alle persone di qualsiasi età.

Modi di trasmissione e tipi di epatite virale A

L'epatite virale A o la malattia di Botkin è pericolosa per la salute. Questa patologia si manifesta con debolezza, malessere, ingiallimento della pelle e delle mucose. Con lo sviluppo dell'epatite virale, le feci diventano chiare e l'urina diventa scura. Il termine "Epatite A" significa anche un virus RNA della famiglia Picornovirid. Le statistiche mostrano che la maggior parte delle persone si infetta in primavera e in autunno.

Informazioni generali sull'epatite virale della malattia A

La patologia ha un lungo periodo di incubazione. Dal momento dell'infezione all'insorgenza dei sintomi, passano dai 35 ai 50 giorni. La durata dello stadio latente dipende anche dallo stato del sistema immunitario. Scoppi di infezione si osservano in primavera. È più probabile che il virus dell'epatite A superi le persone rispetto agli animali. La malattia di Botkin è spesso diagnosticata nei bambini. Ciò è dovuto al fatto che non si lavano accuratamente le mani in assenza di controllo da parte degli adulti.

Se una donna ha avuto un figlio, ma mai si è ammalato di epatite e non sono stati vaccinati, il bambino può essere infettato da una delle possibili vie di trasmissione. Se, al contrario, la madre è stata malata di Botkin o è stata vaccinata, il bambino mostrerà resistenza all'epatite A. La durata dell'immunità sarà di 10-12 mesi. L'epatite A viene spesso diagnosticata nei bambini di età compresa tra 5 e 16 anni. Per evitare la malattia, il bambino deve seguire le semplici regole di igiene.

Epatite A latenza, fattori di rischio

Durante il periodo di incubazione, Botkin procede in segreto e il paziente non si rende conto di essere infetto. I turisti che si trovano in paesi con un alto tasso di incidenza sono inclini all'epatite A. La patologia viene diagnosticata in persone che vivono in regioni con una struttura non sviluppata di approvvigionamento idrico. Alla maggior parte dei pazienti viene diagnosticata una forma acuta di epatite A e la cronica viene raramente rilevata.

Se la patologia è nel periodo di latenza, il paziente è ancora una fonte di infezione. In media, il periodo di latenza dura 30 giorni. Durante questo periodo, il corpo accumula virus. Quelli, a loro volta, si muovono lungo il flusso sanguigno. Durante il periodo di incubazione, il paziente non sente alcun sintomo, si sente bene, ma è contagioso. Le persone che hanno l'epatite A senza ittero, sono anche fonti di infezione. Dopo che la pelle e la sclera sono colorate di giallo, si riduce la contagiosità della patologia.

Modi per trasferire

Modi per trasmettere l'epatite A:

  1. Attraverso l'urina e il muco nasale.
  2. Attraverso articoli per l'igiene. Le malattie di Botkin sono suscettibili ai medici che sono costretti a contattare quelli infetti. I bambini catturano il virus nelle scuole materne, nelle strutture scolastiche, nei convitti.
  3. Mangiando frutta e verdura Se una persona non lava a fondo tali prodotti, rischia di diventare infetto. Gli agenti patogeni di Botkin possono essere sulla superficie di frutti e bacche portati dai paesi orientali.
  4. Quando il contatto tattile con lumache, molluschi.
  5. Attraverso l'acqua. Se l'infrastruttura non è sviluppata o l'approvvigionamento idrico è organizzato male, la probabilità di catturare il virus è maggiore.
  6. Goccioline trasportate dall'aria. I microrganismi si diffondono quando si starnutisce e si tossisce. Puoi ammalarti se le secrezioni nasali di una persona infetta si depositano sulla pelle.
  7. Attraverso gli insetti Si ritiene che le mosche diffondano l'infezione, tuttavia è controverso.
  8. Con trasfusioni di sangue.
  9. In assenza di sterilità durante la somministrazione di farmaci. La fonte di infezione da epatite A può essere una siringa precedentemente utilizzata.

Quadro clinico

Ci sono epatite A tipica e atipica. Nel primo caso si manifestano i sintomi caratteristici di questa malattia. A seconda dello stato di immunità, è difficile o relativamente facile. La patologia atipica non manifesta sintomi. La pelle ha un colore normale, altri segni clinici sono assenti.

I sintomi dell'epatite nei bambini

Come notato, i bambini sono più inclini a questa malattia. Si contattano regolarmente e si dimenticano di lavarsi le mani. Un bambino si infetta se mangia verdure o frutta non lavati. L'epatite A nei bambini è accompagnata da debolezza, indisposizione, sudorazione. La temperatura corporea raggiunge i 37 gradi.

I bambini hanno disturbi dispeptici:

  • nausea;
  • vomito;
  • diarrea.

L'urina diventa scura, feci - luce. La pelle diventa gialla 7 giorni dopo l'infezione. Una forma lieve della malattia viene diagnosticata nel 55% dei bambini. I genitori senza educazione medica non sono in grado di fare una diagnosi. Tuttavia, se rilevano questi sintomi in un bambino, dovresti consultare un medico. Non dovresti aspettare che la situazione peggiori. È necessario mostrare le malattie infettive del bambino. Il medico condurrà un esame completo e determinerà la gravità del quadro clinico.

Se la diagnosi è confermata, il bambino è isolato dagli altri. Il trattamento dipende dalla gravità della malattia. Botkina periodicamente si affila e si attenua. La patologia si manifesta con febbre moderata. Ai bambini viene diagnosticata anche l'intossicazione. Se la malattia è lieve, la pelle assumerà lo stesso colore dopo 30-50 giorni. Con un risultato favorevole della malattia, la funzionalità epatica viene ripristinata. Per evitare complicazioni, incluso il coma epatico, è necessario seguire le istruzioni del medico. L'automedicazione è inaccettabile.

Botkin moderata gravità

Nell'identificare i segni di malattia nel bambino dovrebbe chiamare un'ambulanza. È importante diagnosticare nelle fasi iniziali. Per confermare la patologia richiede non solo strumentale, ma anche esame fisico, coinvolgendo la palpazione dell'addome e dell'ipocondrio destro. Con l'epatite A, il fegato è pieno di sangue. La radiografia mostra che l'organo ha una superficie liscia e una struttura densa. Anche la milza è ingrandita. Il segno principale dell'epatite A è il giallo della pelle. Dura 14 - 20 giorni. Il parenchima del fegato viene ripristinato entro due anni.

Grave manifestazione di epatite A

Gli effetti più pericolosi di Botkin sono il coma epatico. Se il bambino vomita costantemente e suda, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza. La patologia, che si manifesta in forma grave, è accompagnata da inibizione delle reazioni, apatia, vertigini, sanguinamento nasale. Un segno di forma grave può essere un'eruzione cutanea. La superficie della pelle diventa gialla il settimo giorno. L'urina ottiene un'ombra di birra scura, le feci si scoloriscono.

Nella malattia grave, la temperatura sale a 40 gradi. L'organo parenchimale è ingrandito, i suoi bordi sono opachi. Se si preme sullo stomaco nell'ipocondrio destro, apparirà dolore. La radiografia mostra che la milza è ingrandita. Quando esegue l'auscultazione del cuore, il medico rivela una violazione delle contrazioni cardiache.

Forma atipica

La patologia procede nascosta, questo è il suo pericolo. Il bambino non sa di essere la fonte dell'infezione, quindi comunica liberamente con i suoi pari. In questo momento, diffonde il virus. Chiunque entri in contatto con una persona infetta può ammalarsi. Se la malattia procede senza i sintomi dell'ittero, gli organi dell'apparato digerente sono lievemente colpiti, ma la temperatura corporea aumenta. La pelle e la sclera non diventano gialle. L'urina del paziente è incolore.

Per confermare l'epatite A anterteri, è necessario condurre un esame fisico, strumentale, di laboratorio. Il medico esamina l'urina, il sangue e le feci. Se viene rilevata una IgM specifica nel sangue, si assume l'epatite A. Il sintomo principale della malattia in assenza di pelle gialla e sclera è un ingrossamento del fegato.

Descrizione della patologia subclinica

Questa patologia non mostra sintomi caratteristici, ma il paziente è ancora infetto. I genitori dovrebbero monitorare le condizioni del bambino. Con la forma clinica di Botkin, il bambino ha la diarrea o la stitichezza. Un segno di patologia è anche flatulenza (aumento della flatulenza nell'intestino).

Urina e feci cambiano colore, la temperatura aumenta periodicamente. Per confermare la forma subclinica di Botkin, è necessario condurre un esame completo. Il medico prescrive una diagnosi che consente di identificare specifiche immunoglobuline per l'epatite A. Un esame del sangue aiuta a determinare il livello degli enzimi digestivi.

Epatite colestatica

La malattia si manifesta come un complesso di sintomi. Ad alcuni bambini viene diagnosticata un'epatite, in cui la bile non entra nel duodeno. La patologia si verifica se c'è un'ostruzione meccanica nei dotti biliari. La sindrome da epatite colestatica è associata a danno epatico virale. Include il giallo della sclera e delle mucose.

Con questa malattia, le feci diventano chiare e l'urina è scura. La sindrome è associata a funzionalità ridotta del fegato e dei reni. Il fegato in questo caso non agisce da filtro. La radiografia mostra che l'organo parenchimale è ingrandito. Il complesso dei sintomi include anche prurito della pelle. La malattia si verifica a causa del fatto che i prodotti di decadimento irritano le terminazioni nervose.

Manifestazioni di Botkin in donne in gravidanza

Se una donna ha preso il virus nel primo trimestre, non rappresenta una minaccia per la salute del futuro bambino. Gli scienziati non sono in grado di stabilire se un bambino può contrarre un'infezione durante la gravidanza o durante l'allattamento. La prognosi dell'epatite A dipende dalla gravità. Per confermare la diagnosi, una donna incinta dovrebbe essere esaminata da uno specialista in malattie infettive e da un ginecologo.

Gli infetti credono che le manifestazioni di Botkin assomiglino all'ARVI. Il paziente ha anche brividi, debolezza, malessere. Con l'epatite in una donna incinta, il colore delle urine e delle feci cambia. Il trattamento tardivo di Botkin porta a conseguenze pericolose. Avendo rilevato i sintomi della malattia, la gestante dovrebbe consultare immediatamente un medico.

Possibili complicazioni

La sconfitta del parenchima epatico è sempre pericolosa. La mancanza di trattamento può essere fatale. L'epatite A viene spesso diffusa per contatto. La patologia ha effetti a lungo termine. A una persona che ha avuto l'epatite A è proibito essere un donatore. Se un paziente segue una dieta e limita l'attività fisica, il suo corpo viene ripristinato entro due anni.

La mancata osservanza delle istruzioni del medico può portare a cirrosi, cancro al fegato. Se la malattia è lieve o moderata, il paziente inizierà a lavorare 2 settimane dopo la dimissione. Le persone che hanno avuto l'epatite A dovrebbero rifiutarsi di lavorare, il che implica il contatto con sostanze pericolose. Dovrebbe limitare l'attività fisica. E 'vietato impegnarsi nell'auto-trattamento, prendere dei rimedi popolari dubbie.

Misure diagnostiche

Fare una diagnosi non è difficile se la malattia manifesta sintomi caratteristici. In una forma atipica, non ci sono segni clinici evidenti, è necessario un esame più dettagliato. Indagine che raccoglie l'anamnesi, la palpazione dell'addome e l'area destra dell'ipocondrio.

La diagnosi di laboratorio comporta esami delle urine e del sangue. Lo scopo di una specifica diagnosi di laboratorio è identificare l'agente eziologico dell'epatite A. Anche la PCR è necessaria per la diagnosi. A metodi di esame non specifici includono emocromo completo per il rilevamento dei leucociti e la determinazione dei pigmenti biliari nelle urine, analisi biochimica del sangue, che consente di rilevare il livello di bilirubina.

Vaccinazione dell'epatite A

In Russia utilizza i seguenti farmaci:

  • Tvinriks;
  • Havrix;
  • Waqt.

Il vaccino viene somministrato secondo le istruzioni. Il farmaco viene conservato, osservando la temperatura ottimale. Epatite A i farmaci possono avere effetti collaterali:

  • debolezza e malessere;
  • mal di testa;
  • febbre;
  • reazione allergica;
  • gonfiore;
  • cambiare il colore delle urine.

Se il corpo è allergico al farmaco, il medico annulla l'ulteriore introduzione, dopo di che determina la causa esatta della reazione. La vaccinazione ha controindicazioni. Non è prescritto durante l'esacerbazione di malattie croniche. Il vaccino contro l'epatite A non è raccomandato se qualsiasi patologia è accompagnata da un processo infiammatorio. Per garantire la profilassi passiva, deve essere utilizzata un'immunoglobulina.

Metodi di trattamento dei virus

I pazienti sono interessati a come trattare l'epatite A. Se la patologia è lieve, il medico prescrive la terapia di base. Il paziente deve seguire una dieta, assumere farmaci che migliorano la microflora intestinale. Farmaci prescritti per ripristinare le funzioni del fegato. Quando si sceglie una strategia di trattamento, il medico prende in considerazione la patogenesi della malattia e le caratteristiche del paziente.

Con un flusso leggero di Botkin, viene prescritta una dieta terapeutica. I primi 7 giorni il paziente deve rispettare il riposo a letto. Attività fisica vietata. Il paziente non deve superare il dosaggio dei farmaci. In caso di patologia di moderata gravità, sono prescritti dieta e agenti farmacologici. Botkin può essere accompagnato da vomito.

Il sintomo si verifica perché i prodotti di decadimento si accumulano sotto il sangue. Il pericolo di vomito è che può portare alla disidratazione. Se viene rilevata una malattia, deve essere chiamata un'ambulanza: una forma grave della malattia è pericolosa perché può portare al coma epatico. Per una pronta guarigione, il paziente deve seguire una dieta e seguire tutte le istruzioni del medico.

Se la patologia è grave, il medico prescrive farmaci anti-tossici o ormoni, corticosteroidi. La terapia viene effettuata nell'unità di terapia intensiva. I corticosteroidi Hydrocortisone o Prednisolone sono prescritti a un paziente gravemente malato. I farmaci sono indicati per il gonfiore del cervello.

La terapia prevede l'introduzione di soluzioni di disintossicazione. Riducono i livelli di glucosio. Nelle lesioni emorragiche si verifica sanguinamento gastrointestinale. In questo caso vengono somministrati farmaci emostatici. Quando si disidrata il corpo, viene prescritta una soluzione al 10% di mannitolo. Il farmaco viene somministrato con il metodo endovenoso.

Se l'epatite A causa una complicazione batterica, è necessaria una terapia antibiotica. I pazienti sono spesso interessati a quale sia la differenza tra epatite A, B, C. Le malattie provocano virus di diverso tipo, tuttavia, i metodi di infezione sono gli stessi. L'epatite A dura in media 1 mese, altri tipi di patologie sono caratterizzati da un decorso più lungo. Anche il trattamento è diverso. Per la diagnosi richiede una diagnosi completa.

Il medico prescrive il paziente quando si sente meglio. La pelle dovrebbe acquisire un colore naturale e il fegato - dimensioni normali. Un paziente con diagnosi di malattia del fegato deve seguire una dieta. Il medico prescrive il numero di cibo numero 5. È necessario includere nel menu bollito, piatti di vapore. Tale cibo riduce il carico sugli organi del tubo digerente, incluso il fegato.

La tabella di dieta numero 5 contribuisce alla purificazione dell'organo parenchimale. Se necessario, somministrare glucosio per via endovenosa. Nella dieta includono anche porridge liquido, purè di patate, gelatina. Se il paziente ha un coma epatico, usa la miscela invece di cibo liquido.

Prodotti utili

Esistono prodotti per tutti i tipi di epatite che migliorano il funzionamento dell'organo parenchimale:

  1. Pesce. Come sai, la carne è difficile da digerire. Il pesce contiene gli stessi preziosi componenti di questo prodotto. Per le malattie del fegato, un medico raccomanda il nasello, la trota o il merluzzo nella dieta. L'aringa è un pesce grasso, ma è più benefico per il fegato della carne. Lessare la carne magra. Puoi preparare polpette al vapore.
  2. Latte, latticini, uova. Per migliorare la funzione dell'organo parenchimale, dovresti bere latte, ma questo prodotto viene assorbito a lungo. Il latte dovrebbe essere estremamente utile, quindi è meglio usarlo separatamente dagli altri prodotti. Il formaggio è utile. Questo prodotto non deve contenere additivi di terze parti, comprese le spezie. Si raccomanda di bere il kefir. È ricco di acidi preziosi. Kefir normalizza le funzioni del tratto gastrointestinale e migliora i processi metabolici. Per ripristinare il lavoro del fegato anche consumare le uova. Dovrebbero essere sode o morbide. Il greggio non è raccomandato.
  3. Verdure, frutta, frutta secca. Tale cibo riempie la mancanza di vitamine. Per migliorare la funzione dell'organo parenchimale, vale la pena mangiare una zucca. Porridge utile basato su questa bacca. Piatti consigliati con carote, zucchine. Tutti i prodotti devono essere rispettosi dell'ambiente. Con le patologie del fegato, compresa l'epatite A, i legumi sono benefici. Si consiglia di immergerli in acqua, quindi sottoposti a trattamento termico. Il cibo dovrebbe essere morbido, ben digeribile. Dovrebbe mangiare uvetta, albicocche secche, prugne secche, arancia. L'insalata di frutta può essere riempita con miele.
  4. Kashi. Contengono proteine, carboidrati, amminoacidi. La farina d'avena è ricca di lecitina, che assorbe i componenti nocivi e li rimuove dal corpo.
  5. Zuppe. Per l'epatite A e altre malattie virali, sono raccomandate minestre magre. I primi piatti si consumano meglio raffreddati. Periodicamente devi cucinare zuppe di purea. Tale cibo migliora il metabolismo e pulisce l'organo parenchimale delle tossine.
  6. Olio vegetale La dieta comporta la limitazione degli alimenti grassi. L'olio vegetale non è controindicato. Per condire insalate, puoi usare il girasole o l'oliva. L'olio recentemente amaranto è popolare. Il prodotto contribuisce al ripristino delle mucose. Gli scienziati ritengono che l'olio di amaranto prevenga malattie gravi.

Misure preventive

Per prevenire una malattia pericolosa, è necessario interrompere le potenziali vie di trasmissione. È importante creare condizioni sociali e di vita favorevoli. La malattia di Botkin sta progredendo in regioni con scarse infrastrutture. Prevenire l'epatite virale A implica costruire l'infrastruttura giusta.

La popolazione ha bisogno di acqua potabile di alta qualità, moderno sistema fognario. I genitori dovrebbero insegnare ai bambini l'igiene. Non mangiare verdure e frutta non lavate, specialmente se vengono importate. La prevenzione riguarda anche la vaccinazione contro il virus dell'epatite A, tuttavia, questa procedura è raccomandata e non obbligatoria.

Modi di trasmissione dell'epatite e prevenzione delle infezioni

Mani sporche, prodotti non lavati, iniezione con una siringa non sterile, disprezzo per l'igiene personale, sesso promiscuo - le principali cause di epatite. Le complicanze di questa malattia sono il cancro e la cirrosi del fegato, quindi è estremamente pericoloso. La mortalità per epatite è paragonabile alla morte in tubercolosi, malaria, HIV - queste conclusioni sono state fatte da scienziati sulla base di un'analisi di un ampio studio internazionale condotto nel 2016.

Cos'è l'epatite

Le malattie infiammatorie del fegato sono conosciute come "epatite". I processi patologici distruggono le cellule degli organi, il cui compito principale è la neutralizzazione dei veleni. L'incapacità del fegato di far fronte alle sue funzioni porta a intossicazione del corpo, sostituzione delle cellule del fegato con tessuto connettivo, sviluppo di cirrosi e tumore maligno. A seconda della causa della lesione, è comune distinguere i seguenti tipi di epatite:

  • L'infezione. Ci sono due varietà. Il primo è la patologia, il virus che colpisce direttamente il tessuto epatico. Queste sono le forme A, B, C, D, E, F, G. Le malattie che hanno provocato l'infiammazione del fegato sono classificate come il secondo tipo: febbre gialla, varie forme di herpes, rosolia. Inoltre, ci sono forme batteriche (sifilide, leptospirosi) e parassitarie (toxoplasmosi, schistosomiasi).
  • Tossico (forma alcolica, intossicazione da narcotico). Si sviluppa dopo l'ingestione di sostanze chimiche o altre sostanze nocive - droghe, funghi velenosi.
  • Autoimmune. Malattia cronica in cui le cellule del sistema immunitario distruggono il tessuto sano del fegato.
  • Radiazioni. È una conseguenza dell'esposizione a sostanze radioattive.

Chi è a rischio

L'epatite colpisce alcolizzati, tossicodipendenti. Le persone che hanno una sessualità promiscua, che preferiscono il sesso non protetto con partner diversi e omosessuali spesso catturano l'infezione. Puoi infettarti facendo un tatuaggio, un piercing, un piercing all'orecchio in luoghi che non rispettano gli standard sanitari. Il rischio aumenta se il master non gestisce correttamente gli strumenti.

Puoi infettarti durante le procedure mediche relative al danno alla pelle, se il personale medico ha ignorato le norme di sicurezza. Ad esempio, gli strumenti non sono stati elaborati correttamente. La trasmissione del virus attraverso le trasfusioni di sangue è possibile, ma questo rischio è ridotto al minimo, perché prima che raggiunga il destinatario, viene seriamente elaborato e testato.

Ci sono casi in cui la trasmissione del virus al bambino si verifica nel grembo materno. Il rischio aumenta se la donna ha una forma attiva del virus o se ha avuto un'epatite alla fine della gravidanza. Nessuna infezione viene trasmessa attraverso il latte materno. Tuttavia, il rischio rimane. Chiunque vive o è costantemente in contatto con una persona che ha una forma virale della malattia è a rischio di ammalarsi.

Come viene trasmesso

Puoi diventare infetto solo con una forma infettiva. Metodi di trasmissione di epatite - sangue, acqua, metodo fecal-orale, percorso di contatto-famiglia. L'infezione può annidarsi per anni, non si manifesta, trasformando l'ignaro vettore in una fonte di infezione. Questo è uno dei motivi per cui molte persone infette non sono in grado di individuare la trasmissione della malattia.

Epatite A

La malattia di Botkin, nota come epatite A, causa un organismo contenente RNA dalla famiglia dei picornavirus. La malattia si manifesta con febbre, dolori muscolari, vomito, diarrea, dolore nel giusto ipocondrio, urine scure, feci scolorite. Esistono tre tipi di malattia:

  • forma acuta (itterica), in cui la pelle e le mucose ingialliscono a causa di un aumento della scomposizione degli eritrociti;
  • varietà subacuta (anicterica);
  • subclinico - i sintomi sono quasi assenti.

La principale fonte di infezione sono i pazienti con forma anterterica o subclinica. Durante il periodo di incubazione e all'inizio della malattia, il virus viene rilasciato insieme alle feci. Le modalità di infezione da epatite A sono le seguenti:

  • Trasmissione di alimenti e malattie trasmesse dall'acqua. L'agente patogeno entra nel corpo attraverso cibo e acqua contaminati. Ha un involucro resistente agli acidi, quindi non è in grado di neutralizzare il succo gastrico acido.
  • Trasmissione da contatto familiare di epatite - attraverso articoli per la casa.
  • Via parenterale di infezione Penetra direttamente nel sangue umano (se iniettato con una siringa non sterile, danneggia la pelle).

Epatite B

La causa dell'epatite B è un organismo contenente DNA appartenente alla famiglia degli hepadnavirus. I sintomi sono simili alla malattia di Botkin, la malattia può verificarsi in entrambe le forme acute e croniche. Può essere trasmesso attraverso oggetti di uso quotidiano, così come per via parenterale. Le modalità di trasmissione dell'epatite B attraverso il sangue sono le seguenti:

  • Modo naturale di infezione. La trasmissione del patogeno avviene durante il rapporto e anche con un semplice bacio, se ci sono piccoli graffi sulla mucosa della bocca. È possibile che il bambino si infetti durante la gravidanza o durante il passaggio attraverso il canale del parto.
  • Modo artificiale La trasmissione avviene durante le manipolazioni durante le quali si è verificato un danno alla pelle. Tra questi ci sono trasfusioni di sangue di scarsa qualità o suoi componenti, procedure cosmetiche, rasatura, uso di strumenti dentali o chirurgici non sterili durante l'intervento chirurgico, iniezione con una siringa non sterile.

Il virus nel sangue entra nel fegato e viene introdotto negli epatociti (cellule di organi). Poi inizia a moltiplicarsi, causando una risposta dal sistema immunitario, che dirige gli anticorpi contro il patogeno, che distruggono i patogeni introdotti nelle cellule degli epatociti e con essi il tessuto epatico. Il periodo di incubazione, durante il quale il paziente è una portatrice ignara del virus, dura da 2 mesi a sei mesi.

I sintomi dell'epatite B sono simili alla malattia di Botkin, ma la malattia è più grave. La forma itterica si trova spesso. La malattia è accompagnata da indigestione, alterata formazione di bile, dolori articolari, debolezza e talvolta prurito. Ci possono essere complicanze fino a coma epatico. La forma acuta della malattia spesso si trasforma in una fase cronica, che può provocare lo sviluppo della cirrosi. Con una cura efficace, si sviluppa l'immunità resistente, quindi i medici raccomandano un vaccino per la prevenzione della malattia.

Epatite C

L'epatite C è causata dai virus della famiglia flaviviridae, di cui sono isolate undici specie. Il patogeno contiene RNA, che codifica tre proteine ​​strutturali e cinque non strutturali, ciascuna delle quali produce anticorpi separati per l'immunità. Il virus dell'epatite è estremamente resistente, tollera bene le alte e le basse temperature.

La fonte di infezione - i malati e portatori del patogeno. Un microrganismo è un'infezione caratterizzata da un meccanismo parenterale di danno. Il virus viene trasmesso in modo ematogeno, dopo il contatto con sangue infetto. Modi di trasmissione dell'epatite C:

  • strumenti non sterili utilizzati in chirurgia, agopuntura, piercing, tatuaggi;
  • uso di siringhe comuni;
  • rapporti sessuali, se sono presenti lesioni della pelle, occasionalmente attraverso lo sperma o perdite vaginali (la probabilità di trasmissione durante il contatto sessuale è bassa).

Se gli agenti patogeni entrano nella pelle, la patologia si sviluppa raramente. Per questo motivo, la probabilità di trasmissione attraverso articoli per la casa, accessori per la rasatura, forbici per unghie, spazzolini da denti, epilatori è bassa. Tali metodi di infezione da epatite C sono possibili con concomitanti infezioni batteriche o virali (principalmente HIV), danni alla pelle. Il rischio di trasmettere la malattia da madre a figlio durante la gravidanza è valutato basso: gli anticorpi della donna proteggono il feto, sono presenti nel sangue del neonato e scompaiono all'età di 2-3 anni.

Epatite virale: sintomi, vie d'infezione, metodi di trattamento. informazioni

I medici di Mosca registrano un aumento dell'incidenza dell'epatite virale A e B dei moscoviti, che è insolito per la stagione invernale, anche se la soglia epidemiologica per questa malattia non è stata ancora superata, ha scritto il giornale Moskovsky Komsomolets.

Di tutte le forme di epatite virale, l'epatite A è la più comune. Dal momento dell'infezione alla comparsa dei primi segni della malattia, ci vogliono dai 7 ai 50 giorni. Molto spesso, l'insorgenza della malattia è accompagnata da un aumento della temperatura e può assomigliare all'influenza. La maggior parte dei casi termina con il recupero spontaneo e non richiede un trattamento attivo. Nei casi più gravi, prescritti contagocce, eliminando l'effetto tossico del virus sul fegato.

Il virus dell'epatite B viene trasmesso sessualmente, con iniezioni da siringhe non sterili da tossicodipendenti, dalla madre al feto. Nei casi tipici, la malattia inizia con febbre, debolezza, dolore alle articolazioni, nausea e vomito. A volte compaiono eruzioni cutanee. C'è un aumento nel fegato e nella milza. Ci può anche essere un oscuramento delle urine e una decolorazione delle feci.

L'epatite C è la forma più grave di epatite virale, che è anche chiamata epatite post-trasfusionale. Ciò significa che si sono ammalati dopo una trasfusione di sangue. Ciò è dovuto al fatto che testare il sangue donato per il virus dell'epatite C è stato solo pochi anni fa. Abbastanza spesso c'è un'infezione attraverso le siringhe tra i tossicodipendenti. Possibile trasmissione sessuale e dalla madre - il feto. La più pericolosa è la forma cronica di questa malattia, che spesso si trasforma in cirrosi e cancro al fegato.

Il decorso cronico si sviluppa in circa il 70-80% dei pazienti. La combinazione di epatite C con altre forme di epatite virale aggrava drammaticamente la malattia ed è fatale.

L'epatite D è una "malattia satellite" che complica il decorso dell'epatite B.

L'epatite E è simile all'epatite A, ma inizia gradualmente ed è più pericolosa per le donne in gravidanza.

Quest'ultimo nella famiglia dell'epatite, l'epatite G, è simile a C, ma meno pericoloso.

Modi di infezione

I virus dell'epatite entrano nel corpo umano in due modi principali. Una persona malata può secernere un virus con le feci, dopo di che con acqua o cibo entra nell'intestino di altre persone. I medici chiamano questo meccanismo di infezione fecale-orale. È caratteristico dei virus dell'epatite A ed E. Pertanto, l'epatite A e l'epatite E si verificano principalmente a causa della non conformità con l'igiene personale e del sistema imperfetto di approvvigionamento idrico. Questo spiega la più alta prevalenza di questi virus nei paesi meno sviluppati.

La seconda via di infezione è il contatto di una persona con sangue infetto. È caratteristico dei virus dell'epatite B, C, D, G. I virus dell'epatite B e C sono i più pericolosi a causa della prevalenza e delle gravi conseguenze dell'infezione.

Situazioni in cui l'infezione si verifica più spesso:

- trasfusione di sangue. In tutto il mondo, una media dello 0,01-2% dei donatori è portatrice di virus dell'epatite, pertanto attualmente viene esaminato il sangue del donatore per la presenza di virus dell'epatite B e C prima della trasfusione al ricevente.Il rischio di infezione è aumentato negli individui che hanno bisogno di ripetute trasfusioni di sangue o dei suoi farmaci

- l'uso di un ago da parte di persone diverse molte volte aumenta il rischio di infezione da epatite B, C, D, G. Questo è il modo più comune di infezione tra i tossicodipendenti;

- i virus B, C, D, G possono essere trasmessi attraverso il contatto sessuale. L'epatite B è più comunemente trasmessa sessualmente e si ritiene che la probabilità di infezione da epatite C negli sposi sia piccola.

Il percorso dell'infezione da madre a figlio (i dottori lo chiamano "verticale") non viene osservato altrettanto spesso. Il rischio aumenta se la donna ha una forma attiva del virus o ha sofferto di epatite acuta negli ultimi mesi di gravidanza. La probabilità di infezione del feto aumenta drasticamente se la madre, oltre al virus dell'epatite, ha un'infezione da HIV. Il virus dell'epatite non viene trasmesso con il latte materno. I virus dell'epatite B, C D e G vengono trasmessi durante il tatuaggio, l'agopuntura e il piercing all'orecchio con aghi non sterili. Nel 40% dei casi, la fonte di infezione rimane sconosciuta.

sintomi

Dal momento dell'infezione fino a quando compaiono i primi segni della malattia, passano diversi tempi: da 2-4 settimane per l'epatite A, a 2-4 e persino 6 mesi per l'epatite B. Dopo questo periodo, durante il quale il virus si moltiplica e si adatta nel corpo, la malattia inizia per manifestarsi.

All'inizio, prima della comparsa dell'ittero, l'epatite assomiglia all'influenza e inizia con febbre, mal di testa, malessere generale, dolori muscolari, come con l'epatite A. Con l'epatite B e C, l'esordio è solitamente più graduale, senza un forte aumento della temperatura. Pertanto, il virus dell'epatite B si manifesta con una leggera temperatura, dolore alle articolazioni e talvolta eruzioni cutanee.

Le manifestazioni iniziali dell'epatite C possono essere limitate a debolezza e diminuzione dell'appetito. Dopo alcuni giorni, l'immagine inizia a cambiare: l'appetito scompare, il dolore compare nell'ipocondrio destro, la nausea, il vomito, l'urina si scurisce e le feci si scoloriscono. I medici fissano un aumento del fegato e meno spesso - la milza. Nel sangue, vengono rilevati i cambiamenti caratteristici dell'epatite: marcatori specifici di virus, aumenti di bilirubina, test di funzionalità epatica aumentano 8-10 volte.

Di solito, dopo la comparsa di ittero, la condizione dei pazienti migliora. Tuttavia, questo non si verifica nell'epatite C, così come negli alcolisti cronici e nei tossicodipendenti, indipendentemente dal tipo di virus che causa la malattia, a causa dell'intossicazione del corpo. Nel resto dei pazienti, gradualmente, nel corso di diverse settimane, i sintomi si sviluppano all'indietro. Ecco come si presentano forme acute di epatite virale.

Il decorso clinico dell'epatite può essere di diversa gravità: forme lievi, moderate e gravi. C'è anche un quarto fulmineo, cioè una forma di lampo. Questo è il tipo più grave di epatite, in cui si sviluppa una massiccia necrosi epatica, che di solito termina con la morte del paziente.

Il più pericoloso è il decorso cronico dell'epatite. La cronologia è caratteristica solo per l'epatite B, C, D. I segni più caratteristici dell'epatite cronica sono malessere e aumento della fatica entro la fine della giornata, l'incapacità di svolgere la stessa attività fisica. Nella fase avanzata dell'epatite virale cronica, vengono rilevati ittero, scurimento delle urine, prurito, sanguinamento, perdita di peso, ingrossamento del fegato e della milza e vene varicose.

trattamento

La durata dell'epatite A è in media di 1 mese. Non è richiesto un trattamento antivirale speciale per questa malattia. Il trattamento comprende: terapia di base, riposo a letto, dieta. Se ci sono indicazioni, la terapia di disintossicazione è prescritta (per via endovenosa o orale), terapia sintomatica. Di solito si raccomanda di evitare l'alcol, che, come sostanza tossica, può indebolire un fegato già danneggiato.

L'epatite B virale acuta con sintomi clinici gravi termina con il recupero in oltre l'80% dei casi. Nei pazienti sottoposti a forme anterteriche e subcliniche, l'epatite B è spesso cronica. L'epatite cronica conduce, nel tempo, allo sviluppo della cirrosi e del cancro del fegato. In pratica non si verifica una cura completa dell'epatite B cronica, ma è possibile ottenere un decorso favorevole della malattia se si seguono alcune raccomandazioni relative al lavoro e al riposo, alla nutrizione, allo stress psico-emotivo e quando si assumono farmaci che migliorano i processi metabolici nelle cellule epatiche.

La terapia di base è obbligatoria. Il trattamento antivirale è prescritto ed eseguito sotto la stretta supervisione di un medico e nei casi in cui vi siano indicazioni. Il trattamento antivirale comprende farmaci del gruppo interferone. Il trattamento viene effettuato per un lungo periodo. A volte sono necessari corsi ripetuti di terapia.

L'epatite C è il tipo più grave di epatite. Lo sviluppo della forma cronica è osservato in almeno ogni settimo paziente. Questi pazienti sono ad alto rischio di sviluppare cirrosi e cancro del fegato. La base di tutti i regimi di trattamento è l'interferone alfa. Il meccanismo d'azione di questo farmaco è quello di prevenire l'infezione di nuove cellule del fegato (epatociti). L'uso di interferone non può garantire il recupero completo, tuttavia il loro trattamento impedisce lo sviluppo di cirrosi o cancro del fegato.

L'epatite D si verifica solo sullo sfondo dell'epatite B. Il trattamento dell'epatite D deve essere effettuato in ospedale. È necessaria sia la terapia di base che quella antivirale.

L'epatite E non viene trattata, in quanto il corpo umano è abbastanza forte da eliminare il virus senza l'aiuto del trattamento. Dopo un mese e mezzo, si verifica il recupero completo. A volte i medici prescrivono una terapia sintomatica per eliminare il mal di testa, la nausea e altri sintomi spiacevoli.

complicazioni

Le complicanze dell'epatite virale possono essere malattie funzionali e infiammatorie delle vie biliari e del coma epatico e, se il disturbo delle vie biliari può essere trattato, il coma epatico è un terribile sintomo della forma fulminante di epatite, che è fatale in quasi il 90% dei casi. Nell'80% dei casi, il fulmine è dovuto all'effetto combinato dei virus dell'epatite B e D. Il coma epatico si verifica a causa della massiccia necrosi (necrosi) delle cellule epatiche. I prodotti di decadimento del tessuto epatico entrano nel flusso sanguigno, causando danni al sistema nervoso centrale e l'estinzione di tutte le funzioni vitali.

L'epatite cronica è pericolosa perché la mancanza di un trattamento adeguato spesso porta alla cirrosi e talvolta al cancro del fegato.

Il decorso più grave dell'epatite è causato da una combinazione di due o più virus, ad esempio B e D o B e C. Si incontra anche B + D + C. In questo caso, la previsione è estremamente sfavorevole.

prevenzione

Per proteggersi dall'infezione da epatite, è necessario seguire semplici regole. Non usare acqua bollita, lavare sempre frutta e verdura, non trascurare il trattamento termico dei prodotti. Quindi puoi prevenire l'infezione da epatite A.

In generale, è necessario evitare il contatto con fluidi biologici di altre persone. Per la protezione contro l'epatite B e C, prima di tutto con il sangue. In quantità microscopiche, il sangue può rimanere sui rasoi, spazzolini da denti, forbicine per unghie. Non condividere questi oggetti con altre persone. Piercing e tatuaggi non dovrebbero essere fatti con dispositivi non sterili. È necessario prendere precauzioni per il sesso.

Il materiale è basato su informazioni provenienti da fonti aperte.