Metastasi epatiche da cancro al seno: diagnosi e trattamento

Il cancro al seno si riferisce al tipo che può metastatizzare in vari organi. Inoltre, è proprio questo cancro a essere astuto perché può trovarsi in uno stato latente anche per dieci anni, anche dopo che il tumore è stato asportato. Insieme con le metastasi ai polmoni e alle ossa, si verificano anche frequentemente nel fegato dopo il cancro al seno.

Per quanto riguarda il numero totale di persone con metastasi epatiche nel nostro paese, costituiscono un terzo del numero totale di pazienti oncologici. Ogni anno in Russia vengono rilevati circa 450.000 nuovi pazienti oncologici. Anche questa malattia progredisce costantemente e, cosa particolarmente frustrante, sta diventando più giovane. In una percentuale significativa di donne con metastasi nel fegato dopo il cancro al seno, i tumori vengono rilevati già nei periodi successivi.

È importante! Possibili metastasi durante il trattamento devono essere trattate con molta attenzione. Secondo le statistiche, i pazienti con metastasi epatiche più delle persone con cancro primario. Trattare le metastasi è sempre più difficile.

Caratteristiche delle metastasi epatiche

Nella stragrande maggioranza dei casi, il tumore secondario, che si forma nel fegato, ripete il cancro al seno nella sua struttura. Ma può anche differire da quello primario, che spesso rende difficile stabilirne l'appartenenza.

Interessante! Nei pazienti con cirrosi epatica, si osservano raramente tumori metastatici di questo organo. Ciò è spiegato dal fatto che in caso di cirrosi, l'organo ha una struttura con cicatrici e le cellule maligne semplicemente non possono consolidarsi su di esso.

Sintomi principali

La metastasi di solito progredisce abbastanza velocemente, ma non mostra alcun segno specifico di laboratorio o segni clinici specifici. Tra i sintomi più importanti può essere chiamata l'aumento della debolezza e la perdita di appetito. Poi c'è una forte perdita di peso, ci sono dolori che sono opprimenti, ma non intensi. Ci può essere dolore nello stomaco, così come un aumento delle dimensioni del fegato. Raramente la temperatura sale, ma, in linea di principio, anche un tale sintomo è possibile.

Indipendentemente dalla fonte di metastasi, tutti i pazienti con questa patologia sono divisi in due gruppi:

1. Con un singolo tumore. Spesso, i pazienti con una o due metastasi mostrano tutti gli stessi sintomi dei pazienti con carcinoma epatico primario. Questo dolore sordo nell'ipocondrio destro, un aumento nel corpo.
2. Con più tumori secondari. Casi multipli sono quelli in cui le metastasi in un organo sono tre o più. I sintomi locali e generali saranno più pronunciati, forse la manifestazione di ittero. A volte si sviluppa edema dell'arto, e nel 30% dei pazienti, l'ascite si sta già sviluppando al momento di andare dal medico: c'è un accumulo di liquido nell'addome perché il peritoneo è interessato.

Metodi diagnostici e di trattamento

In presenza di tale diagnosi o con un cancro al seno già asportato, è necessario monitorare costantemente ed essere esaminati da un medico. Naturalmente, la prognosi per il trattamento di successo è migliore, le prime metastasi saranno rilevate.

Per identificare le metastasi epatiche, i medici prescrivono spesso un'ecografia. Questo esame consente loro di risolvere la maggior parte dei problemi diagnostici. Puoi vedere il tumore, il loro numero, la posizione e le dimensioni. Si può anche tracciare il rapporto di educazione con grandi vasi e condotti d'organo. Strumenti diagnostici efficaci includono CT o RM. Sebbene questi metodi di indagine non siano così istruttivi come gli ultrasuoni, contribuiscono a una diagnosi rapida e accurata. Un pezzo di tessuto tumorale viene prelevato per la ricerca solo se c'è un dubbio sulla natura delle lesioni.

Il trattamento delle metastasi epatiche sarà diverso dal trattamento del cancro del fegato. A causa della differenza biologica tra tumore primitivo e metastasi epatiche da carcinoma mammario. Forse un trattamento chirurgico, ma anche attivamente usato chemioterapia, radioterapia. In alcuni casi, prescritto trattamento con ormoni. Tutto dipenderà dalla natura, dalla crescita del tumore e dalla sua intensità.

Cancro al seno con metastasi epatiche

Fino a qualche tempo, si credeva che le metastasi nel cancro al seno nel fegato fossero una condanna a morte e una prognosi deludente, dal momento che non venivano curate.

Gli oncologi di tutto il mondo hanno inviato tutte le loro conoscenze ed esperienze per creare un vaccino che potesse dare alla donna almeno una qualche speranza di salvezza, dopo aver avuto una diagnosi terribile. I recenti sviluppi nel campo dell'oncologia sembrano più incoraggianti perché garantiscono, se non salvano una donna, almeno di prolungare la vita e migliorare il benessere.

Cosa sono le metastasi epatiche e come si verifica una lesione

Le metastasi sono foci secondari di crescita e sviluppo delle cellule tumorali, che dopo l'operazione possono essere trovate praticamente in qualsiasi organo (ad esempio nei polmoni delle donne, negli organi della prostata - negli uomini, nel fegato, nelle ossa, ecc.). Anche i linfonodi possono essere colpiti. Lo spostamento delle metastasi in tutto il corpo passa attraverso i vasi, per esempio linfatico.

Le metastasi si formano nelle cellule dopo il cancro al seno insieme a un tumore maligno, tuttavia, nelle prime fasi della malattia, quasi non mostrano attività e anche i polmoni ei linfonodi non mostrano lesioni. Se non approfondisci la complessità dell'oncologia, allora possiamo dire che è la rimozione di un tumore maligno che provoca l'attività delle metastasi e indica un'ulteriore prognosi. È quasi impossibile prevedere quali organi o ossa saranno lesioni di metastasi (prostata, seno, ecc.), Ma come mostra la pratica, il più delle volte è il fegato.

Si noti che il carcinoma mammario metacrono è spesso accompagnato da metastasi, prima delle quali la maggior parte delle cliniche oncologiche rimane pressoché impotente. Un fegato affetto da metastasi soffre molto e cessa di svolgere le sue normali funzioni, inoltre, le donne e gli uomini sentono un forte dolore, le donne nella parte, gli uomini nella zona della prostata. Anche i polmoni possono essere colpiti. La proliferazione delle metastasi deve essere rimossa chirurgicamente.

Fai attenzione anche al fatto che, sentendo un forte dolore al lato, le donne iniziano a prendere una quantità infinita di antidolorifici, che aggravano la situazione e aumentano eccessivamente i linfonodi.

Se è stata eseguita un'operazione per rimuovere i tumori maligni delle ghiandole mammarie, qualsiasi cambiamento nello stato del corpo fornisce un segnale e deve essere monitorato da uno specialista.

Come possono verificarsi le metastasi epatiche?

I segni principali che le metastasi epatiche dopo il cancro sono molto caratteristici. Una persona può semplicemente essere febbricitante, malata, sentirsi debole e nauseabonda. I sintomi più comuni e accurati delle metastasi nel fegato o negli organi della prostata possono essere chiamati:

• un forte calo delle prestazioni complessive, rapido affaticamento;
• perdita di peso acuta, innaturale;
• completa mancanza di appetito, possibilmente anoressia;
• decolorazione della pelle, vomito costante, accompagnato da nausea;
• dolore nel lato o nella prostata;
• linfonodi eccessivamente ingranditi;
• i polmoni non svolgono le loro funzioni, respirano pesantemente;
• le ossa feriscono insopportabilmente;
• rilevazione di ittero o ascite;
• vene varicose, che possono provocare sanguinamento gastroesofageo;
• indurimento nelle ghiandole mammarie, varie forme di ginecomastia;
• lavoro intestinale disturbato.

Le metastasi dopo la rimozione del cancro interferiscono con la normale fornitura del corpo con il glucosio necessario, cessano di immagazzinare, e successivamente trasformano, le vitamine, la sintesi proteica alterata e molto altro, che alla fine può essere fatale.

Qual è la previsione

La metastasi del fegato o del torace non può essere prevenuta e qualsiasi previsione può essere delineata, è impossibile prevedere le conseguenze di dove le lesioni si diffonderanno, se saranno ossa, linfonodi o organi.

Tutti i suddetti sintomi delle metastasi epatiche erano caratteristici solo per quei casi in cui le lesioni nell'organo sono diffuse. Se una singola metastasi è stata trovata nel fegato, allora potrebbe non manifestarsi per molto tempo.

I polmoni, le ossa, i linfonodi, il tratto gastrointestinale, gli organi della prostata e il seno sono gli organi e i luoghi "favorevoli" per le metastasi dopo il cancro. Questi stessi organi sono principalmente soggetti a diagnosi e se il fegato oi polmoni hanno mostrato che ci sono cambiamenti strutturali durante l'esame iniziale, significa che la lesione ha già sequestrato questo organo. Anche se per molto tempo potrebbe non manifestarsi. Per molto tempo, è possibile descrivere le manifestazioni di metastasi nel petto o nel fegato, ma nessuno dei pazienti otterrà alcun sollievo da questo quando c'è una domanda alla testa: c'è una possibilità di salvezza con questa diagnosi e qual è la prognosi?

Come dimostrano molti anni di esperienza sul cancro, se una lesione si è formata nel petto o i polmoni sono suscettibili alle singole metastasi, possono essere rimossi chirurgicamente, il che dà una possibilità di guarigione. Se il fegato è colpito da più metastasi, le probabilità di salvezza, purtroppo, diventano tristemente piccole.

Dove si trova la metastasi del cancro al seno?

Le metastasi nel cancro al seno non si diffondono in tutto il corpo fin dall'inizio della formazione di un tumore. Nelle prime fasi dello sviluppo della malattia, il sistema immunitario sopprime le singole cellule maligne che entrano nel flusso sanguigno. Oggi si distingue la seguente metastasi del cancro al seno: disseminando metastasi con sangue e linfa attraverso i canali del sistema linfatico.

Il carcinoma mammario metastatico inizia già dal momento in cui l'immunità del paziente è così indebolita che le singole cellule tumorali superano la barriera immunitaria e penetrano nei tessuti sani, formando nuovi focolai tumorali. La resa del sistema immunitario è dovuta ai seguenti fattori principali:

• esposizione a sostanze chimiche potenti che inibiscono non solo la divisione delle cellule tumorali, ma anche il funzionamento di sistemi sani del corpo;
• il tumore maligno ha già raggiunto lo stadio in cui le capacità fisiche del corpo non sono in grado di sopportare un numero così elevato di cellule tumorali che si diffondono lungo il flusso sanguigno e il sistema linfatico;
• il paziente riceve una dieta squilibrata, o l'età e le caratteristiche individuali del corpo (immunodeficienza, altre malattie del sangue) apportano le proprie regolazioni.

Di norma, la crescita intensiva delle metastasi del cancro al seno può essere rintracciata quando una donna soffre di un sottotipo acuto di questo tumore. Il cancro al seno e il tasso di metastasi sono determinati da esami del sangue di laboratorio. Per ottenere un quadro clinico obiettivo, viene effettuata un'analisi dettagliata per identificare il paziente nel sangue e nella linfa, la presenza di proteine ​​prodotte dal tumore stesso. Nella terminologia medica di questo tipo, i composti proteici sono etichettati come ErbB-2.

Casi speciali di metastasi

In alcuni casi, se il quadro clinico di un esame del sangue non fornisce una risposta definitiva al livello di aggressività della malattia e il medico curante sospetta una forma più acuta di oncologia, può essere prescritta un'analisi complessa immunoistochimica. In questo caso, la sostanza di prova è un frammento del tessuto tumorale.

Secondo i risultati di questa analisi, è possibile diagnosticare con precisione il tipo di tumore al seno, senza attendere che il cancro al seno diffonda metastasi in tutto il corpo. L'uso di questo tipo di analisi aumenta le possibilità del paziente per un completo recupero nel più breve tempo possibile, poiché gli oncologi nelle prime fasi ricevono informazioni dettagliate sul tipo di tumore e sono in grado di predire il suo comportamento, effettuare la selezione di una serie di farmaci per una terapia adeguata.

Identificato durante l'analisi MRZH testimonia solo a uno che la malattia è passata allo stadio successivo, più grave, e il sistema immunitario non è più in grado, come prima, di mantenere la salute del paziente. Il cancro al seno è insidioso perché le sue metastasi colpiscono principalmente gli organi e i tessuti più vicini: polmoni, colonna vertebrale e altre ossa che si trovano in prossimità di una formazione maligna.

Anche dopo il pieno recupero, il paziente può continuare a essere un portatore di cellule tumorali che sono penetrate in uno o in un altro organo e rimangono in uno stato latente. Dopo molti anni, questi agenti nascosti possono attivare lo sviluppo di un nuovo tumore in una parte completamente diversa del corpo.

Vari fattori sono in grado di innescare il fattore di crescita delle metastasi nascoste: situazione stressante, abuso di alcol, fumo, dieta malsana, cattiva situazione ambientale. Questo è il motivo per cui i malati di cancro completamente recuperati, incluso il cancro al seno, si raccomanda di sottoporsi a un esame di routine con l'uso di farmaci profilattici.

Cancro al seno e metastasi

Quando le metastasi si diffondono attraverso i canali linfatici, le cellule maligne si trovano nei linfonodi che si trovano in prossimità della ghiandola mammaria. Il primo segno del genere è un aumento dei linfonodi ascellari, okolodrudinny, succlavia. Tale percorso di migrazione delle metastasi non è lo scenario peggiore per il paziente, dal momento che le cellule tumorali sono limitate nella loro distribuzione e gli organi vitali non vengono raggiunti così rapidamente.

La metastasi delle cellule maligne del carcinoma mammario versandole attraverso il flusso sanguigno è il tipo più pericoloso di danno all'organismo da parte di una malattia oncologica.

In questo caso, le metastasi del cancro al seno si trovano nel midollo spinale, le ossa di Gubchastyh, il fegato, i polmoni, i reni sono colpiti, come l'organo principale che filtra e pulisce il sangue. Quando la metastasi entra nei seguenti organi e sistemi insieme al flusso sanguigno, la donna sperimenta alcuni sintomi, vale a dire:

• metastasi nel labbro delle ossa causano un dolore doloroso alle vertebre, attorcigliando le ossa del bacino e le articolazioni grandi. Potrebbe esserci debolezza negli arti inferiori. Non è raro che i pazienti con incontinenza di urina e feci si sviluppino nelle vertebre lombari;
• nel caso di metastasi nel cervello, i pazienti lamentano forti cefalea, vertigini, disfunzione dell'organo della vista;
• se la metastasi del cancro al seno colpisce i polmoni, allora il primo sintomo non è la tosse passiva, mancanza di respiro, una riduzione del volume dei tessuti precedentemente normali del polmone;
• con la sconfitta delle metastasi epatiche, le donne si lamentano di un dolore costante nell'ipocondrio destro, l'appetito scompare, il peso corporeo è nettamente ridotto, in alcuni casi si può sviluppare il giallo della pelle e dei bianchi.

Il principale pericolo di metastasi del cancro al seno è che anche una cellula maligna in un organo sano è in grado di iniziare la divisione di nuovi agenti biologici simili.

In futuro, questo porta alla formazione di un tumore a tutti gli effetti. Allo stesso tempo, inizialmente, potrebbe essere così piccola che il paziente non sospetta nemmeno la presenza di metastasi tumorali nei suoi organi.

Metastasi e prognosi per il cancro al seno

Quando si verificano metastasi nel cancro al seno?

Le metastasi sono focolai secondari di un tumore maligno. Con forme aggressive di cancro al seno, appaiono e crescono molto rapidamente. Ciò influenza l'efficacia del trattamento e la qualità della vita del paziente. Le metastasi compaiono nel quarto stadio del cancro, che viene spesso chiamato metastatico.

Dove e come si diffonde il cancro al seno?

Le cellule tumorali germinano nel tessuto circostante e quindi si diffondono attraverso il flusso sanguigno e la circolazione linfatica ad altri organi, dando luogo a metastasi.

Metastasi linfogene diffuse dal flusso linfatico e influenzano linfonodi regionali (situati vicino agli organi interni) - anteriore toracica, ascellare, succlavia, supraclavicolare, okolovrudnye. I tumori secondari ematogeni (quelli che si diffondono attraverso il flusso sanguigno) sono rilevati nel tessuto osseo e negli organi.

Le metastasi del cancro al seno più spesso influenzano:

I sintomi del carcinoma mammario metastatico

I sintomi del carcinoma mammario metastatico differiscono a seconda di dove si è diffuso il tumore.

Metastasi al cancro al seno

• dolore alle ossa durante la palpazione, il movimento e anche a riposo;
• aumento della fragilità, frequenti fratture.

• scintigrafia scheletrica;
• PET-CT;
• MR.

• trattamento chirurgico (non in tutti i casi);
• la radioterapia;
• la chemioterapia;
• trattamento palliativo per alleviare i sintomi.

Cervello e midollo spinale

• mal di testa;
• malessere generale;
• menomazione della vista;
• vertigini;
• nausea;
• la debolezza;
• cambiamento di umore e comportamento.

• esame neurologico;
• Scansione TC;
• MR.

• trattamento chirurgico;
• la radioterapia;
• la chemioterapia;
• trattamento palliativo per alleviare i sintomi.

• ittero;
• Enzimi epatici 2-3 volte superiori;
• malessere generale;
• nausea e vomito;
• riduzione dell'appetito e perdita di peso;
• dolore addominale e gonfiore

• studi di laboratorio sulla funzionalità epatica;
• Ecografia del fegato;
• PET-CT.

• rimozione chirurgica delle metastasi;
• la radioterapia;
• la chemioterapia;
• trattamento palliativo per alleviare i sintomi.

• tosse cronica;
• mancanza di respiro, incapacità di respirare profondamente;
• malattie respiratorie frequenti.

• radiografia del torace;
• Scansione TC;
• risonanza magnetica;
• PET-CT.

• trattamento chirurgico;
• la radioterapia;
• la chemioterapia;
• trattamento palliativo per alleviare i sintomi.

Questi sintomi non sono solo segni di cancro metastatico, ma anche molte altre malattie. Consultare il proprio medico per ottenere una diagnosi accurata e scoprire il motivo del loro aspetto.

Come vengono diagnosticate le metastasi al cancro al seno?

Per diagnosticare il cancro al seno metastatico, al paziente vengono prescritti i seguenti test:

• esame del sangue;
• scintigrafia (scansione) delle ossa;
• Risonanza magnetica della colonna vertebrale e / o del cervello;
• tomografia ad emissione di positroni (PET-CT);
• biopsia di un'area sospetta.

Il cancro al seno è guarito con metastasi?

Il cancro al seno con metastasi non è una frase. I moderni metodi di trattamento dei tumori maligni aiutano a migliorare la salute dei pazienti anche nell'ultima fase. Ad esempio, le fratture al minimo sforzo erano un grosso problema per i pazienti con carcinoma mammario di stadio 4, in cui le metastasi compaiono nel tessuto osseo. Ora ai pazienti viene prescritta una immunopreparazione che previene il diradamento e le fratture ossee.

Se, durante lo studio immunoistochimico, i medici scoprono la sensibilità ormonale del tumore, c'è la possibilità di raggiungere una remissione a lungo termine con l'aiuto della terapia ormonale. Ciò significa che la crescita cellulare dipende dagli ormoni nel corpo di una donna e può essere controllata.

Per il trattamento complesso del carcinoma mammario con metastasi, usare:

• la chemioterapia;
• radioterapia;
• immunoterapia;
• terapia ormonale.

Come viene calcolata la previsione di sopravvivenza a cinque anni?

Il tasso di sopravvivenza a cinque anni nelle diverse fasi del carcinoma mammario è basato su uno studio sull'aspettativa di vita dei pazienti con lo stesso grado di cancro. Le tue previsioni personali potrebbero differire in modo significativo dalla media, chiedi al tuo dottore su questo.

Oltre alla terapia opportunamente selezionata, i seguenti fattori influenzano l'aspettativa di vita con il carcinoma mammario metastatico:

• L'età del paziente. Nelle persone anziane, il metabolismo è lento, quindi le metastasi non si diffondono rapidamente come nei giovani.
• Condizione generale del corpo. Il corpo di alcuni pazienti fino al 4 ° stadio del cancro è così impoverito che non possono più tollerare nemmeno una terapia palliativa. In altri pazienti, anche allo stadio 4 del cancro, rimangono la forza e la capacità di combattere la malattia.
• La percentuale di cellule tumorali la cui crescita dipende dagli ormoni. Se ci sono molte di queste cellule, la loro distribuzione viene effettivamente rallentata dalla terapia ormonale.
• Tipo di tessuto affetto da metastasi. La comparsa di cellule tumorali negli organi vitali impedisce loro di funzionare normalmente.

Quanti pazienti con carcinoma mammario metastatico vivono? Previsione della fase

Stadio 0

Il carcinoma mammario allo stadio 0 significa che le cellule maligne non germinano nei tessuti circostanti. La sopravvivenza con un trattamento adeguato è del 100%.

Fase 1

Anche i pazienti con un tumore di stadio 1 e una dimensione di educazione inferiore a 2 cm subiscono una pietra miliare di 5 anni nel 100% dei casi.

Fase 2

Se la dimensione del tumore è inferiore a 2 cm e si è diffusa fino ai linfonodi ascellari, o ha una dimensione fino a 5 cm senza una lesione dei linfonodi, il tumore passa allo stadio 2. 93 pazienti su 100 stanno vivendo un traguardo di 5 anni.

Fase 3

Allo stadio 3, la prognosi della sopravvivenza dipende dall'estensione del danno ai linfonodi. Il tumore può superare o non superare i 5 cm, ma si estende ai linfonodi ascellari e / o retrosternali. Il tasso di sopravvivenza raggiunge il 72%.

Fase 4

La sopravvivenza a cinque anni per l'ultimo stadio del cancro al seno è del 22%. Un trattamento scelto in modo appropriato può migliorare la qualità della vita del paziente e trasformare il cancro in una condizione cronica.

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Cancro al seno con metastasi epatiche

Cancro al seno con metastasi epatiche

Cancro al seno con metastasi epatiche

Il cancro al seno si verifica quando le cellule atipiche iniziano a dividersi nei lobuli o nei dotti del seno. Il cancro al seno con metastasi epatiche è accompagnato dalla presenza di cellule tumorali non solo nella ghiandola mammaria, ma anche nel fegato. Le metastasi sono focolai tumori distanti formati da cellule distaccate del tumore primario. Possono muoversi intorno al corpo insieme al flusso sanguigno o linfatico.

Fattori di rischio

Le metastasi epatiche producono molti tumori. Il fegato è uno dei più grandi organi del corpo. Pulisce il sangue dalle tossine, produce proteine ​​ed enzimi e immagazzina glicogeno, una fonte di energia.

Il fegato passa attraverso una quantità significativa di sangue - circa 1,5 litri al minuto. All'interno del corpo ci sono particolari capillari in cui è presente una miscela di sangue venoso e arterioso. C'è anche un rallentamento del flusso sanguigno. Le caratteristiche del sistema circolatorio creano una predisposizione per la diffusione di cellule atipiche. Inizialmente, le cellule tumorali sono inattive. Più tardi, sotto l'influenza di fattori non identificati al momento, si verifica la loro rapida crescita.

sintomi

Nella fase iniziale non è possibile rilevare diagnosi specifiche di metastasi. Tuttavia, mano a mano che il tumore si concentra, si verifica un peggioramento del flusso sanguigno e un deflusso della bile. A seguito di insufficienza epatica, si osservano i seguenti sintomi:

• debolezza generale, affaticamento, prestazioni ridotte;
• perdita di peso (può essere molto significativa, fino all'esaurimento);
• diminuzione dell'appetito;
• vomito;
• decolorazione della pelle su ittero o terreno;
• dolori di carattere opaco, localizzati nell'ipocondrio destro, che sono accompagnati da una sensazione di pesantezza, distensione;
• aumento della dimensione dell'addome - è una conseguenza dell'ascite;
• vene varicose localizzate sull'addome;
• la comparsa di vene varicose sulla pelle;
• tachicardia;
• febbre;
• prurito della pelle;
• disfunzione intestinale;
• sanguinamento esofageo;
• ginecomastia.

Molti dei sintomi elencati possono essere osservati non solo in caso di danno epatico da parte delle cellule tumorali. Non farti prendere dal panico se ci sono alcuni sintomi, come affaticamento o gonfiore. Tuttavia, con vomito prolungato, vomito con sangue, feci nere, l'ittero deve immediatamente rivolgersi a un medico.

I pazienti sono divisi in 2 categorie:

• Con un singolo tumore - in cui ci sono 1 o 2 metastasi. La loro condizione è caratterizzata da sintomi caratteristici della lesione primaria del fegato da parte delle cellule tumorali.
• Con formazioni multiple - ci sono 3 o più focolai tumorali distanti. In questi casi, i sintomi sono più pronunciati.

motivi

Il processo di metastasi può contribuire a ridurre l'immunità. Quando il corpo non può distruggere una cellula cancerosa, inizia a dividersi rapidamente, formando un tumore.

Pertanto, è necessario prestare attenzione al rafforzamento del corpo, a rinunciare a cattive abitudini, a passare a una corretta alimentazione.

Un punto importante è il fattore ambientale. Se puoi passare più tempo all'aria aperta, dovresti assolutamente farlo. Secondo alcuni rapporti, le cellule tumorali vengono distrutte dall'ossigeno. Ci sono casi in cui le persone si sono sbarazzate di una terribile malattia, partendo per il villaggio, dove non ci sono fonti di radiazioni pericolose.

diagnostica

Il cancro al seno con metastasi epatiche comporta l'esecuzione di test funzionali del fegato. Tuttavia, questo metodo diagnostico non può essere considerato come specifico.

Anche con un aumento significativo del fegato, l'organo può mantenere le sue funzioni. La compressione dei dotti non porta sempre al giallo della pelle. La violazione della pervietà di grandi dotti nel fegato indicherà un aumento del livello di bilirubina superiore a 34 μmol / l.

Un esame del sangue rivela leucocitosi neutrofila, talvolta segni di lieve anemia.

Si raccomanda di combinare la biopsia con ultrasuoni, tomografia computerizzata o peritoneoscopia. Il tessuto tumorale ha un colore bianco e una struttura sciolta. Uno dei metodi più semplici e ampiamente utilizzati è l'ecografia, ma non è sempre sufficientemente informativo.

I raggi X possono rilevare un aumento delle dimensioni del corpo. Elevazione del diaframma e contorni irregolari possono essere annotati.

Eseguendo una scansione è possibile rilevare le metastasi, la cui dimensione supera i 2 cm. È necessario determinare il numero di metastasi, le loro dimensioni, la loro posizione. Questi dati offrono l'opportunità di analizzare la possibilità di resezione epatica.

Esame angiografico: la diagnosi viene eseguita dopo l'iniezione di un mezzo di contrasto nei vasi. Il metodo è efficace non solo per rilevare i fuochi remoti, ma anche per valutare la loro dimensione, posizione e modello di crescita.

trattamento

Quando si sceglie una strategia di trattamento, prestare attenzione ai seguenti fattori:

• numero di fuochi distanti;
• grado di danno;
• gravità delle violazioni.

Per le singole metastasi è indicato l'intervento chirurgico.

Si può anche usare la radiofrequenza e la chemioterapia.

Il cancro al seno con metastasi epatiche comporta il lavoro con il paziente in diversi modi:

• esposizione locale al fine di distruggere le metastasi;
• terapia generale progettata per colpire le cellule situate al di fuori delle metastasi;
• farmaci antidolorifici.

La terapia generale prevede l'uso di ormoni e chemioterapia. Questi metodi dovrebbero essere usati in combinazione con la radioterapia, poiché il loro effetto non appare immediatamente e l'effetto sulle cellule tumorali dovrebbe essere il più veloce possibile.

Il trattamento locale prevede l'uso di radioterapia, steroidi, chirurgia. La radioterapia aiuta a rimuovere il dolore, ma non può aumentare l'aspettativa di vita del paziente.

Viene anche prescritto un antidolorifico.

Va notato che in precedenza il carcinoma mammario con metastasi al fegato era considerato una diagnosi assolutamente poco promettente. Tuttavia, con la diagnosi precoce, è possibile ottenere l'eliminazione delle metastasi e la parziale conservazione delle funzioni del fegato, che consente di prolungare la vita del paziente per diversi anni.

I moderni metodi di trattamento includono RFA - ablazione transepatica transeuropea a radiofrequenza del fegato. La procedura consiste nell'inserire un ago speciale nella cellula tumorale attraverso cui viene alimentata un'onda radio. Grazie agli effetti, la necrosi delle cellule atipiche può essere raggiunta senza influire negativamente sui tessuti sani. Il metodo consente di aumentare il tasso di sopravvivenza e ridurre il rischio di recidiva.

Il metodo è buono perché può essere riutilizzato, se necessario. Il cancro al seno con metastasi epatiche ha le sue difficoltà nel trattamento. Le cellule che formano metastasi spesso non rispondono a quei farmaci che hanno effettivamente colpito l'attenzione primaria.

Il trattamento chemioterapico consente di rallentare la crescita del focus secondario, ridurre il numero di metastasi, rimuovere i sintomi dolorosi. Con la diagnosi precoce di un tumore primario, un corso di chimica può ridurre la probabilità di metastasi.

La terapia mirata può anche essere utilizzata - un metodo che prevede l'uso di farmaci che agiscono sulla cellula cancerosa. Quando metastasi nel fegato utilizzano il farmaco sorafenib.

L'embolizzazione è una procedura che comporta la somministrazione di una preparazione speciale che interrompe il flusso di sangue a una nave che alimenta un tumore. Un'opzione è la chemioembolizzazione, che consiste nell'introduzione di speciali microsfere che emettono sostanze chimiche. Questo metodo consente di fornire effetti simultanei in due direzioni: la nutrizione delle cellule tumorali viene bloccata e viene garantita la distruzione delle cellule mediante l'azione delle sostanze chimiche.

Possibili complicazioni

Lo sviluppo di metastasi nel fegato può portare alla compressione della vena porta, della vena cava inferiore, dei dotti biliari. In caso di violazione del deflusso della bile, la bilirubina tossica penetra nel sangue, causando ittero ostruttivo. La bilirubina ha un effetto negativo sullo stato del cervello. Un significativo aumento del suo livello sarà fatale. Per ripristinare il normale flusso di bile con l'intervento chirurgico.

prospettiva

È impossibile parlare in modo inequivocabile della prognosi quando viene rilevato il cancro al seno con metastasi al fegato. Di regola, con focolai tumorali secondari trovati nel fegato, l'aspettativa di vita va da sei mesi a 1,5 anni. La prognosi peggiora se le metastasi si sviluppano in altri organi.

Un fatto interessante è che nei pazienti con cirrosi epatica, le metastasi in questo organo sono estremamente rare. Ciò è dovuto al fatto che la struttura del fegato è danneggiata, ha cicatrici, quindi le cellule tumorali non possono essere riparate.

prevenzione

I metodi profilattici includono visite regolari dal medico per l'esame. Il cancro al seno di per sé è pericoloso, ma all'inizio del trattamento in una fase iniziale può essere sconfitto. Se si verificano i primi sintomi, consultare immediatamente un medico. Controlli regolari eliminano la probabilità di sviluppare metastasi nel fegato e in altri organi.

Per ridurre i rischi, è necessario aderire a uno stile di vita sano ed eliminare l'impatto di fattori negativi sul corpo. Una forte immunità aiuta a far fronte a qualsiasi malattia, anche pericolosa come il cancro.

Metastasi al cancro al seno

Il cancro al seno è una malattia grave che è accompagnata dalla formazione di metastasi. Il cancro metastatico può influenzare diversi sistemi del corpo umano. Ogni caso ha i propri indicatori e caratteristiche.

Concetto generale

La metastasi è un punto focale secondario del processo patologico, che appare dovuto al fatto che le cellule maligne sono mescolate dal focus principale della malattia ad altri tessuti. Lo spostamento può essere fatto in diversi modi. In particolare, il cancro al seno può metastatizzare attraverso il sistema circolatorio, i vasi linfatici e le cavità interne del corpo.

La presenza di metastasi al cancro al seno suggerisce che alcune delle cellule tumorali si sono spostate in un altro punto del corpo, dove si è formato un focus secondario della malattia. Allo stesso modo, le cellule maligne possono essere depositate nell'osso, nel fegato, nella colonna vertebrale, nel cervello, ecc. La prognosi dipende dalla complessità del processo ed è determinata da uno specialista dopo aver condotto uno studio completo.

In presenza di cancro al seno, le singole cellule maligne iniziano a diffondersi in tutto il corpo nelle primissime fasi del riempimento. Il sistema immunitario umano aiuta a prevenire la loro successiva riproduzione al di fuori del seno. Tuttavia, l'impoverimento generale del sistema immunitario, che è causato dalla presenza di cancro, porta al fatto che i fuochi secondari iniziano a crescere rapidamente e rapidamente. Un'altra caratteristica del cancro al seno è che i fuochi secondari hanno spesso la tendenza a rimanere in uno stato latente per lungo tempo, che in alcuni casi può raggiungere un decennio dopo l'operazione per rimuovere un tumore maligno. Sotto l'influenza di vari fattori, le cellule maligne possono "svegliarsi" e causare una recidiva.

Per quanto riguarda la proliferazione, le metastasi del cancro al seno influenzano sistemi diversi a seconda del modo in cui sono stati trasportati. In particolare, le metastasi linfogene si manifestano direttamente nei linfonodi. Le metastasi ematogene che si diffondono in tutto il corpo attraverso il sangue si depositano nell'osso, nel cervello, nei reni e nel fegato.

Caratteristiche della manifestazione della malattia in diversi sistemi corporei

Mal di schiena

In caso di lesioni ossee con metastasi al seno, i seguenti sintomi sono caratteristici:

• La presenza di dolore alla schiena e alla colonna vertebrale.
• Sensazioni spiacevoli nelle articolazioni.
• Intorpidimento degli arti e loro debolezza generale.
• Violazione della funzionalità della vescica e dell'intestino.
• Spasmi nella colonna vertebrale.

Le metastasi ossee sono caratterizzate da danni ai nervi spinali, che provoca queste sensazioni.

In presenza di metastasi del cancro al seno nel cervello, compaiono i seguenti sintomi:

• Mal di testa costante
• La presenza di debolezza negli arti e drenaggio disordinato nella colonna vertebrale.
• Problemi di visione
• Disturbi di coordinazione
• Diversi disturbi mentali
• Difficoltà di movimento e disagio nella colonna vertebrale.
• Nausea, convulsioni, ecc.

Se la metastasi del cancro al seno appare nei polmoni, il seguente indica questo:

• Una tosse che peggiora solo col tempo.
• Mancanza di respiro
• Dolore al petto senza una ragione apparente.
• Appetito Disturbato.
• Perdita di peso acuta, ecc.

Dolore addominale

Se le metastasi epatiche sono affette da cancro al seno, si osserva quanto segue:

• Dolore all'addome senza motivo.
• Pesantezza allo stomaco e gonfiore.
• Ittero.
• Cambiamenti biochimici, le cui funzioni si trovano sul fegato.
• Appetito Disturbato.
• Perdita di peso senza una ragione apparente.

Tutti i sintomi di cui sopra possono anche indicare un'altra malattia. La prognosi verrà stabilita dal medico dopo l'implementazione di numerosi studi.

Caratteristiche di diagnosi e trattamento

Le metastasi del cancro al seno si manifestano in modi diversi, ma un certo numero di studi generali ci permettono di controllare un paziente per la presenza di metastasi o di possibili recidive. Il processo include i seguenti studi:

• Esame del sangue, inclusa ricerca generale e biochimica.
• Risonanza magnetica del midollo spinale e del cervello.
• Con la possibilità di danni all'osso - scintigrafia ossea.
• Tomografia del torace, dell'addome, del bacino, del cervello.
• Radiografia della cavità addominale e del torace del paziente.
• Broncoscopia.
• Biopsia di tutti i siti sospetti.

Tuttavia, nella maggior parte delle varianti, le metastasi possono essere trovate nel corpo umano, che non si sente fisico. In questo caso, le persone a rischio dovrebbero controllare regolarmente possibili ricadute. Uno dei metodi più comuni è la ricerca di focolai maligni determinando il livello di marcatori tumorali specifici per questo tipo di malattia.

Il trattamento delle metastasi nel fegato, nelle ossa, nel cervello, nella colonna vertebrale o in altre parti del corpo è tradizionalmente diviso in tre tipi:

• Terapia sistemica Questa opzione prevede la neutralizzazione delle cellule tumorali al di fuori dell'ambito secondario.
• Terapia locale o locale. È usato per la distruzione diretta delle metastasi.
• L'uso di antidolorifici.

La terapia sistemica prevede l'uso di terapie ormonali e chimiche, nonché altri metodi aggiuntivi, a seconda del caso. Poiché il risultato di questa opzione non appare rapidamente, e per proteggere le ossa e le aree del cervello e della colonna vertebrale dalle metastasi, è necessario un intervento chirurgico, questa opzione è meglio combinata con la radioterapia.

La terapia locale comprende diversi metodi, tra cui la radioterapia, i farmaci a base di steroidi e la chirurgia.

Quando si utilizza la terapia sistemica, vengono utilizzati farmaci mirati a ridurre il dolore del paziente. In caso di danno alle ossa, sono prescritti ulteriori mezzi per il suo recupero.

Il danno epatico da metastasi è una delle varianti più gravi della malattia, che è stata a lungo considerata senza speranza. Tuttavia, i moderni metodi di trattamento consentono di rimuovere completamente le metastasi dal fegato, pur mantenendo la massima funzionalità possibile.

Predizione di recupero e longevità

Per quanto riguarda le possibilità di recupero, indipendentemente dal fatto che si verifichino metastasi a livello del fegato, della colonna vertebrale, del cervello o di altri organi, la prognosi dipende da quanto segue:

• Se il cancro ha colpito non più di tre organi.
• Le cellule del fuoco secondario hanno recettori ormonali.
• Il tumore reagisce alla chemioterapia o agli agenti ormonali.
• Non tutti i metodi possibili sono stati utilizzati nel trattamento.

Importante stato mentale e psicologico del paziente

Inoltre, non è possibile determinare con esattezza la prognosi per quanto tempo il paziente può vivere con le metastasi. La terapia scelta correttamente estende in modo significativo questo indicatore, ma tutto è abbastanza individuale. In casi quasi simili della malattia, alcune persone possono vivere per più di un decennio, mentre altre hanno solo pochi anni. Questo indicatore è influenzato dalle condizioni generali del paziente, dalla sua età, dal precedente ristagno, dallo stadio della malattia, dal tasso di crescita delle cellule maligne e da altri fattori. Altrettanto importante è lo stato psicologico ed emotivo del paziente, che gli consente di affrontare efficacemente la malattia.

I focolai secondari del cancro al seno sono una malattia grave, che è accompagnata dall'ingresso di cellule maligne in vari organi del corpo umano. La terapia scelta correttamente, la regolarità della sua attuazione e l'atteggiamento psicologico generale positivo del paziente possono combattere la malattia con successo e prolungare la durata del brevetto per molti anni.

Trattamento per il cancro al seno con metastasi epatiche.

Registrazione: 10/11/2010 Messaggi: 1

Trattamento per il cancro al seno con metastasi epatiche.

Buon pomeriggio
Aiuto per favore consigli! Mia madre ha il cancro al seno, ora con metastasi al fegato. 2,5 anni fa ha avuto un'operazione per rimuovere l'intero seno. Hanno messo il cancro di 3 gradi, tagliato 8 linfonodi, quattro dei quali hanno anche trovato cellule tumorali. La mamma passò attraverso 4 chimica rossa, poi 4 paclitaxel. Quindi un mese di irradiazione. Tutto era senza ritiro. Poi, tre mesi dopo, un taglio del tumore precedentemente tagliato su XEP 2 Neo è stato realizzato per analisi, l'analisi ha mostrato 3+. Anno ha fatto Herceptin, sopportato bene. Nell'aprile di quest'anno, Herceptin ha terminato di eseguire ecografia e scansione: tutto è pulito, non c'è stata metastasi. Hanno detto di apparire tra sei mesi, senza aver nominato niente di più. Dopo sei mesi è stata sottoposta ad un esame - il 27 settembre e un'ecografia del fegato ha mostrato grandi metastasi nel fegato in entrambi i lobi in uno da 9,5 a 7, nell'altro da 6,5 ​​a 5 e il secondo è più piccolo. Uzi tutti gli altri organi hanno mostrato pulito.
I medici prescrivevano Xeloda 2 settimane da bere: una settimana, Taxotere 75 ml ogni tre settimane e Herceptin una volta ogni 21 giorni. Non abbiamo ancora ricevuto alcuna medicina, ma probabilmente possono darli in un mese, così i miei conoscenti hanno dato Xeloda ed Herceptin, quindi abbiamo deciso di consegnarli. Sì, e abbiamo paura che il tossico abbia un forte impatto sul fegato e metà di esso sia affetto da un tumore. Ieri, hanno consegnato 10.10.10 Herceptin + Heptral e IV, e Xeloda ha visto 4 compresse al mattino. e alla sera 3 tab. Ma dopo essere entrata in Herceptin, quando tornò a casa, si ammalò (anche se lo tollerò molto bene prima), si bloccò per prima, poi vomitò tutto il giorno, solo la bile e la saliva uscirono, non poteva mangiare nulla tutto il giorno. Ma anche quando l'infermiera ha diluito Herceptin, a metà del tubo in cui è stato versato il liquido per Herceptin e diluito Herceptin risulta solo metà del liquido rimasto. Mi sentivo bene finché il contagocce non era buono, non avevo dolore, ho mangiato bene. Gli esami del sangue erano buoni emoglobina 149, leucociti 4,6, bilirubina 15. Una settimana prima del contagocce, inserire le iniezioni di Heptral ed Essenseale.
Dimmi per favore:
1. Che cosa potrebbe essere il vomito? Da herceptin o xeloda? O forse a causa del fatto che metà della provetta si è diffusa senza diluire Herceptin?
2. Come aiutare il corpo in questi casi con il vomito? Cosa prendere? Non sappiamo nulla, il dottore non ha attribuito. L'intero stomaco era ancora dolorante.
3. Devo continuare a bere Xeloda? O non è più desiderabile fare chimica con metastasi così forti?
4. Devo mettere un tossico se lo otteniamo? o mentre continuare a herceptin e xeloda?
Grazie in anticipo per la risposta, perché ne ho davvero bisogno. Quindi voglio che mia madre viva con noi in salute. Grazie per aver creato questo forum. Da SW. Jeanne.

Aggiunto dopo 14 minuti 8 secondi
È possibile prendere no-shpu per un facile bilanciamento, perché tutto il suo stomaco fa male e il suo fegato ha cominciato a formicolare, anche se non c'era dolore prima che prendessero Heptral e Xeloda?

Registrazione: 10/11/2010 Messaggi: 1

Cari dottori! Rispondi per favore! La mamma oggi non è malata, ma vorrei chiederti ulteriori trattamenti.
1. È possibile trattare in qualche modo mia madre oltre alla chimica? Forse abbiamo qualche centro di radioterapia protonica dove potremmo farla curare con tali metastasi? E questo metodo è efficace con tali metastasi epatiche?
2. Forse ci sono altre misure drastiche? Non è stata operata.
3. Devo mettere un tossico se lo otteniamo? o mentre continuare a herceptin e xeloda?
Aspetto davvero il tuo aiuto, grazie.

Registrazione: 23/10/2003 Messaggi: 3.686

Sfortunatamente, è impossibile determinare in contumacia a causa di ciò che è peggiorato.
La situazione richiede un esame / valutazione personale da parte di un medico.

Registrazione: 10/11/2010 Messaggi: 1

Cancro al seno con metastasi epatiche

Buona giornata !!
Ho davvero bisogno del tuo consiglio !! Mia madre ha il cancro al seno, ora con metastasi al fegato. 2,5 anni fa ha avuto un'operazione per rimuovere l'intero seno. Hanno messo il cancro di grado 3 HER 2 ++, tagliato 8 linfonodi, quattro dei quali hanno trovato cellule cancerose. La mamma passò attraverso 4 chimica rossa, poi 4 paclitaxel. Quindi un mese di irradiazione. Poi l'anno Herceptin, dopo averlo terminato nell'aprile di quest'anno, era tutto senza metastasi. Hanno detto di apparire tra sei mesi, senza aver nominato niente di più. Nel settembre di quest'anno sono state prescritte metastasi di grandi dimensioni nel fegato di 9,8 cm e due tumori di 2,3 cm e 4 cm, con Taxotere, Xeloda ed Herceptin.
Noi mese non potremmo iniziare il trattamento, da allora. non c'era nessuna medicina, quindi hanno messo a posto Herceptin e Xeloda 2, ma nel secondo anno abbiamo ridotto Xeloda da 3 compresse al mattino e 3 alla sera alle 2 del mattino e 2 alla sera, dal ci sono stati lievi effetti collaterali sui palmi e disturbi intestinali. Dopo questi due percorsi, fu effettuata un'ecografia del fegato e due dei tumori furono cresciuti di 1-2 cm, il terzo rimase lo stesso. Non è chiaro da cosa sono cresciuti, sia perché non hanno immediatamente iniziato il trattamento e sono cresciuti o lo xeloda non ha aiutato, perché abbiamo bevuto in piccole dosi e senza taxotere?

Ora abbiamo finalmente ottenuto Taxotere, Herceptin e Xeloda, ma il medico ha già deciso di cambiare Xerooda per il carboplatino e impostarlo con Taxotere, e il giorno prima, Herceptin.
Per favore dimmi se questo trattamento è prescritto per metastasi epatiche e se il fegato può resistere a tale chimica come il platino per metastasi così grandi. O forse dovremmo bere un altro corso mentre Xeloda con Taxotere ed Herceptin, dato che hanno già dato Xeloda? Il carboplatino è anche dato, in qualche modo il carboplatino è descritto più su Internet con altri tipi di cancro, specialmente le ovaie, e non trova molto a che fare con le metastasi epatiche. Pensi che il trattamento sia prescritto correttamente ??

Ed è MOLTO IMPORTANTE, il dottore ha scritto carboplatino per mettere AUC 4-5, e le infermiere non conoscono la dose della chimica, la mamma ha un volume in metri quadrati di 1,78 m2, altezza 160, peso 77. Non so dire cosa AUC 4-5 significa, quale dosaggio, quante bottiglie mettere, se la dose nel flaconcino è di 45 ml. Dobbiamo metterci già lunedì, molto ti chiedo di rispondere, perché non abbiamo chimici qui in città, e a quel dottore non andremo a finire il fine settimana. GRAZIE in anticipo, sto davvero aspettando il tuo consiglio. Per favore scrivi la tua opinione.

Registrazione: 23/10/2003 Messaggi: 3.686

Per prevenire la mielosoppressione, perché il rilascio totale di carboplatino dall'organismo nei pazienti con funzionalità renale compromessa è inferiore e il livello delle piastrine negli esami del sangue dopo somministrazione endovenosa di carboplatino è correlato con l'area sotto la curva farmacocinetica (AUC), scegliere la formula di Calvert: Dose (mg) = (AUC richiesto) x ( GFS + 25), dove GFS è la velocità di filtrazione glomerulare.
La dose di carboplatino in mg, ma non in mg / m2, rende possibile selezionare correttamente la dose per i pazienti con ridotta funzionalità renale e per i pazienti con alti valori di clearance renale.
La velocità di filtrazione glomerulare corrisponde alla clearance della creatinina. Può essere calcolato utilizzando la formula di Cockcroft: K (coefficienti) x (140 - età) x peso in kg, K - Siero Creatinina = 1,05 per le donne.

Registrazione: 10/11/2010 Messaggi: 1

Cancro al seno con metastasi epatiche

Grazie per la risposta con il calcolo del carboplatino, ci ha aiutato molto! E ho bisogno ancora del tuo consiglio! Come ho scritto sopra, mia madre ha il cancro al seno con metastasi al fegato. Dopo 2 cicli di Xeloda + Herceptin, i tumori della madre hanno continuato a crescere, inoltre Xeloda ha avuto un'eruzione cutanea sulle mani e il disturbo intestinale è stato sostituito con Taxotere 120 + carboplatino + Herceptin ogni tre settimane. Dopo 3 corsi, è stata eseguita un'ecografia, ma alcuni dei 3 grandi tumori sono ancora aumentati e la cosa principale è stata di molti piccoli. Il trattamento era più o meno normale, solo gli intestini dolevano.
Dicci cosa fare, cambia il trattamento? Come ho capito, non aiuta e non ferma la crescita. Esistono altri farmaci efficaci per una tale diagnosi? Dimmi, per favore, non possiamo venire da te, ma discuteremo i tuoi consigli con il nostro dottore. Spero davvero per la tua conoscenza ed esperienza.

Registrazione: 23/10/2003 Messaggi: 3.686

Messaggio da% 1 $ s scritto:

Registrazione: 10/11/2010 Messaggi: 1

Ti prego per aiuto. Mia madre ha il cancro al seno tagliato fuori 3,5 anni fa e ora le metastasi epatiche sono molto grandi in entrambi i lobi di 11,5 cm in uno e 6,5 e 5,5 nell'altro. Hanno fatto 5 corsi di Taxotere + Herceptin, ma la crescita del tumore non si è fermata. Ora i tassi di ALT e AST aumentati MOLTO di mia madre e di 200 e 400 e bilirubina 52, i suoi occhi sono MOLTO gialli, anche la sua pelle, la chimica è stata cancellata. Le sono stati somministrati kapelnits di Heptral + Reamberin per 12 giorni, ma non c'è alcun miglioramento, la bilirubina sta crescendo e negli ultimi 4 giorni lei, mentre la mangi, le lacrime e digerisce nulla, mangia solo un po 'al mattino, è molto spaventoso che smetterà di mangiare del tutto.

Che cosa possono essere assunti i test della bilirubina e della funzionalità epatica dal fegato non funzionante o il colecisto può essere intrappolato da un tumore? Su Uzi hanno detto che il tumore potrebbe essere schiacciante, ma non lo vedono. Il dottore ha detto che puoi guardare da qualche parte a Mosca e puoi fare un'operazione e ottenere un condotto con la bile. Dimmi se è consigliabile o aumenterà il tormento e dove può essere fatto? O puoi fare qualcos'altro?
E ci sono farmaci per digerire il cibo e ridurre il numero dei globuli rossi? Capisco che la mamma non vivrà a lungo, ma può ancora in qualche modo alleviare le sue condizioni e prolungare un po 'la vita. Per favore rispondi, davvero non vedo l'ora, grazie!

Registrazione: 10/11/2010 Messaggi: 1

Ti prego di SCRIVERE I TUOI CONSIGLI! Per favore.

Registrazione: 05/02/2006 Messaggi: 3,025

1. In termini di tattiche chirurgiche può essere risolto solo la consultazione in loco con i chirurghi.
2. Riguardo alla causa dell'ittero. Potrebbe essere diverso, ma se è associato alla progressione del danno metastatico al fegato, allora il contagocce con l'heptral non darà alcun effetto, ma può peggiorarlo.
3. Questa sezione tratta questioni che non riguardano il prolungamento della vita, ma il sollievo dei sintomi (dolore, mancanza di respiro, prurito, stitichezza, vomito, ecc.).
Se hai domande sul controllo di questi sintomi, consulta questo argomento http://www.oncoforum.ru/showthread.php?t=60550

Registrazione: 10/11/2010 Messaggi: 1

Buon pomeriggio, Mark Azrielevich!
Quindi ora abbiamo bisogno del tuo aiuto: mia mamma ha il cancro al seno, ora con le metastasi al fegato. 3,5 anni fa, ha avuto un'operazione per rimuovere l'intero seno. Hanno messo il cancro di grado 3 HER 2 ++, tagliato 8 linfonodi, quattro dei quali hanno trovato cellule cancerose. La mamma passò attraverso 4 chimica rossa, poi 4 paclitaxel. Quindi un mese di irradiazione. Poi l'anno Herceptin, dopo averlo terminato nell'aprile di quest'anno, era tutto senza metastasi. Hanno detto di apparire tra sei mesi, senza aver nominato niente di più. Nel settembre 2010, già trovato grandi metastasi nel fegato 9,8 cm e due tumori 2,3 cm e 4 cm, sono stati nominati Taxotere, Xeloda ed Herceptin. Dopo aver messo 4 della chimica di Taxotere, mia madre non migliorava, le metastasi crescevano ogni mese, volevano passare ad un'altra terapia, ma nell'aprile di quest'anno era già diventata gialla, veniva eseguita una risonanza magnetica, il fegato era completamente metastatico e i dotti bloccati, appariva l'ittero meccanico. Si sono rifiutati di riagganciare su Kashirke, dato che non c'era posto dove metterlo, tutto era coperto. Spedito a casa per un trattamento sintomatico. Abbiamo somministrato contagocce per 30 giorni (Heptral, Reamberin, Glucose), iniezioni di desametasone 20 giorni 8 ml al mattino e 4 ml alla sera, non c'è stato alcun miglioramento L'ultima volta che sono stati testati, la bilirubina era 400, 2 settimane fa., si trova a casa. In precedenza, mia madre è andata un po ', ora è completamente malata e in 4 giorni non si alza nemmeno con il nostro sostegno. Forte debolezza, dorme molto, non riesce più a girarsi.
Al momento, né il desametasone né il ketorol hanno messo nulla per una settimana. Oggi, lei in qualche modo si sente peggio di se stessa, quasi non dice, spesso si gira, non trova un posto per se stessa, chiedo cosa fa male, dice che tutto è dolorante e debolezza, o piuttosto non parla da sola, ma semplicemente chiede, lei agita.
Non c'è respiro, solo a volte tossisce, dice che non c'è abbastanza aria. La mia urina è MOLTO scura e piccola, le mie feci sono leggere, ma per tre giorni ho smesso di alzarmi, per la maggior parte non sono andato sulla nave. Hai bisogno di lassativi? Mangia molto poco, due cucchiai di porridge e mezza tazza di tè o composta, e poi 2 volte al giorno. Al mattino hanno messo Ketorol, non è migliorato, tutto piagnucola e dice a malapena qualcosa, si lamenta solo un po '. Vorrei chiederti con quale frequenza hai bisogno di mettere il ketorol e se hai bisogno di mettere il desametasone per forza. La mamma desametasone rifiuta, perché crede di prolungare la sua vita con il tormento, ma mi sembra che lui le avrebbe semplicemente dato la forza. E quel medico, che lo ha prescritto per 3 settimane, noi non andiamo da lui, e mettiamo il desametasone per 2 settimane, e ora non lo impostiamo per una settimana. Pensi di aver bisogno di metterlo, o in realtà solo prolunga i giorni di tormento, la mamma vuole morire più velocemente, in modo da non mentire e quindi non soffre. Cosa puoi consigliarci per facilitare?
Sono andato dal nostro oncologo, ha mandato un terapeuta per una prescrizione per il tram e non abbiamo ricevuto altre raccomandazioni. Spero davvero il tuo aiuto, leggo molto sul forum, mentre accompagni i malati e li aiuti, grazie per questo !! Se possibile, rispondi oggi, perché La mamma è molto debole e non so cosa darle (lassativi? Desametasone? Tramal o ketorol? Forse qualcos'altro, che non suppongo di facilitare) Grazie.

Registrazione: 05/02/2006 Messaggi: 3,025

1. Non hai risposto alle domande dall'argomento che ho indicato.
2. Non puoi insistere sui farmaci, se il paziente non vuole usarli.
3. Ketorol non può essere utilizzato per più di 5 giorni.
4. Rispondo quando ho tempo libero. Chiedere di vedere prima non ha senso.

Registrazione: 10/11/2010 Messaggi: 1

Caro Mark Azrielevich!
Mi dispiace per la mia precedente lettera confusa e una richiesta di risposta. Sono solo così confuso, molto spaventoso.
Rispondo alle domande dall'argomento:
1. Informazioni accurate sulla diagnosi (come dimostrato, come trattato) - T3M3N0 HER 2 ++ al momento dell'intervento -3,5 anni fa. Dopo l'intervento chirurgico, 4 chimica rossa, quindi 4 paclitaxel. Quindi un mese di irradiazione. Poi l'anno ha fatto Herceptin. In settembre ricaduta, sono state rilevate metastasi nel fegato. Trattamento: Xeloda + Herceptin 2 corsi, crescita di tumore, cambiamento di HT - Taxotere, carboplatino, Herceptin - 4 corsi, crescita forte. Ingiallimento dell'8 aprile e fine dell'HT.
2. Tutti i più recenti metodi di ricerca (analisi clinica e biochimica di sangue, analisi delle urine, ultrasuoni, radiografia del torace, ECG) sono diventati gialli l'8 aprile, ecografia e risonanza magnetica sono stati effettuati - danno epatico totale da metastasi, dotti ostruiti, ittero ostruttivo, rifiuto di drenaggio Analisi del sangue a partire dal 05.16.11 - Bilirubina 388 (diretta 240, indiretta 148) Creatinina 84.1, Proteina totale, ALT 548, AST 428, non sono stati effettuati ulteriori test, perché 16 maggio, già con difficoltà ha raggiunto l'ospedale.
3. Età - 56 anni, il peso era 70, ora molto magro, non pianto, mentendo.La coscienza è ancora presente, ma non parla, l'attività fisica è assente per 4 giorni. Gli scleri dell'occhio sono gialli, la pelle è anche molto gialla. Malattie concomitanti - reumatismo senza esacerbazione, reazioni allergiche - no, pressione 110-60, polso - 120.
4. Dove fa male, dove va? La natura del dolore (schiaccia, piagnucola, brucia o altro.) - Dice quasi nulla, solo gemiti, non riesco a scoprire dove esattamente, dice che tutto fa male, e mi chiede di strofinarmi la schiena tutto il tempo.I miei muscoli nelle mie gambe feriscono quando si tocca.
5. Cosa, oltre al dolore, fastidio (mancanza di respiro, stitichezza, minzione ridotta, ecc.)? - Respirazione dura e difficile. Inoltre, per qualche motivo, nel naso si formano coaguli di sangue che impediscono la respirazione. La stitichezza è presente per 3 giorni, poiché ha smesso di camminare, in generale non è andata una volta in 3 giorni. Cal era molto leggero prima. Minzione in piccole quantità, 2-3 volte al giorno, urina molto scura.
6. Il nome del farmaco anestetico, il suo dosaggio una tantum, quanto% e quanto a lungo diminuisce il dolore? - È stato impostato 1 ml (30 mg) di Ketonal 2 volte al giorno, geme costantemente, è difficile capire se sia difficile o meno, la paziente stessa non può dire.
7. Quali farmaci ottiene (nome, dosaggio, effetto)? -Oggi, abbiamo dato a Tazepam 1/2 un tavolo per la notte, come un sonnifero, è stato prescritto da un terapeuta e prescritto Tramal, ma le istruzioni dicono che Tazepam è incompatibile, così hanno messo Ketonal per la notte, mi piacerebbe sentire i vostri commenti su queste medicine. La mamma non dorme bene, spesso lancia, e non sappiamo quali antidolorifici scegliere, scrivono nelle istruzioni su Tramal che è molto male per il fegato, e per la mamma ci sono metastasi e come prenderlo con Tazepam, se controindicazioni, oltre come gli effetti collaterali dell'insufficienza respiratoria, ed è già presente. Il modo migliore per alleviare le sue condizioni?
8. Luogo di residenza - Regione di Mosca, Podolsk

Registrazione: 05/02/2006 Messaggi: 3,025

1. ECG richiesto.
2. La sedia dovrebbe essere almeno 1 volta in 3 giorni.
3. Il lamento non è necessariamente associato al dolore. Di solito, quando dicono che "tutto fa male", allora questo non è un indicatore del dolore, ma qualcosa che è solo male (una condizione dolorosa generale).
4. Ketonala non si verifica su 30 mg.
5. La mamma mangia qualcosa? Ingoiare normalmente?
6. Come funziona il tazepam?