Primi sintomi di cancro al fegato

I primi sintomi del cancro del fegato non sono specifici e cominciano ad apparire gradualmente per un lungo periodo di tempo. La patologia si sviluppa in due forme: primaria e secondaria. Durante la formazione del primo tipo di malattia, un tumore maligno e le sue cellule compaiono solo nel fegato.

La forma secondaria della patologia è diagnosticata nei pazienti molto più spesso. Si forma sotto l'influenza di metastasi da altri organi che sono entrati nel fegato. Abbastanza spesso, un aumento del numero di pazienti con cancro è associato ad un aumento del numero di pazienti con epatite cronica.

Il rischio di carcinoma epatocellulare negli uomini è significativamente più alto rispetto alle donne. Lo sviluppo della patologia contribuisce alla presenza dell'epatoma. Nei pazienti con tale indicatore e presenza di cirrosi nel 60-90% dei casi viene diagnosticato un tumore. La sifilide, il consumo di alcol e il fumo contribuiscono anche alla formazione di neoplasie maligne.

Un cancro può progredire sotto l'influenza di tali fattori:

• contatto con tossine mortali - aflatossine;
• abuso di droghe;
• metabolismo cattivo - diabete;
• la presenza di sostanze cancerogene nei prodotti consumati;
• parassiti nel tratto gastrointestinale;
• predisposizione genetica.

Nello sviluppo del cancro ci sono 4 fasi. Ad ogni stadio di sviluppo della patologia, compaiono sintomi diversi, che sono visibili sia esternamente che internamente. Il corpo del paziente viene modificato, le metastasi compaiono e si diffondono.

Per diagnosticare efficacemente la patologia, è consigliabile che un paziente venga esaminato:

• ultrasuoni;
• tomografia - computer e risonanza magnetica;
• biopsia della formazione del tumore;
• esami del sangue generali e biochimici, urine, coprogram;
• donare il sangue per determinare l'infezione da epatite virale e la presenza di marcatori tumorali.

Il medico può formulare le prime conclusioni sulla malattia del paziente dopo aver esaminato e identificato il quadro clinico. Nelle fasi iniziali, la malattia si manifesta in sintomi generali, tuttavia, durante la palpazione, il medico può determinare la dimensione ingrandita del fegato, la sua tuberosità e densità.

Sintomi comuni

Il cancro al fegato è una malattia terribile in cui i primi sintomi non sono specifici e non si manifestano così rapidamente. Poiché la patologia si forma sotto l'influenza delle malattie di cui sopra e il deterioramento della condizione, il paziente avverte un numero di sintomi che portano un disagio generale.

Il paziente nota segni comuni di malattia:

• letargia e debolezza;
• un aumento dell'addome;
• pesantezza nel fegato;
• ittero;
• febbre;
• vomito;
• nausea;
• violazione delle feci sotto forma di diarrea;
• gonfiore degli arti;
• l'anemia;
• sanguinamento dal naso.

Il paziente avverte un forte dolore nella parte bassa della schiena, nel giusto ipocondrio e nell'addome superiore. Nei primi giorni, periodi di natura periodica si verificano durante carichi pesanti e poi si trasformano in dolore costante.

Sintomi caratteristici

Il processo canceroso nel corpo umano si manifesta nei sintomi classici - nausea, vomito, febbre, ecc. Tuttavia, i medici hanno determinato che nelle fasi iniziali della patologia ha segni caratteristici con cui è possibile riconoscere il processo patologico e prevenirlo nel tempo. Questi indicatori includono:

• febbre;
• la debolezza;
• l'anemia;
• dolore nell'ipocondrio destro opaco e dolorante;
• perdita di peso notevole.

L'anemia si manifesta in molti pazienti e si manifesta con ulteriori cambiamenti nella forma di riduzione della pressione, grave affaticamento, tremori alle mani, frequenti capogiri, svenimento e talvolta svenimento.

Dopo un po ', il fegato inizia a crescere. In questo caso, il corpo diventa più nodoso e denso. Allo stesso tempo, l'ittero appare sul corpo del paziente, che indica insufficienza epatica.

Nel 15% dei casi, ai pazienti viene diagnosticata una emorragia intra-addominale con lo sviluppo di uno shock. I sintomi sono anche caratterizzati da interruzione endocrina, che è causata dal rilascio di sostanze simili all'emopode da parte di cellule maligne.

Con lo sviluppo del cancro sullo sfondo della cirrosi epatica, il paziente avverte i sintomi di una condizione cancerosa. Questo processo è caratterizzato da aumento del dolore, ascite, febbre e ittero.

Il cancro metastatico (secondario) è caratterizzato dagli stessi sintomi del primario. Tuttavia, questo tipo di patologia è caratterizzato dalla formazione di cellule tumorali da altri organi e linfonodi.

Sintomi del cancro in stadio 1

Al primo stadio della formazione del danno epatico, al paziente viene diagnosticato un leggero aumento del tumore. Occupa circa un quarto del volume dell'organo, i vasi e i tessuti più vicini non sono interessati. Abbastanza spesso, i sintomi dello stadio primario della formazione del tumore maligno vengono diagnosticati come altre malattie. La funzionalità del fegato non si deteriora, il che non causa sospetti. Il paziente è preoccupato per tali segni:

• la debolezza;
• affaticamento con stress fisico e mentale.

A causa della bassa espressione del quadro clinico, la malattia è difficile da diagnosticare nella prima fase. Pertanto, nel gruppo di rischio principale - i pazienti che hanno una malattia del fegato, è auspicabile che si sottopongano a un esame regolare.

Sintomi del cancro allo stadio 2

Quando la patologia passa al secondo stadio di sviluppo, il paziente avverte sintomi più pronunciati. La dimensione del tumore aumenta in modo significativo e coinvolge i vasi sanguigni. Il quadro clinico comprende i seguenti segni:

• attacchi dolorosi all'addome durante il sovraccarico fisico;
• riflesso di nausea e vomito;
• sgabelli sciolti;
• aumento della formazione di gas;
• perdita di appetito.

In questa fase, i sintomi riducono notevolmente il corpo e determinano una notevole perdita di peso del paziente. In alcuni pazienti, la temperatura corporea può aumentare come reazione del corpo alle tossine, che vengono rilasciate durante l'attività vitale delle cellule maligne.

Sintomi del cancro allo stadio 3

È in questa fase che è più facile diagnosticare la patologia. Il quadro clinico è pronunciato, il corpo supera la norma. Durante il periodo di formazione del neoplasma, il paziente stesso nota i segni della malattia. I primi indicatori caratteristici includono:

• dimensioni del fegato notevolmente aumentate;
• corpo sporgente;
• gonfiore in violazione del deflusso di fluido;
• ittero;
• sanguinamento dal naso;
• ascite;
• sanguinamento intra-addominale;
• interruzione del sistema endocrino;
• manifestazione sulla pelle di piccole navi.

In aggiunta a quanto sopra, il dolore in tutto il corpo aumenta, la condizione peggiora e il lavoro del tratto digestivo è aggravato.

I sintomi del cancro allo stadio 4

L'ultimo stadio della patologia è caratterizzato da un netto deterioramento. Il paziente avverte forti dolori in molti organi interni. Diagnosticato con danno epatico, la diffusione di metastasi ad altri organi. Il paziente ha aggravato tutti i sintomi delle malattie acquisite in precedenza. In questa fase, qualsiasi terapia è impotente e i medici cercano solo di mantenere la vita del paziente fermando le sensazioni dolorose del paziente.

Va notato che quando compaiono i suddetti primi segni di cancro al fegato, è necessario consultare urgentemente un medico.

Cancro al fegato Sintomi, segni, diagnosi e trattamento della malattia.

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Il cancro del fegato è un tumore maligno che si verifica nei lobi epatici o nei dotti che rimuovono la bile. La malattia è caratterizzata da una rapida crescita tumorale ed è difficile da trattare. Si verifica meno frequentemente rispetto ad altre forme di cancro - il 7% di tutte le malattie oncologiche. Ogni anno questa diagnosi viene fatta 700 000 persone.

Il fegato è un organo unico. È il laboratorio del corpo e purifica il sangue dalle tossine. Pertanto, se un tumore del cancro è sorto nel corpo umano, quindi le sue cellule con flusso sanguigno spesso entrano nel fegato e causano metastasi lì - tumori secondari. Ma a volte capita anche che il cancro abbia inizialmente origine nel fegato. Questi casi differiscono significativamente l'uno dall'altro e richiedono approcci diversi al trattamento. Pertanto, i medici classificano prima i tumori in base alla circostanza.

1. Il cancro primario è un tumore, basato su cellule epatiche rigenerate - epatociti, cellule dei suoi dotti o vasi. Si distinguono diverse varietà di tumori primari: epatoma dalle cellule del parenchima epatico, colangiocarcinoma da cellule delle vie biliari, angiosarcoma dalle cellule dei vasi sanguigni epatici, e epatoblastoma, che si verifica durante l'infanzia.
   
2. Cancro secondario: un tumore formato da cellule cancerose portato nel fegato da una neoplasia maligna in un altro organo. Molto spesso si tratta di una metastasi del cancro dell'intestino, della ghiandola surrenale o degli organi genitali. Il cancro secondario si verifica 20 volte più spesso rispetto al tumore epatico primario.

Il cancro primario è un fenomeno raro. Questa forma della malattia non è tipica della Russia e dei paesi europei. In questa zona, il cancro del fegato primario è rilevato nelle persone di età superiore ai 50-60 anni. Spesso è preceduto da malattie epatiche croniche: cirrosi ed epatite. Nel nostro paese, è più comune a Tyumen e nel Khanty-Mansiysk Okrug - il 18% di tutti i tumori.

L'incidenza in questa regione è associata a diffusa ostrofia. Questa malattia è associata ai platelminti che entrano nel corpo umano con pesce crudo.

Ma in India, in Cina e in Sudafrica, la malattia è molto più comune. Ad esempio, in Senegal, il cancro del fegato rappresenta il 67% di tutti i tumori. Ciò è spiegato dal fatto che nei climi caldi, i cereali e la birra contengono i prodotti del metabolismo dei funghi - aflatossine. Le persone con più di 30 anni che abusano di alcol sono particolarmente sensibili. I rappresentanti di alcune nazionalità hanno maggiori probabilità di soffrire di questa malattia, questi sono gli isolani del Pacifico, gli indiani Inuit e i latinoamericani.

Gli uomini hanno 4 volte più probabilità di contrarre il cancro al fegato rispetto alle donne. I tumori identificati in essi sono maligni nel 90% dei casi. E nelle donne, il 40% dei tumori del fegato appartiene al cancro e il 60% alle neoplasie benigne.

Sintomi e segni di cancro del fegato

Nelle fasi iniziali dello sviluppo del tumore, non ci sono segni caratteristici. A questo proposito, il cancro del fegato viene spesso diagnosticato quando la malattia è già in esecuzione ed è difficile da trattare.

Sintomi del cancro al fegato

1. Debolezza generale e affaticamento
2. Dolore doloroso e sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro.
3. Perdita di appetito, nausea, vomito.
4. Perdita di peso acuta.
5. Aumento della febbre e brividi.
6. Aumento e tenerezza del fegato. Quando lo senti è collinoso e solido.
7. Se il tumore ha bloccato il deflusso della bile, si sviluppa ittero (ingiallimento della pelle e degli occhi, prurito).
8. L'urina si oscura e le feci diventano bianche.
9. Ci sono epistassi.
10. Un'analisi del sangue rivela anemia (una diminuzione del numero di globuli rossi).
11. Ascite o idropisia: accumulo di liquido nella cavità addominale.
12. Nel 15% dei casi, può verificarsi sanguinamento interno. Provoca un netto deterioramento della salute: pallore, debolezza, perdita di coscienza.

Tali sintomi possono essere una manifestazione non solo del cancro del fegato, ma anche di altre malattie. Tuttavia, se li trovi in ​​te o nei tuoi cari, allora devi consultare un gastroenterologo o un epatologo.

Cause del cancro al fegato

L'aspetto del cancro è sempre preceduto da cambiamenti nelle cellule, perché il tumore non può comparire sui tessuti sani. Ma le cellule del fegato, che sono indebolite dalla malattia, dalla nicotina e dall'alcol o dagli agenti cancerogeni, sono soggette a mutazioni e possono diventare la base del tumore.

Diamo un'occhiata alle cause del cancro al fegato.

1. Epatite virale cronica. Particolarmente spesso il tumore si presenta in pazienti e portatori con epatite B. Questo virus è presente nell'organismo nell'80% delle persone con cancro del fegato.
2. Cirrosi epatica. La forma più pericolosa è la forma di nodo grande di questa malattia. Nei nodi degli epatociti vengono create condizioni favorevoli per lo sviluppo di un tumore. La cirrosi si trova nel 60-70% del cancro del fegato, mentre la malattia progredisce molto rapidamente.
3. Emocromatosi: questa malattia causa un aumento della deposizione di ferro in vari organi.
4. Malattia da calcoli biliari. Le pietre nei dotti biliari causano infiammazione nel fegato. Le cellule attorno alle pietre sono soggette a mutazioni e alla formazione di tumori.
5. Sifilide. La spirocheta sifilitica penetra nel fegato. Si sviluppa nei vasi e nei tessuti circostanti. Le cellule colpite da esso sono inclini alla degenerazione maligna.
6. Diabete. Quando questa malattia è disturbata dal metabolismo. Combinato con cattive abitudini, questo fattore aumenta il rischio di cancro.
7. Lesioni parassitarie del fegato Vermi che vivono nel fegato, come il colpo di fegato e il colpo di fortuna siberiano, lo rodono e lo avvelenano con le loro secrezioni.
8. Alcolismo e fumo L'alcol in grandi dosi distrugge le cellule del fegato e la nicotina causa la loro mutazione.
9. Gli effetti sul corpo delle sostanze chimiche. Arsenico, pesticidi contenenti cloro, solventi idrocarburici clorurati (ad esempio, tetracloruro di carbonio, nitrosammine) sono considerati pericolosi per il fegato.
10. Le tossine secrete dal fungo sono aflatossine. I funghi muffa infettano il mais, le arachidi, la soia, il riso e il grano. Se impiega molto tempo per usare il cibo di tali prodotti, aumenta il rischio di sviluppare un cancro. Nei paesi sviluppati, questo problema non esiste.
11. Accettazione di steroidi anabolizzanti. Spesso, gli atleti senza il parere di un medico assumono ormoni a base di testosterone per migliorare i risultati dell'allenamento. Questi farmaci influenzano negativamente il fegato.
12. Predisposizione ereditaria Si ritiene che la tendenza alla formazione del cancro sia ereditata.

Le persone colpite da questi fattori corrono il rischio di ammalarsi di cancro più di altre. Pertanto, dovrebbero essere particolarmente attenti alla loro salute e regolarmente sottoposti a esami medici. Caffè e farmaci per proteggere il fegato (epatoprotettori) aiutano a prevenire lo sviluppo della malattia.

Metastasi al fegato e cancro

Nel 90% dei casi, un cancro nel fegato è una metastasi da un altro sito di cancro che può essere negli organi vicini o distanti. Il sangue di tutto il corpo passa attraverso il fegato attraverso l'arteria epatica e la vena porta. A questo proposito, è più spesso di altri organi affetti da metastasi del cancro.

Molto spesso, al fegato è permesso di metastatizzare i tumori, che si trovano nel pancreas (50% di tutti i casi), colon (20-30%), stomaco (30%), ghiandola mammaria (15%), esofago (25%).

Il cancro primario del fegato può anche formare metastasi. In primo luogo, infettano i lobuli sani di questo organo. Dopo questo, i tumori della figlia si presentano nei linfonodi delle porte del fegato e nel piccolo omento. Nella fase successiva, le cellule tumorali si depositano nei polmoni, nella pleura, nelle ossa e negli organi, che si trovano nella cavità addominale (peritoneo, rene, pancreas). Allo stesso tempo, nuovi sintomi della malattia compaiono nei pazienti, peggiora la condizione e aumenta l'intossicazione.

Nel caso in cui il tumore si metastatizza, diventa molto più difficile curare il cancro e la prognosi della malattia peggiora.

Fasi del cancro al fegato

Se il medico ha il sospetto che il paziente abbia un cancro al fegato, prescriverà sicuramente ulteriori studi per chiarire la diagnosi. Per fare ciò, utilizzare l'ecografia, la tomografia computerizzata, la scansione del radioisotopo del fegato. Ma il metodo più accurato è la laparoscopia. Questa è una piccola operazione durante la quale viene praticato un foro di 1-2 cm nella cavità addominale, in cui è inserito un tubo stretto con una fotocamera. Un'attrezzatura aggiuntiva ti permette di prendere il materiale per la biopsia. Aiuta a determinare con precisione la dimensione e il tipo di tumore.

Dopo la diagnosi, l'oncologo determina lo stadio dello sviluppo del tumore. E 'indicato con numeri romani da I a IV.

Fase I: il cancro può essere di qualsiasi dimensione È solitario, non si estende oltre il fegato, non germina nei vasi sanguigni, negli organi vicini e nei linfonodi.

Non ci sono praticamente manifestazioni esterne in questa fase. Una persona può sentire debolezza, affaticamento e lieve disagio nell'addome in alto a destra. Dopo alcune settimane, il fegato cresce di dimensioni.

Fase II: un singolo tumore che cresce in vasi sanguigni, la sua dimensione può essere qualsiasi. Questa fase include casi in cui ci sono diversi tumori nel fegato che non superano i 5 cm di diametro. Non si applicano ai linfonodi o agli organi distanti.

Questo stadio si manifesta con nausea, vomito, dolore doloroso nell'ipocondrio destro. Il paziente ha disturbi digestivi a lungo termine, diarrea senza causa. Il fegato è notevolmente ingrandito, denso al tatto. L'uomo sembra debole e si lamenta dell'affaticamento cronico.

La fase III ha 3 sottofinestre.

• Stadio IIIA. Diversi tumori sono stati trovati nel fegato. Almeno uno di essi supera il diametro di 5 cm. Una neoplasia maligna non si diffonde ai linfonodi vicini e agli organi distanti.
• Fase IIIB. Uno dei tumori cresce in grandi vene del fegato - il portale o epatico. I linfonodi e altri organi non sono interessati.
• Stage IIIC. Il tumore consente la metastasi agli organi vicini, ad eccezione della vescica. Questo sottoprogramma include casi in cui un tumore cresce in una capsula che circonda il fegato all'esterno. Gli organi distanti e i linfonodi prossimali non sono interessati dalle metastasi.

Sintomi: ittero, gonfiore delle gambe e parte bassa della schiena, arrossamento delle palme e vene varicose sulla pelle. Brividi e febbre appaiono. Va da 37 a 39 ° C, gli agenti antipiretici quasi non lo battono. L'esaurimento comincia, il paziente bruscamente si assottiglia, le caratteristiche di una faccia sono indicate.

La fase IV ha due sottofondi.

• Stage IVA. Qualsiasi numero di tumori può essere rilevato nel fegato. Germogliano nei vasi sanguigni e negli organi circostanti. I linfonodi sono affetti. Le metastasi non sono rilevate negli organi distanti.
• Stadio IVB. Il tumore colpisce organi vicini e lontani e linfonodi. Il numero e le dimensioni dei tumori possono essere qualsiasi cosa.

Una persona perde molto peso. Le ossa mostrano chiaramente, questo contrasta con uno stomaco gonfio. La pelle diventa giallo pallido, asciutto e anelastico. Grave gonfiore della parte inferiore del corpo è associato ad alterata circolazione sanguigna e compressione della vena cava inferiore con coaguli di sangue e linfonodi. La persona si sente esausta e ha un dolore acuto.

A seconda della fase della malattia, il medico sceglie i metodi di trattamento più efficaci.

Metodi tradizionali di trattamento del cancro del fegato

L'efficacia del trattamento popolare del cancro del fegato è stata dimostrata a livello scientifico. Il due volte vincitore del premio Nobel, Otto Warburg, ha anche fondato il suo sistema di trattamento del cancro, che includeva alcuni metodi popolari. Lo scienziato suggerisce di bere più decotti da foglie di bardana, celidonia e betulla. Includere anche nella dieta le bacche di corniolo, sambuco, albicocche, chaga e avena.

Proponiamo di considerare alcuni dei mezzi più efficaci della medicina tradizionale per il cancro del fegato.

Propoli pura
Questo è uno dei modi più semplici per combattere il cancro al fegato e prevenire questa malattia. La razione giornaliera comprende 15 g di propoli fresco, che dovrebbero essere assunti in dosi uguali 3 volte al giorno 1 ora prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 2-3 mesi.
Ma, sfortunatamente, questo metodo popolare sarà efficace solo nelle prime fasi della malattia.

Decotto di avena
preparazione: Prendi 1,5 tazze di avena, mettile in una padella di smalto e versa 2 litri di acqua fredda. Mettere a fuoco medio, portare ad ebollizione e far bollire per altri 20 minuti a fuoco basso. Lasciare raffreddare.
Applicazione: decotto diviso in tre parti uguali. Bere 3 volte al giorno per 1 ora prima dei pasti. Ogni giorno è necessario preparare il brodo fresco.
A seconda della fase della malattia, il primo risultato sarà evidente in 1-2 mesi.

Hemlock tintura
preparazione: In un barattolo da tre litri versare 0,5 litri di vodka. Taglia i germogli di hemlock in piccoli pezzi in modo da riempire il barattolo di 1/3. Riempire la cicuta a fette con le parti, mescolare. Lasciare riposare per 2-3 minuti, quindi riempire il barattolo di vodka fino all'orlo, chiudere con una copertura di nylon e riporlo in un luogo fresco per 2 settimane.
Applicazione: Il trattamento inizia con 1 goccia di tintura al giorno. Deve essere assunto ogni mattina prima dei pasti, aumentando la dose di 1 goccia al giorno. È molto importante evitare i sovradosaggi! Avendo raggiunto 40 gocce, è necessario cominciare una riduzione di una dose su 1 goccia ogni giorno. Dopo aver completato il corso, dovresti fare una pausa di due settimane. Quindi puoi ripetere il trattamento. In una pausa nell'assunzione di cicuta, bevi la tintura di celidonia.
Per il trattamento del tumore della testa di cicuta, sono generalmente sufficienti 3-5 corsi.

Tintura celidonia
preparazione: prendere 1 kg di radice della celidonia e tritare. Usando una garza per spremere il succo dalla massa risultante. 0,5 litri di succo di celidonia versano nello stesso bicchiere la stessa quantità di vodka. Lasciare riposare in un luogo fresco per 20 giorni.
applicazione: bevanda tintura 1 cucchiaino. 4 volte al giorno per mezz'ora prima dei pasti per 2 settimane.

Infusione di chaga
preparazione: devi prendere 100 g di funghi di betulla (chaga) e grattugiare. La massa risultante viene versata in un barattolo con 5 tazze di acqua bollita fredda. Lasciare riposare per 2 giorni e filtrare accuratamente. La durata di conservazione di questa infusione è di 4 giorni.
applicazione: prendere un infuso di Ѕ tazza 3 volte al giorno, a intervalli regolari, ma non prima di mezz'ora prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 1 mese. Penicillina e glucosio non devono essere usati durante l'infusione.

Questa cura popolare per il cancro ha vinto le recensioni più positive.
Ma ricorda che il trattamento dei rimedi popolari non può sostituire l'operazione. È usato nel periodo postoperatorio per prevenire la ricomparsa di tumori. Per aumentare l'efficacia della lotta contro il cancro del fegato aiuterà un approccio integrato - una combinazione di farmaci, una corretta alimentazione e trattamento dei rimedi popolari.

Nutrizione per il cancro del fegato

Nel cancro del fegato, la nutrizione del paziente deve mantenere la forza del corpo per combattere la malattia. Allo stesso tempo, dovrebbe essere facile promuovere la secrezione della bile ed eliminare le tossine. I pazienti hanno spesso una riduzione dell'appetito, quindi sono necessari piatti deliziosi e variegati. I medici hanno sviluppato raccomandazioni speciali, osservando che è possibile fermare l'esaurimento del corpo e ridurre il carico sul fegato.

Cosa fare?

1. La potenza dovrebbe essere frazionale. Consiglia di mangiare 4-5 volte al giorno in piccole porzioni.
2. Non mangiare troppo. Ma se c'era una sensazione di fame, allora hai bisogno di mangiare.
3. I pasti dovrebbero essere facilmente digeribili e stimolare la digestione. Pertanto, vale la pena iniziare con cibi crudi - verdure e frutta. E poi vai al cibo finito.
4. Si consiglia di utilizzare più prodotti di origine vegetale. Verdure, erbe, frutta e bacche dovrebbero essere freschi e maturi. Hai bisogno di pulirli dalla pelle dura. I medici consigliano di limitare l'uso di pomodori.
5. I cereali germinati diventeranno una fonte di oligoelementi essenziali e miglioreranno la digestione.
6. Il succo di carota pulisce bene il fegato. I medici consigliano di bere mezzo bicchiere ogni giorno prima dei pasti. Allo stesso tempo escludere l'amido, la farina e lo zucchero. Altri succhi di frutta freschi sono anche utili.
7. Si consiglia di utilizzare pane integrale, riso integrale. Tali prodotti sono ricchi di fibre. Molto utili anche i cereali di grano saraceno e la farina d'avena.
8. Ogni giorno devi mangiare zuppe. Dovrebbero essere leggeri - verdure, cereali e non su un brodo di carne forte.
9. Pesce, carne animale e pollame sono fonti di proteine ​​essenziali. Ma ricorda che sono consentite solo varietà a basso contenuto di grassi. Cuocere meglio per una coppia, carne ben cotta. Il menu può essere variato stufati e piatti al forno.
10. I grassi dovrebbero essere ingeriti come olio vegetale pressato a freddo (oliva, semi di lino). È desiderabile limitare l'olio vegetale cremoso e raffinato, la margarina.
11. I latticini freschi sono molto utili. Il latte naturale, i latticini e la ricotta dovrebbero essere sul menu ogni giorno. A volte puoi permetterti una fetta di formaggio a pasta dura a basso contenuto di grassi.
12. Aringhe e crauti inzuppati (in piccole quantità) contribuiranno a migliorare l'appetito.
13. È necessario mangiare 2-3 uova a settimana sotto forma di omelette. Aiutano a fermare la perdita di peso.
14. I migliori dolci sono marmellata, marmellata, caramelle. I prodotti a base di cioccolato e crema (specialmente burro) non sono raccomandati.
15. Per dissetare le migliori composte, tè nero, verde o alle erbe.

Cosa dovrà rinunciare?

• carni grasse e pesce (maiale, agnello, carne d'oca, anatre, cervella)
• alcol in qualsiasi forma
• caffè e cioccolato, torte e pasticcini
• condimenti piccanti (senape, rafano)
• bevande gassate istantanee e dolci
• piatti fritti e affumicati
• prodotti con additivi alimentari (cracker, prodotti con glutammato di sodio)
• noci e legumi
• cibi in salamoia e cibo in scatola

Qual è la durata della vita con il cancro al fegato?

Fino agli anni '50 il cancro al fegato era considerato una malattia incurabile, ei chirurghi non eseguivano interventi chirurgici per rimuovere tali tumori. Ad oggi, la situazione è cambiata, sebbene questa malattia sia ancora difficile da trattare. Se il tumore non è andato oltre la ghiandola, viene eseguita un'operazione per rimuovere la maggior parte di essa. Il tessuto epatico è in grado di rigenerarsi. Anche se viene rimosso il 75% della ghiandola, l'organo recupera gradualmente ed è in grado di svolgere le sue funzioni. Se il tumore è grande, si raccomanda il trapianto di fegato da donatore.

Un indicatore di successo del trattamento è la sopravvivenza a cinque anni. Questa è la percentuale di persone che vivono per almeno 5 anni dopo il trattamento. Le cliniche moderne raggiungono un tasso di sopravvivenza a cinque anni di oltre il 40% dei pazienti operati. E la maggior parte della gente continua a lavorare e vivere una vita normale. In altri casi, la durata della vita è di circa 3 anni.

Se una persona non ha un tumore al fegato con cirrosi, il tasso di sopravvivenza a cinque anni supera il 50% e nelle fasi iniziali il 70%.

Se il tumore ha iniziato numerose metastasi, allora non viene operato, ma viene effettuato un trattamento sintomatico di supporto. I pazienti che, per qualsiasi motivo, non possono essere operati, vivono in media 4-6 mesi.

La prognosi della malattia nelle ultime fasi è sfavorevole. La sopravvivenza a cinque anni nella terza fase è del 6%. Se si sono verificate metastasi a distanza (quarto grado), allora il 2% dei pazienti ha la possibilità di vivere più a lungo di cinque anni.

Per migliorare l'aspettativa di vita, fermare la crescita dei tumori o addirittura eliminarli completamente, aiuta i moderni metodi di trattamento.

L'ablazione è un metodo di distruzione locale di un tumore senza chirurgia. L'alcol medico viene iniettato nel tumore stesso, che distrugge le cellule malate. La distruzione del tumore viene effettuata anche utilizzando gas congelato (criodistruzione), radiazione a microonde, onde radio ad alta energia. Questa procedura è controllata da ultrasuoni. Il metodo viene utilizzato per distruggere piccoli tumori fino a 3 cm di diametro.

Embolizzazione dei vasi sanguigni - sostanze speciali vengono introdotte nei vasi sanguigni del fegato, che aiutano a bloccare l'accesso del sangue al tumore e quindi a fermarne la crescita. Spesso usato in combinazione con radiazioni, chemioterapia e ablazione. Usato per trattare tumori fino a 5 cm di diametro.

Radioterapia - aiuta a ridurre le dimensioni del cancro, alleviare il dolore e aumentare la longevità con raggi x ad alta energia. I medici focalizzano il raggio sul tumore, mentre le cellule sane sono leggermente irradiate. Applicare in tutte le fasi.

Chemioterapia - per il trattamento con farmaci moderni Sorafenib e Nexavar. Queste sono tossine speciali (veleni) che avvelenano le cellule maligne. Agiscono mirando al tumore e danneggiano leggermente il tessuto sano. La chemioterapia standard non è molto efficace nel trattamento del cancro del fegato.

Il trattamento chirurgico offre al paziente le massime possibilità di recupero. I migliori risultati sono la completa rimozione del tumore o del trapianto di fegato.

Va ricordato che ogni persona con diagnosi di cancro al fegato ha una possibilità di successo del trattamento. In caso di malattie oncologiche, un atteggiamento ottimista, l'aiuto dei parenti e l'abilità di un medico svolgono un ruolo importante.

Sintomi di cancro al fegato nelle fasi iniziali e tardive

È particolarmente importante conoscere i primi sintomi del cancro del fegato a persone che hanno una predisposizione ereditaria o che soffrono di una delle malattie che possono innescare lo sviluppo di un processo oncologico. Spesso la formazione di un tumore inizia senza preavviso, è asintomatica, quindi, non è possibile identificare la patologia in una fase precoce.

Quali sono i sintomi del cancro al fegato?

Il cancro del fegato, come molti altri tipi di cancro, è rimasto a lungo inosservato per un paziente. Spesso, una persona non sospetta nemmeno la patologia oncologica e talvolta i periodi prima della morte sono solo una settimana. Le caratteristiche distintive del tessuto epatico ancora una volta mascherano i segni del cancro del fegato nelle fasi iniziali sotto altre malattie meno gravi o nascondono completamente il processo; la cosa principale in questo collegamento è la capacità di rigenerazione dei tessuti alti. Le cellule epatiche non solo sono in grado di aumentare in modo significativo le loro riserve funzionali, ma anche di riprodurre il loro tipo.

Si scopre la seguente situazione: un tumore maligno costituito da cellule extraepatiche cresce, cresce di dimensioni e sta già iniziando a metastatizzare ai linfonodi più vicini, e il paziente non ha lamentele - il fegato stesso sta cercando di compensare la carenza di cellule funzionanti dalla loro divisione intensiva. Spesso, i primi sintomi del cancro del fegato compaiono non appena la rigenerazione non regge il passo con la crescita del tumore. Se aggiungiamo qualche altra settimana di attesa all'autocurarsi del paziente, poiché nessuno sa esattamente cosa sta succedendo nel suo corpo, senza intervento medico, diventa ovvio perché il cancro al fegato rimane non riconosciuto per molto tempo e perché forme trascurate e quindi un tasso di mortalità così elevato.

I primi sintomi del cancro al fegato in una fase precoce (con foto)

Per quanto riguarda i primi sintomi del cancro del fegato in una fase precoce, perdita di appetito, dolori periodici di natura a bassa intensità nella zona subcostale destra, episodi minori di febbre, nausea e perdita di peso vengono alla ribalta. Leggendo attentamente i primi segni del cancro al fegato in una fase precoce, è possibile che ogni persona porti una dozzina di malattie, sia potenzialmente letali che banali, per le quali questi sintomi sono caratteristici. Certo, nessuno andrà all'ospedale senza motivo: qualcuno ha paura di un uomo in camice bianco, qualcuno non ha il tempo di mettersi in fila, qualcuno non vuole prestare la giusta attenzione alla propria salute. Ad ogni modo, il tempo prezioso è perso.

Non ci sono sintomi specifici di cancro al fegato in una fase precoce, ma ci sono una serie di segni che suggeriscono una lesione maligna di questo organo, una "catastrofe nella cavità addominale".

Quali sono i primi segni di cancro al fegato sono importanti da notare prima? La prima cosa che deve essere evidenziata è il giallo della sclera e della pelle. Se non tutti possono prestare attenzione a questa sclera, la pelle ingiallita, la cui tonalità non cambia a seconda dell'illuminazione del luogo dell'esame, viene guardata da tutti. Secondo le statistiche, la pelle diventa gialla nel 90% dei casi proprio a causa della patologia del fegato, e non si tratta solo di cancro e altri tumori. La prima cosa che ogni persona dovrebbe fare è mettersi a pensare alla presenza di una malattia in lui, che deve essere trattata con tutte le forze e mezzi il più presto possibile. Se si reca immediatamente da un medico, verranno effettuati ulteriori esami e, molto probabilmente, verrà effettuata una diagnosi accurata.

In quale altro modo il cancro del fegato appare in una fase iniziale? La seconda cosa a cui il paziente dovrebbe prestare attenzione è il dolore di intensità variabile nella zona subcostale destra o metà dell'addome, che non cambiano la loro posizione per un giorno o più. Va detto che questo sintomo del cancro del fegato si riscontra spesso sia nelle appendiciti che nella colecistite e in numerose altre patologie, ma il fatto della presenza di questo tipo di dolore "doloroso" deve anche costringere il paziente a sottoporsi ad un ulteriore esame.

Guarda la foto dei primi sintomi del cancro al fegato e, se ne trovi qualcuno in te o nei tuoi cari, passa una visita medica:

Quali sono i primi segni di cancro al fegato in una fase iniziale?

Quali sono i sintomi del cancro del fegato in un gruppo separato? Al terzo posto in termini di frequenza e importanza dei segni di cancro del fegato, si dovrebbe porre quanto segue: perdita di appetito, perdita di peso, nausea, vomito, lieve aumento della temperatura corporea. Anche i reclami dei pazienti descritti sono spesso rilevabili, ma quando la loro durata è superiore a 5 giorni, questo è un segno prognostico sfavorevole. Spesso devi pensare al processo oncologico maligno - non importa se si tratta di un cancro del fegato, dell'intestino o dello stomaco.

L'ultimo, meno comune, ma, comunque, grave e prognosticamente sfavorevole sintomo del cancro del fegato è l'ascite: eccessivo accumulo di liquido libero nella cavità addominale e, di conseguenza, un aumento del volume dell'addome. Per un chirurgo esperto, la rilevazione di segni anche minori di ascite indica una fase difficile dello sviluppo del processo. Di norma, si verifica con lesioni epatiche, meno spesso con la compressione diretta della vena porta o la disintegrazione di un tumore di un'altra sede. Il meccanismo di formazione di questo uno dei primi sintomi del cancro del fegato è semplice: il sangue che scorre dall'intestino è diretto attraverso il fegato attraverso la vena porta (in esso, è neutralizzato da sostanze nocive) oltre al ventricolo destro del cuore. Se, a causa di un certo numero di circostanze, la vena porta viene pizzicata o diventa invalicabile per il sangue, il corpo umano scarica reflazionalmente il fluido libero dal letto vascolare nella cavità addominale, e la piccola parte rimanente di fluido insieme a tutti gli elementi del sangue passa lungo il percorso corretto. L'ascite si verifica con la cirrosi e il cancro del fegato. Nel caso di quest'ultimo, il tumore maligno cresce a tal punto che preme la vena porta. Si noti che in questo caso si tratta di una forma trascurata di oncopatologia, quando sono già state osservate metastasi a distanza. La prognosi in questo caso è sfavorevole.

I sintomi del cancro al fegato nell'ultima fase

Si consiglia di porre all'ultimo posto i sintomi delle manifestazioni del cancro del fegato, che sono quasi universalmente presenti nei casi dell'ultima fase di oncopatologia, quando i medici effettuano solo la terapia sintomatica. Questi sintomi hanno poco o nessun valore diagnostico nel cancro del fegato, ma per ovvi motivi, è necessario parlarne.

I seguenti sono i sintomi dell'ultimo stadio del cancro al fegato rilevati, a partire dal più comune e facilmente rilevabile.

I. Lividi, ematoma. Stiamo parlando di piccole emorragie, oltre a un sanguinamento massiccio, che quasi non può essere fermato. Come è noto, il fegato è direttamente coinvolto nello sviluppo dei fattori di coagulazione del sangue. Sia le piastrine che i fattori della coagulazione sono coinvolti nella formazione di un coagulo di sangue. Con la mancanza di almeno uno dei collegamenti, il corpo perde la sua capacità di trombare rapidamente la nave danneggiata, da cui derivano lividi di varie dimensioni.

Il meccanismo di riduzione della concentrazione dei fattori della coagulazione come sintomo del cancro del fegato nell'ultimo stadio è chiaro: le cellule epatiche sane vengono sostituite dalle cellule tumorali o rinate in esse e quindi non possono formare una percentuale singola dei fattori della coagulazione. La loro inferiorità funzionale si manifesta nella forma del sintomo descritto.

II. Cachexia, pesante perdita di peso. Alcuni paragrafi sopra, abbiamo esaminato i reclami dei pazienti, tra cui la perdita di peso; sembrerebbe, perché ripetere? Tuttavia, in questo caso stiamo parlando di cachessia - un grado estremamente pronunciato di perdita di peso, quando una persona perde fino al 70% del suo precedente peso corporeo. Molte persone si chiedono: perché la persona non ha avuto l'idea di andare da un medico prima, quando era già stata osservata un'eccessiva perdita di peso? Il medico non può dare una risposta a questa domanda - ogni paziente ha le sue ragioni, pesanti e non tanto. Sottolineiamo che con la cachessia c'è una diminuzione o completa mancanza di appetito, che ancora una volta aumenta la perdita di peso, rendendo praticamente il corpo vulnerabile alla maggior parte delle malattie una volta non pericolose.

III. Diminuzione dell'appetito Negli stadi terminali del cancro del fegato, questo sintomo della malattia si manifesta molto chiaramente. I pazienti sono costretti a rifiutare il cibo - qualsiasi menzione del cibo li fa vomitare. I pazienti possono essere affamati fino agli ultimi giorni di vita e la durata totale del rifiuto del cibo in caso di adeguato supporto farmacologico può essere calcolata in mesi. Una persona beve solo acqua, in rari casi, mangia un paio di cucchiai di brodo. Ovviamente, le carenze nutrizionali "spingono il paziente con la sua malattia in un vicolo cieco" ancora più profondo.

IV. Sintomi associati alla comparsa di metastasi al fegato. A causa della presenza di vari percorsi per la diffusione delle metastasi, anche i segni del loro aspetto sono variabili. Elenchiamo i reclami più frequenti:

• forte dolore all'addome, che indica irritazione del peritoneo, cioè la sua colonizzazione superficiale con cellule tumorali metastatiche;
• dolori ossei - rispettivamente, danni alle ossa;
• Dolori di cottura a sinistra - metastasi al pancreas, che causano la pancreatite asettica (cioè senza la partecipazione della flora microbica iniziale) - una condizione grave che richiede un intervento palliativo (sintomatico).

La metastasi alla regione del muscolo cardiaco provoca aritmie e altre interruzioni del cuore. Se i fuochi metastatici si trovano nei polmoni, si sviluppa l'insufficienza respiratoria gradiente.

V. Sintomi associati a insufficienza epatica. Questo gruppo di sintomi è strettamente intrecciato con specifici segni di cancro del fegato: ad esempio, la mancanza di fattori di coagulazione del plasma è una conseguenza della disfunzione epatica. Vorrei includere in questo articolo segni associati a insufficiente capacità epatica per neutralizzare i prodotti metabolici tossici - indolo acido acetico, ecc. Sfortunatamente, il cancro del fegato è una malattia progressivamente progressiva in cui pericolosi composti biologici iniziano ad accumularsi nel sangue umano senza una terapia appropriata.. Tutti, in un modo o nell'altro, colpiscono il tessuto nervoso del cervello, che in pratica si riflette in un cambiamento nella psiche umana. Occasionalmente, i pazienti sono soggetti a piccole deviazioni nel loro comportamento, che è persino impercettibile per gli altri, ma più spesso si tratta di una sofferenza mentale pronunciata. Il danno organico al sistema nervoso si unisce a sentimenti comprensibili sulla presenza di una malattia grave in una persona malata, quando è noto che non è possibile effettuare un trattamento adeguato - per rimuovere il cancro. In questo caso, la cura e l'attitudine verso tali pazienti da parte di parenti e personale medico dovrebbero essere estremamente attenti.

Queste foto mostrano i sintomi dell'ultimo stadio del cancro del fegato:

I primi sintomi e manifestazioni del cancro del fegato negli adulti e nei bambini

Tra le gravi oncopatologie con rapida progressione e esiti avversi si annoverano il cancro al fegato. La malattia si sviluppa quando le cellule epatiche sane vengono sostituite per una serie di motivi dalle cellule tumorali. I tumori nel fegato possono essere primari e secondari. I tumori primari provengono direttamente dalle cellule del fegato che costituiscono la struttura dell'organo e vengono diagnosticati nel 3% del numero totale di pazienti oncologici. Un problema serio è il cancro secondario, in cui il fegato è affetto da cellule tumorali portate da altri organi.

Negli ultimi anni, l'incidenza dell'oncopatologia del fegato è aumentata. Secondo le statistiche, la malattia colpisce annualmente 250 mila persone nel mondo. I tumori del fegato sono più spesso diagnosticati negli uomini e le donne sono ammalate 4 volte meno spesso. Per quanto riguarda la relazione tra l'incidenza del cancro al fegato e l'età non ci sono dati precisi - la patologia può apparire a qualsiasi età, incluso il periodo dei bambini.

Varietà e fasi

Oltre alla divisione del cancro del fegato in primario (nella forma di carcinoma epatocellulare) e secondario (metastatico), esiste una classificazione diversa. Al suo centro è l'isolamento delle varietà di oncopatologia per caratteristiche strutturali e posizione del tumore.

• Carcinoma epatocangiocellulare Forma combinata di carcinoma epatico primario, è tra i tumori maligni di tipo epiteliale. Differisce asintomatico nelle fasi iniziali e rapido progresso con esito fatale.
• Carcinoma fibrolamellare. Colpisce i bambini sotto i 5 anni e i giovani sotto i 35 anni. Il tumore è rappresentato da cellule tumorali eosinofile e tessuto fibroso. Formata nel paringham del fegato.
• Cistoadenocarcinoma epatico. Presentato dal tipo di struttura del tumore con una struttura cistica. Colpisce le vie biliari e il parineo. Cistoadenocarcinoma spesso ha origine da cisti ordinarie e tumori benigni del tipo di cistoadenoma.
• Emangioendotelioma epitelioide. Ha un carattere meno maligno e una crescita lenta, a differenza di altri tumori del fegato. Ma spesso dà focolai metastatici agli organi più vicini e lontani, il che aggrava il decorso della malattia.
• Cancro colangiocellulare. Si forma durante le mutazioni delle cellule epiteliali che rivestono i dotti biliari. Viene diagnosticato raramente, ma è caratterizzato da un decorso grave.
• Angiosarcoma. Si manifesta negli anziani e nelle persone affette da agenti chimici (arsenico, cloruro di vinile). L'angiosarcoma colpisce non solo il paranormale epatico, ma anche il sistema di rifornimento di sangue della ghiandola. Il tumore non è praticamente operabile.
• Epatoblastoma. Presentato sotto forma di tumore epatico maligno primario con origine embrionale. Si verifica nei bambini di età non superiore ai 4-5 anni. In casi eccezionali, l'epatoblastoma viene diagnosticato in persone di età matura.
• Sarcoma indifferenziato. Si sviluppa dagli elementi del tessuto connettivo del parineham e dei vasi epatici. Prona alla germinazione negli organi più vicini. Sarcoma indifferenziato si distingue per un corso di lampo e un quadro clinico vivido. Colpisce principalmente i bambini.

Fasi di oncopatologia

Ci sono 4 stadi di cancro al fegato. Ognuno è caratterizzato da alcuni sintomi, la dimensione e l'attività della neoplasia, il grado di distribuzione generale del processo patologico.

• Fase I Un singolo tumore maligno nel fegato, le dimensioni possono variare. Il tumore è concentrato all'interno della ghiandola, senza lasciare i suoi contorni. Il processo oncologico non influenza i vasi epatici, i linfonodi e gli organi adiacenti.
• Fase II Un singolo nodulo tumorale si forma nel fegato, che cresce in vasi sanguigni localizzati in posizione ravvicinata. Se ci sono diverse formazioni tumorali, ma la loro dimensione non supera i 5 cm, la malattia viene anche riferita allo stadio II.
• Fase III. Si svolge in diversi periodi. Nel primo stadio (stadio IIA), nel fegato sono presenti più nodi tumorali superiori a 5 cm, ma i linfonodi e gli organi adiacenti non sono coinvolti nel processo patologico. Nel secondo periodo (stadio IIIB), la neoplasia inizia a germinare nelle grandi vene epatiche. Allo stadio IIIC, il tumore si metastatizza agli organi più vicini. I linfonodi e gli organi distanti non sono ancora influenzati dalle cellule tumorali.
• Stadio IV. È terminale Il tumore colpisce gli organi interni, le vene e le arterie. Le cellule tumorali si diffondono attraverso il flusso sanguigno in tutto il corpo, invadendo qualsiasi organo (incluse le ossa) e i linfonodi.

Possibili cause

Lo sviluppo delle patologie del cancro del fegato contribuisce a numerosi fattori di rischio. Patologie acute e croniche hanno il più grande significato:

1. Epatite virale L'infiammazione sullo sfondo dell'epatite influisce negativamente sulla struttura del fegato e provoca una mutazione degli epatociti a livello cellulare. Di conseguenza, le cellule del fegato vengono trasformate in cellule tumorali. Se una persona soffre di epatite virale per lungo tempo, aumenta il rischio di sviluppare un cancro al fegato.
2. La cirrosi epatica con un lungo percorso porta alla sostituzione di tessuti a pieno titolo con un connettivo denso. Se la cirrosi è aggravata dal decorso dell'epatite o da una forma cronica di alcolismo, il rischio di sviluppare un cancro al fegato aumenta di 2-3 volte.
3. L'emocromatosi come malattia ereditaria sistemica causa una violazione dell'assorbimento del ferro, a causa della sofferenza del fegato. Epatomegalia e cirrosi si sviluppano, gradualmente gli epatociti acquisiscono le proprietà delle cellule tumorali.
4. Malattia da calcoli biliari. L'accumulo di calcoli nel tratto biliare provoca stagnazione della bile, provocando complicazioni sotto forma di processi infiammatori e neoplastici.
5. Sifilide. Il decorso della malattia influisce negativamente sullo stato delle cellule epatiche. E in individui con un lungo decorso di sifilide, il fegato viene distrutto e si forma un tumore canceroso.
6. Il diabete mellito. La malattia causa gravi disturbi endocrini, i lipidi si accumulano nel sangue. Di conseguenza, il fegato soffre e le cellule del fegato vengono distrutte. Vi è un aumentato rischio di cancro al fegato se un paziente con diabete ha una storia di epatite, fibrosi o alcolismo.

Oltre alle malattie somatiche, i fattori negativi in ​​grado di provocare il cancro al fegato metastatico e primario:

• Cattive abitudini L'uso sistematico dell'alcol e del tabagismo a lungo termine contribuiscono alla distruzione degli epatociti e al flusso di processi mutazionali.
• Uso a lungo termine di steroidi anabolizzanti e contraccettivi orali. Questi fondi creano un carico intenso sul fegato, causando la formazione di tumori benigni (emangioma, adenoma) e la loro possibile trasformazione in strutture tumorali.
• Eredità gravata. Se i parenti stretti hanno avuto tassi di incidenza di oncopatologia del fegato, la probabilità di sviluppare il cancro di un paziente è alta.
• Effetti prolungati di agenti cancerogeni e agenti chimici. I prodotti chimici industriali (veleni agricoli, arsenico, cloruro di vinile) e medicinali (diossido di torio) comportano un potenziale pericolo nello sviluppo di patologie del cancro del fegato.

Sintomi della malattia

Un tumore canceroso nel fegato si forma in sequenza. Il quadro clinico include sintomi non specifici simili alle manifestazioni di malattie delle vie biliari - colangite, colecistite, epatite. I segni di cancro del fegato nelle fasi iniziali sono spesso assenti - a volte il paziente si sente bene anche con un tumore in via di sviluppo e non presenta alcun problema di salute. Occasionalmente, ci possono essere debolezza e leggero disagio nella parte destra.

Allo stadio II, il quadro clinico diventa evidente a causa dell'aumento della formazione del tumore. Il paziente è preoccupato per la stanchezza e la sonnolenza. Il dolore nell'addome diventa periodico, intensificato dopo l'attività fisica. Dalla natura del dolore opaco o doloroso, completato dalla pesantezza nell'ipocondrio destro. Inoltre, la dispepsia si sviluppa come episodi di nausea e feci instabili (la diarrea cambia in costipazione).

Nel cancro del fegato in stadio III, il benessere del paziente si deteriora rapidamente. Il fegato cresce di dimensioni, acquisisce una consistenza grumosa e densa. Il cancro può essere sentito attraverso la superficie esterna del peritoneo. Il processo di escrezione biliare è compromesso, la manifestazione principale è lo sviluppo di ittero ostruttivo. Il paziente soffre di prurito, le feci si scoloriscono e l'urina si scurisce. Altri segni di cancro al fegato nella fase III includono:

1. perdita di appetito, intolleranza alla carne e preferenze di gusto inusuali;
2. aumento dell'esaurimento;
3. grave debolezza generale;
4. comparsa di vene varicose sulla pelle, associata ad un aumento della fragilità vascolare;
5. sensazioni di dolore che diventano permanenti.

Alla fase terminale, i sintomi del cancro del fegato sono intensi. Le condizioni del paziente sono gravi: anemia e anoressia aumentano, c'è febbre con brividi. Quasi tutti i malati di cancro sviluppano la sindrome emorragica - sanguinamento ripetuto spesso dal naso o nel tratto digestivo. Un tipico segno di cancro allo stadio terminale è un aumento del volume dell'addome dovuto all'ascite. La fase terminale finisce inevitabilmente con la morte.

complicazioni

Complicazioni sullo sfondo del cancro del fegato possono verificarsi in qualsiasi momento, compresi quelli iniziali. Il più delle volte nei pazienti con cancro del fegato è complicato:

• Suppurazione e disintegrazione del corpo del tumore, che è accompagnato da febbre, dolore all'addome di una natura diffusa, indisposizione pronunciata, completa scomparsa dell'appetito. Durante l'ecografia, lo specialista richiama l'attenzione sull'accumulo di pus nel corpo della neoplasia e nei suoi contorni erosi.
• Lo sviluppo di disturbi endocrini in base al tipo di sindrome di Itsenko-Cushing. La patologia si verifica in pazienti affetti da cancro in uno stato di eccessiva secrezione di cellule mutate di sostanze simili agli ormoni.
• Sanguinamento intraperitoneale Una delle complicazioni gravi, che spesso provoca la morte per un'abbondante perdita di sangue e shock. Si verifica nel 15% dei pazienti con cancro epatico allo stadio terminale.
• Ampie metastasi Si verifica in tutti i pazienti nelle fasi finali. Le metastasi nel cancro del fegato possono essere di natura intraorganica - quando il tumore penetra in altre parti della ghiandola; regionale - la penetrazione delle cellule tumorali nei linfonodi locali; e distante - la penetrazione delle cellule tumorali nell'esofago, spina dorsale, costole, ovaie.

diagnostica

Lo stadio iniziale della diagnosi per sospetto danno epatico maligno comprende una conversazione con il paziente sui reclami effettivi e sui periodi di limitazione del loro aspetto. Il medico esegue un esame fisico, prestando attenzione ai dati oggettivi - un addome deformato ingrandito con una rete vascolare pronunciata, ittero della pelle e degli occhi scleras, dolore durante la palpazione e percussione del fegato.

La diagnosi di laboratorio è obbligatoria e include:

• test del fegato per determinare la concentrazione di enzimi epatospecifici (ALT e AST, GGT);
• un esame del sangue per la bilirubina e le sue frazioni, proteine ​​totali, fosfatasi alcalina;
• sangue per i marcatori tumorali, compresa la determinazione del livello di alfa-fetoproteina;
• coagulazione del sangue.

La fase strumentale dell'esame inizia con l'ecografia. Utilizzando l'ecografia, vengono rilevati la presenza di un tumore, la sua struttura, localizzazione e densità. Per ottenere le informazioni più dettagliate e accurate eseguite:

1. La TC del fegato (con e senza contrasto) è un metodo che consente di rilevare i più piccoli noduli tumorali. Con l'aiuto della TC, si ottiene un'immagine di una sezione sottile del fegato, che consente di determinare la profondità della lesione del parinecham e dei dotti biliari.
2. Liver MRI è uno studio che esamina in dettaglio la struttura del corpo di un tumore, la sua struttura da diverse angolazioni.
3. La biopsia epatica - il metodo più informativo, conferma la presenza di cancro al 100%. Nei pazienti con sospetta malattia epatica maligna, una biopsia viene eseguita mediante puntura sotto guida ecografica.

Se ci sono dubbi nella diagnosi, condurranno a condurre studi chiarificatori sotto forma di scintigrafia statica, angiografia del tronco celiaco, splenoportografia, tomografia computerizzata a emissione monocromatica. Se il paziente sospetta un tumore metastatico, è necessario determinare la lesione tumorale primaria. Per fare questo, nomina:

• clisma opaco;
• fibrocolonoscopy;
• endoscopia;
• Ultrasuoni degli organi pelvici e del seno (nelle donne);
• Ecografia della prostata;
• radiografie del torace;
• urografia endovenosa.

Metodi di trattamento

La tattica del trattamento del cancro del fegato è selezionata in base allo stadio e alla forma della malattia, alle condizioni generali e alle caratteristiche individuali dell'organismo. Se il tumore ha un'origine primaria ed è operabile, ricorre alla terapia combinata, inclusa la rimozione chirurgica del tumore mediante resezione, seguita da chemioterapia (metotrexato, 5-fluorouracile). La resezione epatica può essere eseguita sotto forma di lobectomia, emiepatectomia o in forma atipica.

La resezione epatica non viene eseguita se il tumore raggiunge le dimensioni di oltre 3 cm e in presenza di cirrosi. Chirurgia vietata, se il corpo del tumore è germogliato nella rete di vasi sanguigni epatici. Dopo la resezione epatica, c'è il rischio di morte - fino al 10% dei pazienti muore principalmente da encefalopatia epatica. La resezione per il tumore secondario viene eseguita solo se il tumore principale è operabile e i fuochi metastatici sono concentrati in uno dei lobi del fegato.

Altre opzioni per il trattamento del cancro del fegato:

• La chemioterapia nel trattamento dell'oncopatologia viene utilizzata da sola o in combinazione. Il metodo è spesso usato per alleviare la condizione dei pazienti con forme inoperabili di cancro al fegato. Il miglior effetto della chemioterapia si ottiene con l'introduzione di farmaci citotossici nella vena porta.
• La terapia protonica è un modo moderno e altamente efficace per combattere il cancro al fegato. Con l'aiuto della terapia protonica, il tumore è influenzato dai raggi dei fotoni, la radiazione viene distribuita solo nell'area interessata.
• La termoablazione a radiofrequenza è un metodo basato sull'effetto della corrente ad alta frequenza sul corpo del tumore. Di conseguenza, la neoplasia viene riscaldata oltre i 60 gradi e necrotica.
• La radioterapia è usata raramente a causa della scarsa efficacia. Con l'aiuto della radioterapia, è possibile rallentare la crescita di un tumore canceroso e fermare il dolore, ma allo stesso tempo i tessuti sani sono influenzati dalle radiazioni.
• Il trapianto di fegato è un metodo costoso ma molto efficace per trattare il cancro del fegato, dando la possibilità di un completo recupero. Basato sul trapianto di una ghiandola sana da un donatore a un paziente.

dieta

La dieta è necessaria per i pazienti con cancro del fegato. L'obiettivo della dieta è ridurre il carico sul fegato e sul tratto digestivo e allo stesso tempo fornire i bisogni nutrizionali dell'organismo indebolito. Il principio principale dell'alimentazione: mangiare in piccole porzioni, ma spesso. Trattamento termico: solo bollire (può essere cotto a vapore), stufare, cuocere senza aggiungere olio. Limite di sale, così come il consumo di grandi volumi di liquidi - questo può causare gonfiore.

La nutrizione dovrebbe essere varia e includere alimenti che sono utili per il funzionamento del fegato:

1. latticini a basso contenuto di grassi come fonte di calcio e minerali;
2. cereali (grano saraceno, avena) come fonte di carboidrati facilmente digeribili;
3. succhi di verdura appena spremuti (carota, barbabietola rossa), che aiutano con l'assunzione regolare di aumentare l'emoglobina;
4. carne magra (coniglio, vitello) e pesce (pesce persico, merluzzo) per prevenire il deficit proteico.

In quantità limitate, puoi mangiare verdure fresche e frutta, uova sode, fiocchi di latte, una varietà di oli - panna, oliva, girasole. Se i pazienti non hanno il desiderio di mangiare, è permesso mangiare pasti che aumentano l'appetito - aringa salata, crauti.

L'elenco dei prodotti vietati include:

• cibi fritti;
• carne grassa (maiale, agnello);
• fast food e alimenti contenenti coloranti e esaltatori di sapidità;
• piatti con spezie e aceto;
• margarina;
• confetteria (tranne marshmallow e marmellata);
• liquori e caffè.

Prognosi e prevenzione

Con la diagnosi precoce (che è estremamente rara), la prognosi per la sopravvivenza è favorevole. Se viene diagnosticato un tumore maligno al fegato nella fase iniziale, dopo l'intervento chirurgico, oltre il 75% dei pazienti vive per 5 anni o più. Se il tumore viene rilevato più tardi, quando il tumore raggiunge una dimensione superiore a 3 cm, il tasso di sopravvivenza è nettamente ridotto - non più del 20% dei pazienti vive più di 5 anni.

Le forme inoperabili di cancro del fegato primario sono estremamente sfavorevoli nei piani prognostici. L'aspettativa di vita dei pazienti con patologia allo stadio terminale non supera i 6 mesi dal momento della conferma della diagnosi. Anche le forme metastatiche di cancro al fegato non lasciano possibilità di guarigione.

Le misure preventive sono ridotte per ridurre al minimo gli effetti delle cause delle mutazioni cellulari e della loro neoplasia:

1. prevenire lo sviluppo di epatite B attraverso la vaccinazione (vaccino contro l'epatite B);
2. rifiuto di alcol e nicotina;
3. buon comportamento alimentare;
4. conformità alle norme di sicurezza a contatto con sostanze chimiche dannose.

Le persone con una storia familiare gravata dal cancro o quelle che soffrono di forme croniche di malattia infiammatoria del fegato dovrebbero visitare periodicamente un epatologo, almeno un anno dopo dovrebbero sottoporsi a un esame del sangue avanzato e sottoporsi al controllo dispensario.