Tabella di dieta 5: si tratta di un alimento salutare che aiuta a normalizzare il lavoro del tratto gastrointestinale. Nominato per adulti e bambini con problemi al fegato, alla cistifellea e alle vie biliari. Questo alimento contiene tutte le sostanze necessarie per l'uomo ed elimina gli alimenti dannosi per il fegato e il pancreas.
Il cibo delicato aiuta ad alleviare il carico dall'intero tratto gastrointestinale, oltre a normalizzare il funzionamento del fegato e delle vie biliari. Per coloro che sono obesi oltre ai problemi con il tratto gastrointestinale, la quinta dieta aiuterà a perdere peso, in quanto vi è una normalizzazione del metabolismo lipidico (grasso) nel corpo. Se aderisci a questa dieta per un lungo periodo (fino a 2 anni), i pazienti hanno una remissione stabile e la quantità di farmaci necessari per la sua manutenzione diminuisce più volte.
Per quali malattie è assegnato
La dieta è finalizzata alla normalizzazione del lavoro degli organi digestivi, che sono associati alla produzione e al rilascio della bile. Questi includono il fegato, la cistifellea e i suoi dotti, il pancreas.
Questa dieta terapeutica è indicata per le seguenti malattie:
- epatite cronica;
- cirrosi epatica (in assenza di insufficienza epatica);
- colecistite cronica (infiammazione della cistifellea);
- calcoli biliari;
- pancreatite;
- gastroduodenite;
- periodo di recupero dopo la rimozione della cistifellea.
Caratteristiche della tabella 5
- Potere frazionale Mangi piccoli pasti fino a 6 volte al giorno. Questo riduce significativamente il carico sul sistema digestivo e aiuta a perdere peso.
- Temperatura del cibo Non puoi mangiare cibo molto caldo e molto freddo. La temperatura del cibo più sana con una dieta è moderatamente calda.
- Acqua. La quantità di acqua che deve essere consumata al giorno, da 1,5 a 3 litri.
- Fritto, salato, in salamoia, speziato. Tutti questi prodotti devono essere esclusi dalla dieta, poiché influenzano negativamente il funzionamento del fegato e della cistifellea.
- Proteine. È necessario utilizzare proteine vegetali e proteine animali nella quantità totale del 50% della dieta giornaliera.
- Frutta e verdura Rifornire il fabbisogno corporeo di carboidrati con verdure crude e frutta consentite dalla dieta (vedi tabella).
- Salt. Al tavolo 5, la quantità di sale è ridotta a 8-10 grammi al giorno.
C'è una varietà di cibo tavola №5, - questa è una tabella di dieta 5A, che è prescritto per l'epatite acuta e colecistite. L'azione di questa dieta è finalizzata alla rimozione della fase acuta della malattia, dopo di che, di norma, il paziente si sposta al tavolo dietetico 5 per mantenere la remissione.
Qual è la differenza tra la tabella di dieta numero 5 e la tabella 5A? La principale differenza con la tabella di dieta di base 5 è che tutte le verdure e i frutti dovrebbero essere sottoposti a trattamento termico. Oltre all'esclusione di fritti, speziati, grassi, sono esclusi anche tutti gli acidi organici di frutta e verdura.
Una delle caratteristiche della dieta 5A è il divieto di alimenti che causano la fermentazione nell'intestino. Questo è un altro motivo per cui verdure e frutta vengono servite bollite o al forno.
Tabella di dieta 5, cosa è possibile e cosa no (tabella)
Sotto il tavolo puoi vedere cosa si può mangiare e cosa non può essere in una dieta alimentare parsimoniosa 5. Usa queste informazioni quando crei il menu per la settimana.
Tabella numero 5 - letture, elenco di prodotti + menu
La maggior parte delle malattie, oltre alla prescrizione di farmaci, richiede un approccio individuale alla composizione, al tempo di somministrazione e persino alla temperatura del cibo. La migliore dieta terapeutica per problemi di fegato e cistifellea - tabella numero 5, nonostante sia stata sviluppata quasi un secolo fa. Il suo autore è M.Pevzner, professore di medicina, che ha dedicato tutta la sua vita allo studio delle malattie dell'apparato digerente e allo sviluppo della nutrizione terapeutica.
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La tabella numero 5 è un alimento sano completo con un contenuto calorico normale, ma allo stesso tempo fornisce un regime di risparmio per il fegato e il sistema biliare. L'obiettivo della dieta è accelerare il recupero dagli interventi chirurgici a questi organi, sentirsi bene e prevenire le recidive nelle malattie croniche.
A chi viene mostrata la dieta del quinto tavolo
La tabella di dieta numero 5 fornisce una temperatura ridotta, un carico meccanico e chimico sull'intestino e sullo stomaco, contribuisce alla normalizzazione del metabolismo dei grassi e al funzionamento del sistema biliare. Allo stesso tempo, fornisce tutti i bisogni del corpo anche durante il periodo di crescita, quindi può essere applicato a bambini e donne incinte.
Dieta prescritta per le seguenti malattie:
- epatite - infiammazione del fegato sia di natura virale che tossica, acuta - al momento del trattamento, cronica - in remissione;
- colecistite con processo infiammatorio acuto o di bassa intensità;
- pietre nella cavità della cistifellea e dei dotti.
C'è la versione più benigna della dieta - tabella numero 5a. È prescritto per il periodo di esacerbazione di malattie croniche, con complicazioni o se l'infiammazione del fegato e della galla sono combinati con la gastrite o l'ulcera allo stomaco.
Oltre al tavolo numero 5 e al numero 5a, sviluppato da Pevzner, sono state create successive modifiche alla dieta:
- N. 5p - per pazienti con pancreatite per il periodo di recupero e tra recidive di malattia cronica;
- N. 5, dieta postoperatoria 2 settimane dopo l'intervento nei dotti biliari o nella resezione della cistifellea;
- No. 5l / f - in epatite cronica, che è accompagnata da una violazione del deflusso della bile;
- No. 5p - per il recupero dopo gastrectomia, se ha portato all'accelerazione del passaggio del cibo attraverso il tubo digerente e il deterioramento della sua digestione.
La gente in buona salute per la dieta di perdita di peso numero 5 non è suggerita a causa del contenuto calorico elevato. Usando alcuni dei principi della dieta - cibo caldo e macinato, cibi con un effetto lipotropico, molti liquidi - può essere utile nei primi cambiamenti nel funzionamento del tratto gastrointestinale.
Qual è la dieta
Il cibo risparmiato consentito al tavolo n. 5 deve soddisfare diversi requisiti: avere una composizione nutrizionale completa, escludere cibi nocivi ed evitare l'irritazione del tratto gastrointestinale con piatti piccanti, troppo caldi o freddi, cibi grossolani.
Requisiti del menu:
I prodotti grossolani devono essere sottoposti a rettifica meccanica. Verdure crude e bollite con un eccesso di fibra strofinato su una grattugia, finemente tagliata o macinare in un frullatore. La carne con le vene macina in un tritacarne. I restanti cibi possono essere mangiati nel loro complesso.
I metodi di trattamento termico consentiti per questa dieta sono l'ebollizione, la cottura senza crosta, la cottura a vapore. Raramente - tempra. È vietato friggere, fumare, grigliare.
La quantità di proteine nel menu non dovrebbe essere inferiore alla norma fisiologica: 0,8 g per kg di peso del paziente, preferibilmente più di 1 grammo. Circa il 60% delle proteine deve essere ottenuto da prodotti di origine animale.
I carboidrati al giorno dovrebbero essere di 300-330 grammi, di cui a digiuno - solo 40 g. Quando si crea il numero di tabella 5 fornito circa 70 grammi di zuccheri facilmente digeribili. Successivamente, con un aumento del numero di disturbi del metabolismo dei carboidrati, la quantità consentita è stata ridotta.
La dieta consente circa 80 grammi di grassi al giorno. Un terzo di loro deve essere ottenuto dalle piante. Degli animali, la preferenza è data al grasso del latte: panna, burro, panna acida. I grassi refrattari (confetteria, carne di montone, manzo) sovraccaricano il tratto gastrointestinale e contengono un eccesso di acidi grassi saturi e colesterolo, quindi la loro quota nel menu è ridotta al massimo.
Per la normale digestione nella dieta dovrebbe essere una grande quantità di acqua (circa 2 litri), il menu per ogni giorno deve essere cibo liquido.
L'elenco di prodotti desiderabili in questa dieta include alimenti ricchi di sostanze lipotropiche: carne magra, pesce, frutti di mare, fiocchi di latte, albume d'uovo. Normalizzano il metabolismo dei lipidi, riducono il colesterolo nel sangue, proteggono il fegato dall'epatosi grassa.
Tra le fibre alimentari, non la fibra grossolana, ma le sostanze pectiche sono preferite. Sono abbondanti in barbabietole, zucche, peperoni, mele, mele cotogne, prugne.
Quanto spesso dovrei mangiare?
La tabella 5 fornisce pasti suddivisi, 5-6 pasti al giorno con gli stessi intervalli tra di loro. Tutti i pasti dovrebbero essere equivalenti in volume e valore nutrizionale.
Programma alimentare approssimativo: 8: 00-11: 00-14: 00-17: 00-20: 00. O 8: 00-10: 30-13: 00-15: 30-18: 00-20: 30. Alle 23:00 - dormi. La dieta giornaliera dovrebbe essere costante.
Pasti frequenti in piccole porzioni scaricano l'apparato digerente, migliorano la digestione del cibo, riducono il colesterolo cattivo, aumentano l'efficienza. Allo stesso tempo è impossibile sopravvalutare la dieta calorica consigliata, soprattutto a causa del grasso. Secondo gli studi, pasti frequenti di cibi troppo grassi aumentano la deposizione di grasso nel fegato.
Quanto tempo a mangiare in un menu speciale
In caso di malattie acute, la tabella n. 5 viene nominata per tutto il tempo di recupero, ma non meno di 5 settimane. Durante i periodi di remissione delle malattie croniche, la dieta può essere utilizzata per lungo tempo, fino a 2 anni. Più a lungo non c'è stata recidiva, meno severa diventa la dieta e più assomiglia a una normale dieta sana.
Nella colecistite acuta e nella pancreatite nei primi giorni il paziente viene raccomandato di morire di fame, nei casi gravi - nutrizione parenterale, quindi vengono introdotti gradualmente i prodotti della tabella 5. Inizialmente, solo cibi spazzati e trattati termicamente, il menu si espande gradualmente.
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La prima settimana dopo la nomina di una dieta dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico. Se il corpo assorbe normalmente il cibo, il numero di tabella 5 viene esteso. Migliorando la condizione, il medico può ridurre il numero di restrizioni, con dati di test scadenti, prescrivere una tabella più rigorosa n. 5a.
Alimenti consentiti e vietati nella dieta numero 5
Utilizzo di prodotti per il tavolo n. 5:
Il menu per il numero di tabella 5 è desiderabile essere immediatamente per diversi giorni. Quando acquisti del cibo, assicurati che ci sia sempre del cibo nel frigorifero che può essere mangiato. Pianificare, cercare una ricetta e cucinare i piatti alla vigilia ti permetterà di mangiare correttamente e al momento giusto, il che significa che sarai in grado di affrontare la malattia più rapidamente e tornare alla vita normale.
Regole di cottura:
- Le zuppe non vengono cotte nel brodo di carne, poiché le sostanze estrattive che stimolano l'attività dell'apparato digerente ne escono durante la cottura. Inoltre, con questa dieta, i brodi su funghi e pesce non sono desiderabili. La farina per zuppe non è passata, non si fa friggere. L'opzione migliore è un brodo su verdure, patate e cereali consentiti o pasta.
- La carne viene preferibilmente tritata, sotto forma di paté. Non è necessario tritare carne morbida.
- I porridge preparano sia friabile che semi-viscosa. Per questa dieta, ricette ben adattate di vari casseruole di pasta, cereali, ricotta e albume d'uovo.
- Il cavolo è permesso solo in umido o non acido fermentato.
- Frutta, è desiderabile asciugare, cucinare loro composte e gelatina.
- Le uova sono limitate a 2 proteine e 1 tuorlo al giorno, e le proteine possono essere mangiate come piatto separato, ed è auspicabile aggiungere il tuorlo ad altri alimenti.
- La dieta di erbe piccanti consente una quantità minima per decorare il piatto.
- Sono proibiti tutti i condimenti piccanti, grassi e stimolanti, tra cui maionese, ketchup, concentrato di pomodoro, aceto, peperoni. Puoi mangiare latticini, verdure, salse di frutta non acide. Salsa di soia - tenendo conto della norma giornaliera del sale.
- Verdure marinate, carne, pesce, verdure in scatola in questa dieta sono cibi proibiti.
Menu di esempio per il giorno e la settimana
I pasti sono selezionati in modo che la dieta fornisca una varietà di cibo, una quantità sufficiente di proteine, il contenuto calorico desiderato. Ogni giorno sul tavolo dovrebbero essere prodotti con proprietà lipotropiche. Per la normale digestione è necessario fornire una quantità sufficiente di fibra alimentare. Le fonti principali sono verdure, frutta, cereali.
Un esempio di una dieta quotidiana:
- 8:00 gnocchi pigri. Un pacchetto di fiocchi di latte mescolato con una manciata di farina, un uovo è aggiunto, un po 'di zucchero. L'impasto viene impastato, arrotolato in una salsiccia e tagliato a rondelle. I cerchi di pasta di ricotta fanno bollire per 5 minuti. Può essere servito con marmellata, frutta.
- 11:00 polpettone. Un chilo di carne macinata, patate e carote tritate, aggiungere l'albume sbattuto, formare sotto forma di rotolo e avvolto in carta stagnola. Cuocere circa mezz'ora.
- 14:00 dieta orecchio. Le patate vengono tagliate a cubetti, carote - cerchi sottili. Distribuito in acqua bollente, viene anche immerso l'intero bulbo. Dopo 15 minuti, aggiungere pesce di fiume magro, far bollire fino a cottura.
- 17:00 Vitello stufato con grano saraceno. Tagliare 500 g di vitello a cubetti, tre carote, tritare ¼ cipolle. Mettere in una casseruola, versare acqua e cuocere a fuoco lento. 15 minuti prima della preparazione aggiungere un bicchiere di grano saraceno.
- 20:00 Casseruola di ricotta con bulgur. In un pacchetto di fiocchi di latte aggiungere un bicchiere di bulgur pronto all'uso (versare acqua bollente in anticipo), proteine, zucchero a piacere. Mescola bene. Cuocia nella forma per 30 minuti.
Il menu per la settimana si basa sullo stesso principio. Esempio di dieta:
Dieta medica numero 5
Formazione avanzata:
- Gastroenterologia con endoscopia.
- L'autoipnosi di Erickson.
Nel ventesimo secolo in Russia, il professor Gastroenterologo Manuel Pevzner ha studiato gli effetti della dieta umana per facilitare il decorso e il trattamento di varie malattie. Il risultato di molti anni di duro lavoro è stata la creazione di un ciclo di diete terapeutiche composto da 15 tavoli appositamente progettati. Ciascuna delle razioni è destinata alla nutrizione terapeutica del paziente, a seconda della malattia e aiuta a ripristinare rapidamente il corpo.
La quinta dieta è prescritta per malattie del fegato, ridotta secrezione delle ghiandole digestive, problemi alle vie biliari. In diversi stadi della malattia e delle complicanze, la composizione della dieta può variare. Per saperne di più sulle opzioni di dieta numero 5, come rispettarle, l'elenco degli alimenti consentiti e vietati parlerà di seguito.
Tabella numero 5
Il quinto tavolo è un sistema alimentare, che consiste in un elenco di piatti, modalità e regole di lavorazione del cibo. Può essere usato sia negli adulti che nei bambini. Il suo obiettivo principale è quello di migliorare e ripristinare il fegato e le vie biliari. A questo proposito, le indicazioni per la nomina della dieta n. 5 sono: colecistite cronica, cirrosi epatica (senza scompenso), epatite cronica, steatosi epatica. Inoltre, è prescritto per 14-17 giorni dopo la rimozione della cistifellea. Anche la tabella numero 5 può essere utilizzata per effetti non gravi di tossicità durante la gravidanza.
La dieta 5 è applicabile solo nei casi di malattie croniche senza esacerbazioni e durante i periodi di recupero. È controindicato nell'appuntamento di questa tabella medica nel periodo di esacerbazione delle malattie e con le complicanze esistenti, così come con la gastrite o l'ulcera concomitante.
La dieta è prescritta da molto tempo. In primo luogo, è prescritto per circa una settimana con monitoraggio costante del paziente. Se il sistema di alimentazione viene trasferito normalmente, il corso viene esteso. La durata del programma di trattamento nutrizionale è più spesso di un anno e mezzo e dipende dalle dinamiche del decorso della malattia. Inoltre, la dieta prescritta numero 5 durante questo periodo può essere sostituita o aggiustata.
La dieta, che fornisce 5 tabelle più spesso prescritte a pazienti con funzionalità epatica compromessa e cistifellea. Tale nutrizione migliora le funzioni di questi organi e normalizza anche il metabolismo e il processo di digestione. Il programma ha un effetto benefico su quasi tutti gli organi interni e può servire come prevenzione di altre malattie.
I principali effetti terapeutici sul fegato, sulla cistifellea e sul tratto biliare forniscono tre fattori di schazheniya. Cioè, il cibo preso dovrebbe essere parsimonioso nella composizione chimica e nella lavorazione meccanica. Altrettanto importante è la temperatura del cibo assunto.
Composizione chimica L'obiettivo principale della dieta n. 5 è quello di fornire al paziente una buona alimentazione, escludendo quelli che compromettono il funzionamento del fegato e della cistifellea. Con epatite, cirrosi e colecistite, è vietato mangiare cibi ricchi di colesterolo, grassi, olii essenziali. È importante assicurarsi che ogni giorno il paziente consumi tutti i componenti necessari: proteine, carboidrati, grassi in piccola quantità. Limite di sale fino a 10 g al giorno. La tabella numero 5 è completamente bilanciata, comporta l'uso di 2500 kcal al giorno. Per le donne incinte, il contenuto calorico giornaliero dovrebbe essere di almeno 2800 kcal.
La dieta numero 5 richiede la conformità con l'aspetto del regime di temperatura consumato nell'intervallo da 20 a 60 gradi. I piatti freddi e troppo caldi non sono desiderabili per le malattie del tratto biliare.
La lavorazione meccanica è la macinatura del cibo, necessaria per facilitare il processo di digestione. Per il quinto tavolo, non è necessario macinare o macinare tutto, molto può essere mangiato in pezzi interi. Le verdure con un alto contenuto di fibre devono essere tritate: tritate finemente, grattugiate, grattugiate, bollite - macinare con una garza. Lo stesso vale per la carne filata.
I piatti dietetici possono essere cotti, fatti bollire nel latte o in acqua, cuocere per una coppia. Due volte alla settimana si può mangiare stufato: stufato di verdure, arrosto di carne macinata, cocotte dietetiche. E 'vietato mangiare fritto, poiché tale alimento contiene prodotti di ossidazione dei grassi, che impediscono la produzione di bile, compromettendo così il fegato. Hai bisogno di mangiare spesso - almeno 5 volte al giorno, in porzioni medie.
Consideriamo più in dettaglio che cosa può consistere nella dieta per un paziente alla quinta dieta.
Dieta terapeutica
L'elenco dei prodotti consentiti è abbastanza ampio. Le restrizioni si applicano solo ai cibi grassi, speziati, salati e fermentati, perché tali alimenti aumentano la secrezione dei succhi digestivi pancreatici e irritano la mucosa gastrica. Di seguito è riportato un elenco di piatti che devono essere limitati o completamente esclusi.
Tabella dietetica numero 5B (antinfiammatorio)
Tabella dietetica numero 5B (antinfiammatorio)
Indicazioni per la tabella di dieta numero 5B
La dieta numero 5B è mostrata con prolungata esacerbazione della colecistite sullo sfondo di un pronunciato processo infiammatorio nella cistifellea.
Lo scopo della tabella di dieta numero 5B
L'obiettivo della dieta n. 5B è di ridurre (fermare) i processi infiammatori nel sistema biliare.
Caratteristiche generali della tabella di dieta numero 5B
La dieta numero 5B è fisiologicamente difettosa, i bisogni del corpo per i nutrienti e l'energia non sono pienamente soddisfatti.
La dieta si basa sui principi della dieta numero 5 con una forte restrizione di carboidrati e grassi. Il cibo è preparato senza sale, cotto a vapore, bollito, assicuratevi di pulire. La dieta numero 5B offre una modalità frazionaria frequente di mangiare ogni 3 ore in piccole porzioni.
La dieta numero 5B viene utilizzata solo in ospedale per 5-6 giorni, dopodiché il paziente viene trasferito a una dieta 5A.
Con l'osservanza della dieta numero 5B, è probabile la carenza di vitamina C, che dovrebbe essere reintegrata mangiando un brodo di rosa canina.
Composizione chimica e valore energetico della tabella di dieta numero 5B
Proteine: 60-80 g (inclusi 45 g di proteine animali).
Grasso: 40 g
Carboidrati: 250 g
Contenuto calorico giornaliero: 1600 kcal.
Liquido libero: 2-2,5 litri.
Sale da cucina: escluso.
La temperatura ottimale del cibo: da 20 a 55 gradi Celsius.
Prodotti consigliati e piatti dieta tabella numero 5B
Pane: cracker di grano (al 3-4 ° giorno).
Zuppe: mucose su brodo vegetale o di cereali.
Piatti di carne: carni magre e pollame senza pelle sotto forma di soufflé, purè di patate (3 ° -4 ° giorno).
Piatti di pesce: pesce bollito o al vapore di varietà a basso contenuto di grassi sotto forma di un soufflé (il 3-4 ° giorno).
Contorni: porridge liquido passato di semola, farina d'avena, semole di riso, soufflé di verdure (patate, carote, cavolfiore, zucca giovane).
Prodotti lattiero-caseari: piatti al vapore con purè di pasta non lievitata (il 2 ° e 3 ° giorno).
Uova: frittata di proteine del vapore
Spuntini: esclusi.
Salse: escluse.
Piatti dolci: mela cotta, gelatina di frutta, gelatina.
Bevande: tè con latte, succhi diluiti di frutta e verdura, decotto di rosa canina, composta di purea.
Grasso: escluso.
Tabella dei prodotti e dei piatti esclusi, numero 5B
Tutto ciò che non è elencato nell'elenco delle raccomandazioni dovrebbe essere escluso dalla dieta, compresi carne, pesce, brodi di funghi, minestre diverse da mucose, funghi, legumi, verdure (ad eccezione di souffle e minestre purè), frutta fresca, carni grasse, pollame e pesce, fegato, sottaceti, carne affumicata, salsicce, prodotti in scatola, strutto, grasso animale, uova (eccetto frittata proteica), pane fresco, pasta frolla, panna, latticini, pasticceria, cioccolata, cacao, caffè, condimenti e salse.
Tabella dietetica del menu campione numero 5B
Prima colazione: frittata proteica, semola, tè.
La seconda colazione: soufflé di verdure, composta.
Pranzo: zuppa di riso viscido, soufflé di carne, mela cotta.
Pranzo: gelatina di frutta, tè con latte.
Cena: soufflé di pesce, composta.
Per la notte: gelatina.
fonti:
- Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 330 "Sulle misure per migliorare l'alimentazione medica nelle istituzioni medico-profilattiche della Federazione Russa" del 05.08.2003
Stampa dieta 5p con pancreatite
La pancreatite è una malattia infiammatoria del pancreas. Le cause del suo danno sono diverse: ostruzione (blocco) del dotto pancreatico, avvelenamento tossico, esposizione a droghe, disturbi vascolari, malattie infettive e parassitarie, lesioni.
Ci sono pancreatite acuta e cronica. La base della pancreatite acuta - lesione enzimatica del pancreas. Spesso si verifica quando si assumono farmaci (metildopa, azatioprina, 5-aminosalicilati, tetracicline, furosemide, cimetidina, metronidazolo). Nella metà dei casi, è causato da calcoli biliari e il 25% è associato all'abuso di alcol.
I sintomi e il trattamento della malattia dipendono dal grado di danno e intossicazione della ghiandola. L'edema lieve (edema sieroso) è caratterizzato da dolore moderato, vomito singolo, nausea e, in generale, condizioni soddisfacenti del paziente.
Il grado medio di intossicazione (piccola necrosi focale della ghiandola) è caratterizzato da dolore persistente nell'epigastrio, vomito ripetuto, pallore della pelle, aumento della temperatura.
Grave (necrosi comune della ghiandola) si manifesta con vomito lancinante, forte dolore e una grave condizione generale. Spesso ci sono ittero e sintomi di peritonite.
Il trattamento risolve i seguenti compiti:
- combattere con shock e tossiemia;
- l'eliminazione del dolore e dello spasmo;
- soppressione dell'attività degli enzimi della ghiandola (fame, inibitori della pompa protonica, aspirazione dei contenuti gastrici).
I pazienti con forme gravi necessitano di terapia infusionale, alimentazione continua con sonde (miscela per nutrizione enterale).
La pancreatite cronica è una malattia progressiva di lunga durata e ogni episodio di esacerbazione provoca la sostituzione del tessuto ghiandolare con tessuto fibroso. Di conseguenza, si sviluppa il fallimento dell'organo esocrino ed endocrino. I segni di insufficienza esocrina sono la steatorrea e le manifestazioni di malnutrizione (deficit di peso, compromissione del metabolismo del calcio).
L'alimentazione medica (Diet 5P di Pevzner) svolge un ruolo importante in tutte le fasi della malattia e aiuta a ridurre la stasi nei dotti, sopprime l'iperfermentemia, riduce l'eccitabilità della cistifellea. Con sintomi di pancreatite, il trattamento con Diet No. 5P ha un effetto positivo non solo nel periodo acuto. In caso di decorso cronico, aiuta a migliorare i processi metabolici nel pancreas, a ripristinare la sua funzione e la scarsa nutrizione del paziente, e aiuta a prevenire la ricorrenza e la progressione della malattia.
Alimenti consentiti nella prima settimana della dieta pancreatica
Dieta di base 5 con pancreatite è un po 'modificato e si chiama dieta 5P. In acuta ed esacerbazione delle malattie croniche, ha una serie di caratteristiche, e i principi guida della terapia dietetica per la pancreatite sono:
- fame nel periodo di manifestazioni cliniche pronunciate e processi autolitici nel pancreas (solo la nutrizione parenterale è condotta);
- nel più breve tempo possibile, viene eseguita la transizione verso una dieta a tutti gli effetti (poiché per il paziente è necessaria una proteina completa);
- espansione graduale della dieta per includere nuovi cibi e piatti;
- espandendo la dieta, aumentano gradualmente il volume e il contenuto calorico del cibo;
- conformità con il massimo del pancreas schazheniya meccanico e chimico.
Dieta Tabella numero 5 per pancreatite è determinata dalle condizioni del paziente e dipende dalla sua gravità, e quindi ha 2 opzioni.
La prima opzione è indicata per la pancreatite acuta e la riacutizzazione della cronica. Mangiare questo tavolo crea il massimo riposo per il pancreas e aiuta ad eliminare la sindrome del dolore. La dieta più parsimoniosa viene prescritta dopo i giorni affamati dal terzo giorno di malattia, ma dal momento che non soddisfa le norme fisiologiche della nutrizione e le esigenze di una persona sono prescritte per 3-7 giorni. È caratterizzato da pasti a basso contenuto calorico con un contenuto proteico di 60-70 g, 50 g di grassi e carboidrati 200-250 g.
Verdure ammissibili al pancreas
Si consigliano pasti frequenti (fino a 8 volte) e in piccole porzioni (da 100 a 300 g). Tutti i prodotti sono bolliti e hanno una consistenza semi-fluida, e per 5-6 giorni al paziente è permesso mangiare cibo semi-viscoso.
Poiché gli alimenti liquidi e carboidrati sono i più piccoli stimolanti della secrezione pancreatica e gastrica, dopo la fame, iniziano a mangiare cibo con carboidrati:
- minestre a base di cereali diversi (miglio, semola di mais esclusi) o su brodi vegetali;
- porridge liquido frullato sull'acqua;
- tè debole con zucchero;
- succo di frutta, gelatina e succo di frutta mousse su xilitolo;
- purea di verdure senza olio (patata, carota, zucca, zucca) e pudding di verdure al vapore;
- composte di frutta secca grattugiata;
- bianco, pane di ieri, biscotti secchi e cracker.
1-2 giorni dopo l'assunzione di carboidrati, i prodotti proteici possono essere iniettati:
- zuppa cremosa di carne bollita;
- 1-2 uova nella forma di una frittata di vapore, bollite a fuoco lento e sotto forma di omelette proteica;
- soufflé, cotolette di vapore, gnocchi di manzo, pollo, pesce, tacchino (prima della cottura, la carne viene liberata da grasso, tendini, pesce e pollo dalla pelle);
- pasta di ricotta e soufflé, budini di ricotta al vapore fatti con fiocchi di latte non lievitati (preferibilmente calcinati);
- burro - nei piatti pronti, la verdura non è ancora stata introdotta nella dieta.
Dopo aver attenuato i sintomi acuti e ridotto il dolore, con il miglioramento della funzione digestiva del tratto gastrointestinale, la dieta si espande gradualmente e la Dieta 5P viene somministrata secondo la seconda opzione di Pevsner, che è anche mostrata con una non acuta esacerbazione della pancreatite cronica. Si raccomanda per un lungo periodo (fino a un anno) ed è progettato per prevenire ulteriori aggravamenti. Mantiene anche i principi di risparmio termico, meccanico e chimico, che riduce la stimolazione alimentare dell'organo malato. Tutti i piatti sono bolliti o al vapore, prima consumati squallidi, e un po 'più tardi - tritati.
A seconda della gravità dei fenomeni e delle malattie concomitanti del tratto gastrointestinale, il cibo può essere utilizzato in forma usurata e non cancellata. Con un decorso favorevole della malattia, la variante asciugata viene prescritta in media fino a 2 mesi, quindi riduce il grado di macinazione dei prodotti e aumenta gradualmente la quantità di cibo. Con il deterioramento della salute torniamo ancora alla prima versione del tavolo con basso valore energetico. Durante l'esacerbazione, il resto degli organi digestivi prevede anche una drastica limitazione dei prodotti con effetto sottocutaneo e coleretico: frutta fresca e verdura, succhi, olio vegetale, zucchero, marmellata, miele e tuorli d'uovo.
Frutti e bacche ammessi al pancreas
In presenza di costipazione, le principali variazioni della dieta pancreatica - la quantità di frutta e verdura aumenta, il contenuto di carboidrati diminuisce (per lo più facilmente digeribile per evitare fermentazione e gonfiore).
La tendenza della pancreatite cronica ad un decorso progressivo, la presenza di dolore ricorrente e la sindrome dispeptica richiedono una costante aderenza alla dieta. Grande importanza è la cessazione dell'alcol.
Dieta 5P per pancreatite comprende:
- Patate, zucche, carote, zucchine, piselli, cavolfiori e barbabietole, puoi mangiare bollito e macinato. Dopo un po ', con buona tolleranza, si possono consumare carote grattugiate crude e zucche, pomodori e cetrioli.
- Le semole sono preferibili a grano saraceno, riso, semolino, farina d'avena e farina d'avena. I porridge sono bolliti in acqua e sfilacciati, con il risultato che diventano una consistenza semi-viscosa. Puoi fare soufflée e riso, oltre a cereali di grano saraceno e farina di riso, che accelera il processo di cottura.
- Di solito, i cereali di orzo, miglio, mais e orzo sono meno tollerati dai malati e sono limitati nella dieta.
- Zuppe, cotte solo su brodo vegetale con verdure macinate. Puoi cucinare zuppe, zuppe cremose, zuppe di latte (latte diluito con acqua). Nelle zuppe puoi mettere i cereali (semola, riso, fiocchi d'avena, ma sono buoni da bollire o asciugare). È consentito tagliare le verdure molto finemente (patate, carote, zucca, zucchine), ma non puoi friggerle per preparare le zuppe.
- Riempire le minestre con panna acida, latte, panna, burro o farina appena essiccata.
- Manzo magro, vitello, coniglio, pollo. La carne di animali giovani e di uccelli (vitello, pollo) viene utilizzata con parsimonia, a causa dell'elevato contenuto di purine. La carne è consigliata in forma bollita ea vapore e solo prodotti a pezzetti (polpette di carne, soufflé, polpette di carne, polpette di carne, gnocchi). Pollo bollito e carne tenera di coniglio e manzo possono essere mangiati a pezzi. Purea e soufflé sono cucinati con polpa di pollo bollita, precedentemente tritata.
- Pesce magro, vapore e bollito, sotto forma di polpette di carne e grumoso. La scelta ideale sarebbe merluzzo, lucioperca, nasello, carpa, pollock, persico, luccio, merlano. Cuocere il pesce con intere carcasse o porzioni. Il pesce al vapore non è permesso (cotto in una padella con una piccola quantità d'acqua), perché contiene più sostanze estrattive di quelle bollite.
- Il grano tenero (varietà I e II) è ammesso solo a raffermo, per prevenire il gonfiore intestinale.
- La dieta viene ampliata con l'introduzione di biscotti non zuccherati.
- Prodotti caseari magri: kefir, acidophilus, yogurt. Il latte è scarsamente tollerato, quindi è consentito aggiungerlo ai piatti (omelette, cereali, salse, zuppe). Si può mangiare la ricotta in grassetto nella sua forma naturale e nella composizione di casseruole, soufflé, budini. La panna acida va solo come condimento ai piatti. Consentito l'uso di formaggio non affilato, ma in forma grattugiata. La ricotta di calcio è indicata per carenza di calcio.
- Le frittate sono prevalentemente proteiche, è ammesso un uovo alla coque (1 pz al giorno).
- È possibile utilizzare salse su brodo vegetale e grumo di muco con aggiunta di panna acida e latte. Quando li cuoce, la farina non è fritta.
- Mele dolci mature nella forma cotta. Puoi fare frutti bolliti, bacche, gelatine, gelatine e mousse di frutta e bacche. I frutti secchi sono usati frullati. Dalla frutta fanno gelatina e mousse su xilitolo. Puoi mangiare pastilla, marmellata di gelatina. Ammessi frutti crudi e frutti di bosco in forma squallida.
- Dopo un aggravamento, i grassi vengono gradualmente introdotti nella dieta, prima - burro in cereali e purè di patate (15-20 g al giorno), e poi - olio di girasole raffinato (5-15 g).
- Bevande: tè piuttosto debole con limone, succhi di frutta dolce diluiti con acqua, infuso di rosa canina, composte di frutta fresca e secca (pere, mele, albicocche), acqua da tavola senza gas. Lo xilitolo può essere aggiunto al tè. Le composte di frutta secca e il succo di carota sono utili per i pazienti con carenza di potassio.
Verdure e verdure
zucchine 0,60, 34,624 cavoli broccoli 3,00,45,228 cavoli colorati 2,50,35,430 patate 2,00,418,180 carote 1,30,16,932 cetrioli 0,80,12,815 pomodori 0,60,24,220 tykva 1,30,37,728
Tabella dietetica numero 5: menu e prodotti
La tabella numero 5 è una dieta a numero speciale progettata dal Dr. M.I. Pevzner. È considerato uno dei migliori per le persone affette da malattie del fegato, delle vie biliari e della cistifellea.
La Tabella di dieta Pevzner numero 5 fornisce nutrimento con contenuto calorico completo, ma con una limitazione nei grassi e negli alimenti contenenti colesterolo. Sono esclusi anche i cibi fritti, ma sono presenti molti frutti e verdure.
Indicazioni per l'uso
- epatite cronica, senza esacerbazione;
- colecistite cronica;
- colecistite con recupero;
- cirrosi del fegato, se c'è una mancanza di funzione;
- malattia da calcoli biliari;
- epatite acuta e colecistite durante il periodo di recupero;
- Inoltre, la dieta 5 è prescritta, se non vi è alcuna patologia intestinale pronunciata.
Scopo della dieta
L'obiettivo della quinta dieta è di rasare chimicamente il fegato in condizioni di buona alimentazione sana e delle normali funzioni del sistema biliare del corpo (alimentazione delicata).
Caratteristiche generali della dieta
- contenuto di proteine e carboidrati normali (con una leggera diminuzione);
- contenuto di grassi limitato nel menu;
- Tutti i piatti possono essere cucinati nei seguenti modi: cottura, cottura al forno, a volte stufatura. È necessario pulire nello stesso momento solo verdure che sono ricche di cellulosa. Si consiglia di carne speziata per tritare finemente la carne. Friggere le verdure e la farina non possono;
- i piatti freddi con la dieta 5 non sono raccomandati;
- i prodotti con un alto contenuto di sostanze come purine, acido ossalico sono controindicati;
- esclude alimenti che causano gonfiore intestinale, contenenti fibre grossolane, ricchi di sostanze estrattive, che stimolano la secrezione dei succhi digestivi;
- moderata restrizione di sale fornita.
Modalità di alimentazione
Quindi, la tabella di dieta numero 5: 4-5 volte al giorno in parti approssimativamente uguali.
Si consiglia di bere liquidi a stomaco vuoto.
Razione giornaliera (valore energetico e composizione chimica):
- scoiattoli - fino a 80 gr. (Il 50% dei quali è di origine animale);
- grassi - fino a 80-90 gr. (Il 30% di cui sono di origine vegetale);
- carboidrati: fino a 400 grammi;
- liquido 1,5 - 2 litri minimo;
- valore energetico totale - circa 2400 - 2800 kcal (calcolare il piatto su un calcolatore di calorie);
- Il sale usa non più di 10 g.
Per mantenere il funzionamento del fegato, se è prescritta la tabella 5, si raccomandano gli epatoprotettori (ad es. Ursosan).
Alimenti che possono essere consumati nella dieta
Alimenti che NON mangiano durante la dieta
bevande
- Tè nero debole con limone, semi-dolce o con sostituto dello zucchero (xilitolo), latte;
- Decotto di Dogrose;
- Succhi diluiti con acqua (per tollerabilità);
- Composta di frutta fresca e secca;
- gelatina;
- Mousse su un sostituto dello zucchero (xilitolo) o semidolce su zucchero;
- Morse e gelatina (non aspro);
- Camomilla prodotta
- caffè;
- di cacao;
- Bevande gassate e fredde;
- Bevande alcoliche (tutto è severamente vietato, compreso il basso contenuto di alcol);
- Cioccolata e caffè;
- Tè verde, foglie di stevia, erba poligonale, estratto di stevia;
- siero di latte;
- cicoria;
- Hibiscus;
- Succhi freschi e spremuti;
- Carruba.
zuppe
- Zuppa - questo è il piatto principale nella dieta (non sul brodo) !;
- Zuppe vegetariane - purè di patate, zucchine, zucca, carote, semolino, farina d'avena o grano saraceno, riso, pasta. È permesso aggiungere 5 g di burro o 10 g di panna acida;
- Minestre di frutta;
- Zuppe di latte con pasta;
- Borsch (senza brodo);
- Zuppa vegetariana;
- Zuppa di barbabietola rossa;
- Zuppa di piselli (liquido, con aggiunta minima di piselli);
- Zuppa d'orzo
- Brodi a base di carne, pesce e funghi, nonché brodi a base di legumi, acetosa o spinaci;
- Okroshka (su kefir, su kvass, su qualsiasi).
Kashi / Groats
- Porridge strofinato e grano saraceno semi-viscoso, farina d'avena, semolino e riso, bolliti in acqua oa metà con latte;
- Vari prodotti a base di cereali: soufflé, casseruole, budini mescolati a metà con ricotta, casseruole di noodles, ricotta;
- Pilaf con frutta secca;
- Muesli (senza additivi vietati nella dieta)
- Farina d'avena (senza additivi);
- Couscous, bulgur;
- Porridge di miglio;
- Semi di lino;
- I legumi sono esclusi dai cereali (come piatto indipendente);
- Orzo perlato, orzo, grana di mais sono limitati;
- Lenticchie.
pasta
- Pasta a basso contenuto di grassi
- Paste grasse;
- Pasta con ingredienti proibiti nella dieta;
- Pasta con salse calde, cremose o al pomodoro.
Carne / pesce / prodotti a base di carne
- Manzo magro, vitello, coniglio, pollo, tacchino (tutto il pollame senza pelle). La carne è cotta in forma bollita oa vapore, macinata o tritata (cotolette, soufflé, purè di patate, gnocchi, manzo alla Stroganoff, carne morbida in un pezzo);
- Involtini di cavolo, pilaf con mantello bollito (salsa non agrodolce);
- Salsicce al latte (molto limitate);
- Preparare varietà di pesce a basso contenuto di grassi (lucioperca, merluzzo, nasello, merluzzo, tonno) come segue: bollire o infornare dopo la bollitura. Puoi fare quenelle o polpette di carne, soufflé di pesce o un intero pezzo di filetto. Il consumo è limitato a tre volte a settimana;
- Ostriche fresche;
- Gamberetti, calamari, cozze - limitato;
- Il salmone è limitato nel contenuto di grassi e come spuntino, non come piatto principale;
- Gnocchi con carne di vitello o pollo (pasta, carne magra, acqua, sale) - molto limitati nel contenuto di grassi e non necessariamente fritti;
- Carne equina (bollita e cotta);
- Petto di pollo cotto o cotto a vapore.
- Rognoni, fegato, lingua, tutte le salsicce, prodotti affumicati e carne in scatola;
- L'uso del grasso di maiale è limitato e gli oli da cucina, insieme a manzo e montone, sono completamente esclusi;
- Pesce in scatola
- Pesce salato e affumicato
- Grasse varietà di pesce (salmone, trota, carpa, anguilla, storione, storione, beluga, pesce gatto, ecc.);
- Caviale granulare (rosso, nero)
- sushi;
- Lingua di manzo;
- Bastoncini di granchio
pane
- Pane di crusca;
- Pane di segale;
- cracker;
- Pane di frumento da farina di 1 ° e 2 ° grado di essiccato o di pasta frolla, cracker;
- Biscotti secchi non zuccherati, biscotti;
- Prodotti elaborati al forno con carne e pesce bolliti, ricotta, mele;
- Biscotto secco;
- Fette di frumento (cracker);
- Pane (senza conservanti);
- Tritare
- Tutti i prodotti da pasta sfoglia e dolce;
- Ciambelle fritte;
- Pane fresco;
- frittelle;
- Torte fritte;
- Cracker dalla pasticceria
Prodotti lattiero-caseari / fermentati
- Panna acida (tenore minimo di materia grassa) e formaggio (non piccante e in quantità molto limitata);
- Non più del 2% di grasso kefir, yogurt e fiocchi di latte grassetto o magro, latte - 200 grammi. Puoi anche ricotta, soufflé e casseruole, gnocchi pigri e cheesecake, latte acido, budini;
- Formaggio di feta - contenuto di grassi limitato;
- Yogurt (senza conservanti).
- Formaggi di varietà salate sono esclusi;
- Latticini grassi;
- Crema, latte 6%, ryazhenka, ricotta grassa;
- Siero di latte.
verdure
- Verdure ricche di amidi, bollite e cotte in un aspetto squallido: patate, cavolfiori, carote, zucchine, zucca, barbabietole, cavoli cinesi;
- Insalate (Romain, Mais, Iceberg e altre insalate neutre da degustare) in quantità limitate;
- Pepe bulgaro (in quantità limitata);
- avocado;
- Cavolo di mare;
- cetrioli;
- Pomodori (in quantità molto limitate, in caso di aggravamento - escludere);
- Fagiolini - i baccelli stessi possono essere al vapore o al forno;
- Sedano, broccoli (meglio dopo il trattamento termico).
- Le verdure sono escluse da: funghi, mais, acetosa, spinaci e rabarbaro, ravanello, ravanello, rapa, melanzane, aglio, cipolla, asparagi;
- Cipolle verdi, verdure in salamoia, prodotti in scatola, compresi i piselli in scatola;
- Erbe e insalate sono amari, aspri, speziati (prezzemolo, aneto, spinaci, cicoria, rucola, fregio, ecc.) - non come componente principale o piatto principale, solo come decorazione o sapore in quantità minima;
- Concentrato di pomodoro;
- Cavolo bianco in forma grezza (permesso di cucinare un piatto con trattamento termico nella quantità minima).
Frutta / bacche
- Mele: solo mature, morbide e non acide, passate crude, al forno;
- Non più di 1 banana al giorno;
- Composta frullata di frutta fresca e secca, gelatine e mousse su succedanei dello zucchero;
Melograno (non abusare), ad eccezione dell'emocromatosi;
Dieta 5 ° tavolo
Descrizione al 01/06/2017
- Efficacia: effetto terapeutico dopo 14 giorni
- Condizioni: da 3 mesi in su
- I prodotti costano: 1200 - 1350 rubli a settimana
Regole generali
La nutrizione medica è un metodo obbligatorio di trattamento complesso del paziente. Il fondatore della nutrizione, M. I. Pevzner, riteneva che il cibo fosse lo sfondo rispetto al quale venivano applicati altri metodi terapeutici di trattamento, e sviluppò 15 tavole dietetiche. Una dieta medica per le malattie ereditarie associate all'assorbimento alterato di sostanze è l'unico metodo di trattamento, uno dei principali per il diabete, l'obesità e le malattie gastrointestinali. In altri casi, il rispetto di esso previene le complicazioni e la progressione della malattia. È stato approvato un sistema di numerazione delle diete, obbligatorio per tutte le strutture sanitarie e sanitarie, per le mense dietetiche.
La terapia nutrizionale (dietoterapia) si basa sulla fisiologia e sulla biochimica della nutrizione, sulla conoscenza del ruolo dei nutrienti, sull'equilibrio della dieta e sulla dieta. Prende in considerazione le cause, i meccanismi e le forme del decorso delle malattie, nonché le caratteristiche della digestione in una persona malata. La gastroenterologia, come scienza del trattamento delle malattie gastrointestinali, ha una sezione sull'offerta alimentare dei pazienti.
Dieta numero 5, Tabella numero 5 Pevzner raccomandato per varie malattie del fegato e della cistifellea. È anche prescritto per la colite cronica con costipazione e per la gastrite cronica senza disturbi marcati. Possiamo dire che questa è una dieta universale e il tavolo più comune, sulla base del quale sono state create molte varietà, che saranno discusse di seguito.
Wikipedia offre una caratteristica della dieta, ma una descrizione più accurata e dettagliata della dieta terapeutica numero 5 può essere trovata nei libri di riferimento sulla nutrizione. Forniscono una descrizione della tabella principale e delle sue varietà a seconda dello stadio della malattia (esacerbazione, recupero e remissione stabile). Le varietà di diete in una certa misura escludono stimoli meccanici e chimici, oltre a prevedere la presenza di malattie associate.
La quinta tabella dietetica prevede il risparmio chimico del fegato con una buona alimentazione, così come il miglioramento del metabolismo dei grassi e del colesterolo. In caso di malattia del fegato, viene mostrata una dieta parsimoniosa, che contribuisce alla normalizzazione della sua funzione e allo stesso tempo migliora la secrezione biliare. I forti agenti chimici irritanti sono oli essenziali, sostanze estrattive, quindi sono esclusi dalla dieta. La carne fritta, i prodotti essiccati e affumicati sono dannosi per il fegato, hanno un effetto meccanico e chimico negativo. Vapore o piatti bolliti a base di carne e verdure tritate hanno un effetto debole.
Questa dieta contiene una quantità ridotta di grasso (a causa del refrattario e scarsamente digerito), il sale (6-10 g), limita l'uso di tuorli e prodotti ricchi di purine. L'acido urico si trova in grandi quantità in fegato animale, carne di animali giovani e uccelli, lievito di birra, spratto affumicato, sardine, tonno, spratto, aringa, caviale di salmone, salmone, funghi secchi, anguilla affumicata, sgombro, gamberetti, cozze. Tutti loro sono esclusi dalla dieta - quindi, è una dieta ipocalizzata.
Aumenta il contenuto di fibre, pectine e sostanze lipotropiche (quindi si chiama lipotropico) - questi sono aminoacidi essenziali trovati nel manzo, nei pesci magri. Sono ricchi di soia, siero di latte, latticello e grano saraceno. Le sostanze lipotropiche proteggono il fegato dalla degenerazione grassa, riducono il rischio di calcoli di colesterolo nella vescica e riducono la deposizione di colesterolo nei vasi. Fibre, acidi grassi polinsaturi, fitosteroli e lecitina hanno un effetto lipotropico. Le ultime tre sostanze si trovano negli oli vegetali (mais, semi di lino, girasole e altri).
I pasti sono cucinati in umido, bolliti o al forno, che fornisce il risparmio chimico del fegato. Esclusi prodotti da cucina per frittura. I piatti non vengono cancellati (solo carne filata e verdure grosse). È obbligatorio fornire una nutrizione frazionata, che contribuisce al deflusso regolare della bile. L'apporto calorico è 2400-2600 kcal (proteine - 90 g, carboidrati - 400 g, grassi - 80 g). L'uso del sale è limitato, i liquidi devono essere bevuti entro 1,5 l.
Uno dei prodotti chiave è la carne magra e la sua scelta è grande: carne di manzo, pollo, tacchino, vitello e persino maiale magro. Si consiglia di mangiare pesce magro, fino a 3 volte a settimana. Anche la composizione vegetale è piuttosto varia: quasi tutte le verdure che usiamo sono spesso, così come i crauti non aspri. È importante che frutta e bacche siano ammesse in qualsiasi forma.
- carni grasse, cibi fritti, carni affumicate, fegato, cervella, cibi in scatola, rognoni, stufati, salsicce, strutto, oli da cucina;
- prodotti che aumentano la fermentazione e marciscono (legumi, miglio, cavolo bianco, se mal tollerati dai malati);
- stimolanti della secrezione (spezie, funghi, rafano, sottaceti, senape, salato, sottaceti);
- estrattivi (brodi di legumi, pesce e funghi, carne);
- prodotti con oli essenziali (rape, ravanelli, tutti i tipi di ravanelli, cipolle verdi, aglio);
- frutti aspri (agrumi, prugne acide, mirtilli rossi);
- panna, formaggio grasso e acido;
- caffè, cacao, bevande con gas, cioccolato, gelato, pasticcini con panna.
Elenco di prodotti consentiti:
- pane o cracker di pane raffermo;
- zuppe vegetariane con verdure consentite, zuppe con cereali bolliti (riso, orzo, farina d'avena, grano saraceno), farina e verdure per condire minestre e piatti a base di carne non sono soggetti a passag- gio;
- carne magra e pesce, l'uso di pollame è consentito in un pezzo cotto;
- pesce magro bollito, a vapore (pezzo e sotto forma di carne macinata);
- latte, latticini, ricotta a basso contenuto di grassi e semi-grasso;
- omelette al vapore proteiche, un tuorlo al giorno può essere aggiunto solo ai piatti;
- cereali da cereali: riso, grano saraceno, farina d'avena, fiocchi d'avena, acqua bollita e metà con latte;
- vermicelli sottili bolliti;
- verdure in forma bollita e stufata;
- frutta matura (cotta e cruda), gelatine, frutta secca grattugiata;
- miele, zucchero, gelatina, marmellata, marshmallow, marmellata;
- burro in piatti (20 g al giorno);
- tè con limone e zucchero, caffè debole, succhi dolci, infuso di rosa canina.
Dieta 5 ° tavolo per colecistite
La colecistite cronica è la patologia più comune dall'elenco delle malattie per le quali è mostrata questa tabella. Questa malattia ha una natura batterica o parassitaria, ma la sua causa importante è anche il ristagno della bile e il cambiamento nella sua composizione. Pertanto, in questa malattia, è necessario introdurre prodotti che migliorano il flusso di bile - crusca, verdura, frutta, bacche. Bran al vapore e aggiungere 1-1,5 Art. l. tre volte al giorno. Sono anche utili cereali integrali, cavoli di mare e frutta secca. Per ridurre il colesterolo si aggiungono mais, girasole e olio d'oliva, contenenti fosfolipidi, acidi grassi polinsaturi e vitamina E.
Il cibo per la colecistite dipende dallo stadio della malattia. Nei primi giorni di esacerbazione al fine di massimizzare il tratto gastrointestinale, sono completamente affamati. Al paziente è consentito solo l'assunzione di liquidi: tè leggero, succo diluito, tè alla rosa canina. Il giorno 3 è prescritta la dieta n. 5B, escluse le sostanze irritanti meccaniche e chimiche. È raccomandato per il soggiorno del paziente su un rigoroso riposo a letto (4-5 giorni).
In esso i carboidrati sono limitati a 200 g (a scapito di semplici - zucchero, marmellate), diminuiscono le proteine (a 80 g) e la quantità di grasso. Il cibo viene cucinato senza sale e solo frullato. È importante osservare la nutrizione frazionata (almeno 5 volte) e assumere il cibo in piccole porzioni. La razione giornaliera di calorie a 1600 kcal, fornisce l'assunzione di liquidi (fino a 2,5 l / giorno).
- Light purè di cibo in acqua e senza burro.
- Zuppe mucose (a base di farina d'avena, riso e semolino).
- Purè di porridge liquido (farina d'avena e riso) con l'aggiunta di latte.
- Composti frullati, gelatine, succhi di verdura.
- Un po 'più tardi, vengono introdotti carne bollita grattugiata (un po'), formaggio magro a basso contenuto di grassi e pesce a vapore.
- Pane o cracker
Dopo 10 giorni, i pazienti per 1-2 settimane vengono trasferiti alla dieta 5A. Al di fuori della riacutizzazione, viene fornito un moderato risparmio della cistifellea e del fegato, normalizzazione della funzione dell'escrezione biliare, fornita dalla tabella n. 5. Nella dieta sono limitati ai grassi (specialmente refrattari). I pasti sono cotti bolliti, al vapore e la cottura senza crosta è già consentita. Poiché la nutrizione nella colecistite in fase di remissione è mirata alla moderata stimolazione dell'escrezione biliare, contiene:
- Insalate e pinzimonio condite con olio vegetale non raffinato (devono essere cambiate).
- Varie verdure, bacche e frutta.
- Una grande quantità di fibra (dovuta all'uso di cereali, verdure e frutta), che è necessaria in presenza di stitichezza.
- Uova di gallina (non più di una), poiché i tuorli sono un forte prodotto coleretico. Quando il dolore e l'amarezza nella bocca, che possono apparire quando si mangiano le uova, sono consentiti solo piatti a base d'albumi.
La dieta numero 5 può essere utilizzata fino a 1,5-2 anni.
La discinesia biliare è un frequente compagno di gastroduodenite e colecistite. È caratterizzato da tono o motilità alterata del sistema biliare. A seconda dei disturbi, la discinesia può essere ipertonica-ipercinetica (aumento del tono e potenziamento delle capacità motorie) e ipotonica-ipocinetica (deboli abilità motorie e indebolimento del tono delle vie biliari).
Una corretta alimentazione nelle discinesie consente di evitare gli attacchi ed è la prevenzione della malattia del calcoli biliari. La dieta con questi due tipi contiene regole generali:
- Mangi i piccoli pasti (150 grammi) e (5-6 volte).
- Osservare intervalli di 3-4 ore.
- Cena 3 ore prima di andare a dormire, mangiando cibi leggeri (kefir, frutta).
- Evitare pasti freddi o molto caldi.
- Non utilizzare animali (maiale, oca, agnello) o grassi trans (margarina, diffusione).
Nella discinesia ipomotoria sono ammessi prodotti che stimolano la motilità della colecisti: verdura, frutta, crusca, olio vegetale, panna acida, uova e pane nero, panna.
Quando la discinesia da hypermotor, al contrario, vengono esclusi prodotti che stimolano la formazione di bile: latticini grassi, grassi animali, pane nero, verdure crude, brodi e acqua gassata.
Dieta numero 5 con calcoli biliari
La nutrizione per la colelitiasi in remissione non differisce da quanto sopra. In questo caso, viene mostrata anche la tabella di base. Per le pietre nella cistifellea, le restrizioni si applicano solo all'uso di tuorli d'uovo - solo 0,5 yolks sono ammessi nei piatti, i grassi difficilmente digeribili sono proibiti. Gli oli vegetali sono ammessi in quantità che non causano convulsioni.
A causa della vicinanza topografica, il rifornimento di sangue e l'innervazione comuni, il sistema gastrointestinale, il pancreas (la pancreatite cronica si sviluppa) e l'intestino sono coinvolti nel processo patologico in caso di JCB e colecistite.
Quando viene combinata la patologia con pancreatite e colecistite, viene utilizzata la Tabella 5P. È caratterizzato da un aumento del contenuto proteico (fino a 120 g) e una restrizione ancora maggiore di grassi e carboidrati, che stimolano la funzione del pancreas. Nella colecistopancreatite, le sostanze estrattive (decotto di cavoli, brodi di carne e pesce) e le fibre grosse di verdure sono necessariamente limitate. Tutti i piatti sono serviti in forma bollita oa vapore. Una dieta è prescritta per 3 mesi, quindi viene ampliata.
Succede che la malattia principale è accompagnata da gastroduodenite. I sintomi dipendono dallo stadio della malattia e il trattamento include necessariamente alimenti dietetici. In caso di gastroduodenite nella fase acuta, la nutrizione è prescritta nella Tabella n. 1. Le diete hanno molto in comune: escludere i piatti - gli agenti causali della secrezione gastrica. Il cibo è consigliato liquido o pastoso, bollito e squallido. Escludere l'assunzione di cibi ricchi di fibre (rape, piselli, ravanelli, fagioli, ravanelli, asparagi), frutta con bucce grosse (uva spina, datteri, uva passa), pane integrale, ma anche carne a grana grossa, pollame e pesce.
Spesso usato la quinta dieta Pevzner per la gastrite in remissione, poiché fornisce le membrane mucose risparmianti le sostanze chimiche. Allo stesso tempo, vengono esclusi cavolo e mais, così come le verdure che hanno fibre grossolane e causano flatulenza. Farina d'avena, mais, orzo e miglio, latte intero, panna, ryazhenka non sono raccomandati.
Se è presente gastrite in fase acuta in combinazione con colecistite e ulcera gastrica, in particolare con sindrome da dolore grave, viene mostrata la Tabella n. 5B. È considerato il più benigno, perché il cibo è preparato senza sale, servito solo frullato sotto forma di zuppe mucose, soufflé e purè di patate.
Dieta numero 5 dopo la rimozione della cistifellea
Va notato che il trattamento conservativo non è sempre efficace. Con frequenti esacerbazioni di colecistite, in presenza di complicanze (colecistite purulenta, flemmatica), così come con JCB, la rimozione della cistifellea non può essere evitata. La nutrizione è la componente più importante del periodo di recupero postoperatorio. 12 ore dopo l'operazione, è consentito bere acqua senza gas a piccoli sorsi (fino a 500 ml al giorno). Il secondo giorno, kefir, tè non zuccherato e gelatina in porzioni di non più di 0,5 tazze vengono introdotte nella dieta ad intervalli di 3 ore.
La dieta postoperatoria è prolungata per 3-4 giorni - sono consentiti pasti frequenti (fino a 8 volte al giorno) in porzioni da 150 g: minestre in acqua, purè di patate (semi-liquido), albume da albume, pesce bollito macinato, gelatina di frutta. Puoi bere succhi di frutta (mela, zucca) e tè con zucchero. Il quinto giorno vengono introdotti biscotti di galette e pane di grano secco. Dopo una settimana, sono consentiti i porridge alla griglia (grano saraceno, farina d'avena), la carne arrotolata bollita, la ricotta a basso contenuto di grassi e la purea di verdure. Successivamente, il paziente può essere trasferito al numero di tabella 5A, un po 'più tardi - al numero di tabella 5. Le ricette saranno fornite di seguito.
Il fegato grasso è la malattia più comune in epatologia. La patogenesi della malattia è associata all'insulino resistenza, di conseguenza i trigliceridi si accumulano nel fegato con la formazione di epatosi grassa, che nel tempo porta allo sviluppo di alterazioni distruttive nel fegato (steatoepatite). In generale, il decorso asintomatico della malattia è caratteristico e viene rilevato accidentalmente mediante esame biochimico ed ecografia. Caratterizzato da una maggiore attività di ALT, AST e fosfatasi alcalina, aumento della bilirubina, ipercolesterolemia e ipertrigliceridemia. In alcuni pazienti viene rilevato il diabete.
In caso di epatite grassa del fegato, si raccomanda la perdita di peso, che si ottiene con la dieta e l'esercizio fisico. I pazienti dovrebbero seguire la dieta della Tabella n. 5, ma in aggiunta all'obesità, il valore energetico della dieta dovrebbe essere ridotto. L'apporto calorico minimo per le donne non è inferiore a 1200 kcal e 1500 kcal per gli uomini. La perdita di peso del 5-10% porta ad una diminuzione dell'attività di ALT, AST, epatosplenomegalia e aiuta a ridurre la steatosi. È sicuro ridurre il peso di 1500 g alla settimana.
- Esclusione di burro, margarina, grassi animali e l'uso di prodotti con acidi grassi polinsaturi (pesce, pesce, oli vegetali, pollame, olive, noci, se la domanda di energia lo consente).
- Riduzione del consumo di colesterolo con alimenti (fino a 300 mg al giorno) - esclusi caviale, tuorlo d'uovo, frattaglie, salsicce affumicate, latticini grassi e carni grasse.
- Esclusione di piatti preparati con la frittura e la frittura.
- Fortificazione alimentare con vitamine (frutta, carciofo, topinambur, porro).
- Diabete dello zucchero - l'esclusione di carboidrati semplici.
Tra la bilirubinemia funzionale congenita, la sindrome di Gilbert viene prima di tutto. Si ritiene che questa sindrome abbia l'1-5% della popolazione. La causa è una violazione del legame bilirubinico, che è ereditato. Altri cambiamenti patologici nel fegato non sono rilevati. I fattori che provocano l'aumento periodico della bilirubina nel sangue sono infezioni, sovraccarico, sulfonamidi, contraccettivi orali, eparina, salicilati. In alcuni casi, appare per la prima volta durante il periodo di recupero per l'epatite A.
L'effetto della fame è molto pronunciato in questa malattia - si nota un aumento del livello di bilirubina non coniugata. Pertanto, è necessaria una nutrizione razionale all'interno di questa tabella dietetica e l'evitare lunghi periodi di consumo. È anche necessario osservare un carico d'acqua sufficiente per prevenire l'ispessimento della bile e applicare in aggiunta vitamine liposolubili e oligoelementi.
Di particolare importanza per l'epatite virale C tra l'altro l'epatite è associata ad un aumento della popolazione del virus. Esiste una forma manifesta di infezione - epatite (in forma itterica o anterterica) e vi sono sintomi di epatite (ingrossamento del fegato, intossicazione, sindromi asteniche e dispeptiche) e forma asintomatica quando non vi sono lamentele e sintomi caratteristici dell'epatite. La forma asintomatica è la più comune e praticamente non diagnosticata. L'epatite acuta si conclude con il recupero o l'epatite cronica si forma con vari gradi di attività.
L'abuso di alcool, la tossicodipendenza e una dieta malsana accelerano significativamente la progressione del parenchima epatico e predeterminano l'esito avverso della malattia. In caso di epatite C (in tutte le sue forme), i pazienti devono seguire una dieta - Tabella n. 5 e in caso di peggioramento del processo - n. 5A.
È necessario abbandonare completamente prodotti contenenti conservanti e coloranti, carni grasse e pesce. Per tutta la vita, l'uso di cibi fritti e alcol è inaccettabile. Il cibo per l'epatite C dovrebbe essere frazionario, suddiviso in 5-6 dosi.
Sotto non è una tabella di prodotti, ma l'elenco di prodotti e piatti, che aiuterà a capire cosa è possibile e non può mangiare in questa tabella di dieta per tutte le malattie di cui sopra.
specie
- La tabella n. 5A - crea la massima tranquillità del fegato, è prescritta per l'epatite acuta e la colecistite e l'esacerbazione di malattie croniche (epatite, colecistite e tratto gastrointestinale), cirrosi epatica nella fase di compensazione.
- 5B - con grave esacerbazione di epatite cronica e colecistite, cirrosi epatica con moderata insufficienza, con ulcera peptica e gastrite, che sono combinati con epatite o colecistite.
- 5P - con pancreatite cronica in fase di recupero o senza esacerbazione. Normalizza la funzione del pancreas, riduce l'eccitabilità della cistifellea, risparmia lo stomaco, il fegato e l'intestino.
- 5GA - dieta ipoallergenica, basata sulla tabella di base n. 5, ma sono esclusi tutti i frutti di mare, pesce, caviale, uova, formaggi lavorati, gelati, peperoni, sottaceti, crauti, arachidi, sesamo, nocciole, semi di girasole., albicocche, pesche, lamponi, uva, melograni, ananas, melone, olivello spinoso, kiwi, cereali di semola e grano, latte intero, bevande alla frutta, torte, cioccolato, marshmallow, caramelle.
- Sindrome 5CH - postcolecistectomia con presenza di duodenite e esacerbazione di gastrite cronica. Fornisce il massimo risparmio degli organi digestivi e la riduzione della secrezione biliare.
- 5Ж o 5 L / W - è prescritto per l'ipotensione della colecisti con sintomi di stasi biliare e nello stato dopo colecistectomia con congestione biliare nel fegato. La nutrizione ha lo scopo di migliorare la secrezione biliare e migliorare la circolazione intestinale della bile, quindi la dieta include acidi grassi e proteine polinsaturi.
- 5P - con sindrome di dumping dopo resezione per ulcere.
testimonianza
Per quali malattie è prescritta questa dieta?
- colecistite acuta ed epatite nella fase di guarigione;
- epatite cronica senza esacerbazione;
- malattia da calcoli biliari in remissione;
- in caso di cirrosi epatica (in assenza di insufficienza epatica);
- colecistite cronica (senza esacerbazione).
Prodotti consentiti
- Le zuppe sono preparate solo in brodi vegetali con cereali, noodles e verdure. Puoi cucinare zuppa di borsch e cavoli, latte e zuppe di frutta. Le verdure per il rifornimento di zuppe non possono essere fritte.
- Frumento tenero (varietà I e II farina), con buona tollerabilità - pane di segale. Al fine di prevenire il gonfiore intestinale del pane è necessario mangiare stantio. La dieta viene ampliata con l'introduzione di biscotti secchi, prodotti da forno con carne, ricotta, mele e biscotti a basso contenuto di grassi.
- Usa carne magra, vitello, coniglio, pollo. Possono bollire e poi cuocere, servire un pezzo o tritato.
- Che pesce puoi mangiare? È consentito il pesce magro (merluzzo, merlano, luccio, navaga, merluzzo, luccio, carpa, nasello), si possono preparare insalate di pesce bollite e pesce ripieno di verdure.
- I piatti di pesce sono serviti bolliti e bolliti.
- Uova consigliate - omelette o morbide bollite. I tuorli sono limitati o esclusi da JCB.
Insalata di verdure fresche
Solo latticini a basso contenuto di grassi: kefir, acidophilus, yogurt. Il latte, perché è scarsamente tollerato, viene aggiunto solo ai piatti. Puoi casereccio in grassetto nella sua forma naturale e nella composizione di casseruole.