Come funziona il processo di rigenerazione del fegato?

La rigenerazione del fegato è un problema che riguarda molte persone. Il fegato è la ghiandola più importante dell'uomo che svolge più di 500 (si pensi solo!) Varie funzioni. La sua unicità è che è uno dei pochi organi del corpo umano che ha la funzione di auto-guarigione. Come si verifica questo processo? Proviamo a rispondere a questa domanda.

Funzione epatica

Il fegato è uno dei più grandi organi del corpo umano. Il suo peso in un adulto raggiunge i 2 kg. Questo è un tipo di filtro attraverso il quale passano i prodotti di scarto del corpo. La ghiandola si trova nella cavità addominale e consiste di cellule chiamate epatociti. Come molte altre cellule del corpo umano, hanno la capacità di rigenerarsi.

Questo organo è unico nel suo genere in quanto può recuperare, anche se il 70% delle sue cellule sono distrutte o danneggiate. In caso di malattia o infortunio, le cellule epatiche vengono ripristinate dopo circa 4 mesi.

Ricorda Prometeo? In questo mito, c'è del vero. Una caratteristica unica del corpo e gli consente di eseguire un numero così elevato di funzioni vitali. Ecco alcuni di loro:

1. Neutralizzazione di allergeni, veleni, tossine;
2. Rimozione di ormoni in eccesso, prodotti metabolici;
3. Direttamente coinvolto nel processo digestivo;
4. Produzione di colesterolo, bile, bilirubina;
5. Un luogo in cui conservare una quantità significativa di sangue che può compensare la perdita di sangue;
6. Sintesi di enzimi digestivi e vari ormoni;
7. Produzione di proteine ​​del sangue;
8. Funzione emopoiesi (nel feto).

Cause di danni e meccanismi di rigenerazione

I motivi per cui questa ghiandola può essere colpita sono i seguenti:

• varie malattie (epatite, cirrosi);
• eccesso di peso;
• abuso di alcol;
• assumere farmaci aggressivi;
• cambiamenti di età;
• predisposizione genetica.

Se oltre l'80% delle cellule epatiche è affetto, si verifica un'insufficienza epatica, che può essere fatale.

L'auto-guarigione del fegato è un meccanismo che non è stato ancora completamente studiato. Inizialmente, gli scienziati ritenevano che la divisione delle cellule epatiche fosse simile alla divisione delle cellule durante lo sviluppo dell'embrione. Tuttavia, studi recenti hanno dimostrato che esiste una divisione cellulare semplice. Cosa influenza esattamente questo processo di rigenerazione? Gli scienziati non possono ancora rispondere. Forse la presenza di cellule staminali in questo organo.

Quando il corpo raggiunge il suo volume originale, la divisione cellulare si ferma semplicemente. Una delle condizioni più importanti per un tale processo come l'auto-guarigione è l'assenza di infiammazione o infezione virale nel fegato.

Il processo di rigenerazione del fegato è piuttosto lungo. Inoltre, nei giovani questo processo è un po 'più veloce. Con l'età, il meccanismo di recupero rallenta.

Stimolazione del recupero

Al fine di accelerare l'auto-guarigione del fegato, sono stati sviluppati metodi per stimolare la rigenerazione dell'organo:

• metodi chirurgici - rimozione di tessuti patologicamente modificati;
• stimolazione del campo magnetico;
• applicazione di cellule staminali;
• stimolazione di farmaci - prendendo epatoprotettori.

L'efficacia dei metodi è diversa e alcuni di essi non sono ancora completamente compresi.

Tuttavia, tutti questi metodi non funzioneranno se una persona non riconsidererà il suo stile di vita. Rigenerazione del fegato richiede una dieta che coinvolge:

• rifiuto assoluto di assumere alcol;
• rifiuto di cibo troppo grasso, fritto, affumicato;
• nutrizione bilanciata con abbastanza proteine;
• uso di una grande quantità di fibra trattata termicamente.

Sebbene il fegato sia capace di rigenerazione, non si può fare affidamento solo sul potere della natura. Ogni persona dovrebbe prendersi cura della propria salute e condurre uno stile di vita sano.

Autore: Elena Severina

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Recupero del fegato: di fronte alla cirrosi

Il ripristino del fegato durante gli stadi iniziali della cirrosi è difficile, ma non senza speranza. Oggi, il recupero del fegato, anche con le diagnosi più terribili, è diventato fattibile grazie ai progressi della farmacologia. La cosa principale è combattere!

Recupero del fegato nella cirrosi: è importante saperlo

Secondo i dati di vari studi stranieri, il 50-80% dei pazienti con cirrosi epatica ha una grave complicanza - encefalopatia epatica. L'encefalopatia epatica è una manifestazione clinica di lesioni del sistema nervoso centrale, che è il risultato di una grave disfunzione epatica sullo sfondo di insufficienza epatica. Nel cuore del sistema nervoso centrale, la lesione nella cirrosi è compromessa dalla disintossicazione del fegato e dallo squilibrio degli amminoacidi. Di conseguenza, i prodotti di ossidazione tossici degli amminoacidi si accumulano nel sangue. Avvelenano così il corpo di una persona malata che non può influenzare lo stato del suo sistema nervoso e le sue capacità intellettuali.

L'encefalopatia epatica si esprime nei cambiamenti mentali e nei disturbi motori. Questa complicanza più pericolosa della cirrosi è determinata dai cambiamenti di coscienza, comportamento, intelligenza alterata e cambiamenti neuromuscolari. La gravità dell'encefalopatia epatica varia. Può essere nascosto (latente) 0 stage. In questo caso, i suoi segni clinici sono invisibili - per il momento. Quindi "crescere":

• lieve - stadio I: sviluppare la dissonnia (sonnolenza durante il giorno e insonnia notturna); diminuzione in concentrazione, attenzione; si nota il tremore delle estremità, la grafia sta cambiando.
• grado medio - stadio II: aumento della sonnolenza, disturbi intellettuali in atto, disturbi delle capacità motorie fini; la sensazione del tempo si perde, sorgono difficoltà con il punteggio; Discorso offuscato; paura spesso senza causa, sorge l'apatia.
• grado severo - stadio III: caratterizzato dall'adesione alle suddette manifestazioni di disorientamento nel tempo e nello spazio; i disturbi della coscienza stanno progredendo; l'amnesia si sviluppa.
• stadio IV di coma: sullo sfondo di un profondo disturbo della coscienza, non ci sono reazioni agli stimoli del dolore

L'encefalopatia epatica è manifestata da tutti i disturbi mentali e neurologici sopra descritti, che possono passare inosservati (i sintomi sono rilevati solo nel 40-46% dei pazienti). Tuttavia, più tardi, quando si manifestano chiaramente, il tempo per ripristinare il fegato sarà inferiore. L'encefalopatia epatica progredirà se questo processo distruttivo non viene fermato. Per fare questo, è necessario ripristinare il fegato: l'unico modo per fermare l'intossicazione cronica del corpo in generale e del sistema nervoso in particolare.

Il recupero del fegato nella cirrosi è una necessaria prevenzione dello sviluppo dell'encefalopatia epatica. Dovrebbe essere chiaramente consapevole di ciò al fine di proteggersi dal danno, perché questa complicanza della cirrosi minaccia prima con la morte di una persona, e poi con la morte fisica. Bene, e, naturalmente, hai bisogno di ripristinare immediatamente il fegato!

Recupero del fegato possibile

I preparati contenenti fosfolipidi essenziali ripristinano la struttura delle membrane cellulari e, di conseguenza, le funzioni degli epatociti e forniscono anche l'inibizione del processo di distruzione cellulare.

L'azione protettiva si ottiene inserendo direttamente le molecole fosfolipidi essenziali nel doppio strato naturale delle membrane degli epatociti danneggiati. Ristabilisce praticamente il fegato: le cellule vengono aggiornate e il corpo inizia a svolgere normalmente le sue funzioni.

Prove cliniche molto vigorose in cui ha dimostrato la sua efficacia. Alcuni degli studi sono stati condotti direttamente su gruppi di pazienti con le fasi iniziali dell'encefalopatia epatica. Risultati vigorosi hanno dato risultati eccellenti: dopo una somministrazione piuttosto lunga del farmaco (8 settimane), i pazienti non hanno avuto sintomi mentali o sintomi neurologici.

Dopo aver assunto fosfolipidi essenziali, si notano cambiamenti nei parametri di laboratorio, prima di tutto, la normalizzazione degli enzimi epatici (ALT, AST).

Il ripristino del fegato attraverso l'assunzione di fosfolipidi essenziali è ampiamente usato in epatologia. Quindi, tra le altre cose, i fosfolipidi essenziali aiutano a ripristinare il fegato nelle lesioni alcoliche del fegato, nel trattamento di farmaci epatotossici, ecc.

Rigenerazione del fegato in cirrosi

cirrosi

I sintomi della cirrosi epatica sono un sintomo di una malattia potenzialmente letale e indicano la necessità di cure mediche urgenti. Il trattamento precoce della malattia può prolungare la vita della persona.

La malattia diventa la principale causa di morte nei pazienti di età compresa tra 35 e 60 anni. Gli uomini più spesso cadono nel gruppo a rischio.

1. Cause di cirrosi
2. Sintomi della malattia
3. Complicazioni e conseguenze
4. Classificazione della malattia
5. Diagnosi di cirrosi epatica
6. Trattamento della cirrosi
7. Prevenzione della patologia

Cause di cirrosi

Elena Nikolaeva, PhD., È epatologa, professore associato: "Ci sono erbe che agiscono rapidamente e colpiscono il fegato, annullando la malattia. [...] Personalmente, conosco l'unico farmaco che contiene tutti gli estratti necessari.... "

Il fegato è una ghiandola digestiva vitale che svolge molte funzioni nel corpo del bambino, negli adulti. Prende parte attiva alla neutralizzazione di tossine, veleni, allergeni e altre sostanze nocive, il processo di digestione e la conversione di varie fonti energetiche in glucosio. Inoltre, il fegato provvede al reintegro e allo stoccaggio delle vitamine, è responsabile della sintesi del metabolismo del colesterolo, dei lipidi e dei carboidrati, della produzione di bile.

La cirrosi della ghiandola digestiva si riferisce alla patologia di una specie progressiva cronica. La malattia causa la distruzione del fegato e la ristrutturazione del letto vascolare, una diminuzione del numero di epatociti, la proliferazione del tessuto connettivo, la comparsa di nodi di rigenerazione. Il decorso asintomatico del processo distruttivo del fegato predetermina la consegna tardiva delle misure terapeutiche. Le cause della cirrosi epatica sono rappresentate da una lunga lista. Questi includono:

• epatite trasferita, comprese le forme "B", "C", "D", "G";
• mancato rispetto della dieta durante il trattamento di malattie, intossicazione del corpo;
• dipendenza dall'alcol, indipendentemente dalla concentrazione di etanolo;
• sviluppo di problemi con processi metabolici nel corpo del paziente, accompagnati da epatosi grassa;
• avvelenamento con droghe, cibo;
• condizioni di lavoro dannose che causano l'ingestione di un paziente di sali di metalli pesanti, veleni industriali, sostanze chimiche tossiche;
• organizzazione impropria delle diete nutrizionali e assunzione di cibo;
• anomalie congenite;
• trascuratezza nel trattamento della malattia del calcoli biliari, della colangite e di altre malattie del tratto gastrointestinale;
• infezione da elminti, funghi candida;
• mancanza di trattamento tempestivo delle patologie epatiche in una fase precoce del loro sviluppo.

Con l'esposizione simultanea a diversi fattori avversi, vi è un'accelerazione della degenerazione patologica del tessuto epatico.

Sintomi della malattia

Per il trattamento e la pulizia del LIVER, i nostri lettori usano con successo il metodo di Helen Malysheva. Avendo studiato attentamente questo metodo, abbiamo deciso di offrirlo alla vostra attenzione.

La patologia progressiva cronica della ghiandola digestiva rappresenta un serio pericolo per la vita dei pazienti, indipendentemente dall'età, dalla nazionalità o dalla religione. La cirrosi, i cui sintomi possono non apparire per un lungo periodo di tempo, causa la distruzione irreversibile del tessuto epatico. I principali segni di patologia includono:

• esaurimento, aumento dell'affaticamento del corpo;
• coscienza alterata e modi comportamentali;
• diminuzione dell'appetito;
• sanguinamento dei tessuti molli del cavo orale;
• disturbi del sistema neuromuscolare;
• pesantezza e dolore nell'addome;
• periodi di nausea, vomitando con il contenuto di coaguli di sangue;
• dolore delle articolazioni e delle fibre muscolari;
• ispessimento delle falangi superiori delle dita;
• aumento delle vene del ragno sul corpo del paziente;
• il giallo del guscio esterno del bulbo oculare, la pelle e il rossore dei piedi e dei palmi;
• gonfiore degli arti inferiori, lingua;
• la comparsa di una sensazione pruriginosa della pelle;
• alta frequenza di sanguinamento dalle cavità nasali;
• aumentare la temperatura del paziente;
• individuazione delle maggiori dimensioni della milza e dell'accumulo di liquidi nella cavità addominale;
• deterioramento della memoria;
• ipertensione portale, causando disturbi del flusso sanguigno nella vena porta.

I segni rilevati di cirrosi indicano un grave problema di salute e la necessità di un rapido accesso all'aiuto di un gastroenterologo, un ematologo.

Complicazioni e conseguenze

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La condizione patologica della ghiandola digestiva vitale porta allo sviluppo di molteplici complicanze. Gli effetti della cirrosi sono pericolosi per la salute del paziente. Questi includono:

• ascite, causando una quantità eccessiva di liquido nella cavità addominale e peritonite;
• encefalopatia epatica, emorragia interna, trombosi;
• problemi con il lavoro dei reni, intestino, stomaco
• insufficienza epatica e coma;
• diagnosi di sepsi, polmonite e altri tipi di patologie infettive;
• carcinoma della ghiandola digestiva, che è nella lista delle neoplasie maligne;
• morte del paziente.

Il trattamento tempestivo per l'assistenza medica qualificata e il trattamento della cirrosi epatica offre l'opportunità di salvare la vita di una persona a cui è stata diagnosticata una malattia così grave.

Classificazione della malattia

Io, probabilmente, ero uno di quei "fortunati" che dovevano affrontare quasi tutti i sintomi di un fegato malato. Per me è stato possibile fare una descrizione della malattia in tutti i dettagli e con tutte le sfumature!

Le cause dello sviluppo della distruzione patologica del tessuto epatico causano la varietà della malattia. Secondo le caratteristiche morfologiche, finemente nodulare con nodi, 1 mm - 3 mm di diametro, grande nodo, con cicatrici con un diametro superiore a 3 mm, si distingue la cirrosi della ghiandola digestiva. Notare anche il setto incompleto e la forma mista della distruzione dei suoi tessuti. Per ragioni e condizioni di insorgenza della malattia si distingue la cirrosi epatica alcolica, medicinale, congenita, virale, secondaria, congestizia, idiopatica, di scambio-alimentare.

Inoltre, la patologia ha quattro stadi della malattia. Ognuno ha i suoi sintomi. Il primo è il grado compensato della malattia. Quando si verifica, c'è una mancanza di sintomi pronunciati, dolore a breve termine nella parte destra. Appaiono dopo aver bevuto alcolici, cibi piccanti, grassi e fritti. Secondo i risultati dei test, si nota una diminuzione del numero di bilirubina, indice di protrombina del sangue.

Il secondo grado di sviluppo subcompensato della malattia è caratterizzato da un'alta frequenza di sensazioni dolorose nell'addome destro, perdita di peso, aumento della debolezza e dell'affaticamento e perdita di capelli sotto le ascelle. Periodicamente ci sono periodi di nausea, ascite a breve termine. Dopo aver superato la diagnosi, si nota una diminuzione dell'indice di protrombina del sangue, dell'albumina e del pigmento emoglobinogeno. In questa fase dello sviluppo della malattia, è importante sviluppare lo schema corretto delle misure terapeutiche volte a prevenirne la progressione.

Il terzo stadio decompensato di sviluppo della patologia è caratterizzato da una sfumatura gialla della pelle, sclera dell'occhio, debolezza costante del paziente, problemi con il sonno, attacchi di nausea e vomito, apatia e indifferenza verso il mondo circostante. Provoca emorragie interne, la formazione di tumori cancerosi, coma epatico, peritonite e altre condizioni patologiche del paziente, causando la sua morte. Gli indicatori di albumina, pigmento emoglobinogeno, indice di protrombina del sangue sono ridotti a un livello critico.

Quando si diagnostica il quarto stadio dello sviluppo della malattia, è impossibile fermare la progressione dei processi distruttivi del tessuto epatico. In una situazione del genere, la morte è inevitabile. I parenti del malato vengono informati della prognosi sfavorevole. Gli vengono prescritti antidolorifici contenenti stupefacenti.

Diagnosi di cirrosi epatica

I segni della malattia determinano la necessità di consultare un gastroenterologo o un ematologo. Per confermare o negare la diagnosi fatalmente pericolosa, il paziente deve essere esaminato. La diagnosi di cirrosi epatica comporta una serie di studi. L'elenco include:

• presa della storia;
• esami del sangue generali e biochimici;
• TC e ecografia del fegato;
• angiografia ed endoscopia degli organi dell'apparato digerente;
• ricerca sul virus dell'epatite;
• studi sul radionuclide e biopsie del tessuto epatico;
• analisi di massa fecale.

Trattamento della cirrosi

I risultati della ricerca forniscono l'opportunità di determinare l'entità del danno tissutale del ghiandola digestiva vitale e pianificare un regime di trattamento per la malattia. Le principali attività volte a ripristinare le funzioni del fegato comprendono:

1. effettuare una terapia farmacologica basata sull'assunzione di epatoprotettori a base di ingredienti vegetali, complessi vitaminici per il fegato, fosfolipidi essenziali, farmaci lipotropi, UDCA, farmaci immunostimolanti;
2. l'organizzazione di una dieta nutriente dietetica;
3. le procedure fisioterapiche, che includono: plasmaferesi, trattamento ad ultrasuoni dell'organo malato, induttotermia, ionoforesi mediante solfato di magnesio, iodio, soluzioni di novocaina;
4. trattamento della cirrosi epatica secondo le ricette della medicina tradizionale, concordato con il medico e basato sull'uso di infusi, decotti di erbe, succhi vegetali;
5. eseguire esercizi fisici dal programma di terapia fisica;
6. Chirurgia del trapianto di ghiandole digestive.

Il trattamento tempestivo di una malattia pericolosa elimina il rischio di gravi complicazioni e morte.

Prevenzione della patologia

L'osservanza delle regole elementari di igiene, consigli e raccomandazioni dei medici contribuirà ad evitare lo sviluppo della cirrosi epatica. La prevenzione delle malattie include una serie di misure preventive. Tra questi va notato:

• conformità con la dieta numero 5;
• rifiuto di cattive abitudini;
• atteggiamento serio al trattamento delle malattie del tratto gastrointestinale, epatite;
• l'uso di vitamine, minerali, microelementi;
• l'implementazione del farmaco solo dopo la prescrizione del medico.

Svolgere attività così semplici è la chiave per una lunga vita senza cirrosi epatica.

Cirrosi alcolica

La cirrosi è un processo patologico nel fegato, accompagnato da una violazione della funzionalità dell'organo. È una conseguenza della fibrosi (proliferazione del tessuto di collagene nel sito di epatociti morti) quando i lobuli di fegato iniziano a scomparire. I cambiamenti strutturali nel parenchima si verificano sullo sfondo di effetti tossici a lungo termine: virali, droga e alcol. Si stima che il 30-70% di tutta la cirrosi si sviluppi a causa dell'avvelenamento alcolico del fegato, sebbene la malattia si sviluppi solo nell'8-30% delle persone che bevono. Un ruolo importante è giocato dal genere, dall'età e dalla frequenza dell'abuso di alcol.

Ogni anno, 20 milioni di persone muoiono di cirrosi alcolica. Per lo più sono uomini di 40-60 anni.

Epidemia di alcol

L'alcolismo e le sue conseguenze sono un problema clinico pressante. I primi segni di cirrosi cominciano a svilupparsi dopo un'esperienza alcolica decennale, quando una persona al giorno supera il cosiddetto tasso di "sicurezza". Per gli uomini è 80 g di etanolo, e per le donne è di 40 g, anche se la proporzione di alcolici ammessi può variare a seconda dell'età e del peso. E alcuni medici sostengono addirittura che questa tossina è pericolosa in qualsiasi quantità.

Un paio di lattine di birra in un venerdì sera o un bicchiere di vino a cena non avrà un grave effetto negativo sul fegato, se non trasformi l'uso di queste bevande in un'abitudine quotidiana. Tuttavia, si osserva che la birra può anche causare dipendenza, in cui nel tempo si vorrà bere più bevande forti. Il problema dello sviluppo dell'alcolismo nell'adolescenza è particolarmente acuto, a causa del quale negli ultimi 20 anni il numero di pazienti con cirrosi all'età di 20-30 anni è aumentato del 7%.

"L'epidemia di etile" ha toccato il mondo intero, ma in alcuni paesi la percentuale di persone con cirrosi alcolica del fegato (ADC) è molto più alta:

• Ucraina, Bielorussia, Russia - secondo le statistiche, qui il consumo pro capite di alcolici è di 19 l / anno. Ciò causa il più alto tasso di incidenza e mortalità a causa di epatite alcolica e cirrosi;
• Francia, Portogallo, Moldavia, Romania - nei paesi in cui il vino è una bevanda quotidiana per molti, i tassi di mortalità sono nella media. Una persona ha 15 litri di alcol all'anno;
• Stati Uniti, Canada, Giappone, Australia, Finlandia, Svezia - vi è un basso tasso di incidenza qui, poiché l'alcol è consumato nella quantità di 10 l / anno per persona;
• Norvegia, Cina, Iran, Iraq, Turchia, Nepal - le morti per cirrosi alcolica sono molto rare, poiché il consumo pro capite di alcol è inferiore a 5 litri / anno.

Pertanto, questo problema è più rilevante nei paesi della CSI. I ricercatori hanno iniziato a cercare la causa della "malattia della nazione", studiando la struttura dei geni. Si è scoperto che l'etanolo causa una forte mutazione nei geni, a causa della quale viene ereditata la tendenza a consumare alcol.

È stato riscontrato che nelle persone affette da ADC l'allele del gene dell'alcol deidrogenasi (ADG2-2) era molto più comune: il 18% contro il 6% nelle persone sane. Il polimorfismo di questo allele nel genoma è diventato noto come un fattore di rischio biologico. Confrontando persone di diverse nazionalità, è stato notato che è più comune tra gli slavi. I medici dicono che nelle donne, la mutazione genetica sotto l'azione delle tossine si verifica più velocemente. Pertanto, anche se i bambini sani nascono miracolosamente nelle madri che bevono, rimane il rischio che l'attività di ADH2-2 si manifesti nella prossima generazione.

Sebbene le sigarette non abbiano un effetto tossico diretto sul fegato, hanno un forte effetto mutageno. Pertanto, l'abuso di etanolo e nicotina accelera la degradazione del genere.

Cambiamenti morfologici

Nella classificazione delle malattie ICD-10, sono stati identificati 7 codici per gli stadi del danno etilico del fegato: malattia alcolica (K 70), degenerazione grassa (K 70.0), infiammazione (K 70.1), fibrosi e sclerosi (K 70.2), cirrosi (K 70.3), insufficienza epatica (K 70.4). In realtà, queste non sono malattie indipendenti, ma fasi della degenerazione del parenchima sotto l'influenza di effetti tossici. Il processo di danneggiamento del corpo passa attraverso le seguenti fasi:

1. l'etanolo danneggia le membrane cellulari degli epatociti, causando la loro increspatura;
2. le cellule sono impoverite e cominciano a crescere troppo con il grasso (epatite alcolica);
3. la funzionalità degli epatociti viene interrotta - non possono più produrre enzimi sufficienti a legare le tossine in entrata;
4. le frazioni grasse, che si accumulano sugli epatociti, portano a spasmi vascolari, causando fame di ossigeno e aumentando il numero di cellule morte;
5. al posto delle cellule morte, il tessuto connettivo di collagene (fibrosi) inizia a depositarsi;
6. quando più del 70% degli epatociti muore e viene sostituito dal collagene, il fegato smette di funzionare normalmente, il che porta alla necessità di trapianto o morte sullo sfondo di complicazioni (ascite, ipertensione portale, encefalopatia epatica e coma).

Le forme morfologiche e le fasi di sviluppo dell'ADC non sono diverse dalla cirrosi di qualsiasi altra eziologia (virale, farmaco). Sulla superficie del fegato si formano i nodi rigenerativi, il cui diametro può variare da 1 a 50 mm. A seconda delle dimensioni di queste formazioni, si distinguono le forme nodulari di piccole, medie e grandi dimensioni.

Poiché l'etanolo agisce immediatamente su tutte le cellule del fegato, non avendo un focus locale sull'infiammazione, di solito il processo patologico si diffonde in tutto il corpo. Sebbene nel 30% dei pazienti sia interessato solo un lobo del fegato. Ci sono 3 fasi di ADC:

• compensato - il corpo svolge pienamente le sue funzioni, quindi non si osservano sintomi della malattia. Per stabilire lo sviluppo della cirrosi alcolica è possibile solo nello studio della biopsia epatica. Ma una tale diagnosi non è nominata senza motivi clinici sufficienti;
• subcompensato - compaiono segni generali di compromissione della funzionalità epatica: stanchezza cronica, pesantezza nella parte destra dopo aver mangiato e sofferto quando si beve alcolici. In questa fase, la diagnostica strumentale e di laboratorio ci consente di determinare l'ADC;
• scompensato - c'è una disfunzione organica completa con lo sviluppo di complicazioni. In questa fase, di solito viene indicato il trapianto di fegato o il ritardo terapeutico dell'esito letale.

Quadro clinico

I primi 10 anni di dipendenza da alcol sembrano essere una "vacanza" per una persona, perché l'alcol permette loro di "scappare" dai problemi, e il fegato sopporta silenziosamente un assedio tossico. Ma gradualmente le sue cellule si spengono e l'efficienza diminuisce, il che si manifesta come un complesso sintomatico nel suo complesso:

Dal momento che l'etanolo ha un effetto dannoso sistemico, in particolare, sul sistema cardiovascolare, i segni di ipertensione portale e quindi di insufficienza epatica sono leader nel corso dell'ADC. Tuttavia, alcuni pazienti vengono in primo piano disturbi psico-emotivi durante lo sviluppo del delirium tremens.

complicazioni

I sintomi di ipertensione portale sono il primo segno di gravi complicanze della cirrosi alcolica del fegato. Tutto inizia con l'ascite, che viene trattata solo dalla puntura e dalla rimozione del fluido accumulato. Con lo sviluppo di emorragia interna e peritonite, è necessario un intervento chirurgico urgente, altrimenti la morte avverrà entro 6 ore. I segni principali di questa condizione sono il sanguinamento di feci, feci nere, vomito sanguinolento, un forte aumento della frequenza cardiaca e una diminuzione della pressione sanguigna.

Con lo sviluppo di una massiccia necrosi di cellule epatiche allo stadio di scompenso dell'ADC, il corpo accumula rapidamente prodotti di decomposizione e inizia a "avvelenare" il flusso sanguigno. Ciò porta allo sviluppo di una serie di complicazioni secondarie:

• interruzione del sistema nervoso centrale, confusione e coma;
• insufficienza renale grave;
• disfunzione polmonare e, di conseguenza, ipossia sistemica;
• malattie del tubo digerente.

Quando si verifica ipertensione portale, viene eseguita la terapia farmacologica, ma se non è efficace, viene indicato un intervento chirurgico. Questi includono lo smistamento delle vene e delle arterie, il tappamento e il lavaggio della cavità addominale e talvolta la rimozione della milza. Il tipo specifico di operazione viene selezionato singolarmente, in base alle condizioni del paziente.

diagnostica

Nella fase iniziale dello sviluppo della cirrosi alcolica, è impossibile sospettare la malattia anche quando si conduce un sondaggio completo. Ma nella fase di sottocompensazione, il medico può fare una diagnosi sulla base solo di un esame fisico, un sondaggio e un'anamnesi. Tuttavia, è ancora necessario confermare con l'aiuto di esami di laboratorio e strumentali. Con il prolungato consumo di alcol, gli esami del sangue mostreranno i seguenti risultati:

• la riduzione dell'emoglobina è il componente più importante dei globuli rossi che trasporta l'ossigeno; se c'è una carenza di queste cellule del sangue, i tessuti sperimentano la fame di ossigeno, che porta allo sviluppo di anemia;
• riduzione delle piastrine - queste cellule forniscono la coagulazione del sangue, quindi la loro mancanza porta ad un deterioramento della funzione rigenerativa del corpo;
• l'aumento di idrossiprolina e di prolina sono aminoacidi speciali la cui concentrazione aumenta drammaticamente con lo sviluppo della fibrosi sullo sfondo dell'ADC;
• prevalenza di AsAt su AlAt - un aumento del livello di aminotransferasi epatica è osservato in qualsiasi forma di cirrosi, ma con ADC, il cuore è interessato insieme al fegato, quindi l'indicatore AsAt prevarrà su AlAt.

Questi sono solo i principali indicatori sierici della cirrosi alcolica. Il sangue viene anche esaminato per la presenza di tracce virali, per il contenuto di immunoglobuline, per la determinazione di proteine ​​speciali e per l'attività molecolare delle cellule del sangue. Alcune informazioni aggiuntive possono essere fornite da analisi generali di urina e feci.

Per valutare la condizione dell'organo e l'entità del suo danno, viene eseguita la diagnostica strumentale, il cui punto di partenza è l'ecografia e l'endoscopia. Forniscono informazioni generali sui cambiamenti strutturali nel fegato e per una migliore visualizzazione è stata prescritta la TC o la risonanza magnetica. Lo stadio della fibrosi può essere determinato dall'elastografia e dal grado di colestasi (danno alle vie biliari) - dalla colangiografia retrograda. In rari casi viene prescritta una puntura epatica, tuttavia l'ADC non è un'epatite crittogena e tale diagnosi può essere fatta senza uno studio speciale.

trattamento

L'elenco dei farmaci necessari è determinato dalle condizioni del paziente e dal grado di danno epatico. Nella cirrosi precoce, quando gli epatociti sono avvizziti, ma ancora funzionali, vengono mostrati vitamine, epatoprotettori e dieta. Ma quando si aggravano il benessere, sono necessari farmaci antinfiammatori, amminoacidi e talvolta steroidi.

Terapia generale

Trattamento delle complicanze

Un modo efficace e comprovato per disintossicare il corpo è il glucosio, non c'è da meravigliarsi del contagocce: questa è la migliore cura per la sbornia. Quando il fegato non riesce a filtrare tutte le tossine, le sostanze nocive entrano nel sangue e avvelenano le cellule cerebrali. Questa condizione è chiamata encefalopatia epatica. Quando si verifica, il trattamento della cirrosi alcolica consiste principalmente nella terapia di disintossicazione.

Gli studi hanno dimostrato che le persone con ADC devono assumere droghe sulla base della ademetionina, in quanto hanno un forte effetto psicosomatico: allevia la depressione e riducono il desiderio di bevande alcoliche.

Quando la terapia farmacologica è inefficace, i medici prescrivono un trattamento chirurgico. Tuttavia, l'ulteriore sviluppo del processo patologico richiede il trapianto di un organo donatore. Sfortunatamente, nei paesi della CSI, tale terapia è raramente praticata a causa dell'elevato costo delle operazioni eseguite. Pertanto, se il medico dice che un organo deve essere trapiantato, allora per la maggior parte dei pazienti questo significa solo aspettare una morte rapida.

Con l'ADC, è necessaria la psicoterapia per liberare il paziente dall'alcolismo. Vengono utilizzati diversi metodi: dall'assunzione di farmaci che causano vomito quando si beve alcolici alla programmazione neuro-linguistica.

Per quanto riguarda la medicina tradizionale, supporta le funzioni del fegato e stimola il rinnovo degli epatociti. Semi di cardo, carciofo, agrimonia, dente di leone, ortica, immortelle, foglie di fragola, menta e melissa sono considerati i più efficaci e utili. A scopo preventivo, si raccomanda di abbandonare completamente tè e caffè a favore di succhi di verdura (barbabietola, carota, zucca), cicoria e tisane con miele.

Il trattamento ausiliario dell'ADC è l'ozonoterapia rettale, tuttavia l'efficacia e la fattibilità del suo utilizzo sono ancora allo studio.

dieta

Il trattamento della cirrosi alcolica non darà alcun risultato se si continua a consumare alcol e mangiare nel modo sbagliato. Pertanto, una dieta sana, o meglio, la tabella Pevsner n. 5, non dovrebbe essere solo un elemento di trattamento, ma un modo di vivere. Le regole sono semplici:

• rifiuto di cibi grassi, fritti, salati, affumicati e piccanti;
• rifiuto di grassi trans: fast food, dolciumi (torte, pasticcini, biscotti con crema);
• restrizione di sale (fino a 3 g / giorno) e zucchero (fino a 50 g / giorno);
• aumento del consumo di alimenti con proteine ​​alimentari a 0,5-1,5 g per chilogrammo di peso; la dieta quotidiana dovrebbe contenere latticini a basso contenuto di grassi e carne bianca (filetto di pollo);
• aumentando la quantità di alimenti ricchi di vitamine (specialmente A, B, C, K) e minerali (Mg, Se, Zn).

La mancanza di alimenti proteici nella dieta quotidiana è un fattore che stimola la progressione dell'ADC. Ma con l'encefalopatia epatica, la proteina viene ridotta a 0-30 g al giorno.

prospettiva

La prognosi della cirrosi alcolica è favorevole solo se sono soddisfatte due condizioni: rifiuto completo dell'alcool e diagnosi della malattia nella fase di salute del fegato, quando almeno il 70% degli epatociti sono deboli ma sani. Secondo le statistiche, nella fase di sottocompensazione, la sopravvivenza del paziente può essere aumentata di 5-15 anni e, con lo scompenso, la sopravvivenza a due anni non supera il 20%.

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Rigenerazione del fegato in cirrosi

Il ripristino del fegato durante gli stadi iniziali della cirrosi è difficile, ma non senza speranza. Oggi, il recupero del fegato, anche con le diagnosi più terribili, è diventato fattibile grazie ai progressi della farmacologia. La cosa principale è combattere!

Recupero del fegato nella cirrosi: è importante saperlo

Secondo i dati di vari studi stranieri, il 50-80% dei pazienti con cirrosi epatica ha una grave complicanza - encefalopatia epatica. L'encefalopatia epatica è una manifestazione clinica di lesioni del sistema nervoso centrale, che è il risultato di una grave disfunzione epatica sullo sfondo di insufficienza epatica. Nel cuore del sistema nervoso centrale, la lesione nella cirrosi è compromessa dalla disintossicazione del fegato e dallo squilibrio degli amminoacidi. Di conseguenza, i prodotti di ossidazione tossici degli amminoacidi si accumulano nel sangue. Avvelenano così il corpo di una persona malata che non può influenzare lo stato del suo sistema nervoso e le sue capacità intellettuali.

L'encefalopatia epatica si esprime nei cambiamenti mentali e nei disturbi motori. Questa complicanza più pericolosa della cirrosi è determinata dai cambiamenti di coscienza, comportamento, intelligenza alterata e cambiamenti neuromuscolari. La gravità dell'encefalopatia epatica varia. Può essere nascosto (latente) 0 stage. In questo caso, i suoi segni clinici sono invisibili - per il momento. Quindi "crescere":

• lieve - stadio I: sviluppare la dissonnia (sonnolenza durante il giorno e insonnia notturna); diminuzione in concentrazione, attenzione; si nota il tremore delle estremità, la grafia sta cambiando.
• grado medio - stadio II: aumento della sonnolenza, disturbi intellettuali in atto, disturbi delle capacità motorie fini; la sensazione del tempo si perde, sorgono difficoltà con il punteggio; Discorso offuscato; paura spesso senza causa, sorge l'apatia.
• grado severo - stadio III: caratterizzato dall'adesione alle suddette manifestazioni di disorientamento nel tempo e nello spazio; i disturbi della coscienza stanno progredendo; l'amnesia si sviluppa.
• stadio IV di coma: sullo sfondo di un profondo disturbo della coscienza, non ci sono reazioni agli stimoli del dolore

L'encefalopatia epatica è manifestata da tutti i disturbi mentali e neurologici sopra descritti, che possono passare inosservati (i sintomi sono rilevati solo nel 40-46% dei pazienti). Tuttavia, più tardi, quando si manifestano chiaramente, il tempo per ripristinare il fegato sarà inferiore. L'encefalopatia epatica progredirà se questo processo distruttivo non viene fermato. Per fare questo, è necessario ripristinare il fegato: l'unico modo per fermare l'intossicazione cronica del corpo in generale e del sistema nervoso in particolare.

Il recupero del fegato nella cirrosi è una necessaria prevenzione dello sviluppo dell'encefalopatia epatica. Dovrebbe essere chiaramente consapevole di ciò al fine di proteggersi dal danno, perché questa complicanza della cirrosi minaccia prima con la morte di una persona, e poi con la morte fisica. Bene, e, naturalmente, hai bisogno di ripristinare immediatamente il fegato!

Recupero del fegato possibile

I preparati contenenti fosfolipidi essenziali ripristinano la struttura delle membrane cellulari e, di conseguenza, le funzioni degli epatociti e forniscono anche l'inibizione del processo di distruzione cellulare.

L'azione protettiva si ottiene inserendo direttamente le molecole fosfolipidi essenziali nel doppio strato naturale delle membrane degli epatociti danneggiati. Ristabilisce praticamente il fegato: le cellule vengono aggiornate e il corpo inizia a svolgere normalmente le sue funzioni.

Prove cliniche molto vigorose in cui ha dimostrato la sua efficacia. Alcuni degli studi sono stati condotti direttamente su gruppi di pazienti con le fasi iniziali dell'encefalopatia epatica. Risultati vigorosi hanno dato risultati eccellenti: dopo una somministrazione piuttosto lunga del farmaco (8 settimane), i pazienti non hanno avuto sintomi mentali o sintomi neurologici.

Dopo aver assunto fosfolipidi essenziali, si notano cambiamenti nei parametri di laboratorio, prima di tutto, la normalizzazione degli enzimi epatici (ALT, AST).

Il ripristino del fegato attraverso l'assunzione di fosfolipidi essenziali è ampiamente usato in epatologia. Quindi, tra le altre cose, i fosfolipidi essenziali aiutano a ripristinare il fegato nelle lesioni alcoliche del fegato, nel trattamento di farmaci epatotossici, ecc.

Se la cirrosi viene trattata nella prima e nell'ultima fase

La cirrosi si riferisce a malattie croniche. Quando si sviluppa la distrofia delle cellule del fegato, la progressiva proliferazione del tessuto connettivo e la sconfitta del parenchima. La distruzione del fegato ha una diffusione focale, causando la ristrutturazione del sistema vascolare e lo sviluppo del fallimento. La cirrosi differisce dalla fibrosi in quanto nella seconda malattia cresce solo il tessuto connettivo sotto forma di focolai locali (ascessi, aree necrotiche, granulomi, infiltrati).

Eziologia della malattia

Significativo per lo sviluppo della cirrosi è l'epatite virale. La progressione immediata della cirrosi è osservata non solo nello stadio dell'epatite cronica, ma anche nel caso di forme ricorrenti e prolungate di epatite virale. Altri fattori possono scatenare la cirrosi:

• intossicazione tossica del corpo (trinitrotoluene, tetracloruro di carbonio) o assunzione incontrollata di medicinali (farmaci sulfanilamide, sali d'oro e altri);
• infiammazione cronica dei dotti della cistifellea, in particolare, i dotti intraepatici dopo colangioepatite;
• discinesia dei dotti biliari e colelitiasi, che porta alla stasi della bile;
• carenza di cibo di vitamine e proteine ​​che portano allo sviluppo di carenze nutrizionali;
• Proteina endogena e carenza di vitamina, che si sviluppa dopo enterocolite ed enterite;
• l'uso di alcol, in particolare i surrogati, che aumentano tutti i suddetti fattori e agiscono come sostanza epatotossica;
• condizione tossicologica derivante da malattie diffuse del tessuto connettivo renale.

Classificazione patomorfologica

Una singola classificazione non è stata ancora sviluppata. La divisione cubana è stata applicata con varie modifiche dal 1956. Secondo questa classificazione, ci sono tre tipi principali di cirrosi epatica:

• portale;
• Postnecrotic;
• biliare (colestatico).

Oltre a queste forme, ci sono specie miste e cirrosi causate da malattie metaboliche nel corpo (malattia di Wilson-Konovalov, emocromatosi). Nello sviluppo e nel decorso della malattia ci sono tre fasi:

• iniziale;
• cirrosi formata;
• fine distrofica.

Inoltre, esiste una suddivisione condizionale nelle forme:

• compensazione funzionale. Indica una condizione soddisfacente del paziente; test e test del fegato mostrano indicatori normali o leggermente respinti;
• insufficienza epatica, espressa in grado lieve, moderato e grave (epargia).

Descrizione dei principali tipi di cirrosi

Il decorso della malattia dipende dalla patogenesi e dall'eziologia ed è espresso da varie manifestazioni.

Cirrosi portale

Caratterizzato da una diminuzione del corpo nell'ultimo stadio a 900 g, che nella fase iniziale della malattia può essere aumentata. La superficie del fegato è a grana fine a causa della proliferazione del tessuto di ricambio intorno ai vasi ramificati della vena porta intraepatica. I lobuli epatici cambiano forma, forma pseudo-lobi, il numero di dotti biliari falsi nello stroma interstiziale diventa più grande.

Il tessuto sostitutivo si sviluppa sotto forma di partizioni che separano i lobuli renali dalle loro articolazioni con i dotti della cistifellea. L'ipertensione portale si verifica negli stadi finali della cirrosi, con l'uscita del sangue dalla vena porta diventando impossibile e il sito di localizzazione diventa il sistema dei rami intraepatici. A causa di ciò, si sviluppano vene varicose dello stomaco e dell'intestino, compaiono edemi degli organi interni.

Sull'addome le vene gonfie con nodi sono marcate, premendo un dito sulla vena, determinano il flusso sanguigno, che è diretto dal centro dell'addome fino al petto. L'ascite si sviluppa a causa dell'impossibilità o della violazione del flusso di sangue dal sistema venoso portale. Se il gonfiore è minore, allora puoi sentire il fegato e la milza ingrossati. Ma se c'è una diminuzione del volume del fegato, allora è difficile sondarlo. C'è anemia, segni di una mancanza di vitamine B e, di natura endogena.

Il terzo periodo si distingue per una drammatica perdita di peso del paziente, ma allo stesso tempo l'addome è bruscamente allargato. A volte nella fase finale, l'ascite scompare o diminuisce. In grave danno epatico può verificarsi fallimento, ittero, coma, seguita dalla morte del paziente. La morte può verificarsi a causa di malattie intercorrenti, sanguinamento da vene interne. La durata della malattia a volte dura fino a 10-12 anni.

Forma postnecrotica

È caratterizzato da uno sviluppo non uniforme del tessuto di ricambio nei focolai necrotici, motivo per cui all'inizio della malattia il fegato ha un volume aumentato e una superficie irregolare. La malattia epatica in questa forma è di natura ciclica secondo il principio di recidiva, sullo sfondo dell'epatite virale passata allo stadio cronico. A volte in forma grave di epatite virale (iperplasia della natura nodulare di Marchant), si sviluppa un tipo subacuto di cirrosi postnecrotica.

Il tessuto epatico costante viene preservato nell'intervallo tra le rigenerazioni (nodi formati), si distinguono i fuochi necrotici e la degenerazione delle cellule degenerative, lo stroma suscettibile alla collagenizzazione è localizzato tra i nodi. Successivamente le aree necrotiche si ricoprono di tessuto connettivo, si notano processi infiammatori.

Sindrome biliare colestatica

Si manifesta dopo una colangite a lungo termine o con un prolungato ristagno della bile. L'organo è ingrandito, spesso di colore verde, si osserva rughe nello stadio finale e la superficie è liscia durante il resto del tempo. Il tessuto connettivo cresce estesamente lungo i dotti biliari all'interno dei lobuli e tra i lobuli, i noduli sono poco sviluppati.

Nell'immagine del fegato, i dotti biliari e i capillari sono pieni di bile, in alcuni punti ci sono perforazioni, bile fuoriuscite appaiono al loro posto. L'infiammazione dei dotti biliari e dei vasi linfatici si unisce alla malattia. In futuro aumenterà lo sviluppo di nodi rigenerativi e la divisione dei lobuli in sezioni separate.

Alcuni scienziati definiscono la cirrosi biliare come una malattia auto-aggressiva, che è associata a una risposta alterata di origine genetica a vari patogeni. Per la forma biliare della malattia è caratterizzata da un costante cambiamento nel processo di secrezione della bile, quindi i dotti biliari si infiammano con elevata temperatura corporea a valori critici.

Spesso la malattia è accompagnata da prurito della pelle sulla schiena e sul torace nella zona della proiezione del fegato. Il dolore si verifica nell'ipocondrio, a volte acuto, si estende fino a destra. Nel caso di un tono della pelle ittero, si possono osservare aree di pigmento marrone sul collo o attorno ai capezzoli. A volte un deficit di bile nell'intestino e nello stomaco porta alla degenerazione del tessuto osseo, che causa dolore, spesso questa degenerazione termina con osteoporosi delle costole, ossa del bacino, che portano a fratture.

Sintomi comuni di cirrosi

Le manifestazioni cliniche di tutte le forme della malattia sono in qualche modo simili. Lo sviluppo della malattia avviene più spesso lentamente, il decorso rapido si verifica raramente. Le manifestazioni comuni differiscono in queste caratteristiche:

• a causa di rottura del fegato, si verifica un cambiamento negli indici delle proteine ​​(ipoalbuminemia, ipoproteinomia, ipergammaglobulinemia), colesterolo;
• il livello di protrombina diminuisce nel sangue, il flusso della curva glicemica dopo il cambiamento del carico di glucosio;
• un sintomo frequente è un aumento della milza, si unisce a leucopenia, anemia, trombocitopenia;
• in alcuni casi, ci sono lesioni del pancreas e cambiamenti nel suo lavoro;
• debolezza, diminuzione della capacità lavorativa;
• non c'è appetito, nausea e vomito, sensazione di pienezza nello stomaco, pesantezza nell'ipocondrio destro, dolore lieve in quest'area, cambiamenti nelle feci;
• prurito della pelle preoccupato, sangue dal naso, emorroidi, spesso vomitando sangue;
• ridotta qualità della visione al crepuscolo e di notte;
• aumenti periodici della temperatura corporea;
• con lo sviluppo della malattia, l'appetito è sempre più carente;
• il colore della pelle diventa grigiastro, a volte itterico, su di esso appaiono delle vene a ragno, caratteristiche della cirrosi;
• c'è una iperemia dei palmi e le dita possono assumere la forma di barilotti;
• l'ascite si sviluppa nella metà dei casi;
• gonfiore, flatulenza;
• in primo luogo, il fegato ingrandito diventa più piccolo con un ulteriore flusso;
• l'espansione delle vene safene può essere vista sotto forma di nodi sulla superficie laterale dell'addome a destra, a volte ci sono nodi sulle vene del retto, le vene inferiori dell'esofago, nella sezione cardiaca della sezione gastrica, e durante la rottura possono verificarsi emorragie potenzialmente letali.

La cirrosi del fegato è trattata?

I metodi generali per diagnosticare la cirrosi di qualsiasi forma sono simili. Durante il periodo acuto della malattia seguire le raccomandazioni di riposo a letto, è meglio in ospedale. Per uso alimentare, dieta numero 5. La dieta include proteine ​​complete, circa 100-120 g al giorno, mentre la carne non deve essere grassa, prendere pollo, vitello o coniglio e le uova possono mangiare una al giorno. Assicurati di includere la ricotta, una piccola quantità di grasso vegetale da 60 a 70 ge burro, che viene messo nei piatti pronti.

Trattamento farmacologico

Per la terapia con cirrosi epatica non esacerbata, vengono usati farmaci fatti dal fegato (syrepar, vitohepat), l'acido lipoico e glutammico, Riboxin, Liv 52, silibor, Essentiale, sono legali. Le qualità epatoprotettive sono attribuite al farmaco ultimo nell'elenco.

Cura efficacemente la terapia vitaminica nel complesso, ascorbinka, riboflavina, cianocabalamina, retinolo, vikasol sono necessari per mantenere il fegato e l'intero organismo. I farmaci vengono assunti per via orale o iniettati per via parenterale. Aminofillina applicata per migliorare l'apporto di sangue al fegato e un debole effetto diuretico.

La cirrosi epatica è curabile o meno, determinata in base all'estensione della lesione. Se c'è una fase iniziale, allora con l'aiuto di droghe speciali si fermano gli effetti distruttivi dei fattori dannosi. Ma spesso l'alcol diventa il fattore che il paziente non può rimuovere dalla sua vita. Naturalmente, un tale atteggiamento verso il tuo corpo finirà tristemente, non è possibile curare il fegato.

Quali farmaci sono prescritti

Per il trattamento della degenerazione grassa per ripristinare il tessuto danneggiato, gli agenti lipotropici sono particolarmente utili:

• acido lipoico, 0,02 g tre volte al giorno;
• cloruro di colina con una soluzione isotonica di cloruro di sodio o gocciolamento di glucosio o all'interno di un cucchiaino;
• la metionina 0,3 g tre volte al giorno deve essere utilizzata con attenzione a causa della tossicità.

I farmaci ormonali sono prescritti nelle prime fasi dell'epatite nella manifestazione cronica e nella cirrosi con evidenti segni di anemia emolitica e in caso di cirrosi biliare nel primo stadio. Utilizzare cortisone, prednisone, triamcinlon, desametasone. I farmaci ormonali sono utilizzati contemporaneamente al cloruro di potassio.

La forma attiva dell'epatite richiede piccole quantità di farmaci immunosoppressivi (mercaptopurina, azatioprina, penicillamina con una forma biliare). L'adesione di infezione è trattata con antibiotici con intubazione duodenale parallela, utilizzando farmaci coleretici.

Il prurito della pelle è facilitato dai farmaci antistaminici (difenidramina, suprastin, colestiramina, acido nicotinico, soluzione endovenosa di novocaina). Sfregando il limone, il mentolo con l'alcol, tenendo i bagni prima di dormire aiuta.

Ascite ed edema sono ridotti dalla restrizione di sale e bevande, spironolattone, progesterone, diuretici (furosemide, diclothiazide) sono prescritti per il trattamento. Operare quando necessario (anastomosi di portkavalny, omentopessi). Come fisioterapia, l'ecografia viene utilizzata nell'area sopra il fegato, diatermia, ionoforesi da due poli con solfato di magnesio, induttotermia.

prevenzione

Le misure consistono nel trattamento tempestivo dell'epatite, specialmente quelle virali, riferite al travaglio leggero dopo la malattia. L'attenzione è rivolta a uno stile di vita sano senza bere alcolici o con piccole dosi durante i pasti festivi, smettere di fumare. La salute del fegato dipende dalla consegna puntuale di alimenti di alta qualità ricchi di vitamine, minerali e proteine ​​di alta qualità.