Milza ingrandita: quanto è pericoloso

Spesso viene chiesto che cosa provoca un allargamento della milza, cosa è pericoloso per una tale violazione. Nel corpo umano non ci sono organi inutili. Ognuno di loro ha le sue funzioni importanti. La milza è necessaria per il corretto svolgimento dei processi metabolici, regola la formazione del sangue, purifica il sangue dai batteri, è responsabile del livello della sua coagulazione. Questo organo lavora a stretto contatto con gli altri, quindi la milza viene ingrandita quando funzionano in modo improprio. La milza è particolarmente chiaramente affetta da una disfunzione epatica, il suo ingrossamento è uno dei sintomi di una malattia così grave come la cirrosi. Le cause più comuni di cirrosi sono l'epatite virale B e C, il fegato grasso e la malattia alcolica del fegato. In queste malattie, gli epatociti vengono sostituiti da cellule adipose o tessuto connettivo. A poco a poco, il fegato smette di svolgere le sue funzioni, il che porta a conseguenze molto gravi. Pertanto, quando si individuano deviazioni nella dimensione della milza, non è necessaria solo la consultazione con un epatologo, ma anche un esame completo, sempre utilizzando l'elastomero epatico.

Dimensione normale della milza negli adulti:

  • lunghezza - da 8 a 15 centimetri;
  • larghezza - da 6 a 9 centimetri;
  • spessore - da 4 a 6 centimetri;
  • peso - 140-200 grammi.

sintomi

Essendo aumentato, questo organo può raggiungere anche 500 grammi, schiacciare gli organi vicini e causare la manifestazione del dolore. Poiché la milza si trova vicino allo stomaco, uno dei sintomi delle sue dimensioni anormalmente grandi è la sensazione di pesantezza nello stomaco dopo aver mangiato, che appare anche se viene consumata pochissima. A volte vengono registrati dolori all'addome o sul lato sinistro, il che probabilmente significa che alcune parti della milza vengono distrutte a causa di insufficiente afflusso di sangue a loro.

effetti

Se parliamo del pericolo di una milza ingrossata per il corpo umano nel suo insieme, è innanzitutto importante notare che i processi di formazione del sangue nel corpo sono interrotti. Un corpo allargato ha la capacità di "catturare" più del solito numero di cellule del sangue. Sembrerebbe che questo sia buono: la milza purificherà meglio il sangue dalle cellule malate. Ma, sfortunatamente, questo non è completamente vero. Le cellule del sangue anormali, quando vengono estratte troppo, intasano la milza stessa, da cui aumenta ancora di più, ma i filtri del sangue peggiorano sempre di più. Di conseguenza, il corpo inizia a distruggere non solo le cellule del sangue patologiche, ma anche quelle sane, distruggendole. Il pericolo minaccia i globuli rossi, le piastrine e i globuli bianchi.

Nel caso di una forte diminuzione del numero di globuli rossi, la persona si ammala di anemia. La distruzione dei leucociti distrugge il sistema immunitario del corpo, una persona molto spesso inizia ad ammalarsi di malattie infettive. Una mancanza di piastrine porta ad un peggioramento della coagulazione del sangue, che è anche molto pericoloso.

Il trattamento della milza è ridotto per eliminare le cause del suo aumento, cioè è necessario curare la malattia, che ha portato a fallimenti. In casi estremi, il corpo viene rimosso, ma è estremamente indesiderabile farlo, dal momento che l'immunità è significativamente deteriorata, perché il sangue rimane senza il suo filtro e, di conseguenza, aumenta il rischio di malattie infettive.

Fegato e milza ingrossati nell'epatite C cronica

L'epatite C cronica (CHC) è una malattia epatica diffusa che dura 6 mesi o più ed è causata dal virus dell'epatite C. La diagnosi di epatite C acuta si basa su un complesso di cliniche (ingrossamento del fegato e della milza), biochimiche (aumento dell'attività delle aminotransferasi - ACT, ALT), dati virologici (presenza nel sangue di HCV RNA e / o anti-HCV), che hanno una chiara connessione con le manipolazioni parenterali 1-4 mesi prima del suo sviluppo.

Secondo la classificazione internazionale del 1994, i criteri per la diagnosi dell'epatite cronica C sono un aumento del fegato e della milza, iperfermentemia e anti-HCV nel sangue per almeno 6 mesi con l'esclusione di altre malattie croniche del fegato. La natura esatta del danno epatico, cioè il grado di necrosi e le alterazioni infiammatorie e lo stadio di fibrosi, ci consente di determinare una biopsia epatica.

La presenza o l'assenza dell'RNA del virus dell'epatite C, di regola, non è un criterio diagnostico per l'epatite C cronica, ma determina solo la fase del processo (attiva, inattiva).

Milza ingrossata con epatite C

Nel corpo umano, tutti i sistemi e i singoli organi sono interconnessi e lavorano insieme. Se c'è qualche problema, allora diversi organi sono coinvolti nel processo in una sola volta. Questo è particolarmente vero quando si tratta degli organi della digestione.

Il fegato come elemento essenziale del sistema di pulizia e della milza come organo di formazione del sangue reagisce rapidamente al minimo problema. Molto spesso, questa reazione si manifesta sotto forma di gonfiore e aumento delle dimensioni. Lo stato ingrossato del fegato è chiamato epatomegalia e la milza è chiamata splenomegalia.

Cause e sintomi della patologia

Possibili cause e segni di ingrossamento e cottura della milza

L'ingrandimento esistente del fegato e della milza può avere un'origine diversa o essere interconnesso.

Spesso il cambiamento delle dimensioni della milza è reattivo, cioè la manifestazione mediata del processo infiammatorio nel fegato, che influenza lo stato di tutti gli organi interni. Ciò può verificarsi con gravi danni al fegato, lesioni o malattie pericolose come epatite o ipertensione portale.

Il fegato e la milza possono crescere nei seguenti casi:

  • In realtà malattie del fegato, così come i vasi sanguigni che lo forniscono. Questi comprendono un ampio elenco di malattie e condizioni diverse: tutti i tipi di epatite, tumori benigni e maligni, cirrosi epatica, lesioni tubercolari del corpo, malattie parassitarie come giardiasis, echinococcosi, amebioza, cisti, natura non parassitaria, e molte altre malattie.
  • Inoltre, numerose malattie ereditarie associate a disordini metabolici portano ad un aumento del cancro al fegato. Questo può essere l'obesità, il diabete, le malattie del pancreas, l'anemia da carenza di ferro e altre malattie.
  • Se il paziente ha problemi con il sistema cardiovascolare e l'ipertensione, ciò può essere dovuto a una violazione del lavoro del fegato. Tali malattie portano anche ad un ingrossamento del fegato.
  • Inoltre, i problemi di milza gravi possono provocare un cambiamento delle dimensioni della milza e del fegato. Può essere una varietà di tumori di natura benigna e maligna, cisti, ascessi, lesioni da tubercolosi e molte altre malattie.
  • Malattie epatiche, come l'ipertensione portale e l'anemia emolitica, oltre a vari tipi di cancro, influenzano anche le dimensioni della milza. Anche le malattie autoimmuni svolgono un ruolo importante nell'ampliamento di questi organi.
  • Anche questi sintomi possono essere accompagnati da numerose malattie infettive di origine batterica, virale e fungina. Questi includono epatite virale, rosolia, sifilide, mononucleosi infettiva, tifo e tifo, setticemia, blastomicosi e infezioni parassitarie: malaria, leishmaniosi, toxoplasmosi, idatidosi, schistosomiasi e malattie ereditarie come emocromatosi, amiloidosi, e molti altri.

Poiché ci sono molte ragioni per cambiare le dimensioni della milza e del fegato, è molto importante identificare correttamente la sua fonte attuale per prescrivere il trattamento necessario. Solo in questo caso, possiamo sperare in una cura completa.

Un ingrossamento del fegato e della milza è solitamente accompagnato da dolore nel giusto ipocondrio, disagio, indigestione e altri fenomeni.

Tuttavia, in alcuni casi, specialmente all'inizio del processo, questo stato non ti consente di sapere te stesso. Quando si esamina per molti pazienti, la scoperta di un aumento delle dimensioni di questi organi è una scoperta estremamente spiacevole e inaspettata.

Trattamento farmacologico

Diagnosi della patologia e trattamento con farmaci

In alcuni casi, un fegato ingrandito è visibile a occhio nudo. Il medico esegue la palpazione dell'ipocondrio destro per determinare l'ingrandimento di questo organo, ma l'ecografia conferma infine la diagnosi. Usando gli ultrasuoni, è possibile rilevare gli organi ingranditi e determinare quanto sia significativo questo processo.

Dopo aver scoperto che c'è un aumento delle dimensioni della milza e del fegato rispetto alle loro proporzioni normali, il medico invia il paziente per ulteriori studi, in particolare, per gli esami del sangue, poiché l'aumento stesso non è una malattia, ma indica solo che ci sono vari problemi nel corpo e processi pericolosi.

Quando viene diagnosticato un ingrossamento del fegato e della milza, questa condizione in sé non è una malattia, quindi il trattamento deve essere diretto alla vera causa del gonfiore dell'organo. In questo caso, l'autotrattamento è severamente proibito, in quanto può aggravare in modo significativo la gravità della malattia.

Per prescrivere e scegliere i farmaci giusti può solo il medico curante, che determinerà accuratamente la vera causa della malattia.

A seconda del problema, il medico prescrive un trattamento anti-infiammatorio, antiparassitario, di supporto e anti-batterico, nonché farmaci per ridurre la pressione, diuretici e farmaci specifici per mantenere l'immunità. La scelta del farmaco dipende non solo dalla malattia esistente, ma anche dall'età del paziente e da altri problemi di salute esistenti.

Trattamento di rimedi popolari e dieta

Suggerimenti per la medicina tradizionale

Nel caso in cui un aumento del fegato e della milza sia causato da vari abusi e diete non salutari, una dieta corretta, così come l'assunzione di varie erbe e rimedi omeopatici, può aiutare a migliorare il benessere e mettere in ordine.

Il fegato infiammato soffre di malnutrizione e cibo pesante, quindi è necessario seguire una dieta abbastanza rigorosa.

  • La prima cosa da escludere dalla vostra dieta sono i piatti grassi, piccanti, fritti e affumicati. Tale cibo agirà sull'organo già malsano in modo irritante, esacerbando la sofferenza del paziente e aggravando il decorso della malattia. Può anche aumentare l'allargamento reattivo della milza.
  • Fumo, alcol e farmaci diversi da quelli prescritti dal medico devono essere severamente vietati.
  • Al fine di calmare gli organi interni, è anche necessario eliminare decotti forti, piatti aspic e estrattivi, gelatine, rimuovere maionese, ketchup, salse e prodotti caseari, salsicce, spezie, cottura fresca e zucchero bianco in eccesso dal menu.
  • Piatti magri, cereali leggeri di grano saraceno, purè di patate in acqua, latte magro, se non ci sono altre controindicazioni, contribuiranno a far fronte a questa condizione.
  • La gamma di prodotti ammessi comprende frutta, ad eccezione di quelli che aumentano la fermentazione, verdure, preferibilmente in forma bollita e in umido, carne magra bollita e pollame e pesce di mare al vapore.
  • Il giorno in cui hai bisogno di bere abbastanza acqua pulita, ma la quantità di tè forte, soprattutto con lo zucchero, così come il caffè, dovrebbe essere limitata a poche tazze. Anche le bevande gassate, specialmente quelle dolci, sono vietate.

Video utile - Corretta alimentazione per malattie del fegato.

Se il paziente ha altre malattie concomitanti che richiedono l'adesione ad una dieta speciale, allora questo dovrebbe essere preso in considerazione quando si redige il proprio piano nutrizionale. Con le lesioni epatiche associate al ristagno della bile, sono consentiti alcuni decotti a base di erbe, amari con lieve effetto coleretico.

Tuttavia, anche la ricezione di decotti a base di erbe e tinture dovrebbe essere effettuata sotto la supervisione e su consiglio di un medico.

Alcune malattie parassitarie, che portano ad un aumento degli organi interni, rispondono bene al trattamento con rimedi popolari, come la decotta di achillea, erba di San Giovanni, tanaceto, mangiando semi di zucca crudi e molte altre erbe. La tassa necessaria dovrebbe essere fatta da uno specialista che terrà conto dell'età del paziente, della sua malattia e dello stato generale di salute.

Possibili complicazioni della malattia

Conseguenze di un trattamento improprio

Se l'allargamento del fegato e della milza rimane a lungo inosservato e non trattato, questo può portare al fatto che la malattia sottostante che porta a cambiamenti negli organi si svilupperà e diventerà cronica. Questo può influenzare tutto il corpo.

Se esiste un'ipertensione portale, senza trattamento, può portare a conseguenze estremamente pericolose, ad esempio, causare crisi ipertensive e ictus. Se il gonfiore dell'organo viene attivato da un'infezione, la mancanza di trattamento porterà a processi infiammatori multipli in tutto il corpo.

L'infezione da parassiti senza trattamento può essere estremamente pericolosa per la salute e persino per la vita.

Tutto ciò suggerisce che, indipendentemente da ciò che ha causato lo stato di un aumento degli organi, il trattamento della causa sottostante dovrebbe essere obbligatorio, e la dieta è un'azione estremamente desiderabile. Un aumento delle dimensioni del fegato e della milza è un sintomo allarmante che richiede un'attenta attenzione al proprio corpo.

prevenzione

La salute dell'intero organismo dipende dalla forma in cui si trova il fegato umano. Questo organo controlla non solo le funzioni depurative e digestive, ma è direttamente correlato al sistema circolatorio e alla pressione normale. È sicuro dire che il fegato è il terzo organo più importante dopo il cuore e il cervello del corpo umano.

Il fegato è eccezionalmente stabile e in grado di purificarsi e ringiovanire. Per evitare problemi con un aumento di questo organo e, di conseguenza, della milza, è necessario seguire regole abbastanza semplici:

  • Rigida igiene personale. Le mani pulite sono una condizione importante che aiuta a proteggere il corpo da infezioni, vermi e altri parassiti. Questo vale anche per la purezza dei prodotti, in particolare frutta e verdura crude.
  • L'assenza di cattive abitudini, specialmente l'abuso di alcool. L'alcol ha un effetto dannoso su questo organo, portando alle sue pericolose malattie. Molti farmaci, stupefacenti, fumo e abuso di sostanze hanno anche un effetto tossico sul fegato. Le sostanze contenute in esse causano problemi con l'attività vitale del fegato e della milza, distruggono il loro tessuto e contribuiscono ad aumentare.
  • La nutrizione scorretta è una delle cause più importanti dei problemi al fegato. Per evitare le malattie, la nutrizione dovrebbe essere equilibrata e moderata in calorie. Per fare questo, è necessario rimuovere dal menu prodotti molto grassi, fritti e affumicati, cibi liofilizzati e artificiali, un eccesso di muffin bianchi e dolci, aspro, piccante e pepato - tutto ciò che irrita notevolmente il fegato. La cosa più importante è l'eliminazione dei prodotti pericolosi: i grassi transgenici geneticamente modificati, che hanno nella sua composizione sostanze pericolose - conservanti, coloranti e molto altro. Per non ammalarsi, ad esempio, così pericoloso
  • Stile di vita corretto generale, che include un esercizio moderato e un atteggiamento positivo nei confronti della realtà circostante. Una persona allegra che ama lo sport e conduce uno stile di vita vivace, è meno probabile che si ammali e sia incline a prestare maggiore attenzione alla sua salute.

Una prevenzione efficace elimina l'automedicazione e richiede un rapido accesso a uno specialista al minimo sospetto di interruzione delle dimensioni normali del fegato e / o della milza.

Una diagnosi precoce e, di conseguenza, un trattamento tempestivo aiuterà a far fronte anche a una malattia molto pericolosa.

Se c'è una condizione di aumento degli organi interni, contattare il medico per un esame e un trattamento appropriati. Ciò contribuirà a prevenire lo sviluppo di varie malattie pericolose e proteggere la tua salute.

L'epatosplenomegalia, o sindrome epatolienale, è una delle manifestazioni cliniche di varie condizioni patologiche. Molto spesso, un aumento significativo del fegato e della milza si riscontra durante un esame di screening o un esame di un paziente per altre malattie. L'epatosplenomegalia non è un'unità nosologica separata, ma solo una sindrome di una specifica patologia. Il più delle volte si verifica nel gruppo di età fino a 3 anni - questo è dovuto alla maggiore frequenza di infezioni intrauterine e oncopatologia nei bambini. Abbastanza spesso, in presenza di epatosplenomegalia, il paziente non mostra altre manifestazioni cliniche di alcuna malattia. Tali casi richiedono un follow-up a lungo termine, ri-esami tempestivi per identificare la patologia che ha causato l'epatosplenomegalia.

Cause di epatosplenomegalia

Malattie del sistema epatobiliare o patologia di altri organi possono portare a epatosplenomegalia. Normalmente, il bordo del fegato può essere palpato in persone sane, è acuto, uniforme ed elastico. In patologia, le proprietà del bordo del fegato cambiano: in caso di malattie cardiovascolari, diventa tondo e sciolto; oncologico: duro, accidentato. Il margine inferiore della milza non è normalmente palpabile.

La causa di epatomegalia può essere varie condizioni patologiche. Il più delle volte è il danno al tessuto epatico (infiammazione diffusa acuta o cronica, formazione di nodi rigenerativi, fibrosi, colestasi intra o extraepatica, tumori, cisti, ecc.); malattie cardiovascolari (insufficienza cardiaca cronica sullo sfondo di IHD, ipertensione e difetti cardiaci, pericardite costrittiva, endoflebitis delle vene epatiche). Nei pazienti con epatosplenomegalia, si riscontrano varie invasioni parassitarie, malattie infettive (malaria, leishmaniosi, brucellosi, mononucleosi), anomalie dei vasi epatici e del sistema portale. Lo sviluppo di questa sindrome è anche molto probabile nelle malattie del sangue (leucemie, anemie gravi, linfogranulomatosi), malattie da accumulo (epatosi di varie eziologie, emocromatosi, amiloidosi). Nei neonati, la malattia emolitica è la causa più comune di epatosplenomegalia, nelle infezioni intrauterine dei bambini piccoli e nella patologia oncologica.

All'inizio della malattia di base, solo la milza può essere ingrandita (nel caso della patologia del sistema sanguigno) o solo il fegato (nell'epatite e in altre malattie del tessuto epatico). Il danno combinato di questi due organi è dovuto al sistema generale di afflusso di sangue, innervazione e drenaggio linfatico. Ecco perché in caso di malattie gravi, solo l'epatomegalia o la splenomegalia possono inizialmente essere registrate, e mentre la patologia progredisce, entrambi questi organi sono inevitabilmente interessati a formare l'epatosplenomegalia.

Sintomi di epatosplenomegalia

La sintomatologia dell'epatosplenomegalia è in gran parte determinata dalla malattia di base, che ha portato ad un ingrossamento del fegato e della milza. L'epatosplenomegalia isolata è caratterizzata da una sensazione di pesantezza e scoppio nell'ipocondrio destro e sinistro, dalla definizione di una formazione arrotondata che sporge da sotto l'arco costale (bordo del fegato o milza). Se c'è una patologia che porta all'epatosplenomegalia, il paziente presenta i disturbi tipici di questa malattia.

Il rapido ingrandimento del fegato è caratteristico dell'epatite virale, oncopatologia. Un significativo dolore del bordo del fegato durante la palpazione è inerente a malattie infiammatorie del fegato e neoplasie maligne, e nelle malattie croniche si verifica durante l'esacerbazione o a causa dell'aggiunta di complicanze purulente.

Un significativo allargamento della milza è possibile con la cirrosi, la trombosi della vena splenica. Un sintomo caratteristico della trombosi è lo sviluppo di sanguinamento gastrointestinale sullo sfondo di grave splenomegalia. Con le vene varicose dell'esofago, la dimensione della milza, al contrario, significativamente ridotta sullo sfondo del sanguinamento (questo è dovuto ad una diminuzione della pressione nel sistema delle vene portale).

Diagnosi di epatosplenomegalia

Un gastroenterologo può sospettare epatosplenomegalia durante un esame di routine: durante la palpazione e le percussioni, vengono rilevati ingrossamento del fegato e della milza. Un metodo di ricerca così semplice, come le percussioni (percussioni), ci consente di differenziare il prolasso degli organi addominali dal loro vero ingrandimento.

Normalmente, nella percussione del fegato, il suo limite superiore è determinato al livello del margine inferiore del polmone destro. Il limite inferiore inizia dal bordo della costola X (lungo la linea ascellare anteriore destra), quindi va lungo il bordo dell'arco costale sulla destra, lungo la linea parasternale destra - due centimetri sotto l'arco costale, lungo la linea mediana - 5-6 cm sotto il processo xifoideo, i bordi del fegato non andare oltre la linea parasternale sinistra. La dimensione trasversale è di 10-12 cm, gradualmente si assottiglia sul bordo sinistro a 6-8 cm.

Le percussioni della milza possono presentare alcune difficoltà a causa delle sue piccole dimensioni e della stretta vicinanza allo stomaco e all'intestino (la presenza di gas in questi organi rende difficile la percussione). Normalmente, l'ottusità splenica è determinata tra i bordi IX e XI, è di circa 5 cm di diametro, l'angolo longitudinale non deve superare i 10 cm.

La palpazione degli organi addominali è un metodo più informativo. Va ricordato che per un fegato ingrossato, puoi prendere un tumore del rene destro, del colon, della cistifellea. L'enfisema polmonare, l'ascesso subfrenico, la pleurite destra, possono provocare epatoptosi, per cui il bordo inferiore dell'organo verrà palpato ben al di sotto del bordo dell'arco costale, sebbene le dimensioni reali non saranno aumentate. La palpazione della milza deve essere eseguita in posizione sul lato destro. Il prolasso del rene sinistro, i tumori e le cisti del pancreas, i tumori del colon possono imitare la splenomegalia.

La consultazione di un gastroenterologo è indicata per tutti i pazienti a cui è stata diagnosticata epatosplenomegalia. La ricerca diagnostica ha lo scopo di identificare la malattia che ha portato ad un ingrossamento del fegato e della milza. Esami del sangue clinici, test biochimici del fegato rivelano danni al tessuto epatico, malattie ematologiche, epatite virale e altre malattie infettive e parassitarie.

Ultrasuoni degli organi addominali, risonanza magnetica del fegato e delle vie biliari, MSCT della cavità addominale consentono non solo di diagnosticare con precisione il grado di ingrossamento del fegato e della milza con epatosplenomegalia, ma anche di rilevare la patologia concomitante di altri organi addominali.

In situazioni diagnostiche difficili, viene eseguita la biopsia epatica. In anestesia locale, il tessuto epatico viene perforato con un ago sottile e il materiale viene raccolto per l'esame istologico. Questa tecnica è invasiva, ma consente di stabilire con precisione la diagnosi di danno epatico. Anche usato angiografia - l'introduzione nei vasi del fegato e della milza radiopaca con la successiva valutazione della loro architettura e del flusso sanguigno portale. Se si sospetta una patologia ematologica, vengono eseguite una puntura del midollo osseo e una biopsia del linfonodo.

La combinazione di epatosplenomegalia con cambiamenti nei test del fegato suggerisce danni al parenchima epatico e malattie da accumulo. Rilevazione dei processi proliferativi linfatico, cambiamenti nell'analisi generale del sangue indicano patologia ematologica. I sintomi caratteristici e l'evidenza clinica di danni al sistema cardiovascolare rendono possibile sospettare un'insufficienza cardiaca congestizia.

Trattamento e prognosi dell'epatosplenomegalia

Al rilevamento di epatosplenomegalia isolata, assenza di altre manifestazioni cliniche e cambiamenti nelle analisi, il paziente viene monitorato per tre mesi. Se durante questo periodo le dimensioni del fegato e della milza non diminuiscono, il paziente con epatosplenomegalia deve essere ricoverato in ospedale nel reparto di gastroenterologia per un esame approfondito e la determinazione delle tattiche di trattamento. Gli interventi di epatosplenomegalia sono mirati al trattamento della malattia di base, anche la terapia sintomatica viene eseguita.

Per migliorare le condizioni del paziente, viene eseguita la terapia di disintossicazione, che consente di espellere i prodotti metabolici tossici che si accumulano quando la disfunzione epatica. I farmaci coleretici, gli antispastici e gli epatoprotettori facilitano la condizione del paziente con epatosplenomegalia e migliorano la sua qualità di vita. La terapia patogenetica dell'epatite è l'uso di farmaci antivirali e ormonali. Nelle malattie ematologiche può essere prescritta la chemioterapia e il trapianto di midollo osseo.

L'epatosplenomegalia è una sindrome formidabile che richiede un trattamento obbligatorio per cure mediche altamente qualificate. La prognosi dipende dalla malattia di base, contro la quale si è sviluppata la sindrome epatolienale. La previsione di un ulteriore sviluppo dell'epatosplenomegalia è quasi impossibile a causa della natura multifattoriale della formazione di questa condizione. La prevenzione è prevenire lo sviluppo di malattie che possono portare a ingrossamento del fegato e della milza.

eziologia

Una milza ingrossata in un bambino o adulto può essere dovuta ai seguenti fattori:

  • infezione batterica o virale;
  • infezioni da protozoi;
  • elminti;
  • patologie di altri organi e sistemi nel corpo;
  • natura idiopatica.

Le infezioni batteriche e virali che possono causare splenomegalia dovrebbero includere quanto segue:

  • La tubercolosi della milza è una delle malattie più pericolose, a causa del quadro clinico sfocato, viene diagnosticata già nelle ultime fasi;
  • rosolia;
  • la sifilide;
  • mononucleosi;
  • epatite virale;
  • brucellosi.

Per le infezioni da protozoi, che possono essere considerate le cause di una milza ingrossata, dovrebbero includere quanto segue:

Le infezioni da elminti che agiscono come eziologia della milza ingrandita includono quanto segue:

Va notato che il primo tipo di malattia non si verifica praticamente nel territorio dei paesi della CSI, mentre il secondo è diffuso in tutto il mondo.

I processi patologici comuni che attivano una milza ingrossata includono quanto segue:

  • cirrosi epatica;
  • disturbi circolatori;
  • processi oncologici;
  • malattie del sistema genito-urinario e del tratto gastrointestinale;
  • patologia autoimmune (il più delle volte è il lupus eritematoso e l'artrite reumatoide).

Inoltre, può causare malnutrizione sistematica, abuso di alimenti grassi e alcolismo.

classificazione

I medici identificano due forme di sviluppo di questo sintomo:

  • forma infiammatoria;
  • non infiammatoria.

La forma non infiammatoria abbastanza spesso procede senza particolari sintomi e viene diagnosticata solo con la malattia primaria.

sintomatologia

Il quadro clinico complessivo, in questo caso, è piuttosto ambiguo, poiché la natura dei sintomi dipenderà principalmente dalla causa sottostante. Tuttavia, in generale, è possibile identificare i segni che sono caratteristici di una certa forma del processo patologico. Quindi, con la natura infiammatoria di un aumento della milza, i sintomi possono essere i seguenti:

  • dolore nella parte sinistra della cavità addominale;
  • sensazione di pesantezza e sovraffollamento nello stomaco, mentre la milza, aumentando, preme sulle pareti del corpo;
  • aumento della temperatura corporea;
  • ebbrezza;
  • nausea, raramente con vomito;
  • pallore della pelle, lividi sotto gli occhi;
  • aumento della sudorazione notturna;
  • riduzione del peso.

La forma non infiammatoria ha un quadro clinico piuttosto scarso - occasionalmente il paziente può essere infastidito dai dolori tiranti nella regione addominale sinistra, la temperatura raramente sale al subfebrile.

Un aumento del fegato e della milza può essere innescato dall'epatite virale, che si manifesta nei seguenti sintomi:

  • sintomi della SARS;
  • mal di testa;
  • affaticamento e debolezza dovuti all'intossicazione;
  • ingiallimento della pelle;
  • violazione del funzionamento del tratto digestivo;
  • la nausea, spesso con vomito, vomito non porta sollievo;
  • disturbo del sonno.

Dal momento che un quadro clinico simile è simile all'influenza o all'ARVI, la maggior parte dei pazienti non richiede assistenza medica in modo tempestivo. Un organo ingrossato può essere diagnosticato solo nella fase avanzata dell'epatite virale.

Con patologie del sistema genito-urinario, il quadro clinico può essere caratterizzato dai seguenti sintomi:

  • sensazione di disagio e dolore del carattere lamentoso nella regione addominale sinistra;
  • sensazione di pienezza nello stomaco, anche con una quantità minima di cibo consumato;
  • minzione frequente, bruciore e prurito dopo un movimento intestinale;
  • le donne possono avere disturbi mestruali;
  • diminuito desiderio di partner sessuale, disagio durante i rapporti sessuali.

La ragione per cui la milza è ingrandita può essere la tubercolosi di questo organo. Tuttavia, il quadro clinico in questo caso, fino a un certo stadio di sviluppo, non ha praticamente alcun segno specifico. Nelle fasi successive dello sviluppo di questa malattia, il quadro clinico può essere integrato dalle seguenti manifestazioni, che possono essere determinate con metodi di laboratorio e strumentali:

  • una forte diminuzione del numero di leucociti, piastrine;
  • scarsa coagulazione del sangue, che può portare a emorragia;
  • l'organo stesso ha una consistenza denso-elastica, con punti di ammorbidimento nell'area del decadimento caseoso.

In alcuni casi, la tubercolosi della milza è una complicanza della cirrosi epatica.

diagnostica

Nella fase iniziale delle procedure diagnostiche, un esame fisico del paziente viene eseguito con la palpazione dell'area dell'organo e l'acquisizione della storia. È necessario chiarire se il paziente era in un paese tropicale il giorno prima e come ha mangiato. Se il paziente ha assunto farmaci non registrati su una scheda ambulatoriale, informare il medico.

Il programma di diagnostica può includere quanto segue:

  • analisi del sangue clinico e biochimico;
  • analisi generale di feci e urina;
  • marcatori biologici per la presenza di patologie autoimmuni;
  • Ultrasuoni degli organi interni;
  • CT o RM;
  • puntura sternale.

Consultazione obbligatoria di un ematologo. In alcuni casi potrebbe essere necessario esaminare l'endocrinologo, lo specialista in malattie infettive e il reumatologo.

trattamento

Perché la milza è ingrandita, e come correggere questa patologia, solo un medico può dire dopo una definizione precisa della diagnosi. In accordo con ciò, sarà effettuata un'ulteriore terapia.

In generale, le seguenti misure terapeutiche possono essere distinte in questa patologia:

  • se l'eziologia è un'infezione, viene prescritto un ciclo di antibiotici;
  • per disturbi virali, immunomodulatori, complesso di terapia antivirale;
  • con infezioni da elminti, anti-cestodosi, farmaci anti-treme, complessi vitaminico-minerali.

Anche terapia dietetica firmata, per facilitare il lavoro del tratto digestivo. Se il trattamento con metodi conservativi non fornisce il risultato corretto, viene eseguita un'operazione per rimuovere l'organo. Dopo tale procedura, è probabile che l'immunità del paziente si indebolisca, pertanto vengono prescritti un ciclo di antibiotici, farmaci per rafforzare il sistema immunitario e farmaci antivirali.

prevenzione

La prevenzione di questa patologia è la seguente:

  • l'eliminazione di cattive abitudini e solo cibo sano per il corpo;
  • trattamento tempestivo e corretto di tutti i disturbi;
  • esame regolare da parte di specialisti medici specializzati;
  • vaccinazione tempestiva.

Dovrebbe essere notato che di per sé splenomegalia raramente porta a gravi complicazioni. Il pericolo per la vita è la causa alla base della malattia.

Molto spesso, l'epatosplenomegalia si forma sullo sfondo delle seguenti condizioni:

  • malattie epatiche acute e croniche (principalmente epatite virale, cirrosi);
  • patologia della milza;
  • processo infettivo cronico (compresa l'invasione elmintica);
  • disordini metabolici (amiloidosi, emocromatosi);
  • malattie del sangue (linfogranulematoz, anemia emolitica, leucemia);
  • insufficienza cardiaca cronica e malattie del sistema cardiovascolare che porta ad esso;
  • disturbi circolatori nel sistema delle vene portale.

La causa più comune dello sviluppo dell'epatosplenomegalia nei bambini è la malattia emolitica del neonato, meno frequentemente il cancro e le infezioni intrauterine.

All'inizio della malattia, solo uno degli organi può essere ingrandito: il fegato (epatomegalia) o la milza (splenomegalia). Tuttavia, poiché hanno una circolazione generale del sangue e un drenaggio linfatico, mentre la patologia progredisce, aumenta anche il secondo organo.

Le fasi iniziali dell'epatosplenomegalia sono caratterizzate da un aumento delle dimensioni del fegato e della milza con una scarsa compattazione del parenchima. In futuro, le manifestazioni cliniche del fallimento funzionale di questi organi vengono alla ribalta. Ascite e cambiamenti nel lavoro del sistema di coagulazione del sangue testimoniano un processo patologico molto avanzato.

Manifestazioni cliniche di epatosplenomegalia:

  • disagio nell'ipocondrio destro;
  • ikterichnost sclera, colorazione itterica della pelle e delle mucose;
  • sensazione di pienezza nella zona del fegato e della milza;
  • un aumento delle dimensioni dell'addome;
  • sanguinamento aumentato (sanguinamento spontaneo ed ematomi, sanguinamento, la cui forza e durata non corrispondono al motivo che hanno causato).

Caratteristiche del corso nei bambini

Nei bambini, l'epatosplenomegalia può essere asintomatica, manifestandosi solo in dimensioni impressionanti di organi, e può essere accompagnata da una brusca violazione delle condizioni generali, che richiede misure correttive urgenti.

L'epatomegalia non causa difficoltà diagnostiche ed è stabilita sulla base di un ingrossamento della milza e del fegato, determinato fisicamente (dopo esame, palpazione). Lo scopo della diagnosi in epatosplenomegalia è identificare il processo patologico primario, cioè la condizione che lo ha causato. Per fare questo, utilizzare:

  • metodi di laboratorio (analisi generale e biochimica del sangue e delle urine, determinazione della concentrazione degli enzimi epatici);
  • visualizzazione (ecografia della milza e del fegato, tomografia computerizzata, angiografia dei vasi epatici);
  • esami invasivi (biopsia epatica e milza, midollo osseo e puntura linfonodale).

La terapia dell'epatosplenomegalia è la correzione della malattia di base.

A seconda della causa del fegato e della milza ingrossati, vengono eseguite le seguenti operazioni:

  • terapia di disintossicazione;
  • terapia ormonale;
  • corso di farmaci antivirali, epatoprotettori, immunomodulatori;
  • terapia sintomatica.

La prevenzione dell'epatosplenomegalia è la prevenzione delle malattie primarie, uno dei cui complessi sintomatici è la sindrome epatolienale.

Conseguenze e complicazioni

Complicazioni di epatosplenomegalia sono sanguinamento e ascite. Entrambe queste condizioni possono assumere un carattere potenzialmente letale.

motivi

Milza ingrandita in processi infettivi e tossici

Quando gli antigeni entrano nell'organismo dall'ambiente o sotto l'influenza di fattori tossici interni, si sviluppa un processo immunitario intensivo. La milza è attivamente coinvolta in esso, mentre il suo sangue si riempie e la massa di cellule contenute in esso aumenta.
Una milza ingrossata è caratteristica di molti processi infiammatori e necrotici nel corpo. Si manifesta in infezioni acute (mononucleosi infettiva, epatite, tifo, tularemia, sepsi, endocardite infettiva). La splenomegalia è caratteristica delle infezioni croniche come la sarcoidosi, la tubercolosi, la sifilide e la malaria. Si verifica in toxoplasmosi, infezione da citomegalovirus.

Milza ingrandita con maggiore interruzione delle cellule del sangue

Nella milza, si verifica il processo fisiologico di distruzione delle cellule del sangue superate (eritrociti, piastrine, leucociti). Con le malattie del sangue, accompagnate da una maggiore distruzione di questi elementi formati, vi è un aumento regolare della dimensione della milza.
Un tale meccanismo di splenomegalia è caratteristico di un certo numero di anemie, accompagnato dalla rottura dei globuli rossi (la cosiddetta anemia emolitica). Questi includono sferocitosi congenita, anemia emolitica autoimmune, anemia falciforme.
Anche le malattie autoimmuni con la distruzione dei leucociti (neutropenia) e delle piastrine (trombocitopenia) possono talvolta essere accompagnate da un ingrossamento della milza.
Nell'emodialisi cronica, l'instabilità delle membrane delle cellule del sangue si sviluppa, sono facilmente distrutti. Pertanto, l'emodialisi può anche sviluppare splenomegalia.

Stasi venosa del sangue nella milza

La milza è una rete venosa ben sviluppata. Pertanto, in violazione del deflusso di sangue venoso da esso, il suo aumento si verifica. Con l'accumulo di sangue in questo organo, inizia la crescita del tessuto vascolare e aumenta il numero di globuli rossi. Si sviluppa la cosiddetta malattia di Banti.
La stasi del sangue nella milza può verificarsi con diversi processi che portano ad un aumento della pressione nel sistema del portale, vene spleniche, epatiche. Queste grandi vene possono essere compresse, ad esempio, da un tumore della cavità addominale. Il loro lume potrebbe sovrapporsi al trombo. La cirrosi epatica porta ad un aumento della pressione venosa. Gravi casi di insufficienza cardiaca con edema grave sono anche accompagnati da ristagno di sangue nella milza e il suo aumento.

Milza ingrossata per malattie del sangue

Nel periodo embrionale, la milza è un organo che forma il sangue. Pertanto, nuovi focolai ematici e metastasi possono apparire in esso nelle malattie del sangue. A volte ci sono tumori primari della milza.
La splenomegalia è accompagnata da gravi malattie come la mielosi sublingucemica, la leucemia mieloide cronica, la leucemia linfatica cronica, la linfogranulomatosi, la leucemia linfoblastica, il mieloma, la vera policitemia, la trombocitemia essenziale, ecc.

Allargamento splenico di origine mista

La splenomegalia è caratteristica delle cosiddette malattie dell'accumulo, in cui varie sostanze si accumulano negli organi, il che porta al loro aumento e disfunzione. Tali malattie comprendono l'amiloidosi, la malattia di Gaucher, l'istiocitosi X.
Le cisti (ad esempio, parassitarie), la disfunzione della ghiandola tiroidea con lo sviluppo di tireotossicosi, la rottura della milza sotto la capsula con emorragia nel suo spessore può portare ad un aumento della milza. La splenomegalia può essere uno dei segni del lupus eritematoso sistemico.

I sintomi della splenomegalia

I sintomi di una milza allargata si verificano con le sue dimensioni considerevoli e sono associati con lo stiramento della capsula e la compressione degli organi circostanti. Pertanto, dolore doloroso nell'ipocondrio sinistro, costipazione e distensione addominale possono essere segni di una milza ingrossata. Quando lo stomaco è schiacciato, c'è una sensazione di sazietà precoce e mancanza di appetito, così come i segni del contenuto dello stomaco che viene gettato nell'esofago (bruciore di stomaco).
Una milza ingrossata è accompagnata da segni della malattia che l'ha provocata. Questo può essere debolezza, sudorazione, febbre, sanguinamento, perdita di peso, ecc.

Trattamento splenomegalia

Il trattamento della splenomegalia è diretto al trattamento della malattia di base (trattamento di un processo infettivo-infiammatorio, riduzione della pressione nelle vene della cavità addominale, chemioterapia per tumori, ecc.).
La rimozione chirurgica di una milza ingrossata (splenectomia) è talvolta indicata, ad esempio, in caso di porpora trombocitopenica idiopatica. In questa malattia, la rimozione della milza porta a un rapido recupero dei livelli piastrinici nel sangue.
La splenectomia viene eseguita anche per la malattia di Gaucher, la leucemia a cellule capellute e la talassemia.
Dopo tale operazione, aumenta la suscettibilità di una persona a pneumococco, meningococco e bacillo emofilico, pertanto tali pazienti vengono vaccinati contro microrganismi rilevanti.

Distrofia grassa

Il fegato può essere ingrossato a causa della trasformazione del grasso sotto l'azione di tossine, droghe, prodotti alcolici di scarsa qualità, disturbi del metabolismo dei carboidrati, anemia, malattie dei polmoni e dell'intestino tenue, pancreatite, aumento del peso corporeo.

Sullo sfondo del consumo eccessivo di grassi e carboidrati, la mancanza di proteine ​​nel cibo, la scissione e il rilascio di grasso è disturbato, si accumula negli epatociti.

La malattia si sviluppa spesso nella popolazione adulta, progredisce molto lentamente, è asintomatica. A poco a poco, il paziente nota la pesantezza nell'addome, debolezza, affaticamento, malessere, diminuzione delle prestazioni, mal di testa ricorrente. A causa della non specificità delle manifestazioni dei pazienti in ritardo nell'andare dal medico.

Vedi anche: Perché il fegato può ferire

La diagnosi viene effettuata sulla base di un aumento delle dimensioni del fegato, rilevate da sondaggi, ecografia, studi a raggi X, vi è un aumento degli enzimi epatici nel sangue: AST, ALT, il rapporto sbagliato di proteine.

Una cura completa è impossibile. Aiutare a eliminare i fattori che hanno portato alla degenerazione grassa, al trattamento di alcolismo, diabete, perdita di peso, una dieta ricca di proteine ​​con ridotto contenuto di grassi.

Il diabete mellito causa non solo la degenerazione grassa, ma anche un eccessivo accumulo di glicogeno negli epatociti. Molto spesso, questa condizione è osservata nei giovani con diabete mellito insulino-dipendente, accompagnato da ritardo psicoverbale, sviluppo sessuale e obesità.

Degenerazione fibrosa

La fibrosi o la proliferazione del tessuto connettivo, che sostituisce le cellule normali, porta alla vasocostrizione, al flusso anormale del sangue, al traboccamento delle vene e alla loro dilatazione delle varici. Le navi ingrandite sono lacerate, si sviluppa un'emorragia intensa, a volte incompatibile con la vita.

Perché la rigenerazione fibrosa si sviluppa non è noto con certezza. Ma il grilletto è la formazione di tessuto cicatriziale. L'allargamento congenito del fegato in un bambino è combinato con rene policistico, milza, anomalia del tratto biliare. Il fegato può aumentare sullo sfondo della fibrosi in malattie acquisite come brucellosi, echinococcosi, epatite virale, schistosomiasi, diabete, allergie in risposta all'assunzione a lungo termine di sostanze tossiche.

Il pieno recupero è impossibile, ma è realistico fermare il processo di degenerazione del tessuto connettivo, se si tratti di una malattia che l'ha provocata. Se lasciato deselezionato e non trattato, la cirrosi si sviluppa rapidamente.

cirrosi

La sostituzione irreversibile delle cellule del fegato con tessuto connettivo, accompagnata da aree di rigenerazione collinosa, alterata circolazione del sangue, può portare ad un aumento o diminuzione delle dimensioni a seconda dello stadio della malattia.

Molto spesso, la cirrosi si verifica con epatite, intossicazione da alcool, avvelenamento da droghe, sostanze chimiche tossiche, pesticidi, prodotti chimici domestici, assunzione incontrollata di antibiotici.

La cirrosi, che si sviluppa dopo l'alcol, porta a una diminuzione delle dimensioni nelle fasi finali della malattia. Accompagnato da ascite, dilatazione della vena esofagea, sanguinamento, diminuzione dell'immunità, degenerazione cancerosa.

Infiltrazione del tessuto epatico da parte di cellule maligne

La dimensione può aumentare con la metastasi delle neoplasie maligne. Molto spesso, i tumori dei seguenti organi metastatizzano nel fegato:

  • luce;
  • stomaco;
  • pancreas;
  • intestino crasso;
  • ghiandola mammaria;
  • le ovaie;
  • rene;
  • ghiandola prostatica;
  • esofago.

Il quadro clinico del cancro può iniziare nel momento in cui le metastasi colpiscono gli organi che sono lontani dal tumore primario, cioè nei casi avanzati. Il paziente ha una perdita di peso corporeo, avversione al cibo a base di carne, debolezza, indisposizione, alternanza di stitichezza e diarrea, aumento della temperatura non motivato.

I sintomi specifici del danno epatico - dolore nel giusto ipocondrio, ingiallimento della pelle e delle mucose, prurito della pelle - indicano una prognosi sfavorevole della malattia.

La diagnosi viene effettuata sulla base di ecografia, risonanza magnetica e analisi computerizzata, angiografia, che consente di determinare le fonti di afflusso di sangue al tumore, i cambiamenti nelle analisi del sangue.

I tumori primitivi del fegato portano ad un aumento delle sue dimensioni e alla sostituzione delle normali cellule tumorali. Si distinguono i tumori benigni (fibromi, adenomi, emangiomi) e maligni (carcinoma epatocellulare, cistoadenoma).

La dimensione del fegato aumenta altrettanto spesso con lesioni maligne, benigne, lesioni metastatiche. A volte può essere fatta una diagnosi con un esame completo del corpo, finalizzato alla ricerca del sito tumorale primario e sulla base di una biopsia.

Fegato ingrandito nelle malattie del sangue

Un aumento molto pronunciato del fegato a 15-20 kg si osserva in leucemia, linfoma, mielosi. L'epatomegalia è il risultato della comparsa di focolai anormali di formazione del sangue e di riempimento con cellule leucemiche maligne. La normale massa epatica di un adulto va da 1,5 a 2 kg.

Malattie cardiache e epatiche

Interruzione della funzione di pompaggio del cuore a riposo o durante lo sforzo fisico porta a epatomegalia a causa dello sviluppo di insufficienza cardiaca nella circolazione piccola e grande.

Non ci sono reclami specifici: mancanza di respiro, palpitazioni durante l'esercizio, aumento periodico della pressione sanguigna. Inizialmente, l'immagine dell'ECG è normale. La diagnosi viene eseguita quando si esegue l'ECG con test di stress, monitoraggio Holter.

Vedi anche: rimedi popolari per il fegato e il pancreas

Le malattie del cuore e del fegato sono interconnesse, mascherate da sintomi ingannevoli. Pertanto, le persone a volte perdono la guardia e decidono che cosa fare a casa pulire il fegato è accettabile, causando così la progressione della malattia.

conclusione

Essendo il principale laboratorio del corpo, il fegato fornisce una barriera. Non una singola sostanza entrerà nel sangue fino a quando non sarà filtrata e neutralizzata. Gli epatociti subiscono l'impatto dell'impatto di fattori tossici sul corpo. I processi compensativi del corpo sono così grandi che i segni di danno compaiono negli stadi successivi della malattia. Pertanto, è consigliabile effettuare regolarmente test ed eseguire sondaggi per monitorare e regolare il lavoro del fegato.

Maschio 37anni In conclusione, ultrasuoni: pietre tenero nel fiele; Segni di lipomatosi di grado 1 pancreatico; La splenomegalia. Milza - 78cm2. struttura omogenea. cambiamenti focali non rilevati. Pancreas - non ingrandito. I contorni sono uniformi, l'eco è aumentato, la struttura è omogenea, il condotto Virunga non è espanso, non ci sono cambiamenti focali. Il fegato non è ingrossato, le vene e i dotti non sono dilatati, l'intensità del flusso sanguigno è normale, la struttura e il resto sono normali. Bile con nodi al collo e al fondo (instabile). Le taglie non sono aumentate. Nel 2010 e 2011 giaceva in gastrootdelenie (durante questo tempo, il fegato è diminuito di dimensioni di 2 volte), la diagnosi: epatite tossica (criptogenetica). gravità moderata. Ha gettato 7 kg. Da dicembre 2009 la biirubina totale e la AST sono meno di 25/133, rispettivamente, non è diminuita la massima quantità di biirubina 60, AST 230. C'è stata anemia. Spesso sanguina le emorroidi. Capodanno dopo un pasto abbondante e 50 grammi. Cognac (non bevo alcolici per 16 mesi) Grave nausea e debolezza per 10 giorni. L'ultima volta dopo che il cibo pesante è nauseato un paio di giorni, di solito... Nel dicembre 2009. ha subito un ictus ischemico con orlo. Accetta Concor, indopamid. Dopo un singolo epipristo-lacmittico. Durante gli ultimi 7-8 mesi. Essentiale 3x2 pezzi. e 4 di sera. Cosa dovrei fare? Come curare la milza e l'epatite?

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Milza ingrossata - esiste una connessione con l'epatite?

Milza ingrossata - esiste una connessione con l'epatite?

Ciao Osservato dal 2004 Al momento, la fibrosi da 0 a 1, ptsr +, alt e asth è normale. C'è stata una terapia senza successo. Si sente normale tranne che per debolezza, dolore nel giusto ipocondrio, nausea.

L'ecografia diagnosticata con cambiamenti diffusi del pancreas (non la prima volta già per un anno), un polipo della cistifellea 6mm e per la prima volta un discreto ingrandimento della milza. L'udoista dice che potrebbe essere dovuto all'epatite - è così? Consiglia cosa fare - perché la terapia non è ancora indicata. Hai avuto questa esperienza?

Re: Milza ingrandita - esiste una connessione con l'epatite?

Re: Milza ingrandita - esiste una connessione con l'epatite?

1b, per molti anni, allele CT, due pvt, dopo il secondo SVR))

Sono bella, interessante, intelligente, divertente, intelligente, gentile, premurosa, ma. non oggi

Re: Milza ingrandita - esiste una connessione con l'epatite?

Re: Milza ingrandita - esiste una connessione con l'epatite?

Ho avuto almeno 6 anni con un virus e non ho mai avuto una milza ingrossata, ora è completamente inaspettato - il dolore nella parte sinistra è estremamente raro, si può dire che non succede.

Ta_tya_na: la terapia non è indicata perché non ci sono ragioni oggettive per farlo tranne la presenza del virus. Fibrosi 0, AlT e AST stabili alla normalità. Il medico dice che il rischio per la salute non è giustificato. Ma questo, ovviamente, è soggettivo.

Ta_tya_na, Bobcat - come è ora la tua milza?

Elena155: Ho fatto una biopsia 5 anni fa - c'era fibrosi 1, poi terapia, poi ancora +, poi due Fibroscan - 2 anni fa: F0, e oggi ho fatto: F0.

Quale medico dovrei contattare sulla milza? Aumenta con la pancreatite?

Dirò anche che l'ecografia è stata fatta a stomaco vuoto - 2 panini + tè 3 ore prima dello studio. Ha qualche effetto?

Re: Milza ingrandita - esiste una connessione con l'epatite?

Non posso dire che in qualche modo ho sentito la milza, non c'era dolore. C'è stato un aumento di ultrasuoni di 3 cm nel 2005, prima del trattamento, anche entro questi limiti. Non ho controllato

-- 04 febbraio 2010, 14:49 -

1b, per molti anni, allele CT, due pvt, dopo il secondo SVR))

Sono bella, interessante, intelligente, divertente, intelligente, gentile, premurosa, ma. non oggi

Re: Milza ingrandita - esiste una connessione con l'epatite?

Re: Milza ingrandita - esiste una connessione con l'epatite?

ipertensione portale (trombosi del portale e vene spleniche, malattia di Hiari, cirrosi, tumori del fegato, cisti),
infezioni acute e croniche, malattie infettive parassitarie (malaria, brucellosi, tubercolosi, sifilide, mononucleosi infettiva),
insufficienza circolatoria,
malattie ematologiche (leucemia, eritroleucemia, immuno-leucemia, neutropenia splenogenica, agranulocitosi ciclica, anemia, porfiria eritropoietica, policitemia, trombopenia, panmielopenia, mielobrosi, mononucleosi),
malattie granulomatose (linfogranulomatosi, sarcoidosi), malattie del collagene (lupus eritematoso, periarterite nodosa),
malattie da leucemia (leucemia monocitica, leucemia plasmacellulare),
malattie paraproteinemiche (microglobulinemia, crioglobulinemia, sindrome da carenza di anticorpi, malattia di Franklin),
cisti, ascessi, tumori (splenoma, emangioma, linfangioma, fibroma, linfosarcoma, sarcoidosi, reticolosarcoma, angiosarcoma, fibrosarcoma, plasmocitoma).
Così come con la fibrosi progressiva

O forse è necessario rifare l'ecografia 4 Spesso non farei un errore su Fibroscan: ho fatto una ragazza con cirrosi, e anch'io ho fatto: ho 2 fibrosi e lei ha 0 !! 1 in generale con cirrosi, ora alcuni medici tendono anche al fatto che la fibrosca non è abbastanza informativo