Trattamento della cirrosi cardiaca e dei suoi sintomi

Il tipo di cirrosi cardiaco si verifica a causa di insufficienza cardiaca cronica. La patologia secondaria si sviluppa in una delle ultime fasi della malattia di base. Allo stesso tempo, molti organi sono "feriti" a causa della conseguente stagnazione di sangue e blocco vascolare. Il fegato è più sensibile a tali fattori, dal momento che ci sono molti vasi in questo organo.

Vi sono violazioni del deflusso della bile e in generale nella struttura dell'intero fegato. Le cellule degli organi (epatociti) muoiono e si sviluppa la fibrosi (il tessuto connettivo cresce). Questo porta alla diagnosi di cirrosi. Considera come si sviluppa la cirrosi cardiaca e come puoi sostenere il fegato in questa malattia.

Il meccanismo e le cause della patologia

La cirrosi epatica cardiaca (cardiaca o cardiogenica) è una patologia secondaria. Lo sviluppo di questa malattia è dovuto a insufficienza cardiaca di natura cronica (patologia causata dalla compromissione della funzione dei muscoli del cuore) e non a causa di malattie del fegato.

Con lo sviluppo dell'insufficienza, il cuore umano non è in grado di pompare completamente il sangue in tutto il corpo. In questo caso, la stagnazione in molti tessuti e organi. Allo stesso tempo, la pressione nei vasi aumenta e il fluido entra nel fegato e causa il suo gonfiore. Questa condizione provoca la carenza di ossigeno e quindi la morte dei tessuti. Quindi, lo sviluppo della cirrosi epatica. In caso di problemi cardiaci, anche il fegato soffre quasi sempre.

Degenerazione del tessuto epatico

È piuttosto difficile diagnosticare la forma cardiaca della malattia. La sua sintomatologia è la stessa della patologia causata da altre malattie o manifestata a causa dell'eccessivo consumo di alcol. Il trattamento di una malattia secondaria che si verifica in una forma cronica ha lo scopo di correggere la causa alla radice. Tuttavia, è quasi impossibile recuperare dalla cirrosi cardiaca, la terapia viene eseguita solo per rallentare lo sviluppo della patologia.

Le seguenti patologie causano insufficienza cardiaca:

  • ischemia;
  • pericardite;
  • disturbi sistolici;
  • ipertensione;
  • miocardite;
  • malattie cardiache;
  • bere grandi quantità di alcol;
  • il diabete.

La cirrosi cardiaca si sviluppa gradualmente e passa attraverso tre fasi. Il primo è il compenso, poi si sviluppa lo stadio di sub-compensazione, dopo il quale lo scompenso. I primi segni di patologia di solito non sono visibili. Sono abbastanza spesso confusi con superlavoro o indisposizione abituale. Manifestato nel lato destro, asterischi a volte visibili sulla pelle. Pertanto, nella fase di compensazione, la patologia è raramente rilevata.

I segni di cirrosi subcompensata sono quasi gli stessi della fase iniziale, solo che sono più pronunciati. Questi possono includere disturbi del sonno, flatulenza, diarrea e gonfiore. Questo stadio è intermedio. Se la terapia non inizia durante questo periodo, allora la cirrosi subcompensata piuttosto rapidamente diventa scompensata.

L'ultimo stadio della malattia si manifesta con sintomi molto luminosi e le previsioni sono estremamente sfavorevoli. La struttura del fegato cambia in modo significativo man mano che le sue cellule vengono distrutte e sostituite da tessuto fibroso.

Quadro clinico

La cirrosi cardiaca si manifesta con gli stessi sintomi di altri tipi di malattia. Secondo lui, è abbastanza difficile diagnosticare la patologia. I principali sintomi della malattia includono:

    • Alta temperatura
  • Affaticamento eccessivo, perdita di peso a causa della diminuzione dell'appetito.
  • Disturbi nel tratto gastrointestinale. Questo si manifesta con flatulenza, nausea e persino vomito.

    Ascite nella cirrosi epatica

  • Ingiallimento della pelle e della sclera.
  • Gonfiore delle gambe.
  • Ascite (eccessivo accumulo di liquido nella cavità addominale).
  • Sanguinamento nello stomaco. Allo stesso tempo, il sanguinamento è osservato nelle feci o nel vomito.
  • Dolore addominale sul lato destro. Questi sentimenti sono noti solo con la palpazione.
  • Fegato ingrandito.

Ci sono sintomi caratteristici per questa particolare patologia:

  1. Con un trattamento adeguato della patologia del cuore, il dolore addominale sul lato destro diminuisce o scompare del tutto.
  2. Palpazione del fegato aumentata.
  3. Quando viene eseguito un esame del sangue, si nota leucocitosi o anemia.
  4. Nell'analisi di cambiamenti di urina in erythrocytes e proteine ​​sono rivelati.
  5. La biochimica mostra un aumento della fosfatasi alcalina, delle transaminasi, della bilirubina e di molti altri indicatori. Questo riduce il colesterolo, l'albumina e la protrombina.
  6. L'analisi delle feci indica l'Acholia (cessazione insufficiente o completa del flusso biliare).
  7. Un'ecografia esamina un fegato e una milza ingrossati.

Ci sono alcune caratteristiche di questa forma di cirrosi, inerente solo a lei. Nel processo di diagnosi con la pressione sull'organo nel collo, le vene aumentano di dimensioni. Questo indica un fattore cardiogeno. La palpazione dell'organo mostra che il fegato è ingrandito, ma è molto morbido. Questo non dovrebbe essere normale. Inoltre, se nel corso del trattamento l'organo si riduce di dimensioni, allora il sondaggio mostra che diventa più denso.

Molto spesso, la terapia per insufficienza cardiaca provoca la diminuzione dei sintomi della cirrosi cardiaca. Tuttavia, nella fase avanzata, quando il processo si sviluppa ulteriormente, si verifica la progressione della cirrosi.

In questo caso, il trattamento dell'insufficienza cardiaca non può più influire sul miglioramento del fegato. All'ultimo stadio della malattia, la milza aumenta in modo significativo, appaiono macchie rosse sul corpo, l'addome è fortemente gonfiato e diventa duro, la pelle e gli occhi della sclera possono diventare bruni.

Trattamento della malattia

Questa malattia non può essere completamente guarita. Se si è sviluppato, rimane con il paziente per il resto della sua vita. Tuttavia, la terapia viene ancora eseguita per prolungare la vita del paziente, alleviare la sua condizione ed eliminare alcuni dei sintomi. Per diagnosticare la malattia e iniziare il trattamento, è necessario contattare un cardiologo e un epatologo. Questa azione deve essere eseguita non appena compaiono i primi sintomi della malattia.

Fegato affetto da cirrosi su ultrasuoni

Per stabilire una diagnosi accurata, il medico prescrive uno studio. L'ecografia o la TC sono spesso scelti, poiché mostrano i risultati più affidabili. Secondo i risultati della ricerca, si rivelano cambiamenti nel fegato: il suo aumento, la curvatura dei contorni e il cambiamento di forma. Vengono anche prese le urine e le analisi del sangue. Ti permettono di determinare le condizioni del corpo e del cuore stesso, così come il fegato.

Durante l'esecuzione del trattamento, il paziente deve ridurre lo stress fisico e mentale. Una componente importante del trattamento della cirrosi cardiogenica è la dieta:

  1. È necessario limitare l'uso di cibi affumicati, grassi e fritti.
  2. Anche il sale e le spezie devono essere rimossi al massimo dal menu.
  3. Non bere alcolici.

Altrettanto importante quando si esegue la terapia è l'osservanza di uno stile di vita sano. L'eccessiva emotività contribuisce anche al peggioramento del decorso della malattia. Se sei sovrappeso, hai bisogno di una dieta speciale per correggerlo.

Per il trattamento delle malattie cardiache utilizzando farmaci come:

  1. Glicosidi cardiaci. Questo può essere digossina o dobutamina. Sono usati entrambi per proteggere e rafforzare il miocardio.
  2. Droghe diuretiche. Tra questi ci sono lo spironolattone, l'ipotiazide e la furosemide. Questi farmaci possono curare l'ascite e ridurre il gonfiore.
  3. I beta-bloccanti. Sono usati per stabilizzare la pressione sanguigna. Questi sono farmaci come bisoprololo, atenololo, bopindololo o metoprololo.

Per curare la cirrosi cardiaca, vengono usati vari farmaci. Il loro scopo dipende dallo stadio e dall'attività della malattia. La terapia inizia con l'assunzione di vitamine (B e C). Successivamente, vengono prescritti epatoprotettori. Proteggono il fegato da vari danni. Solitamente scritto fuori Essentiale o Heptral.

All'ultimo stadio della cirrosi, è necessario un intervento chirurgico. Le parti danneggiate del fegato vengono rimosse o trapiantate. Dopo l'intervento, la vita del paziente viene prolungata di oltre cinque anni.

Vedere un medico è necessario ai primi sintomi della malattia. Quindi sarà più facile rallentare lo sviluppo della patologia. La terapia deve essere prescritta individualmente e solo da uno specialista. L'automedicazione può peggiorare il paziente.

Quando si utilizzano metodi di medicina tradizionale, la scelta deve essere concordata con il medico. Utile può essere siero, cardo mariano, chiodi di garofano, frazione di ASD, utilizzato in medicina veterinaria.

Previsioni e complicazioni

L'aspettativa di vita delle persone che soffrono di questa patologia può variare da tre a sette anni. L'esito fatale è dovuto a emorragia interna o coma epatico. Le statistiche dicono che dei dieci pazienti morti a causa della cirrosi cardiaca, otto stanno lasciando una vita in coma.

Un fegato stagnante può essere accompagnato da molte complicazioni. A causa dello sconvolgimento del lavoro di questo corpo, il sistema nervoso di una persona malata soffre parecchio. Questo spesso causa apatia. Le tossine si accumulano nel corpo e il cervello soffre molto. Questo può provocare encefalopatia epatica. Questa patologia ha una grande influenza sulle capacità intellettuali di una persona. I pazienti spesso sviluppano convulsioni, scoppi d'ira e irritabilità. Molti pazienti ignorano questi sintomi, quindi la malattia peggiora.

Spesso a causa di cirrosi cardiaca, il sanguinamento si verifica nell'intestino o nello stomaco. Questo è possibile a causa di una maggiore circolazione sanguigna. In questo caso, le navi sono esaurite e iniziano a sanguinare.

La malattia peggiora lo stato del sistema immunitario, quindi il corpo diventa vulnerabile a batteri, funghi e virus. Allo stesso tempo, il paziente è altamente suscettibile agli effetti di varie infezioni del sistema genito-urinario o dell'apparato respiratorio.

Tra le altre complicazioni della malattia può essere identificato:

  • sepsi;
  • carcinoma epatocellulare;
  • peritonite;
  • trombosi.

Le revisioni dei pazienti indicano che il risultato della patologia può essere diverso:

Evdokia: "A mio padre è stata diagnosticata una cirrosi cardiaca e un sacco di altre piaghe, tra cui l'ascite. Aveva vomito di sangue, il suo stomaco era enorme. Tutto ha causato alcolismo. Ha bevuto molto - tutta la sua vita. È stato codificato e trattato, ma è comunque caduto. I medici gli hanno dato un massimo di quattro mesi e se smetteva di bere. Spedito in ospedale per scacciare l'acqua.

Hanno scritto un sacco di droghe. Durante questo periodo che è stato trattato (per un anno), è diventato molto forte, ha smesso di bere. Faccio costantemente delle speciali infusi alle erbe. Il fegato, ovviamente, non è completamente restaurato, ma, come si suol dire, è del tutto possibile vivere con questa malattia. Dopo tutto, nessuno ha promesso un termine del genere a suo padre, ma è vivo. Allo stesso tempo è necessario osservare una corretta alimentazione e mantenere la salute con i farmaci. Cosa fa mio padre. E il più basilare - non beve. "

Va ricordato che per ottenere una completa guarigione della cirrosi cardiaca e il ripristino di un organo distrutto è impossibile, tuttavia, una terapia tempestiva e adeguata consentirà al paziente di prolungare la durata della vita e alleviare anche le sue condizioni generali.

Trattamento della cirrosi cardiaca

15 maggio 2017, 10:43 Articolo di esperti: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 2.286

Disturbi del muscolo cardiaco (insufficienza cardiaca) sono la causa del ristagno di sangue in tutti i sistemi del corpo, che spesso causa cirrosi cardiaca del fegato. Questa è una malattia che si verifica in una forma cronica, in cui la struttura dell'organo (cellule, condotti) e la funzionalità dell'organo a livello cellulare è disturbata.

descrizione

Il fegato è continuamente suscettibile alle sostanze tossiche, è facilmente vulnerabile ad alcol, epatite o processi autoimmuni, ma una compromissione del lavoro del cuore può influenzare l'organo. La cirrosi cardiaca è una malattia secondaria, in quanto si verifica sullo sfondo di un'altra malattia - insufficienza cardiaca in uno stato trascurato. Ipertensione, consumo eccessivo di alcool, diabete, miocardite, altri disturbi del muscolo cardiaco, aumento della pressione possono provocare una malattia primaria. Con problemi cardiaci, il fegato soffre quasi sempre.

Nella cirrosi cardiaca, il fegato si allarga e il suo margine inferiore viene palpato vicino all'ombelico. Se l'organo è dolente quando viene premuto, l'edema inizierà presto a comparire. A volte, è possibile valutare visivamente l'impulso epatico. Con la cirrosi dell'eziologia cardiaca nell'analisi risulta che il livello di bilirubina era più alto e l'albumina nel sangue diminuiva.

Il meccanismo di occorrenza e cause

L'insufficienza cardiaca è una diminuzione della funzione di pompaggio dell'organo, la velocità del sangue in un piccolo cerchio rallenta, causando ristagni nei vasi. Dal momento che il fegato è un organo in cui ci sono molte navi, il peso cade su di esso. L'edema provoca la fame di ossigeno. Il sangue stringe il corpo, impedendo la completa rimozione della bile. Questo provoca la cirrosi.

L'insufficienza cardiaca è una conseguenza di un sovraccarico del corpo, che è causato da alta pressione sanguigna o malfunzionamento dei meccanismi del flusso sanguigno. La malattia colpisce ogni organo, in particolare il fegato, dal momento che ci sono molte navi in ​​esso. La cirrosi di questo tipo introduce cambiamenti strutturali a livello cellulare che non possono essere riportati indietro.

Patologie del cuore e del sistema circolatorio possono portare a problemi causati dalla stasi della bile.

Le cause del fegato congestizio sono le seguenti malattie:

  • fallimento di valvole metali o tricastriche;
  • cardio;
  • cuore polmonare cronico;
  • pericardite;
  • mixomi, ecc.
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I sintomi della cirrosi cardiaca

La sintomatologia della cirrosi cardiaca non è molto diversa da altri tipi di malattia. sintomi:

  • gonfiore del fegato;
  • la dimensione del corpo è più grande del solito;
  • dolore e pesantezza sul lato destro sotto le costole;
  • un forte calo del BMI a livelli criticamente bassi;
  • pelle secca;
  • il corpo si gonfia, specialmente nelle parti inferiori;
  • la pelle e gli occhi assumono una tinta giallastra;
  • la struttura del corpo sta cambiando;
  • compaiono macchie sulla pelle;
  • nausea;
  • la milza cresce;
  • la temperatura corporea spesso cambia;
  • sulle pareti esterne della cavità addominale, la rete venosa è chiaramente visibile;
  • mancanza di energia;
  • impulso emetico;
  • mancanza di respiro;
  • l'anemia;
  • sanguinamento nell'esofago;
  • disturbi del sonno;
  • irritabilità;
  • aumento e affinamento dell'addome negli stadi finali della cirrosi.

Caratteristiche del modulo

La cirrosi cardiaca è diversa da altri tipi di cirrosi. Prima di tutto, per diagnosticare lo specialista della malattia preme sull'ipocondrio destro. Se un fattore cardiogeno ha portato alla malattia, le vene nel collo aumenteranno di dimensioni. Alla palpazione del fegato si avverte la sua grande dimensione, mentre è morbida al tatto, che non dovrebbe essere. Quando la dimensione di un organo diventa più piccola, diventa più densa. Di solito, nel trattamento dell'insufficienza cardiaca, i sintomi della cirrosi cardiaca regrediscono, ma se la malattia è in uno stadio avanzato, la terapia delle malattie cardiache non aiuta a fermare la cirrosi.

La forma cardiaca della cirrosi non risponde completamente al trattamento, ma il controllo della malattia sottostante migliorerà significativamente la qualità della vita del paziente che soffre di cirrosi cardiaca.

Per estendere la vita del paziente, è necessario applicare solo un trattamento completo, che include prodotti farmaceutici, dieta e abbandono di tutte le abitudini che influenzano negativamente il corpo. Poiché il corpo del paziente è indebolito, è necessario proteggersi da tutti i tipi di infezioni, dal momento che il sistema immunitario non è in grado di affrontarle.

trattamento

È importante aderire alla complessa terapia della malattia. È importante trattare in parallelo la malattia primaria. Una parte integrante del trattamento è la disintossicazione. L'organo non è in grado di liberare completamente il corpo dalle sostanze tossiche, quindi si accumulano e possono diventare pericolosi per la vita del paziente, poiché causano l'avvelenamento di ciascun organo. Questa condizione è chiamata encefalopatia epatica, mentre il paziente è irritabile e costantemente nell'esplosione. Fenomeni frequenti: disturbi del sonno, strani comportamenti, ecc.

Se la cirrosi stagnante si trova in uno stato gravemente trascurato, aumenta la probabilità di sanguinamento, che si manifesta come sangue nelle feci o vomito. Con questo sintomo, si dovrebbe immediatamente consultare un medico.

I medici vietano categoricamente di rimanere incinta di cirrosi stagnante, poiché è pericolosa per la vita della madre e del feto.

Per eliminare la malattia del fegato dovuta al cuore, è necessario effettuare una duplice terapia di entrambi gli organi.

Un punto importante della terapia è uno stile di vita rilassato, le emozioni eccessive possono aggravare in modo significativo la malattia. Se il paziente è in sovrappeso, è necessario regolarlo con diete.

Trattare la cirrosi stagnante con i farmaci. Beta adenoblocker sono utilizzati per stabilizzare la pressione e la funzione cardiaca. È anche necessario l'uso di glicosidi, poiché rafforzano il cuore e aiutano a far fronte alla malattia primaria. I medici prescrivono farmaci per l'edema - diuretici (diuretici). Vengono usati farmaci che proteggono il fegato dai danni. Gli antiossidanti sono spesso prescritti. La vitamina C e la vitamina B sono prescritte al paziente, a volte il paziente necessita di un trattamento chirurgico.

cibo

La nutrizione dietetica è una parte importante del trattamento. È importante che una quantità sufficiente di nutrienti entri nel corpo e che il loro equilibrio sia mantenuto: proteine ​​20 g per 10 kg, grassi 15 g per 10 kg (vegetali e animali in quantità uguale). La quantità di sale nella dieta dovrebbe essere limitata, in quanto trattiene l'acqua e causa il suo grande gonfiore.

È vietato qualsiasi cibo dannoso: fritto, affumicato, speziato, piatti con salse e marinate. Non dovrebbe essere mangiato in grandi porzioni. È necessario mangiare 6 volte al giorno. Allergeni e prodotti che causano intolleranza non dovrebbero essere consumati.

Possibili conseguenze

Il fegato congestizio è una malattia pericolosa che può essere accompagnata da una serie di complicanze. Poiché la disfunzione dell'organo porta ad un aumento della bilirubina, il sistema nervoso umano può essere interessato, il che causa apatia.

A causa dell'accumulo di tossine nel corpo, il cervello soffre, che porta all'encefalopatia epatica. Questa malattia colpisce notevolmente le capacità intellettuali di una persona, provoca irritabilità e isteria. La sintomatologia è spesso ignorata, portando ad un peggioramento della malattia.

Malattia epatica da disfunzione cardiaca è irto di emorragia interna.

Spesso, la cirrosi cardiaca provoca sanguinamento nello stomaco o nell'intestino, con l'aumentare della circolazione sanguigna. Questo porta all'esaurimento dei vasi sanguigni e iniziano a sanguinare. La manifestazione esterna di sanguinamento è sangue nelle feci o vomito, quando diventano scuri, quasi neri. Il sanguinamento è accompagnato da una forte perdita di forza, vertigini, ecc.

La cirrosi prende molto potere dal sistema immunitario, motivo per cui è impoverita e non è in grado di resistere a funghi, batteri e virus. Pertanto, il paziente è esposto a infezioni del sistema respiratorio e urinario.

Nella cirrosi cardiaca, l'endotossemia può svilupparsi quando il fegato e l'intestino non hanno abbastanza forza per combattere i microrganismi. La condizione è caratterizzata da febbre irragionevole. Le complicanze della cirrosi cardiaca sono:

Se si verifica una complicazione, è necessario consultare immediatamente un medico. La prognosi per la cirrosi cardiaca è sfavorevole. Con un trattamento complesso, il paziente vivrà per più di 7 anni fino a quando compaiono complicazioni. Con l'ascite, i medici non danno più di 36 mesi di vita. I pazienti muoiono per emorragia o coma epatico.

Cirrosi cardiaca

La cirrosi cardiaca o cardiaca si sviluppa in conseguenza dell'insufficienza cardiaca cronica. Questo tipo di cirrosi è attribuito al secondario, perché non è una patologia del fegato che conduce ad essa, ma una malattia di un altro organo.

Cos'è l'insufficienza cardiaca cronica?

L'insufficienza cardiaca cronica è una condizione patologica cronica, che è causata da una diminuzione della contrattilità miocardica.

Molte ragioni possono causare questa condizione, tra cui ipertensione, difetti cardiaci, abuso di alcol, diabete, malattie infiammatorie del cuore, malattia coronarica, ecc.

Ci sono insufficienza cardiaca ventricolare sinistra e destra. È l'insufficienza cronica del ventricolo destro negli ultimi stadi che porta alla cirrosi cardiaca del fegato.

L'insufficienza cardiaca cronica si sviluppa sotto l'influenza di fattori patologici che portano a quanto segue:

  • Disturbi organici o funzionali del muscolo cardiaco, valvole cardiache (difetti cardiaci)
  • Eccessiva funzione cardiaca (alcolismo, diabete, pressione sanguigna, ecc.)
  • Combinazione dei primi due fattori

Per questi motivi, i sintomi di insufficienza cardiaca cronica destra si sviluppano:

  • Mancanza di respiro, prima con lo sforzo fisico, poi a riposo
  • Degrado della prestazione
  • Edema degli arti superiori e inferiori
  • Danno al fegato

Cause di cirrosi cardiaca

Il fallimento del ventricolo destro è espresso dal fatto che il cuore non svolge la sua funzione di pompare il sangue per intero. La velocità del flusso sanguigno nel grande cerchio della circolazione sanguigna, che include il fegato, diminuisce.

Il ristagno di sangue inizia, sia nel fegato che in altri organi. A causa dell'ipertensione, la parte liquida del sangue passa nel tessuto epatico, causando gonfiore.

Un tal fegato è chiamato stagnante. Successivamente, si verificano i seguenti processi che portano alla cirrosi epatica:

  • Ipossia dell'epatocita
  • Riduzione dell'epatocita e necrosi
  • Sviluppo dell'ipertensione portale
  • Formazione di collagene, fibrosi
  • Con l'aumento del ristagno del sangue aumenta la crescita del tessuto connettivo, la distruzione della struttura epatica

I sintomi della cirrosi cardiaca

Per cirrosi epatica, associata a patologia cardiaca, tutti i sintomi e altri tipi di malattia sono caratteristici:

  • Affaticamento, perdita di appetito, perdita di peso
  • Disturbi del tratto gastrointestinale (flatulenza, vomito, nausea)
  • Vene varicose
  • Ingrandimento addominale, ascite
  • Edema degli arti inferiori
  • Sanguinamento dall'esofago, dallo stomaco, ecc.
  • itterizia
  • febbre
  • Segni di encefalopatia epatica (cambiamenti nel ritmo del sonno e della veglia, difficoltà nel svolgere le normali attività, cambiamenti del comportamento, ecc., Compresa la coscienza disturbata)
  • Dolore nell'ipocondrio destro
  • Fegato ingrossato, milza
  • La testa di una medusa - l'espansione delle vene sulla pelle dell'addome

Ci sono segni tipici di un fegato congestivo:

  • Scomparsa o riduzione dei sintomi della cirrosi cardiaca dopo il trattamento di insufficienza cardiaca, con risultati positivi
  • Nelle fasi iniziali del processo, il fegato è ingrandito, morbido al tatto, nelle fasi successive, il fegato diventa una tipica consistenza densa.
  • Palpazione e pressione sull'area delle arterie del collo del fegato

Tuttavia, con l'ulteriore sviluppo del processo, il trattamento dell'insufficienza cardiaca non influenza la patologia epatica. Ciò significa che la cirrosi cardiaca è completamente sviluppata.

Anche la cirrosi cardiaca del fegato è caratterizzata da cambiamenti nelle analisi del sangue (anemia, leucocitosi), urina (eritrociti, proteine), feci (riduzione di achco-stercobilina), biochimica del sangue (aumento delle transaminasi, fosfatasi alcalina, gamma-GGT, fruttosio-1-fosfatololasi, arginase, tempo di protrombina, bilirubina, globulina, abbassamento di albumina, colesterolo, fibrinogeno, protrombina.

L'ecografia è determinata da un fegato ingrossato con un'ecogenicità uniformemente potenziata, una milza ingrossata. Una biopsia epatica fornisce un quadro caratteristico della cirrosi quando è possibile.

Cirrosi cardiaca: trattamento

Prima di tutto, viene prescritta una dieta con restrizioni di cibi grassi, fritti, affumicati, sale e spezie sono limitati. Richiede un completo rifiuto delle cattive abitudini.

I seguenti farmaci sono usati per correggere l'insufficienza cardiaca cronica:

  1. I glicosidi cardiaci (digossina, dobutamina) sono usati per rafforzare e proteggere il miocardio
  2. I beta-bloccanti (atenololo, bisoprololo, metoprololo, propronalolo, bopindololo, timololo) sono necessari per normalizzare la pressione sanguigna.
  3. I farmaci diuretici (ipotirozide, spironolattone, furosemide) riducono il gonfiore, aiutano nel trattamento dell'ascite

Per il trattamento della cirrosi cardiaca, vengono utilizzati vari gruppi di farmaci, a seconda del grado di attività e dello stadio di compensazione:

  1. Vitamina (vitamine prescritte dei gruppi B, C)
  2. Epatoprotettori - farmaci che proteggono il fegato dai danni (Essentiale, Heptral)
  3. Se si verificano complicazioni, vengono trattate.

Cirrosi cardiaca: prognosi

La prognosi, come nel caso di altri tipi di cirrosi, dipende dallo stadio della compensazione. La cirrosi compensata consente di vivere a lungo, spesso oltre 10 anni.

La cirrosi cardiaca scompensata ha una prognosi molto peggiore: il più delle volte, la durata della vita non supera i 3 anni. Con lo sviluppo di sanguinamento, la prognosi è scarsa: la mortalità è di circa il 40%.

L'ascite influenza anche la longevità in peggio. Il tasso di sopravvivenza su 3 anni è solo del 25%.

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Cuore con cirrosi epatica

In caso di violazioni del lavoro del cuore, c'è una stasi di sangue, che porta alla fame di ossigeno di tutti gli organi e sistemi. Se il paziente non segue le raccomandazioni del medico, le sue condizioni sono aggravate. L'alterazione prolungata della circolazione sanguigna porta a gravi conseguenze, una di queste è la cirrosi cardiaca del fegato. Questa malattia è pericolosa, a volte è richiesto anche un trapianto di organi. Inoltre, la cirrosi epatica (CP) porta inevitabilmente alla rottura del cuore, e il risultato è un circolo vizioso, che è quasi impossibile da rompere.

Malattie cardiache e cirrosi

Nelle malattie del cuore c'è ristagno di sangue nelle vene del portale. La mancanza di circolazione del sangue porta alla rottura del fegato, si verifica:

  • epatopatia congestizia;
  • epatite ischemica;
  • cirrosi cardiaca del fegato.

I fenomeni di congestione nelle vene portano alla distruzione degli epatociti, non vengono ripristinati e vengono sostituiti da tessuto fibroso. Quindi c'è la cirrosi. Ma affinché la malattia si sviluppi, molti anni devono passare. Il vero CP, causato da un malfunzionamento del cuore, si verifica 10 anni dopo le prime manifestazioni di stasi del sangue. Inoltre, non tutte le patologie del cuore portano a CP, ma solo a quelle associate a una ridotta circolazione del sangue. Questo è:

  • ischemia scompensata;
  • cardiomiopatia;
  • malformazioni mitrali e tricuspide;
  • pericardite costrittiva.

Non solo l'insufficienza circolatoria porta al CP. Gli epatociti possono essere distrutti sotto l'influenza di altri fattori:

  1. Farmaco, derivato dal fegato. Il gruppo di tali farmaci comprende: bloccanti dei recettori lipidofili, ACE inibitori (metildof, trandolapril).
  2. Carenza di proteine-vitamine La carenza di vitamina K ha un effetto particolarmente negativo.

Pertanto, per le persone con insufficienza cardiaca per lungo tempo, è imperativo controllare la funzionalità epatica. E inoltre è necessario assumere farmaci che migliorano il suo lavoro (complessi vitaminico-minerali, Essentiale, epatofilico, ecc.). Dal momento che ci sono molti farmaci progettati per influenzare il funzionamento del fegato, solo un medico può trovare il rimedio necessario.

Farmaci scelti in modo improprio, mancanza di proteine ​​essenziali, vitamine e minerali, ristagno nel sangue portano allo sviluppo della CPU. A sua volta, la malattia provoca un aumento della pressione venosa, l'anemia, il carico sul cuore aumenta - e la malattia inizia a progredire. Tali violazioni portano al coma o alla morte. Pertanto, è molto importante prestare attenzione alla vostra salute e ai primi disturbi consultare un medico in modo che egli prescriva farmaci che influenzeranno favorevolmente il funzionamento del fegato.

Sintomi di cirrosi causati da insufficienza cardiaca

Quando la congestione inizia nel fegato, la sua capsula viene tesa. Per questo motivo, i pazienti iniziano a lamentarsi del dolore nel giusto ipocondrio. Ma l'ipertensione portale, caratteristica di altre CPU di genesi, praticamente non si pone. Per mostrare la presenza della malattia è possibile eseguire un'analisi del sangue biochimica. La cirrosi cardiaca è accompagnata da emolisi e quindi il livello di aumento della bilirubina indiretta.

I sintomi della malattia appaiono quasi come l'insufficienza del ventricolo destro. Praticamente nessun sanguinamento dalle vene dello stomaco, caratteristica della cirrosi causata da altre cause. Tali fattori aiuteranno a sospettare la malattia:

  1. Insufficienza cardiaca scompensata prolungata. È caratterizzato da esaurimento, astenia, scurimento della pelle, perdita di capelli, unghie fragili.
  2. La cirrosi è accompagnata da un aumento del fegato.
  3. Ascite. Il gonfiore non passa dopo l'assunzione di diuretici. L'esame clinico mostra una diminuzione dell'albumina sierica e un aumento del fluido ascitico sierico.

Cirrosi cardiaca si verifica contro insufficienza cardiaca scompensata. Ci vogliono circa 10 anni perché la malattia si manifesti. Ma puoi peggiorare le cose. Per questo è necessario:

  1. Mangiare male. Mangia più grasso, speziato, salato e meno proteine ​​e vitamine. Non negarti l'alcol, quindi il processo accelererà sicuramente.
  2. Non aderire alle raccomandazioni del medico. Non hai bisogno di bere pillole, specialmente quelle che sono progettate per migliorare la tua salute generale, saltare il tempo per prenderlo - e poi la CPU apparirà qualche anno prima.
  3. Impegnarsi in attività fisica esorbitante. Ciò può portare ad un aumento dei disturbi circolatori e la malattia inizierà a progredire rapidamente. Ma qui dobbiamo stare attenti. Il lavoro fisico pesante può portare alla morte a causa di insufficienza cardiaca prima che la CPU inizi a svilupparsi.

Bene, se ancora non vuoi provare l'intera gamma di sensazioni "piacevoli" causate dalla malattia:

  1. Fai una passeggiata all'aria aperta. Ciò compenserà la carenza di ossigeno causata dalla stagnazione.
  2. Aderire alle raccomandazioni di un medico, anche se pensi che non siano necessarie medicine per il rafforzamento generale, perché solo il cuore fa male.
  3. Segui la dieta. Limitare l'uso di grassi, farina, piccante, salato. Ma i frutti e gli alimenti proteici hanno bisogno di mangiare di più.
  4. Passare attraverso gli esami clinici necessari. E poi la malattia verrà rilevata in tempo.

Essere malati non è così difficile, ma curare la CPU è quasi impossibile. Si sviluppa nelle fasi finali dell'insufficienza cardiaca cronica. Molte medicine prescritte per il trattamento della cirrosi possono essere controindicate a causa di ciò. Inoltre, la CPU influirà negativamente sul sistema cardiovascolare. Di conseguenza, ci sarà un circolo vizioso che non può essere infranto. E questo porterà a una morte dura e dolorosa. Guarda la tua salute e non permettere la progressione della malattia.

Che cos'è una malattia - cirrosi cardiaca

La cirrosi cardiaca è una patologia secondaria che si sviluppa sullo sfondo di processi infiammatori nell'apparato cardiaco. In questa malattia, la disfunzione si verifica nel lavoro degli epatociti, iniziano a scomparire, al loro posto inizia a formarsi il tessuto connettivo di sostituzione, e i dotti biliari vengono ulteriormente modificati. Nella cirrosi, tali processi negativi si verificano a seguito di epatite, processi autoimmuni negativi, alcool o altre intossicazioni. Ma la cirrosi cardiaca appare come conseguenza dello scompenso cardiaco in rapido sviluppo.

La cirrosi cardiaca è una patologia secondaria. Non può essere provocato da disfunzioni nell'organo, ma malfunzionamento del cuore. La cirrosi del cuore si forma a causa di grave insufficienza cardiaca. Allo stesso tempo, si osserva una congestione nell'apparato cardiaco e nel sistema venoso del fegato. Per prevenire l'insorgenza di cardiocirrosi e delle sue complicanze, è necessario munirsi di informazioni sulle cause di questo fenomeno, su cosa sia la cirrosi e cosa fare per curarla. MKB 10 ha assegnato il suo codice alle malattie dell'organo. Secondo la classificazione internazionale delle malattie (MCB 10), la cirrosi cardiaca è il codice K76.1.

Perché c'è una malattia

Se l'insufficienza si sviluppa nel lavoro del cuore, questo indica un fallimento nella funzione dei muscoli cardiaci. I muscoli lisci non sono in grado di assicurare pienamente il flusso di sangue agli organi e ai sistemi del corpo umano. Questo è accompagnato da un rallentamento della circolazione del liquido circolatorio, la congestione è nota negli organi interni. La pressione sanguigna aumenta e il liquido in eccesso si accumula nel fegato, causando un aumento delle dimensioni dell'organo. L'idropisia prolungata è pericolosa perché gli organi soffrono di mancanza di ossigeno. Il tessuto dell'organo inizia a crescere.

I fattori provocatori possono provocare la distruzione di epatociti e cirrosi cardiaca:

  • sviluppo della pericardite,
  • insufficienza cardiaca
  • frequenza cardiaca instabile,
  • cardiopatia ischemica
  • miocardite,
  • la malattia ipertonica,
  • patologie del sistema endocrino,
  • la presenza di cattive abitudini. Con l'abuso sistematico di bevande contenenti etanolo, si verifica la distruzione degli epatociti e compaiono processi negativi nel lavoro del cuore, che causa cirrosi di tipo cardiogenico.

I fattori esogeni ed endogeni influenzano negativamente il funzionamento del cuore, i malfunzionamenti e l'insufficienza cardiaca si sviluppano gradualmente.

Quadro clinico

I reclami dei pazienti non sono il metodo diagnostico principale, poiché anche altri tipi di cirrosi hanno sintomi simili. I sintomi caratteristici chiave che accompagnano la cardiocirrosi includono:

  • sensazione di pesantezza e dolore nella regione iliaca destra,
  • periodi di nausea
  • diarrea,
  • giallo della pelle e degli occhi sclera,
  • la presenza di ipertermia subfebrilare costante,
  • lo stomaco aumenta di volume (si sviluppa l'ascite),
  • una persona perde improvvisamente il suo solito peso corporeo,
  • ci sono violazioni di coordinamento,
  • ci sono problemi con il sonno,
  • il sanguinamento può verificarsi nella cavità addominale.

Il sanguinamento si verifica nella fase avanzata della malattia, quando un gran numero di epatociti viene distrutto. In questa fase di sviluppo della malattia, il medico può ben sentire l'organo dolente, è notevolmente aumentato nelle dimensioni, può essere visto anche a occhio nudo. Inoltre, la cavità addominale aumenta di diametro, diminuisce la massa muscolare. Oltre ai cambiamenti delle dimensioni del fegato, c'è un gonfiore della milza.

In caso di stasi, il flusso sanguigno è costretto a cercare altri modi, mentre alcune navi iniziano a lavorare sodo. Questo provoca vene varicose nell'addome. Si uniscono, formando una griglia che può essere vista visivamente.

Le disfunzioni nell'apparato cardiaco e nel fegato sono chiaramente visibili negli studi di laboratorio sui liquidi ematici. L'insufficienza cardiaca provoca lo sviluppo di anemia, i risultati dell'analisi mostrano un aumento del tasso di sedimentazione degli eritrociti. Tutte le sostanze enzimatiche sono più elevate di quelle ammissibili, la coagulabilità è disturbata, il livello di protrombina diminuisce. Come risultato dell'esame delle urine, si osserva un aumento della concentrazione di proteine ​​ed eritrociti.

Un'ecografia esamina un aumento delle dimensioni del fegato, un sacco di piccoli grumi e segni di necrosi possono essere visti in alcune parti del corpo. Il tipo cardiologico della malattia manifesta nello stesso tempo patologie sintomatiche nel fegato e nel lavoro del cuore. Oltre a questi segni, ci sono manifestazioni come il gonfiore delle gambe, specialmente nella parte inferiore della gamba, difficoltà respiratorie, dolore al petto, una violazione della frequenza cardiaca, anche quando il paziente è a riposo.

Ci sono frequenti casi di sviluppo di questa patologia in quelle persone con una storia di ipertensione e infarto del miocardio. Nella categoria di rischio vi sono pazienti con cardiopatia congenita o acquisita, oltre a disturbi nel corpo di natura cronica. La cirrosi del cuore si verifica più spesso nei pazienti anziani, quando si verificano cambiamenti negativi legati all'età nel fegato e nell'apparato cardiaco e si sviluppa un'insufficienza cardiaca epatica.

È molto importante consultare un medico il più presto possibile quando compaiono questi sintomi, poiché è quasi impossibile diagnosticare da sé questa diagnosi. Per fare correttamente una diagnosi, è importante differenziare il disturbo da altre patologie, e questo può essere fatto solo da un medico, basandosi sui risultati dei test e della diagnostica ecografica. Con una tale patologia epatica, quanti vivono? L'aspettativa di vita dipende dal trattamento tempestivo per il medico e il momento del trattamento.

Caratteristiche degli effetti terapeutici

Questo tipo di malattia non può essere completamente curato. Il compito delle misure terapeutiche è di alleviare le condizioni del paziente, sostenere il lavoro degli organi colpiti. Cardiologia e gastroenterologia sostengono che la precedente terapia di supporto è iniziata, più lunga sarà la vita del paziente. Se si sviluppa cirrosi cardiaca, il trattamento è finalizzato all'eliminazione dell'edema e dei sintomi di intossicazione. È anche molto importante fare tutto il possibile per prevenire un'ulteriore progressione della malattia.

È necessario condurre non solo la terapia farmacologica, ma anche per cambiare il tuo stile di vita. Se questo tipo di cirrosi viene diagnosticato nelle donne, non possono assolutamente sopportare e dare alla luce un bambino. La terapia è prescritta sulla base dei risultati dei test. Lo schema di trattamento è dovuto alla causa dello sviluppo della malattia, è molto importante escludere il fattore provocante. Questo fermerà l'ulteriore distruzione degli epatociti, così come la distruzione delle strutture della muscolatura liscia dell'apparato cardiaco.

Per sostenere il fegato, di solito il medico prescrive preparati vitaminici, epatoprotettori.

Particolarmente importanti sono le vitamine del gruppo B. Per eliminare il gonfiore, vengono utilizzati medicinali diuretici, ad esempio Veroshpiron. E al fine di ridurre la gravità dei segni di insufficienza cardiaca, il medico ha prescritto farmaci - glicosidi e beta-bloccanti. Inoltre, assicurarsi di ripristinare la normale pressione sanguigna. A questo scopo vengono prescritti farmaci antipertensivi e mezzi per stimolare la normale funzione. È necessario monitorare costantemente le condizioni del paziente, se necessario, eseguire la correzione della terapia, eseguire i test in tempo, attenersi a tutte le raccomandazioni mediche.

Correzione dello stile di vita

Una condizione importante per mantenere il lavoro degli organi in uno stato normale è l'eliminazione delle cattive abitudini, la correzione della dieta. Puoi fermare i processi distruttivi seguendo i principi di una corretta alimentazione. Consiste nella completa eliminazione del cibo salato, dal momento che tali piatti e bevande mantengono fortemente l'eccesso di liquidi nel corpo. Dovresti anche ridurre al minimo o eliminare completamente i prodotti grassi e affumicati, sotto l'influenza di un blocco dei vasi sanguigni. Inoltre, il rifiuto di tali prodotti aiuta ad eliminare il carico sull'apparato cardiaco e sugli organi addominali.

Devi anche abbandonare l'attività fisica. L'uomo non dovrebbe lavorare troppo. Impara a far fronte allo stress e al sovraccarico emotivo. Dopo tale diagnosi, gli esperti non danno la prognosi più favorevole per il recupero. Quando le disfunzioni nel cuore funzionano, si verificano malfunzionamenti nelle funzioni di altri sistemi, se non vengono prese misure per inibire i processi distruttivi.

Cirrosi cardiaca (cirrosi epatica in scompenso cardiaco)

Patogenesi della cirrosi cardiaca

Clinica della cirrosi cardiaca

Per il dolore al fegato stagnante nell'ipocondrio destro dovuto allo stiramento della capsula. Quando si forma la cirrosi, di solito si osserva un moderato aumento del livello di bilirubina indiretta, come conseguenza dell'emolisi concomitante e dell'insufficienza cardiaca. L'attività di aminotransferasi di solito aumenta leggermente, ma durante i periodi di disturbi del flusso acuto nel fegato (shock), è possibile un aumento significativo del livello di aminotransferasi e di altri enzimi, come nel caso dell'epatite virale acuta. Nel corso del tempo, possono comparire segni di insufficienza epatocellulare.
L'ipertensione portale è rara. In alcuni casi, i sintomi clinici di danno epatico possono venire alla ribalta, principalmente con una diminuzione del volume minuto del cuore.

La cirrosi cardiaca vera di solito si sviluppa non prima di 10 anni dopo l'insorgenza dei primi sintomi di insufficienza cardiaca congestizia. Allo stesso tempo, nelle malattie accompagnate da una diminuzione del volume minuto del cuore, così come ripetuti episodi di una forte diminuzione della pressione arteriosa causata da vari motivi (in particolare, disturbi acuti del ritmo cardiaco), la cirrosi epatica può formarsi prima. Sono stati osservati cambiamenti marcati nel fegato con pericardite costrittiva, in cui è possibile lo sviluppo della pseudocirrosi di Pick (ipertensione portale, ascite, fegato ingrossato in presenza di fibrosi moderata) e cirrosi epatica vera.
La cirrosi epatica può svilupparsi nella sindrome di Budd-Chiari, causata dall'occlusione delle vene del fegato o della vena cava inferiore, che porta a significativa epatomegalia congestizia e allo sviluppo di ascite. Cause di occlusione possono essere trombosi osservate in varie patologie che si verificano con la sindrome da ipercoagulazione (con policitemia) o compressione della vena cava inferiore da parte di un tumore nel carcinoma del rene o nel carcinoma epatico primario.

Cirrosi cardiaca: lo sviluppo della malattia, i primi sintomi e metodi per la loro eliminazione

Uno dei disastri per una persona del 21 ° secolo è la cirrosi - una malattia in cui le normali cellule epatiche vengono sostituite da tessuto connettivo fibroso che interferisce con il corretto funzionamento del fegato.

Esistono molti tipi di cirrosi, come: virale, droga, alcol, congenita, cirrosi con disturbi metabolici. Ma oggi parleremo solo della cirrosi stagnante e delle sue caratteristiche.

La cirrosi cardiaca è una malattia che dipende direttamente dallo stato del sistema cardiovascolare e più precisamente dall'alta pressione nell'atrio destro.

Quindi, se si osserva un'insufficienza cardiaca cronica, poi gradualmente, in assenza di un trattamento adeguato, l'insufficienza cardiaca è complicata dalla cirrosi epatica. Passo dopo passo, le manifestazioni cliniche aumenteranno. Ciò è dovuto al fatto che il fegato è abbondantemente fornito di sangue e, con la minima carenza di sangue, include una modalità economica, che rallenta tutti i processi al suo interno. C'è una stagnazione della bile, mancanza di sviluppo di fattori di coagulazione e vitamine, disintossicazione del fegato compromessa.

Da quanto sopra, possiamo concludere che il trattamento delle questioni cardiache faciliterà notevolmente la condizione del fegato.

Come si sviluppa la cirrosi cardiaca?

L'intero processo inizia con il cuore. Non appena inizia a funzionare male, non è sufficiente pompare sangue, quindi traboccare con il sangue delle vene centrali dei lobuli epatici (ipertensione portale in caso di cirrosi) si verifica immediatamente, di conseguenza, le navi sono tese.

C'è una morte graduale (necrosi) delle cellule del fegato, che vengono sostituite da tessuto fibroso.

La struttura interna del fegato è disturbata, che è l'inizio della cirrosi cardiaca. Questo porta alla rottura del normale flusso della bile. Questi processi sono irreversibili.

I sintomi della cirrosi cardiaca

Di conseguenza, il fegato viene gradualmente disattivato dal lavoro, il che significa che una persona dovrebbe ora pensare a pulire il proprio corpo. In questo contesto, l'addome di una persona cresce a causa della comparsa di liquido nella cavità addominale (ascite).

Seguendola, le vene safene allargate compaiono sulla parete addominale anteriore e la pelle e le membrane mucose diventano itteriche. Ci sono lamentele di pesantezza nell'ipocondrio destro (fegato ingrossato). La condizione generale del paziente soffre. Gli organi rimanenti non ricevono la giusta quantità di ossigeno dal sangue, quindi anche il loro lavoro diventa insufficiente. C'è una debolezza, mancanza di respiro da solo.

La cirrosi cardiaca ha molti sintomi, possono essere suddivisi in sintomi specifici e non specifici.

Specifiche includono:

  • Dimensione ingrandita del fegato e cambiamenti nella sua densità;
  • Quando si preme sull'area dell'ipocondrio destro, si verifica un dolore grave;
  • Pesantezza nella regione del fegato e gonfiore;
  • Quando la pressione viene applicata all'area del fegato, le vene del collo si gonfiano;
  • Giallo di pelle e mucose, accompagnato da prurito;
  • Mani rosse, lingua cremisi;
  • Scoppia i capillari sul corpo e sul viso;
  • Sulla parete addominale anteriore, è chiaramente visibile un pattern venoso (il sintomo "Testa di una medusa");
  • Fluido nella cavità addominale (ascite);
  • Sanguinamento dalle vene dell'esofago (hematemesh).

I sintomi non specifici, come suggerisce il nome, non parlano direttamente di malattie del fegato, ma la loro presenza gioca un ruolo importante e aiuta il medico a determinare l'estensione del processo patologico. Questi includono:

  • Amarezza in bocca, nausea, vomito;
  • Feci molli frequenti o viceversa; stitichezza;
  • Deposizione lipidica intorno agli occhi;
  • Gonfiore delle articolazioni (reumatismo biliare);
  • Gonfiore o pastiglie delle gambe;
  • Pelle secca con crepe (mancanza di vitamine) "
  • Esaurimento generale del corpo;
  • Aumento del seno maschile (ginecomastia);
  • Debolezza sessuale negli uomini, disturbi mestruali nelle donne.

È molto importante riconoscere le malattie che possono progredire in forme più gravi nel tempo.

Ad esempio, un buon tasso di sopravvivenza per l'insufficienza cardiaca è di circa 15 anni, se si aggiunge la cirrosi con sintomi di ascite, l'aspettativa di vita è approssimativamente dimezzata.

Metodi diagnostici

  • CBC: aumento della VES, bassi livelli di emoglobina e globuli rossi, aumento del numero dei globuli bianchi, la formula dei leucociti si sposta a sinistra.
  • Analisi delle urine: presenza di proteine, un elevato numero di globuli rossi nel campo visivo e aumento del numero di cilindri.
  • Biochimica del sangue: aumento della fosfatasi alcalina, GGTT, AsAT, AlAT, diminuzione dell'albumina e della protrombina, aumento della bilirubina diretta e indiretta, diminuzione delle proteine ​​totali, aumento del test del timolo, diminuzione del campione sublimato, diminuzione dell'urea e del colesterolo. Aumento di aptoglobina, fibrina, acidi sialici, seromucoi.
  • Esame del sangue immunologico: ipersensibilità ai linfociti T alla lipoproteina epatica specifica.
  • Emostasiogramma: aumento del tempo di protrombina.
  • Ultrasuoni del fegato: aumento delle dimensioni del corpo e presenza di nodi di dimensioni diverse, nonché aree di necrosi.
  • La laparoscopia diagnostica mostrerà che tipo di cirrosi è: macro o micro-nodo.
  • Biopsia per puntura epatica per confermare la diagnosi.
  • Una scansione radio isotopica del fegato determinerà la natura dei cambiamenti e il livello di declino della funzionalità epatica.
  • FGDs rileva vene varicose dell'esofago.

Trattamento della cirrosi cardiaca

Se parliamo del trattamento della cirrosi del fegato, allora dovrebbe essere immediatamente notato che la spinta principale è quella di affrontare la malattia cardiaca e quella secondaria - per mantenere il fegato e il suo trattamento.

Il primo passo importante dovrebbe essere uno stile di vita sano, smettere di fumare e bere alcolici, una dieta equilibrata.

In una persona malata, l'immunità è sempre indebolita, quindi bisogna fare attenzione all'ipotermia e al contatto con infezioni aeree.

Dato che il fegato non affronta il suo compito di elaborare e rimuovere le tossine dal corpo, devono essere eseguite misure di disintossicazione frequenti.

Trattamento farmacologico

1. Trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica:

  • Per la normalizzazione della pressione arteriosa: captopril, enalapril, ramipril. Se c'è ancora insufficienza renale, fosinopril, in quanto ha percorsi di doppia escrezione. E con insufficienza epatica, come nella cirrosi cardiaca, è necessario il lisinopril. Con l'intolleranza al captopril e ai farmaci di questo gruppo, valsartan, losartan. È anche consigliabile assumere beta-bloccanti: bisoprololo, carvedilolo, metoprololo.
  • Supporto con diuretici: spironolattone, eplerenone. Con edema pronunciato e ritenzione di liquidi nel corpo: torasemide, idroclorotiazide, se questi farmaci non sono sufficienti, viene aggiunta acetazolamide.
  • Con una frequenza cardiaca di oltre 75 battiti. al minuto raccomandata anche per l'ivabradina.
  • Per la fibrillazione atriale con accelerazione della frequenza cardiaca, è necessaria la digossina.
  • In presenza di dolore - mononitrato isorbide (prolungato).
  • Chirurgia di bypass delle arterie coronarie, sostituzione delle valvole, impianto meccanico, trapianto cardiaco.

2. Trattamento della cirrosi epatica:

  • Restrizione di farmaci con un effetto tossico sul fegato.
  • Farmaci a base di aminoacidi ramificati.
  • Se c'è un processo di malattia attivo - silimarina.
  • Con marcata colestasi - acido ursodesossicolico, ademetionina.
  • Trattamento dell'ascite: spironolattone, furosemide.
  • Se la peritonite batterica si è unita: cefotaxime, ofloxacina.
  • In grave sofferenza renale - l'abolizione di farmaci in cui la via di eliminazione - i reni. Spironolattone, FANS.
  • Preparazioni vascolari: dopamina, midodrin, terlipressina.
  • Per rimuovere le tossine dal corpo - lattulosio.

3. Trattamento del sanguinamento delle vene varicose esofagee:

  • Preparati con un'azione attiva sui vasi: octreotide.
  • Recupero della perdita di sangue - trasfusione di globuli rossi.
  • Antibiotici: norfloxacina, ceftriaxone.
  • Tamponamento di vene sanguinanti con palloncino.

Cirrosi epatica

Con l'accumulo eccessivo di tossine nel corpo, il cervello inizia a soffrire. La cosiddetta encefalopatia epatica (demenza, irritabilità, aggressività immotivata nei confronti degli altri, comportamento inspiegabile, insonnia) è abbastanza comune nella forma di una complicanza della cirrosi epatica.

Inoltre, a causa della maggiore pressione nelle vene dell'esofago, c'è vomito di sangue, feci con segni di sanguinamento. È noto con certezza che in caso di sanguinamento esofageo che è apparso per la prima volta, il tasso di mortalità sarà del cinquanta per cento e, nel caso ripetuto, di ottanta.

Indipendentemente far fronte a questo impossibile. Serve l'aiuto dei chirurghi nella formulazione di un contenitore speciale per il serraggio di queste vene, da cui proviene il sangue.

Di norma, a questi pazienti viene assegnato un gruppo di disabilità, si raccomanda di evitare lo sforzo fisico e lo stress eccessivo. Se tale cirrosi si verifica nelle ragazze giovani, allora la gravidanza per loro può finire con la morte.

La cirrosi cardiaca è una malattia molto difficile da trattare. Un sacco di tempo e sforzi sono spesi per selezionare la terapia giusta e adeguata con l'effetto migliore per il paziente.

È impossibile salvare il fegato senza trattare l'insufficienza cardiaca cronica. Un notevole effetto positivo sarà osservato nei pazienti che aderiscono a diete con restrizione salina, nonché con grandi quantità di proteine.

Dovrebbe essere notato che il fegato elabora le tossine che entrano nel nostro corpo dall'esterno. In caso di lavoro insufficiente, inizia a produrre sostanze nocive, la cui lavorazione ricade sui reni. E se non affrontano il compito loro affidato, il cervello inizia a soffrire e la disabilitazione di almeno una piccola parte di essa porta a conseguenze irreversibili per una persona.

Nel corpo, la natura ha posto i meccanismi della morte a livello cellulare, e questi processi sono inevitabili. Nel tempo, ogni corpo perde forza e prestazioni. E se uno è spento dal lavoro, parte dei suoi compiti cerca di prendere il sopravvento sull'altro. Il livello di mutuo appoggio e la reciproca distruzione sono molto alti nel nostro corpo. Quindi, si dovrebbe notare che il trattamento di un organo è impossibile senza il trattamento di un altro.