Trattamento Sofosbuvir

Sofosbuvir è il nome dato al farmaco appartenente alla nuova generazione, che ha proprietà antivirali. Si differenzia da farmaci simili della vecchia generazione in quanto ha un effetto solo sull'agente causativo dell'epatite C.

Più recentemente, per i pazienti con epatite C, il principale farmaco era il peginterferone, che ha molti eventi avversi. Sofosbuvir ha rifiutato di usarlo.

Nel 2013, negli Stati Uniti d'America, un nuovo farmaco è stato approvato come cura per l'epatite C. Dopo studi clinici che hanno avuto successo, l'Associazione europea per lo studio delle malattie del fegato ha annunciato sofosbuvir come principale farmaco per l'epatite C. Nel trattamento della malattia del secondo e terzo genotipo, ha iniziato a usare sofosbuvir in associazione con ribavirina e durante il trattamento dell'epatite B del primo e del quarto genotipo, sofosbuvir è stato prescritto insieme a ribavirina e peginterferone.

Nel 2014, i vecchi farmaci sono stati sostituiti da nuovi farmaci - Ledipasvir e Daclatasvir, grazie ai quali siamo riusciti ad abbandonare completamente l'interferone. Lo schema di sofosbuvir daclatasvir e ledipasvir sofosbuvir ha un effetto miracoloso non solo nell'epatite, ma anche nella cirrosi. A causa delle proprietà terapeutiche uniche di sofosbuvir, l'Organizzazione Mondiale della Sanità lo ha elencato come uno dei farmaci più importanti.

Benefici di un nuovo farmaco

Rispetto ad altri medicinali usati per il trattamento dell'epatite, sofosbuvir presenta numerosi vantaggi significativi:

  • ha effetti collaterali minori;
  • facilmente tollerabile anche dalle persone anziane;
  • aumenta significativamente l'efficacia del trattamento, per cui la durata della terapia è ridotta di 2-3 volte;
  • ti permette di rifiutare l'uso di interferone;
  • può essere usato per trattare i pazienti con infezione da HIV.

Meccanismo di azione

Sofosbuvir ha un effetto inibitorio mirato sulla RNA polimerasi NS5B. Di conseguenza, il virus non è in grado di copiare il proprio RNA e, pertanto, diventa incapace di sviluppo e riproduzione.

I risultati delle sperimentazioni cliniche

Sofosbuvir ha apportato cambiamenti radicali nella medicina mondiale durante il trattamento dell'epatite C, che ha permesso ai pazienti di ricevere una terapia efficace senza effetti collaterali.

Il farmaco durante gli studi clinici ha mostrato risultati eccellenti nella lotta contro il virus dell'epatite.

La ricerca ha coinvolto pazienti appartenenti a varie categorie:

  • prima volta in terapia;
  • ha ricevuto esperienza negativa del precedente trattamento;
  • avendo vari danni al fegato e sofferto di infezione da HIV.

In tutti i gruppi, il trattamento dell'epatite C con sofosbuvir è stato coronato da successo: nel 95% dei casi è stato raggiunto un costante effetto virologico.

Trattamento Sofosbuvir

Sofosbuvir ha la capacità di distruggere il patogeno dell'epatite C, appartenente ai primi quattro genotipi.

I regimi di trattamento con epatite C con sofosbuvir sono più efficaci rispetto ai metodi precedenti. Forniscono un risultato del 100%, anche nei casi in cui la cirrosi è attaccata all'epatite o il virus dell'immunodeficienza umana entra nel corpo.

Il corso del trattamento con sofosbuvir è di 12 settimane, che è significativamente inferiore rispetto all'utilizzo di farmaci di vecchia generazione. Nei casi più gravi, il medico estende il periodo di terapia a 24 settimane. Alcuni pazienti ottengono risultati coerenti dopo 4 settimane.

Ma per il trattamento efficace dell'epatite, è necessario essere consapevoli di come prendere Sofosbuvir.

Regime di trattamento dell'epatite C di diversi genotipi

L'HCV è stato scoperto solo negli anni '90 del XX secolo, ma non è stato studiato abbastanza.

È noto che i nucleotidi nell'RNA del virus possono allinearsi in sequenze diverse, formando 11 genotipi, 6 dei quali possono portare allo sviluppo della malattia. Inoltre, ciascun genotipo può formare diversi sottotipi. I genotipi sono indicati con numeri da 1 a 6 (genotipo 1, genotipo 2, genotipo 3) e sottotipi in lettere latine (1a, 1b, 1c).

Fondamentalmente (nel 70% dei casi) vengono diagnosticati i genotipi 3, 2 e 1 del virus dell'herpes. Sono sparsi in tutto il mondo. I genotipi 4, 5 e 6 si trovano principalmente in Africa, Asia sud-orientale e Medio Oriente. Ma secondo i dati statistici, i casi di diagnosi del genotipo C 4 dell'epatite sono recentemente diventati più frequenti in Russia.

Solitamente impostando la diagnosi di epatite C, non indicare il genotipo del virus. Ma per la selezione del regime di trattamento corretto è necessario conoscere la sequenza genomica del patogeno. A tal fine, il paziente viene inviato per un dosaggio immunoenzimatico o per la reazione a catena della polimerasi.

Nella maggior parte dei casi, il virus viene trasmesso attraverso il sangue. Allo stesso tempo, la goccia di sangue più piccola lasciata sull'ago o su un altro strumento è sufficiente per infettare il corpo. Fino a poco tempo fa, i tossicodipendenti erano per lo più a rischio. Ora, chiunque può essere infettato anche a un appuntamento dal dentista, in una sala manicure o in un laboratorio di tatuaggi, se i dipendenti consentono la negligenza e non elaborano gli strumenti in conformità con le regole stabilite.

Pertanto, negli ultimi anni, il virus si è diffuso ampiamente in tutto il mondo e si trova ad affrontare una situazione epidemiologica. Secondo le informazioni fornite dall'OMS, più di 150 milioni di persone sono state infettate dal virus dell'epatite in tutto il mondo.

Cosa è pericoloso per l'epatite C?

L'astuzia del virus è che può moltiplicarsi a lungo nel fegato, distruggendolo gradualmente, ma allo stesso tempo non dare nulla. Pertanto, nella maggior parte dei casi, l'epatite viene diagnosticata solo quando il danno al fegato va troppo lontano, motivo per cui il virus viene definito un "gentiluomo assassino". I primi segni della malattia sono rilevati non prima di 1,5 mesi dopo l'infezione.

Inoltre, durante la replicazione, il virus è in grado di mutare, il che gli consente di resistere con successo all'immunità umana e agli effetti di molti farmaci. Dopo aver distrutto un sottogruppo, il medicinale è inattivo rispetto all'altro sottogruppo formato.

Un altro pericolo derivante dal virus è lo sviluppo della cirrosi o del cancro del fegato, che in assenza di terapia porta alla morte.

Trattamento dell'epatite C con metodi tradizionali

Fino a poco tempo fa, l'epatite veniva trattata con interferone, combinandolo con ribavirina. Ma con l'aiuto di un regime di trattamento simile per l'epatite C, è stato possibile sconfiggere la malattia solo nel 50% dei casi. Inoltre, eliminando una malattia, le persone hanno acquisito molti altri problemi derivanti dagli effetti collaterali dei farmaci. I capelli cominciarono a cadere, l'anemia si sviluppò, i malfunzionamenti nel funzionamento della ghiandola tiroidea furono osservati, lo stato mentale peggiorò, la depressione fu scoperta e il sistema immunitario fu indebolito.

Al fine di normalizzare l'attività dell'organismo, le persone hanno subito un trattamento aggiuntivo, che ha richiesto nuove spese monetarie e molto tempo. Ma non è tutto. Alcune persone in seguito scoprirono che la vittoria era incompleta e la malattia tornò di nuovo.

Trattamento dell'epatite senza terapia con interferone

Più recentemente, l'epatite C era considerata una malattia incurabile. I pazienti dovevano assumere farmaci antivirali per tutta la vita per tenere sotto controllo la riproduzione del virus. Ma grazie alla comparsa sul mercato mondiale di farmaci inibitori di un nuovo tipo (Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir), approvato dall'OMS, è stato possibile raggiungere il 95% dell'efficacia della terapia. Dopo aver completato il ciclo di terapia, non si verifica recidiva. È anche impossibile re-infezione. Gli effetti collaterali sono minori. Le controindicazioni sono minime.

I farmaci aiuteranno anche le persone che hanno precedentemente subito un ciclo di terapia con interferone, ma non hanno ottenuto il risultato desiderato. Grazie a farmaci innovativi, molti pazienti considerati inguaribili hanno avuto la possibilità di tornare a una vita piena.

Le droghe di azione diretta hanno permesso non solo di aumentare l'efficacia del trattamento, ma anche di accorciare la sua durata. In precedenza, il trattamento richiedeva non meno di un anno. Adesso sono sufficienti 12 settimane.
Ma per il pieno recupero, è necessario aderire strettamente al regime terapeutico raccomandato per l'epatite C.

La più alta efficacia di trattamento dei 3 genotipi del virus dell'epatite C. Il genotipo del virus dell'epatite C 1 è il peggiore di tutti. La terapia è particolarmente difficile quando la malattia è più vecchia (più di 5 anni). L'efficacia del trattamento è anche influenzata dal carico virologico (il numero di virus nel corpo), dal grado di danno epatico, dalla presenza di malattie concomitanti, in particolare da cirrosi, oncologia e infezione da HIV.

Nella lotta contro il virus, specialmente se viene diagnosticato il genotipo 3, è necessaria una terapia complessa. Ma se il paziente ha un'intolleranza individuale a un determinato farmaco, allora si deve ricorrere alla monoterapia, che riduce significativamente l'efficacia del trattamento.

Il regime di trattamento per l'epatite C è selezionato in base al genotipo del virus, alle condizioni epatiche (grado di fibrosi e presenza di cirrosi), alla presenza di coinfezione e alla prima terapia del paziente o alle esperienze di trattamento negative. La durata del trattamento dipende anche da questi fattori.

Se viene diagnosticato il genotipo 1, Sofosbuvir è associato a Ledipasvir o Dactalasvir. Il corso della terapia è di 12 settimane. Con il genotipo 1a, si raccomanda di estendere il ciclo di trattamento di 2 volte, indipendentemente dalla storia del paziente. Nel trattamento dell'epatite C 1b con fibrosi 0-2 gradi, la combinazione di Sofosbuvir con Dactalasvir o Ledipasvir è stata raccomandata per 12 settimane. Se la fibrosi ha raggiunto lo stadio 3-4 o vi è cirrosi, la durata del ciclo di terapia è raddoppiata.

Quando si tratta dell'epatite C virale, se è causata dal genotipo 2, Ledipasvir non è necessario. In accordo con lo schema, Sofosbuvir è usato in combinazione con Dactalasvir. I pazienti con fibrosi di grado 3-4 o cirrosi dovranno assumere farmaci per 24 settimane.

Per il trattamento di 3 genotipi del virus, come per il genotipo 1, viene utilizzata la combinazione di Sofosbuvir con Ledipasvir o Dactalasvir.

Con il genotipo 4, la combinazione di Sofosbuvir con Ledipasvir e Dactalasvir ha un'alta efficienza, anche se i pazienti hanno cirrosi epatica.

Le droghe originali sono molto costose. Pertanto, solo alcuni possono comprarli. Pertanto, la produzione di generici a basso costo iniziò in India. Il loro costo è molto più basso rispetto ai farmaci di marca e l'efficacia è la stessa.

I generici indiani non sono ancora disponibili gratuitamente in Russia. Ma puoi sempre comprarli sul sito sofosbuvir. Rus.

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Il regime terapeutico più efficace per tutti i genotipi da 1 a 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

SCHEMA DI TRATTAMENTO DI SOFOSBUVIROM | Trattamento dell'epatite c

Sofosbuvir è un farmaco antivirale di azione diretta della nuova generazione.

RACCOMANDAZIONI PER IL TRATTAMENTO DELL'EPATITE C 2016 | trattamento dell'epatite c

È un inibitore della RNA polimerasi NS5B. Il farmaco non consente al virus di moltiplicarsi e svilupparsi copiando il suo RNA.

A differenza degli agenti antivirali del vecchio campione, Sofosbuvir agisce solo sul virus dell'epatite C. Il farmaco impedisce al virus di moltiplicarsi nel sangue. Per il trattamento dell'epatite C cronica, Sofosbuvir deve essere combinato con altri agenti antivirali. A seconda del precedente trattamento, la presenza o l'assenza di danno epatico, il genotipo del virus, il farmaco è combinato con Daclatasvir, Ribavirina, Inteferon o Simeprevir. Il regime di trattamento viene compilato individualmente per ciascun paziente. Sofosbuvir è approvato per i pazienti con infezione associata all'HIV. Per affrontare correttamente il trattamento, è necessario sapere come prendere Sofosbuvir.

Sofosbuvir non è destinato alla monoterapia, può essere usato solo in combinazione con altri agenti antivirali. La medicina è apparso sul mercato nel 2013. Il farmaco ha una piccola quantità di effetti collaterali. Ma rispetto ad altri farmaci per l'epatite C, il regime di trattamento con Sofosbuvir è ben tollerato dai pazienti di età diverse. Sofosbuvir può ridurre la durata del trattamento in due o tre volte, aumentando notevolmente l'efficienza. Nella maggior parte dei casi, il farmaco aiuta ad eliminare l'interferone dalla lista dei farmaci necessari. Il peginterferone per lungo tempo è stato lo strumento principale per il trattamento dell'epatite cronica C. Ma gli effetti collaterali hanno costretto molte persone a rifiutare il trattamento.

Nel 2013, il farmaco è stato approvato per il trattamento dell'epatite C cronica negli Stati Uniti. Subito dopo gli studi clinici di successo, l'Associazione europea per lo studio delle malattie del fegato ha reso Sofosbuvir il principale farmaco per l'epatite C. Sofosbuvir è stato approvato per la prima volta in terapia combinata con ribavirina per il secondo e il terzo genotipo e in terapia combinata con Peginterferone e ribavirina per il primo e il quarto genotipo. Ma nel 2014, dopo la comparsa di Daclatasvir e Ledipasvir, la necessità di utilizzare l'interferone è stata quasi completamente eliminata. La combinazione di Sofosbuvir con Ledipasvir o Daclatasvir mostra una straordinaria efficacia anche in presenza di cirrosi epatica.

L'Organizzazione mondiale della sanità ha elencato Sofosbuvir nella sua lista di farmaci essenziali.

Il regime terapeutico raccomandato per ciascun genotipo:


Raccomandazioni EASL 2016 per il trattamento della coinfezione da HCV mono-infezione o HIV / HCV in pazienti senza cirrosi, compresi quelli che non hanno precedentemente ricevuto terapia e pazienti che hanno fallito virologicamente nel trattamento dell'interferone pegilato e della ribavirina.

Raccomandazioni EASL 2016 per il trattamento della coinfezione da HCV mono-infezione o HIV / HCV in pazienti con cirrosi compensata (classe Child-Pugh A), compresi quelli che non hanno precedentemente ricevuto terapia e pazienti che hanno sofferto di insufficienza virologica durante la terapia con interferone pegilato e ribavirina

*** - se ci sono predittori di una cattiva risposta - 24 settimane in associazione con ribavirina;
RBV - ribavirina;

Come funziona Sofosbuvir

Sofosbuvir agisce deliberatamente, colpendo un punto sul virus dell'epatite C. Il principio attivo del farmaco sopprime il virus, impedendone la moltiplicazione. Senza copiare il proprio RNA, il virus dell'epatite C non è in grado di replicarsi (riproduzione).

Efficacia del farmaco

Sofosbuvir è progettato per il trattamento del primo, secondo, terzo e quarto genotipo del virus dell'epatite C. Con l'avvento di Daclatasvir e Ledipasvir, il primo e il quarto genotipo hanno eliminato la necessità di iniezioni di interferone. I farmaci antivirali di nuova generazione sono molto più efficaci dei vecchi regimi di trattamento. Consentono di raggiungere l'efficacia quasi al cento per cento anche in presenza di cirrosi o infezione da HIV. Sofosbuvir ha ridotto significativamente la durata del trattamento: ora sono 12 settimane. In alcuni casi, può raggiungere 24 settimane (durata massima del trattamento).

Il farmaco ha molti vantaggi. Diversamente dall'interferone, queste sono pillole. Il farmaco viene preso una volta al giorno e quasi non causa effetti collaterali. Tra gli eventi avversi si possono notare mal di testa, lieve affaticamento e sonnolenza. Accanto a dozzine di effetti dolorosi dell'interferone, questi effetti collaterali sono invisibili.

Dopo studi clinici di successo, un nuovo farmaco ha completamente cambiato il regime terapeutico per l'epatite C cronica in tutto il mondo. Ora, i pazienti con epatite C hanno la possibilità di un trattamento comodo ed efficace senza effetti collaterali.

Le compresse Sofosbuvir fermano la riproduzione del virus nel fegato. Alcuni pazienti ricevono una risposta virologica sostenuta dopo quattro settimane di trattamento.

Gli studi clinici hanno dimostrato un'elevata efficacia del farmaco in relazione al virus dell'epatite C. Diverse categorie di pazienti hanno partecipato agli studi. Tra questi c'erano persone trattate per la prima volta, pazienti con esperienza negativa in terapia, pazienti con vari danni al fegato e infezione da HIV associata. Tutti i gruppi hanno mostrato risultati eccellenti: una risposta virologica sostenuta è stata osservata nel 95% dei partecipanti di tutte le categorie.

Come prendere Sofosbuvir

Sofosbuvir viene assunto una volta al giorno, una compressa (400 mg). Il tablet ha un sapore amaro, quindi non è consigliabile masticare. Prendi il farmaco durante i pasti, bevendo molta acqua. È meglio bere la medicina con acqua normale e non con tè, succo o altre bevande.

Regime di trattamento con Sofosbuvir per ciascun virus genotipo in base alla pubblicazione hcvsvrpredictor.liverdoc.com

Vi presentiamo i regimi di trattamento per l'epatite C cronica, approvati dall'associazione europea per lo studio delle malattie del fegato. Questa informazione è fornita solo a scopo informativo. Questa non è una richiesta di auto-guarigione. L'epatite C cronica deve essere trattata sotto la supervisione di uno specialista competente. Un esperto epatologo o specialista in malattie infettive ti aiuterà a scegliere il regime terapeutico giusto nel tuo caso, tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'organismo e del decorso della malattia.

Per il trattamento del primo genotipo del virus dell'epatite C, viene utilizzata la combinazione di Sofosbuvir con Daclatasvir, Ledipasvir, Ribavirina, Simeprevir e Peginterferon. L'efficacia del trattamento dipende dalla combinazione di farmaci antivirali. Il trattamento con Sofosbuvir e Daclatasvir, Sofosbuvir e Ledipasvir, Sofosbuvir, Daclatasvir e Ribavirin, Sofosbuvir, Ribavirin e Ledipasvir ha mostrato la massima efficacia. Una varietà di regimi di trattamento consente di scegliere la terapia ottimale per diversi gruppi di pazienti. Dodici settimane di terapia sono sufficienti per trattare il primo genotipo senza danno epatico e coinfezioni. In alcuni casi, ad esempio, per una persona infetta da HIV, potrebbe essere necessario estendere la terapia a 24 settimane.

Regime di trattamento per il primo genotipo:

Il regime terapeutico più ottimale per il secondo genotipo del virus dell'epatite C è la combinazione di Sofosbuvir con Daclatasvir. Per i pazienti con infezione da HIV e per i pazienti con cirrosi, viene utilizzata la combinazione di Sofosbuvir e Ribavirina.

Regime di trattamento del secondo genotipo:

Per il trattamento del terzo genotipo, la combinazione di Sofosbuvir e Daclatasvir è più spesso utilizzata per dodici settimane e la combinazione di Sofosbuvir con Ribavirina per ventiquattro settimane. Quando una risposta negativa alla terapia può utilizzare Peginterferon.

Regime di trattamento per il terzo genotipo:

Il principio di trattamento del quarto genotipo del virus dell'epatite C è molto simile al principio di trattamento del primo. I pazienti con infezione da HIV non sempre mostrano una combinazione con Daclatasvir, la terapia più spesso prescritta con Ribavirina e Sofosbuvir.

Regime di trattamento del quarto genotipo:

A discrezione del medico, a ciascun regime viene aggiunto un epatoprotettore per mantenere la funzione epatica e neutralizzare le tossine. Il rifiuto da alcool e l'osservanza di una dieta speciale sono obbligatori.

Quali farmaci non possono assumere Sofosbuvir | trattamento dell'epatite c

L'uso combinato di Sofosbuvir con Telaprevir e Boceprevir non è raccomandato.

Chi non dovrebbe prendere Sofosbuvir

Sofosbuvir non è autorizzato a portare bambini sotto i 18 anni di età, donne in gravidanza, durante l'allattamento, con intolleranza individuale. Per le suddette categorie di pazienti, non sono stati condotti studi, quindi il trattamento non è stato ancora approvato. Le persone sopra i 65 anni possono assumere il farmaco senza un aggiustamento della dose.

Effetti collaterali del trattamento dell'epatite C

Sofosbuvir non ha forti effetti collaterali. Molto spesso, i pazienti hanno manifestato nausea, mal di testa e sonnolenza. Gli effetti collaterali sono più dipendenti dal farmaco usato in combinazione con Sofosbuvir.

Per ridurre la gravità degli effetti collaterali, seguire le raccomandazioni del medico curante. Rifiuta completamente alcol, fumo e cibo nocivo. Una dieta bilanciata e un esercizio moderato aiuteranno il fegato a riprendersi più velocemente.

Verificare con il proprio medico prima della terapia.

Passaggio 2. Come scegliere un regime di trattamento in base ai risultati del test?

Quindi, sono già stati presentati tutti i test necessari, ora è il momento di passare alla scelta della terapia appropriata.

Cosa dovrebbe prestare attenzione

Elemento 1: qual è il tuo genotipo?

Il regime di trattamento dell'epatite C virale è determinato principalmente dal genotipo.

Per apprenderlo, devi passare un'analisi speciale, che si chiama "Genotyping". Resta per il piccolo - per esporre lo stato del fegato e determinare se le sue comorbilità influenzano la scelta dei farmaci e la durata del trattamento.

Punto 2: hai cirrosi o fibrosi?

A seconda dello stato del fegato, potrebbe esserci una diversa durata del trattamento, o la ribavirina sarà aggiunta al regime di trattamento principale.

Punto 3: ci sono malattie concomitanti?

Malattie come l'epatite B e l'HIV possono influenzare il regime di trattamento. Nel primo caso è necessario prestare attenzione alla terapia per l'epatite B e, se necessario, sostituire i farmaci che interagiscono male con la terapia. In caso di coinfezione con epatite C + HIV, esiste la possibilità di modificare la durata del trattamento o la composizione dei farmaci per la terapia.

Regimi di trattamento

Ora, conoscendo il tuo genotipo, la fibrosi e la coinfezione, puoi passare ai principali regimi di trattamento per l'HCV. La prima colonna mostra i genotipi, la seconda è l'esperienza del trattamento con interferone peghilato (risposta "Sì" o "No" a seconda che si sia sottoposta a questa terapia).

Abbreviazioni: RBV - Ribavirina, settimane - una settimana

genotipo

Esperienza terapia Peginterferon + RBV

Efficacia di sofosbuvir e daclatasvir nel trattamento dell'epatite C

L'epatite è una patologia infettiva del fegato e del dotto biliare. È l'epatite al plurale, poiché ce ne sono diversi (A, B, C, D, E). Sì, e queste forme sono divise in diverse sottospecie. E se l'epatite D, E per noi non costituisce una minaccia significativa, dal momento che "crescono" fuori dalla nostra zona climatica, allora i primi tre sono del tutto reali.

Patologia di tipo A, e in alcuni casi (con corso acuto) B, è impossibile non notare, dal momento che ci sono alcuni segni specifici, tra cui ittero, scolorimento delle feci e l'acquisizione di un colore della birra da urina.

Quindi, come l'epatite C, che è anche chiamata il "gentiluomo assassino", potrebbe non manifestarsi per anni, vivendo nel corpo umano e colpendo il suo fegato. I sintomi clinici sono praticamente assenti, la salute non peggiora. Ma fino a un certo punto.

Gli infettologi sostengono che circa il 15% dei pazienti con epatite C può essere curato senza assistenza e anche inosservato da soli. Come tranquillamente malato, così tranquillamente e recuperato. Che possa essere o meno - lascia che rimanga sulla coscienza dei luminari della medicina che stanno spingendo una tale versione.

Considereremo il trattamento dell'epatite C con Sofosbuvir e Daclatasvir. Tale schema terapeutico è riconosciuto come uno dei più efficaci e relativamente sicuri, dal momento che tutti i farmaci per il trattamento di questa malattia sono molto attivi e aggressivi, hanno molti effetti collaterali.

Pericolo di malattia

Prima di prendere in considerazione farmaci specifici per il trattamento dell'epatite C, è imperativo menzionare che quasi tutti possono essere infettati dal virus. Se gli scettici affermano di essere protetti al 100% dalle infezioni, dal momento che sono "non tossicodipendenti e non prostitute", allora si sbagliano profondamente. Per dimostrarlo, considera i modi moderni di trasmissione, o meglio l'infezione, con il virus dell'epatite C.

È trasmesso principalmente da ematogeni, cioè attraverso il sangue. In quali casi il sangue è la fonte di infezione?

  • I consumatori di droga per via parenterale costituiscono ancora la maggioranza di quelli infetti. L'uso generale di siringhe con tracce di sangue fa la sua cosa "nera".
  • Tatuaggi, piercing, saloni per manicure, dove non controllano attentamente la sterilità degli strumenti che sono in contatto diretto con il sangue del cliente. In tali istituzioni ferite e sangue sono all'ordine del giorno.
  • Nella vita di tutti i giorni, il rischio di infezione è minimo, ma possibile. Il virus non viene trasmesso da goccioline trasportate dall'aria o tramite strette di mano, uso di utensili comuni e altri utensili domestici. Ma se il sangue del paziente o del trasportatore entra nella ferita aperta della famiglia, l'infezione è possibile (anche attraverso uno spazzolino da denti, per non parlare degli accessori per la rasatura).
  • La trasmissione da madre a figlio durante lo sviluppo fetale è solo del 5%. Ma durante il parto, durante il passaggio del bambino attraverso il canale del parto di una madre malata, l'infezione non può essere evitata in alcun modo.
  • Durante le manipolazioni mediche, quando c'è una violazione dell'integrità della pelle, durante le operazioni, trasfusioni di sangue e dei suoi componenti. Questa via di trasmissione ha luogo nei paesi sottosviluppati, sebbene anche qui il "fattore umano" non sia stato cancellato.
  • Il personale medico che si occupa di sangue è a rischio.
  • Il modo sessuale è solo il 3-5% del totale. E anche allora, se il sesso non è protetto, ci sono molti partner sessuali che spesso cambiano.

Sulla base di tali informazioni, si può concludere che non solo "personalità asociali" (come una volta hanno detto) hanno l'opportunità di catturare l'epatite C. Nessuno è assicurato dall'infezione. Se esiste una cura per l'epatite C, ogni persona deve saperlo.

Statistiche tristi Più di 170 milioni di persone sul pianeta hanno l'epatite di tipo C. Ogni anno, altri 3-4 milioni sono infetti. Se prima la malattia era considerata abbastanza "giovane" (l'età dei pazienti variava da 20-25 a 45-50 anni), ora di nuovo le persone infette dopo una parte piuttosto impressionante sono persone dopo 55 anni.

I meccanismi di azione di questi farmaci

Il virus di tipo C cronico richiede un trattamento complesso. Sfortunatamente, è già nella forma cronica che l'epatite si trova nel corpo. In alcuni casi, abbastanza per caso, alla successiva visita o esame medico regolare per problemi completamente diversi.

Tandem Sofosbuvir e Daclatasvir si sono dimostrati abbastanza efficaci ed efficaci nel trattamento di tutti i genotipi dell'epatite C (1,2,3,4). Questa combinazione blocca la riproduzione del virus e il suo rilascio nel sangue, minimizzando così l'effetto sul fegato. E con le prospettive più brillanti e in caso di un primo appello per il trattamento - ti permette di riprendersi completamente dalla malattia.

Sofosbuvir ha un effetto soppressivo sul patogeno e Daclatasvir distrugge un virus indebolito. Un tale "doppio colpo" rende possibile combattere efficacemente l'epatite C, anche nella fase di sviluppo della cirrosi epatica.

Sulla base dei risultati degli studi clinici, gli scienziati sostengono che il trattamento dell'epatite C con Sofosbuvir in associazione con Daclatasvir è efficace nel 90% dei casi.

Tuttavia, ciascuno di questi farmaci ha le sue chiare indicazioni, controindicazioni e possibili effetti collaterali.

SOFOSBUVIR

Il farmaco è prescritto nel caso di forme croniche di epatite C di tutti e quattro i genotipi. Per una maggiore efficacia, di solito è combinato con altri farmaci.

Lo specialista prende in considerazione le caratteristiche individuali del paziente, l'età (i pazienti con più di 60 anni sono prescritti con estrema cautela), la salute generale, la presenza di altre patologie croniche e la risposta del paziente al trattamento.

Inoltre, le indicazioni per l'uso del farmaco sono le seguenti condizioni di un paziente con epatite C cronica:

  • debolezza generale, affaticamento eccessivo, con conseguente riduzione delle prestazioni, sonnolenza diurna e insonnia notturna;
  • debolezza muscolare, crampi occasionali e dolore;
  • pesantezza e disagio nell'addome (nella regione addominale con localizzazione nell'ipocondrio destro e sinistro);
  • dolore nella proiezione del fegato, irradiato alla schiena;
  • diarrea o stitichezza accompagnate da nausea e vomito;
  • stasi della bile;
  • insufficienza epatica;
  • aumento della dimensione del corpo;
  • il verificarsi di ematomi multipli in tutto il corpo;
  • epistassi frequenti

Il trattamento con Sofosbuvir in tale manifestazione clinica della patologia sarà efficace, poiché lo specialista sarà in grado di valutare la gravità del decorso della malattia e prescrivere il dosaggio desiderato del farmaco.

Controindicazioni e caratteristiche dell'appuntamento

Come ogni medicina, Sofosbuvir ha una serie di controindicazioni. Questi includono:

  • ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco;
  • grave patologia renale, acuta e cronica;
  • gravi malattie del sistema cardiovascolare;
  • valvola cardiaca artificiale. (Secondo alcuni dati, in presenza di un pacemaker, l'agente non è raccomandato per l'uso);
  • sindrome convulsa di qualsiasi genesi;
  • storia di tumori.

Le donne, durante l'attesa del bambino e durante l'allattamento, sono severamente vietate di eseguire la terapia con questo farmaco a causa del suo impatto negativo sul bambino. Inoltre, l'età è inferiore a 18 anni per controindicazioni assolute.

Daclatasvir

Il farmaco è una nuova generazione. Contiene una sostanza speciale che può distruggere completamente il virus. Tuttavia, è usato nella terapia complessa più spesso che indipendentemente.

Se come singolo farmaco, Daclatasvir è raccomandato nei genotipi 2 e 3, a 1 e 4 è raccomandato solo in associazione con Sofosbuvir.

La necessità di trattare l'epatite C con una combinazione di questi farmaci deriva dalla direzione della loro azione. Si completano a vicenda. Sofosbuvir indebolisce il virus e Daclatasvir distrugge i resti del virus.

Assumere le compresse di Daclatasvir è controindicato in:

  • intolleranza individuale, come componente principale del farmaco e tutti i suoi componenti;
  • durante la gravidanza e durante l'allattamento al seno;
  • età fino a 18 anni.

Con la cirrosi diagnosticata del fegato, è necessario prescrivere il farmaco con molta attenzione e monitorare costantemente le condizioni del paziente.

Possibili reazioni avverse

Sofosbuvir e Daclatasvir sono generalmente ben tollerati dai pazienti. Se il trattamento viene eseguito correttamente, secondo lo schema prescritto, senza superare il dosaggio e seguendo tutte le raccomandazioni, lo sviluppo di effetti collaterali è estremamente raro.

Ma con il trattamento a lungo termine, la reazione individuale del corpo e la coincidenza di diversi fattori negativi, possono verificarsi le seguenti reazioni avverse:

  • vertigini parossistiche e mal di testa di varia intensità;
  • dolore addominale parossistico, localizzato nella proiezione dello stomaco e del fegato;
  • aumento del nervosismo, frequenti sbalzi d'umore, reazioni inadeguate a ciò che sta accadendo, che sono caratterizzate da attacchi di rabbia irragionevole;
  • nausea al vomito, perdita di appetito e perdita di peso;
  • violazione della sedia - spesso diarrea, meno stitichezza, flatulenza;
  • sonnolenza durante le ore diurne, insonnia notturna (condizione permanente, che a sua volta scompare nel tempo);
  • possibile sviluppo di anemia, diminuzione dell'emoglobina e dell'ematocrito;
  • dolore nei muscoli e nelle articolazioni;
  • reazioni allergiche, il più delle volte arrossamento della pelle e prurito;
  • diminuzione dell'udito e dell'acuità visiva.

Se il paziente ha notato sintomi fastidiosi, deve immediatamente interrompere l'assunzione dei farmaci e contattare il medico. Potrebbe essere necessario regolare le dosi di farmaci, la nomina di un altro regime di trattamento o anche la sostituzione di medicinali.

La dieta può anche influenzare lo sviluppo degli effetti collaterali, la loro intensità. È necessario escludere dalla dieta cibi fritti, grassi e piccanti, l'alcool durante il trattamento con i mezzi di cui sopra. Se riesci a smettere di fumare. Queste misure generali non solo riducono al minimo gli eventi avversi, ma accelerano anche l'effetto terapeutico del trattamento.

Regime di trattamento standard

Per il trattamento dell'epatite C non ci possono essere standard rigorosi che vengono applicati rigorosamente. In ogni caso, il medico prende una decisione in base ai singoli indicatori del paziente. Tuttavia, esiste un protocollo generalmente accettato, sulla base del quale lo schema variabile è costruito per ciascun paziente.

  • Genotipo 1b e 4, nonché 3 senza cirrosi. La combinazione di farmaci viene applicata per tre mesi. Se ci sono mezzi nello schema per bloccare specifici composti proteici, allora il corso può essere di sei mesi.
  • Genotipi 1 e 4 con cirrosi nella fase di compensazione. Il corso terapeutico è di 6 mesi. Se il trattamento è stato effettuato precedentemente, allora è ridotto della metà.
  • Genotipi 1 e 4 con un grave decorso di cirrosi nelle fasi successive. Si raccomanda di collegare Ribavirina al tandem di farmaci e assumere le compresse per 24 settimane.
  • Genotipo 3 con cirrosi nella fase di compensazione. Il corso è di sei mesi, completato da Ribavirin.
  • Genotipo 4. Il trattamento nelle prime 24 settimane viene effettuato con Sofosbuvir. Quindi, collega Daclatasvir e Ribavirin per un massimo di un anno. Ma se durante la somministrazione di farmaci per 11 settimane, c'è un notevole miglioramento delle prestazioni (in particolare, appare una risposta virologica), quindi vengono assunti farmaci aggiuntivi per non più di 12 settimane.

Come prendere

È imperativo prendere le pillole mentre si mangia, in ogni caso non a stomaco vuoto.

Attenzione! Nella prima settimana di trattamento, può verificarsi vomito, che si sviluppa spontaneamente, di solito 1,5-2 ore dopo l'assunzione del medicinale. Si consiglia di bere una compressa in più dopo la scomparsa della nausea.

Se si verificano tali reazioni, è necessario informare il medico. È possibile, in un primo momento, ridurre il dosaggio e raggiungere gradualmente gli indicatori richiesti al fine di evitare tale disagio.

L'assunzione di droga deve essere effettuata una volta al giorno, all'incirca nello stesso momento, in modo che la concentrazione del principio attivo nel corpo sia costantemente allo stesso livello. Questo è l'unico modo per ottenere il massimo effetto terapeutico del trattamento.

Se per qualche motivo è mancato il tempo, ma il tempo di scadenza non supera le 12 ore, puoi prendere la dose successiva. Se più - allora la prossima ricezione dovrebbe essere effettuata al solito orario senza tener conto del mancato.

La terapia con epatite C con Sofosbuvir può essere eseguita sia in combinazione che come singolo farmaco principale. Considerando che Daclatasvir è usato raramente come monoterapia, ma solo in un complesso in cui è efficace in combinazione con Sofosbuvir

Alcune caratteristiche dei farmaci

Oltre agli effetti collaterali che possono svilupparsi durante la terapia con Sofosbuvir e Daclatasvir, ci sono alcune caratteristiche di questi farmaci. Possono influenzare il solito modo di vivere, ma solo leggermente. Alcune restrizioni sul periodo di trattamento della malattia non apporterà alcun disagio significativo. Soprattutto se si considera che "all'orizzonte" si sta liberando di una malattia o minimizzando i sintomi.

  • Durante il trattamento con i farmaci sopra citati, non è consigliabile mettersi al volante, eseguire qualsiasi azione correlata alla concentrazione e alla velocità di reazione. La specificità dei principi attivi è tale da non attenuare l'attività del sistema nervoso, inibire i processi reattivi e ridurre la concentrazione.
  • Durante la pianificazione di una gravidanza, i coniugi dovrebbero tener conto che questa coppia di farmaci può influenzare significativamente il bambino. Di conseguenza, il periodo di concepimento è meglio rimandare al momento in cui il trattamento termina e passa un certo periodo, in modo che i farmaci possano essere rimossi dal sangue di colui che è stato trattato.
  • La combinazione di farmaci per l'epatite B con altri farmaci può portare a conseguenze imprevedibili, persino alla morte. Prima di utilizzare qualsiasi farmaco durante un ciclo di terapia per l'epatite, è necessario consultare un medico per evitare conseguenze negative.
  • Epatoprotettori e antibiotici intestinali rallentano l'assorbimento dei farmaci antivirali, che peggiora l'effetto del trattamento.

Il trattamento con questi farmaci è positivamente caratterizzato da medici e pazienti sottoposti a terapia. Le caratteristiche distintive a favore di un tale trattamento di combinazione sono:

  • buona tollerabilità dei farmaci con un minimo di effetti collaterali e controindicazioni rispetto ad altri farmaci simili;
  • applicare (con alta cautela e con monitoraggio costante delle condizioni generali) per insufficienza renale ed epatica;
  • l'efficacia del trattamento è di circa il 90%, che è parecchie volte superiore rispetto ad altri metodi;
  • il rischio di ricorrenza è minimo, il risultato è persistente e di lunga durata.

Tuttavia, ci sono ancora alcune regole, la cui attuazione garantisce non solo l'effetto massimo, ma anche un'ulteriore salute.

Raccomandazioni generali

Queste regole devono essere strettamente seguite durante il trattamento. Ma in futuro porteranno solo positivi. E non solo per gli ammalati, ma per le persone sane, non saranno superflui.

  • Un rifiuto completo delle cattive abitudini, in particolare l'uso di alcol (anche in piccole dosi e anche debole), il fumo.
  • Conformità con la modalità e la qualità della nutrizione. Dovrebbe essere frazionario, necessariamente regolare. Per escludere piatti fritti, speziati, troppo salati e speziati che sovraccaricano il tratto digestivo dalla dieta.
  • Bevi molti liquidi. Mentre prendi le pillole - almeno 1 litro al giorno, poi - se necessario, ma anche preferibilmente non meno.
  • Durante il corso di Sofosbuvir, si raccomanda di limitare le bevande con un alto contenuto di caffeina, in quanto vi è il rischio di una pressione sanguigna elevata.
  • L'esercizio dovrebbe essere presente su base obbligatoria, ma sono moderati e fattibili.
  • Camminando all'aria aperta, le attività all'aperto rafforzeranno le condizioni generali del corpo.

Durante il corso del trattamento, si raccomanda di astenersi dalle procedure termiche e dal surriscaldamento del corpo. Bagni, saune, spiagge, solarium e altri eventi simili dovrebbero essere posticipati fino a tempi migliori.

Ogni persona dovrebbe rendersi conto che può essere infettato dall'epatite C ovunque, e nessuno è immune dalle infezioni nel mondo moderno. Ma una diagnosi del genere non è una frase. È necessario solo essere attenti alla propria salute e in tempo per cercare aiuto se si verificano anche i problemi più lievi.

Trattamento dell'epatite C con Daclatasvir e Sofosbuvir

L'epatite C è una malattia infettiva pericolosa che si verifica con ingenti danni e infiammazione del fegato. Possono essere infettati dal contatto diretto con il sangue di una persona infetta, durante le procedure mediche e cosmetiche, oltre che sessualmente. Il trattamento a lungo termine di questa malattia comporta la somministrazione di specifici farmaci antivirali. Sono costosi e l'efficacia della terapia dipende dalla regolarità del loro uso e dalla conformità con altre raccomandazioni. Il trattamento dell'epatite C con Sofosbuvir e Daclatasvir è uno schema ben noto che dà un buon risultato con diversi genotipi del virus.

Quali sono questi farmaci?

Gli originali farmaci per il trattamento dell'epatite C (Sovaldi e Daklinza) sono prodotti negli Stati Uniti. Mostrano un'alta efficienza, ma hanno un grosso svantaggio. A causa del costo elevato, non tutte le persone infette possono permettersi di sottoporsi a un ciclo completo di trattamento e liberarsi dell'epatite.

Analoghi di prodotti americani di proprietà sono Sofosbuvir e Daclatasvir. Sono prodotti in India e contengono ingredienti attivi identici. Tali fondi sono chiamati generici, cioè controparti dei farmaci originali. Hanno superato tutti i controlli necessari e hanno la documentazione che conferma la loro qualità. La loro comparsa sul mercato ha permesso a molti pazienti di sottoporsi a terapie di qualità senza gravi effetti collaterali e complicazioni, che hanno contribuito a eliminare completamente l'epatite C.

In precedenza, il trattamento dell'epatite C è stato effettuato utilizzando interferoni - farmaci che attivano la difesa immunitaria del corpo contro l'infezione virale. Non erano particolarmente efficaci, presentavano una serie di controindicazioni e provocavano gravi effetti. L'unica cosa che ha stimolato i pazienti a rifiutare droghe migliori e fermare la scelta sull'interferone è il loro basso costo. Sofosbuvir, Daclatasvir e altri generici hanno dimostrato di essere efficaci contro l'epatite virale e hanno diversi vantaggi:

  • avere effetti collaterali minimi;
  • ben tollerato, compresi i pazienti anziani;
  • avere una maggiore efficienza, che riduce il corso della terapia antivirale di 2-3 volte;
  • può essere usato con un'immunità indebolita e complicanze, tra cui cirrosi epatica e HIV.

Con il suo uso, il corso della terapia dura non più di 24 mesi e termina con il recupero. Con forme complicate e in combinazione con altre patologie (cirrosi, HIV), il trattamento è più prolungato, viene effettuato mediante una combinazione di diversi mezzi specifici. Uno di questi è Daclatasvir pills. La comparsa di questo farmaco e la determinazione dell'efficacia della combinazione dei due farmaci consente di abbandonare completamente la ricezione di più interferoni tossici.

Lo schema di uso di generici per diversi genotipi di epatite C.

Il regime di trattamento dell'epatite C di Sofosbuvir e Daclatasvir può variare in base al genotipo del virus e alla presenza di malattie concomitanti. In forme non complicate di epatite, è sufficiente assumere Sofosbuvir secondo le istruzioni. Il corso della terapia dura 8 settimane, dopo di che un'analisi ripetuta per determinare la carica virale mostrerà che la concentrazione dell'agente patogeno è diminuita significativamente. In alcuni pazienti è possibile eliminare completamente la malattia durante questo periodo e, in alcuni casi, un risultato duraturo si manifesta dopo un mese di trattamento con Sofosbuvir.

Prima dell'inizio della terapia farmacologica, è necessario determinare il genotipo del patogeno dell'epatite C. Il fatto è che il virus è leggermente diverso nella sua struttura e nel tipo di effetto sul fegato del paziente. Le varietà di virus dell'epatite C sono genotipi, sono isolate in tutto 6. Il genotipo 1 dell'epatite C è considerato il più pericoloso per una persona perché è il più difficile da trattare. I tipi più comuni sono i virus genotipo 2 e 3.

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Trattamento del genotipo dell'epatite C 1 virale

I pazienti con genotipo 1 sono prescritti per il trattamento dell'epatite C con Sofosbuvir e Ledipasvir, così come con Daclatasvir, altri farmaci e le loro combinazioni. In assenza di complicazioni sotto forma di HIV, il ciclo di trattamento dura 12 settimane (3 mesi), dopo di che i pazienti vengono sottoposti a un nuovo test. Nel caso dell'adesione all'HIV, la terapia può durare fino a 24 settimane.

Sofosbuvir è raccomandato per il trattamento del genotipo cronico dell'epatite C 1 nelle seguenti combinazioni:

  • con Ledipasvir o Ledipasvir e Ribavirin;
  • con Daclatasvir o con Daclatasvir e Ribavirin;
  • con Simeprevir;
  • con ribavirina o ribavirina e peginterferone.

L'infiammazione del fegato di qualsiasi origine è pericolosa per l'uomo. In caso di trattamento tardivo, la malattia può portare allo sviluppo della cirrosi - la sostituzione del normale tessuto epatico con una cicatrice connettiva. Tale condizione non solo rappresenta una minaccia per la vita, ma complica anche il trattamento dell'epatite virale. Quando si combinano l'infiammazione del fegato e le manifestazioni di cirrosi, è possibile utilizzare uno degli schemi Sofosbuvir:

  • con Ledipasvir o Ledipasvir e Ribavirin;
  • con Simeprevir o con Simeprevir e Ribavirin;
  • Ribavirina o con Ribavirina e Peginterferone.

Molti pazienti sottoposti a cicli ripetuti di trattamento per diversi anni. È difficile scegliere il regime di trattamento corretto sin dalla prima volta, era particolarmente importante prima che i farmaci generici apparissero sul mercato. Sofosbuvir e le sue combinazioni sono raccomandate in assenza di una risposta positiva a precedenti trattamenti per la malattia. Il corso dura 12 settimane, il farmaco può essere combinato in tali combinazioni:

  • con Ledipasvir o Ledipasvir e Ribavirin;
  • con Simeprevir;
  • con ribavirina o ribavirina e peginterferone.

La complicanza più pericolosa dell'infiammazione infettiva del fegato è l'HIV. Queste due malattie si manifestano spesso insieme e il corso della terapia sarà lungo. Il trattamento con farmaci specifici può durare fino a 24 settimane e la sua efficacia può variare. Sofosbuvir in questa situazione può essere combinato come segue:

  • con Ledipasvir per 12 settimane - efficienza 97%;
  • con Daclatasvir per 12 settimane - efficace al 97%
  • con Ribavirin per 24 settimane - fino all'82% efficace.

Il genotipo 1 è considerato il più pericoloso perché molti pazienti non riescono a sbarazzarsi del virus anche dopo un trattamento a lungo termine. L'agente patogeno persiste nel tessuto epatico e provoca periodicamente un'esacerbazione della malattia. Tuttavia, la nuova generazione di farmaci si è dimostrata più efficace e le possibilità di recupero con molte combinazioni raggiungono il 100%.

Regime di trattamento per il genotipo del virus 2

2, il genotipo del virus è molto diffuso. È diagnosticato nella maggior parte dei pazienti con questa diagnosi. Per il suo trattamento, Sofosbuvir è efficace in combinazione con i seguenti farmaci:

  • con Daclatasvir - con una terapia della durata di 24 settimane, l'efficacia è del 100%;
  • con ribavirina - con una durata del trattamento di 12 settimane, l'efficacia è del 94%;
  • con Daclatasvir e Ribavirin - il corso dura 24 settimane, la sua efficacia raggiunge il 100%.

Quando combinato con questo genotipo dell'epatite con HIV, per la terapia viene utilizzata la combinazione standard di Sofosbuvir con Daclatasvir. Se il corso dura 12 settimane, la sua efficacia sarà fino all'88%. Con un trattamento di 24 settimane, la sua efficacia sarà fino al 100%.
Il secondo genotipo è relativamente facile da trattare. I regimi di trattamento sono semplici e non richiedono l'uso di interferoni. Se ci sono complicazioni, il corso dovrà essere esteso di 2 volte, ma una volta terminato, è possibile eliminare completamente l'agente eziologico dell'epatite.

Uso di medicinali per pazienti con 3 genotipi

Il genotipo dell'epatite C 3 è uno dei più comuni. Per il suo trattamento, cercano di usare gli agenti meno tossici, ma con la loro bassa efficienza diventa necessario prescrivere interferoni. Questa malattia viene trattata con combinazioni standard di Sofosbuvir:

  • con Daclatasvir (12 settimane, 94%);
  • con ribavirina (24 settimane, 100%);
  • con ribavirina e peginterferone (24 settimane, 100%).

Esiste anche un metodo per trattare il genotipo dell'epatite C 3, se un corso di terapia precedentemente prescritto per un paziente era inefficace. Comprenderà Sofosbuvir e altri farmaci:

  • con ribavirina (24 settimane, 85%);
  • con ribavirina e peginterferone (12 settimane).

3 genotipo di epatite C in combinazione con cirrosi epatica o HIV è trattato secondo uno schema - Sofosbuvir è assunto insieme a ribavirina. Il corso di terapia in entrambi i casi durerà 24 mesi, ma la sua efficacia sarà diversa. Con la cirrosi epatica, l'efficacia del trattamento raggiunge l'86% e con l'HIV - fino al 91%.

Terapia 4 genotipi del virus dell'epatite C.

4 genotipo è raramente diagnosticato. Il virus è difficile da trattare e il regime di trattamento è simile ai principi del trattamento per il virus di tipo 1. L'efficienza con vari schemi può arrivare dall'89 al 100%, che è considerato un buon risultato.

Per l'epatite C non complicata, vengono utilizzate le seguenti combinazioni di Sofosbuvir:

  • con Ledipasvir per 12 settimane;
  • con ribavirina e peginterferone per 12 settimane;
  • con Ribavirin - il corso dura 24 settimane.

Quando una combinazione di genotipo virale dell'epatite 4 con cirrosi epatica, è possibile scegliere una delle seguenti combinazioni di Sofosbuvir;

  • con Ledipasvir - 12 settimane;
  • con Ribavirin - 24 settimane.

Durante la diagnosi di questo tipo di infiammazione virale del fegato, Sofosbuvir è prescritto insieme all'HIV in combinazione con altri medicinali:

  • con Daclatasvir - 12 settimane;
  • con Ribavirin e Peginterferon per 12 settimane.

Con l'epatite C con una reazione negativa del paziente a tutti i metodi di terapia, Sofosbuvir e uno dei seguenti farmaci possono essere utilizzati:

  • con Ledipasvir - 12 settimane;
  • con Ribavirin - 24 settimane.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Sofosbuvir e Daclatasvir sono farmaci relativamente sicuri. Rispetto agli interferoni precedentemente utilizzati per il trattamento dell'epatite virale, possono essere utilizzati con poche o nessuna restrizione. Controindicazioni all'uso di questi farmaci possono essere:

  • bambini sotto i 18 anni;
  • il periodo di gravidanza e allattamento al seno;
  • intolleranza individuale dei singoli componenti.

Effetti collaterali quando non si verifica l'auto-somministrazione di Sofosbuvir. Con un trattamento complesso con l'uso di diversi agenti antivirali, il paziente può provare debolezza, insonnia e mal di testa. Rispetto ai benefici terapeutici dell'assunzione di questi medicinali, gli effetti collaterali non dovrebbero essere un motivo per interrompere il corso della terapia.

Recensioni di droghe

La maggior parte dei pazienti sceglie droghe indiane invece di farmaci originali. Tra quelli curati ci sono persone di sesso, età e status sociale diversi. Hanno preso Sofosbuvir o ricevuto terapia di associazione con altri medicinali. Recensioni di questi farmaci nella maggior parte dei casi positivi - un minimo di effetti collaterali, effetto rapido, nessuna ricaduta.

Il trattamento dell'epatite C è una combinazione di vari farmaci che influenzano la riproduzione del virus e rafforzano il sistema immunitario. Ci sono 2 categorie di farmaci. Il primo è le medicine originali, che sono molto efficaci e molto costose. Il secondo gruppo sono i loro analoghi, o generici, a cui appartengono Sofosbuvir e Daclatasvir. Il regime di trattamento e la durata del trattamento possono variare in base al genotipo del virus e alla presenza di malattie concomitanti.