Profilo n. 3: esame del fegato: screening (5 indicatori)

Lo screening (esame) del fegato viene effettuato su 5 indicatori:

AlAT (alanina aminotransferasi, alanina transaminasi),
AsAT (aspartato aminotransferasi),
fosfatasi alcalina,
gamma-glutamil transpeptidasi (glutamil transpeptidasi),
bilirubina totale.

Le prime 4 sostanze sono enzimi trovati nelle cellule del fegato. Con lesioni e necrosi, la loro concentrazione nel sangue aumenta. Le violazioni del deflusso biliare dal fegato e dalla cistifellea sono determinate dal livello di gamma-glutamil transpeptidasi e fosfatasi alcalina. Questi dati sono considerati insieme al quadro clinico generale, consentendo di diagnosticare accuratamente la patologia.

La bilirubina totale è un pigmento giallo derivante dalla scissione di mioglobina ed emoglobina. La rottura del suo metabolismo indica la patologia delle cellule epatiche.

Nella nostra clinica, lo screening (esame) del fegato viene effettuato in breve tempo. Per l'esame, viene utilizzato sangue venoso. È meglio fare esami al mattino, a stomaco vuoto. Altre raccomandazioni per preparare lo screening, specificare ulteriormente.

Screening del fegato: screening

Questo profilo include i seguenti test:

Bilirubina totale
Bilirubina diritta (legata alla bilirubina coniugata)
AlAT (Alaninaminotransferase)
AsAT (aspartato aminotransferasi)
Gamma-glutamiltranspeptidasi (GGT)
Fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina)

Test di screening per identificare la patologia epatica.

+ prendendo il sangue da una vena: 160 rubli

(il periodo specificato non include il giorno di assunzione del biomateriale)

È preferibile assumere sangue al mattino a stomaco vuoto, dopo 8-14 ore di digiuno notturno (si può bere acqua), è accettabile nel pomeriggio 4 ore dopo un pasto leggero. Alla vigilia dello studio, è necessario escludere l'aumento delle attività psico-emotive e fisiche (allenamento sportivo), l'assunzione di alcol.

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Screening del fegato che cos'è

[40-500] Esame del fegato: Screening

Analisi del sangue biochimica di screening, che consente di identificare le principali violazioni dello stato funzionale del fegato.

Sinonimi russi

Test di funzionalità epatica
Screening della malattia epatica

Sinonimi inglesi

Pannello di fegato di laboratorio
Test di funzionalità epatica
Check-up del fegato

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Come prepararsi per lo studio?

Non mangiare entro 12 ore prima dello studio, puoi bere acqua pulita e non gassata.
Elimina lo stress fisico ed emotivo per 30 minuti prima dello studio.
Non fumare per 30 minuti prima dello studio.

Informazioni generali sullo studio

Il fegato è la più grande ghiandola del corpo umano. Questo corpo esegue circa 5.000 diverse funzioni. Le principali funzioni del fegato possono essere valutate utilizzando uno studio di laboratorio completo.

2. Funzione di scambio epatico

ALT e AST sono enzimi necessari per il metabolismo degli amminoacidi. Sebbene questi enzimi possano anche essere trovati in molti altri tessuti e organi (cuore, muscoli scheletrici, reni, cervello, globuli rossi), il cambiamento nella loro concentrazione nel sangue è spesso associato a malattie del fegato, che causa il loro nome - transaminasi epatiche. L'ALT è un marker più specifico di malattia del fegato rispetto a AST. In epatite virale e danno epatico tossico, di regola, si osserva lo stesso aumento dei livelli di ALT e AST. Con epatite alcolica, metastasi epatiche e cirrosi epatica, c'è un aumento più pronunciato di AST rispetto a ALT.
La gamma-glutamiltranspeptidasi, gamma-GT, è un enzima epatico che catalizza il trasferimento del gruppo gamma-glutammilico di glutatione ad altre molecole. Gamma-GT è attualmente il marcatore più sensibile della malattia del fegato. Un aumento della concentrazione di gamma-GT può essere osservato in tutte le malattie del fegato, ma il più grande valore di questo marcatore è nella diagnosi di ostruzione del tratto biliare. Con l'ostruzione delle vie biliari, la concentrazione di gamma-GT aumenta di 5-30 volte. Lo studio del livello di gamma-GT consente di accertarsi che l'aumento della fosfatasi alcalina totale sia causato da malattie del fegato e non da altre cause, principalmente malattie del sistema scheletrico. Di norma, con l'ostruzione delle vie biliari, si osserva un aumento parallelo del livello di gamma-GT e della ALP totale. Alti livelli di gamma-GT sono caratteristici delle lesioni metastatiche e della cirrosi alcolica. Nell'epatite virale, c'è un moderato aumento del livello di gamma-GT (2-5 volte).

3. Funzione escretoria del fegato

La bilirubina è un pigmento formato dalla degradazione dell'emoglobina e di alcune altre proteine che contengono ormoni nel fegato, nella milza e nel midollo osseo. È tossico per il sistema nervoso e deve essere escreto nella bile o nelle urine. L'escrezione di bilirubina è un processo multistadio in cui il fegato svolge un ruolo importante. Ci sono due principali frazioni di bilirubina: la bilirubina diretta e indiretta. Quando la bilirubina si lega con l'acido glucuronico, la bilirubina legata si forma nel fegato. Poiché questo tipo di bilirubina può essere determinato direttamente utilizzando un test di laboratorio diretto, viene anche chiamato bilirubina diretta. La bilirubina, che non è coniugata con acido glucuronico, è chiamata non legata. In condizioni di laboratorio, non è possibile determinare il livello di bilirubina non legata: la sua concentrazione viene calcolata in base alle concentrazioni di bilirubina totale e legata. Per questo motivo, questo tipo di bilirubina è anche chiamato indiretto. La bilirubina totale consiste di entrambe le frazioni. Un aumento del livello di bilirubina può essere osservato in molte malattie del fegato, ma il più grande valore di questo marcatore risiede nella diagnosi differenziale di ittero. L'ittero emolitico (sopraepatico) è caratterizzato da un aumento della bilirubina totale e indiretta. Per l'ittero epatico, è tipico un aumento di entrambe le frazioni (bilirubina diretta e indiretta) e della bilirubina totale. L'ittero ostruttivo (subpatico) è caratterizzato da un aumento della bilirubina totale e diretta.

In questo studio completo sono stati inclusi degli indicatori per valutare le principali funzioni del fegato. In alcune situazioni, tuttavia, potrebbero essere necessari test aggiuntivi. Si raccomanda di eseguire analisi ripetute utilizzando gli stessi sistemi di test, cioè nello stesso laboratorio.

A cosa serve la ricerca?

Valutare la funzionalità epatica e la diagnosi precoce delle malattie che la colpiscono.

Quando è programmato uno studio?

All'ispezione di routine;
in presenza di sintomi di malattia del fegato, colecisti e dotti biliari: con dolore o disagio nell'ipocondrio destro, nausea, feci anormali, colore urinario scuro, ittero, edema, aumento del sanguinamento, affaticamento;
quando si osserva un paziente che riceve farmaci epatotossici per qualsiasi malattia (metotrexato, tetracicline, amiodarone, acido valproico, salicilati).

Cosa significano i risultati?

Alanina aminotransferasi (ALT)

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Importante: screening epatico regolare

Importante: screening epatico regolare

Il fegato è un organo vitale del sistema digestivo. Per eventuali errori di nutrizione, farmaci non sistematici e abuso di alcool, in primo luogo, il nostro fegato paga per questo. Sembrerebbe, perché andare dai dottori e controllare se il fegato funziona normalmente, se hai solo 30 anni, e il dolore nella tua parte destra non ti è mai sembrato fastidioso? Tuttavia, i medici stanno dando l'allarme: secondo le statistiche, quasi una persona su due, che ha oltrepassato i 30 anni, mostra segni di degenerazione grassa del fegato - una condizione in cui le cellule del fegato degenerano in tessuto adiposo. Danno la colpa a tutto: un eccesso di grasso, passione per l'alcol, cattiva alimentazione. Affinché il fegato funzioni di nuovo bene, il medico prescriverà il trattamento necessario e una dieta moderata. È necessario sottoporsi a esami regolari per monitorare il livello degli enzimi epatici nel sangue.

Cosa include lo screening epatico standard? Esame ecografico del fegato e analisi del sangue per indicatori quali AST, ALT, gamma-GTP, fosfatasi alcalina, bilirubina diretta e totale, frazioni totali di proteine e proteine, indice di protrombina e colinesterasi.

Quali problemi possono segnalare i marker del fegato?

1. AST e ALT sono importanti indicatori del fegato, sono contenuti all'interno delle cellule epatiche in una quantità minima. Con la distruzione delle cellule AST e ALT entrano nel sangue, il loro numero cresce rapidamente. Questo è di solito osservato nello sviluppo di epatite, cirrosi, epatite grassa e cancro del fegato. A volte un aumento di AST e ALT nel sangue può verificarsi anche durante l'infarto miocardico. Quindi, per differenziare la diagnosi, misurare il coefficiente del Rytis, che nello stato normale dovrebbe essere compreso tra 1 e 1,7. Se il coefficiente è inferiore, la ragione per l'aumento degli enzimi risiede nel fegato, se è più alto, quindi nel cuore.
2. Gamma-GTP è un importante indicatore epatico che segnala l'abuso di alcol da parte del paziente. Se il paziente sviluppa epatite alcolica o tossica, il deflusso della bile diventa difficile e il GTP gamma aumenta.
3. La fosfatasi alcalina sale anche nel sangue, se al paziente viene diagnosticata un'epatite alcolica. Serve anche come marcatore di malattie oncologiche, come ad esempio la linfogranulomatosi o il linfoma. Se improvvisamente hai mostrato un aumento del livello di fosfatasi alcalina e stai bene con l'alcol, questo è un motivo serio per visitare un medico.
4. Colinesterase con problemi di fegato, al contrario di altri indicatori, anzi, diminuisce. Se ha AST, ALT, gamma-GTP e fosfatasi alcalina aumentate nel sangue e la colinesterasi è ridotta, questo indica un malfunzionamento del fegato.
5. Un aumento della bilirubina totale e diretta è anche un segno di alterazioni patologiche nel fegato. La bilirubina viene trasformata nel fegato e va alla bile, e se il deflusso della bile viene disturbato, la bilirubina inizia ad essere assorbita nel sangue.
Un altro problema serio è l'epatite virale. In precedenza, la scienza era nota per epatite A, B e epatite non-A-non-B, vale a dire il resto del gruppo non ha ancora studiato virus, inclusi anche l'epatite C. Cosa vediamo adesso? Questa lista di epatite virale è stata rifornita di nuove e gli scienziati sono preoccupati che nel prossimo futuro non avranno abbastanza alfabeto per nominare tutte le altre epatiti virali. L'epatite virale è molto insidiosa, perché può essere quasi asintomatica, gli unici segni possono essere l'affaticamento, la debolezza e l'umore depresso. L'infezione da epatite virale può verificarsi anche nella poltrona del dentista o nel salone di manicure.
In generale, il fegato, come i reni, è un organo piuttosto "paziente". La malattia può tormentare il nostro corpo con forza e principale, ei primi sintomi della malattia appariranno solo quando solo il 15% del fegato rimane in uno stato funzionale normale. L'unico modo per prevenire questa situazione è lo screening regolare del fegato, consistente in un'ecografia dell'organo e un esame del sangue biochimico per verificare la presenza di enzimi epatici. Per preparare l'analisi rigorosamente a stomaco vuoto, anche il giorno della consegna dell'analisi non può essere fumato.
Quanto spesso deve essere esaminato un fegato? I medici raccomandano che chiunque preferisca uno stile di vita sano, segua i principi di una buona alimentazione, per effettuare uno screening epatico una volta all'anno. Beh, se sei a rischio - mangi nel modo sbagliato, ti piacciono le bevande alcoliche, frequenti i saloni del dentista e del manicure, se il tuo lavoro è collegato al sangue - è meglio fare i test ogni sei mesi.

Screening di fegato e pancreas

Analisi del sangue biochimica di screening, che consente di identificare le principali violazioni dello stato funzionale del fegato e del pancreas.

Screening di fegato e pancreas.

Sinonimi inglesi

Test di funzionalità epatica e pancreatica.

Metodo di ricerca

Test cinetico UV, metodo fotometrico colorimetrico, metodo colorimetrico enzimatico.

Unità di misura

IU / l (unità internazionale per litro), U / l (unità per litro), μmol / l (micromol per litro).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Come prepararsi per lo studio?

Non mangiare entro 12 ore prima dell'analisi.
Elimina lo stress fisico ed emotivo 30 minuti prima dell'analisi.
Non fumare per 30 minuti prima dell'analisi.

Informazioni generali sullo studio

Il fegato e il pancreas sono organi vitali dell'apparato digerente, situato nella cavità addominale superiore. Il fegato produce e secerne la bile, che è necessario per la rottura e l'assorbimento del grasso nell'intestino. Il pancreas secerne enzimi che aiutano a digerire carboidrati, proteine e grassi. Oltre a partecipare alla digestione, entrambi gli organi svolgono molte altre funzioni. Il fegato fornisce la disintossicazione delle sostanze nocive, regola il metabolismo dei carboidrati, delle proteine e dei grassi, accumula vitamine, microelementi, mantiene l'equilibrio ormonale, sintetizza i fattori di coagulazione del sangue e la difesa immunitaria. Nel pancreas viene sintetizzato l'ormone che regola il livello di glucosio nel sangue.

Le cause del danno al fegato e al pancreas sono varie e spesso il processo patologico si verifica contemporaneamente in entrambi gli organi. Ad esempio, colestasi e violazione del deflusso della bile e del succo pancreatico nelle malattie delle vie biliari (colelitiasi con coledocolitiasi), l'epatite porta a pancreatite reattiva. Le malattie infiammatorie o neoplastiche del pancreas sono spesso accompagnate anche da colestasi e colpiscono il fegato. Una causa comune di patologie del fegato e del pancreas è l'abuso di alcol, cattiva alimentazione, eccesso di cibo.

La sconfitta di questi organi si verifica spesso in modo impercettibile e richiede molto tempo senza manifestazioni cliniche. Si può sospettare di malattie del fegato e / o del pancreas con dolore circostante e bruciore nella parte superiore dell'addome, pesantezza e / o dolore nel giusto ipocondrio, nausea, vomito, sapore amaro in bocca, gonfiore, scolorimento, quantità e consistenza delle feci, ingiallimento della pelle.

Con la distruzione delle cellule del fegato (sindrome citolitica) nel sangue, aumenta il livello di alanina aminotransferasi (ALT) e la concentrazione di bilirubina aumenta con la sindrome colestasi. L'eccessiva attività dell'enzima lipasi nel sangue è un segno di danno al pancreas. Un aumento simultaneo di tutti questi indici di laboratorio indica il coinvolgimento nel processo patologico sia del fegato che del pancreas, che si verifica più spesso con una pietra del dotto biliare comune.

L'aumento degli indicatori di test individuali richiede ulteriori metodi di ricerca strumentali e di laboratorio al fine di chiarire la diagnosi e selezionare una terapia adeguata.

A cosa serve la ricerca?

Valutare lo stato funzionale del fegato e del pancreas.
Per la diagnosi differenziale di malattie del fegato e del pancreas.
Monitorare un paziente con malattie croniche della zona epatopancreatrobiliare (colelitiasi, colelitiasi, pancreatite cronica).
Per monitorare l'effetto di alcuni farmaci al fine di evitare effetti collaterali.
Al fine di monitorare l'efficacia del trattamento del fegato e del pancreas.

Quando è programmato uno studio?

Con sintomi di probabile danno al fegato e / o al pancreas (dolore e / o bruciore intorno alla parte superiore dell'addome, pesantezza e / o dolore nel giusto ipocondrio, nausea, vomito, sapore amaro in bocca, gonfiore, cambiamento di colore, quantità e consistenza delle feci, giallo, prurito della pelle).
Quando si modifica la struttura e le dimensioni del fegato e del pancreas secondo i metodi strumentali di ricerca.
Quando si esaminano gli alcolisti.
Quando si assumono farmaci che influenzano la funzione del fegato e del pancreas.
Se le malattie del fegato e del pancreas erano già in uno dei membri della famiglia.
Durante il monitoraggio di pazienti con malattie croniche di fegato, pancreas, tratto biliare, stomaco e intestino.
Con l'esame preventivo.

Screening di fegato e pancreas

Analisi del sangue biochimica di screening, che consente di identificare le principali violazioni dello stato funzionale del fegato e del pancreas.

Screening di fegato e pancreas.

Sinonimi inglesi

Test di funzionalità epatica e pancreatica.

Metodo di ricerca

Test cinetico UV, metodo fotometrico colorimetrico, metodo colorimetrico enzimatico.

Unità di misura

IU / l (unità internazionale per litro), U / l (unità per litro), μmol / l (micromol per litro).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Come prepararsi per lo studio?

Non mangiare entro 12 ore prima dell'analisi.
Elimina lo stress fisico ed emotivo 30 minuti prima dell'analisi.
Non fumare per 30 minuti prima dell'analisi.

Informazioni generali sullo studio

Con la distruzione delle cellule del fegato (sindrome citolitica) nel sangue, aumenta il livello di alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST) e la concentrazione di bilirubina aumenta con la sindrome colestasi. L'eccessiva attività dell'enzima lipasi nel sangue è un segno di danno al pancreas. Un aumento simultaneo di tutti questi indici di laboratorio indica il coinvolgimento nel processo patologico sia del fegato che del pancreas, che si verifica più spesso con una pietra del dotto biliare comune.

L'aumento degli indicatori di test individuali richiede ulteriori metodi di ricerca strumentali e di laboratorio al fine di chiarire la diagnosi e selezionare una terapia adeguata.

A cosa serve la ricerca?

Valutare lo stato funzionale del fegato e del pancreas.
Per la diagnosi differenziale di malattie del fegato e del pancreas.
Monitorare un paziente con malattie croniche della zona epatopancreatrobiliare (colelitiasi, colelitiasi, pancreatite cronica).
Per monitorare l'effetto di alcuni farmaci al fine di evitare effetti collaterali.
Al fine di monitorare l'efficacia del trattamento del fegato e del pancreas.

Quando è programmato uno studio?

Con sintomi di probabile danno al fegato e / o al pancreas (dolore e / o bruciore intorno alla parte superiore dell'addome, pesantezza e / o dolore nel giusto ipocondrio, nausea, vomito, sapore amaro in bocca, gonfiore, cambiamento di colore, quantità e consistenza delle feci, giallo, prurito della pelle).
Quando si modifica la struttura e le dimensioni del fegato e del pancreas secondo i metodi strumentali di ricerca.
Quando si esaminano gli alcolisti.
Quando si assumono farmaci che influenzano la funzione del fegato e del pancreas.
Se le malattie del fegato e del pancreas erano già in uno dei membri della famiglia.
Durante il monitoraggio di pazienti con malattie croniche di fegato, pancreas, tratto biliare, stomaco e intestino.
Con l'esame preventivo.

Profilo n. 3: esame del fegato: screening (5 indicatori)

Lo screening (esame) del fegato viene effettuato su 5 indicatori:

AlAT (alanina aminotransferasi, alanina transaminasi),
AsAT (aspartato aminotransferasi),
fosfatasi alcalina,
gamma-glutamil transpeptidasi (glutamil transpeptidasi),
bilirubina totale.

La bilirubina totale è un pigmento giallo derivante dalla scissione di mioglobina ed emoglobina. La rottura del suo metabolismo indica la patologia delle cellule epatiche.

screening del fegato

Domande e risposte su: screening del fegato

Buona giornata! Ho 27 anni.

Per favore aiutami a determinare la causa della malattia o consigliare alcuni metodi di esame.
Sono stato ammalato di epatite per 2 mesi e non esiste una diagnosi esatta. L'elevata bilirubina nel sangue è 320. Con l'infusione di soluzioni endovenose, 2 l / die si riducono a 270. Ridurre solo la quantità di bilirubina che sale nuovamente a 320 (218-102). Prima di allora, l'epatite non era malata, il fegato non aveva lamentele. Non abuso l'alcol, non lavoro con sostanze tossiche.
Soffriva di gravi malattie della polmonite e di una ghiandola tiroidea ingrossata.

La malattia è iniziata dopo aver bevuto un litro di birra con i tori marini salati (fatti in casa). Il giorno dopo, i brividi non hanno attribuito alcuna importanza a questo. Il 3 ° giorno, il 15.05.12, la temperatura è salita a 38-39, dolori su tutto il corpo, grave debolezza, sudorazione pesante con un odore sgradevole di sudore. Dopo aver mangiato, dolore nella zona del plesso solare, bruciore di stomaco e nausea. L'appetito era sparito, la sensibilità agli odori aumentava (come con l'influenza), il 18.05, l'urina si scuriva e alleggeriva le feci, la temperatura diminuiva e dolori e sudorazione scomparivano. Occhi ingialliti si sono rivolti alla clinica (tenuta per 2 giorni a casa).Il 21 maggio, mi hanno mandato al reparto iniezioni del 7 ° ospedale di Dneprodzerzhinsk. Dopo che i contagocce (reamberina, nat, resorbilact, soluzione di Ringer, glucosio, glutargin, desametasone) sono scomparsi: nausea e grave debolezza.

Si trovava in un ospedale per malattie infettive per test di epatite B, C (mediante PCR) e immunoglobuline per B, C, E, A. Ultrasuoni (echi di cambiamenti diffusi nel parenchima epatico (epatite acuta), colecistite, periodo di esacerbazione). Tomografia computerizzata della cavità addominale senza contrasto - Conclusione: epatomegalia, epatosi grassa. Fegato: la posizione non è cambiata, la dimensione è aumentata a causa del lobo destro, il contorno è chiaro, uniforme. La struttura del fegato è omogenea, la densità del parenchima epatico è compresa tra 38 e 43 HU (norma 50-60 HU). I dotti biliari intraepatici ed extraepatici non sono dilatati, non modificati, il decorso è centrifugo, i contenuti sono omogenei. I linfonodi della porta del fegato non sono ingranditi. Gli altri organi sono normali.
Ha fatto una conclusione ERCP: non vi è alcuna patologia da parte del sistema duttale della malattia dello stupro.
Alla palpazione del dolore addominale non vi è alcun soffio addominale. Già 4 chirurghi e medici curanti hanno controllato.
Superati anche i test per:
-Screening malattie autoimmuni della ghiandola tiroidea numero 3 - la norma
-Alfa-fetaproteina (AFP) - la norma;
-Anticorpi di Perinukliarnye (p-ANCA) e citoplasmatici (c-ANCA) - norma;
-Gli anticorpi anti-mitocondriali sono la norma.

Al momento, il prurito si preoccupa ea volte c'è dolore nell'ipocondrio destro e nella parte destra della schiena. Bilirubina 320. Irritazione degli odori affumicati.

Al momento, il trattamento deve ricevere:
Il desametasone (ridurre la dose da 6 a 5 tonnellate sullo sfondo di una diminuzione della bilirubina non lo era).
Heptral, phosphoglyph.
Ursalizin 900 mg notte dopo i pasti (circa 25 giorni già)
Droppers: Cytoflafin in fisico. p-re 400ml, soluzione per ringer 400ml, xilat 400ml-morning e glutargin in nat. p-re 400ml, ornitox in glucosio 5% 400ml. La sera Secondo questo schema, è stato possibile ridurre la bilirubina a 270, non appena il numero è stato ridotto nuovamente è salito a 320.
Entro 4 giorni accetto Stillat (antibatterico).

Diagnosi: la colangite è discutibile

Grazie in anticipo per il tuo aiuto!

Anna chiede a 26 anni:
Benvenuto! Ho fatto un esame del sangue per i virus, Ureaplasma iGg - negativo, Chlamydia e iGg - negativo, test RPR per T.Pallidum - negativo. Screening AT per HIV 1,2 (OPcr = 0,132) Risultato 2,329 Provvisorio (non confermato) Cosa significa? Grazie Molto preoccupato

3 giugno 2011
Il consulente del laboratorio medico "Synevo Ukraine" risponde:
informazioni di consulente
Buon pomeriggio, Anna! Il risultato della tua analisi dice solo che tu, come la maggior parte degli adulti, sei portatore per tutta la vita di virus herpes simplex di tipo ½. Portare questi virus non è pericoloso, non richiede trattamento. Trattare solo bisogno di infezione virale attiva da herpes. L'attività virale deve essere controllata in laboratorio. A tale scopo, è necessario condurre un esame del sangue per PCR per HSV ½ DNA. Se viene trovato DNA virale, sarà richiesto un adeguato trattamento antivirale. Se non hai il DNA dei virus, i virus dormono (inattivi), non provocano danni, non richiedono cure. Ti benedica!

Benvenuto! Sono stato registrato come HIV +, ho fatto ulteriori test: campioni per tubercolosi, fegato, sifilide e sangue dal mio dito e dalle urine. Tutti i risultati sono normali. La risposta è arrivata con i risultati della carica virale, hanno detto - "NONBLOOK" (come decifrarlo?), Ma sto ancora aspettando una risposta a SD4, quindi la domanda è: PERCHÉ ottengo una diagnosi di HIV ?? Grazie per le risposte.

Come risultato dell'ecografia, ho avuto un aumento del fegato, ho superato l'analisi - Screening primario dell'epatite infettiva.
I risultati sono i seguenti:
Alanina aminotransferasi (ALT) - 37 - fino a 41.0 rate
Aspartato aminotransferasi (AST) - 24 - fino a 37,0 rate
Gamma-glutamato transferasi (GGT) - 30 - una norma di 10.0 - 71.0
Fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina) - 57 - norma 40,0 - 129,0
Anticorpi IgM anti-HAV - 0,401
Anticorpi IgM contro HbcAg - 0,07
ECLIA
Anticorpi totali a HCV - 0,39
HbsAg (antigene australiano) - 0,45

Commenta il risultato per favore? A quale dottore dovrei andare?
Grazie in anticipo!

Nella tua lettera, non indichi alcuna informazione obiettiva (dati di ricerca) con cui potresti giudicare e suggerire qualcosa. Sarà consigliabile che tua madre contatti il proctologo e si sottoponga ai seguenti test:

1. esame proctologico e rectoromanoscopy (esame del retto e parte del colon sigmoideo).

2. colonscopia (esame dell'intero colon)

3. irrigoscopy (colon x-ray)

4. Esame ad ultrasuoni degli organi addominali (fornire dati sugli ultrasuoni)

6. Radiografia della colonna vertebrale, mirando lombosacrale (2 proiezioni)

7. Forse c'è bisogno di un passaggio attraverso il colon.

Indicare accuratamente i dati di ricerca che hai già.

Il dolore addominale può avere varie cause, che vanno dalla patologia organica del colon, continuando la patologia funzionale dell'intestino, terminando con patologia comorbida (ad esempio, patologia spinale).

Secondo studi oggettivi (sopra), è necessario escludere la patologia del colon e della colonna vertebrale. Le lesioni nella cavità addominale non sono escluse da nessuno, soprattutto se ci sono già interventi chirurgici, ma ancora questa ragione è dubbia, dato che l'operazione è stata molto tempo fa (e sono emersi reclami 2 mesi fa). Dopo aver completato l'elenco di studi specificato, sarà possibile trarre conclusioni e selezionare un trattamento adeguato.

Screening di fegato e pancreas

Analisi del sangue biochimica di screening, che consente di identificare le principali violazioni dello stato funzionale del fegato e del pancreas.

Screening di fegato e pancreas.

Sinonimi inglesi

Test di funzionalità epatica e pancreatica.

Metodo di ricerca

Test cinetico UV, metodo fotometrico colorimetrico, metodo colorimetrico enzimatico.

Unità di misura

IU / l (unità internazionale per litro), U / l (unità per litro), μmol / l (micromol per litro).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Come prepararsi per lo studio?

Non mangiare entro 12 ore prima dell'analisi.
Elimina lo stress fisico ed emotivo 30 minuti prima dell'analisi.
Non fumare per 30 minuti prima dell'analisi.

Informazioni generali sullo studio

L'aumento degli indicatori di test individuali richiede ulteriori metodi di ricerca strumentali e di laboratorio al fine di chiarire la diagnosi e selezionare una terapia adeguata.

A cosa serve la ricerca?

Valutare lo stato funzionale del fegato e del pancreas.
Per la diagnosi differenziale di malattie del fegato e del pancreas.
Monitorare un paziente con malattie croniche della zona epatopancreatrobiliare (colelitiasi, colelitiasi, pancreatite cronica).
Per monitorare l'effetto di alcuni farmaci al fine di evitare effetti collaterali.
Al fine di monitorare l'efficacia del trattamento del fegato e del pancreas.

Quando è programmato uno studio?

Con sintomi di probabile danno al fegato e / o al pancreas (dolore e / o bruciore intorno alla parte superiore dell'addome, pesantezza e / o dolore nel giusto ipocondrio, nausea, vomito, sapore amaro in bocca, gonfiore, cambiamento di colore, quantità e consistenza delle feci, giallo, prurito della pelle).
Quando si modifica la struttura e le dimensioni del fegato e del pancreas secondo i metodi strumentali di ricerca.
Quando si esaminano gli alcolisti.
Quando si assumono farmaci che influenzano la funzione del fegato e del pancreas.
Se le malattie del fegato e del pancreas erano già in uno dei membri della famiglia.
Durante il monitoraggio di pazienti con malattie croniche di fegato, pancreas, tratto biliare, stomaco e intestino.
Con l'esame preventivo.

Come controllare il fegato: quali test superare, decodifica, frequenza e deviazioni

Come controllare il fegato e quali test passare - non domande inutili.

Il fegato è la più grande ghiandola della secrezione esterna negli esseri umani. Si trova nel quadrante in alto a destra della cavità addominale, direttamente sotto il diaframma, e svolge molte funzioni nell'uomo:

neutralizzazione degli xenobiotici (sostanze tossiche), in particolare veleni, tossine, allergeni;
neutralizzazione ed eliminazione dal corpo di vitamine in eccesso, mediatori, ormoni, nonché un numero di prodotti metabolici tossici (corpi chetonici e acetone, etanolo, fenolo, ammoniaca);
garantire il fabbisogno energetico del corpo convertendo varie fonti energetiche (acido lattico, glicerina, amminoacidi, acidi grassi liberi) in glucosio;
immagazzinare le riserve energetiche del corpo sotto forma di riserve di glicogeno e regolare il metabolismo dei carboidrati;
conservazione di alcuni oligoelementi (cobalto, rame, ferro) e vitamine (A, B₁₂, D);
partecipazione al metabolismo di un intero gruppo di vitamine (A, B, C, D, PP, K, E, acido folico);
partecipazione al processo di formazione del sangue nel feto;
regolazione del metabolismo dei lipidi;
secrezione e secrezione della bile;
deposizione di sangue.

Data la funzione del fegato, è spesso chiamato il laboratorio biochimico del corpo. Qualsiasi violazione delle attività di questo corpo è gravata da serie minacce. Allo stesso tempo, ogni anno le malattie del fegato vengono diagnosticate più spesso. Ciò è facilitato da una cattiva alimentazione, abuso di alcool, stile di vita sedentario.

Chi ha bisogno di controllare il fegato

Una caratteristica di molte malattie del fegato è che sono quasi asintomatiche da molto tempo e vengono diagnosticate solo quando meno del 15% di tutte le cellule di questo organo rimane funzionale al paziente. Esempi di tali malattie sono l'epatite cronica, la cirrosi, il cancro del fegato.

I medici raccomandano che tutte le persone si sottopongano ogni anno ad una visita medica, che consenta l'identificazione tempestiva di disfunzioni epatiche. Ma ci sono alcuni sintomi, con l'aspetto di cui l'esame del paziente deve essere eseguito immediatamente. Questi includono:

disagio nell'ipocondrio destro;
l'aumento delle dimensioni del fegato, rilevato durante l'ecografia o la palpazione dell'addome;
sapore sgradevole in bocca;
nausea frequente;
perdita di peso inspiegabile;
irritabilità;
sonnolenza;
ittero;
odore dolce (fegato) dalla bocca;
vomito con sangue (emorragia interna dalle vene dilatate dell'esofago è una complicanza della cirrosi epatica).

Lo studio delle funzioni del fegato deve essere effettuato durante la gravidanza (è meglio farlo in fase di pianificazione), prima di iniziare un ciclo di trattamento con potenti farmaci e anche prima di qualsiasi intervento chirurgico.

Valutare il grado di fibrosi epatica consente l'elastografia. Questo studio è condotto da uno speciale dispositivo ad ultrasuoni "FibroScan".

Cosa mostra lo screening del fegato

Lo screening, cioè lo screening del fegato viene eseguito per i seguenti scopi:

diagnosi di possibili malattie del fegato (epatite grassa, epatite autoimmune o virale);
identificazione e valutazione del grado di cambiamenti istologici nella struttura del tessuto di un organo (cirrosi, fibrosi).

Il paziente, prima di tutto, dovrebbe consultare un medico che raccoglierà la storia, condurre un esame primario e dare indicazioni per le analisi del sangue necessarie, e quindi tradurre i risultati ottenuti.

Biochimica del sangue

L'esame del sangue biochimico è uno dei metodi più importanti di diagnostica di laboratorio, che consente di valutare il funzionamento di quasi tutti i sistemi e organi sulla base delle informazioni sul metabolismo di carboidrati, grassi e proteine. Qualsiasi condizione patologica del fegato si manifesta quasi immediatamente con un cambiamento dei parametri biochimici del sangue. A seconda delle condizioni del paziente, il medico può prescriverle un esame del sangue biochimico standard o un esame del sangue esteso che include più di 13 indicatori. Il più delle volte, la biochimica del sangue durante il controllo della funzione epatica include la definizione dei seguenti indicatori:

L'aspartato aminotransferasi (AST) e l'alanina aminotransferasi (ALT) sono enzimi epatici direttamente coinvolti nel metabolismo delle proteine. La norma del loro contenuto è 40 U / l per gli uomini, 30 U / l per le donne. L'innalzamento dell'enzima epatico indica forme acute virali o tossiche di epatite, ittero ostruttivo, cancro del fegato, cirrosi. Una diminuzione dei livelli di enzimi indica un'estesa necrosi epatica o grave carenza di vitamina B.₆.
Fosfatasi alcalina. Questo è un intero gruppo di enzimi che regolano il metabolismo dell'acido fosforico. Il normale contenuto di fosfatasi alcalina è compreso tra 40 e 150 U / l. Un aumento della concentrazione si osserva nella sindrome colestatica, epatite tossica, cancro, cirrosi e necrosi epatica.
Bilirubina. È un pigmento giallo formatosi durante la scissione dell'emoglobina. Il tasso di bilirubina totale nel sangue è 3,5-17,5 μmol / L. Miglioramento si verifica con l'epatite, malattia calcoli biliari, cancro del fegato.
Albumina. Questa è la principale proteina del sangue umano prodotta nel fegato. Normalmente, la sua concentrazione nel sangue è 35-55 g / l. La diminuzione indica o cirrosi del fegato, o una morte massiccia di epatociti.
La colinesterasi è un gruppo di enzimi prodotti nel fegato. Qualsiasi patologia epatica è accompagnata da una diminuzione della concentrazione di colinesterasi nel sangue (la norma è 5.000-12.500 U / l).
Indice di protrombina (PTI). Caratterizza l'abilità di coagulazione del sangue. Il tasso è del 75-142%. Poiché la sintesi della protrombina viene effettuata nel fegato, una qualsiasi delle sue malattie porta ad una diminuzione del livello di PTI.
Test di timolo Varietà di campioni sedimentari (coagulazione). Utilizzato per valutare la funzione proteina-sintetica del fegato. Il valore normale è compreso tra 0 e 4 unità. Un aumento si osserva in pazienti con epatite A (inclusa la forma anterteriosa), epatite tossica e cirrosi epatica.

Diagnosi di fibrosi epatica

La fibrosi epatica è un processo patologico in cui si verifica la distruzione degli epatociti e la loro sostituzione con tessuto connettivo (fibroso) grossolano. La diagnosi preliminare di questa condizione viene eseguita secondo l'ecografia. Per confermare la diagnosi, in precedenza era necessario eseguire una biopsia epatica. Attualmente esistono speciali sistemi di test per valutare il grado di fibrosi epatica. La preparazione per lo studio e il prelievo di sangue sono gli stessi dell'analisi biochimica.

L'elastografia consente di valutare il grado di fibrosi epatica. Questo studio è condotto da uno speciale dispositivo ad ultrasuoni "FibroScan".

Questi metodi diagnostici consentono di diagnosticare il cancro del fegato nelle fasi iniziali e di valutare la prognosi di questa malattia.

Diagnosi di epatite virale e autoimmune

Il quadro clinico di diversi tipi di epatite è quasi lo stesso. I pazienti sviluppano sintomi di intossicazione generale (debolezza, affaticamento, disturbi del sonno, nausea, mal di testa, dolori muscolari e articolari, perdita di appetito), colorazione itterica delle mucose e della pelle e un aumento della palpazione del fegato. È possibile determinare quale forma di epatite è osservata in uno o in un altro paziente usando una serie di esami del sangue.

Se si sospetta un'epatite infettiva, a un bambino o un adulto viene prescritta un'analisi per determinare il livello sierico delle immunoglobuline M e G per l'epatite virale A, B, C, D, G, E. Inoltre, è necessario effettuare una determinazione quantitativa e qualitativa del DNA e dell'RNA dei virus dell'epatite. reazione a catena (PCR).

Data la funzione del fegato, è spesso chiamato il laboratorio biochimico del corpo. Qualsiasi violazione delle attività di questo corpo è gravata da serie minacce.

Per confermare o escludere la diagnosi di epatite autoimmune, è necessario condurre un esame del sangue per il contenuto di anticorpi specifici nel tessuto epatico.

Profilo n. 3: esame del fegato: screening (5 indicatori)

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