Regimi di trattamento del secondo genotipo

Nel 2016, l'Associazione europea per lo studio del fegato (EASL) ha pubblicato linee guida cliniche per il trattamento dell'epatite C virale del secondo genotipo.

Nel trattamento di persone infette da VHC genotipo 2 (o in alcune fonti 2a), è considerato sufficiente utilizzare solo due schemi. Come terapia, si consiglia di assumere un farmaco combinato, uno dei componenti di cui è sofosbuvir.

Sofosbuvir in associazione con velpatasvir o sofosbuvir in combinazione con daclatasvir è riconosciuto come farmaco di scelta. Si tratta di preparazioni combinate pronte all'uso, in una pillola di cui è contenuta una dose giornaliera di farmaci.

L'efficacia di daclatasvir nei confronti dell'HCV gen2 rispetto all'uso in vivo non è sufficientemente provata, quindi velpatasvir dovrebbe essere preferito.

Alcuni pazienti potrebbero dover essere integrati con ribavirina. La combinazione di sofosbuvir da solo con ribavirina è considerata parzialmente ottimale e non dovrebbe essere utilizzata se non strettamente necessario. In tali casi, deve essere considerato l'interferone pegilato.

Questo tipo di infezione non ha bisogno di differenziare il regime in base al principio del trattamento precedente.

Genotipo VHC 2

E per la prima volta, i pazienti identificati e quelli che avevano precedentemente subito un trattamento per HCV dovrebbero ricevere uno dei due schemi:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir per 12 settimane. Ribavirina non è indicata.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir - per 12 settimane. Ribavirina non è indicata.

Si raccomanda di prendere una pillola del farmaco combinato una volta al giorno. I dosaggi sono standard e con funzione renale intrinseca, la correzione non è richiesta.

In alcuni casi, sullo sfondo di Velpatasvir, l'UVR è stato raggiunto anche per 4 settimane, ma per consolidare i risultati, è meglio completare un corso completo.

Trattamento con cirrosi

I cambiamenti fibrosi nel parenchima epatico sono inevitabili compagni di epatite cronica. Gli autori di EALS propongono di non modificare il regime di trattamento per i pazienti con cirrosi compensata:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir per 12 settimane. Ribavirina non è indicata.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir - per 12 settimane. Ribavirina non è indicata.

Se la cirrosi non può essere compensata a causa di alti gradi di cambiamenti fibrosi, si suggerisce l'uso degli stessi schemi, ma con l'aggiunta di ribavirina:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir + Ribavirin per 12 settimane.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir + Ribavirin per 12 settimane.
La correzione di dosi delle preparazioni combinate non è richiesta.

Co-infezione da HCV e HIV

Non è raccomandato modificare i regimi di trattamento standard dell'epatite C virale del secondo genotipo in pazienti con infezione da HIV:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir per 12 settimane. Ribavirina non è indicata.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir - per 12 settimane. Ribavirina non è indicata.

Tuttavia, è necessario prendere in considerazione le possibili interazioni di farmaci antivirali di azione diretta e HAART. Fai attenzione a queste combinazioni:

  • Sofosbuvir + Velpatasvir e Tenofovir, Stribild.
  • Daclatasvir ed Efavirenz, Etravirin, Nevirapin, Atazanavir, Genvoya (Elvitegravil / Kobitsistat / Emtricitabine / Tenofovir alafenamid).

In questi casi è necessaria la correzione delle dosi standard. Insieme non può essere usato:

  • Sofosbuvir + Velpatasvir ed Efavirens, Etravirin, Nevirapin.
L'incompatibilità dei farmaci richiede un'attenzione speciale.

Con una risposta negativa alla terapia precedente

Il secondo genotipo è solitamente una buona terapia, ma in alcuni pazienti non è possibile ottenere una risposta virale sostenuta con farmaci antivirali diretti.

Quindi ricorrere a tali combinazioni:

1. Opzione di schema preliminare: Sofofusvira monoprime o in combinazione con ribavirina o più interferone alfa pegilato. Il nuovo schema può assomigliare a questo:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir + Ribavirina per 12 settimane (24 con fibrosi F3-F4).
  • Sofosbuvir / Daclatasvir con Ribavirina per 12 settimane. (24 con fibrosi F3-F4).
2. Insuccesso del regime con l'uso di inibitori NS5A (ledipasvir, velpatasvir, ombitasvir, elbasvir, daclatasvir). I consigli per il nuovo corso sono:
  • Sofosbuvir / Velpatasvir + Ribavirin per 24 settimane.

Per determinare il grado di fibrosi, le tecniche non invasive dovrebbero essere preferite.

Cos'è il virus dell'epatite C genotipo 2 e come trattarlo?

Il genotipo 2 dell'epatite C è un tipo di infezione che colpisce il fegato. La malattia è spesso asintomatica, il che complica la diagnosi. Tra i tipi esistenti di epatite, questa infezione è più facilmente tollerata. Durante lo sviluppo del virus non ci sono complicazioni gravi che sono incompatibili con la vita. La malattia è trattata con successo.

Altro su genotype 2

Il virus ha diverse varietà. Si distinguono l'uno dall'altro dalla combinazione di una sequenza di nucleotidi che costituiscono l'RNA virale. Ci sono 6 genotipi del virus dell'epatite. Alcuni hanno un effetto negativo particolarmente forte sul corpo. Genotype 2 è il meno comune. Per trovare il trattamento giusto, è necessario capire di cosa si tratta. Il virus di questa specie si distingue per due caratteristiche:

  • il numero minimo o la completa assenza di manifestazioni nella fase iniziale di sviluppo;
  • processo infiammatorio lento.

Il genotipo di epatite C 2 meglio di altre varietà può essere trattato. È un'infezione suscettibile alla terapia antivirale. Secondo le statistiche, il 70-100% delle persone infette sono guarite.

Il virus Genotype 2 infetta il fegato. La principale difficoltà sta nella diagnosi tempestiva, dovuta alla mancanza di sintomi caratteristici durante l'infezione.

Quando il virus entra nel corpo umano, si deposita nelle cellule del fegato - gli epatociti. L'epatite C 2 viene trasmessa in modo simile ad altri tipi di infezione: attraverso il sangue, quando passa attraverso il canale del parto, in utero. Nonostante la facilità della malattia, il genotipo 2 è una forma rara di epatite. Tale infezione non provoca il cancro al fegato, che lo distingue da altre varietà.

Tra la maggior parte dei pazienti che hanno superato il virus, solo una piccola parte è esposta al ri-sviluppo dell'infezione. La ricaduta avviene in ogni decima persona. Quando viene infettato dall'epatite C 2, il paziente attraversa 2 fasi della malattia - latente e attiva.

Nel primo caso, non ci sono sintomi. La fase attiva è caratterizzata dallo sviluppo di complicanze, che è causato da una terapia iniziata prematura. Quando vai da un dottore, una persona infetta si lamenta dei sintomi comuni che di solito si verificano con il raffreddore. Tuttavia, il trattamento classico non funziona, al contrario, appaiono nuovi segni e la condizione generale del corpo peggiora. Questo indica lo sviluppo di un'altra malattia. Quando si effettuano studi di laboratorio in questi casi, si scopre che il fegato è affetto dal genotipo 2 dell'epatite C.

La probabilità di infezione aumenta in determinate condizioni:

  • intervento chirurgico;
  • procedure dentistiche;
  • trasfusione di sangue, così come la sua pulizia tramite hardware;
  • eventi che comportano la violazione dell'integrità della pelle: tatuaggio, piercing, manicure;
  • tossicodipendenza, in cui vengono somministrate sostanze narcotiche per via endovenosa;
  • situazioni traumatiche in cui vi è un alto rischio di danni alla pelle e può verificarsi il contatto con un vettore di virus.

sintomatologia

Per iniziare il trattamento, è necessario diagnosticare correttamente. Allo stesso tempo prestate attenzione ai segni. Dato che non ci sono sintomi durante la fase latente, manifestazioni caratteristiche possono indicare uno sviluppo intensivo del processo infiammatorio nel fegato. Segni con il seguente:

  • anoressia sullo sfondo di nausea, vomito;
  • mal di testa e vertigini, irritabilità, indebolimento del corpo;
  • mentre l'infiammazione si sviluppa, la temperatura aumenta;
  • dolore alle articolazioni;
  • dolore al fegato (quadrante superiore sul lato destro);
  • se il processo infiammatorio non viene interrotto, l'organo interessato viene ingrandito;
  • le feci diventano leggere e l'urina si scurisce;
  • segni di ittero: ingiallimento della sclera e della pelle.
  • prurito.

Misure terapeutiche

Per confermare la diagnosi, utilizzare il metodo PCR o la reazione a catena della polimerasi. Con esso, è possibile determinare il tipo di virus. Se si sospetta l'epatite C 2, viene eseguito un esame del sangue e delle urine. Se ci sono sintomi non caratteristici, effettuare un ulteriore esame con ultrasuoni. Per la diagnosi è importante la valutazione delle condizioni generali del corpo: storia, sintomi, informazioni sullo stato del fegato, ottenute con la palpazione.

Il regime di trattamento per il genotipo 2 dell'epatite C include:

  • farmaci antivirali;
  • agenti immunostimolanti;
  • gepatoprotektory;
  • dieta.

Inibitori dell'RNA virale

Il trattamento del genotipo dell'epatite C 2 viene effettuato secondo lo schema sviluppato. Quando viene infettato da un tale virus, vengono utilizzati solo determinati mezzi. Sono state sviluppate diverse combinazioni efficaci, ma i farmaci antivirali e immunostimolatori sono sempre al centro. Il gruppo del primo di questi fondi comprende:

La terapia con tali farmaci è chiamata "gold standard" per l'epatite C. Inoltre, questi farmaci sono ugualmente efficaci nel trattare vari genotipi dell'infezione, inclusa la versione 2. La ribavirina è un agente antivirale in pillole. Il principio attivo nella composizione penetra nelle cellule del fegato e interagisce con il virus: blocca la sua attività, inibendo la sintesi di proteine ​​e di RNA virale.

La ribavirina è stata sviluppata specificamente per il trattamento di diversi genotipi di epatite C. La durata della terapia con questo farmaco è di 24 settimane. Se il corpo del paziente non è curabile, il corso può essere esteso a 6 mesi. Durante il periodo di assunzione dei farmaci, si raccomanda di effettuare test di laboratorio su sangue, campioni di fegato alla 2a e 4a settimana di terapia e quindi regolarmente fino alla fine del corso. Insieme con l'uso di alfa-interferone, l'effetto di Ribavirina è migliorato.

Sofosbuvir è un costoso farmaco antivirale. È indicato quando è infetto da epatite C. 2. A causa del costo elevato, il farmaco di questo tipo viene spesso sostituito con generici (analoghi di un'azione simile). Sofosbuvir è prescritto in combinazione con altri farmaci antivirali. Se un organismo è stato infettato dall'epatite genotipo 2, il trattamento con tale agente continua per 3 mesi. Daclatasvir è un altro farmaco antivirale di azione diretta, che è prescritto per l'epatite C.

Farmaci immunomodulatori

Gli interferoni sono usati insieme agli agenti che inibiscono l'RNA virale. Di conseguenza, la fonte della malattia è influenzata dalla terapia complessa, mentre l'infezione è bloccata da tutti i lati: dall'interno (nelle cellule del fegato) - dall'azione degli agenti antivirali, dall'esterno - sotto l'influenza delle funzioni protettive del corpo. Interferoni e peginterferoni (peghilati) possono essere usati. Questi ultimi sono 2 tipi:

  • peginterferone-alfa 2a;
  • peginterferon-alpha 2b.

Tali mezzi forniscono il miglior risultato, perché rimangono nel corpo più a lungo.

Epatoprotettori, dieta

Per mantenere la funzione del fegato, oltre a proteggere questo organo dagli effetti negativi del virus, vengono prescritti preparati speciali. Questi sono epatoprotettori, di cui la silimarina, l'essentiale e l'acido ursodesossicolico sono comunemente usati nell'epatite C 2. Per ridurre il carico sul fegato durante il periodo di terapia, così come alla fine del trattamento, è necessario seguire la dieta numero 5:

  • grassi limite;
  • ridurre la quantità di sale;
  • è vietato utilizzare alimenti ricchi di acido ossalico, oli essenziali, purine e colesterolo;
  • più fibra viene introdotta nella dieta, la pectina svolge anche un ruolo importante.

Si raccomanda di mangiare frazionario - in piccole porzioni 4-6 volte al giorno. Con danni al fegato, è importante aumentare la quantità di fluido consumato. Nel periodo di restauro delle funzioni di questo corpo, i piatti al vapore dovrebbero essere cotti e fatti bollire. Non è consigliabile friggere cibi, poiché in questo caso i grassi vengono trasformati in sostanze cancerogene e possono aggravare lo stato del fegato.

Regimi di trattamento

Per l'epatite C 2, le seguenti combinazioni di farmaci sono efficaci:

  1. Ribavirina + Sofosbuvir. Durata del trattamento - 3 mesi, a condizione che non vi siano malattie croniche gravi. Se la cirrosi epatica si è sviluppata, la terapia potrebbe essere più lunga - il decorso è aumentato di 5 mesi.
  2. Sofosbuvir, Peginterfern, Ribavirina. Il trattamento dura 3 mesi. Questo schema è usato per recidive e complicanze (cirrosi epatica).
  3. Sofosbuvir + Daclatasvir. Il trattamento secondo questo schema è raccomandato se, insieme con l'infezione da epatite C 2, si sviluppano altre gravi malattie del fegato. Inoltre, la combinazione di questi farmaci dà un buon risultato nella ricorrenza dell'infezione.

Il dosaggio in uno qualsiasi dei casi è determinato dal medico. Invece di farmaci costosi possono essere usati analoghi.

Qual è la previsione?

Se si utilizzano i mezzi di azione diretta (Sofosbuvir, Daclatasvir), la probabilità di recupero completo è del 97-100%. La prognosi è positiva e durante l'assunzione di ribavirina, interferone. Tuttavia, si osserva che non tutti i pazienti rispondono in modo uguale a tale trattamento. In questi casi, è meglio assumere la peginterferone. Prima inizia la terapia, maggiore è la probabilità di una cura completa per la malattia. Se, insieme alla terapia principale, prendere gli epatoprotettori e seguire una dieta, il fegato si riprenderà più velocemente.

Genotipo dell'epatite C 2. Trattamento

L'epatite C è una malattia infiammatoria infettiva che causa processi degenerativi-distruttivi nel tessuto epatico. L'agente eziologico della malattia è un virus contenente RNA. L'epatite progredisce lentamente e può svilupparsi nel corso degli anni. Ma la sua astuzia è che non ci sono segni della malattia da molto tempo, motivo per cui la diagnosi è significativamente ostacolata.

Pertanto, nella maggior parte dei casi, la malattia viene rilevata quando il fegato è gravemente danneggiato. Inoltre, l'epatite contribuisce allo sviluppo di insufficienza epatica, cirrosi e cancro del fegato.

L'infezione si verifica più spesso attraverso il sangue. È anche possibile trasmettere il virus attraverso il contatto sessuale e in utero da una donna incinta a un bambino. Nell'ambiente, il virus muore rapidamente.

Durante la sintesi dell'RNA, i nucleotidi virali possono essere collegati in sequenze diverse, a seguito delle quali possono esistere 11 genotipi del patogeno. I virus appartenenti a sei genotipi sono in grado di causare malattie. Ma la maggior parte delle volte ci sono virus 1, 2 e 3 genotipi. Sono sparsi in tutto il mondo. I genotipi dei virus C 4, 5 e 6 sono diagnosticati molto raramente in Russia. Fondamentalmente, la malattia è suscettibile ai residenti del Sud-Est asiatico e dell'Africa.

A causa del fatto che il virus è in grado di mutare costantemente, il corpo non può produrre anticorpi. È anche impossibile sintetizzare un vaccino contro l'epatite C. Ma ancora nel 15-20% dei casi il sistema immunitario è in grado di distruggere il virus che è entrato nel corpo. In altri casi, si sviluppa la forma cronica della malattia. Il periodo di incubazione dura da 20 a 140 giorni. Spesso il virus dell'epatite C è combinato con altri tipi di virus, il che complica le condizioni del paziente.

Il genotipo 2 differisce dai suoi "parenti" per la sua bassa frequenza di insorgenza (diagnosticata solo nell'1% dei casi), riduzione della carica virale e alta efficienza del trattamento. È caratterizzato da un decorso molto lento dei processi infiammatori (entro 20-30 anni) e raramente porta allo sviluppo del carcinoma epatocellulare. Pertanto, il genotipo 2 dell'epatite C è chiamato "gentile".

Se l'epatite C 2 viene diagnosticata con un genotipo, la prognosi e il trattamento della malattia sono più favorevoli rispetto ad altri genotipi e in quasi il 100% dei casi portano al pieno recupero.

Trattamento del genotipo dell'epatite C 2 con metodi tradizionali e farmaci moderni

Grazie al rapido sviluppo della medicina, molte malattie, che fino a poco tempo fa erano considerate incurabili, furono curate con successo. Anche l'epatite C è tra questi.

Più recentemente, il trattamento dell'epatite C di tipo 2 è stato effettuato utilizzando una combinazione di interferone e ribavirina, che è stato considerato il "gold standard di trattamento". Ma l'efficacia di questa tecnica era solo del 50%. Inoltre, molti si sono ripresi dopo qualche tempo, c'è stata una ricaduta della malattia. Questo trattamento è stato accompagnato da gravi effetti collaterali, tra cui perdita di capelli, sviluppo di anemia, malfunzionamenti nel funzionamento della ghiandola tiroidea, disturbi mentali.

La situazione cambiò radicalmente quando apparvero nuovi farmaci antivirali ad azione diretta: Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir. Bloccano il processo di replicazione della proteina virale, motivo per cui il virus non può riprodursi e muore. Pertanto, Sofosbuvir e i suoi analoghi agiscono su qualsiasi genotipo di epatite C e precludono lo sviluppo di recidiva.

Grazie a loro, c'è stata una possibilità di guarigione anche in quei pazienti che in precedenza avevano fallito la terapia con interferone e perso la speranza di guarigione. Inoltre, i nuovi farmaci non hanno quasi nessun effetto collaterale e hanno un minimo di controindicazioni.

Benefici dei nuovi antivirali ad azione diretta

Sofosbuvir è apparso nel mercato globale nel 2013. In Russia, è stato ufficialmente registrato a marzo 2016. Tutti i regimi di trattamento che utilizzano nuovi farmaci hanno superato con successo studi clinici e ricevuto l'approvazione. Mostrano una risposta virologica stabile nel 95% dei casi. Inoltre, il "dimenticare" la malattia sarà possibile dopo 12 settimane. Per prendere l'interferone e i suoi analoghi è necessario un anno o anche di più.

Ma per il trattamento dell'epatite C con 2 genotipi per avere successo, è necessario seguire rigorosamente lo schema. Raccoglilo dopo aver determinato il genotipo del virus. A tale scopo vengono eseguiti un esame del sangue biochimico, la reazione a catena della polimerasi e la biopsia. Durante gli studi di laboratorio, viene determinato non solo il genotipo del virus, ma anche il livello di carica virale (il numero di virus nel sangue).

La prognosi e il trattamento del genotipo 2 dell'epatite C dipendono in modo significativo dallo schema utilizzato. Quando si sceglie un regime di trattamento, oltre al genotipo dell'epatite, viene preso in considerazione lo stato del fegato - il grado di fibrosi e la presenza di cirrosi, la presenza di coinfezione, in particolare l'HIV, il paziente ha subito o meno una terapia precedente, nonché le possibilità finanziarie del paziente.

Il trattamento del genotipo dell'epatite C 2 con la combinazione di Sofosbuvir e Dactalasvir è il più efficace. Questo schema aiuterà anche in presenza di cirrosi e coinfezione da HIV. È necessario assumere il farmaco entro 12 settimane.

In presenza di fibrosi di grado 4 in pazienti precedentemente trattati, si raccomanda di includere la ribavirina nel regime di trattamento. Nei casi più gravi, la durata della terapia è aumentata a 24 mesi.

Inoltre, il medico seleziona anche epatoprotettori che promuovono il recupero delle cellule del fegato, antistaminici che impediscono lo sviluppo di reazioni allergiche e complessi vitaminici che rafforzano il sistema immunitario.

Una componente obbligatoria della terapia è la dieta. È necessario eliminare completamente dalla vostra dieta grassi, cibi in salamoia e in scatola, piatti fritti, speziati e affumicati, cottura al forno, bevande alcoliche, limitare il consumo di pane fresco. La dieta ripristinerà il funzionamento del fegato e di altri organi dell'apparato digerente, abbassando i livelli di colesterolo.

Perché acquistare Sofosbuvir per il trattamento dell'epatite?

Questo farmaco ha molti vantaggi:

  • caratterizzato da un'alta efficienza di trattamento;
  • consente 2-4 volte di ridurre la durata della terapia;
  • distrugge tutti i genotipi del virus;
  • può essere usato durante la gravidanza e l'allattamento, così come per il trattamento dei bambini;
  • elimina l'uso di interferone;
  • quasi nessuna controindicazione;
  • gli effetti collaterali sono ridotti al minimo e lievi;
  • È disponibile sotto forma di compresse, diversamente dall'interferone, che richiede iniezioni.

Quanto costa il trattamento per l'epatite C?

Il costo della terapia dipende dai farmaci usati e dalla clinica. Può variare da 700 mila a 1,5 milioni di rubli per il corso. Pertanto, la maggior parte degli ammalati rifiuta il trattamento, poiché i costi monetari per loro sono troppo pesanti.

Una via d'uscita da questa situazione è stata suggerita dalle compagnie farmaceutiche indiane. Hanno iniziato a produrre farmaci generici che rispettano pienamente i farmaci originali: in termini di composizione, modalità di azione ed efficacia del trattamento. L'unica differenza è il prezzo più basso. Pertanto, il trattamento con un farmaco indiano avrà un costo parecchie volte inferiore, il che non influirà sulla sua qualità.

Sfortunatamente, non è ancora possibile acquistare Sofosbuvir, Daclatasvir e Ledipasvir in Russia. Ma questi farmaci possono essere ordinati sul sito web sofosbuvir. Rus.

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Il regime terapeutico più efficace per tutti i genotipi da 1 a 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Regole generali e regime di trattamento per l'epatite C (secondo genotipo)

Il secondo genotipo dell'epatite C virale è diffuso in tutto il mondo. All'inizio degli anni '90 del ventesimo secolo, l'HCV era considerata una malattia incurabile. La farmacologia ha dimostrato il contrario: ad oggi, le statistiche suggeriscono che il 70% dei pazienti è guarito.

L'epatite C è un tipo di malattia epatica infettiva in cui il virus dell'HCV infetta gradualmente il tessuto e le cellule di questo organo. Di tutti i genotipi, il secondo è meno comune e più suscettibile alla terapia antivirale.

È importante! Questo articolo è solo a scopo informativo, prescrizione, dosaggio e trattamento è solo per lo scopo previsto e sotto controllo medico. L'autotrattamento è pericoloso per la salute!

Metodi di trattamento

Dopo la diagnosi della malattia, l'analisi quantitativa dell'RNA virale e la determinazione del genotipo mediante analisi del sangue biochimica e biopsia epatica, l'epatologo (o specialista in malattie infettive) prescriverà un trattamento. A seconda del benessere del paziente, può essere eseguito in regime di degenza o in regime ambulatoriale.

Esistono farmaci per il trattamento di 2 genotipi di epatite C cronica con i seguenti principi attivi:

Negli ultimi anni, il mercato della farmacologia ha ampliato la gamma di farmaci antivirali per il trattamento del genotipo 2 dell'epatite C cronica, che può curare la malattia nell'80-100% dei casi. I loro produttori sono l'Egitto, l'India, la Russia, l'America, i paesi europei.

Oltre ai principali farmaci per il trattamento dell'epatite C cronica di genotipo 2, gli epatoprotettori sono assegnati per aiutare a ripristinare il tessuto epatico. Questi farmaci possono essere suddivisi in gruppi:

  1. Con il principio attivo di origine animale: Sirepar, Hepatosan, Prohepar.
  2. Preparati a base di erbe: Galstena, Carsil, Heppel, Gepabene.
  3. Sintetico: Antral, Ursosan, Eskhol, Essliver.
  4. Fosfolipidi: Essentiale, Enerlyn, Gepaforte, Phospholip.
  5. Amminoacidi: Heptral, Metionina, Heptor.
  6. Vitamine: Supradin, Complivit, Undevit, Vitrum.
  7. Supplementi: Ovesol, Dipana, Hepatrine.

I più sicuri per i bambini sono epatoprotettori: Galstena, Heppel, Essentiale.

Per eliminare gli effetti collaterali ci sono pillole: Neupogen, Recormon, Revolade.

Oltre al trattamento farmacologico, il paziente deve seguire una dieta che implica un consumo proporzionato di proteine ​​e carboidrati, una riduzione della quantità di grassi nella dieta. La dieta aiuterà il paziente a lavorare sul fegato e sulle vie biliari, sull'intestino, per normalizzare i livelli di colesterolo. Secondo questa dieta, durante e dopo il corso del trattamento, si dovrebbe limitare l'assunzione di tali prodotti:

  • pane fresco e muffin;
  • brodi di carne e funghi grassi;
  • carni e pesce grassi;
  • carne affumicata, sottaceti e marinate, cibo in scatola;
  • cibo fritto;
  • legumi, acetosa, spinaci, ravanelli, aglio;
  • latticini grassi, tra cui gelati;
  • cioccolato, creme, crema;
  • caffè, cacao e bevande fredde.

Patologie concomitanti, le condizioni generali del corpo e la capacità finanziaria del paziente sono i fattori determinanti nella scelta di un regime terapeutico e di una combinazione di farmaci. A seconda della gravità della malattia, la terapia antivirale può durare da 12 a 24 settimane.

preparativi

Negli ultimi dieci anni, c'è stata una rivoluzione nel pensare alle indicazioni e controindicazioni per la terapia per il genotipo II dell'epatite C. Sono raccomandati i seguenti antivirali, il cui regime terapeutico è scelto dal medico individualmente.

  1. I produttori indiani del farmaco Hepcinat, il cui ingrediente attivo è sofosbuvir, raccomandano di sottoporsi a un ciclo di trattamento di 12 settimane in associazione con ribavirina. In caso di cirrosi epatica, il farmaco viene prescritto in associazione con Daclatasvir e Ribavirina per un massimo di 24 settimane. Non è consigliabile assumere con Boceprevir e Telaprevir.
  2. Pegasis - Farmaco immunocorrettivo svizzero ad azione antivirale. Il principio attivo peginterferone alfa-2a è assunto sia in monoterapia che con ribavirina. Il PEG viene somministrato per via sottocutanea, la ribavirina viene somministrata per via orale. Un corso con ribavirina per HCV genotipo II dura 24 settimane, indipendentemente dalla carica virale. Ridurre la durata del trattamento a 16 settimane può comportare una ricaduta. In questo caso, vengono considerate la tollerabilità della terapia complessa e ulteriori fattori clinici. È particolarmente indesiderabile ridurre il trattamento con un'alta carica virale.
  3. Algeron - Russian Peginterferon Alfa-2b; viene iniettato per via sottocutanea nella coscia o nell'addome inferiore, ogni volta che il sito di iniezione si alterna. Mostra l'uso di 1 dose a settimana, la cui dimensione dipende dal peso del paziente, ed è nominata secondo le istruzioni. Se, dopo 12 settimane di utilizzo, è stata raggiunta una riduzione dell'attività virale, il trattamento sarà raccomandato per altri 3 mesi.
  4. MPI Viropack è un farmaco generico egiziano Sofosbuvir. Combina con ribavirina e PI-alfa. Il corso del trattamento dura 12 settimane in associazione a ribavirintrifosfatom. La monoterapia non è raccomandata.
  5. Daclavirocyrl 60 (Daclatasvir) è un generico Daclatosvir di fabbricazione egiziana. Il trattamento è raccomandato dopo una terapia alfa-PI non riuscita. L'applicazione con Sofosbuvir garantisce il 100% di recupero. In associazione con Asunopivir, il 90% dei casi è positivo. Può essere prescritto anche il trattamento con ribavirina o sovaldi. È applicato da 12 a 24 settimane come prescritto da un medico.

Il costo del trattamento dipende dai farmaci usati nella terapia e dal luogo di trattamento: istituzioni pubbliche o private. Droghe nazionali molto meno costose controparti straniere.

Non dimenticare inoltre che, secondo la Costituzione della Federazione Russa, ogni cittadino ha diritto a cure mediche gratuite. Ma in realtà, il prezzo della salute varia da 700 mila a 1,5 milioni di rubli per 1 corso. Il costo del trattamento con nuovi farmaci efficaci può arrivare fino a 100 mila dollari per corso.

Piani generali del corso e regole di trattamento

Le opzioni di trattamento descritte per l'epatite C causate dal virus del genotipo 2 sono informative. Dosaggi e termini sono prescritti da uno specialista tenendo conto delle caratteristiche rivelate del decorso della malattia.

Opzione 1: Sofosbuvir + ribavirina. Il corso dura 3 mesi. Nei pazienti con cirrosi epatica, il corso è esteso a 4 o 5 mesi.

Opzione 2: Sofosbuvir + ribavirina + PI-alfa. Dose prescritta da un medico. Il trattamento dura 3 mesi. Raccomandato per pazienti con cirrosi epatica o dopo ricaduta.

Opzione 3: Sofosbuvir + Daclatasvir. Il corso del trattamento è di 3 mesi. Adatto per gravi malattie del fegato e per i pazienti che hanno precedentemente ricevuto farmaci antivirali.

Durante il trattamento, considerare quanto segue:

  1. Metodo di utilizzo Le compresse sono prese nello stesso momento quando si mangia, bevendo molta acqua. Ridurre la dose giornaliera, dividerla in parti e non essere masticata. Le iniezioni vengono effettuate 1 volta a settimana. Il sito di iniezione è controllato per rash e prurito.
  2. Possibili effetti collaterali: affaticamento, mal di testa, insonnia, nausea, perdita di appetito, diarrea, prurito, eruzione cutanea.
  3. Controindicazioni: È vietato portare a bambini sotto i 18 anni, durante la gravidanza e l'allattamento, con maggiore sensibilità. Negli anziani con malattie ai reni e al fegato, il trattamento è solo sotto controllo medico. È impossibile combinare la terapia con alcol e droghe. Uno stato di profonda depressione è anche una controindicazione.
  4. Istruzioni speciali Gli agenti antivirali sono usati solo in combinazione con altri farmaci. Se la pillola fosse mancata, dovresti berla immediatamente. Quindi la medicina viene applicata al solito orario. Il farmaco influenza il tasso di reazione e l'attenzione.
  5. La terapia è raccomandata per i pazienti con livelli elevati di virus nel sangue e danni epatici significativi.

I pazienti con 2 genotipi identificati di epatite hanno tutte le possibilità di recupero in determinate condizioni:

  1. Con parametri fisici: razza europea, donne sotto i 40 anni, mancanza di insulino-dipendenza, malattie cardiovascolari, peso normale.
  2. Con dati così oggettivi come una bassa attività virale, un lieve stadio di fibrosi, farmaci adeguatamente selezionati, dosi e durata del trattamento.

Dovrei curare l'epatite C?

A causa del fatto che nella maggior parte dei casi l'epatite C viene rilevata durante l'esame di altri organi in persone che non si considerano malate, allora, naturalmente, sorge la domanda, qual è la necessità di un trattamento costoso?

L'epatite è una malattia a sviluppo lento che può sorprendere una persona in qualsiasi momento e quando la malattia è già in una fase avanzata. Nelle persone sane che conducono il giusto stile di vita, la patologia epatica può essere avvertita solo 20-30 anni dopo l'infezione.

Nei primi 10 anni, la cirrosi può verificarsi in persone che assumono droghe che hanno un forte effetto sul fegato, stanno abusando di alcol o droghe. Dopo la sua comparsa, la perdita frequente di coscienza e il sanguinamento iniziano, il liquido si accumula nello stomaco, l'ittero progredisce.

È importante! Se viene rilevata l'epatite C cronica, il trattamento è molto più efficace e più facile nelle prime fasi della malattia, quando non è colpito più del 75% del fegato.

2 genotipo di epatite C

La capacità dell'agente causativo di mutare può causare un'epidemia: un rapido cambiamento nell'agente infettivo rende difficile lo sviluppo di un vaccino efficace. Ad oggi, ci sono 6 genotipi noti del virus dell'epatite C, il 2 ° è il più sensibile alla terapia. Una malattia eccitata da uno qualsiasi dei sottotipi di HCV è pericolosa non solo per il fegato, ma anche per il corpo nel suo complesso - l'incapacità della ghiandola della secrezione esterna di far fronte alle funzioni principali porta all'avvelenamento da tossine e ad una serie di altre conseguenze negative. I genotipi dell'epatite C 1, 2 e 3 sono più comuni in Russia e in Europa, ciascuno dei quali può essere infettato da rapporti parenterali, strumentali o sessuali.

Qual è il genotipo 2 dell'epatite C

Poiché la diffusione dell'HCV è in costante aumento, la sua ricerca e prevenzione rimane un grave problema di salute pubblica. I medici continuano a tentare di sviluppare un vaccino che possa aiutare a far fronte a una pericolosa malattia. Tuttavia, la creazione di un farmaco efficace è ostacolata dalla varietà di ceppi virali che mutano costantemente e praticamente non reagiscono agli anticorpi prodotti.

Tuttavia, i farmaci contro specifici tipi di epatite C compaiono sul mercato dei farmaci, i farmaci del genotipo 2 sono considerati i più efficaci.Questo tipo di HCV è molto meno comune rispetto al resto e può essere curato in un periodo di tempo più breve. Un ostacolo significativo alla terapia sta diventando un decorso quasi asintomatico (latente) della malattia.

Le manifestazioni della malattia possono essere assenti per un lungo periodo. Per riprendersi dall'epatite C (genotipo 2), vale la pena contattare uno specialista qualificato il prima possibile e seguire tutte le sue istruzioni. La ragione per prendere un appuntamento con un epatologo può essere:

  • mal di testa e stanchezza;
  • mancanza di appetito, nausea e vomito;
  • dolore nella parte destra;
  • problemi intestinali e digestivi;
  • disturbo del sonno;
  • eruzione allergica.

L'assenza di un vaccino contro l'epatite C (genotipo 2) aumenta l'importanza delle misure preventive. Per evitare situazioni in cui il rischio di infezione è elevato, è necessario prima conoscerne. L'infezione da HCV può verificarsi durante una visita allo studio dentistico, al parrucchiere o al salone di bellezza, se le manipolazioni vengono eseguite con strumenti che preservano il fluido biologico del paziente. È anche possibile prendere il virus attraverso le trasfusioni di sangue, usando le forniture igieniche e le siringhe di altre persone.

Come trattare 2 genotipi di epatite C.

Questo tipo di virus è suscettibile alla terapia: i pazienti hanno tutte le possibilità di un completo recupero. Tuttavia, il regime terapeutico prescritto per l'epatite C (genotipo 2) risulta essere il più efficace con una diagnosi tempestiva. Un esame del sangue e un esame del fegato possono determinare il tipo di virus e selezionare i farmaci appropriati. A seconda delle condizioni del paziente, l'epatologo prescrive il trattamento in regime ambulatoriale o ricoverato. La terapia con l'uso di farmaci costosi di marchi famosi non può permettersi tutte le persone affette da HCV. Spesso, l'importo in cui il costo del farmaco è inaccessibile per il budget familiare. Pertanto, i generici indiani Sofosbuvir e Daclatasvir, i completi analoghi dei farmaci originali, sono sempre più utilizzati per il trattamento dell'epatite C (genotipo 2). Oltre al consumo regolare di farmaci, una parte importante della terapia è la dieta - nella dieta del paziente dovrebbero essere gli alimenti che contengono proteine ​​e carboidrati, l'assunzione di grassi dovrebbe essere ridotta. Il menu dieta aiuta a migliorare il funzionamento del fegato, a pulire l'intestino ea riportare i livelli di colesterolo nella norma. Si consiglia al paziente di rifiutare prodotti da forno, piatti fritti e salati, carne e pesce grassi, spezie, cioccolato, caffè, cacao.

Sofosbuvir e Daclatasvir contro 2 genotipi di epatite C

La scelta del trattamento per l'epatite C dipende non solo dal genotipo del virus e dalle condizioni del fegato, ma anche dalle capacità finanziarie del paziente. Oggi non è affatto necessario spendere enormi somme in terapia, dal momento che sul mercato è apparsa un'alternativa economica ai farmaci di marca. Stiamo parlando di generici di alta qualità provenienti dall'India, sono economici e in composizione non differiscono dai farmaci originali. Preso nel complesso Sofosbuvir e Daclatasvir aiutano a superare la malattia in un tempo molto breve e non causano effetti collaterali. L'azione dei generici è finalizzata a bloccare lo sviluppo dell'HCV e ad impedirgli di infettare le cellule sane. Di norma, la durata della terapia va dalle 12 alle 24 settimane, solo il medico curante può prolungare o ridurre il periodo. Mezzi convenienti ed efficaci consentono di affrontare la malattia e migliorare significativamente la qualità della vita.

Epatite con trattamento con genotipo 1 2

L'epatite C è una delle più comuni infezioni virali tra la popolazione mondiale. In medicina, sono stati identificati diversi sottotipi di questa malattia. A seconda della sottospecie dell'epatite, viene selezionato un approccio o un altro nel trattamento.

Lo schema generale di trattamento include una terapia antivirale completa volta a mantenere il corpo e prevenire gli effetti dell'intossicazione. Ad esempio, il genotipo 1 dell'epatite C viene trattato con la nomina di una combinazione di due potenti farmaci antivirali.

In tutto il mondo, ci sono 11 ceppi di questo virus. Nel nostro paese, nella stragrande maggioranza dei casi, vengono diagnosticati solo i primi 3. I genotipi più comuni 1 e 2 sono genotipi. La cosa più spiacevole è che questi ceppi sono i più difficili da trattare. I genotipi 1 e 2 dell'epatite C sono particolarmente comuni in Russia e sono molto simili nel trattamento (farmaci, tempo di trattamento).

Va notato che anche in un genotipo ci sono le cosiddette quasi-specie o sottotipi, come opzione, il genotipo 1 "B" può essere diagnosticato. Ad ogni variante viene assegnato il proprio corso di trattamento, farmaci aggiuntivi, i suoi termini. Per questo motivo, non automedicare. È imperativo passare un esame completo sotto la supervisione dei medici. E solo uno specialista può fare una diagnosi accurata e prescrivere la terapia.

In alcuni casi, possono verificarsi situazioni in cui il genotipo non può essere determinato sulla base dei reagenti presenti in un istituto medico. Allora è desiderabile rivolgersi ad un'altra istituzione. Altrimenti, la terapia è prescritta per il genotipo 1.

Tipi comuni di epatite

Trattamento del genotipo 1 L'epatite C è complessa, il più delle volte viene effettuata a casa con la nomina di potenti farmaci.

Le sottospecie più comuni di epatite C sono il 1 ° e il 2 ° genotipo. Le seguenti caratteristiche sono caratteristiche del 1 ° genotipo:

  • Resistenza delle quasi-specie ai farmaci usati in terapia, poiché hanno un meccanismo per adattarsi alle mutate condizioni del loro ambiente;
  • Quando viene rilasciato nel corpo umano, questo virus inizia a mutare, cambiando la sua struttura antigenica;
  • Il periodo ridotto di transizione della malattia dalla fase acuta alla fase cronica del corso;
  • Un alto livello di cirrosi anche con l'inizio tempestivo della terapia;
  • Alto rischio di sviluppare processi tumorali nel sistema linfatico.

Per il virus del 2 ° genotipo di epatite C caratterizzato da altre caratteristiche:

  • Non così diffuso rispetto ad altri genotipi;
  • Lo sviluppo della malattia dopo l'infezione del corpo è graduale e crescente in natura;
  • La malattia può essere quasi asintomatica;

Un paziente con questo genotipo del virus ha un'alta probabilità di recupero completo, e il rischio di ricaduta diventa minimo per lui

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2 trattamento per l'epatite c del genotipo

Caratteristiche del genotipo 2 dell'epatite C: prognosi e trattamento

I genotipi dell'epatite C sono rappresentati da 6 gruppi, genotipi. La capacità di ciascuno di loro di mutare rende difficile trovare un vaccino che salverebbe la popolazione mondiale da questa malattia insidiosa. L'epatite C colpisce non solo il fegato. Come risultato della rottura del "filtro", i sistemi dell'intero corpo sono esposti agli effetti dannosi delle tossine.

Il genotipo 2 dell'epatite C è un tipo di epatite, che è meno prevalente rispetto ai tipi di epatite 1 e 3. Cos'altro è diverso per l'epatite di tipo 2?

Genotipo 2 dell'epatite C - caratteristiche del genotipo

Rispetto ad altri ceppi di epatite di tipo 2 ha una prevalenza inferiore. Altre caratteristiche di HCV 2 includono:

  • Bassa percentuale di occorrenza;
  • Meno ricadute;
  • Risposta positiva alla terapia antivirale;
  • I casi di complicanze del carcinoma epatocellulare sono rari.

L'epatite C può entrare nel sangue attraverso il contatto sessuale, da una madre infetta al feto e durante l'allattamento. E anche durante la manipolazione di natura medica e non medica, quando si usa un ago infetto in drogati e con sangue da donatore non testato. Il gruppo di rischio comprende professionisti della salute, persone che usano droghe e hanno bisogno di trasfusioni di sangue.

Sintomi e segni

L'epatite C 2 è acuta e cronica. Assegna una fase latente (asintomatica) e attiva. Il corso latente rende difficile rilevare il virus nelle sue fasi iniziali. È noto che ciò impedisce l'inizio immediato del trattamento.

Nella fase attiva della malattia compaiono

  • Debolezza muscolare
  • vertigini,
  • Aumento della temperatura corporea a 37,7 °
  • Deterioramento dell'appetito, che porta alla perdita di peso,
  • Dolore nel lato destro,
  • Eruzione allergica.

Tali sintomi sono attribuiti a pazienti con malattie respiratorie o avvelenamento, quindi raramente cercano aiuto medico. Per complicare il corso dell'epatite si possono verificare malattie causate da un fallimento nel sistema immunitario del corpo.

I sintomi di altri genotipi possono essere trovati in materiali separati:

Diagnosi della malattia

La ricerca del paziente è condotta da una vasta gamma di test specifici di laboratorio e non specifici. Lo scopo della diagnosi è studiare l'affiliazione di gruppo del virus, la sua concentrazione nel corpo e ottenere una valutazione delle condizioni generali del corpo.

I metodi di ricerca per l'epatite C includono:

  1. Reazione a catena della polimerasi,
  2. Emocromo completo
  3. Analisi del sangue biochimica,
  4. Dosaggio immunoenzimatico,
  5. Inoltre, possono essere richiesti ecografia addominale e biopsia epatica.

Metodi di trattamento

Il trattamento dell'epatite C deve essere effettuato sotto la supervisione di epatologi e medici delle malattie infettive. Se la terapia viene eseguita in regime ambulatoriale o ambulatoriale dipende dal benessere del paziente e dalle condizioni generali.

I farmaci antivirali per il trattamento del virus dell'epatite C contengono i principi attivi di interferone, peginterfron, ribavirina e Sofosbuvir. I produttori di farmaci sono la Russia, l'India, la Cina e alcuni altri paesi. Il costo del trattamento di alcuni di loro è abbastanza alto, quindi molti pazienti non possono usare questi medicinali.

Oltre ai farmaci antivirali, la terapia include la somministrazione di epatoprotettori, che contribuiscono alla rapida rigenerazione del tessuto epatico. Gli epatoprotettori sono divisi in gruppi:

  • fosfolipidi
  • Preparati con il principio attivo di origine animale, vegetale e sintetica,
  • Aminoacidi
  • Vitamine e integratori alimentari.

Per prevenire una reazione allergica all'interferone, è necessario utilizzare antistaminici. Al momento del trattamento è necessario ridurre il carico sugli organi digestivi e sul fegato. Ciò significa che i pazienti sono caldamente consigliati di eliminare l'alcol e attenersi a una dieta speciale.

I moderni farmaci consentono ai pazienti con epatite C di non sentirsi condannati. Con un adeguato trattamento tempestivo, quando non sono colpiti più del 75% del fegato, i medici danno una prognosi favorevole. Circa l'80% dei pazienti con una risposta virologica sostenuta rappresenta il 100% dei casi.

I pazienti con genotipo dell'epatite 2 hanno maggiori possibilità di guarigione rispetto ai portatori di un'altra modifica di esso. Il processo di recupero è influenzato dal sesso, dall'età, dalla malattia concomitante, dalla carica virale e dal grado di fibrosi, dall'assenza di dipendenza da insulina.

12 settimane prima del recupero dall'epatite C

Sofosbuvir 2 genotipo

Sofosbuvir: la base per il trattamento efficace dell'epatite C

terapia con sofosbuvir daclatasvir

Sofosbuvir (sofosbuvir), sviluppato nel 2013, ha rivoluzionato il trattamento dell'epatite C. Prima questa terapia era dolorosa e inefficace. L'uso di interferone ha un effetto dannoso sulla salute dei pazienti e le possibilità di cura sono trascurabili. Ahimè, fino al 2013 non c'era altra scelta per combattere la malattia. Oggi puoi acquistare sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir e velpatasvir sul nostro sito web!

L'epatite C era considerata praticamente incurabile e si trovava su un ripiano dell'HIV.

Tuttavia, dopo la comparsa di sofosbuvir, tutto è cambiato. Gli studi clinici commissionati dalla società farmaceutica Gilead Science hanno mostrato un risultato sorprendente. Gli epatologi di spicco hanno parlato di sofosbuvir. Le informazioni sulla nuova droga si diffondono rapidamente. In Russia, la famosa presentatrice televisiva Elena Malysheva ha annunciato a voce alta in uno dei suoi programmi, anche se molti pazienti erano a conoscenza di sofosbuvir da molto tempo prima, ricevendo informazioni da fonti occidentali. In numerose conferenze mediche tenute in Russia, gli epatologi sono stati informati di questo farmaco.

Nel 2015, è stato certificato in Russia, ma non è comparso nelle farmacie a causa del favoloso prezzo di decine di migliaia di dollari. Nel budget, purtroppo, non c'erano fondi per l'acquisto di questo farmaco.

C'era un certo paradosso: tutti sapevano di sofosbuvir, i dottori avevano il diritto di scrivere una ricetta per questo farmaco, ma pochi potevano permetterselo. Fino ad ora, molti pazienti in Russia sono stati trattati con interferoni, sebbene l'Organizzazione Mondiale della Sanità abbia direttamente messo in dubbio la loro efficacia.

Oggi, l'OMS raccomanda ufficialmente sofosbuvir come base per il trattamento di qualsiasi genotipo di virus.

terapia con sofosbuvir daclatasvir

Sofosbuvir - la base della terapia di successo.

Vale la pena sapere che sofosbuvir non è usato come monoterapia. Questo è il componente principale, la base di ogni corso di terapia.

Di seguito presentiamo i corsi e le combinazioni più efficaci e attualmente conosciuti, incluso sofosbuvir. Tutti loro hanno uno status ufficiale ei risultati sono confermati da studi clinici.

Per genotipo 1 (a, b) - sofosbuvir e ledipasvir o sofosbuvir e velpatasvir. Generalmente disponibile in un tablet. 98-100% di possibilità di cura.

Genotipi 2,3 - sofosbuvir e daclatasvir o sofosbuvir e velpatasvir. 96-100% di possibilità di cura.

Genotipi 4,5,6 - sofosbuir e velpatasvir. Tasso di guarigione del 97-100%. In Russia, questi genotipi non sono comuni.

Il corso minimo è di 8 settimane. La durata è determinata in base alla carica virale, al tasso di diminuzione, al fatto che il paziente abbia ricevuto un trattamento in precedenza non riuscito e al grado di fibrosi.

Il corso massimo è di 24 settimane.

Semplici modi per determinare approssimativamente la durata desiderata della terapia futura:

Con la cirrosi, la presenza di un trattamento non riuscito in passato, un corso per 24 settimane è raccomandato (qualsiasi genotipo / qualsiasi combinazione), deve essere aggiunta anche la ribavirina.

La ribavirina viene aggiunta al corso anche in caso di una lenta riduzione della carica virale.

Nel caso di una bassa carica virale (fino a 6 milioni), l'assenza di precedenti tentativi di trattamento, l'assenza di fibrosi - 8 o 12 settimane (in base ai risultati degli esami durante il trattamento).

Metodo universale per determinare la durata del corso: dopo che l'analisi ha mostrato che la carica virale è zero, il periodo rimanente del ciclo dovrebbe essere il doppio del tempo trascorso fino alla completa scomparsa della carica virale. Quindi, i 2/3 dell'intero corso devono essere sottoposti a una carica virale zero. Questa è l'attuale pratica medica.

terapia con sofosbuvir daclatasvir

È noto che sofosbuvir è stato lanciato sul mercato dalla società americana Gilead Science nel 2013. Tuttavia, è stato scoperto e sintetizzato molto prima. Nel 2007, un certo Michael Sophia (Sophia - sofosbuvir) ha sintetizzato questo farmaco. Ha creato la società Pharmasset, ma non ha trovato i mezzi per condurre studi clinici su larga scala del nuovo farmaco. I fondi sono stati trovati quando il colosso farmaceutico Gilead ha acquistato la società Pharmasset, ha effettuato le ricerche necessarie e ha immesso il farmaco sul mercato.

Possedendo un brevetto e un monopolio su questo farmaco efficace, Gilead Sinc. Decide di "spremere" fuori da esso il più possibile. I prezzi di Sovaldi (il cosiddetto farmaco che include sofosbuvir) sono fissati a circa $ 100.000 per un corso di 12 settimane.

Ciò ha causato numerosi malcontenti in molti paesi. Ultimatum fu presentato alla compagnia e Gilead dovette cedere. Circa 170 paesi, il cui livello di reddito della popolazione è riconosciuto basso, hanno ricevuto il diritto di rilasciare analoghi autorizzati. La Russia, assegnata a paesi ad alto reddito, non è stata inclusa in questo elenco.

Un altro paradosso è sorto - in Bangladesh o in India, il farmaco costa $ 1.500 per un corso di 12 settimane, e negli Stati Uniti o in Corea del Sud - $ 30.000 per confezione. Allo stesso tempo, ai paesi autorizzati sotto la minaccia della privazione di una licenza è stato proibito di importare il farmaco da qualsiasi altra parte, e ha permesso di venderlo solo all'interno dei loro confini, ai loro cittadini.

Al momento, le droghe indiane, prodotte su licenza di Gilead, sono considerate le controparti di più alta qualità che includono sofosbuvir.

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La nostra azienda non è vincolata da rigide condizioni di licenza e non ha paura delle cause legali di Gilead. Consegniamo sofosbuvir e tutti gli altri componenti per il trattamento di qualsiasi genotipo di virus a prezzi accessibili a prezzi indiani dall'India alla Russia.

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Consegna a Mosca entro 2-3 ore, in Russia - da un giorno (consegna urgente) a una settimana (consegna gratuita).

Nessun pagamento anticipato. Il paziente paga il farmaco dopo aver ricevuto nelle mani, dopo aver effettuato tutti i controlli necessari. Forniamo istruzioni dettagliate per l'uso, protocolli per la ricerca di laboratorio, stesura del corso necessario e gestione del paziente fino al recupero, consultazioni 24 ore su 24 e tutto il resto necessario per un trattamento di successo.

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Sofosbuvir 2 genotipo

Selezione della terapia per l'epatite C online

Selezione della terapia online

Cos'è SOFOSBUVIR e come funziona?

Forse solo quelli infetti dal virus dell'epatite C (HCV), i medici che curano questa malattia e anche quelli che si trovano vicino ai malati sono consapevoli delle difficoltà e dei problemi nel trattare questa malattia virale.

Sofosbuvir (sofosbuvir), sviluppato nel 2013, ha rivoluzionato il trattamento dell'epatite C. Prima questa terapia era dolorosa e inefficace. L'uso di interferone ha un effetto dannoso sulla salute dei pazienti e le possibilità di cura sono trascurabili. Ahimè, fino al 2013 non c'era altra scelta per combattere la malattia. L'epatite C era considerata praticamente incurabile e si trovava su un ripiano dell'HIV. Ed è nella nostra Internet-farmacia che puoi ordinare sofosbuvir con spedizione gratuita.

Minimi effetti collaterali

Garanzia di cura

Raccomandato dall'OMS

Regimi di trattamento con farmaci contenenti Sofosbuvir?

L'elenco dei regimi terapeutici raccomandati con i preparati contenenti sofosbuvir è costantemente aggiornato. È causato dall'emergere di nuovi e più efficaci principi attivi e da nuovi dati ottenuti da studi clinici in corso.

Ad esempio, nelle raccomandazioni del EASL (Associazione europea per lo studio delle malattie del fegato) per il 2017, è apparso una combinazione di sofosbuvir plus velpatasvir, che non era ancora nel 2016. Aggiunta alle combinazioni esistenti di daclatasvir e ledipasvir. Inoltre, un tempo erano popolari schemi come la combinazione di sofosbuvir solo con ribavirina o interferone. In questo articolo, non prenderemo in considerazione schemi obsoleti, la cui efficacia è notevolmente inferiore alle nuove combinazioni.

La selezione di strumenti complessi varia non solo in base al genotipo HCV del paziente, ma dipende anche dalla presenza o dall'assenza di cirrosi, coinfezione da HIV, esperienza negativa di precedenti trattamenti con interferone e ribavirina, carica virale e altri fattori. Gli schemi sottostanti tengono conto di tutti questi fattori e sono i più efficaci oggi.

  1. Regime di trattamento per 1 o 4 genotipi

Questi genotipi sono molto simili, sebbene il 4 ° genotipo sia molto raro per la Russia, i paesi dell'ex CSI e l'Europa. È più comune in Asia.

Ma entrambi questi genotipi sono trattati esattamente allo stesso modo. La stessa situazione con i genotipi 2 e 5, 3 e 6, sono accoppiati - cioè, il secondo è trattato come il quinto e il terzo come il sesto. Inoltre, come il quarto, il quinto e il sesto genotipo in Russia non si verificano quasi mai. Nel caso in cui un paziente con un genotipo di 4, 5 o 6 legga questo articolo, considerali rispettivamente come 1, 2 e 3.

Sofosbuvir (inibitore NS5B) e qualsiasi inibitore NS5A (Ledipasvir, Daclatasvir o Velpatasvir) sono adatti per il trattamento.

Come funziona sofosbuvir? ?

Sofosbuvir appartiene ad una nuova generazione di sostanze ad azione antivirale diretta, progettata per combattere il virus dell'epatite C.

Blocca la RNA polimerasi NS5B, impedendo la moltiplicazione e lo sviluppo del virus facendo copie del suo RNA. In accordo con la decisione dell'OMS, sofosbuvir, come componente principale, è una parte della maggior parte dei regimi di trattamento per forme croniche di epatite C. Viene utilizzato solo in combinazione con altri preparati medici, in quanto non è adatto per la monoterapia.

Essendo un antivirale ad azione diretta, sofosbuvir agisce direttamente sul virus stesso, interferendo con la sua replicazione nel sangue dei pazienti.

I regimi terapeutici raccomandati per l'epatite C virale per il trattamento suggeriscono l'uso di sofosbuvir in combinazione con altri farmaci antivirali. Sono selezionati in base al genotipo del virus, all'esperienza precedente di trattamento, al grado di danno epatico. Per la terapia complessa è usato:

La combinazione con le prime tre sostanze ad alta efficienza di trattamento è facilmente tollerata dai pazienti, quasi senza causare effetti collaterali. È possibile acquistare Sofosbuvir sul nostro sito Web.

Come funziona Daclatasvir? ?

Daclatasvir è apparso un anno dopo sofosbuvir, diventando, in combinazione con esso, uno dei farmaci più popolari per il trattamento dell'epatite virale C.

Daklatasvir - blocca la molecola proteica NS5A, non solo previene la diffusione del virus, ma impedisce anche la sua penetrazione in cellule epatiche sane. Le prove cliniche delle sostanze hanno rivelato i suoi indubbi vantaggi:

  • alte prestazioni;
  • numero minimo di effetti collaterali;
  • conservazione della solita routine di vita nei pazienti; non influenzare la formula del sangue;
  • accessibilità;
  • l'incapacità di re-restituire il virus.

Come sofosbuvir, daklatasvir è usato solo in combinazione con altri antivirali, in quanto non è usato per la monoterapia. Il più spesso è unito a sostanze:

L'uso di daclatasvir in associazione con sofosbuvir ha contribuito a raggiungere una risposta virologica sostenuta anche in pazienti con danno epatico ed esperienza negativa con altri farmaci. È possibile acquistare una combinazione di Sofosbuvir e Daclatasvir sul nostro sito Web.

Come funziona Ledipasvir?

Ledipasvir è una sostanza sintetizzata per il trattamento della forma cronica dell'epatite C virale. È stata creata dalla società farmaceutica Gilead Sciences, USA, nel 2015 e con un'efficienza di oltre il 97% delle cure epatite C 1 e 4 genotipi.

Ledipasvir blocca la molecola proteica NS5A, interferendo così con la replicazione del virus e impedendo al tempo stesso la sua introduzione in cellule sane del corpo. Non è usato per la monoterapia, la società ha immediatamente rilasciato un farmaco contenente due sostanze in un'unica pillola: ledipasvir e sofosbuvir.

Lo sviluppo della malattia è soppresso a causa del fatto che ciascuna delle sostanze attive influenza attivamente le corrispondenti molecole proteiche. Viene utilizzato in presenza di cirrosi e coinfezione con HIV, per non parlare dei pazienti controindicati per la terapia con interferone.

La novità è diventata il primo farmaco in grado di trattare l'epatite C senza una combinazione complessa di altri farmaci. Allo stesso tempo, la terapia è diventata più confortevole, perché invece di iniezioni (ad esempio nel trattamento con interferone), è necessaria una pillola al giorno. È possibile acquistare una combinazione di Sofosbuvir e Ledipasvir sul nostro sito Web.

Come funziona Velpatasvir? ?

Velpatasvir è un medicinale sintetizzato nel 2016 dal colosso farmaceutico americano Gilead Sciences, che ha brevettato sofosbuvir e ledipasvir poco prima. Queste sostanze sono destinate al trattamento dell'epatite virale C.

Velpatasvir inibisce la molecola proteica NS5A, inibendo la replicazione virale e interferendo con la sua penetrazione in cellule epatiche sane. La sostanza non è adatta per la monoterapia e pertanto l'azienda farmaceutica ha rilasciato immediatamente il farmaco, che comprende due principi attivi: velpatasvir 100 mg e sofosbuvir 400 mg.

Ognuno di essi influenza direttamente il virus, consentendo di ottenere prestazioni elevate (oltre il 97%) del trattamento di tutti i genotipi dell'epatite C. Così, Gilead è riuscito a creare un farmaco universale (pangenotipico).

Questo farmaco per via orale cura anche i casi in cui la terapia non è stata sottoposta a sofosbuvir con daclatasvir, aiutando a guarire coloro che hanno già perso la speranza per esso. Inoltre, quando si assume questo farmaco non richiede l'uso complesso di altri farmaci. È possibile acquistare una combinazione di Sofosbuvir e Velpatasvir sul nostro sito Web.