Sofosbuvir nella cirrosi epatica

La cirrosi ha diverse fasi del suo sviluppo. Assegnare stadi subcompensati compensati e compensati.

Il primo stadio è compensato, quasi senza segni. Molte cellule del fegato funzionano normalmente. Lo stadio subcompensato è caratterizzato dal fatto che molte cellule del fegato non riescono più a far fronte al lavoro, durante questo periodo il dolore nella parte destra, la debolezza si fa sentire e la nausea è spesso tormentata. Se il trattamento non viene avviato nella prima fase, la malattia arriverà sicuramente allo stadio scompensato. Nello stesso periodo, possibile ittero, edema, tipo emorragico diatesi.

Lo stadio di sviluppo scompensato della cirrosi epatica è considerato il periodo più pericoloso. Il paziente deve essere ricoverato in ospedale. Spesso è necessario un intervento chirurgico. La cirrosi si manifesta con l'ingrossamento del fegato, il gonfiore, l'ingiallimento del bianco degli occhi, la pelle, il prurito della pelle e il disturbo del tratto gastrointestinale. La cirrosi è un risultato obbligatorio dell'epatite virale C. Se la cirrosi non viene curata, la persona muore.

Pertanto, è così importante rintracciare i sintomi nel tempo, per riconoscere la causa della cirrosi. E se è un virus dell'epatite C, allora deve essere trattato (sofosbuvir, daclatasvir). Oggi il virus può essere combattuto con alte prestazioni.

Trattamento della cirrosi con sofosbuvir

Nel trattamento dell'epatite C con peparata delle generazioni precedenti, la presenza di una diagnosi di cirrosi epatica escludeva completamente la terapia farmacologica con interferoni.

In che modo il sofosbuvir tratta il fegato cirrotico?

In meglio, la situazione è cambiata con l'avvento di sofosbuvir e daclatasvir, che sono persino indicati nella cirrosi epatica per il trattamento dell'epatite C, poiché questi farmaci consentono:

  1. Fermare ulteriormente il decompensation della cirrosi, migliorando così la qualità della vita e aumentando l'aspettativa di vita del paziente.
  2. Ridurre al minimo l'insufficienza epatica e cerebrale, dalla quale di solito muoiono nella cirrosi epatica. E questo a sua volta consente di eliminare l'encefalopatia epatica parzialmente o completamente, che è anche molto importante.

L'aspetto di sofosbuvir per i pazienti con una diagnosi di cirrosi migliora direttamente e prolunga la vita - se usato nel trattamento dell'epatite C, sofosbuvir più daclatasvir (o ledipasvir, velpatasvir - a seconda del genotipo) per 24 settimane (questa è la durata dell'intero corso della cirrosi). E l'aggiunta di ribavirina riduce il corso da 24 settimane a 12.

Tuttavia, una decisione specifica sull'uso di un farmaco prende un medico.

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Sofosbuvir nella cirrosi epatica

Regime di trattamento Sofosbuvir

Sofosbuvir è un farmaco antivirale di azione diretta della nuova generazione.

È un inibitore della RNA polimerasi NS5B. Il farmaco non consente al virus di moltiplicarsi e svilupparsi copiando il suo RNA.

A differenza degli agenti antivirali del vecchio campione, Sofosbuvir agisce solo sul virus dell'epatite C. Il farmaco impedisce al virus di moltiplicarsi nel sangue. Per il trattamento dell'epatite C cronica, Sofosbuvir deve essere combinato con altri agenti antivirali. A seconda del precedente trattamento, la presenza o l'assenza di danno epatico, il genotipo del virus, il farmaco è combinato con Daclatasvir, Ribavirina, Inteferon o Simeprevir. Il regime di trattamento viene compilato individualmente per ciascun paziente. Sofosbuvir è approvato per i pazienti con infezione associata all'HIV. Per affrontare correttamente il trattamento, è necessario sapere come prendere Sofosbuvir.

Sofosbuvir non è destinato alla monoterapia, può essere usato solo in combinazione con altri agenti antivirali. La medicina è apparso sul mercato nel 2013. Il farmaco ha una piccola quantità di effetti collaterali. Ma rispetto ad altri farmaci per l'epatite C, il regime di trattamento con Sofosbuvir è ben tollerato dai pazienti di età diverse. Sofosbuvir può ridurre la durata del trattamento in due o tre volte, aumentando notevolmente l'efficienza. Nella maggior parte dei casi, il farmaco aiuta ad eliminare l'interferone dalla lista dei farmaci necessari. Il peginterferone per lungo tempo è stato lo strumento principale per il trattamento dell'epatite cronica C. Ma gli effetti collaterali hanno costretto molte persone a rifiutare il trattamento.

Nel 2013, il farmaco è stato approvato per il trattamento dell'epatite C cronica negli Stati Uniti. Subito dopo gli studi clinici di successo, l'Associazione europea per lo studio delle malattie del fegato ha reso Sofosbuvir il principale farmaco per l'epatite C. Sofosbuvir è stato approvato per la prima volta in terapia combinata con ribavirina per il secondo e il terzo genotipo e in terapia combinata con Peginterferone e ribavirina per il primo e il quarto genotipo. Ma nel 2014, dopo la comparsa di Daclatasvir e Ledipasvir, la necessità di utilizzare l'interferone è stata quasi completamente eliminata. La combinazione di Sofosbuvir con Ledipasvir o Daclatasvir mostra una straordinaria efficacia anche in presenza di cirrosi epatica.

L'Organizzazione mondiale della sanità ha elencato Sofosbuvir nella sua lista di farmaci essenziali.

Il regime terapeutico raccomandato per ciascun genotipo:

Raccomandazioni EASL 2016 per il trattamento della coinfezione da HCV mono-infezione o HIV / HCV in pazienti senza cirrosi, compresi quelli che non hanno precedentemente ricevuto terapia e pazienti che hanno fallito virologicamente nel trattamento dell'interferone pegilato e della ribavirina.

Raccomandazioni EASL 2016 per il trattamento della coinfezione da HCV mono-infezione o HIV / HCV in pazienti con cirrosi compensata (classe Child-Pugh A), compresi quelli che non hanno precedentemente ricevuto terapia e pazienti che hanno sofferto di insufficienza virologica durante la terapia con interferone pegilato e ribavirina

*** - se ci sono predittori di una cattiva risposta - 24 settimane in associazione con ribavirina;

Come funziona Sofosbuvir

Sofosbuvir agisce deliberatamente, colpendo un punto sul virus dell'epatite C. Il principio attivo del farmaco sopprime il virus, impedendone la moltiplicazione. Senza copiare il proprio RNA, il virus dell'epatite C non è in grado di replicarsi (riproduzione).

Efficacia del farmaco

Sofosbuvir è progettato per il trattamento del primo, secondo, terzo e quarto genotipo del virus dell'epatite C. Con l'avvento di Daclatasvir e Ledipasvir, il primo e il quarto genotipo hanno eliminato la necessità di iniezioni di interferone. I farmaci antivirali di nuova generazione sono molto più efficaci dei vecchi regimi di trattamento. Consentono di raggiungere l'efficacia quasi al cento per cento anche in presenza di cirrosi o infezione da HIV. Sofosbuvir ha ridotto significativamente la durata del trattamento: ora sono 12 settimane. In alcuni casi, può raggiungere 24 settimane (durata massima del trattamento).

Il farmaco ha molti vantaggi. Diversamente dall'interferone, queste sono pillole. Il farmaco viene preso una volta al giorno e quasi non causa effetti collaterali. Tra gli eventi avversi si possono notare mal di testa, lieve affaticamento e sonnolenza. Accanto a dozzine di effetti dolorosi dell'interferone, questi effetti collaterali sono invisibili.

Dopo studi clinici di successo, un nuovo farmaco ha completamente cambiato il regime terapeutico per l'epatite C cronica in tutto il mondo. Ora, i pazienti con epatite C hanno la possibilità di un trattamento comodo ed efficace senza effetti collaterali.

Le compresse Sofosbuvir fermano la riproduzione del virus nel fegato. Alcuni pazienti ricevono una risposta virologica sostenuta dopo quattro settimane di trattamento.

Gli studi clinici hanno dimostrato un'elevata efficacia del farmaco in relazione al virus dell'epatite C. Diverse categorie di pazienti hanno partecipato agli studi. Tra questi c'erano persone trattate per la prima volta, pazienti con esperienza negativa in terapia, pazienti con vari danni al fegato e infezione da HIV associata. Tutti i gruppi hanno mostrato risultati eccellenti: una risposta virologica sostenuta è stata osservata nel 95% dei partecipanti di tutte le categorie.

Come prendere Sofosbuvir

Sofosbuvir viene assunto una volta al giorno, una compressa (400 mg). Il tablet ha un sapore amaro, quindi non è consigliabile masticare. Prendi il farmaco durante i pasti, bevendo molta acqua. È meglio bere la medicina con acqua normale e non con tè, succo o altre bevande.

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Vi presentiamo i regimi di trattamento per l'epatite C cronica, approvati dall'associazione europea per lo studio delle malattie del fegato. Questa informazione è fornita solo a scopo informativo. Questa non è una richiesta di auto-guarigione. L'epatite C cronica deve essere trattata sotto la supervisione di uno specialista competente. Un esperto epatologo o specialista in malattie infettive ti aiuterà a scegliere il regime terapeutico giusto nel tuo caso, tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'organismo e del decorso della malattia.

Per il trattamento del primo genotipo del virus dell'epatite C, viene utilizzata la combinazione di Sofosbuvir con Daclatasvir, Ledipasvir, Ribavirina, Simeprevir e Peginterferon. L'efficacia del trattamento dipende dalla combinazione di farmaci antivirali. Il trattamento con Sofosbuvir e Daclatasvir, Sofosbuvir e Ledipasvir, Sofosbuvir, Daclatasvir e Ribavirin, Sofosbuvir, Ribavirin e Ledipasvir ha mostrato la massima efficacia. Una varietà di regimi di trattamento consente di scegliere la terapia ottimale per diversi gruppi di pazienti. Dodici settimane di terapia sono sufficienti per trattare il primo genotipo senza danno epatico e coinfezioni. In alcuni casi, ad esempio, per una persona infetta da HIV, potrebbe essere necessario estendere la terapia a 24 settimane.

Regime di trattamento per il primo genotipo:

Il regime terapeutico più ottimale per il secondo genotipo del virus dell'epatite C è la combinazione di Sofosbuvir con Daclatasvir. Per i pazienti con infezione da HIV e per i pazienti con cirrosi, viene utilizzata la combinazione di Sofosbuvir e Ribavirina.

Regime di trattamento del secondo genotipo:

Per il trattamento del terzo genotipo, la combinazione di Sofosbuvir e Daclatasvir è più spesso utilizzata per dodici settimane e la combinazione di Sofosbuvir con Ribavirina per ventiquattro settimane. Quando una risposta negativa alla terapia può utilizzare Peginterferon.

Regime di trattamento per il terzo genotipo:

Il principio di trattamento del quarto genotipo del virus dell'epatite C è molto simile al principio di trattamento del primo. I pazienti con infezione da HIV non sempre mostrano una combinazione con Daclatasvir, la terapia più spesso prescritta con Ribavirina e Sofosbuvir.

Regime di trattamento del quarto genotipo:

A discrezione del medico, a ciascun regime viene aggiunto un epatoprotettore per mantenere la funzione epatica e neutralizzare le tossine. Il rifiuto da alcool e l'osservanza di una dieta speciale sono obbligatori.

Quali farmaci non possono assumere Sofosbuvir

L'uso combinato di Sofosbuvir con Telaprevir e Boceprevir non è raccomandato.

Chi non dovrebbe prendere Sofosbuvir

Sofosbuvir non è autorizzato a portare bambini sotto i 18 anni di età, donne in gravidanza, durante l'allattamento, con intolleranza individuale. Per le suddette categorie di pazienti, non sono stati condotti studi, quindi il trattamento non è stato ancora approvato. Le persone sopra i 65 anni possono assumere il farmaco senza un aggiustamento della dose.

Sofosbuvir non ha forti effetti collaterali. Molto spesso, i pazienti hanno manifestato nausea, mal di testa e sonnolenza. Gli effetti collaterali sono più dipendenti dal farmaco usato in combinazione con Sofosbuvir.

Per ridurre la gravità degli effetti collaterali, seguire le raccomandazioni del medico curante. Rifiuta completamente alcol, fumo e cibo nocivo. Una dieta bilanciata e un esercizio moderato aiuteranno il fegato a riprendersi più velocemente.

Sofosbuvir e Daclatasvir in caso di cirrosi epatica

Sofosbuvir e Daclatasvir con cirrosi

L'epatite è uno dei virus più pericolosi dell'epatite, che è causato dalle sue conseguenze e da complicanze. Molto spesso, sullo sfondo di tale malattia, si forma la cirrosi epatica. Questa patologia deriva dalla sostituzione degli epatociti, cioè delle cellule del fegato, dai tessuti connettivi.

Di conseguenza, il corpo semplicemente perde la capacità di svolgere la sua funzione originale. Le prestazioni del corpo sono drasticamente ridotte, destabilizzate. Le tossine dal sangue, il fegato non trattato, si accumulano attivamente negli organi interni. La combinazione di tali diagnosi come l'epatite e la cirrosi dà un risultato deludente. Sì, la cirrosi viene ora curata, ma le sue conseguenze sono piene di morte.

Penetrando nelle cellule del fegato, il virus si moltiplica attivamente. In risposta al DNA estraneo, il corpo distrugge gli epatociti infetti. Ma al loro posto si formano i tessuti connettivi. Non puliscono il sangue. Di conseguenza, il fegato si infiamma, il sangue smette di essere pulito. Il corpo accumula tossine, da cui ogni organo soffre. Prima di tutto, il sistema nervoso fallisce. Il sangue cambia la sua composizione e coagula peggio, che è irto di emorragie e ematomi interni.

Al fine di evitare conseguenze negative in questo stato di cose, nel 2013, gli operatori sanitari statunitensi hanno approvato l'uso di sofosbuvir e daclatasvir in caso di cirrosi, che integra l'epatite cronica. Un intero elenco di studi clinici ha dimostrato la massima efficacia delle sostanze attive sopra menzionate. Quindi sofosbuvir praticamente non mostra reazioni collaterali e mostra risultati decenti sullo sfondo dell'epatite.

La durata dell'uso di farmaci appropriati per ciascuno dei casi è individuale. Lei è prescritta dal medico curante. Ma rispetto ad altri medicinali, sofosbuvir e daclatasvir sono usati da due a tre volte più brevi per la cirrosi biliare.

La verità in questo caso è controindicata in monoterapia. Sofosbuvir e daclatasvir sono usati. Tale combinazione con il dosaggio giornaliero indicato dal medico darà il risultato desiderato. Ma se ci sono reazioni negative dall'assunzione di altri farmaci che integreranno la combinazione di farmaci sopra descritta, anche l'assunzione di sofosbuvir con daclatasvir viene interrotta.

È importante considerare che l'epatite può non essere sentita per molto tempo. Ma sullo sfondo di questa malattia, talvolta si manifesta la cirrosi epatica, che ricorderà a se stessa:

  • perdita di appetito, perdita di peso;
  • malessere generale e debolezza generale;
  • eruttazione, nausea, flatulenza;
  • pesantezza, dolore addominale destro;
  • milza e fegato ingrossati;
  • ritenzione idrica e gonfiore delle gambe.

Con la progressione della malattia, i sintomi si moltiplicano. L'equilibrio del sale marino del paziente è disturbato e i tessuti connettivi comprimono i vasi sanguigni nel fegato. È pieno di disturbi metabolici e persino di ascite. Un pericoloso sintomo di cirrosi può essere vene varicose nell'esofago. Di conseguenza, le vene diventano più sottili. Sullo sfondo di un'emorragia abbondante, le morti sono frequenti.

Con la cirrosi trascurata negli uomini, l'addome è spesso gonfio. Macchie rosse appaiono sulle spalle, sulla schiena e sul petto. Le ghiandole mammarie aumentano, i capelli cadono, l'erezione diminuisce. Nelle donne, tuttavia, ci sono fallimenti del ciclo mestruale, fino alla sua conclusione. L'uso tempestivo di sofosbuvir con daclatasvir aiuterà ad evitare questi problemi. Tuttavia, il trattamento deve essere completato con una corretta alimentazione, così come tutta una serie di misure concordate con il medico.

Sofosbuvir e Daclatasvir: risultati di studi clinici

Numerosi studi clinici hanno dimostrato che i farmaci sofosbuvir e daclatasvir per la cirrosi garantiscono trend positivi. Gli specialisti hanno condotto una ricerca, che ha prodotto un certo effetto dopo 48 giorni dall'utilizzo dei prodotti sopra citati. Il dosaggio di Sofosbuvir era di 400 mg, daclatasvir - 60 mg. Inoltre, la ribavirina è stata inclusa nel regime terapeutico.

Un quarto dei pazienti che hanno completato il corso terapeutico di 24 settimane nel 95% dei casi ha avuto una costante mancanza di progressione della malattia. I ricercatori hanno osservato il resto dei pazienti. Dopo che il trattamento è scaduto, era importante confermare una risposta virologica sostenuta.

I ricercatori hanno concluso che l'assunzione di sofosbuvir e daclatasvir in caso di cirrosi è pienamente giustificata. Dopo tutto, una tale combinazione di principi attivi è importante per il trattamento di questo disturbo nel trapianto di fegato e nella recidiva dell'epatite. Ai pazienti è stata prescritta una combinazione di tre farmaci: sofosbuvir, daclatasvir e ribavirina. Di conseguenza, 28 su 40 già nella prima metà del corso terapeutico sono stati sorpresi dagli indicatori. Sono stati identificati progressi costanti nella lotta attiva contro il virus.

Inoltre, un altro fattore positivo in questo trattamento è stata l'assenza di rigetto del fegato trapiantato. Sofosbuvir con Daclatasvir neutro a farmaci immunosoppressivi. Ciò ha notevolmente ampliato il loro ambito di utilizzo.

Il terzo studio clinico comprendeva anche un approccio terapeutico, incluso sofosbuvir e daclatasvir per cirrosi. Tuttavia, questa volta abbiamo esaminato i pazienti dopo il trapianto di fegato con epatite colestatica fibrosa. Alcuni di loro hanno già usato sofosbuvir. Per 48 settimane, ciascun partecipante ha applicato Ribavirina, Daclatasvir e Sofosbuvir. Tale trattamento della cirrosi ha mostrato una risposta virologica sostenuta nel 70% dei casi. Le condizioni generali di ciascun paziente sono migliorate in modo significativo.

Trattamento di complicanze di cirrosi

Il trattamento delle complicanze provocate dalla cirrosi epatica fornisce una serie di misure volte a migliorare le condizioni del paziente. Tra questi, la terapia:

  • encefalopatia portosistemica;
  • insufficienza epatica acuta;
  • peritonite batterica spontanea;
  • ascite;
  • ipertensione portale (trattamento e prevenzione del sanguinamento dalle vene dell'esofago);
  • sindrome epatorenale.

Grazie ai moderni generici indiani, che si sono dimostrati efficaci contro i virus corrispondenti, gli specialisti sono stati in grado di ottenere la regressione della fibrosi, così come la cirrosi, riducendo il rischio di sviluppare carcinoma epatocellulare e la probabilità di morte. L'uso di analoghi nucleosidici con un'alta barriera genetica e limitando l'attività antivirale ha ridotto al minimo la necessità di trapianto di fegato, migliorando la qualità della vita dei pazienti.

Naturalmente, gli approcci nel trattamento di pazienti con varie complicanze della cirrosi epatica vengono ora sistematicamente migliorati. Nuovi agenti farmacologici sono rari. Pertanto, nel trattamento della cirrosi, vengono studiati approcci che sono confermati a livello di medicina basata sull'evidenza. Inoltre, vengono migliorate le tecniche domestiche e vengono introdotte raccomandazioni internazionali per il trattamento delle malattie del fegato. Questo rende l'assistenza medica moderna estremamente efficace.


Nel frattempo, la combinazione di sofosbuvir con daclatasvir nella maggior parte dei casi diventa la base per una terapia efficace. Sofosbuvir diventa la componente base del corso terapeutico. Alcuni schemi sono ufficialmente confermati da studi clinici. Ad esempio, nel 1 ° genotipo di epatite, la combinazione di sofosbuvir con velpatasvir o con ledispavir è importante. La possibilità di guarigione in questi casi raggiunge il 98-100%. A 2-3 genotipi di malattie, viene principalmente prescritto sofosbuvir con daclatasvir o velpatasvir. La possibilità di recupero è del 96-100%. Il quarto, il quinto e il sesto genotipo di epatite sono trattati con Sofosbuvir con Velpatasvir. Un risultato positivo si verifica nel 97-100% dei casi.

La durata del trattamento per ciascun regime terapeutico è di almeno otto settimane. Sebbene la durata esatta del ricevimento di farmaci appropriati sia determinata dal medico curante. Dipende dalla carica virale e dal tasso di declino, dal grado di fibrosi e dal fatto che il paziente abbia ricevuto un trattamento prima. Nella maggior parte dei casi, il corso terapeutico è limitato a 24 settimane.


Per determinare con precisione la durata della terapia sono guidati dal seguente schema. In caso di cirrosi e esperienza di trattamento della malattia senza successo, indipendentemente dal genotipo e dalla combinazione di farmaci, Sofosbuvir con Daclatasvir viene prescritto per 24 settimane, integrandolo con Ribavirina. Quest'ultimo viene aggiunto al corso terapeutico se la carica virale viene ridotta lentamente.

Con una bassa carica virale e l'assenza di precedenti tentativi di trattamento, così come in assenza di fibrosi, sono sufficienti 8-12 settimane di assunzione dei farmaci. Dati accurati possono già essere determinati dai risultati degli esami effettuati nel corso del trattamento appropriato.

Opinione di esperti

Per lungo tempo, l'epatite era considerata una malattia quasi incurabile e la metteva alla pari con l'infezione da HIV. Ma dopo la comparsa dei generici indiani, in particolare Sofosbuvir e Daclatasvir, tutto cambiò radicalmente. Tali farmaci nel 2013 hanno fatto una vera rivoluzione nella medicina moderna. Prima di questo, molti regimi terapeutici erano inefficaci, dolorosi per i pazienti, provocavano un numero enorme di reazioni avverse dai loro organismi e le possibilità di recupero lasciavano molto a desiderare.

Ma oggi il problema può essere risolto e l'epatite, accompagnata da cirrosi, non è più una frase. L'Organizzazione Mondiale della Sanità, insieme a un'enorme quantità di feedback da parte di medici e pazienti soddisfatti, ha confermato l'elevata efficacia dei farmaci generici indiani. Pertanto, Sofosbuvir e Daclatasvir sono ora ufficialmente raccomandati per il trattamento di qualsiasi genotipo di epatite. Un approccio competente dà il risultato desiderato e ti consente di resistere anche ai disturbi più insidiosi.

Ti risponderemo al più presto per ulteriori dettagli.

12 settimane prima del recupero dall'epatite C

Sofosbuvir tratta la cirrosi epatica

Sofosbuvir: la base per il trattamento efficace dell'epatite C

sofosbuvir e daclatasvir come distinguere un indio falso

Sofosbuvir (sofosbuvir), sviluppato nel 2013, ha rivoluzionato il trattamento dell'epatite C. Prima questa terapia era dolorosa e inefficace. L'uso di interferone ha un effetto dannoso sulla salute dei pazienti e le possibilità di cura sono trascurabili. Ahimè, fino al 2013 non c'era altra scelta per combattere la malattia. Oggi puoi acquistare sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir e velpatasvir sul nostro sito web!

L'epatite C era considerata praticamente incurabile e si trovava su un ripiano dell'HIV.

Tuttavia, dopo la comparsa di sofosbuvir, tutto è cambiato. Gli studi clinici commissionati dalla società farmaceutica Gilead Science hanno mostrato un risultato sorprendente. Gli epatologi di spicco hanno parlato di sofosbuvir. Le informazioni sulla nuova droga si diffondono rapidamente. In Russia, la famosa presentatrice televisiva Elena Malysheva ha annunciato a voce alta in uno dei suoi programmi, anche se molti pazienti erano a conoscenza di sofosbuvir da molto tempo prima, ricevendo informazioni da fonti occidentali. In numerose conferenze mediche tenute in Russia, gli epatologi sono stati informati di questo farmaco.

Nel 2015, è stato certificato in Russia, ma non è comparso nelle farmacie a causa del favoloso prezzo di decine di migliaia di dollari. Nel budget, purtroppo, non c'erano fondi per l'acquisto di questo farmaco.

C'era un certo paradosso: tutti sapevano di sofosbuvir, i dottori avevano il diritto di scrivere una ricetta per questo farmaco, ma pochi potevano permetterselo. Fino ad ora, molti pazienti in Russia sono stati trattati con interferoni, sebbene l'Organizzazione Mondiale della Sanità abbia direttamente messo in dubbio la loro efficacia.

Oggi, l'OMS raccomanda ufficialmente sofosbuvir come base per il trattamento di qualsiasi genotipo di virus.

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Sofosbuvir - la base della terapia di successo.

Vale la pena sapere che sofosbuvir non è usato come monoterapia. Questo è il componente principale, la base di ogni corso di terapia.

Di seguito presentiamo i corsi e le combinazioni più efficaci e attualmente conosciuti, incluso sofosbuvir. Tutti loro hanno uno status ufficiale ei risultati sono confermati da studi clinici.

Per genotipo 1 (a, b) - sofosbuvir e ledipasvir o sofosbuvir e velpatasvir. Generalmente disponibile in un tablet. 98-100% di possibilità di cura.

Genotipi 2,3 - sofosbuvir e daclatasvir o sofosbuvir e velpatasvir. 96-100% di possibilità di cura.

Genotipi 4,5,6 - sofosbuir e velpatasvir. Tasso di guarigione del 97-100%. In Russia, questi genotipi non sono comuni.

Il corso minimo è di 8 settimane. La durata è determinata in base alla carica virale, al tasso di diminuzione, al fatto che il paziente abbia ricevuto un trattamento in precedenza non riuscito e al grado di fibrosi.

Il corso massimo è di 24 settimane.

Semplici modi per determinare approssimativamente la durata desiderata della terapia futura:

Con la cirrosi, la presenza di un trattamento non riuscito in passato, un corso per 24 settimane è raccomandato (qualsiasi genotipo / qualsiasi combinazione), deve essere aggiunta anche la ribavirina.

La ribavirina viene aggiunta al corso anche in caso di una lenta riduzione della carica virale.

Nel caso di una bassa carica virale (fino a 6 milioni), l'assenza di precedenti tentativi di trattamento, l'assenza di fibrosi - 8 o 12 settimane (in base ai risultati degli esami durante il trattamento).

Metodo universale per determinare la durata del corso: dopo che l'analisi ha mostrato che la carica virale è zero, il periodo rimanente del ciclo dovrebbe essere il doppio del tempo trascorso fino alla completa scomparsa della carica virale. Quindi, i 2/3 dell'intero corso devono essere sottoposti a una carica virale zero. Questa è l'attuale pratica medica.

sofosbuvir e daclatasvir come distinguere un indio falso

È noto che sofosbuvir è stato lanciato sul mercato dalla società americana Gilead Science nel 2013. Tuttavia, è stato scoperto e sintetizzato molto prima. Nel 2007, un certo Michael Sophia (Sophia - sofosbuvir) ha sintetizzato questo farmaco. Ha creato la società Pharmasset, ma non ha trovato i mezzi per condurre studi clinici su larga scala del nuovo farmaco. I fondi sono stati trovati quando il colosso farmaceutico Gilead ha acquistato la società Pharmasset, ha effettuato le ricerche necessarie e ha immesso il farmaco sul mercato.

Possedendo un brevetto e un monopolio su questo farmaco efficace, Gilead Sinc. Decide di "spremere" fuori da esso il più possibile. I prezzi di Sovaldi (il cosiddetto farmaco che include sofosbuvir) sono fissati a circa $ 100.000 per un corso di 12 settimane.

Ciò ha causato numerosi malcontenti in molti paesi. Ultimatum fu presentato alla compagnia e Gilead dovette cedere. Circa 170 paesi, il cui livello di reddito della popolazione è riconosciuto basso, hanno ricevuto il diritto di rilasciare analoghi autorizzati. La Russia, assegnata a paesi ad alto reddito, non è stata inclusa in questo elenco.

Un altro paradosso è sorto - in Bangladesh o in India, il farmaco costa $ 1.500 per un corso di 12 settimane, e negli Stati Uniti o in Corea del Sud - $ 30.000 per confezione. Allo stesso tempo, ai paesi autorizzati sotto la minaccia della privazione di una licenza è stato proibito di importare il farmaco da qualsiasi altra parte, e ha permesso di venderlo solo all'interno dei loro confini, ai loro cittadini.

Al momento, le droghe indiane, prodotte su licenza di Gilead, sono considerate le controparti di più alta qualità che includono sofosbuvir.

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Sofosbuvir nel trattamento dell'epatite C, complicata dalla cirrosi epatica

Dal 2013, Sofosbuvir è stato approvato da medici negli Stati Uniti ed è stato utilizzato nel trattamento dell'epatite cronica C. Gli studi clinici di successo hanno reso questo farmaco il trattamento principale per le malattie del fegato. Rispetto ad altri farmaci usati nel trattamento della cirrosi epatica sullo sfondo dell'epatite C, Sofosbuvir offre una maggiore efficienza, mentre il numero di effetti collaterali è inferiore. La durata del trattamento con la cirrosi di Sofosbuvir è prescritta da un medico, ma in pratica, rispetto ad altri farmaci, il corso del trattamento con questo medicinale è 2-3 volte più breve. Tuttavia, la monoterapia è controindicata, al contrario, si raccomanda di usare Sofosbuvir in combinazione con un altro farmaco prescritto da un medico. Tipicamente, la dose giornaliera è di 400 mg (insieme a uno dei pasti), una riduzione di questa dose non è raccomandata. Se ci sono forti effetti collaterali da un altro farmaco e il suo successivo ritiro, anche l'assunzione di Sofosbuvir viene sospesa.

Epatite C e cirrosi epatica: interazione e progressione della malattia

L'epatite C è uno dei virus dell'epatite più pericolosi per l'uomo a causa delle sue conseguenze e complicanze. Il fenomeno più grave che si verifica sullo sfondo dell'epatite C è la cirrosi epatica. Questa patologia si verifica a seguito della sostituzione di epatociti (cellule del fegato) con tessuti connettivi, di conseguenza, il corpo non svolge la sua funzione principale. La performance dell'intero organismo viene gradualmente destabilizzata, perché le tossine da sangue di fegato non trattato si accumulano in tutti i sistemi di organi umani. Sfortunatamente, la combinazione di diagnosi di queste malattie dà un risultato deludente per i pazienti. La cirrosi è incurabile e i suoi effetti sono assolutamente fatali.

Una volta nella cellula epatica, il virus dell'epatite C inizia a moltiplicarsi. Il corpo, reagendo al DNA alieno del virus, si libera rapidamente degli epatociti infetti, distruggendoli completamente. Il posto delle cellule epatiche danneggiate e distrutte viene sostituito dalle cellule del tessuto connettivo, le cui funzioni non includono la purificazione del sangue. Inizia l'infiammazione del fegato, il sangue non viene purificato, tutte le tossine vengono trattenute nel corpo. Ciò influisce negativamente sul lavoro di ciascun corpo. Il sistema nervoso è di solito il primo a soffrire. Il sangue cambia composizione e coagula male, le emorragie interne, gli ematomi possono improvvisamente verificarsi.

Sfortunatamente, l'epatite C può essere asintomatica per molto tempo. I sintomi clinici della cirrosi sullo sfondo dell'epatite C includono:

  • perdita di appetito e perdita di peso;
  • debolezza generale e malessere;
  • flatulenza, eruttazione e nausea;
  • pesantezza e dolore sul lato destro;
  • fegato e milza ingrossati;
  • gonfiore delle gambe, ritenzione di liquidi.

La progressione della malattia allarga i sintomi. L'equilibrio sale-acqua è disturbato, i tessuti connettivi costruiscono i vasi sanguigni nel fegato, a seguito del quale il metabolismo è disturbato, il che può portare all'ascite. Le vene varicose dell'esofago sono un sintomo molto pericoloso della cirrosi. Nelle vene dell'esofago e nel terzo superiore della pressione dello stomaco aumenta fortemente. Le vene diventano più sottili, il che porta alla morte sullo sfondo di un'abbondante emorragia interna. Lo stadio avanzato della cirrosi è caratterizzato da un ventre gonfio. Possono apparire macchie rosse sul petto, sulla schiena e sulle spalle del paziente.

Per gli uomini, un aumento delle ghiandole mammarie, una diminuzione dell'erezione e perdita di capelli (ascelle, regione pubica) è caratteristica della malattia. Nelle donne, il ciclo mestruale scende, fino alla completa cessazione.

Ridurre il rischio di complicanze gravi è possibile solo nella fase iniziale della malattia. L'epatite C e la cirrosi epatica non possono essere curate, è solo possibile alleviare le condizioni del paziente con farmaci, una corretta alimentazione e misure terapeutiche.

Efficienza di Sofosbuvir sullo sfondo dell'epatite C e della cirrosi epatica

Studi clinici hanno dimostrato che il trattamento della cirrosi epatica con Sofosbuvir ha tendenze positive. Gilead ha condotto 3 studi. Sofosbuvir è stato usato per 48 giorni per cirrosi epatica con epatite C in 50 pazienti. Il dosaggio giornaliero era di 400 mg di Sofosbuvir in combinazione con Daclatasvir 60 mg e Ribavirina. In ¼ di pazienti che hanno completato il ciclo di trattamento di 24 settimane, nel 95% dei casi si è verificata una persistente assenza di progressione della malattia. I ricercatori hanno monitorato i restanti pazienti dopo aver completato l'intero ciclo di trattamento al fine di confermare la sostenibilità della soppressione della viremia.

Inoltre, i medici hanno studiato come Sofosbuvir tratta la cirrosi epatica durante il suo trapianto, in caso di recidiva dell'epatite C. Ai pazienti è stato offerto il trattamento della cirrosi con Sofosbuvir come segue: 400 mg al giorno per 24 settimane (Sofosbuvir + Daclatasvir + Ribavirin). In 28 pazienti su 40 dopo la metà del corso, sono stati fatti progressi costanti nella lotta contro il virus. L'assenza di rigetto del fegato trapiantato è un altro fattore positivo in questo trattamento. Sofosbuvir è neutro in relazione ai farmaci immunosoppressori, che espande il suo ambito di applicazione.

Il terzo studio clinico ha coinvolto 104 pazienti dopo trapianto di fegato con gravi conseguenze dell'epatite C (alcuni pazienti presentavano epatite colestatica fibrosa). Alcuni pazienti hanno precedentemente assunto Sofosbuvir (il farmaco non è stato ancora registrato ed è stato usato come parte di un programma di studio per patologie gravi). Per 48 settimane, i partecipanti allo studio hanno assunto Sofosbuvir + Daclatasvir + Ribavirin. Un trattamento simile della cirrosi con Sofosbuvir ha mostrato una risposta virologica sostenuta (SVR12) in più del 70% dei pazienti, le loro condizioni generali sono migliorate.

Il trattamento con Sofosbuvir ha lo scopo di ridurre e rallentare la cirrosi virale, oltre a ridurre i sintomi sullo sfondo di queste malattie.

Prevenzione dell'epatite A

Diagnosi, prevenzione e cura delle malattie infettive

Sofosbuvir si è dimostrato efficace nel trattamento di pazienti con epatite C e cirrosi

Gilead ha presentato i risultati convincenti di tre studi clinici sull'efficacia di sofosbuvir nel trattamento dell'epatite C virale in pazienti con cirrosi epatica alla conferenza annuale dell'Associazione europea per lo studio del fegato, tenutasi a Londra.

Alla prima IC erano presenti 50 pazienti con cirrosi e ipertensione portale con / senza scompenso della funzionalità epatica. A seconda del gruppo, i partecipanti al trial hanno subito un ciclo di terapia di 48 settimane con sofosbuvir (400 mg al giorno) e ribavirina, o trattamento simile, ma a partire dalla 24a settimana di osservazione. Dei 22 pazienti che hanno completato il ciclo di trattamento di 24 settimane, il 95% ha avuto la soppressione della viremia durante la terapia. Attualmente, gli autori dello studio continuano a monitorare i partecipanti alla CI per determinare un indicatore di una risposta virologica sostenuta 12 settimane dopo il ciclo di terapia della durata di 48 settimane.

Lo scopo del secondo studio era di studiare l'efficacia di sofosbuvir nel trattamento dell'epatite C ricorrente dopo trapianto di fegato. 40 partecipanti alla CI hanno ricevuto sofosbuvir (a partire da 400 mg al giorno) e ribavirina per 24 settimane. Secondo i risultati dell'IC, è stato affermato che il 70% dei pazienti (28 su 40) ha raggiunto una risposta virale sostenuta 12 settimane dopo la terapia (SVR12). Allo stesso tempo, non ci sono stati casi di rigetto del fegato del donatore e interazione tra farmaci tra sofosbuvir e farmaci immunosoppressivi.

Per partecipare al terzo CI, sono stati selezionati 104 pazienti con gravi conseguenze della recidiva dell'epatite C dopo trapianto (inclusa l'epatite fibrosa colestatica) che non hanno risposto al trattamento precedente e hanno anche ricevuto sofosbuvir nel quadro dell'uso di un farmaco non registrato in patologia grave. Tutti i pazienti hanno assunto sofosbuvir insieme a ribavirina per 48 settimane e alcuni di essi hanno ricevuto anche interferone pegilato. Nella maggior parte dei casi, dopo aver subito un trattamento, le condizioni del paziente sono migliorate, SVR12 è stato notato nel 62% dei pazienti.

Sofosbuvir e daclatasvir in caso di cirrosi epatica

Farmaci per terapia terapeutica Sofosbuvir e Velpatasvir

Epclusa è il nome commerciale del farmaco combinato rilasciato nel 2016 dalla società farmaceutica Gilead Sciences. Nel giugno dello stesso anno, la FDA ha approvato un nuovo farmaco per il trattamento dell'HCV. La terapia senza interferone è adatta per il trattamento di malattie di tutti i genotipi. Tuttavia, il farmaco originale "Epscluse" e i farmaci generici autorizzati sono più spesso utilizzati nel trattamento dei genotipi dell'epatite 2 e 3.

A proposito di medicina

La preparazione medica universale Sofosbuvir / Velpatasvir è una combinazione pangenotipica che è prescritta per il trattamento dell'epatite. "Epclusa" è una combinazione di un inibitore NS5A (velpatasvir) e un analogo nucleotidico (sofosbuvir), che interferisce con la sintesi della polimerasi NS5B. Il rimedio universale è stato rilasciato nel 2016 dallo sviluppatore americano Gilead Sciences. Questo farmaco è disponibile per i pazienti russi attraverso il fornitore ufficiale.

La medicina originale "Epscluza" è facilmente tollerabile dai pazienti e non causa alcun effetto collaterale se si osserva il dosaggio raccomandato.

L'efficacia e la sicurezza di un nuovo farmaco antivirale sono state confermate da test medici della serie ASTRAL. Hanno partecipato oltre 15.000 persone, compresi i pazienti con cirrosi compensata. Secondo risultati pratici, Epclusa può essere inclusa nel trattamento di assolutamente tutti i genotipi di HCV. Inoltre, i pazienti con e senza cirrosi non possono assumere Ribavirina, che, in combinazione con altri medicinali, spesso causa reazioni avverse.

Istruzioni per l'uso

Il manuale "Sofosbuvir" / "Velpatasvira" contiene informazioni utili sul farmaco antivirale universale. Può essere usato come un singolo prodotto nel trattamento della terapia non interferente in pazienti con cirrosi compensata, nonché in combinazione con ribavirina nel trattamento di pazienti con forma di cirrosi scompensata. Con un ciclo di trattamento di 12 settimane, nel 96-99% dei casi si ottiene una risposta virologica sostenuta.

Composizione e indicazioni per l'uso

Epclusa è disponibile come compressa orale. Sono costituiti da due componenti attivi: sofosbuvir (400 mg) e velpatasvir (100 mg). Il farmaco e il rivestimento protettivo del film contengono ulteriori componenti inattivi: cellulosa, copovidone, talco, ossido di ferro, magnesio e sodio croscarmelloso stearato, biossido di titanio e alcool polivinilico.

Il medicinale universale a dosaggio fisso velpatasvir e sofosbuvir è usato nel trattamento dell'HCV di tutti e sei i genotipi nei pazienti di età superiore ai 18 anni. Può essere usato per la cirrosi compensata e scompensata, così come in caso di trattamento primario non riuscito della malattia con altri farmaci antivirali.

Caratteristiche di utilizzo e dosaggio

In assenza di processi cirrotici nel fegato, "Sofosbuvir" / "Velpatasvir" assumere 1 compressa al giorno prima o dopo aver mangiato cibo. Le compresse da masticare o schiacciare non sono desiderabili. Durante la somministrazione orale, vengono lavati con abbondante acqua. I pazienti con cirrosi scompensata devono assumere compresse insieme a Ribavirina alla stessa ora del giorno.

Quando saltare il farmaco è indesiderabile per aumentare il dosaggio. L'aumento del carico di droga sul fegato può influire negativamente sui processi di salute e digestione. In alcuni pazienti, il sovradosaggio causa esacerbazione dei sintomi dell'HCV. Il corso del trattamento con farmaci antivirali è di 12 settimane.

Interazioni farmacologiche

Prima di iniziare un ciclo di terapia, il paziente deve informare il medico sull'assunzione di farmaci da banco e da prescrizione, vitamine, supplementi dietetici, ecc. Alcuni farmaci possono ridurre l'effetto terapeutico del farmaco "Epclusa" o causare reazioni avverse. Non è consigliabile combinare farmaci antivirali con l'assunzione di tali farmaci:

I rimedi di erbe possono ridurre la concentrazione di sostanze attive "Epcluses" nel plasma sanguigno e quindi influenzare il tasso di regressione dell'infiammazione nel parenchima. Pertanto, prima di utilizzare integratori, erbe e vitamine, consultare il proprio medico.

Effetti collaterali e controindicazioni

Prima di condurre la terapia bezinterferonovoy si consiglia di controllare la funzionalità dei reni e del fegato. Di regola, il farmaco è ben tollerato dai pazienti. Ma in combinazione con Ribavirina, può causare effetti collaterali:

  • eruzione allergica;
  • prurito e desquamazione della pelle;
  • anemia da carenza di ferro;
  • indigestione;
  • vertigini;
  • disturbo del sonno;
  • diminuzione dell'appetito;
  • gonfiore degli arti inferiori;
  • trombocitopenia;
  • stitichezza o diarrea;
  • mancanza di respiro e nausea.

Nel corso del trattamento, l'esacerbazione delle malattie croniche, in particolare l'epatite B, non è esclusa: è severamente sconsigliato assumere farmaci durante la gravidanza e l'allattamento. Con cautela, si deve usare Epclusa per pazienti di età superiore ai 65 anni.

Spesso un farmaco antivirale viene assunto in associazione con ribavirina, che può portare allo sviluppo di malformazioni fetali o allo sbiadimento della gravidanza.

Regime di trattamento

Secondo le raccomandazioni dell'Associazione europea per lo studio e la terapia delle patologie del sistema epatobiliare (EASL), il trattamento dell'HCV con l'uso di Sofosbuvir / Velpatasvir viene effettuato secondo diversi regimi. La scelta del metodo dipende dal genotipo della malattia e dalle relative complicanze. In Russia e nella CSI 4.5 e 6, i genotipi sono molto rari.

I regimi conservativi per il trattamento dell'HCV con il farmaco combinato Epclusa sono presentati nella tabella:

Durante la terapia, i risultati di un esame del sangue biochimico possono indicare una completa assenza di carica virale. Per prevenire la recidiva di HCV, il trattamento è continuato a carico infettivo zero fino alla fine del corso.

conclusione

"Sofosbuvir" / "Velpatasvir" è un agente antivirale universale, sviluppato nel 2016 dalla società farmaceutica "Gilead Sciences". Può essere usato come agente singolo nel trattamento dell'epatite C, cirrosi non complicata non complicata. Il medicinale contiene una dose fissa di velpatasvir e sofosbuvir, che impedisce l'auto-riproduzione e la riproduzione della flora virale.

Il nome ufficiale della medicina originale combinata è "Epclusa". È costoso, quindi nel 2017 i farmaci generici sono apparsi nei mercati farmaceutici di molti paesi ad un prezzo ragionevole. Prodotti generici con licenza indiana comprendono Velpanat, Hepcvel, Sovihep V, Resof Total, ecc. Il corso del trattamento è determinato dal genotipo dell'HCV e varia da 12 a 24 settimane.

Farmaci dall'India per malattie del fegato

I farmaci che devono prendere una persona, sono sempre piuttosto costosi. E più complicata e seria è la malattia, più costosi sono i farmaci originali e altamente efficaci che possono aiutare. Ma abbastanza spesso il paziente non ha l'opportunità di acquistare tali medicine. E poi vieni in aiuto di medicine e medicine dall'India.

Generici indiani: i loro vantaggi e svantaggi

Un medicinale indiano che può essere usato al posto del farmaco ufficiale designato è chiamato un generico o una copia. È un equivalente più economico di un farmaco costoso, ha il suo nome internazionale, ma di solito generico. Ma il marchio potrebbe essere registrato. Quando una persona scopre di essere malato, ad esempio, con l'epatite C, prende una decisione volontaria per iniziare il trattamento. Ha l'opportunità di scegliere qualsiasi farmaco per il trattamento dell'epatite, ma il prezzo dei farmaci originali in farmacia è molto alto. Questi strumenti sono progettati e realizzati secondo metodi esatti e possono essere acquisiti senza particolari difficoltà. Tuttavia, è difficile parlare della qualità di un prodotto per il quale è troppo difficile trovare la giusta quantità.

Allo stesso tempo, le loro controparti più economiche, che si chiamano generici, sono vendute su Internet. In particolare, Indiapharm rappresenta i generici che hanno gli stessi principi attivi attivi, ma ad un prezzo molto più basso. Questi nuovi prodotti non sono registrati in Russia e non sono ufficialmente approvati per l'uso, in quanto possono essere venduti legalmente solo in paesi in cui il tenore di vita è basso. La Russia appartiene a un tenore di vita più elevato, quindi è impossibile vendere tali farmaci qui.

Tuttavia, tali generici per l'epatite C non sono così innocui e sicuri come sembra a prima vista. Soprattutto se il paziente li acquisisce a proprio rischio e inizia a usarli in modo incontrollabile, senza consultare un medico. Un farmaco indiano per l'epatite può essere abbastanza pericoloso per una persona, anche se è fatto in conformità con tutti i regolamenti necessari.

Prima di tutto, il fatto è che ogni nuovo farmaco deve essere discusso con uno specialista. Soprattutto se è per il trattamento del fegato, dal momento che è impossibile prevenire il deterioramento. Non registrati e testati, questi farmaci possono causare gravi danni all'organismo, che quindi dovranno essere corretti non solo con l'aiuto di farmaci originali e costosi, ma anche per trattare ulteriori problemi di salute. Soprattutto riguarda i pazienti con il più recente ceppo del virus e quei farmaci la cui efficacia non è stata dimostrata. Accade anche che il virus diventi pericoloso perché non percepisce ulteriori trattamenti, adattandosi ai principi attivi dei generici.

Il corso del trattamento di questi farmaci sarà lo stesso del caso del trattamento con farmaci originali. Il paziente spesso migliora molto rapidamente e gli effetti collaterali sono molto raramente disturbati. Molto spesso riescono a tornare alla vita normale in tre mesi, in rari casi il corso è esteso a 24 settimane. Tali farmaci sono disponibili sia in forma monocomponente che combinata, offrendo opzioni di trattamento per qualsiasi ceppo virale.

Se l'HCV è stata trovata nel sangue, il trattamento deve essere iniziato. Su Internet puoi trovare molte recensioni, dicendo che una persona ha curato l'epatite con i farmaci generici. Inoltre, si trovano spesso le parole "Bevo la droga e mi sento meglio". Tra i loro vantaggi visibili, si può notare non solo il prezzo, ma anche l'efficacia simile ai farmaci originali. Questo spesso fa sì che le persone prestino molta attenzione a loro. Tuttavia, prima di acquistare un prodotto di questo tipo, è necessario verificarne la sicurezza e l'efficacia, dal momento che una certa quantità di droghe su Internet è pericolosa per la salute.

È importante ricordare che il numero di capsule che devono essere bevute varia a seconda del genotipo dell'epatite stessa e di tutte le malattie associate. È impossibile bere solo 28 pillole, questo non solo non cura l'epatite, ma peggiora anche le condizioni del paziente dal fatto che con il prossimo trattamento l'organismo potrebbe non rispondere affatto al trattamento e dare una risposta negativa anche al trattamento più costoso e più intenso.

Regole per l'acquisto di farmaci generici dall'India

Il trattamento e la prevenzione dei costi dell'epatite C sono molto diversi, quindi sempre più persone iniziano a cercare i farmaci generici, riconoscendo l'impossibilità di acquistare costosi originali del farmaco. È importante non commettere errori nella scelta dei farmaci, in modo che i generici indiani per l'epatite non causino più danni che benefici. Pertanto, prima di acquistare la confezione, è necessario prestare attenzione ad alcuni punti:

  • Il produttore deve avere tutti i documenti necessari, i permessi di produzione e altri documenti.
  • Si consiglia di iniziare il trattamento con uno dei farmaci popolari - Sofosbuvir, Ledipasvir o Daclatasvir. Le informazioni sul farmaco sono migliori da consultare con il medico.
  • Chiarire quanto il costo approssimativo del farmaco sarà in rubli al momento del ricevimento, in quanto sono venduti in India in dollari, inoltre, la spedizione del farmaco è necessaria. Tutto ciò deve essere conosciuto prima che la vendita abbia luogo.
  • È consigliabile acquistare compresse dal produttore in una farmacia indiana sul posto o una farmacia online in India per escludere le contraffazioni russe.
  • È possibile acquistare da un fornitore ufficiale in Russia, che di solito ha il proprio sito Web e documenti pertinenti. Il prezzo del farmaco da questa organizzazione è leggermente superiore a quello direttamente in India, ma l'acquisto è più veloce e il rischio di acquistare merci contraffatte è molto più basso.
  • È necessario prestare attenzione alla confezione stessa - deve necessariamente contenere istruzioni e informazioni complete sul farmaco, nonché tutte le informazioni sulla società che si occupa direttamente della produzione del farmaco. Ci devono essere campi per l'indirizzo legale dell'azienda e il luogo di produzione fisico, il telefono, il nome dell'azienda e il fax.

L'India non è l'unico paese produttore di farmaci generici per l'epatite C, i medicinali possono essere acquistati in Bangladesh, Egitto, Hong Kong e Cina. Tuttavia, le droghe indiane sono spesso più economiche e molti fornitori di questo paese hanno già riserve in Russia, il che accelera il numero di pazienti generici. Inoltre, l'India è uno dei pochi paesi che hanno un gran numero di contratti per la produzione di medicinali con altri paesi.

Prima di acquistare un generico, devi assicurarti che soddisfi i parametri:

  • Il rapporto è stato osservato sia in termini di quantità che di qualità dei componenti farmaceutici del farmaco;
  • Il farmaco soddisfa tutti gli standard di importanza internazionale;
  • La produzione di compresse avviene nelle condizioni igieniche del giusto livello;
  • Il tempo e la qualità di assorbimento del farmaco non differiscono da analoghi costosi.

Analisi richieste per il trattamento

Prima di iniziare il trattamento, è necessario chiarire la diagnosi e stabilire il genotipo dell'epatite C esistente. Quali test fare - il medico dirà dopo l'esame, invierà agli ultrasuoni, al fibrotest e ad altri studi correlati. Senza questo, iniziare il trattamento con farmaci acquisiti in modo casuale non ha senso, dal momento che è possibile causare più danni che fornire assistenza.

Per selezionare accuratamente il dosaggio, il periodo di trattamento di uno o un altro generico, prima di iniziare il trattamento è necessario superare tutti i test prescritti da uno specialista:

  • Un esame del sangue per identificare possibili anticorpi contro l'epatite C.
  • PCR.
  • Un esame del sangue per la quantità di virus nel sangue.
  • Un esame del sangue per determinare il genotipo del virus nel sangue.
  • Analisi avanzata della biochimica del sangue, che comprenderà ALT, AST, bilirubina, colesterolo, GGPT.

Inoltre, sono in corso alcuni studi che consentono di studiare meglio le condizioni del fegato e di altri organi interni:

  • Biopsia epatica: consente di determinare la struttura del tessuto, il suo contenuto di ferro e le possibili anormalità a livello microscopico che non sono disponibili sugli ultrasuoni.
  • Ultrasuoni del fegato e altri organi addominali.
  • CT.
  • MR.
  • Endoscopia.
  • X-ray.
  • Fibroelastografia - per determinare la densità e l'elasticità del corpo.

Prima di iniziare il trattamento, il medico determinerà il genotipo del virus e la sua quantità nel sangue utilizzando i test ottenuti. Dopo di ciò, prescriverà uno, due o tre farmaci per il trattamento per un periodo di tre mesi. Dopo il primo mese che il paziente beve, è necessario riprendere tutti i test prescritti dal medico. Con i risultati ottenuti, il paziente va nuovamente dal medico curante e riceve un aggiustamento per il tempo del trattamento rimanente e il dosaggio del farmaco. Quando il corso prescritto è completato, è necessario ripetere il test per la quantità di epatite C nel sangue. Con un risultato negativo, si considera che il paziente sia guarito. In futuro, è auspicabile donare sangue per l'epatite C una volta all'anno per prevenire il rientro e il suo sviluppo nel corpo.

SOFOSBUVIR

Un tal generico come sofosbuvir è usato per trattamento efficace e rapido della forma acuta di epatite C, così come nella terapia complessa dell'epatite cronica C. Indicazioni per l'uso: trattamento dell'epatite C. La sua efficacia nel trattamento dei genotipi da 1 a 4 è stata stabilita. terapia esclusivamente con questo farmaco. La durata del trattamento dipende dalle malattie associate al portatore del virus e dal suo stato di salute. Il trattamento è più spesso integrato da farmaci come Ledipasvir, vari epatoprotettori e vitamine, che il medico prescriverà. È dimostrato che Sofosbuvir cura l'epatite C virale di qualsiasi genotipo in un tempo relativamente breve. Anche il fegato intossicato è efficacemente trattato in terapia complessa con questo medicinale.

Quale azienda sofosbuvir è la migliore sul mercato indiano? Vale la pena affidarsi a società che dispongono di tutti i documenti necessari e che i farmaci sono fabbricati in conformità con tutti gli standard medici e legali. Queste aziende includono NATCO Pharma Limited, Lucius Pharmaceuticals e Dr. Reddy's Limited.

Dosaggio e regole di somministrazione

La dose del farmaco, che è raccomandato per iniziare il trattamento di questa malattia, è di 400 mg al giorno, indipendentemente dal tempo del pasto. Trattamento per epatite aggravata con Soforuvir in associazione con ribavirina. In alcuni casi, è prescritto un ulteriore interferone pegilato.