Sofosbuvir con HIV

Ciao, cari amici! Mi chiamo Sergey Vozhakov. Per specializzazione sono un medico epatologo e infettivo. E in questo video continuerò a rispondere alle domande relative al trattamento dell'epatite virale cronica C.

Molto spesso vengono poste domande sulle caratteristiche del trattamento dell'epatite C cronica virale in individui infetti da virus dell'immunodeficienza umana infetti da HIV. Qui, sì, in effetti, ci sono un certo numero di funzionalità.

Prima di tutto, la cosa più importante è che con la presenza dell'infezione da HIV, non peggiora e non riduce la probabilità che una persona venga curata dall'epatite virale C. La verità ha le sue caratteristiche. Se viene prescritto un trattamento per l'epatite C e una persona assume farmaci antiretrovirali, dobbiamo ricordare che la durata del trattamento dell'epatite C deve essere aumentata a 24 settimane, oppure puoi lasciarla a 12 settimane, ma poi a Sofosbuvir con Daclatasvir o a Sofosbuvir con Ledipasvir, o con Velpatasvir, si aggiunge Riboverin. E in questo senso, la situazione è in qualche modo simile se la persona avesse ancora fibrosi di 4 ° grado.

Cos'altro? Spesso, i farmaci antiretrovirali e i farmaci antivirali per il trattamento dell'epatite C hanno domande sul fatto che questi farmaci possano essere combinati tra loro, perché risulta che una persona può ricevere tre farmaci per il trattamento dell'HIV e 2-3 componenti per il trattamento dell'epatite C. Quindi, divieti diretti sull'uso di Sofosbuvir con diversi farmaci antiretrovirali no. Ma ci sono combinazioni che possono in un certo modo ridurre l'efficacia o aumentare la tossicità. Questo vale in particolare per un farmaco antiretrovirale come Tenofovir. Ma ancora una volta, la mia esperienza personale di applicazione dimostra che, dopo tutto, la combinazione di Tenofovir e Sofosbuvir non riduce drasticamente l'efficacia del trattamento.

Quindi, quale conclusione si può trarre? Cosa è necessario per trattare l'epatite C virale con l'infezione da HIV, ma è necessario selezionare chiaramente il proprio regime di trattamento individuale, ed è meglio non fare auto-trattamento, ma coordinare il problema con un epatologo specialista, e quindi si avrà la stessa identica possibilità di sbarazzarsi di epatite virale cronica C.

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Sofosbuvir con HIV

Sofosbuvir / ledipasvir (sofosbuvir / ledipasvir) cura l'epatite C nelle persone HIV positive con epatite C acuta con una piccola carica virale per 6 settimane.

Il regime di trattamento di sofosbuvir / ledipasvir (sofosbuvir / ledipasvir) (Harvoni), esente da interferone e ribavirina, se applicato per sole 6 settimane era sufficiente per curare l'epatite C in pazienti HIV positivi con infezione recente, a condizione che La carica virale dell'HCV (virus dell'epatite C) era bassa, ma tali pazienti con una carica virale HCV elevata richiedevano tempi di trattamento più lunghi, secondo i dati di ricerca presentati alla Conferenza sulle infezioni retrovirali e competitive (CROI) del 2016 Boston. I dati sono stati presentati da Jürgen Rokstro dell'Università di Bonn, che ha predetto che la carica virale dell'HCV sarebbe stata un fattore chiave nel prendere decisioni sul trattamento dell'epatite acuta C.

Studi sull'età dell'interferone hanno dimostrato che il trattamento di persone durante lo stadio acuto dell'infezione da HCV ha portato a un tasso di risposta significativamente più alto, e il trattamento dell'epatite cronica basata sull'uso di interferone ha richiesto un periodo di tempo più breve.

L'introduzione di farmaci antivirali ad azione diretta (DAAs) in regimi senza interferone ha reso il trattamento dell'epatite C cronica più breve, meglio tollerato e più efficace, e molti esperti si aspettavano risultati simili per l'epatite C acuta. Ma la combinazione di sofosbuvir + ribavirina (sofosbuvir + ribavirina) nel corso di 12 settimane, ha dato un tasso di risposta virologica sostenuta di solo il 59% quando conduceva un piccolo studio su uomini HIV positivi con epatite C acuta, i cui dati sono stati presentati in una raccolta recente. ai epatologi - Incontro epatico 2015 AASLD.

Attualmente non esistono regimi terapeutici specifici approvati per l'infezione acuta da HCV con antivirali ad azione diretta. Le linee guida esistenti raccomandano l'uso delle stesse varianti DAA come con le infezioni croniche o addirittura continuano ad usare interferone e ribavirina.

Prof. Rokstro e colleghi hanno condotto uno studio per valutare la sicurezza e l'efficacia del trattamento a breve termine utilizzando l'inibitore della polimerasi NS5B di HCV sofosbuvir e l'inibitore della polimerasi NS5A ledopasvir in pazienti HIV positivi con epatite C acuta del 1 ° o 4 ° genotipo.

L'analisi ha incluso 26 partecipanti con l'HIV in cinque sedi in Germania e nel Regno Unito. Tutti erano maschi, per lo più bianchi, e l'età media era di 41 anni. Hanno avuto un'infezione acuta da HCV, definita come un test HCV RNA positivo, ottenuto dopo un test negativo per anticorpi anti HCV o un test RNA eseguito negli ultimi 6 mesi o aumentato senza un'altra causa nota di ALT / AST durante gli ultimi 6 e mesi. Circa 2/3 avevano HCV genotipo 1a, il resto aveva il 4 ° genotipo HCV, la carica virale media HCV in relazione alla linea di base era 5,4 log10 UI / ml.

I partecipanti erano o sulla terapia antiretrovirale (ART) con una carica virale dell'HIV soppressa, o non sulla ART e senza l'intenzione di avviarla. I pazienti con ART hanno ricevuto vari farmaci antiretrovirali con cui il sofosbuvir / ledipasvir (sofosbuvir / ledipasvir) potrebbe essere co-somministrato. Il regime di trattamento più comunemente utilizzato è consistito: efavirenz (efavirenz) (Sustiva), raltegravir (raltegravir) (Isentress), Dolutegravir (Dolutegravir) (Tivicay) o atazanavir rinforzato (atazanavir) (Reyataz) più tenofovir / emtricitabina (tenofovir / emtricitabina) ( nella forma della droga Truvada).

Tutti i partecipanti a questo studio aperto hanno ricevuto sofosbuvir / ledipasvir (sofosbuvir / ledipasvir) con un rapporto di dose fissa (900/400 mg) per 6 settimane.

La normale durata raccomandata del trattamento con sofosbuvir / ledipasvir (sofosbuvir / ledipasvir) per l'epatite C cronica è di 12 settimane, sebbene sia più facile trattare i pazienti senza precedenti cicli di trattamento, cirrosi o bassa carica virale possono essere trattati entro 8 settimane.

Dopo 6 settimane di trattamento e un intervallo di 12 settimane dopo la conclusione, 20 su 26 partecipanti (77%) hanno ottenuto una risposta virologica sostenuta (SVR12), o hanno continuato a mostrare un risultato negativo del test per HCV RNA. Quattro di loro hanno avuto un fallimento virologico: tre hanno avuto una ricaduta, uno ha avuto la reinfezione da HCV di un altro genotipo e due non hanno potuto essere rintracciati.

Tutti e tre i pazienti con recidive avevano una carica virale HCV basale elevata superiore a 7,0 log10 UI / ml; due di loro avevano il genotipo 1a e uno aveva il genotipo 4. Durante la ricaduta, non sono state osservate nuove varianti virali resistenti a NS5A o NS5B.

In generale, il trattamento era sicuro e ben tollerato, con un effetto collaterale serio non correlato e senza interrompere il trattamento su questa materia. Gli effetti indesiderati più frequenti sono stati: affaticamento (7%), nasofaringite (7%) e mal di testa (6%), per lo più in forma lieve o moderata. I profili di sicurezza erano simili a quelli delle persone che hanno ricevuto uno schema ART avanzato o convenzionale basato su tenofovir.

Data la mancanza di recidiva tra i partecipanti con un valore basale di HCV RNA

Epatite C: è l'AIDS?

In diversi forum di argomenti medici si incontra spesso la stessa domanda: "L'epatite C è l'AIDS?" - cioè, non sono la stessa malattia e anche se la risposta negativa a questa domanda è per le persone con un'educazione medica. Ovviamente, ha ancora senso chiedersi perché, in effetti, ci fosse una formulazione così strana e ciò che potrebbe essere comune tra questi problemi completamente diversi (a prima vista).

Su agenti patogeni di virus HCV e HIV

Naturalmente, spiegando: l'epatite C è AIDS o no, va sottolineato che l'infezione da HCV e HIV (HIV), spesso erroneamente chiamata "AIDS", sono due processi infettivi completamente diversi causati da diversi patogeni (per HCV, questo è il virus HCV). L'infezione da HIV è causata dall'infezione da virus dell'immunodeficienza umana contenente RNA linfotropico. Ad oggi, finora (purtroppo) non ci sono farmaci che possano garantire il completo rilascio del corpo dall'HIV. Tuttavia, già oggi sono stati sviluppati regimi di dosaggio dei farmaci, consentendo per molti anni di ritardare l'emergere delle pericolose conseguenze di tale infezione.

In assenza di una terapia appropriata, i processi iniziano nell'organismo infetto, portando alla graduale distruzione del meccanismo delle risposte immunitarie. La conseguenza è spesso la massima vulnerabilità della persona infettata da malattie infettive e oncologiche, con conseguenti disturbi metabolici, malattie respiratorie e morte.

Un finale molto triste può portare ad infezione da HCV. Se le misure appropriate non vengono prese in tempo, la cirrosi epatica o persino il carcinoma epatocellulare (HCR) può risultare dall'infezione da HCV. Entrambe queste complicanze dell'HCV alla fine portano alla morte. Tuttavia, a differenza dell'HIV, l'epatite C è curabile. Già esistono regimi terapeutici molto efficaci, che consentono al 98% di quelli infetti di eliminare completamente l'HCV. Cioè, il trattamento dell'epatite C e dell'HIV è anche completamente diverso.

Che cosa è comune tra l'HIV e l'epatite C virale?

Tornando alla questione delle somiglianze e delle differenze tra HIV e HCV, va notato che, sebbene stiamo parlando di due patogeni completamente diversi, tuttavia, entrambi i virus hanno percorsi simili nel corpo. Ecco perché i medici HCV sono spesso definiti "marker" dell'HIV: molto spesso nei pazienti con HCV rilevati, l'HIV viene presto diagnosticato.

Perché questo accada, è facile da capire, dopo aver studiato la tabella:

Dopo aver studiato il tavolo, non è difficile assicurarsi che stiamo parlando di due infezioni completamente diverse. Ma allora perché le domande sulla possibile somiglianza tra HIV e virus HCV appaiono con tanta regolarità sulla rete? Il motivo è probabilmente l'identità delle condizioni di infezione e dei gruppi di rischio identificati. È per questo che il test del sangue mostra la presenza di HCV molto spesso nelle persone con infezione da HIV e viceversa: quando l'HCV viene rilevato nel sangue, l'HIV viene spesso rilevato in questi stessi pazienti.

Cosa fare se hai due infezioni? (epatite C + HIV)

Tuttavia, se l'HIV mortale non è suscettibile di trattamento, è abbastanza possibile recuperare dall'epatite C, naturalmente, se non si perde tempo prezioso. Oggi, il trattamento dell'epatite C nell'infezione da HIV è abbastanza efficace. Esistono molti schemi noti progettati specificamente per quei casi in cui il paziente è contemporaneamente infetto da HIV e HCV. Nella Federazione Russa esiste un programma statale speciale per fornire cure per l'epatite C virale a spese del bilancio statale per i cittadini che sono contemporaneamente infetti da HIV e HCV.

Il fatto è che la presenza di due virus contemporaneamente complica la situazione molte volte: il "lavoro" dell'HIV mira a indebolire e distruggere l'immunità umana, l'azione dell'HCV è diretta a distruggere le cellule del fegato e il funzionamento del meccanismo delle nostre risposte immunitarie dipende direttamente dal suo regolare funzionamento. Pertanto, la presenza nel sangue di due virus contemporaneamente riduce al minimo le possibilità del paziente di prolungare la vita.

Cioè, è vitale sbarazzarsi di almeno uno dei virus il prima possibile. Poiché l'HIV non è ancora curabile, i medici adottano tutte le misure per liberare il paziente dall'epatite C. Ma se fino a poco tempo fa la terapia con interferone con terapia traumatica era considerata piuttosto traumatica per il corpo agenti efficaci sviluppati nel 2013, nel 98% dei casi liberano completamente il corpo dell'HCV. Anche se l'infezione è complicata dalla presenza dell'HIV, il trattamento dell'epatite C e dell'HIV allo stesso tempo non è praticamente un problema.

Come possono aiutare i generici?

È vero, l'unico svantaggio dei DAA è il loro alto costo. Dato che la durata del corso DAA in presenza di HCV, complicata dalla presenza di HIV può essere da 3 a 6 mesi di assunzione giornaliera di compresse, il prezzo di una compressa può essere compreso tra 100 e 1000 dollari USA. Certamente, non tutti quelli che sono malati possono raccogliere tali quantità e darle per la medicina. Pertanto, i medici raccomandano sempre più spesso che i pazienti sostituiscano i farmaci originali con farmaci generici meno costosi.

Stiamo parlando di prodotti analogici, sotto la supervisione diretta dei rappresentanti dell'OMS prodotti nei paesi del terzo mondo. L'unico vero problema relativo al trattamento dell'HCV nel nostro paese è stato il divieto che è stato attivamente influenzato dalle organizzazioni con i diritti di produrre e vendere farmaci originali per distribuire farmaci generici nella Federazione Russa, poiché la Federazione Russa non è tra i paesi con un basso tenore di vita, cioè, che i russi possono permettersi di comprare costosi farmaci originali.

Ecco perché è improbabile trovare farmaci HCV di fama mondiale (incluso HCV complicato dall'HIV), come Sofosbuvir, Hepcvir, MayHep, Rezof, Virso, Soviep, Hepsinat LP, Ledifos, Hepsvir-L, Mihep, nelle farmacie nazionali. Lvir, Daklavir e Nathak.

Una delle poche opportunità per acquistare uno di questi farmaci oggi è quella dei siti medici, che forniscono la loro consegna individuale dal Pakistan e dall'India (dove la loro produzione è stata controllata con successo dall'OMS per un lungo periodo).

Quindi, non solo abbiamo affrontato la questione "L'epatite C è l'AIDS", ma abbiamo anche trovato dei modi per trattare l'HCV in presenza di due infezioni contemporaneamente.

Il regime terapeutico più efficace per tutti i genotipi da 1 a 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

L'uso di Sofosbuvir in Russia per l'infezione da epatite C e HIV.

L'epatite C e l'HIV nel 70% dei casi si sviluppano contemporaneamente. Le infezioni virali, che perdono insieme, peggiorano rapidamente il benessere generale del paziente. In assenza di un trattamento adeguato, si sviluppa la forma cronica della malattia, che porterà inevitabilmente alla morte del paziente.

Caratteristiche di coinfezione e informazioni generali

L'epatite C è una malattia che colpisce il fegato, mentre il virus dell'immunodeficienza umana non ha effetti locali. L'HIV ha un effetto dannoso sull'intero sistema immunitario del paziente. Le differenze non finiscono qui. L'immunodeficienza umana non è curabile, mentre il fegato, colpito dal virus, è in grado di recuperare completamente.

Solo conoscendo le differenze tra le malattie e avendo una diagnosi di qualità possiamo assegnare il trattamento corretto. Se entrambe le malattie sono state confermate in un paziente, allora tale condizione è chiamata co-infezione.

I sintomi dell'epatite C, che si verificano sullo sfondo dell'infezione da HIV, non differiscono molto da quelli osservati in pazienti senza immunodeficienza. Per la diagnosi, il medico delle malattie infettive è guidato, in primo luogo, dai risultati degli esami di laboratorio.

Le principali lamentele che i pazienti con trattamento di coinfezione sono i seguenti:

  • nausea, vomito;
  • violazione della sedia;
  • mancanza di appetito;
  • pesantezza nell'ipocondrio destro;
  • giallo della pelle;
  • prurito;
  • infiammazione articolare;
  • peggioramento del benessere generale: aumento del superlavoro, debolezza.

Quando lo stadio acuto della malattia passa a una forma cronica, lo stato di salute generale dovrebbe migliorare e le manifestazioni sintomatiche non sono pronunciate. Tuttavia, questo non significa che il corpo si sta riprendendo, al contrario, la rapida progressione della malattia riduce l'efficacia del trattamento farmacologico.

L'epatite C e l'HIV nella maggior parte dei casi si sviluppano simultaneamente, poiché la base dell'infezione è un singolo meccanismo di trasmissione dell'infezione. Gli agenti patogeni sono virus dell'emocontatto, entrano nel corpo attraverso il sangue.

Metodi di trasmissione:

  1. Trasfusione di sangue Attualmente, tutti i donatori sono soggetti a una ricerca approfondita, pertanto, quando vengono ricoverati in ospedale, non è necessario temere l'infezione. Tuttavia, ci sono situazioni in cui è necessaria una trasfusione di emergenza. Tali donatori non hanno il tempo di verificare la presenza di infezioni da HIV, poiché la vita del paziente è aumentata.
  2. Riutilizzare le siringhe. Particolarmente pericoloso è l'uso di droghe per via endovenosa, un ago per più persone. Per l'introduzione di qualsiasi iniezione è necessario utilizzare solo materiale sterile.
  3. Procedure cosmetiche Tutte le persone che frequentano i saloni di bellezza, dove i metodi di sterilizzazione degli strumenti sono trascurati, sono a rischio.
  4. PA non protetto. L'unico modo per prevenire l'infezione da HIV durante la vicinanza fisica dei partner sessuali è il contatto sessuale con un preservativo.
  5. Da madre a figlio. Se una donna è stata infettata dall'HIV, solo i farmaci possono proteggere il bambino dall'infezione. Se un virus viene trasmesso a un bambino durante la sua nascita o meno dipende esclusivamente dall'esperienza dell'ostetrica che prende nascita.
  6. L'allattamento al seno. Attraverso le crepe nei capezzoli, il virus con il sangue entra nel corpo del bambino.

Per proteggere te stesso e i tuoi cari, prima di tutto devi usare solo i tuoi prodotti per l'igiene personale. L'HIV e l'epatite C non vengono trasmessi dalle goccioline o dalle famiglie trasportate dall'aria, quindi non c'è bisogno di evitare le persone malate in tutti i modi.

Panoramica sul farmaco Sofosbuvir e sul regime terapeutico per la co-infezione

La co-infezione dell'epatite C e l'HIV richiedono un trattamento immediato. Attualmente i medici danno la preferenza ai farmaci di nuova generazione. L'Organizzazione Mondiale della Sanità nel trattamento dell'epatite C ha approvato l'uso del farmaco Sofosbuvir, che ha superato con successo gli studi clinici.

Sofosbuvir è un farmaco che ha un effetto mirato contro l'agente eziologico dell'epatite C. Esercitando un effetto inibitorio sulla RNA polimerasi NS5B, il farmaco interferisce con la riproduzione del virus.

La medicina moderna ha diversi vantaggi:

  • quasi senza effetti collaterali;
  • facilmente tollerabile dagli anziani;
  • ha un rapido effetto sul virus;
  • non richiede un uso complesso con interferone (che ha una serie di effetti collaterali);
  • usato nella coinfezione di epatite C e HIV.

Sofosbuvir non è prescritto a pazienti di età inferiore a 18 anni, durante la gestazione e l'allattamento, con intolleranza individuale a determinati componenti.

Sofosbuvir (Sovaldi, Hepcinat) è una pillola amara. Il farmaco viene utilizzato con il cibo nella sua interezza: non viene schiacciato o masticato. Una singola dose giornaliera è di 400 mg, è necessario assumere il farmaco in un determinato momento, al fine di evitare il sovradosaggio.

Nel periodo di assunzione del farmaco Sofosbuvir in associazione con altri agenti antivirali, il paziente può sperimentare:

  • irritabilità;
  • affaticamento rapido;
  • ridotto plasma Hb;
  • livelli elevati di bilirubina nel sangue;
  • disturbi dispeptici;
  • insonnia;
  • mal di testa.

Poiché la terapia è combinata con vari farmaci, sono possibili altri effetti collaterali: visione offuscata, dolore ai muscoli e alle articolazioni, perdita di peso, mancanza di respiro.

Sofosbuvir per l'HIV è combinato con altri farmaci antivirali, a seconda del genotipo dell'epatite C.

12 settimane prima del recupero dall'epatite C

Sofosbuvir e daclatasvir con HIV

Sofosbuvir: la base per il trattamento efficace dell'epatite C

istruzioni di sofosbuvir per l'uso in russo

Sofosbuvir (sofosbuvir), sviluppato nel 2013, ha rivoluzionato il trattamento dell'epatite C. Prima questa terapia era dolorosa e inefficace. L'uso di interferone ha un effetto dannoso sulla salute dei pazienti e le possibilità di cura sono trascurabili. Ahimè, fino al 2013 non c'era altra scelta per combattere la malattia. Oggi puoi acquistare sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir e velpatasvir sul nostro sito web!

L'epatite C era considerata praticamente incurabile e si trovava su un ripiano dell'HIV.

Tuttavia, dopo la comparsa di sofosbuvir, tutto è cambiato. Gli studi clinici commissionati dalla società farmaceutica Gilead Science hanno mostrato un risultato sorprendente. Gli epatologi di spicco hanno parlato di sofosbuvir. Le informazioni sulla nuova droga si diffondono rapidamente. In Russia, la famosa presentatrice televisiva Elena Malysheva ha annunciato a voce alta in uno dei suoi programmi, anche se molti pazienti erano a conoscenza di sofosbuvir da molto tempo prima, ricevendo informazioni da fonti occidentali. In numerose conferenze mediche tenute in Russia, gli epatologi sono stati informati di questo farmaco.

Nel 2015, è stato certificato in Russia, ma non è comparso nelle farmacie a causa del favoloso prezzo di decine di migliaia di dollari. Nel budget, purtroppo, non c'erano fondi per l'acquisto di questo farmaco.

C'era un certo paradosso: tutti sapevano di sofosbuvir, i dottori avevano il diritto di scrivere una ricetta per questo farmaco, ma pochi potevano permetterselo. Fino ad ora, molti pazienti in Russia sono stati trattati con interferoni, sebbene l'Organizzazione Mondiale della Sanità abbia direttamente messo in dubbio la loro efficacia.

Oggi, l'OMS raccomanda ufficialmente sofosbuvir come base per il trattamento di qualsiasi genotipo di virus.

istruzioni di sofosbuvir per l'uso in russo

Sofosbuvir - la base della terapia di successo.

Vale la pena sapere che sofosbuvir non è usato come monoterapia. Questo è il componente principale, la base di ogni corso di terapia.

Di seguito presentiamo i corsi e le combinazioni più efficaci e attualmente conosciuti, incluso sofosbuvir. Tutti loro hanno uno status ufficiale ei risultati sono confermati da studi clinici.

Per genotipo 1 (a, b) - sofosbuvir e ledipasvir o sofosbuvir e velpatasvir. Generalmente disponibile in un tablet. 98-100% di possibilità di cura.

Genotipi 2,3 - sofosbuvir e daclatasvir o sofosbuvir e velpatasvir. 96-100% di possibilità di cura.

Genotipi 4,5,6 - sofosbuir e velpatasvir. Tasso di guarigione del 97-100%. In Russia, questi genotipi non sono comuni.

Il corso minimo è di 8 settimane. La durata è determinata in base alla carica virale, al tasso di diminuzione, al fatto che il paziente abbia ricevuto un trattamento in precedenza non riuscito e al grado di fibrosi.

Il corso massimo è di 24 settimane.

Semplici modi per determinare approssimativamente la durata desiderata della terapia futura:

Con la cirrosi, la presenza di un trattamento non riuscito in passato, un corso per 24 settimane è raccomandato (qualsiasi genotipo / qualsiasi combinazione), deve essere aggiunta anche la ribavirina.

La ribavirina viene aggiunta al corso anche in caso di una lenta riduzione della carica virale.

Nel caso di una bassa carica virale (fino a 6 milioni), l'assenza di precedenti tentativi di trattamento, l'assenza di fibrosi - 8 o 12 settimane (in base ai risultati degli esami durante il trattamento).

Metodo universale per determinare la durata del corso: dopo che l'analisi ha mostrato che la carica virale è zero, il periodo rimanente del ciclo dovrebbe essere il doppio del tempo trascorso fino alla completa scomparsa della carica virale. Quindi, i 2/3 dell'intero corso devono essere sottoposti a una carica virale zero. Questa è l'attuale pratica medica.

istruzioni di sofosbuvir per l'uso in russo

È noto che sofosbuvir è stato lanciato sul mercato dalla società americana Gilead Science nel 2013. Tuttavia, è stato scoperto e sintetizzato molto prima. Nel 2007, un certo Michael Sophia (Sophia - sofosbuvir) ha sintetizzato questo farmaco. Ha creato la società Pharmasset, ma non ha trovato i mezzi per condurre studi clinici su larga scala del nuovo farmaco. I fondi sono stati trovati quando il colosso farmaceutico Gilead ha acquistato la società Pharmasset, ha effettuato le ricerche necessarie e ha immesso il farmaco sul mercato.

Possedendo un brevetto e un monopolio su questo farmaco efficace, Gilead Sinc. Decide di "spremere" fuori da esso il più possibile. I prezzi di Sovaldi (il cosiddetto farmaco che include sofosbuvir) sono fissati a circa $ 100.000 per un corso di 12 settimane.

Ciò ha causato numerosi malcontenti in molti paesi. Ultimatum fu presentato alla compagnia e Gilead dovette cedere. Circa 170 paesi, il cui livello di reddito della popolazione è riconosciuto basso, hanno ricevuto il diritto di rilasciare analoghi autorizzati. La Russia, assegnata a paesi ad alto reddito, non è stata inclusa in questo elenco.

Un altro paradosso è sorto - in Bangladesh o in India, il farmaco costa $ 1.500 per un corso di 12 settimane, e negli Stati Uniti o in Corea del Sud - $ 30.000 per confezione. Allo stesso tempo, ai paesi autorizzati sotto la minaccia della privazione di una licenza è stato proibito di importare il farmaco da qualsiasi altra parte, e ha permesso di venderlo solo all'interno dei loro confini, ai loro cittadini.

Al momento, le droghe indiane, prodotte su licenza di Gilead, sono considerate le controparti di più alta qualità che includono sofosbuvir.

istruzioni di sofosbuvir per l'uso in russo

La nostra azienda non è vincolata da rigide condizioni di licenza e non ha paura delle cause legali di Gilead. Consegniamo sofosbuvir e tutti gli altri componenti per il trattamento di qualsiasi genotipo di virus a prezzi accessibili a prezzi indiani dall'India alla Russia.

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Nessun pagamento anticipato. Il paziente paga il farmaco dopo aver ricevuto nelle mani, dopo aver effettuato tutti i controlli necessari. Forniamo istruzioni dettagliate per l'uso, protocolli per la ricerca di laboratorio, stesura del corso necessario e gestione del paziente fino al recupero, consultazioni 24 ore su 24 e tutto il resto necessario per un trattamento di successo.

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Sofosbuvir e daclatasvir con HIV

Selezione della terapia per l'epatite C online

Selezione della terapia online

Cos'è SOFOSBUVIR e come funziona?

Forse solo quelli infetti dal virus dell'epatite C (HCV), i medici che curano questa malattia e anche quelli che si trovano vicino ai malati sono consapevoli delle difficoltà e dei problemi nel trattare questa malattia virale.

Sofosbuvir (sofosbuvir), sviluppato nel 2013, ha rivoluzionato il trattamento dell'epatite C. Prima questa terapia era dolorosa e inefficace. L'uso di interferone ha un effetto dannoso sulla salute dei pazienti e le possibilità di cura sono trascurabili. Ahimè, fino al 2013 non c'era altra scelta per combattere la malattia. L'epatite C era considerata praticamente incurabile e si trovava su un ripiano dell'HIV. Ed è nella nostra Internet-farmacia che puoi ordinare sofosbuvir con spedizione gratuita.

Minimi effetti collaterali

Garanzia di cura

Raccomandato dall'OMS

Regimi di trattamento con farmaci contenenti Sofosbuvir?

L'elenco dei regimi terapeutici raccomandati con i preparati contenenti sofosbuvir è costantemente aggiornato. È causato dall'emergere di nuovi e più efficaci principi attivi e da nuovi dati ottenuti da studi clinici in corso.

Ad esempio, nelle raccomandazioni del EASL (Associazione europea per lo studio delle malattie del fegato) per il 2017, è apparso una combinazione di sofosbuvir plus velpatasvir, che non era ancora nel 2016. Aggiunta alle combinazioni esistenti di daclatasvir e ledipasvir. Inoltre, un tempo erano popolari schemi come la combinazione di sofosbuvir solo con ribavirina o interferone. In questo articolo, non prenderemo in considerazione schemi obsoleti, la cui efficacia è notevolmente inferiore alle nuove combinazioni.

La selezione di strumenti complessi varia non solo in base al genotipo HCV del paziente, ma dipende anche dalla presenza o dall'assenza di cirrosi, coinfezione da HIV, esperienza negativa di precedenti trattamenti con interferone e ribavirina, carica virale e altri fattori. Gli schemi sottostanti tengono conto di tutti questi fattori e sono i più efficaci oggi.

  1. Regime di trattamento per 1 o 4 genotipi

Questi genotipi sono molto simili, sebbene il 4 ° genotipo sia molto raro per la Russia, i paesi dell'ex CSI e l'Europa. È più comune in Asia.

Ma entrambi questi genotipi sono trattati esattamente allo stesso modo. La stessa situazione con i genotipi 2 e 5, 3 e 6, sono accoppiati - cioè, il secondo è trattato come il quinto e il terzo come il sesto. Inoltre, come il quarto, il quinto e il sesto genotipo in Russia non si verificano quasi mai. Nel caso in cui un paziente con un genotipo di 4, 5 o 6 legga questo articolo, considerali rispettivamente come 1, 2 e 3.

Sofosbuvir (inibitore NS5B) e qualsiasi inibitore NS5A (Ledipasvir, Daclatasvir o Velpatasvir) sono adatti per il trattamento.

Come funziona sofosbuvir? ?

Sofosbuvir appartiene ad una nuova generazione di sostanze ad azione antivirale diretta, progettata per combattere il virus dell'epatite C.

Blocca la RNA polimerasi NS5B, impedendo la moltiplicazione e lo sviluppo del virus facendo copie del suo RNA. In accordo con la decisione dell'OMS, sofosbuvir, come componente principale, è una parte della maggior parte dei regimi di trattamento per forme croniche di epatite C. Viene utilizzato solo in combinazione con altri preparati medici, in quanto non è adatto per la monoterapia.

Essendo un antivirale ad azione diretta, sofosbuvir agisce direttamente sul virus stesso, interferendo con la sua replicazione nel sangue dei pazienti.

I regimi terapeutici raccomandati per l'epatite C virale per il trattamento suggeriscono l'uso di sofosbuvir in combinazione con altri farmaci antivirali. Sono selezionati in base al genotipo del virus, all'esperienza precedente di trattamento, al grado di danno epatico. Per la terapia complessa è usato:

La combinazione con le prime tre sostanze ad alta efficienza di trattamento è facilmente tollerata dai pazienti, quasi senza causare effetti collaterali. È possibile acquistare Sofosbuvir sul nostro sito Web.

Come funziona Daclatasvir? ?

Daclatasvir è apparso un anno dopo sofosbuvir, diventando, in combinazione con esso, uno dei farmaci più popolari per il trattamento dell'epatite virale C.

Daklatasvir - blocca la molecola proteica NS5A, non solo previene la diffusione del virus, ma impedisce anche la sua penetrazione in cellule epatiche sane. Le prove cliniche delle sostanze hanno rivelato i suoi indubbi vantaggi:

  • alte prestazioni;
  • numero minimo di effetti collaterali;
  • conservazione della solita routine di vita nei pazienti; non influenzare la formula del sangue;
  • accessibilità;
  • l'incapacità di re-restituire il virus.

Come sofosbuvir, daklatasvir è usato solo in combinazione con altri antivirali, in quanto non è usato per la monoterapia. Il più spesso è unito a sostanze:

L'uso di daclatasvir in associazione con sofosbuvir ha contribuito a raggiungere una risposta virologica sostenuta anche in pazienti con danno epatico ed esperienza negativa con altri farmaci. È possibile acquistare una combinazione di Sofosbuvir e Daclatasvir sul nostro sito Web.

Come funziona Ledipasvir?

Ledipasvir è una sostanza sintetizzata per il trattamento della forma cronica dell'epatite C virale. È stata creata dalla società farmaceutica Gilead Sciences, USA, nel 2015 e con un'efficienza di oltre il 97% delle cure epatite C 1 e 4 genotipi.

Ledipasvir blocca la molecola proteica NS5A, interferendo così con la replicazione del virus e impedendo al tempo stesso la sua introduzione in cellule sane del corpo. Non è usato per la monoterapia, la società ha immediatamente rilasciato un farmaco contenente due sostanze in un'unica pillola: ledipasvir e sofosbuvir.

Lo sviluppo della malattia è soppresso a causa del fatto che ciascuna delle sostanze attive influenza attivamente le corrispondenti molecole proteiche. Viene utilizzato in presenza di cirrosi e coinfezione con HIV, per non parlare dei pazienti controindicati per la terapia con interferone.

La novità è diventata il primo farmaco in grado di trattare l'epatite C senza una combinazione complessa di altri farmaci. Allo stesso tempo, la terapia è diventata più confortevole, perché invece di iniezioni (ad esempio nel trattamento con interferone), è necessaria una pillola al giorno. È possibile acquistare una combinazione di Sofosbuvir e Ledipasvir sul nostro sito Web.

Come funziona Velpatasvir? ?

Velpatasvir è un medicinale sintetizzato nel 2016 dal colosso farmaceutico americano Gilead Sciences, che ha brevettato sofosbuvir e ledipasvir poco prima. Queste sostanze sono destinate al trattamento dell'epatite virale C.

Velpatasvir inibisce la molecola proteica NS5A, inibendo la replicazione virale e interferendo con la sua penetrazione in cellule epatiche sane. La sostanza non è adatta per la monoterapia e pertanto l'azienda farmaceutica ha rilasciato immediatamente il farmaco, che comprende due principi attivi: velpatasvir 100 mg e sofosbuvir 400 mg.

Ognuno di essi influenza direttamente il virus, consentendo di ottenere prestazioni elevate (oltre il 97%) del trattamento di tutti i genotipi dell'epatite C. Così, Gilead è riuscito a creare un farmaco universale (pangenotipico).

Questo farmaco per via orale cura anche i casi in cui la terapia non è stata sottoposta a sofosbuvir con daclatasvir, aiutando a guarire coloro che hanno già perso la speranza per esso. Inoltre, quando si assume questo farmaco non richiede l'uso complesso di altri farmaci. È possibile acquistare una combinazione di Sofosbuvir e Velpatasvir sul nostro sito Web.

Sofosbuvir e HIV. Caratteristiche del trattamento

La risposta: Con una costanza piuttosto elevata, ci viene posta la domanda, quali sono le sfumature della terapia durante l'assunzione dell'infezione da Sofosbuvir HIV, quindi abbiamo deciso di combinarle tutte in una sola risposta.

Il fatto che una tale coinfezione (combinazione di malattie virali) sia stata riscontrata in una persona non influisce sulle possibilità di guarigione dall'epatite C. L'unica cosa che cambia è il piano di trattamento per l'epatite C. Velpatasvir, a seconda del genotipo), viene prescritto un doppio ciclo - 24 settimane, oppure viene lasciato un solo corso, ma in questo caso viene aggiunto il terzo farmaco Ribavirina. Per determinare il piano di trattamento esatto, è necessario consultare un medico, dal le malattie stesse e il loro corso sono molto individuali e il diritto di nominare farmaci può essere solo uno specialista per il caso specifico.

Se parliamo della combinazione di Sofosbuvir e farmaci anti-HIV, non vi è alcun divieto diretto sulla loro combinazione, ma ci sono combinazioni di alcuni farmaci che possono ridurre l'efficacia del trattamento o aumentare la tossicità. Parlando in dettaglio, in alcuni casi, un farmaco di questo tipo è Tenofovir, sebbene nella maggior parte delle situazioni, per lo più non riduce le prestazioni. Di nuovo, tutto dipende da ciascun caso specifico della malattia, quindi tutte le decisioni sul regime di trattamento di Sofosbuvir e HIV devono essere prescritte dal medico.

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Disabilità con hiv ed epatite c

Tutto su come ottenere una disabilità con l'HIV

Il virus dell'immunodeficienza è una malattia pericolosa. Non hanno ancora imparato a curarlo, anche se il lavoro in questa direzione va avanti dagli anni Ottanta del secolo scorso. Oggi i medici possono solo rallentare la progressione della malattia, che porta a gravi conseguenze per il corpo. Nelle fasi finali della malattia porta dolore e sofferenza. A questo proposito, molti malati di AIDS e i loro parenti hanno domande sul fatto che la disabilità sia associata all'HIV?

HIV: gruppo di disabilità nella fase iniziale della malattia

Sebbene il virus dell'immunodeficienza sia una malattia incurabile, le persone infette da tale diagnosi possono vivere una vita normale per lungo tempo. Questo è il motivo per cui il gruppo di pazienti con HIV nelle fasi iniziali di sviluppo della malattia non è supposto. Il fatto è che questa malattia ha diverse fasi. I primi sono incubazione e sharp. Dal momento dell'infezione fino alle prime manifestazioni della malattia dura un periodo di incubazione. Le cellule del virus sono già nel corpo, ma non abbastanza per determinare e causare danni al corpo. Un aumento della loro concentrazione porta alla comparsa dei primi sintomi. È possibile ottenere una disabilità durante l'infezione da HIV durante questo periodo? La risposta a questa domanda è negativa. Sì, lo stadio acuto della malattia è estremamente spiacevole. È caratterizzato da febbre, mal di stomaco, debolezza e improvvisa perdita di peso. I sintomi sono dolorosi, ma non mortali. Un paziente HIV non ha bisogno di una disabilità in questo momento. Inoltre, il periodo acuto dura da alcune settimane a diversi mesi, dopo di che c'è un miglioramento. Il prossimo stadio è latente. Procede senza sintomi. La stragrande maggioranza delle persone infette a questo punto ha già una diagnosi. Il gruppo di disabilità causa infezione da HIV durante lo stadio asintomatico? No, è impossibile averlo in questo momento.

Il fatto è che grazie alla medicina moderna, lo stadio asintomatico può durare per molti anni. Disabilità L'infezione da HIV in questo caso non è necessaria. Dopo tutto, l'unica cosa che può causare l'incapacità del paziente di partecipare al lavoro è la barriera psicologica che può essere superata con l'aiuto di uno specialista. Inoltre, la legislazione russa non contiene un articolo in base al quale una persona infetta può essere ostacolata nel trovare un impiego. Anche l'AIDS non è un motivo di licenziamento. E tali azioni del datore di lavoro in relazione agli infetti sono illegali.

Tuttavia, la risposta alla domanda se una disabilità è causata dall'HIV in un periodo asintomatico può essere anche positiva. Tuttavia, stiamo parlando di casi in cui oltre al virus dell'immunodeficienza umana ci sono altri seri problemi di salute. Ma il virus non è una circostanza aggravante per la disabilità in caso di infezione da HIV, poiché in questa fase non provoca un deterioramento della salute.

Quando l'HIV causa disabilità?

I gruppi di disabilità HIV possono essere ottenuti solo se le condizioni del paziente si sono gravemente deteriorate. La parola, di regola, riguarda lo stadio acuto con malattie secondarie. Infezioni opportunistiche, malattie concomitanti del tratto gastrointestinale, sistema respiratorio, reni e sistema riproduttivo in un tale periodo di sviluppo della malattia possono portare a gravi complicanze. Una persona non è in grado di frequentare il lavoro, ha bisogno di costanti controlli medici, cure ospedaliere o domiciliari.

Quale gruppo è indicato per le persone con AIDS dipende dalle loro condizioni generali. In alcuni casi, potrebbe funzionare. Ciò significa che una persona infetta può occupare posizioni in cui vengono forniti lavori part-time e lavori leggeri.

Le persone non lavoratrici con disabilità danno l'HIV? La risposta a questa domanda è positiva. Nel nostro paese sono previste pensioni e cure mediche estese per le persone che non sono in grado di guadagnarsi da vivere.

Come ottenere la disabilità con l'HIV dovrebbe essere menzionato separatamente. Per fare questo, devi passare una commissione medica e anche raccogliere un elenco di documenti. Maggiori informazioni su questa procedura devono essere rilevate dal medico curante, poiché l'ordine di ricezione del gruppo cambia periodicamente.

Molte persone sono interessate a sapere se sia possibile ottenere una disabilità con l'HIV se non c'è una visita regolare ai medici? In linea di principio, questo è possibile, ma questa procedura richiederà molto più tempo. Il fatto è che per ottenere un gruppo, è necessaria una carta ambulatoriale, in cui deve essere tracciata una certa frequenza di visite di vari specialisti. Solo in questo caso la disabilità dell'HIV sarà concessa in un tempo relativamente breve dopo il passaggio della commissione.

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Negli ultimi decenni, a seguito dell'influenza dell'esterno.

Il virus dell'immunodeficienza è la vera disgrazia di questo secolo. Nessuna meraviglia che questa terribile afflizione si chiami piaga del ventunesimo secolo. Nonostante il fatto che la maggior parte delle persone.

Il virus dell'immunodeficienza negli anni ottanta negli Stati Uniti definiva la malattia omosessuale. Infatti, secondo le statistiche, questa malattia è in una fase avanzata, insieme al sarcoma di Kaposi.

Feedback e commenti

Lo stato di HIV dal 2001 e nel 2017 si è ammalato di tubercolosi. Trattato per 8 mesi. In aggiunta a questo - epatite cronica C. Ora bevo 2 terapie, con problemi di lavoro. Perché i medici non danno un gruppo di disabilità? Consiglia cosa fare?

Ho una fase 4 di HIV, 634 cellule e una carica virale di 14.000, posso ottenere una disabilità? Posso lavorare per 2-3 mesi, poi le mie condizioni peggiorano.

Sullo sfondo dell'infezione da HIV, ho diagnosticato l'encefalopolyneuropatia, mi ha dato 2 gruppi.

Mi è stato dato un terzo gruppo, ma ho anche la tubercolosi. Stage 4c è l'ultimo.

È impossibile trovare un lavoro. La diagnosi spaventa i datori di lavoro. Penso che dovremmo dare almeno un terzo gruppo.

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SCHEMA DI TRATTAMENTO DI SOFOSBUVIROM | Trattamento dell'epatite c

Sofosbuvir è un farmaco antivirale di azione diretta della nuova generazione.

RACCOMANDAZIONI PER IL TRATTAMENTO DELL'EPATITE C 2016 | trattamento dell'epatite c

È un inibitore della RNA polimerasi NS5B. Il farmaco non consente al virus di moltiplicarsi e svilupparsi copiando il suo RNA.

A differenza degli agenti antivirali del vecchio campione, Sofosbuvir agisce solo sul virus dell'epatite C. Il farmaco impedisce al virus di moltiplicarsi nel sangue. Per il trattamento dell'epatite C cronica, Sofosbuvir deve essere combinato con altri agenti antivirali. A seconda del precedente trattamento, la presenza o l'assenza di danno epatico, il genotipo del virus, il farmaco è combinato con Daclatasvir, Ribavirina, Inteferon o Simeprevir. Il regime di trattamento viene compilato individualmente per ciascun paziente. Sofosbuvir è approvato per i pazienti con infezione associata all'HIV. Per affrontare correttamente il trattamento, è necessario sapere come prendere Sofosbuvir.

Sofosbuvir non è destinato alla monoterapia, può essere usato solo in combinazione con altri agenti antivirali. La medicina è apparso sul mercato nel 2013. Il farmaco ha una piccola quantità di effetti collaterali. Ma rispetto ad altri farmaci per l'epatite C, il regime di trattamento con Sofosbuvir è ben tollerato dai pazienti di età diverse. Sofosbuvir può ridurre la durata del trattamento in due o tre volte, aumentando notevolmente l'efficienza. Nella maggior parte dei casi, il farmaco aiuta ad eliminare l'interferone dalla lista dei farmaci necessari. Il peginterferone per lungo tempo è stato lo strumento principale per il trattamento dell'epatite cronica C. Ma gli effetti collaterali hanno costretto molte persone a rifiutare il trattamento.

Nel 2013, il farmaco è stato approvato per il trattamento dell'epatite C cronica negli Stati Uniti. Subito dopo gli studi clinici di successo, l'Associazione europea per lo studio delle malattie del fegato ha reso Sofosbuvir il principale farmaco per l'epatite C. Sofosbuvir è stato approvato per la prima volta in terapia combinata con ribavirina per il secondo e il terzo genotipo e in terapia combinata con Peginterferone e ribavirina per il primo e il quarto genotipo. Ma nel 2014, dopo la comparsa di Daclatasvir e Ledipasvir, la necessità di utilizzare l'interferone è stata quasi completamente eliminata. La combinazione di Sofosbuvir con Ledipasvir o Daclatasvir mostra una straordinaria efficacia anche in presenza di cirrosi epatica.

L'Organizzazione mondiale della sanità ha elencato Sofosbuvir nella sua lista di farmaci essenziali.

Il regime terapeutico raccomandato per ciascun genotipo:


Raccomandazioni EASL 2016 per il trattamento della coinfezione da HCV mono-infezione o HIV / HCV in pazienti senza cirrosi, compresi quelli che non hanno precedentemente ricevuto terapia e pazienti che hanno fallito virologicamente nel trattamento dell'interferone pegilato e della ribavirina.

Raccomandazioni EASL 2016 per il trattamento della coinfezione da HCV mono-infezione o HIV / HCV in pazienti con cirrosi compensata (classe Child-Pugh A), compresi quelli che non hanno precedentemente ricevuto terapia e pazienti che hanno sofferto di insufficienza virologica durante la terapia con interferone pegilato e ribavirina

*** - se ci sono predittori di una cattiva risposta - 24 settimane in associazione con ribavirina;
RBV - ribavirina;

Come funziona Sofosbuvir

Sofosbuvir agisce deliberatamente, colpendo un punto sul virus dell'epatite C. Il principio attivo del farmaco sopprime il virus, impedendone la moltiplicazione. Senza copiare il proprio RNA, il virus dell'epatite C non è in grado di replicarsi (riproduzione).

Efficacia del farmaco

Sofosbuvir è progettato per il trattamento del primo, secondo, terzo e quarto genotipo del virus dell'epatite C. Con l'avvento di Daclatasvir e Ledipasvir, il primo e il quarto genotipo hanno eliminato la necessità di iniezioni di interferone. I farmaci antivirali di nuova generazione sono molto più efficaci dei vecchi regimi di trattamento. Consentono di raggiungere l'efficacia quasi al cento per cento anche in presenza di cirrosi o infezione da HIV. Sofosbuvir ha ridotto significativamente la durata del trattamento: ora sono 12 settimane. In alcuni casi, può raggiungere 24 settimane (durata massima del trattamento).

Il farmaco ha molti vantaggi. Diversamente dall'interferone, queste sono pillole. Il farmaco viene preso una volta al giorno e quasi non causa effetti collaterali. Tra gli eventi avversi si possono notare mal di testa, lieve affaticamento e sonnolenza. Accanto a dozzine di effetti dolorosi dell'interferone, questi effetti collaterali sono invisibili.

Dopo studi clinici di successo, un nuovo farmaco ha completamente cambiato il regime terapeutico per l'epatite C cronica in tutto il mondo. Ora, i pazienti con epatite C hanno la possibilità di un trattamento comodo ed efficace senza effetti collaterali.

Le compresse Sofosbuvir fermano la riproduzione del virus nel fegato. Alcuni pazienti ricevono una risposta virologica sostenuta dopo quattro settimane di trattamento.

Gli studi clinici hanno dimostrato un'elevata efficacia del farmaco in relazione al virus dell'epatite C. Diverse categorie di pazienti hanno partecipato agli studi. Tra questi c'erano persone trattate per la prima volta, pazienti con esperienza negativa in terapia, pazienti con vari danni al fegato e infezione da HIV associata. Tutti i gruppi hanno mostrato risultati eccellenti: una risposta virologica sostenuta è stata osservata nel 95% dei partecipanti di tutte le categorie.

Come prendere Sofosbuvir

Sofosbuvir viene assunto una volta al giorno, una compressa (400 mg). Il tablet ha un sapore amaro, quindi non è consigliabile masticare. Prendi il farmaco durante i pasti, bevendo molta acqua. È meglio bere la medicina con acqua normale e non con tè, succo o altre bevande.

Regime di trattamento con Sofosbuvir per ciascun virus genotipo in base alla pubblicazione hcvsvrpredictor.liverdoc.com

Vi presentiamo i regimi di trattamento per l'epatite C cronica, approvati dall'associazione europea per lo studio delle malattie del fegato. Questa informazione è fornita solo a scopo informativo. Questa non è una richiesta di auto-guarigione. L'epatite C cronica deve essere trattata sotto la supervisione di uno specialista competente. Un esperto epatologo o specialista in malattie infettive ti aiuterà a scegliere il regime terapeutico giusto nel tuo caso, tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'organismo e del decorso della malattia.

Per il trattamento del primo genotipo del virus dell'epatite C, viene utilizzata la combinazione di Sofosbuvir con Daclatasvir, Ledipasvir, Ribavirina, Simeprevir e Peginterferon. L'efficacia del trattamento dipende dalla combinazione di farmaci antivirali. Il trattamento con Sofosbuvir e Daclatasvir, Sofosbuvir e Ledipasvir, Sofosbuvir, Daclatasvir e Ribavirin, Sofosbuvir, Ribavirin e Ledipasvir ha mostrato la massima efficacia. Una varietà di regimi di trattamento consente di scegliere la terapia ottimale per diversi gruppi di pazienti. Dodici settimane di terapia sono sufficienti per trattare il primo genotipo senza danno epatico e coinfezioni. In alcuni casi, ad esempio, per una persona infetta da HIV, potrebbe essere necessario estendere la terapia a 24 settimane.

Regime di trattamento per il primo genotipo:

Il regime terapeutico più ottimale per il secondo genotipo del virus dell'epatite C è la combinazione di Sofosbuvir con Daclatasvir. Per i pazienti con infezione da HIV e per i pazienti con cirrosi, viene utilizzata la combinazione di Sofosbuvir e Ribavirina.

Regime di trattamento del secondo genotipo:

Per il trattamento del terzo genotipo, la combinazione di Sofosbuvir e Daclatasvir è più spesso utilizzata per dodici settimane e la combinazione di Sofosbuvir con Ribavirina per ventiquattro settimane. Quando una risposta negativa alla terapia può utilizzare Peginterferon.

Regime di trattamento per il terzo genotipo:

Il principio di trattamento del quarto genotipo del virus dell'epatite C è molto simile al principio di trattamento del primo. I pazienti con infezione da HIV non sempre mostrano una combinazione con Daclatasvir, la terapia più spesso prescritta con Ribavirina e Sofosbuvir.

Regime di trattamento del quarto genotipo:

A discrezione del medico, a ciascun regime viene aggiunto un epatoprotettore per mantenere la funzione epatica e neutralizzare le tossine. Il rifiuto da alcool e l'osservanza di una dieta speciale sono obbligatori.

Quali farmaci non possono assumere Sofosbuvir | trattamento dell'epatite c

L'uso combinato di Sofosbuvir con Telaprevir e Boceprevir non è raccomandato.

Chi non dovrebbe prendere Sofosbuvir

Sofosbuvir non è autorizzato a portare bambini sotto i 18 anni di età, donne in gravidanza, durante l'allattamento, con intolleranza individuale. Per le suddette categorie di pazienti, non sono stati condotti studi, quindi il trattamento non è stato ancora approvato. Le persone sopra i 65 anni possono assumere il farmaco senza un aggiustamento della dose.

Effetti collaterali del trattamento dell'epatite C

Sofosbuvir non ha forti effetti collaterali. Molto spesso, i pazienti hanno manifestato nausea, mal di testa e sonnolenza. Gli effetti collaterali sono più dipendenti dal farmaco usato in combinazione con Sofosbuvir.

Per ridurre la gravità degli effetti collaterali, seguire le raccomandazioni del medico curante. Rifiuta completamente alcol, fumo e cibo nocivo. Una dieta bilanciata e un esercizio moderato aiuteranno il fegato a riprendersi più velocemente.

Verificare con il proprio medico prima della terapia.