Calcoli biliari puoi giocare a sport?

toma_ra il 27 aprile 2010 17:22 (UTC)

La mia piccola pietra ha già esattamente 8 anni e anche i medici consigliano solo un'operazione, ma puoi conviverci (madre di 30 anni con JCB), la cosa principale è non innervosirsi e mangiare normalmente, senza sport estremi.
Non ci sono restrizioni sugli sport con ICB, molto probabilmente un attacco ha provocato sovraccarichi o nervi, anche se tutto dipende dalla quantità e dalla dimensione della pietra. Comunque, abbi cura di te - riduci il carico.

the_ting_ting il 27 aprile 2010 22:35 (UTC)

La mia pietra (sembra che sia solo) è rimasta seduta per circa un anno e mezzo, e prima era asintomatica. Una settimana fa ho avuto il mio primo attacco. Un leggero ma spiacevole dolore mi impediva di addormentarmi. C'è poco stress nella mia vita dal momento che non lavoro, non ci sono bambini. Ora andrò a ri-ecografia, osserverò la dimensione della pietra. Se piccolo, il medico della medicina alternativa ha promesso di aiutare. Se grande - Farò l'operazione. Alla fine, ho 26 anni e voglio dare alla luce dei bambini, e non dipendere dalla pietra (ora devo ascoltarla quasi - ha iniziato a muoversi)

Modificato su 2010-04-27 22:36 (UTC)

roditelnitsya il 27 aprile 2010 alle 18:10 (UTC)

Anche mio figlio è all'altezza (anche disabilità dell'asma) e lo stesso ammonio (sullo sfondo di ossalatonuria congenita). Ma dieta, dieta, ancora una volta dieta e farmaci adeguati. Ogni anno esaminiamo questo paziente in ospedale, ogni sei mesi conduciamo un corso di trattamento, inclusa la fisioterapia. È vero, l'operazione non è raccomandata (forse non così male come te).
Ma le restrizioni relative alla pratica sportiva non hanno sentito. Semplicemente non avevamo questa restrizione, quindi a causa del problema di asma.
A proposito, il mio padre nativo, in qualche modo, aveva delle piccole pietre (non so, tutte le sue parole) dopo un corso di acqua minerale. Ha anche camminato nelle nonne. Ma nello sport in sé non ha limitato.
Bene, puoi camminare e nuotare, probabilmente puoi.
Dalle conversazioni con coloro con cui si trovavano nell'ospedale (ci sono molte cose lì), così come con i medici per il futuro, neanche spaventati, tranne che per il sollevamento dei pesi. E poi forse voci.
E cosa ti dicono i dottori?
Forse mi spaventi.
Mi preoccupo anche di mio figlio (ha 10 anni). Ha un carico, Dio lo proibisce a tutti. Non sopporto. E dopo la tua storia, qualcosa è sbiadito in qualche modo.

vikanika il 27 aprile 2010 19:44 (UTC)

Non posso dire per certo (tutto dalle sue parole).
Prescritto un dottore. Questo è qualcosa come una tuba. Probabilmente tutti sanno: bere 1 ora prima di un pasto, sdraiato sul lato destro di acqua minerale calda senza gas, 1-2 volte al giorno. Quindi circa un mese. (A proposito, mio ​​figlio si è rivelato impossibile - ha una piega nella cistifellea, quindi solo la droga che dissolve i ciottoli).
Inoltre, dopo questa carrozza, mio ​​padre andò dal kami. Come ha detto, il dolore era infernale, ma ha sofferto per un po 'di tempo (il contadino), poi ha chiesto aiuto, chiamò un'ambulanza. Ma tutto ha funzionato. Hanno controllato all'ospedale: le pietre non hanno infranto nulla, vivranno. Gioito. Più padre non beve acqua minerale semplice.

the_ting_ting il 27 aprile 2010 22:40 (UTC)

Bene, sì, mi attengo alla dieta. Non mi è stata prescritta alcuna medicina tradizionale per il trattamento da parte mia, come nel paese degli Stati Uniti (dove vivo) le pietre con sintomi sono trattati solo con un intervento chirurgico. Un medico di medicina alternativa ha promesso di aiutarmi, se la pietra è piccola, andrò all'ecografia l'altro giorno.
Non ti spaventerò di nulla, dato che non ho niente di speciale;) Il motivo per cui voglio liberarmi della pietra è anche con un lavaggio, persino un giro - Ho 26 anni e voglio bambini nei prossimi due anni. Dicono che la gravidanza può esacerbare il problema con la pietra.
Penso che se tuo figlio non ha sintomi (dolore), allora non hai nulla di cui preoccuparti. Mentre la mia pietra era silenziosa, ho avuto anche un forte esercizio fisico, per gli ultimi 10 giorni non ho fatto nulla, perché subito dopo l'attacco anche 20 minuti di camminata hanno portato disagio

varshavka il 27 aprile 2010 18:41 (UTC)

Ho avuto un attacco epilettico dopo un intenso esercizio fisico. Anche se alimentato come dovrebbe essere.
In generale, ho cancellato e non ho rimpianti =) La sabbia può essere sollevata, e né la pietra

the_ting_ting il 27 aprile 2010 22:41 (UTC)

Quindi sto pensando di cancellare. Andrò a esplorare la dimensione della pietra, se piccola, poi il medico della medicina alternativa ha promesso di aiutare. Se ho intenzione di avere una grande operazione, mi piacerebbe avere più figli.
E se non è un segreto, quanti anni hai?

darka_ek il 28 aprile 2010 09:02 (UTC)

Avevo una grossa pietra, iniziai a muovermi regolarmente, non permettendomi di dormire la notte, quindi fui rimosso insieme al calcoli biliari.
puoi lavare la sabbia, e poi, dicono, il dolore è infernale quando esce.
l'operazione è stata nel 2004, un anno e mezzo ha mantenuto la dieta e tutto, ho dimenticato le restrizioni), beh, naturalmente, senza duri esperimenti su alcol o grassi, nettamente salati, ma per un'esistenza comoda permetto tutto entro limiti ragionevoli.

varshavka il 28 aprile 2010 alle 16:21 (UTC)

Ho 30 anni. Altri vantaggi della rimozione. L'odore della bocca è scomparso (mi dispiace per i dettagli) e la carnagione è migliorata. Ha iniziato a camminare il giorno successivo all'intervento e si è messa al lavoro una settimana dopo. Takshta qui =)

Lo sport fa bene alla cistifellea.

17 febbraio 2010 08:47

Scienziati britannici hanno scoperto che uno stile di vita attivo e l'esercizio fisico riducono significativamente il rischio di calcoli biliari.

Le pietre nella cistifellea sono formate da bile ispessita. Le pietre di colesterolo più comuni, che consistono in colesterolo denso. Ci sono molte ragioni per la formazione delle pietre: è una dieta malsana. mancanza di attività fisica. gravidanza, obesità. rapida perdita di peso, prendendo alcuni farmaci. I calcoli biliari sono comuni, ma solo poche persone scoprono la loro presenza nella cistifellea quando si verifica l'infiammazione. forti dolori ittero. In Russia, il trattamento chirurgico per la colelitiasi è al secondo posto dopo l'appendicectomia (rimozione di un'appendice infiammata).

Scienziati dell'Università di East Anglia (University of East Anglia) hanno esaminato 25.000 uomini e donne, che sono stati divisi in 4 gruppi in base al livello della loro attività fisica quotidiana.

I ricercatori hanno scoperto che il rischio di calcoli biliari nei partecipanti più attivi nello studio era inferiore del 70%. È stato anche scoperto che un esercizio moderato riduce il rischio di malattia, rispetto al livello minimo di attività. Aumentare l'attività fisica di un solo passaggio (vedi tabella) nel 17% dei casi aiuta ad affrontare i calcoli biliari senza l'uso di trattamenti medici o chirurgici.

Nessuna: lavoro sedentario, nessun esercizio
Insufficiente: seduta di lavoro + 30 minuti di esercizio quotidiano o in piedi senza esercizio

Moderato: lavoro sedentario + 1 ora di esercizio quotidiano o lavoro in piedi + 30 minuti di esercizio fisico o lavoro fisico
Alta: seduta di lavoro + più di 1 ora di esercizio quotidiano o lavoro in piedi + più di 30 minuti di esercizio o lavoro fisico + esercizio.

Gli scienziati hanno suggerito che una delle ragioni per tali indicatori significativi potrebbe essere una diminuzione del livello di colesterolo nella bile sotto l'influenza dello sforzo fisico. Inoltre, l'esercizio migliora l'attività motoria della cistifellea, che riduce la probabilità di ristagno della bile in essa. I risultati dello studio hanno riportato il 1 ° febbraio European Journal of Gastroenterology and Hepatology (European Journal of Gastroenterology and Hepatology).

- Questo studio non ci dice quanto dovremmo essere attivi per evitare i calcoli biliari. Tuttavia, ha dimostrato chiaramente che l'esercizio fisico aiuta a prevenire questa malattia e aumenta le possibilità di rimanere in buona salute ", ha commentato il dott. Charlie Murray, segretario della British Society of Gastroenterologists.

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EXT 19 giu 2007

Non mi alleno per circa 8 mesi. e durante questo periodo sono riuscito a scoprire tali immondizia come colecistite cronica (malattia della cistifellea) in generale, ora non sono possibili grassi grassi fritti in grandi quantità, e in quelli piccoli non è consigliabile neanche.

Ma penso che nel prossimo futuro tornerà alla formazione. Domanda: Con questa diagnosi, è possibile allenarsi? e quanto duro puoi allenarti? vale a dire anche al massimo come prima, o ora è impossibile spremere il massimo da te stesso?
Questo è il problema

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Herurg, 20 giugno 2007

colecistite cronica (malattia della cistifellea)

Quali sintomi puoi scrivere? Come controllare?

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akelita, 20 giugno 2007

La colecistite cronica è un'infiammazione della parete della cistifellea causata da un'irritazione prolungata con una pietra o da processi infiammatori acuti ripetuti o da persistenza batterica.

Il processo infiammatorio nella parete della cistifellea può essere causato non solo da un microrganismo, ma anche da una certa composizione di processi alimentari, allergologici e autoimmuni. Allo stesso tempo, l'epitelio tegumentario viene riarrangiato nel calice e nelle membrane mucose, che producono una grande quantità di muco, l'epitelio cilindrico si appiattisce, i microvilli vengono persi e i processi di assorbimento vengono disturbati. Nelle nicchie della mucosa, l'acqua e gli elettroliti vengono assorbiti e le soluzioni colloidali del muco si trasformano in un gel. Grumi del gel durante la contrazione della bolla scivolano fuori dalle nicchie e si attaccano insieme formando i rudimenti dei calcoli biliari. Poi le pietre crescono e saturano il centro con il pigmento. Le cause principali dello sviluppo del processo infiammatorio nella parete della cistifellea sono la presenza di microflora nella cavità della vescica e la violazione del deflusso della bile. L'importanza primaria è legata all'infezione. Gli agenti patogeni possono entrare nella vescica in tre modi: ematogena, linfogena, enterogena. Più spesso nella cistifellea si trovano i seguenti organismi: E. coli, Stafilococco, Streptococco. La seconda ragione per lo sviluppo del processo infiammatorio nella cistifellea è una violazione del deflusso della bile e del suo ristagno. Allo stesso tempo, i fattori meccanici giocano un ruolo - pietre nella cistifellea o nei suoi dotti, attorcigliamenti del dotto cistico allungato e tortuoso, il suo restringimento. Sullo sfondo della malattia del calcoli biliari, secondo le statistiche, si verificano fino all'85-90% dei casi di colecistite acuta. Se la sclerosi o l'atrofia si sviluppano nella parete della vescica, le funzioni contrattili e drenanti della colecisti soffrono, il che porta a un decorso più grave della colecistite con disturbi morfologici profondi. Il valore incondizionato nello sviluppo della colecistite è giocato dai cambiamenti vascolari nella parete della vescica. Il tasso di sviluppo dell'infiammazione e le anomalie morfologiche nel muro dipendono dal grado di disturbi circolatori.

Colecistite cronica I Trattamento conservativo. Indicazioni: - pietre singole; - il volume della pietra non supera la metà della cistifellea; - pietre calcificate; - cistifellea funzionante. La terapia conservativa è la seguente: a) dieta. È necessario escludere dalla dieta spezie, salatura, affumicato, piccante, fritto, cibi grassi. Cibo da assumere in piccole porzioni 5-6 volte al giorno. Il consumo di sale si consiglia di limitare a 4 g al giorno. L'alcol è categoricamente escluso. Gli antibiotici durante la remissione non sono mostrati. b) Applicare acqua minerale. c) UHF - terapia, diatermia e induttoterapia dell'area della cistifellea, nonché fangoterapia. d) In presenza di dolori ricorrenti periodicamente ricorrenti o persistenti nell'ipocondrio destro durante il periodo interictale, è consigliabile condurre un ciclo di terapia con atropina, ma con shpyu, papaverina. Per eseguire il blocco del legamento rotondo del fegato. e) Il metodo litolitico si basa sulla dissoluzione dei calcoli biliari. L'acido chetodesossicolico è usato come litol Sono interessati solo i calcoli biliari. Il corso del trattamento è di 1-1,5 anni. In alcuni casi, dopo la sospensione del farmaco, è possibile riformare le pietre. I mezzi rimanenti (fenobarbital, glicerolo fosfato, ecc.) Sono in grado di ridurre la litogenicità della bile, ma non di dissolvere le pietre. Tuttavia, viene mostrato l'uso di questi farmaci per la prevenzione della colelitiasi ricorrente dopo colecistectomia. e) Litotripsia extracorporea - schiacciamento a distanza della pietra. In questo caso, la pietra è frammentata o si trasforma in sabbia e viene quindi rimossa dalla cistifellea. II trattamento chirurgico. a) Chirurgia laparoscopica. Condotto in anestesia locale. Un'incisione di 4-6 cm di lunghezza viene eseguita sul fondo della cistifellea, parallelamente all'arco costale. Strati sovrapposti e spingere il tessuto della parete addominale. Rimuovere la parete della cistifellea nella ferita, forare il contenuto. Il muro è tagliato, le pietre vengono rimosse. Effettuare una revisione della cavità della bolla. Questa operazione viene eseguita solo nel periodo freddo. Se non c'è colecistolitomia per eseguire la colecistolitomia, viene eseguita una colecistostomia. Allo stesso tempo, dopo la fine degli esami radiografici ed endoscopici, vengono inseriti scarichi di plastica e vengono inserite suture a cordino. La ferita viene suturata. b) Operazioni che richiedono laparotomia standard: colecistotomia, colecistostomia, coledocotomia, coledocoduodenostomia. Accesso: 1) di Kocher;

Spero qualcosa, quindi aiuto # 33;
Aggiunto da

Nel trattamento della colecistite cronica, antibiotici, farmaci coleretici, antispastici, fino all'uso di analgesici narcotici, sono usati nella medicina tradizionale, e nei casi in cui il trattamento è inefficace, viene eseguita la colecistectomia, vale a dire rimozione chirurgica della cistifellea. Questo, successivamente, può portare allo sviluppo della cosiddetta sindrome postcholecistectomia, che trasforma la vita del paziente in vera farina.

L'uso di una dieta equilibrata e nutraceutica consente di fermare il dolore, ridurre l'infiammazione e normalizzare il lavoro della cistifellea, cioè curare la colecistite cronica n. 33 in modo completo e permanente;

Posso praticare sport con pietre nella cistifellea

Il desiderio di avere un bel corpo tonico porta molte persone in palestra. Scegliendo uno sport di suo gradimento, una persona riceve molte emozioni positive. L'attività motoria migliora il metabolismo, contribuisce alla rapida rimozione dei composti che avvelenano il corpo, aumenta l'immunità, aumenta la resistenza ai fattori negativi esterni. È possibile praticare sport quando vengono rilevati calcoli biliari? Quanto è pericoloso lo sport con gallstones identificati?

I benefici dello sport per il sistema digestivo

Qualsiasi sport che richiede dispendio energetico rafforza il metabolismo interno. Come sta andando? Il corpo, dando una parte delle riserve energetiche, richiede il reintegro delle spese. All'interno delle cellule, reazioni chimiche violente iniziano a scomporre i composti per liberare energia. Quindi parte delle riserve di grasso del tessuto sottocutaneo, depositato in un giorno di pioggia, viene speso la sua stessa membrana grassa degli organi interni. Questo è molto buono I vecchi composti grassi sono scarsamente decomposti, ci vuole un grande sforzo per rimuoverli, compromettono il funzionamento degli organi interni, portando all'obesità. Il metabolismo lipidico attivo e attivo, stimolato dallo sforzo fisico, produce grassi leggeri, si scioglie rapidamente, dando più energia.

Il metabolismo lipidico attivo migliora le caratteristiche e le proprietà della bile. La secrezione epatica prodotta dalle cellule epatiche ottiene la composizione e la struttura desiderate per la scomposizione di grassi, proteine ​​animali e vitamine nell'intestino.

Le attività sportive aumentano l'umore, alleviano il forte stress psico-emotivo, la tensione del sistema nervoso, curano il sonno e l'ansia. La maggior parte delle malattie del tratto gastrointestinale iniziano con una malattia del sistema nervoso.

La digestione soffre dello squilibrio delle parti centrali e periferiche di esso. Sorgono vari disturbi funzionali, come la discinesia biliare, il decremento del tono della colecisti, la stasi biliare, la debolezza intestinale.

Qualsiasi beneficio per l'attività fisica. L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha diviso le persone in gruppi in base al grado della loro mobilità e attività. Il primo gruppo comprende persone che preferiscono guardare la televisione sul divano a tutti i tipi di riposo, e il lavoro seduto non comporta sforzi fisici. Quest'ultimo gruppo comprende coloro il cui lavoro è associato all'attività fisica e preferiscono una forma attiva di ricreazione. Due persone intermedie sono persone con moderata attività fisica e intensità di esercizio. Più una persona è vicina al primo gruppo, maggiore è l'opportunità di acquisire malattie e disturbi funzionali, minore è l'aspettativa di vita. Questo fattore viene sempre preso in considerazione quando si raccoglie l'anamnesi e si sceglie un metodo di trattamento, soprattutto se si tratta di malattie della cistifellea e dei canali escretori.

Cosa fare se c'è una pietra nella cistifellea

Se il processo di formazione dei calcoli nella cistifellea avviene senza sintomi, può essere rilevato solo per caso, ad esempio durante gli esami ecografici della cavità addominale durante un esame fisico, durante gli studi di altri organi interni, durante l'intervento chirurgico per rimuovere l'appendicite, i depositi di grasso in eccesso, modellamento del corpo. Piccole palline di calcolo sotto forma di sospensione vengono trattate con l'aiuto di agenti coleretici di origine sia chimica che vegetale, epatoprotettori, antispastici. La formazione di coaguli di bile è chiamata sindrome del fango o sporcizia nella cistifellea. Sullo sfondo della normale attività contrattile e motoria della vescica e dei dotti biliari, questa sindrome non è pericolosa, è facilmente trattata con rimedi popolari. Le cause dei più diversi: dalla scarsa nutrizione alla forte tensione emotiva.

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Se un'ecografia mostra un calcolo completo di oltre 3 mm, il medico insisterà sull'intervento chirurgico. La pietra può in qualsiasi momento uscire dalla cistifellea e nel dotto escretore comune. Piccole pietre fino a 5-6 mm non sono in grado di bloccare il canale biliare nella sua parte iniziale e centrale. Il pericolo è che con il flusso della bile, può entrare nel dotto distale, dove il diametro interno si restringe circa due volte e bloccare il fluido nel duodeno. Le conseguenze di ciò dipendono dalla rapidità con cui una persona entra nell'ospedale, da quanto tempo determinano la presenza di un calcolo nel dotto biliare, di quale dimensione è, dove si trova. Pertanto, i medici raccomandano fortemente che quando si rileva un calcoli biliari asintomatici, non a rischio, per arrivare a un'operazione pianificata, per rimuovere la cistifellea.

Calcoli biliari

Anche con le malattie della cistifellea, puoi praticare sport. Esercizi particolarmente utili per gli addominali.

Oggi i medici usano nuovi approcci per la prevenzione della colelitiasi. Quali sono le loro caratteristiche?

Il gastroenterologo dell'Ospedale Clinico di Riabilitazione della città di Voronezh, il dottore della più alta categoria, Zalina Rostislavna Shcherbova, racconta.

- E 'possibile in qualche modo identificare predisposto
ness a malattia di calcoli biliari?
- Recentemente c'è stata una tale opportunità. Gli scienziati hanno dimostrato che la formazione delle pietre è preceduta dal cosiddetto fango biliare. Tradotto in russo, la parola "sladzh" significa sporco, limo, feccia. Questo termine riflette accuratamente il contenuto della cistifellea nelle persone ad alto rischio di calcoli biliari.
Normalmente, la bile è fluida, ed è facilmente espulsa dalla cistifellea dopo aver mangiato. Ma a volte la bile può addensarsi. E questo succede per vari motivi.
Alcune persone hanno un metabolismo compromesso. In questo caso, la bile contiene molto colesterolo, quindi è più viscosa.
La seconda ragione è la scarsa contrattilità della colecisti. La "pigrizia" di questo corpo può essere associata a caratteristiche ereditarie e stile di vita. Una persona che si muove un po ', seduta a lungo piegata, complica enormemente il lavoro degli organi digestivi. Di conseguenza, il contenuto della cistifellea diventa viscoso.
La terza ragione - malattie del tratto gastrointestinale e del fegato.
Il "fango" emergente è di diversi tipi. A volte la cosiddetta sabbia si nota nella vescica, a volte la bile diventa spessa come un mastice. Spesso la bile putty è combinata con una violazione della contrattilità delle pareti della cistifellea. Ciò crea un alto rischio di formazione di calcoli.
- Il fatto che la causa della formazione di calcoli è la bile densa, era noto prima. Da dove viene il termine "fango"?
- Naturalmente, molti fattori di rischio per la malattia del calcoli biliari sono noti da diversi decenni. Ma erano difficili da identificare. Per valutare lo stato della bile, era necessario eseguire una procedura di sensing piuttosto spiacevole. Questo studio non ha sempre fornito informazioni complete sui processi nella cistifellea. Con l'aiuto delle prime macchine ad ultrasuoni era anche molto difficile identificare la sabbia e la bile densa.
Complessi diagnostici ad ultrasuoni ad alta risoluzione sono comparsi oggi. Quell'ecografia della cistifellea, realizzata con l'aiuto di moderne attrezzature, è uno dei metodi principali per diagnosticare il "fango".
Questo studio può essere eseguito da tutti. Non provoca disagio e non richiede una preparazione speciale. Pertanto, ogni donna può venire dal medico ed essere esaminata. Si raccomanda in particolare di controllare le condizioni della cistifellea, se dopo un pasto si nota fastidio o pesantezza nella parte destra.
Puoi sbarazzarti dei fanghi cambiando il tuo stile di vita e prendendo alcuni farmaci. Le pietre sono spesso la ragione per un intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea. Pertanto, le nuove opzioni diagnostiche sono molto importanti per la prevenzione della colelitiasi.
- Quanto spesso rilevano la bile densa e la sabbia?
- Abbastanza spesso. Se prendi un centinaio di persone che si considerano in buona salute, allora quattro su cento avranno alterato la bile.
Esistono anche gruppi speciali di rischio. Gli studi hanno dimostrato che i fanghi nella cistifellea si formano in ogni terza donna incinta. Prima di tutto, è associato a mobilità ridotta della cistifellea. Inoltre, i cambiamenti ormonali portano ad un aumento dei livelli di colesterolo, a seguito del quale la bile diventa più concentrata.
Non è un caso che molte donne durante questo periodo sentano una spiacevole pesantezza nell'ipocondrio destro. Fortunatamente, dopo aver partorito nell'80% delle donne, lo stato di bile torna alla normalità.
Inoltre, i farmaci sono un fattore di rischio significativo. Esistono prove del fatto che i preparati di calcio utilizzati nell'osteoporosi aumentano il rischio di formazione di calcoli. E, naturalmente, i farmaci ormonali sono dannosi. Gli ormoni femminili nella loro composizione alterano le proprietà chimiche della bile. Questo fatto spiega la presenza più frequente di colelitiasi nelle donne.
Spesso, la bile viscosa e la sabbia nella cistifellea si trovano nelle donne che si esauriscono con diete ipocaloriche. I giorni "affamati" sono particolarmente dannosi, poiché in questo momento la cistifellea "si spegne" dal lavoro.
La rottura della vescica e della bile viscosa spesso compaiono dopo l'intervento chirurgico per ridurre lo stomaco. I calcoli biliari si trovano nella metà di questi pazienti.
- Quante volte la stilla e la sabbia si trasformano in pietre?
- Se non vengono prese misure profilattiche, in un anno la metà dei pazienti con fango biliare formerà calcoli biliari. Pertanto, se gli ultrasuoni hanno rivelato un cambiamento nella viscosità della bile, assicurarsi di cambiare la dieta e fare una ginnastica speciale. Il medico può raccomandare alcuni farmaci.
- Cosa deve cambiare nella dieta?
- I pasti dovrebbero essere regolari e frequenti. Ideale da mangiare in piccole porzioni 5-6 volte al giorno, preferibilmente alla stessa ora. E l'ultima volta che hai bisogno di mangiare qualcosa di leggero poco prima di andare a dormire. L'assunzione di cibo frequente contribuisce al regolare svuotamento della cistifellea ed elimina il ristagno della bile.
Di regola, non ci sono cibi e piatti proibiti. Tuttavia, alcune restrizioni sono ancora necessarie.
Scegli i cibi meno ricchi di colesterolo. La carne di pollame contiene meno colesterolo rispetto alla carne bovina, il pesce meno del pollame. Il maiale è ricco di colesterolo più della carne bovina, ma meno di qualsiasi salsiccia o salsiccia. Caviale, carne d'oca e anatra, tuorlo d'uovo, pelle fritta di pollame e latticini grassi sono campioni di colesterolo. Un sacco di grasso è anche in dolci e dolci con ripieno.
Una nutrizione perfetta si basa su pesce, verdure e cereali. Verdure molto utili - prezzemolo, aneto, insalata, è desiderabile mangiarlo ogni giorno. Ogni giorno è consigliato bere un bicchiere di kefir o yogurt magro.
Limitare le bevande alcoliche, la soda, gli alimenti affumicati, grassi, piccanti e fritti. Possono causare spasmi alle vie biliari.
Le violazioni della viscosità della bile sono spesso accompagnate da stitichezza. Per prevenirli, mangiare almeno 0,5 kg di frutta e verdura al giorno. Carote, zucche, zucchine, cavolfiori, cocomeri, meloni, pere e mele agiscono più delicatamente sull'intestino. Portare l'assunzione di liquidi a 1,5-2 litri al giorno, mangiare varietà "scure" di pane. C'è un metodo per trattare la stitichezza usando il cosiddetto mattoncino. In serata, immergere in acqua bollente da 6 a 10 prugne secche. Al mattino, bere l'infuso e mangiare frutta secca ammollata. Poi fai colazione, assicurati di bere un bicchiere di succo e mangia una piccola quantità di verdura fresca o di macedonia.
Come mostrato, il lavoro delle vie biliari influisce positivamente sulla crusca. La ricetta della loro preparazione è semplice. Un cucchiaio di crusca versare acqua bollente e aggiungere a qualsiasi contorno in forma di pappa. Aumentare gradualmente la dose di crusca fino alla normalizzazione delle feci.
- Quale complesso di ginnastica può aiutare?
- Esercizi utili per allenare i muscoli addominali, la protrusione e la retrazione dell'addome, piegandosi in avanti, girando il busto.
Bene aiuta gli esercizi di respirazione che colpiscono i muscoli degli addominali. Ad esempio, puoi fare questo esercizio ogni giorno. Sedersi su una sedia con una schiena comoda, tenere le gambe unite, raddrizzare la schiena e rilassarsi. Lentamente, senza sforzo, fai un lungo respiro. Allo stesso tempo, tira la pancia. Dopo aver respirato fino al rifiuto, trattenere il respiro per 10 secondi. Espira lentamente, gradualmente protrude lo stomaco. Dopo una breve pausa, inspira di nuovo. Ripeti questo ciclo 30-40 volte.
- Può il sensing cieco aiutare con la bile densa?
- Sì, i medici raccomandano spesso un sondaggio alla cieca, che viene anche chiamato tubercolosi terapeutico.
Questa procedura viene eseguita al mattino a stomaco vuoto. 1,5 ore prima di colazione, bere 2 tazze di acqua minerale riscaldata. Questo può essere fatto in una volta o in porzioni separate per mezz'ora. L'acqua dovrebbe essere con una mineralizzazione totale da 8 a 12 g / l, ad esempio Essentuki-4. A volte i medici raccomandano l'uso di xilitolo, sorbitolo o magnesia per il sondaggio.
Quindi sdraiati sul lato destro, ponendo un cuscino sotto di esso con una piastra elettrica ad una temperatura di 38-42 ° С. È più conveniente usare un pad termico che mantiene una temperatura costante. Mantenere questa posizione per 45-60 minuti o fino a quando non si desidera svuotare l'intestino.
Un'ora dopo, puoi iniziare a esercizi di respirazione complessi. Sono meglio trasportati in posizione seduta per alcuni minuti. Fai respiri profondi con espirazioni estese successive. Durante l'inspirazione e l'espirazione assicurati di connettere i muscoli addominali. Inoltre, quando espiri, spremi facilmente le parti inferiori del torace con la mano. Puoi fare solo 20-30 squat.
I cuscinetti di guarigione sono generalmente raccomandati per essere tenuti 1 volta in 2 settimane. Di solito durante il giorno appare più abbondante del solito, sgabello, dipinto con la bile. Questo dimostra l'efficacia dei tubi.
Si consiglia di consultare il proprio medico per sapere se vi aiuterà con le cure mediche.
- Quali medicinali vengono usati per la prevenzione della colelitiasi?
- Il più spesso raccomandato è Ursosan o Ursofalk. Questi preparati contengono uno dei componenti della bile d'orso. Di solito vengono utilizzati se si trova una bile putty su ultrasuoni nella cistifellea. Assegna a ursosan e ursofalk un lungo corso di 3 mesi. Queste capsule liquefare la bile e possono persino sciogliere piccoli calcoli di colesterolo.
Spesso utilizzato e farmaci di origine vegetale, in particolare gepabene. La composizione di questo farmaco contiene estratto di cardo mariano ed estratto di fumo. Cardo mariano migliora la funzione delle cellule epatiche, e il fumo può attivare la cistifellea e promuovere la secrezione della bile. L'epabene è più efficace in presenza di sabbia.
A volte vengono prescritti cambiamenti nella densità della bile, l'alcol e i preparati a base di erbe. I fiori di immortelle e gli stimmi di mais hanno l'effetto coleretico più pronunciato.

Posso praticare sport con pietre nella cistifellea

Il desiderio di avere un corpo atletico attraente invia la maggior parte delle persone ai centri fitness. E se una persona ha trovato l'attività fisica a suo piacimento, allora anche le lezioni portano emozioni positive. Qualsiasi esercizio è uno stimolo per l'attivazione del metabolismo, promuove la rapida eliminazione delle tossine e aumenta l'immunità. Ma non tutti sanno se lo sport è appropriato per le pietre nella cistifellea. Molti pazienti con colelitiasi sono interessati alla domanda se sia sicuro andare in sport con pietre nella cistifellea.

Esercizi per il fegato e la cistifellea

Qualsiasi movimento che richiede costi energetici, attiva le reazioni di scambio. È utile capire come ciò sia possibile. Il corpo umano, che spende una parte delle riserve energetiche, ha bisogno di rifornirsi di risorse. In questo momento, in ogni cellula, i processi attivi iniziano a rilasciare energia attraverso la scissione di alcune sostanze. Ecco come vengono distrutti i grassi sottocutanei e le membrane lipidiche degli organi stessi.

Questo va bene, perché il vecchio grasso è appena distrutto ed espulso, il che porta al deterioramento delle funzioni di molti organi. Il regolare metabolismo dei grassi attivi, che inizia la ginnastica, contribuisce alla formazione di grassi leggeri - si dividono rapidamente e forniscono al corpo una grande quantità di energia. Inoltre, migliora la composizione della bile: acquisisce una consistenza ideale per la dissoluzione di proteine, lipidi ed elementi benefici nel tratto digestivo.

La digestione riceve il primo colpo a causa dello squilibrio del tratto centrale e biliare. Di conseguenza, ci sono vari disturbi: discinesia delle vie biliari, diminuzione del tono del serbatoio biliare stesso, congestione biliare, letargia intestinale, manifestazioni di colelitiasi. Pertanto, è estremamente importante che lo sport e l'educazione fisica siano parte integrante della vita di ogni paziente.

Cosa fare quando si rileva il calcolo

Quando la formazione di calcoli nella cistifellea è asintomatica, viene spesso rilevata in modo imprevisto, con un'ecografia a un normale esame fisico, nel corso della rimozione chirurgica dell'appendicite o della liposuzione. I più piccoli rudimenti di pietre nel fiele vengono eliminati da cicli di agenti escreti di bile di carattere sia sintetico che naturale, nonché antispastici ed epatoprotettori.

Quando un ultrasuono rileva una pietra di oltre 3 mm, il medico suggerisce spesso un intervento chirurgico. Dopotutto, con la malattia del calcoli biliari (GI), la pietra in qualsiasi momento è in grado di lasciare il serbatoio della cistifellea e finire nel flusso in uscita. Piccole pietre (fino a 5 mm) non possono causare un blocco del dotto biliare al suo inizio o al centro, ma con un flusso di bile, il calcolo può raggiungere l'area distale del condotto, dove il suo lume si dimezza, e la pietra è in grado di bloccare il passaggio al duodeno.

L'ulteriore sviluppo degli eventi dipende direttamente dalla velocità del trattamento all'istituzione medica, dalla rapidità con cui viene rilevata la pietra, dalle sue dimensioni e dalla sua posizione. Ecco perché con la colelitiasi, se si trova una pietra asintomatica, i medici raccomandano di non tentare il destino e di sottoporsi a un'operazione pianificata. Ma molte persone trascurano questo consiglio e cercano di sbarazzarsi delle pietre con i loro metodi popolari. Inoltre, una certa categoria di persone continua a esercitare intensamente, rischiando di provocare il movimento delle pietre.

L'attività sportiva è controindicata in JCB

Fare sport con pietre nella cistifellea dovrebbe fare molta attenzione. È necessario escludere qualsiasi esercizio di tale piano:

• tremori;
• salto;
• sollevamento di merci;
• la presenza di vibrazioni;
• un improvviso cambiamento di postura;
• durata estenuante.

Con tali esercizi, quando i calcoli sono presenti nella cistifellea, è difficile prevedere se si mostreranno e come. Le pietre possono non reagire, ma possono anche finire nel tratto escretore, bloccare il flusso della bile, causare coliche, danneggiare le pareti del condotto e causare la peritonite. Questa è una "polveriera" e nessuno saprà esattamente quando esploderà. Pertanto, qualsiasi esercizio, se attiva, riscalda e stimola il corpo, con la patologia della colelitiasi è potenzialmente pericoloso.

Sport consentito

Non dimenticare l'attività fisica, anche con le pietre nel fiele, ma è necessario affrontare saggiamente questa questione. Nella colelitiasi, la corsa accelerata dovrebbe essere modificata per camminare con l'inclusione dei suoi elementi, e le corse stesse non dovrebbero eccedere i 15 minuti di durata. Qualsiasi esercizio di atletica leggera a JCB dovrebbe essere sostituito da un allungamento del corpo. Gli esercizi di respirazione e le escursioni saranno estremamente utili.

Tale ginnastica funzionerà idealmente gli addominali, rafforzerà le pareti interne ed esterne del peritoneo.

Un allenamento sofisticato ha un effetto benefico sul funzionamento degli organi - respiri brevi e superficiali, che sono promossi da esercizi di respirazione, normalizzano il lavoro delle vie biliari.

Ma non è necessario eseguire esercizi in posizione supina in caso di patologia del calcoli biliari, poiché questo spesso causa lo svuotamento dei calcoli biliari e l'uscita di calcoli nei dotti, né uno dovrebbe fare yoga.

Dieta sportiva in patologia

Alimenti simili a priori includono una varietà di cibi proteici, grandi quantità di acqua e un minuscolo colesterolo. Questo tipo di dieta ha un effetto positivo sul funzionamento del fegato, della cistifellea, delle sue vie e del tratto digestivo.

Carne, pesce, uova, formaggio, ricotta, cereali, grassi sono la base degli integratori alimentari. L'unica differenza rispetto alla solita nutrizione sportiva è il basso contenuto di frutta fresca e verdura (nella dieta sportiva sono circa il 40%, mentre nell'ICB sono limitati). Inoltre, la maggior parte dei pazienti JCB dovrà dimenticare i dolci industriali, le frattaglie, la maionese e altre salse.

Controindicazioni assolute per lo sport

Se qualche esercizio provoca una sensazione di pesantezza sotto la costola destra, si nota una esacerbazione dei calcoli biliari, un disturbo digestivo con dolore al fegato e un sapore amaro in bocca, quindi questa è una controindicazione allo sport, anche per esercitare la terapia. Quando, oltre a questo sintomo, nausea e vomito, intenso dolore a destra o sotto la scapola, così come colica epatica, il team di ambulanza deve essere chiamato senza indugio, dal momento che tali sintomi indicano sovrapposizione del dotto biliare con il calcolo.

Posso praticare sport con pietre nella cistifellea?

Vi offriamo di leggere l'articolo sull'argomento: "È possibile praticare sport con pietre nella cistifellea?" sul nostro sito web dedicato al trattamento del fegato.

Ragazze, ciao a tutti.

Ho una malattia al calcoli biliari, che fino a poco tempo fa non mi dava affatto fastidio. Una settimana fa ho avuto una colica (non forte, ma comunque), da allora ho iniziato a sentire la mia pietra.

Prima di allora, andavo a fare sport quasi tutti i giorni, correndo 3-4 km 4 volte alla settimana, facendo esercizio 2 volte, camminando per diverse ore. Dopo l'attacco ha gettato tutto. Ora è diventato piuttosto difficile senza lo sport, sto già salendo il muro, perché voglio fare qualcosa con qualcosa.

Dimmi, se qualcuno si trovava in una situazione simile, che tipo di fitness posso fare? I miei pensieri sono di provare qualsiasi cosa, nuoto, yoga e carichi leggeri in palestra. * Non inviare al medico, sono già stato lì e sono stato inviato per un'operazione, ma voglio aspettare sei mesi o un anno, ottenere cure mediche con la medicina alternativa (non sarà di aiuto, quindi posso ottenere un intervento chirurgico). Ancora una volta, i medici locali si stringono nelle spalle per lo sport, perché qui, in linea di principio, non impongono mai restrizioni allo sport. *

Grazie a tutti quelli che hanno risposto in anticipo.

La colecistite è una malattia in cui le pietre si formano nella cavità della cistifellea, che successivamente causano l'infiammazione delle pareti della vescica.

La malattia da calcoli biliari è una malattia comune - si verifica nel 10-15% della popolazione adulta. Nelle donne, questa malattia si verifica 2-3 volte più spesso rispetto agli uomini. La colecistite è un'antica malattia umana. I primi calcoli biliari furono scoperti durante lo studio delle mummie egiziane.

Anatomia e fisiologia della cistifellea

La cistifellea è un organo cavo, a forma di pera. La cistifellea viene proiettata approssimativamente nel mezzo dell'ipocondrio destro.

La lunghezza della cistifellea varia da 5 a 14 centimetri e la capacità è di 30-70 millilitri. Nella bolla distinguere il fondo, il corpo e il collo.

La parete della cistifellea è costituita da gusci di muco, muscoli e tessuto connettivo. La mucosa è costituita da epitelio e varie cellule ghiandolari. Lo strato muscolare è costituito da fibre muscolari lisce. Al collo, le membrane mucose e muscolari formano lo sfintere, che impedisce il rilascio di bile nel momento sbagliato.

Il collo della vescica continua nel dotto cistico, che quindi si fonde con il dotto epatico comune e forma il dotto biliare comune.

La cistifellea si trova sulla superficie inferiore del fegato in modo che l'estremità larga della vescica (in basso) si estenda alquanto oltre il bordo inferiore del fegato.

La funzione della cistifellea è l'accumulo, la concentrazione della bile e l'escrezione della bile, se necessario.

Il fegato produce la bile e, come inutile, la bile si accumula nella cistifellea.

Entrando nella vescica della vescica, si concentra succhiando l'acqua in eccesso e gli oligoelementi dall'epitelio della vescica.

La secrezione biliare si verifica dopo un pasto. Lo strato muscolare della vescica viene ridotto, aumentando la pressione nella cistifellea a 200-300 mm. colonna d'acqua Sotto l'azione della pressione, lo sfintere si rilassa e la bile entra nel dotto cistico. Quindi la bile entra nel dotto biliare comune, che si apre nel duodeno.

Il ruolo della bile nella digestione La bile nel duodeno crea le condizioni necessarie per l'attività degli enzimi nel succo pancreatico. La bile dissolve i grassi, che contribuisce all'ulteriore assorbimento di questi grassi. La bile è coinvolta nell'assorbimento delle vitamine D, E, K, A nell'intestino tenue. La bile stimola anche la secrezione del succo pancreatico.

Le cause della colecistite calcicola cronica

La causa principale della colecistite calcicola è la formazione di calcoli.

Ci sono molti fattori che portano alla formazione di calcoli biliari. Questi fattori sono suddivisi in: invariato (quelli che non possono essere influenzati) e quelli che possono essere modificati.

• Paul. Molto spesso le donne si ammalano a causa dell'uso di contraccettivi, del parto (gli estrogeni aumentati durante la gravidanza aumentano l'assorbimento del colesterolo dall'intestino e la sua abbondante secrezione con la bile).
• Età. Le persone di età compresa tra 50 e 60 anni soffrono più spesso di colecistite.
• Fattori genetici Questi includono - predisposizione familiare, varie anomalie congenite della cistifellea.
• Fattore etnico. Il maggior numero di casi di colecistite è osservato negli indiani che vivono negli Stati Uniti sudoccidentali e nei giapponesi.

Fattori che possono essere influenzati.

• Potenza. L'aumento del consumo di grassi e dolci animali, così come la fame e la rapida perdita di peso possono causare colecistite.
• L'obesità. Nel sangue e nella bile aumenta la quantità di colesterolo, che porta alla formazione di calcoli
• Malattie del tratto gastrointestinale. Morbo di Crohn, resezione (rimozione) dell'intestino tenue
• Droghe mediche Estrogeni, contraccettivi, diuretici (farmaci diuretici) - aumentano il rischio di colecistite.
• Ipodinia (stile di vita fisso, sedentario)
• Tono muscolare ridotto della cistifellea
• infezione

Come si formano le pietre? Le pietre provengono dal colesterolo, dai pigmenti biliari e miste.

Il processo di formazione di pietre da colesterolo può esser diviso in 2 fasi:

La prima fase è una violazione del rapporto biliare tra colesterolo e solventi (acidi biliari, fosfolipidi).

In questa fase si verifica un aumento del colesterolo e una diminuzione degli acidi biliari.

L'aumento del colesterolo si verifica a causa della rottura di vari enzimi.

- diminuzione dell'attività dell'idrossilasi (influisce sulla riduzione del colesterolo)

- diminuzione dell'attività di acetil transferasi (converte il colesterolo in altre sostanze)

- aumento della scissione dei grassi dallo strato grasso del corpo (aumenta la quantità di colesterolo nel sangue).

La diminuzione degli acidi grassi si verifica per i seguenti motivi.

- Violazioni della sintesi di acidi grassi nel fegato

- Aumento della secrezione di acidi biliari dal corpo (violazione dell'assorbimento di acidi grassi nell'intestino)

- Violazione della circolazione intraepatica

La seconda fase - la bile satura di colesterolo forma la stasi della bile (ristagno della bile nella vescica), quindi si verifica il processo di cristallizzazione - formando cristalli di colesterolo monoidrato. Questi cristalli si uniscono e formano pietre di varie dimensioni e composizioni.

Le pietre di colesterolo possono essere singole o multiple, di solito rotonde o ovali. Il colore di queste pietre è giallo-verde. Le dimensioni delle pietre variano da 1 millimetro a 3-4 centimetri.

Le pietre dei pigmenti biliari si formano a causa di un aumento della quantità di insolubile in acqua non legato

. Queste pietre sono composte da vari polimeri di bilirubina e sali.

I pigmenti sono di solito di piccole dimensioni fino a 10 millimetri. Di solito ci sono diversi pezzi in una bolla. Queste pietre sono nere o grigie.

Più spesso (80-82% dei casi) ci sono pietre miste. Consistono di colesterolo, bilirubina e sali di calcio. Dal numero di pietre sono sempre multiple, giallo-marrone.

I sintomi della malattia di calcoli biliari

Nel 70-80% dei casi, la colecistite calculare cronica si sviluppa in modo asintomatico per diversi anni. L'individuazione dei calcoli biliari in questi casi avviene per caso durante

fatto di altre malattie.

I sintomi compaiono solo nel caso del movimento della pietra attraverso il canale cistico, che porta al suo blocco e al processo infiammatorio.

Nel corso dello stadio della malattia del calcoli biliari, vengono evidenziati i sintomi presentati nella sezione successiva dell'articolo.

Stadio clinico della malattia del calcoli biliari

1. Fase di violazione delle proprietà fisico-chimiche della bile. Non ci sono sintomi clinici in questa fase. La diagnosi può essere fatta solo esaminando la bile. Nella bile, trova "fiocchi di neve" di colesterolo (cristalli). L'analisi biochimica della bile mostra un aumento della concentrazione di colesterolo e una diminuzione della quantità di acidi biliari.

2. La fase latente. In questa fase, non ci sono lamentele sul paziente. Ci sono già pietre nella cistifellea. La diagnosi può essere fatta usando gli ultrasuoni.

3. Fase della comparsa dei sintomi. - La colica biliare è un dolore molto forte, parossistico e acuto che dura da 2 a 6 ore, a volte più a lungo. Gli attacchi di dolore di solito compaiono di sera o di notte.

Il dolore è nell'ipocondrio destro e si estende alla scapola destra e all'area cervicale destra. Il dolore si verifica più spesso dopo un alimento ricco, grasso o dopo un sacco di sforzo fisico.

Prodotti dopo la ricezione, che possono apparire dolore:

• uova
• crema
• alcool
• torte
• Bevande gassate

Altri sintomi della malattia:

• Sudorazione eccessiva
• brividi
• Aumento della temperatura corporea a 38 gradi Celsius
• nausea
• Vomito con contenuto di bile che non allevia

4. Stadio di sviluppo di complicazioni

In questa fase, sviluppa complicazioni come:

Colecistite acuta: questa malattia richiede un intervento chirurgico immediato.

Irritato della cistifellea. Si verifica il blocco della pietra del dotto cistico o restringimento per completare il blocco del condotto. L'uscita della bile dalla vescica si ferma. La bile dalla vescica viene assorbita attraverso le pareti e nel suo lume viene secreta la secrezione mucosa sierosa.

A poco a poco si accumula, il segreto allunga le pareti della cistifellea a volte a dimensioni enormi.

La perforazione o la rottura della cistifellea porta allo sviluppo di peritonite biliare (infiammazione del peritoneo).

Ascesso epatico Limitato accumulo di pus nel fegato. Si forma un ascesso dopo la distruzione del fegato. Sintomi: alta temperatura fino a 40 gradi, intossicazione, ingrossamento del fegato.

Questa malattia viene trattata solo chirurgicamente.

Cancro della cistifellea. La colecistite calcica cronica aumenta il rischio di cancro molte volte.

Diagnosi di calcoli biliari

Nel caso dei sintomi sopra citati, consultare un gastroenterologo o un medico generico.

Doctor Doctor Doctor ti chiederà informazioni sulle tue lamentele. Identificare le cause della malattia. Soprattutto nei dettagli si fermerà su un cibo (dopo il ricevimento, quali prodotti è male?). Quindi, inserire tutti i dati nella cartella clinica e quindi procedere all'ispezione.

Ispezione L'ispezione inizia sempre con un esame visivo del paziente. Se il paziente al momento dell'esame lamenta un forte dolore, allora il suo viso esprimerà sofferenza.

Il paziente sarà sdraiato con le gambe piegate e portato allo stomaco. Questa posizione è forzata (riduce il dolore). Vorrei anche notare un segno molto importante, quando il paziente si rivolge a sinistra, il dolore si intensifica.

Palpazione (palpazione dell'addome) Quando la palpazione superficiale è determinata dalla flatulenza (gonfiore) dell'addome. Determinato anche dall'aumentata sensibilità nell'ipocondrio destro. Forse la tensione dei muscoli nell'addome.

Con la palpazione profonda, è possibile determinare una cistifellea allargata (normalmente la cistifellea non può essere percepita). Inoltre, con la palpazione profonda sono determinati i sintomi specifici.

1. Sintomo Murphy - l'aspetto del dolore durante l'inalazione al momento della palpazione dell'ipocondrio destro.

2. Sintomo di Ortner - la comparsa di dolore nell'ipocondrio destro, quando si tocca (percussione) lungo l'arco costale destro.

Ultrasuoni del fegato e della cistifellea L'ecografia è ben determinata dalla presenza di calcoli nella cistifellea.

Segni della presenza di pietre sugli ultrasuoni:

1. La presenza di strutture solide nella cistifellea

2. Mobilità (movimento) di pietre

3. Ultrasonografico ipoecogeno (nell'immagine è visibile come una lacuna bianca) traccia sotto la pietra

4. Ispessimento delle pareti della cistifellea superiore a 4 millimetri

Radiografia della cavità addominale Pietre chiaramente visibili, che comprendono sali di calcio

Colecistografia: uno studio che utilizza il contrasto per visualizzare meglio la cistifellea.

Tomografia computerizzata - eseguita nella diagnosi di colecistite e altre malattie

La colangiopancreatografia endoscopica viene utilizzata per determinare la posizione della pietra nel dotto biliare comune.

Il corso della colecistite calcicola cronica La forma asintomatica di colecistite si manifesta per lungo tempo. Poiché la determinazione dei calcoli biliari entro 5-6 anni, solo il 10-20% dei pazienti inizia a sviluppare sintomi (disturbi).

La comparsa di eventuali complicazioni indica un decorso sfavorevole della malattia. Inoltre, molte complicazioni sono trattate solo chirurgicamente.

Trattamento della malattia di calcoli biliari

1. Prevenire il movimento delle pietre e le relative complicazioni.

2. Terapia litolitica (macinazione a pietra)

3. Trattamento dei disturbi metabolici (metabolici)

Nella fase asintomatica della colecistite cronica, il trattamento principale è la dieta.

Dieta per la colelitiasi

Il pasto dovrebbe essere frazionario, in piccole porzioni 5-6 volte al giorno. La temperatura del cibo dovrebbe essere - se i piatti freddi non sono inferiori a 15 gradi, e se i piatti caldi, quindi non superiore a 62 gradi Celsius.

Prodotti vietati:

- legumi, in qualsiasi forma di cottura

- prodotti lattiero-caseari ad alto contenuto di grassi (panna, latte intero)

- eventuali cibi fritti

- carne di varietà grasse (oca, anatra, maiale, agnello), strutto

- pesce grasso, pesce salato, affumicato, caviale

- Qualsiasi tipo di cibo in scatola

- pane fresco (specialmente pane caldo), crostini di pane

- spezie, spezie, salinità, prodotti in salamoia

- caffè, cioccolato, cacao, tè forte

- tipi di formaggi salati, duri e grassi

Prodotti raccomandati per il consumo: - Si raccomanda l'uso del pane in forma essiccata. Il pane dovrebbe essere cotto dalla farina del 2 ° grado.

- i formaggi possono essere consumati, ma non grassi

- Le verdure dovrebbero essere usate in forma bollita e al forno (patate, carote). Consentito l'uso di cavoli tritati finemente, cetrioli maturi, pomodori. Cipolle verdi, prezzemolo usato come aggiunta ai piatti

- carne di varietà non grasse (carne di manzo, vitello, coniglio), nonché (pollo e tacchino senza pelle). La carne va mangiata bollita o al forno. Si consiglia inoltre di utilizzare carne in forma tritata (polpette di carne)

- Si raccomanda di mangiare piatti di cereali diversi (grano saraceno, farina d'avena)

- sono ammessi noodles e pasta

- Frutta e bacche mature dolci, oltre a varie confetture e conserve

- Bevande: tè non forte, succhi non aspri, varie mousse, composte

- burro (30 grammi) nei piatti

- sono ammessi pesci a basso contenuto di grassi (lucioperca, merluzzo, luccio, orata, pesce persico, nasello). Si consiglia l'uso del pesce in forma bollita, sotto forma di polpette di carne, aspic

- Puoi usare latte intero. Puoi anche aggiungere latte a vari cereali.

Sono consentiti yogurt in agrodolce e prodotti da forno non acidi

Un trattamento efficace della colecistite quando i sintomi sono presenti è possibile solo in ambiente ospedaliero!

Trattamento farmacologico della colica biliare (sintomo del dolore)

Tipicamente, il trattamento inizia con anticolinergici M (per ridurre lo spasmo) - atropina (0,1% -1 ml per via intramuscolare) o Platyfilin - 2% -1 millilitro per via intramuscolare

Se holinoblokatory non aiuta, applicare antispastici:

Papaverina 2% - 2 millilitri per via intramuscolare o Drotaverin (Noshpa) 2% -2 millilitri.

Come antidolorifico usato Baralgin 5 millilitri per via intramuscolare o Pentalgin anche 5 millilitri.

In caso di dolore molto intenso, viene usato Promedol 2% - 1 ml.

Scioglimento medico di pietre

Condizioni in cui l'effetto del trattamento sarà massimo:

1. pietre contenenti colesterolo

2. In dimensioni inferiori a 5 millimetri

3. età delle pietre non più di 3 anni

4. mancanza di obesità

Applicare tali farmaci come Ursofalk o Ursosan - 8-13 mg per chilogrammo di peso corporeo al giorno.

Il corso del trattamento deve essere continuato da 6 mesi a 2 anni.

Metodo di distruzione diretta delle pietre

Il metodo si basa sull'introduzione diretta nella cistifellea di un forte solvente di pietre.

Litotripsia extracorporea ad onde d'urto: pietre da frantumazione che utilizzano l'energia delle onde d'urto generate all'esterno del corpo umano.

Questo metodo viene eseguito con l'aiuto di vari dispositivi che producono diversi tipi di onde. Ad esempio, le onde generate da un laser, installazione elettromagnetica, installazione che produce ultrasuoni.

Uno qualsiasi dei dispositivi è installato nella proiezione della cistifellea, quindi le onde provenienti da varie fonti influenzano le pietre e vengono ridotte a piccoli cristalli.

Quindi questi cristalli vengono rilasciati liberamente insieme alla bile nel duodeno.

Questo metodo viene utilizzato quando le pietre non sono più di 1 centimetro e quando la cistifellea è ancora funzionante.

In altri casi, in presenza di sintomi di colecistite, si consiglia la chirurgia per rimuovere la cistifellea.

Rimozione chirurgica della cistifellea Esistono due tipi principali di colecistectomia (rimozione della cistifellea)

1. Colecistectomia standard2. Colecistectomia laparoscopica

Il primo tipo è stato usato per molto tempo. Il metodo standard è basato sulla chirurgia addominale (con una cavità addominale aperta). Recentemente, è stato usato meno frequentemente a causa di frequenti complicanze postoperatorie.

Il metodo laparoscopico è basato sull'uso di un apparato per laparoscopia. Questa unità è composta da diverse parti:

- videocamera con una grande capacità di ingrandimento

- vari tipi di strumenti

Vantaggi di 2 metodi rispetto al primo:

1. La chirurgia laparoscopica non richiede grandi incisioni. I tagli sono fatti in diversi punti e sono molto piccoli.

2. Punti cosmetici, quindi sono quasi invisibili.

3. Le prestazioni vengono ripristinate 3 volte più velocemente.

4. Il numero di complicazioni è dieci volte inferiore

Prevenzione della malattia da calcoli biliari Prevenzione primaria - è prevenire la comparsa di calcoli. Il principale metodo di prevenzione è l'esercizio fisico, la dieta, l'eliminazione dell'alcool, l'esclusione dal fumo e la perdita di peso in presenza di sovrappeso.

La profilassi secondaria serve a prevenire le complicanze. Il principale metodo di prevenzione è il trattamento efficace della colecistite cronica, descritto sopra.

Qual è la pericolosa malattia del calcoli biliari?

Malattia di calcoli o colecistite calcicola è la formazione di calcoli nella cistifellea. Spesso questo causa un pronunciato processo infiammatorio e porta alla comparsa di sintomi gravi. Prima di tutto, la malattia si manifesta con un forte dolore, una violazione del deflusso della bile dalla cistifellea e disturbi digestivi. Il trattamento della malattia del calcoli biliari viene solitamente definito un profilo chirurgico. Ciò è dovuto al fatto che il processo infiammatorio causato dal movimento delle pietre rappresenta una seria minaccia per la salute e la vita dei pazienti. Questo è il motivo per cui il problema viene solitamente risolto dal modo più veloce: la rimozione della cistifellea con le pietre.

La malattia da calcoli biliari è pericolosa, in primo luogo, dalle seguenti complicazioni:

• Perforazione della cistifellea. Perforazione è chiamata la rottura della cistifellea. Può essere causato dal movimento di pietre o da una contrazione eccessivamente forte (spasmo) della muscolatura liscia dell'organo. Il contenuto del corpo entra nella cavità addominale. Anche se non vi era alcun pus all'interno, la stessa bile può causare gravi irritazioni e infiammazioni del peritoneo. Il processo infiammatorio si estende ai circuiti intestinali e ad altri organi vicini. Molto spesso, nella cavità della cistifellea ci sono microbi opportunistici. Nella cavità addominale, si moltiplicano rapidamente, realizzando il loro potenziale patogeno e portando allo sviluppo della peritonite.
• Empiema della cistifellea. L'empiema è una raccolta di pus nella cavità naturale del corpo. Con calcificazioni colecistite, la pietra è spesso bloccata al livello del collo della vescica. All'inizio, questo porta all'idropisia: l'accumulo nella cavità di un organo di secrezioni mucose. La pressione all'interno aumenta, le pareti si allungano, ma possono diminuire spastica. Ciò porta a dolore severo - colica biliare. Se un'infezione si insinua in una colecisti così bloccata, il muco si trasforma in pus e si verifica un empiema. Di solito, i patogeni sono batteri dei generi Escherichia, Klebsiella, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas, meno spesso - Clostridium e alcuni altri microrganismi. Possono entrare con il flusso sanguigno o scalare il dotto biliare dall'intestino. Con l'accumulo di pus, le condizioni del paziente si stanno deteriorando. La temperatura aumenta, il mal di testa aumenta (a causa dell'assorbimento di prodotti di decomposizione nel sangue). Senza un intervento chirurgico urgente, si verifica una rottura della cistifellea, i cui contenuti cadono nella cavità addominale, causando una peritonite purulenta. In questa fase (dopo la rottura) la malattia spesso finisce con la morte del paziente, nonostante gli sforzi dei medici.
• Epatite reattiva Il processo infiammatorio dalla cistifellea può diffondersi al fegato, causando la sua infiammazione. Il fegato soffre anche di un deterioramento del flusso sanguigno locale. Di regola, questo problema (contrariamente all'epatite virale) scompare piuttosto rapidamente dopo la rimozione della cistifellea - il principale centro di infiammazione.
• Colangite acuta. Questa complicazione comporta il blocco e l'infiammazione del dotto biliare. Allo stesso tempo, il deflusso della bile è disturbato da una pietra bloccata nel condotto. Poiché i dotti biliari sono collegati ai dotti pancreatici, anche la pancreatite può svilupparsi in parallelo. La colangite acuta si verifica con un forte aumento della temperatura, brividi, ittero, dolore intenso nell'ipocondrio destro.
• Pancreatite acuta. Solitamente si verifica a causa della mancanza di bile (che non si distingue dalla bolla ostruita) o del blocco del condotto comune. Il succo pancreatico contiene un gran numero di enzimi digestivi forti. La loro stagnazione può causare necrosi (morte) della ghiandola stessa. Questa forma di pancreatite acuta è una seria minaccia per la vita del paziente.
• Fistola biliare. Se i calcoli biliari non causano forti dolori, il paziente può ignorarli per un lungo periodo. Tuttavia, il processo infiammatorio nella parete dell'organo (direttamente attorno alla pietra) è ancora in via di sviluppo. Gradualmente, la distruzione del muro e la sua "saldatura" con strutture anatomiche adiacenti. Col passare del tempo, può formarsi una fistola che collega la cistifellea con altri organi cavi. Tali organi possono essere il duodeno (più spesso), lo stomaco, l'intestino tenue, l'intestino crasso. Ci sono anche opzioni per la fistola tra i dotti biliari e questi organi. Se le pietre stesse non infastidiscono il paziente, la fistola può causare l'accumulo di aria nella cistifellea, i disturbi del deflusso biliare (e l'intolleranza ai cibi grassi), l'ittero e il vomito biliare.
• Ascesso paravesico Questa complicazione è caratterizzata dall'accumulo di pus vicino alla cistifellea. Tipicamente, un ascesso è delimitato dal resto della cavità addominale da aderenze che si sono formate sullo sfondo del processo infiammatorio. In cima all'ascesso è limitato al bordo inferiore del fegato. Complicazioni della pericolosa diffusione dell'infezione con lo sviluppo di peritonite, compromissione della funzionalità epatica.
• Stenosi cicatriziali. Le stenosi sono siti di costrizione nel dotto biliare che interferiscono con il normale flusso della bile. Nella colelitiasi, questa complicazione può verificarsi a seguito di infiammazione (il corpo risponde con eccessiva formazione di tessuto connettivo - cicatrici) o come risultato dell'intervento per rimuovere le pietre. In un modo o nell'altro, le stenosi possono persistere anche dopo il recupero e compromettere seriamente la capacità del corpo di digerire e assorbire gli alimenti grassi. Inoltre, se le pietre vengono rimosse senza rimuovere la cistifellea, le stenosi possono causare la bile di stare in piedi. In generale, le persone con tale costrizione duttale hanno maggiori probabilità di recidiva (reinfiammazione della cistifellea).
• Cirrosi biliare secondaria. Questa complicazione può verificarsi se i calcoli biliari impediscono il deflusso della bile per un lungo periodo di tempo. Il fatto è che la bile entra dalla cistifellea dal fegato. Il suo trabocco provoca la stagnazione della bile nei dotti del fegato stesso. Nel corso del tempo, può portare alla morte di epatociti (cellule epatiche normali) e alla loro sostituzione mediante tessuto connettivo, che non svolge le funzioni necessarie. Questo fenomeno è chiamato cirrosi. Gravi violazioni della coagulabilità del sangue, disturbi dell'assorbimento delle vitamine liposolubili (A, D, E, K), accumulo di liquido nella cavità addominale (ascite), grave intossicazione (intossicazione) del corpo sono il risultato.

Quindi, la colelitiasi richiede un atteggiamento molto serio. In assenza di una diagnosi e di un trattamento tempestivi, può danneggiare significativamente la salute del paziente e talvolta persino mettere a repentaglio la sua vita. Per aumentare le possibilità di una ripresa di successo, non si devono ignorare i primi sintomi della colecistite calcicola. Una visita anticipata al medico spesso aiuta a rilevare le pietre quando non hanno ancora raggiunto una dimensione considerevole. In questo caso, la probabilità di complicanze è inferiore e potrebbe non dover ricorrere al trattamento chirurgico con la rimozione della cistifellea. Tuttavia, se necessario, concordare l'operazione è ancora necessaria. Solo il medico curante può valutare adeguatamente la situazione e scegliere il metodo di trattamento più efficace e sicuro.
E 'possibile curare la colecistite calcicola senza un intervento chirurgico?

Attualmente, la chirurgia rimane il metodo più efficace e giustificato per il trattamento della colecistite calcicola. Nella formazione dei calcoli biliari, di regola, si sviluppa un processo infiammatorio che non solo interrompe il funzionamento dell'organo, ma crea anche una minaccia per l'organismo nel suo insieme. La chirurgia per rimuovere la cistifellea con le pietre è il metodo di trattamento più appropriato. In assenza di complicanze, il rischio per il paziente rimane minimo. L'organo stesso viene solitamente rimosso per via endoscopica (

senza dissezione della parete addominale anteriore, attraverso piccoli fori

I principali vantaggi del trattamento chirurgico della colecistite calcicola sono:

• Una soluzione radicale al problema. La rimozione della cistifellea garantisce la cessazione del dolore (colica biliare), poiché la colica si verifica a causa delle contrazioni dei muscoli di questo organo. Inoltre, non vi è alcuna minaccia di recidiva (esacerbazioni ricorrenti) di malattia calcoli biliari. La bile non può più accumularsi nella vescica, ristagnare e formare calcoli. Passerà direttamente dal fegato al duodeno.
• Sicurezza per il paziente Oggigiorno, la rimozione endoscopica della colecisti (colecistectomia) è un'operazione di routine. Il rischio di complicanze durante l'intervento chirurgico è minimo. Con tutte le regole di asepsi e antisepsi, anche le complicanze postoperatorie sono improbabili. Il paziente si riprende rapidamente e può essere dimesso (con l'accordo del medico curante) entro pochi giorni dall'intervento. Dopo pochi mesi, può condurre una vita molto normale, senza contare una dieta speciale.
• La possibilità di trattare le complicanze. Molti pazienti vanno dal dottore troppo tardi, quando cominciano a comparire complicazioni di colecistite calcicola. Quindi il trattamento chirurgico è semplicemente necessario per rimuovere il pus, ispezionare gli organi vicini e un'adeguata valutazione del rischio per la vita.

Tuttavia, l'operazione ha i suoi inconvenienti. Molti pazienti semplicemente temono anestesia e chirurgia. Inoltre, qualsiasi operazione è stressante. Esiste un rischio (anche se minimo) di complicanze postoperatorie, a causa del quale il paziente deve rimanere in ospedale per diverse settimane. Lo svantaggio principale della colecistectomia è la rimozione dell'organo stesso. Dopo questa operazione, la bile non si accumula più nel fegato. Entra continuamente nel duodeno in piccole quantità. Il corpo perde la capacità di regolare il flusso della bile in alcune parti. Per questo motivo, è necessario seguire una dieta senza cibi grassi fino alla fine della vita (non c'è abbastanza bile per i grassi emulsionanti).

Al giorno d'oggi, ci sono diversi modi di trattamento non chirurgico di colecistite calculous. Questo non è un trattamento sintomatico (

rimozione dello spasmo muscolare, eliminazione del dolore

), vale a dire, sbarazzarsi di pietre all'interno della cistifellea. Il principale vantaggio di questi metodi è la conservazione dell'organo stesso. In caso di successo, la cistifellea viene rilasciata dalle pietre e continua a svolgere la sua funzione di accumulo e rilascio misurato di bile.

Ci sono tre modi principali di trattamento non chirurgico della colecistite calcicola:

• Scioglimento della droga di pietre. Questo metodo è forse il più sicuro per il paziente. Per lungo tempo, il paziente dovrebbe assumere farmaci a base di acido ursodesossicolico. Contribuisce alla dissoluzione di pietre contenenti acidi biliari. Il problema è che, anche per dissolvere piccole pietre, è necessario assumere la medicina regolarmente per diversi mesi. Se parliamo di pietre più grandi, il percorso può essere ritardato di 1 - 2 anni. Non c'è alcuna garanzia che le pietre si dissolveranno completamente. A seconda delle caratteristiche individuali del metabolismo, possono contenere impurità che non si dissolvono. Di conseguenza, le pietre diminuiranno di dimensioni, i sintomi della malattia scompariranno. Tuttavia, questo effetto sarà temporaneo.
• Frantumazione ultrasonica di pietre. Al giorno d'oggi, frantumare le pietre usando le onde ultrasoniche è una pratica abbastanza comune. La procedura è paziente e facile da eseguire. Il problema è che le pietre sono schiacciate in frammenti taglienti, che non possono ancora lasciare la cistifellea senza ferirla. Inoltre, il problema della stagnazione della bile non è risolto in modo sostanziale e dopo un po '(di solito diversi anni) le pietre possono formarsi di nuovo.
• Rimozione laser di pietre. È usato raramente a causa del suo alto costo e dell'efficienza relativamente bassa. Anche le pietre subiscono una sorta di schiacciamento e caduta. Tuttavia, anche queste parti possono danneggiare la mucosa dell'organo. Inoltre, c'è un alto rischio di recidiva (ri-formazione di calcoli). Quindi la procedura dovrà essere ripetuta.

Pertanto, esiste una terapia non chirurgica della colecistite calculous. Tuttavia, è usato principalmente per le piccole pietre, così come per il trattamento di pazienti che sono pericolosi da usare (a causa di malattie concomitanti). Inoltre, nessuno dei metodi non invasivi per la rimozione delle pietre non è raccomandato durante il processo acuto. L'infiammazione concomitante richiede un trattamento chirurgico preciso dell'area con l'ispezione degli organi vicini. Questo eviterà complicazioni. Se l'infiammazione intensa è già iniziata, i calcoli da solo non risolveranno il problema. Pertanto, tutti i metodi non chirurgici sono utilizzati principalmente per il trattamento di pazienti con portatore di pietra (malattia cronica).
Quando è necessario un intervento chirurgico per la malattia del calcoli biliari?

Malattia di calcoli o colecistite calcificata nella stragrande maggioranza dei casi in un determinato stadio della malattia richiedono un trattamento chirurgico. Ciò è dovuto al fatto che le pietre che si formano nella colecisti di solito si trovano solo con un processo infiammatorio pronunciato. Questo processo è chiamato colecistite acuta. Il paziente è preoccupato per il dolore grave nell'ipocondrio destro (

), che sono aggravati dopo aver mangiato. Le temperature possono anche aumentare. Nella fase acuta, c'è la probabilità di gravi complicazioni, quindi cercano di risolvere il problema in modo radicale e rapido. Che una tale soluzione sia la colecistectomia - un'operazione per rimuovere la cistifellea.

Colecistectomia comporta la completa rimozione della vescica insieme con le pietre che contiene. Con un decorso semplice della malattia, garantisce una soluzione al problema, poiché la bile che si forma nel fegato non si accumula più e ristagna. I pigmenti semplicemente non possono più formare pietre.

Indicazioni per la colecistectomia, ci sono un bel po '. Sono divisi in assoluto e relativo. Indicazioni assolute sono quelle senza le quali possono svilupparsi gravi complicazioni. Quindi, se non esegui un'operazione quando c'è un'evidenza assoluta, la vita del paziente sarà messa a rischio. A questo proposito, i medici in tali situazioni cercano sempre di convincere il paziente della necessità dell'intervento chirurgico. Non ci sono altri trattamenti, o ci vorrà troppo tempo, il che aumenterà il rischio di complicazioni.

Le indicazioni assolute per la colecistectomia per la colelitiasi sono:

• Un gran numero di pietre. Se i calcoli biliari (indipendentemente dal numero e dalle dimensioni) occupano più del 33% del volume dell'organo, deve essere eseguita la colecistectomia. È praticamente impossibile schiacciare o dissolvere un numero così grande di pietre. Allo stesso tempo, l'organo non funziona, poiché le pareti sono fortemente tese, scarsamente ridotte, le pietre periodicamente intasano l'area del collo e interferiscono con il flusso della bile.
• Colica frequente Gli attacchi di dolore nella colelitiasi possono essere molto intensi. Rimuovere i loro farmaci antispastici. Tuttavia, le coliche frequenti suggeriscono che il trattamento farmacologico non porta al successo. In questo caso, è meglio ricorrere alla rimozione della cistifellea, indipendentemente dal numero di pietre presenti e dalle dimensioni.
• Pietre nel dotto biliare. Quando il dotto biliare viene bloccato con una pietra della cistifellea, le condizioni del paziente si deteriorano notevolmente. Il deflusso della bile si arresta completamente, il dolore si intensifica, l'ittero meccanico si sviluppa (a causa della frazione libera della bilirubina).
• Pancreatite biliare La pancreatite è un'infiammazione del pancreas. Questo organo ha un dotto escretore in comune con la cistifellea. In alcuni casi con colecistite calcica, il deflusso del succo pancreatico è disturbato. La distruzione dei tessuti con pancreatite minaccia la vita del paziente, quindi il problema deve essere urgentemente affrontato attraverso l'intervento chirurgico.

A differenza delle indicazioni assolute, quelle relative suggeriscono che oltre all'operazione ci sono altri metodi di trattamento. Ad esempio, nella colelitiasi cronica le pietre non possono disturbare il paziente per un lungo periodo di tempo. Non ha coliche o ittero, come nel caso del decorso acuto della malattia. Tuttavia, i medici ritengono che in futuro la malattia possa essere esacerbata. Al paziente verrà chiesto di eseguire l'operazione in modo pianificato, ma questa sarà un'indicazione relativa, poiché al momento dell'operazione non ha praticamente lamentele e nessun processo infiammatorio.

Separatamente, dovrebbe essere notato il trattamento chirurgico delle complicanze della colecistite acuta. In questo caso stiamo parlando della diffusione del processo infiammatorio. I problemi con la cistifellea influenzano il lavoro degli organi vicini. In tali situazioni, l'operazione includerà non solo la rimozione della colecisti con pietre, ma anche la soluzione dei problemi che ne derivano.

La terapia chirurgica può anche essere necessaria per le seguenti complicanze della colelitiasi:

• Peritonite. La peritonite è l'infiammazione del peritoneo - la membrana che copre la maggior parte degli organi della cavità addominale. Questa complicazione si verifica quando il processo infiammatorio si diffonde dalla cistifellea o dalla perforazione (rottura) di questo organo. La bile, e spesso un gran numero di microbi, entra nella cavità addominale, dove inizia l'infiammazione intensa. L'operazione è necessaria non solo per rimuovere la cistifellea, ma anche per disinfettare a fondo la cavità addominale nel suo complesso. È impossibile posticipare un intervento chirurgico, poiché la peritonite è irta di morte del paziente.
• Stenosi dei dotti biliari. Le stringhe sono chiamate costrizione del canale. Tali contrazioni possono verificarsi a causa del processo infiammatorio. Impediscono il flusso della bile e causano il suo ristagno nel fegato, sebbene la cistifellea stessa possa essere rimossa. L'intervento chirurgico è necessario per eliminare le stenosi. Di regola, l'area ristretta viene espansa o la bile viene fatta in un bypass dal fegato al duodeno. Oltre all'intervento chirurgico, non esiste una soluzione efficace a questo problema.
• Congestione di pus. Complicazioni purulente della colelitiasi si verificano quando l'infezione entra nella cistifellea. Se il pus si accumula all'interno dell'organo, riempiendolo gradualmente, questa complicazione si chiama empiema. Se il pus si accumula vicino alla cistifellea, ma non si diffonde attraverso la cavità addominale, si parla di ascesso paravesico. Le condizioni del paziente con queste complicanze si deteriorano notevolmente. Alto rischio di diffusione dell'infezione. L'operazione include la rimozione della cistifellea, lo svuotamento della cavità purulenta e la sua accurata disinfezione per la prevenzione della peritonite.
• Fistola biliare. Le fistole biliari sono aperture patologiche tra la cistifellea (meno comunemente il tratto biliare) e gli organi cavi adiacenti. Le fistole non possono causare sintomi acuti, ma interrompono il naturale processo di deflusso della bile, la digestione e predispongono anche ad altre malattie. L'operazione viene eseguita per chiudere i fori patologici.

Oltre allo stadio della malattia, alla sua forma e alla presenza di complicanze, un ruolo importante nella scelta del trattamento è giocato da malattie concomitanti e dall'età. In alcuni casi, i pazienti sono controindicati nel trattamento farmacologico (intolleranza ai farmaci farmacologici). Quindi il trattamento chirurgico sarà una soluzione ragionevole al problema. I pazienti anziani con malattie croniche (insufficienza cardiaca, insufficienza renale, ecc.) Possono semplicemente non subire un intervento chirurgico, quindi in tali casi, il trattamento chirurgico, al contrario, cerca di evitare. Pertanto, la tattica del trattamento della malattia del calcoli biliari può variare in diverse situazioni. Decidere in modo definitivo se il paziente necessita di un intervento chirurgico, può solo il medico curante dopo un esame completo.
Come trattare i rimedi popolari per la colelitiasi?

Nel trattamento della malattia da calcoli biliari i rimedi popolari sono inefficaci. Il fatto è che con questa malattia iniziano a formarsi delle pietre nella cistifellea (

di solito bilirubina contenente cristalli

). È quasi impossibile dissolvere queste pietre con metodi popolari. Per la loro divisione o frantumazione, rispettivamente, vengono utilizzate potenti preparazioni farmacologiche o onde ultrasoniche. Tuttavia, i rimedi popolari svolgono un ruolo nel trattamento dei pazienti con malattia di calcoli biliari.

Possibili effetti delle piante medicinali per la colelitiasi sono:

• Rilassamento muscolare liscio. Alcune piante medicinali rilassano lo sfintere muscolare della cistifellea e la muscolatura liscia delle sue pareti. Questo allevia attacchi di dolore (di solito causati da spasmo).
• Ridotti livelli di bilirubina. Livelli elevati di bilirubina nella bile (specialmente con la sua stagnazione a lungo termine) possono contribuire alla formazione di calcoli.
• Flusso biliare A causa del rilassamento dello sfintere della deflusso della colecisti della bile. Non ristagna e cristalli e pietre non hanno il tempo di formarsi nella bolla.

Pertanto, l'effetto dell'uso di rimedi popolari sarà principalmente preventivo. Pazienti con funzionalità epatica compromessa o altri fattori che predispongono alla colelitiasi, sarà utile sottoporsi periodicamente a trattamento. Questo rallenterà la formazione di pietre e preverrà il problema prima che appaia.

Per la prevenzione della malattia del calcoli biliari, è possibile utilizzare i seguenti rimedi popolari:

• Succo di ravanello Il succo di ravanello nero è allevato con miele in proporzioni uguali. Puoi anche tagliare una cavità in un ravanello e versare il miele lì per 10-15 ore. Dopo di ciò, una miscela di succo e miele viene consumata 1 cucchiaio 1 - 2 volte al giorno.
• Foglie di crespino Le foglie verdi del crespino vengono accuratamente lavate con acqua corrente e versate con alcool. 20 g di foglie tritate necessitano di 100 ml di alcool. L'infusione dura 5 - 7 ore. Dopo di che, la tintura si beve 1 cucchiaino 3-4 volte al giorno. Il corso dura 1 - 2 mesi. Dopo sei mesi può essere ripetuto.
• Infusione di Rowan 30 g di bacche di sorbo versare 500 ml di acqua bollente. Insistere 1 - 2 ore (fino a quando la temperatura scende nella stanza). Quindi l'infusione prende mezza tazza 2 - 3 volte al giorno.
• Shilajit. Mumiyo può essere preso sia per la prevenzione della formazione di calcoli, sia per la colelitiasi (se il diametro delle pietre non supera i 5 - 7 mm). Viene allevato in un rapporto da 1 a 1000 (1 g di mummia per 1 litro di acqua calda). Prima di mangiare bere 1 bicchiere di soluzione, tre volte al giorno. Questo strumento può essere utilizzato non più di 8 - 10 giorni di fila, dopo di che è necessario fare una pausa di 5 - 7 giorni.
• Menta con celidonia. Le proporzioni uguali di foglie secche di queste erbe sono usate sotto forma di infusione. Su 2 cucchiai della miscela richiede 1 litro di acqua bollente. L'infusione dura da 4 a 5 ore. Successivamente, l'infuso ha consumato 1 bicchiere al giorno. Il precipitato (erba) viene filtrato prima dell'uso. Non è consigliabile conservare l'infusione per più di 3 - 4 giorni.
• Serpente degli altipiani Per preparare il brodo, hai bisogno di 2 cucchiai di rizomi frantumati secchi, versare 1 litro di acqua bollente e cuocere per 10 - 15 minuti a fuoco basso. 10 minuti dopo aver spento il fuoco, il brodo viene decantato e lasciato raffreddare (in genere da 3 a 4 ore). Brodo prendere 2 cucchiai mezz'ora prima dei pasti due volte al giorno.

Un metodo comune per la prevenzione della colelitiasi è il cieco, che può essere eseguito a casa. Questa procedura è applicata nelle istituzioni mediche. Il suo obiettivo è lo svuotamento della cistifellea e la prevenzione del ristagno della bile. Le persone con le pietre nella cistifellea (

rilevato da ultrasuoni

il cieco è controindicato, in quanto ciò porterà all'ingresso di pietre nel dotto biliare e può seriamente peggiorare le condizioni generali.

Per prevenire il ristagno della bile utilizzando il cieco, è possibile utilizzare preparazioni farmacologiche o acqua minerale naturale. L'acqua o la medicina devono essere bevuti a stomaco vuoto, dopo di che il paziente si trova sul lato destro, ponendolo sotto l'ipocondrio destro (

sulla regione del fegato e della cistifellea

) riscaldatore caldo. È necessario mentire 1 - 2 ore. Durante questo periodo, lo sfintere si rilasserà, il dotto biliare si espanderà e la bile entrerà gradualmente nell'intestino. Il successo della procedura dice sgabello scuro con un odore sgradevole in poche ore. Si consiglia di consultare il proprio medico circa la metodologia del cieco e la sua fattibilità in ciascun caso. Dopo la procedura, è necessario seguire una dieta priva di grassi per diversi giorni.

Quindi, i rimedi popolari possono prevenire con successo la formazione di calcoli biliari. Allo stesso tempo, la regolarità dei corsi di trattamento è importante. È anche consigliabile sottoporsi a controlli preventivi dal medico. Questo aiuterà a rilevare piccole pietre (

) nel caso in cui i metodi folk non aiutino. Dopo la formazione delle pietre, l'efficacia della medicina tradizionale è notevolmente ridotta.

Quali sono i primi segni di malattia del calcoli biliari?

La malattia da calcoli biliari può protrarsi a lungo in modo nascosto, senza mostrarsi. Durante questo periodo, il ristagno della bile nella cistifellea e la graduale formazione di calcoli si verificano nel corpo del paziente. Le pietre sono formate da pigmenti contenuti nella bile (

bilirubina e altri

) e assomigliano ai cristalli. Più lungo è il ristagno della bile, più velocemente questi cristalli crescono. Ad un certo punto, iniziano a ferire il rivestimento interno dell'organo, interferiscono con la normale contrazione delle sue pareti e impediscono il normale flusso della bile. Da questo punto in poi, il paziente inizia a sperimentare determinati problemi.

Di solito, la malattia del calcoli biliari si manifesta per la prima volta come segue:

• Pesantezza nello stomaco. Una sensazione soggettiva di pesantezza nell'addome è una delle prime manifestazioni della malattia. La maggior parte dei pazienti si lamenta quando vanno dal dottore. La gravità è localizzata nell'epigastrio (nello stomaco, nell'addome superiore) o nell'ipocondrio destro. Può apparire spontaneamente, dopo uno sforzo fisico, ma più spesso dopo aver mangiato. Questa sensazione è dovuta al ristagno della bile e ad un aumento della cistifellea.
• Dolore dopo aver mangiato. A volte il primo sintomo della malattia è il dolore nel giusto ipocondrio. In rari casi, è una colica biliare. È un dolore forte, a volte insopportabile che può essere dato alla spalla destra o alla scapola. Tuttavia, più spesso i primi periodi di dolore sono meno intensi. È piuttosto una sensazione di pesantezza e disagio, che, quando si muove, può trasformarsi in un dolore penetrante o scoppiante. Il disagio si verifica dopo un'ora e mezza dopo aver mangiato. Gli attacchi particolarmente spesso dolorosi sono osservati dopo l'ingestione di una grande quantità di cibi grassi o di alcol.
• Nausea. Nausea, bruciore di stomaco e talvolta vomito possono essere anche le prime manifestazioni della malattia. Appaiono anche di solito dopo aver mangiato. La connessione di molti sintomi con il cibo è dovuta al fatto che la cistifellea normalmente secerne una certa porzione di bile. È necessario per l'emulsione (una sorta di dissoluzione e assimilazione) dei grassi e l'attivazione di alcuni enzimi digestivi. Nei pazienti con calcoli nella cistifellea, la secrezione della bile non si verifica, il cibo viene digerito peggio. Pertanto, si verifica nausea. Il lancio inverso di cibo nello stomaco porta ad eruttazione, bruciore di stomaco, accumulo di gas e talvolta a vomito.
• Modifiche alla sedia. Come accennato in precedenza, la bile è necessaria per il normale assorbimento di cibi grassi. Con il flusso incontrollato della bile si può osservare stipsi o diarrea prolungata. A volte compaiono prima di altri sintomi tipici della colecistite. Negli stadi successivi, le feci potrebbero scolorirsi. Ciò significa che le pietre hanno bloccato i dotti e la bile non viene praticamente espulsa dalla cistifellea.
• Ittero. L'ingiallimento della pelle e la sclera degli occhi sono raramente il primo sintomo della malattia del calcoli biliari. Di solito si osserva dopo problemi digestivi e dolore. L'ittero è causato dal ristagno della bile non solo a livello della cistifellea, ma anche nei dotti all'interno del fegato (dove si forma la bile). A causa della rottura del fegato, una sostanza chiamata bilirubina si accumula nel sangue, che viene normalmente escreto con la bile. La bilirubina entra nella pelle e il suo eccesso gli conferisce una caratteristica sfumatura giallastra.

Poiché l'inizio della formazione delle pietre ai primi segni della malattia richiede solitamente molto tempo. Secondo alcuni studi, un periodo asintomatico dura in media da 10 a 12 anni. Se c'è una predisposizione alla formazione di pietre, può essere ridotta a diversi anni. In alcuni pazienti, le pietre lentamente si formano e crescono per tutta la vita, ma non raggiungono lo stadio delle manifestazioni cliniche. Tali pietre sono talvolta trovate all'autopsia dopo la morte del paziente per altri motivi.

Di solito, secondo i primi sintomi e manifestazioni della malattia del calcoli biliari, è difficile fare una diagnosi corretta. Nausea, vomito e disturbi digestivi possono verificarsi anche con disturbi in altri organi dell'apparato digerente. Per chiarire la diagnosi viene assegnato un ecografia (

a) cavità addominale. Permette di rilevare un aumento caratteristico della cistifellea e la presenza di pietre nella sua cavità.

È possibile trattare colecistite calcicola a casa?

Dove il trattamento della colecistite calcicola avverrà dipende interamente dalle condizioni del paziente. Il ricovero è di solito soggetto a pazienti con forme acute della malattia, ma possono esserci altre indicazioni. A casa, la malattia del calcoli biliari può essere trattata con farmaci se si verifica in forma cronica. In altre parole, un paziente con calcoli nella cistifellea non ha bisogno di ricovero urgente se non ha dolori acuti, febbre e altri segni di infiammazione. Tuttavia, prima o poi, sorge la domanda sulla rimozione chirurgica del problema. Poi, ovviamente, devi andare all'ospedale.

In generale, l'ospedalizzazione del paziente è raccomandata nei seguenti casi:

• Forme acute della malattia Nel corso acuto della colecistite calcicola si sviluppa un grave processo infiammatorio. Senza un'adeguata assistenza al paziente, il decorso della malattia può essere molto complicato. In particolare, stiamo parlando dell'accumulo di pus, della formazione di un ascesso o dello sviluppo di peritonite (infiammazione del peritoneo). Nel decorso acuto della malattia, l'ospedalizzazione non può essere posticipata, poiché le complicanze sopra menzionate possono svilupparsi entro 1 o 2 giorni dopo i primi sintomi.
• I primi segni della malattia. Si raccomanda che i pazienti vengano ospedalizzati per la prima volta con sintomi e segni di colecistite calcicola. Lì saranno fatti in pochi giorni tutte le ricerche necessarie. Aiuteranno a capire esattamente quale forma della malattia del paziente, quale sia la sua condizione e se valga la pena di intervenire con urgente intervento chirurgico.
• Malattie concomitanti La colecistite può svilupparsi parallelamente ad altri problemi di salute. Ad esempio, nei pazienti con insufficienza cardiaca cronica, diabete mellito o altre malattie croniche, può causare esacerbazione e grave deterioramento. Per un attento monitoraggio del decorso della malattia, si consiglia di posizionare il paziente in ospedale. Lì, se necessario, gli sarà fornita qualsiasi assistenza.
• Pazienti con problemi sociali. L'ospedalizzazione è raccomandata per tutti i pazienti che non possono ricevere cure urgenti a casa. Ad esempio, un paziente con colelitiasi cronica vive molto lontano dall'ospedale. Nel caso di un aggravamento, sarà impossibile per lui fornire rapidamente assistenza qualificata (di solito è una questione di chirurgia). Durante il trasporto può sviluppare gravi complicazioni. Una situazione simile si verifica con le persone anziane che non hanno nessuno a cui badare a casa. In questi casi, ha senso operare anche senza un processo acuto. Ciò impedirà l'esacerbazione della malattia in futuro.
• Donne incinte Colecistite calcolosa nelle donne in gravidanza è associata ad un rischio più elevato sia per la madre che per il feto. Per avere il tempo di assistere, si consiglia di ospedalizzare il paziente.
• Il desiderio del paziente. Qualsiasi paziente con colelitiasi cronica può volontariamente andare in ospedale per la rimozione chirurgica dei calcoli biliari. È molto più redditizio che operare un processo acuto. Innanzitutto, il rischio di complicanze durante l'intervento chirurgico e nel periodo postoperatorio è ridotto. In secondo luogo, il paziente stesso sceglie il tempo (ferie, congedi programmati, ecc.). In terzo luogo, esclude deliberatamente il rischio di complicanze ricorrenti della malattia in futuro. Le previsioni per tali operazioni pianificate sono molto migliori. I medici hanno più tempo per esaminare attentamente il paziente prima del trattamento.

Pertanto, l'ospedalizzazione a un certo stadio della malattia è necessaria per quasi tutti i pazienti con malattia di calcoli biliari. Niente affatto, è associato all'operazione. A volte questo è un corso profilattico di trattamento o procedure diagnostiche per monitorare il progresso della malattia. La durata del ricovero dipende dai suoi obiettivi. L'esame di un paziente con calcoli trovati nella cistifellea per la prima volta richiede in genere da 1 a 2 giorni. La terapia preventiva o la chirurgia dipendono dalla presenza di complicanze. Il ricovero può durare da alcuni giorni a diverse settimane.

A casa, la malattia può essere trattata alle seguenti condizioni:

• decorso cronico della malattia del calcoli biliari (senza sintomi acuti);
• diagnosi definitivamente formulata;
• rigoroso rispetto delle prescrizioni specialistiche (per la prevenzione e il trattamento);
• la necessità di un trattamento farmacologico a lungo termine (ad esempio, la dissoluzione non chirurgica delle pietre può durare dai 6 ai 18 mesi);
• possibilità di cura del paziente a casa.

Pertanto, la possibilità di un trattamento a casa dipende da molti fattori diversi. La convenienza dell'ospedalizzazione in ciascun caso è determinata dal medico curante.
Posso praticare sport con la malattia del calcoli biliari?

La colelitiasi o la colecistite calcica è una malattia abbastanza grave il cui trattamento deve essere preso molto sul serio. La formazione di calcoli nella cistifellea può inizialmente non causare sintomi tangibili. Pertanto, alcuni pazienti anche dopo l'individuazione accidentale del problema (

durante l'esame ecografico profilattico

) continuano a condurre una vita normale, trascurando il regime prescritto dal medico. In alcuni casi, ciò può portare ad una progressione accelerata della malattia e al deterioramento delle condizioni del paziente.

Una delle condizioni importanti del regime profilattico è la limitazione dell'attività fisica. Questo è necessario dopo il rilevamento delle pietre, durante lo stadio acuto della malattia, così come al momento del trattamento. In questo caso, non si tratta solo di atleti professionisti, la cui preparazione richiede tutte le forze, ma anche dello sforzo fisico domestico. In ogni fase della malattia, possono avere effetti diversi sullo sviluppo degli eventi.

Le principali ragioni per le restrizioni di esercizio fisico sono:

• Formazione accelerata di bilirubina. La bilirubina è un prodotto naturale del metabolismo (metabolismo). Questa sostanza si forma durante la scomposizione dell'emoglobina - il componente principale dei globuli rossi. Più l'esercizio fisico si esegue, più velocemente i globuli rossi si disintegrano e più l'emoglobina entra nel sangue. Di conseguenza, il livello di bilirubina aumenta. Questo è particolarmente pericoloso per le persone che hanno stagnazione della bile o una predisposizione alla formazione di calcoli. Nella cistifellea, la bile si accumula con un'alta concentrazione di bilirubina, che gradualmente cristallizza e forma calcoli. Pertanto, le persone che hanno già la colestasi (ristagno della bile), ma le pietre non si sono ancora formate, l'esercizio fisico pesante non è raccomandato a scopo profilattico.
• Il movimento delle pietre. Se le pietre sono già formate, i carichi gravi possono portare al loro movimento. Più spesso, le pietre si trovano sul fondo della cistifellea. Lì possono causare un processo infiammatorio lieve, ma non impedire il flusso della bile. Come risultato dello sforzo fisico, aumenta la pressione intra-addominale. Questo è in qualche misura riflesso nella cistifellea. È compresso e le pietre possono essere messe in movimento, spostandosi verso il collo dell'organo. Lì, la pietra rimane bloccata a livello dello sfintere o nel dotto biliare. Di conseguenza, si sviluppa un grave processo infiammatorio e la malattia diventa acuta.
• Progressione del sintomo. Se il paziente ha già disturbi digestivi, dolore nell'ipocondrio destro o altri sintomi di colelitiasi, l'esercizio può causare aggravamento. Ad esempio, il dolore dovuto all'infiammazione può trasformarsi in colica biliare. Se i sintomi sono causati dal movimento delle pietre e dal blocco del dotto biliare, non scompariranno dopo la cessazione dell'attività fisica. Quindi, c'è la possibilità che anche un solo esercizio (corsa, salto, sollevamento pesi, ecc.) Possa portare a ricoveri urgenti e interventi chirurgici. Tuttavia, stiamo parlando di persone che già soffrono della forma cronica della malattia, ma non rispettano il regime prescritto dal medico.
• Il rischio di complicanze della malattia del calcoli biliari. La colecistite calcolosa è quasi sempre accompagnata da un processo infiammatorio. Inizialmente, è causato da una lesione meccanica della mucosa. Tuttavia, molti pazienti sviluppano un processo infettivo. Di conseguenza, il pus può formarsi e accumularsi nella cavità della vescica. Se in tali condizioni la pressione addominale aumenta bruscamente o il paziente compie una brusca svolta senza successo, la cistifellea gonfia può esplodere. L'infezione si diffonderà attraverso la cavità addominale e inizierà la peritonite. Pertanto, lo sport e l'attività fisica in generale possono contribuire allo sviluppo di gravi complicanze.
• Il rischio di complicanze postoperatorie. Spesso la colecistite acuta deve essere trattata chirurgicamente. Ci sono due tipi principali di operazioni: aperta, quando viene praticata un'incisione addominale, ed endoscopica, quando la rimozione avviene attraverso piccoli fori. In entrambi i casi, dopo un po 'di esercizio, qualsiasi attività fisica è controindicata. Con un'operazione aperta, la guarigione richiede più tempo, vengono applicati più punti e il rischio di divergenza è maggiore. Con la rimozione endoscopica della cistifellea, il paziente si riprende più rapidamente. Di norma, i carichi a pieno titolo possono essere somministrati solo da 4 a 6 mesi dopo l'operazione, a condizione che il medico non veda altre controindicazioni a questo.

Pertanto, lo sport è più spesso controindicato nei pazienti con colecistite. Tuttavia, in alcuni casi è necessario un esercizio moderato. Ad esempio, per prevenire la formazione di pietre, si dovrebbe andare in ginnastica e fare piccole passeggiate ad un ritmo moderato. Ciò contribuisce alle normali contrazioni della cistifellea e impedisce alla bile di ristagnare. Di conseguenza, anche se il paziente ha una predisposizione alla formazione di calcoli, questo processo rallenta.

I seguenti carichi fisici sono raccomandati con l'approvazione del medico curante:

• passeggiate giornaliere di 30-60 minuti ad un ritmo medio;
• esercizi ginnici senza movimenti improvvisi con carico limitato sugli addominali;
• nuotare (non a velocità) senza immergersi a una profondità maggiore.

Questi tipi di carichi vengono utilizzati per prevenire la formazione di calcoli e il ripristino del tono muscolare dopo l'intervento (quindi iniziano dopo 1 o 2 mesi). Se parliamo di sport professionistici con carichi pesanti (sollevamento pesi, sprint, salto, ecc.), Allora sono controindicati in tutti i pazienti con malattia di calcoli biliari. Dopo l'intervento, gli allenamenti a pieno titolo dovrebbero iniziare non prima di 4-6 mesi, quando i siti di incisione sono ben curati e si forma un forte tessuto connettivo.
La gravidanza è pericolosa nella malattia del calcoli biliari?

La malattia da calcoli biliari nelle donne in gravidanza è un fenomeno abbastanza comune nella pratica medica. Da un lato, questa malattia è caratteristica delle donne anziane. Tuttavia, è stato durante

ci sono alcuni prerequisiti per l'aspetto delle pietre nella cistifellea. Il più delle volte si verifica in pazienti con predisposizione genetica o con malattia epatica cronica. Secondo le statistiche, l'esacerbazione della malattia del calcoli biliari si verifica di solito nel terzo trimestre di gravidanza.

La prevalenza di questo problema durante la gravidanza è spiegata come segue:

• Cambiamenti metabolici. Come risultato dei cambiamenti ormonali, anche il metabolismo del corpo cambia. Questo può portare alla formazione di calcoli accelerati.
• Cambia motore Normalmente, la cistifellea accumula la bile e si contrae, rilasciandola in piccole porzioni. Durante la gravidanza, il ritmo e la forza delle sue contrazioni sono disturbati (discinesia). Di conseguenza, si può sviluppare la stasi della bile, che contribuisce alla formazione di calcoli.
• Aumento della pressione intra-addominale. Se la donna ha già piccole pietre nella cistifellea, la crescita del feto può portare al loro movimento. Ciò è particolarmente vero nel terzo trimestre, quando il feto in crescita spinge verso l'alto lo stomaco, il colon e la cistifellea. C'è una stretta di questi corpi. Di conseguenza, le pietre situate vicino al fondo della vescica (nella sua parte superiore) possono entrare nel dotto biliare e bloccarlo. Ciò porterà allo sviluppo di colecistite acuta.
• Stile di vita sedentario Le donne incinte trascurano spesso le passeggiate o gli esercizi fisici di base, che contribuiscono anche al normale funzionamento della cistifellea. Questo porta alla stagnazione della bile e ad accelerare la formazione di calcoli.
• Cambiamento nella dieta. I cambiamenti nelle abitudini alimentari possono influenzare la composizione della microflora nell'intestino, peggiorando la motilità dei dotti biliari. Se allo stesso tempo la donna presentava una forma latente (asintomatica) di malattia del calcoli biliari, il rischio di esacerbazione aumentava notevolmente.

A differenza di altri pazienti con questo disturbo, le donne in gravidanza sono molto più a rischio. Qualsiasi complicazione della malattia è piena di problemi non solo per la madre, ma anche per il feto in via di sviluppo. Pertanto, tutti i casi di esacerbazione della colecistite durante la gravidanza sono considerati urgenti. I pazienti sono ospedalizzati per confermare la diagnosi e la valutazione approfondita delle condizioni generali.

L'esacerbazione della malattia del calcoli biliari durante la gravidanza è particolarmente pericolosa per i seguenti motivi:

• alto rischio di rottura dovuto all'aumento della pressione intra-addominale;
• alto rischio di complicazioni infettive (compresi i processi purulenti) a causa dell'immunità indebolita;
• intossicazione fetale dovuta al processo infiammatorio;
• malnutrizione del feto a causa del deterioramento dell'apparato digerente (il cibo viene assorbito peggio, poiché la bile non entra nel duodeno);
• opzioni di trattamento limitate (non tutte le droghe e i metodi di trattamento comunemente usati per la colelitiasi sono adatti alle donne in gravidanza).

Con una cura tempestiva al medico si evitano in genere gravi complicanze. Il lavoro della cistifellea e le sue malattie non influenzano direttamente il sistema riproduttivo. I pazienti sono generalmente ospedalizzati e, se necessario, viene eseguita la colecistectomia per rimuovere la cistifellea. La preferenza è data ai metodi minimamente invasivi (endoscopici). Esistono alcune peculiarità nella tecnica dell'intervento chirurgico e dei metodi di anestesia.

In assenza di complicanze della colelitiasi, la prognosi per madre e figlio rimane favorevole. Se il paziente si è rivolto troppo tardi a uno specialista e il processo infiammatorio ha iniziato a diffondersi nella cavità addominale, può essere sollevata la questione dell'estrazione fetale

. Allo stesso tempo, la prognosi peggiora, poiché si tratta di un intervento chirurgico tecnicamente complesso. È necessario rimuovere la cistifellea, estrarre il frutto, esaminare attentamente la cavità addominale per prevenire lo sviluppo di peritonite.

Quali sono i tipi di colecistite calcicola? La colecistite calcolosa non è la stessa per tutti i pazienti. Questa malattia è causata dalla formazione di calcoli nella cistifellea, a causa della quale si sviluppa il processo infiammatorio. A seconda di come procederà questo processo, così come sullo stadio della malattia, ci sono diversi tipi di colecistite calcicola. Ognuno di loro ha non solo le proprie caratteristiche del corso e delle manifestazioni, ma richiede anche un approccio speciale al trattamento.

In termini delle principali manifestazioni della malattia (forma clinica), si distinguono i seguenti tipi di colecistite calculous:

• Kamnenositelstvo. Questa forma è latente. La malattia non si manifesta. Il paziente si sente grande, non prova alcun dolore nell'ipocondrio destro o problemi di digestione. Tuttavia, le pietre si sono già formate. Aumentano gradualmente in quantità e dimensioni. Ciò si verificherà fino a quando le pietre accumulate iniziano a distruggere l'organo. Allora la malattia inizierà a manifestarsi. Il trasporto della pietra può essere rilevato dall'ecografia profilattica. È più difficile notare le pietre nella radiografia addominale. Quando viene trovato un trasportatore di pietre, non è un'operazione di emergenza. I medici hanno il tempo di provare altri trattamenti.
• Forma dispeptica In questa forma, la malattia si manifesta in una varietà di disturbi digestivi. È difficile sospettare la colecistite all'inizio, poiché non vi sono dolori tipici nell'ipocondrio destro. I pazienti preoccupati per la pesantezza nello stomaco, nell'epigastrio. Spesso dopo un pasto pesante (specialmente cibi grassi e alcol) c'è un rutto con un gusto amaro in bocca. Ciò è dovuto a violazioni dell'escrezione biliare. Inoltre, i pazienti potrebbero avere problemi con la sedia. In questo caso, un esame ecografico aiuterà a confermare la diagnosi corretta.
• Colica biliare In realtà, la colica biliare non è una forma di malattia calcoli biliari. Questo è un sintomo specifico comune. Il problema è che nella fase acuta della malattia si verificano spesso attacchi di dolore severo (ogni giorno, a volte più spesso). L'effetto dei farmaci antispastici è temporaneo. La colica biliare è causata dalla dolorosa contrazione dei muscoli lisci nelle pareti della cistifellea. Di solito si osservano in caso di pietre di grandi dimensioni, stiramento eccessivo dell'organo, colpo di una pietra nel dotto biliare.
• Colecistite cronica ricorrente La forma ricorrente della malattia è caratterizzata da attacchi ripetuti di colecistite. L'attacco si manifesta con forti dolori, coliche, febbre, cambiamenti caratteristici nelle analisi del sangue (aumento della conta dei globuli bianchi e tasso di sedimentazione degli eritrociti - ESR). Le recidive si verificano quando i tentativi falliti di trattamento conservativo. I farmaci agitano temporaneamente il processo infiammatorio e alcune procedure mediche possono temporaneamente migliorare il flusso della bile. Ma mentre ci sono pietre nella cavità della cistifellea, il rischio di recidiva rimane alto. Il trattamento chirurgico (colecistectomia - rimozione della cistifellea) risolve una volta per tutte questo problema.
• Colecistite residua cronica Questo modulo non è riconosciuto da tutti i professionisti. A volte si parla di casi in cui è passato un attacco di colecistite acuta. La temperatura del paziente è diminuita e le condizioni generali sono tornate alla normalità. Tuttavia, i sintomi sono rimasti dolore moderato nel giusto ipocondrio, che è aggravato dalla palpazione (palpazione di questa area). Quindi, non si tratta di una guarigione completa, ma di una transizione verso una forma speciale - colecistite residua (residua). Di norma, col tempo, il dolore scompare o la malattia peggiora di nuovo, trasformandosi in colecistite acuta.
• Angina Pectoris È una forma clinica rara di colecistite calcicola. La sua differenza dagli altri è che il dolore dell'ipocondrio destro si diffonde nella regione del cuore e provoca un attacco di angina pectoris. Possono anche verificarsi disturbi del ritmo cardiaco e altri sintomi cardiovascolari. Questa forma è più comune nei pazienti con cardiopatia ischemica cronica. La colica biliare in questo caso ha il ruolo di una specie di "grilletto". Il problema è che a causa di un attacco di angina, i medici spesso non scoprono immediatamente il problema principale - in realtà colecistite calculous.
• Sindrome di Santi. È una malattia genetica molto rara e poco studiata. Con lui, il paziente ha una tendenza alla formazione di calcoli nella cistifellea (in realtà colecistite calcicola), che si manifesta, apparentemente, a causa della mancanza di alcuni enzimi. In parallelo, vi è la diverticolosi del colon e l'ernia diaframmatica. Questa combinazione di difetti richiede un approccio speciale al trattamento.

La forma e lo stadio della colecistite calculous sono tra i criteri più importanti quando si prescrive il trattamento. All'inizio, i medici di solito provano i farmaci. Molto spesso, è efficace e ti consente di affrontare i sintomi e le manifestazioni per un lungo periodo di tempo. A volte si osservano forme latenti o meno pronunciate durante la vita del paziente. Tuttavia, la presenza stessa di pietre è sempre una minaccia di aggravamento. Quindi il trattamento migliore sarà la colecistectomia: completa rimozione chirurgica della colecisti infiammata con calcoli.

(Femmina, 34 anni, Pavlodar, Kazakistan)

Sergei Valentinovich, capisco che sarà necessario prenderlo con una pausa o tutti i giorni? Ho sentito che l'erba delle immortelle ha un effetto positivo sul mio problema Forse a volte? E in generale, cosa è incluso nella prevenzione della formazione di nuove pietre? A cosa dovrei prestare attenzione?

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Molto probabilmente non ci sono lamentele.

A volte - a volte dolorosamente / inarcando il disagio - non dipende dall'assunzione di cibo.

E cosa vedere in biochimica? E quali conclusioni fare con le domande?

quanto e cosa fai = 2 volte al giorno / ottieni sollevamento pesi

è necessario guadagnare molto, sicuramente

diciamo così - non fidanzati per questo motivo, in questo tutto da zero e per se stessi.

Non partecipo a gare

almeno a 70 peso per recuperare e tutto

ulteriormente basta mantenere

ma potresti dire perché la panca è dannosa nel mio caso?

Puoi allenarti a passo lento, senza strappi.

correre e saltare solo non lo consiglio
per scuotere - i rischi

Ho detto "correndo come un vecchio"....

Parlando in generale di esercizi di forza..

Sono più dannosi rispetto alla corsa vecchio stile

Vladimir Ivanovich - grazie!

Grazie, questo è quando metti un buon segno nella "valuta la risposta".

"Ma potresti dire perché la panca è dannosa nel mio caso?"

Tali carichi sono generalmente dannosi per la salute e implicano forti fluttuazioni della pressione intra-addominale, maggiori rispetto a quando si esegue in modo antiquato.

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