Hepa-Merz (Hepa-Merz)

Hepa-Mertz: istruzioni per l'uso e recensioni

Nome latino: Hepa-Merz

Ingrediente attivo: Ornithine (Ornithine)

Produttore: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Germania)

Attualizzazione della descrizione e foto: 03.11.2017

Prezzi in farmacia: da 734 rubli.

Hepa-Mertz è un farmaco ipoammonico per il trattamento di malattie del fegato e delle vie biliari.

Rilascia forma e composizione

Forme di dosaggio del farmaco:

  • Granuli per la preparazione della soluzione orale: una miscela di granuli bianchi e arancioni (5 g in sacchetti, in un cartone da 10 o 30 sacchi);
  • Concentrato per preparazione di soluzione per infusioni: liquido trasparente di colore giallo chiaro (10 millilitri ciascuno in ampolle di vetro scuro, in una scatola di cartone di 10 ampolle ciascuno).

Principio attivo - L-ornitina L-aspartato:

  • 1 sacchetto - 3 g;
  • 1 fiala - 5 g.
  • Granuli: aroma di arancia, acido citrico anidro, sodio saccarinato (saccarina di sodio), aroma di limone, ciclamato di sodio, polivinilpirrolidone (povidone), giallo girasole tramonto, fruttosio (levulosio);
  • Concentrato: acqua per iniezione.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

Hepa-Mertz è caratterizzato da un effetto disintossicante, che riduce l'aumento della concentrazione di ammoniaca nel corpo. In particolare, questa condizione si verifica nelle malattie del fegato. L'L-ornitina-L-aspartato è coinvolta nel ciclo di ornitina di Krebs di formazione dell'urea (contribuisce all'attivazione del ciclo, aumentando l'attività degli enzimi delle cellule epatiche - carbamilfosfatasi sintetasi e ornitina-carbamoiltransferasi).

Il farmaco migliora la produzione di ormone somatotropo e insulina, normalizza il metabolismo delle proteine ​​in malattie che richiedono nutrizione parenterale. Il componente attivo di Hepa-Mertz riduce il dolore, le sindromi dispeptiche e asteniche e inoltre riduce l'aumento del peso corporeo (con steatoepatite e steatosi).

farmacocinetica

L-ornitina-L-aspartato subisce una rapida dissociazione in aspartato e ornitina. Il farmaco inizia ad agire entro 15-25 minuti dopo la somministrazione ed è caratterizzato da una breve emivita. Il principio attivo viene escreto nelle urine durante l'implementazione del ciclo dell'urea.

Indicazioni per l'uso

  • Malattia epatica cronica e acuta, accompagnata da iperemiaemia;
  • Encefalopatia epatica latente o grave.

Inoltre, l'uso del concentrato è indicato nel complesso trattamento dell'encefalopatia epatica grave quando il paziente è in precoma o coma e come additivo correttivo per nutrizione parenterale per carenza proteica.

Controindicazioni

  • Insufficienza renale grave (livello di creatinina 3 mg / 100 ml);
  • Periodo di allattamento al seno;
  • Ipersensibilità al farmaco.

Secondo le istruzioni, granuli Gepa-Mertz con cautela prescritti durante la gravidanza.

Istruzioni per l'uso Hepa-Mertz: metodo e dosaggio

  • I granuli sono assunti per via orale, dopo i pasti, sciolti in un liquido - 1 bustina per 200 ml, 2-3 volte al giorno;
  • Il concentrato viene somministrato per flebo per via endovenosa, sciolto in 500 ml di soluzione per infusione a 40 ml (4 fiale) al giorno. In caso di encefalopatia epatica (a seconda della gravità della condizione), fino a 80 ml (8 fiale) al giorno vengono iniettati per via endovenosa. Il medico prescrive individualmente il dosaggio e il periodo di trattamento sulla base delle indicazioni cliniche. La velocità di infusione massima consentita è di 5 g all'ora. Si raccomanda di sciogliere non più di 60 ml (6 fiale) del farmaco in una soluzione per infusione da 500 ml.

Effetti collaterali

  • Apparato digerente: in alcuni casi - vomito, nausea;
  • Altro: reazioni allergiche.

overdose

L'assunzione di Gepa-Mertz in dosi significativamente superiori a quelle terapeutiche può aumentare la gravità degli effetti collaterali del farmaco. In questo caso, lo stomaco viene immediatamente lavato e vengono prescritti carbone attivo e terapia sintomatica.

Istruzioni speciali

In caso di nausea o vomito, ridurre il tasso di somministrazione del farmaco.

I pazienti con una diagnosi di encefalopatia epatica devono prestare attenzione quando si impegnano in attività potenzialmente pericolose, la cui attuazione richiede la concentrazione di attenzione e rapidità delle reazioni psicomotorie, anche durante la guida.

Interazione farmacologica

Mancano informazioni sulle interazioni farmacologiche clinicamente significative.

analoghi

Gli analoghi di Gepa-Mertz sono: Orniltex, Ornitin, Ornitsetil.

Termini e condizioni di conservazione

Tenere fuori dalla portata dei bambini. Conservare a temperature fino a 25 ° C.

Periodo di validità - 5 anni.

Condizioni di vendita della farmacia

I granuli vengono venduti senza prescrizione medica, il concentrato viene rilasciato con una prescrizione.

Recensioni di Hepa Merz

Secondo le recensioni, Gepa-Mertz è un farmaco abbastanza efficace, con pochissime controindicazioni. Le persone che l'hanno preso, osservano che le reazioni avverse durante il trattamento sono estremamente rare, il che rende il farmaco adatto a una vasta gamma di pazienti, compresi i bambini e i pazienti anziani. Tuttavia, il costo di Gepa-Mertz è piuttosto alto.

Il prezzo di Hepa-Mertz nelle farmacie

In media, il prezzo dei granuli Hepa-Mertz varia da 825 a 920 rubli (per un pacchetto contenente 10 bustine) o dal 1960 a 2180 rubli (per un pacchetto contenente 30 bustine). È possibile acquistare un concentrato per preparare una soluzione per infusioni per 3.150-3.500 rubli.

Hepa-Merz: prezzi nelle farmacie online

Hepa-mertz gran.rastv. 3g / 5g n10

Granuli Hepa-Mertz 3 g 10 pz.

Granuli di Hepa-mertz 5 g confezione da 10

Granuli di Hepa-Mertz 3 g 30 pz.

Hepa-mertz gran.rastv. 3g / 5g n30

Granuli di Hepa-mertz confezione da 5 g 30

Hepa-Merz concentrato per soluzione 500 mg / ml 10 ml 10 pz.

Hepa-merz conc / d. 500mg / ml 10ml n10

Istruzione: prima Università medica statale di Mosca intitolata I.M. Sechenov, specialità "Medicina".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, sono fornite a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'autotrattamento è pericoloso per la salute!

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Hepa-Merz

Descrizione al 3 settembre 2014

  • Nome latino: Hepa-Merz
  • Codice ATC: A05BA
  • Ingrediente attivo: Ornithine (Ornithine)
  • Produttore: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Germania)

struttura

Una bustina contiene 5 g di una miscela di granuli per preparare una soluzione di Hepa-Mertz, che contiene 3 g di ornitina aspartato (il composto del farmaco attivo), nonché i seguenti eccipienti: E110 (colorante giallo arancio), aroma di arancia e limone, ciclamato sodio, levulosio, saccarina e polivinilpirrolidone.

Nella composizione di una fiala di concentrato per la preparazione della soluzione di Hepa-Merz ci ​​sono 5 g di aspartato di ornitina e fino a 10 ml. acqua per iniezione (collegamento ausiliario).

Modulo di rilascio

Il granulato (una miscela di granuli Gepa-Mertz di colore bianco e arancione) viene preparato in una bustina da 5 g ciascuno per preparare una soluzione. Un cartone contiene 30 bustine.

Il concentrato è prodotto in ampolle di vetro scuro con un volume nominale di 10 ml. Una scatola contiene 10 fiale.

Azione farmacologica

Il farmaco ha un effetto farmacologico epatoprotettivo sul corpo umano. Hepa-Mertz si riferisce al gruppo di farmaci ipoazotemici farmaco-terapeutici.

Farmacodinamica e farmacocinetica

L'aspartato di ornitina composto attivo contenuto in Hepa-Merz è coinvolto nella biosintesi dell'ammoniaca dell'urea (il ciclo ornitico di Krebs) e contribuisce anche alla produzione di GH e di insulina, accelera il metabolismo delle proteine, migliora la funzionalità epatica (effetto detossificante) e riduce il livello di ammoniaca nel sangue.

Il farmaco viene rapidamente assorbito nello stomaco ed entra nel flusso sanguigno attraverso l'epitelio intestinale ed è escreto nelle urine.

Indicazioni per l'uso di Hepamerts

Le indicazioni per l'uso di Gepa-Mertz sono:

  • epatopatia, anche in forma cronica o acuta, accompagnata da ipermmoniemia;
  • encefalopatia epatica.

Come parte di una terapia combinata, il farmaco viene utilizzato per trattare i disturbi della coscienza (coma o stato di precoma). Inoltre, Gepa-Mertz funge da additivo correttivo nella dieta terapeutica dei pazienti con deficit proteico.

Il farmaco può essere usato per alleviare la tossicità nell'avvelenamento da alcol.

Controindicazioni

Il farmaco è controindicato in violazione delle funzioni renali (con un contenuto di sangue di 3 mg / 100 ml di creatina).

Effetti collaterali

Vale la pena notare che tali possibili effetti collaterali del farmaco come la nausea, le eruzioni allergiche sulla pelle e il vomito sono estremamente rari.

Hepa-Mertz, istruzioni per l'uso (metodo e dosaggio)

In base alle istruzioni per l'uso, si consiglia di assumere Hepamertsa in medicina dopo i pasti. Per preparare una singola dose del farmaco deve essere mescolato 200 ml. acqua (preferibilmente a temperatura ambiente) con una bustina contenente 5 grammi di polvere di granulato.

La soluzione di Hep-Mertz per infusioni viene somministrata per via endovenosa alla dose di 20 g (cioè 4 fiale del farmaco) al giorno. La dose terapeutica giornaliera media raccomandata del farmaco può essere aumentata fino ad un massimo di 8 fiale (40 g) al giorno.

Il farmaco Hepa-Mertz non è disponibile sotto forma di compresse.

overdose

Rafforzare gli effetti collaterali del farmaco può segnalare un sovradosaggio di Hepa-Merz. In questa situazione, il primo stop usando questo farmaco. I pazienti vengono lavati nello stomaco, viene eseguito un trattamento sintomatico e viene prescritto carbone attivo.

interazione

Attualmente, non ci sono informazioni sulle interazioni farmacologiche di Gepa-Mertz con altri farmaci.

Condizioni di vendita

Vendite over-the-counter da farmacie.

Condizioni di conservazione

Conservare lontano dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C.

Periodo di validità

Istruzioni speciali

Prima della somministrazione endovenosa diretta della soluzione di Hepa-Mertz, più di 6 fiale (500 ml di soluzione per infusione) del farmaco non devono essere sciolte alla volta. Al fine di eliminare il vomito e la nausea, la velocità di somministrazione del farmaco deve essere ottimizzata.

Durante l'uso del farmaco per il trattamento dell'encefalopatia epatica, si consiglia ai pazienti di astenersi dal guidare e di non lavorare con meccanismi potenzialmente pericolosi e di non impegnarsi in attività che richiedano una maggiore concentrazione di attenzione e anche una rapida reazione mentale.

Analoghi Gepa-Mertz

Ornitsetil e Ornitin sono considerati analoghi strutturali di Gepa-Mertz.

Sinonimi

Durante la gravidanza e l'allattamento

Sebbene la gravidanza non si applichi a controindicazioni assolute all'uso di Hep-Mertz, il farmaco deve essere assunto durante questo periodo solo sotto la supervisione di un medico. Si raccomanda di interrompere l'allattamento al seno mentre assume il farmaco.

Recensioni Gepa Mertz

Le persone che hanno preso il farmaco, lasciano recensioni per lo più positive sui forum sul farmaco, rilevando la sua efficacia e un numero limitato di controindicazioni, oltre agli effetti collaterali. A giudicare dalle recensioni di Gepa-Mertz, questo farmaco è adatto per una vasta gamma di pazienti, compresi i bambini e gli anziani.

Prezzo Gepa-Mertz, dove acquistare

Il costo di Hepamerts varia in base alla regione e alla forma di rilascio del farmaco. In farmacia, questo farmaco può essere acquistato senza la prescrizione del medico.

Il prezzo medio di Gepamertsa in ampolle (in un pacchetto di 10 pezzi, 10 ml ciascuno) è di 3.000 rubli.

L'imballaggio di granuli (10 bustine, 5 mg ciascuno) costerà circa 650-700 rubli.

Farmaco Hepa-mertz - indicazioni per l'uso, meccanismo d'azione ed effetti collaterali

Hepa-Mertz - un farmaco che aiuta a stabilire il lavoro del fegato e dell'intero tratto gastrointestinale. Ha un effetto ipoammonico, grazie al quale contribuisce alla rigenerazione accelerata delle sezioni danneggiate del tessuto epatico. Inoltre, lo strumento rimuove le scorie accumulate e le tossine, pulisce rapidamente il corpo dall'ammoniaca. I componenti attivi dello strumento interagiscono con gli enzimi, che contribuiscono al loro recupero.

Anche Gepa-Mertz influisce sul ciclo ornitico di Krebs urea, che ha un effetto positivo sulla condizione generale del corpo. In poche settimane dall'amministrazione, noterai come il tuo metabolismo si è normalizzato, la pressione si è stabilizzata e i chili in più hanno iniziato ad andare via.

Indicazioni per l'uso

Gepa-Mertz - un farmaco molto efficace per il trattamento del fegato, che aiuta a normalizzare tutti i processi nel corpo.

Più spesso è prescritto per la terapia:

  • Encefalopatia epatica.
  • Epatite grassa
  • Intossicazione generale del corpo
  • Cirrosi epatitica.
  • Disturbi mentali causati da malattie del fegato.
  • Avvelenamento da alcol e prodotti di bassa qualità.

Le indicazioni per l'uso possono essere diverse. Il più grande risultato che Gepa-Mertz dà nel trattamento dell'encefalopatia epatica. Questa è una malattia complessa in cui i processi negativi influenzano il sistema nervoso centrale.

Il paziente ha segni di una comune malattia del fegato, come nausea, vomito, dolore nell'ipocondrio destro e altro. Tuttavia, aggiungono anche depressione, compromissione intellettuale. È molto importante prescrivere il trattamento corretto e completo, che deve necessariamente includere l'assunzione di Hepa Merz.

Meccanismo di azione

Hepa-Mertz è un farmaco appartenente al gruppo degli epatoprotettori. Aiuta a ripristinare, oltre a stabilire la funzione protettiva del tessuto epatico. L'essenza dell'impatto positivo risiede nella generale disintossicazione del corpo e epatoprotezione del fegato.

A causa della composizione unica del farmaco ha il seguente effetto:

  • Il metabolismo migliora, la persona si sbarazza di sovrappeso.
  • Una parte dell'ammoniaca viene escreta dal corpo, il resto viene tagliato e forma glutammina e urea sicura.
  • Il fegato inizia a produrre abbastanza somatropina e insulina.
  • I processi di neutralizzazione delle cellule danneggiate nel fegato sono attivati.

A causa di questo spettro di azione esteso nel corpo, vengono attivati ​​tutti i processi chimici. Questo porta al fatto che la persona si libera dal dolore. Anche il processo di purificazione del corpo da sostanze tossiche patogene viene accelerato.

Hepa-Mertz consente di regolare il peso corporeo di una persona. I principi attivi del farmaco contribuiscono all'accelerazione degli enzimi catalizzati. Aiuta a ridurre la concentrazione di ammoniaca nel sangue.

Metodo di utilizzo

Dosaggio e somministrazione Gepa-Mertz dipende dalla forma di rilascio del farmaco. Il farmaco è in ampolle e compresse. Si consiglia vivamente di consultare il proprio medico, che vi aiuterà a scegliere il regime ottimale.

Molto spesso sembra così:

  • Fiale - diluire il farmaco in 500 ml di soluzione di Ringer o qualsiasi altra soluzione per infusione. Glucosio e sodio cloruro sono eccellenti. In media, vengono somministrate circa 4 fiale al giorno, tuttavia la ricezione può essere aumentata a 8. Lo specialista presente selezionerà lo schema ottimale.
  • Granuli - sciogliere il contenuto di 1 o 2 bustine in un bicchiere di acqua bollita pulita. Quando lo strumento è completamente sciolto, viene bevuto in una volta. In media, il corso di trattamento è di una settimana, 3 bustine vengono prese ogni giorno.

Hepa-Mertz in fiale può essere chiamato un farmaco più efficace. Ha un gran numero di sostanze nutritive e vitamine. Quando somministrato per via endovenosa, è molto importante monitorare la portata - non deve superare i 5 grammi all'ora.

Si consiglia vivamente di monitorare attentamente lo stato di salute durante la procedura. Ai primi segni di una reazione allergica, interrompere immediatamente l'introduzione del farmaco.

In media, la durata del trattamento dipende dallo stato di salute del paziente. Il più delle volte è di 2 settimane, ma può durare da 1 settimana a un mese.

Effetti collaterali

Hepa-Mertz è un farmaco abbastanza sicuro che raramente causa effetti collaterali. Ciò è confermato da numerosi studi e revisioni dei pazienti. In rari casi, può verificarsi una disfunzione del tratto gastrointestinale, che provoca nausea, vomito e una sensazione di crampi nell'ipocondrio destro.

Le persone con ipersensibilità ai componenti del farmaco possono manifestare una reazione allergica sotto forma di varie eruzioni cutanee in tutto il corpo.

In rari casi, potrebbe esserci una violazione del sistema muscolo-scheletrico sotto forma di mialgia o artralgia. Queste condizioni richiedono un trattamento medico separato, che il medico prescriverà.

Se durante l'uso si manifestano effetti collaterali, è necessario ridurre la dose del farmaco oppure rifiutare del tutto questa terapia.

Controindicazioni

Gepa-Mertz ha un numero limitato di controindicazioni assolute, in cui l'uso dello strumento è severamente proibito. Prima di tutto, le persone che sono allergiche alle sostanze attive o ausiliarie dovrebbero rifiutarsi di questa terapia.

Inoltre, non portarlo a coloro che soffrono di insufficienza renale. Questa restrizione è dovuta al fatto che tutte le sostanze vengono eliminate dal corpo attraverso i reni. A causa della violazione, potrebbero non adempiere alle loro funzioni, il che porterà a gravi conseguenze.

Con estrema cautela, è necessario utilizzare lo strumento durante la gravidanza. È necessario rispettare rigorosamente tutti i dosaggi prescritti dallo specialista. Di solito, un agente viene prescritto solo se l'effetto positivo atteso supera in modo significativo i possibili rischi. I componenti del farmaco penetrano nella placenta, ma non hanno alcun effetto patogeno sul corpo del bambino.

Gepa-Mertz non è raccomandato per le donne durante l'allattamento.

Il farmaco provoca la scissione dell'ammoniaca, che penetra nel latte materno e facilmente entra nel corpo di un bambino. A causa di ciò, ci possono essere disturbi nel funzionamento del sistema nervoso. Inoltre, non applicarlo ai bambini la cui età non ha raggiunto i 16 anni. Non è clinicamente provato come i componenti del farmaco influenzano la crescita e lo sviluppo del corpo.

video

A giudicare dal fatto che stai leggendo queste righe ora - la vittoria nella lotta contro le malattie del fegato non è dalla tua parte.

E hai già pensato alla chirurgia? È comprensibile, perché il fegato è un organo molto importante, e il suo corretto funzionamento è una garanzia di salute e benessere. Nausea e vomito, pelle giallastra, sapore amaro in bocca e odore sgradevole, scurimento dell'urina e diarrea. Tutti questi sintomi ti sono familiari di prima mano.

Ma forse è più corretto trattare non l'effetto, ma la causa? Raccomandiamo di leggere la storia di Olga Krichevskaya, di come ha curato il fegato. Leggi l'articolo >>

Hepa-Mertz (granuli): istruzioni per l'uso

Forma di dosaggio

Granulare per soluzione orale, 5 g

struttura

1 bustina contiene

principio attivo - L-ornitina-L-aspartato 3,0000 g,

eccipienti: acido citrico anidro, saccarina di sodio, ciclamato di sodio, aroma di limone, aroma di arancia, FCF giallo (tramonto) (E110), povidone 25, fruttosio

descrizione

Granuli da arancio chiaro a arancio, a flusso libero, con un profumo di agrumi. La soluzione al 5% del farmaco è di colore arancio chiaro, leggermente opalescente.

Gruppo farmacoterapeutico

Preparati per il trattamento di malattie del fegato e delle vie biliari. Farmaci per il trattamento delle malattie del fegato.

Proprietà farmacologiche

L'aspartato di ornitina si dissocia nelle sue componenti costitutive, gli aminoacidi ornitina e aspartato, che vengono assorbiti nell'intestino tenue mediante trasporto attivo attraverso l'epitelio intestinale. Entrambi gli amminoacidi hanno una breve emivita di 0,3-0,4 ore. Excreted nelle urine attraverso il ciclo dell'urea.

In vivo, l'azione della L-ornitina-L-aspartato viene effettuata attraverso due metodi chiave di disintossicazione dell'ammoniaca: la sintesi dell'urea e la sintesi della glutammina mediante aminoacidi - ornitina e aspartato.

La sintesi dell'urea avviene negli epatociti perioportali, dove l'ornitina agisce come attivatore di due enzimi: ornitina carbamil transferasi e carbamoil fosfato sintetasi, nonché un substrato per la sintesi dell'urea.

La sintesi della glutammina si verifica negli epatociti vicini alla venosa. In condizioni patologiche, l'aspartato e altri dicarbossilati, compresi i prodotti del metabolismo dell'ornitina, vengono assorbiti nelle cellule e vengono utilizzati lì sotto forma di glutammina per legare l'ammoniaca.

Il glutammato funge da amminoacido che lega l'ammoniaca in condizioni fisiologiche e patologiche. La risultante amminoacido glutammina non è solo una forma non tossica per rimuovere l'ammoniaca, ma attiva anche un importante ciclo di formazione dell'urea (metabolismo della glutammina intracellulare).

In condizioni fisiologiche, l'ornitina e l'aspartato non inibiscono la sintesi dell'urea.

Il farmaco riduce l'aumento del livello di ammoniaca nel corpo, in particolare nelle malattie del fegato. L'azione del farmaco è associata alla sua partecipazione al ciclo ornitico di Krebs (la formazione di urea dall'ammoniaca). Promuove la produzione di insulina e ormone somatotropico. Migliora il metabolismo delle proteine ​​in malattie che richiedono nutrizione parenterale.

Indicazioni per l'uso

- malattie epatiche acute e croniche accompagnate da iperammoniemia (tra cui cirrosi, epatite virale, distrofia grassa, danno epatico tossico con avvelenamento da alcol)

- encefalopatia epatica (latente e grave)

Dosaggio e somministrazione

All'interno 1-2 sacchi di granulato sciolti in 200 ml di liquido, fino a 3 volte al giorno durante o dopo i pasti.

Il corso del trattamento da 2 settimane a 3 mesi, a seconda del decorso della malattia.

Hep-merz: istruzioni per l'uso, prezzo, recensioni, analoghi

Gepa-mertz è la medicina originale tedesca che accelera l'eliminazione delle tossine. Normalizza l'alto livello di ammoniaca nel corpo del paziente, che si osserva nelle patologie epatiche. Il farmaco appartiene al gruppo di epatoprotettori. È prodotto da Merz, in Germania.

Forma di dosaggio

Nella vendita di Hepa-merz si possono trovare forme di dosaggio sotto forma di sacchetti con granuli per la produzione della soluzione e concentrato, da cui preparare una soluzione per infusione.

Descrizione e composizione

Il concentrato è un liquido chiaro, giallo chiaro.

Nella borsa ci sono granuli arancioni e bianchi per preparare una soluzione per la somministrazione orale.

Il componente attivo del farmaco è L-ornitina L-aspartato. Inoltre, la composizione dei granuli include le seguenti sostanze formative:

  • E 330;
  • aroma di limone e arancia;
  • levulosio;
  • la saccarina;
  • E 952;
  • E 110;
  • povidone.

Come parte del concentrato, un componente aggiuntivo è acqua per preparazioni iniettabili.

Gruppo farmacologico

L'azione del farmaco è associata alla sua partecipazione al ciclo di Krebs-Henzeleit, a seguito del quale l'urea è formata da sostanze contenenti azoto nel corpo. Inizia il ciclo, normalizzando la funzione degli enzimi delle cellule del fegato - ornithinecarbamoyltransferase e carbamoil fosfato sintetasi.

Il farmaco contribuisce alla produzione di insulina e somatotropina, migliora il metabolismo delle proteine ​​in patologie che richiedono una nutrizione endovenosa.

Sullo sfondo della sua ricezione, dolore, astenia, dispepsia e normalizza anche il peso nei pazienti con steatosi e steatoepatite indebolire.

L-ornitina-L-aspartato nel corpo si disintegra rapidamente in ornitina e aspartato e inizia ad agire entro 15-25 minuti, avendo una breve emivita. È derivato dall'urina attraverso il ciclo di Krebs-Henseleit.

Indicazioni per l'uso

per gli adulti

Il farmaco sotto forma di granuli e concentrato è prescritto per le seguenti violazioni:

  • patologie epatiche acute e croniche, che sono accompagnate da un aumento del livello di ioni di ammonio liberi;
  • encefalopatia epatica asintomatica o grave, incluso se accompagnata da compromissione della coscienza.

Inoltre, i granuli per la preparazione di una soluzione per la somministrazione orale sono prescritti per la steatosi e la steatoepatite di varie eziologie.

Il farmaco, sotto forma di concentrato, viene utilizzato come additivo correttivo per i farmaci per la nutrizione parenterale in pazienti con deficit proteico.

per i bambini

Gepa-mertz è controindicato per le persone sotto i 18 anni di età, in quanto non vi è sufficiente esperienza nel trattamento di questo gruppo di pazienti.

per le donne incinte e durante l'allattamento

Durante la gravidanza, il farmaco deve essere usato con cautela. Il farmaco è controindicato nelle donne che allattano al seno.

Controindicazioni

Hep-merz è vietato prescrivere ai pazienti se hanno osservato:

  • intolleranza di componenti attivi e aggiuntivi;
  • funzione renale compromessa pronunciata, in cui la creatinina sierica> 3 mg / 1 dl.

Usi e dosi

per gli adulti

Hep-merts è preso in 1-2 borse 3 volte al giorno dopo i pasti. I granuli prima dell'uso devono essere sciolti in 200 ml di liquido.

La durata della terapia da parte di un medico è determinata individualmente in ciascun caso specifico, a seconda della gravità della patologia.

Il farmaco per via endovenosa viene somministrato a 40 ml (4 fiale) al giorno, è necessario prima sciogliere il concentrato in 500 ml di soluzione per infusione.

Quando l'encefalopatia epatica (a seconda della gravità della patologia), fino a 80 ml (8 fiale) al giorno viene iniettata per via endovenosa.

La durata dell'infusione, l'intervallo tra loro e il decorso della terapia sono determinati individualmente. Non puoi inserire più di 5 g / h.

Un massimo di 60 ml (6 fiale) del concentrato viene sciolto in una soluzione per infusione da 0,5 litri.

per i bambini

In pediatria, Gepa-merz non si applica.

per le donne incinte e durante l'allattamento

Durante la gravidanza, Gepa-mertz è prescritto sotto severe indicazioni.

Effetti collaterali

Sullo sfondo della somministrazione parenterale del farmaco, possono verificarsi nausea, vomito e allergie.

L'assunzione del farmaco in granuli può causare fenomeni spiacevoli come:

  • nausea, vomito, dolore addominale, gonfiore, diarrea;
  • dolori agli arti;
  • allergia causata dal colorante Orange Yellow, che fa parte del farmaco.

Interazione con altri farmaci

La compatibilità del farmaco Gepa-mertz con altri farmaci non è stata studiata.

Istruzioni speciali

Se il paziente viene diagnosticato con encefalopatia epatica, a causa della patologia di base, deve stare attento quando guida e svolge altre attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione.

overdose

Se si supera il dosaggio raccomandato del farmaco Hep-mertz all'interno può aumentare gli effetti collaterali. Le vittime causano vomito, danno bevande alcoliche, prescrivono farmaci che eliminano i segni di intossicazione.

I casi di overdose con l'infusione del farmaco non sono registrati.

Condizioni di conservazione

Per conservare il farmaco Hepa-mertz necessario in un luogo fuori dalla portata dei bambini, a una temperatura ambiente di 25 gradi. La durata di conservazione del farmaco sotto forma di granuli è di 5 anni, sotto forma di concentrato - 3 anni. I granuli possono essere acquistati senza prescrizione medica, il concentrato in fiale può essere acquistato su prescrizione medica.

analoghi

Oltre alla preparazione Hepa-merz, ci sono molti analoghi completi e parziali di esso:

  1. Ornitina. Questo è un farmaco russo, che viene prodotto sotto forma di granuli per la preparazione della soluzione orale. È un analogo completo del farmaco Hep-Merz e ha le stesse indicazioni, controindicazioni e reazioni avverse.
  2. Ornithine Canon. Un altro analogo completo della produzione russa della droga Gepa-mertz. È disponibile solo sotto forma di granuli per la produzione di soluzioni orali.
  3. Ornilateks. La società CJSC "FarmFirma Sotex" (Russia) è prodotta sotto forma di un concentrato per la produzione di una soluzione per infusione. È un analogo completo della droga Hepa-merts.
  4. Infezol 100. Il farmaco è disponibile come soluzione per infusione e contiene un complesso di aminoacidi ed elettroliti. È usato nei bambini di età superiore ai 2 anni come mezzo per la nutrizione parenterale.

È possibile utilizzare un sostituto al posto del farmaco Hepa-Merz solo dopo aver consultato uno specialista. È il medico che deve decidere sulla sostituzione del farmaco.

Costo Gepa-mertz è una media di 1.006 rubli. I prezzi vanno da 2 a 3730 rubli.

Granuli di Hepa-Mertz, polvere: istruzioni per l'uso

struttura

5 g di granuli (1 bustina) contengono:

Principio attivo: L-ornitina -L-aspartato 3,00 g.

Eccipienti: acido citrico anidro, aroma di limone, aroma di arancia, saccarina di sodio, ciclamato di sodio, giallo arancio (E110), polivinilpirrolidone, fruttosio.

descrizione

granelli dolci dall'arancio all'arancio dal sapore agrumato.

Azione farmacologica

Riduce i livelli elevati di ammoniaca nel plasma, in particolare nelle malattie del fegato. L'azione del farmaco è associata alla sua partecipazione al ciclo ornitina di formazione di urea (la formazione di urea dall'ammoniaca). Migliora il metabolismo delle proteine ​​in malattie che richiedono nutrizione parenterale.

farmacocinetica

L'aspartato di ornitina si dissocia nelle sue componenti costitutive - gli aminoacidi ornitina e aspartato, che vengono assorbiti nell'intestino tenue mediante trasporto attivo attraverso l'epitelio intestinale. Excreted dai reni.

Indicazioni per l'uso

- Malattie epatiche acute e croniche

Controindicazioni

Ipersensibilità alla L-ornitina-b-aspartato o ad altri componenti del farmaco. Insufficienza renale grave con una creatinina superiore a 3 mg / 100 ml.

Gravidanza e allattamento

I granuli di Gepa-Mertz per la preparazione della soluzione orale non devono essere usati durante la gravidanza, perché non ci sono dati sufficienti sull'effetto del farmaco sul feto. Dovrebbe essere evitato durante l'allattamento, perché non è noto se il principio attivo sia nel latte materno.

Se è necessario un trattamento farmacologico, il suo utilizzo è possibile solo sotto la stretta supervisione di un medico.

Dosaggio e somministrazione

All'interno 1-2 sacchi di granuli sciolti in 200 ml di liquido, 2-3 volte al giorno dopo i pasti.

Come liquido, puoi usare acqua, tè o succo.

Effetti collaterali

Reazioni allergiche, nausea, vomito, mal di stomaco, flatulenza, diarrea sono possibili. Molto raramente - dolore agli arti.

Questi effetti collaterali di solito passano e non richiedono l'interruzione del farmaco.

overdose

I segni di intossicazione durante il sovradosaggio non sono descritti.

In caso di sovradosaggio, è indicata la terapia sintomatica.

Interazione con altri farmaci

Le interazioni con farmaci di altri gruppi non sono state identificate.

Caratteristiche dell'applicazione

Con cautela prescritta a pazienti impegnati in attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Un sacchetto di granuli contiene 1,13 g di fruttosio (0,11 XE), che deve essere considerato nei pazienti con diabete e in quelli che soffrono di intolleranza ereditaria al fruttosio.

Modulo di rilascio

Condizioni di conservazione

A una temperatura non superiore a 25 ° С.

Alla portata dei bambini.

Periodo di validità

5 anni. Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Hepa Mertz

Gepa-Mertz - un farmaco con proprietà epatoprotettive e disintossicanti, che consiste nei seguenti aminoacidi: ornitina e aspartato. Questi amminoacidi contribuiscono alla conversione dell'ammoniaca in glutammina e urea.

L'ornitina è un catalizzatore per gli enzimi e la base per la sintesi dell'urea. Inoltre, Gepa-Mertz è in grado di attivare il ciclo di ornitina della formazione della stessa urea, che influisce anche sulla riduzione dell'ammoniaca. Il farmaco ottimizza anche il metabolismo delle proteine ​​ed è coinvolto nella produzione di insulina e GH.

In questo articolo vedremo perché i medici prescrivono Gepa-Mertz, comprese le istruzioni per l'uso, analoghi e prezzi per questo farmaco nelle farmacie. Le testimonianze reali di persone che hanno già approfittato di Gepa-Mertz possono essere trovate nei commenti.

Composizione e forma di rilascio

Il concentrato è prodotto in ampolle di vetro scuro con un volume nominale di 10 ml. Una scatola contiene 10 fiale. Il granulato (una miscela di granuli Gepa-Mertz di colore bianco e arancione) viene preparato in una bustina da 5 g ciascuno per preparare una soluzione. Un cartone contiene 30 bustine.

  • Una bustina contiene 5 g di una miscela di granuli per preparare una soluzione di Hepa-Mertz, che contiene 3 g di ornitina aspartato (il composto del farmaco attivo), nonché i seguenti eccipienti: E110 (colorante giallo arancio), aroma di arancia e limone, ciclamato sodio, levulosio, saccarina e polivinilpirrolidone.
  • Nella composizione di una fiala di concentrato per la preparazione della soluzione di Hepa-Merz ci ​​sono 5 g di aspartato di ornitina e fino a 10 ml. acqua per iniezione (collegamento ausiliario).

Gruppo clinico-farmacologico: farmaco ipoammonico. Ha un effetto farmacologico epatoprotettivo sul corpo umano.

Indicazioni per l'uso di Hepa-Mertz

Il farmaco Gepa-Mertz ha alcune indicazioni per l'uso: malattie epatiche acute e croniche accompagnate da iperammoniemia (epatite, cirrosi, degenerazione grassa, danno epatico tossico); encefalopatia epatica (latente e grave), specialmente come parte di una terapia complessa per compromissione della coscienza (precoma) o coma; disintossicazione compromessa del fegato (con eccesso di cibo e alcol).

Azione farmacologica

Ha proprietà detossificanti e epatoprotettive. La preparazione Gepa-Mertz comprende due aminoacidi: aspartato (L-aspartato) e ornitina (L-ornitina), con cui l'ammoniaca viene convertita in urea e glutammina.

L'ornitina funge da catalizzatore per gli enzimi carbamoil fosfato sintetasi e ornitina carbamoil transferasi ed è anche la base per la sintesi dell'urea. Inoltre, Gepa-Mertz attiva il ciclo ornitina di formazione di urea, che aiuta anche a ridurre i livelli di ammoniaca.

Istruzioni per l'uso

A seconda della forma di rilascio di Gepa-Mertz, le istruzioni per l'uso saranno diverse.

  • I granuli Gepa-Mertz sono assunti per via orale in 1-2 sacchi di granuli sciolti in 200 ml di liquido, 3 volte / die, dopo i pasti.
  • In / iniettato fino a 40 ml (4 amp.) / Giorno, sciogliendo il contenuto delle fiale in 500 ml di soluzione per infusione. In caso di encefalopatia epatica (a seconda della gravità della condizione), fino a 80 ml (8 amp.) / Giorno viene iniettato in / in. La velocità di infusione massima è 5 g / h.

La durata del trattamento è determinata dal medico individualmente per ciascun paziente. Questo parametro dipende dal tipo di malattia, dalla sua gravità e dalle condizioni del paziente nel suo complesso. Nei casi con gravi violazioni del fegato richiede un controllo rigoroso sulle condizioni del paziente e, se necessario, la correzione della velocità di somministrazione del farmaco. Questo è necessario per prevenire nausea e vomito.

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Controindicazioni

Concentrato Hepa-Mertz Alcune recensioni di Hepa-Mertz hanno osservato che il farmaco non deve essere assunto con intolleranza al principio attivo o ad altri componenti di questo strumento. Inoltre, Gepa-Mertz non è raccomandato per l'uso nella malattia renale allo stadio terminale.

Effetti collaterali

A giudicare dalle recensioni positive di Hepa-Mertz, l'uso del farmaco raramente provoca lo sviluppo di effetti collaterali. Tuttavia, a volte possono verificarsi nausea e vomito, oltre a reazioni allergiche.

Analoghi Hepa-Mertz

Orniltex è il sinonimo di Gepa-Mertz per il principio attivo, e i seguenti farmaci sono analoghi del rimedio:

  • thiotriazolin;
  • silibinina;
  • Hepatosan;
  • Glutargin;
  • Orotat di potassio;
  • metionina;
  • Rosilimarin;
  • Silymarin Sedico;
  • Phosphogliv;
  • remaxol;
  • Laennek.

Attenzione: l'uso di analoghi deve essere concordato con il medico curante.

Il prezzo medio di granuli GEPA-MERTS 10 pezzi in farmacia (Mosca) 830 rubli. Hepa-Mertz concentrato per infusioni 5g / ml 10ml 10pcs costa 3.000 rubli.

Condizioni di vendita della farmacia

Il farmaco è disponibile su prescrizione medica.

Buona droga importata. In qualche modo non mi fido molto degli epatoprotettori russi, dopo aver lasciato un po 'di fegato per uno, lo portavo in bagno. E con hepamer, tutto è ben formato e si nota la regressione ecografica della distrofia epatica. Il prezzo... sì, in questa medicina l'unico e più grande è che devi lavorare per medicine.

Mio padre è in terapia intensiva. Nel 2009, gli fu diagnosticata una cirrosi del 4 ° stadio sullo sfondo dell'epatite. Ascite, forature, sanguinamento. Quindi ha iniziato l'encefalopatia. Poi il medico gli ha prescritto Hepamerts in sacchetti. Ha seguito il suo corso. Mese. Poi una pausa e di nuovo un mese bevve. E l'anno in cui lo stato non si è ripetuto, recentemente ha sanguinato. È riuscito a fermarsi. È passato un mese e, a causa delle poche proteine, ascite, iniziò l'encefalopatia. Poi papà è affondato in un coma. Abbiamo insistito che i medici facessero GepaMerts. Fu fatto prima 4 fiale. Bene, da quando lo stato pesante cominciò a fare 8 fiale...
Papà ha cominciato a riprendere conoscenza. Ha aperto gli occhi. Cercando di dire qualcosa. È solo un miracolo, ecco come puoi pungere 8 fiale, non lo sappiamo. Non abbiamo nemmeno un farmaco in città. Ordiniamo in altre città. Bene, ha fatto un miracolo. Grazie HepaMertz. Non credevamo già in nulla.

Accetto questi granuli 2 volte al giorno per la settimana. Ma qualcosa non ha ancora notato alcun progresso per il meglio nel suo stato di salute. Forse sono stato assegnato in modo errato e ho bisogno di berlo tre volte al giorno?

Istruzioni per l'uso

Numero di registrazione nella Federazione Russa
P N015093 / 01 da 03.22.2007

Nome commerciale Gepa-Mertz

Nome internazionale non proprietario
ornitina

Granuli di forma di dosaggio per la preparazione della soluzione orale

ingredienti:
5 g di granuli contengono
Principio attivo:
L-ornitina-L-aspartato 3 g
Sostanze ausiliarie:
citrico anidro 0,55 g
sapore di limone 0,02 g
aroma di arancia 0,2 g
sodio saccarinato (saccarina sodica) 0,0045 g
ciclomato di sodio 0,0405 g
tintura sole tramonto giallo 0,0005 g
polivinilpirrolidone (povidone) 0,05 g
fruttosio (levulosio) 1,1345 g

Descrizione: una miscela di granuli arancioni e bianchi

Categoria farmacoterapeutica: preparati per il trattamento delle malattie del fegato

Codice ATH: А05ВА

Proprietà farmacologiche:
Ha un effetto disintossicante, riducendo l'aumento del livello di ammoniaca nel corpo, in particolare nelle malattie del fegato. L'azione del farmaco è associata alla sua partecipazione al ciclo di formazione dell'urina di ornithine Krebs (attiva il lavoro del ciclo, ripristinando l'attività degli enzimi delle cellule del fegato: ornitina-carbamoil transferasi e carbamoil-fosfato sintetasi). Promuove la produzione di insulina e ormone somatotropico.
Migliora il metabolismo delle proteine ​​in malattie che richiedono nutrizione parenterale.
Contribuisce alla riduzione delle sindromi asteniche, dispeptiche e dolorose, nonché alla normalizzazione dell'aumento del peso corporeo (con steatosi e steatoepatite).

farmacocinetica:
L-ornitina-L-aspartato si dissocia rapidamente in ornitina e aspartato e ha effetto entro 15-25 minuti, con una breve emivita.
Excreted nelle urine attraverso il ciclo dell'urea.

Indicazioni per l'uso:
Malattie epatiche acute e croniche accompagnate da iperammoniemia. Encefalopatia epatica (latente e grave).
Steatosi e steatoepatite (di varia genesi).

Controindicazioni:
Insufficienza renale grave con indice di creatinina superiore a 3 mg / 100 ml, ipersensibilità ai componenti del farmaco, periodo di allattamento, età dei bambini (a causa di dati insufficienti).
Con cura: gravidanza.

Dosaggio e somministrazione:
Dentro 1-2 borse di granelli dissolti in 200 millilitri di liquido, 3 volte al giorno, dopo pasti. Il corso del trattamento dipende dalla gravità della malattia.

Effetti collaterali:
Da parte del tratto gastrointestinale: non comune: nausea, vomito, dolore addominale, flatulenza, diarrea.
Da parte del muscolo scheletro e del tessuto connettivo: molto raro: dolore agli arti. Il giallo del tramonto può causare reazioni allergiche.

sovradosaggio:
Sintomi: aumento della gravità degli effetti collaterali.
Trattamento: lavanda gastrica, assunzione di carbone attivo, terapia sintomatica.
Interazione con altri farmaci: non descritti

Istruzioni speciali:
Quando si effettua una diagnosi di encefalopatia epatica a causa della malattia di base, occorre prestare attenzione quando si guidano veicoli e si impegnano in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e velocità psicomotoria.

Modulo di rilascio:
Granuli per la preparazione della soluzione orale, 3 g 10 o 30 sacchi (5 g) di granuli per la preparazione di una soluzione orale contenente 3 g di L-ornitina-L-aspartato sono confezionati in una scatola di cartone con le istruzioni per l'uso.

Data di scadenza:
5 anni
non si applicano dopo la data di scadenza

Condizioni di stoccaggio:
A una temperatura non superiore a 25 ° С, fuori dalla portata dei bambini

Condizioni di vendita della farmacia: nessuna prescrizione.

Impresa di produzione:
Merz Pharma GmbH & Co. KGaA
D-60318, Germania, Francoforte sul Meno

Le richieste devono essere inviate a:
OOO Mertz Pharma
123317, Mosca, Presnenskaya emb., 10,
AC "Torre sull'argine", blocco C.