Dolore nell'ipocondrio destro dopo aver mangiato

Nella pratica di un gastroenterologo, i pazienti spesso lamentano dolore nell'ipocondrio destro dopo aver mangiato. La condizione non è chiara per le persone con uno stomaco sano. Credono che il dolore sotto le costole, in generale, non sia associato alla digestione. L'opinione errata è confutata dal sondaggio.

Naturalmente, le possibili cause possono essere la malattia delle costole, l'herpes zoster (herpes zoster), le malattie delle vertebre toraciche inferiori con la sindrome radicolare, la nevralgia. Queste ragioni non sono esattamente correlate al cibo, non dipendono dai pasti. Ci sono molte malattie degli organi situati nell'ipocondrio superiore destro, che reagiscono alla qualità e alla dieta.

Per quali organi del giusto ipocondrio è importante una corretta alimentazione?

Direttamente nella zona subcostale ci sono il lobo destro del fegato, la cistifellea con percorsi escretori, la curva del colon trasverso. Il fegato produce la bile e la trasporta nella cistifellea per la conservazione. La quantità e la qualità della bile dipendono dall '"ordine" in arrivo dallo stomaco, determinato dalla composizione del cibo e delle bevande accettati.

Sovraccaricando con piatti a base di carne grassa e fritta, alcol, condimenti piccanti provoca un maggiore funzionamento. A volte, anche con una sola alimentazione eccessiva del dolore nel giusto ipocondrio dopo aver mangiato, indicano una rottura della sintesi, l'incapacità di produrre abbastanza per la scissione. Con l'abitudine di mangiare solo carne, i piatti speziati sono inevitabili.

Il fegato lavora 24 ore su 24, eliminando i suoi enzimi dalle sostanze tossiche nocive, incluso il tentativo di tradurre la forma non tossica di alcol accettato, sostanze cancerogene. Perderebbe la sua funzione quando le cellule si infiammano di epatite, degenerazione grassa o sostituite con tessuto cicatriziale. I siti di cirrosi sono formati, incapace di lavorare.

La mancanza di vitamine porta all'interruzione della sintesi dei sistemi enzimatici epatici. E la mancanza di un adeguato supporto di carboidrati a causa di diete da fame causa la perdita del deposito di glicogeno, che è costretto a rompere il glucosio per produrre energia.

La dipendenza da cibo piccante contribuisce alla violazione della motilità del muro muscolare della vescica e dei modi. Chiamata contrazione spastica o stagnazione della bile. Questo spiega perché il dolore associato al mangiare.

Di particolare importanza è la concentrazione di sali nella composizione della bile. È stato dimostrato l'effetto del cibo sulle precipitazioni con successivo incollaggio e formazione di pietre.

Escrezione biliare ritardata - la causa dell'infiammazione e l'introduzione di microrganismi patogeni nel corpo, privati ​​dell'immunità locale. Quindi, si forma la colecistite.

Cause del dolore nel giusto ipocondrio dopo aver mangiato

Senza una diagnostica aggiuntiva, le malattie degli organi vicini sono difficili da distinguere dai problemi locali. Considerare le opzioni per le cause del dolore nel quadrante superiore sulla destra dai sintomi caratteristici.

Dolore alla colecistite

All'inizio della malattia si verifica un fallimento funzionale della scarica biliare. Possibile aumento o diminuzione della motilità. Quindi un'infezione dal fegato in epatite, pancreas, intestino entra nella cistifellea.

Gli agenti patogeni patogeni sono rilasciati dalla linfa o dal sangue delle tonsille palatali, della cavità mascellare, dei denti cariati, degli organi del sistema urinario, delle appendici infiammatorie nelle donne, della prostata negli uomini con infiammazione cronica. Possibile reazione all'introduzione di vermi e Giardia.

Nella colecistite calcica (di pietra), la stasi biliare è importante. In caso contrario, sono importanti i fattori aggiuntivi. Tra i provocatori dell'infiammazione della cistifellea, l'abitudine di cibi grassi, di bere alcolici, snack fritti o speziati, un debole sforzo fisico.

Il dolore nell'ipocondrio destro di fronte appare due ore dopo aver mangiato e può essere un crampo molto intenso (con la forma acuta della malattia) con nausea, vomito biliare, febbre alta. L'irradiazione è osservata nella scapola destra, nella spalla, nella clavicola, nella parte bassa della schiena.

Nel periodo interictale, il dolore è opaco, estraneo alla natura (può essere sostituito da una sensazione di pesantezza dopo aver mangiato). Una persona si lamenta di amarezza costante in bocca, nausea, perdita di appetito. Spesso i dolori vanno dall'ipocondrio destro all'area del plesso solare e vengono percepiti come sottoscocca e più vicini all'ombelico.

La colecistite calcolosa è accompagnata dall'ingiallimento della pelle e della sclera dopo un attacco di dolore. Se non trattato, il muro infiammato suppura e la colecistite diventa flemmonica e cancrena. Il dolore diventa noioso, c'è febbre, brividi, debolezza crescente. La necrosi del tessuto vescicale porta alla scomparsa del dolore sullo sfondo di una grave condizione generale.

Dolore nella colangite

L'ingresso di flora intestinale condizionatamente patogena nei dotti biliari causa la loro infiammazione (colangite). È quasi impossibile distinguerlo dalla colecistite, poiché l'infezione si diffonde rapidamente nella cistifellea.

I dolori spastici (colica epatica) dopo aver assunto cibi grassi e fritti sono tipici. L'infiammazione causa la sovrapposizione dello sbocco della bile e il ristagno nella vescica. I pazienti sviluppano ittero, prurito sullo sfondo di aumento della temperatura corporea. Il prolungato decorso della colecistite e della colangite porta a cirrosi biliare, insufficienza renale-epatica.

Dolore alla pietra nella cistifellea

Malattia di calcoli biliari associata a colecistite: l'infiammazione crea le condizioni per la formazione di calcoli nella vescica e nei dotti.

L'attacco di dolore nell'ipocondrio destro appare dopo cibi grassi, alcool. Il dolore è acuto, molto intenso. Irradiare sul lato destro, scapola, spalla, clavicola, zona epigastrica. In questo caso, il paziente è raggelato, lacera l'amarezza. L'attacco dura alcuni minuti o ore. Dopo che c'è una forte debolezza generale, dolore dolorante nella cistifellea.

Dolore al fegato dopo aver mangiato

Dolori nel giusto ipocondrio, a seconda delle malattie del fegato, sono provocati da cibi grassi e cibi fritti, assunzione di alcol (compresa la birra), soda, condimenti piccanti.

Epatite - malattie di natura infiammatoria, lesioni tossiche e autoimmuni. L'epatite virale più comune. Una fase latente latente della malattia è caratteristica, in cui il paziente osserva:

  • nausea temporanea;
  • mancanza di appetito;
  • intolleranza all'odore alimentare.

Nella fase clinica, il dolore sordo appare nell'ipocondrio a destra in risposta al gonfiore e alla distensione della capsula epatica. La violazione del deflusso della bile provoca il flusso dei suoi componenti nel sangue. Di conseguenza, si manifestano goccioline di pelle, sclera, mucose, prurito, urine scure e feci grigiastre, feci instabili. La temperatura non è mai elevata, ma debolezza, il mal di testa è espresso.

Con il fegato grasso, derivante da alcolismo cronico o intossicazione prolungata, gli epatociti perdono il loro grasso e muoiono. A poco a poco, il fegato è spento dalla digestione. C'è un dolore sordo dopo aver mangiato e fuori, la tenerezza alla palpazione del fegato, un aumento del corpo e una maggiore stanchezza.

Dolore da ulcera peptica

Un'ulcera localizzata nell'area del bulbo duodenale può causare dolore nell'ipocondrio a destra. La malattia precedente è spesso bulbi - infiammazione della zona.

I pazienti descrivono i dolori di taglio 1,5-2 ore dopo aver mangiato o a stomaco vuoto durante la notte. Immediatamente dopo un pasto, eruttazione, nausea, vomito, gonfiore, aumento della sudorazione, comparsa di debolezza.

Meno comunemente, il dolore nell'ipocondrio destro viene disturbato quando l'ulcera si trova nella parte pilorica dello stomaco. L'emergere della natura del pugnale del dolore indica la perforazione del muro e l'uscita del contenuto nella cavità peritoneale.

Dolore da pancreatite

Nell'ipocondrio destro si sviluppa il dolore quando la pancreatite, il tumore alla testa del pancreas. Per sindrome del dolore tipica intensità pronunciata, natura pulsante, il fenomeno di "cingersi" con nausea, vomito biliare, diarrea. I pazienti perdono peso rapidamente a causa di una violazione dell'assorbimento dei principali componenti benefici del cibo.

Dolore nella sindrome di Gilbert

La malattia è anche chiamata "disfunzione epatica costituzionale, ittero familiare non emolitico". La patologia congenita, è ereditata. Il sangue è costantemente determinato da un alto contenuto di bilirubina, che causa un debole giallo della pelle.

I pazienti hanno una maggiore sensibilità ai piatti grassi e speziati. Dopo aver mangiato, hanno dolori di carattere opaco sul lato destro dell'epigastrio e nell'ipocondrio, eruttazione, nausea e vomito di amarezza. Oltre a questi sintomi, preoccupati:

  • vertigini;
  • amarezza in bocca;
  • insonnia;
  • disturbi delle feci.

diagnostica

All'esame, il medico controlla la lingua, il colore della sclera, lo stato dei linfonodi. La palpazione dell'addome consente di identificare le zone più dolorose, il fegato ingrossato, il bordo denso o morbido, la superficie irregolare con cirrosi, la cistifellea ingrandita.

I test di laboratorio includono:

  • analisi generali e biochimiche - confermare il processo infiammatorio, la fase della malattia, il grado di disfunzione, la composizione degli enzimi può rivelare il ruolo del pancreas e del fegato;
  • per l'epatite virale, vengono eseguiti test immunologici per identificare un tipo specifico di virus;
  • nelle urine vengono esaminati glucosio e proteine. bilirubina, diastasi;
  • l'analisi delle feci per l'infestazione da vermi, viene controllata la giardia;
  • il metodo del sensing prende il contenuto del duodeno, esamina la composizione della bile, identifica gli elementi dell'infiammazione nella colecistite;
  • Ultrasuoni - una tecnica comune che consente di determinare la dimensione degli organi, la presenza di pietre nella vescica e ictus, per identificare la violazione della forma con cambiamenti cicatriziali.

Nei casi necessari viene utilizzata la radiografia a contrasto della cistifellea, la fluoroscopia dello stomaco e il duodeno. Il metodo fibrogastroscopico consente di esaminare le parti inferiori dello stomaco e il bulbo duodenale, per stabilire la localizzazione dell'ulcera.

trattamento

Il piano di trattamento per ogni malattia viene effettuato dal medico dopo un esame generale. Non puoi prendere un agente di guarigione per il dolore nell'ipocondrio destro. Saranno necessari i seri sforzi del paziente per conformarsi al regime e alla dieta.

  • interrompere lo sforzo fisico pesante, basta camminare, fare ginnastica al mattino, si può fare yoga, Pilates, andare in piscina;
  • con l'eccesso di peso organizzare giorni di digiuno;
  • imparare come gestire la condizione dopo l'ansia o prendere sedativi leggeri a base di erbe;
  • seguire con attenzione le controindicazioni indicate nelle istruzioni se necessario il trattamento con diversi mezzi.

La dieta dovrà mantenere una vita. È necessario escludere dai prodotti consumati:

  • bevande alcoliche, indipendentemente dalla forza, acqua gassata, tè e caffè forti, tutti i prodotti a base di carne grassa, panna acida e maionese, ricotta grassa;
  • cibo in scatola;
  • piatti fritti e affumicati di carne, pesce, verdure;
  • pasta grassa con crema;
  • fagiolo, cavolo fresco e acido, ravanello;
  • cioccolato, dolci

Uso in nutrizione:

  • pollo, tacchino, carne magra;
  • zuppe e minestre non dovrebbero essere ricchi;
  • minestre di latte e verdure;
  • kasha con burro limitato;
  • la pasta;
  • patate bollite o stufate con verdure;
  • kefir e ricotta a basso contenuto di grassi;
  • oli vegetali;
  • frutta.

Medicina e Chirurgia

La rimozione del dolore si ottiene in ogni caso in modi diversi. In caso di ulcera allo stomaco o al duodeno vengono prescritti agenti avvolgenti (Almagel-A, Gastal) per combattere l'Helicobacterium - un corso di eradicazione antibiotica come mezzo per stimolare la motilità, farmaci a seconda del tipo di acidità (spasmolitici o procinetici).

Il trattamento del pancreas richiederà nei primi giorni di fame, quindi una graduale espansione della dieta. È necessario la nomina di enzimi, vitamine per compensare, ripristinare il processo di assorbimento nell'intestino.

Le malattie del fegato sono trattate con farmaci antivirali con immunomodulatori (epatite), grandi dosi di vitamine, agenti coleretici, corticosteroidi, epatoprotettori. I pazienti devono usare metodi di disintossicazione quando appaiono segni di cirrosi e insufficienza epatica (plasmaferesi, emodialisi).

Nelle malattie della cistifellea, è importante scoprire la causa. Per eliminare l'infiammazione prescritti agenti antibatterici. Con le pietre, cercano di ammorbidirle e dividerle in quelle più piccole, sebbene ciò possa essere solo parzialmente raggiunto.

Gli agenti esistenti che agiscono sull'apparato di gallone sono ridotti a coleretici (aumentano la sintesi della bile) e colecisti (agiscono sulla muscolatura della cistifellea e dei dotti). Pertanto, non è possibile utilizzare il consiglio di amici e prendere le loro droghe. Ogni paziente ha il suo tipo di violazioni.

La decisione sulla decisione operativa viene presa urgentemente in caso di emergenza, pericolo di vita:

  • cistifellea flemmonica e gangrenosa deve essere rimossa il più presto possibile;
  • ulcera con dolore persistente asportato e sutura dello stomaco con ansa intestinale;
  • I tumori maligni possono richiedere la rimozione completa di un organo o di una parte significativa di esso, i linfonodi circostanti, seguiti da chemioterapia e radiazioni.

Nel trattamento della sindrome di Gilbert vengono utilizzati: colagogo, epatoprotettori, enterosorbenti. La distruzione dell'eccesso di bilirubina è ottenuta mediante fototerapia con lampade blu. Il dolore nell'ipocondrio destro non può essere trattato in un unico modo. La terapia ottimale viene selezionata dopo l'esame e l'identificazione della causa. La cosa migliore che un paziente può fare è consultare prontamente un medico.

Dolore nell'ipocondrio destro, cause e possibili malattie

Il dolore nell'ipocondrio destro è un sintomo di molte malattie, quindi anche uno specialista esperto e qualificato non può effettuare una diagnosi accurata basata solo su questo sintomo.

Cause sindrome del dolore può abbastanza ragioni innocue, come l'eccesso di cibo o esercizio eccessivo. Ma più spesso, il disagio nell'ipocondrio destro provoca infiammazione, malattie acute e croniche dell'apparato digerente, delle vie urinarie, degli organi interni (fegato, reni) e delle vie biliari.

Perché il giusto ipocondrio fa male, in quali casi questo sintomo non rappresenta un pericolo e in quali casi richiede una richiesta immediata di assistenza medica? Le risposte a tutte le domande troveranno nel nostro materiale.

Dolore sotto il giusto ipocondrio in persone sane

Il dolore nell'ipocondrio destro può essere dovuto a molte ragioni. In alcune situazioni, il disagio appare anche nelle persone completamente sane: in questo caso, è una variante della norma fisiologica. Tuttavia, spesso il problema sta nello sviluppo di patologie del tratto gastrointestinale e di altri organi.

Ragioni fisiologiche per cui il dolore nell'ipocondrio destro:

  1. Gravidanza. Nelle donne incinte del terzo trimestre, l'utero è enormemente stirato e preme su tutti gli organi con cui entra in contatto, spostando l'intestino, premendo il moncone e la cistifellea. Pertanto, per le donne in gravidanza sane, le cuciture o i dolori pressori nell'ipocondrio destro non sono infrequenti. Inoltre, il progesterone, preservando la gravidanza nelle fasi successive, espande il tratto biliare e stimola la stasi biliare. E se dai un carico fisico a un tale livello, allora puoi provare un certo disagio con un'alta probabilità.
  2. Dolore allo sforzo. Sicuramente, molte persone hanno notato che dopo un intenso sforzo fisico c'è dolore nella parte destra. Ciò è dovuto all'eccessivo stiramento del tessuto epatico, che a sua volta è dovuto al forte flusso di sangue verso l'organo. Soprattutto accade spesso dopo un pasto denso. Questa condizione non è pericolosa.
  3. Dolore nelle donne Alla fine del ciclo mestruale, alcune donne sperimentano uno squilibrio acuto tra progesterone basso e alto estrogeno, che porta allo spasmo delle vie biliari e può anche causare coliche nell'ipocondrio destro. L'accettazione dei contraccettivi ormonali può peggiorare il decorso della sindrome premestruale e aumentare i dolori delle cuciture a causa della violazione del passaggio della bile.

Cause patologiche di dolore sotto la costola destra

Anatomicamente, il quadrante in alto a destra dell'addome comprende: fegato, cistifellea, parte del diaframma e intestino tenue, duodeno, rene destro, pancreas.

Malattie e lesioni di questi organi possono intensificare l'insorgenza di dolore nella parte destra sotto le costole:

  1. La causa più evidente del dolore è la malattia del fegato. Questi includono epatite, epatite e cirrosi, lesioni parassitarie.
  2. Violazione della pervietà del tratto biliare (colecistite). Il dolore acuto e acuto che improvvisamente ha avuto inizio, specialmente di notte, si è formato in violazione della pervietà delle vie biliari e della colecistite acuta. Nel caso di aumentare il tono della cistifellea aumenta la sua propensione a ridurre, aumenta anche la frequenza e la forza delle sue contrazioni. Tali processi sono accompagnati da dolore acuto ea breve termine e sono spesso innescati da sovraccarico nervoso e stress.
  3. Urolitiasi. La causa, quando fa male nell'ipocondrio destro, può essere l'urolitiasi, in cui il dolore del rene destro è acuto ma non chiaro e può essere avvertito nella parte posteriore della parte bassa della schiena, nell'addome inferiore e sotto il lato sinistro o destro delle costole inferiori. L'urolitiasi si manifesta con l'individuazione di calcoli renali, della vescica e delle vie urinarie. C'è un dolore acuto, aggravato da ogni movimento.
  4. Colica renale Succede quando le pietre nei reni iniziano a muoversi e con i loro bordi affilati toccano gli organi interni. Il dolore diventa molto forte quando una persona si muove. Le pietre bloccano il tratto urinario, in connessione con questo dolore è spostato all'inguine.
  5. Ulcera peptica. Dolori tipici nell'ipocondrio destro anteriore sono associati all'ulcera gastrica e all'ulcera duodenale. La natura del dolore e la sua intensità dipendono da molti fattori. Il disagio si presenta dopo aver mangiato, a stomaco vuoto o dopo l'esercizio. La sindrome del dolore è accompagnata da bruciore di stomaco, eruttazione acida, vomito, perdita di forza, diarrea alternata e stitichezza, palpitazioni. Spesso l'ulcera peptica si presenta in forma latente, nei casi avanzati c'è una minaccia di emorragia interna e peritonite, che è pericolosa per la vita del paziente e richiede un intervento chirurgico urgente.
  6. La discinesia biliare è una violazione della funzione motoria dell'organo. La ragione principale per lo sviluppo della malattia è lo stress, la dieta malsana, il grande sforzo fisico. Di solito quando un paziente viene esaminato per discinesia, si trovano malattie dell'apparato digerente. La patologia si manifesta spontaneamente, accompagnata da gravità, dolore acuto parossistico nella parte destra, nausea, feci alterate (diarrea o stitichezza), tachicardia, comparsa di sapore amaro in bocca, in rari casi - mal di testa. La discinesia è accompagnata dalla stagnazione della bile nella cistifellea, che contribuisce alla formazione di calcoli e allo sviluppo della colelitiasi.
  7. Pancreatite. Dolore palpitante indica pancreatite. La causa esatta dell'infiammazione del pancreas non è installata. La patologia inizia con un dolore palpitante, intenso e avvolgente. Se questi sintomi si verificano, il paziente necessita di ricovero immediato e trattamento chirurgico di emergenza. Si osserva un dolore pronunciato nel quadrante destro dell'addome quando la pancreatite passa da acuta a cronica ed è suscettibile di trattamento conservativo.
  8. Nevralgia intercostale. Non sempre il dolore nell'ipocondrio è causato dalla patologia degli organi interni. Quindi, il dolore nell'area delle costole può verificarsi nelle malattie scheletriche. Tale malattia comune come l'osteocondrosi si verifica con la degenerazione della cartilagine della colonna vertebrale. La cartilagine alterata comprime i nervi, portando alla comparsa di dolore.

Altri motivi

Altre malattie e patologie, un sintomo di cui possono includere sensazioni dolorose di diversa natura nella regione delle costole inferiori sul lato destro del corpo, sono le seguenti:

  • Da parte del sistema nervoso: spremitura delle terminazioni nervose che si trovano nello spazio intercostale (nevralgia intercostale), herpes zoster, caratterizzato da dolore acuto, comparsa di rash, prurito;
  • Da parte del sistema digestivo: gastrite, ulcera peptica, vari processi infiammatori, ostruzione intestinale, colite, pancreatite, spasmi e dolori che mimano malattie ginecologiche, peritonite, ecc.;
  • Da parte del sistema urinario: pielonefrite con una lesione principalmente del rene destro (altrimenti il ​​dolore è localizzato sul lato sinistro, e non nella regione delle costole inferiori a destra), colica renale, calcoli;
  • Da parte del sistema respiratorio: polmonite (infiammazione dei polmoni) o bronchite nel decorso acuto o cronico - tosse provoca spasmi del sistema respiratorio, che sono dati da sensazioni dolorose nel giusto ipocondrio;
  • infiammazione dell'utero, osteocondrosi, appendicite, ecc.
  • Da parte del fegato: distrofia del fegato, cirrosi, ascesso, epatite A, B, C e altri, insufficienza cardiaca, accompagnata da ristagno di sangue nel fegato, e altre malattie croniche e processi infiammatori acuti.

Dolore nel giusto ipocondrio dietro

Se il paziente lamenta un dolore alla schiena sotto la scapola destra, le cause di questo fenomeno possono essere associate a lesioni delle costole inferiori, danni ai nervi intercostali. Manifesta dietro il dolore sotto la scapola destra dalla schiena e con lesioni del rene destro, ghiandola surrenale. Le cause del mal di schiena possono anche essere associate a malattie della vena cava inferiore.

  1. Urolitiasi. Le malattie del rene destro e, in primo luogo, l'urolitiasi possono causare dolore intenso. La pietra o la sabbia che ha iniziato il viaggio dal bacino renale lo graffia, e poi l'uretere, quindi il dolore nella colica renale sarà non solo nella proiezione delle costole inferiori, ma anche nella parte bassa della schiena e nel lato dell'addome. Dolore parossistico e grave. Lei dà alla coscia, ai genitali. Quando si tocca con il bordo del palmo nella parte posteriore, il dolore aumenta e può dare all'inguine. Allo stesso tempo nelle urine possono apparire tracce di sangue. In alcuni pazienti, la colica renale è accompagnata da vomito.
  2. Pielonefrite. Lo sviluppo di un'infiammazione infettiva acuta del rene è accompagnato da dolore ai reni, intossicazione, febbre. Fa male e quando urina, ci sono periodici falsi impulsi, il gonfiore appare sul viso.
  3. Necrosi delle papille renali. Può essere il risultato della carenza di ossigeno del tessuto renale durante il blocco dei vasi che lo alimentano (agenti infettivi o diabete). In questo caso, il dolore è costante, combinato con il sangue nelle urine. Il paziente può morire per shock settico.
  4. Cancro al rene Questa condizione potrebbe non manifestarsi per molto tempo. Leggero dolore e sanguinamento compaiono già nelle ultime fasi della malattia. A volte il tumore previene il deflusso di urina, quindi c'è un dolore acuto. Il dolore nell'ipocondrio si manifesta anche nei tumori della ghiandola surrenale destra, purché il tumore sia grande.
  5. Paranfrite superiore acuta. Si tratta di un'infiammazione del tessuto adiposo nella parte superiore del rene sullo sfondo dell'infezione da tonsille, denti cariati o altri focolai di infiammazione. In primo luogo, c'è una temperatura fino a 38, moderato mal di schiena sul lato interessato. Dopo 2-3 giorni, il dolore si sposta e nell'ipocondrio destro, aumenta con un respiro profondo. Il dolore nella parte bassa della schiena aumenta con un netto raddrizzamento del corpo e quando si cammina.
  6. Nevralgia intercostale. La ragione per cui la persona tira sul lato destro, diventa insensibile nell'ipocondrio, può essere la nevralgia intercostale. In questo stato, a volte tira dalla parte posteriore, le costole doloranti su entrambi i lati nella parte anteriore. Quando la nevralgia punge fortemente in diverse aree, fino alla limitazione della mobilità. Il dolore diventa più forte quando si piega, si gira. Inoltre, la ragione che improvvisamente ha pugnalato sotto il cucchiaio o spasmi su entrambi i lati, può essere la miosite, quando i muscoli di una persona sono infiammati.
  7. Osteocondrosi della colonna lombare. Dà dolori di varia intensità, che sono accompagnati da mobilità limitata, spremitura muscolare e tensione. Allo stesso tempo, il dolore può variare da vari gradi di intensità allo scatto.
  8. Herpes zoster. In questo caso, appaiono eruzioni erpetiche lungo il nervo sotto forma di bolle con un liquido torbido, la pelle si arrossa. Prurito, bruciore, dolore si sviluppa sul luogo della lesione. Ciò significa che è necessario contattare un dermatologo.
  9. Trombosi della vena cava. Una rara variante della trombosi della vena cava inferiore (quando un coagulo di sangue proviene dalle vene iliache e intasa il tronco principale della vena) dà dolore alla schiena (quadrante superiore destro) e una clinica simile allo stadio tardivo dei tumori renali. Se il segmento epatico è troncato, si verificherà un intenso dolore nell'ipocondrio anteriore destro e verrà somministrato sotto la scapola destra. Ciò causerà l'accumulo di liquido nella cavità addominale e l'ittero.

Se il dolore nell'ipocondrio destro è di fronte

Il formicolio o il dolore acuto nella parte destra si manifestano a causa di malattie degli organi adiacenti in quest'area. Alcuni stati sono accompagnati da dolore alla schiena, a volte danno alla gamba, alla scapola, al rene, ecc. Può anche esserci dolore nei polmoni con un respiro profondo. Con alcune diagnosi, il dolore può essere intermittente, manifestarsi quando si cammina, con la tosse. Per gli altri - il disagio che disturba costantemente.

  1. Epatite. L'epatite virale, alcolica o tossica fornisce un quadro di intossicazione (debolezza, letargia, disabilità) e dispepsia (nausea, perdita di appetito, vomito). Nel bel mezzo della malattia si unisce l'ittero con una tonalità di limone della pelle e il bianco degli occhi. Nello stesso periodo, l'urina acquisisce il colore della birra e le feci - il colore dell'argilla a causa di disordini metabolici dei pigmenti biliari.
  2. Cirrosi epatica. In pazienti con cirrosi, la morte di celle di fegato e un cambiamento nella sua struttura è annotata. Le persone con questa diagnosi hanno un dolore nella parte destra a livello della vita, a volte il dolore è sentito da dietro. In caso di cirrosi, una persona può notare di avere un dolore nella parte destra sotto le costole, proprio all'inizio della malattia. In questo caso, bruciare nella parte destra è testardo. Negli ultimi stadi della cirrosi, il fegato diminuisce, le sue prestazioni diminuiscono, il paziente sviluppa coma epatico e la morte è probabile.
  3. idatidosi. Queste sono cisti con contenuto liquido, che sono causate dal verme echinococcus. Le cisti sono localizzate più spesso nel lobo destro del fegato e, mentre crescono, comprimono i capillari e i dotti biliari intraepatici, causando grave pesantezza nell'ipocondrio e un ingrossamento del fegato. Se il cest fester, allora si sviluppa una cavità piena di pus - un ascesso del fegato. Allo stesso tempo, il dolore si intensifica, la temperatura corporea aumenta e si può sviluppare un'infiammazione del peritoneo o persino un'infezione del sangue.
  4. Insufficienza cardiaca congestizia. Perché il disagio nell'ipocondrio destro in questo caso preoccupa, spiega le condizioni del paziente. Inizialmente, la sua circolazione sanguigna si deteriora, di conseguenza, il fegato aumenta e il liquido si accumula nella cavità addominale. C'è un dolore tirante nella parte destra, una sensazione di pesantezza. Tirare dolori fastidiosi mentre la malattia progredisce. Nell'infarto miocardico addominale, il paziente è preoccupato per il dolore intenso e bruciore nella parte inferiore dell'ipocondrio destro. A volte il paziente si lamenta del fatto che preme al suo fianco. Ma in alcuni casi, l'insorgenza del dolore è talvolta molto acuta, simile a un colpo di coltello, il dolore si manifesta nella scapola, nello sterno. Di norma, ciò accade con lo sviluppo di attacchi di cuore nella parte posteriore del muscolo cardiaco. A volte sembra al paziente che questa sensazione dolorosa si manifesti in onde: di volta in volta diminuisce e aumenta. Nello stesso momento pallore, violazioni di ChSS, perdita di pressione può esser annotato.
  5. Malattie della colecisti. Danno la più grande percentuale di dolori intensi e acuti (tagli o lancinanti) che sono caratteristici dell'infiammazione acuta. Allo stesso tempo, una pietra mobile che copre il lume del collo vescicale o del dotto biliare o la flora batterica può essere la causa dell'infiammazione. Il dolore nell'infiammazione acuta si verifica nel punto tra il muscolo retto dell'addome a destra e l'arco costale. Sono crampi, forti, danno alla spalla destra o ipocondrio sinistro. Ci può essere amarezza in bocca, vomitando aria, nausea e vomito di bile. A volte aumenta la temperatura corporea. Per colecistite calculous, lo sviluppo di ittero ostruttivo con pelle giallo-verde e membrane mucose è tipico.

Dolore dopo aver mangiato

Il mangiare accelera la secrezione e la promozione della bile, aumenta l'apporto di sangue al fegato e stimola la peristalsi intestinale. Pertanto, il cibo provoca dolore nelle patologie di fegato, cistifellea, intestino.

Allo stesso tempo, la natura del dolore può essere diversa: la nausea e la tonalità opaca sono caratteristiche della colecistite, un dolore acuto di natura spastica accompagna la colite e la disbiosi intestinale, i dolori alle cuciture accompagnano la discinesia biliare o la colelitiasi.

Dopo il carico

Il disagio sotto forma di dolore di trazione o cucitura si verifica dopo uno sforzo fisico in persone con epatite, cirrosi e fegato congestizio. Dopo lo scuotimento, sforzo fisico, può verificarsi un attacco di colecistite calculous. Inoltre, il dolore periodico con carico appare in pazienti con miosite, nevralgia intercostale, osteocondrosi, fratture costali, trombosi della vena cava.

Dolore appendicite acuta

Un'appendice è un organo linfoide che è coinvolto nella difesa immunitaria dell'apparato digerente. Situato nell'osso iliaco destro, ma la sua posizione è abbastanza variabile. Ciò causa difficoltà nella diagnosi dell'infiammazione dell'appendice. L'appendicite ha le sue chiare fasi di sviluppo che solo un chirurgo può diagnosticare.

  1. Dolore all'ombelico e allo stomaco;
  2. Il dolore per tre ore è localizzato nella metà destra dell'addome;
  3. Dolore ridotto in posizione prona sul lato destro;
  4. Aumento del dolore quando si cammina e si trova sul lato sinistro;
  5. Sullo sfondo del dolore, la salute generale peggiora, si verificano aumenti della temperatura corporea, vomito e diarrea.

In questi casi, il trattamento chirurgico di emergenza viene eseguito in un ospedale chirurgico.

Differenziazione del dolore

A seconda del tipo di dolore che il paziente prova, chi è venuto dal medico con questo problema, è possibile identificare quale malattia o altre sensazioni sono associate a quale organo.

Quindi, dolore nell'ipocondrio destro, può essere:

  1. Il dolore bruciante nell'ipocondrio destro è spesso la causa della colecistite acuta.
  2. Il dolore acuto nell'ipocondrio destro è molto probabilmente associato a malattie della colecisti.
  3. Il dolore severo nell'ipocondrio giusto, di regola, è sentito da pazienti che soffrono di epatite.
  4. Il dolore sordo può essere dovuto a infiammazione nella cistifellea.
  5. Il dolore dolorante o pressante può essere attribuito ai sintomi che si manifestano nella discinesia biliare.
  6. Tirare i dolori sono caratteristici dell'epatite cronica.
  7. Un tipo di dolore arcuato può essere causato da malattie pancreatiche croniche.
  8. I dolori pulsanti sono caratteristici di pazienti con una diagnosi di pancreatite.
  9. La cucitura è osservata in pazienti con problemi renali giusti.

Inoltre, il dolore nell'ipocondrio destro può essere risolto solo di sera o di notte. La pratica medica mostra che i dolori notturni persistenti in quest'area sono spesso il primo segno di un'ulcera duodenale.

diagnostica

Quando si lamenta con il medico del dolore nel giusto ipocondrio, ha il diritto di nominare:

  • analisi del sangue biochimica;
  • analisi di campioni di urina per bilirubina;
  • Ecografia addominale

Se i risultati sono incerti, può essere necessaria la risonanza magnetica e la TC, con particolare attenzione all'esame addominale o alla biopsia epatica. E solo dopo aver ricevuto tutti i risultati della ricerca, il medico prescriverà un corso di trattamento e dieta, oltre a determinare la necessità di ricovero in ospedale.

Come rimuovere il dolore?

Per alleviare il dolore, puoi bere no-shpa, ma non dovresti abusare di antidolorifici - non darà l'opportunità di determinare correttamente la causa del disagio.

Chiamare immediatamente il team dell'ambulanza è necessario se il paziente ha i seguenti sintomi:

  • vomito persistente;
  • svenimento e svenimento;
  • ritardo o completa incapacità di urinare;
  • il dolore acuto, insopportabile, dura più di pochi minuti (non convulsioni - crampi, caratterizzati da dolore crampi, ma costante disagio significativo);
  • sanguinamento uterino;
  • sangue nel vomito, nelle feci, nelle urine;
  • aumento significativo della temperatura corporea (superiore a 38,5 ° C);
  • diarrea o stitichezza che dura diversi giorni.

Se fa male nel giusto ipocondrio e le ragioni vengono chiarite, la domanda rimane cosa fare. La cosa principale che un paziente dovrebbe sapere è che in nessuna circostanza si dovrebbe auto-medicare. L'accettazione di antispastici, analgesici e farmaci simili lubrifica significativamente l'immagine e complica il lavoro di un medico.

Anche le ricette di primo soccorso ampiamente diffuse su Internet sono inefficaci, ma anche pericolose. In nessun caso non si possono prendere le tinture di alcool, mettere il riscaldatore sullo stomaco e simili: con ragioni poco chiare, questo può causare un esito fatale. La cosa principale che un paziente dovrebbe fare è consultare un medico. Non è necessario al distretto. Con intenso dolore, è necessario contattare l'ambulanza.

Il trattamento è quasi sempre farmaco e include l'assunzione di analgesici, antispastici, farmaci diuretici, farmaci coleretici, ecc. Queste medicine sono prescritte esclusivamente da un medico. L'assistenza chirurgica è necessaria in casi estremi e urgenti, come ostruzione intestinale, ulcera perforata, ecc. In tutti gli altri casi è indicata una terapia conservativa.

prevenzione

Le misure preventive per la prevenzione del dolore nell'ipocondrio destro sono ridotte al rispetto delle seguenti raccomandazioni:

  • assumere medicinali solo su prescrizione;
  • evitamento di situazioni stressanti;
  • igiene personale;
  • stile di vita sano e attivo;
  • rifiuto di cattive abitudini;
  • alimentazione corretta e completa;
  • l'uso di contraccettivi di barriera durante i rapporti sessuali, il rifiuto di connessioni casuali.

Gli esami medici regolari (1 volta all'anno) prevengono o rilevano eventuali anomalie nella salute e ricevono il trattamento necessario.

Dopo aver mangiato, il lato destro sotto le costole ferisce: l'eziologia del processo patologico, i metodi di diagnosi e di cura

La sindrome del dolore è la ragione principale per cercare aiuto medico. Poche persone ritengono necessario utilizzare il parere di uno specialista in caso di segni meno pericolosi di malattia. La tendenza è piuttosto triste, ma queste sono le peculiarità della mentalità. Il dolore precedente richiede un'attenzione speciale. Può indicare processi patologici acuti che richiedono cure mediche di emergenza. Se per molto tempo dopo aver mangiato, il lato destro sotto le costole fa male, allora questo è caratteristico della patologia cronica dell'apparato digerente.

motivi

Le cause del dolore nella parte destra dopo aver mangiato possono essere variate. Se si verificano questi sintomi, è necessario fissare un appuntamento con un gastroenterologo. Durante l'esame, il medico stabilirà la presunta causa della sindrome del dolore. Di norma, gli organi coinvolti nella produzione e rilascio di bile contribuiscono allo sviluppo di questa condizione patologica. La relazione tra dolore e alimentazione si nota con l'infiammazione della cistifellea, con l'epatite e in violazione della contrazione muscolare delle vie biliari. Per confermare la diagnosi è necessario eseguire metodi di ricerca più dettagliati.

colecistite

L'infiammazione della colecisti è la malattia più comune che contribuisce alla comparsa di un sintomo simile al dolore nell'ipocondrio destro dopo aver mangiato. La colecistite è divisa in acuta e cronica. Nel primo caso, il dolore sarà intenso, angosciante, irradiato sotto la scapola destra, la spalla o la parte bassa della schiena. In alcuni casi, l'intensità della sindrome del dolore è così alta che i pazienti svengono. In termini di patogenesi, le sensazioni spiacevoli nell'ipocondrio destro sono causate da spasmi della cistifellea. Cause di spasmi:

  • Blocco della presa con calcolo;
  • Formazione di cicatrici sulla parete della vescica;
  • Infiammazione diretta della parete dell'organo;
  • Compromissione funzionale del tipo di discinesia.

Nella colecistite catarrale, i processi patologici si sviluppano solo nello strato superiore della mucosa. Con una dieta appropriata e la nomina di farmaci antinfiammatori la sindrome del dolore può andare via. Se il calcoli biliari è la causa dell'infiammazione, saranno necessari metodi di trattamento più seri, come la litotripsia ad ultrasuoni o le tecniche chirurgiche. Se la pietra interrompe a lungo il deflusso della bile, nella parete della cistifellea si verificano processi irreversibili. Allo stesso tempo, i pazienti lamentano dolore acuto nella parte destra, deterioramento del benessere generale, aumento della temperatura fino a 39 ° C. La colecistectomia è il metodo di trattamento principale in questi casi.

La colecistite cronica non è caratterizzata da una sindrome del dolore così intensa. Con questa patologia, la parte destra fa male dopo aver assunto cibi grassi e "pesanti". Il vomito e la nausea sono rari. Durante il trattamento, la modifica dello stile di vita svolge un ruolo di primo piano. I pazienti devono abbandonare l'uso di prodotti grassi, fritti e affumicati. Per migliorare il flusso della bile, si consiglia di assumere farmaci antispastici. La colecistite disossata è principalmente associata all'attività vitale dei batteri patogeni, quali stafilococchi, Escherichia coli e streptococchi. Inoltre, virus e parassiti possono essere coinvolti nello sviluppo della malattia.

epatite

La malattia è associata ad infiammazione del parenchima epatico. Nella maggior parte dei casi, la causa dell'epatite è un'infezione virale. Il lungo decorso della malattia porta alla soppressione di tutte le funzioni epatiche, nonché alla sostituzione del parenchima con tessuto fibroso. Esistono numerosi virus che causano questa malattia, ma siamo interessati solo a tre di essi, A, B e C.

Epatite virale A, o malattia di Botkin. È caratterizzato da un inizio acuto, trasmissione oro-fecale. In termini di trattamento è considerato il più favorevole.

Epatite virale B. La via di trasmissione è sessuale, parenterale (attraverso il sangue). Molti dei pazienti sono stati infettati con varie manipolazioni di strumenti contaminati. Di particolare pericolo sono le forbicine per unghie nei saloni di bellezza, gli aghi per i tatuaggi. La malattia è spesso associata all'infezione da HIV. Il trattamento consiste nell'uso di saggi immunologici antivirali e enzimatici.

Epatite C virale, alias "killer affettuoso". La malattia è caratterizzata da un lungo decorso asintomatico. Per un lungo periodo di tempo (diversi anni), il tessuto epatico viene lentamente ma sicuramente sostituito dal tessuto connettivo. Il fegato perde gradualmente alcune delle sue funzioni, i disturbi digestivi, la soppressione della sintesi proteica e la disintossicazione dei composti chimici dannosi. Dopo che sono comparsi i primi segni clinici, i pazienti scompensano rapidamente, sviluppano ascite, vene varicose, sanguinamento esofageo, emorroidi e coma epatico.

Oltre ai virus, lo sviluppo dell'epatite contribuisce all'uso a lungo termine di sostituti dell'alcol, danni al fegato tossici (droghe, veleni) e processi autoimmuni. Nei processi infiammatori nel fegato, il lato destro dopo aver mangiato, carne grassa, caffè e alcol molto spesso fa male.

pancreatite

Il pancreas è un componente molto importante del sistema digestivo. Convenzionalmente, può essere diviso in due parti. Il primo è responsabile della sintesi degli enzimi digestivi necessari per la digestione di proteine, grassi e carboidrati. Il secondo produce sostanze biologicamente attive nel sangue (insulina e glucagone). L'insulina è un ormone che riduce la concentrazione di glucosio nel sangue. Con la sua carenza, il livello di zucchero nel plasma è sempre ad un livello elevato e in tali casi il paziente sviluppa il diabete.

La pancreatite è una malattia causata da processi infiammatori nel parenchima del pancreas. Nella maggior parte dei casi, si sviluppa con l'uso prolungato di bevande contenenti alcol. Molto spesso, la pancreatite è associata a colecistite calcicola. Il pancreas e la cistifellea sono collegati tra loro da un dotto escretore comune. Se il calcoli biliari ostruisce questo dotto, allora l'escrezione pancreatica non sarà in grado di entrare nel duodeno e dovrà ritornare. Va detto che l'escrezione è molto attiva ed è in grado di abbattere sia il nodulo alimentare che il parenchima pancreatico.

Il dolore classico nella pancreatite ha un fuoco di Sant'Antonio, tuttavia, questa localizzazione è ora rara. La maggior parte dei pazienti, quando si reca da un medico, nota l'aspetto del dolore nella regione epigastrica, nell'ipocondrio destro e sinistro. I sintomi correlati includono:

  • Nausea e vomito;
  • Sgabello alterato;
  • Aumento della temperatura;
  • tachicardia;
  • Caduta della pressione sanguigna.

L'intensità del dolore è così alta che i pazienti assumono una postura forzata (posizione fetale).

La malattia è in pericolo di vita, richiede cure mediche di emergenza. La pancreatite può essere mascherata da altri processi patologici del tratto gastrointestinale (ulcera perforata, colecistite acuta, appendicite).

diagnostica

Nell'arsenale di un medico moderno ci sono molte tecniche che permettono di stabilire la causa dello sviluppo del dolore. Al primo incontro, il medico valuta l'aspetto del paziente, il colore della pelle, il tipo di corpo, la condizione dei capelli, le unghie, ecc. Tutto ciò può dire delle abitudini del paziente e del suo stile di vita. Quindi i metodi fisici di esame (auscultazione, percussione, palpazione) vengono in soccorso.

Di particolare importanza nella diagnosi delle malattie della cavità addominale è lo studio ecografico. Questa tecnica consente di visualizzare gli organi interni, valutare lo stato del loro parenchima e fissare la presenza di calcoli o strutture patologiche.

La fibrogastroduodenoscopia è una tecnica che consiste nell'uso di uno speciale strumento ottico dell'endoscopio per valutare la condizione delle mucose del tratto digerente superiore. L'EGD consente di escludere la presenza di ulcere gastriche perforate e lo sviluppo di carcinoma.


Laparoscopia. Si riferisce anche ai metodi di ricerca endoscopica, ma in questo caso il dispositivo viene introdotto nella cavità addominale. Grazie a questa manipolazione, è possibile diagnosticare colecistite, pancreatite, epatite e raccogliere materiale biologico. Inoltre, se il chirurgo è sufficientemente qualificato, la laparoscopia può essere eseguita a scopo terapeutico.

Le raccomandazioni fornite nell'articolo non sono una guida all'azione. Per ottenere informazioni più accurate sulla tua malattia, devi contattare uno specialista.

trattamento

Il trattamento deve essere eseguito solo dopo aver stabilito la diagnosi. Ad esempio, se un paziente beve un farmaco anestetico dopo un attacco di colecistite acuta, questo diffonderà il quadro clinico e sarà più difficile per il chirurgo diagnosticare. Il trattamento eziologico viene effettuato in diversi modi, ma per tutte le malattie dell'apparato digerente viene prescritta una dieta specifica. Se il dolore nella parte destra dopo aver mangiato si verifica a causa della faglia della colecisti, allora è necessario limitare il consumo di grassi, affumicati, dolci. Nell'insufficienza pancreatica esocrina, viene prescritta una terapia enzimatica sostitutiva (Mezim, Creonte).

Capiamo perché c'è dolore nell'ipocondrio destro dopo aver mangiato

Il corpo umano è un sistema unico che ha la capacità di guarire se stesso. Tuttavia, se si "consuma" il corpo con cibi dannosi (tostatura, carni affumicate, sottaceti, ecc.) E dipendenze dannose (alcol, tabacco, droghe), allora inizierà a vacillare, che si manifestano principalmente attraverso sensazioni dolorose nell'ipocondrio destro dopo aver mangiato.
Se questo sintomo viene ignorato da una persona, il dolore occasionale diventerà permanente, che servirà come indicazione dello sviluppo di gravi patologie, il cui trattamento può essere molto, molto difficile.

Principali malattie

Successivamente, consideriamo una serie di malattie, uno dei segni dei quali è il dolore nel giusto ipocondrio, che si manifesta dopo aver mangiato, caratteristiche e metodi della loro diagnosi e trattamento.

Di regola, fa male sotto le costole sulla destra in caso di patologie nel fegato e cistifellea. A volte un sintomo indica un problema con il pancreas della testa, gli organi del tratto gastrointestinale.

epatite

L'epatite è il nome comune per le patologie caratterizzate da infiammazione del tessuto epatico.

Secondo le cause della malattia, l'epatite è classificata in:

  • virale (A, B, C, D, E, F, G);
  • tossico (cause di sviluppo: effetti di alcool, droghe, sostanze tossiche);
  • autoimmune;
  • radiazioni (cause di sviluppo - esposizione alle radiazioni).

Secondo la natura del decorso della malattia, si distinguono epatite acuta e cronica.

Secondo le manifestazioni cliniche, la patologia è divisa nelle forme itterico, anicterico e subclinico.

Una caratteristica di questa patologia epatica è la lunga assenza della clinica. Solo con lo sviluppo della malattia compaiono i primi segni, come il dolore sordo nell'ipocondrio destro, che si manifesta dopo aver mangiato, l'intolleranza ai cibi grassi e un aumento del volume del fegato.

Oltre al dolore avvertito nella parte destra sotto le costole, i pazienti spesso osservano:

  • l'acquisizione da parte della pelle e degli sciami degli occhi di una brillante tonalità gialla (nelle forme itterico e subclinico);
  • grave prurito;
  • una sensazione di nausea che accompagna il rutto con un retrogusto amaro;
  • urina scura;
  • chiarimento delle feci;
  • aumento della febbre di basso grado;
  • debolezza e stanchezza.

Quando compare un dolore al lato, in particolare nell'ipocondrio destro, specialmente quando si manifestano altri sintomi di epatite, una persona deve consultare un medico generico che, sulla base del risultato di esami personali e analisi cliniche, determinerà le ulteriori tattiche di gestione del paziente. Il più delle volte, il paziente viene chiamato per le malattie infettive, un gastroenterologo e un epatologo per ulteriori trattamenti.

È possibile confermare la presenza di epatite con:

  • analisi del sangue cliniche;
  • esami del sangue per i marcatori dell'epatite;
  • Ecografia del fegato;
  • biopsia epatica.

Nel corso del trattamento, si raccomanda al paziente di osservare una dieta speciale e un riposo semi-letto.

Anche prescrivere farmaci epatoprotettivi quali:

Nel trattamento dell'epatite, l'ossigenoterapia e la bariatria con ossigeno si sono raccomandati bene.

La terapia dell'epatite autoimmune viene effettuata anche con l'aiuto di corticosteroidi e immunosoppressori.

La sindrome di Gilbert

Un altro nome per questa patologia è la disfunzione epatica costituzionale o ittero familiare non emolitico. Questa malattia è ereditaria e innata. È caratterizzato da alti livelli ematici di bilirubina.

Molto spesso, il decorso della malattia è asintomatico o si manifesta come segni minori, come la colorazione debole della pelle, le mucose e la sclera in giallo. Spesso, quando manifesta una malattia, il paziente si lamenta di avere un dolore nella parte anteriore sotto le costole giuste, specialmente dopo aver mangiato un cibo grasso o piccante.

Altre manifestazioni della sindrome includono:

  • astenia, vertigini;
  • disturbo del sonno;
  • disturbo dell'appetito;
  • sapore amaro in bocca;
  • ruttare dopo aver mangiato e avere un sapore amaro;
  • sensazione di bruciore nello spazio retrosternale;
  • nausea, a volte finendo nel vomito;
  • disturbi intestinali (stitichezza, diarrea);
  • flatulenza;
  • fegato ingrossato.
  • ispezione;
  • la palpazione;
  • esame del sangue (clinico, biochimico);
  • coagulazione;
  • Analisi del DNA di un gene responsabile della comparsa di patologi;
  • marcatori di epatite;
  • Ultrasuoni degli organi peritoneali;
  • Scansione TC;
  • biopsia epatica;
  • elastografia.

Il trattamento della patologia comprende una cessazione completa del fumo e il consumo di bevande contenenti alcol, il rispetto di una dieta speciale che esclude i piatti grassi, fritti, affumicati e speziati.

Inoltre, se c'è ittero, si consiglia al paziente di assumere farmaci dei seguenti gruppi:

  • barbiturici;
  • bile;
  • gepatoprotektory;
  • chelanti.

Spesso prescritti farmaci che portano alla normale funzione della cistifellea.

Per la distruzione della bilirubina ricorsa alla fototerapia, che, molto spesso, viene effettuata con l'aiuto di lampade blu.

colecistite

La malattia è caratterizzata da infiammazione della cistifellea, seguita dalla formazione di pietre in essa. I sintomi principali sono dolore nell'addome, nel lato, principalmente nell'ipocondrio destro. Fa male a lato, più spesso, dopo aver mangiato cibi grassi e fritti, così come carni affumicate. Inoltre, vi è un aumento della febbre e della debolezza di basso grado.

Ulteriori segni di colecistite includono:

  • prurito;
  • disturbi funzionali dell'intestino;
  • mal di testa;
  • sapore amaro e metallo in bocca;
  • eruttazione;
  • maggiore flatulenza e gonfiore.

La diagnosi di colecistite include:

  • analisi del sangue cliniche;
  • esame microscopico della bile;
  • colecistografia;
  • Ultrasuoni della cistifellea;
  • endovideoskopiyu.

Il trattamento della colecistite dovrebbe essere effettuato solo da un gastroenterologo specializzato. La terapia consiste nel mantenere il paziente con una dieta speciale, l'esclusione dalla dieta di cibi grassi e piccanti, l'osservanza del riposo a letto. Inoltre, al paziente vengono prescritti farmaci antibatterici, farmaci antispastici e coleretici, farmaci che contribuiscono alla normalizzazione delle funzioni motorie della cistifellea.

Durante la remissione in patologia cronica, si consiglia spesso di condurre la fisioterapia termale nella regione dell'ipocondrio.

In caso di fallimento del trattamento, viene eseguita una resezione di emergenza della cistifellea.

Malattia da calcoli biliari

È una patologia caratterizzata dalla formazione di calcoli biliari e / o dotti biliari.

La malattia è classificata nelle seguenti forme:

  • latente, asintomatico;
  • dolore cronico;
  • recidiva cronica, in cui si verifica periodicamente un forte dolore nella parte destra (nell'ipocondrio), nausea, eruttazione amara;
  • dispeptici;
  • angina pectoris, in cui la sindrome del dolore è localizzata nello sterno nella regione del cuore.

La gravità della malattia produce:

  • forma lieve, in cui gli attacchi di colica si verificano non più di 5 volte l'anno, mentre il resto del tempo il paziente si sente valutato come soddisfacente;
  • forma moderata, in cui il numero di attacchi di colica è 6-12 volte l'anno;
  • forma grave, caratterizzata dal verificarsi di attacchi di colica biliare ogni 4-7 giorni.

Tipico della malattia è colica, i cui sintomi sono:

  • dolore improvviso nella regione epigastrica e nell'ipocondrio destro;
  • dolore fastidioso nel lato, che aumenta dopo aver mangiato, soprattutto quando si mangia cibi piccanti, grassi e carni affumicate. Questo sintomo è caratteristico della forma cronica della patologia;
  • ipertonia dei muscoli addominali, dolore quando si tocca l'addome;
  • flatulenza, nausea, frequenti eruttazioni;
  • vomito abbondante, frequente e indomito;
  • la debolezza;
  • aumento della temperatura di basso grado a 38 ° C;
  • prurito;
  • sgabello sconvolto sotto forma di frequente diarrea (fino a 10-12 volte al giorno).

La diagnosi della malattia è lo studio della storia personale e familiare, l'esame del paziente. Inoltre ha effettuato un certo numero di metodi diagnostici di laboratorio e strumentali:

  • KLA;
  • analisi del sangue biochimica;
  • marcatori di epatite;
  • analisi delle urine;
  • coprogram;
  • ultrasuoni;
  • endoscopia;
  • Raggi X;
  • colangiopancreatografia retrograda;
  • holetsistoangiografiya;
  • TC e RM.

La patologia viene curata da un gastroenterologo che, sulla base dei risultati diagnostici, determina la tattica della terapia. Di norma, per il trattamento vengono utilizzati i seguenti metodi:

  • scopo della nutrizione dietetica;
  • prescrizione di acidi biliari;
  • l'uso di farmaci che aiutano nella nutrizione e protezione del tessuto epatico;
  • terapia antibatterica;
  • intervento chirurgico

pancreatite

Infiammazione del pancreas

Il primo sintomo dello sviluppo di pancreatite nella testa del pancreas è il dolore nella parte destra. La natura della sindrome del dolore è completamente diversa: da tirare, da acuta a continua, acuta. Molto spesso, i pazienti notano che il dolore si verifica 1,5-3 ore dopo un pasto, ma accade che la malattia si manifesti immediatamente dopo un pasto.

Altre manifestazioni di pancreatite includono:

  • una forte diminuzione dell'appetito;
  • formazione di gas e gonfiore;
  • diarrea abbondante e frequente o stitichezza persistente;
  • il fetore delle feci;
  • perdita di peso drastica;
  • sentimento di sete;
  • mucosa della bocca secca.

La diagnosi di patologia include anche:

  • esame del sangue clinico;
  • analisi delle urine;
  • ehotomografiyu;
  • ultrasuoni;
  • Scansione TC;
  • gastroscopia;
  • duodenorentgenografiyu;
  • scansione di radioisotopi.

Il trattamento della patologia viene eseguito utilizzando i seguenti metodi:

  • conformità alimentare;
  • assumere analgesici e antispastici;
  • terapia con preparati enzimatici, complessi vitaminici.

Raramente ricorrere alla chirurgia.

Ulcera allo stomaco

Malattia cronica caratterizzata dalla formazione di ulcere sulla membrana mucosa. Quando un'ulcera si forma sul lato destro dello stomaco, la patologia si manifesta come dolore nella parte destra dell'addome, principalmente sotto le costole di fronte. Il dolore è doloroso, carattere noioso. Cause di aumento del dolore - attività fisica, consumo di cibi piccanti o alcol.

Oltre al dolore, i pazienti annotano i seguenti sintomi:

  • bruciori di stomaco;
  • nausea;
  • diminuzione o completa mancanza di appetito;
  • flatulenza;
  • eruttare con un gusto amaro o aspro;
  • disturbi intestinali;
  • placca della lingua;
  • sudorazione intensa, soprattutto nei palmi delle mani.

La diagnosi di un'ulcera è fatta usando:

  • analisi generale di sangue, urina, feci;
  • analisi del sangue occulto fecale;
  • FEGDS;
  • esami ecografici di fegato, cistifellea e pancreas;
  • Raggi X;
  • monitoraggio del pH del succo gastrico durante il giorno e pH-metria.

Il gastroenterologo si occupa della cura delle ulcere gastriche. Il più delle volte, la terapia viene effettuata con l'aiuto di:

  • antibiotici;
  • farmaci che aumentano la protezione della mucosa gastrica;
  • farmaci antisecretori;
  • antispastici;
  • probiotici.

In caso di complicanze e inefficacia della terapia farmacologica, viene eseguito un intervento chirurgico.

lampadina

Una malattia caratterizzata da infiammazione della membrana mucosa del duodeno, vale a dire il suo bulbo.

Bulbit diviso in tipi:

  • catarrale;
  • iperplastica;
  • atrofica;
  • erosiva;
  • superficiale;
  • a macchia di leopardo;
  • diffusa;
  • ulcerosa;
  • emorragica.

Il principale sintomo del processo infiammatorio è il dolore opaco o acuto, localizzato nella regione epigastrica e irradiato all'ipocondrio, lato o ombelico. Di regola, questa zona fa male in 1,5-2 ore dopo il cibo, e anche di notte.

Altre manifestazioni di patologia includono:

  • amarezza in bocca;
  • ruttare dopo aver mangiato;
  • nausea;
  • affaticamento eccessivo;
  • mal di testa;
  • disturbo del sonno;
  • aumento della sudorazione;
  • disturbi nervosi.

Per determinare la presenza di patologia è possibile solo con l'aiuto di fibrogastroduodenoscopy.

Il trattamento Bulbit è determinato da un gastroenterologo e include:

  • dieta alimentare;
  • antibiotici;
  • normalizzazione dello stile di vita;
  • farmaci che contribuiscono alla normalizzazione delle funzioni dello stomaco e del duodeno.

Sindrome dell'intestino irritabile

Disturbo della funzione intestinale, in cui disagio e dolore sono associati al movimento intestinale, cambiamenti nelle feci.

La patologia è classificata in:

  • IBS con diarrea, che è dominata dall'assegnazione di feci liquide;
  • IBS con stitichezza, in cui sgabelli molto stretti rappresentano più di un quarto di tutti gli svuotamenti;
  • aspetto misto.

La malattia è caratterizzata dall'insorgenza di dolore addominale, incluso nell'ipocondrio destro. In genere, il dolore passa dopo aver svuotato le viscere, ma non per molto tempo. Spesso la sindrome del dolore è accompagnata da flatulenza, stitichezza persistente o diarrea.

Altre manifestazioni della malattia includono:

  • sensazione di coma in gola;
  • dolore epigastrico;
  • palpitazioni cardiache;
  • minzione frequente;
  • perdita di peso;
  • mucosa della bocca secca;
  • debolezza, stanchezza.

A volte i pazienti si lamentano di avere mal di testa, muscoli e articolazioni.

La diagnosi della patologia è fatta con l'aiuto di:

  • esami di laboratorio di sangue e feci;
  • endoscopia;
  • Ultrasuoni degli organi pelvici e della cavità addominale;
  • colonscopia;
  • clisma opaco;
  • electrogastrogram;
  • manometria.

Il trattamento dell'IBS comprende la terapia farmacologica, la dieta, la normalizzazione dello stile di vita, a volte la psicoterapia.

Le cause sopra descritte di dolore nell'ipocondrio destro (e l'elenco delle malattie è tutt'altro che completo) suggerisce che questo sintomo indichi la necessità di un rapido accesso alle cure mediche. Solo un trattamento tempestivo per uno specialista, una diagnosi accurata e un trattamento adeguato aiuteranno ad evitare lo sviluppo di complicazioni che possono causare tremendi danni all'organismo.