Obesità al fegato

L'obesità epatica nella terminologia medica è chiamata epatosi o steatosi. Questa è una malattia separata o una sindrome che è causata dalla degenerazione adiposa degli epatociti, caratterizzata dalla deposizione all'esterno della cellula epatica o, nella stessa cellula, da goccioline di grasso.

Questa malattia è definita nel gruppo di patologie "steatosi epatica non alcolica", oltre all'epatosi adiposa, tra cui steatoepatite, fibrosi e cirrosi. La steatosi del fegato è la malattia più comune in questo gruppo e si verifica nel 30% dei pazienti con malattia delle ghiandole grasse non alcoliche.

La patologia si trova di solito nelle persone di età compresa tra 40 e 60 anni, di solito tra le quali più donne sono in sovrappeso, ma la malattia può essere diagnosticata in un bambino e nei giovani. Il fegato grasso non alcolico è considerato dai medici come parte della sindrome metabolica.

La diagnosi di epatite grassa viene effettuata se le cellule epatiche contengono trigliceridi di peso secco superiore al 10%. Con la progressione della patologia, la steatosi porta allo sviluppo della steatoepatite, in cui i cambiamenti infiammatori e necrotici compaiono negli epatociti, e in seguito viene trasformato in cirrosi in un quarto dei pazienti.

La diagnosi di steatoepatite non alcolica è fatta per le persone che non bevono alcolici in grandi dosi, ma hanno manifestazioni istologiche simili alla malattia alcolica. Questa malattia si sviluppa nel 10-24% della popolazione.

Cause di deposizione di grasso nel fegato

L'epatosi grassa può verificarsi in forma acuta e cronica. L'epatite adiposa acuta si sviluppa più spesso con arsenico, fosforo, avvelenamento da alcol etilico, in risposta all'assunzione di alcuni farmaci (tetracicline), così come con la gravidanza tardiva.

L'obesità cronica del fegato è nella maggior parte dei casi causata dall'assunzione di dosi epatotossiche di alcol. Inoltre, il disturbo si sviluppa in diabete, obesità, carenza di proteine ​​e vitamine e intossicazione cronica con alcuni composti chimici o tossine batteriche.

Uno dei motivi, che porta alla deposizione di grasso nel corpo, è la resistenza all'insulina, che contribuisce all'accumulo di acidi grassi liberi nel ferro, poiché la loro ossidazione è soppressa. La resistenza all'insulina provoca lipolisi, una violazione del metabolismo dei carboidrati, un aumento della produzione di insulina influenza l'attività dei mitocondri, contribuisce alla distruzione cellulare.

I depositi di grasso nel fegato appaiono spesso come una reazione a varie intossicazioni, a volte grasso negli epatociti si accumula sotto l'influenza di malattie e processi che influenzano il metabolismo.

L'obesità epatica può causare:

  • malattie del tratto gastrointestinale, fegato, cistifellea, dotti biliari;
  • sindrome da crescita batterica in eccesso nell'intestino tenue;
  • l'obesità;
  • bypassare anastomosi intestinale;
  • diabete di tipo 2;
  • nutrizione parenterale prolungata;
  • sindrome di digestione e assorbimento alterati;
  • intolleranza al glutine;
  • Malattia di Wilson-Konovalov;
  • intossicazione da alcol cronica;
  • farmaci (corticosteroidi, tetracicline, estrogeni, farmaci antinfiammatori non steroidei);
  • infezioni (di varie origini, in particolare epatite);
  • rifiuto completo della carne, digiuno e successiva sovralimentazione.

A volte il fegato grasso si trova nella cardiopatia ischemica e in alcuni casi parla dell'aspetto priva di causa della distrofia (forma idiopatica dell'epatosi grassa). Esistono epatopatie grasse primarie e secondarie. Primaria causata da obesità, diabete di tipo 2, iperlipidemia.

La malattia delle ghiandole fatali secondarie è innescata da fattori alimentari (nutrizione parenterale, rapida perdita di peso, digiuno, chirurgia degli organi addominali), terapia farmacologica, gravidanza, accumulo di colesterolo estere, colite, diverticolosi, infezione da HIV, avvelenamento da funghi.

Il legame tra l'infiltrazione grassa del fegato e l'obesità è stato dimostrato, e il ruolo principale qui non è giocato dalla percentuale di tessuto adiposo nel corpo, ma dalla resistenza all'insulina, che si verifica durante la sindrome metabolica. Negli studi, la quantità di grasso nella ghiandola è correlata al livello di insulina a digiuno.

Se una persona ha il diabete mellito di secondo tipo ed è sovrappeso, allora si può argomentare che un fegato grasso e ogni quarto di questi pazienti viene anche diagnosticato con cirrosi. Negli individui con un indice di massa corporea di 30 kg / m2 o più, il rischio di infiltrazione grassa aumenta di 4,6 volte.

Come si sviluppa la patologia e in che modo è pericolosa?

La deposizione di colesterolo e trigliceridi nel fegato inizia come conseguenza dell'eccessiva formazione e assorbimento di acidi grassi liberi (FFA) nell'intestino, eccessiva riserva di FFA nel fegato, riduzione dell'ossidazione FFA nei mitocondri degli epatociti, aumento della produzione di acidi grassi nelle cellule della ghiandola e rimozione ridotta del grasso dal fegato come risultato di ridurre la produzione o la formazione di lipoproteine ​​a bassissima densità e allungare i loro trigliceridi.

In poche parole, nell'epatosi grassa cronica, c'è uno squilibrio tra l'assunzione di grassi nel fegato e la loro rottura nella ghiandola, la formazione e il rilascio di lipoproteine ​​dal fegato. Quando l'infiltrazione grassa del ferro aumenta leggermente di dimensioni, il corpo è liscio al tatto, il colore cambia in giallo o rosso-marrone.

Nelle cellule istologiche, i trigliceridi vengono rilevati. L'accumulo di grasso avviene in diversi modi: a volte è in polvere o gocciolina, ea volte si formano grosse gocce. L'accumulo di lipidi può verificarsi in singoli epatociti (obesità disseminata), nel gruppo di cellule del fegato (obesità zonale) o in tutto il parenchima (obesità diffusa).

Il grasso sposta le strutture preservate della cellula verso la periferia. Con una significativa infiltrazione, gli epatociti muoiono e le goccioline di grasso contenute in esse si combinano e formano cisti di grasso nello spazio intercellulare. Una reazione cellulare appare intorno a queste formazioni patologiche e si forma un tessuto fibroso.

  1. Obesità semplice (i processi distruttivi nelle cellule non sono espressi).
  2. Obesità, in cui iniziano i processi che portano alla morte cellulare.
  3. Stadio pre-cirrotico (inizia la riorganizzazione della struttura lobulare della ghiandola, questo stadio della malattia è irreversibile).

sintomatologia

L'epatite adiposa acuta causa una progressiva insufficienza epatocellulare con dispepsia, gonfiore cutaneo e diatesi emorragica. Nell'infiltrazione grassa cronica del fegato, di solito non si sviluppa un quadro clinico vivido. Più spesso che no, una persona impara casualmente su una malattia, quando la ricerca viene condotta quando si applica per un'altra ragione.

In alcuni casi, i pazienti parlano di dolore doloroso, gravità o sensazione spiacevole nell'ipocondrio destro, che aumenta con il movimento, alcuni pazienti notano affaticamento, diminuiscono le prestazioni. Con patologia possibile ittero. Molto spesso con la steatosi, i pazienti lamentano sintomi che sono sorti sullo sfondo della malattia sottostante che ha causato lo sviluppo di steatosi.

Quindi, l'obesità, formatasi sullo sfondo dell'alcolismo cronico, può manifestare mancanza di respiro, anoressia, nausea, vomito mattutino. Nella colelitiasi, la patologia è accompagnata da discinesia della cistifellea. Il fegato nell'obesità è solitamente ingrandito, ma alla palpazione è raro quando si verifica il dolore. Se senti dolore durante la scansione, allora è associato alla rapida deposizione di grasso, che comporta alcolismo o scompenso del diabete.

Misure diagnostiche

Nella steatosi cronica, lo stato funzionale della ghiandola diminuisce, ma nonostante questo, i test di laboratorio standard per confermare questi disturbi non sono sempre in grado. L'attività di fosfatasi alcalina e tansaminasi sieriche è in genere leggermente elevata e i livelli di bilirubina, protrombina e albumina sono di solito nell'intervallo di normalità.

La ricerca di laboratorio rivela la patologia che ha portato a infiltrazioni di grasso nel fegato. Con gli ultrasuoni, l'ecogenicità dei tessuti della ghiandola è normale o aumentata, ma questi cambiamenti sono difficili da distinguere da quei cambiamenti che si verificano con la fibrosi o addirittura con la cirrosi. In alcuni casi, la rilevazione dell'obesità epatica è possibile solo con la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata.

Come curare l'obesità epatica

L'epatosi grassa può essere una patologia reversibile, ma solo fino alla ricostruzione della struttura lobulare della ghiandola. Per fermare l'infiltrazione grassa del fegato, è necessario trattare la malattia che ha causato la deposizione di grasso. Inoltre, dovrebbero essere prese misure terapeutiche per prevenire lo sviluppo di necrosi e infiammazione nelle cellule del fegato.

Pertanto, il trattamento dell'obesità epatica consiste nell'eliminare la malattia provocante, prevenire la sindrome da malassorbimento e la maldigestia, normalizzare le funzioni del fegato, della cistifellea e dei suoi dotti. Ciò che il paziente dovrebbe fare, il medico determinerà, dopo aver individuato le cause della patologia e determinarne lo stadio.

In caso di epatite grassa acuta, è necessario prevenire il sanguinamento, per questi scopi è prescritta trasfusione di sangue, emofobina, vitamina K, rutina. Per eliminare l'ipoglicemia, i pazienti hanno dimostrato di somministrare una soluzione di glucosio, vitamine C e gruppo B, farmaci lipotropi, glucocorticosteroidi. È necessario trattare l'epatite acuta in ospedale.

La terapia farmacologica per il trattamento dell'obesità cronica del fegato, nella maggior parte dei casi, passa per strada. Il compito principale è correggere la dieta del paziente.

In caso di epatosi grassa, viene prescritta la tabella dietetica n. 5, che implica l'uso di proteine ​​fino a 100-120 g / die, una quantità limitata di grassi animali e l'arricchimento della dieta con prodotti contenenti sostanze lipotropiche, vitamine e microelementi.

Le sostanze lipotropiche sono un gruppo di composti che hanno la capacità di ritardare o prevenire l'infiltrazione grassa del fegato, derivante dal consumo prolungato di cibi grassi, carenza proteica, disfunzione pancreatica. Questo gruppo include colina, lecitina, metionina, caseina, vitamina B12, acido folico.

Per esempio, la colina è necessaria per la sintesi delle lecitine, che sono essenziali per la formazione delle lipoproteine ​​nella ghiandola, che sono in grado di penetrare nel flusso sanguigno e quindi di rimuovere i lipidi dal fegato. Se la colina nel fegato non è sufficiente, allora le lipoproteine ​​si formano più lentamente, e questo porta all'accumulo di trigliceridi e colesterolo nell'organo, con una mancanza prolungata di un composto, si sviluppa l'infiltrazione grassa del fegato.

Un basso contenuto di lipotropi nel corpo porta a una violazione della permeabilità delle membrane cellulari e una diminuzione del tasso metabolico. Sostanze lipotropiche si trovano in fiocchi di latte, grano saraceno, miglio, farina d'avena, frutti di mare, varietà a basso contenuto di grassi di pesce di mare, olio vegetale non raffinato, carne di manzo, barbabietole e uova di gallina.

Ai pazienti con obesità epatica viene somministrata una dieta adeguata. La diminuzione del peso corporeo del 5-10% porta già a un miglioramento degli indicatori delle funzioni della ghiandola e una diminuzione della gravità dell'infiltrazione degli organi grassi. Il tasso di perdita di peso non dovrebbe superare i 400-700 grammi a settimana, perché una perdita di peso più drammatica non aiuta a sbarazzarsi di grasso nel fegato, ma provoca anche lo sviluppo di patologie e contribuirà alla comparsa di insufficienza epatica, la comparsa di calcoli nella cistifellea.

Il menu per la settimana aiuterà a creare un nutrizionista. Il professionista prenderà in considerazione non solo l'obesità del fegato, ma anche le malattie principali e associate, vi dirà cosa mangiare per combattere efficacemente la malattia. Il regime per una persona con epatite grassa non prevede limitazione dello sforzo fisico, al contrario, semplici esercizi aumentano il dispendio energetico del corpo, influenzano la resistenza all'insulina e quindi contribuiscono a una diminuzione dell'infiltrazione epatica.

La terapia farmacologica per la steatosi epatica non alcolica non è stata sviluppata. Esistono farmaci che riducono efficacemente i lipidi nel sangue (statine, fibrati), ma non influenzano la quantità di grasso nel fegato. Il trattamento farmacologico dell'obesità cronica del fegato può comprendere farmaci lipotropi, ormoni anabolici, vitamina B12, estratti del fegato.

Quasi tutti i pazienti sono prescritti epatoprotettori (Essentiale, Ursosan, Resalut), che contribuiscono al ripristino delle cellule epatiche. Per regolare il metabolismo dei lipidi, i farmaci possono essere prescritti per normalizzare il colesterolo (Atoris, Vasilip, Crestor). Come aggiunta alla terapia principale, in accordo con il tuo medico, puoi usare rimedi popolari, per esempio, per aiutare a curare la ghiandola con infusi e decotti di rosa canina, cardo mariano, immortelle.

L'obesità cronica del fegato è più spesso asintomatica e non ha segni caratteristici: può svilupparsi sia nelle persone in sovrappeso che in quelle con peso normale (ad esempio, a causa di celiachia o malattie del tratto gastrointestinale).

La patologia è pericolosa perché aumenta il rischio di sviluppare fibrosi e cirrosi epatica, quindi è importante prevenire la malattia. Al fine di prevenire l'obesità epatica, è necessario mangiare razionalmente, non permettere il digiuno o l'eccesso di cibo, non abusare di alcol, monitorare i livelli di peso e di colesterolo. Se tratti la ghiandola, seguendo tutti i consigli di un medico, allora la prognosi per il recupero è favorevole.

Epatosi grassa del fegato: come curare con mezzi disponibili

Il fegato è il "secondo cuore" del nostro corpo, responsabile della pulizia del sangue delle tossine e del normale metabolismo. Anche un piccolo aumento dei trigliceridi nel sangue e la comparsa di grasso nelle cellule del fegato possono provocare una vera minaccia alla vita di una persona. A un certo punto, il grasso accumulato nelle cellule del fegato inizierà a ossidarsi, contribuendo alla comparsa del processo infiammatorio. L'epatite grassa è una malattia grave che può verificarsi in persone di età diverse, ma, nonostante le gravi conseguenze, la malattia è reversibile, se si diagnosticano cambiamenti nel tempo e si inizia il trattamento. A casa, è anche possibile accelerare il trattamento dell'epatosi attraverso l'uso di rimedi erboristici e prodotti naturali.

Cos'è l'epatosi del fegato?

L'epatosi grassa del fegato (degenerazione grassa del fegato, infiltrazione grassa del fegato o steatoepatosi) è l'accumulo di una quantità eccessiva di grasso nelle cellule del fegato, che porta alla degenerazione del tessuto e alla trasformazione in cellule grasse, nonché allo sviluppo di infiammazione nel fegato a causa dell'epatosi.

Oltre a diverse fasi di sviluppo delle malattie, esiste anche una classificazione dell'epatosi e per motivi di sviluppo: forme classiche e acute, alcoliche e non alcoliche, epatopatie infantili.

Le cause dello sviluppo dell'epatosi grassa del fegato sono:

  • sovrappeso
  • abuso di alcool
  • assunzione di farmaci di bassa qualità contenenti sostanze sintetiche (ormoni e antibiotici),
  • intossicazione costante del corpo a causa di condizioni di lavoro dannose (industria chimica, metallurgia),
  • fast food
  • paste fresche che contengono carboidrati raffinati in grandi quantità,
  • stile di vita sedentario.

L'epatosi grassa si manifesta solo nel secondo e negli stadi successivi, non lasciandosi conoscere all'inizio dello sviluppo. I sintomi primari sono dolore doloroso periodico sotto le costole sul lato destro, flatulenza, vomito e nausea. Inoltre, possono comparire eruzioni cutanee, capelli grigi precoci, perdita di capelli, visione offuscata, letargia e apatia, nonché dolore nella cistifellea o nei dotti.

Rimedi erboristici

Vari decotti ed estratti di erbe aiutano a fermare lo sviluppo dell'epatosi e riducono la quantità di grasso nel fegato.

Di notte, devi preparare 2 cucchiai di foglie di menta tritate in 250 ml di acqua. Lasciare in infusione, scolare la mattina successiva, dividere in tre dosi e bere durante il giorno. Il corso del trattamento è di 14-21 giorni.

L'infusione di rosa canina aiuta anche a rimuovere il grasso in eccesso dal fegato. Per fare questo, preparare in un thermos 100 g di rosa canina in 500 ml di acqua bollente, lasciare durante la notte. Bere un bicchiere il giorno successivo prima di ogni pasto.

Efficace infusione può essere fatto dalla raccolta di erbe, che includono fiori di calendula, calendule, nasturzi e centaury. Due cucchiai infarinare in un bicchiere di acqua bollente e infondere per 30 minuti. Quindi filtrare e bere a stomaco vuoto.

Se, a seguito dell'epatosi, si avvertono dolori nella cistifellea, la seguente collezione aiuterà a liberarsi da sensazioni spiacevoli: la seta di mais, l'immortella e la rosa canina, mescolate in parti uguali. 50 g della miscela infornare in 500 ml di acqua bollente, lasciare per qualche giorno in un luogo buio. Quindi filtrare e prendere 100 ml ogni volta prima dei pasti.

La raccolta a base di cardo, che contiene anche foglie di betulla, ortica, radici di dente di leone e erba vergine d'oro, aiuta a eliminare completamente il grasso nel fegato. Per fare questo, preparare due cucchiai della miscela in un bicchiere di acqua bollente e lasciare per 15 minuti. Bevi in ​​parti uguali per tutto il giorno.

Regolare il deflusso della bile e liberarsi dell'epatosi aiuterà 5 nucleoli di albicocca, che devono essere consumati ogni mattina per 2 settimane. Contengono una grande quantità di vitamina B15, che è responsabile del normale funzionamento del fegato.

Nel trattamento della malattia si raccomanda anche di preparare le radici di cicoria. Prendere il brodo dovrebbe essere mezzo bicchiere per mezz'ora prima dei pasti 3-4 volte al giorno. Dopo una settimana di trattamento, il sollievo sarà evidente.

Il cibo aiuterà

Sorprendentemente, i prodotti alimentari che mangiamo quotidianamente possono essere farmaci efficaci contro l'epatite grassa. Uno di questi è il miele di zucca. In una zucca tonda e matura, devi tagliare la parte superiore e rimuovere tutti i semi all'interno. Quindi, versare il miele, chiudere la parte tagliata e metterlo in un luogo fresco e buio per 14 giorni. Dopo che il contenuto deve essere scolato in una lastra di vetro e utilizzare un cucchiaio tre volte al giorno.

Curare l'epatite aiuterà la carota fresca mista in proporzioni uguali a latte intero, riscaldata a 70 gradi. È necessario assumere il farmaco al mattino a stomaco vuoto entro un mese. Al momento è necessario escludere l'uso di alcol e fumo.

Quando è necessario un trattamento complesso del fegato grasso da includere nella dieta dei frutti secchi: ogni mattina a stomaco vuoto, si consiglia di consumare 15-30 g, che "accelerano" il metabolismo, contribuendo alla combustione dei grassi.

Inoltre, si consiglia di aggiungere un pizzico di cannella o di curcuma in qualsiasi piatto.

dieta

La causa principale dell'epatosi adiposa è il sovrappeso, il che significa che è semplicemente necessaria una dieta equilibrata adeguata per ridurre il livello di grasso. E il principio principale della sana alimentazione in questa malattia è cucinare per una coppia.

Alimenti indesiderati nella dieta

È necessario abbandonare completamente:

  • pesce e carne grassi;
  • brodi di carne;
  • cipolla e aglio freschi;
  • cibo in scatola;
  • pomodori;
  • funghi;
  • prodotti salati e affumicati;
  • legumi;
  • ravanello;
  • ricotta grassa e panna acida;
  • caffè, cacao, bevande gassate.

Esempi di cibi consigliati

I seguenti alimenti dovrebbero essere inclusi nella dieta quotidiana:

  • verdure al vapore o bollite;
  • zuppe di latte;
  • zuppe di verdure in brodo;
  • uova sode (non più di 1 al giorno);
  • porridge di cereali;
  • zucca, anguria, melone;
  • formaggio magro e non affilato;
  • omelette al vapore;
  • latte scremato, ricotta, kefir, yogurt.

Esempio di menu settimanale

Per il trattamento dell'epatosi grassa, il nutrizionista sovietico Manuil Pevzner ha sviluppato una dieta speciale n ° 5, in cui il rapporto proteine ​​/ grassi / carboidrati corrisponde a 110 grammi / 80 grammi / 300 grammi. Con la dieta, non solo è possibile migliorare significativamente le condizioni del fegato e della cistifellea, ma anche eliminare i chili in eccesso.

Il risultato di un trattamento tempestivo e appropriato, così come la stretta aderenza alle raccomandazioni nutrizionali, sarà un miglioramento generale della condizione, la normalizzazione del fegato e della cistifellea e il rafforzamento dell'immunità. La medicina tradizionale, insieme ai metodi tradizionali, contribuirà a curare completamente l'epatite epatica e prevenire il rischio di recidiva.

Trattamento dell'epatosi epatica grassa

Il 90-100% delle persone che bevono regolarmente alcolici sviluppano un'epatosi grassa, che nel 35% entra nell'infiammazione adiposa del fegato e in circa il 5% dei casi termina con cirrosi e insufficienza epatica. Tuttavia, anche tra coloro che non bevevano alcolici, non si sottoponevano a trattamenti farmacologici prolungati e non si sottoponevano a interventi chirurgici, l'obesità epatica (steatosi non alcolica) sta diventando sempre più comune. Indipendentemente dalle ragioni, l'insulino-resistenza cellulare si sviluppa e gli effetti tossici dei lipidi sul corpo appaiono gradualmente. Un passo molto importante è la diagnosi tempestiva e il trattamento tempestivo, poiché il processo è completamente reversibile nelle prime fasi della malattia.

A proposito di fegato grasso

L'epatosi grassa è la forma più comune di danno alcolico al fegato. Sebbene tra i motivi ci possano essere vari disturbi metabolici (diabete mellito, danno tossico), il più delle volte è l'alcol che provoca il fegato a produrre intensivamente i grassi e ad accumularli nel suo parenchima. Sviluppare ulteriormente la necrosi (morte) degli epatociti e l'infiammazione nei tessuti circostanti.

La diagnosi di steatosi viene effettuata se la percentuale di grasso è pari ad almeno il 10% della massa del fegato. I depositi di solito si verificano in una parte del fegato, ma nei casi più gravi si diffondono diffusamente, coprendo l'intero organo.

Più di un terzo dei pazienti con lesioni grasse sono asintomatici, occasionalmente manifestano affaticamento e dolore transitorio nell'ipocondrio destro. Più spesso queste sono donne che soffrono di sovrappeso.

I principi di base del trattamento

Per prima cosa devi capire quale specialista è meglio contattare. Le malattie del fegato sono gestite da terapeuti, gastroenterologi ed epatologi.

Nel trattamento dell'obesità epatica, sono guidati dai principi di base, vale a dire:

  1. Riduzione dell'accumulo di grasso nelle cellule;
  2. Rafforzare i processi di degradazione dei lipidi nel parenchima;
  3. Riduzione dell'infiammazione e dei cambiamenti necrotici;
  4. Proteggere il fegato dai prodotti di decomposizione dei grassi;
  5. Ripristino delle funzioni degli organi;
  6. Gestire i processi metabolici e ripristinare l'omeostasi;
  7. Eliminazione delle complicazioni da altri organi e sistemi.

Preparati per il trattamento dell'epatosi grassa del fegato

Il trattamento dipende principalmente dallo stadio della malattia e dalle sue cause. Il medico curante sarà in grado di prendere in considerazione tutti i fattori importanti e scegliere individualmente i farmaci, tuttavia, una comprensione dei regimi e dei principi di trattamento del paziente è necessaria per l'efficacia della terapia.

Occorre prestare attenzione al principio attivo del farmaco, poiché è proprio questo che è responsabile dell'effetto terapeutico ed è, di norma, più economico delle droghe con nomi commerciali.

Per orientarsi in un enorme numero di farmaci, suggeriamo di distribuirli in gruppi farmacologici, e secondo l'azione, rispettivamente. I seguenti agenti sono nella lista dei farmaci per il trattamento medico dell'epatosi del fegato grasso (secondo gli ordini e le raccomandazioni del Ministero della Salute).

  • ademethionine
  • Berlition 300
  • Brenziale forte
  • Gepabene
  • hepatamin
  • karsil
  • Sibektan
  • tykveol
  • Phosphogliv
  • Essentiale Forte
  • Enerliv
  • Xenical
  • Orsoten
  • orlistat
  • budesonide
  • idrocortisone
  • metotressato
  • Acido glicirrizico + fosfolipidi
  • ornitina
  • Estratto di frutta di cardo mariano
  • metformina
  • simvastatina
  • rosuvastatina
  • atorvastatina
  • L-carnitina
  • ademethionine
  • Acido tioctico

Uso di farmaci

Non dovremmo dimenticare che senza la correzione della nutrizione, dello stile di vita e dell'esercizio fisico, i farmaci prescritti per il trattamento dell'epatosi grassa saranno inefficaci.

Se il fegato grasso è causato dall'alcol, se è completamente abbandonato, è possibile una rapida regressione della malattia. Tuttavia, ciò accade solo se la malattia non è passata allo stadio di steatoepatosi (infiammazione adiposa) o cirrosi.

Terapia anti-infiammatoria

Come trattare l'epatite grassa? La terapia inizia sempre con la rimozione del danno più significativo. Poiché l'accumulo di grasso porta inevitabilmente all'infiammazione degli epatociti, la terapia iniziale comprende farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e in forma severa, glucocorticoidi e farmaci anti-citochina.

Le droghe steroidee sono il più spesso usate durante la genesi alcolica dell'epatosi grassa. Il loro effetto positivo è anche associato al blocco delle citochine in risposta al flusso di endotossine dall'intestino.

Le citochine sono proteine ​​sintetizzate nel fegato e direttamente coinvolte nei processi infiammatori nel fegato, nella morte e nella rigenerazione degli epatociti. Quando steatohepatosis il loro numero aumenta drammaticamente. In questo caso vengono prescritti farmaci anti-citochina per inibire l'infiammazione. In particolare, la pentossifillina è ben utilizzata nei pazienti con cirrosi epatica (l'ultimo stadio dell'epatosi), poiché ha un effetto positivo su una delle complicanze più gravi - ipertensione portale.

Non dimenticare che l'idrocortisone previene la fibrosi del fegato, ma a causa dell'effetto immunosoppressivo generale della pericolosa aggiunta di infezioni secondarie.

epatoprotettori

Questo gruppo di farmaci è prescritto per quasi tutte le malattie del fegato, così come quando si assumono droghe pesanti per la rimozione.

Le funzioni epatoprotettive hanno farmaci di diversi gruppi:

  1. Farmaci che migliorano il metabolismo del fegato;
  2. Preparati di acidi biliari;
  3. Inibitori della perossidazione lipidica;
  4. Fosfolipidi essenziali;
  5. Estratti vegetali e animali

L'ademethina, oltre a proteggere gli epatociti, ha proprietà per migliorare i processi metabolici nel fegato, favorisce l'eliminazione del colesterolo e previene il suo accumulo nelle cellule, partecipa alle reazioni biochimiche della digestione dei lipidi.

Le preparazioni di acidi biliari includono acido ursodesossicolico e chenodeossicolico. Avendo un effetto coleretico (che facilita il funzionamento del fegato), bloccano gli enzimi che aiutano la sintesi e l'assorbimento del colesterolo nell'intestino. Esistono prove degli effetti immunomodulatori degli acidi biliari. Inoltre sono spesso usati come trattamento per la malattia del calcoli biliari (attività colelitolitica).

I fosfolipidi essenziali (Essentiale, Eneriv) sono essenzialmente acidi grassi essenziali che non sono prodotti nel corpo. Li otteniamo da oli vegetali. I fosfolipidi sono una componente importante delle membrane cellulari, il che significa che la rigenerazione degli organi è impossibile senza di loro. Molti studi hanno dimostrato che è la loro mancanza che spesso precede il danno epatico acuto e cronico.

L'acido tioctico o α-lipoico è un inibitore della perossidazione dei lipidi. Il meccanismo patofisiologico si sviluppa proprio a causa delle sostanze rilasciate durante l'ossidazione dei grassi. Inducono ulteriore infiammazione e morte cellulare. L'acido tioctico agisce non solo come antiossidante, ma normalizza anche il metabolismo dei lipidi e dei carboidrati, l'equilibrio energetico del fegato e regola il metabolismo del colesterolo.

L'ornitina riduce il livello di ammoniaca nel sangue, che raramente aumenta con il danno epatico. Aumenta anche il metabolismo delle proteine ​​e promuove la produzione di insulina, che migliora il metabolismo dei lipidi.

I preparati di origine vegetale e naturale combinano la funzione di stabilizzare le membrane cellulari e l'azione antinfiammatoria. L'estratto di cardo mariano impedisce alle tossine di penetrare nelle cellule del fegato e ha un'elevata attività antibatterica. Riduce i sintomi clinici dell'epatosi grassa.

Farmaci per la perdita di peso

Oltre alla dieta e all'esercizio fisico per l'obesità, il fegato può prescrivere farmaci speciali per risultati più rapidi o nel caso dell'inefficacia di altri metodi. La perdita di peso è considerata terapeutica, solo nel caso di un calo fino a 1,6 kg a settimana. Con una combustione dei grassi più veloce, lo stato del fegato peggiora drammaticamente e può portare a una transizione verso le fasi successive della malattia (ad esempio, alla cirrosi).

I farmaci ipolipemizzanti hanno controindicazioni (giovane età, malattia renale) e gli effetti collaterali (steatorrea, mal di testa, perdita di sonno), quindi, sono prescritti sotto stretto controllo medico con la selezione dei dosaggi individuali.

Uno dei farmaci più popolari è orlistat, un inibitore della lipasi. Non solo previene la digestione dei grassi, ma anche un ulteriore assorbimento nell'intestino.

vitamine

L'acido folico, essendo una vitamina del gruppo B, partecipa praticamente a tutti i processi metabolici. Inoltre, è sicuro da usare e non ha effetti collaterali (con il giusto dosaggio) e controindicazioni (è prescritto anche per le donne in gravidanza). L'acido folico è coinvolto nella sintesi degli aminoacidi nel fegato, il metabolismo della colina e degli acidi nucleici, protegge il corpo dai fattori teratogeni.

Nell'epatosi adiposa viene usato un analogo dell'acido folico, il metotrexato. Ha un buon effetto anti-infiammatorio e, attraverso la partecipazione alla sintesi di aminoacidi, aiuta a rigenerare il fegato.

La levocarnitina è anche un farmaco del gruppo B, migliora il metabolismo delle proteine ​​e dei grassi, aiuta a rimuovere i prodotti tossici di degradazione dei lipidi dall'organismo, normalizza il metabolismo basale e ha un effetto anabolico.

Farmaci con epatite grassa

I lipidi si accumulano nel fegato a causa di abuso di alcool, cattiva alimentazione e inattività fisica.

La diagnosi è confermata se il contenuto di grassi è pari o superiore al 10% della massa totale del fegato. I depositi si basano principalmente sui 3 e 2 lobi epatici.

In assenza di terapia e dieta, con l'obesità, l'abuso di alcool, l'epatite è pericolosa come complicazioni:

  • infiammazione pigra;
  • cirrosi epatica;
  • educazione maligna.

Nella fase 1-2, una dieta a lungo termine aiuterà a rimuovere il grasso corporeo ea riportare il corpo alle sue precedenti prestazioni, ma la forma trascurata richiede un regime rigido e permanente, che riguarda non solo la nutrizione, ma anche lo stile di vita in generale.

Linee guida per diagnosi e trattamento

Se ci sono segni di malattia, è necessario contattare la struttura sanitaria per l'esame. Per confermare l'epatite e determinare il suo grado di sviluppo, è necessario utilizzare i seguenti metodi diagnostici:

  1. Consultazione con un gastroenterologo (presa della storia, palpazione);
  2. Diagnosi ecografica (ecografia);
  3. angiografia;
  4. Risonanza magnetica (MRI);
  5. Analisi di laboratorio degli enzimi epatici.

Dopo aver esaminato il paziente, viene preparato un ciclo di terapia mirato alla disintossicazione, alla rigenerazione dell'organo, alla correzione dei processi metabolici e all'eliminazione dei fattori di rischio. La base del corso del trattamento è una dieta rigorosa che deve essere mantenuta a lungo.

Dieta per l'epatite grassa

Per i pazienti con epatite grassa è stata sviluppata una dieta speciale, una delle 15 diete Pevsner terapeutiche.

La dieta sviluppata consente di evitare l'eccessiva saturazione del corpo con i grassi, ma allo stesso tempo di soddisfare tutte le esigenze di una persona che conduce uno stile di vita attivo.

La dieta numero 5 aiuta a ridurre il peso corporeo complessivo - in 30 giorni è possibile perdere circa 5 kg di peso. Il rallentamento della perdita di peso è il meno stressante e ti consente di salvare i risultati a lungo.

Prodotti consentiti (dieta №5 di Pevzner):

  1. Carne magra (senza film, tendini, cartilagine). Utilizzare in forma tritata o in un unico pezzo;
  2. Frattaglie. Da questa categoria puoi solo la lingua;
  3. Uccello - tacchino, pollo, ma con pelle e grasso precedentemente rimossi;
  4. Pesce: varietà a basso contenuto di grassi (branzino, merluzzo, lucioperca). Il caviale nero e l'aringa inzuppata sono disponibili in quantità limitate;
  5. Cottura, segale e grano essiccati (ieri), pasticcini magri, biscotti e biscotti. Questa categoria di alimenti è limitata se il paziente è obeso;
  6. Uova di gallina - 1 pz. al giorno;
  7. Zuppa: su acqua, brodo vegetale, latte con cereali o verdure;
  8. Latticini - ricotta, latte, kefir, ryazhenka e altri prodotti caseari, formaggi non taglienti. Limite di cibi grassi;
  9. Cereali, cereali - cotti in acqua a uno stato friabile, vapore o budini al forno;
  10. La pasta può essere solo il voto più alto in una quantità limitata. Per l'obesità, escludere;
  11. Verdura, bacche, frutta, verdura. Tutto tranne pomodori, acetosa, aglio, cipolle, fagioli, ravanello, ravanello, bacche e frutti acerbi;
  12. Dolci: marshmallow, marmellata, miele, zucchero in quantità limitate;
  13. Spezie: alloro, coriandolo;
  14. Bevande: succo fresco non acido, brodo di rosa canina, tè leggero. Il caffè è accettabile, ma molto raro.

In base ai prodotti consentiti, è necessario sviluppare un menu che soddisfi i seguenti requisiti:

  • Quantità giornaliera di proteine ​​consumate - 120 g;
  • Assunzione giornaliera di grassi - 80 g;
  • La quantità giornaliera di carboidrati - fino a 300 g (mentre lo zucchero non deve superare i 60 g);
  • Sale - fino a 6 g;
  • Acqua, bevande (escluso il liquido nei piatti) - almeno 2 litri.

Oltre alla dieta, è necessario rinunciare a cattive abitudini, in particolare l'uso di alcol.

Si raccomanda di praticare sport perché l'ipodynamia e l'alcol sono uno dei principali fattori che creano condizioni favorevoli per lo sviluppo della malattia.

Oltre alla dieta e allo sport (questa è la base del trattamento), vengono anche usati medicinali, integratori alimentari per mantenere il funzionamento del fegato.

Trattamento di farmaci per l'epatite

Oltre alla dieta, il medico può raccomandare la terapia con l'uso di tali farmaci:

  1. Epatoprotettori - Essentiale, Essliver, Berlition, Gepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetoks, Liv 52, Heptral, Heptor, Carsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Resalt Pro. Questo gruppo di farmaci accelera il metabolismo del fegato - le tossine vengono eliminate più velocemente, pur mantenendo la permeabilità delle membrane delle cellule dell'organo;
  2. Antiossidanti - Retinolo, Tocoferolo;
  3. Vitamine del gruppo B;
  4. Preparati con selenio

Antiossidanti, selenio e vitamine del gruppo B possono essere utilizzati sotto forma di un complesso vitaminico-minerale.

Alcune caratteristiche dei mezzi esistenti di epatoprotettori, farmaci basati su di loro e dosaggio

Epatoprotettori sviluppati sulla base di vari principi attivi, ma funzionano allo stesso modo. Alcuni di essi sono combinati, cioè non hanno solo la capacità di preservare la permeabilità della membrana ed eliminare le tossine, ma hanno anche un effetto antidepressivo, coleretico, rigenerante, anti-infiammatorio, aumento dell'appetito.

Mezzi attivi di droghe:

  1. I fosfolipidi sono sostanze dalle quali si originano le membrane delle cellule del fegato. Una carenza di questa sostanza impedisce il recupero dell'organo. I farmaci a base di fosfolipidi sono efficaci solo con l'uso a lungo termine, possono essere prescritti per l'epatite, che si è sviluppata sullo sfondo di alcolismo o diabete. Le funzioni di questo principio attivo includono: ripristino delle membrane cellulari, disintossicazione, prevenzione dell'occorrenza di tessuto cicatriziale. Sulla base dei fosfolipidi vengono rilasciati i seguenti farmaci: Essentiale Forte N (trattamento: 2 capsule / 3 volte al giorno, prevenzione: 1 capsula / 3 volte al giorno), Essliver forte (fosfolipidi + vitamine; dosaggio iniziale - 2 capsule / 3 volte a un giorno, un mese dopo, prendi 1 capsula / 3 volte al giorno), Rezalyut Pro (2 capsule / 3 volte al giorno), Phosphogliv (1-2 capsule / 3 volte al giorno, o come iniezione). Non hanno praticamente controindicazioni, sono venduti senza prescrizione medica. Gli effetti collaterali includono reazioni allergiche, diarrea;
  2. Ornitina - non è usato per trattare patologie epatiche causate da abuso di alcol. È vietato assumere durante la gravidanza, l'allattamento, grave insufficienza renale. Preparativi: Ornitina (dose giornaliera - 3-6 g, divisa in 1-2 dosi), Hepa-merts;
  3. Acido osssodesossicolico. Si raccomanda l'uso per l'epatite, complicata da colestasi: il farmaco ha un effetto coleretico, dissolve i calcoli e previene la formazione di nuovi, riduce il livello di colesterolo nel sangue. Non usare in caso di insufficienza epatica e renale, grosse pietre, formazioni con alti livelli di calcio e ostruzione delle vie biliari. Preparazioni: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodeksa. Dosaggio 10-15 mg / 1 kg di peso corporeo, suddiviso in 2-3 dosi, richiedere almeno 6 mesi;
  4. Ademethionine - ha un effetto disintossicante sul corpo e agisce come un antidepressivo. Può essere usato per le malattie causate dall'abuso di alcol. Non usare in 1, 2 trimestri di gravidanza e allattamento. Farmaci: Heptor (1 compressa / 3-4 volte al giorno), Heptral (2 compresse / 3-4 volte al giorno);
  5. L'estratto di cardo mariano è un antiossidante naturale, ripristina le cellule del fegato, aumenta l'appetito, ma il trattamento dell'epatosi alcolica con questo farmaco sarà inefficace. Preparativi: Gepabene (1 capsula / 3 volte al giorno), Silimar (2 compresse / 3 volte al giorno), Sibektan (2 compresse / 4 volte al giorno);
  6. Estratto di Dymyanki farmaco - farmaco a base di erbe è raccomandato per l'epatite, spasmo della cistifellea e dei dotti. E 'vietato assumere con infiammazione del fegato, delle vie biliari, durante la gravidanza e l'allattamento;
  7. Acido tioctico - utilizzato per l'epatite, che si è verificato sullo sfondo dello sviluppo del diabete mellito o l'uso a lungo termine di bevande alcoliche. È vietato assumere durante la gravidanza, l'allattamento al seno, l'intolleranza al lattosio. Preparativi: Berlition (2 compresse / 1 volta al giorno), acido lipoico, Octolipen (2 compresse / 1 volta al giorno), Thiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.

Epatoprotettori - i principali farmaci per il trattamento dell'epatosi, derivanti dallo sviluppo di diabete o alcolismo.

La terapia farmacologica è solo una piccola parte di un corso lungo, che si basa sulla nutrizione dietetica.

Medicina di erbe e medicina tradizionale per l'epatosi grassa. Misure preventive

I componenti necessari per il recupero del fegato possono anche essere ottenuti da mezzi naturali, auto-preparati. Oltre alla funzione ausiliaria nel trattamento, la fitoterapia è adatta alla prevenzione.

Consigli utili della medicina tradizionale:

Menta al limone

  • Infusi di stigmi di mais e cinorrodi - 50 g di materiale vegetale secco versano 0,5 litri di acqua bollente e insistono per 10-12 ore. Bere 200 g di infuso 2-4 volte al giorno;
  • È utile usare il tè verde, succo di carota fresco - contengono una grande quantità di antiossidanti naturali;
  • Prendi 1 cucchiaino al giorno. pinoli;
  • Mangia una manciata di frutta secca al giorno. Particolarmente vero nella stagione invernale;
  • Aggiungi alle bevande (infusi, decotti, tè) foglie di limone o menta piperita.

Oltre alla medicina tradizionale per la prevenzione, è possibile utilizzare i seguenti suggerimenti riguardanti la nutrizione, lo stile di vita:

  1. Esercizio quotidiano (almeno 30 minuti al giorno);
  2. Monitorare il peso;
  3. Preparare cibi semplici, non sottoporre i prodotti a forti trattamenti termici;
  4. Smetti di bere;
  5. Non assumere droghe senza permesso - eventuali farmaci influenzano il lavoro del fegato, e il loro ricevimento incontrollato può aggravare le condizioni dell'organo. A prima vista, innocuo paracetamolo, soprastina, aspirina, se si supera il dosaggio o quando combinato con l'alcol, sono pericolosi per il fegato.

Il risultato del trattamento per il paziente che aderisce alla dieta sarà evidente in circa un mese - lo stato di salute migliorerà, i sintomi scompariranno, ma questo non significa che il trattamento è finito e l'organo si è ripreso.

Una dieta a lungo termine e esami periodici con l'uso di ultrasuoni e test di laboratorio sono necessari - solo in questo modo possiamo scoprire quanto velocemente il fegato si rigenera.

L'epatosi grassa del fegato è curabile, ma è una lunga lotta, nella quale puoi solo sperare nella tua forza di volontà.

Epatosi grassa - sintomi e trattamento, dieta, complicanze, prevenzione dell'epatosi del fegato

L'epatosi grassa o l'obesità epatica, la distrofia grassa, è chiamata un processo cronico reversibile di distrofia epatica, che si verifica a seguito di un eccessivo accumulo di lipidi (grassi) nelle cellule epatiche.

Attualmente, vi è una rapida crescita di questa malattia a causa di violazioni sistematiche nella dieta, nonché uno stile di vita improprio di una persona. È possibile interrompere lo sviluppo della malattia identificando i fattori che influenzano l'insorgenza dell'epatosi grassa. I cambiamenti per il meglio si osservano dopo un mese in caso di trattamento tempestivo.

Epatite grassa: che cos'è?

L'epatosi grassa è una malattia cronica in cui si verifica la degenerazione delle cellule epatiche funzionali (epatociti) nel tessuto adiposo.

Nel caso dell'epatosi grassa, le cellule epatiche (epatociti) perdono la loro funzione, accumulando gradualmente in sé grassi semplici e rinascono nel tessuto adiposo. Con la steatosi o l'infiltrazione grassa, la massa di grasso supera il 5%, i suoi piccoli grappoli sono sparsi, ecco come appare l'epatosi grassa diffusa del fegato. Con il suo contenuto di oltre il 10% del peso totale del fegato, oltre la metà degli epatociti contiene già grasso.

Impara l'epatite grassa in un primo momento quasi impossibile. Sfortunatamente, i sintomi sono più pronunciati nell'ultima fase, quando la malattia sta già progredendo. Il paziente appare:

  • sensazione di pesantezza nel fegato;
  • eruzione cutanea e colore opaco;
  • disordine nella digestione, nausea frequente, vomito possibile;
  • visione offuscata.

Uno dei sintomi che caratterizzano i cambiamenti diffusi nel fegato dal tipo di epatosi grassa è un aumento delle sue dimensioni - epatomegalia. Il fegato malato occupa un posto enorme nella cavità interna di una persona, causando disagio. Il motivo per l'aumento delle dimensioni sono:

  • aumento del numero di cellule per combattere le sostanze tossiche;
  • moltiplicazione dei tessuti per ripristinare le funzioni perse;
  • cellule grasse in eccesso.

motivi

Sulla base delle cause che hanno portato all'epatosi, la malattia può essere divisa in due gruppi: ereditario e conseguente violazione dei processi metabolici nel corpo.

Le cause principali dell'epatosi grassa includono:

  • l'obesità;
  • malattie metaboliche;
  • mancanza di esercizio;
  • eccesso di cibo;
  • vegetarismo in violazione del metabolismo dei carboidrati;
  • diete per perdere peso;
  • uso a lungo termine di alcuni farmaci:
  • cordarone, diltiazem, tetraciclina scaduta, tamoxifene;
  • carenza nel corpo di alfa-antitripsina;
  • trattamento antivirale per l'HIV;
  • sovradosaggio di vitamina A;
  • malattie degli organi di secrezione interna;
  • abuso sistematico di alcol;
  • esposizione alle radiazioni;
  • malattie dell'apparato digerente.

La progressione della distrofia cellulare porta ad un processo infiammatorio, che a sua volta porta alla morte e alla cicatrizzazione dei tessuti (cirrosi). Allo stesso tempo, patologie concomitanti del tratto gastrointestinale, sistema cardiovascolare, disordini metabolici si sviluppano:

  • diabete mellito;
  • calcoli biliari;
  • carenza di enzimi digestivi;
  • discinesia biliare;
  • infiammazione del pancreas;
  • ipertensione;
  • ischemia del cuore.

In caso di epatite grassa del fegato, il paziente soffre molto di infezioni, lesioni e interventi.

Esistono fattori di rischio per la formazione dell'epatosi grassa, tra cui:

  • ipertensione;
  • genere femminile;
  • piastrine ridotte;
  • aumento della fosfatasi alcalina e del THG;
  • Polimorfismo del gene PNPLA3 / 148M.

Sulla base delle ragioni, possiamo dire che lo sviluppo dell'epatosi può essere prevenuto. Cambiare lo stile di vita non solo preverrà l'apparizione della malattia, ma la eliminerà anche nella fase iniziale.

gradi

Con l'accumulo di grasso, l'epatosi grassa del fegato è divisa in tre livelli di sviluppo:

  1. Il primo grado è caratterizzato da un piccolo accumulo di cellule grasse semplici. Se questi accumuli sono contrassegnati nel numero di diversi focolai e viene diagnosticata una grande distanza tra loro, allora questa è un'epatosi grassa diffusa.
  2. Il secondo grado è messo nel caso in cui il volume di grasso nel fegato aumenta, e anche nella struttura dell'organo appaiono aree di tessuto connettivo.
  3. Il terzo grado più grave della malattia si nota quando le aree di crescita eccessiva delle cellule del fegato con tessuto connettivo e grandi depositi di grasso sono chiaramente visibili.

Sintomi di epatosi grassa negli adulti

Epatosi del fegato - la malattia è silenziosa. Spesso, fino a quando il processo non viene trascurato, una persona sviluppa cirrosi epatica, nulla è evidente. Tuttavia, questa è solo un'apparizione. Se ascolti attentamente il tuo corpo, noterai qualcosa che non è stato osservato in precedenza. I primi sintomi dell'epatosi del fegato grasso includono:

  • Dolore nella parte destra.
  • Fegato ingrandito, visibile alla palpazione.
  • Disturbi digestivi: vomito, diarrea, nausea o costipazione.
  • Deterioramento della pelle e dei capelli.
  • Predisposizione a raffreddori, scarsa immunità e reazioni allergiche.
  • Disfunzione riproduttiva, impossibilità del concepimento.
  • Nelle donne, ci sono deviazioni del ciclo mestruale, sanguinamento pesante o irregolare.
  • Degradazione della coagulazione del sangue.

Di solito, i sintomi dell'ansia non compaiono tutti in una volta, ma aumentano nel tempo. All'inizio, i pazienti lamentano dolore e disagio, quindi compaiono sintomi di intossicazione del corpo, perché l'organo interessato smette di svolgere la sua funzione.

Se il trattamento non viene eseguito nella fase iniziale, iniziano a comparire le caratteristiche dei sintomi delle diverse fasi dell'insufficienza epatica:

  • caratterizzato da nausea e debolezza, sonnolenza,
  • diminuzione della capacità lavorativa
  • c'è disgusto per il cibo
  • il coordinamento peggiora;
  • si manifesta con ittero,
  • gonfiore,
  • dispepsia,
  • diatesi
  • appare una debolezza generale
  • può sviluppare l'idropisia addominale
  • caratterizzato da cambiamenti negli organi interni,
  • disordine metabolico.

Nei casi più gravi è possibile:

Se l'epatite epatica non viene curata, compaiono i sintomi della cirrosi epatica e dell'insufficienza epatica:

  • cambiamento di comportamento; ittero;
  • la monotonia della parola;
  • la debolezza;
  • avversione al cibo;
  • ascite;
  • violazione del coordinamento.

È importante diagnosticare l'epatosi grassa del fegato in una fase precoce - i sintomi e il trattamento sono determinati e prescritti solo da un medico. Quindi maggiore è la probabilità di ripristinare completamente le sue funzioni. Il paziente può abbreviare il tempo di guarigione se osserva tutte le prescrizioni. Purtroppo, in una fase iniziale, i sintomi dell'epatosi grassa non compaiono.

Le persone a rischio dovrebbero essere testate periodicamente per rilevare i cambiamenti diffusi e iniziare il trattamento.

complicazioni

L'epatosi grassa porta a disfunzione epatica, che è mortale per il paziente. L'intossicazione graduale del corpo influisce negativamente sul lavoro del cuore, dei reni e persino dei polmoni, causando danni irreversibili. Molto spesso, l'epatosi si sviluppa in cirrosi e questa malattia non è affatto trattabile.

Effetti per il corpo:

  • La stagnazione compare nella cistifellea, causando colecistite, pancreatite e formazione di calcoli. Di conseguenza, il cibo cessa di essere completamente digerito, sovraccarico l'intestino e provoca dysbacteriosis.
  • Una prestazione inadeguata del fegato porta a una carenza di oligoelementi essenziali. Di conseguenza, l'attività cardiaca e le condizioni delle arterie sanguigne peggiorano, l'ipertensione, le vene varicose si verificano e l'acuità visiva diminuisce.
  • Inoltre, vi è una diminuzione dell'immunità, che porta a frequenti raffreddori, malattie infettive e fungine.

diagnostica

All'esame e alla palpazione del medico, il fegato non è ingrandito, senza caratteristiche. Solo quando il grasso accumula una grande quantità, il fegato può ingrandirsi con bordi morbidi e arrotondati, doloroso al tatto. Nelle prime fasi dell'epatosi adiposa, i sintomi pronunciati di solito non vengono rilevati. Nei pazienti con diabete a causa di epatite.

L'elenco delle misure necessarie per fare una diagnosi accurata include:

  • Ultrasuoni del fegato. Tradizionalmente, un esame ecografico del fegato aiuta a rivelarne l'aumento, e questo quasi sempre parla di problemi con l'organo.
  • Studio tomografico La risonanza magnetica ti consente di valutare la struttura del fegato. Se il grasso corporeo è depositato, sarà visto su una risonanza magnetica.
  • Analisi biochimiche del sangue. Gli indicatori di ALT e AST sono valutati. Quando vengono allevati, è una malattia del fegato.
  • Biopsia. È tenuto meno frequentemente. Ti permette di scoprire se il grasso è presente nella struttura del corpo.

Come trattare il fegato grasso

Il trattamento principale dell'epatosi adiposa ha lo scopo di eliminare i fattori che hanno causato la malattia, migliorare le capacità rigenerative del fegato, migliorare il metabolismo e la disintossicazione. In caso di epatite grassa, è necessario non solo prendere la medicina, ma anche aggiustare lo stile di vita e la dieta. I farmaci sono usati in combinazione: sono necessari mezzi efficaci per stabilizzare le membrane e antiossidanti.

La terapia farmacologica per l'epatite grassa include l'assunzione di farmaci per migliorare la funzione del fegato e delle sue cellule:

  • fosfolipidi essenziali (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • gruppo acido solfammico (taurina o metionina),
  • preparati a base di erbe-epatoprotettori (Kars, LIV-52, estratto di carciofo),
  • prendendo vitamine antiossidanti - tocoferolo o retinolo,
  • prendendo preparazioni di selenio,
  • farmaci del gruppo B per via intramuscolare o in compresse.

La fitoterapia ha dato ottimi risultati: i farmaci usati sono olagol, gepabene, estratti di curcuma, cardo mariano, acetosella.

  • Berlition è prescritto in una dose fino a 300 mg (1 etichetta). Due volte al giorno fino a 2 mesi. Con una dinamica severa, Berlition viene somministrato per via endovenosa fino a 600 mg in due settimane, seguito dal passaggio a una dose di 300-600 mg al giorno in compresse.
  • Essentiale è prescritto fino a 2 capsule (600 mg) 3 volte al giorno. La durata del trattamento è fino a 3 mesi. Abbassare gradualmente il dosaggio a 1 capsula 3 volte al giorno.
  • Un efficace farmaco stabilizzante di membrana è il carciofo - Hofitol. Assegnare prima dei pasti (3 volte al giorno) per tre compresse in un corso di 3 settimane.

Prima dell'uso, consultare il medico, come ci sono controindicazioni

Raccomandazioni per i pazienti

Il paziente a casa deve:

  1. Per dieta, esclusi i grassi, ma ricchi di proteine;
  2. Condurre uno stile di vita attivo che promuoverà la perdita di peso, se necessario, nonché accelerare il metabolismo;
  3. Assumere farmaci prescritti da un medico, inclusi acido folico, vitamina B12, ecc. Per migliorare la digestione;
  4. Visita il medico;
  5. Mangiare cibo bollito e cotto a vapore, se possibile, tritato finemente o macinato in purea.

dieta

Una persona che è stata trovata con epatosi grassa ha bisogno di riconsiderare completamente il loro stile di vita e dieta, in cui è necessario eliminare il consumo di grassi animali. In questo caso, il cibo dovrebbe includere alimenti che aiutano a dissolvere il grasso depositato nel fegato. Mangiare è necessario 5 volte al giorno, in piccole porzioni, per ridurre il carico sul fegato.

  • verdure fresche bollite e al vapore;
  • zuppe vegetariane e borscht (senza carne);
  • zuppe di latte;
  • formaggio magro e non affilato;
  • uova sode (1 al giorno);
  • omelette al vapore;
  • farina d'avena, grano saraceno, semolino e porridge di riso;
  • latte;
  • ricotta a basso contenuto di grassi o a basso contenuto di grassi;
  • kefir, yogurt magro.
  • Sostituisci il cacao e il caffè con il tè non zuccherato.
  • brodi di carne,
  • carne e pesce grassi,
  • cipolle fresche e aglio,
  • fagioli e fagioli,
  • pomodori,
  • funghi,
  • ravanello,
  • cibo in scatola
  • prodotti salati e affumicati,
  • ricotta grassa e panna acida.

I pazienti con epatite dovrebbero anche mangiare i seguenti prodotti in qualsiasi quantità:

  • carciofo per stabilizzare i processi che si verificano nel fegato;
  • pinoli per aiutare a riparare le cellule dei tessuti;
  • acetosa, che svolge le funzioni di un componente stabilizzante ed elimina le formazioni grasse nell'organo interessato;
  • cannella, che abbatte anche i depositi di grasso;
  • curcuma, che neutralizza lo zucchero e i radicali liberi, che si formano nel sangue durante l'epatite e influenzano negativamente il funzionamento del fegato.

Menu per la giornata con l'epatite

Un menu di esempio per il giorno dovrebbe soddisfare i requisiti della dieta e includere:

  • Prima colazione - farina d'avena in acqua con latte, ricotta a basso contenuto di grassi, tè nero.
  • La seconda colazione - frutta secca, mela, prugne secche.
  • Pranzo - zuppa di verdure con oli vegetali (mais, olive), porridge di grano saraceno, composta.
  • Snack - pane, biscotti salati, brodo dai fianchi.
  • Cena - purè di patate con pesce al vapore, insalata di barbabietola, kefir magro.

Rimedi popolari per l'epatite

Prima di usare i rimedi tradizionali, assicurati di consultare un gastroenterologo.

  1. Allevia la nausea e la pesantezza del tè con menta e melissa, che viene prodotta e bevuta sintomaticamente, cioè quando i sintomi disturbano direttamente.
  2. Cardo mariano (o cardo mariano). È progettato per migliorare il flusso della bile, normalizzare non solo il fegato, ma anche la cistifellea. Ha anche una funzione di formazione di mobili, aiuta a ripristinare le cellule del fegato e aiuta a sintetizzare le proteine.
  3. Spesso con l'epatite aiuta l'infusione a base di menta piperita. Un cucchiaio di una tale pianta essiccata (di solito foglie di menta schiacciate) viene versato con 100 grammi di acqua bollente e lasciato durante la notte. Al mattino, l'infusione viene filtrata, dopo di che dovrebbe essere divisa in tre parti uguali. Ogni porzione è bevuta prima dei pasti durante il giorno.
  4. Cinorrodi. Aiutano a rimuovere le tossine dal corpo, arricchirlo con microelementi e vitamine. Circa 50 g di rosa canina insistono in 500 ml di acqua bollente per 12 ore. Prendere tre volte al giorno, 150 ml.
  5. La raccolta epatica è progettata per il trattamento entro 2 mesi. Composto da: erba di San Giovanni, piantaggine, rapa, muslinitsa (3 parti), immortelle, eleutherococcus (2 parti), camomilla (1 parte). 1 cucchiaio. l. raccolta versare un bicchiere di acqua bollente, dopo 30 minuti - filtrare. Bere 30 ml prima dei pasti, non dolcificati, tre volte al giorno.

prevenzione

Se si desidera evitare il verificarsi di questa malattia, è molto importante rispettare le misure preventive. Che cosa, quindi, sarà rilevante?

  • Corretta alimentazione
  • Mantenere il peso è normale.
  • Hai bisogno di condurre uno stile di vita attivo. Passeggiate molto importanti all'aria aperta e un moderato esercizio fisico.
  • Nel giorno devi bere almeno due litri d'acqua.
  • Devi anche rinunciare a cattive abitudini. Soprattutto dal prendere alcolici.
  • È importante monitorare i livelli di zucchero nel sangue.

L'epatosi grassa è una malattia epatica reversibile. Questa patologia può essere trattata con successo nelle fasi iniziali. Non esiste un trattamento definito. Tutto si riduce a un cambiamento nello stile di vita, alla revisione della nutrizione, all'eliminazione dei fattori eziologici (causali).