Dieta Pevzner

Descrizione al 01/06/2017

  • Efficacia: effetto terapeutico dopo 14 giorni
  • Condizioni: da 3 mesi in su
  • I prodotti costano: 1200 - 1350 rubli a settimana

Regole generali

La nutrizione medica è un metodo obbligatorio di trattamento complesso del paziente. Il fondatore della nutrizione, M. I. Pevzner, riteneva che il cibo fosse lo sfondo rispetto al quale venivano applicati altri metodi terapeutici di trattamento, e sviluppò 15 tavole dietetiche. Una dieta medica per le malattie ereditarie associate all'assorbimento alterato di sostanze è l'unico metodo di trattamento, uno dei principali per il diabete, l'obesità e le malattie gastrointestinali. In altri casi, il rispetto di esso previene le complicazioni e la progressione della malattia. È stato approvato un sistema di numerazione delle diete, obbligatorio per tutte le strutture sanitarie e sanitarie, per le mense dietetiche.

La terapia nutrizionale (dietoterapia) si basa sulla fisiologia e sulla biochimica della nutrizione, sulla conoscenza del ruolo dei nutrienti, sull'equilibrio della dieta e sulla dieta. Prende in considerazione le cause, i meccanismi e le forme del decorso delle malattie, nonché le caratteristiche della digestione in una persona malata. La gastroenterologia, come scienza del trattamento delle malattie gastrointestinali, ha una sezione sull'offerta alimentare dei pazienti.

Dieta numero 5, Tabella numero 5 Pevzner raccomandato per varie malattie del fegato e della cistifellea. È anche prescritto per la colite cronica con costipazione e per la gastrite cronica senza disturbi marcati. Possiamo dire che questa è una dieta universale e il tavolo più comune, sulla base del quale sono state create molte varietà, che saranno discusse di seguito.

Wikipedia offre una caratteristica della dieta, ma una descrizione più accurata e dettagliata della dieta terapeutica numero 5 può essere trovata nei libri di riferimento sulla nutrizione. Forniscono una descrizione della tabella principale e delle sue varietà a seconda dello stadio della malattia (esacerbazione, recupero e remissione stabile). Le varietà di diete in una certa misura escludono stimoli meccanici e chimici, oltre a prevedere la presenza di malattie associate.

La quinta tabella dietetica prevede il risparmio chimico del fegato con una buona alimentazione, così come il miglioramento del metabolismo dei grassi e del colesterolo. In caso di malattia del fegato, viene mostrata una dieta parsimoniosa, che contribuisce alla normalizzazione della sua funzione e allo stesso tempo migliora la secrezione biliare. I forti agenti chimici irritanti sono oli essenziali, sostanze estrattive, quindi sono esclusi dalla dieta. La carne fritta, i prodotti essiccati e affumicati sono dannosi per il fegato, hanno un effetto meccanico e chimico negativo. Vapore o piatti bolliti a base di carne e verdure tritate hanno un effetto debole.

Questa dieta contiene una quantità ridotta di grasso (a causa del refrattario e scarsamente digerito), il sale (6-10 g), limita l'uso di tuorli e prodotti ricchi di purine. L'acido urico si trova in grandi quantità in fegato animale, carne di animali giovani e uccelli, lievito di birra, spratto affumicato, sardine, tonno, spratto, aringa, caviale di salmone, salmone, funghi secchi, anguilla affumicata, sgombro, gamberetti, cozze. Tutti loro sono esclusi dalla dieta - quindi, è una dieta ipocalizzata.

Aumenta il contenuto di fibre, pectine e sostanze lipotropiche (quindi si chiama lipotropico) - questi sono aminoacidi essenziali trovati nel manzo, nei pesci magri. Sono ricchi di soia, siero di latte, latticello e grano saraceno. Le sostanze lipotropiche proteggono il fegato dalla degenerazione grassa, riducono il rischio di calcoli di colesterolo nella vescica e riducono la deposizione di colesterolo nei vasi. Fibre, acidi grassi polinsaturi, fitosteroli e lecitina hanno un effetto lipotropico. Le ultime tre sostanze si trovano negli oli vegetali (mais, semi di lino, girasole e altri).

I pasti sono cucinati in umido, bolliti o al forno, che fornisce il risparmio chimico del fegato. Esclusi prodotti da cucina per frittura. I piatti non vengono cancellati (solo carne filata e verdure grosse). È obbligatorio fornire una nutrizione frazionata, che contribuisce al deflusso regolare della bile. L'apporto calorico è 2400-2600 kcal (proteine ​​- 90 g, carboidrati - 400 g, grassi - 80 g). L'uso del sale è limitato, i liquidi devono essere bevuti entro 1,5 l.

Uno dei prodotti chiave è la carne magra e la sua scelta è grande: carne di manzo, pollo, tacchino, vitello e persino maiale magro. Si consiglia di mangiare pesce magro, fino a 3 volte a settimana. Anche la composizione vegetale è piuttosto varia: quasi tutte le verdure che usiamo sono spesso, così come i crauti non aspri. È importante che frutta e bacche siano ammesse in qualsiasi forma.

  • carni grasse, cibi fritti, carni affumicate, fegato, cervella, cibi in scatola, rognoni, stufati, salsicce, strutto, oli da cucina;
  • prodotti che aumentano la fermentazione e marciscono (legumi, miglio, cavolo bianco, se mal tollerati dai malati);
  • stimolanti della secrezione (spezie, funghi, rafano, sottaceti, senape, salato, sottaceti);
  • estrattivi (brodi di legumi, pesce e funghi, carne);
  • prodotti con oli essenziali (rape, ravanelli, tutti i tipi di ravanelli, cipolle verdi, aglio);
  • frutti aspri (agrumi, prugne acide, mirtilli rossi);
  • panna, formaggio grasso e acido;
  • caffè, cacao, bevande con gas, cioccolato, gelato, pasticcini con panna.

Elenco di prodotti consentiti:

  • pane o cracker di pane raffermo;
  • zuppe vegetariane con verdure consentite, zuppe con cereali bolliti (riso, orzo, farina d'avena, grano saraceno), farina e verdure per condire minestre e piatti a base di carne non sono soggetti a passag- gio;
  • carne magra e pesce, l'uso di pollame è consentito in un pezzo cotto;
  • pesce magro bollito, a vapore (pezzo e sotto forma di carne macinata);
  • latte, latticini, ricotta a basso contenuto di grassi e semi-grasso;
  • omelette al vapore proteiche, un tuorlo al giorno può essere aggiunto solo ai piatti;
  • cereali da cereali: riso, grano saraceno, farina d'avena, fiocchi d'avena, acqua bollita e metà con latte;
  • vermicelli sottili bolliti;
  • verdure in forma bollita e stufata;
  • frutta matura (cotta e cruda), gelatine, frutta secca grattugiata;
  • miele, zucchero, gelatina, marmellata, marshmallow, marmellata;
  • burro in piatti (20 g al giorno);
  • tè con limone e zucchero, caffè debole, succhi dolci, infuso di rosa canina.

Dieta 5 ° tavolo per colecistite

La colecistite cronica è la patologia più comune dall'elenco delle malattie per le quali è mostrata questa tabella. Questa malattia ha una natura batterica o parassitaria, ma la sua causa importante è anche il ristagno della bile e il cambiamento nella sua composizione. Pertanto, in questa malattia, è necessario introdurre prodotti che migliorano il flusso di bile - crusca, verdura, frutta, bacche. Bran al vapore e aggiungere 1-1,5 Art. l. tre volte al giorno. Sono anche utili cereali integrali, cavoli di mare e frutta secca. Per ridurre il colesterolo si aggiungono mais, girasole e olio d'oliva, contenenti fosfolipidi, acidi grassi polinsaturi e vitamina E.

Il cibo per la colecistite dipende dallo stadio della malattia. Nei primi giorni di esacerbazione al fine di massimizzare il tratto gastrointestinale, sono completamente affamati. Al paziente è consentito solo l'assunzione di liquidi: tè leggero, succo diluito, tè alla rosa canina. Il giorno 3 è prescritta la dieta n. 5B, escluse le sostanze irritanti meccaniche e chimiche. È raccomandato per il soggiorno del paziente su un rigoroso riposo a letto (4-5 giorni).

In esso i carboidrati sono limitati a 200 g (a scapito di semplici - zucchero, marmellate), diminuiscono le proteine ​​(a 80 g) e la quantità di grasso. Il cibo viene cucinato senza sale e solo frullato. È importante osservare la nutrizione frazionata (almeno 5 volte) e assumere il cibo in piccole porzioni. La razione giornaliera di calorie a 1600 kcal, fornisce l'assunzione di liquidi (fino a 2,5 l / giorno).

  • Light purè di cibo in acqua e senza burro.
  • Zuppe mucose (a base di farina d'avena, riso e semolino).
  • Purè di porridge liquido (farina d'avena e riso) con l'aggiunta di latte.
  • Composti frullati, gelatine, succhi di verdura.
  • Un po 'più tardi, vengono introdotti carne bollita grattugiata (un po'), formaggio magro a basso contenuto di grassi e pesce a vapore.
  • Pane o cracker

Dopo 10 giorni, i pazienti per 1-2 settimane vengono trasferiti alla dieta 5A. Al di fuori della riacutizzazione, viene fornito un moderato risparmio della cistifellea e del fegato, normalizzazione della funzione dell'escrezione biliare, fornita dalla tabella n. 5. Nella dieta sono limitati ai grassi (specialmente refrattari). I pasti sono cotti bolliti, al vapore e la cottura senza crosta è già consentita. Poiché la nutrizione nella colecistite in fase di remissione è mirata alla moderata stimolazione dell'escrezione biliare, contiene:

  • Insalate e pinzimonio condite con olio vegetale non raffinato (devono essere cambiate).
  • Varie verdure, bacche e frutta.
  • Una grande quantità di fibra (dovuta all'uso di cereali, verdure e frutta), che è necessaria in presenza di stitichezza.
  • Uova di gallina (non più di una), poiché i tuorli sono un forte prodotto coleretico. Quando il dolore e l'amarezza nella bocca, che possono apparire quando si mangiano le uova, sono consentiti solo piatti a base d'albumi.

La dieta numero 5 può essere utilizzata fino a 1,5-2 anni.

La discinesia biliare è un frequente compagno di gastroduodenite e colecistite. È caratterizzato da tono o motilità alterata del sistema biliare. A seconda dei disturbi, la discinesia può essere ipertonica-ipercinetica (aumento del tono e potenziamento delle capacità motorie) e ipotonica-ipocinetica (deboli abilità motorie e indebolimento del tono delle vie biliari).

Una corretta alimentazione nelle discinesie consente di evitare gli attacchi ed è la prevenzione della malattia del calcoli biliari. La dieta con questi due tipi contiene regole generali:

  • Mangi i piccoli pasti (150 grammi) e (5-6 volte).
  • Osservare intervalli di 3-4 ore.
  • Cena 3 ore prima di andare a dormire, mangiando cibi leggeri (kefir, frutta).
  • Evitare pasti freddi o molto caldi.
  • Non utilizzare animali (maiale, oca, agnello) o grassi trans (margarina, diffusione).

Nella discinesia ipomotoria sono ammessi prodotti che stimolano la motilità della colecisti: verdura, frutta, crusca, olio vegetale, panna acida, uova e pane nero, panna.

Quando la discinesia da hypermotor, al contrario, vengono esclusi prodotti che stimolano la formazione di bile: latticini grassi, grassi animali, pane nero, verdure crude, brodi e acqua gassata.

Dieta numero 5 con calcoli biliari

La nutrizione per la colelitiasi in remissione non differisce da quanto sopra. In questo caso, viene mostrata anche la tabella di base. Per le pietre nella cistifellea, le restrizioni si applicano solo all'uso di tuorli d'uovo - solo 0,5 yolks sono ammessi nei piatti, i grassi difficilmente digeribili sono proibiti. Gli oli vegetali sono ammessi in quantità che non causano convulsioni.

A causa della vicinanza topografica, il rifornimento di sangue e l'innervazione comuni, il sistema gastrointestinale, il pancreas (la pancreatite cronica si sviluppa) e l'intestino sono coinvolti nel processo patologico in caso di JCB e colecistite.

Quando viene combinata la patologia con pancreatite e colecistite, viene utilizzata la Tabella 5P. È caratterizzato da un aumento del contenuto proteico (fino a 120 g) e una restrizione ancora maggiore di grassi e carboidrati, che stimolano la funzione del pancreas. Nella colecistopancreatite, le sostanze estrattive (decotto di cavoli, brodi di carne e pesce) e le fibre grosse di verdure sono necessariamente limitate. Tutti i piatti sono serviti in forma bollita oa vapore. Una dieta è prescritta per 3 mesi, quindi viene ampliata.

Succede che la malattia principale è accompagnata da gastroduodenite. I sintomi dipendono dallo stadio della malattia e il trattamento include necessariamente alimenti dietetici. In caso di gastroduodenite nella fase acuta, la nutrizione è prescritta nella Tabella n. 1. Le diete hanno molto in comune: escludere i piatti - gli agenti causali della secrezione gastrica. Il cibo è consigliato liquido o pastoso, bollito e squallido. Escludere l'assunzione di cibi ricchi di fibre (rape, piselli, ravanelli, fagioli, ravanelli, asparagi), frutta con bucce grosse (uva spina, datteri, uva passa), pane integrale, ma anche carne a grana grossa, pollame e pesce.

Spesso usato la quinta dieta Pevzner per la gastrite in remissione, poiché fornisce le membrane mucose risparmianti le sostanze chimiche. Allo stesso tempo, vengono esclusi cavolo e mais, così come le verdure che hanno fibre grossolane e causano flatulenza. Farina d'avena, mais, orzo e miglio, latte intero, panna, ryazhenka non sono raccomandati.

Se è presente gastrite in fase acuta in combinazione con colecistite e ulcera gastrica, in particolare con sindrome da dolore grave, viene mostrata la Tabella n. 5B. È considerato il più benigno, perché il cibo è preparato senza sale, servito solo frullato sotto forma di zuppe mucose, soufflé e purè di patate.

Dieta numero 5 dopo la rimozione della cistifellea

Va notato che il trattamento conservativo non è sempre efficace. Con frequenti esacerbazioni di colecistite, in presenza di complicanze (colecistite purulenta, flemmatica), così come con JCB, la rimozione della cistifellea non può essere evitata. La nutrizione è la componente più importante del periodo di recupero postoperatorio. 12 ore dopo l'operazione, è consentito bere acqua senza gas a piccoli sorsi (fino a 500 ml al giorno). Il secondo giorno, kefir, tè non zuccherato e gelatina in porzioni di non più di 0,5 tazze vengono introdotte nella dieta ad intervalli di 3 ore.

La dieta postoperatoria è prolungata per 3-4 giorni - sono consentiti pasti frequenti (fino a 8 volte al giorno) in porzioni da 150 g: minestre in acqua, purè di patate (semi-liquido), albume da albume, pesce bollito macinato, gelatina di frutta. Puoi bere succhi di frutta (mela, zucca) e tè con zucchero. Il quinto giorno vengono introdotti biscotti di galette e pane di grano secco. Dopo una settimana, sono consentiti i porridge alla griglia (grano saraceno, farina d'avena), la carne arrotolata bollita, la ricotta a basso contenuto di grassi e la purea di verdure. Successivamente, il paziente può essere trasferito al numero di tabella 5A, un po 'più tardi - al numero di tabella 5. Le ricette saranno fornite di seguito.

Il fegato grasso è la malattia più comune in epatologia. La patogenesi della malattia è associata all'insulino resistenza, di conseguenza i trigliceridi si accumulano nel fegato con la formazione di epatosi grassa, che nel tempo porta allo sviluppo di alterazioni distruttive nel fegato (steatoepatite). In generale, il decorso asintomatico della malattia è caratteristico e viene rilevato accidentalmente mediante esame biochimico ed ecografia. Caratterizzato da una maggiore attività di ALT, AST e fosfatasi alcalina, aumento della bilirubina, ipercolesterolemia e ipertrigliceridemia. In alcuni pazienti viene rilevato il diabete.

In caso di epatite grassa del fegato, si raccomanda la perdita di peso, che si ottiene con la dieta e l'esercizio fisico. I pazienti dovrebbero seguire la dieta della Tabella n. 5, ma in aggiunta all'obesità, il valore energetico della dieta dovrebbe essere ridotto. L'apporto calorico minimo per le donne non è inferiore a 1200 kcal e 1500 kcal per gli uomini. La perdita di peso del 5-10% porta ad una diminuzione dell'attività di ALT, AST, epatosplenomegalia e aiuta a ridurre la steatosi. È sicuro ridurre il peso di 1500 g alla settimana.

  • Esclusione di burro, margarina, grassi animali e l'uso di prodotti con acidi grassi polinsaturi (pesce, pesce, oli vegetali, pollame, olive, noci, se la domanda di energia lo consente).
  • Riduzione del consumo di colesterolo con alimenti (fino a 300 mg al giorno) - esclusi caviale, tuorlo d'uovo, frattaglie, salsicce affumicate, latticini grassi e carni grasse.
  • Esclusione di piatti preparati con la frittura e la frittura.
  • Fortificazione alimentare con vitamine (frutta, carciofo, topinambur, porro).
  • Diabete dello zucchero - l'esclusione di carboidrati semplici.

Tra la bilirubinemia funzionale congenita, la sindrome di Gilbert viene prima di tutto. Si ritiene che questa sindrome abbia l'1-5% della popolazione. La causa è una violazione del legame bilirubinico, che è ereditato. Altri cambiamenti patologici nel fegato non sono rilevati. I fattori che provocano l'aumento periodico della bilirubina nel sangue sono infezioni, sovraccarico, sulfonamidi, contraccettivi orali, eparina, salicilati. In alcuni casi, appare per la prima volta durante il periodo di recupero per l'epatite A.

L'effetto della fame è molto pronunciato in questa malattia - si nota un aumento del livello di bilirubina non coniugata. Pertanto, è necessaria una nutrizione razionale all'interno di questa tabella dietetica e l'evitare lunghi periodi di consumo. È anche necessario osservare un carico d'acqua sufficiente per prevenire l'ispessimento della bile e applicare in aggiunta vitamine liposolubili e oligoelementi.

Di particolare importanza per l'epatite virale C tra l'altro l'epatite è associata ad un aumento della popolazione del virus. Esiste una forma manifesta di infezione - epatite (in forma itterica o anterterica) e vi sono sintomi di epatite (ingrossamento del fegato, intossicazione, sindromi asteniche e dispeptiche) e forma asintomatica quando non vi sono lamentele e sintomi caratteristici dell'epatite. La forma asintomatica è la più comune e praticamente non diagnosticata. L'epatite acuta si conclude con il recupero o l'epatite cronica si forma con vari gradi di attività.

L'abuso di alcool, la tossicodipendenza e una dieta malsana accelerano significativamente la progressione del parenchima epatico e predeterminano l'esito avverso della malattia. In caso di epatite C (in tutte le sue forme), i pazienti devono seguire una dieta - Tabella n. 5 e in caso di peggioramento del processo - n. 5A.

È necessario abbandonare completamente prodotti contenenti conservanti e coloranti, carni grasse e pesce. Per tutta la vita, l'uso di cibi fritti e alcol è inaccettabile. Il cibo per l'epatite C dovrebbe essere frazionario, suddiviso in 5-6 dosi.

Sotto non è una tabella di prodotti, ma l'elenco di prodotti e piatti, che aiuterà a capire cosa è possibile e non può mangiare in questa tabella di dieta per tutte le malattie di cui sopra.

specie

  • La tabella n. 5A - crea la massima tranquillità del fegato, è prescritta per l'epatite acuta e la colecistite e l'esacerbazione di malattie croniche (epatite, colecistite e tratto gastrointestinale), cirrosi epatica nella fase di compensazione.
  • 5B - con grave esacerbazione di epatite cronica e colecistite, cirrosi epatica con moderata insufficienza, con ulcera peptica e gastrite, che sono combinati con epatite o colecistite.
  • 5P - con pancreatite cronica in fase di recupero o senza esacerbazione. Normalizza la funzione del pancreas, riduce l'eccitabilità della cistifellea, risparmia lo stomaco, il fegato e l'intestino.
  • 5GA - dieta ipoallergenica, basata sulla tabella di base n. 5, ma sono esclusi tutti i frutti di mare, pesce, caviale, uova, formaggi lavorati, gelati, peperoni, sottaceti, crauti, arachidi, sesamo, nocciole, semi di girasole., albicocche, pesche, lamponi, uva, melograni, ananas, melone, olivello spinoso, kiwi, cereali di semola e grano, latte intero, bevande alla frutta, torte, cioccolato, marshmallow, caramelle.
  • Sindrome 5CH - postcolecistectomia con presenza di duodenite e esacerbazione di gastrite cronica. Fornisce il massimo risparmio degli organi digestivi e la riduzione della secrezione biliare.
  • 5Ж o 5 L / W - è prescritto per l'ipotensione della colecisti con sintomi di stasi biliare e nello stato dopo colecistectomia con congestione biliare nel fegato. La nutrizione ha lo scopo di migliorare la secrezione biliare e migliorare la circolazione intestinale della bile, quindi la dieta include acidi grassi e proteine ​​polinsaturi.
  • 5P - con sindrome di dumping dopo resezione per ulcere.

testimonianza

Per quali malattie è prescritta questa dieta?

  • colecistite acuta ed epatite nella fase di guarigione;
  • epatite cronica senza esacerbazione;
  • malattia da calcoli biliari in remissione;
  • in caso di cirrosi epatica (in assenza di insufficienza epatica);
  • colecistite cronica (senza esacerbazione).

Prodotti consentiti

  • Le zuppe sono preparate solo in brodi vegetali con cereali, noodles e verdure. Puoi cucinare zuppa di borsch e cavoli, latte e zuppe di frutta. Le verdure per il rifornimento di zuppe non possono essere fritte.
  • Frumento tenero (varietà I e II farina), con buona tollerabilità - pane di segale. Al fine di prevenire il gonfiore intestinale del pane è necessario mangiare stantio. La dieta viene ampliata con l'introduzione di biscotti secchi, prodotti da forno con carne, ricotta, mele e biscotti a basso contenuto di grassi.
  • Usa carne magra, vitello, coniglio, pollo. Possono bollire e poi cuocere, servire un pezzo o tritato.
  • Che pesce puoi mangiare? È consentito il pesce magro (merluzzo, merlano, luccio, navaga, merluzzo, luccio, carpa, nasello), si possono preparare insalate di pesce bollite e pesce ripieno di verdure.
  • I piatti di pesce sono serviti bolliti e bolliti.
  • Uova consigliate - omelette o morbide bollite. I tuorli sono limitati o esclusi da JCB.

Insalata di verdure fresche

Solo latticini a basso contenuto di grassi: kefir, acidophilus, yogurt. Il latte, perché è scarsamente tollerato, viene aggiunto solo ai piatti. Puoi casereccio in grassetto nella sua forma naturale e nella composizione di casseruole.

  • La panna acida è consentita sotto forma di condimento ai piatti. L'olio di crema (vegetale) viene introdotto nel piatto nella sua forma naturale.
  • Puoi mangiare qualsiasi tipo di cereali sotto forma di cereali, come additivo nelle zuppe e nelle casseruole.
  • Le verdure sono usate in forma al forno, bollita e in umido (esclusa acetosa, ravanello, spinaci, ravanello, funghi, aglio). Puoi preparare un'insalata di verdure fresche con burro e vinaigrette. Crauti non aspri, purè di piselli verdi, caviale di zucca, stufato di verdure. Dalle spezie ha permesso aneto e prezzemolo.
  • La panna acida, le salse di verdure e latticini possono essere preparate per qualsiasi piatto a base di carne e verdure, e la cottura con loro è consentita.
  • Frutta e bacche devono essere non acide, vengono consumate fresche e sotto forma di composte e gelatine.
  • Dai dolci è ammessa la marmellata, il caramello (non il cioccolato), il miele, la marmellata. Lo zucchero è sostituito con xilitolo (parzialmente).
  • Le bevande sono consigliate: acqua da tavola senza gas, tè leggero, succhi di verdura, decotto di crusca, infuso di rosa canina.
  • Caratteristiche generali della tabella di dieta numero 5 di Pevzner?

    Quando si identificano determinate malattie, i medici prescrivono una certa dieta. Ad esempio, in caso di colecisti e epatopatie, epatiti acute o croniche, colecistite, si raccomanda ai pazienti di riconsiderare la loro dieta e seguire la tabella 5 della dieta terapeutica.

    Il lettino da trattamento 5 secondo Pevzner aiuta ad alleviare e migliorare le condizioni del paziente e riduce anche il rischio di ulteriore sviluppo della malattia. Il menu di una persona può cambiare e adattarsi, tuttavia, ascoltando il parere del medico curante.

    L'obiettivo principale di tutte le diete terapeutiche è il ripristino delle funzioni degli organi compromesse e il miglioramento delle condizioni del corpo. Particolare attenzione nel trattamento del sistema digestivo è data esattamente la giusta dieta. Il nutrizionista sovietico Pevzner sviluppò 15 diete terapeutiche che miravano a curare certe malattie.

    Secondo questo metodo, la tabella di dieta numero 5 è nominata nei seguenti casi:

    • disfunzione epatica, cirrosi epatica;
    • colecistite acuta;
    • epatite cronica o acuta;
    • malattia di calcoli biliari, se la malattia non è nella fase acuta;
    • gastrite, colite.

    Vale la pena notare che questa dieta può essere raccomandata solo se il paziente non soffre di malattie pronunciate del fegato e dello stomaco. Può anche essere seguito da pazienti con una cistifellea rimossa. Questo programma nutrizionale è finalizzato a:

    • stimolazione della separazione della bile;
    • normalizzazione della funzione epatica;
    • normalizzazione del metabolismo;
    • regolazione del colesterolo e del metabolismo dei grassi.

    L'essenza della tabella di dieta numero 5: arricchimento del corpo con fibre, carboidrati, proteine ​​e liquidi e l'esclusione di prodotti contenenti colesterolo, purine, oli essenziali, acido ossalico, estratti, azoto.

    Il programma include le seguenti funzionalità:

    • le calorie al giorno dovrebbero essere 2 000 - 2 500 chilocalorie;
    • sono ammessi fino a 10 grammi di sale e fino a 80 grammi di zucchero al giorno;
    • il cibo è diviso in 5 - 6 volte, mentre i volumi delle porzioni dovrebbero essere uguali e piccoli;
    • al giorno deve essere consumato da 2 litri di liquido;
    • i piatti devono essere caldi, è vietato usare piatti troppo caldi o freddi;
    • aderenza all'assunzione di cibo;
    • Si consiglia di cuocere a vapore, può anche essere cotto o bollito. È severamente vietato mangiare cibo fritto;
    • non puoi mangiare cibo grossolano. Se i prodotti sono filati, devono macinare grattugiato o usare un frullatore.

    Oltre a queste regole, c'è anche un elenco di prodotti consentiti e vietati con dieta medica numero 5. Quindi, considera quello che puoi e non puoi mangiare per le persone che soffrono di malattie del fegato e della cistifellea.

    La dieta di Pevzner 5: regole, menu e ricette

    La dieta №5 di Pevzner, o il tavolo di trattamento №5 di Pevzner, è stata progettata per persone che soffrono di malattie del fegato, dello stomaco e del pancreas. È completo, ma delicato per questi organi. Aderire a questa dieta non è una vita. Ma è possibile osservarlo per diversi anni, in quanto comprende prodotti dai quali è possibile preparare una varietà di piatti dietetici. Inoltre, non è controindicato nei bambini.

    Ci sono diverse varietà di questa tabella.

    1. 1. I prodotti sono consentiti per l'uso solo in forma bollita, al forno, al vapore.
    2. 2. È necessario somministrare pasti frazionari 5-6 volte al giorno in piccole porzioni a intervalli di tempo strettamente uguali.
    3. 3. Assicurati di utilizzare alimenti che stimolano il passaggio della bile e prevengono il suo ristagno.
    1. 1. Sono ammessi gli stessi prodotti della versione precedente della dieta.
    2. 2. Tutti i piatti sono serviti in forma di terra, la presenza di piatti al forno non è consentita.
    3. 3. È importante mantenere un basso contenuto calorico - non più di 1800 kcal al giorno.
    4. 4. Uso limitato di prodotti che stimolano il passaggio della bile
    1. 1. Mangiare sette volte al giorno ogni tre ore.
    2. 2. I pasti sono al vapore o bolliti. Terra servita
    1. 1. Inizia con giorni di digiuno che aiutano a ridurre il dolore.
    2. 2. La dieta include gli stessi alimenti che sono ammessi in altre varianti.
    3. 3. Oltre all'elenco stabilito di prodotti vietati, la carne di animali giovani è esclusa.

    Il tavolo di trattamento numero 5 secondo Pevzner ha il seguente elenco di prodotti consentiti e vietati.

    • tè nero debolmente fermentato, è permesso aggiungere una certa quantità di zucchero, limone, latte;
    • decozione di cinorrodi;
    • bevande alla frutta e bevande alla frutta;
    • gelatina;
    • camomilla
    • caffè, cacao, tè forte;
    • bevande fredde;
    • acqua dolce gassata;
    • bevande alcoliche ed energetiche;
    • cicoria, carruba;
    • succo fresco;
    • tè verde
    • minestre di verdure in acqua, preferibilmente in una forma squallida;
    • zuppe di latte con pasta di grano duro;
    • minestre di frutta;
    • borscht (non su brodo);
    • zuppa;
    • zuppa d'orzo
    • brodi di carne;
    • brodi di funghi;
    • brodi di pesce;
    • okroshka (su kvass o kefir)
    • pappe grattugiate semi-viscose su acqua o acqua e latte in rapporto 1: 1 da riso, farina d'avena, semola, semola di grano saraceno;
    • couscous, bulgur;
    • riso pilaf con frutta secca;
    • muesli;
    • porridge di semi di lino
    • limitare l'uso di orzo, orzo, semola di grano

    Maccheroni di grano duro cucinati con una minima quantità di grassi e integrati con prodotti consentiti

    • pasta grassa;
    • pasta e pasta con pomodoro, funghi, sughi di carne
    • manzo magro, vitello;
    • carne di coniglio;
    • carne di pollo;
    • carne di tacchino;
    • involtini di cavolo;
    • pesce magro, ma non più di tre volte alla settimana;
    • salmone, ma solo come spuntino;
    • gnocchi di vitello e pollo
    • prodotti a base di carne;
    • salsicce;
    • cibo in scatola;
    • pesce salato e affumicato;
    • pesce e carne grassi;
    • uova di pesce;
    • sushi e sashimi;
    • bastoncini di granchio
    • pane di crusca;
    • pane di segale;
    • cracker;
    • pane integrale a base di farina grezza, ma essiccato o pasticcini di ieri;
    • biscotti galetny, cracker salati;
    • dolci magra con pesce, ricotta, frutta;
    • pane;
    • tritare
    • qualsiasi prodotto a base di sfoglia e pasticceria;
    • ciambelle;
    • pane fresco;
    • frittelle, pancakes;
    • muffin cracker
    • panna acida a basso contenuto di grassi;
    • kefir non più del 2% di grasso - 1 tazza al giorno;
    • yogurt semplici;
    • formaggio feta
    • formaggi taglienti e salati;
    • latticini grassi;
    • siero
    • verdure amidacee (patate, cavoli, carote, zucchine) in forma squallida e bollita;
    • insalate (Romain, iceberg, ecc.) in quantità limitate;
    • Pepe bulgaro;
    • avocado;
    • cavolo di mare;
    • cetrioli, pomodori;
    • fagiolini verdi;
    • sedano e broccoli, non dopo il trattamento termico
    • funghi, mais, acetosa, spinaci;
    • cipolle verdi, aglio;
    • verdure in salamoia;
    • verdure in scatola;
    • sottaceti;
    • erbe e condimenti piccanti e amari;
    • concentrato di pomodoro;
    • cavolo bianco senza trattamento termico
    • mele dolci, preferibilmente cotte;
    • banana - non più di un frutto medio al giorno;
    • prugne;
    • anguria con moderazione;
    • melone essiccato, albicocche secche
    • melone fresco, albicocche secche, papaia;
    • noci;
    • zenzero;
    • limone;
    • tutti i frutti crudi tranne quelli consentiti
    • omelette di proteine ​​al vapore;
    • uova sode - non più di due proteine ​​al giorno e non più della metà del tuorlo

    Pasti fritti all'uovo intero

    • burro - non più di trenta grammi al giorno;
    • olio di semi di girasole raffinato;
    • olio d'oliva
    • olio di girasole non raffinato;
    • grassi animali tranne il burro di mucca

    Su questa dieta, l'uso di legumi come piatto indipendente è escluso.

    Dei prodotti consentiti nella dieta del pancreas, è possibile creare un menu vario, che includerà ricette semplici per cucinare.

    Un menu di esempio è presentato nella tabella.

    • farina d'avena in acqua;
    • una fetta di formaggio;
    • una fetta di pane di segale;
    • tè debolmente fermentato

    Per la farina d'avena in acqua:

    • 150 grammi di farina d'avena;
    • 450 ml di acqua;
    • 1/4 di cucchiaino di sale

    Cottura di farina d'avena sull'acqua:

    1. 1. Far bollire l'acqua, salare.
    2. 2. Versare la grana in esso, ridurre il calore al minimo e cuocere con agitazione costante per 5-7 minuti.
    3. 3. Può essere servito con un pezzetto di burro
    • zuppa di verdure di patate;
    • pesce bollito;
    • fianchi di brodo

    Per zuppa di verdure:

    • 2 patate medie;
    • 600 ml di acqua;
    • piccole carote e cipolle;
    • 60 g di broccoli;
    • sale a piacere

    Metodo di cottura zuppa di verdure:

    1. 1. Tagliare le patate a cubetti e metterle in acqua bollente salata. Bollire fino a metà pronto.
    2. 2. Nel frattempo, stufare le cipolle e le carote tagliate finemente.
    3. 3. Aggiungi i broccoli alle patate, dieci minuti dopo - cipolle e carote. Portare alla prontezza.
    4. 4. Macinare le verdure con un frullatore fino a schiacciarle, portare di nuovo a ebollizione.
    5. 5. Decorare con i verdi

    Per pesce al forno:

    • 1 bistecca di salmone;
    • 1 cucchiaio. un cucchiaio di succo di limone;

    Metodo di cottura del pesce al forno:

    1. 1. Mettere la bistecca di salmone al centro del rettangolo di carta stagnola, un po 'di sale e cospargere con succo di limone.
    2. 2. Avvolgere il foglio in una busta e cuocere in forno preriscaldato per 15-20 minuti.
    3. 3. Cospargere con aneto prima di servire.
    • maccheroni al formaggio;
    • insalata di cavoli e carote

    Per maccheroni e formaggio:

    • 300 g di pasta di grano duro;
    • 70 g di formaggio non salato grattugiato;
    • 20 g di burro;
    • sale

    Metodo di cottura della pasta con formaggio:

    1. 1. Lessare la pasta in acqua salata. Scolare l'acqua, sciacquare la pasta con acqua bollente.
    2. 2. Aggiungere il formaggio grattugiato grattugiato e il burro, mescolare per sciogliere il formaggio e il burro.
    3. 3. Dare "riposo" sotto il coperchio per 10 minuti

    Per l'insalata di cavolo:

    • 200 g di cavolo bianco;
    • 100 g di carote;
    • aneto;
    • 1-2 cucchiai. cucchiai di olio di girasole

    Metodo di cottura dell'insalata di cavolo:

    1. 1. Tagliare il cavolo, schiacciarle le mani e lasciare che sia il succo.
    2. 2. Grattugiare la carota su una grattugia grossa, aggiungere al cavolo.
    3. 3. Tagliare l'aneto e aggiungerlo alla ciotola. Riempire con olio di semi di girasole

    Menu delle opzioni per il secondo giorno:

    • omelette proteica con verdure al vapore;
    • una fetta di pane di segale;
    • tè debolmente fermentato
    • 40 grammi di cavolo;
    • 40 g di zucchine;
    • 40 g di carote;
    • verdi;
    • 60 ml di latte;
    • 10 g di burro;
    • scoiattoli di due uova di gallina;
    • 10 g di panna acida

    Metodo di cottura omelette:

    1. 1. Friggere le verdure tritate finemente (cavoli, zucchine, carote) fino a renderle morbide.
    2. 2. Aggiungere loro 40 ml di latte e portare a prontezza.
    3. 3. Sbattere gli albumi, aggiungere il latte rimasto, salare, aggiungere alle verdure, spalmare con panna acida e cuocere in forno
    • 150 g di ricotta 1% di grasso;
    • 20 g di prugne secche
    • zuppa di patate e semole di farina d'avena;
    • involtini di manzo con riso;
    • kissel
    • 250 ml di acqua;
    • 70 g di farina d'avena;
    • 50 g di carote;
    • 200 grammi di patate;
    • aneto

    Metodo di preparazione della zuppa:

    1. 1. Mettere l'acqua a fuoco medio, farlo bollire. Aggiustare di sale.
    2. 2. Aggiungere le patate affettate nella padella, far bollire fino a metà cottura.
    3. 3. Mettere sulla patata grana e carote, grattugiata su una grattugia grossa.
    4. 4. Bollire finché sono teneri, condire con verdure.
    • 150 g di foglie di cavolo bollite;
    • 150 g di carne macinata;
    • 20 g di riso lavato;
    • 50 ml di olio di girasole;
    • verdura

    Modo di cucinare cavolo:

    1. 1. Riempire la carne macinata con una piccola quantità di sale, olio di girasole e riso lavato accuratamente.
    2. 2. In ogni foglia di cavolo, precotiledata e raffreddata a temperatura ambiente, mettere una piccola quantità di carne macinata. Foglio piegato sotto forma di busta.
    3. 3. Prodotti semilavorati messi in una padella con una cucitura di fondo spessa verso il basso.
    4. 4. Versare il cavolo ripieno con acqua e mettere a fuoco medio fino all'ebollizione. Dopo che l'acqua bolle, ridurre il fuoco e cuocere fino al momento.
    5. 5. Prima di servire, decorare con verdure
    • 400 g di mele dolci;
    • 150 grammi di zucchero;
    • 50 g di fecola di patate;
    • 1 litro d'acqua

    Metodo di cottura della gelatina:

    1. 1. Cuocere le mele senza anime nell'acqua.
    2. 2. Strofinare il frutto con un setaccio o mescolare con un frullatore. Ritorna al decotto.
    3. 3. Sciogliere l'amido in una piccola quantità di acqua fredda, aggiungere al brodo, portare a ebollizione.
    • pasta in casseruola con carne bollita;
    • fianchi di brodo
    • 400 grammi di pasta piccola (miglior tipo di ragnatela);
    • 200 g di manzo o vitello bolliti;
    • 1 piccolo uovo;
    • 100 ml di latte;
    • 60 ml di olio di girasole

    Metodo di cottura della pasta:

    1. 1. Lessare la pasta in acqua salata finché è tenera.
    2. 2. Tagliare la carne precedentemente bollita e raffreddata a cubetti piccoli.
    3. 3. Mescolare la pasta con la carne, versare l'uovo, montare con il latte.
    4. 4. Mettere la massa in forma e cuocere in forno.
    5. 5. Aggiungi verdure a piacere

    Un esempio di menu è simile a questo:

    Per semola:

    • 100-150 g di semola;
    • 150 ml di latte;
    • 200 ml di acqua;
    • 30 g di uva passa;
    • 10 g di burro;
    • 5 g di zucchero

    Metodo di cottura della semola:

    1. 1. Porta ad ebollizione il latte, aggiungi sale e zucchero.
    2. 2. Coprire la grana e cuocere mescolando continuamente fino a che non sia densa.
    3. 3. Aggiungere l'uvetta e il burro lavati
    • zuppa di verdure sul brodo di frutta secca;
    • cheesecake pigri;
    • decotto di rosa canina
    • 300 g di frutta secca;
    • 250 g di cavolo fresco;
    • 3 carote medie;
    • 4 cucchiai. l. olio di girasole;
    • 1700 ml di acqua

    Metodo di preparazione della zuppa:

    1. 1. Sciacquare la frutta secca in acqua fredda e cuocere. Filtrare il brodo con un setaccio fine.
    2. 2. Tritare finemente il cavolo, versare acqua bollente per tre minuti e strizzarlo.
    3. 3. Grattugiate le carote su una grattugia fine, quindi stufate con olio di semi di girasole.
    4. 4. Mettere le verdure nel decotto di frutta secca e cuocere fino al momento
    • 250 g di ricotta 1% di grasso;
    • 2 uova;
    • 2,5 cucchiai di farina;
    • 2 cucchiai di zucchero;
    • sale

    Metodo per fare le cheesecakes:

    1. 1. Tritare con cura tutti gli ingredienti.
    2. 2. Dalla massa risultante, arrotolare la salsiccia e tagliarla a pezzi uguali di circa un centimetro di spessore.
    3. 3. Lessare le cheesecake in acqua bollente salata.
    4. 4. Servire con panna acida
    • Mezzo chilo di qualsiasi varietà a basso contenuto di grassi del pesce;
    • 1 cipolla piccola;
    • 200 grammi di riso;
    • sale

    Metodo di cottura del pesce con riso:

    1. 1. Pulire il pesce dalle scaglie, cuocere in acqua salata con una cipolla.
    2. 2. Bollire il riso fino a cottura.
    3. 3. Servire il pesce su un cuscino di riso, cospargere con le erbe

    Per biscotti secchi:

    • 4 uova;
    • 1,5 tazze di zucchero;
    • 2 tazze di farina;
    • lievito in polvere;
    • vaniglia

    Metodo di preparazione dei biscotti:

    1. 1. Separare i bianchi dai tuorli. Batti i bianchi con lo zucchero fino a ottenere una spuma bianca forte, quindi mescoli delicatamente i tuorli.
    2. 2. Senza smettere di battere, aggiungere piccole porzioni di farina con la vaniglia e il lievito.
    3. 3. Ungete il fondo del modulo con il burro, versate l'impasto e infornate nel forno preriscaldato a 180-200 gradi fino a quando il campione non sarà asciutto

    Un menu di esempio è presentato nella tabella.

    • porridge di latte e grano saraceno;
    • uovo sodo;
    • 1 cucchiaio. latte;
    • 2 cucchiai. acqua;
    • 1 cucchiaio. semole di grano saraceno;
    • sale

    Metodo di preparazione del porridge:

    1. 1. Versare i cereali lavati con acqua fredda, mettere sul fuoco e cuocere fino al momento.
    2. 2. Salare, versare il latte e portare di nuovo a ebollizione
    • zuppa di verdure e zucchine;
    • cotolette di pollo al vapore;
    • purè di patate con latte
    • 350 g di patate;
    • 200 g di zucchine;
    • 100 g di carote;
    • 100 ml di olio di girasole;
    • 1000 ml di acqua;
    • 2 cucchiai. l. succo di carota

    Metodo di preparazione della zuppa:

    1. 1. Sbucciate le zucchine, tagliatele a fette, stufate in olio vegetale.
    2. 2. Grattugiare le carote, stufare con le zucchine.
    3. 3. Sbucciare le patate, tagliarle a fette, cuocere in 1 litro d'acqua finché sono teneri.
    4. 4. Aggiungi il resto delle verdure e il succo di carota alle patate.
    5. 5. Bollire per 15 minuti dopo l'ebollizione. Condisci con i verdi
    • 200 g di petto di pollo;
    • 1 uovo;
    • 2 cipolle;
    • verdura

    Metodo di cottura:

    1. 1. Salta il pollo con un tritacarne con le cipolle.
    2. 2. Aggiungi uovo, verdure, sale e impasta a fondo.
    3. 3. Formare le cotolette con le mani bagnate, mettere in un piroscafo, portare a prontezza

    Per purè di patate:

    • 300 grammi di patate;
    • 150 ml di latte;
    • 30 g di burro;
    • sale

    Il metodo di preparazione di purea con latte:

    1. 1. Lessare le patate in acqua salata.
    2. 2. Scolare l'acqua, aggiungere il burro alla patata bollente, schiacciare con uno schiacciapatate.
    3. 3. Versare il latte caldo sulla massa di patate e battere con un mixer
    • cheesecakes con carote;
    • tè;
    • cookie galetnoe
    • 350 g di ricotta;
    • 200 g di carote;
    • 2 uova;
    • 100 g di zucchero;
    • 250 g di farina;
    • farina sul ripieno;
    • 100 ml di olio vegetale

    Metodo per fare le cheesecakes:

    1. 1. Battere la ricotta in un frullatore con zucchero e uova.
    2. 2. Grattugiare le carote su una grattugia fine, mescolare con la ricotta.
    3. 3. Aggiungere la farina, dare "riposo" mezz'ora.
    4. 4. Formare le cheesecake, arrotolarle nella farina. Cuocere a vapore

    Il menu consigliato è il seguente:

    • casseruola di ricotta con prugne;
    • camomilla;
    • cracker
    • 200 g di ricotta 1% di grassi;
    • 1 uovo;
    • 50 g di semola;
    • 1 cucchiaio di zucchero;
    • pizzico di lievito;
    • 50 g di prugne;
    • vaniglia

    Metodo di cottura delle casseruole:

    1. 1. Mescolare la ricotta, l'uovo, la semola, lo zucchero e il lievito in un frullatore.
    2. 2. Aggiungere il lavato e tagliato a pezzetti di prugne.
    3. 3. Metti lo stampo in silicone e inforna in forno
    • zuppa di verdure con latte;
    • stufato di pollo;
    • composta di frutta secca
    • 350 g di cavolfiore;
    • 350 g di zucchine;
    • 2 cucchiai. l. olio vegetale;
    • 1 bicchiere di latte;
    • scoiattoli di due uova di gallina;
    • 3-4 art. l. farina

    Metodo di preparazione della zuppa:

    1. 1. Preparare le verdure: dividere il cavolo in piccoli cimeli, sbucciare le zucchine, tagliarle a pezzetti.
    2. 2. Verdure mettere in una casseruola con una piccola quantità di acqua e far bollire sotto un coperchio.
    3. 3. Tagliare le verdure bollite in un frullatore con la farina, aggiungere il brodo vegetale e far bollire.
    4. 4. Aggiungi gli albumi mescolati con il latte alle verdure. Porta di nuovo a ebollizione.
    5. 5. Aggiungi olio vegetale alla zuppa finita.
    • 500 g di carne di pollo, puoi con le ossa;
    • 200 g di carote;
    • 500 ml di acqua;
    • 1 pomodoro medio;
    • sale

    Metodo di preparazione del pollo:

    1. 1. Dividere il pollo lavato a pezzi e metterlo in una casseruola o una padella in umido. Versare con acqua fredda, portare a ebollizione e rimuovere la schiuma.
    2. 2. Coprire il pollo con un coperchio e continuare a cuocere a fuoco basso.
    3. 3. Nel frattempo, grattugiare le carote su una grattugia fine, sbucciare il pomodoro e tritare il frullatore in una purea.
    4. 4. Quando l'acqua nella pentola rimarrà un po ', aggiungere le carote e continuare a stufare con il coperchio aperto.
    5. 5. Dopo 15 minuti, aggiungere la passata di pomodoro e le erbe.
    6. 6. Dopo 5 minuti, spegnere il fuoco e lasciare riposare la carne sotto il coperchio
    • camomilla;
    • biscotti galetnye.