Aumento delle transaminasi epatiche - cause, sintomi, trattamento

Uno degli studi più comuni è considerato un esame del sangue biochimico. La sua implementazione aiuta a chiarire le peculiarità del lavoro di molti organi e sistemi del nostro corpo, incluso il fegato. Come sai, il fegato è coinvolto in molti processi nel corpo. Questo corpo non solo deterge il nostro corpo dalle sostanze nocive, ma partecipa anche alla digestione, immagazzina vitamine e oligoelementi e produce le proteine ​​necessarie. Pertanto, un aumento delle transaminasi epatiche è un disturbo grave che non può essere ignorato. Parliamo su www.rasteniya-lecarstvennie.ru sul motivo per cui vi è un aumento delle transaminasi epatiche, sintomi, trattamento di una persona mentre si parla.

Cos'è la transaminasi epatica?

Le transaminasi epatiche sono speciali enzimi epatici (proteine), svolgono un ruolo importante nel processo di transaminazione. In altre parole, forniscono il metabolismo all'interno delle cellule.

Ecco perché c'è un aumento delle transaminasi epatiche (cause)

Un piccolo aumento delle transaminasi epatiche è un fenomeno abbastanza comune. Esso può essere innescato dal consumo di droghe, l'inquinamento ambientale, l'assunzione di alcuni prodotti alimentari (in particolare quelli ricchi di nitrati, pesticidi, e grassi trans).

Tuttavia, qualsiasi aumento del numero di transaminasi epatiche è una scusa per consultare un medico. Soprattutto devi essere cauto, se senti fastidio nel giusto ipocondrio.

Come mostra la pratica, nella maggior parte dei casi si osserva un aumento degli enzimi epatici dopo l'assunzione di antidolorifici o statine. Inoltre, questo fenomeno può essere causato da abuso di alcol o obesità.

Inoltre, spesso un risultato simile può essere spiegato dallo sviluppo di alcuni disturbi. Questi possono includere vari tipi di epatite, insufficienza cardiaca, cirrosi e persino cancro al fegato. Inoltre, il numero di transaminasi nel sangue può aumentare con la mononucleosi, l'infiammazione della colecisti, la pancreatite, l'ipotiroidismo e altri disturbi.

Sintomi di transaminasi epatiche elevate

Se l'aumento degli enzimi epatici è dovuto a problemi nell'attività del fegato, tali disturbi spesso non si rendono noti per il momento. Tali malattie possono manifestarsi solo nel caso di una malattia acuta, quando l'organo interessato è semplicemente incapace di sconfiggere le tossine.

Una grave violazione del fegato può manifestare ittero (il bianco degli occhi, così come la pelle è dipinta con sfumature giallastre). Il paziente ha uno sgabello chiaro, la minzione diventa frequente e l'urina diventa arancione. I palmi possono diventare rosso vivo e lo stomaco spesso cresce di dimensioni. Abbastanza un sintomo comune di gravi problemi nell'attività del fegato è considerato come il prurito, che aumenta di notte.

Come viene corretta l'elevazione delle transaminasi epatiche (trattamento)

Il trattamento delle transaminasi epatiche elevate dipende esclusivamente dal fattore che ha causato tale disturbo.

Se il livello degli enzimi è leggermente aumentato, il paziente ha bisogno di rivedere criticamente il vostro stile di vita, rifiutare di accettare non è farmaci particolarmente necessarie, bastone alla dieta e prendere farmaci preventivi (per esempio, Essentiale, etc.). Dopo un po 'di tempo (due o tre mesi), è necessario passare analisi ripetute per studiare la dinamica degli indicatori.

La terapia di varie malattie che provocano un aumento del numero delle transaminasi ematiche epatiche, dovrebbe essere scelta esclusivamente dal medico. È possibile utilizzare una varietà di medicinali, compresi quelli di origine vegetale (cardo mariano, menta piperita, tarassaco, semi di lino, cicoria, ecc.). Vale la pena notare che l'uso delle piante deve essere concordato con il medico.

Le droghe scelte sono spesso i cosiddetti epatoprotettori. Molti farmaci di questo tipo vengono utilizzati per correggere tutti i tipi di danni al fegato.

Gli epatoprotettori includono farmaci a base di acido ursodesossicolico, sono rappresentati da Ursosan, Ursofalk, Ursodez, Ursoliv, ecc.

L'effetto eccellente dà l'uso di mezzi sulla base di ademetionina, tra cui Heptral e Heptor. La loro efficacia è stata dimostrata da numerosi studi.

Anche tra gli epatoprotettori ci sono medicine con fosfolipidi: Essentiale forte H, Rezalyut pro.

In alcuni casi, i medici possono prescrivere altri epatoprotettori, ad esempio, sulla base di cardo mariano (Kars), fosfolipidi e silimarina (fosfonocloro), ecc.

I pazienti con problemi nell'attività del fegato devono sempre seguire una dieta dietetica. Dovrebbero sempre abbandonare l'alcol, cibo francamente dannoso (grasso, affumicato, salato, in scatola). È meglio mangiare frutta e verdura consentite, cereali, zuppe dietetiche e latticini. Peculiarità della nutrizione alimentare dovrebbero essere discusse con uno specialista qualificato.

La terapia delle malattie che innescano l'aumento delle transaminasi può comportare l'assunzione di molti farmaci. Tuttavia, il loro elenco, dosaggio e durata della terapia sono selezionati solo su base individuale.

Tutte le persone, senza eccezioni, dovrebbero consultare periodicamente un medico per un esame di routine. Si raccomanda inoltre di eseguire un esame del sangue per il livello degli enzimi epatici. L'individuazione tempestiva di anomalie nell'attività del fegato può far fronte a tali malattie con una perdita minima per la salute e il portafoglio.

Transaminasi epatica - che cos'è? Le ragioni per l'aumento dei livelli degli enzimi

Tassi leggermente sovrastimati di transaminasi epatiche - un fenomeno abbastanza comune. L'assunzione di droghe, l'ambiente inquinato, il cibo saturo di nitrati, pesticidi e grassi trans non possono che influenzare il normale funzionamento degli organi. Da qui e là ci sono deviazioni dai normali indici del fegato. Quando una persona sente che il dolore e il disagio nell'area del fegato cadono fuori dalla soglia ammissibile, allora questa è una ragione indiscussa per scoprire le ragioni di questo comportamento dell'organismo.

Il ruolo delle transaminasi epatiche nel corpo umano

Le transaminasi sono enzimi speciali (proteine) che svolgono un ruolo importante nel processo di transaminazione. Questo termine si riferisce al trasferimento di un gruppo amminico da una molecola di amminoacido a una molecola di chetoacido, senza la formazione di ammoniaca. In poche parole, si tratta di proteine ​​che forniscono il metabolismo all'interno della cellula. Il loro aumento indica sempre la presenza di problemi con la salute degli organi interni.

Il nome "transaminase" è stato a lungo obsoleto e sostituito da "aminotransferase". Tuttavia, in pratica, il termine superato è più saldamente radicato e più attivamente utilizzato dai medici di quanto non sia aggiornato.

Nella pratica medica, due gruppi di transaminasi epatiche sono generalmente distinti:

  1. ALT - glutammato piruvato transaminasi (alanina aminotransferasi). Questo enzima è contenuto in molte cellule degli organi interni: fegato, polmoni, cervello, reni, pancreas e altri. Normalmente, la percentuale di ALT nel sangue ha valori bassi. Tuttavia, con la malattia del fegato, la sua concentrazione aumenta in modo significativo.
  2. AST - transaminasi di glutammato ossalacetato (aspartato aminotransferasi). L'enzima AST si trova nelle cellule del miocardio, rene, pancreas, polmone, ecc. La sua maggiore concentrazione si osserva nel fegato. Pertanto, gli indicatori delle proteine ​​AST sono fondamentali nella diagnosi di epatite C.

Cause di transaminasi epatiche elevate

Gli indicatori delle transaminasi nel corso della vita si stanno intensificando, quindi si normalizzano. Può dipendere dal modo e dalle condizioni di vita, età, sesso, peso corporeo e, soprattutto, dallo stato di salute. Ci sono un certo numero di malattie che provocano un'impennata nella formazione attiva degli enzimi ALT e AST:

  • Epatite tossica alcolica (ALD - malattia epatica alcolica, diffuso processo infiammatorio del fegato).
  • Epatite virale A, B, C, D ed E.
  • Cirrosi epatica. La ristrutturazione del fegato, la morte degli epatociti, la sostituzione delle fasce e dei nodi fibrosi del tessuto normale a causa dell'influenza di fattori dannosi.
  • Steatosi (epatite). Infiammazione del fegato sullo sfondo dell'accumulo di tessuto adiposo, seguita dalla sua rinascita.
  • Esposizione a tossine e droghe.
  • Epatite autoimmune. Processo infiammatorio cronico nel fegato, di natura sconosciuta.
  • Emocromatosi (diabete di bronzo o cirrosi pigmentata). La malattia è di natura ereditaria, espressa in violazione dei processi metabolici del ferro e del suo eccessivo accumulo nelle cellule.
  • Carenza di α1-antitripsina. Malattia genetica in cui si verifica un fallimento nella produzione e un eccessivo accumulo di proteina α1-antitripsina nel fegato.
  • La malattia di Wilson - Konovalov. Grave malattia ereditaria, espressa dall'eccessivo accumulo di rame nel fegato e dall'impossibilità della sua rimozione dal corpo.

I livelli di ALT e AST nel sangue

Per determinare il contenuto di questi enzimi è stata utilizzata l'analisi biochimica del sangue venoso. Per ottenere i risultati più accurati, la raccolta del sangue viene effettuata al mattino a stomaco vuoto. Prima dell'analisi, una persona dovrebbe astenersi dal mangiare per 8 ore. Di norma, la norma per sesso ed età varia:

  • per le donne, il livello di ALT e AST non deve superare 31 U / l;
  • per gli uomini, il livello ALT dovrebbe essere alto come 45 U / l, e AST dovrebbe essere fino a 47 U / l;
  • per i bambini: ALT - fino a 50 U / l, AST - fino a 55 U / l.

Coefficiente di deis tis

L'importanza dello studio degli enzimi epatici ha introdotto lo scienziato italiano Fernando de Rytis. La sua ricerca ha dimostrato che non solo i singoli indicatori dei marcatori ALT e AST hanno un importante significato diagnostico, ma anche il loro rapporto. Lo scienziato ha sviluppato una formula che calcola il coefficiente che determina il tipo di malattia:

k = AST / ALT

dove k - coefficienti. de Rytis;

Numerosi studi hanno dimostrato che la formula può servire come elemento importante della diagnosi, ma solo nel caso in cui i valori dei marcatori costituenti superino i limiti della norma:

    se il valore del coefficiente de Rytis è inferiore a uno (k

Transaminasi epatiche e il loro livello di attività

La disfunzione epatica per lungo tempo può passare inosservata. I sintomi della malattia compaiono spesso nelle fasi avanzate, il che rende più difficile il trattamento e riduce deliberatamente la sua efficacia. La determinazione dell'attività delle transaminasi epatiche è uno dei test di laboratorio più accurati eseguiti per valutare lo stato del fegato.

Cos'è la transaminasi

Le transaminasi o le transferasi sono catalizzatori enzimatici per le reazioni chimiche del metabolismo dell'azoto, il cui compito principale è il trasporto di gruppi amminici per la formazione di nuovi amminoacidi. I processi biochimici che richiedono la loro partecipazione vengono effettuati principalmente nel fegato.

Il movimento di transito delle transaminasi nel sangue normalmente non influisce sul risultato del test; in termini quantitativi, la loro concentrazione è per donne e uomini, rispettivamente, fino a 31 e 37 U / l per ALT e 31 e 47 U / l per AST.

Transferasi epatiche determinate durante i test di laboratorio standard:

  • alanina aminotransferasi o alanina transaminasi (ALT);
  • aspartato aminotransferasi o transaminasi aspartica (AST).

Il livello di enzimi in un fegato sano è influenzato da caratteristiche quali l'età (aumento del valore nei neonati), genere (il tasso di transaminasi nel sangue delle donne è inferiore a quello degli uomini), sovrappeso (c'è un leggero aumento delle transaminasi).

Cause di oscillazioni in indicatori di AST, ALT

Le transaminasi nel sangue di una persona sana non mostrano attività; un forte aumento del loro livello è un segnale di allarme. Vale la pena sapere che la crescita degli indicatori non è sempre innescata da una malattia del fegato. L'AST è usato come marker di danno al muscolo cardiaco nell'infarto miocardico; la concentrazione aumenta con un grave attacco di angina.

Le transaminasi sono elevate in lesioni scheletriche, ustioni, presenza di infiammazione acuta del pancreas o della cistifellea, sepsi e condizioni di shock.

Pertanto, la determinazione dell'attività enzimatica delle transaminasi non può essere attribuita a test specifici. Ma nello stesso momento, AST e ALT sono indicatori affidabili e sensibili di danno di fegato alla presenza di sintomi clinici o anamnesi della malattia trasferita.

L'aumento dell'attività delle transaminasi epatiche applicabile alla patologia del fegato è osservato nei seguenti casi:

La necrosi è un processo irreversibile durante il quale la cellula cessa di esistere come unità strutturale e funzionale di tessuto. L'integrità della membrana cellulare viene interrotta e i componenti cellulari vanno all'esterno, il che porta ad un aumento della concentrazione di sostanze intracellulari biologicamente attive nel sangue.

La massiccia necrosi degli epatociti provoca un rapido e multiplo aumento delle transaminasi epatiche. Per lo stesso motivo, cirrosi epatica significativa non è accompagnata da iperattività enzimatica: ci sono troppi epatociti funzionanti per la loro distruzione a causare la crescita di AST e ALT.

Gli indicatori delle transaminasi corrispondono alla norma, sebbene il processo sia già allo stadio di scompenso. ALT è considerato un indicatore più sensibile per le malattie del fegato, quindi, con i sintomi corrispondenti, prima di tutto, prestare attenzione al suo livello.

I cambiamenti necrotici nel tessuto epatico sono osservati nell'epatite acuta e cronica di varie eziologie: virale, tossica (in particolare alcolica e medicinale), ipossia acuta, che si verifica a seguito di un forte calo della pressione sanguigna durante lo shock.

Il rilascio di enzimi dipende direttamente dal numero di cellule colpite, pertanto, la gravità del processo prima di studi specifici è valutata dal livello quantitativo delle transaminasi AST e ALT e un aumento rispetto alla norma.

Tuttavia, per determinare ulteriori tattiche, è necessario un ulteriore esame insieme all'analisi biochimica del sangue nel tempo.

2. Colestasi (ristagno della bile).

Nonostante il fatto che la violazione del deflusso della bile possa accadere per vari motivi, il suo ristagno a lungo termine in condizioni di secrezione epatocitaria preservata porta a necrosi, metabolismo disturbato e alla fine della catena patologica.

3. Cambiamenti distrofici.

La distrofia è una violazione del metabolismo dei tessuti. In qualche modo accompagna l'infiammazione; come la sua varietà, si può considerare la sostituzione del tessuto connettivo delle aree necrotiche, che è la base patogenetica della cirrosi epatica.

Tra le ragioni per l'aumento delle transaminasi è indicata la degenerazione adiposa del fegato (epatite adiposa alcolica).

Altrettanto importanti sono le malattie genetiche, ad esempio la malattia di Wilson - Konovalov (degenerazione epatolenticolare), caratterizzata da un eccessivo accumulo di rame.

I tumori del fegato, sia benigni che maligni, nel processo di crescita distruggono il tessuto circostante, che causa l'infiammazione. Ciò si riflette in un persistente aumento delle transaminasi epatiche.

Le metastasi hanno un effetto simile: le cellule tumorali introdotte dal flusso sanguigno o dal fluido linfatico formano focolai tumorali secondari nel tessuto epatico.

5. invasioni parassitarie

Gli elminti che parassitano il sistema epatobiliare (Giardia, nematodi, opistorchis, echinococcus) causano infiammazione e ostruzione (sovrapposizione) dei dotti biliari, nonché infezione secondaria, che è accompagnata da un aumento delle transaminasi.

6. Effetto medicinale.

Oggi, la scienza ha dati da numerosi studi che hanno dimostrato che i farmaci causano un aumento delle transaminasi. Questi includono:

  • agenti antibatterici (tetraciclina, eritromicina, gentamicina, ampicillina);
  • steroidi anabolizzanti (decanabol, eubolina);
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei (acido acetilsalicilico, indometacina, paracetamolo);
  • inibitori delle monoaminossidasi (selegilina, imipramina);
  • testosterone, progesterone, contraccettivi orali;
  • droghe sulfuree (Biseptolo, Berlotcide);
  • barbiturici (secobarbital, deposito);
  • citostatici, immunosoppressori (azatioprina, ciclosporina);
  • preparati contenenti rame, ferro.

L'elevazione delle transaminasi non dipende dalla forma del farmaco; Le compresse, così come le infusioni endovenose, possono influire negativamente sul fegato o causare falsa attività di AST e ALT, a causa della specificità della loro determinazione nel siero del sangue.

sintomi

Nonostante la varietà delle cause, le malattie del fegato presentano una serie di sintomi simili, accompagnati da un aumento delle transaminasi epatiche:

  • debolezza, letargia, che appaiono improvvisamente o persistono per lungo tempo;
  • nausea, vomito, indipendentemente dal fatto che vi sia o meno un legame con l'assunzione di cibo;
  • perdita di appetito o la sua completa assenza, avversione a certi tipi di cibo;
  • dolore nell'addome, specialmente quando localizzato nell'ipocondrio destro, epigastrico;
  • un aumento dell'addome, l'emergere di una vasta rete di vene safene;
  • colorazione itterica della pelle, sclera degli occhi, membrane mucose visibili di qualsiasi grado di intensità;
  • lancinante prurito della pelle ossessivo, peggio di notte;
  • scolorimento delle secrezioni: oscuramento delle urine, feci acholic (sbiancate);
  • sanguinamento delle mucose, sanguinamento nasale, gastrointestinale.

Il valore dello studio dell'attività enzimatica spiega i sintomi clinici proattivi dell'aumento delle transaminasi AST e ALT nell'epatite virale A - già nel periodo preicterico, 10-14 giorni prima dell'inizio della sindrome dell'ittero.

Nell'epatite B, la transaminasi prevalentemente alanina è elevata, l'iperfermentemia si verifica diverse settimane prima che compaiano i segni della malattia.

Valore nella diagnosi

Determinare le caratteristiche della patologia del fegato in base al livello di iperfermentemia usando una scala speciale. Il grado di elevazione delle transaminasi epatiche è diviso come:

  1. Moderato (fino a 1-1,5 volte o 1-1,5 volte).
  2. Medio (da 6 a 10 norme o 6-10 volte).
  3. Alto (più di 10-20 norme o più di 10 volte).

Il picco dell'attività transaminasica nell'epatite virale acuta si osserva nella seconda - terza settimana della malattia, dopo di che diminuisce fino ai valori normali di ALT e AST entro 30-35 giorni.

In corso cronico senza esacerbazione, l'iperfermentemia non è caratterizzata da forti fluttuazioni e rimane entro un aumento moderato o lieve. Nella fase latente (asintomatica) della cirrosi, le transaminasi sono il più delle volte entro il range normale.

È importante prestare attenzione, aumento delle transaminasi epatiche da solo o in combinazione con altri indicatori dello spettro biochimico: bilirubina, gamma-glutamiltranspeptidasi, fosfatasi alcalina, poiché la combinazione di indicatori di crescita indica una patologia specifica o limita l'intervallo di cause probabili.

Pertanto, transaminasi elevate vengono rilevate nei portatori dell'epatite B, nonostante l'assenza di sintomi.

Ittero epatico (meccanico), insufficienza epatica acuta può essere accompagnato da un aumento del livello di bilirubina con concentrazioni normali o ridotte di AST e ALT simultanee. Questo fenomeno è chiamato dissociazione bilirubina-aminotransferasi.

L'aumento delle transaminasi nei bambini è spesso causato dall'infezione da virus dell'epatite, una lesione epatica indotta da farmaci. Una patologia pericolosa che si verifica durante l'infanzia è la sindrome di Ray. Come risultato dell'uso dell'acido acetilsalicilico (aspirina), si sviluppa l'encefalopatia epatica acuta, una condizione pericolosa per la vita.

Ai fini della diagnosi approfondita, viene utilizzato il coefficiente de Rytis, che è un rapporto tra i parametri di transaminasi AST e ALT. Normalmente uguale a 1,33. Se il coefficiente de Ritis è inferiore a 1, questo è considerato come un segno di una lesione infiammatoria infettiva del fegato.

Per l'epatite virale acuta, ad esempio, è 0,55-0,83. Il raggiungimento di un livello di 2 o superiore suggerisce il sospetto di epatite alcolica o necrosi del muscolo cardiaco.

Valore in terapia

Livelli aumentati di transaminasi nel sangue sono nella maggior parte dei casi un segno sfavorevole, la prova che le cellule del fegato sono distrutte.

L'iperfermentemia può essere nuovamente rilevata qualche tempo dopo la normalizzazione degli indicatori. Di regola, questo indica l'inizio di una nuova o ricorrenza del processo patologico esistente e la rinnovata necrosi degli epatociti.

Come abbassare le transaminasi? Il livello di AST e ALT è solo un riflesso della presenza della malattia; pertanto, un ritorno ai valori normali può essere raggiunto solo con un'adeguata diagnosi e trattamento della patologia rilevata. Livelli di enzimi alti ed estremamente elevati richiedono il ricovero e un esame aggiuntivo immediato.

Include esami del sangue clinici generali, un esame del sangue biochimico completo con la determinazione di elettroliti, glucosio e metodi strumentali - elettrocardiografia, ecografia e / o tomografia computerizzata degli organi addominali.

Se necessario, eseguire il saggio ELISA (immunoassorbimento enzimatico) per la ricerca di anticorpi contro virus dell'epatite o PCR (reazione a catena della polimerasi) per determinare il DNA o l'RNA dei virus.

Dato l'alto costo, non è economicamente fattibile eseguirli senza un'adeguata giustificazione clinica o dati storici affidabili.

Il test delle transaminasi è sensibile ai cambiamenti nel fegato, quindi può essere usato per valutare l'efficacia della terapia in combinazione con altri metodi di laboratorio e strumentali.

Transaminasi epatiche

Le transaminasi epatiche possono rilevare una varietà di malattie.

Tuttavia, il loro aumento non indica sempre alcun processo patologico che si verifica nel corpo.

Transminasi: che cos'è?

Quindi, le transaminasi epatiche - cos'è e cosa influenza questo indicatore?

Le transaminasi sono chiamate enzimi speciali presenti nel sangue di ciascun organo interno. Se l'organo è danneggiato, le transaminasi penetrano nel flusso sanguigno generale.

Pertanto, la loro presenza nel sangue durante gli esami di laboratorio suggerisce un danno d'organo.

Attualmente, la medicina è nota per due tipi di questi enzimi:

  1. Alanina transaminasi (ALT).
  2. Transaminasi asparginica (AST).

Un aumento significativo di ALT e AST nella maggior parte dei casi indica un grave cambiamento patologico nel corpo.

La funzione di questi enzimi è quella di trasferire determinati gruppi amminici allo scopo di produrre nuovi amminoacidi nel corpo. Questi enzimi (enzimi) sono anche coinvolti nel processo di azoto e in alcuni altri processi metabolici.

Prestazione normale

La presenza di una violazione nel corpo è giudicata dall'aumento delle transaminasi nel sangue. Normalmente, questo indicatore corrisponde ai seguenti valori:

  • Per le donne: non più di 31 unità / l (ALT e AST).
  • Per gli uomini: 37 unità / l (ALT) e 47 unità / l (AST).

Come si può vedere, il livello normale di aminotransferasi differisce a seconda del genere. Inoltre, questo indicatore in soggetti assolutamente sani può essere influenzato:

I tassi più alti si osservano negli uomini più anziani. Tuttavia, nei primi giorni dopo la nascita, i bambini hanno un livello di transaminasi ancora più elevato, che è considerato la norma per questa età.

Anomalie e gravità delle lesioni

L'iperfermentemia, o livello di transaminasi elevato, è determinata da una scala speciale che consente di determinare con precisione la gravità della malattia.

Quindi, questo indicatore può essere:

  • Moderato, quando il tasso sale più di 1,5 volte. Tali indicatori sono caratteristici dell'epatite alcolica o virale, che si verificano in forma cronica.
  • La media alla quale il tasso sale 6-10 volte. Questo livello può indicare una malattia epatica ischemica.
  • Alto: in questo caso, il tasso aumenta di 10 o più volte. Tali indicatori sono caratteristici dello shock o dello stato ischemico del fegato o del sovradosaggio con acetaminofene.

Cause di deviazioni dalla norma

Avendo capito quali sono gli enzimi epatici e quale sia l'aumento della loro norma, possiamo iniziare a studiare le cause dei cambiamenti patologici.

L'ipertransaminasemia, o un significativo aumento del livello degli enzimi, si osserva solo con un serio processo patologico.

Un aumento nell'attività di aminotransferasi è osservato nelle seguenti patologie epatiche:

  • Necrosi delle cellule del fegato. Con la massiccia necrosi, cioè la morte cellulare, c'è un aumento significativo delle transaminasi. Ciò è dovuto alla distruzione dell'integrità della membrana della cellula morta e all'uscita del suo contenuto verso l'esterno. La necrosi dei tessuti del corpo è osservata in malattie come epatite acuta o cronica causata da virus o tossine.
  • Processi distrofici nel corpo. Con la distrofia, il metabolismo tissutale è disturbato, il che porta allo sviluppo dell'infiammazione. Un'aumentata attività delle transaminasi epatiche può verificarsi anche durante le trasformazioni del fegato grasso.
  • Colestasi. Questa malattia è caratterizzata da stasi della bile. Con la stagnazione, che dura a lungo sullo sfondo dell'escrezione conservata degli epatociti, può verificarsi un'eccessiva distensione dei tessuti. Questo, a sua volta, può causare disturbi metabolici e lo sviluppo di necrosi.
  • Neoplasie. Indipendentemente dai tumori benigni o maligni, dalla distruzione dei tessuti circostanti e dallo sviluppo del processo infiammatorio. Questo processo è accompagnato da un aumento persistente della transaminazione. Gli stessi processi si verificano nelle metastasi, dal momento che le cellule tumorali, entrando con il fluido linfatico o il flusso sanguigno nel tessuto epatico, portano allo sviluppo di focolai tumorali secondari.

Il motivo dell'aumento può essere anche lesioni parassitarie. A causa della sovrapposizione del dotto biliare da parte dei parassiti, può verificarsi un'infezione secondaria e, di conseguenza, un aumento del livello dell'indicatore considerato.

Parliamo di casi di aumento delle transaminasi

Le transaminasi sono proteine ​​che svolgono uno dei ruoli principali nel metabolismo cellulare. Le transaminasi possono essere trovate in qualsiasi organo, ma la loro attività è più pronunciata nel fegato.

Ruolo nel corpo

Un aumento del livello di questi enzimi si verifica a causa della morte cellulare negli organi interni e indica la presenza di anomalie nel corpo. Ci sono due tipi:

  • AST (ASpartaninovaya-Transferase) è un enzima specifico che è sensibile ai cambiamenti nel muscolo cardiaco, fegato, cervello. Finché la struttura cellulare di questi organi non viene disturbata, il livello di AST nel sangue sarà compreso nell'intervallo di normalità.
  • ALT (ALaninovaya-Transferase) è un enzima che è l'indicatore principale della malattia del fegato.

Il più facile e più accessibile sui marcatori del fegato nel video qui sotto

analisi delle

Indicazioni per l'analisi

La ragione per donare il sangue per la rilevazione delle transaminasi può servire come sintomi della malattia, che provoca un aumento del livello degli enzimi ALT e AST. Ad esempio, epatite, infarto, malattie gastrointestinali. Il medico curante invierà un'analisi se vengono rilevati i seguenti sintomi:

  • Dolore al petto sul lato sinistro e disturbi del ritmo cardiaco.
  • Dolore nell'addome destro (nell'ipocondrio).
  • Debolezza, stanchezza.
  • Cambiamento nel colore della pelle (ittero).
  • Aumento dell'addome nei neonati.
  • Uso a lungo termine di farmaci che possono avere un impatto negativo sul fegato.
  • Sospette lesioni agli organi interni.
  • Valutazione dell'efficacia del trattamento.
  • Avvelenamento tossico.

Preparazione per l'analisi

Per ottenere un risultato affidabile, è necessario osservare le seguenti regole:

  • Il sangue viene dato a stomaco vuoto, preferibilmente al mattino.
  • È permesso bere solo acqua bollita ordinaria.
  • Non assumere farmaci per 10 giorni prima dell'analisi.
  • Per un paio di giorni, devi eliminare dalla tua dieta cibo spazzatura (fritto, dolce, salato) e alcol.
  • Si consiglia di ridurre al minimo lo sforzo fisico.

Standard di prestazione

Gli indicatori variano a seconda del sesso e dell'età:

Anna Ponyaeva. Laureato all'Accademia medica di Nizhny Novgorod (2007-2014) e residenza in Diagnostica di laboratorio clinica (2014-2016) Fai una domanda >>

Cause degli enzimi potenziati: ALT e AST

Le percentuali di ALT e AST aumentano nel sangue quando il tessuto dell'organo di cui sono responsabili è danneggiato, principalmente fegato, tratto gastrointestinale e muscolo cardiaco. Un elenco più dettagliato delle ragioni per l'aumento del livello di enzimi è presentato di seguito:

  • Epatite di qualsiasi etimologia (ALT è l'indicatore diagnostico principale).
  • Cancro del fegato.
  • Tumori benigni del fegato.
  • Malattie associate a danni al muscolo cardiaco (per questo motivo, c'è anche un aumento simultaneo di ALT e AST).
  • Quando la gravidanza nel sangue aumenta leggermente il livello di ALT, tali deviazioni non dovrebbero destare preoccupazione. Ma se durante la gravidanza c'è un aumento simultaneo del livello di ALT e AST, allora è necessaria una diagnosi del fegato.
  • La forma corrente di pancreatite (aumenta ALT).
  • Farmaci: warfarin, paracetomolo, farmaci ormonali (questo potrebbe essere la causa di un aumento delle prestazioni)
  • Patologie congenite del fegato nei neonati (aumento del GGT e ALT).
AIUTO! Orientare nella diagnosi aiuterà la determinazione del coefficiente de Rytis (il rapporto degli enzimi: da AST a ALT). Normalmente, il valore ottenuto è compreso tra 0,9 e 1,7. Se il valore del coefficiente è superiore a 2, si parla della mortificazione del tessuto del muscolo cardiaco. Se il coefficiente non supera lo 0,8, si verifica l'insufficienza epatica. Più basso è il punteggio, più grave è la malattia.

Come ridurre le prestazioni

Ridurre la quantità di enzimi ALT e AST nel sangue è possibile solo eliminando la causa sottostante della malattia che ha causato la deviazione dalla norma. Quando l'organo danneggiato ripristina completamente le sue funzioni, smetterà di secernere le transaminasi nel sangue. La medicina tradizionale può aiutare un organo malato a far fronte rapidamente alla patologia, a fare il suo trattamento.

ATTENZIONE! Tutte le prescrizioni e i metodi di trattamento devono essere coordinati con il medico dopo una diagnosi completa e l'identificazione di una diagnosi accurata.

Ricette nutrizionali per normalizzare la funzione del fegato e del cuore:

  • Sciogliere mezzo cucchiaino di curcuma e un cucchiaio di miele in un bicchiere d'acqua. Prendere tre volte al giorno.
  • Il porridge sul latte aiuterà a pulire il fegato dalle tossine accumulate.
  • Succo di barbabietola fresco
  • Portare il colesterolo aiuterà un delizioso dessert di zucca e miele bolliti.

Cosa sono i test del fegato

I campioni di fegato combinano tipi di test di laboratorio volti a identificare possibili malattie del fegato.

Includere la determinazione del numero di enzimi epatici e della bilirubina nel sangue:

  • ALT (alanina aminotransferasi).
  • AST (aspartato aminotransferasi).
  • GGT (gammagrutaniltransferase).
  • Fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina).
  • Bilirubina comune.
AIUTO! Fosfatasi alcalina e GGT sono indicatori di bile stagnante. La bilirubina è la fase successiva della conversione dell'emoglobina, che determina il grado di danneggiamento del tessuto epatico. La norma della bilirubina nel sangue -3,4 - 17,0 mol / l.

Cos'è la transaminasi epatica

Dirigendosi verso l'analisi del sangue biochimica, il medico nota nella forma del più informativo, in termini di diagnosi, marcatori. Abbastanza spesso tra loro sono transaminases epatici (ALT e AST). Considera quali sono le proprietà di questo tipo di composti e identificando quali malattie possono aiutare.

Appuntamento nel corpo

Secondo la classificazione accettata, la desinenza "-az" indica che questi sono enzimi (sinonimo di lingua greca - enzimi). In totale, circa duemila tipi di enzimi "funzionano" nel corpo umano. Secondo la funzione eseguita, sono divisi in gruppi (classi).

Le transaminasi epatiche, di cui stiamo parlando ora, hanno un altro nome: aminotransferasi. Entrambi i termini riflettono la stessa essenza, solo il primo si è acclimatato bene, e il secondo è più accurato dal punto di vista della nomenclatura. Le transferasi sono un gruppo di enzimi coinvolti nel "trasporto" di gruppi chimici da un tipo di molecola a un altro. Le aminotransferasi, come suggerisce il nome, sono coinvolte nel trasferimento di gruppi amminici. Senza di loro, qualsiasi processo legato alla proteina sarebbe impossibile.

Siamo interessati a due rappresentanti di questo sottogruppo, avendo, come detto, il più grande valore per la diagnosi clinica:

  • alanina aminotransferasi (ALT, ALT);
  • aspartato aminotransferasi (AST, AST).

Lo stesso significa i termini: alanina transaminasi e aspartico transaminasi. Puoi trovare spelling: AlT e AsT, AlAt e AsAt. Nella vita di tutti i giorni, dicono anche: Alat e Asat, e in generale - "trans".

Le reazioni di transaminazione si verificano al massimo nel fegato. Tuttavia, avendo ricevuto un rinvio ai test di funzionalità epatica, comprese le transaminasi, si dovrebbe essere consapevoli che questo studio può essere altrettanto importante nel riconoscere la patologia del cuore, come un cardiogramma fatto in tempo. Il fatto è che anche il muscolo cardiaco, il miocardio, ha bisogno di ALT e AST. Sono contenuti nel pancreas, nei reni, nell'intestino tenue e in altri organi e tessuti.

Cause delle deviazioni e dei loro sintomi

Alat e asat svolgono le loro funzioni nei tessuti degli organi, ma il loro contenuto nel sangue è molto basso. Questa condizione è osservata in una persona sana. Tutto cambia quando le cellule malate iniziano a disintegrarsi. In questo caso, gli enzimi si precipitano nel flusso sanguigno e l'analisi biochimica rileva immediatamente il loro aumento.

È importante ricordare: un significativo, oltre i limiti della norma, un aumento delle transaminasi epatiche indica una patologia progressiva e richiede un intervento medico.

Prima di tutto, le malattie del fegato dovrebbero essere distinte come il gruppo più esteso:

  1. Epatite. Questa è una delle cause principali della necrosi tissutale. Il grado di attività delle forme croniche di epatite e le caratteristiche del suo decorso acuto determinano la dinamica dei cambiamenti nel livello delle transaminasi.
  2. Colestasi. Alla fine, il ristagno della bile porta anche alla necrosi.
  3. Ipossia (durante lo shock).
  4. Epatosi grassa (steatosi). Cambiamenti nella struttura e diminuzione della funzionalità del parenchima epatico.
  5. Neoplasie. Entrambi i loro tipi, così come i focolai di metastasi, causano l'infiammazione e la distruzione dei tessuti circostanti.
  6. Invasioni parassitarie del sistema biliare.
  7. Effetti negativi del farmaco Questi sono un numero di antibiotici, FANS, sulfonamidi, steroidi anabolizzanti, contraccettivi orali, barbiturici, immunosoppressori. L'accettazione di tali farmaci è pericolosa per il fegato, dal momento che distrugge le sue cellule (epatociti).
  8. Malattie ereditarie genetiche.

Il prossimo organo vitale che può indicare un aumento degli enzimi ALT e AST è il cuore. L'infarto miocardico è la morte di una porzione del muscolo cardiaco, che inevitabilmente influisce sui processi biochimici (in questo caso, l'aspartato aminotransferasi aumenta prevalentemente).

Altre cause di transaminasi epatiche elevate sono la pancreatite acuta, colecistite, sepsi, distrofia muscolare, ustioni estese e lesioni muscolari scheletriche.

I sintomi della maggior parte di queste malattie sono abbastanza ben espressi.

Le patologie epatiche, senza guardare a una varietà di cause, hanno manifestazioni simili. Si tratta di dispepsia, nausea, pesantezza sul lato destro dell'ipocondrio, decolorazione delle urine e delle feci, prurito, ingiallimento dei tegumenti e altre manifestazioni tipiche. Sensazioni dolorose nella parte sinistra dell'addome, (in particolare, della proprietà di cintura) possono indicare un'infiammazione acuta del pancreas, dolori estenuanti a destra, sotto le costole e vomito sono segni di colica biliare. A lungo, (mezz'ora o più), un intenso dolore al cuore può indicare un infarto.

Cosa è importante nella diagnosi

Le transaminasi aumentano nei processi necrotici nel fegato, nel miocardio, nel pancreas e in altri organi e tessuti. Una tale moltitudine di opzioni rende difficile trovare una focalizzazione valida della patologia, non consente di dare una risposta definitiva. Tuttavia, in combinazione con altri parametri biochimici e manifestazioni cliniche, la deviazione di ALT e / o AST dalla norma aiuta a chiarire in modo significativo il quadro diagnostico.

I test del fegato sono particolarmente diffusi per la diagnosi precoce dell'epatite (A, B). L'aumento del livello degli enzimi ALT e AST avviene poche settimane prima della manifestazione visibile dei sintomi della malattia. L'uso della terapia antivirale in una fase precoce migliora la prognosi. (Si può aggiungere che, a causa della velocità e della facilità di conduzione, i test epatici per ALT e AST non potrebbero essere più adatti per controllare le persone di contatto nei focolai di epatite virale, cioè durante gli esami di massa).

Con una somiglianza comune, entrambi gli enzimi sono concentrati in modo diverso in diversi organi, e anche questo viene preso in considerazione. Ad esempio, l'ALT è più abbondante nel fegato e AST è nel cuore, quindi la crescita del secondo indicatore con il ritardo del primo indica lo sviluppo di infarto miocardico. Allo stesso tempo, ti permette di scartare il sospetto di un attacco di angina, in cui non si verifica iperfermentemia.

Un altro esempio di diagnosi differenziale è stabilire la vera causa dell'ittero. In caso di epatite virale, una grande quantità di enzimi entrerà nel sangue, che non si verifica quando i dotti biliari vengono bloccati.

In altri casi, il problema di determinare lo stadio della malattia. Ad esempio, la cirrosi è caratterizzata da un aumento delle aminotransferasi nel periodo iniziale, dalla vicinanza alla normalità nella fase latente e da una diminuzione nel periodo finale, quando le cellule del parenchima epatico sono completamente distrutte e il rilascio di enzimi è cessato.

La determinazione del livello di ALT, AST e valutazione dei risultati non viene quasi mai eseguita separatamente da altri indicatori. Caratteristico o atipico nel rapporto tra i risultati tra di loro anche lavorare per restringere la gamma delle presunte cause. Un esempio è il cosiddetto. dissociazione bilirubina-amminotransferasi: bassi valori di ALT e AST, con un marcato aumento della bilirubina. Tale modello è osservato, ad esempio, quando i dotti biliari sono bloccati.

La gravità dell'iperfermentemia valutata secondo la seguente scala condizionale:

  • 1-1.5 norme - moderata;
  • 6-10 norme - media;
  • 10 o più - alto.

Caratteristica moderata, per esempio, dell'epatite virale cronica dell'epatite; alto - osservato dopo un attacco di cuore, quando il tasso può essere superato quindici o più volte.

I risultati di ALT, AST determinano ulteriori misure, la fattibilità di esami costosi e il ricovero in ospedale.

Va ricordato che facendo un'analisi semplice e conveniente delle transaminasi epatiche, o, come si suol dire, della biochimica del sangue, puoi salvarti da patologie estremamente pesanti.

norme

Al fine di valutare l'attività delle manifestazioni delle transaminasi epatiche, si dovrebbe procedere dagli indicatori inerenti a una persona sana.

La norma per gli uomini:

  • ALT - inferiore a 45 U / l;
  • AST - meno di 47 U / l.

Norma per le donne:

  • ALT - fino a 34 U / l;
  • AST - fino a 31 U / l.

Questo è un dato molto approssimativo. Il fatto è che ci sono diverse marche di apparecchiature su cui viene eseguita l'analisi sulle transaminasi epatiche e il tasso viene calcolato in modo diverso. Molto probabilmente, la consultazione con uno specialista sarà l'unico modo per valutare il risultato dell'analisi.

Ci sono leggi generali:

  • i bambini hanno i valori normali più alti; nel corso degli anni, il livello gradualmente diminuisce e si stabilizza;
  • tassi più elevati di ALT e AST negli uomini sono associati al fatto che il livello delle transaminasi dipende, tra le altre cose, dalla massa muscolare.

Coefficiente di deis tis

Quando l'aumento del livello delle transaminasi epatiche supera la norma, un ulteriore criterio è il loro rapporto l'uno con l'altro. Per fare ciò, dividere l'indicatore numerico AST sull'indicatore numerico di ALT:

k = AST / ALT

Il coefficiente ottenuto (k) prende il nome da Fernando de Rytis, i cui studi per la prima volta hanno mostrato una relazione tra questo rapporto e il tipo di patologia.

Conosciuto tali modelli:

  • k ≥1 significa che la causa può essere epatite cronica o alterazioni distrofiche nel fegato;
  • k valore

Transaminasi epatica ALT e AST - cosa significa aumentare? Tabella degli standard

Un numero di test di laboratorio viene utilizzato per diagnosticare la malattia del fegato. Uno di questi è un esame del sangue biochimico. Valutare le condizioni del corpo consente di utilizzare parametri biochimici come le transaminasi. La loro maggiore attività suggerisce lo sviluppo di un processo patologico nel fegato.

Transaminasi epatiche

Le aminotransferasi (un nuovo nome per le transaminasi) sono enzimi speciali che accompagnano e accelerano la reazione di scambio metabolico, spostando il gruppo amminico all'interno della cellula, dagli amminoacidi ai chetoacidi. Questa reazione avviene senza il rilascio di ammoniaca libera. Il processo più attivo di catalisi si verifica nel fegato.

INTERESSANTE! Il processo di trasferimento dei gruppi amminici è chiamato transaminazione. Questa reazione biochimica è necessaria per la formazione di nuovi amminoacidi, glucosio e urea nel corpo, nonché per il metabolismo delle proteine-carboidrati.

Il livello degli enzimi nel sangue può variare leggermente. Dipende dall'età e dal sesso, nonché dalle caratteristiche individuali del corpo umano.

I seguenti enzimi sono importanti per la diagnosi della malattia del fegato:

  1. ALT o ALAT (alanina aminotransferasi). Esegue un marker di cambiamenti epatici negativi. In una quantità elevata atipica nel sangue, questo enzima consente di determinare la presenza di patologia già a partire da 2-3 settimane dall'inizio del suo sviluppo. Ci può essere un eccesso di cinque volte la norma. Aumento del livello durante l'intero processo negativo. L'ALT ridotta indica sia l'attenuazione della malattia, sia la rapida ed estesa distruzione del tessuto epatico.
  2. AST o AsAt (aspartato aminotransferasi o aspartico transaminasi). Accompagnare sia le malattie cardiache che quelle epatiche. L'alto contenuto di AST nel sangue, con un leggero aumento di ALT, indica la presenza di danni al muscolo cardiaco e indica lo sviluppo di infarto miocardico. Un aumento uniforme di AST e ALT è determinato quando i tessuti del fegato subiscono cambiamenti distruttivi o necrosi.

Le transaminasi sono sintetizzate all'interno delle cellule, quindi il loro contenuto normale nel corpo è piuttosto insignificante. Come risultato di alcune malattie, si verifica la citosi (la distruzione delle cellule proteiche) e le transaminasi entrano nel flusso sanguigno in quantità molto più elevate della norma.

Cause delle fluttuazioni delle transaminasi

Se il livello di ALT e AST è aumentato, cosa significa? Se questi marcatori superano la norma nel sangue, significa che un processo negativo si sviluppa nel fegato o nel muscolo cardiaco. Alti tassi di ALT e AST indicano il possibile sviluppo delle seguenti patologie:

1. Cambiamenti nella struttura e nella necrosi del tessuto epatico, che possono essere causati da malattie come:

2. Invasioni parassitarie. Nel processo di attività vitale, i parassiti secernono sostanze tossiche che distruggono il tessuto epatico.

3. Lesioni meccaniche. Le ferite lividi o penetranti portano ad ascessi e necrosi dei tessuti.

4. Effetti delle droghe. Alcuni farmaci, come i FANS e i FANS, antibiotici, testosterone, steroidi anabolizzanti e barbiturici, distruggono l'integrità cellulare strutturale e le matrici di tessuto epatico.

Se la transamidinasi aspartato e l'alanina sono aumentate, le ragioni potrebbero non essere direttamente correlate al fegato. L'aumento periodico dei marcatori è diagnosticato in pancreatite acuta, distrofia muscolare, ustioni, lesioni muscolari scheletriche estese, così come durante la disgregazione degli eritrociti o nell'emocromatosi.

Alcuni stati sono caratterizzati da un basso valore di marcatori di enzimi, che viene osservato raramente.

La diminuzione del livello di AST e ALT (15 U / le 5 U / l, rispettivamente) è determinata in tali condizioni:

  • Cirrosi, in forma estremamente grave.
  • Insufficienza renale.
  • Carenza di vitamina B6 (Piridossina).
  • Dopo diverse sedute di emodialisi.
  • Durante la gravidanza

PRESTARE ATTENZIONE! L'elevata sensibilità di questi indicatori consente di determinare la presenza di anomalie nel fegato anche in assenza di manifestazioni e sintomi clinici caratteristici.

diagnostica

L'analisi biochimica delle transaminasi AlAt e AsAt viene eseguita prelevando un campione di sangue da una vena. L'analisi viene eseguita a stomaco vuoto. Le deviazioni di indicatori da quelli normali sono cruciali nella diagnosi. Se gli enzimi sono elevati, viene confermato il processo patologico nel fegato e viene eseguita un'ulteriore diagnosi.

Tasso di enzimi

Per i marcatori enzimatici, c'è una certa percentuale nel sangue. Tabella degli standard per una persona sana aiuta nella diagnosi della malattia del fegato.

Transaminasi epatiche: cos'è e qual è la loro norma?

Quando le funzioni del fegato sono compromesse, passa inosservato per molto tempo. I sintomi appaiono piuttosto tardi, il che complica il corso del trattamento. Determinare l'attività delle transaminasi del fegato significa valutare la condizione dell'organo con grande precisione.

Il fegato funge da filtro nel nostro corpo, purificandolo dalle tossine nocive. Svolge anche un ruolo nel processo digestivo, nella produzione di proteine, accumula vitamine. Le transaminasi epatiche in caso di aumento indicano una grave compromissione. Di seguito discuteremo su cosa l'aumento delle attività delle transaminasi epatiche porta e su cosa fare al riguardo.

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Quali sono le transaminasi epatiche e il loro ruolo nel corpo?

Gli enzimi transaminasi sono enzimi speciali (proteine), che creano un processo funzionale - la transominanza. Il termine trasferisce un gruppo amminico da un amminoacido a un chetoacido, giocando con le loro molecole. L'ammoniaca non si forma. Nel linguaggio delle persone - queste sono proteine ​​che forniscono il processo metabolico intracellulare.

Le transaminasi elevate caratterizzano i problemi negli organi interni.

Le transaminasi nel fegato sono divise in 2 gruppi:

  1. ALT o alanina aminotransferasi. Questo enzima è contenuto nella struttura cellulare del fegato, polmoni, reni. È presente anche nel cervello, pancreas. La normale percentuale di ALT è piccola. Ma quando il fegato si ammala, si concentra in quantità maggiori.
  2. AST o aspartato aminotransferasi. L'elemento AST è presente nel miocardio, nel pancreas, nei reni e nei polmoni. Più concentrato nel fegato. L'analisi della proteina AST è fondamentale nella diagnosi di un organo per l'epatite C.

Segni che aumentano il livello degli enzimi:

  1. Parametro età I tassi di neonati sono spesso sopravvalutati.
  2. Sesso del paziente. Le transaminasi sono più comuni negli uomini.
  3. Peso. Se è troppo alto, la velocità delle transaminasi può anche superare la soglia consentita.

Norme degli indicatori di ALT e AST

I marcatori di enzimi stabilivano standard permessi nel sangue. Pertanto, il possesso di indicatori comuni sarà utile per il paziente.

Il lavoro del fegato è ben dimostrato dall'enzima alanina aminotransferasi. Calcolato in unità / l. Differirà nel valore normativo:

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Istruzioni per l'uso

  1. Donne: ALT - fino a 31 unità / l, AST - fino a 30.
  2. Uomini: ALT - fino a 45 unità / l, AST - fino a 47.
  3. Bambini (neonati): ALT - fino a 50 unità / l, AST - fino a 140.
  4. Bambini fino a sei mesi: ALT - fino a 56 unità / l; AST - fino a 55.
  5. Bambini fino a dodici mesi: ALT - fino a 54 unità / l, AST - fino a 55.
  6. Bambini da 1 a 3 anni: ALT - fino a 33 unità / l, AST - fino a 55.
  7. Bambini da 3 a 6 anni: ALT - fino a 29 unità / l, AST - fino a 55.
  8. Adolescenti: ALT - fino a 39 unità / l, AST - fino a 50.

Cause di transaminasi epatiche elevate

Le transaminasi in diversi periodi della vita sono variabili. Ciò è influenzato da molti fattori, tra cui l'età, il sesso, il peso, le condizioni di vita e, ovviamente, lo stile di vita, che influisce su uno stato di salute. Gli enzimi ALT e AST possono aumentare notevolmente a causa delle seguenti malattie:

  1. Cirrosi epatica In questo caso, il tessuto dell'organo cambia struttura, gli epatociti muoiono, l'ispessimento fibroso appare a causa di fattori dannosi.
  2. Effetti tossici, così come i farmaci.
  3. Malattia di hemochromatosis, ereditata. I processi metabolici del ferro nel sangue sono disturbati, il suo arrogante accumulo avviene nelle cellule.
  4. Epatite tossica sullo sfondo dell'alcool (infiammazione del fegato a livello diffuso).
  5. La steatosi. Nei tessuti del fegato si accumula un sacco di grasso, che successivamente porta alla rinascita.
  6. Virus dell'epatite A, C, E, B e D.
  7. Forma autoimmune di epatite. Infiammazione cronica del fegato di natura sconosciuta.

Sintomi di deviazioni

A causa di un aumento delle transaminasi epatiche, i sintomi sono i seguenti:

  1. Perdita totale o parziale di appetito Per alcuni tipi di cibo il corpo è particolarmente inaccettabile.
  2. La cavità addominale aumenta, una rete venosa si forma sotto la pelle.
  3. Prurito che è particolarmente sensibile durante la notte.
  4. Sanguinamento nelle mucose, naso, stomaco.
  5. Nausea con vomito. In questo caso, il paziente non poteva nemmeno mangiare cibo.
  6. Dolore nell'ipocondrio destro, possibilmente in qualsiasi parte dell'addome.
  7. Pelle gialla, sclera degli occhi e altre membrane.

Test di laboratorio richiesti

Esistono diversi metodi di ricerca in laboratorio. Il principale è ottico, così come la reazione Reitman-Fraenkel. Gli standard di prestazione varieranno per uomini e donne. Il potenziamento degli enzimi caratterizza la patologia, che richiede una diagnosi più approfondita. I valori di ALT e AST sono presi usando un ago medico di grandi dimensioni dalla vena di una persona.

Per la massima affidabilità dei risultati, si consiglia di effettuare un'analisi a stomaco vuoto prima di pranzo. Dovrebbe astenersi dal mangiare per otto ore.

La biochimica ottica fornisce i seguenti indicatori:

  1. Sesso maschile - UI = 40-41.
  2. Sesso femminile - UI = 34-35.
  3. Bambini: UI = 50.
  1. Sesso maschile - h / ml = 0,1-0,5.
  2. Sesso femminile - h / ml = 0,1-0,4.
  3. Bambini - h / ml = 0,2-0,5.

Se l'analisi non mostra anomalie gravi, il muscolo cardiaco e il sistema biliare funzionano normalmente. Quando gli indici fluttuano, studia le relazioni con i marcatori di altre specie. Qui aiuta il coefficiente di Rytis.

È un fattore diagnostico ausiliario. Indica il rapporto tra AST e ALT. Cioè, k = AST / ALT. L'indice per le persone sane è 1,33 con una deviazione di ± 4. Nelle anomalie cardiache, è più alto se i risultati del test sono negativi a causa di insufficienza epatica - inferiore.

La gravità patologica è determinata dalla scala:

  1. Velocità moderata - superiore a 1/2 volte. Osservato con virus dell'epatite cronica o epatite alcolica.
  2. Il livello medio Il valore è superato di 6-10 volte dalla normativa. Si verifica quando il fegato è affetto da ischemia, con necrosi epatica.
  3. Alto livello Gli enzimi vengono superati dieci volte o più a causa dello shock o dello stato epatico ischemico.

Come ridurre le prestazioni delle transaminasi?

Eliminando la causa principale della malattia, vi è la possibilità di ridurre la quantità di enzimi epatici ALT e AST. In questo caso, l'organo che ha ripristinato le funzioni sane smetterà di gettare le transaminasi nel sangue.

L'epatologo prescrive per primo gli epatoprotettori dai farmaci. Corregge il processo cellulare intraepatico. Tali farmaci hanno acido ursodesossicolico. Questi includono:

  1. Ursodez.
  2. Ursofalk.
  3. Essentiale Forte (più leggero, con fosfolipidi).
  4. Kars.
  5. Geptral.

Queste medicine migliorano il funzionamento del fegato. Sono nominati dal medico su base individuale in base allo stato generale di salute e alla portabilità dei dispositivi medici. Se necessario, riesaminare le transaminasi, che comporta il monitoraggio precoce degli indicatori.

Oltre al restauro di farmaci aiuterà i rimedi popolari. Prima di utilizzare le ricette popolari, assicurati di coordinare la procedura con il tuo medico. Prima di ciò, sei completamente esaminato, identificando la diagnosi esatta. Le ricette nutrizionali per un fegato sano includono:

  1. Andiamo al negozio, compriamo farina d'avena. Produciamo il porridge del latte dalla farina d'avena e depuriamo il corpo dalle sostanze nocive.
  2. Hai bisogno di sbarazzarti di colesterolo. Questo ti aiuterà delicatezza con la zucca bollita, in cui aggiungi il miele.
  3. Tre volte al giorno, prendi un bicchiere d'acqua con 1 cucchiaino. curcuma e 1 cucchiaio. miele. Mescolare accuratamente fino alla dissoluzione.
  4. Spremi le barbabietole fresche, producendo un succo delizioso e sano.

Sappiamo, rispetto!

Quando monitoriamo la salute dei nostri organi in tempo, ci daranno sicuramente nuova forza ogni giorno. Le transaminasi sono sostanze che non contribuiscono a un fegato sano. Avendo imparato su di loro, capisci il tasso consentito, i motivi che causano il loro aumento, così come i sintomi e le modalità di riduzione. Questo ti dà un enorme vantaggio nel normalizzare rapidamente ed efficacemente il loro livello. Ti auguro salute e benessere!