Perché c'è dolore nell'ipocondrio destro

Abbastanza spesso, andando a un appuntamento con un terapeuta, le persone si lamentano di dolore doloroso e opaco nel giusto ipocondrio.

La sindrome del "giusto ipocondrio" è un indicatore di un gran numero di diverse malattie, ma succede che il disagio nella parte destra del corpo disturba anche le persone sane.

In questa zona ci sono organi così importanti come il rene, il pancreas, la cistifellea, il fegato, il diaframma. Ora parleremo di ciò che può causare dolore alla schiena, nell'ipocondrio destro e nella parte destra.

Possibili cause di dolore

Il dolore nell'ipocondrio destro può essere il risultato di alcune malattie:

• cistifellea (forse - colelitiasi, colecistite, stasi biliare);
• pancreas (tumori e pancreatite);
• diaframmi (diaframma, tumore, ernia);
• fegato (come epatite e cirrosi);
• intestino (appendicite, ulcera duodenale);
• rene destro (pielonefrite, urolitiasi);
• malattie cardiache (infarto miocardico, angina);
• malattie del polmone destro (polmonite, pleurite, cancro ai polmoni);
• osteocondrosi spinale;
• tumori di tutti questi organi;
• lesioni degli organi elencati;
• herpes zoster.

Se si osservano le statistiche, la maggior parte delle persone lamenta dolore nell'ipocondrio destro a causa di malattie della cistifellea.

Dolore nell'ipocondrio destro di fronte

Se fa male a destra sotto la costola di fronte, malattie di organi come:

• epatite, cirrosi, stasi biliare;
• colecistite acuta o cronica, colelitiasi;
• pancreatite, carcinoma pancreatico;
• ulcera duodenale e appendicite;
• ernia diaframmatica;
• infarto miocardico o angina;
• dell'herpes zoster;
• pleurite, polmonite;
• Giardiasi, amebiasi, opisthorchiasis.

Dolore nel giusto ipocondrio dietro

In questa zona, le lesioni delle costole inferiori, i nervi intercostali, il rene destro, la ghiandola surrenale, la vena cava inferiore il più delle volte fanno male.

• urolitiasi;
• pielonefrite;
• necrosi delle papille renali;
• paranephritis superiore affilato;
• cancro del rene;
• ghiandola surrenale destra;
• contusioni costali;
• nevralgia intercostale;
• osteocondrosi della colonna lombare;
• dell'herpes zoster;
• trombosi della vena cava.

Molto spesso, il dolore in questa zona è associato a patologia del rene destro - pielonefrite (cronica o acuta).

Mal di schiena nel giusto ipocondrio

Se il dolore è dato nella parte posteriore, i motivi possono essere i seguenti:

1. Il fegato è infiammato, con epatite virale e altre anomalie nell'organo;
2. Con le lesioni dell'intestino, della cistifellea e del lato destro del diaframma;
3. Con l'ernia spinale, l'osteocondrosi, l'artrosi delle articolazioni intervertebrali;
4. Con infiammazione della cistifellea e discinesia biliare;
5. Con pancreatite, ulcere e altre patologie del pancreas;
6. Con patologia renale, ascessi, ulcere e calcoli renali.

Dolore acuto e sordo nell'ipocondrio destro

Il dolore acuto e opaco è un frequente segno di infiammazione cronica. Una tale natura di dolore nelle seguenti patologie.

1. Epatite acuta e cronica, cirrosi, cancro del fegato, lesioni parassitarie del lobo epatico destro.
2. Pielonefrite, idronefrosi, nefrite apostematica, tumori renali avanzati.
3. Colecistite cronica acuta e non calculare senza esacerbazione, colangite.
4. Colite lieve, diverticolosi intestinale
5. Tumori delle ghiandole surrenali.

Il dolore costante è caratteristico dei tumori, delle lesioni metastatiche degli organi interni, delle cisti parassitarie del fegato, delle fratture delle costole.

Dolore durante l'esercizio

Molto spesso, il dolore nell'ipocondrio destro si verifica durante lo sforzo fisico (corsa, camminata veloce), che può essere formicolio o dolorante. Di norma, la causa si verifica quando questo carico inizia bruscamente e ad un ritmo elevato.

Di conseguenza, con un tale carico, il flusso sanguigno aumenta e un grande flusso sanguigno viene diretto al fegato, causando lo stiramento della sua capsula e si manifesta con il dolore riflesso.

Colecistite acuta

La forma più pericolosa della malattia si sviluppa rapidamente, accompagnata da sintomi pronunciati:

• grave dolore parossistico nella cistifellea;
• deterioramento della salute;
• nausea e vomito ripetuto;
• aumento della temperatura corporea;
• mancanza di appetito;
• indigestione (stitichezza, diarrea, aumento della flatulenza nell'intestino).

Colecistite cronica

Il principale sintomo della colecistite cronica è il dolore nell'ipocondrio destro - prolungato o parossistico, che irradia verso la scapola e la spalla destra. Può diffondersi in un'area abbastanza ampia del torace e della schiena. A volte il dolore è accompagnato da debolezza, cardialgia, febbre e altri sintomi.

Al di fuori delle esacerbazioni, il paziente di volta in volta sperimenta un dolore sordo nella regione epigastrica e nell'ipocondrio destro. Durante le esacerbazioni, i sintomi della colecistite cronica sono simili ai segni di una forma acuta della malattia.

malattie Zhelchokamennaya

Mentre le pietre sono nella cistifellea, il paziente non può nemmeno immaginare la sua malattia. Una persona sarà in grado di sospettare questa malattia solo durante i primi segnali di allarme: sapore amaro in bocca, disagio nell'ipocondrio destro, bruciore di stomaco, eruttazione e nausea.

Se la pietra della cistifellea entra nei dotti biliari, allora in questo momento c'è un attacco di malattia calcoli biliari (colica biliare).

Pyelonephritis affilato

Il quadro clinico della pielonefrite è caratterizzato nei casi tipici da tre sintomi principali:

• aumento della temperatura fino a 38-40 ° С e brividi;
• disturbi della minzione;
• dolore lombare.

Altri sintomi comuni sono: debolezza, malessere, perdita di appetito, nausea, vomito, mal di testa, dolori muscolari e articolari, sudorazione eccessiva.

Il dolore nella regione lombare nei primi giorni non ha una localizzazione chiara, quindi sono determinati con precisione a livello del rene malato. Il dolore può essere dato nell'ipocondrio, nell'inguine, nei genitali. I dolori sono aggravati dal movimento, dalla tosse e anche di notte. L'orinazione diventa rapida e dolorosa.

Pyelonephritis cronico

Nonostante la non specificità dei sintomi della malattia, possono essere identificati alcuni segni di pielonefrite cronica che dovrebbero essere affrontati.

• aumento irragionevole della temperatura di sera a 38 ° C e oltre,
• affaticamento, debolezza
• frequenti mal di testa
• sentendo che il lombo è costantemente congelato,
• l'insorgenza di dolore nella regione lombare, specialmente quando si cammina,
• frequenti solleciti in bagno,
• cambiamenti nel colore delle urine, il suo appannamento,
• l'aspetto dell'odore insolito delle urine.

Il quadro clinico della malattia dipende dalla presenza di malattie urologiche concomitanti e dalla sua patogenesi.

Sintomi comuni di epatite C

In generale, l'epatite C è una malattia asintomatica, spesso diagnosticata per caso, quando le persone vengono esaminate per altre malattie. Pertanto, le analisi sono importanti nella diagnosi tempestiva.

La maggior parte degli altri sintomi sono marcati astenia, debolezza, affaticamento. Ma questi sintomi sono molto aspecifici (la loro semplice presenza non ci consente di parlare dell'epatite C). Con la cirrosi epatica può manifestarsi ittero, l'addome (ascite) aumenta di volume, appaiono le vene dei ragni e aumenta la debolezza.

trattamento

Se fa male sul lato destro sotto le costole, il terapeuta di solito prende un appuntamento con i seguenti specialisti:

1. gastroenterologia;
2. Malattie infettive;
3. cardiologo;
4. ginecologo;
5. chirurgo;
6. traumi;
7. endocrinologo;
8. Neurologo.

Non avendo stabilito una diagnosi accurata in un istituto medico, è vietato il ricorso all'autoterapia. In caso di dolore acuto, si consiglia di chiamare un'ambulanza, applicare un raffreddore (se aiuta ad alleviare il dolore).

In questo caso, non è possibile assumere antidolorifici, in modo da non distorcere i sintomi clinici e non rendere difficile stabilire la diagnosi corretta.

Dolore nell'ipocondrio destro, cause e possibili malattie

Il dolore nell'ipocondrio destro è un sintomo di molte malattie, quindi anche uno specialista esperto e qualificato non può effettuare una diagnosi accurata basata solo su questo sintomo.

Cause sindrome del dolore può abbastanza ragioni innocue, come l'eccesso di cibo o esercizio eccessivo. Ma più spesso, il disagio nell'ipocondrio destro provoca infiammazione, malattie acute e croniche dell'apparato digerente, delle vie urinarie, degli organi interni (fegato, reni) e delle vie biliari.

Perché il giusto ipocondrio fa male, in quali casi questo sintomo non rappresenta un pericolo e in quali casi richiede una richiesta immediata di assistenza medica? Le risposte a tutte le domande troveranno nel nostro materiale.

Dolore sotto il giusto ipocondrio in persone sane

Il dolore nell'ipocondrio destro può essere dovuto a molte ragioni. In alcune situazioni, il disagio appare anche nelle persone completamente sane: in questo caso, è una variante della norma fisiologica. Tuttavia, spesso il problema sta nello sviluppo di patologie del tratto gastrointestinale e di altri organi.

Ragioni fisiologiche per cui il dolore nell'ipocondrio destro:

1. Gravidanza. Nelle donne incinte del terzo trimestre, l'utero è enormemente stirato e preme su tutti gli organi con cui entra in contatto, spostando l'intestino, premendo il moncone e la cistifellea. Pertanto, per le donne in gravidanza sane, le cuciture o i dolori pressori nell'ipocondrio destro non sono infrequenti. Inoltre, il progesterone, preservando la gravidanza nelle fasi successive, espande il tratto biliare e stimola la stasi biliare. E se dai un carico fisico a un tale livello, allora puoi provare un certo disagio con un'alta probabilità.
2. Dolore allo sforzo. Sicuramente, molte persone hanno notato che dopo un intenso sforzo fisico c'è dolore nella parte destra. Ciò è dovuto all'eccessivo stiramento del tessuto epatico, che a sua volta è dovuto al forte flusso di sangue verso l'organo. Soprattutto accade spesso dopo un pasto denso. Questa condizione non è pericolosa.
3. Dolore nelle donne Alla fine del ciclo mestruale, alcune donne sperimentano uno squilibrio acuto tra progesterone basso e alto estrogeno, che porta allo spasmo delle vie biliari e può anche causare coliche nell'ipocondrio destro. L'accettazione dei contraccettivi ormonali può peggiorare il decorso della sindrome premestruale e aumentare i dolori delle cuciture a causa della violazione del passaggio della bile.

Cause patologiche di dolore sotto la costola destra

Anatomicamente, il quadrante in alto a destra dell'addome comprende: fegato, cistifellea, parte del diaframma e intestino tenue, duodeno, rene destro, pancreas.

Malattie e lesioni di questi organi possono intensificare l'insorgenza di dolore nella parte destra sotto le costole:

1. La causa più evidente del dolore è la malattia del fegato. Questi includono epatite, epatite e cirrosi, lesioni parassitarie.
2. Violazione della pervietà del tratto biliare (colecistite). Il dolore acuto e acuto che improvvisamente ha avuto inizio, specialmente di notte, si è formato in violazione della pervietà delle vie biliari e della colecistite acuta. Nel caso di aumentare il tono della cistifellea aumenta la sua propensione a ridurre, aumenta anche la frequenza e la forza delle sue contrazioni. Tali processi sono accompagnati da dolore acuto ea breve termine e sono spesso innescati da sovraccarico nervoso e stress.
3. Urolitiasi. La causa, quando fa male nell'ipocondrio destro, può essere l'urolitiasi, in cui il dolore del rene destro è acuto ma non chiaro e può essere avvertito nella parte posteriore della parte bassa della schiena, nell'addome inferiore e sotto il lato sinistro o destro delle costole inferiori. L'urolitiasi si manifesta con l'individuazione di calcoli renali, della vescica e delle vie urinarie. C'è un dolore acuto, aggravato da ogni movimento.
4. Colica renale Succede quando le pietre nei reni iniziano a muoversi e con i loro bordi affilati toccano gli organi interni. Il dolore diventa molto forte quando una persona si muove. Le pietre bloccano il tratto urinario, in connessione con questo dolore è spostato all'inguine.
5. Ulcera peptica. Dolori tipici nell'ipocondrio destro anteriore sono associati all'ulcera gastrica e all'ulcera duodenale. La natura del dolore e la sua intensità dipendono da molti fattori. Il disagio si presenta dopo aver mangiato, a stomaco vuoto o dopo l'esercizio. La sindrome del dolore è accompagnata da bruciore di stomaco, eruttazione acida, vomito, perdita di forza, diarrea alternata e stitichezza, palpitazioni. Spesso l'ulcera peptica si presenta in forma latente, nei casi avanzati c'è una minaccia di emorragia interna e peritonite, che è pericolosa per la vita del paziente e richiede un intervento chirurgico urgente.
6. La discinesia biliare è una violazione della funzione motoria dell'organo. La ragione principale per lo sviluppo della malattia è lo stress, la dieta malsana, il grande sforzo fisico. Di solito quando un paziente viene esaminato per discinesia, si trovano malattie dell'apparato digerente. La patologia si manifesta spontaneamente, accompagnata da gravità, dolore acuto parossistico nella parte destra, nausea, feci alterate (diarrea o stitichezza), tachicardia, comparsa di sapore amaro in bocca, in rari casi - mal di testa. La discinesia è accompagnata dalla stagnazione della bile nella cistifellea, che contribuisce alla formazione di calcoli e allo sviluppo della colelitiasi.
7. Pancreatite. Dolore palpitante indica pancreatite. La causa esatta dell'infiammazione del pancreas non è installata. La patologia inizia con un dolore palpitante, intenso e avvolgente. Se questi sintomi si verificano, il paziente necessita di ricovero immediato e trattamento chirurgico di emergenza. Si osserva un dolore pronunciato nel quadrante destro dell'addome quando la pancreatite passa da acuta a cronica ed è suscettibile di trattamento conservativo.
8. Nevralgia intercostale. Non sempre il dolore nell'ipocondrio è causato dalla patologia degli organi interni. Quindi, il dolore nell'area delle costole può verificarsi nelle malattie scheletriche. Tale malattia comune come l'osteocondrosi si verifica con la degenerazione della cartilagine della colonna vertebrale. La cartilagine alterata comprime i nervi, portando alla comparsa di dolore.

Altri motivi

Altre malattie e patologie, un sintomo di cui possono includere sensazioni dolorose di diversa natura nella regione delle costole inferiori sul lato destro del corpo, sono le seguenti:

• Da parte del sistema nervoso: spremitura delle terminazioni nervose che si trovano nello spazio intercostale (nevralgia intercostale), herpes zoster, caratterizzato da dolore acuto, comparsa di rash, prurito;
• Da parte del sistema digestivo: gastrite, ulcera peptica, vari processi infiammatori, ostruzione intestinale, colite, pancreatite, spasmi e dolori che mimano malattie ginecologiche, peritonite, ecc.;
• Da parte del sistema urinario: pielonefrite con una lesione principalmente del rene destro (altrimenti il ​​dolore è localizzato sul lato sinistro, e non nella regione delle costole inferiori a destra), colica renale, calcoli;
• Da parte del sistema respiratorio: polmonite (infiammazione dei polmoni) o bronchite nel decorso acuto o cronico - tosse provoca spasmi del sistema respiratorio, che sono dati da sensazioni dolorose nel giusto ipocondrio;
• infiammazione dell'utero, osteocondrosi, appendicite, ecc.
• Da parte del fegato: distrofia del fegato, cirrosi, ascesso, epatite A, B, C e altri, insufficienza cardiaca, accompagnata da ristagno di sangue nel fegato, e altre malattie croniche e processi infiammatori acuti.

Dolore nel giusto ipocondrio dietro

Se il paziente lamenta un dolore alla schiena sotto la scapola destra, le cause di questo fenomeno possono essere associate a lesioni delle costole inferiori, danni ai nervi intercostali. Manifesta dietro il dolore sotto la scapola destra dalla schiena e con lesioni del rene destro, ghiandola surrenale. Le cause del mal di schiena possono anche essere associate a malattie della vena cava inferiore.

1. Urolitiasi. Le malattie del rene destro e, in primo luogo, l'urolitiasi possono causare dolore intenso. La pietra o la sabbia che ha iniziato il viaggio dal bacino renale lo graffia, e poi l'uretere, quindi il dolore nella colica renale sarà non solo nella proiezione delle costole inferiori, ma anche nella parte bassa della schiena e nel lato dell'addome. Dolore parossistico e grave. Lei dà alla coscia, ai genitali. Quando si tocca con il bordo del palmo nella parte posteriore, il dolore aumenta e può dare all'inguine. Allo stesso tempo nelle urine possono apparire tracce di sangue. In alcuni pazienti, la colica renale è accompagnata da vomito.
2. Pielonefrite. Lo sviluppo di un'infiammazione infettiva acuta del rene è accompagnato da dolore ai reni, intossicazione, febbre. Fa male e quando urina, ci sono periodici falsi impulsi, il gonfiore appare sul viso.
3. Necrosi delle papille renali. Può essere il risultato della carenza di ossigeno del tessuto renale durante il blocco dei vasi che lo alimentano (agenti infettivi o diabete). In questo caso, il dolore è costante, combinato con il sangue nelle urine. Il paziente può morire per shock settico.
4. Cancro al rene Questa condizione potrebbe non manifestarsi per molto tempo. Leggero dolore e sanguinamento compaiono già nelle ultime fasi della malattia. A volte il tumore previene il deflusso di urina, quindi c'è un dolore acuto. Il dolore nell'ipocondrio si manifesta anche nei tumori della ghiandola surrenale destra, purché il tumore sia grande.
5. Paranfrite superiore acuta. Si tratta di un'infiammazione del tessuto adiposo nella parte superiore del rene sullo sfondo dell'infezione da tonsille, denti cariati o altri focolai di infiammazione. In primo luogo, c'è una temperatura fino a 38, moderato mal di schiena sul lato interessato. Dopo 2-3 giorni, il dolore si sposta e nell'ipocondrio destro, aumenta con un respiro profondo. Il dolore nella parte bassa della schiena aumenta con un netto raddrizzamento del corpo e quando si cammina.
6. Nevralgia intercostale. La ragione per cui la persona tira sul lato destro, diventa insensibile nell'ipocondrio, può essere la nevralgia intercostale. In questo stato, a volte tira dalla parte posteriore, le costole doloranti su entrambi i lati nella parte anteriore. Quando la nevralgia punge fortemente in diverse aree, fino alla limitazione della mobilità. Il dolore diventa più forte quando si piega, si gira. Inoltre, la ragione che improvvisamente ha pugnalato sotto il cucchiaio o spasmi su entrambi i lati, può essere la miosite, quando i muscoli di una persona sono infiammati.
7. Osteocondrosi della colonna lombare. Dà dolori di varia intensità, che sono accompagnati da mobilità limitata, spremitura muscolare e tensione. Allo stesso tempo, il dolore può variare da vari gradi di intensità allo scatto.
8. Herpes zoster. In questo caso, appaiono eruzioni erpetiche lungo il nervo sotto forma di bolle con un liquido torbido, la pelle si arrossa. Prurito, bruciore, dolore si sviluppa sul luogo della lesione. Ciò significa che è necessario contattare un dermatologo.
9. Trombosi della vena cava. Una rara variante della trombosi della vena cava inferiore (quando un coagulo di sangue proviene dalle vene iliache e intasa il tronco principale della vena) dà dolore alla schiena (quadrante superiore destro) e una clinica simile allo stadio tardivo dei tumori renali. Se il segmento epatico è troncato, si verificherà un intenso dolore nell'ipocondrio anteriore destro e verrà somministrato sotto la scapola destra. Ciò causerà l'accumulo di liquido nella cavità addominale e l'ittero.

Se il dolore nell'ipocondrio destro è di fronte

Il formicolio o il dolore acuto nella parte destra si manifestano a causa di malattie degli organi adiacenti in quest'area. Alcuni stati sono accompagnati da dolore alla schiena, a volte danno alla gamba, alla scapola, al rene, ecc. Può anche esserci dolore nei polmoni con un respiro profondo. Con alcune diagnosi, il dolore può essere intermittente, manifestarsi quando si cammina, con la tosse. Per gli altri - il disagio che disturba costantemente.

1. Epatite. L'epatite virale, alcolica o tossica fornisce un quadro di intossicazione (debolezza, letargia, disabilità) e dispepsia (nausea, perdita di appetito, vomito). Nel bel mezzo della malattia si unisce l'ittero con una tonalità di limone della pelle e il bianco degli occhi. Nello stesso periodo, l'urina acquisisce il colore della birra e le feci - il colore dell'argilla a causa di disordini metabolici dei pigmenti biliari.
2. Cirrosi epatica. In pazienti con cirrosi, la morte di celle di fegato e un cambiamento nella sua struttura è annotata. Le persone con questa diagnosi hanno un dolore nella parte destra a livello della vita, a volte il dolore è sentito da dietro. In caso di cirrosi, una persona può notare di avere un dolore nella parte destra sotto le costole, proprio all'inizio della malattia. In questo caso, bruciare nella parte destra è testardo. Negli ultimi stadi della cirrosi, il fegato diminuisce, le sue prestazioni diminuiscono, il paziente sviluppa coma epatico e la morte è probabile.
3. idatidosi. Queste sono cisti con contenuto liquido, che sono causate dal verme echinococcus. Le cisti sono localizzate più spesso nel lobo destro del fegato e, mentre crescono, comprimono i capillari e i dotti biliari intraepatici, causando grave pesantezza nell'ipocondrio e un ingrossamento del fegato. Se il cest fester, allora si sviluppa una cavità piena di pus - un ascesso del fegato. Allo stesso tempo, il dolore si intensifica, la temperatura corporea aumenta e si può sviluppare un'infiammazione del peritoneo o persino un'infezione del sangue.
4. Insufficienza cardiaca congestizia. Perché il disagio nell'ipocondrio destro in questo caso preoccupa, spiega le condizioni del paziente. Inizialmente, la sua circolazione sanguigna si deteriora, di conseguenza, il fegato aumenta e il liquido si accumula nella cavità addominale. C'è un dolore tirante nella parte destra, una sensazione di pesantezza. Tirare dolori fastidiosi mentre la malattia progredisce. Nell'infarto miocardico addominale, il paziente è preoccupato per il dolore intenso e bruciore nella parte inferiore dell'ipocondrio destro. A volte il paziente si lamenta del fatto che preme al suo fianco. Ma in alcuni casi, l'insorgenza del dolore è talvolta molto acuta, simile a un colpo di coltello, il dolore si manifesta nella scapola, nello sterno. Di norma, ciò accade con lo sviluppo di attacchi di cuore nella parte posteriore del muscolo cardiaco. A volte sembra al paziente che questa sensazione dolorosa si manifesti in onde: di volta in volta diminuisce e aumenta. Nello stesso momento pallore, violazioni di ChSS, perdita di pressione può esser annotato.
5. Malattie della colecisti. Danno la più grande percentuale di dolori intensi e acuti (tagli o lancinanti) che sono caratteristici dell'infiammazione acuta. Allo stesso tempo, una pietra mobile che copre il lume del collo vescicale o del dotto biliare o la flora batterica può essere la causa dell'infiammazione. Il dolore nell'infiammazione acuta si verifica nel punto tra il muscolo retto dell'addome a destra e l'arco costale. Sono crampi, forti, danno alla spalla destra o ipocondrio sinistro. Ci può essere amarezza in bocca, vomitando aria, nausea e vomito di bile. A volte aumenta la temperatura corporea. Per colecistite calculous, lo sviluppo di ittero ostruttivo con pelle giallo-verde e membrane mucose è tipico.

Dolore dopo aver mangiato

Il mangiare accelera la secrezione e la promozione della bile, aumenta l'apporto di sangue al fegato e stimola la peristalsi intestinale. Pertanto, il cibo provoca dolore nelle patologie di fegato, cistifellea, intestino.

Allo stesso tempo, la natura del dolore può essere diversa: la nausea e la tonalità opaca sono caratteristiche della colecistite, un dolore acuto di natura spastica accompagna la colite e la disbiosi intestinale, i dolori alle cuciture accompagnano la discinesia biliare o la colelitiasi.

Dopo il carico

Il disagio sotto forma di dolore di trazione o cucitura si verifica dopo uno sforzo fisico in persone con epatite, cirrosi e fegato congestizio. Dopo lo scuotimento, sforzo fisico, può verificarsi un attacco di colecistite calculous. Inoltre, il dolore periodico con carico appare in pazienti con miosite, nevralgia intercostale, osteocondrosi, fratture costali, trombosi della vena cava.

Dolore appendicite acuta

Un'appendice è un organo linfoide che è coinvolto nella difesa immunitaria dell'apparato digerente. Situato nell'osso iliaco destro, ma la sua posizione è abbastanza variabile. Ciò causa difficoltà nella diagnosi dell'infiammazione dell'appendice. L'appendicite ha le sue chiare fasi di sviluppo che solo un chirurgo può diagnosticare.

1. Dolore all'ombelico e allo stomaco;
2. Il dolore per tre ore è localizzato nella metà destra dell'addome;
3. Dolore ridotto in posizione prona sul lato destro;
4. Aumento del dolore quando si cammina e si trova sul lato sinistro;
5. Sullo sfondo del dolore, la salute generale peggiora, si verificano aumenti della temperatura corporea, vomito e diarrea.

In questi casi, il trattamento chirurgico di emergenza viene eseguito in un ospedale chirurgico.

Differenziazione del dolore

A seconda del tipo di dolore che il paziente prova, chi è venuto dal medico con questo problema, è possibile identificare quale malattia o altre sensazioni sono associate a quale organo.

Quindi, dolore nell'ipocondrio destro, può essere:

1. Il dolore bruciante nell'ipocondrio destro è spesso la causa della colecistite acuta.
2. Il dolore acuto nell'ipocondrio destro è molto probabilmente associato a malattie della colecisti.
3. Il dolore severo nell'ipocondrio giusto, di regola, è sentito da pazienti che soffrono di epatite.
4. Il dolore sordo può essere dovuto a infiammazione nella cistifellea.
5. Il dolore dolorante o pressante può essere attribuito ai sintomi che si manifestano nella discinesia biliare.
6. Tirare i dolori sono caratteristici dell'epatite cronica.
7. Un tipo di dolore arcuato può essere causato da malattie pancreatiche croniche.
8. I dolori pulsanti sono caratteristici di pazienti con una diagnosi di pancreatite.
9. La cucitura è osservata in pazienti con problemi renali giusti.

Inoltre, il dolore nell'ipocondrio destro può essere risolto solo di sera o di notte. La pratica medica mostra che i dolori notturni persistenti in quest'area sono spesso il primo segno di un'ulcera duodenale.

diagnostica

Quando si lamenta con il medico del dolore nel giusto ipocondrio, ha il diritto di nominare:

• analisi del sangue biochimica;
• analisi di campioni di urina per bilirubina;
• Ecografia addominale

Se i risultati sono incerti, può essere necessaria la risonanza magnetica e la TC, con particolare attenzione all'esame addominale o alla biopsia epatica. E solo dopo aver ricevuto tutti i risultati della ricerca, il medico prescriverà un corso di trattamento e dieta, oltre a determinare la necessità di ricovero in ospedale.

Come rimuovere il dolore?

Per alleviare il dolore, puoi bere no-shpa, ma non dovresti abusare di antidolorifici - non darà l'opportunità di determinare correttamente la causa del disagio.

Chiamare immediatamente il team dell'ambulanza è necessario se il paziente ha i seguenti sintomi:

• vomito persistente;
• svenimento e svenimento;
• ritardo o completa incapacità di urinare;
• il dolore acuto, insopportabile, dura più di pochi minuti (non convulsioni - crampi, caratterizzati da dolore crampi, ma costante disagio significativo);
• sanguinamento uterino;
• sangue nel vomito, nelle feci, nelle urine;
• aumento significativo della temperatura corporea (superiore a 38,5 ° C);
• diarrea o stitichezza che dura diversi giorni.

Se fa male nel giusto ipocondrio e le ragioni vengono chiarite, la domanda rimane cosa fare. La cosa principale che un paziente dovrebbe sapere è che in nessuna circostanza si dovrebbe auto-medicare. L'accettazione di antispastici, analgesici e farmaci simili lubrifica significativamente l'immagine e complica il lavoro di un medico.

Anche le ricette di primo soccorso ampiamente diffuse su Internet sono inefficaci, ma anche pericolose. In nessun caso non si possono prendere le tinture di alcool, mettere il riscaldatore sullo stomaco e simili: con ragioni poco chiare, questo può causare un esito fatale. La cosa principale che un paziente dovrebbe fare è consultare un medico. Non è necessario al distretto. Con intenso dolore, è necessario contattare l'ambulanza.

Il trattamento è quasi sempre farmaco e include l'assunzione di analgesici, antispastici, farmaci diuretici, farmaci coleretici, ecc. Queste medicine sono prescritte esclusivamente da un medico. L'assistenza chirurgica è necessaria in casi estremi e urgenti, come ostruzione intestinale, ulcera perforata, ecc. In tutti gli altri casi è indicata una terapia conservativa.

prevenzione

Le misure preventive per la prevenzione del dolore nell'ipocondrio destro sono ridotte al rispetto delle seguenti raccomandazioni:

• assumere medicinali solo su prescrizione;
• evitamento di situazioni stressanti;
• igiene personale;
• stile di vita sano e attivo;
• rifiuto di cattive abitudini;
• alimentazione corretta e completa;
• l'uso di contraccettivi di barriera durante i rapporti sessuali, il rifiuto di connessioni casuali.

Gli esami medici regolari (1 volta all'anno) prevengono o rilevano eventuali anomalie nella salute e ricevono il trattamento necessario.

Cause di dolore e dolore nell'ipocondrio destro

Qualsiasi dolore nel quadrante superiore destro della natura periodica o acuta si verifica nel trenta percento delle persone. La causa più comune di questo fenomeno è la patologia degli organi interni. Molto spesso, il dolore sotto la costola destra indica un'interruzione del normale funzionamento degli organi interni, in particolare dei sistemi digestivo e cardiovascolare.

Caratteristiche fisiologiche

In medicina, l'ipocondrio destro è una sezione della parete addominale anteriore, che è limitata a:

• Dall'interno una linea che corre dal fondo delle costole dall'alto verso il basso
• All'esterno, una linea che corre verticalmente dall'osso pelvico superiore, che è chiamato la cresta iliaca
• Arco inferiore inferiore costale
• Sopra il quinto bordo (proiezione del diaframma)

Per trovare il quadrante superiore destro, è necessario posizionare il palmo sul lato in modo che il polso coprisse la parte centrale del lato e la parte inferiore delle costole fosse coperta con il mignolo. Se muovi la mano sulla schiena, senza toglierla dal corpo, scoprirai dove si trova il giusto ipocondrio sul retro.

Questa parte del corpo è legata a tali organi interni:

• Rene destro (ovvero la sua parte superiore)
• Cistifellea e fegato
• La parte dell'intestino crasso chiamata colon
• La parte destra del diaframma (organo che separa il torace e la cavità addominale)
• Ghiandola surrenale
• Occasionalmente, il dolore nell'ipocondrio destro si verifica a causa di disturbi nel duodeno, nel pancreas, nella vena cava inferiore e nei dotti biliari.

I fattori più comuni che causano dolore

Se il dolore è apparso nella parte destra sotto la costola, questo è un segno di una malattia degli organi interni:

• Malattie della colecisti (colecistite) o neoplasie in questo organo.
• Disturbi del fegato: epatosi, cirrosi, epatite, cancro e malattie parassitarie, metastasi delle cellule tumorali da altri organi colpiti (stomaco, polmoni, intestino crasso e seno).
• Malattie del rene destro (policistico, ascesso, pielonefrite, tubercolosi, urolitiasi, neoplasie maligne).
• Malattie del colon, tra cui infezioni intestinali, morbo di Crohn, colite, sindrome dell'intestino irritabile, disbiosi o tumori.
• Anomalie nel lavoro del cuore, che portano a un fallimento del flusso sanguigno in un ampio cerchio (miocardite, miocardiomiopatia, endocardite). Il dolore nell'ipocondrio destro può causare infarto miocardico addominale e cirrosi cardiaca.
• Fratture delle costole situate sotto.
• Processi patologici nella parte destra del diaframma. Questi includono tumori e diaframmatite.
• Malattie della ghiandola surrenale destra, inclusa l'oncologia.
• Nevralgia intercostale.
• Herpes zoster.
• Trombosi della vena cava inferiore.
• Un addome acuto è una condizione chirurgica speciale che include gravi anomalie nel lavoro degli organi peritoneali. Questi includono pancreatite acuta, perforazione, colecistite acuta, perforazione, penetrazione dell'ulcera duodenale, emorragia duodenale, ostruzione intestinale, rotture o ematomi del fegato e dei reni, lesioni della cavità addominale, invaginazione intestinale e appendicite.

Tipi di dolore nell'ipocondrio destro

La natura del dolore può indicare quale malattia ha causato il disagio.

• Dolore sordo sul lato destro sotto le costole è un segno di infiammazione cronica. Si trova nelle seguenti malattie: colite, diverticolosi intestinale, epatite acuta e cronica, cirrosi e cancro del fegato, malattie parassitarie del fegato, colangite, colecistite, pielonefrite, idronefrosi, tumori dei reni e delle ghiandole surrenali. Se c'è dolore costante, questo può indicare un processo metastatico da altri organi, lo sviluppo di tumori, cisti parassitarie o una frattura delle costole.
• Il dolore acuto nella parte destra sotto la costola è un sintomo caratteristico di una condizione patologica che richiede un intervento chirurgico immediato. In medicina, sono chiamati "stomaco acuto". Includono infiammazione acuta della cistifellea, pancreatite acuta, appendicite, rotture intestinali, ostruzione intestinale e blocco dei dotti biliari, lesioni degli organi addominali (fegato, reni, colecisti e colon), trombosi vascolare che nutre gli organi interni con conseguente necrosi dei tessuti.

A volte il dolore acuto è così grave che porta anche ad una forte diminuzione della pressione, perdita di coscienza e disturbi nel lavoro del cuore e dei reni. In alcuni casi, si verifica uno shock da dolore. Emorragia interna porta a anemia e shock emorragico. Una caratteristica di questa condizione patologica è la tensione dei muscoli addominali per proteggere il giusto ipocondrio. La forma addominale dell'infarto del miocardio può manifestarsi anche sotto forma di dolore acuto sotto il bordo destro. Le sensazioni dolorose hanno il carattere di un attacco protratto. Un tale sintomo può anche causare colica renale, infezioni intestinali, colite ulcerosa e fratture costali.

• Il dolore nella parte destra dopo aver mangiato si verifica quando una persona ha malattie epatiche, intestinali e della cistifellea. Questo processo si verifica perché il cibo accelera la produzione di bile, riempie il fegato di sangue e accelera la peristalsi. A seconda della natura del dolore, è possibile giudicare la presenza di alcune malattie: il dolore sordo e la nausea sono un sintomo caratteristico della colecistite, con colite e disbatteriosi, spasmi acuti e dolorosi e la colelitiasi è accompagnata da dolori alle cuciture.

• La gravità nell'ipocondrio destro può verificarsi con insufficienza cardiaca, che è accompagnata da gonfiore del fegato, epatite, epatite, colecistite cronica e discinesia ipomotoria delle vie biliari.

• Il dolore dopo lo sforzo fisico può essere tirando o cucendo. Questo è un segno caratteristico di stasi nel fegato, cirrosi o epatite. Eccessivo sforzo fisico o guida su strade sconnesse possono causare esacerbazione di colecistite calcicola. L'esercizio fisico può anche peggiorare le condizioni del paziente con miosite, nevralgia intercostale, trombosi della vena cava, osteocondrosi e fratture costali. Il miglioramento dopo l'educazione fisica avviene solo nei pazienti con discinesia epatica, poiché ciò migliora il passaggio della bile.

Sensazioni dolorose in una persona sana

A volte anche una persona senza gravi malattie può lamentarsi di avere un dolore nell'ipocondrio destro. Le ragioni di questo disagio possono essere molto diverse.

• Durante le mestruazioni nelle donne. La fine del ciclo mestruale è caratterizzata da una forte differenza tra bassi livelli di progesterone e alti livelli di estrogeni. Questa discrepanza provoca uno spasmo delle vie biliari e delle coliche sotto il bordo destro. Se il paziente assume contraccettivi ormonali, può esacerbare la sindrome premestruale, interrompendo il passaggio della bile e causando dolori lancinanti (vedere i pro e i contro dei contraccettivi orali).

• Durante la gravidanza Nel terzo trimestre, l'utero è già notevolmente ingrandito e mette sotto pressione gli organi vicini. Nelle donne sane in gravidanza spesso si ha dolore nell'ipocondrio destro, poiché l'utero disteso preme contro l'intestino, i reni e la cistifellea. Inoltre, un alto contenuto di progesterone può stimolare il ristagno della bile, espandendo il tratto biliare. E se la donna incinta ha subito uno sforzo fisico, avrà sicuramente un dolore lancinante sotto il bordo destro.

• Attività fisica Una persona che ha iniziato bruscamente a svolgere una pesante attività fisica senza un precedente allenamento molto probabilmente sentirà uno spiacevole dolore da cucitura nell'ipocondrio destro. Questo processo è spiegato dal fatto che il rilascio di adrenalina contribuisce allo stiramento dei dotti biliari, stimolando la stagnazione e allo stesso tempo riducendo il tono. Inoltre, un forte carico fisico accelera il processo di riempimento del fegato con il sangue, allungando la sua capsula. Non è consigliabile lavorare intensamente fisicamente o iniziare l'allenamento immediatamente dopo un pasto. Questo può portare non solo al dolore nel giusto ipocondrio, ma anche a causare spasmo del diaframma e fallimento nel ritmo della respirazione.

La versione riguardante l'espansione della vena cava inferiore sotto l'influenza dell'adrenalina non ha basi scientifiche. L'adrenalina non è in grado di espandere i vasi, e nel fegato non ci sono recettori del dolore e le sensazioni dolorose in questo organo si verificano solo quando la capsula è tesa internamente.

Dolore frontale

Il dolore sotto la costola anteriore destra deriva dalla rottura degli organi vicini alla parete addominale anteriore.

Malattia della cistifellea

Provocano dolore acuto e lancinante, che caratterizzano il processo infiammatorio acuto. La sua causa può essere una pietra che ha chiuso il lume del collo della cistifellea o del dotto, così come la flora batterica. Sensazioni dolorose durante l'infiammazione acuta compaiono tra l'arco costale e il muscolo retto dell'addome. Sono abbastanza forti e possono dare nella spalla o nell'ipocondrio sinistro. Alcuni pazienti mostrano anche eruttazione con aria, vomito di bile, nausea e un sapore amaro in bocca. In rari casi, la temperatura corporea aumenta.

• La colecistite calcolosa, oltre alle sensazioni dolorose, causa l'ittero della pelle e delle mucose.
• La colecistite cronica è caratterizzata da dolori dolorosi che danno alla scapola. Al mattino, amarezza in bocca, può verificarsi nausea. La pelle e il bianco degli occhi diventano un po 'gialli, e il paziente lamenta gonfiore, perdita di appetito e intolleranza agli alimenti grassi e fritti.

Malattia del fegato

La causa del dolore nell'ipocondrio destro può essere una qualsiasi malattia del fegato. Spesso il paziente lamenta un dolore sordo, che è accompagnato da una sensazione di pesantezza nell'addome. Il dolore si verifica perché il fegato è pieno di sangue, allungando la capsula interna. È il giusto ipocondrio responsabile del lato destro grande del fegato. Ci sono un certo numero di malattie di questo organo che causano quasi sempre dolore:

Questa malattia è caratterizzata dalla morte di cellule che cambiano la struttura del fegato e portano alla formazione di nodi. Cominciano a spremere vasi sanguigni e dotti biliari. La malattia si sviluppa più spesso sullo sfondo dell'epatite cronica, così come nella violazione del cuore, quando il fegato non è sufficientemente rifornito di sangue. I dolori collaterali con cirrosi hanno una base permanente e appaiono all'inizio della malattia. i sintomi associati sono ittero, ingrossamento della milza e del fegato, insonnia, arrossamento delle palme e prurito della pelle. Successivamente, la vena porta trabocca di sangue, causando varici e sanguinamento dell'esofago e accumulo di liquido nella cavità addominale. Le fasi tardive della cirrosi sono caratterizzate da una diminuzione delle dimensioni del fegato e una diminuzione dell'efficienza dell'organo. Questo stadio è il più pericoloso, dal momento che il paziente può morire per coma epatico.

Qualsiasi tipo di questa malattia (virale, alcolica o tossica) provoca l'intossicazione del corpo. Il paziente lamenta debolezza generale e perdita di efficienza. Possono anche verificarsi nausea, vomito e perdita di appetito. Uno stadio più attivo della malattia provoca l'ittero della pelle, l'urina diventa un colore giallo intenso e le feci si schiariscono a causa di una violazione dello scambio di pigmenti biliari.

Questa malattia è caratterizzata dalla formazione di cisti con liquido all'interno. La malattia causa un echinococco verme. Più spesso, le cisti sono concentrate nella parte destra del fegato, aumentando gradualmente di dimensioni, comprimendo i capillari e i dotti epatici. Di conseguenza, il paziente lamenta dolore e il fegato aumenta in modo non uniforme. Quando una cisti diventa suppurativa, inizia un ascesso del fegato, i dolori aumentano, la temperatura aumenta, può iniziare un processo infiammatorio nella cavità addominale o può verificarsi anche un'infezione del sangue.

Cancro epatocellulare

La malattia è molto simile nei sintomi alla cirrosi, quindi una diagnosi accurata può essere fatta solo dopo aver analizzato il tessuto epatico.

Problemi al colon

Più forte è il colon, più intenso diventa il dolore. Qualsiasi malattia accompagnata da flatulenza causerà un forte dolore. Inoltre, potrebbero non essere troppo luminosi fino a quando il processo infiammatorio si diffonde nella cavità addominale. La sua irritazione può causare lesioni all'intestino e il verificarsi di shock da dolore.

Poiché il colon è solo una piccola parte dell'intestino, il processo infiammatorio in esso darà dolore all'ombelico e al lato destro dell'inguine. Alcune malattie hanno sintomi molto caratteristici:

• La colite ulcerosa non specifica e il morbo di Crohn portano a un'infiammazione dell'intero intestino, causando sanguinamento interno, muco e pus nelle feci. A volte c'è un'ostruzione intestinale e una necrosi tessutale. I dolori sono di natura spasmodica e si estendono non solo al giusto ipocondrio, ma anche all'intero addome.
• I sintomi di tumori maligni sono l'ostruzione intestinale o l'addome acuto. Oltre al dolore, c'è un'irritazione della cavità addominale, la pressione diminuisce, la sudorazione aumenta e la pelle diventa pallida.
• Con la colite non si manifestano solo spasmi, ma anche disturbi delle feci (la diarrea compare nella colite infettiva e la stitichezza nella colite spastica). I sintomi accompagnatori sono flatulenza e malassorbimento.
• L'appendicite inizia con il dolore nell'epigastrio, che gradualmente passa nell'ipocondrio destro e nella regione iliaca destra.

Insufficienza cardiaca congestizia

Questa malattia causa disturbi circolatori nella grande cerchia. Di conseguenza, il fegato aumenta di dimensioni, appaiono edema delle gambe e parete addominale anteriore, il liquido si accumula nella cavità addominale. Il paziente lamenta una sensazione di pesantezza nel suo lato destro. Quando una carenza entra in uno stadio irreversibile, i cambiamenti caratteristici della cirrosi iniziano nel fegato.

L'infarto miocardico addominale provoca una sensazione di pressione e dolore bruciante nell'ipocondrio destro. A volte tali sensazioni possono verificarsi anche nella scapola o nel torace. Il dolore può anche essere accompagnato da disturbi del ritmo cardiaco, shock, pelle pallida e una diminuzione della pressione.

Mal di schiena

Le sensazioni dolorose, che sono riportate nel giusto ipocondrio dietro, sono le più caratteristiche dei processi patologici nel rene destro, nella ghiandola surrenale, nella vena cava inferiore, nonché nelle lesioni ai nervi intercostali e alle costole inferiori. Alcune malattie possono anche causare mal di schiena:

pielonefrite

Questa è un'infiammazione infettiva acuta dei reni, che è accompagnata da febbre, segni di intossicazione e dolore ai reni. A volte si verificano sensazioni dolorose alla fine della minzione, il numero di falsi impulsi aumenta, specialmente di notte. A volte c'è un gonfiore. I costanti dolori fastidiosi sono caratteristici della pielonefrite apostematica. Questa malattia appare a causa di infiammazione purulenta nei reni (carbonchio versato o limitato, o ascesso). Un segno della malattia è anche un aumento della temperatura, una riduzione del numero di minzione, fino a quando non vengono completamente fermati.

urolitiasi

Provoca dolore acuto e intenso. La pietra o la sabbia, passando attraverso la pelvi renale e l'uretere, causano un grave dolore parossistico nella regione delle costole inferiori, nella parte bassa della schiena e sul lato della cavità addominale. A volte il disagio può verificarsi nei genitali e nella coscia. Un lieve picchiettamento della parte bassa della schiena aiuta a determinare la calcolosi urinaria, in cui il dolore si intensifica. In alcuni pazienti, l'urolitiasi è accompagnata da vomito e sangue nelle urine.

Cancro al rene

Spesso non si manifesta. Quando il tumore raggiunge grandi dimensioni, può iniziare il sanguinamento e un forte dolore nell'area renale. Se il tumore blocca il flusso di urina, il processo di minzione diventa doloroso e il numero di desideri è ridotto.

Necrosi delle papille renali

Si sviluppa sullo sfondo della carenza di ossigeno dei tessuti renali a causa del blocco dei vasi sanguigni. Questo processo può svilupparsi con diabete mellito o sotto l'influenza di infezioni. Le sensazioni dolorose persistono e il sangue appare nelle urine. Il trattamento tardivo può essere fatale a causa di uno shock settico.

Paranfrite acuta

È un processo infiammatorio nel tessuto adiposo della sezione superiore del rene. La malattia si sviluppa a causa di infezione con tonsille infette o denti dolorosi. Nella fase iniziale, la temperatura corporea del paziente aumenta (fino a 38 gradi) e la lombalgia è moderata. Con lo sviluppo della malattia, il dolore appare anche nell'ipocondrio destro e aumenta quando si cammina, cambiando improvvisamente la posizione del corpo o facendo un respiro profondo.

Nevralgia intercostale

Può iniziare nel quadrante superiore destro dalla parte posteriore del corpo. È caratterizzato da un forte dolore con un respiro profondo o da un brusco cambiamento nella posizione del corpo. Spesso c'è miosite (infiammazione dei muscoli).

Dolore nell'ipocondrio destro

Può verificarsi a causa di tumori surrenali. Una grande neoplasia maligna causa non solo sensazioni dolorose, ma anche un costante aumento della pressione, miocardiostrofia e disturbi del ritmo cardiaco. A seconda del tipo di tumore, possono verificarsi disturbi metabolici, bilancio idrico e formazione di segni maschili secondari nelle donne o nelle donne negli uomini.

Osteopondrosi lombare

I segni di questa malattia sono dolori di vari gradi di intensità. Questo limita la mobilità e provoca la compressione muscolare. La natura del dolore può variare da opaca a sparatoria.

contusioni

Grave livido delle costole inferiori provoca un forte dolore doloroso. Se una persona ha una costola rotta, ogni movimento è accompagnato da uno scricchiolio caratteristico. Il disagio è aggravato dal chinarsi, tossire, ridere o fare respiri profondi.

Trombosi della vena cava

È considerata una variante rara di trombosi. Un coagulo di sangue viaggia attraverso le vene iliache e intasa il tronco principale di un vaso sanguigno. Il risultato è dolore e sintomi simili a quelli del cancro del rene. Se c'è un coagulo di sangue nel segmento epatico, il dolore si farà sentire davanti all'ipocondrio destro con rinculo sotto la scapola. Il paziente ha ittero e accumulo di liquido nel peritoneo.

herpes zoster

L'herpes zoster si presenta come un'eruzione erpetica lungo il nervo e all'interno delle eruzioni si può vedere un liquido torbido. La pelle sul sito della lesione diventa rossa e il paziente lamenta forte bruciore, prurito e dolore.

Come resistere al dolore?

Al primo segno di dolore nell'ipocondrio destro, dovresti consultare immediatamente un medico. L'automedicazione che allevia lo spasmo e il dolore non elimina la sua causa, ma può portare al livellamento dei sintomi importanti. In questo caso, le patologie degli organi interni continueranno a svilupparsi, influenzando negativamente il processo di ulteriore trattamento.

È severamente vietato l'uso di pad riscaldanti o antidolorifici contenenti componenti anti-infiammatori non steroidei. Questo può causare emorragie interne e altre complicanze.

Il dolore acuto nell'addome o sotto le costole è un motivo per chiamare immediatamente un'ambulanza. Se non ci sono ragioni per l'ospedalizzazione, gli specialisti del policlinico saranno coinvolti in ulteriori diagnosi. Il primo passo è contattare il terapeuta, che analizzerà e nominerà ulteriori consultazioni dell'endocrinologo, del chirurgo, del neuropatologo e del cardiologo.

Non è raccomandato anche il dolore all'addome, poiché questo potrebbe essere un sintomo importante di una grave malattia e prima il paziente verrà trattato, prima il miglioramento sarà.

L'articolo sulle cause del dolore e del dolore nell'ipocondrio destro può anche essere letto in lingua ucraina: "Causa conseguenze importanti e dolore nella parte destra".

Pesantezza nella parte destra sotto le costole di fronte

L'aspetto di qualsiasi disagio e disagio fisico richiede un'attenzione particolare - può essere un segno di cambiamenti cronici nel lavoro del corpo. La gravità nella parte destra sotto le costole, che viene ripetuta sistematicamente, richiede visite obbligatorie al medico, poiché può indicare condizioni patologiche degli organi vitali.

Pesantezza nella parte destra sotto le costole di fronte

Cause non patogene di pesantezza nella parte destra

Il disagio nell'ipocondrio destro può manifestarsi anche in persone completamente sane. Si distingue per la mancanza di sistematicità e si manifesta con certi cambiamenti nel corpo stesso. Le cause più comuni includono quanto segue:

• disturbi alimentari;
• esercizio eccessivo;
• cambiamenti ormonali durante le mestruazioni;
• la gravidanza;
• lo stress.

Anatomia delle vie biliari

Cattiva alimentazione

Quando si mangiano grandi quantità di cibi fritti o grassi, vengono rilasciate grandi quantità di bile. La bile contiene enzimi speciali che abbattono i grassi in acidi grassi facilmente digeribili. La regolazione delle emissioni biliari viene effettuata dallo sfintere di Oddi, Miritzi e Lutkens.

Con un aumento del volume della bile secreta, possono verificarsi disagio e dolore doloroso acuto nell'ipocondrio destro. Inoltre, la causa potrebbe essere un aumento dell'attività pancreatica. Pertanto, dopo aver consumato una grande quantità di cibo "pesante", si consiglia di assumere Pancreatina per alleviare le condizioni del tratto gastrointestinale.

Mangiare grandi quantità di cibi fritti o grassi può causare pesantezza nella parte destra.

Esercizio fisico

Una delle funzioni principali del fegato è mantenere una riserva di sangue. Quando una persona sperimenta un intenso sforzo fisico, il sangue dal fegato entra nella circolazione generale in modo che i tessuti e gli organi possano ricevere più ossigeno. Un'espulsione così forte può causare disagio nell'ipocondrio destro e persino nel dolore.

Ciclo mestruale

Durante le mestruazioni, si osserva uno squilibrio ormonale nel corpo di una donna, causato da una diminuzione dei livelli di progesterone e un brusco aumento della quantità di estrogeni. Tale squilibrio ormonale può causare uno spasmo delle vie biliari, che è sentito come pesantezza o addirittura colica.

gravidanza

Con una spremitura costante del fegato durante la gravidanza, il normale flusso di bile dal fegato può essere interrotto, il che porta a una sensazione di pesantezza.

Durante la gravidanza, l'utero in crescita sposta gradualmente gli organi, a causa delle quali le donne sviluppano bruciore di stomaco, problemi con il lavoro dell'intestino. Con la spremitura costante, il normale deflusso della bile dal fegato può essere interrotto, il che porta a una sensazione di pesantezza. Se una donna incinta si sente pesantemente sistematica nell'area sotto le costole sulla destra, dovrebbe consultare un medico per quanto riguarda l'assunzione di epatoprotettori e i mezzi per migliorare il flusso della bile.

Carico emotivo

In caso di sovratensione nervosa e stress prolungato, nel lato destro possono verificarsi sensazioni spiacevoli. Di solito passano dopo un buon riposo. Tali sensazioni dolorose sono causate da un forte rilascio di ormoni, che è accompagnato da una contrazione riflessa dei dotti biliari, che provoca disagio.

Sensazioni spiacevoli nella parte destra possono verificarsi durante sovraccarico nervoso e stress prolungato

È importante! Se la sensazione di pesantezza persiste per lungo tempo, è necessario consultare un medico per un esame e chiarimento dei motivi.

Cause patologiche

Le patologie che possono manifestare gravità includono quanto segue:

• pancreatite;
• colecistite: cronica e calcanea;
• discinesia biliare;
• cirrosi epatica;
• epatite di tutti i tipi;
• lesioni parassitarie del fegato (echinococcosi, trichinosi);
• patologia del colon;
• insufficienza cardiaca.

La posizione degli organi nella cavità addominale

Tutte queste patologie hanno un'origine diversa, ma alcuni dei sintomi possono essere identici. Pertanto, per fare una diagnosi, il medico deve condurre un esame completo del corpo.

pancreatite

L'infiammazione del pancreas si distingue per la pesantezza nella regione addominale sulla destra e l'aspetto dei caratteristici dolori circostanti. Questa malattia progredisce rapidamente e facilmente passa nella fase cronica in assenza di un trattamento specifico.

Cos'è la pancreatite

sintomatologia

I sintomi distintivi della pancreatite includono quanto segue:

• feci alterate;
• sensazione di pesantezza, peggio dopo aver mangiato cibo;
• sentirsi deboli;
• nausea;
• vomito;
• vertigini.

Metodi di trattamento

La terapia della pancreatite viene effettuata con l'aiuto di diversi gruppi di farmaci:

• antispastici (Drotaverina, No-shpa, Spasmol);
• antidolorifici (ibuprofene, paracetamolo);
• preparati contenenti enzimi (Pancreatina, Mezim);
• farmaci antiemetici (Reglan, Domperidone).

Inoltre, al paziente viene prescritta una dieta rigorosa sulla tabella 5, che elimina completamente l'uso di cibi grassi, fritti, sottaceti, cibi affumicati e spezie. I pazienti con pancreatite possono mangiare solo piatti a basso contenuto di grassi bolliti e cotti, senza molto sale e spezie.

Colecistite cronica

La colecistite è un'infiammazione della cistifellea che si verifica a causa della moltiplicazione dei batteri nella sua cavità. Questo è possibile con la stagnazione, quando la bile si ispessisce, si formano delle pietre. La colecistite è pericolosa perché può causare una rottura della cistifellea e pertanto richiede monitoraggio e trattamento costanti.

sintomatologia

I principali sintomi della colecistite includono i seguenti:

• l'aspetto dell'amarezza nella bocca;
• nausea;
• vomito con la bile;
• sensazione di pesantezza;
• diminuzione dell'appetito;
• giallo mucoso;
• ruttando con l'odore di un uovo marcio;
• dolori doloranti che si irradiano alla zona della scapola.

Dolore cronico colecistite

Sintomi di colecistite cronica

La gravità della colecistite compare nelle prime fasi della malattia. Se allo stesso tempo il disagio è accompagnato dai sintomi sopra elencati, è necessario contattare immediatamente un gastroenterologo.

Metodi di trattamento

La terapia viene effettuata con l'uso di farmaci e procedure speciali:

• intubazione duodenale per facilitare il flusso della bile;
• assumendo farmaci coleretici speciali (Omeprazolo, Kvamatel);
• antibiotici e agenti antimicrobici per sopprimere il processo infiammatorio (tetraciclina, ampicillina);
• lavare il dotto biliare;
• fisioterapia.

Trattamento della colecistite cronica

Un paziente con colecistite deve seguire una dieta rigorosa sulla tabella 5. Al momento dell'esacerbazione, la dieta prevede l'uso del cibo più leggero, dopo 3-5 settimane è possibile un ritorno graduale alla dieta abituale. Ma i fast food, i semilavorati, gli alimenti eccessivamente grassi dovrebbero essere completamente esclusi dal menu.

Colecistite calcifica

La colecistite calcolosa è caratterizzata dalla formazione di calcoli biliari. Le pietre si formano durante il ristagno prolungato, l'accumulo di una grande quantità di bile e il suo ispessimento graduale.

sintomatologia

Colecistite calculous si distingue dai seguenti sintomi:

• dolore nell'ipocondrio destro;
• amarezza in bocca;
• ingiallimento della pelle e delle mucose;
• nausea;
• vomito con contenuto di bile;
• ruttando con l'odore delle uova marce;
• quando si preme c'è un forte dolore nell'area delle costole inferiori destra.

Cibo per colecistite

Metodi di trattamento

La terapia per la colecistite calcicola è diversa dal trattamento della colecistite convenzionale. Alle piccole dimensioni delle pietre è possibile la loro frantumazione con il laser speciale. Se le pietre sono di grandi dimensioni, saranno rimosse chirurgicamente. In questo caso, la cistifellea può essere completamente rimossa se le sue pareti sono state danneggiate. Il resto della terapia viene eseguito con l'uso degli stessi farmaci di colecistite convenzionale.

Video - Come prevenire la formazione di calcoli biliari

Discinesia biliare

Discinesia biliare (DZHVP) - una violazione del deflusso della bile dalla cistifellea. Tale violazione è di due tipi: ipocinetica e ipercinetica. Nel tipo ipocinetico si osserva la comparsa di ristagno, che porta ad un aumento delle dimensioni della cistifellea e può causare colecistite. Nel tipo ipercinetico, le emissioni biliari sono irregolari, il che porta alla comparsa di sensazioni dolorose e può influenzare negativamente lo stato dell'intestino.

Cos'è la discinesia biliare

sintomatologia

I sintomi di JVP includono quanto segue:

• la gravità;
• nausea;
• vomito con elementi di bile;
• disagio nella parte destra dell'addome;
• amarezza in bocca;
• aspetto di un'eruzione dell'aria.

Metodi di trattamento

La terapia per JVP è principalmente un farmaco. È possibile utilizzare le procedure fisioterapeutiche, così come il suono duodenale - non solo contribuisce al deflusso della bile, ma porta anche valore diagnostico. Dei farmaci utilizzati tali strumenti:

• coleretico (omeprazolo, allohol);
• antispastici (Drotaverina, No-shpa, Papaverin);
• preparati per migliorare la motilità della cistifellea (Flamin, Berberin).

Cibo con JVP

Inoltre, ai pazienti viene prescritta una dieta per un periodo di 4-8 settimane.

cirrosi

La cirrosi è il cambiamento nelle cellule epatiche specializzate - gli epatociti e la loro sostituzione con tessuto connettivo e adiposo. Questa violazione è caratterizzata da un cambiamento delle dimensioni del fegato, dalla spremitura dei dotti biliari e dei vasi sanguigni. L'epatite, l'abuso regolare di alcool e l'incapacità di seguire una dieta necessaria possono provocare cirrosi.

sintomatologia

I segni caratteristici della cirrosi includono i seguenti:

• dolore e pesantezza nell'area sotto le costole a destra;
• giallo della pelle;
• disturbo del sonno;
• nausea;
• vomito con la bile;
• un aumento delle dimensioni del fegato, che è accompagnato da una sensazione di distensione;
• esacerbazione di reazioni allergiche.

Metodi di trattamento

Il trattamento per la cirrosi è abbastanza lungo. Il suo successo dipende dallo stadio della malattia al momento dell'inizio del trattamento e dal follow-up del paziente con le raccomandazioni del medico. I pazienti con cirrosi sono prescritti una dieta rigorosa, epatoprotettori (Karsil, LIV-52, Essentiale) e preparati per ripristinare la funzionalità epatica (Heptral, Ovesol). Negli ultimi stadi della malattia, la terapia tradizionale è inefficace e pertanto si pone la questione di un possibile trapianto di fegato.

epatite

Nei pazienti con epatite, vi è una progressiva estinzione dell'attività epatica. Ciò porta al fatto che cessa di svolgere la sua funzione di purificazione del sangue e il corpo inizia a soffrire di intossicazione estesa.

Danno al fegato

sintomatologia

L'epatite è caratterizzata dalla comparsa di tali segni:

• debolezza generale del corpo;
• prestazione diminuita;
• sensazione di pesantezza;
• nausea;
• vomito;
• il giallo delle mucose e della pelle;
• diminuzione dell'appetito;
• l'urina diventa giallo brillante;
• le feci diventano luce

Metodi di trattamento

Il trattamento dell'epatite comprende l'assunzione di epatoprotettori (Kars, LIV-52, Essentiale), farmaci coleretici (Allohol, Sorbitol, Xylitol) e farmaci per ripristinare le funzioni del fegato (Heptral, Ovesol). I pazienti con epatite devono seguire una dieta speciale.

Danno epatico parassitario

Quando si mangiano cibi trattati in modo insufficiente o non si rispettano le norme igieniche, le uova dei vermi parassiti possono penetrare nel corpo umano. Tale "convivenza" per lungo tempo può passare inosservata, ma con una forte lesione di organi vitali si può osservare una rapida manifestazione di sintomi.

La gravità nell'ipocondrio destro può essere dovuta al parassitismo di echinococco e trichine, che distruggono gli epatociti e i globuli rossi.

Danno epatico parassitario

sintomatologia

Con l'invasione parassitaria, il paziente ha i seguenti sintomi:

• dolore e disagio nel fegato;
• un aumento delle dimensioni del fegato;
• febbre;
• la debolezza;
• vertigini.

Metodi di trattamento

La terapia consiste nel prendere farmaci antiparassitari (Zentel, Dekaris, Albendazole). Al termine del corso, gli epatoprotettori (Karsil, LIV-52, Essentiale) sono necessari per ripristinare le funzioni del fegato e dei probiotici (Linex, Bifidumbacterin, Bion-3) per normalizzare la microflora intestinale.

Patologia del colon

La malattia di Crohn e la sua localizzazione

Nell'area sotto le costole a destra c'è una parte dell'intestino crasso, che si chiama colon. Pertanto, le violazioni del normale funzionamento dell'intestino possono manifestarsi anche nell'ipocondrio destro. I pazienti possono avere tali disturbi:

• colite ulcerosa;
• Morbo di Crohn;
• la comparsa di tumori.

sintomi

I principali segni di malattie del colon sono i seguenti:

• ostruzione intestinale;
• dolore addominale;
• disturbi alle feci - sia diarrea che costipazione;
• la comparsa di pus e muco nelle feci;
• dolore come spasmi.

I sintomi della malattia del colon

Metodi di trattamento

La terapia prevede l'assunzione di farmaci anti-infiammatori (ibuprofene, paracetamolo, Nimesil), farmaci per ripristinare la microflora (Atsipol, Bion-3, Bifidumbakterin) e la normalizzazione dell'attività intestinale (lattulosio, domperidone, lattitolo). Quando vengono rilevate neoplasie maligne, viene eseguita una terapia specifica, che include la conduzione di procedure che inibiscono la crescita del tumore (chemioterapia, radioterapia) e la rimozione chirurgica.

Insufficienza cardiaca

All'atto di violazione di circolazione del sangue in un cerchio grande a pazienti c'è un aumento delle dimensioni di un fegato, e il flusso del sangue di sistema è rotto.

Cuore in insufficienza cardiaca cronica

sintomi

L'insufficienza cardiaca con congestione è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• un aumento delle dimensioni del fegato;
• gonfiore delle mani e dei piedi;
• sensazione di pesantezza nel giusto ipocondrio.

Manifestazione di insufficienza cardiaca

Metodi di trattamento

Il trattamento viene effettuato dopo aver determinato la causa esatta della comparsa di ristagno. Tipicamente, ai pazienti vengono prescritti antispastici (No-shpa, Drotaverin, Papaverin), mezzi per migliorare il deflusso del fluido (Lasix, Furosemide) e preparazioni speciali per la normalizzazione del cuore (Metoprololo, Atorvastatina, Veroshpiron).