Principali indicazioni per la rimozione della cistifellea

La cistifellea, che forma il sistema biliare con il fegato, è un importante organo della nostra digestione. È responsabile dell'accumulo di bile prodotto dal fegato, portandolo alla concentrazione desiderata e nutrendo questa secrezione di fegato nell'intestino quando il cibo viene ingerito lì. La bile rompe i grassi pesanti, ha un effetto antibatterico e stimola la secrezione pancreatica.

Calcoli biliari

Purtroppo, come altri organi interni, la cistifellea è soggetta a varie malattie, alcune delle quali sono trattate solo chirurgicamente, che consiste nel rimuovere l'intero organo nel suo insieme.

Tale operazione è chiamata colecistectomia. Viene eseguito come un tradizionale metodo addominale e con l'aiuto della laparoscopia (rimozione dell'organo attraverso punture di piccolo centimetro nella parete della cavità addominale).

La prima tecnica è utilizzata nei casi di emergenza e quando l'intervento laparoscopico è controindicato per qualsiasi motivo. Le operazioni pianificate sono di solito eseguite con il metodo laparoscopico, poiché è meno traumatico e minimizza il rischio di complicanze postoperatorie, e il periodo di riabilitazione dopo tale operazione è molto più breve rispetto a un intervento addominale. Quali sono le indicazioni per la rimozione della colecisti - l'argomento del nostro articolo.

Quando viene prescritta la colecistectomia?

Indicazioni per la chirurgia della colecistectomia:

  • malattia del calcoli biliari (presenza nella cavità dei calcoli della vescica, che non possono essere rimossi in modo naturale);
  • choledocholithiasis (pietre nel tratto biliary);
  • colecistite acuta (infiammazione delle pareti di questo organo);
  • colecistite calcicola cronica;
  • pancreatite (infiammazione del pancreas);
  • altre patologie che sono piene di gravi complicazioni.

La causa più comune della colecistectomia è la colelitiasi. L'essenza di questa patologia è la formazione di pietre (concrezioni) nella cavità della vescica, il cui materiale è il cosiddetto fango biliare (una sospensione costituita da cristalli di colesterolo precipitato o pigmento biliare (bilirubina) miscelato con sali di calcio).

Il principale pericolo della crescita di tali pietre è che sono in grado di migrare nei dotti biliari, bloccandoli. Se il lume del condotto è completamente bloccato, è necessario un intervento immediato. Se la dimensione delle pietre è grande o ce ne sono molte, si raccomanda anche una colecistectomia pianificata, il cui scopo è prevenire possibili gravi complicanze.

Malattia di calcoli biliari (ICD) - descrizione e sintomi

Nella fase iniziale della formazione del calcolo, questa patologia per un lungo periodo potrebbe non manifestarsi o disturbare il paziente. Ciò rende difficile la diagnosi, e spesso le pietre nella vescica vengono trovate per caso, quando si esegue un'ecografia della cavità addominale, per indicazioni completamente diverse.

All'ultimo stadio del suo sviluppo, JCB manifesta dolore nell'ipocondrio destro, pesantezza nello stomaco, amarezza nella bocca, nausea e feci alterate. L'intensità della sindrome del dolore può aumentare dopo aver mangiato cibi grassi, con un aumento dello sforzo fisico e come risultato dello stress.

Come regola generale, un processo infiammatorio (colecistite) si verifica sullo sfondo dell'ICD, che aggiunge febbre alta, brividi e febbre ai sintomi già elencati.

La conseguenza più grave dello sviluppo di JCB è la migrazione della pietra al dotto biliare e il suo blocco. In questo caso, c'è un forte dolore acuto, il deflusso della bile viene disturbato, la pressione all'interno della vescica aumenta. Un attacco doloroso può durare fino a diverse ore ed è accompagnato da vomito, nelle masse di cui è presente la bile.

Non meno pericolose complicanze della colelitiasi sullo sfondo della colecistite sono ascessi, necrosi tissutale e perforazione (interruzione dell'integrità della guaina dell'organo), che porta alla peritonite biliare. Una diagnosi accurata dell'ICD è impossibile senza esami strumentali, il più popolare dei quali è l'ecografia. Questa tecnica diagnostica consente non solo di rilevare i calcoli biliari, ma anche di determinare la loro dimensione, numero e posizione.

Per chiarire la diagnosi nei casi difficili, vengono utilizzati anche i seguenti metodi diagnostici:

  • Raggi X;
  • colecistocholangiografia per via endovenosa;
  • RM (risonanza magnetica);
  • CT (tomografia computerizzata).

Tipi di terapia della malattia da calcoli biliari

Di norma, con la diagnosi precoce di questa patologia, se la dimensione e il numero delle pietre non causano serie preoccupazioni, e il paziente non lamenta alcun sintomo negativo, i medici iniziano le cure mediche e assumono un atteggiamento attendista, monitorando costantemente la patologia. Un prerequisito per un trattamento così conservativo è l'aderenza a una dieta, indicata come "Tabella di trattamento n. 5".

Se le pietre sono colesterolo in natura e le loro dimensioni sono piccole, vengono prescritti farmaci a base di acido urso- o acido genodossicolico (Ursofalk, Henofalk) e alcuni farmaci tradizionali che aiutano a sciogliere le pietre e quindi a rimuoverle naturalmente. Tuttavia, questa terapia è applicabile solo ai calcoli di colesterolo e richiede molto tempo (a volte diversi anni). Inoltre, questo trattamento non elimina la causa della formazione di calcoli e il rischio di recidiva è molto alto.

Singole pietre di piccole dimensioni vengono schiacciate usando ultrasuoni. Questa tecnica è chiamata litotripsia ad onde d'urto. È applicabile solo a calcoli biliari di colesterolo di piccole dimensioni.

Un laser viene utilizzato per schiacciare bilirubina e calcoli (calcinati) misti, tuttavia, questo metodo ha anche limitazioni nella dimensione e localizzazione dei calcoli biliari. Se nessuna misura conservativa porta al risultato desiderato, viene prescritta un'operazione chirurgica.

Le principali indicazioni per la colecistectomia in JCB sono:

Conseguenze della rimozione della cistifellea e del trattamento postoperatorio

Di recente, sempre più persone si trovano ad affrontare la malattia del calcoli biliari. E questo vale non solo per le persone di età, ma anche molto giovani. Il trattamento più comune è la rimozione di un organo malato, cioè la cistifellea. Ma, come ogni altro intervento chirurgico nel corpo, ha le sue conseguenze.

Cause di malattia

La cistifellea, come suggerisce il nome, accumula le secrezioni contenenti acido (bile), che sono prodotte da cellule epatiche (epatociti). Da lì, entra nel duodeno, dove facilita il processo digestivo e uccide i microrganismi nocivi.

Le ragioni per la formazione delle pietre sono molte. Principalmente distinguere quanto segue:

  • disordini metabolici dovuti ad eccesso di peso;
  • interruzioni ormonali dall'assunzione di medicinali appropriati o di contraccettivi;
  • una dieta scorretta, che può includere sia un consumo eccessivo di prodotti di colesterolo (ad esempio carne grassa o burro), sia un'acqua troppo ipocalorica o altamente mineralizzata;
  • curve della cistifellea, che portano al blocco dei dotti.

In tutti questi casi, di solito si ricorre alla rimozione dell'organo. Questa non è l'operazione più difficile e se viene eseguita da un chirurgo qualificato al momento opportuno, si possono evitare conseguenze negative.

Indicazioni per la chirurgia

Di solito l'operazione viene eseguita nei seguenti casi:

  • quando c'è motivo di suggerire la possibilità di blocco;
  • durante i processi infiammatori nel corpo;
  • con infiammazione in una forma cronica che non è suscettibile di trattamento con antibiotici, diete speciali o procedure ecografiche.

Le conseguenze in ciascun caso non possono essere previste. Un organismo in un paziente può essere sottoposto a chirurgia molto più facilmente che in un altro. Ma se una persona si preoccupa della sua salute e si sottopone a esami medici, i dottori determineranno la necessità di un'operazione in anticipo, il che minimizzerà la possibilità di conseguenze negative.

In ogni caso, un tale intervento in un modo o nell'altro influenzerà il lavoro del corpo, poiché le funzioni della vescica dovranno essere eseguite da altri organi. Ci vorrà del tempo perché questo accada. In genere, il corpo ritorna alla normalità per un periodo da diversi mesi a sei mesi.

Tipi di operazioni

La chirurgia per rimuovere la bolla si chiama colecistectomia. Viene eseguita in due modi: chirurgia addominale e laparoscopia. Inoltre brevemente ciascuno di essi sarà descritto.

Metodo addominale

Tale metodo è considerato indesiderabile a causa di più danni al corpo. Viene effettuato in caso di complicazioni trascurate, quando il paziente ha sviluppato una forte infezione o la cistifellea è troppo grossa per estrarla con altri mezzi.

laparoscopia

Questa operazione è meno complicata e viene eseguita sotto il controllo del computer. L'osservazione dei medici da parte del paziente è necessaria per le prime ore, dopo di che viene trasferito dalla terapia intensiva a un reparto normale. Dopo la rimozione, non mangiare o bere acqua per 6 ore. Dopo questo tempo, puoi provare a bere acqua a sorsi. Se non ci sono complicazioni e il paziente si sente bene, in futuro si può mangiare un po '.

I pazienti vengono generalmente dimessi entro pochi giorni dalla rimozione. Il numero di giorni di permanenza in ospedale dipende dalle condizioni del paziente. Ma a casa in ospedale dovrà trascorrere circa un mese per passare la fase di riabilitazione.

Conseguenze della rimozione della cistifellea

Una volta che la bile viene rimossa, il corpo inizia a lavorare in modo diverso. Poiché era in lui che veniva raccolto il segreto del fegato, con la sua rimozione dal corpo, la bile diventa meno viscosa e penetra nell'intestino attraverso il canale espanso. Ciò comporta le seguenti modifiche:

  1. la bile perde le sue proprietà battericide, i microrganismi dannosi attaccano l'intestino e causano frustrazione;
  2. il flusso costante di bile dal fegato nel corpo irrita le mucose degli organi a contatto con esso (in misura maggiore il duodeno), che può portare a infiammazione;
  3. il lavoro dell'intestino è difficile, perché il cibo che non ha avuto il tempo di digerire viene gettato nello stomaco;
  4. un eccesso di bile viola la microflora e può causare lo sviluppo di malattie gastriche, come la gastrite;
  5. possibili disturbi temporanei sotto forma di diarrea o flatulenza.

Per ridurre l'effetto negativo della bile sugli organi è possibile aderendo ad una dieta terapeutica e una temporanea riduzione dell'attività fisica. Ma ci sono alcune conseguenze che richiedono particolare attenzione, come il dolore, la diarrea e il bruciore di stomaco.

Condizione dolorosa

I dolori che sente il paziente non sempre significano che le complicazioni sono sorte dopo l'operazione. Tutti hanno dolore, poiché il corpo deve adattarsi alle nuove condizioni. Tuttavia, differiscono per localizzazione, intensità e durata. La ragione delle differenze risiede solitamente nel metodo dell'operazione. Di solito, dopo la laparoscopia, le condizioni dolorose sono più facili rispetto alla chirurgia addominale. Ridurre le sensazioni sgradevoli può fasciatura. Ma se al dolore si aggiungono nausea e vomito, febbre o brividi e il dolore è localizzato nell'ombelico, dovresti consultare immediatamente un medico. Tali sintomi indicano la possibile insorgenza di complicanze.

Hologna diarrea

Per qualche tempo dopo l'operazione, il sistema digestivo ristrutturerà il suo lavoro. Nel 20% dei pazienti, la diarrea inizia con il sangue, che può essere eliminato per mezzo di farmaci prescritti da un medico e dieta. Ma se il sintomo non viene eliminato con l'uso di queste misure e persiste per tutto l'anno, questo indica il verificarsi di diarrea ologenica. Questa malattia può portare alla disidratazione e può portare a ittero. In questo caso, dovrai ricorrere a un trattamento speciale con l'uso di enzimi e seguire una dieta rigorosa.

bruciore di stomaco

Dal momento che dopo l'operazione, la bile non ha nulla da accumulare e modificare la sua composizione, entra immediatamente nell'intestino. La presenza costante di bile irrita la mucosa e indebolisce lo sfintere tra il duodeno e lo stomaco, che porta al lancio della bile nel secondo. Questo processo provoca bruciore di stomaco, eruttazione, sapore amaro in bocca. Nei casi più gravi, il dolore è possibile nello spazio tra lo sterno e il cuore, perché la bile preme sullo sfintere esofageo inferiore.

Questo sintomo richiede un trattamento immediato prescritto da uno specialista. Altrimenti, il bruciore di stomaco banale può svilupparsi in cirrosi o ulcera.

Dieta postoperatoria

Se l'acqua non ha portato disagio dopo l'operazione, il paziente può provare a mangiare. Tuttavia, i limiti nella dieta del paziente operato sono piuttosto gravi sia nel primo periodo che nel prossimo anno o due. Successivamente verranno descritti i prodotti che possono e non possono essere utilizzati in determinati periodi dopo l'intervento.

Dieta per il primo periodo dopo l'intervento chirurgico

I primi 7 giorni dopo l'intervento, devi seguire la seguente dieta:

  • manzo o petto di pollo bollito tritato;
  • brodi di pollo e verdure;
  • farina d'avena bollita nell'acqua;
  • prodotti a base di latte fermentato;
  • frutta al forno (banane e mele).

Rigorosamente, almeno per il primo mese dopo la rimozione, è vietato mangiare i seguenti piatti:

  • fritto;
  • pepe, piccante e salato;
  • pesce e carne grassa;
  • piselli;
  • cavolo;
  • tè;
  • caffè;
  • alcol;
  • dolce;
  • farina.

Ulteriore nutrizione

Anche se nel primo periodo dopo l'operazione devi seguire la dieta più rigida, puoi gradualmente aggiungere nuovi piatti alla tua dieta. Tuttavia, nel secondo mese dopo la rimozione della bile, devi ancora macinare e pulire il cibo. Ma i seguenti prodotti possono essere aggiunti alla lista qui sopra:

  • pesce bianco di mare;
  • uova e verdure bollite;
  • purea di frutta e bacche;
  • succhi diluiti;
  • decotto di rosa canina;
  • tè debolmente fermentato;
  • crostini di pane di segale.

Tutti questi prodotti sono inclusi nella dieta "Tabella n. 5" sviluppata da M. I. Pevzner per il trattamento di malattie del fegato e della galla. Dopo un mese dopo aver seguito questa dieta, se le condizioni del paziente sono normali, è possibile aggiungere gradualmente i seguenti alimenti alla dieta:

  • cereali (riso, orzo perlato, miglio, ecc.);
  • formaggio a pasta dura senza spezie;
  • miele e marmellata (in quantità limitata di non più di un cucchiaio al giorno);
  • arance, pompelmi, limone, lime;
  • I dolci di ieri (in nessun modo freschi e certamente non caldi!).

C'è bisogno di gradualmente 5 volte al giorno. Non importa quanto sia triste, ma per diversi anni dovrà abbandonare la pasticceria dolce e dolce. È anche inaccettabile usare l'alcol anche in quantità minime, poiché minaccia di complicazioni.

Quando posso bere alcolici dopo la laparoscopia

Non puoi bere alcolici con la cistifellea rimossa. E come nel caso del trattamento dopo la chirurgia addominale e dopo la laparoscopia. Quanto alcol può essere consumato e se è possibile a tutti, in ogni caso, il medico lo dirà. Il periodo minimo in cui l'alcol è vietato in qualsiasi quantità è di un anno, poiché in questo momento ci sono ancora riarrangiamenti nel corpo.

Trattamento farmacologico

Nonostante la serietà dell'intervento chirurgico nel corpo, il ruolo principale nel trattamento dopo è dato alla dieta. I farmaci sono prescritti se ci sono complicazioni. Per eliminare il rischio di tali complicanze entro tre giorni postoperatori, al paziente viene prescritta una terapia antibiotica.

In futuro, il medico prescriverà antibiotici solo in caso di infiammazione degli organi. Se il paziente avverte dolore, può assumere antidolorifici a base di analgin per due o tre giorni. Se questo non aiuta, non puoi bere più di un corso di dieci giorni di antispastici (drotaverina, no-spa e altri).

Anche se la cistifellea viene completamente rimossa durante l'intervento, la produzione di bile dal fegato continua e può anche continuare a formare calcoli. La bile con una proprietà così spiacevole è chiamata litogenica. Per evitare questo processo, è necessario prendere prodotti speciali contenenti acido ursodesossicolico. Tali farmaci cambiano il rapporto tra i componenti della bile, il che riduce la probabilità di formazione di calcoli. Ma per ottenere la migliore efficacia, il farmaco dovrà essere assunto per un periodo piuttosto lungo, da sei mesi a due anni.

Prezzo di transazione

Di solito la colecistectomia viene eseguita gratuitamente sia nel caso di un'operazione pianificata sia quando viene eseguita con urgenza. Per questo è sufficiente avere un rinvio da un medico e una polizza di assicurazione medica. È un errore credere che l'operazione nell'ospedale pubblico sarà peggiore rispetto a quella privata. Solo gli specialisti altamente qualificati che conoscono bene la loro attività possono operare. Indipendentemente dal fatto che l'operazione venga eseguita in un ospedale pagato o gratuito.

Se per qualche motivo il paziente non può ricevere il servizio presso un'istituzione pubblica, ciò può essere fatto presso un centro medico a pagamento. A seconda della reputazione e della posizione territoriale del centro, il prezzo varia da circa 20 mila rubli a 100. Inoltre, il chirurgo che esegue l'operazione avrà un impatto sul costo, poiché questo può essere sia uno specialista ordinario che un dottore in scienze mediche.

Pertanto, l'operazione non è particolarmente difficile e non minaccia la vita del paziente. In assenza di complicazioni dopo di esso, la disabilità non viene posta, la capacità di lavorare è preservata e nella maggior parte dei casi le donne non hanno controindicazioni al parto. La cosa principale è aderire al trattamento prescritto dal medico, seguire una dieta e non bere alcolici. In futuro, sarà possibile tornare a una vita completamente appagante.

Come puoi vivere senza una cistifellea e quali sono le conseguenze dopo l'intervento chirurgico

Quando i medici insistono sulla colecistectomia, molti pazienti si stanno chiedendo come sarà la loro vita senza cistifellea. Molto spesso, tale misura può essere necessaria solo in quelle situazioni in cui altri metodi di trattamento delle patologie della colecisti sono inefficaci e in caso contrario le conseguenze possono essere molto deplorevoli. Oggi è l'operazione più comune eseguita sugli organi addominali.

Il ruolo della cistifellea nella vita umana e la sua patologia

La cistifellea (LB) svolge il ruolo di una sorta di deposito della bile prodotta dal fegato per garantire i processi digestivi. La bile si accumula nell'organo biliare, diventa più concentrata e viene rilasciata nel duodeno nel caso di cibo parzialmente digerito che penetra nell'intestino, dove continua la trasformazione e la scissione del cibo in utili oligoelementi, vitamine e grassi che entrano nel flusso sanguigno per un'ulteriore alimentazione del corpo umano.

Nel caso di alcune malattie ZH richiede una soluzione radicale al problema, vale a dire la rimozione del corpo.

Le principali malattie che richiedono la rimozione della cistifellea:

  1. Malattia di calcoli biliari - la formazione di depositi di pietra nei dotti biliari e nella vescica. A volte le pietre raggiungono dimensioni tali che è impossibile rimuoverle con il solito metodo conservativo o con la frantumazione. Ci sono casi in cui particelle frammentarie di calcolo sono così grandi da rimanere bloccate nei dotti biliari o le frazioni appuntite danneggiano la parete mucosa dell'organo.
  2. Steatorrea - Grasso indigesto a causa della mancanza di succo di bile. Il sintomo principale della patologia sono le masse fecali oleose, che sono molto difficili da lavare dalla tazza del gabinetto. In questo caso, il corpo non ottiene i grassi, gli acidi e le vitamine necessari, che provoca malattie intestinali.
  3. Gastrite da reflusso - il rilascio del contenuto dell'intestino duodenale (cibo, miscele alcaline) nello stomaco a causa di disfunzioni degli sfinteri e degli intestini epigastrici. Quando ciò accade, una lesione infiammatoria della membrana mucosa dell'organo digestivo. Forme gravi della malattia portano a cambiamenti patologici nel fegato e nella cistifellea.
  4. Danno da reflusso gastroesofageo allo stomaco, quando si verifica una digestione multipla di detriti alimentari non digeriti dallo stomaco nell'esofago, che colpisce le sue parti inferiori.
  5. La colecistite senza pietra cronica è una patogenesi infiammatoria dell'epitelio mucoso della vescica senza la formazione di depositi di calcoli biliari. La malattia può essere causata da batteri patogeni e parassiti, irritazione allergica, diminuzione della secrezione biliare dal fegato, ecc.

Cosa succede nel corpo dopo la rimozione della cistifellea

Come mostrano le statistiche mediche, è del tutto possibile vivere senza cistifellea. Non è raro che una persona dopo un intervento chirurgico abbia una vita piena, soggetta ai principi di una corretta alimentazione e al rifiuto di cibi dannosi e alcol. Eppure, si verificano certi cambiamenti nel corpo.

Esistono 3 tipi di trasformazioni di base:

  1. Cambiamenti nella microflora intestinale a causa di un'insufficiente concentrazione di bile proveniente dal fegato. Il numero di specie batteriche presenti nel sistema intestinale è in aumento.
  2. Aumento della pressione intracavitaria sui dotti epatici.
  3. La bile non si accumula, come prima, nella vescica e fluisce fuori dal corpo, cadendo direttamente dal fegato nell'intestino.

A causa del fatto che il succo di bile non viene più raccolto nei volumi richiesti nello stoccaggio e scorre continuamente nel duodeno, in caso di consumo di cibi grassi, c'è una carenza di bile. Di conseguenza, il processo di assimilazione del cibo rallenta e si deteriora, causando una violazione della sedia, eccessiva formazione di gas, segni di indigestione e nausea. Di conseguenza, una persona è carente in molte sostanze: acidi grassi essenziali, vitamine A, E, D e K, vari antiossidanti (licopene, luteine ​​e carotenoidi) contenuti nelle verdure.

Se la bile prodotta dal fegato è troppo corrosiva, allora c'è la possibilità di danneggiare le pareti mucose intestinali, che provoca la formazione di tumori cancerosi. Pertanto, dopo la rimozione dei calcoli biliari, il compito principale dei medici è la nomina di un trattamento correttivo, normalizzando la composizione chimica del succo di bile.

Cosa può disturbare una persona nei primi giorni postoperatori?

Il processo di riabilitazione del paziente dipende dal metodo con cui è stata eseguita la colecistectomia. Con la rimozione laparoscopica, il paziente recupera entro 10-14 giorni. Quando la vescica viene rimossa con un metodo conservativo, il corpo recupererà 6-8 settimane.

I principali sintomi di preoccupazione durante questo periodo sono:

  1. Tirando dolori nel sito di operazione, che vengono rimossi prendendo antidolorifici.
  2. Nausea, come conseguenza dell'azione dell'anestesia o di altri farmaci, che passa rapidamente.
  3. Dolore all'addome, che si irradia alle spalle, nel caso dell'introduzione di gas nella cavità addominale durante la laparoscopia. Scomparirà tra qualche giorno.
  4. A causa della mancanza di bile, c'è un accumulo di gas nello stomaco e feci molli. I sintomi possono persistere per diverse settimane. È necessaria una dieta per alleviare il carico sul fegato.
  5. Affaticamento, cambiamento di umore e irritazione dovuti all'impotenza.

Queste manifestazioni passano mentre la persona recupera e non ha alcun effetto sulle funzioni vitali.

Dieta speciale

La terapia dietetica - una delle condizioni più importanti per il rapido recupero del paziente e la sua ulteriore vita. Già il giorno 2 dopo l'operazione sono consentiti brodi non grassi, tè leggero e acqua minerale. Il giorno 3, nel menu vengono aggiunti succhi freschi, purea di frutta, zuppe e kefir. In futuro, il cibo può essere diversificato, evitando cibi grassi.

Per ripristinare l'attività delle vie biliari, viene prescritta la dieta n. 5, che limita il consumo di grassi e aumenta la quantità di proteine ​​e carboidrati.

Per evitare disordini intestinali, si raccomanda l'alimentazione frazionale in piccole porzioni. La dieta dovrebbe consistere di varietà magre di carne o pesce di pollame, latticini a basso contenuto di grassi, cereali (riso, farina d'avena, semola), verdure al vapore (carote, cavolfiori, pomodori), frutta fresca. Il cibo dovrebbe contenere una grande quantità di fibre, garantendo il normale funzionamento dell'intestino. I pasti dovrebbero essere bolliti o al vapore.

Non è consigliabile abusare di caffè e dolci forti, ma è necessario bere fino a 1,5 litri di liquidi al giorno.

Nella maggior parte dei casi, dopo 4-5 settimane, la persona ritorna al solito modo di mangiare, ma alcuni pazienti devono seguire una dieta per mesi o anni.

Ginnastica e attività fisica

Per permettere alla bile di non ristagnare nel fegato, è permesso camminare all'aria aperta, dopo alcuni mesi si può nuotare. Benvenuto ginnastica facile al mattino, sci tranquillo in inverno. È necessario evitare carichi pesanti che agiscono sui muscoli addominali per evitare la formazione di ernie. Le persone in sovrappeso dovrebbero indossare bende speciali.

È impossibile sollevare pesi (non più di 5-7 kg). Puoi andare al lavoro 7-10 giorni dopo l'operazione, se non è accompagnato da uno sforzo fisico. Il sesso può essere ripreso dopo 2 settimane dopo l'intervento.

Metodi popolari

Per rafforzare e purificare il fegato dalle tossine e dalle scorie, migliorare il processo di produzione di decotti efficaci di bile salutari di erbe medicinali - radice di acetosa, curcuma, cardo mariano, tè verde. Tuttavia, tutta la medicina tradizionale può avere effetti collaterali, quindi dovrebbero essere usati come indicato dal medico.

Possibili conseguenze indesiderate dopo la rimozione

Complicazioni in assenza di ZH condizionalmente diviso in anticipo e in ritardo. I primi sono quelli che si presentano dopo l'operazione. Tra questi ci sono:

  • infezioni causate durante l'intervento o il trattamento di ferite, accompagnate da sensazioni dolorose, gonfiore e arrossamento del sito chirurgico, infiammazione purulenta dei punti;
  • sanguinamento causato da vari motivi (scarsa coagulazione, danni ai vasi sanguigni, ecc.);
  • perdita di secrezioni biliari nella cavità addominale, causando dolore addominale, febbre e gonfiore;
  • violazione dell'integrità delle pareti intestinali e dei vasi sanguigni;
  • blocco di grandi vene profonde.

Le complicazioni che si verificano in periodi successivi sono chiamate sindrome postcolecistectomia (PEC) e sono caratterizzate dai seguenti sintomi:

  • periodi di nausea e vomito, specialmente dopo aver mangiato cibi grassi;
  • bruciore di stomaco a causa della patologia da reflusso dello stomaco, quando cibo non digerito e succo gastrico sono gettati nell'esofago o a causa dello sviluppo di gastrite da reflusso - lanciando bile dal duodeno allo stomaco;
  • maggiore flatulenza e feci molli;
  • dolore nella parte destra;
  • la pelle e le mucose acquisiscono una tinta giallastra;
  • febbre;
  • aumento della fatica;
  • prurito della pelle;
  • la formazione di depositi di pietra nelle vie biliari, che insorgono durante il ristagno della bile e possono causare il blocco dei dotti;
  • processi infiammatori nei dotti biliari - colangite;
  • danno epatico (epatite) o pancreatite a causa della compromissione della secrezione biliare.

Possono verificarsi conseguenze tardive a seconda della manifestazione nel 5-40% dei casi postoperatori.

Gravidanza senza cistifellea

In alcuni casi, i problemi non sono solo il modo di vivere senza la cistifellea, ma anche il modo di sopportare un bambino in assenza di questo organo. La colecistectomia non è direttamente correlata alla concezione e alla nascita di un bambino sano. Tuttavia, mentre le future mamme stanno aspettando la nascita del bambino, possono comparire i seguenti segni, causati da stasi biliare, prurito della pelle, aumento dell'acidità. Per alleviare i sintomi prescritti antiossidanti, complessi vitaminici e farmaci antiallergici.

Inoltre, la probabilità di concrezioni nei dotti biliari aumenta durante la gravidanza o anche qualche tempo dopo la nascita, che è causata da una violazione della dieta e una diminuzione dell'immunità della donna incinta. È importante ricordare che una cistifellea rimossa non può essere una controindicazione per il parto, ma tali pazienti dovrebbero essere sotto stretto controllo. È necessario prendere tutte le misure per prevenire lo sviluppo di ittero nella madre e nel bambino.

È possibile bere alcolici?

Nel periodo iniziale dopo l'operazione, l'assunzione di bevande inebrianti è controindicata, poiché l'alcol non può essere combinato con determinati farmaci. Non è consigliabile bere alcolici fino al completo recupero del corpo e il passaggio a una dieta normale.

In un corpo sano, il fegato assorbe l'alcol etilico, lo trasforma e lo secerne in secrezione biliare. Questi alimenti sono generalmente neutralizzati nella cistifellea. In assenza di ZHP, i prodotti derivati ​​dall'alcol e una grande quantità di bile fluiscono immediatamente nell'intestino, causando irritazione, nausea, vomito, un sapore amaro in bocca e una violazione delle feci.

Inoltre, l'alcol può provocare la riformazione delle pietre nei dotti biliari, pancreatite, cirrosi epatica. Nella maggior parte dei casi, molti pazienti dopo la rimozione dell'organo biliare sviluppano intolleranza all'alcool.

Vantaggi e svantaggi della colecistectomia

Sulla base di quanto sopra, possiamo dire che l'assenza della cistifellea ha pro e contro intrinseci. Di per sé, la rimozione di questo organo è raccomandata solo in casi estremi, con patologie pericolose e c'è una minaccia per la vita del paziente. La maggior parte dei pazienti ritorna alla normale vita normale, ma in rari casi si sviluppano varie complicanze che limitano la qualità della vita.

Aspetti positivi dell'operazione:

  1. La nutrizione razionale ti consente di migliorare il tuo stile di vita grazie al miglioramento del tratto gastrointestinale e dell'intero corpo nel suo complesso - la carnagione migliora e si manifesta una sensazione di leggerezza.
  2. Rifiuto di cibo grasso, cibo dietetico aiuta a perdere chili in più, migliorando l'attrattiva visiva di una persona, facilitando il lavoro degli organi interni.
  3. La rimozione del tessuto adiposo evita molte conseguenze indesiderabili, tra cui la rottura di organi e la morte.
  4. L'operazione non influisce sulla funzione di riproduzione, libido e potenza, o sulla durata della vita.
  5. Puoi vivere senza paura della colelitiasi, non preoccuparti del dolore nella parte destra, dei segni di dispepsia e di altre condizioni indesiderabili.
  6. La possibilità di un ritorno a una vita piena.

Contro la vita senza fiele:

  1. La terapia dietetica nelle fasi iniziali richiede un certo sforzo: aderenza alla modalità oraria di assunzione di cibo, selezione di prodotti speciali, cottura separata per il paziente.
  2. Il meccanismo di digestione alimentare posto dalla natura viene violato.
  3. Se una persona vive senza GF, in alcuni casi per lungo tempo ci sono bruciore di stomaco, nausea, sapore amaro in bocca.
  4. Non c'è accumulo di bile e miglioramento della sua composizione.
  5. Rilascio incontrollato e flusso costante di bile nell'intestino duodenale, presenza della probabilità di irritazione della bile eccessivamente "aggressiva".
  6. Interruzione dell'equilibrio intestinale, disturbo della motilità intestinale (ora costipazione, quindi diarrea), un lungo e scomodo adattamento a un nuovo stile di vita e dieta.
  7. Il rischio di complicazioni.

Quindi, è possibile vivere senza la cistifellea, ma con l'osservanza di una corretta alimentazione, la restrizione dell'uso di alcol e l'adempimento di tutte le prescrizioni mediche.

Rimozione della cistifellea

Un processo completo di digestione nel tratto gastrointestinale fornisce la cistifellea, che accumula la bile nelle quantità richieste. L'eccesso forma una pietra e intasa il tratto biliare. La comparsa di sintomi di pancreatite, colecistite può causare complicazioni, richiedono colecistectomia (la cosiddetta rimozione della cistifellea). Scopri l'operazione.

Qual è la rimozione della cistifellea

La colecistectomia viene eseguita per i tumori della colecistite (purulenta) e della cistifellea. Può presentarsi in due forme: attraverso l'incisione del peritoneo (laparotomia) o senza incisioni mediante laparoscopia (restano solo tre fori nella parete addominale). La laparoscopia ha una serie di vantaggi: è trasferita molto più facilmente, il periodo postoperatorio è più breve, non ci sono praticamente difetti estetici.

Indicazioni per la rimozione

Ci sono diverse indicazioni per la rimozione della cistifellea:

  1. dolore costante nel giusto ipocondrio, frequente infezione dell'organo, che non è suscettibile di metodi conservativi di trattamento;
  2. patologia d'organo;
  3. colecistite cronica;
  4. giallo costante;
  5. ostruzione delle vie biliari;
  6. colangite (la ragione - il trattamento conservatore non aiuta);
  7. la presenza di malattie croniche nel fegato;
  8. pancreatite secondaria.

Questi sintomi sono indicazioni comuni per la colecistectomia. Ogni singolo paziente è individuale, alcuni casi richiedono un intervento chirurgico urgente e alcuni possono attendere un paio di giorni o settimane. Per determinare l'urgenza e le condizioni del paziente, i medici conducono un elenco completo dei test diagnostici.

formazione

La preparazione completa per qualsiasi tipo di chirurgia della cistifellea include:

  • esame ecografico (ecografia) della cistifellea e degli organi addominali (fegato, pancreas, intestino, ecc.);
  • tomografia computerizzata - aiuta a valutare i tessuti paravesici, le pareti, i contorni della vescica, la presenza di nodi o processi adesivi;
  • fistulografia;
  • La risonanza magnetica è un metodo di ricerca affidabile che determina le pietre, l'infiammazione, il restringimento delle cicatrici, la patologia dei dotti.

I metodi di laboratorio di esame del paziente permettono di rilevare violazioni. Assegnare la determinazione del contenuto di transaminasi, bilirubina, fosfatasi alcalina, campione di timolo, la quantità di bile e altri. Spesso richiede uno studio completo del cuore e dei polmoni. L'operazione non viene eseguita se il paziente soffre di colecistite acuta, in presenza di processi infiammatori acuti, pancreatite acuta.

Il paziente prima della completa rimozione dovrebbe:

  • interrompere l'assunzione di farmaci che riducono il sangue (influire sulla coagulazione) per evitare gravi emorragie durante l'intervento;
  • la notte prima dell'operazione sulle raccomandazioni del medico per smettere di mangiare;
  • passare un clistere purificante al mattino o bere lassativi la sera;
  • fare una doccia con agenti antibatterici prima dell'intervento.

Dieta prima dell'intervento

Prima di tagliare il corpo, 3-4 giorni prima dell'intervento programmato, viene prescritta la dieta:

  1. senza cibo causando gonfiore (flatulenza);
  2. senza cibo troppo fritto e piccante;
  3. consiglia di utilizzare prodotti caseari, carne magra e pesce;
  4. escludere completamente i prodotti che portano alla fermentazione - frutta, verdura, fagioli, pane (soprattutto segale).

Metodi di rimozione

Per rimuovere un organo, viene eseguita laparotomia o laparoscopia. Laparotomia è la rimozione del tartaro attraverso un'incisione nelle pareti di un organo. Portalo dal processo xifoideo nella linea mediana dell'addome all'ombelico. Un'altra opzione di rimozione è tramite mini-accesso. L'incisione viene eseguita nella posizione delle pareti della bile, diametro di 3-5 cm La laparotomia presenta i seguenti vantaggi:

  • una grande incisione rende facile per il medico valutare le condizioni dell'organo, sentirlo da tutti i lati, la durata dell'operazione è di 1-2 ore;
  • tagliare più velocemente rispetto alla laparoscopia, necessaria in situazioni di emergenza;
  • durante il funzionamento non c'è alta pressione del gas.
  1. i tessuti sono gravemente feriti, ci sarà una cicatrice visibile e ruvida;
  2. l'operazione è condotta aperta, gli organi sono in contatto con l'ambiente, gli strumenti, il campo chirurgico è più seminato di microrganismi;
  3. il paziente rimane in ospedale - almeno due settimane;
  4. forte dolore dopo l'intervento chirurgico.

La laparoscopia è un'operazione per rimuovere la cistifellea, che viene effettuata attraverso piccoli fori (0,5-1,5 cm) sulla parete addominale. Possono esserci solo due di questi fori o quattro. Un tubo telescopico viene inserito in un foro, chiamato laparoscopio, che è collegato alla videocamera, e l'intero corso dell'operazione viene visualizzato sul monitor. Lo stesso metodo è facile da rimuovere le pietre.

  • il trauma è molto piccolo;
  • dopo 3 giorni il paziente può già essere rilasciato a casa;
  • nessun dolore, recupero veloce;
  • le recensioni sono positive;
  • la chirurgia laparoscopica non lascia grandi cicatrici;
  • il monitor consente al chirurgo di vedere meglio il campo operatorio, aumentandolo fino a 40 volte.
  • i movimenti del chirurgo sono limitati;
  • definizione distorta della profondità della ferita;
  • è difficile determinare la forza d'impatto su un organo;
  • il chirurgo si abitua al movimento inverso (alla mano) della strumentazione;
  • aumenti di pressione intra-addominali.

Come rimuovere

Rimuovere la cistifellea di una delle operazioni scelte dal paziente (la persona sceglie il metodo di rimozione stesso) - tramite laparoscopia o laparotomia. Prima di questo, fanno conoscere a una persona il corso dell'operazione e le sue conseguenze, firmano un accordo e iniziano la preparazione preoperatoria. Se non ci sono indicazioni di emergenza, il paziente inizia l'allenamento con una dieta a casa.

Rimozione della cistifellea

La cistifellea è un organo importante che svolge un ruolo significativo nel processo digestivo.

Cellule epatiche: gli epatociti secernono una sostanza speciale chiamata bile. La cistifellea è una specie di serbatoio per questa sostanza.

Quando il cibo penetra nel corpo attraverso i condotti rilascia la bile nell'intestino per un'ulteriore digestione.

La rimozione della cistifellea è un'operazione comune che viene eseguita in caso di problemi patologici con questo organo.

Ragioni per la formazione di patologie

Il problema principale in cui viene eseguita un'operazione per rimuovere la cistifellea è la formazione di calcoli. Un sacco di fattori

Va notato che, se prima un tale problema si era già verificato in un'età più avanzata, ora anche i bambini possono avere sassi.

Spesso è colpa della dieta sbagliata. Ora sugli scaffali dei negozi c'è un vasto assortimento e non sempre si tratta di prodotti sani e di alta qualità. I genitori si mangiano e nutrono i loro figli con questi, di conseguenza si verificano vari problemi.

La formazione di calcoli si verifica quando il livello di colesterolo del corpo aumenta. Prodotti con il suo alto contenuto: burro, carne grassa, uova, rognoni e così via.

Inoltre, i problemi sono provocati quando le persone non hanno un certo regime. Oppure, se il digiuno prolungato viene sostituito dalla sovralimentazione. Allo stesso tempo, una persona sta cercando di saturare il suo corpo con cibi fritti, grassi o dolci.

Di conseguenza, di conseguenza, una persona che abusa di un cibo dannoso diventa obesa. È molto brutto quando si sviluppa la degenerazione grassa del fegato.

Oltre alla malnutrizione, ci sono anche altre cause di calcoli biliari.

Questo potrebbe essere l'assunzione di farmaci. Soprattutto se il dosaggio è esagerato o se il corso non viene osservato. Questo vale anche per i contraccettivi ormonali.

L'aspetto della malattia è influenzato da altri cambiamenti patologici nel corpo. Vari nodi, piegature e altri cambiamenti anatomici possono innescare lo sviluppo della formazione di calcoli.

A volte, è la rimozione completa della cistifellea che è l'unica soluzione corretta. È importante che l'operazione sia stata eseguita da uno specialista qualificato per prevenire la probabilità di varie complicazioni.

Indicazioni per la chirurgia

Ci sono diversi modi per rimuovere un organo. A seconda del decorso della malattia e del tipo di patologia, viene applicato l'uno o l'altro metodo.

Le indicazioni per la chirurgia sono:

  1. Malattia da calcoli biliari. È con questa malattia che la colecistectomia è più spesso richiesta. Il più delle volte caratterizzato da frequenti attacchi di colica biliare. Ciò complica enormemente la vita dei pazienti e sono già d'accordo su tutto, solo per fermare il loro tormento. Inoltre, lo sviluppo e la crescita di calcoli biliari e condotti porta alla comparsa di varie complicazioni. Se il tempo non inizia il trattamento, una persona può sviluppare peritonite o rottura della cistifellea. E questo è irto di morte. Nell'uomo, la malattia può essere accompagnata da entrambi i sintomi forti e dalla loro completa assenza. In ogni caso, lo scopo dell'operazione è prevenire le complicazioni.
  2. Poliposi. L'esame periodico è necessario quando si trovano polipi nell'organo. Le indicazioni per la rimozione sono: crescita rapida (se la dimensione supera i 10 mm e la gamba del polipo è sottile), combinazione con colelitiasi.
  3. Colesterosi con uno scarso flusso di bile. È considerato pericoloso essere accompagnato dalla formazione di calcoli nella cistifellea. Inoltre, l'operazione deve essere eseguita su base obbligatoria, se i depositi di calcio si trovano sulle pareti dell'organo. Può essere accompagnato da sintomi o procedere in modo calmo, senza mostrare alcun segno.
  4. Infiammazione acuta e cronica della cistifellea. Ad esempio, è colecistite. La malattia è caratterizzata da una forte infiammazione delle pareti della cistifellea. Particolarmente pericoloso quando la colecistite è accompagnata dalla presenza di calcoli. In questo caso, l'operazione dovrebbe essere eseguita il prima possibile.
  5. Altri disturbi funzionali del corpo, con l'impossibilità di un trattamento conservativo e il rischio di complicanze.

Controindicazioni

Se ci sono controindicazioni, lo specialista sceglie quello che comporta di più il rischio per la salute umana.

Pertanto, viene osservata solo una certa cautela da parte del medico. È possibile dividere tutte le controindicazioni su locale e generale.

  • Scambiare violazioni.
  • Stati terminal
  • Patologia gravemente scompensata degli organi interni.

La laparoscopia non è auspicabile per:

  • Gravidanza a lungo termine.
  • Problemi patologici degli organi interni allo stadio di scompenso.
  • Patologia dell'emostasi.
  • Peritonite.

Controindicazioni locali per la laparoscopia:

  • Malattia adesiva
  • Colecistite acuta
  • Gravidanza 1 e 3 trimestre.
  • La formazione di sali di calcio sulle pareti della cistifellea.
  • Grande ernia

In questo caso, il medico e il paziente devono prendere in considerazione tutti i rischi e prendere una decisione importante. Se la laparoscopia non è possibile, viene eseguita la chirurgia addominale.

Cosa attende il paziente dopo l'intervento

Qualsiasi intervento causa vari cambiamenti. La chirurgia per rimuovere la cistifellea non fa eccezione.

Il paziente può vivere una vita completamente normale senza la presenza di questo organo. Ma allo stesso tempo, sarà necessario seguire tutte le raccomandazioni di uno specialista, così come seguire la dieta senza fallire e abbandonare le cattive abitudini.

Solo in questo caso, una persona può contare su una vita piena e di alta qualità.

Ma anche con il decorso postoperatorio più positivo, la trasformazione avviene all'interno del corpo.

Cambiamenti nel corpo dopo la rimozione:

  1. La bile è stata coinvolta nella digestione e ha contribuito a combattere i batteri e i componenti dannosi che cadevano a caso. Dopo la rimozione dell'organo, la microflora intestinale cambierà e la popolazione batterica aumenterà.
  2. Ora non c'è posto per conservare la bile, il che significa che andrà immediatamente dal fegato all'intestino.
  3. Aumento della pressione intracavitaria sui dotti epatici.

A condizione che la persona non segua la dieta e mangi cibi grassi, c'è una carenza di bile per la digestione.

Di conseguenza, ci sono vari disturbi nell'intestino, l'assorbimento del cibo rallenta e si deteriora.

Il paziente inizia a provare i seguenti sintomi:

  • Nausea. In alcuni casi, il corpo può anche iniziare a rifiutare il cibo, che si manifesterà sotto forma di vomito. Nel vomito è presente la bile.
  • Aumento della formazione di gas.
  • Segni di indigestione.
  • Bruciore di stomaco.

In questa posizione, il paziente ha una mancanza di alcune sostanze nel corpo:

  1. Antiossidanti.
  2. Acidi grassi
  3. Vitamine A, E, D, K.

Altrettanto importante è la composizione della bile. Durante il periodo di riabilitazione, al paziente viene prescritto un trattamento speciale, che normalizza la condizione del succo di bile.

Se è troppo corrosivo, è possibile un grave danno alla mucosa intestinale. Di conseguenza, c'è il rischio di formazione di tumori cancerosi.

Sensazione nei primi giorni dopo la colecistectomia

Molto sarà dal paziente e dai metodi dell'operazione. Durante la laparoscopia, una persona recupera entro 2 settimane.

Quando l'intervento è stato eseguito utilizzando il solito metodo addominale, circa 8 settimane è determinato per la riabilitazione.

Il paziente nei primi giorni dopo l'intervento può avere le seguenti manifestazioni:

  • Nausea. Il suo aspetto è più spesso influenzato dagli effetti dell'anestesia.
  • Dolore al sito di incisione o puntura. Questa è una manifestazione naturale, perché una persona ha appena perso un organo molto importante. I medici per il dolore prescrissero vari antidolorifici.
  • Dopo la laparoscopia, può esserci dolore addominale che si estende alle spalle. Dovrebbero scomparire tra qualche giorno.
  • Malessere generale
  • Formazione di gas
  • La diarrea.

Questo è un processo di adattamento naturale. Qualcuno potrebbe avere più sintomi, mentre per gli altri sarà limitato a un paio di segni.

La cosa principale è che le persone non si lasciano prendere dal panico e seguono tutte le raccomandazioni del medico, senza eccezioni.

Chirurgia addominale standard

Tale intervento chirurgico comporta una laparotomia mediana o incisioni oblique sotto l'arco costale.

Ciò consente allo specialista di avere un buon accesso all'organo e ai suoi dotti.

Un'operazione aperta ha una serie di inconvenienti:

  1. Una grande cucitura che non sembra la migliore.
  2. Grandi lesioni operative.
  3. Possibili complicazioni Molto spesso questi sono guasti funzionali nell'intestino e in altri organi interni.

Le principali indicazioni per la chirurgia addominale sono:

  • Processo infiammatorio acuto con peritonite.
  • Lesioni complicate dei dotti biliari.
  1. Incisione della parete anteriore del peritoneo e ispezione completa del lavoro da eseguire.
  2. Isolamento e legatura di tutti i dotti e le arterie che portano all'organo per prevenire l'apertura di sanguinamento.
  3. Estrazione della cistifellea.
  4. Elaborazione della posizione del corpo.
  5. L'imposizione di drenaggio e sutura al posto dell'incisione.

laparoscopia

Il trattamento più adeguato di molti problemi nella cistifellea. Questo metodo ha molti vantaggi rispetto al metodo della cavità.

Innanzitutto, la laparoscopia comporta una piccola lesione operativa. In secondo luogo, dai suoi pazienti una leggera sindrome del dolore durante il periodo di riabilitazione. In terzo luogo, la laparoscopia ha un breve periodo di recupero.

Dopo tale trattamento, il medico può dimettere il paziente dall'ospedale il 3 ° giorno, a condizione che non vi siano complicazioni.

Indicazioni per l'uso:

  • Forma cronica di colecistite.
  • Malattia da calcoli biliari.
  • Processi infiammatori acuti nella cistifellea.
  1. La laparoscopia consiste nell'immettere una serie di strumenti direttamente nella cistifellea. L'intera procedura viene eseguita utilizzando un monitor del computer. Per eseguire l'operazione, deve essere uno specialista qualificato. Al primo stadio vengono eseguite le forature della parete addominale e l'inserimento degli strumenti.
  2. Per una migliore revisione, prevedere la forzatura dell'anidride carbonica all'interno dell'addome.
  3. Segue il ritaglio, tagliando i condotti e le arterie.
  4. La rimozione dell'organo stesso.
  5. Rimozione e cucitura degli utensili.

La velocità dell'operazione è annotata. Molto spesso, la laparoscopia viene somministrata non più di 1 ora e solo in alcuni casi, quando si verificano complicazioni, dura fino a 2 ore.

Va notato che attraverso le forature è impossibile estrarre i grandi concrementi. Per fare questo, vengono prima schiacciati e solo in piccole parti rimossi dalla cistifellea.

A volte è necessario installare il drenaggio sotto il fegato. Questo è fatto per garantire il deflusso della bile, che è stato formato a causa di una lesione operativa.

minidostupa

Un altro modo per estrarre la cistifellea. Se laparoscopia non è possibile per alcune controindicazioni, il medico decide di cambiare il metodo dell'intervento chirurgico. Uno di questi è il metodo mini-invasivo.

Il mini-accesso è qualcosa tra un'operazione convenzionale e laparoscopia. Le fasi operative includono:

  1. Fornire l'accesso.
  2. Vestire e tagliare arterie e condotti.
  3. Rimozione della cistifellea.

A differenza della semplice chirurgia addominale, il minidaptage è caratterizzato da una piccola area di incisione. L'incisione è fatta non più di 7 cm sotto le costole nella parte destra.

Questo metodo di funzionamento consente al chirurgo di condurre una revisione dei visceri e di effettuare l'estrazione della cistifellea con la massima qualità.

Indicazioni per la chirurgia mini-invasiva:

  1. La presenza di un gran numero di aderenze.
  2. Infiltrazione di tessuto infiammatorio

Il paziente viene dimesso dall'ospedale già dal giorno 5 dopo l'intervento. Se confrontato con l'intervento addominale, il periodo postoperatorio è molto più facile e veloce.

Prepararsi per la chirurgia

Il modo in cui il paziente si prepara per l'operazione dipenderà da come passerà il periodo di rimozione e riabilitazione.

Prima dell'intervento sono necessarie misure diagnostiche:

  1. Coagulazione.
  2. Esame del sangue Fanno sia generali che biochimici. È anche importante rilevare la presenza di sifilide ed epatite.
  3. Analisi delle urine
  4. Polmone di fluoropoli.
  5. Diagnosi ecografica della cavità addominale.
  6. È importante determinare il gruppo sanguigno e il fattore Rh prima dell'operazione.
  7. ECG.
  8. Fibrogastroscopy.
  9. Colonscopia.

È anche necessario sottoporsi ad un esame e ottenere consigli da vari specialisti. Tutti dovrebbero consultare un terapeuta. Alcune persone hanno bisogno di visitare un gastroenterologo, endocrinologo, cardiologo.

Prima di procedere con l'operazione, gli specialisti devono identificare tutte le controindicazioni e chiarire i vari punti importanti.

È inoltre necessario riportare la pressione al livello normale, controllare i livelli di zucchero, se il paziente è diabetico. Le gravi patologie degli organi interni dovrebbero essere compensate il più possibile.

Già in anticipo è necessario adattarsi a una dieta speciale. Alla vigilia dell'operazione, il cibo dovrebbe essere il più leggero possibile.

Già la sera prima dell'operazione, il paziente è privo di cibo e acqua. Anche di sera e al mattino, a un uomo viene somministrato un clistere purificante per eliminare qualsiasi contenuto all'interno dell'intestino.

Al mattino, si raccomanda al paziente di eseguire tutte le procedure igieniche, lavare e cambiarsi in vestiti puliti.

Nel caso di un decorso acuto e di un brusco ricovero, le procedure vengono eseguite molto rapidamente. Tutte le procedure richiedono non più di 2 ore.

Periodo postoperatorio

Quante persone saranno in ospedale, nella maggior parte dei casi dipende dal tipo di operazione. Il modo in cui il corpo verrà ripristinato è direttamente correlato al rispetto delle raccomandazioni e dello stato dell'organismo stesso.

Durante la chirurgia addominale, le suture vengono rimosse non prima di 7 giorni e il paziente viene tenuto sotto controllo per circa 2 settimane. Con un buon flusso e il ripristino del corpo, la capacità di lavorare si verifica già entro 1-2 mesi.

La laparoscopia è meno traumatica e una persona è già dimessa per 2-4 giorni. L'uomo si riprende troppo più velocemente. La piena capacità lavorativa arriva dopo 20 giorni.

Le prime 6 ore non puoi mangiare cibo e acqua. Vale anche la pena osservare il riposo a letto. Il primo giorno una persona può sperimentare nausea e vertigini.

Questa è una condizione naturale, perché il paziente si sta allontanando dall'anestesia. Pertanto, i primi tentativi di alzarsi dal letto dovrebbero fare attenzione.

Solo un giorno dopo, il paziente può camminare un po 'nel reparto, bere e mangiare. La dieta comprende: banane, cereali, puree vegetali, minestre leggere, carne magra bollita, prodotti caseari.

Sotto il divieto sono: vari dolci e pasticcini, tè forte, caffè, piatti fritti e speziati, alcool.

La dieta è ora un importante satellite umano dopo la colecistectomia. Ora il corpo perde un organo importante e il carico aumenta notevolmente. Per ridurre l'impatto dei fattori negativi, gli esperti consigliano di mantenere il numero della dieta 5.

Inoltre, il medico curante può prescrivere farmaci contenenti enzimi che migliorano la digestione. Questo è Pancreatin, Mezim, Festal. Sarà utile anche l'uso di erbe coleretiche.