Heptral - istruzioni per l'uso, analoghi, revisioni e forme di rilascio (compresse da 400 mg, iniezioni in fiale per iniezione endovenosa e intramuscolare) di un farmaco per il trattamento di malattie del fegato negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Heptral. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni degli specialisti nell'uso di Heptral nella loro pratica Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Heptral con analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento di malattie del fegato in adulti, bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento.

Heptral - epatoprotettore, ha attività antidepressiva. Ha effetti coleretici e colecinetici. Ha proprietà disintossicanti, rigeneranti, antiossidanti, antifibrosi e neuroprotettive.

Compensa il deficit di ademetionina (principio attivo del farmaco Heptral) e stimola la sua produzione nel corpo, principalmente nel fegato e nel cervello. Partecipa alle reazioni biologiche della transmetilazione (un donatore del gruppo metilico) - la molecola S-adenosil-L-metionina (ademetionina) dona il gruppo metilico nelle reazioni di metilazione dei fosfolipidi delle membrane cellulari, delle proteine, degli ormoni, dei neurotrasmettitori; transsulfation - un precursore di cisteina, taurina, glutatione (fornisce il meccanismo redox di disintossicazione cellulare), acetilazione coenzima. Aumenta il contenuto di glutamina nel fegato, cisteina e taurina nel plasma; riduce il contenuto di metionina nel siero, normalizzando le reazioni metaboliche nel fegato. Dopo decarbossilazione, partecipa ai processi di aminopropilazione come precursore delle poliammine - putrescina (stimolatore della rigenerazione cellulare e della proliferazione degli epatociti), spermidina e spermina, che sono incluse nella struttura dei ribosomi.

Ha un effetto coleretico dovuto alla maggiore mobilità e polarizzazione delle membrane degli epatociti, a causa della stimolazione della sintesi di fosfatidilcolina in esse. Ciò migliora la funzione dei sistemi di trasporto degli acidi biliari associati alle membrane degli epatociti e contribuisce al passaggio degli acidi biliari nel sistema biliare. Efficace con colestasi intralobulare (violazione della sintesi e flusso della bile). Contribuisce alla disintossicazione degli acidi biliari, aumenta il contenuto di acidi biliari coniugati e solfatati negli epatociti. La coniugazione con taurina aumenta la solubilità degli acidi biliari e la loro rimozione dagli epatociti. Il processo di solfatazione degli acidi biliari contribuisce alla possibilità della loro eliminazione dai reni, facilita il passaggio degli epatociti attraverso la membrana e l'escrezione della bile. Inoltre, gli acidi biliari solfati proteggono le membrane delle cellule del fegato dagli effetti tossici degli acidi biliari non solfatati (in alte concentrazioni presenti negli epatociti con colestasi intraepatica). Nei pazienti con malattie epatiche diffuse (cirrosi, epatite) con sindrome colestasi intraepatica si riduce la gravità del prurito e le variazioni dei parametri biochimici, tra cui livello diretto di bilirubina, attività di fosfatasi alcalina, aminotransferasi.

L'effetto coleretico ed epatoprotettivo persiste fino a 3 mesi dopo la cessazione del trattamento.

È stato dimostrato che è efficace nelle epatopatie a causa di farmaci epatotossici.

Lo scopo del farmaco nei pazienti con dipendenza da oppiacei, accompagnato da danno epatico, porta alla regressione delle manifestazioni cliniche di astinenza, al miglioramento dello stato funzionale del fegato e ai processi di ossidazione microsomiale.

L'attività antidepressiva appare gradualmente, a partire dalla fine della prima settimana di trattamento, e si stabilizza entro 2 settimane dal trattamento. Il farmaco è efficace nelle depressioni endogene e nevrotiche ricorrenti resistenti all'amitriptilina. Ha la capacità di interrompere le ricadute della depressione.

Lo scopo del farmaco nell'osteoartrosi riduce la gravità del dolore, aumenta la sintesi di proteoglicani e porta alla parziale rigenerazione del tessuto cartilagineo.

farmacocinetica

Le compresse sono rivestite con uno speciale rivestimento che si dissolve solo nell'intestino, grazie al quale l'ademetionina viene rilasciata nel duodeno. Legando leggermente alle proteine ​​del siero. Penetra nella barriera emato-encefalica. Indipendentemente dalla via di somministrazione, vi è un aumento significativo della concentrazione di ademetionina nel liquido cerebrospinale. Biotrasformazione nel fegato. Excreted dai reni.

testimonianza

• colecistite cronica senza pietre;
• colangite;
• colestasi intraepatica;
• danno epatico tossico di varie eziologie (inclusi alcolici, virali, farmaci / antibiotici, antitumorali, tubercolosi e farmaci antivirali, antidepressivi triciclici, contraccettivi orali /);
• degenerazione grassa del fegato;
• epatite cronica;
• cirrosi epatica;
• encefalopatia, incl. associato a insufficienza epatica (compreso l'alcol);
• depressione (incluso secondario);
• sindrome da astinenza (incluso alcolico).

Forme di rilascio

Compresse rivestite, solubili nell'intestino 400 mg.

Lyophilisate per preparazione di soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare (punture in ampolle per iniezioni).

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Il farmaco viene somministrato per via orale in una dose giornaliera di 800-1600 mg. La durata della terapia di mantenimento può essere in media 2-4 settimane.

Le compresse devono essere deglutite intere, non masticate, è preferibile portarle al mattino, lontano dai pasti.

Usato per via endovenosa o intramuscolare.

Il liofilizzato deve essere sciolto in un solvente appositamente fornito immediatamente prima della somministrazione. Il residuo deve essere smaltito.

Il farmaco non deve essere miscelato con soluzioni alcaline e soluzioni contenenti ioni di calcio.

Se il liofilizzato è di un colore che differisce da quasi bianco a bianco con una sfumatura giallastra (a causa di fessure nella fiala o esposizione al calore), la preparazione di Heptral non è raccomandata.

Il farmaco Heptrale somministrato per via endovenosa molto lentamente.

La dose raccomandata è di 5-12 mg / kg al giorno in / in o in / m.

Il farmaco viene somministrato in una dose da 400 mg al giorno a 800 mg al giorno (1-2 flaconi al giorno) per 2 settimane.

Il farmaco viene somministrato in una dose da 400 mg al giorno a 800 mg al giorno (1-2 flaconi al giorno) per 15-20 giorni.

Se necessario, la terapia di mantenimento è raccomandata per continuare a prendere il farmaco Heptral sotto forma di compresse ad una dose di 800-1600 mg al giorno per 2-4 settimane.

Effetti collaterali

• gastralgia;
• dispepsia;
• bruciori di stomaco;
• reazioni allergiche.

Controindicazioni

• 1 ° e 2 ° trimestre di gravidanza;
• periodo di allattamento (allattamento al seno);
• età fino a 18 anni;
• ipersensibilità al farmaco.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Non è consigliabile prescrivere Heptral in 1 e 2 trimestri di gravidanza e durante l'allattamento (allattamento al seno).

Usare nei bambini

Controindicato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni.

Istruzioni speciali

Dato l'effetto tonico di Heptral, non è consigliabile applicare prima di coricarsi.

Quando si prescrive Heptral a pazienti con cirrosi epatica sullo sfondo di iperazotemia, è necessario un monitoraggio sistematico del livello di azoto nel sangue. Durante la terapia a lungo termine, è necessario determinare il contenuto di urea e creatinina nel siero del sangue.

La soluzione viene preparata immediatamente prima dell'uso; se il colore della polvere liofilizzata è diverso dal bianco appropriato, è necessario astenersi dall'utilizzarlo.

Interazione farmacologica

Non è stata osservata alcuna interazione farmacologica nota con Heptral con altri farmaci.

Analoghi del farmaco Heptral

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

• S-adenosil-L-metionina disolfato p-toluensolfonato;
• S-adenosilmetionina;
• Ademetionina 1,4-butanedisolfonato;
• Geptor;
• Heptor N.

Come pungere la droga Heptral in modo intramuscolare

Come sapete, il fegato svolge un ruolo molto importante per il normale funzionamento del corpo umano. Allo stesso tempo, questo corpo lavora costantemente con un carico molto elevato, motivo per cui spesso diventa vittima di varie malattie e patologie. Per combatterli oggi esiste un numero abbastanza elevato di medicinali, uno dei quali è Heptral.

Questo farmaco non solo contribuisce al recupero del fegato, comprese quelle colpite da dosi eccessive di alcol. Con l'aiuto di Heptral, è anche possibile una prevenzione efficace delle varie malattie del fegato. Il farmaco ha già dimostrato la sua efficienza piuttosto elevata - questo è evidenziato da numerose recensioni, sia medici che pazienti.

Questo strumento è disponibile in 2 forme:

• compresse rivestite con film;
• polvere liofilizzata per iniezione.

Nel secondo caso, il pacchetto contiene anche ampolle con un solvente speciale: un liquido incolore senza sedimenti. Prima di inserire il farmaco in una persona, è necessario mescolare accuratamente il contenuto di due bottiglie.

Il farmaco influenza i processi metabolici che si verificano nel nostro corpo, oltre a migliorare il funzionamento del sistema digestivo. Contiene l'ademetionina, un amminoacido che è presente praticamente in tutti gli organi umani. Questo componente agisce come donatore di gruppi metilici e coenzima nella reazione di transmetilazione che è molto importante per il corpo umano.

Heptral per via intramuscolare - in quali casi è nominato e le controindicazioni disponibili

Immediatamente dovrebbe essere avvertito che questo farmaco non può essere assunto in modo indipendente. Questo viene fatto solo su appuntamento di medici, che allo stesso tempo tengono conto di una serie di fattori. Indicazioni per il trattamento con Heptral sono malattie come la cirrosi epatica, l'epatite, la malattia cronica, la sindrome depressiva, la colestasi intraepatica, anche nelle donne in gravidanza.

Allo stesso tempo, ci sono anche controindicazioni - ecco perché la consultazione preliminare con un medico è così importante. In particolare, l'uso di Heptral è inaccettabile se una persona è allergica a uno qualsiasi dei componenti del farmaco, compresi quelli ausiliari. Inoltre, una controindicazione alla prescrizione è la presenza di difetti genetici che influenzano il ciclo della metionina, che può causare fenomeni come l'iperomocisteinemia e l'omocistinuria. Nella maggior parte dei casi, il farmaco non può essere prescritto a persone a cui è stata diagnosticata la psicosi bipolare. Il fatto è che in alcuni di questi pazienti durante il periodo di trattamento con Heptral c'è stata una transizione da uno stato depressivo all'ipomania.

Ora diamo un'occhiata a come prendere Heptral. Spesso, il farmaco viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare al fine di arrestare l'esacerbazione della malattia. Tuttavia, spesso è la decisione del medico sulla necessità di utilizzare in parallelo compresse e iniezioni. Tutto dipende da una serie di fattori importanti. Naturalmente, l'auto-somministrazione o la modifica del dosaggio prescritto da un medico sono inaccettabili.

Se le sono state somministrate iniezioni, ricorda che è necessario iniettare il farmaco immediatamente dopo aver miscelato la polvere con il solvente. Separatamente, si dovrebbe notare un punto importante. La medicina deve essere iniettata gradualmente in una vena o gluteo, non c'è bisogno di sbrigarsi e tutto è fatto lentamente. Il riutilizzo del farmaco rimasto nel flaconcino è vietato - viene immediatamente versato.

Il dosaggio scelto correttamente è molto importante. Il fatto è che quando si applica Heptral viene calcolato in base al peso del paziente secondo una determinata formula. In particolare, vengono iniettati da 5 a 12 milligrammi di farmaco per chilogrammo di peso corporeo. Una raccomandazione più accurata su questo argomento sarà fornita dal medico, poiché qui deve essere presa in considerazione la malattia stessa, il grado di sviluppo, la presenza o l'assenza di complicanze, nonché le caratteristiche individuali del corpo del paziente.

Tuttavia, c'è una cosa che è comune a tutti. Nella fase iniziale della terapia, il dosaggio giornaliero del medicinale somministrato al corpo non deve superare i 400 milligrammi. Nel trattamento delle malattie del fegato, si usa Heptral, di solito per 2 settimane. Ancora una volta, un medico dovrebbe dire un significato più preciso. Se il paziente ha bisogno di un trattamento parenterale della depressione, allora in questo caso il farmaco dovrà essere usato entro 15-20 giorni.

Quando si utilizza Heptral in fiale si deve ricordare che una dose del farmaco contiene 23 milligrammi di sodio. La polvere non deve essere miscelata in soluzione con ioni di calcio o alcalini. Come accennato in precedenza, il medicinale viene iniettato molto lentamente, indipendentemente da dove viene effettuata l'iniezione - la vena o il gluteo.

I pazienti nel cui corpo vi è lo sviluppo di una carenza di vitamina PP e cianocobalamite, è necessario donare regolarmente sangue per gli studi di laboratorio. Il fatto è che in questo caso è possibile ridurre il livello di ademetionina. Prima di tutto, questo vale per le persone che soffrono di malattie del fegato, anemia, dopo una dieta vegetariana, così come per le future madri. Inoltre, Heptral può essere prescritto agli adulti, comprese le persone anziane, mentre non ci sono informazioni affidabili su quanto questo farmaco sia sicuro per i bambini.

Farmaco unico Heptrall: istruzioni per l'uso

Il farmaco Heptrale (iniezione), le cui istruzioni per l'uso devono essere attentamente studiate prima di utilizzare il farmaco, è interpretato come un mezzo per il trattamento e la prevenzione delle malattie del fegato. Inoltre, il farmaco è un forte antidepressivo, contribuendo alla normalizzazione della psiche umana. Iniezioni e compresse di Heptral hanno un ampio spettro di azione. Il farmaco viene utilizzato per il trattamento di malattie degli organi interni e in psichiatria per la prevenzione dei suicidi e il ritiro dei pazienti da uno stato di profonda depressione. A seconda dello stadio e delle forme della malattia, Geptral viene usato per via intramuscolare, endovenosa o in compresse. Il farmaco ha un'eccellente compatibilità con antibiotici e analgesici, che ne consente l'uso in terapia complessa. La durata del corso di assunzione del farmaco, il suo dosaggio e la forma di iniezione nel corpo è determinata dal medico curante. L'autotrattamento è rigorosamente controindicato, dal momento che gli effetti collaterali del farmaco possono essere pericolosi per la salute e sono gravati da gravi conseguenze.

Il meccanismo d'azione del farmaco

Il corpo umano è costantemente esposto alle tossine dall'interno e dall'esterno. Ciò è facilitato da condizioni ambientali avverse, produzione dannosa, scarsa nutrizione, abuso di alcool e fumo. Sotto l'influenza delle tossine, la conduttività delle membrane cellulari del tessuto epatico si sta deteriorando. Questo porta all'accumulo all'interno delle cellule dell'acido biliare, che le distrugge, e quindi il tessuto connettivo cresce al posto degli epatociti. Questa patologia, se non viene fermata, porta inevitabilmente alla cirrosi epatica e alla comparsa di tumori maligni.

Dopo l'introduzione di Heptral per via endovenosa, si verifica un graduale ripristino dello stato normale delle membrane cellulari e migliora il trasporto degli acidi biliari. Già il secondo giorno di trattamento, il processo di formazione e crescita delle cellule del tessuto connettivo è soppresso. Ciò porta a sollievo dalla cirrosi in qualsiasi stadio della malattia. L'effetto terapeutico è migliorato alleviando il paziente dallo stress psicologico, dalla paura e dall'ansia per la loro salute. Somministrando il farmaco per via endovenosa, il medico ottiene il risultato desiderato rapidamente e senza complicazioni.

Compresse di Heptrala

Si consiglia di assumere Heptrale per migliorare le funzioni protettive del corpo. I componenti attivi del farmaco, somministrati per via endovenosa, penetrano nel fegato, impediscono la penetrazione dei radicali liberi, dell'alcool e degli elementi degli additivi alimentari nei suoi tessuti. I componenti attivi del farmaco contribuiscono all'attivazione del processo di rigenerazione delle cellule epatiche.

La flebo di questo farmaco viene utilizzato per rimuovere le persone affette da alcol da uno stato di grave intossicazione. In questi casi, per via endovenosa, il farmaco viene somministrato gradualmente in modo da non causare effetti collaterali associati al verificarsi di euforia e ad un forte aumento della pressione sanguigna.

Heptral ha un'alta capacità penetrante di attraversare la barriera emato-encefalica. Il componente attivo dell'ademetionina della droga dal sangue entra direttamente nelle cellule cerebrali. Di conseguenza, i processi biochimici vengono ripristinati, lo stato dei neuroni viene normalizzato. Anche in una piccola quantità, Geptral migliora la conduttività degli impulsi nervosi, attiva l'attività dell'intero sistema nervoso centrale. Per diversi giorni, il paziente si libera completamente della depressione.

Farmaco da prescrizione

Heptral è destinato al trattamento di malattie che causano congestione del fegato. Il farmaco ha un'eccellente compatibilità con le cellule naturali del tubo digerente e dei tessuti vascolari del sistema circolatorio.

Fiale e compresse sono utilizzati per la prevenzione e il trattamento di tali malattie:

degenerazione grassa del fegato;

epatite cronica e acuta;

danno al fegato con varie tossine;

colecistite cronica senza formazione di calcoli;

Abbastanza spesso, Heptral è usato come medicina indipendente nel trattamento della depressione. A differenza della maggior parte degli antidepressivi, questo farmaco ha una buona compatibilità con quasi tutti i medicinali simili e non correlati.

Heptral per iniezione

I pazienti devono essere consapevoli che Heptral e alcool non devono essere consumati contemporaneamente. Questa combinazione dà forti complicazioni, indipendentemente dalla quantità di alcol bevuto e dalle compresse assunte.

Metodi di applicazione

Il trattamento con Heptral viene prescritto dopo che il medico esamina lo stato di salute del paziente e determina la compatibilità del farmaco con il suo corpo. Il corso del trattamento può durare da due settimane o più. Per iniziare più velocemente gli effetti sull'organo danneggiato o sul sistema nervoso centrale, il farmaco viene iniettato inizialmente nelle vene. Il contenuto dell'ampolla viene diluito solo con acqua distillata per evitare la coagulazione del liquido e la formazione di un precipitato solido. Con l'introduzione del farmaco è controllato dalle condizioni del paziente per la rilevazione tempestiva di reazioni allergiche ed effetti collaterali. A seconda del peso e dell'età del paziente, gli vengono somministrate una o due iniezioni al giorno.

Poiché il liquido è scarsamente assorbito nel tessuto molle, al paziente viene prescritto un trattamento concomitante all'assunzione di vitamina B12. Si consiglia di fare un'iniezione nella parte del corpo dove si trova la pelle più sottile. La spalla e l'anca sono le più adatte per questo. Se il farmaco viene somministrato per via endovenosa, la velocità di rilascio delle gocce dovrebbe essere minima. Indipendentemente dalle condizioni del paziente, non deve superare le 20 gocce al minuto.

Dopo che le condizioni del paziente si sono stabilizzate, una forma come le fiale non viene più utilizzata. Invece di iniezioni, le pillole sono prescritte. Il calcolo della dose si basa sul peso del paziente. Se non ci sono controindicazioni, la dose giornaliera è di 6-12 mg per 1 kg di peso corporeo del paziente. La dose media è di 300-900 mg (1-2 unità). Prendendo le pillole dovrebbe durare almeno 2 settimane. Per ottenere il miglior effetto terapeutico, si raccomanda un ciclo di trattamento fino a 2 mesi. Prima di iniziare la terapia, il medico spiega al paziente come assumere le pillole, specifica quali effetti collaterali può dare Geptral e la procedura per assumerli se si presentano. Per il farmaco è ben assorbito, deve essere bevuto dopo un pasto. Le compresse non possono essere masticate o pre-schiacciate. Devono essere deglutiti interi, strizzati con abbondante acqua per evitare di attaccarsi all'esofago.

Effetti collaterali

Heptral è una medicina potente. Oltre alla funzione riparativa, il farmaco può causare disturbi nel lavoro degli organi interni e del cervello.

Durante il trattamento, i pazienti possono manifestare i seguenti effetti indesiderati:

Disturbi digestivi I pazienti avvertono dolore addominale, nausea e secchezza delle fauci. Non rari sono gonfiore, diarrea e vomito.

Complicazioni nel cervello. Sono espressi in debolezza e vertigini, forte mal di testa e annebbiamento della coscienza. Possibile perdita di coordinazione e intorpidimento degli arti.

Funzione del motore compromessa. Ci sono dolori alle articolazioni e al tessuto muscolare. Anche a riposo ci sono delle convulsioni.

Indebolimento immunitario Questa violazione si manifesta nello sviluppo di processi infiammatori nel tratto urinario. Aumenta il rischio di cistite, candidosi e formazione di sabbia negli aumenti della vescica.

Lesioni della pelle I pazienti soffrono di sudorazione eccessiva, macchie e eruzioni cutanee compaiono sulla pelle. Nei casi più gravi, si sviluppa la necrosi.

Le complicanze comuni sono un leggero aumento della temperatura corporea, un peggioramento della salute e una diminuzione dell'efficienza.

Controindicazioni da ricevere

Heptral e alcol sono concetti incompatibili. Con l'uso regolare di bevande alcoliche, i componenti attivi del preparato sono neutralizzati. L'effetto terapeutico non viene raggiunto e la malattia continua a progredire.

Heptral e alcol sono incompatibili

Il farmaco sotto forma di iniezioni e compresse è controindicato nei seguenti casi:

Scarsa ereditarietà, in particolare violazione del ciclo della metionina, omocisteinuria o iperomocisteinemia.

Intolleranza individuale al farmaco nel suo insieme o ad uno dei suoi componenti. Rilevato nella fase di sviluppo di un corso di trattamento.

Bassi livelli e scarso assorbimento di vitamina B12 da parte dell'organismo.

Età fino a 18 anni.

I primi 2 trimestri di gravidanza.

Se ci sono tali limitazioni, il medico curante prescrive farmaci simili per il trattamento del fegato o per il sollievo della sindrome depressiva.

Modulo di rilascio di farmaci

La produzione di Heptral viene effettuata negli Stati Uniti presso l'azienda farmaceutica Abbott. Per ogni prodotto, il produttore allega istruzioni dettagliate con raccomandazioni per l'uso di farmaci. Tuttavia, l'uso di farmaci prescritti è consentito solo dopo l'esame e la consultazione con uno specialista.

La base del farmaco è la sostanza sintetica ademetionina. Per potenziare la sua azione e gli effetti complessi sugli organi malati, vengono aggiunte a tutte le forme di dosaggio sostanze di diverso spettro d'azione.

Il farmaco contiene tali componenti ausiliari:

biossido di silicio colloidale;

Le compresse di Heptrale sono disponibili in forma ovale sfusa. Sono coperti da un guscio bianco duro, che si dissolve sotto l'influenza del succo gastrico. Ogni compressa contiene 400 mg di ademetionina. Pillole confezionate in blister contenenti 20 unità. Le vesciche sono confezionate in una scatola di cartone che non trasmette luce.

Le iniezioni vengono commercializzate come una serie di flaconcini di fiale di vetro e polvere con un solvente. La polvere è una droga sintetica ademethina nella sua forma pura. Il peso del principio attivo è di 400 mg. Le fiale contengono acqua purificata in cui la lisina e l'idrossido di sodio sono disciolti. Queste sostanze sono lo stabilizzatore della soluzione pronta all'uso. Le iniezioni vengono consegnate alle farmacie in scatole di cartone contenenti 5 flaconi e fiale.

Il farmaco è venduto liberamente senza prescrizione medica.

Condizioni di conservazione

Tenere la medicina in una scatola ben chiusa. La temperatura nella stanza o nel luogo di conservazione non deve superare + 5... +25 ºС. Le condizioni di conservazione dovrebbero garantire che gli animali, i bambini e le persone con disturbi mentali non possano accedervi. Se c'è una persona che beve in casa, allora il farmaco dovrebbe essere nascosto in modo che fosse impossibile trovarlo. In uno stato di grave intossicazione, una persona può usare tutto per massimizzare la sensazione di euforia.

La data di produzione e la data di scadenza del farmaco sono indicate sulla confezione. Dopo la data di scadenza del farmaco deve essere smaltito.

Istruzioni per l'uso del farmaco Heptral

Heptral è correlato al gruppo di farmaci, la cui azione è finalizzata alla rigenerazione e alla normalizzazione delle funzioni del fegato. Normalizza anche il flusso della bile e l'effetto più positivo sulla sua composizione e struttura. A causa di ciò, sia le condizioni generali del fegato che il suo lavoro sono notevolmente migliorati. In larga misura, Heptrale può ridurre il grado di danno delle cellule del fegato da gravi malattie come la cirrosi, l'epatite e altri. A causa dell'effetto anti-depressivo lenitivo e lieve, lo stato mentale del paziente durante la terapia è significativamente migliorato, che è anche importante.

struttura

Il principio attivo del farmaco è l'ademetionina. La sostanza appartiene al gruppo dei coenzimi - sostanze che sono necessariamente presenti negli enzimi e influenzano il flusso di varie reazioni nel corpo umano. L'ademetionina è direttamente coinvolta nel trasporto di molecole di sostanze di gruppi metilici nel corpo. Quando il corpo funziona, questo coenzima viene sintetizzato in molti tessuti e forme fluide del corpo.

L'ademethionina fu scoperta negli anni '50 del secolo scorso dal chimico italiano Cantoni. La sostanza ottenuta come risultato della sintesi stabilizza il volume delle sostanze e contribuisce anche alla sintesi del coenzima nel fegato e nel cervello. Per questo motivo, la carenza di sostanze è completamente reintegrata.

Si ritiene che il buon assorbimento di ademetionina non avvenga senza vitamine B (B-12 è particolarmente importante qui) e acido folico.

La forma della compressa di Heptral è dotata di una varietà di eccipienti. È interessante notare che nel caso di un liofilizzato, tali sostanze non vengono utilizzate per la dissoluzione. Tuttavia, alcuni componenti aggiuntivi sono contenuti solo nel solvente stesso. Consiste di:

• acqua senza ioni di impurità, cioè deionizzata.
• idrossido di sodio
• lisina - un amminoacido che fa parte delle proteine.

La polvere è dipinta di bianco, è consentita una leggera sfumatura gialla - altre tonalità sono impossibili. La consistenza deve essere uniforme, senza inclusioni e impurità estranee.

La polvere viene posta in una bottiglia trasparente e un solvente è necessariamente incluso in essa. È un liquido chiaro, incolore, a volte con una leggera sfumatura giallastra. Il solvente è anche sigillato in una bottiglia di vetro trasparente.

Se durante l'apertura del pacchetto di medicinali si scopre che c'è un precipitato nel solvente o sostanze estranee, allora non viene usato per diluire la polvere.

Il confezionamento del farmaco per iniezione include 5 flaconi con una sostanza in polvere e lo stesso numero di fiale con un liquido per dissolverlo.

Meccanismo di azione

L'azione di Heptral è finalizzata a reintegrare la carenza di ademetionina nel corpo stimolando la sua sintesi, specialmente nel cervello umano e nel fegato. Aumenta anche la quantità di amminoacido glutammina nel fegato e cisteina e taurina nel plasma sanguigno. Sotto l'azione del farmaco, la concentrazione di metionina sierica, al contrario, diminuisce, contribuendo così al metabolismo del fegato.

Ha effetti coleretici che possono persistere per tre mesi dopo l'interruzione del trattamento.

Heptrale è estremamente efficace nell'avvelenamento con farmaci epatotossici (questi sono tali farmaci, con l'uso del quale più alto è il dosaggio, maggiore è l'effetto epatotossico).

È importante! I pazienti con tossicodipendenza da oppiacei, che hanno una pronunciata lesione del fegato, mostrano Heptral per migliorare il suo funzionamento.

L'effetto antidepressivo del farmaco è evidente sin dalla prima settimana di utilizzo.

Indicazioni per l'uso

Iniezioni di Heptral è prescritto in questi casi:

• Degenerazione grassa del fegato - una malattia di natura cronica, in cui le cellule del fegato vengono convertite in grasso.
• Epatite cronica
• Danno al fegato tossico. Inoltre, i fattori possono essere completamente diversi: avvelenamento da alcol, effetti dannosi di virus e altri farmaci. Ad esempio, i farmaci antitumorali (sono molto tossici e dannosi per il fegato), gli antibiotici, l'anti-tubercolosi e i farmaci antivirali, così come alcuni antidepressivi e contraccettivi orali.
• Colecistite cronica senza formazione di calcoli
• Infiammazione dei dotti biliari - colangite.
• Cirrosi epatica (più precisamente, una condizione che precede la cirrosi, o cirrosi stessa 1 grado di gravità).
• Durante la gravidanza, viene utilizzato per ristagnare la bile nei dotti (colestasi intraepatica).
• Encefalopatia da insufficienza epatica.
• Condizioni derivanti dall'abolizione di qualsiasi droga, alcol o droghe (sindrome da astinenza).
• Sintomi depressivi protratti.
• Danni agli epatociti: cellule epatiche stabili.
• Diminuire o aumentare l'aggressività degli acidi biliari.
• Avvelenamento di elementi tossici del fegato e veleni.

Controindicazioni

Le istruzioni per l'uso Heptral iniezioni sono descritte come controindicazioni:

• Due trimestri iniziali di gravidanza.
• Il periodo dell'allattamento al seno un bambino.
• Età dei bambini e dei giovani fino a 18 anni.
• Intolleranza individuale ai singoli componenti del farmaco.
• Disturbi genetici
• Crollo del metabolismo della vitamina B-12.
• Reazioni allergiche all'ademethina o altri componenti del farmaco.
• Carenza di cisteina-beta-cistasi nel corpo.

Usare con cautela nei casi di:

• Disturbi affettivi bipolari.
• Età avanzata (oltre i 65 anni).
• Sindrome maniaco-depressiva.
• Insufficienza renale.

Proprietà medicinali

1. L'azione neuroprotettiva è mirata a proteggere le cellule nervose da ogni tipo di intervento negativo. In questo caso, con l'uso di Heptral, il rischio di encefalopatia epatica è significativamente ridotto.
2. Colinecetico - cioè, un effetto coleretico. L'uso di questo farmaco contribuisce alla normale rimozione della bile.
3. Rigenerazione - ripristino. Heptral aiuta ad aumentare la divisione delle cellule epatiche (epatociti). Questa azione è dovuta all'accelerazione dei processi rigenerativi nel fegato.
4. L'azione antiossidante è la stimolazione della produzione di amminoacidi, in una quantità necessaria per rigenerare i processi nel fegato.
5. Antidepressivo - aumenta la vitalità dei neuroni, ripristina la necessaria traduzione degli impulsi nervosi.

Iniezioni Heptrale

La forma di dosaggio di Heptral in fiale è fatta specificamente per infusioni endovenose o intramuscolari. Come accennato in precedenza, nel pacchetto è il leophilisate stesso e il solvente ad esso. Non ci sono differenze nella preparazione della soluzione per uso intramuscolare e endovenoso - tutte le azioni sono assolutamente identiche.

Il dosaggio giornaliero raccomandato di Heptral è 400 ml o 800 ml del farmaco, che corrisponde a uno o due flaconcini di polvere.

Il corso del trattamento con l'uso di iniezioni (getto) è di 2 settimane. Se c'è la necessità di continuare il trattamento, il farmaco è prescritto in pillole. A loro volta, non possono essere bevuti più a lungo di un mese dopo le iniezioni.

È importante! L'effetto terapeutico più efficace si osserva con l'infusione endovenosa, si ritiene che ciò minimizzi la possibilità di effetti collaterali.

La soluzione di iniezione non può essere preparata in anticipo - questo viene fatto immediatamente prima della procedura. Dovresti essere attento alla soluzione preparata, perché se si trova inattivo ma non utilizzato, dovrà essere buttato fuori.

Raccomandazioni per la preparazione e somministrazione del farmaco:

• Per aprire la bottiglia con il leophilisate, è necessario rimuovere la copertura metallica superiore. La fiala con il solvente viene aperta tagliando la parte superiore dell'ampolla. Utilizzando una siringa, prelevare la quantità necessaria di solvente. Il tappo di gomma del flacone di polvere viene quindi perforato con un ago della siringa e il liquido di dissoluzione viene versato nel flacone.
• Tutti i componenti sono accuratamente miscelati, fino ad ottenere una miscela omogenea. Ha un colore bianco, una leggera tinta gialla è consentita. Non lasciare ammassi di polvere indisciolti. Si consiglia di agitare senza rimuovere l'ago dal tappo di gomma.
• Una soluzione con macchie incomprensibili o polvere indisciolta non è considerata adatta per le iniezioni.
• Dopo che lo scioglimento è stato completato con successo, è necessario prendere l'intera miscela in una siringa.
• Il posto per un'iniezione ha bisogno di esser asciugato con alcool. Esigenza di puntura nella parte superiore dei glutei o nella spalla (parte superiore esterna). L'infusione endovenosa di Heptral è fatta nelle vene nelle braccia, ma tali iniezioni sono fatte solo dal medico.
• Dopo aver rimosso l'ago, il sito di iniezione viene nuovamente disinfettato.

In modo che dopo la somministrazione di Heptral, per via intramuscolare, non ci siano lividi o ascessi, l'iniezione viene effettuata molto lentamente. Quando si effettua una successiva iniezione, è necessario ritirarsi dal luogo del precedente di 1 cm e così via.

Farmaco in eccesso, secco, solvente e finito: tutto deve essere distrutto.

Quando somministrato per via endovenosa, esiste una biodisponibilità al 100% del farmaco. Ciò significa che tutto il 100% della sostanza medicinale iniettata cadrà nel posto richiesto nel corpo e sarà assorbito. Il livello massimo di concentrazione del farmaco nel sangue si osserva già a 2-6 giorni dall'inizio del trattamento. Nel fegato, Heptral è sottoposto a trasformazione biologica ed è espulso dai reni per un'ora e mezza.

Durante il periodo di trattamento della droga è necessario monitorare l'attività dei reni.

Se la terapia con contagocce è stata effettuata per un lungo periodo, allora il livello di creatinina, urea e azoto nel sangue può essere alterato - sia in una direzione più piccola che più ampia.

Per calcolare correttamente il dosaggio del medicinale, il medico prende necessariamente in considerazione le caratteristiche individuali del paziente: caratteristiche dell'età, presenza di malattie croniche, processi metabolici. L'auto-prescrizione è severamente vietata.

Nel trattamento dei processi patologici nel fegato, è necessaria una appropriata alimentazione dietetica.

L'uso di bevande alcoliche nel processo di trattamento è severamente vietato. Questo vale anche per le tinture di droghe che contengono alcol.

Se è necessaria una terapia intensiva, viene eseguita per 2-3 settimane con iniezioni endovenose o intramuscolari.

Quando si trattano pazienti con sintomi da astinenza, correlati all'abbandono di bevande alcoliche, le iniezioni di Geptral sono incluse nella terapia complessa e proteggono le cellule del fegato, contribuendo a neutralizzare gli effetti tossici. Questa terapia migliora notevolmente le condizioni del paziente. In caso di gravi sintomi di astinenza, vengono prescritte le infusioni endovenose del farmaco, le dosi intramuscolari sono molto meno comuni.

Poiché anche i pazienti anziani tollerano il trattamento con Heptral, non è necessario ridurre le dosi per loro. Ma allo stesso tempo, è meglio iniziare la terapia con i dosaggi minimi e aumentarli gradualmente.

Nel corso del trattamento, il paziente aumenta l'ansia, tuttavia, questa condizione passa rapidamente quando la dose del farmaco viene modificata nella parte inferiore.

La cancellazione del farmaco non è richiesta.

Non è raccomandato iniettare Heptral prima di coricarsi, questo è dovuto al fatto che il farmaco può causare disturbi del sonno, in quanto ha un effetto tonico.

Nel trattamento della cirrosi, è necessario eseguire periodicamente un esame del sangue biochimico per rilevare il livello di azoto, urea e creatinina.

Con il trattamento farmacologico, i pazienti sono vivamente invitati a bere vitamine del gruppo B (in particolare, B-12) e acido folico. Questo dovrebbe essere fatto per il motivo che quando mancano nel corpo, Geptral sarà assorbito in modo peggiore.

A causa del trattamento con questo farmaco, il paziente ha le vertigini, quindi è necessario essere estremamente cauti e attenti quando si esegue il lavoro associato a una maggiore concentrazione di attenzione, e se è possibile, quindi smettere di farlo per un po '.

Sovradosaggio e interazione

Non sono stati osservati casi di sovradosaggio durante le iniezioni endovenose o intramuscolari del farmaco Heptral.

Negli studi clinici, non sono state trovate interazioni con altri farmaci. Tuttavia, poiché l'ademethina è il principio attivo di Heptral, bisogna essere estremamente attenti con l'assunzione di antidepressivi triciclici, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) e anche alcune erbe che contengono triptofano.

Effetti collaterali

Nonostante l'elevata efficacia delle iniezioni parenterali per somministrazione endovenosa, il farmaco ha una serie di effetti collaterali. Inoltre, sia minori che abbastanza seri. Molto spesso si manifestano come dolore addominale, nausea e diarrea.

Indipendentemente dalla forma del farmaco, a volte si notano le seguenti deviazioni nel funzionamento dei sistemi e degli organi:

• Sistema muscolo-scheletrico - spasmi muscolari e dolori articolari.
• L'apparato digerente - flatulenza, diarrea, dolore addominale, secchezza delle fauci. Meno spesso: sanguinamento negli organi digestivi, difficoltà o digestione dolorosa.
• Sistema cardiovascolare - flebiti delle vene superficiali, cambiamenti nel lavoro dei vasi sanguigni e del cuore.
• Sistema nervoso: mal di testa e vertigini, disturbi del sonno, annebbiamento della coscienza, ansia eccessiva.
• Il verificarsi di malattie infettive, soprattutto spesso è un'infezione del tratto urinario.
• Pelle - al posto della somministrazione endovenosa sono possibili alcune reazioni: orticaria, eritema, prurito. La necrosi della pelle in questo luogo è improbabile, ma non è esclusa. L'aumento della sudorazione è molto più comune.
• Sistema respiratorio - l'edema laringeo porta una minaccia immediata alla vita del paziente.
• Il sistema immunitario è uno shock anafilattico. Questa è una condizione molto pericolosa caratterizzata da picchi di pressione, dolore dietro lo sterno e nella parte posteriore, mancanza di respiro, restringimento dei bronchi a causa della contrazione muscolare (broncospasmo).
• Altre complicazioni: febbre, brividi, sindrome astenica.

Interazione alcolica

Il trattamento con il farmaco Heptral si verifica con l'abbandono completo di bevande contenenti alcool e a bassa gradazione alcolica. La dieta prescritta prima dell'inizio delle procedure terapeutiche implica una completa assunzione di alcol. Altrimenti, sono possibili varie spiacevoli conseguenze per l'organismo.

L'uso di alcol riduce significativamente i benefici del trattamento e talvolta il trattamento può passare inosservato.

Il rifiuto di alcol è particolarmente importante quando la terapia è prescritta per il trattamento di malattie causate dall'alcolismo.

L'uso di bevande alcoliche quando si ricevono iniezioni di Heptral porta ad un'interruzione del ritmo cardiaco e ad un aumento della pressione sanguigna.

L'uso congiunto di alcol e Heptral influisce negativamente sull'attività del sistema nervoso: possono verificarsi annebbiamenti della coscienza, manifestazioni di segni di depressione, disturbi del sonno.

L'edema di Quincke è elencato tra gli effetti collaterali del farmaco, tuttavia, il più delle volte, si sviluppa quando l'etanolo e Heptral vengono iniettati nel sangue. E in generale, l'alcol molte volte aumenta la possibilità di effetti collaterali. Soprattutto possono verificarsi complicazioni come la flebite, sanguinamento negli organi interni, insufficienza renale e altri.

Recensioni dei medici sul farmaco Geptral

A causa del fatto che Heptral è uno dei farmaci più promettenti del gruppo eparoprotettivo tra i molti farmaci proposti con lo stesso effetto, le recensioni dei medici sono per lo più positive. Secondo il loro parere generale, questo farmaco ha un effetto indubbio e il suo effetto positivo sul fegato è ovvio. Ciò è particolarmente evidente nel trattamento di condizioni che successivamente causano lo sviluppo di cirrosi e fibrosi. I medici praticanti dichiarano che Heptral è indispensabile per il mantenimento della normale funzionalità epatica e le misure profilattiche volte a prevenire la cirrosi epatica.

Tuttavia, ci sono medici che credono che Heptrala sia un effetto troppo potente, che non è sempre ammissibile in alcune malattie del fegato.

Qui le opinioni divergono. Un'altra parte degli esperti ritiene che sia, al contrario, molto buona, perché è il forte effetto del farmaco che causa il recupero del 100% dei pazienti.

Tuttavia, tutti i medici concordano sul fatto che Heptral è altamente efficace e può e deve essere utilizzato, ma con monitoraggio obbligatorio degli esami del sangue.

Se il paziente non ha gravi danni al fegato, allora l'Heptral può essere sostituito con una controparte più leggera.

Recensioni dei pazienti per Heptral

I pazienti che dovevano essere trattati con il farmaco hanno lasciato buone recensioni su di lui e hanno anche notato che era Heptral l'unico farmaco efficace dal gruppo di quelli simili. I pazienti con cirrosi epatica ritengono che l'uso di corsi (due volte l'anno per 3 mesi) di trattamento con questo farmaco li abbia aiutati a raggiungere risultati eccellenti.

Lo stesso vale per le infiammazioni del fegato associate al ristagno della bile - i pazienti sono molto soddisfatti, ma ciò dipende ancora dalla durata del trattamento e dal numero di corsi effettuati.

analoghi

• Heptor è un farmaco russo, leggermente più basso di Heptral. L'effetto di Heptor non è così pronunciato e il rischio di effetti collaterali è molto più alto.
• Essentiale, a differenza di Heptral, ha solo un effetto eparoprotettivo e con il ristagno della bile o le malattie della cistifellea non porterà l'effetto desiderato. Il resto delle loro azioni sono identici.
• Phosphogliv è una droga del gruppo di eparoprotettori, ma con un effetto antivirale pronunciato. I principi attivi sono fosfolipidi e acido glicirrizico. Il farmaco è efficace in tutte le malattie di Heptral, ma anche nel trattamento dell'eczema, della psoriasi e della neurodermite.

Geptral

Forme di rilascio, tipi e composizione di Geptral

Attualmente, esiste un solo tipo di farmaco nel mercato farmaceutico: Heptral, che a sua volta è disponibile in due forme di dosaggio: compresse orali e un liofilizzato per la preparazione di una soluzione per la somministrazione endovenosa o intramuscolare. Tuttavia, c'è anche un supplemento dietetico con un nome simile - HeptraLight, che è disponibile solo in compresse per somministrazione orale. Questo integratore alimentare non deve essere confuso con il farmaco, nonostante i nomi molto simili.

Nel linguaggio di tutti i giorni, quasi nessuno chiama completamente le forme di dosaggio dei farmaci, preferendo usare determinati termini e frasi per designare ciascuna opzione, rendendo più facile riconoscere l'una o l'altra forma e tipo di medicina. Pertanto, le compresse di Heptrala sono designate aggiungendo dei numeri alla parola "Heptral", che riflette il dosaggio del principio attivo, ad esempio "Heptral 400" o "Heptral 400 mg".

I seguenti termini vengono utilizzati per designare un liofilizzato per la preparazione di una soluzione per somministrazione intramuscolare e endovenosa - "ampolla Heptral", "iniezione epatica" e "iniezione epatica". Tali termini capiente consentono di capire rapidamente cosa intendi per tutti i partecipanti alla conversazione - sia ai farmacisti che ai medici e pazienti.

La composizione di tutte le varietà e forme di dosaggio di Heptral come sostanza attiva è ademetionina in dosaggi diversi. Pertanto, le compresse di Heptral contengono 400 mg di ademetionina. Il liofilizzato contiene 400 mg di sostanza attiva per flacone.
Le compresse di Heptral contengono i seguenti eccipienti:

• Biossido di silicio colloidale;
• Cellulosa microcristallina;
• Amido carbossimetilico di sodio;
• Stearato di magnesio;
• Copolimero dell'acido metacrilico e etil acrilato;
• Macrogol 6000;
• polisorbato;
• simeticone;
• Idrossido di sodio;
• talco;
• Acqua.

La polvere liofilizzata non contiene componenti ausiliari. Tuttavia, il solvente per il liofilizzato, oltre all'acqua deionizzata, contiene lisina e idrossido di sodio, che sono necessari per stabilizzare la soluzione finita.

Le compresse di Heptrale hanno una forma ovale, biconvessa, ricoperte da un rivestimento enterico di colore bianco puro o bianco-giallastro e sono disponibili in confezioni da 20 pezzi.

Lyphilisate Heptral è una polvere bianca o bianco-giallastra senza impurità, versata in fiale di vetro. Fiale saldate con un solvente, che è un liquido trasparente, incolore o giallo pallido, sono attaccate ai flaconcini liofilizzati. La soluzione pronta all'uso ottenuta miscelando il liofilizzato con un solvente è chiara, colorata a colori o giallo chiaro, senza sedimenti visibili o particelle sospese. Heptral per iniezioni è disponibile in confezioni da 5 flaconi con liofilizzato, a cui sono attaccate 5 fiale con un solvente.

Effetti terapeutici di Heptral

Gli effetti terapeutici di Heptral sono i seguenti:

• Effetto disintossicante;
• Effetto colecinetico;
• Azione coleretica;
• Azione neuroprotettiva;
• Azione epatoprotettiva;
• Effetto antidepressivo;
• Azione antiossidante

Tutti questi effetti terapeutici sono forniti dalle proprietà del principio attivo Heptral - ademetionina. Questa sostanza è normalmente prodotta e contenuta in tutte le cellule del corpo umano, ma la maggior parte di esso si trova nel cervello e nel fegato. Ecco perché Heptral ha gli effetti terapeutici più pronunciati sul fegato e sul cervello.

L'azione epatoprotettiva è quella di aumentare la resistenza delle cellule epatiche a vari fattori negativi. Sotto l'influenza di Heptral, le cellule epatiche diventano più resistenti e resistenti a qualsiasi danno, grazie al quale l'attività funzionale e la struttura dell'organo migliorano. Inoltre, l'influenza dell'acqua del farmaco migliora il processo di crescita e riproduzione delle cellule del fegato, che sostituiscono elementi di cellule morte. Il processo di sostituzione delle cellule morte con una nuova profilassi funzionalmente attiva dello sviluppo della cirrosi e della fibrosi epatica nelle malattie croniche (colangite, epatite, ecc.).

L'azione coleretica e chocolochinica è quella di aumentare la produzione di bile con l'intensificazione simultanea del suo deflusso dalla colecisti al duodeno. A causa dell'effetto coleretico, la bile non ristagna nel fegato e non espande i suoi dotti, il che contribuisce a un migliore funzionamento dell'organo e alla prevenzione del processo infiammatorio cronico. Inoltre, l'effetto chocologetico normalizza il flusso della bile dalla cistifellea, che previene ed elimina la colestasi e prolunga anche la durata del periodo di remissione della colecistite. Gli effetti coleretici e colecinetici persistono per almeno tre mesi dopo la sospensione del ciclo di terapia.

L'effetto disintossicante consiste nel ridurre la produzione e la neutralizzazione di varie sostanze tossiche che entrano nell'organismo dall'esterno o sintetizzate da vari organi e tessuti. Heptral migliora il funzionamento del fegato, che rimuove le sostanze tossiche molto più velocemente e più intensamente, che è ciò che l'effetto di disintossicazione è raggiunto.

L'effetto neuroprotettivo di Heptral è quello di aumentare la resistenza ai fattori negativi delle cellule cerebrali e delle fibre nervose. A causa di questo effetto, anche in caso di avvelenamento grave e intossicazione, si previene lo sviluppo di encefalopatia. Inoltre, Heptrale stimola la crescita e la riproduzione delle cellule nervose, sostituendo così gli elementi delle cellule morte e prevenendo la fibrosi e l'indurimento.

L'effetto antiossidante è quello di aumentare la resistenza di tutte le cellule umane agli effetti dannosi dei radicali liberi.

L'effetto antidepressivo si sviluppa da 6 a 7 giorni di trattamento e raggiunge la massima severità entro la fine della seconda settimana di assunzione del farmaco. Heptral sopprime efficacemente la depressione che non è suscettibile di trattamento con amitriptilina e interrompe la ricaduta di questo disturbo.

Nell'osteoartrosi, il farmaco riduce l'intensità del dolore e migliora il ripristino del tessuto cartilagineo. In caso di cirrosi ed epatite, Heptral riduce l'intensità e l'intensità del prurito e mantiene anche il livello di bilirubina, l'attività di fosfatasi alcalina, AcAT, AlAT, ecc., Entro il range di normalità. In caso di danno tossico al fegato (avvelenamento da veleni, droghe, assunzione di farmaci, ecc.), Geptral riduce gli effetti dei sintomi di astinenza ("rottura") e migliora il funzionamento dell'organo.

Heptral - indicazioni per l'uso

Istruzioni per l'uso

Compresse di Heptrale - istruzioni per l'uso

Le compresse devono essere assunte per via orale, deglutendo intere, non masticate, non screpolate o macinate in altri modi, ma con una piccola quantità di acqua. Il farmaco deve essere assunto tra i pasti, preferibilmente al mattino, perché Heptral ha un effetto tonico.

Non tirare le pillole fuori dal blister in anticipo e metterle in una scatola o un barattolo, in quanto ciò potrebbe influire negativamente sulle proprietà del farmaco. Rimuovere le pillole dal blister dovrebbe essere immediatamente prima di prendere.

Dopo aver rimosso il numero richiesto di compresse dal blister, dovresti esaminarle attentamente e valutare il colore. Se le compresse non sono bianche o gialle-gialle, ma sono dipinte in altri colori e sfumature, non possono essere prese.

In varie malattie Heptral deve essere assunto in una dose giornaliera di 800 - 1600 mg (2 - 4 compresse). Tipicamente, la dose giornaliera è divisa in 2 - 3 dosi al giorno, l'ultima delle quali viene effettuata fino a un massimo di 18-00 ore. È meglio assumere Heptrale due volte al giorno - al mattino dopo il risveglio e tra il pranzo e la cena.

La durata del ciclo di terapia con Heptral è individuale ed è determinata dal medico in base al tasso di normalizzazione della condizione. In media, il corso della terapia dura da 2 a 4 settimane. Il trattamento ripetuto con Heptral può essere effettuato dopo un intervallo di 1 - 2 mesi dopo la fine del precedente ciclo di terapia.

Istruzioni per l'uso di iniezione di Heptral (in fiale)

Confezioni per iniezione contiene fiale di Heptral liofilizzato e fiale con un solvente. È questo solvente di accompagnamento che dovrebbe essere usato per diluire il liofilizzato e renderlo pronto per la somministrazione intramuscolare o endovenosa.

In diverse patologie e patologie del fegato, Heptral viene iniettato per via intramuscolare o endovenosa a 400-800 mg al giorno (1-2 flaconi di liofilizzato) ogni giorno per due settimane. Quindi, se necessario, è possibile continuare la terapia andando a ricevere Heptral sotto forma di compresse da 800 - 1600 mg (2 - 4 compresse) al giorno. La durata delle pillole dopo l'iniezione di Heptral non deve superare le 4 settimane.

In caso di depressione, Heptral viene anche somministrato per via endovenosa o intramuscolare a 400-800 mg (1-2 flaconi) al giorno, per 15-20 giorni. Dopo aver completato il corso, puoi continuare a prendere Heptral sotto forma di compresse da 800 a 1600 mg (da 2 a 4 compresse) al giorno per altre 2 o 4 settimane.

Per la somministrazione della soluzione, l'iniezione endovenosa è preferibile all'iniezione intramuscolare, poiché il rischio di sviluppare complicanze è molto più basso.

Il liofilizzato viene sempre diluito con un solvente immediatamente prima della somministrazione e non prima. La soluzione finita dovrebbe essere utilizzata immediatamente e non conservata per diverse ore. Se dopo l'iniezione rimane qualche parte del farmaco, deve essere gettato via e non lasciato fino alla prossima volta.

Heptral non deve essere miscelato in una siringa o flaconcino con soluzioni contenenti ioni calcio. Con altre soluzioni per infusioni (es. Glucosio, soluzione salina, ecc.) Il farmaco è compatibile.

Quindi, immediatamente prima dell'iniezione, il liofilizzato deve essere diluito con un solvente dall'ampolla. Per fare questo, la fine dell'ampolla viene filmata e accuratamente interrotta, dopo di che viene raccolto un solvente con una siringa sterile. Dalla fiala con liofilizzato rimuovere la copertura di alluminio della copertura morbida. Quindi l'ago della siringa con il solvente raccolto in esso viene introdotto nella fiala del liofilizzato, perforando il coperchio morbido attraverso. Il solvente viene rilasciato con cautela nella fiala, evitando una forte pressione del pistone in modo che le particelle del liofilizzato non si diffondano lungo le pareti. Quindi, per dissolvere completamente il liofilizzato, senza rimuovere l'ago, agitare delicatamente la fiala da un lato all'altro, senza capovolgerla.

Quando tutto il liofilizzato è dissolto, la soluzione pronta deve essere priva di impurità e particelle sospese e dipinta di bianco o di bianco-giallastro. Se ci sono particelle nella soluzione o il suo colore è diverso dal bianco-giallastro, allora il farmaco non può essere usato, dovrebbe essere scartato.

La soluzione finita, soggetta al suo aspetto normale, viene aspirata in una siringa, che viene rimossa dal tubo. Quindi la soluzione viene iniettata con la stessa siringa per via endovenosa o intramuscolare. È possibile aggiungere una soluzione dalla siringa al contagocce e iniettare il farmaco come infusione endovenosa.

Come somministrare Heptral in endovenoso (contagocce)

Una soluzione endovenosa e pronta di Heptral, ottenuta dopo aver diluito il liofilizzato con un solvente, può essere somministrata in due modi: getto o infusione. La soluzione viene iniettata in una forma invariata semplicemente iniettandola in una vena (come con un'iniezione intramuscolare). Infusione Heptral viene introdotto lentamente, goccia a goccia, ed è pre-aggiunto a 250 - 500 ml di soluzione fisiologica. L'infusione di Heptral viene comunemente definita "contagocce" perché il farmaco gocciola nella vena.

Per l'iniezione a getto di Heptral, il liofilizzato viene diluito immediatamente prima dell'iniezione e raccolto in una siringa. Quindi un ago sottile viene messo sulla siringa per iniezione endovenosa. La siringa viene tenuta in posizione verticale con l'ago rivolto verso l'alto e picchietta con il dito lungo la parete nella direzione del supporto dell'ago in modo che tutte le bolle d'aria si accumulino in un unico punto. Quindi premere sullo stantuffo della siringa e rilasciare una piccola quantità di soluzione, che consente di rimuovere l'aria all'esterno.

Successivamente, la pelle nella zona di iniezione viene pulita con un tampone inumidito con un antisettico e l'ago viene inserito delicatamente nella vena. Quindi iniettare lentamente la soluzione dalla siringa (l'ampolla viene iniettata per almeno 2 o 3 minuti). Dopo di ciò, l'ago viene rimosso dalla vena e di nuovo pulire il sito della puntura con un tampone inumidito con un antisettico.

Per infusione, prima il liofilizzato nella fiala viene diluito con un solvente dall'ampolla. La soluzione pronta di Heptral viene versata nella soluzione per infusione. Allo stesso tempo, mantenere il rapporto - una bottiglia di liofilizzato per 250 ml di soluzione per infusione. Come soluzione per infusione di solito si prende una soluzione fisiologica o il 5% di glucosio. La soluzione per infusione preparata viene installata nel sistema e iniziano ad iniettare 15-25 gocce al minuto.

Come amministrare Heptrale per via intramuscolare

Per la somministrazione intramuscolare di Heptral, immediatamente prima di eseguire la manipolazione, diluire il liofilizzato con un solvente. La soluzione finita viene aspirata in una siringa, a cui è attaccato un ago relativamente lungo e spesso, progettato specificamente per l'iniezione intramuscolare. Si deve prestare attenzione per assicurarsi che non vi sia ago sottile sulla siringa per la somministrazione endovenosa o sottocutanea di soluzioni, poiché possono sfilare il supporto e andare nelle profondità dei tessuti molli. Tali aghi caduti nei muscoli possono rimanere in essi per anni, causando occasionalmente dolore in una persona.

Dopo che la soluzione è stata inserita nella siringa, viene tenuta in posizione verticale, con l'ago rivolto verso l'alto, e picchiettando leggermente il dito nella direzione dal pistone all'ago lungo la parete in modo che le bolle d'aria si riuniscano in un unico punto. Quindi premono sul pistone, rilasciando una piccola soluzione nell'aria, che consente di rimuovere tutte le bolle di gas della siringa.

La siringa preparata per produzione di un'iniezione è posposta su un tovagliolo o una benda sterili. Quindi il sito di iniezione viene pulito con un tampone inumidito con un antisettico. È ottimale iniettare nel terzo superiore laterale della coscia o nel terzo superiore superiore della spalla, perché in queste zone i muscoli sono vicini alla pelle. Non iniettare la soluzione nel gluteo, poiché i muscoli giacciono in profondità e c'è un alto rischio di iniezione sottocutanea.

Dopo aver preparato il sito di iniezione, prendere di nuovo una siringa e inserire l'ago profondamente nel tessuto verticalmente alla superficie della pelle. Quindi premere lentamente sul pistone, rilasciando l'intera soluzione nel tessuto. Dopo l'introduzione della soluzione, la siringa viene rimossa e il sito di iniezione viene nuovamente pulito con un tampone inumidito con un antisettico.

Per l'iniezione dovrebbe essere almeno 1 cm dal precedente per ridurre al minimo il rischio di lividi e ascessi.

Istruzioni speciali

Le persone anziane (oltre i 65 anni) tollerano così bene Heptral da non aver bisogno di ridurre il dosaggio. Tuttavia, si consiglia agli anziani di iniziare a prendere Heptral con dosaggi minimi, aumentandoli gradualmente se necessario.

Sullo sfondo del trattamento, una persona può provare ansia, che di solito scompare dopo la riduzione del dosaggio del farmaco. Tale ansia non è un'indicazione per la sospensione di Heptral.

Poiché Heptral ha un effetto tonico, non devi entrare o prendere il farmaco la sera, prima di andare a letto.

Quando si utilizza Heptral in caso di cirrosi epatica, la concentrazione di azoto residuo, urea e creatinina nel sangue deve essere determinata periodicamente. Anche durante la terapia con un farmaco, si raccomanda di assumere vitamine del gruppo B, specialmente B₁₂ e acido folico, poiché Heptral è scarsamente assorbito con una mancanza di queste vitamine.

Non usare il farmaco per alleviare la depressione nelle persone che soffrono di mania.

Influenza sulla capacità di operare meccanismi

overdose

Interazione con altri farmaci

Effetti collaterali di Heptral

Controindicazioni

Heptral - analoghi

Ci sono sinonimi e analoghi di Heptral nel mercato farmaceutico. I sinonimi sono medicinali che contengono lo stesso principio attivo di Heptral. Gli analoghi sono considerati altri farmaci dal gruppo di epatoprotettori contenenti altri principi attivi, ma con lo spettro più simile di effetti terapeutici.

I seguenti farmaci sono sinonimi di Heptral;

• Compresse di epatite e liofilizzato;
• Compresse Heptor H

Gli analoghi di Heptral sono i seguenti farmaci:

• Brenziale forte capsule;
• Compresse VG-5;
• Granuli di Hepa-Mertz e concentrato per soluzione iniettabile;
• Capsule di Hepatosan;
• Capsule di Hapaphor;
• Iniezione Heptrong;
• Iniezione di istidina;
• Concentrato di glutargina e iniezione;
• Compresse e granuli di acido glutammico per preparare una soluzione per la somministrazione orale;
• Pillole di dipana;
• Compresse e granuli di potassio orotato per la preparazione dello sciroppo;
• Soluzione di Carniten e compresse;
• Capsule di carnitina, soluzione e concentrato;
• Karsil dragee;
• Karsil forte capsule;
• Soluzione Cryomelt MN per somministrazione sottocutanea;
• Iniezione di Laennec;
• Legalon 140 e Legolon 70 capsule;
• Liv 52 compresse e gocce;
• Livolin Forte capsule;
• Lipostabil capsule e soluzione;
• Pillole Maxar;
• Compresse di metionina;
• Iniezione Metrop GP;
• Capsule di Peponen;
• Capsule di procapar;
• Capsule Rezalyut Pro;
• Iniezione di Remaxol;
• Ropren cade;
• Compresse di rosilimarina;
• Granelli di sedilo di silimarina per sospensione;
• Compresse di Thiotriazolin e iniezione;
• Capsule di Tykveol, supposte rettali e olio;
• Capsule di fosfatidilcolina;
• Capsule di fosfoglidi;
• Capsule di fosfonociti;
• Capsule di Holenol;
• Soluzione Elkar e compresse;
• Essel forte capsule;
• Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, Essentiale Forte N capsule e soluzione iniettabile;
• Capsule di Essliver forte.

Cosa c'è di meglio di Heptral?

Nella pratica medica, non esiste il concetto di "migliore" in relazione a vari farmaci. I praticanti preferiscono usare il termine "ottimale", inteso come un farmaco che si adatta a una determinata persona nella situazione attuale nel miglior modo possibile. Cioè, per persone diverse, a seconda delle caratteristiche individuali con la stessa patologia, diversi farmaci saranno ottimali. Inoltre, per la stessa persona che soffre di una malattia cronica, diversi farmaci possono essere ottimali in diverse fasi della vita. È una droga che è più adatta a una persona in questa situazione, sarà per lui la migliore.

Pertanto, è impossibile isolare qualsiasi medicina migliore che sia coerente ed egualmente efficace in varie malattie in persone diverse. E in ogni situazione, questo o quel farmaco potrebbe essere il migliore. Pertanto, non è possibile isolare un numero di farmaci che sarebbe "migliore" di Geptral.

Scegliendo Heptral e altri epatoprotettori, dovresti concentrarti solo sui tuoi sentimenti. Se qualcuno soggettivamente più adatto e trasferito Heptral, allora dovrebbe essere considerato il "migliore" farmaco. Se Essentiale è più adatto per la stessa persona in un altro momento, allora questo particolare farmaco sarà il "migliore", ecc.

Se confrontiamo Heptral con sinonimi che contengono anche l'ademetionina come sostanza attiva, allora nel mercato farmaceutico dei paesi della CSI, tutti i farmaci presentati sono peggiori di Heptral perché causano effetti collaterali e sono più difficili da tollerare. Da questa posizione non c'è niente di meglio di Heptral.

Recensioni

La maggior parte delle recensioni di Heptral (dall'80% al 90%) sono positive, in una certa misura persino entusiastiche, a causa degli evidenti effetti clinici del farmaco. Le persone osservano che il decorso della terapia epatica ha significativamente migliorato la salute generale, ha portato alla normale biochimica del sangue (AsAT, AlAT, fosfatasi alcalina, ecc.) E ha anche risolto alcuni problemi associati al danno epatico, come acne e acne, e placca della lingua e sintomi dispeptici (eruttazione, bruciore di stomaco, gonfiore, flatulenza, ecc.).

Gli svantaggi del farmaco è il suo costo elevato, che, tuttavia, secondo le persone, è giustificato, poiché Geptral infatti ripristina in modo efficace il normale funzionamento del fegato. Molte persone che hanno provato diversi epatoprotettori considerano Heptral una delle migliori medicine.

Ci sono poche recensioni negative su Heptral, e sono causate dallo sviluppo di effetti collaterali che sono stati duramente tollerati dalle persone e hanno richiesto la sospensione del farmaco. Nelle recensioni, le persone hanno indicato di aver sviluppato edema, confusione, sintomi simil-influenzali e forte mal di testa. Questi effetti collaterali erano così gravi e difficili da tollerare che le persone dovevano interrompere l'assunzione di Heptral. Questa situazione, naturalmente, ha causato il disappunto e l'irritazione delle persone, che sono diventate la base emotiva per scrivere una recensione negativa. Tuttavia, al momento di decidere se iniziare la terapia con Heptral, va tenuto presente che la risposta di un tale organismo è del tutto possibile, e durante il suo sviluppo non è necessario percepirlo emotivamente per non intensificare la tensione già abbastanza forte.

Heptral - recensioni dei medici

Le recensioni dei medici su Heptral nella maggior parte dei casi sono positive, poiché questo farmaco è uno degli epatoprotettori più efficaci ed efficaci nel mercato farmaceutico. Heptral ha un effetto bello e pronunciato sul fegato, normalizzando in modo relativamente rapido il suo funzionamento ed eliminando i fenomeni che causano fibrosi e cirrosi durante l'esistenza a lungo termine. Cioè, secondo il parere degli epatologi e dei gastroenterologi, Heptral è un farmaco efficace per mantenere le funzioni del fegato e prevenire la cirrosi per molti anni (a volte diverse decine).

Tuttavia, tra i medici ci sono sostenitori di Heptral e sostenitori del suo uso attento, che credono che il farmaco abbia un effetto molto potente che non è sempre necessario per una persona con malattie del fegato. Gli aderenti a Heptrala ritengono che il farmaco possa essere usato per qualsiasi danno al fegato, poiché l'effetto clinico si verifica in quasi il 100% dei casi.

E i sostenitori dell'uso attento di Heptral ritengono che il farmaco debba essere usato solo con una disfunzione epatica pronunciata e sotto il controllo costante degli esami del sangue (AST, AlAT, urea e creatinina). Se una persona ha un danno relativamente lieve al fegato, allora non dovresti usare un Heptral molto potente, è meglio sostituirlo con un altro epatoprotettore con un effetto più lieve, ad esempio Essentiale, Phosphogliv, Ursosan, ecc.

Heptor o Heptrale?

Heptor e Heptral sono sinonimi, poiché contengono la stessa sostanza attiva. Tuttavia, Heptral è un prodotto originale della produzione italiana e Heptor è il suo generico russo. Sfortunatamente, in termini di efficacia, la gravità dell'effetto terapeutico, il tasso di normalizzazione e la frequenza degli effetti collaterali, Geptral è di gran lunga superiore al Heptor russo. Ciò significa che Heptral è più efficace di Heptor e meno probabilità di causare effetti collaterali.

Pertanto, scegliendo tra Heptral e Heptor, si raccomanda di preferire il primo farmaco. Tuttavia, Heptral è molto più costoso di Heptor, quindi, può essere preso, specialmente con i corsi lunghi, solo se esiste un'adeguata riserva di fondi. Se Heptral non è finanziariamente disponibile, è possibile sostituirlo con un Heptor.

Molte persone che hanno esperienza con entrambi i farmaci sostengono di non aver sentito alcuna differenza tra l'efficacia e la gravità degli effetti collaterali di Heptral e Heptor. Pertanto, puoi provare a prendere entrambi i farmaci e, se la differenza non viene avvertita, interrompi la scelta finale su Heptor, che è molto più economico di Heptral.

Essentiale o Heptrale?

Essentiale e Heptral sono epatoprotettori, ma contengono diversi principi attivi. Entrambi i farmaci proteggono il fegato dagli effetti negativi di vari fattori e aiutano a mantenere il suo normale funzionamento nelle malattie croniche. Ma Essentiale ha solo azione epatoprotettiva, e Heptral anche coleretica e antidepressiva. Pertanto, in presenza di ristagno di malattie della bile o della cistifellea, si raccomanda di scegliere Heptral.

Per l'epatite C, si raccomanda di assumere Heptral, piuttosto che Essentiale, per mantenere la normale funzione epatica e prevenire la cirrosi prima che inizi la terapia antivirale. Ciò è dovuto al fatto che Heptral in questa situazione clinica è più efficace, dal momento che normalizza la funzione epatica e l'attività di AST e ALT più rapidamente e più efficacemente.

In altri casi, Heptral ed Essentiale hanno approssimativamente gli stessi effetti terapeutici, quindi puoi scegliere e utilizzare qualsiasi farmaco che sia più simile per ragioni soggettive. Tuttavia, va sempre ricordato che ogni persona è individuale, e quindi Geptral, che è perfetto per qualcuno, ed Essentiale per un altro.
Maggiori informazioni sul farmaco Essentiale

Heptral (compresse e fiale) - prezzo

Heptral è prodotto in Europa o negli Stati Uniti e viene importato nei paesi dell'ex Unione Sovietica, pertanto le differenze nel suo costo non sono causate da ragioni che riflettono la qualità del farmaco. Ciò significa che non vi è alcuna differenza nella qualità dei farmaci venduti a un costo più alto o più basso. Pertanto, è possibile acquistare il farmaco al prezzo più basso offerto.

Attualmente, il costo delle compresse e fiale di Heptral nel mercato farmaceutico domestico varia nei seguenti limiti:

• Pillole di Heptral 400 mg, 20 pezzi -1618-1786 rubli;
• Heptral liofilizzato 400 mg per flaconcino, confezione da 5 flaconcini e 5 fiale con solvente - 1572 - 1808 rubli.