L'epatomegalia è una sindrome patologica che consiste in un vero allargamento del fegato (la dimensione della linea medio-clavicolare destra supera i 12 cm o il lobo sinistro è palpabile nella regione epigastrica). Normalmente, il fegato è di consistenza morbida, facilmente percepibile sotto l'arco costale. In varie malattie, le dimensioni del corpo possono aumentare significativamente, la struttura diventa più densa.
Qual è la malattia del fegato, le cause e i segni di epatomegalia negli adulti, e come trattarla correttamente, e perché la dieta svolge un ruolo importante nel recupero.
Epatomegalia: che cosa è una malattia del fegato?
L'epatomegalia è un processo per aumentare le dimensioni del fegato, iniziato da varie condizioni dolorose. Può causare cambiamenti diffusi del fegato o focali, ma è sempre patologico, dal momento che sono le malattie che portano a un cambiamento così drammatico delle dimensioni di un organo che non è caratteristico nemmeno in un periodo di carico funzionale aumentato.
Il fegato si trova sotto il diaframma e si compone di due lobi, è chiamato "filtro naturale" grazie alla sua capacità di rimuovere sostanze nocive dal corpo e purificare il sangue. Nello stato normale ha una struttura liscia, il suo sondaggio non causa dolore.
I normali parametri di un organo durante l'esame con un apparecchio ad ultrasuoni in direzione antero-posteriore sono 12,5 cm quando si misura il lobo destro e 7 cm - il lobo sinistro. La dimensione trasversale è 20-22 cm Le dimensioni sono anche le dimensioni del fascio vascolare del fegato.
Aumentare le dimensioni del fegato non contiene informazioni specifiche sulla malattia, ma serve come un chiaro segnale che la patologia si sta sviluppando.
È importante sottolineare che il fegato ha importanti riserve protesiche, quindi la malattia può svilupparsi a lungo senza sintomi.
Queste riserve consentono all'organismo di svolgere le sue funzioni anche con una lesione del 50% o più. L'epatomegalia moderata può persistere nell'uomo per molti anni.
Secondo il grado di aumento di allocazione del corpo:
- epatomegalia moderata (leggera variazione di dimensioni e struttura, non si adatta ai valori normali),
- pronunciato (un aumento di 10 cm dalla norma),
- diffuso (più di 10 centimetri).
Una forma separata è l'epatomegalia parziale, quando il fegato è ingrossato in modo non uniforme - solo una parte di esso o un lobo.
Cause di epatomegalia negli adulti
Quando un disordine metabolico del fegato inizia ad accumulare carboidrati, grassi e altri prodotti metabolici, che causa il suo aumento. Tra le malattie dell'accumulo ci sono emocromatosi, amiloidosi, epatite grassa e degenerazione epatolenticolare. Le cause dei disturbi metabolici sono associate allo stile di vita di una persona, ma alcune di queste patologie sono ereditarie.
Tutte le malattie del fegato portano alla sconfitta delle sue cellule. Allo stesso tempo, inizia il processo di rigenerazione o si verifica il gonfiore dei tessuti. Quando l'edema è necessario per ridurre l'infiammazione, per riportare il corpo alla normalità.
Con l'epatomegalia, è necessario sottoporsi a una serie di esami per determinare le ragioni del suo sviluppo. Questi possono includere le seguenti deviazioni:
- malattie infettive;
- l'epatite;
- distrofia di tipo grasso;
- oncologia;
- intossicazione da alcol o droghe;
- sostanze grasse supersature di fegato;
- dieta malsana;
- comparsa di metastasi fluide;
- blocco delle vene del corpo;
- patologia dei processi metabolici;
- neoplasie benigne;
- cirrosi;
- accumulo di rame
Disordini metabolici
Se il metabolismo è disturbato, si verifica un accumulo di prodotti metabolici nell'organismo, che porta all'epatomegalia. Cause della patologia:
Malattie del sistema cardiovascolare
Questa causa raramente porta all'epatomegalia nei neonati e nei bambini piccoli. Il più spesso è diagnosticato in persone di età media o vecchia. Le ragioni dell'aumento del corpo in questo caso sono le seguenti:
- insufficienza circolatoria;
- pericardite costrittiva.
Sintomi e segni caratteristici
L'epatomegalia epatica è un allargamento patologico di un organo e un cambiamento diffuso nei suoi tessuti. Con questa patologia, il fegato può essere facilmente palpato sotto le costole, mentre un organo sano è difficile da sentire. Alla palpazione, il paziente avverte dolore, che è anche un segno della malattia. L'epatomegalia è un sintomo che indica che il fegato ha bisogno di cure.
I seguenti sintomi possono essere di preoccupazione per il paziente:
- Sensazione dolorosa o sensazione di pesantezza nella parte destra, soprattutto quando si cambia la posizione del corpo.
- Eruzione cutanea, accompagnata da prurito. A volte ci sono punti rossi sulla pelle, simili a ragni - con "gambe" vascolari divergenti ai lati. Sono anche chiamati "asterischi epatici".
- Accumulo di liquido nella cavità addominale.
- Disturbi digestivi (non solo diarrea, ma anche stitichezza).
- Aumento del volume addominale.
- Frequenti bruciori di stomaco, uniti da alitosi.
- Nausea.
Il lobo sinistro è raramente aumentato, per lo più giusto. Il lobo sinistro si trova vicino al pancreas, quindi un aumento di questa parte del fegato è solitamente associato a ghiandole alterate.
Il lobo destro del fegato è più suscettibile all'epatomegalia. Questo succede a causa del maggior carico che ricade su di lei. Inoltre, l'aumento della proporzione può essere naturale, ma non una conseguenza della malattia. Durante la diagnosi, la maggior parte dell'attenzione è rivolta al lato destro del fegato, poiché è responsabile del carico principale e della funzionalità.
I sintomi della malattia, a seconda della causa del fegato
- sintomi di intossicazione,
- ingiallimento della pelle
- nausea, vomito,
- debolezza
- aumento della temperatura
- mal di testa,
- sensazione di malessere quando viene premuto
- la comparsa di sanguinamento,
- temperatura,
- mal di testa,
- debolezza
- deterioramento generale del corpo,
- nausea,
- formicolio costante nel fegato,
- acquisizione di un tono della pelle terrena,
- forte dolore durante la palpazione.
- perdita di carico
- comparsa di debolezza
- affaticamento,
- perdere peso
- articolazioni dolenti
- iperpigmentazione della pelle.
- mancanza di energia,
- l'aspetto di una tonalità della pelle gialla,
- intossicazione
- i dolori
diagnostica
In realtà, il medico ha solo due approcci per diagnosticare e rilevare l'epatomegalia:
- Tecniche manuali (palpazione e percussione dell'addome).
- Metodi di visualizzazione degli organi interni (ultrasuoni, TC, RM).
Ogni approccio ha i suoi vantaggi e svantaggi. Pertanto, per aumentare l'accuratezza della diagnosi, cercano di utilizzare entrambi gli approcci e i metodi manuali sono primari ei metodi di visualizzazione sono secondari.
I sintomi caratteristici dell'epatomegalia forniscono tutti i presupposti per condurre un esame dettagliato del corpo. Di regola, i pazienti sono prescritti:
- Analisi biochimiche del sangue (bilirubina sierica, test del timolo, fosfatasi alcalina, proteine totali e proteinogrammi, ALT e AST).
- Tomografia computerizzata e imaging a risonanza magnetica della cavità addominale.
- Esame ecografico della cavità addominale.
- Radiografia.
- Analisi della funzionalità epatica, compresi i test per la coagulazione del sangue.
- Biopsia. In alcuni casi, per chiarire i processi nel fegato, condurre una biopsia. Questa analisi viene eseguita utilizzando laparoscopia.
Come trattare l'epatomegalia epatica?
Con un ingrossamento del fegato, viene prescritto un trattamento in base ai risultati della diagnosi. Quando l'epatomegalia è causata da epatite virale, il recupero completo può essere ottenuto seguendo rigorosamente le istruzioni del medico curante. La terapia viene effettuata per un certo tempo. Dopo che l'infezione virale è finalmente eliminata dal corpo, è molto importante prevenire la ricorrenza.
Trattamento di epatomegalia con farmaci:
- Terapia dei farmaci per la malattia di base. L'epatite (A, B, ecc.) Richiede la nomina di farmaci antivirali. Listeriosi e altre infezioni batteriche sono trattate con antibiotici.
- Echinococcosi è un'indicazione per la nomina di farmaci antielmintici (mebendazolo e altri).
- I tumori richiedono l'uso di agenti chemioterapici. L'insufficienza cardiaca è trattata con glicosidi cardiaci.
- Epatoprotettori - farmaci che proteggono le cellule del fegato dai danni e ripristinano gli epatociti già danneggiati. A tale scopo, applicare: fosfolipidi essenziali, preparati a base di erbe, complessi vitaminici e amminoacidi.
L'epatomegalia richiede sempre un esame completo del paziente per chiarire la diagnosi.
In alcune malattie, il tessuto epatico può essere completamente ripristinato. Ad esempio, in caso di forme non gravi di epatite virale, si verifica il recupero completo e il fegato acquisisce le sue dimensioni normali.
Le malattie croniche progressive che portano alla morte di un gran numero di cellule epatiche e la loro sostituzione con cellule del tessuto connettivo di solito provocano cirrosi. Per ripristinare completamente la funzione del fegato in questo caso è impossibile.
Per la rimozione chirurgica delle cause di epatomegalia, l'uso è fatto di:
- apertura e drenaggio degli ascessi epatici - con malattie purulente;
- rimozione di tumori - con cancro. La rimozione chirurgica dei tumori benigni viene eseguita quando si sviluppa un significativo allargamento del fegato;
- legatura delle navi per sanguinamento causato da lesioni al tessuto epatico.
Se l'epatomegalia è causata da trombosi acuta, è indicato un trapianto di fegato.
Dieta per le persone con epatomegalia
Nell'epatomegalia si osservano i principi dell'alimentazione terapeutica secondo M. Pevzner. Questa è la cosiddetta tabella numero 5 - dieta salva, che è prescritta per tutte le malattie associate a un ingrossamento del fegato e della milza, così come la cistifellea. Le indicazioni per il suo uso sono acute ed epatite, cirrosi epatica, JCB.
I principi principali della nutrizione clinica sono:
- valore nutrizionale fisiologico della dieta per tutti i macro / micronutrienti;
- delicate abitudini alimentari;
- regolarità e natura frazionata del pasto.
Una dieta con un ingrossamento del fegato include la seguente gamma di alimenti consentiti:
- farina d'avena, orzo, vermicelli, grano saraceno o riso;
- l'assortimento di pesce è rappresentato da varietà a basso contenuto di grassi;
latte scremato; - zuppe di latte con l'aggiunta di pasta, verdure e cereali. Non puoi mangiare primi piatti su
- basato su brodo ricco;
- prodotti a base di carne di varietà a basso contenuto di grassi. Può essere polpette, polpette o salsicce. In rari casi
- è ammessa la cottura di carne sotto forma di pezzi di grandi dimensioni;
- frittata proteica da un uovo;
- le varietà vegetali comprendono carote, zucchine, barbabietole, patate e zucca. Puoi aggiungere al menu
- piatti a base di verdure al forno, bollite o fresche;
- frutta secca;
- olio (vegetale, crema);
- La pasticceria di ieri senza cottura;
- miele, gelatina, soufflé;
- decotto di rosa selvatica.
La dieta epatomegalia del fegato prevede l'esclusione dei seguenti alimenti dalla dieta:
- Carne rossa grassa, frattaglie, carne di uccelli acquatici, pesce grasso, strutto, pasticcini, cioccolato, torte, pasticcini, pasta sfoglia / pasticceria.
- Legumi e tutte le verdure grossolane, crauti aspro, sottaceti e marinate.
- Grassi culinari / animali, carne affumicata, frutti di mare.
- Spinaci, acetosa, ravanello, cipolla, funghi, ravanello, aglio, maionese, ketchup, salse di rafano calde, pepe, aceto, senape.
- Latte intero, formaggio salato / piccante. L'uso di ricotta grassa, panna acida, panna e cagliata dolce è limitato.
- Uova di gallina crude, bollite a fuoco lento - fino a tre pezzi a settimana.
- Tè forte / caffè, cacao, cioccolato, gelato.
- Bevande alcoliche e gassate, succhi confezionati.
Rimedi popolari
Rimedi popolari efficaci che possono essere utilizzati nel trattamento dell'epatomegalia del fegato.
- La soluzione medicinale del miele ha un effetto positivo non solo sul funzionamento del corpo, ma anche sul fegato. Ogni mattina e prima di coricarsi, bere un drink da 2 cucchiai di miele, 200 ml di acqua tiepida e 2 cucchiai di succo di limone.
- Asciugare l'erba madre con la salvia, aggiungere la radice di dente di leone con la peonia. Prendete la cicoria. Mescolare, versare 500 ml di acqua. Aspettando l'ebollizione. Raffreddare - mezz'ora. Filtrare e bere.
- Zucca. Mangiamo, strofiniamo, prepariamo il porridge o il succo. Forse a qualcuno piace di più la zucca cruda. E qualcuno vuole fare del succo di mirtillo.
- Barbabietole. Ecco un'altra verdura utile per il fegato. E le barbabietole crude spremono il succo, lo incubano per 15-20 minuti e lo mescolano con succo di carota fresco nel rapporto di 3:10. Il giorno, bere 100 ml di questo succo. Inoltre, le barbabietole possono essere messe in insalata o utilizzate in forma bollita.
prospettiva
La prognosi è determinata dalla causa della sindrome e dal grado di danno degli epatociti, dalla reversibilità del processo. Epatomegalia prognosticamente sfavorevole con cirrosi epatica, danno tossico, processo neoplastico primario. Un moderato aumento dell'organo nelle malattie generali, incluse le infezioni virali, epatomegalia transitoria nei bambini è caratterizzato da un decorso rapidamente regressivo.
La prognosi dubbia in caso di epatomegalia è fatta solo per i pazienti con patologia del cancro al 2-4 stadio del processo, così come per i pazienti con malattie genetiche.
Il fegato ritorna rapidamente alle sue dimensioni normali in questi casi:
- infezioni virali;
- con la cosiddetta epatomegalia transitoria (aumento transitorio senza cambiamenti di laboratorio) durante l'infanzia.
Cos'è l'epatomegalia del fegato e come trattarla
L'epatomegalia del fegato è una condizione patologica dell'organo, che è caratterizzata da un aumento delle sue dimensioni. Le cause possono essere molto diverse: dall'infiammazione allo sviluppo del cancro e alle gravi anomalie congenite.
Forme di sviluppo
L'epatomegalia ha diverse forme di sviluppo, che vengono assegnate in base alle dimensioni del corpo:
- Stadio non espresso - il fegato aumenta di 1-2 cm, l'immagine sintomatica è assente. Per rilevare la malattia è possibile solo con la diagnosi ecografica.
- Fase parziale: alcune parti del corpo si ingrandiscono. Le violazioni più comuni dell'omogeneità della struttura del fegato. Questa condizione è un fattore pericoloso che provoca la comparsa di tumori del cancro, cisti, formazioni purulente.
- L'epatomegalia lieve è un leggero aumento del fegato, che può essere causato da una dieta scorretta, frequente uso di bevande alcoliche. Inoltre, questa forma della malattia si trova spesso nei bambini.
- Uno stadio pronunciato del processo patologico è un eccessivo allargamento dell'organo. C'è un quadro sintomatico, che indica il rapido sviluppo della patologia epatica. Con l'aggravamento della malattia senza un trattamento appropriato, il fegato può occupare l'intera cavità peritoneale. La ragione per lo sviluppo di questo stato è un processo oncologico.
- Forma diffusa di epatomegalia: la dimensione del fegato di 12 cm o più supera la norma. Si formano degli ascessi multipli. La cura in questa fase della malattia è possibile solo con l'intervento chirurgico.
I processi che si verificano prima dello sviluppo della fase diffusa della malattia sono reversibili e possono essere regolati con terapia medica e cambiamenti dietetici.
La forma diffusa della malattia è un processo patologico estremamente difficile che si verifica sullo sfondo della cirrosi, forme trascurate di epatite, la presenza di tumori del cancro. Non può essere trattato perché è impossibile eliminare la malattia che ha provocato un ingrandimento critico del fegato.
Motivi per l'educazione
Con un leggero aumento della dimensione del fegato, si distinguono le seguenti cause dello sviluppo della condizione patologica del corpo:
- disordini metabolici;
- dieta scorretta;
- uso eccessivo di bevande alcoliche;
- sostanze tossiche nel sangue (se una persona assume sostanze stupefacenti o lavora in un'industria pericolosa e spesso contatta sostanze chimiche dannose).
In presenza di questi fattori provocatori, l'epatomegalia si sviluppa come risultato dell'inibizione dell'attività degli epatociti - cellule del fegato, che non possono funzionare, cioè per disinfettare le sostanze tossiche a causa del loro grande numero e della regolarità di assunzione.
La causa dello sviluppo dell'epatomegalia può essere direttamente la malattia del fegato:
- l'epatite;
- cirrosi;
- la presenza nel corpo di tumori oncologici, compreso un carattere benigno;
- processi infiammatori infettivi - alveococcosi, echinococcosi.
L'allargamento del fegato può essere causato da malattie causate da disturbi metabolici:
- Patologia glicogena del fegato. Hanno un carattere ereditario, manifestato in un bambino dopo la nascita. Caratterizzato da un aumento delle dimensioni del corpo a causa della violazione del processo di produzione di glicogeno.
- L'emocromatosi è una malattia il cui sviluppo è causato da un eccessivo accumulo di ferro nell'intestino. Nel corso del tempo, il ferro viene assorbito dall'intestino ad altri organi e al fegato, grazie ai quali l'organo diventa più grande.
- Quando una quantità eccessiva di grasso entra nel corpo, si sviluppa la patologia del fegato grasso.
L'epatomegalia può verificarsi sullo sfondo di un malfunzionamento del muscolo cardiaco e del sistema circolatorio. Le malattie di altri organi interni di natura infiammatoria e infettiva influenzano sempre lo stato del fegato.
La presenza di microflora patogena infettiva nel corpo porta al fatto che i processi patologici iniziano nel parenchima epatico, portando al suo aumento. Questo accade con le seguenti malattie: mononucleosi infettiva, ascessi, gola, tromboflebite di tipo purulento, colangite aspecifica.
Un altro gruppo di malattie che causano un aumento delle dimensioni del fegato sono processi degenerativi che colpiscono i tessuti molli di un organo. Tali patologie includono steatoepatite, steatoepatosi.
L'epatomegalia si verifica nelle patologie endocrine della natura: diabete mellito, sviluppo di endocrinopatia nelle donne durante la gravidanza. Altre patologie che portano alla distruzione dello stato, delle dimensioni e del funzionamento del fegato sono malattie di natura autoimmune, danni meccanici a un organo, lesioni di varia gravità.
La condizione patologica del fegato si verifica spesso nelle persone la cui specifica attività professionale è associata a un contatto costante con metalli pesanti e loro composti, in particolare il rame: il suo accumulo nei tessuti molli porta a grave intossicazione cronica del fegato.
Non è raro che l'epatomegalia sia innescata da una terapia prolungata ed eccessiva, dall'uso regolare di integratori alimentari.
sintomi
Se il fegato è leggermente ingrossato, non ci sono segni. Con la progressione della malattia inizia a mostrare un quadro clinico, che aumenta gradualmente la sua intensità. Sintomi comuni di ingrossamento anormale degli organi:
- nausea e vomito, che non sono legati all'assunzione di cibo;
- violazione della peristalsi intestinale - stitichezza, diarrea, grave gonfiore;
- eruttazioni frequenti e prolungate;
- bruciore di stomaco grave;
- ingiallimento della pelle e delle mucose degli occhi;
- eruzione del corpo;
- prurito;
- protrusione asimmetrica dell'addome, che sul lato destro sarà più grande a causa di un ingrossamento del fegato.
I segni di un ingrossamento del fegato possono variare in natura e intensità, a seconda della causa alla base della malattia.
Quando un agente patogeno infettivo entra nel tessuto adiposo del fegato, nella maggior parte dei casi non ci sono segni. Se la causa principale non è stata curata, il fegato inizia ad aumentare gradualmente. In questo caso, ci sono sensazioni spiacevoli nel lato a destra, l'aspetto di un prurito della pelle, l'eruzione sul corpo è possibile.
Il paziente ha un odore sgradevole dalla bocca. Con un forte aumento dell'organo appare un quadro sintomatico di un disturbo dispeptico - nausea e conati di vomito, diarrea, eccessivo accumulo di gas nell'intestino.
Epatite - una malattia che porta ad un aumento del fegato a dimensioni critiche. Quanto può dipendere il processo patologico dipende dal tipo di epatite e dalla tempestività del trattamento. Vi sono sintomi specifici: la pelle e le mucose diventano gialle, mostrando segni di intossicazione generale. Con lo sviluppo della patologia, il dolore appare sotto le costole sul lato destro, la pelle diventa una tonalità terrosa. Sanguinamento interno aperto.
Nei casi in cui l'epatomegalia è causata da disfunzione cardiaca o malfunzionamento del sistema circolatorio, non vi è alcun quadro sintomatico espresso.
Se le sostanze tossiche danneggiano il fegato, si può osservare il seguente quadro sintomatico: ingiallimento della pelle e delle mucose degli occhi. Se un fegato ingrossato è causato da un danno meccanico all'organo, una persona ha un forte dolore, che spesso porta allo sviluppo di uno shock doloroso e si apre abbondante sanguinamento.
Ci sono salti di pressione sanguigna, il ritmo cardiaco è disturbato, compaiono segni di tachicardia. Alla palpazione del fegato, il paziente avverte molto dolore.
complicazioni
L'epatomegalia è una patologia pericolosa del fegato che, senza un trattamento tempestivo, porta a complicanze: lo sviluppo di insufficienza renale, un aumentato rischio di sanguinamento interno.
La malattia può entrare nella fase cronica, che richiede una terapia di mantenimento costante e un cambiamento radicale nello stile di vita, nell'alimentazione. Gli effetti di un ingrossamento del fegato non sono sempre reversibili.
Oltre ad aumentare il fegato, la causa principale della malattia sta peggiorando. La mancanza di terapia porta al fatto che l'epatomegalia raggiunge una forma diffusa che non può essere curata, perché è causata da malattie incurabili: gli ultimi stadi dell'oncologia, la cirrosi.
diagnostica
In presenza di un quadro sintomatico pronunciato che indica una violazione dello stato e del funzionamento del fegato, viene eseguita una palpazione dell'organo, durante la quale viene rivelata una discrepanza delle sue dimensioni rispetto agli indici normativi.
Per confermare la diagnosi iniziale, rilevare la causa della condizione patologica e determinare l'esatta dimensione del fegato, identificare il rischio di complicanze, viene condotta una visita medica, compresi i seguenti test e tecniche strumentali:
- esami del sangue generali e dettagliati;
- analisi biochimica di urina;
- esame ecografico della cavità addominale;
- Analisi PCR (reazione a catena della polimerasi);
- tecnica virologica;
- biopsia dell'ago;
- scansione di radioisotopi;
- campionamento di materiale biologico;
- coagulazione;
- imaging a risonanza magnetica;
- tomografia computerizzata;
- ecografia doppler;
- ricerca immunologica.
La diagnosi della malattia viene effettuata in più fasi. Per identificare la causa di un aumento del fegato, viene utilizzato un metodo di esclusione. Prima di tutto, il medico conduce una diagnosi differenziale del paziente, il cui scopo è quello di escludere o confermare l'origine virale della malattia.
Una storia dettagliata del paziente viene raccolta e studiata. Test di laboratorio sono condotti per determinare nel sangue di anticorpi contro le forme virali dell'epatite e altre malattie virali.
Un posto importante è occupato dall'analisi della PCR, il metodo diagnostico più informativo e affidabile.
Nell'analisi dei patogeni infettivi delle urine può essere rilevato. Se necessario, utilizzare il metodo della biopsia per puntura.
Per eliminare la natura autoimmune dell'epatomegalia, viene utilizzata un'analisi di livello degli autoanticorpi circolanti. L'ingrossamento autoimmune del fegato si verifica prevalentemente nelle donne di età inferiore ai 30 anni.
Il metodo strumentale più comune per lo studio delle patologie di un organo è la diagnostica ecografica, che consente di ottenere dati sullo stato del parenchima epatico e mostra il diametro dei vasi sanguigni splenico e portale.
Lo studio delle vene che alimentano il fegato viene effettuato con il metodo Doppler. La risonanza magnetica viene assegnata solo se si sospetta un tumore canceroso. Altri metodi di ricerca sono prescritti nei casi in cui i test di laboratorio e gli ultrasuoni non possono rivelare l'eziologia di un ingrossamento del fegato.
trattamento
Il trattamento dell'epatomegalia mira a eliminare la causa alla radice. La terapia è selezionata sulla base delle ragioni per lo sviluppo dello stato patologico del fegato e include l'assunzione di farmaci, seguendo una dieta rigorosa, l'esecuzione di misure per ripristinare il corpo e rafforzare il sistema immunitario.
I farmaci sono prescritti per eliminare l'immagine sintomatica e normalizzare le dimensioni del corpo.
È necessario condurre prima di tutto la terapia mirata a ripristinare lo stato e il funzionamento del fegato. Le medicine dal gruppo di hepatoprotectors sono prescritte dal medico generico essente presente. La terapia consiste nell'assunzione di fosfolipidi essenziali, complessi vitaminici, farmaci con ingredienti vegetali.
Particolare enfasi è posta sulla droga, in cui è presente il cardo mariano. Se è stata diagnosticata un'epatite acuta, viene eseguita una terapia antivirale, vengono utilizzati metodi di trattamento di disintossicazione. Se l'epatomegalia è causata da epatite cronica, vengono prescritti farmaci del gruppo di immunomodulatori e interferoni.
Se la malattia è causata da anomalie nel funzionamento del cuore o del sistema circolatorio, gli anticoagulanti sono trattati per ripristinare e normalizzare il processo di circolazione del sangue. Se c'è una complicazione sotto forma di multipli coaguli di sangue, l'unico modo per curare una persona è di sottoporsi a un trapianto di fegato da donatore.
Il trattamento del fegato, che è aumentato a causa dello sviluppo di microflora batterica patogena e parassiti nel corpo, che ha portato alla formazione di ascessi, viene effettuato con antibiotici e agenti antiparassitari. Cosa significa eseguire la terapia antibiotica, il medico decide, sulla base dei risultati di test di laboratorio che identificano il tipo di microflora patogena.
Se l'ascesso ha raggiunto una grande dimensione, viene eseguita una puntura con la rimozione del drenaggio esterno, che impedisce il ri-sviluppo del processo patologico.
Se l'epatomegalia è causata dallo sviluppo di una neoplasia oncologica, viene effettuata la chemioterapia e la radioterapia. Nei casi più gravi, è ricorso alla rimozione chirurgica dei tumori del cancro.
Nel caso di un forte aumento dell'organo e della presenza di complicanze, se la terapia conservativa non fornisce una dinamica positiva, sarà richiesto un intervento chirurgico.
La base della terapia del fegato è una dieta terapeutica. Oltre a prendere farmaci e osservare un'alimentazione corretta, durante il trattamento dell'epatomegalia, è necessario limitare il grado di sforzo fisico, per rifiutare temporaneamente di sollevare pesi, poiché un'intensa attività fisica influenzerà negativamente lo stato del fegato ingrossato.
dieta
La regolazione della dieta mira a ridurre il carico sul fegato e a normalizzarne le dimensioni. Quando l'epatomegalia è prescritta la dieta terapeutica numero 5. Il cibo pesante è escluso dalla dieta: cibi fritti, sottaceti, condimenti, caffè. Il consumo di sale, dolciumi, prodotti a base di farina è limitato. La tabella dietetica numero 5 comprende i seguenti prodotti e piatti:
- zuppe di verdure in brodo;
- verdure e frutta cruda, bollita, al forno;
- varietà a basso contenuto di grassi di pesce e carne;
- latticini;
- cereali;
- crauti.
È necessario limitare i pomodori nel menu, il consumo raro di formaggi, uova, burro è permesso.
Se il fegato è aumentato di non più di 2 cm, è possibile riportarlo a uno stato normale e ripristinare il funzionamento senza assumere farmaci, è importante seguire solo una dieta terapeutica.
Un grande ruolo nel recupero è giocato dall'adattamento della dieta. È importante evitare l'eccesso di cibo, poiché ciò influirà negativamente sul lavoro del fegato. Il modo di mangiare dovrebbe essere frazionario - in piccole porzioni 5-6 volte al giorno.
Prognosi e prevenzione
Quando si diagnostica l'epatomegalia, la prognosi dipende dal grado di danno d'organo e dalla causa principale della condizione patologica del fegato. Se un aumento delle dimensioni del fegato è provocato da malattie come la cirrosi, danni da sostanze tossiche, la presenza di neoplasie maligne nella fase 4, la prognosi è sfavorevole.
Queste patologie non sono curabili. Tutto ciò che può essere aiutato dal paziente è eseguire una terapia di mantenimento finalizzata ad alleviare un quadro sintomatico grave. Prognosi favorevole nei casi in cui il fegato è ingrandito leggermente o moderatamente, e l'aumento è causato da malattie infettive o virali che sono reversibili e suscettibili di trattamento medico.
La prevenzione dell'epatomegalia include l'eliminazione dei fattori che innescano lo sviluppo del processo patologico nel fegato. Prevenire la malattia può essere raggiunto osservando lo stile di vita corretto: rifiutando il consumo eccessivo e frequente di bevande alcoliche, assumendo sostanze stupefacenti, regolando la dieta, limitando cibi fritti e grassi.
Un ruolo importante nella prevenzione dell'ingrossamento patologico del fegato è giocato dal trattamento tempestivo di varie malattie che possono provocare una violazione. Molte malattie non hanno un quadro sintomatico pronunciato, quindi è necessario ricordare la necessità di sottoporsi a un esame di routine almeno 1 volta all'anno.
Che cos'è l'epatomegalia del fegato: cause, sintomi e trattamento adeguato
L'epatomegalia del fegato è chiamata sindrome patologica, che è un vero aumento del volume del fegato. In valori normali, il fegato ha una consistenza morbida ed è facilmente palpabile sotto l'arco costale. In varie malattie, la dimensione del fegato può aumentare in modo significativo, la texture assume un aspetto più denso.
Cos'è?
L'epatomegalia è il processo di aumento del volume del fegato. E 'in grado di provocare cambiamenti diffusi nel fegato, ma focale, tuttavia, si riferisce sempre a patologico, poiché le malattie stesse portano a simili drastici cambiamenti nel volume del fegato, che non è tipico di esso anche con carichi aumentati.
Il fegato si trova sotto il diaframma e comprende 2 lobi, è chiamato "filtro naturale" per la capacità di rimuovere i componenti dannosi dal corpo e pulire il flusso sanguigno. Normalmente ha una consistenza morbida, la sua palpazione non causa dolore.
La dimensione normale del fegato nell'esame del sensore ecografico nell'orientamento anteroposteriore ha una dimensione di 12,5 cm - il lobo destro, 7 cm - il lobo sinistro. Il volume trasversale è di 22 cm. Un ruolo importante, inoltre, ha il volume del fascio vascolare del fegato.
Aumentare il volume del fegato non include informazioni specifiche sulla malattia, tuttavia, segnala che la violazione è ulteriormente formata. È importante notare che il fegato ha notevoli riserve rigenerative, per questo motivo la malattia è in grado di formarsi per un lungo periodo senza segni particolari.
Questi stock consentono all'organismo di svolgere le proprie funzioni anche con una lesione del 50% o più. L'epatomegalia lieve può persistere in un paziente per molti anni.
Come viene espressa la sindrome di epatomegalia?
Nella diagnosi, lo specialista rileva i sintomi di epatomegalia e li spiega a favore di una conclusione diagnostica specifica. Ad esempio:
- La consistenza "di pietra" dei margini dell'organo, le collinette dei bordi esterni del fegato indicano la possibilità di cirrosi o neoplasma (le nuove cellule appaiono più velocemente, per questo motivo compaiono le collinette).
- Quando il dolore probatorio si riferisce più all'epatite (processo infiammatorio), la suscettibilità moderata della regione può essere rintracciata con steatosi.
- La rapida crescita del fegato è tipica per la formazione di scompenso cardiaco, mentre la capsula è allungata, che è accompagnata da dolore.
- I dolori manifestati differiscono durante l'ascesso epatico, la cisti echinococcica.
Con una crescita significativa del fegato, il paziente avverte i seguenti segni di epatomegalia:
- La gravità del dolore, il dolore persistente sotto le costole sul lato destro o nell'epigastrio, aumenta con il movimento.
- Aumento della dimensione addominale dovuta all'accumulo di liquido nel peritoneo (ascite).
- Eruzione cutanea sulla pelle con prurito.
- Sclera gialla e pelle.
- Nausea, bruciore di stomaco
- Sedia rotta
- Piccoli angiomi sulla pelle del viso, sull'addome, sul torace.
I sintomi speciali dipendono dalla causa dell'epatomegalia. In caso di epatite in un paziente, l'organo si espande in modo uniforme, c'è un sigillo che si sente sul bordo inferiore. La sensazione fa male. Vi è il colore giallo della pelle, i sintomi di intossicazione generale e l'infiammazione (febbre, debolezza, dolore alla testa, vertigini).
La terapia dell'epatomegalia, che è scatenata dall'epatite virale, richiede farmaci antivirali, immunostimolanti. Con buone prestazioni, il corpo ritorna al suo solito volume. La cirrosi differisce dall'epatite dal meccanismo di distruzione del tessuto epatico. A causa di cambiamenti diffusi nell'organo del fegato con aree di necrosi, gli epatociti funzionanti sono sostituiti da materiale cicatriziale.
Le funzioni compromesse sono soggette a sanguinamento, la pelle ha un'ombra di terra, l'ascite cresce a causa dell'ipertensione portale. Intorno all'ombelico si può vedere l'anello venoso, che ricorda la "testa di una medusa".
Con le patologie metaboliche caratteristiche delle malattie metaboliche, le enzimopatie insieme all'epatomegalia trovano:
- glicogenosi.
- Malattia di Wilson-Konovalov.
- Segni giallo-marrone sul corpo e le palpebre.
- Tosse con emottisi.
Il paziente ha sintomi di malattie cardiache: mancanza di respiro, aritmie, sensazioni di dolore del tipo di stenocardia, tinte blu dei piedi, mani, labbra, ascite, gonfiore delle gambe.
L'epatomegalia può svilupparsi in un solo lobo del fegato?
Il fegato è composto da 2 parti, ognuna ha la sua innervazione, afflusso di sangue, escrezione biliare. L'epatomegalia isolata del lato destro è caricata in misura maggiore, esegue il 60% del lavoro dell'organo, per questo motivo ogni patologia inizialmente la colpisce.
Il lato sinistro è interessato meno frequentemente, è più vicino al pancreas, rispettivamente, le patologie pancreatiche possono provocare un aumento del lobo.
Durante l'esame, di norma, viene rilevata una lesione della cistifellea, la milza.
Con una crescita irregolare del fegato parliamo di epatomegalia parziale. Il bordo inferiore dell'organo cambia raramente, per questo motivo è necessaria la diagnosi ecografica per il rilevamento. Un segno di eco caratteristico è un cambiamento nell'uniformità della trama della materia. Di regola, viene rilevato in tumori, cisti, ascessi.
Come si combinano fegato e milza ingrossati?
Aumentando la dimensione della milza, che è chiamata splenomegalia, può essere accompagnata da epatomegalia. Si noti che questi sintomi di violazione si sostengono a vicenda. La crescita simultanea si manifesta nella sindrome epatolienale. È più legato all'infanzia, poiché si deteriora con le caratteristiche caratteristiche dell'anatomia e della fisiologia di un organismo in crescita.
Causato da malattie genetiche che sono ereditate, lesioni infettive, anomalie congenite. La sindrome è tracciata:
- Con malattie vascolari delle arterie e delle vene del fegato, milza.
- Disturbo epatico focale prolungato e diffuso.
- Emocromatosi.
- Amioloidosi del fegato.
- Malattia di Gaucher
- Distrofia epatocerebrale.
Malattie parassitarie e infettive protratte sempre, oltre al fegato, colpiscono la milza. Entrambi gli organi crescono in modo significativo in violazione della materia linfoide e del sangue.
Gli obiettivi diagnostici chiave sono di individuare una causa comune che ha provocato epatomegalia e splenomegalia.
Tipi di epatomegalia sulla conclusione di ultrasuoni
L'epatomegalia ha alcuni tipi di formazione che emettono, a seconda del volume del corpo:
- Grado non espresso - il corpo si espande di 1-2 cm, l'immagine sintomatica è assente. Trova la malattia è possibile solo con l'aiuto degli ultrasuoni.
- Fase parziale: alcune aree del fegato si ingrandiscono. Spesso patologica l'uniformità della patologia del corpo. Questa condizione è considerata una condizione pericolosa che causa la comparsa di crescite cancerose, cisti, formazioni purulente.
- L'epatomegalia lieve è una proliferazione organica insignificante, che può essere scatenata da una dieta scorretta, frequente assunzione di prodotti alcolici. Inoltre, questo tipo di malattia può spesso verificarsi nei neonati.
- Stadio manifestato del processo patologico - aumento della proliferazione epatica. C'è un quadro sintomatico che indica la rapida formazione di un disturbo d'organo. Con il peggioramento della malattia senza una terapia adeguata, il fegato è in grado di occupare l'intero peritoneo. La ragione per la formazione di una tale condizione è il cancro.
- Forma diffusa di epatomegalia: il volume del corpo è di 12 cm in più rispetto ai valori normali. La formazione di ascessi multipli. La cura in questa fase della malattia è possibile solo con l'aiuto di un trattamento chirurgico.
I processi che si verificano prima della formazione dello stadio diffuso della malattia sono considerati reversibili e possono essere corretti dal trattamento farmacologico e dai cambiamenti nella dieta.
La forma diffusa della malattia è un processo estremamente difficile che appare sullo sfondo di cirrosi, forme trascurate di epatite e presenza di oncologia. Non è suscettibile di terapia a causa dell'impossibilità di eliminare la malattia che ha provocato la crescita critica dell'organo.
Epatomegalia del fegato con epatite grassa
In un paziente a cui è stata diagnosticata un'epatosi grassa, l'organo aumenta di dimensioni a causa della modifica degli epatociti nelle cellule adipose. Spesso questo è dovuto all'accumulo di grasso dovuto all'abuso di cibi grassi, alcol e droghe. I componenti tossici, penetrando nel fegato, rinascono nel grasso. E la loro quantità abbondante e causa la formazione di epatomegalia.
Tali cambiamenti alla fine possono causare cirrosi. Le cellule grasse si accumulano e formano il tessuto connettivo. Nel tardo stadio dell'epatosi, sorgono interi frammenti di materia connettiva. Direttamente sono le cause dell'epatomegalia.
Tali violazioni possono essere monitorate per il diabete, anomalie nel funzionamento del tratto gastrointestinale, intossicazione, una dieta sbilanciata, abuso di antibiotici o frequenti cambiamenti nella dieta e nella dieta.
In questa forma di realizzazione, il paziente può manifestare i seguenti sintomi:
- Dolore a destra sotto le costole;
- Nausea e vomito;
- Pigmentazione e decolorazione della pelle;
- Sconvolgimento del tratto gastrointestinale;
- Danno visivo.
Nell'ultima fase della malattia, i sintomi saranno più pronunciati rispetto agli altri.
Come viene trattata l'epatomegalia nelle donne in gravidanza
L'epatomegalia nelle donne in gravidanza si verifica con un aumento del volume dell'utero. Il corpo inizia a spostarsi sul lato destro, si espande. I cambiamenti nel diaframma portano al fatto che l'escrezione biliare è più lenta. Inoltre, nelle donne in gravidanza trovano le vene varicose sulla pelle, gli acidi grassi con un aumento dell'ingresso, il colesterolo. Questo è fatto per il motivo che il volume di sangue aumenta.
L'epatomegalia durante la gravidanza è divisa in 3 categorie:
- Il fegato è interessato solo nelle donne in gravidanza ed è associato al trasporto di un bambino.
- Colestasi d'organo dovuta a predisposizione genetica C'è una violazione della reazione di estrogeni e progesterone.
- Danno epatico dovuto a tossiemia (vomito ripetuto). La tossicosi si verifica a 4 settimane e termina entro la 20a settimana di gravidanza. Il corpo a causa del vomito è disidratato, la proteina si rompe, il peso corporeo diminuisce.
Un'altra causa di compromissione può essere la stasi bile intraepatica. Lo trovano ogni 5 donne incinte. Il motivo è che è coinvolto un fattore ereditario. Nel periodo di gestazione, l'epatomegalia può apparire a causa del fatto che possono essere rintracciate esacerbazioni di malattie di tipo cronico. Questo può essere diabete, epatite, epatite, leucemia, neoplasie, scompenso cardiaco.
È responsabilità del medico curante che conduce la gravidanza del paziente e conosce il corso della gravidanza. Prendi le tue medicine per curarle rigorosamente, perché puoi causare danni irreparabili al bambino.
Quando c'è epatomegalia nei bambini, trattamento
L'epatomegalia può anche essere rintracciata nell'utero di un bambino. È espresso da un pancino allargato. È possibile determinare questo fatto conducendo un esame ecografico di una donna incinta. Se una tale deviazione è stata rivelata da specialisti, è necessario scoprire le ragioni, dal momento che lo stato della futura madre e figlio dipenderà da esso.
Spesso la causa di tale violazione sono virus e batteri, che sono considerati le principali condizioni per l'infezione intrauterina. Può essere coxsackles, patogeni di vaiolo, rosolia, HIV, toxoplasmosi, citomegalovirus, sifilide. Piccole inclusioni iperecogene nel feto possono essere rilevate.
Fai attenzione! Le cause della violazione, che sono in conflitto con Rhesus, non sono escluse. Questo può essere rintracciato se la madre ha un Rh negativo e il feto ha un Rh positivo dal padre.
Il tempo ottimale per il rilevamento delle deviazioni è considerato 2 e 3 trimestri della formazione del bambino. Durante il periodo di esame, uno specialista è obbligato ad escludere la sindrome di Down in un bambino.
Neonati e neonati fino a un anno possono avere un leggero aumento del volume del fegato, tuttavia, gli esperti ritengono che questo fenomeno sia normale. Se, al sondaggio, il bordo inferiore dell'organo sporge di 2 cm, allora è necessario scoprire le cause e iniziare a risolvere la violazione.
I bambini piccoli con epatomegalia possono soffrire di ittero. Con un aumento dell'addome, l'ombelico potrebbe non espandersi e quindi si verifica un anello erniario. Attraverso di loro escono gli anelli dell'ombelico e dell'intestino. La tolleranza di questo stato di bambini è pesante.
I bambini di età compresa tra i 5 e i 7 anni possono avere una malattia ecococcica. Le cause sono i cani da contatto. I bambini più grandi possono manifestare epatite, complicazioni dopo infezione congenita da rosolia, herpes, disturbi parassitari, ecc.
Prescrivere il trattamento per i bambini deve avere esperienza con un medico con elevate qualifiche. È vietato impegnarsi nell'auto-trattamento dei bambini e nell'uso di metodi folcloristici senza consultare un medico.
Come diagnosticare?
Con la manifestazione dei sintomi, che indica lo stato patologico e la funzionalità del fegato, viene rilevato il fegato, durante il quale trova una discrepanza tra il suo volume e i valori normali.
Per confermare la conclusione diagnostica iniziale, per scoprire le cause di questa condizione, per determinare le dimensioni esatte dell'organo, per identificare il pericolo di complicanze, viene eseguita una visita medica che comprende i seguenti test e tecnologie strumentali:
- Emocromo completo;
- Esame immunologico;
- Analisi biochimica delle urine;
- Doppler;
- Ecografia addominale;
- Tomografia computerizzata;
- Analisi PCR;
- risonanza magnetica;
- Tecnica virologica;
- coagulazione;
- Biopsia di puntura;
- Campionamento di materiale biologico;
- Scansione radioisotopica.
La diagnosi della malattia viene effettuata in più fasi. Per rilevare le cause dell'aumento del volume del fegato, viene utilizzato un metodo di esclusione. Inizialmente, lo specialista esegue una diagnosi differenziale del paziente, il cui scopo è quello di escludere o confermare l'origine virale della malattia.
Viene effettuata una raccolta e uno studio della storia dettagliata del paziente. Vengono eseguiti test di laboratorio volti a rilevare gli anticorpi contro l'epatite e altre malattie virali nel sangue. Un ruolo importante ha l'analisi della PCR - il metodo più informativo e affidabile delle misure diagnostiche.
Nell'analisi delle urine in grado di rilevare agenti patogeni infettivi. Se necessario, applicare il metodo di biopsia per puntura. Per escludere l'epatomegalia autoimmune, viene utilizzata un'analisi del livello degli autoanticorpi circolanti.
Il modo più comune per studiare i disturbi del fegato è l'ecografia, che fornisce informazioni sullo stato del parenchima epatico, rivela il diametro dei vasi sanguigni splenico e portale.
Caratteristiche del trattamento
Applicare i mezzi per il trattamento, che include cardo mariano, acido urodesossicolico, componenti fosfolipidi. Questi farmaci includono:
- Carsil Forte. Ha nella propria struttura estratto di cardo mariano. Le donne incinte che hanno un grado acuto di avvelenamento, suscettibile al farmaco su questa base non possono essere utilizzate. Durante l'infanzia, questo strumento è raccomandato da 12 anni. Uno specialista ti consiglierà sulla giusta e corretta ricezione. Ci vogliono in media 30 giorni. Assumere 3 volte al giorno sulla capsula.
- Essentiale. Essentiale Forte N è un agente a base di fosfolipidi che aiuta a "rianimare" le sue funzioni. Non è raccomandato l'uso del farmaco con maggiore suscettibilità ai componenti. Praticamente nessuna controindicazione. Le donne incinte lo usano, si adatta bene anche alla tossicosi. A età da bambini è risolto da 12 anni. Tuttavia, il peso del bambino deve essere di almeno 43 kg.
La ricezione è condotta indipendentemente dall'uso del cibo. Fondamentalmente, il farmaco dura per 3 mesi. Adulti e adolescenti assumono 3 capsule 3 volte al giorno. È importante monitorare la regolarità della ricezione, in modo da non iniziare di nuovo il corso.
- Ursol. Questo farmaco ha l'acido ursolecoxycholic. La capsula contiene componenti: biossido di silicio, amido di mais, magnesio stearato. Lo strumento ha controindicazioni. Ad esempio, se un paziente ha un'interruzione della colecisti, è presente una reazione allergica ai componenti dell'agente, il suo uso è vietato.
Usato a qualsiasi età. Sul peso corporeo dovrebbe prestare particolare attenzione. Se è fino a 60 kg, allora puoi prendere 2 capsule al giorno. Se il peso è 60-80 kg, allora devi prendere 3 capsule. Per un peso di 80-100, sono necessarie 4 capsule. Il peso superiore a 100 kg richiede 5 compresse. Il dosaggio è meglio fare prima di coricarsi. È usato da una ricezione.
dieta
Questa malattia richiede prima di tutto una dieta equilibrata e corretta. Devi sempre eliminare gli alimenti grassi dalla tua dieta. Li sostituiamo con alimenti che contengono più proteine e carboidrati. L'alcol è ridotto ai valori minimi, anche il fumo. Se c'è una dipendenza da determinati farmaci, devono anche essere eliminati.
La dieta comporta la cottura a vapore del cibo. Inoltre, è possibile utilizzare cibi bollenti. Il cibo in stufato è permesso. Per una consulenza più approfondita sulla dieta in epatomegalia, è necessario contattare un dietologo o un epatologo. I medici svilupperanno una dieta personalizzata con un elenco dettagliato dei prodotti approvati.
Cibi in scatola di qualsiasi tipo dovrebbero essere ignorati e non mangiati. Un tale elenco di prodotti forma crampi, a causa dei quali la bile viene scarsamente espulsa. Dovrebbe essere escluso qualsiasi caviale, uova in qualsiasi forma, dolci, latticini con una percentuale maggiore di grassi.
Fai attenzione! Le malattie dell'epatomegalia e una dieta bilanciata sono sinonimi-frasi. La nutrizione equilibrata inizialmente contribuisce alla normalizzazione del fegato. È possibile fissare il risultato con l'aiuto del trattamento farmacologico.
prospettiva
Tutto dipende dallo stadio di manifestazione della malattia e dalle cause del verificarsi della violazione. Se viene rilevato un aumento del volume di organi a causa di lesioni virali e infettive, sarà più facile da trattare.
Il trattamento antivirale nelle fasi iniziali consente di eliminare il rischio di transizione della malattia in stadi più pronunciati fino al 95%. Se la deviazione dai valori normali del fegato è stata provocata da un metodo tossico, allora la prognosi peggiora, la malattia porta alla cirrosi, alle forme fulminanti di epatite e all'epatosi incontrollata.
prevenzione
Le misure preventive di epatomegalia includono la rimozione di condizioni che causano la formazione di un disturbo nel fegato. È possibile fermare la malattia aderendo allo stile di vita corretto: abbandonare l'aumento e il consumo costante di prodotti alcolici, l'uso di sostanze stupefacenti, regolare la dieta, limitare i prodotti fritti e grassi.
Un ruolo importante nelle misure preventive della patologia epatica è portato dal trattamento tempestivo di varie malattie che possono causare questa patologia. Numerose malattie non hanno un quadro sintomatico pronunciato, per questo motivo è necessario ricordare la necessità di sottoporsi a un esame di routine almeno una volta all'anno.
Recensioni
Cari lettori, la vostra opinione è molto importante per noi - quindi saremo felici di rivedere l'epatomegalia epatica nei commenti, sarà utile anche agli altri utenti del sito.
Veronica:
L'aggiustamento dietetico è una componente importante. Direi addirittura, forse, il componente principale. Il fegato ha la capacità di recuperare da solo. La cosa principale è la dieta. Il mio dottore mi ha detto così: inizia a mangiare bene prima, prendi questa dieta e inizia a prendere la medicina. Non lo so, forse ha torto, ma mi ha aiutato. Mangio ancora correttamente e sono appena diventato un'abitudine.
Tatiana:
Ho un'epatosi grassa del fegato. Non sono magro da solo, ma anche non molto grasso. In generale, ho trovato questo caso, ora una dieta rigida e piatti grassi e fritti nel fuoco. Mi sto abituando a vivere così, ma è meglio così che con l'epatomegalia. Questa è una cosa spiacevole.