Trattamento del fegato ingrossato

Il fegato è la ghiandola più grande del corpo umano e raggiunge una massa di 1,2-1,5 kg. Svolge molte funzioni diverse, che vanno dalla produzione di bile, alla neutralizzazione di varie sostanze tossiche e termina con la sintesi delle proteine ​​del corpo (ad esempio l'albumina).

Nel caso in cui il fegato si ingrandisca, è necessario un esame dettagliato del corpo per trovare le cause, determinare la diagnosi e le tattiche di trattamento corrette.

Informazioni generali

Il fegato ingrandito è chiamato epatomegalia. Il fegato può crescere in un'ampia varietà di malattie, raggiungendo talvolta una massa di 20 kg. Tuttavia, a casa è piuttosto difficile notare il suo aumento (soprattutto se è insignificante), quindi è meglio andare all'ambulatorio del medico e fare un'ecografia del fegato, che mostrerà non solo le sue esatte dimensioni, ma darà anche un'idea della struttura dell'organo e la possibile ragione del suo aumento. Indirettamente, un aumento del fegato può essere giudicato dalla comparsa di una sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro, i sintomi rimanenti dipenderanno dalla specifica malattia che ha portato all'epatomegalia.

Epatite virale

Il trattamento del fegato ingrossato nell'epatite virale varia leggermente a seconda del tipo di agente patogeno e della natura dell'epatite (acuta, cronica). Tuttavia, in tutti i casi si raccomanda dieta, risparmiando il fegato.

Dieta per epatiti e altre malattie del fegato

Nei paesi della CSI, la dieta del fegato è stata sviluppata dal nutrizionista Pevzner ed è nota come tabella di guarigione 5 e 5a. Oltre alle malattie del fegato, questa tabella è anche prescritta per colecistite cronica, pancreatite, bile e urolitiasi, gotta e alcune altre malattie. La dieta numero 5 viene mostrata durante la remissione dell'epatite cronica o nel processo di guarigione in acuta, e il numero 5 a - nelle forme acute e nel periodo di esacerbazione dell'epatite cronica.

In ogni caso, il cibo dovrebbe essere gustoso, poiché l'epatite soffre di appetito, caldo, facilmente digeribile, con un alto contenuto di proteine, vitamine, minerali, fibre e restrizione dei grassi (specialmente di origine animale) e alimenti che causano un aumento della secrezione dei succhi digestivi. La molteplicità dell'assunzione di cibo - 5-6 volte al giorno con un intervallo di 3-4 ore.

Continuare a osservare tale dieta, a condizione che la dieta sia equilibrata, può durare a lungo, ad esempio, per 1 anno o più.

Dieta numero 5:

Per cucinare
proibito - tutto fritto, affumicato, "innaturale", con spezie piccanti, in salamoia, in scatola (eccetto la marmellata),
permesso - tutto bollito, cotto a vapore, stufato, cotto nel forno; carne e pesce preferibilmente cuociono.
Dalla serie di prodotti
ha deliberato:

  • manzo, pollo, vitello, pesce magro in forma bollita o stufata;
  • verdure, frutta, crauti;
  • zuppe di cereali, latticini e verdure;
  • prodotti farinacei, cereali;
  • latte e prodotti caseari;
  • dolci: marmellata, caramelle, marmellata naturale, miele.
  • uova (omelette non più di 2-3 volte a settimana);
  • formaggi;
  • salsicce a basso contenuto di grassi;
  • burro (fino a 50-70 g.);
  • pesce grasso, caviale;
  • pomodori.
  • alcol;
  • fegato, cervello;
  • montone grasso, maiale, oca, anatra;
  • fagioli;
  • cipolle;
  • aceto, senape, pepe, rafano e altri condimenti piccanti;
  • noci;
  • caffè, cacao, cioccolata, cioccolata;
  • gelato;
  • torte grasse, torte.

Dieta numero 5a

Si differenzia dalla dieta precedente in quanto è prescritto per 1,5-2 settimane durante l'esacerbazione dell'epatite cronica o all'inizio del trattamento acuto. Ha restrizioni più restrittive sul metodo di cottura (per lo più tutte grattuggiato) e sulla gamma di prodotti (esclusi pane fresco e nero, pesce mezzo grasso, solo verdure amidacee, burro limitato a 20-30 grammi al giorno, ecc.).

Trattamento dell'epatite virale, a seconda dell'agente patogeno

Epatite virale A. All'inizio della malattia si raccomanda il riposo a letto e durante la comparsa dell'ittero - farmaci coleretici, se non ci sono controindicazioni: ad esempio, decotto di immortelle, raccolta coleretica. Per mantenere il fegato, Essentiale viene prescritto per 1-2 mesi, viene eseguita la terapia vitaminica (In1, il2, C, PP).
Se segui la dieta e segui le altre raccomandazioni del medico, l'epatite passa e il fegato diminuisce gradualmente fino a raggiungere le dimensioni normali.
Epatite virale B. Tipicamente, le forme acute di epatite B sono trattate solo in un ospedale per malattie infettive. Oltre alla dieta, vengono prescritti farmaci che hanno, a vari livelli, effetti antivirali: ribovirina, restrovir, gancicrovir, aciclovir, lamivudina, interferone alfa. Quando il processo infiammatorio si attenua, il fegato ritorna alle sue dimensioni normali, ma se il processo è cronologico, la scomparsa finale dei sintomi è quasi impossibile.
Epatite virale C. A seconda che l'epatite sia acuta o cronica, cambia anche la tattica di trattare un fegato ingrossato e infiammato. Tuttavia, comune a tutte le forme di flusso è la nomina di una dieta, limitando lo sforzo fisico, prendendo immunomodulatori e interferoni, e in caso di insufficienza epatica - l'uso della terapia di disintossicazione.
Il trattamento dell'epatite C cronica è simile al trattamento dell'epatite C acuta, tuttavia, è prescritto non solo tenendo conto dell'età e della salute generale, ma anche della durata della malattia, nonché dei dati sul genotipo del virus. Un ruolo importante è svolto dalle capacità finanziarie del paziente e dalla tolleranza individuale di determinati farmaci.

Epatite virale D. Questo tipo di epatite si trova raramente da solo, poiché il virus "preferisce agire" in compagnia del virus dell'epatite B, causando la forma cronica di epatite. Rispetto ad altri tipi di epatite virale, è l'epatite cronica D che più spesso porta alla cirrosi epatica. Il trattamento a lungo termine (per 12 mesi o più) include la dieta, la nomina di vari interferoni che devono essere assunti ogni giorno: α - interferone, interferone pegilato (pegasy), ecc. Come risultato del trattamento, circa il 20% dei pazienti nota un netto miglioramento del quadro istologico del fegato e dei parametri biochimici del sangue.
Epatite virale E. La via dell'infezione e i sintomi della malattia sono molto simili all'epatite virale A. Questo tipo di epatite è piuttosto raro e viene trattato esattamente come l'epatite A.

Altre malattie

Le seguenti malattie possono anche essere accompagnate da un aumento delle dimensioni del fegato:

  • la presenza di parassiti (echinococcosi epatica);
  • malattie metaboliche (glicogenosi, emocromatosi e altri);
  • epatite (ad esempio, grasso, pigmento);
  • congestione nell'insufficienza cardiaca;
  • tumori benigni e maligni del fegato, nonché danni al fegato da metastasi;
  • alcune altre malattie.

Nella maggior parte di questi casi, viene prescritta una dieta (tabella n. 5, 5a) e il trattamento dell'epatomegalia viene effettuato nell'ambito del trattamento della malattia sottostante che ha causato un aumento del fegato, ad esempio: curano l'insufficienza cardiaca (restrizione del sale, diuretici e cardioprotettivi), operano su benigni o maligni tumori, prescrivere terapia di supporto e disintossicazione per malattie metaboliche, ecc.

conclusione

Qualunque malattia sia la causa dell'epatomegalia, l'intero risultato del trattamento può essere ridotto a zero se non si segue la dieta appropriata, che è una componente essenziale e indispensabile nel trattamento della maggior parte dei casi di ingrossamento del fegato.

Quale dottore contattare

All'atto di aumento di un fegato è necessario rivolgersi all'inizio al terapeuta Dopo aver eseguito test biochimici e di altro tipo, un'ecografia del fegato, il medico sarà in grado di stabilire la diagnosi. A seconda della malattia identificata, si consiglia al paziente di consultare un epatologo, gastroenterologo, specialista in malattie infettive, cardiologo, oncologo. Scegliere una dieta adeguata aiuterà un nutrizionista.

L'epatite C è visibile sull'ecografia del fegato: indicazioni e conclusioni dopo lo studio

L'epatite C è una malattia infiammatoria del fegato della genesi virale, trasmessa attraverso il sangue che scorre in forma acuta o cronica, spesso con un decorso grave e che spesso termina con conseguenze incurabili.

L'esame ecografico del sistema epatobiliare è una procedura necessaria nella diagnosi delle malattie del fegato. Quali segni ecografici di infiammazione del fegato esistono ed è possibile rilevare l'epatite C sugli ultrasuoni?

Ultrasuoni e infiammazione

L'esame ecografico è un metodo diagnostico altamente informativo offerto dalla medicina moderna. Serve come una valutazione dello stato degli organi interni, aiuta a determinare la diagnosi esatta e fornisce l'opportunità di monitorare l'efficacia del processo di trattamento. La ricerca ecografica è ampiamente utilizzata nella diagnosi della patologia epatica.

Il fegato è un organo parenchimale non appaiato e consiste interamente di tessuto epatico. Il parenchima si basa su segmenti ghiandolari, circondati da sangue collaterale e dotti biliari. Un tessuto sano sugli ultrasuoni sembra una struttura omogenea, leggermente ecogenica, contro cui vasi e condotti sono chiaramente visibili.

La dimensione e la densità del corpo possono riflettere bene le onde ultrasoniche, quindi è ben scansionata con un dispositivo ad ultrasuoni. Per valutare l'infiammazione, che si verifica con l'epatite, misurare i suoi parametri, lo spessore della parete, valutare la struttura del parenchima e lo stato del flusso sanguigno. La ricerca ecografica è necessariamente inclusa nella diagnosi completa di tutte le patologie epatobiliari.

Le indicazioni per gli esami ecografici del sistema epatobiliare sono:

  1. Prove anormali della funzionalità epatica (indica un declino della funzione).
  2. Ittero (ingiallimento della pelle e delle mucose).
  3. Lesioni e malattie della cavità addominale.
  4. Problemi della cistifellea.
  5. L'assunzione di un processo oncologico.
  6. Stato febbrile di natura oscura.

Gli ultrasuoni rilevano i cambiamenti diffusi, tra cui la fibrosi, l'ipertrofia, la sclerosi, il gonfiore del parenchima o la sua distrofia. Tali manifestazioni sono caratteristiche di numerose patologie, pertanto la ricerca ecografica completa pienamente il concetto di salute.

L'ecografia aiuta a identificare varie anomalie

Quali sono i segni ecografici dell'epatite ed è sempre sufficiente fare una diagnosi di un singolo ultrasuono?

Il danno virale provoca infiammazione del tessuto epatico e compromissione funzionale. A seconda della causa etiotropica e della gravità dell'infiammazione, i sintomi possono essere pronunciati (acuti) o sfocati (cronici). Il processo infiammatorio porta al gonfiore del corpo e aumenta le sue dimensioni, aumenta la milza.

All'ecografia, questo si manifesterà in una diminuzione dell'ecogenicità (capacità di condurre gli ultrasuoni). Sul monitor dell'apparato, una ghiandola edema infiammata apparirà scura o quasi nera (a seconda del grado di infiammazione).

La forma acuta della malattia si manifesta con sintomi luminosi tipici: febbre, tenerezza nell'ipocondrio destro, alterazione della funzione.

Il sintomo principale dell'epatite C acuta è l'ingiallimento della pelle e delle mucose, un aumento caratteristico del sangue degli enzimi endogeni ALT, AST e bilirubina, il colpevole di "ingiallimento". Ci sono marcatori specifici di epatite C.

Caratteristico ma non specifico

Posso vedere l'epatite C acuta sull'ecografia del fegato?

Si può assumere che: l'ecografia mostrerà un aumento dell'organo infiammato a causa del suo gonfiore, questo sintomo è tipico, ma non specifico. Un problema completamente diverso può provocare un'immagine simile. L'insorgenza della malattia, il suo decorso lieve, non può influire sul monitor a ultrasuoni.

La diagnosi di epatite C acuta viene effettuata sulla base di disturbi clinici, esame del paziente, anamnesi e risultati di analisi biochimiche.

Che aspetto ha l'epatite C cronica sugli ultrasuoni?

E 'possibile trarre conclusioni sull'infiammazione cronica del fegato dai risultati di uno studio ecografico? In teoria, è possibile, ma non sempre, che il danno iniziale alla ghiandola da parte di tale studio non è sempre possibile vedere, sono necessarie ulteriori analisi.

Sono necessari ulteriori test per diagnosticare con precisione la malattia.

In alcune forme della malattia, il fegato può leggermente aumentare, ma il suo tessuto rimane invariato. Dato che alcuni parametri dipendono dal sesso, dall'età, dall'altezza e dalla costituzione, un aumento moderato all'inizio, senza cambiamenti diffusi, può essere considerato come la norma.

La forma cronica ha spesso un andamento latente e si manifesta quando i cambiamenti nella struttura sono già abbastanza pronunciati e evidenti sugli ultrasuoni.

Qual è lo scopo dell'ecografia per l'epatite virale?

Al fine di determinare lo stato del corpo in questo momento, la progressione della malattia o per trarre conclusioni sull'efficacia del trattamento.

  • Se si nota la compattazione focale, il tessuto fibroso alterato, la ruvidità e la tuberosità del fegato, suggeriscono l'insorgenza della cirrosi.

L'aumentata ecogenicità (fegato leggero) indica una degenerazione grassa del parenchima epatico. Epatite grassa

Durante lo studio, i parametri sono stimati: la forma, la dimensione, la struttura e le condizioni dei dotti e dei collaterali epatici.

I risultati ottenuti vengono confrontati con gli standard e la conclusione è presa.

Elenchiamo i principali punti ad ultrasuoni che coinvolgono l'epatite.

Segno non permanente e non specifico, all'inizio della malattia e con un decorso lieve della malattia, la dimensione non può cambiare. Un aumento nell'organo può essere osservato in altre patologie, in particolare, malattie cardiache e vascolari. Per la forma acuta della malattia è caratterizzata da un aumento del lobo destro.

Un segno di epatite è l'ingrossamento del fegato.

  • Diminuzione dell'ecogenicità.

Indicatore caratteristico, ma non specifico che indica il gonfiore di un organo infiammato. Sul monitor, questo si manifesta con l'oscuramento, in conclusione sarà contrassegnato dalle frasi: ipoecogenicità o anecogenicità (fegato nero). Un fenomeno simile si osserva nell'insufficienza cardiaca cronica (fegato congestizio).

  • Eterogeneità del parenchima epatico.

Non sempre indica l'epatite virale, tali cambiamenti possono indicare colangite sclerosante, trasformazione grassa del tessuto epatico, cirrosi ed epatite di natura autoimmune.

La conseguenza del rigonfiamento dei tessuti infiammati, sullo sfondo "scuro" di cui i vasi sono ben visibili, è un indicatore frequente ma non costante.

"Cron" pericoloso

La forma cronica si manifesta impercettibilmente, all'inizio della malattia i sintomi sono praticamente assenti. Quando l'esame ecografico del fegato sembra normale, non si osservano deviazioni nella sua struttura. Ci può essere un leggero aumento delle dimensioni, che non è un motivo per fare una diagnosi. In questo caso, la ricerca biochimica è importante.

L'apparizione di segni visibili di "cronica" è osservata con l'ulteriore progressione dell'infezione virale. La ragione di preoccupazione è identificare quando si esamina l'ecografia:

  1. Un notevole aumento delle dimensioni del fegato (entrambi i lobi).
  2. La comparsa di irregolarità dei bordi, la sfocatura del loro contorno (un segno caratteristico della cirrosi).
  3. Arrotondamento del bordo inferiore, aumento dell'ecogenicità dei tessuti (progressione).
  4. L'eterogeneità.
  5. Impoverimento graduale del modello vascolare.
  6. La diminuzione della conduttività del suono indica la crescita nel parenchima del tessuto connettivo denso, onda di nodo poco conduttiva.

Sulla base di un singolo esame ecografico del fegato, è impossibile diagnosticare l'epatite C, per una conclusione finale, è necessario esaminare e intervistare un paziente e importanti studi biochimici del suo sangue. La definizione di un determinato tipo di virus deve essere confermata con metodi di laboratorio, inclusa l'analisi PCR (reazione a catena della polimerasi).

L'epatite ha sempre ingrossato il fegato

L'epatite C è una malattia infiammatoria del fegato della genesi virale, trasmessa attraverso il sangue che scorre in forma acuta o cronica, spesso con un decorso grave e che spesso termina con conseguenze incurabili.

L'esame ecografico del sistema epatobiliare è una procedura necessaria nella diagnosi delle malattie del fegato. Quali segni ecografici di infiammazione del fegato esistono ed è possibile rilevare l'epatite C sugli ultrasuoni?

Ultrasuoni e infiammazione

L'esame ecografico è un metodo diagnostico altamente informativo offerto dalla medicina moderna. Serve come una valutazione dello stato degli organi interni, aiuta a determinare la diagnosi esatta e fornisce l'opportunità di monitorare l'efficacia del processo di trattamento. La ricerca ecografica è ampiamente utilizzata nella diagnosi della patologia epatica.

Il fegato è un organo parenchimale non appaiato e consiste interamente di tessuto epatico. Il parenchima si basa su segmenti ghiandolari, circondati da sangue collaterale e dotti biliari. Un tessuto sano sugli ultrasuoni sembra una struttura omogenea, leggermente ecogenica, contro cui vasi e condotti sono chiaramente visibili.

La dimensione e la densità del corpo possono riflettere bene le onde ultrasoniche, quindi è ben scansionata con un dispositivo ad ultrasuoni. Per valutare l'infiammazione, che si verifica con l'epatite, misurare i suoi parametri, lo spessore della parete, valutare la struttura del parenchima e lo stato del flusso sanguigno. La ricerca ecografica è necessariamente inclusa nella diagnosi completa di tutte le patologie epatobiliari.

Le indicazioni per gli esami ecografici del sistema epatobiliare sono:

Prove anormali della funzionalità epatica (indica un declino della funzione). Ittero (ingiallimento della pelle e delle mucose). Lesioni e malattie della cavità addominale. Problemi della cistifellea. L'assunzione di un processo oncologico. Stato febbrile di natura oscura.

Gli ultrasuoni rilevano i cambiamenti diffusi, tra cui la fibrosi, l'ipertrofia, la sclerosi, il gonfiore del parenchima o la sua distrofia. Tali manifestazioni sono caratteristiche di numerose patologie, pertanto la ricerca ecografica completa pienamente il concetto di salute.

L'ecografia aiuta a identificare varie anomalie

Quali sono i segni ecografici dell'epatite ed è sempre sufficiente fare una diagnosi di un singolo ultrasuono?

Il danno virale provoca infiammazione del tessuto epatico e compromissione funzionale. A seconda della causa etiotropica e della gravità dell'infiammazione, i sintomi possono essere pronunciati (acuti) o sfocati (cronici). Il processo infiammatorio porta al gonfiore del corpo e aumenta le sue dimensioni, aumenta la milza.

All'ecografia, questo si manifesterà in una diminuzione dell'ecogenicità (capacità di condurre gli ultrasuoni). Sul monitor dell'apparato, una ghiandola edema infiammata apparirà scura o quasi nera (a seconda del grado di infiammazione).

La forma acuta della malattia si manifesta con sintomi luminosi tipici: febbre, tenerezza nell'ipocondrio destro, alterazione della funzione.

Il sintomo principale dell'epatite C acuta è l'ingiallimento della pelle e delle mucose, un aumento caratteristico del sangue degli enzimi endogeni ALT, AST e bilirubina, il colpevole di "ingiallimento". Ci sono marcatori specifici di epatite C.

Caratteristico ma non specifico

Posso vedere l'epatite C acuta sull'ecografia del fegato?

Si può assumere che: l'ecografia mostrerà un aumento dell'organo infiammato a causa del suo gonfiore, questo sintomo è tipico, ma non specifico. Un problema completamente diverso può provocare un'immagine simile. L'insorgenza della malattia, il suo decorso lieve, non può influire sul monitor a ultrasuoni.

La diagnosi di epatite C acuta viene effettuata sulla base di disturbi clinici, esame del paziente, anamnesi e risultati di analisi biochimiche.

Che aspetto ha l'epatite C cronica sugli ultrasuoni?

E 'possibile trarre conclusioni sull'infiammazione cronica del fegato dai risultati di uno studio ecografico? In teoria, è possibile, ma non sempre, che il danno iniziale alla ghiandola da parte di tale studio non è sempre possibile vedere, sono necessarie ulteriori analisi.

Sono necessari ulteriori test per diagnosticare con precisione la malattia.

In alcune forme della malattia, il fegato può leggermente aumentare, ma il suo tessuto rimane invariato. Dato che alcuni parametri dipendono dal sesso, dall'età, dall'altezza e dalla costituzione, un aumento moderato all'inizio, senza cambiamenti diffusi, può essere considerato come la norma.

La forma cronica ha spesso un andamento latente e si manifesta quando i cambiamenti nella struttura sono già abbastanza pronunciati e evidenti sugli ultrasuoni.

Qual è lo scopo dell'ecografia per l'epatite virale?

Al fine di determinare lo stato del corpo in questo momento, la progressione della malattia o per trarre conclusioni sull'efficacia del trattamento.

Se si nota la compattazione focale, il tessuto fibroso alterato, la ruvidità e la tuberosità del fegato, suggeriscono l'insorgenza della cirrosi.

L'aumentata ecogenicità (fegato leggero) indica una degenerazione grassa del parenchima epatico. Epatite grassa

Durante lo studio, i parametri sono stimati: la forma, la dimensione, la struttura e le condizioni dei dotti e dei collaterali epatici.

I risultati ottenuti vengono confrontati con gli standard e la conclusione è presa.

Elenchiamo i principali punti ad ultrasuoni che coinvolgono l'epatite.

Segno non permanente e non specifico, all'inizio della malattia e con un decorso lieve della malattia, la dimensione non può cambiare. Un aumento nell'organo può essere osservato in altre patologie, in particolare, malattie cardiache e vascolari. Per la forma acuta della malattia è caratterizzata da un aumento del lobo destro.

Un segno di epatite è l'ingrossamento del fegato.

Indicatore caratteristico, ma non specifico che indica il gonfiore di un organo infiammato. Sul monitor, questo si manifesta con l'oscuramento, in conclusione sarà contrassegnato dalle frasi: ipoecogenicità o anecogenicità (fegato nero). Un fenomeno simile si osserva nell'insufficienza cardiaca cronica (fegato congestizio).

Eterogeneità del parenchima epatico.

Non sempre indica l'epatite virale, tali cambiamenti possono indicare colangite sclerosante, trasformazione grassa del tessuto epatico, cirrosi ed epatite di natura autoimmune.

Navi pronunciate

La conseguenza del rigonfiamento dei tessuti infiammati, sullo sfondo "scuro" di cui i vasi sono ben visibili, è un indicatore frequente ma non costante.

"Cron" pericoloso

La forma cronica si manifesta impercettibilmente, all'inizio della malattia i sintomi sono praticamente assenti. Quando l'esame ecografico del fegato sembra normale, non si osservano deviazioni nella sua struttura. Ci può essere un leggero aumento delle dimensioni, che non è un motivo per fare una diagnosi. In questo caso, la ricerca biochimica è importante.

L'apparizione di segni visibili di "cronica" è osservata con l'ulteriore progressione dell'infezione virale. La ragione di preoccupazione è identificare quando si esamina l'ecografia:

Un notevole aumento delle dimensioni del fegato (entrambi i lobi). La comparsa di irregolarità dei bordi, la sfocatura del loro contorno (un segno caratteristico della cirrosi). Arrotondamento del bordo inferiore, aumento dell'ecogenicità dei tessuti (progressione). L'eterogeneità. Impoverimento graduale del modello vascolare. La diminuzione della conduttività del suono indica la crescita nel parenchima del tessuto connettivo denso, onda di nodo poco conduttiva.

Sulla base di un singolo esame ecografico del fegato, è impossibile diagnosticare l'epatite C, per una conclusione finale, è necessario esaminare e intervistare un paziente e importanti studi biochimici del suo sangue. La definizione di un determinato tipo di virus deve essere confermata con metodi di laboratorio, inclusa l'analisi PCR (reazione a catena della polimerasi).

Il fegato è la ghiandola più grande del corpo umano e raggiunge una massa di 1,2-1,5 kg. Svolge molte funzioni diverse, che vanno dalla produzione di bile, alla neutralizzazione di varie sostanze tossiche e termina con la sintesi delle proteine ​​del corpo (ad esempio l'albumina).

Nel caso in cui il fegato si ingrandisca, è necessario un esame dettagliato del corpo per trovare le cause, determinare la diagnosi e le tattiche di trattamento corrette.

Informazioni generali

Il fegato ingrandito è chiamato epatomegalia. Il fegato può crescere in un'ampia varietà di malattie, raggiungendo talvolta una massa di 20 kg. Tuttavia, a casa è piuttosto difficile notare il suo aumento (soprattutto se è insignificante), quindi è meglio andare all'ambulatorio del medico e fare un'ecografia del fegato, che mostrerà non solo le sue esatte dimensioni, ma darà anche un'idea della struttura dell'organo e la possibile ragione del suo aumento. Indirettamente, un aumento del fegato può essere giudicato dalla comparsa di una sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro, i sintomi rimanenti dipenderanno dalla specifica malattia che ha portato all'epatomegalia.

Epatite virale

Il trattamento del fegato ingrossato nell'epatite virale varia leggermente a seconda del tipo di agente patogeno e della natura dell'epatite (acuta, cronica). Tuttavia, in tutti i casi si raccomanda dieta, risparmiando il fegato.

Dieta per epatiti e altre malattie del fegato

Nei paesi della CSI, la dieta del fegato è stata sviluppata dal nutrizionista Pevzner ed è nota come tabella di guarigione 5 e 5a. Oltre alle malattie del fegato, questa tabella è anche prescritta per colecistite cronica, pancreatite, bile e urolitiasi, gotta e alcune altre malattie. La dieta numero 5 viene mostrata durante la remissione dell'epatite cronica o nel processo di guarigione in acuta, e il numero 5 a - nelle forme acute e nel periodo di esacerbazione dell'epatite cronica.

In ogni caso, il cibo dovrebbe essere gustoso, poiché l'epatite soffre di appetito, caldo, facilmente digeribile, con un alto contenuto di proteine, vitamine, minerali, fibre e restrizione dei grassi (specialmente di origine animale) e alimenti che causano un aumento della secrezione dei succhi digestivi. La molteplicità dell'assunzione di cibo - 5-6 volte al giorno con un intervallo di 3-4 ore.

Continuare a osservare tale dieta, a condizione che la dieta sia equilibrata, può durare a lungo, ad esempio, per 1 anno o più.

Dieta numero 5:

Per cucinare
proibito - tutto fritto, affumicato, "innaturale", con spezie piccanti, in salamoia, in scatola (eccetto la marmellata),
permesso - tutto bollito, cotto a vapore, stufato, cotto nel forno; carne e pesce preferibilmente cuociono.

Per set di prodotti Consentito:

manzo, pollo, vitello, pesce magro in forma bollita o stufata; verdure, frutta, crauti; zuppe di cereali, latte e verdure; prodotti farinacei, cereali; latte e prodotti caseari; dolci: marmellata, pastila, marmellata naturale, miele. (uova strapazzate non più di 2-3 volte a settimana), formaggio, salsicce magre, burro (fino a 50-70 g.), pesce grasso, caviale, pomodori. L'alcol è vietato in qualsiasi dieta che risparmia alcol, fegato, cervello, agnello grasso, maiale, oca, anatra, legumi, cipolle, aceto, senape, pepe, rafano e altri condimenti piccanti, noci, caffè, cacao, cioccolata, cioccolato, gelato torte grasse, torte.

Dieta numero 5a

Si differenzia dalla dieta precedente in quanto è prescritto per 1,5-2 settimane durante l'esacerbazione dell'epatite cronica o all'inizio del trattamento acuto. Ha restrizioni più restrittive sul metodo di cottura (per lo più tutte grattuggiato) e sulla gamma di prodotti (esclusi pane fresco e nero, pesce mezzo grasso, solo verdure amidacee, burro limitato a 20-30 grammi al giorno, ecc.).

Trattamento dell'epatite virale, a seconda dell'agente patogeno

Epatite virale A. All'inizio della malattia si raccomanda il riposo a letto e durante la comparsa dell'ittero - farmaci coleretici, se non ci sono controindicazioni: ad esempio, decotto di immortelle, raccolta coleretica. Per mantenere il fegato, Essentiale viene prescritto per 1-2 mesi, viene eseguita la terapia vitaminica (B1, B2, C, PP).
Se segui la dieta e segui le altre raccomandazioni del medico, l'epatite passa e il fegato diminuisce gradualmente fino a raggiungere le dimensioni normali.
Epatite virale B. Tipicamente, le forme acute di epatite B sono trattate solo in un ospedale per malattie infettive. Oltre alla dieta, vengono prescritti farmaci che hanno, a vari livelli, effetti antivirali: ribovirina, restrovir, gancicrovir, aciclovir, lamivudina, interferone alfa. Quando il processo infiammatorio si attenua, il fegato ritorna alle sue dimensioni normali, ma se il processo è cronologico, la scomparsa finale dei sintomi è quasi impossibile.
Epatite virale C. A seconda che l'epatite sia acuta o cronica, cambia anche la tattica di trattare un fegato ingrossato e infiammato. Tuttavia, comune a tutte le forme di flusso è la nomina di una dieta, limitando lo sforzo fisico, prendendo immunomodulatori e interferoni, e in caso di insufficienza epatica - l'uso della terapia di disintossicazione.
Il trattamento dell'epatite C cronica è simile al trattamento dell'epatite C acuta, tuttavia, è prescritto non solo tenendo conto dell'età e della salute generale, ma anche della durata della malattia, nonché dei dati sul genotipo del virus. Un ruolo importante è svolto dalle capacità finanziarie del paziente e dalla tolleranza individuale di determinati farmaci.

Cambiamenti epatici in cirrosi

Epatite virale D. Questo tipo di epatite si trova raramente da solo, poiché il virus "preferisce agire" in compagnia del virus dell'epatite B, causando la forma cronica di epatite. Rispetto ad altri tipi di epatite virale, è l'epatite cronica D che più spesso porta alla cirrosi epatica. Il trattamento a lungo termine (per 12 mesi o più) include la dieta, la nomina di vari interferoni che devono essere assunti ogni giorno: α - interferone, interferone pegilato (pegasy), ecc. Come risultato del trattamento, circa il 20% dei pazienti nota un netto miglioramento del quadro istologico del fegato e dei parametri biochimici del sangue.
Epatite virale E. La via dell'infezione e i sintomi della malattia sono molto simili all'epatite virale A. Questo tipo di epatite è piuttosto raro e viene trattato esattamente come l'epatite A.

Altre malattie

Le seguenti malattie possono anche essere accompagnate da un aumento delle dimensioni del fegato:

presenza di parassiti (echinococcosi epatica), malattie metaboliche (glicogenosi, emocromatosi e altri), epatosi (ad es. grasso, pigmento), congestione dello scompenso cardiaco, tumori benigni e maligni del fegato, nonché danni alle metastasi epatiche, alcune altre malattie.

Nella maggior parte di questi casi, viene prescritta una dieta (tabella n. 5, 5a) e il trattamento dell'epatomegalia viene effettuato nell'ambito del trattamento della malattia sottostante che ha causato un aumento del fegato, ad esempio: curano l'insufficienza cardiaca (restrizione del sale, diuretici e cardioprotettivi), operano su benigni o maligni tumori, prescrivere terapia di supporto e disintossicazione per malattie metaboliche, ecc.

conclusione

Qualunque malattia sia la causa dell'epatomegalia, l'intero risultato del trattamento può essere ridotto a zero se non si segue la dieta appropriata, che è una componente essenziale e indispensabile nel trattamento della maggior parte dei casi di ingrossamento del fegato.

Quale dottore contattare

All'atto di aumento di un fegato è necessario rivolgersi all'inizio al terapeuta Dopo aver eseguito test biochimici e di altro tipo, un'ecografia del fegato, il medico sarà in grado di stabilire la diagnosi. A seconda della malattia identificata, si consiglia al paziente di consultare un epatologo, gastroenterologo, specialista in malattie infettive, cardiologo, oncologo. Scegliere una dieta adeguata aiuterà un nutrizionista.

Il fegato con epatite C è aumentato

Cosa succede se il fegato è ingrandito?

Un ingrossamento del fegato può verificarsi per una serie di motivi. Queste sono le caratteristiche individuali del corpo umano e le conseguenze di una grave malattia.


Se il medico dice che il tuo fegato è ingrandito, cosa fare in questo caso? Le ragioni per questo potrebbero essere diverse. Il più innocuo di loro - le caratteristiche individuali dell'organismo. In questo caso, non solo il fegato viene ingrandito, ma anche gli organi vicini (cuore, reni, milza). Di norma, questo è tipico per le persone grandi e obese, quindi non ci sono problemi a causa di questo. Ma se il fegato è ingrandito, ma non ci sono altri organi, cosa fare allora?


Esame con ingrandimento del fegato

La prima cosa che devi fare è completare l'esame. La semplice palpazione non è efficace, quindi si consiglia di eseguire una scansione TC degli organi addominali e degli ultrasuoni del fegato. Questo studio può fornire informazioni al 100% sulla dimensione del fegato, la struttura dell'organo e la presenza di processi patologici (cisti echinococcica, tumore, adenoma, emangioma, ecc.).


L'epatomegalia si trova spesso nelle persone obese e nelle persone che soffrono di obesità. Il fegato aumenta a causa delle irregolarità nel metabolismo dei grassi. Le persone che abusano di alcol, guadagnano non solo un ingrossamento del fegato, ma allo stesso tempo la cirrosi.


Il fegato sarà anche influenzato negativamente da problemi digestivi, alterata pervietà del dotto biliare e malattia calcoli biliari.


Se il medico non ha trovato un liquido libero nel fegato con gli ultrasuoni, allora l'organo funziona normalmente. Se c'è liquido libero nella cavità addominale, allora è un'ascite e si verifica quando il fegato inizia a perdere la sua funzionalità. In questo caso, è necessario un trattamento serio e di emergenza.
Se la struttura del fegato è normale e non vi è alcun liquido, devono essere eseguiti esami del fegato, i cui risultati saranno in grado di determinare lo stato di funzionamento del fegato.


Se ci sono formazioni nel fegato, ciò richiede un'osservazione speciale. Tipicamente, gli emangiomi non portano particolari problemi, ma dovrebbero essere monitorati nel tempo. Le lesioni maligne e benigne, così come le cisti idatidee vengono rimosse se sono nella fase iniziale e non ci sono complicazioni.


I cambiamenti nella struttura del fegato parleranno di cirrosi, epatite acuta o posticipata. In questi casi è necessario il ricovero in ospedale e un trattamento adeguato sotto costante osservazione.

Se il fegato è leggermente ingrandito e l'analisi dalla norma non è molto diversa, allora è necessario, prima di tutto, cambiare il modo di vivere e fare in modo indipendente che il fegato inizi a funzionare come prima. Sonno sano, rifiuto delle cattive abitudini, alimentazione sana, passeggiate all'aria aperta, esercizio fisico: tutto ciò contribuirà a migliorare la salute del fegato.


Dieta con aumento del fegato

Il cardo mariano è estremamente utile per pulire e sostenere il fegato. Il pasto da esso può essere aggiunto direttamente al cibo o preso in un cucchiaio 30 minuti prima di mangiare. Questo strumento rimuove le tossine e le scorie dal corpo, normalizzando il lavoro del fegato.


Non solo le medicine, ma anche i pasti dietetici speciali aiutano a far fronte alle malattie del fegato. Prima di tutto, è necessario evitare di sovraccaricare il fegato, quindi i prodotti sono cotti in forma cotta o bollita. Il supporto vitaminico è fornito da rosa canina, limoni, ribes nero. Le zuppe sono necessarie e molto utili: cereali, verdure, latticini (farina d'avena, semolino, riso, pasta), zuppa di cavolfiore, carote, patate. Il pane dovrebbe essere usato in forma secca - alcuni cracker di varie forme decoreranno qualsiasi piatto. La carne dovrebbe scegliere varietà a basso contenuto di grassi (coniglio, manzo, pollo, tacchino). Oltre al soufflé di carne bollita, puoi cucinare polpette, braciole, involtini di vapore. I latticini sono raccomandati, in particolare i fiocchi di latte. I tuorli dovrebbero essere dati con attenzione, perché hanno un effetto coleretico. Una tale dieta viene solitamente mantenuta per lungo tempo. La decisione sulla sua espansione è fatta sulla base di re-ultrasuoni. Il medico può prescrivere un esame del sangue, se necessario.


Trattamento dei rimedi popolari con l'ingrandimento del fegato

  • Bere un terzo di tazza di miele al giorno con succo di limone o rosa canina. Due cucchiai di miele possono essere mescolati con acqua calda e presi tre volte al giorno;
  • Il fegato può essere curato con un consumo giornaliero di 100-150 g di barbabietole bollite. Per esempio, al mattino sotto forma di insalata con burro;
  • Ottimo rimedio popolare - zucca grattugiata cruda. Dose al giorno - mezzo chilogrammo, che vengono sostituite da succo di zucca (mezzo bicchiere). Puoi mangiare fino a 3 chili di zucca bollita, cruda o al forno;
  • Normalizza il lavoro del succo di fegato delle fragole. Deve essere bevuto a stomaco vuoto in mezzo bicchiere;
  • Succo di mirtillo con tè o succo di mirtillo dovrebbe essere preso con dolore nell'ipocondrio destro.

Impatto dell'epatite sul fegato

Le malattie infettive virali che colpiscono i tessuti degli organi interni sono tra le più pericolose per l'uomo. Il più comune di questi è l'epatite, che influisce negativamente sul funzionamento del fegato. Solo una diagnosi tempestiva e la somministrazione di farmaci antivirali ad azione diretta (originali o generici) possono garantire un esito favorevole di questa malattia.

Segni di epatite

I principali segni e sintomi dell'epatite (forme A, B e C) riflettono gradualmente vari disturbi del fegato:

  • debolezza, irritabilità, sonnolenza, affaticamento anche con un leggero sforzo fisico;
  • dolore intermittente o persistente nelle articolazioni e nei muscoli di natura tirante o dolorante;
  • sensazione di pesantezza e dolore nell'epigastrio e nell'ipocondrio destro;
  • epatomegalia (ingrossamento del fegato), meno frequente - splenomegalia (ingrossamento della milza);
  • diminuzione o completa mancanza di appetito;
  • nausea frequente, soprattutto dopo cibi grassi;
  • giallo di mucose e pelle visibili;
  • scolorimento delle feci e urine scure;
  • eruzione cutanea e prurito (con forma B).

L'intensità dei sintomi dipende dal tipo di infezione. L'epatite A si distingue per un decorso rapido, pertanto i segni della malattia sono pronunciati e progrediscono in poche ore. Ma B e C si sviluppano gradualmente e spesso in modo quasi asintomatico. L'epatite C è particolarmente pericolosa a questo riguardo - spesso viene diagnosticata quando vi sono segni di cirrosi epatica, che indicano l'esaurimento della capacità riparativa dei tessuti dell'organo.

Il quadro clinico della cirrosi è simile ai sintomi dell'epatite, i segni individuali includono la comparsa di vene varicose su diverse parti del corpo (viso, mani, addome, petto). Durante la palpazione, c'è una forte densità e talvolta la tuberosità dell'organo, e anche la palpazione profonda è indolore.

Come l'epatite colpisce il fegato

Prima di tutto, il danno epatico nell'epatite porta a una violazione delle sue funzioni, e questo:

  • la rottura e la neutralizzazione delle sostanze chimiche che entrano nel sangue;
  • pulizia del sangue di sostanze nocive;
  • la formazione di un numero di proteine;
  • mantenere i livelli di zucchero nel sangue richiesti;
  • formazione della bile.

L'epatite colpisce il fegato in modo distruttivo - l'effetto del virus provoca cambiamenti degenerativi nei tessuti dell'organo, portando allo sviluppo di fibrosi, cirrosi e all'ultimo stadio - oncologia. Pertanto, tutti i farmaci sono prescritti con estrema cautela e, nel corso del trattamento, viene effettuato un costante monitoraggio del fegato al fine di evitare gravi complicazioni: sanguinamento, accumulo di prodotti tossici nell'organismo, variazioni dei livelli di zucchero nel sangue. Tutto ciò può portare al coma e persino alla morte.

Effetti sul fegato

In assenza di un trattamento adeguato, la forma acuta della malattia può diventare cronica, il che riduce significativamente la qualità della vita. Il paziente deve costantemente aderire a una determinata dieta (niente può essere fritto, speziato, salato, in salamoia), limitare lo sforzo fisico sul corpo, interrompere completamente il fumo e l'alcol, assumere regolarmente farmaci di supporto.

Inoltre, dopo l'epatite possono svilupparsi malattie epatiche più gravi: fibrosi, insufficienza epatica, cirrosi, cancro. Gli effetti più avversi si osservano con la cirrosi (spesso porta a un alterato flusso sanguigno nel corpo, causando sanguinamento dello stomaco e dell'esofago) causato da epatite e neoplasie maligne (tutte le funzioni organiche sono violate) - il rischio di morte in questi casi è piuttosto alto.

Farmaci per l'epatite C.

Il trattamento del fegato nell'epatite A, B, C, E e in altre forme si basa sull'assunzione di un numero di farmaci di azione direzionale per:

  • terapia sintomatica finalizzata all'eliminazione delle violazioni delle funzioni dell'organo e dei sintomi di intossicazione;
  • terapia antivirale e immunomodulatoria;
  • normalizzazione della microflora intestinale;
  • terapia enzimatica;
  • recupero del fegato dopo la malattia.

Alcuni anni fa, i farmaci antivirali ad azione diretta, più efficaci dei tradizionali farmaci a base di ribavirina e interferone, sono apparsi sul mercato. Come risultato del loro uso, il virus è bloccato nelle cellule del fegato, che impedisce la sua ulteriore riproduzione e danni ai nuovi tessuti dell'organo.

Tuttavia, i farmaci brevettati sono molto costosi e quindi molti pazienti scelgono i generici indiani (Sofosbuvir, Daclatasvir, Tenofovir). I generici sono più volte meno costosi degli originali, ma non sono meno efficaci perché contengono gli stessi componenti attivi. La ragione del prezzo più basso è dovuta alla mancanza di costi di sviluppo di un farmaco proprietario, alle sue sperimentazioni cliniche e alla pubblicità. Con un trattamento tempestivo e complesso, generici di alta qualità garantiscono una guarigione completa.

Milza ingrandita: quanto è pericoloso

Spesso viene chiesto che cosa provoca un allargamento della milza, cosa è pericoloso per una tale violazione. Nel corpo umano non ci sono organi inutili. Ognuno di loro ha le sue funzioni importanti. La milza è necessaria per il corretto svolgimento dei processi metabolici, regola la formazione del sangue, purifica il sangue dai batteri, è responsabile del livello della sua coagulazione. Questo organo lavora a stretto contatto con gli altri, quindi la milza viene ingrandita quando funzionano in modo improprio. La milza è particolarmente chiaramente affetta da una disfunzione epatica, il suo ingrossamento è uno dei sintomi di una malattia così grave come la cirrosi. Le cause più comuni di cirrosi sono epatite virale B e C. epatopatia grassa del fegato e malattia epatica alcolica. In queste malattie, gli epatociti vengono sostituiti da cellule adipose o tessuto connettivo. A poco a poco, il fegato smette di svolgere le sue funzioni, il che porta a conseguenze molto gravi. Pertanto, quando si individuano deviazioni nella dimensione della milza, non è necessaria solo la consultazione con un epatologo, ma anche un esame completo, sempre utilizzando l'elastomero epatico.

Dimensione normale della milza negli adulti:

  • lunghezza - da 8 a 15 centimetri;
  • larghezza - da 6 a 9 centimetri;
  • spessore - da 4 a 6 centimetri;
  • peso - 140-200 grammi.

sintomi

Essendo aumentato, questo organo può raggiungere anche 500 grammi, schiacciare gli organi vicini e causare la manifestazione del dolore. Poiché la milza si trova vicino allo stomaco, uno dei sintomi delle sue dimensioni anormalmente grandi è la sensazione di pesantezza nello stomaco dopo aver mangiato, che appare anche se viene consumata pochissima. A volte vengono registrati dolori all'addome o sul lato sinistro, il che probabilmente significa che alcune parti della milza vengono distrutte a causa di insufficiente afflusso di sangue a loro.

effetti

Se parliamo del pericolo di una milza ingrossata per il corpo umano nel suo insieme, è innanzitutto importante notare che i processi di formazione del sangue nel corpo sono interrotti. Un corpo allargato ha la capacità di "catturare" più del solito numero di cellule del sangue. Sembrerebbe che questo sia buono: la milza purificherà meglio il sangue dalle cellule malate. Ma, sfortunatamente, questo non è completamente vero. Le cellule del sangue anormali, quando vengono estratte troppo, intasano la milza stessa, da cui aumenta ancora di più, ma i filtri del sangue peggiorano sempre di più. Di conseguenza, il corpo inizia a distruggere non solo le cellule del sangue patologiche, ma anche quelle sane, distruggendole. Il pericolo minaccia i globuli rossi, le piastrine e i globuli bianchi.

Nel caso di una forte diminuzione del numero di globuli rossi, la persona si ammala di anemia. La distruzione dei leucociti distrugge il sistema immunitario del corpo, una persona molto spesso inizia ad ammalarsi di malattie infettive. Una mancanza di piastrine porta ad un peggioramento della coagulazione del sangue, che è anche molto pericoloso.

Il trattamento della milza è ridotto per eliminare le cause del suo aumento, cioè è necessario curare la malattia, che ha portato a fallimenti. In casi estremi, il corpo viene rimosso, ma è estremamente indesiderabile farlo, dal momento che l'immunità è significativamente deteriorata, perché il sangue rimane senza il suo filtro e, di conseguenza, aumenta il rischio di malattie infettive.

I sintomi della malattia del fegato

Ci sono circa dieci varietà nosologiche comuni di malattie del fegato che si trovano spesso nella pratica clinica.

Secondo le caratteristiche morfologiche, è razionale distinguere i segni di lesioni alcoliche, infiammatorie, tossiche, fibrose, cirrotiche del tessuto epatico.

La natura della nosologia determina i tipi di dolore al fegato in una persona, che aiuta a sospettare il danno in una fase precoce e iniziare un trattamento tempestivo.

Sintomi di danno epatico alcolico acuto e cronico

La funzione principale del fegato è la distruzione di sostanze tossiche che entrano dall'esterno o si formano nel corpo. Quando l'alcol viene abusato nel sangue, i metaboliti dell'alcol si accumulano, l'acido acetico e l'acetaldeide, che sono il risultato dell'alcool etilico che viene processato dalle cellule del fegato (epatociti). L'accumulo di queste sostanze è la fonte di alcuni sintomi clinici:

  • letargia;
  • Mal di testa;
  • Perdita di attività riflessa;
  • irritabilità;
  • Diminuzione del tono muscolare;
  • Encefalopatia.

Le manifestazioni sono dovute al gonfiore del cervello.

Dopo l'insorgenza di encefalopatia alcolica con l'aiuto di metodi di laboratorio e clinico-strumentali, l'epatite tossica viene diagnosticata in una persona, procedendo in un tipo acuto o cronico.

Con una clinica attiva c'è una pesantezza nell'ipocondrio destro a causa di un aumento delle dimensioni del fegato. La violazione della produzione di acidi biliari provoca dolore sotto le costole a destra. Un blocco pronunciato della bile porta all'itterizia, in cui la pelle e l'occhio sclera diventano itterici.

I sintomi cronici della malattia epatica si verificano gradualmente:

  • Debolezza costante, affaticamento, dolore alle articolazioni - manifestazioni di un aumento della quantità di tossine nel sangue;
  • Dolore addominale, stitichezza e diarrea si verificano con la sindrome dispeptica associata a una violazione della bile nell'intestino.

Il processo infiammatorio cronico nel fegato durante l'attività prolungata porta alla comparsa di siti di distruzione del parenchima, al posto del quale cresce il tessuto fibroso non funzionale. Un gran numero di alcolizzati con epatite cronica sviluppa gradualmente la cirrosi. Il processo di proliferazione di tessuto connettivo al sito dei parenchima epatologi danneggiati si divide in 2 fasi - «segni epatici piccoli e grandi».

La prima forma si verifica nel 75% dei pazienti. Accompagnato dalla diffusione sulla pelle della telangiectasia, l'eritema, un aumento delle ghiandole mammarie. Ultrasuoni diagnostica un fegato ingrossato con un bordo acuto doloroso. Evento di cirrosi non dovrebbe essere consentito, dal momento che il trattamento della nosologia è solo sintomatico. Lo sviluppo di insufficienza epatica porta all'avvelenamento graduale del cervello e degli organi interni.

Segni di scompenso epatico in un alcolizzato cronico:

  • L'arrossamento del viso (rosacea) è una conseguenza dell'espansione dei vasi periferici durante la stimolazione dei recettori delle pareti dei capillari da parte dei metaboliti dell'alcol. La condizione non riflette il grado di compromissione epatica, ma è specifica per l'alcolismo cronico;
  • Allergia all'orticaria - con insufficienza epatica dovuta all'accumulo di prodotti tossici nel sangue.

Si noti che le malattie del fegato nelle donne che consumano alcol etilico si verificano più acutamente. La scarsa tolleranza genetica all'alcol nel gentil sesso porta a cirrosi e insufficienza epatica più rapidamente.

I primi segni di un fegato malato

La scoperta dei primi segni di distruzione degli epatociti e di una terapia qualificata consente di prevenire complicazioni pericolose. Il trattamento eziologico non è sempre possibile, poiché l'umanità non ha imparato a combattere i virus e la morte del parenchima con la crescita eccessiva di focolai distruttivi di fibre del tessuto connettivo non funzionale è una condizione irreversibile. Se è possibile eliminare la causa della malattia nella fase iniziale, la morte viene prevenuta, poiché gli epatociti hanno un'alta capacità di auto-guarigione.

I primi segni di un fegato malato in donne e uomini:

  1. Il rapido cambiamento delle caratteristiche della pelle è una manifestazione dell'eliminazione delle tossine attraverso i pori della pelle quando gli epatociti falliscono. La diagnosi viene eseguita quando la pelle era bagnata e asciutta, o viceversa;
  2. La formazione di lipomi è un segno della produzione di colesterolo "cattivo" da parte delle cellule del fegato. Wen può apparire nella fase latente della patologia quando non si rileva infiammazione, fibrosi o cirrosi. Localizzata per via sottocutanea o all'interno del corpo, rilevata dagli ultrasuoni;
  3. Fragilità delle unghie, perdita di capelli è osservata con una mancanza di vitamine del gruppo di antiossidanti prodotti dalle cellule del fegato (A, E, D);
  4. Espansione dei vasi sanguigni, comparsa di "stelle" sull'addome - un segnale inquietante di intossicazione o un disturbo emorragico;
  5. I sintomi importanti nella malattia del fegato nelle donne sono disturbi mestruali, accompagnati da irregolarità, sanguinamento eccessivo o mancanza di menarca;
  6. Disturbi costanti di arti freddi con occasionali crampi muscolari.

La diagnosi della condizione deve essere eseguita con la comparsa di uno qualsiasi dei sintomi descritti.

Come fa la fibrosi epatica

La fibrosi è un cambiamento cicatriziale che non progredisce. Si verifica in qualsiasi organo nel sito del tessuto distrutto. Il pericolo per la salute non è, in quanto non è una condizione progressiva. Le fibre fibrose riempiono i difetti degli organi che si formano durante ascessi (cavità limitata con contenuto purulento), emangiomi. La fibrosi non progredisce. Quando ha problemi al fegato, i sintomi che sono caratterizzati da singole manifestazioni sulla pelle, le mucose, non possono essere visti da una persona.

Solo un epatologo qualificato sarà in grado di identificare questa nosologia. Il trattamento eziologico del parenchima epatico fibrotico non viene effettuato. Se necessario, vengono prescritti farmaci sintomatici.

Manifestazioni cliniche della cirrosi epatica

A differenza della fibrosi, la proliferazione cirrotica è una condizione progressiva. Le fibre del tessuto connettivo si formano sul sito di difetti epatici. La longevità dipende dal grado di attività della cirrosi. Più è attiva la nosologia, più si avvicina la morte. Se la cirrosi si sviluppa lentamente (per diversi anni), gli epatociti sani con un'alta propensione all'autoguarigione prenderanno il sopravvento sulla funzionalità perduta.

Quali sono i sintomi del danno epatico suggeriscono l'insufficienza epatica nello stadio di scompenso:

  • Diverse sfumature di giallo su tutto il corpo - da giallo-rosso a giallo-pallido. Per differenziare il pericolo di patologia nell'ittero, gli specialisti usano il concetto di "subtertericità" quando è interessata solo la sclera. Quando il processo si sposta su un'altra pelle, il livello di bilirubina è superiore a 34 μmol / l. In caso di cirrosi, l'ittero è localizzato prevalentemente sugli arti inferiori, vicino all'ombelico;
  • Il prurito è una delle manifestazioni specifiche della cirrosi con il giallo. La gravità dei sintomi determina il grado di compensazione dell'insufficienza epatica.

Contemporaneamente alla cirrosi, vengono determinate una serie di complicazioni da altri organi: espansione delle vene splenica e portale, aumento della pressione portale, accumulo di liquido all'interno dell'addome, aumento dell'ammoniaca nel sangue, vari disturbi elettrolitici.

Il complesso descritto di violazioni porta a coma, encefalopatia. All'occorrenza di complicazioni la terapia nelle condizioni di un ospedale è richiesta. L'intossicazione grave è spesso accompagnata da insufficienza renale, quindi il paziente potrebbe dover essere pulito mediante emodialisi (passando attraverso il sistema di filtraggio del sangue).

Segni di infiammazione virale del fegato

Nelle prime fasi dell'infiammazione, la maggior parte delle persone non sviluppa sintomi clinici dovuti all'attività rigenerativa delle cellule alte. Esiste un elenco definito di segni di diagnosi precoce dell'epatite virale:

  • Pesantezza nella testa e riluttanza ad alzarsi dal letto al mattino;
  • Sapore amaro in bocca dopo aver mangiato;
  • Prurito e secchezza della mucosa orale;
  • Formazione di "stelle" vascolari;
  • Singola dilatazione delle arterie cutanee;
  • Disagio dopo la digestione;
  • Oscuramento delle urine, scolorimento delle feci - se ci sono pietre nel fegato, cistifellea;
  • La gravità e il disagio sotto le costole a destra;
  • Gonfiore dell'addome e degli arti inferiori.

Qualsiasi sintomo epatico di epatite virale dovrebbe essere la base per uno studio approfondito della condizione umana. Il prurito intenso porta a gravi graffi (escoriazione), che possono essere piuttosto profondi. La particolarità delle manifestazioni cutanee nell'infiammazione è l'assenza di vescicole e papule.

Emangiomi vascolari (accumulo anomalo di glomeruli di vasi sanguigni) hanno un aspetto specifico. Gli epatologi li chiamano "aracnidi". La manifestazione indica un corso sfavorevole di patologia. Localizzazione di "ragni" - petto, spalle, sezioni frontali del cranio. Emangioma stellare ha una dimensione di circa 2 mm, tonalità ciliegia.

Quando si preme sulla formazione di un vetrino o di una penna, vi è un'ondulazione centrale di formazione. Gli esperti attribuiscono l'aspetto delle formazioni aracnide allo squilibrio di alcuni ormoni e mediatori che si verificano quando gli epatociti sono danneggiati.

Differenziare le "stelle" vascolari hanno bisogno di nevi, teleangiectasia, angiocheratoma.

Il danno ai vasi sanguigni nella cirrosi può manifestarsi sotto forma di un'espansione vivo-reticolare, a forma di anello o di albero della rete vascolare.

Con gravi danni, si verificano numerose emorragie. La maggior parte dei pazienti lamenta emorragia nasale. Quando la pietra della cistifellea, l'attività del danno al fegato aumenta in modo significativo. In questo contesto, si verificano spesso xantelasma e xantoma, un eccessivo accumulo di lipidi all'interno dei tessuti. Le formazioni si verificano a causa del metabolismo dei grassi alterato, dei depositi eccessivi di colesterolo. Se il rapporto tra grassi "utili" e "nocivi" viene disturbato, si formano macchie lipidiche piatte (xantomi).

Grandi nodi (fino a 8 mm di diametro) si trovano in tutto il corpo, più sui glutei, sulle parti estensori delle articolazioni del ginocchio e del gomito.

Specie separate sono i xantomi tendinei e tuberosi, che non sono associati a lesioni cirrotiche del parenchima epatico, ma in apparenza assomigliano a depositi lipidici in cirrosi.

La diagnosi di danni al fegato in fase di esecuzione non è difficile, ma il compito principale è quello di identificare la patologia in una fase precoce. Studiare attentamente i segni di danno epatico al fine di consultare prontamente un medico.