Sindrome epatolienale - cause, segni, diagnosi

La sindrome epatolienale (FPP, epatosplenomegalia) è caratterizzata dall'allargamento simultaneo del fegato (epatomegalia) e della milza (splenomegalia).

La sindrome epatolienale si sviluppa sempre come una delle manifestazioni o complicazioni di un processo patologico nel corpo e non può esistere da sola.

Cause di FPP

Il decorso di molte malattie di vari organi e sistemi può essere accompagnato dall'apparizione della sindrome epatolienale. Possiamo dividere tutti questi stati patologici in diversi gruppi, unendoli secondo una caratteristica comune.

Danni al fegato e / o alla milza stessa

In circa l'85-92% dei casi, la sindrome epatolienale si verifica in presenza di condizioni patologiche e malattie di questi particolari organi. Queste malattie sono acute o croniche, diffuse (diffuse) o focali (localizzate). Questi includono:

• Epatite.
• La cirrosi.
• Lesioni dei vasi epatici - trombosi della vena porta, vene epatiche (malattia di Budd - Chiari).
• Tumori benigni o maligni e altre formazioni.

Malattie metaboliche

Questi includono condizioni patologiche, spesso caratterizzate da disordini metabolici congeniti o acquisiti (meno spesso). Allo stesso tempo, i prodotti metabolici si accumulano nel sangue o nei tessuti del corpo. Un esempio di tali stati sono:

• Malattia di Gyrke (metabolismo del glucosio).
• La malattia di Wilson - Konovalov (una violazione dello scambio di rame).
• Emocromatosi (metabolismo del ferro).
• Danno d'organo amiloide, ecc.

Lesioni infettive e parassitarie

Numerosi batteri, virus, protozoi e altri agenti patogeni possono causare malattie accompagnate da epatosplenomegalia. Ci sono molti agenti causali di tali malattie, un esempio potrebbe essere

• Epstein - Barr virus (mononucleosi infettiva).
• Plasmodium Malaria (Malaria).
• Echinococco e alveococco.
• Streptococco e altri batteri che causano sepsi.
• Spirocheta pallida (sifilide).
• Una varietà di infestazioni di vermi e altri.

Malattie del sistema ematopoietico

Praticamente tutte le malattie del sangue sono accompagnate da un ingrossamento della milza e del fegato, poiché questi organi sono collegamenti importanti nella formazione del sangue. Questi possono essere:

• Anemia emolitica di diversa origine.
• Leucemia.
• neoplasie ematologiche.
• Linfoma di Hodgkin e altri.

Malattie cardiovascolari

Il FPP a volte si sviluppa con malattie cardiovascolari complicate da insufficienza circolatoria cronica. Questi includono:

• Ipertensione II -III secolo
• Una varietà di difetti cardiaci.
• Pericardite costrittiva (adesiva).
• Cardiosclerosi post infartuale, ecc.

Fegato e milza - cosa è comune?

La reazione articolare del fegato e della milza si verifica a causa della loro generalità anatomica e fisiologica.

Sono strettamente interconnessi con il sistema portale (portale) e hanno percorsi comuni di innervazione e drenaggio linfatico.

Inoltre, entrambi questi organi appartengono a un singolo sistema di fagociti mononucleari (il nome obsoleto è il sistema reticoloendoteliale). Questo sistema è direttamente coinvolto nella risposta immunitaria all'introduzione di agenti estranei, ad esempio l'infezione. Pertanto, la sindrome epatolienale accompagna la maggior parte delle malattie infettive.

Classificazione del FPP

Non esiste una classificazione generalmente accettata del FPP. Per facilitare la diagnosi, viene applicata la cosiddetta classificazione clinica, che include le seguenti caratteristiche:

• La gravità di un aumento degli organi. Può essere diverso e definito come lieve, moderato o grave.
• Coerenza degli organi. Rilevato dalla palpazione. Al tatto, il fegato e / o la milza possono essere molli o densi. Esistono anche diversi gradi di densità: da denso a pietroso-denso.
• Sensibilità alla palpazione. Normalmente, la palpazione di questi organi è indolore. Tuttavia, con la sconfitta del loro processo patologico, il grado di sensibilità può variare da dolore sensibile (lievemente doloroso) a bruscamente espresso.
• Valutazione della superficie del corpo. La superficie normale è liscia. Nelle malattie del fegato e / o della milza, la loro superficie può cambiare in piccolo o in grande. Ma in alcune condizioni la loro superficie rimane liscia, anche con altri cambiamenti patologici.

Non esiste un trattamento specifico per la sindrome epatolienale. La malattia che ha causato il suo sviluppo è in trattamento.

Segni di FPP

La sindrome epatolienale è determinata dalla rilevazione simultanea di un ingrossamento del fegato e della milza.

Quindi, con un lieve grado di manifestazione della FPP, il bordo del fegato sporge da sotto la costola inferiore a due centimetri. Allo stesso tempo, la milza non può essere rilevata, e il suo aumento viene rilevato sia a livello percussivo che con l'aiuto di ulteriori metodi di ricerca, ad esempio l'ecografia.

Un grado moderato di FPP è caratterizzato dalla determinazione del bordo di un fegato ingrossato già fino a quattro centimetri da sotto la costola inferiore destra. La milza è definita sul margine inferiore sinistro o in qualche modo sta per esso (di solito fino a due centimetri).

L'HFS grave si manifesta con un'epatosplenomegalia pronunciata. Inoltre, l'aumento di questi organi può essere così pronunciato che il loro margine inferiore raggiunge l'area pelvica.

La consistenza morbida del fegato e della milza è inerente al decorso acuto delle infezioni. Denso: caratterizza l'infezione cronica (ad esempio, l'epatite). La consistenza sassosa, ad esempio, del fegato è caratteristica dei processi parassitari o neoplastici (carcinoma epatico primario o metastatico).

Un cambiamento nella sensibilità degli organi durante la palpazione appare con un aumento notevole e rapido. Questo è osservato, ad esempio, nell'emolisi. Se il dolore è pronunciato, di solito indica un processo infiammatorio purulento (ascesso) nel corpo.

Tutte le manifestazioni di FPP dovrebbero essere valutate solo congiuntamente ad altri metodi di esame, che consentiranno una determinazione più rapida e accurata della causa della malattia.

Diagnostica di FPP

La dimensione degli organi e le manifestazioni di accompagnamento possono essere diverse, a seconda della causa dello sviluppo di questa sindrome. Pertanto, per la diagnosi differenziale di queste cause, è necessario prendere in considerazione tutti i possibili risultati della ricerca condotta.

Diagnosi generale di FPP

I metodi usati per diagnosticare la sindrome epatolienale possono essere diversi. Prima di tutto, questa è la solita ricerca di routine che viene eseguita da un medico per ciascun paziente: conversazione (storia, reclami), esame, palpazione (sensazione) o percussione (tapping). Nella maggior parte dei casi, anche con una tale indagine, è possibile trarre una conclusione preliminare sull'ampliamento di questi organi e valutarne le condizioni.

Ulteriori metodi diagnostici

Da ulteriori metodi di ricerca, vengono utilizzati vari test di laboratorio: analisi del sangue generali e biochimiche, diagnostica sierologica, se si sospetta la natura infettiva della malattia, ecc.

Metodi di ricerca strumentale sono condotti per chiarire la dimensione, la struttura degli organi, la presenza di inclusioni patologiche, lo stato dei vasi sanguigni, ecc.

A tale scopo vengono utilizzati ultrasuoni (ultrasuoni), risonanza magnetica e computerizzata (TC e MRI), metodi di radioisotopi, biopsia epatica. A volte viene eseguita laparoscopia diagnostica.

Questi metodi diagnostici consentono di specificare la diagnosi e scegliere la terapia corretta.

Sindrome epatolienale nei bambini

Nella maggior parte dei casi, la sindrome epatolienale si sviluppa nei bambini, per lo più sotto i tre anni di età. Ciò è dovuto ad alcune caratteristiche del corpo dei bambini e alla parziale immaturità delle funzioni degli organi.

Le cause più comuni dello sviluppo del FPP nei bambini:

• Malattie genetiche causate da disordini metabolici.
• Varie lesioni infettive, tra cui congenite.
• Malattia emolitica del neonato e altre anemie derivanti da emolisi ematica. Di regola, queste sono condizioni congenite.
• Condizioni patologiche dei vasi splenici e del sistema venoso portale.

Manifestazioni e principi di diagnosi di FPP nei bambini non differiscono praticamente da quelli negli adulti.

Skvortsova Irina Vladislavovna

Medico ultrasuoni della più alta categoria, pediatra

Istruzione:
Si è laureata presso la Facoltà di pediatria del KSMI nel 1987, lo stage in Pediatria basato sul 4 ° ospedale cittadino per bambini a Kazan.

esperienza:
Dal 1990 - pediatra GAUZ DRKB MZ RT.
Dal 1991 ad oggi, il medico di diagnostica ad ultrasuoni (dal 1994 - Responsabile della sala di diagnostica ad ultrasuoni DKB).
L'esperienza medica con gli ultrasuoni è di 25 anni.

specializzazione:
Diagnosi ecografica di bambini di età compresa tra 0 e 18 anni. Ultrasuoni del cuore (ECHO-KS), organi parenchimali (GLS, MVS), ginecologia, sistema endocrino, formazioni superficiali, neurosonografia (ecografia del cervello nei bambini con fontanella aperta), ecografia delle articolazioni dell'anca nei neonati.

Cos'è l'ultrasuono: dalla fisica dei processi ai metodi di scansione e decrittografia dei dati

L'esame ecografico (US) è ​​una tecnica diagnostica basata sulla visualizzazione di strutture corporee mediante onde ultrasoniche. Non ha bisogno di violare l'integrità della pelle, di introdurre sostanze chimiche in eccesso, di sopportare dolore e disagio, il che rende un tale metodo come l'ecografia, una delle più comuni nella pratica medica.

L'essenza del metodo

Ultrasuoni o ecografia: si tratta di uno studio basato sulla capacità degli ultrasuoni di riflettere diversamente da oggetti con densità diverse. Le vibrazioni dell'onda ultrasonica generate dal sensore vengono trasmesse ai tessuti del corpo e quindi si diffondono a strutture più profonde. In un mezzo omogeneo, l'onda si propaga solo in linea retta. Quando un ostacolo con una resistenza diversa appare sul suo percorso, l'onda viene parzialmente riflessa da esso e ritorna, catturata dal sensore. Gli ultrasuoni si riflettono quasi completamente dai media ariosi, motivo per cui questo metodo è inutile nella diagnosi delle malattie polmonari. Per lo stesso motivo, durante l'esame ecografico, applicare un gel inerte sulla pelle. Questo gel rimuove lo strato d'aria tra la pelle e lo scanner e migliora i parametri di visualizzazione.

Tipi di sensori e modalità di scansione

La caratteristica principale del sensore ultrasonico è la sua capacità di generare e catturare contemporaneamente gli ultrasuoni. A seconda della metodologia, dello scopo e della tecnologia della ricerca, nella diagnostica funzionale vengono utilizzati i seguenti tipi di sensori:

• Lineare, che fornisce immagini ad alta definizione, ma una piccola profondità di scansione. Questo tipo di sensore viene utilizzato per ultrasuoni di strutture più superficiali: tiroide, ghiandola mammaria, vasi sanguigni, massa voluminosa nel tessuto adiposo sottocutaneo.
• I sensori di settore sono utilizzati quando è necessario condurre un'ecografia di strutture profonde da una piccola area accessibile: di solito è una scansione attraverso gli spazi intercostali.
• I sensori convessi sono caratterizzati da una significativa profondità di visualizzazione (circa 25 cm). Questa opzione è ampiamente utilizzata nella diagnosi delle malattie delle articolazioni dell'anca, degli organi addominali e della piccola pelvi.

A seconda dei metodi utilizzati e dell'area studiata, i sensori sono delle seguenti forme:

• transaddominale: sensori che vengono installati direttamente sulla pelle;
• transrettale - sono introdotti nel retto;
• transvaginale - nella vagina;
• transvesicale - nell'uretra.

Le caratteristiche di visualizzazione delle onde ultrasoniche riflesse dipendono dall'opzione di scansione scelta. Esistono 7 modalità principali di funzionamento delle macchine a ultrasuoni:

• La modalità A mostra un'ampiezza di oscillazione unidimensionale: maggiore è l'ampiezza, maggiore è il coefficiente di riflessione. Questa modalità viene utilizzata solo quando si eseguono echoencephalography (ultrasuoni del cervello) e nella pratica oftalmica per valutare lo stato delle membrane e delle strutture del bulbo oculare.
• La modalità M è simile alla modalità A, ma mostra il risultato in due assi: verticale: la distanza dall'area di studio, orizzontale - tempo. Questa modalità consente di valutare la velocità e l'ampiezza del movimento del muscolo cardiaco.
• La modalità B fornisce immagini bidimensionali, in cui diverse tonalità di grigio corrispondono a un certo grado di riflessione del segnale di eco. Con l'aumentare dell'intensità dell'eco, l'immagine diventa più luminosa (struttura iperecogena). Le formazioni liquide sono anecoiche e visualizzate in nero.
• D-mode non è altro che Doppler spettrale. La base di questo metodo è l'effetto Doppler: la variabilità della frequenza di riflessione delle onde ultrasoniche dagli oggetti in movimento. Quando si muove nella direzione dello scanner, la frequenza aumenta, nella direzione opposta - diminuisce. Questa modalità viene utilizzata nello studio del flusso sanguigno attraverso i vasi e la frequenza di riflessione dell'onda dai globuli rossi viene presa come punto di riferimento.
• La modalità SDK, ovvero la mappatura Doppler a colori, codifica flussi multidirezionali con una certa tonalità. Il flusso verso il sensore è mostrato in rosso, nella direzione opposta - blu.
• La modalità 3D ti consente di ottenere un'immagine tridimensionale. I dispositivi moderni registrano contemporaneamente più immagini nella memoria e sulla base riproducono un'immagine tridimensionale. Questa opzione è più spesso utilizzata con ultrasuoni fetali, e in combinazione con la mappatura Doppler - con ultrasuoni del cuore.
• La modalità 4D ti consente di vedere l'immagine tridimensionale in movimento in tempo reale. Applicare questo metodo anche in cardiologia e ostetricia.

Pro e contro

I vantaggi della diagnostica a ultrasuoni includono:

• indolore;
• mancanza di traumi tissutali;
• accessibilità;
• sicurezza;
• mancanza di controindicazioni assolute;
• la possibilità di trasportare la macchina ad ultrasuoni, che è importante per i pazienti del letto;
• basso costo;
• altamente informativo - la procedura ci permette di stimare la dimensione e la struttura degli organi e rilevare tempestivamente la malattia.

Tuttavia, l'ecografia non è senza difetti:

• alta dipendenza da operatore e dispositivo - l'interpretazione del quadro ecogeno è sufficientemente soggettiva e dipende dalle qualifiche del medico e dalla risoluzione dell'apparato;
• mancanza di un sistema di archiviazione standardizzato - è impossibile rivedere i risultati di un'ecografia qualche volta dopo lo studio; anche se i file salvati rimangono, non è sempre chiaro in quale caso il sensore è stato spostato, e questo rende difficile interpretare i risultati;
• insufficiente contenuto informativo di immagini statiche e immagini trasferite al film.

Aree di applicazione

Attualmente, l'ecografia è il metodo diagnostico più comune in medicina. Se si sospetta una malattia di organi interni, vasi sanguigni, articolazioni, è quasi sempre il primo a prescrivere questa opzione di esame.

Anche significativo è l'uso di ultrasuoni durante la gravidanza per determinare la sua durata esatta, le caratteristiche dello sviluppo fetale, la quantità e la qualità del liquido amniotico, per valutare lo stato del sistema riproduttivo femminile.

L'ultrasuono è usato come:

• esame pianificato;
• diagnostica di emergenza;
• osservazioni dinamiche;
• diagnostica durante e dopo l'intervento chirurgico;
• metodo di controllo durante l'esecuzione di procedure invasive (puntura, biopsia);
• screening - esame preventivo necessario per l'individuazione precoce della malattia.

Indicazioni e controindicazioni

Un'indicazione per una diagnosi ecografica è il sospetto dei seguenti cambiamenti negli organi e nei tessuti:

• processo infiammatorio;
• neoplasie (tumori, cisti);
• la presenza di pietre e calcinati;
• spostamento degli organi;
• lesioni traumatiche;
• disfunzione del corpo.

La diagnosi precoce delle anomalie dello sviluppo fetale è la cosa principale per cui gli ultrasuoni vengono eseguiti durante la gravidanza.

Gli ultrasuoni sono prescritti per esaminare i seguenti organi e sistemi:

• apparato digerente (pancreas, parenchima epatico, tratto biliare);
• sistema urogenitale (patologia degli organi genitali, dei reni, della vescica, dell'uretere);
• il cervello;
• bulbo oculare;
• ghiandole endocrine (tiroide, ghiandole surrenali);
• sistema muscolo-scheletrico (articolazioni, colonna vertebrale);
• sistema cardiovascolare (in violazione del muscolo cardiaco e delle malattie vascolari).

L'importanza principale degli ultrasuoni per la medicina risiede nella diagnosi precoce della patologia e, di conseguenza, nel trattamento tempestivo della malattia.

Non ci sono controindicazioni assolute per gli ultrasuoni. Controindicazioni relative possono essere considerate malattie della pelle e danni nell'area in cui si desidera inserire il sensore. La decisione se sia possibile assegnare questo metodo viene presa individualmente in ogni situazione.

Preparazione e progresso della ricerca ecografica

Un allenamento speciale è necessario solo per alcuni tipi di diagnostica ecografica:

• Quando l'ecografia transaddominale degli organi pelvici è molto importante per pre-riempire la vescica, dopo aver bevuto un grande volume di liquido.
• Immediatamente prima che l'ecografia transrettale della prostata faccia un clistere.
• Lo studio della cavità addominale e della piccola pelvi viene effettuato a stomaco vuoto. Il giorno prima, limitare l'uso di prodotti che causano flatulenza. In alcuni casi, su indicazione di un medico, assumere farmaci speciali che regolano la formazione di gas: espumizan, mezim, Creonte. Ultrasonografia Esecuzione della procedura e interpretazione dei risultati

Come esattamente l'ecografia è fatta dipende dall'area di studio e dalla tecnica di esso. Di solito l'esame è fatto sdraiato. L'ecografia dei reni viene eseguita in una posizione laterale e quindi in piedi per valutare la loro dislocazione. Un gel inerte viene applicato sulla pelle su cui scorre il sensore. Il medico non sposta questo sensore in modo errato, ma in un ordine rigoroso, al fine di esaminare l'organo da diverse angolazioni.

L'esame ecografico della prostata viene eseguito utilizzando uno speciale trasduttore transrettale (attraverso il retto). L'ecografia della vescica può essere eseguita attraverso l'uretra - transvesicamente, l'ecografia degli organi pelvici - utilizzando un trasduttore vaginale. È anche possibile l'ecografia transaddominale degli organi genitali femminili, ma è necessariamente eseguita con una vescica piena.

La struttura dell'organo viene visualizzata sullo schermo del monitor in bianco e nero, il flusso sanguigno - a colori. I risultati sono registrati in una forma speciale per iscritto o in stampa. Di solito, il risultato viene consegnato immediatamente dopo il completamento della procedura, ma questo dipende da quanto velocemente viene decodificato il trascritto degli ultrasuoni.

Durante l'ecografia, i risultati vengono interpretati in base ai seguenti indicatori:

1. La dimensione e il volume del corpo. Un aumento o una diminuzione di solito è un segno di patologia.
2. La struttura del tessuto del corpo: la presenza di foche, cisti, cavità, calcinati. Una struttura eterogenea può essere un segno di un processo infiammatorio.
3. La forma del corpo. Il suo cambiamento può essere un segno di infiammazione, la presenza di una massa, danno traumatico.
4. Contorni. Normalmente vengono visualizzati i contorni uniformi e regolari dell'organo. La tuberosità indica la presenza di una lesione, la sfocatura del contorno - il processo infiammatorio.
5. Ecogenicità. Poiché la tecnica degli ultrasuoni si basa sul principio di ecolocalizzazione, questo è un importante criterio di valutazione. Le aree ipoecogene sono un segno di accumulo di liquidi nei tessuti, aree iperecogene - inclusioni dense (calcinati, calcoli).
6. Indicatori funzionali del corpo: flusso sanguigno, battito del cuore.

A volte viene prescritta la re-ecografia per valutare l'immagine in dinamica e ottenere informazioni più complete sul decorso della malattia.

L'ultrasuono è la prima "linea di difesa" nel percorso di molte malattie grazie alla sua disponibilità e all'informatività. In situazioni in cui è necessario valutare non solo la struttura, ma anche la funzione di un organo, una scansione ad ultrasuoni è ancora più preferibile rispetto a una risonanza magnetica o MSCT. E, naturalmente, non bisogna trascurare gli esami ecografici preventivi che aiuteranno a identificare la malattia in una fase precoce e iniziare il trattamento nel tempo.

FPP del rene destro del feto.

A Sisternka è stata diagnosticata un'ecografia per 21 settimane di gravidanza con una FPP del rene destro di un feto di 6 millimetri con una frequenza fino a 4.
Cosa può minacciare in futuro e di cosa si tratta? | 8- ()))

Dimmi un esperto ben informato

È appena stato trovato

"Buon pomeriggio, sono in preda al panico, per favore commenta la conclusione degli ultrasuoni! Il termine è di 34-35 settimane." Il GLS fetale è espanso a 7 mm. Rene destro 33x24 mm, volume 17 cm3. Sinistra - 33x23 mm, volume 19 cm3. Nel parenchima renale, eco (-) inclusioni fino a 3 mm, volume normativo fino a 11 cm3. Conclusione: nefromegalia bilaterale. "Grazie, non vedo l'ora di rispondere.
Domanda n. 2216 | Argomento: gravidanza e parto | 16.06.2003, Julia Kiev
Le dimensioni date della lunghezza e della larghezza dei reni sono normali, trovo difficile commentare il volume, dal momento che non è usato in pratica ampia. C'è una leggera espansione del bacino (questo si trova spesso, specialmente nei frutti maschili). È impossibile diagnosticare in absentia senza vedere la struttura dei reni. Penso che non ci sia nulla di terribile. In ogni caso, richiede un monitoraggio dinamico dello stato della pelvi.

Consulente: Chernyshova Marina Igorevna, Diagnosi ecografica medico, ostetrico-ginecologo "

Ultrasuoni: i principi della diagnosi, i tipi di ricerca, sono dotati di ultrasuoni 3D e 4D

L'ecografia (ecografia) è uno dei metodi più moderni, informativi e accessibili per la diagnostica strumentale. L'indubbio vantaggio degli ultrasuoni è la sua non invasività, cioè, nel processo di ricerca sulla pelle e su altri tessuti non vi è alcun effetto meccanico dannoso. La diagnosi non è associata al dolore o ad altre sensazioni spiacevoli per il paziente. In contrasto con la radiografia diffusa, l'ultrasuono non usa radiazioni pericolose per il corpo.

Principi operativi e fondamentali fisici

La sonografia consente di identificare i minimi cambiamenti negli organi e di catturare la malattia nella fase in cui i sintomi clinici non si sono ancora sviluppati. Di conseguenza, un paziente che ha subito un'ecografia in modo tempestivo, aumenta le possibilità di recupero completo molte volte.

Fai attenzione: I primi studi di successo su pazienti che utilizzavano ultrasuoni furono condotti a metà degli anni Cinquanta del secolo scorso. In precedenza, questo principio era utilizzato nel sonar militare per rilevare oggetti subacquei.

Per studiare gli organi interni vengono utilizzate le onde sonore di ultrasuoni ad altissima frequenza. Poiché la "foto" viene visualizzata sullo schermo in tempo reale, ciò consente di tenere traccia di un numero di processi dinamici che si verificano nel corpo, in particolare - il movimento del sangue nei vasi.

Dal punto di vista della fisica, l'ecografia si basa sull'effetto piezoelettrico. I cristalli singoli di quarzo o il titanato di bario vengono utilizzati come elementi piezoelettrici, che funzionano alternativamente come trasmettitore e ricevitore di un segnale. Quando esposti a onde sonore ad alta frequenza, appaiono cariche sulla superficie e quando la corrente viene applicata ai cristalli, le vibrazioni meccaniche sono accompagnate dall'emissione di ultrasuoni. Le oscillazioni sono dovute al rapido cambiamento nella forma dei singoli cristalli.

I trasduttori piezoelettrici sono il componente di base dei dispositivi diagnostici. Sono la base dei sensori, in cui, oltre ai cristalli, c'è uno speciale filtro a onde fonoassorbenti e una lente acustica per mettere a fuoco il dispositivo sull'onda desiderata.

Importante: la caratteristica di base del mezzo in esame è la sua impedenza acustica, cioè il grado di resistenza agli ultrasuoni.

Quando viene raggiunto il limite di zone con diverse impedenze, il raggio d'onda cambia notevolmente. Una parte delle onde continua a muoversi in una direzione precedentemente definita, mentre altre - viene riflessa. La differenza di resistenza di due media vicini dipende dal coefficiente di riflessione. Il riflettore assoluto è la regione che confina con il corpo umano e l'aria. Nella direzione opposta, il 99,9% delle onde lascia questa interfaccia.

Nello studio del flusso sanguigno, viene utilizzata una tecnica più moderna e profonda, basata sull'effetto Doppler. L'effetto si basa sul fatto che quando il ricevitore e il mezzo si muovono l'uno rispetto all'altro, la frequenza del segnale cambia. La combinazione di uscita dal dispositivo e i segnali riflessi crea battiti, che vengono ascoltati utilizzando altoparlanti acustici. Uno studio Doppler consente di stabilire la velocità di movimento del confine di zone di varie densità, cioè in questo caso per determinare la velocità del fluido (sangue). La tecnica è quasi indispensabile per una valutazione oggettiva del sistema circolatorio del paziente.

Tutte le immagini vengono trasferite dai sensori al monitor. L'immagine risultante nella modalità può essere registrata su supporto digitale o stampata sulla stampante per una ricerca più dettagliata.

Studio di singoli organi

Ultrasuoni del cuore

Per studiare il cuore e i vasi sanguigni usato questo tipo di ultrasuoni, come l'ecocardiografia. In combinazione con la valutazione dello stato del flusso sanguigno attraverso Doppler, la tecnica consente di identificare i cambiamenti nelle valvole cardiache, determinare la dimensione dei ventricoli e degli atri, nonché i cambiamenti patologici nello spessore e nella struttura del miocardio (muscolo cardiaco). Nel corso della diagnostica, è anche possibile esaminare le arterie coronarie.

Il livello di restringimento del lume dei vasi consente di identificare il Doppler ad onda costante.

La funzione della pompa è stimata utilizzando la ricerca Doppler pulsata.

Il rigurgito (movimento del sangue attraverso le valvole nella direzione opposta a quella fisiologica) può essere rilevato mediante la mappatura Doppler a colori.

L'ecocardiografia aiuta a diagnosticare patologie gravi come la forma latente di reumatismi e malattie delle arterie coronarie, oltre a identificare i tumori. Non ci sono controindicazioni a questa procedura diagnostica. In presenza di patologie croniche diagnosticate del sistema cardiovascolare, è consigliabile sottoporsi ad ecocardiografia almeno una volta all'anno.

Ecografia addominale

L'ecografia addominale viene utilizzata per valutare le condizioni del fegato, della cistifellea, della milza, dei grandi vasi (in particolare dell'aorta addominale) e dei reni.

Fai attenzione: per l'ecografia addominale e pelvica, la frequenza ottimale è compresa tra 2,5 e 3,5 MHz.

Ecografia renale

L'ecografia dei reni può rivelare neoplasie cistiche, l'espansione della pelvi renale e la presenza di pietre (pietre). Questo studio dei reni è stato condotto necessariamente con l'ipertensione.

Ecografia tiroidea

L'ecografia della ghiandola tiroidea è mostrata con un aumento di questo organo e la comparsa di tumori nodulari, così come se c'è disagio o dolore al collo. Questo studio è obbligatorio per tutti i residenti di aree e regioni svantaggiate dal punto di vista ambientale, nonché per le regioni in cui il livello di iodio è basso nell'acqua potabile.

Ultrasuoni degli organi pelvici

L'ecografia del bacino è necessaria per valutare lo stato degli organi dell'apparato riproduttivo femminile (utero e ovaia). La diagnosi consente, tra le altre cose, di rilevare la gravidanza nelle prime fasi. Negli uomini, il metodo consente di identificare i cambiamenti patologici nella ghiandola prostatica.

Ecografia al seno

L'ecografia del seno viene utilizzata per determinare la natura dei tumori nel seno.

Nota: Per assicurare il massimo contatto tra il sensore e la superficie del corpo, un gel speciale viene applicato sulla pelle del paziente prima di iniziare lo studio, in particolare sono inclusi composti di stirene e glicerina.

Ultrasuoni durante la gravidanza

La scansione a ultrasuoni è ora ampiamente utilizzata in ostetricia e diagnosi perinatale, cioè per esaminare il feto nelle diverse fasi della gravidanza. Permette di identificare la presenza di patologie evolutive del nascituro.

Importante: durante la gravidanza, è vivamente consigliato sottoporsi a screening ecografico di routine almeno tre volte. Il momento ottimale, alcuni dei quali possono essere ottenuti le informazioni utili massime - 10-12, 20-24 e 32-37 settimane.

All'ecografia, un ostetrico-ginecologo può rilevare le seguenti anomalie dello sviluppo:

• la fessura del palato duro ("bocca di lupo");
• hypotrophy (sottosviluppo del feto);
• polidramnios e acqua bassa (volume anormale del liquido amniotico);
• placenta previa.

Importante: in alcuni casi, lo studio rivela il rischio di aborto spontaneo. In questo modo è possibile posizionare immediatamente una donna in ospedale "per salvare", dando l'opportunità di trasportare in sicurezza il bambino.

L'ecografia è abbastanza problematica da gestire quando si diagnostica una gravidanza multipla e si determina la posizione del feto.

L'ecografia è pericolosa?

Secondo il rapporto dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, che è stato utilizzato per la preparazione dei dati ottenuti nelle principali cliniche del mondo per molti anni, l'ecografia è considerata un metodo assolutamente sicuro per il paziente.

Fai attenzione: indiscernibili agli organi dell'udito umano, le onde ultrasoniche non sono estranee a loro. Sono presenti anche nel rumore del mare e del vento, e per alcune specie di animali sono l'unico mezzo di comunicazione.

Contrariamente alle paure di molte madri in dolce attesa, le onde a ultrasuoni non danneggiano nemmeno il bambino durante lo sviluppo fetale, cioè gli ultrasuoni durante la gravidanza non sono pericolosi. Tuttavia, per l'applicazione di questa procedura diagnostica devono essere determinate indicazioni.

Ultrasuoni con tecnologia 3D e 4D

L'esame ecografico standard viene eseguito in modalità bidimensionale (2D), cioè l'immagine dell'organo studiato viene visualizzata sul monitor solo su due piani (relativamente parlando, si può vedere la lunghezza e la larghezza). Le moderne tecnologie hanno permesso di aggiungere profondità, ad es. terza dimensione. A causa di ciò, si ottiene un'immagine tridimensionale (3D) dell'oggetto in esame.

L'attrezzatura per ultrasuoni tridimensionali dà un'immagine a colori, che è importante nella diagnosi di alcune patologie. La potenza e l'intensità degli ultrasuoni sono le stesse dei dispositivi 2D convenzionali, quindi non c'è motivo di parlare di alcun rischio per la salute del paziente. In effetti, l'unico inconveniente dell'ecografia 3D è che la procedura standard non richiede 10-15 minuti, ma fino a 50.

L'ecografia 3D più diffusa è attualmente utilizzata per studiare il feto nell'utero. Molti genitori vogliono guardare la faccia del bambino prima che nasca, e solo uno specialista può vedere qualcosa sulla solita immagine bidimensionale in bianco e nero.

Ma è impossibile considerare l'esame del volto di un bambino come un capriccio ordinario; l'immagine tridimensionale consente di distinguere le anomalie della struttura dell'area maxillo-facciale del feto, che spesso indicano malattie gravi (comprese quelle geneticamente determinate). I dati ottenuti dagli ultrasuoni, in alcuni casi, possono essere una delle ragioni per prendere una decisione sull'aborto.

Importante: è necessario considerare che anche un'immagine tridimensionale non fornirà informazioni utili se il bambino ha voltato le spalle al sensore.

Sfortunatamente, finora solo un ultrasuono bidimensionale convenzionale può fornire allo specialista le informazioni necessarie sulla condizione degli organi interni dell'embrione, quindi la ricerca 3D può essere considerata solo come un ulteriore metodo diagnostico.

La tecnologia più "avanzata" è l'ultrasuono 4D. Ora il tempo viene aggiunto alle tre dimensioni spaziali. A causa di ciò, è possibile ottenere un'immagine tridimensionale in dinamica, che consente, ad esempio, di guardare al cambiamento nella mimica di un bambino non nato.

All'inizio della gravidanza (quasi l'intero primo trimestre), le immagini 3D e 4D possono essere di interesse professionale estremamente ristretto per il diagnostico. Per identificare le vere violazioni dello sviluppo intrauterino del bambino diventa possibile, a partire da 20-24 settimane.

Uno dei vantaggi di 3D e 4D è che il processo di formazione del gas nell'intestino non influisce sull'affidabilità dei dati e la procedura stessa può essere eseguita in qualsiasi grado di pienezza della vescica.

Konev Alexander, terapista

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Cos'è la diagnosi ecografica

È difficile credere che un uso così diffuso degli ultrasuoni in medicina sia iniziato con la scoperta del suo effetto traumatico sugli organismi viventi. Successivamente, è stato determinato che l'effetto fisico degli ultrasuoni sui tessuti biologici dipende interamente dalla sua intensità e può essere stimolante o distruttivo. Le caratteristiche della diffusione degli ultrasuoni nei tessuti, costituivano la base della diagnostica ecografica.

Oggi, grazie allo sviluppo della tecnologia informatica, sono diventati disponibili metodi fondamentalmente nuovi di elaborazione delle informazioni ottenuti utilizzando metodi di diagnostica delle radiazioni. Le immagini mediche che sono il risultato dell'elaborazione al computer delle distorsioni di vari tipi di radiazioni (raggi X, risonanza magnetica o ultrasuoni) derivanti dall'interazione con i tessuti corporei, hanno permesso di elevare la diagnosi ad un nuovo livello. L'esame ecografico (ultrasuoni), avendo molti vantaggi, come il basso costo, nessun effetto nocivo di ionizzazione e prevalenza, che lo distingue favorevolmente da altri metodi diagnostici, tuttavia, è leggermente inferiore a questi in termini di informatività.

Fondamenti fisici

Vale la pena notare che una piccolissima percentuale di pazienti che ricorrono alla diagnosi ecografica chiede quale sia l'ecografia, quali principi vengono utilizzati per ottenere informazioni diagnostiche e qual è la sua affidabilità. L'assenza di tali informazioni porta spesso a sottovalutare il pericolo della diagnosi o, al contrario, al rifiuto del sondaggio, a causa dell'errata opinione sulla nocività degli ultrasuoni.

In realtà, l'ultrasuono è un'onda sonora, la cui frequenza è al di sopra della soglia che l'udito umano è in grado di percepire. La base degli ultrasuoni sono le seguenti proprietà degli ultrasuoni: la capacità di diffondersi in una direzione e allo stesso tempo trasferire una certa quantità di energia. L'impatto delle vibrazioni elastiche delle onde ultrasoniche sugli elementi strutturali dei tessuti porta alla loro eccitazione e all'ulteriore trasmissione di vibrazioni.

Pertanto, si verifica la formazione e la propagazione di un'onda ultrasonica, la cui velocità di propagazione dipende completamente dalla densità e dalla struttura del mezzo in esame. Ogni tipo di tessuto del corpo umano ha un'impedenza acustica di intensità variabile. Il liquido, che fornisce la minor resistenza, è il mezzo ottimale per la propagazione delle onde ultrasoniche. Ad esempio, con una frequenza di onde ultrasoniche di 1 MHz, la sua distribuzione nel tessuto osseo sarà solo di 2 mm e in un mezzo liquido - 35 cm.

Quando si forma un'immagine ecografica, viene utilizzata un'altra proprietà degli ultrasuoni - per riflettere dai media con diversa resistenza acustica. Cioè, se in un mezzo omogeneo le onde ultrasoniche si propagano esclusivamente rettilinemente, allora quando un oggetto appare sul percorso con una diversa soglia di resistenza, si verifica la loro riflessione parziale. Ad esempio, alla transizione del confine che separa i tessuti molli dall'osso, viene riflesso il 30% dell'energia ultrasonica e, al passaggio dai tessuti molli al mezzo gassoso, viene riflesso quasi il 90%. È questo effetto che rende impossibile studiare gli organi cavi.

Tipi di sensori ad ultrasuoni

Esistono vari tipi di ultrasuoni, la cui essenza risiede nell'uso di sensori a ultrasuoni (trasduttori o trasduttori), con caratteristiche progettuali diverse che causano alcune differenze nella forma della fetta risultante. Un sensore ad ultrasuoni è un dispositivo che esegue l'emissione e la ricezione di onde ultrasoniche. La forma del raggio emesso dal trasduttore, così come la sua risoluzione, è decisiva nella successiva produzione di un'immagine computerizzata di alta qualità. Quali sono i sensori ad ultrasuoni?

Ci sono i seguenti tipi di loro:

• lineare. La forma della fetta, ottenuta come risultato dell'uso di un tale sensore, appare come un rettangolo. A causa dell'alta risoluzione, ma della profondità insufficiente della scansione, viene data la preferenza a tali sensori quando si effettuano studi ostetrici, studiando lo stato delle navi, delle ghiandole mammarie e della tiroide;
• settore. L'immagine sul monitor ha la forma di un triangolo. Tali sensori hanno vantaggi quando è necessario studiare un grande spazio da una piccola area accessibile, ad esempio, quando si studia attraverso lo spazio intercostale. Usato principalmente in cardiologia;
• Convesso. Il taglio ottenuto con l'uso di un tale sensore ha una forma simile al primo e al secondo tipo. La profondità di scansione, che è di circa 25 cm, consente di studiare gli organi situati in profondità, ad esempio gli organi pelvici, la cavità addominale e le articolazioni dell'anca.

A seconda dello scopo e del campo di studio, è possibile utilizzare i seguenti sensori a ultrasuoni:

• transaddominale. Un sensore che scansiona direttamente dalla superficie del corpo;
• transvaginale. Progettato per studiare gli organi riproduttivi femminili, direttamente, attraverso la vagina;
• transvezikalnye. È usato per studiare la cavità della vescica attraverso il canale urinario;
• tranrektalny. Utilizzato per studiare la ghiandola prostatica, introducendo un trasduttore nel retto.

Modalità di scansione

Il modo in cui vengono visualizzate le informazioni ottenute come risultato delle informazioni di scansione dipende dalla modalità di scansione utilizzata. Esistono le seguenti modalità di funzionamento degli scanner a ultrasuoni.

A-Mode

La modalità più semplice, che consente di ottenere un'immagine unidimensionale dei segnali di eco, nella forma della solita ampiezza di oscillazioni. Ogni aumento nell'ampiezza del picco corrisponde ad un aumento del grado di riflessione del segnale ultrasonico. A causa del contenuto limitato di informazioni, l'esame ecografico in modalità A viene utilizzato solo in oftalmologia, per ottenere indicatori biometrici delle strutture oculari e per eseguire echoencephalogram in neurologia.

M-mode

In una certa misura, la modalità M è una modalità A modificata. Dove la profondità dell'area indagata si riflette sull'asse verticale e le variazioni degli impulsi che si sono verificati in un determinato intervallo di tempo sono sull'asse orizzontale. Il metodo è utilizzato in cardiologia per valutare i cambiamenti nei vasi e nel cuore.

B-mode

Più usato per la modalità data. L'elaborazione computerizzata del segnale di eco consente di ottenere un'immagine in scala sierica delle strutture anatomiche degli organi interni, la cui struttura e struttura consente di giudicare sulla presenza o assenza di stati o formazioni patologiche.

D-mode

Doppler spettrale. Si basa su una stima dello spostamento della frequenza di riflessione di un segnale ultrasonico da oggetti in movimento. Poiché l'ecografia Doppler viene utilizzata per studiare i vasi, l'essenza dell'effetto Doppler è quella di modificare la frequenza della riflessione ultrasonica dai globuli rossi che si spostano da o verso il sensore. In questo caso, il movimento del sangue nella direzione del sensore aumenta il segnale dell'eco e, nella direzione opposta, si riduce. Il risultato di questo studio è uno speckrogram, sul quale il tempo si riflette lungo l'asse orizzontale e lungo l'asse verticale - la velocità del movimento del sangue. L'immagine grafica situata sopra l'asse riflette il flusso che si sposta verso il sensore e sotto l'asse, nella direzione del sensore.

Modalità CDK

Mappatura color doppler. Riflette lo spostamento di frequenza registrato sotto forma di un'immagine a colori, in cui il flusso nella direzione del sensore e il blu nella direzione opposta sono visualizzati in rosso. Oggi, lo studio dello stato delle navi viene effettuato in modalità duplex, combinando la modalità B e CDK.

Modalità 3D

La modalità per ottenere un'immagine tridimensionale. Per eseguire la scansione in questa modalità, applicare la possibilità di registrare in memoria diversi fotogrammi presi durante lo studio. Sulla base dei dati di una serie di immagini riprese a piccoli passi, il sistema riproduce un'immagine tridimensionale. Ultrasuoni 3D è ampiamente usato in cardiologia, specialmente in combinazione con la modalità Doppler, così come nella pratica ostetrica.

Modalità 4D

L'ecografia 4D è un'immagine 3D realizzata in tempo reale. Cioè, in contrasto con la modalità 3D, si ottiene un'immagine non statica, che può essere ruotata e vista da tutti i lati, e un oggetto tridimensionale in movimento. Usato in modalità 4D, principalmente in cardiologia e ostetricia per lo screening.

Aree di applicazione

Le applicazioni della diagnostica ad ultrasuoni sono quasi infinite. Il miglioramento continuo dell'apparecchiatura ci consente di studiare strutture precedentemente inaccessibili agli ultrasuoni.

ostetricia

L'ostetricia è l'area in cui l'ecografia è maggiormente utilizzata. Lo scopo principale per cui gli ultrasuoni durante la gravidanza sono:

• determinare la presenza dell'ovulo nelle fasi iniziali della gravidanza;
• individuazione di condizioni patologiche associate a uno sviluppo anormale della gravidanza (cistifellea, feto morto, gravidanza ectopica);
• determinare il corretto sviluppo e la posizione della placenta;
• fitometria fetale - valutazione del suo sviluppo misurando le sue parti anatomiche (testa, ossa tubulari, circonferenza addominale);
• valutazione generale del feto;
• identificazione di anomalie fetali (idrocefalo, anantiifolia, sindrome di Down, ecc.).

oftalmologia

L'oftalmologia è una delle aree in cui la diagnostica ecografica richiede diverse posizioni separate. In una certa misura ciò è dovuto alle ridotte dimensioni dell'area di studio e ad un numero piuttosto elevato di metodi di ricerca alternativi. L'uso degli ultrasuoni è consigliabile quando si individuano anormalità nelle strutture dell'occhio, specialmente quando c'è una perdita di trasparenza, quando la ricerca ottica convenzionale è completamente disinformativa. È ben accessibile per studiare l'orbita dell'occhio, tuttavia, la procedura richiede l'uso di apparecchiature ad alta frequenza con alta risoluzione.

Organi interni

Indagine sugli organi interni. Nello studio degli organi interni ad ultrasuoni fatto con due obiettivi:

• esame preventivo, al fine di identificare i processi patologici nascosti;
• ricerca mirata in caso di sospette malattie infiammatorie o di altro tipo.

Cosa mostra l'ecografia quando si esaminano gli organi interni? Innanzitutto, un indicatore che consente di valutare la condizione degli organi interni è la conformità del contorno esterno dell'oggetto in esame con le sue normali caratteristiche anatomiche. L'aumento, la diminuzione o la perdita di chiarezza dei contorni indica le diverse fasi dei processi patologici. Ad esempio, un aumento delle dimensioni del pancreas indica un processo infiammatorio acuto, e una diminuzione delle dimensioni con una perdita simultanea di chiarezza dei contorni indica una cronica.

La valutazione delle condizioni di ogni organo viene effettuata sulla base del suo scopo funzionale e delle sue caratteristiche anatomiche. Così, nello studio dei reni, essi analizzano non solo la loro dimensione, posizione, la struttura interna del parenchima, ma anche le dimensioni del sistema renale pelvico, così come la presenza di concrezioni nella cavità. Nello studio degli organi parenchimali, osserviamo l'omogeneità del parenchima e la sua conformità con la densità di un organo sano. Qualsiasi cambiamento nel segnale di eco che non corrisponde alla struttura è considerato come formazioni estranee (cisti, neoplasie, calcoli).

cardiologia

Uso diffuso, diagnostica ecografica, trovata nel campo della cardiologia. Lo studio del sistema cardiovascolare consente di determinare un numero di parametri che caratterizzano la presenza o l'assenza di anomalie:

• dimensioni del cuore;
• lo spessore delle pareti delle camere cardiache;
• la dimensione delle cavità del cuore;
• la struttura e il movimento delle valvole cardiache;
• attività contrattile del muscolo cardiaco;
• l'intensità del movimento del sangue nei vasi;
• afflusso di sangue al miocardio

neurologia

Lo studio del cervello di un adulto, usando gli ultrasuoni, è piuttosto difficile, a causa delle proprietà fisiche del cranio, avendo una struttura multistrato, di vario spessore. Tuttavia, nei neonati tali limiti possono essere evitati mediante la scansione attraverso una molla non chiusa. A causa dell'assenza di effetti nocivi e della non invasività, l'ecografia è il metodo di scelta nella diagnosi prenatale pediatrica.

formazione

L'esame ecografico (ecografia), di regola, non richiede una lunga preparazione. Uno dei requisiti nello studio della cavità addominale e della pelvi è la massima riduzione della quantità di gas nell'intestino. Per fare questo, un giorno prima della procedura, dovrebbe essere escluso dai prodotti dietetici che causano la formazione di gas. Nei disturbi digestivi cronici, si consiglia di assumere preparazioni enzimatiche (Festal, Mezim) o farmaci che eliminano il gonfiore (Espumizan).

Lo studio degli organi pelvici (utero, appendici, vescica, ghiandola prostatica) richiede il massimo riempimento della vescica, che aumentando non solo muove l'intestino, ma serve anche come una sorta di finestra acustica, consentendo di visualizzare chiaramente le strutture anatomiche dietro di esso. Gli organi digestivi (fegato, pancreas, cistifellea) vengono esaminati a stomaco vuoto.

La preparazione separata richiede l'esame transrettale della prostata negli uomini. Dall'introduzione del sensore ad ultrasuoni attraverso l'ano, appena prima della diagnosi, è necessario fare un clistere purificante. Condurre un esame transvaginale nelle donne non richiede il riempimento della vescica.

Tecnica di prestazione

Come fanno gli ultrasuoni? Contrariamente alla prima impressione creata dal paziente sdraiato sul divano, il movimento del sensore sulla superficie dell'addome è tutt'altro che caotico. Tutti i movimenti del sensore sono finalizzati all'ottenimento di un'immagine del corpo del test su due piani (sagittale e assiale). La posizione del sensore sul piano sagittale consente di ottenere una sezione longitudinale e in quella assiale - trasversale.

A seconda della forma anatomica del corpo, la sua immagine sul monitor può variare in modo significativo. Così, la forma dell'utero con una sezione trasversale ha la forma di un ovale, e con una forma longitudinale - una pera. Per garantire il pieno contatto del sensore con la superficie del corpo, viene periodicamente applicato un gel sulla pelle.

Lo studio degli organi addominali e della piccola pelvi deve essere eseguito in posizione supina. L'eccezione sono i reni, che esaminano prima la menzogna, chiedendo al paziente di girare prima da una parte e poi dall'altra, dopo di che la scansione è proseguita con il paziente in posizione eretta. Quindi, la loro mobilità e il grado di spostamento possono essere stimati.

Perché gli ultrasuoni? La combinazione degli aspetti positivi della diagnostica a ultrasuoni, consente di eseguire uno studio non solo se si sospetta la presenza di qualsiasi condizione patologica, ma anche allo scopo di eseguire un esame preventivo programmato. La domanda su dove effettuare l'esame non causerà alcuna difficoltà, dal momento che ogni clinica dispone di tali apparecchiature oggi. Tuttavia, quando si sceglie un istituto medico, è necessario fare affidamento, prima di tutto, non su attrezzature tecniche, ma sulla disponibilità di medici professionisti, poiché la qualità dei risultati degli ultrasuoni, in misura maggiore rispetto ad altri metodi diagnostici, dipende dall'esperienza medica.

Cos'è la diagnosi ecografica

I medici spesso riferiscono i pazienti per la diagnostica ecografica. Questo è un metodo diagnostico di routine e ausiliario per lo studio degli organi interni. Per capire come viene eseguita un'ecografia e quale procedura è necessaria, vale la pena considerare cosa è e in che cosa consiste.

Come vengono prodotti ed eseguiti gli ultrasuoni?

L'effetto piezoelettrico è la base per la creazione di un'ecografia unica. A causa dell'effetto della tensione elettrica, la configurazione dei cristalli e della ceramica del sensore viene modificata. Vengono generate vibrazioni meccaniche, che vengono inviate all'organo interno, che riflette il segnale che viene percepito dal materiale piezoelettrico.

Per ottenere un'elevata precisione dello studio, è necessario un mezzo di collegamento, è un gel per ultrasuoni. Per ottenere un'immagine completa dello stato dell'organo interno, è necessario regolare la lunghezza d'onda. Più piccola è la profondità di penetrazione, più preciso è il risultato. L'onda dovrebbe coprire l'intero oggetto in studio.

Per focalizzare il fascio di ultrasuoni, viene utilizzata una "lente acustica" - una parte del sensore che è in contatto diretto con la pelle. Crea la geometria del raggio corretta.

Cos'è l'ecografia

L'indagine ad ultrasuoni è un metodo minimamente invasivo per esaminare gli organi interni di una persona, lo stato dei vasi sanguigni e la loro pervietà. Nella pratica medica è ampiamente usato grazie alla sua disponibilità e all'informatività.

Tipi di diagnostica ecografica:

1. Ecografia addominale:
   1. fegato;
   2. condotti della cistifellea e delle vie biliari;
   3. pancreas;
   4. milza;
2. Ultrasuoni dello spazio retroperitoneale: reni, accumulo anomalo di liquidi.
3. Ultrasuoni degli organi pelvici:
   1. nelle donne: utero, ovaie, tube di Falloppio, cervice;
   2. negli uomini: ghiandola prostatica, scroto;
   3. la vescica;
   4. ureteri;
4. Ultrasuoni delle ghiandole mammarie.
5. Ultrasuoni della tiroide.
6. Ultrasuoni degli arti e del tronco emovascolari (Doppler).
7. Ultrasuoni delle articolazioni.
8. Ultrasuoni del collo e dei vasi cerebrali
9. Ultrasuoni del cuore (eco-cardioscopia).
10. Ultrasuoni in pediatria: uno studio del cervello con una molla non affollata e altro.

A causa delle caratteristiche dell'onda ultrasonica, gli organi possono essere esaminati per lo screening di patologie tumorali, cambiamenti diffusi nei tessuti, presenza di calcoli nella cistifellea e reni, anomalie congenite e acquisite della struttura, accumulo di liquido patologico.

La limitazione per lo studio sono gli organi con la presenza di gas al loro interno, come lo stomaco, l'intestino.

Vantaggi della diagnostica ecografica

Il principale vantaggio del sondaggio è la sicurezza del fascio ultrasonico. vantaggi:

• alta precisione e informativa;
• diagnosi dello sviluppo di malattie nella fase iniziale;
• Non ci sono restrizioni sul numero di manipolazioni, quindi è possibile monitorare lo stato del corpo in dinamica dopo trattamento conservativo o chirurgico;
• mancanza di esposizione alle radiazioni, quindi è possibile assegnare i neonati.

Come vengono eseguiti gli ultrasuoni

Il paziente viene posto su un divano, a cui è richiesto di liberare dagli abiti il ​​luogo previsto per lo studio. A seconda di quale area richiede un'ispezione, ci sono diversi metodi per condurre la procedura:

1. Transaddominale: un gel speciale viene applicato sulla pelle del paziente, il sensore viene introdotto, applicato sulla pelle e guidato sulla superficie.
2. Transvaginale: un sensore esteso è immerso in un preservativo, viene applicato un piccolo gel e la donna viene inserita nella vagina. Questa tecnica è la più informativa, poiché si adatta più strettamente alle strutture studiate.
3. Transrettale: un preservativo viene inserito nel sensore esteso, un gel viene applicato e iniettato nel retto. Solitamente eseguito da uomini per un esame dettagliato della ghiandola prostatica.

L'ultrasuono è un metodo diagnostico informativo, ma non dovresti interpretare il risultato da solo. Un medico qualificato può capirlo.