Ultrasuoni della cistifellea

L'esame ecografico della cistifellea è un metodo diagnostico non invasivo che consente di ottenere informazioni accurate sullo stato sia dell'organo stesso che dei suoi dotti. Di solito, un'ecografia della cistifellea viene eseguita in un esame completo degli organi addominali e viene spesso combinata con un'ecografia epatica.

testimonianza

Ultrasuoni della colecisti sono prescritti da un gastroenterologo nei seguenti casi:

• dolori frequenti nell'ipocondrio destro, che non sono alleviati dagli antidolorifici;
• sensazione di pesantezza o disagio nel fegato;
• amarezza in bocca;
• Giallo di pelle e membrane mucose visibili;
• disturbo alimentare maligno:
  • l'abuso di cibi piccanti, grassi, fritti, affumicati;
  • pasti irregolari;
  • uso eccessivo di diete ipocaloriche;
• farmaci a lungo termine;
• anormali nelle analisi del sangue di laboratorio (ALT, AST, bilirubina, ecc.);
• malattia da calcoli biliari;
• discinesia biliare;
• lesioni addominali;
• varie intossicazioni (intossicazioni) del corpo, compreso l'abuso di alcool;
• monitoraggio delle condizioni del sistema biliare in tumori o sospetto processo maligno;
• quando si sceglie e si prescrivono contraccettivi ormonali (se una donna ha una predisposizione alle malattie della cistifellea, l'assunzione di pillole anticoncezionali può accelerare la formazione di calcoli biliari e provocare la sua infiammazione, pertanto le malattie della colecisti rappresentano una controindicazione relativa ai contraccettivi ormonali);
• l'obesità;
• monitorare l'efficacia del trattamento.

Nota: per i pazienti con cistifellea remota, viene eseguita un'ecografia specializzata - ecocolocoledografia dinamica (ecografia dei condotti con carico di cibo).

Controindicazioni

Oltre a gravi danni alla pelle nell'area di studio (ferite aperte, ustioni, lesioni infettive), non vi sono controindicazioni alla procedura.

Preparazione per ultrasuoni della cistifellea

Il programma di preparazione per gli ultrasuoni della colecisti non è praticamente diverso dalla preparazione per l'esame ecografico di altri organi interni della cavità addominale.

Dieta prima degli ultrasuoni

2-3 giorni prima della procedura, è necessario escludere:

• l'uso di cibi grassi e alcol;
• prodotti che stimolano la flatulenza nell'intestino. Questi includono:
  • pane di grano e prodotti a base di lievito;
  • verdure crude, frutta e bacche;
  • prodotti a base di latte fermentato;
  • fagioli;
  • bevande gassate, caffè e tè forte.

Può essere mangiato

• ricotta a basso contenuto di grassi,
• pesce bollito o al vapore,
• porridge sull'acqua,
• pollo o manzo,
• uova sode;

Quando si mangia, assumere preparazioni enzimatiche (mezim, festal, creon) e agenti anti-flatulenza (espumizan, smecta, motilium, carbone attivo), ma non più di 3 volte al giorno.

• L'ultimo pasto dovrebbe essere leggero e soddisfacente, per esempio, porridge in acqua senza zucchero, e non oltre le 19.00;
• è necessario svuotare gli intestini in modo naturale. Se ciò non è possibile, è possibile utilizzare un blando lassativo o una microclisi;

• se l'esame è previsto per la prima metà della giornata, la colazione dovrebbe essere abbandonata;
• se la procedura è prevista per la seconda metà, è consentita una colazione leggera sotto forma di una tazza di tè e un brindisi (l'intervallo tra la colazione e lo studio dovrebbe essere di almeno 6 ore);
• 2-3 ore prima dell'ecografia è impossibile bere liquidi, quindi è necessario consultare un medico per assumere medicinali essenziali;
• È anche vietato fumare e usare gomme da masticare.

È importante! L'ecografia della cistifellea viene effettuata rigorosamente a stomaco vuoto. In questo caso, la vescica è completamente piena di bile, a causa della quale vi è un aumento delle sue dimensioni. Se bevi anche una piccola quantità di liquido, per non parlare del cibo, inizierà il processo di escrezione biliare, la vescica si restringerà, il che renderà la diagnosi più difficile.

La metodologia del

Dove si trova l'ecografia della cistifellea

L'opzione migliore sarebbe un'ecografia di tutti gli organi dell'apparato digerente. Pertanto, è auspicabile sottoporsi a diagnostica ecografica in un centro specializzato (gastroenterologico) e essere osservato da uno specialista.

Semplice ecografia della cistifellea

L'ecografia della cistifellea viene eseguita utilizzando un sensore esterno attraverso la parete addominale anteriore. Il paziente giace sulla schiena e allevia l'addome dall'addome. Il medico applica un gel idrosolubile alla testa del sensore per eliminare l'interferenza sotto forma di un traferro quando è a contatto con la pelle e migliora la pervietà delle onde ultrasoniche.

Se il fondo della cistifellea è coperto da anse intestinali, al paziente verrà chiesto di fare un respiro profondo e trattenere il respiro o accendere il lato sinistro.

Al fine di identificare inclusioni patologiche nella cistifellea (pietre, sabbia), al paziente viene chiesto di alzarsi ed eseguire diverse curve in avanti.

Ultrasuoni della cistifellea con la definizione di funzione

Un altro nome per la procedura è la diagnostica ad ultrasuoni con colazione coleretica, ecocompatigrafia dinamica.

La procedura consente di valutare la contrattilità della cistifellea in tempo reale.

Dopo l'esame iniziale della cistifellea a stomaco vuoto, il soggetto effettua una colazione di prova: 2 tuorli d'uovo (bolliti o crudi), circa 250 g di panna acida o ricotta. Anche come soluzione coleretica per sorbitolo da colazione può essere usata.

Quindi la diagnosi viene ripetuta tre volte ad intervalli di 5, 10 e 15 minuti.

Ultrasuoni del dotto biliare con la cistifellea rimossa (ecocolocolloografia dinamica)

Il medico prima valuta la condizione e il diametro del dotto biliare (coledoco) a stomaco vuoto. Quindi al paziente viene dato un carico di cibo (sorbitolo, disciolto in acqua) e la nuova diagnosi viene effettuata dopo mezz'ora e un'ora dopo l'assunzione di sorbitolo.

Durante l'esame, il medico registra i reclami del paziente sulla comparsa del dolore, l'intensità, la crescita, la durata o la mancanza di esso.

Decodifica risultati

Durante la procedura, il medico valuta i seguenti indicatori:

• la posizione del corpo e la sua mobilità;
• forma, dimensione, spessore delle pareti della cistifellea;
• diametro del dotto biliare;
• la funzione contrattile dell'organo;
• la presenza di pietre, polipi, tumori.

La dimensione della cistifellea è normale

• lunghezza 7-10 cm;
• 3-5 cm di larghezza;
• dimensione trasversale 3-3,5 cm;
• volume da 30 a 70 cubi cm;
• spessore della parete fino a 4mm;
• dotto biliare comune 6-8mm di diametro;
• diametro interno dei dotti biliari lobari fino a 3 mm.

La forma della cistifellea è a forma di pera o ovale, i contorni sono chiari, il fondo della vescica può sporgere di 1-1,5 cm da sotto il bordo inferiore del fegato.

Cosa può rilevare un'ecografia della cistifellea

Usando gli ultrasuoni, vengono determinate le seguenti malattie della cistifellea:

• colecistite acuta
  • ispessimento della parete della cistifellea superiore a 4 mm;
  • un aumento delle dimensioni della cistifellea;
  • più partizioni interne;
  • aumento del flusso sanguigno nell'arteria cistica;
• colecistite cronica
  • ridurre le dimensioni della cistifellea;
  • ispessimento, compattazione e deformazione del muro;
  • i contorni sono sfocati e sfocati;
  • piccole inclusioni si vedono nel lume della bolla;
• discinesia della cistifellea
  • inflessione della cistifellea;
  • aumentare il tono delle pareti e il loro sigillo;
• malattia di calcoli biliari (colelitiasi)
  • pietre nella cavità della cistifellea (piccole formazioni di luce). cambia quando cambi la posizione del corpo;
  • l'eco-ombra (area scura) dietro la pietra, poiché queste formazioni sono impenetrabili per le onde dei nodi;
  • un precipitato di cristalli di bilirubina (melma). è necessario differenziare dall'emorragia o dall'accumulo di pus, poiché in queste condizioni si osserva uno schema simile;
  • ispessimento del muro e rugosità dei contorni;

Alla nota: le pietre di piccole dimensioni non rivelano gli ultrasuoni. La loro presenza è giudicata dal dotto biliare dilatato sopra il sito di ostruzione.

• Polipi della cistifellea
  • Sulla parete della colecisti arrotondata educazione. Con un diametro di un polipo superiore a 1 cm, c'è il rischio che la formazione sia maligna. Se una rapida crescita del polipo viene registrata con ultrasuoni ripetuti, ciò indica la malignità (malignità) del processo;
• tumori
  • Formazione nella dimensione più di 1-1,5 cm;
  • Deformazione dei contorni della cistifellea;
  • Ispessimento delle pareti significativo;
• Anomalie congenite
  • Agenesia - l'assenza della cistifellea;
  • Localizzazione ectopica - localizzazione atipica della cistifellea, ad esempio retroperitoneale o tra il diaframma e il lobo destro del fegato;
  • Doppia cistifellea;
  • Diverticula - rigonfiamento del muro della vescica.

Tutte le patologie riscontrate sugli ultrasuoni richiedono chiarimenti e osservazioni nel tempo. A questo proposito, dopo la prima ecografia ha prescritto un riesame dopo 2-3 settimane.

Protocollo ad ultrasuoni per determinare la funzione della cistifellea

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• Edward Shahinyan
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Mi sono fatto un tale protocollo.

Ultrasuoni della funzione contrattile della cistifellea

Forma della cistifellea: normale.
Parete: normale densità di eco, spessore della parete: 2 mm.
Nella cavità senza caratteristiche.
Colazione di prova - 2 tuorli di pollo.
A stomaco vuoto: dimensioni 70 x 20 mm, volume = 14,6 ml.
30 minuti dopo la prima colazione: dimensioni 55 x 12 mm, volume = 4,1 ml.

La riduzione percentuale del volume della colecisti dopo 30 minuti = 71,7% (normale 60-75%).

CONCLUSIONE:
Segni ecografici: normale funzione contrattile della cistifellea.

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Il nome potrebbe essere
Ultrasuoni della cistifellea con la determinazione della funzione contrattile
Ultrasuoni della cistifellea con la determinazione della funzione della contrattilità
e così via

Nel racconto, se vuoi, puoi aggiungere qualcosa, scrivere a modo tuo.

È possibile specificare 3 dimensioni della cistifellea.
Nel mio caso, quando si calcola il volume della terza dimensione è uguale alla seconda.

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Come fanno gli ultrasuoni della colecisti con il carico e senza: costo

L'esame ecografico (noto anche come ecografia) della colecisti è una delle tecniche diagnostiche altamente informative, non invasive e indolori che permettono di valutare le condizioni di questo organo stesso e dei condotti che lo portano.

Data la stretta connessione della cistifellea con gli organi del sistema biliare, la procedura può essere complessa, coinvolgendo la scansione simultanea di questo organo, pancreas e fegato.

testimonianza

L'ecografia della cistifellea può essere nominata da un gastroenterologo con:

• la presenza di dolore persistente nell'ipocondrio destro, che nemmeno gli antidolorifici sono in grado di affrontare (di norma tali dolori sono manifestazioni di colecistite acuta o cronica);
• frequente sensazione di amarezza in bocca;
• disagio e pesantezza al fegato;
• grave giallo delle mucose e della pelle, osservato in combinazione con nausea e vomito, contenente una miscela di bile;
• lesioni addominali;
• monitorare la condizione del paziente sottoposto a intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea e i suoi dotti;
• la presenza di deviazioni significative dalla norma di alcuni (indicatori di bilirubina, AST e ALT) di esami del sangue di laboratorio;
• discinesia biliare;
• malattia da calcoli biliari;
• la nomina di contraccettivi ormonali (dal momento che le donne che sono soggette a malattia della colecisti, l'assunzione di pillole contraccettive ormonali possono non solo accelerare il verificarsi di calcoli biliari, ma anche causare la sua infiammazione);
• prendere troppe medicine per troppo tempo;
• la presenza di obesità;
• tutti i tipi di intossicazioni del corpo, prima di tutto - con l'abuso di forti bevande alcoliche;
• monitorare il funzionamento del sistema biliare (con sospetta presenza di tumori o l'insorgenza di un processo maligno);
• controllo sull'efficacia del trattamento prescritto;
• sospetta patologia congenita della cistifellea.

La base per la nomina di ecografia della cistifellea nei bambini piccoli è:

• ingiallimento del bianco degli occhi e della pelle;
• frequenti diarrea e vomito;
• la presenza di dolori addominali di localizzazione diffusa;
• mancanza di appetito;
• perdita di peso irragionevole.

I pazienti possono ricevere una raccomandazione per eseguire un'ecografia della cistifellea:

• spesso mangiando cibi troppo grassi, piccanti, affumicati e fritti nelle loro diete quotidiane;
• eccessivamente dipendente da diete ipocaloriche;
• mangiare in modo estremamente irregolare.

Controindicazioni

L'indubbio vantaggio dell'ecografia è la completa assenza di controindicazioni per la sua attuazione. L'unica eccezione riguarda i casi di danni gravi o danni all'integrità della pelle nell'area di studio (ad esempio, lesioni infettive, ferite aperte o ustioni).

Preparazione per ultrasuoni della cistifellea con la definizione di funzione

Il complesso di misure per la preparazione del paziente per un esame ecografico della cistifellea è del tutto identico al programma di preparazione per l'ecografia di tutti gli altri organi interni situati nella cavità addominale.

Durante i tre-cinque giorni precedenti la procedura, il paziente è obbligato a seguire una dieta che elimina completamente l'uso di:

1. Piatti troppo grassi.
2. Qualsiasi bevanda alcolica
3. Prodotti che provocano il processo di aumento della formazione di gas nell'intestino.

Questa categoria include:

• prodotti a base di lievito e pasta dolce;
• pane integrale;
• snack;
• bacche e frutti freschi;
• piatti a base di verdure crude;
• legumi;
• cavolo in qualsiasi forma (stufata, sottaceto, sottaceto);
• qualsiasi latticini;
• tè fermentato forte;
• eventuali bevande gassate;
• caffè.

Il paziente può usare:

• acqua bollita porridge;
• carne di pollo bianca;
• manzo magro;
• pesce (bollito o al vapore);
• ricotta a basso contenuto di grassi;
• uova sode

Alla vigilia dello studio designato:

• L'ultimo pasto dovrebbe avvenire non più tardi di 19 ore. Il cibo dovrebbe essere abbastanza leggero, ma soddisfacente. L'opzione ideale per un pasto serale può essere il porridge cotto in acqua (senza aggiungere zucchero).
• È desiderabile che l'intestino sia stato svuotato naturalmente. In casi estremi, il suo svuotamento può essere ottenuto con l'aiuto di microclasti, una supposta glicerina o un lassativo (il più delle volte i pazienti che sono inclini a costipazione sono prescritti lattulosio).
• I neonati e i bambini di età inferiore a uno non devono essere annaffiati e nutriti per tre o tre ore e mezzo prima dell'esame.
• Il periodo di astinenza dal mangiare e bere bambini fino a tre anni è di quattro ore e i bambini di età superiore a otto anni sono di sei ore.
• La preparazione per l'ecografia e la procedura per eseguire la procedura stessa per i bambini della categoria di età più avanzata sono svolte allo stesso modo delle attività progettate per pazienti adulti.

La mattina del giorno in cui è programmata l'ecografia:

• È necessario rifiutare la colazione se la procedura verrà eseguita al mattino.
• Uno spuntino leggero (ad esempio, una fetta biscottata e una tazza di tè debole) è consentito se l'esame è previsto per il pomeriggio. La durata dell'intervallo che separa la colazione dalla procedura diagnostica dovrebbe essere di almeno sei ore.
• È vietato fumare e usare gomme da masticare.
• Devi completamente astenersi dal consumare liquidi due o tre ore prima del test. I pazienti che usano farmaci salvavita che richiedono acqua devono essere consultati con un operatore sanitario.

L'esame ecografico della cistifellea viene eseguito sempre a stomaco vuoto.

Solo se questa condizione è soddisfatta, l'organo riempito al massimo di bile aumenterà di dimensioni. Quando viene utilizzato, anche una piccola quantità di liquido (e in particolare di cibo) avvia il processo di escrezione della bile, portando alla compressione della cistifellea e complica in modo significativo l'esecuzione dell'esame diagnostico.

La metodologia del

L'esame ecografico della cistifellea può essere:

1. Semplice. Per questo tipo di procedura, viene utilizzato un trasduttore ultrasonico esterno, che riceve informazioni transaddominali (attraverso la parete anteriore dell'addome). Durante lo studio, il paziente assume una posizione supina, liberando la parte superiore dell'addome dalla copertura degli indumenti. Prima di iniziare la procedura, il medico lubrifica la testina di scansione del sensore con un gel idrosolubile, che migliora la permeabilità delle onde ultrasoniche eliminando l'interferenza, che è lo spazio d'aria tra la pelle e la superficie del sensore. Ai pazienti il ​​cui fondo della cistifellea è coperto da anse intestinali viene chiesto di fare un respiro profondo e trattenere il respiro per un po '. Alcuni pazienti sono offerti a mentire sul lato sinistro. Se è necessario determinare se la colecisti contiene inclusioni patologiche (sotto forma di sabbia o pietre), il medico chiede al paziente di alzarsi e fare alcune inclinazioni del corpo in avanti.
2. Con la definizione della funzione. Questa versione dell'ecografia ha diversi sinonimi. Si chiama anche echocoscigrafia dinamica o diagnosi ecografica con colazione coleretica. Con questo studio, un medico in tempo reale può valutare la funzione contrattile della cistifellea. La procedura consiste di due fasi. In primo luogo, eseguire l'esame iniziale del corpo esaminato a stomaco vuoto, dopo di che il paziente dovrebbe fare colazione con i prodotti portati con sé (è obbligato ad avvertirlo prima del medico alla vigilia dell'esame).

La colazione coleretica può consistere in:

• 250 ml di crema pesante o panna acida (con un contenuto di grasso di almeno il 25%);
• la stessa quantità di ricotta;
• alcuni pezzi di cioccolato fondente e una banana;
• due tuorli d'uovo di gallina (crudi o lessati);
• fette di pane con burro (questa opzione per la colazione è considerata non di grande successo, dal momento che la cistifellea dopo che non è attivamente ridotta, che colpisce i risultati dello studio);
• soluzione di sorbitolo.

Dieci minuti dopo la colazione, l'ecografia viene eseguita tre volte (gli intervalli tra le sessioni sono cinque, dieci e quindici minuti). La lettura è effettuata in due posizioni del paziente:

• sdraiato sulla schiena;
• sdraiato sul lato sinistro.

Dopo aver ricevuto i risultati dello studio (il medico diagnostico funzionale li decifra immediatamente), il paziente può lasciare l'ufficio.

Interpretazione dello studio con il carico e senza

Durante la procedura, lo specialista valuta:

• localizzazione (relativa ai tessuti e agli organi vicini) e mobilità della cistifellea;
• diametro del tratto biliare;
• la dimensione, la forma e lo spessore delle pareti del corpo del test;
• la gravità della sua funzione contrattile;
• la presenza di inclusioni patologiche (tumori, sabbia, polipi e pietre).

Una cistifellea normale (la gamma di indicatori è determinata dalla dipendenza dall'età del paziente e dallo stato generale della sua salute) ha:

• lunghezza da 7 a 10 cm;
• larghezza da 3 a 5 cm;
• dimensioni tra 3 e 3,5 cm;
• volume da 35 a 70 cm 3;
• spessore della parete - circa 4 mm;
• diametro del dotto biliare comune da 6 a 8 mm;
• condotti biliare lobare con diametro interno non superiore a 3 mm.

Un organo sano ha una forma ovale o pera e contorni chiari. È abbastanza accettabile se il suo fondo sporge di 1,5 cm da sotto il margine inferiore del fegato.

Viene stabilita la dimensione normale della cistifellea nei neonati dell'infanzia e i bambini sotto gli otto anni, concentrandosi sulla loro altezza e peso corporeo.

La tecnica di esame ecografico della cistifellea con un carico consente di valutare non solo la presenza di deviazioni strutturali e cambiamenti, ma anche l'efficienza di questo organo.

Un indicatore della norma è la sua riduzione al 70% del volume misurato a stomaco vuoto quindici minuti dopo l'assunzione di una colazione coleretica. I risultati delle misurazioni corrispondenti a questo indicatore indicano la normale motilità della cistifellea.

Cosa mostra il sondaggio?

L'ecografia della cistifellea è in grado di rilevare la presenza di:

• Colecistite acuta, come evidenziato da:
  • ispessimento delle pareti dell'organo di prova superiore a 4 mm;
  • la presenza di più partizioni interne;
  • aumento dei parametri esterni della cistifellea;
  • aumento del flusso sanguigno nell'arteria cistica;
  • il dolore sperimentato dal paziente quando si preme il sensore sulla zona di localizzazione dell'organo di test.
• Colecistite gangrenosa, che dichiara un aumento disomogeneo dello spessore della parete cistica. L'ecogramma mostra particelle esfoliate delle mucose, chiaramente visibili nel lume dell'organo.
• Colecistite cronica, il cui decorso clinico è caratterizzato da periodi alternati di esacerbazioni e remissioni, secondo:
  • una significativa diminuzione delle dimensioni della cistifellea;
  • la presenza di piccole inclusioni, osservate nel lume della bolla;
  • la presenza di contorni sfocati sfocati;
  • compattazione, ispessimento e deformazione delle pareti.
• Colelitiasi (malattia del calcoli biliari), i cui segni sono la presenza di:
  • pietre (piccole formazioni di luce) nella cavità d'organo, che si muovono entrambe con un respiro profondo e ad ogni cambio di posizione del corpo;
  • l'area scura (echogenia) dietro le pietre, risultante dall'impenetrabilità di queste formazioni per le onde ultrasoniche;
  • contorni irregolari e pareti ispessite;
  • fango biliare (sedimento formato da cristalli di bilirubina), che dovrebbe essere differenziato da accumuli di pus o emorragia, che hanno caratteristiche simili.

• La coledocolitiasi è un tipo di malattia calcoli biliari caratterizzata dalla localizzazione di pietre non all'interno della vescica, ma nel dotto biliare comune (coledoco). L'ecografia rivela l'espansione del diametro non solo del dotto biliare comune, ma anche dei dotti biliari intraepatici, nonché della presenza di pietre nelle loro sezioni visibili. A causa della natura della localizzazione (parte del dotto biliare comune si trova dietro l'intestino), la diagnosi di questa malattia con l'aiuto degli ultrasuoni non sempre ha successo. In tali casi, ricorrere all'esecuzione della procedura con un cambiamento di postura del paziente.
• Discinesia della cistifellea, manifestata da:
  • la curva di questo corpo;
  • aumentare il tono delle pareti cistiche e il loro sigillo.
• Tumori, i cui segni sull'ecogramma sono la presenza di:
  • formazioni con dimensioni superiori a 10-15 mm;
  • significativo ispessimento delle pareti;
  • deformazione significativa dei contorni esterni dell'organo di prova.
• L'eruzione della cistifellea, manifestata da un significativo aumento delle sue dimensioni, innescata dal blocco del dotto cistico, che potrebbe essere causato da una pietra.
• L'adenomiomatosi della cistifellea è una proliferazione benigna del muro, in cui tutti i suoi strati sono coinvolti nel processo. Gli ultrasuoni mostreranno la presenza di un ispessimento della parete cistica, raggiungendo 10 mm e rendendo insignificante il lume interno dell'organo. La patologia può essere diffusa o in una sezione separata del muro, o diffusa - attorno all'intera vescica.
• Polipi che compaiono sull'ecogramma come neoplasie rotonde localizzate sulle pareti della cistifellea. I polipi con un diametro superiore a 10 mm sono molto spesso maligni. Se le procedure ripetute indicano una rapida crescita del polipo, il medico concluderà che la malignità (malignità) del processo è iniziata.
• Anomalie congenite, quali:
  • la presenza di diverticolo - protrusione delle pareti cistiche;
  • agenesia: la completa assenza della colecisti;
  • ectopica - atipica - localizzazione (ad esempio tra il lobo destro del fegato e il diaframma o dietro il peritoneo) della cistifellea;
  • presenza di doppia cistifellea.

Il costo dell'ecografia della cistifellea, di norma, dipende dalla classe dell'istituto medico e dalla regione in cui si trova.

Nei centri gastroenterologici specializzati di Mosca:

• il costo di un semplice esame ecografico della colecisti varia tra 500-1200 rubli;
• per la procedura di ecografia della cistifellea con il carico, il paziente dovrà pagare da 700 a 1.800 rubli.

Ultrasuoni della cistifellea con la definizione di funzione

L'esame ecografico della cistifellea con la definizione della funzione è informativo e, cosa più importante, una manipolazione assolutamente sicura e indolore. Grazie a questa diagnosi, è possibile identificare molte malattie in una fase precoce. Per ottenere risultati affidabili, la procedura richiede un'attenta preparazione.

A chi viene mostrata la procedura

Poiché l'ecografia non influisce negativamente sul corpo, la diagnosi è indicata non solo per gli adulti ma anche per i bambini. La maggior parte dei medici sostiene che è indispensabile sottoporsi a un'ecografia per i seguenti reclami:

• Costante sensazione di nausea
• Eruttazione con sapore sgradevole
• Dolore nella eziologia della cistifellea non chiara
• Pesantezza regolare nell'addome
• Mancanza di appetito
• Cambiamenti nel colore della pelle

Inoltre, gli esperti non consigliano di ritardare l'esame nei seguenti casi:

• Peso in eccesso
• Lesioni interne
• Trattamento farmacologico a lungo termine
• Grave avvelenamento
• Presenza sospetta di calcoli, neoplasie maligne e anomalie congenite della cistifellea
• Pancreatite cronica, colecistite

Ai neonati può essere prescritto un esame di questo tipo a causa di feci instabili di eziologia sconosciuta o con vomito abbondante di natura regolare. I bambini più grandi possono lamentarsi indipendentemente dei sintomi di disturbo. Di solito indicano un dolore pressante e spiacevole nella sede della cistifellea.

Se si soffre dei disturbi di cui sopra, nel prossimo futuro andare in una struttura medica e sottoporsi a una diagnosi.

Possibili controindicazioni

A differenza di altri studi, l'ecografia non ha controindicazioni dirette alla condotta. L'eccezione è la violazione dell'integrità della pelle nell'area in esame (ad esempio, ustioni).

Cosa mostrerà l'ecografia

Secondo i risultati del sondaggio in grado di rilevare tali malattie come:

1. Colecistite di varie forme
2. La presenza di calcoli biliari
3. Anomalie congenite dell'organo
4. Presenza di neoplasie
5. agenesia
6. idropisia
7. Cambiamenti nella struttura e nelle dimensioni del corpo

Se rilevi la malattia in modo tempestivo, puoi sperare in un esito felice. La maggior parte delle patologie in una fase precoce può essere curata con l'aiuto di droghe. Se stiamo parlando della forma trascurata della malattia, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Come eseguire la preparazione

Perché i risultati siano istruttivi, il paziente deve condurre un addestramento speciale. Tre giorni prima della data prevista per la ricerca, è necessario smettere di consumare cibi fritti, speziati, troppo grassi e affumicati. Inoltre vietato bevande alcoliche, pane, funghi, soda, vari fast food, farina e dolciumi. In questi giorni, viene mostrata una dieta ipocalorica composta da porridge sull'acqua, carne, verdure e frutta (esclusivamente dopo il trattamento termico) e latticini.

Se il paziente è preoccupato per gonfiore o flatulenza, per tre giorni è necessario iniziare a preparare i carminativi seguendo le istruzioni. Assicurati di discutere il farmaco con il medico che ha ordinato lo studio. Considerare alcune regole che devono essere osservate alla vigilia di un'ecografia della cistifellea con la definizione di una funzione:

1. L'ultimo pasto dovrebbe essere fatto con almeno 12 ore di anticipo. La cena dovrebbe essere leggera, soprattutto - composta da prodotti a base di latte fermentato, ad esempio, ricotta a basso contenuto di grassi con panna acida e un bicchiere di tè verde. Se parliamo di un bambino piccolo, l'ultimo pasto è consigliato 3-4 ore prima dell'esame ecografico.
2. Prima dello studio si raccomanda di pulire l'intestino delle masse fecali. Se questo non funziona in modo naturale, esegui un clistere purificante a casa.
3. Svegliarsi al mattino, rifiutare la colazione
4. Fumo e gomma da masticare sono severamente vietati in 3-4 ore.
5. Se stai usando dei farmaci, assicurati di informare il medico di questo.

Per quanto riguarda la preparazione per lo studio del bambino dovrebbe consultare il proprio medico. Il fatto è che, a seconda dell'età e di altre caratteristiche individuali, uno specialista può apportare alcune modifiche al processo di preparazione.

Fasi di

L'esame ecografico della cistifellea con la definizione di funzione richiede in genere da 1 a 2 ore. Per questo motivo, "a volontà" del paziente, questo tipo di esame non viene effettuato - solo secondo l'indicazione e la direzione del medico curante. La manipolazione diagnostica viene eseguita in più fasi.

In primo luogo, una persona giace su un divano sulla sua schiena, rimuove i vestiti in vita. Un esame standard viene eseguito utilizzando un sensore speciale. Per una migliore planata, l'area del test è ricoperta da un gel a base di silicone. Lo specialista determina le dimensioni del corpo, delle strutture e così via. In breve, l'ecografia della cistifellea viene eseguita per prima senza esaminare la sua funzione. Questa procedura diagnostica viene eseguita esclusivamente a stomaco vuoto.

Il secondo stadio è lo studio della funzione del corpo. Molti si chiedono perché conducono il sondaggio iniziale senza colazione? Ciò è necessario affinché il medico possa valutare lo stato del lavoro del corpo prima e dopo aver mangiato, poiché molti pazienti si lamentano di sintomi spiacevoli dopo aver mangiato il cibo. Un paziente nell'ambulatorio del medico ecografico fa colazione, solitamente composto da latticini o uova di pollo bollite. Quindi, riesame.

Il terzo stadio non ha caratteristiche. Il cibo può digerire un po 'e dopo mezz'ora viene nuovamente eseguito un esame ecografico. Controllo finale - un'ora dopo la colazione. Lo specialista conduce un esame del corpo in diverse posizioni del corpo: seduto, sdraiato sul lato destro e sinistro, in piedi.

Decodifica risultati

Innanzitutto, non dovresti preoccuparti se il medico ti ha inviato alla diagnosi della cistifellea. Secondo le statistiche, nella maggior parte dei casi, tutti i sintomi di disturbo sono associati solo a una dieta scorretta oa abuso di alcool. Le malattie oncologiche in questa localizzazione sono estremamente rare. Quando si esegue un esame ecografico con una definizione di funzione, il medico valuta i seguenti fattori:

• Lunghezza dell'organo
• spessore
• larghezza
• Condizione delle mucose
• Contorni della cistifellea
• volume
• forma
• posizione
• Presenza di corpi estranei

Dopo che una persona ha assunto cibo, il volume della cistifellea dovrebbe diminuire leggermente, di circa il 45-55% rispetto ai risultati nella prima fase dello studio.

Tasso di cistifellea

Normalmente, questo corpo ha i seguenti indicatori:

• La lunghezza varia da 6 a 9 centimetri
• Larghezza - 2-4 cm
• Capacità fino a 70 cm3
• Lo spessore della parete è di 3 millimetri

La cistifellea senza anomalie e patologie ha contorni chiari. La forma dell'organo è a forma di pera. Si prega di notare che a seconda delle caratteristiche individuali, questi indicatori possono variare leggermente. Ad esempio, l'età e il peso di una persona giocano un ruolo. Per verificare i risultati, consultare uno specialista in questo campo.

Misure preventive

Per non dover ricorrere a vari tipi di esami e ulteriore preoccupazione per i risultati, spendere soldi per il trattamento, ecc., È sufficiente osservare una corretta alimentazione e condurre uno stile di vita sano. Inizia con il rifiuto di alcol, nicotina, grassi, prodotti affumicati. Guarda la quantità di sale (non più di 5 grammi al giorno), bevi abbastanza acqua e muovi di più.

Se ci sono dei sintomi di disturbo, contattare immediatamente il medico. Ricorda che la diagnosi precoce semplifica e riduce notevolmente il tempo di trattamento.

Cos'è l'ecografia della cistifellea con una definizione di funzione?

L'ecografia della cistifellea con la definizione della funzione è una procedura abbastanza istruttiva, che è un'osservazione in dinamica del ritmo delle contrazioni dell'organo, dopo un certo tempo. Grazie a questo sondaggio, è possibile stimare con maggiore precisione i parametri della vescica e identificare varie malattie. Inoltre, è assolutamente sicuro e il metodo diagnostico accurato di ricerca.

Chi è stato prescritto per l'esame?

L'ecografia con test funzionale è di solito prescritta se ci sono i seguenti sintomi:

• dolori costanti e fastidiosi nell'ipocondrio destro, che sono scarsamente sollevati dagli antidolorifici;
• amarezza in bocca;
• nausea;
• ingiallimento di tegumenti mucosi e cutanei;
• nelle malattie della cistifellea;
• le analisi del sangue hanno indicazioni sulla malattia della colecisti;
• dopo trauma addominale, per accertare se la colecisti fosse interessata;
• con grave malnutrizione e regolazione ormonale, nonché avvelenamento generale del corpo;
• se si sospetta un processo maligno;
• valutare l'efficacia del trattamento.

Il medico determinerà se è necessario questo tipo di ricerca.

Come si prepara?

In linea di principio, la preparazione per tale ecografia non è diversa da altri studi sulla cavità addominale che utilizzano questa tecnica.

Ma ci sono alcune sfumature.

• una settimana prima della diagnosi, dovresti correggere la tua dieta - rimuovere tutti i prodotti che formano gas dalla dieta, poiché il gas accumulato interferirà con la visualizzazione e darà un'immagine perversa della tua condizione;
• Iniziare a prendere qualsiasi farmaco carminativo, il loro effetto sul corpo è circa lo stesso, quindi consultare il medico. Prendi il farmaco ogni volta dopo un pasto;
• Iniziare a prendere enzimi pancreatina - qualsiasi forma di esso;
• in caso di stitichezza, assumere un leggero lassativo e probiotici durante la notte.

1. Ci dovrebbe essere una cena leggera, per esempio, un porridge con cereali. Non dovrebbe essere troppo tardi, verso le 19: 30-20: 30.
2. Prima di andare a letto, assicurati di svuotare l'intestino. Questo può essere fatto al mattino, ma non è necessario fare un clistere purificante.
3. Al mattino non puoi mangiare e bere nemmeno acqua - la cistifellea si restringe prima del tempo, da cui i risultati saranno inaffidabili.
4. Porta con te 2-3 tuorli di ultrasuoni crudi o bolliti. Sono necessari per una colazione di prova. Una mezza tazza di panna acida è anche adatta. Puoi usare una soluzione di sorbitolo.

Come è fatto?

Ultrasuoni con funzione - il processo è lungo, richiede circa diverse ore. Per un paziente, alcuni punti possono presentare disagio e disagio.

Viene effettuato in quattro fasi, quindi semplicemente non lo fanno "per prevenzione".

Primo stadio

Non è diverso dagli ultrasuoni convenzionali. Viene eseguito utilizzando un sensore e un gel cablato. In questo momento, il paziente è sdraiato sul divano e il medico sta diagnosticando la vescica quando non è sotto carico - cioè. la ricerca viene effettuata a stomaco vuoto.

Il secondo stadio - con una colazione di prova (con un carico)

Il paziente, proprio nell'ambulatorio del medico, mangia la colazione di prova portata con sé. Di solito consiste in 2 tuorli (bolliti o crudi) o 250 grammi di panna acida, fiocchi di latte. Un nuovo studio viene eseguito immediatamente, i risultati vengono confrontati con quelli che erano "senza carico".

Terzo stadio

Dopo la colazione, dopo 15-20 minuti, lo studio viene condotto di nuovo.

Quarta tappa

E l'ispezione finale deve essere eseguita in altri 40-45 minuti.

Mentre conduce ricerche, il medico guarda il paziente in due proiezioni - sdraiato sulla schiena e disteso sul lato sinistro. Potrebbe anche essere necessario guardare l'organo dal retro.

Tutti gli studi sembrano come la dinamica della cistifellea reagisce al carico. Il medico può anche chiederti di sederti su una sedia o di eseguire un'ecografia quando ti trovi.

Decodifica risultati

Subito dopo la diagnosi, il medico ti consegnerà una trascrizione dello studio. Indicherà i parametri della cistifellea in condizioni normali e quelli mostrati nella dinamica di voi.

Nel processo di questo studio, la cistifellea può essere determinata con precisione:

• dimensione in sezione longitudinale e trasversale;
• forma di autorità;
• il volume;
• posizione, mobilità;
• segni di ispessimento della bile;
• presenza di pietre.

Larghezza, lunghezza e spessore sono anche registrati. Per queste dimensioni, è possibile valutare con precisione la condizione delle pareti e il diametro dei suoi dotti escretori.

Negli adulti normali, la cistifellea ha le seguenti dimensioni:

• lunghezza - da 40 a 130 mm;
• larghezza - da 30 a 50 mm;
• lo spessore della parete non supera i 2 mm;
• volume - da 21 a 25 ml.

Dopo la colazione coleretica, il corpo dovrebbe essere ridotto del 40-60% del volume originale.

Un medico può diagnosticare malattie come:

• discinesia;
• colecistite;
• holetsistoholangit;
• vari tipi di tumori;
• malattia di calcoli biliari.

E anche le seguenti anomalie dello sviluppo:

• agenesia;
• ipoplasia;
• atresia del dotto biliare;
• cistifellea intraepatica;
• megaloholedohus;
• cistifellea errante.

Controindicazioni

Questa procedura può essere eseguita a qualsiasi età e condizione di salute.

L'unica controindicazione è qualsiasi danno alla pelle in cui verrà condotto lo studio, poiché la pressione sul gel può contribuire alla diffusione dell'infezione.

Tuttavia, in caso di dolore acuto, quando è urgente identificare la sua causa, lo studio sarà condotto.

Quanto costa?

Il prezzo di questa procedura è da 600 a 900 rubli. Puoi superare l'esame in qualsiasi istituto medico.

Video utile

Questo video descrive l'ecografia della cistifellea.

conclusione

Ultrasuoni con degradazione funzionale è un metodo abbastanza informativo per studiare la cistifellea. Con esso, è possibile identificare molte malattie e disturbi dello sviluppo. Sebbene l'ecografia sia un metodo di ricerca molto accurato, il medico nella nomina del trattamento non si focalizzerà solo su di lui, avrà bisogno di altri risultati del test. Pertanto, seguire le raccomandazioni ed essere in buona salute.

Ultrasuono con la determinazione della funzione della cistifellea

L'ecografia della cistifellea con una funzione è l'unico metodo moderno di diagnostica hardware senza intervento interno. Questo esame è indolore e innocuo, quindi è applicabile non solo per gli adulti, ma anche per i bambini, così come per le donne incinte. L'ecografia con la definizione della funzione della cistifellea in tempo reale visualizza sia l'organo stesso che i suoi elementi strutturali.

I sensori con radiazioni ultrasoniche trasmettono un'immagine tridimensionale della cistifellea e dei suoi dotti allo schermo. Questo ti permette di identificare la malattia in una fase iniziale. L'affidabilità degli ultrasuoni e la disponibilità dei prezzi lo rendono indispensabile nel campo della diagnostica.

L'approccio classico degli ultrasuoni viene utilizzato insieme alla risonanza magnetica, ma, a differenza di quest'ultimo, non ha radiazioni ionizzanti dannose. Il trasduttore acustico funziona al 99,9% in modalità di ricezione e solo allo 0,1% durante il funzionamento. Tale percentuale minima dell'impatto degli ultrasuoni sul corpo e lo rende assolutamente sicuro.

Valutazione della funzione della cistifellea mediante ultrasuoni

Nel processo di revisione del sistema biliare con l'aiuto degli ultrasuoni, vengono determinati i principali indicatori normativi:

• forma, dimensione, volume, spessore della parete della cistifellea
• posizione addominale topografica
• contrattilità e capacità di evacuazione di un organo
• pervietà dei dotti biliari
• presenza di corpi estranei

Inoltre, viene valutato lo stato dei tessuti circostanti. Uno specialista competente confronta gli indicatori standard di ultrasuoni con l'età del paziente, poiché sono diversi per le diverse fasce di età.

L'ecografia della funzione contrattile della cistifellea viene effettuata mediante osservazione in tempo reale (metodo espresso). Tutti questi indicatori consentono ad uno specialista esperto di identificare con precisione i cambiamenti patologici. Durante l'ecografia addominale con funzione della cistifellea, malattie come quelle diagnosticate:

• colestasi - ristagno della bile
• colecistite - infiammazione della cistifellea
• empiema - infiammazione purulenta
• cancrena: morte delle pareti del corpo
• discinesia - alterata motilità della cistifellea e deflusso della bile
• malattia di calcoli biliari
• anomalie dello sviluppo del sistema biliare
• neoplasie benigne e maligne
• ematoma

Fai attenzione! La malattia da calcoli biliari nella fase latente (asintomatica) viene rilevata nell'80% dei pazienti durante l'ecografia.

Questa è solo una piccola lista di malattie che vengono rilevate dagli ultrasuoni della cistifellea con la determinazione della sua contrattilità. Un metodo di esame altamente informativo condotto da uno specialista esperto rivela anche piccoli cambiamenti nell'organo. L'accuratezza di determinare la malattia del calcoli biliari è del 97-98%, lo stadio primario del cancro della cistifellea è dell'87-88%. La diagnosi precoce facilita il trattamento e previene le complicanze.

Cause di malattie della cistifellea e dei suoi dotti

Il ritmo della nostra vita spesso non ci consente di monitorare correttamente la nostra salute. Ma almeno abbiamo bisogno di sapere cosa causa il sistema biliare e cosa deve essere evitato. Quindi:

1. cattiva alimentazione irregolare con l'abuso di cibi piccanti, fritti, affumicati
2. obesità
3. bere alcolici
4. farmaco a lungo termine
5. lesioni addominali
6. stress frequente

Tutti questi fattori portano a gravi disturbi nel sistema digestivo. In questi casi, determinare la funzione della cistifellea aiuterà a identificare questi problemi.

Vale la pena saperlo! Dopo la produzione di secrezione biliare dal fegato, entra immediatamente nella cistifellea. E da lì parti della produzione del duodeno quando si assumono cibi grassi e pesanti. La bile è una sostanza aggressiva che irrita la mucosa intestinale. La violazione della funzione di evacuazione della cistifellea provoca un guasto nell'intero tratto digestivo.

Quali sono le indicazioni?

L'ecografia funzionale della cistifellea viene eseguita a scopo preventivo e diagnostico. I medici raccomandano di farlo ad ogni registrazione annuale del dispensario.

Indicazioni dirette per l'esame strumentale sono:

• test di laboratorio insoddisfacenti
• lesioni croniche dell'apparato digerente
• sospetto di formazione del tumore
• accumulo di liquido libero

L'ecografia intrinseca viene prescritta prima e dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea. E anche nel corso dell'osservazione dinamica al fine di controllare il decorso e l'efficacia del trattamento di una malattia precedentemente identificata.

Le indicazioni sintomatiche degli ultrasuoni includono:

• dolori parossistici regolari sul lato destro sotto la costola e che si estendono alla schiena e aggravati dall'ingestione di cibo pesante, sforzo fisico
• disagio, pesantezza nell'ipocondrio destro
• eruttazione, nausea e vomito mescolati con la bile
• amarezza frequente in bocca, anche dopo il sonno
• giallo della pelle e della sclera
• feci sbiancate
• lingua cremisi brillante
• disturbi dell'appetito
• distensione addominale dovuta a trabocco dell'intestino

I sintomi sono relativi e sono applicabili ad altre malattie del tratto gastrointestinale, quindi è importante condurre una diagnosi differenziale. Spesso, le malattie della colecisti hanno un decorso asintomatico, che rende difficile la diagnosi del medico senza ulteriori metodi di esame. I medici usano l'espressione "Benessere della malattia". Nell'80% dei pazienti sottoposti a ultrasuoni per la profilassi, GCB è determinato.

Mi chiedo cosa! Solo nel 20% dei casi di colecisti e dei suoi dotti si manifestano sintomaticamente in una fase precoce.

Anche la funzione della cistifellea sotto il controllo degli ultrasuoni viene studiata per osservare le manipolazioni terapeutiche e diagnostiche in quest'area.

Controindicazioni agli ultrasuoni della cistifellea con la definizione della funzione della contrattilità

Ultrasuoni del tratto digestivo con la funzione della cistifellea è un metodo moderno avanzato di scansione non invasiva di questo organo e dei suoi dotti. L'esame strumentale ha un minimo di controindicazioni relative. Esse sono direttamente correlate al contatto dei sensori dell'apparecchiatura con la pelle del paziente nell'area dell'organo di prova, ad es. integrità della pelle compromessa, manifestata da:

• processi infiammatori
• malattie purulente
• ustioni
• ferite

Come prepararsi per l'ecografia della cistifellea e dei suoi dotti?

Per la disponibilità dell'esame ecografico e l'ottenimento di un'immagine tridimensionale di alta qualità sullo schermo del dispositivo a ultrasuoni, al paziente viene prescritta la seguente preparazione:

1. Tre giorni prima dell'indagine, i prodotti alimentari che causano la formazione di gas nell'intestino (frutta e verdura crude, pane nero, legumi, latte, bevande gassate) dovrebbero essere esclusi dalla dieta.
2. Non mangiare carne e pesce grassi.
3. Con l'aumento della flatulenza per tre giorni prima della procedura, prendere i preparati enzimatici prescritti da un medico (creon, festal).
4. La notte prima svuota l'intestino.
5. In caso di stitichezza, usare un clistere purificante, una supposta lassativa rettale o lassativi orali (gocce, compresse).
6. Alla vigilia, per 6-12 ore escludere l'assunzione di cibo.
7. Non fumare prima dell'esame.

Nel caso di determinare la funzione della cistifellea, portare con sé prodotti che aumentano la secrezione della bile.

Fai attenzione! Pre-concorda con il tuo medico che tipo di prodotto coleretico sarà e in quale quantità al fine di evitare una reazione allergica.

In presenza di precedenti risultati della glicata a ultrasuoni, si consiglia di portarli con sé. Questo aiuterà a seguire il decorso della malattia nel tempo. In caso di emergenza, la preparazione preliminare non viene eseguita.

L'ordine dello studio della funzione della cistifellea mediante ultrasuoni

È transaddominale (oltre la parete addominale). Durante la procedura, il paziente si sdraia sul divano, esponendo lo stomaco. Il medico applica uno speciale gel idrosolubile nella regione dell'ipocondrio destro. Il gel elimina l'aria tra il sensore e la pelle del paziente, che consente all'ultrasuono di penetrare in profondità nei tessuti. Avendo riflettuto dall'organo studiato, un'onda acustica trasmetterà i dati al dispositivo.

Spostando il sensore in accordo con la topografia dell'organo esaminato, lo specialista visualizza un'immagine della cistifellea e dei dotti biliari sul monitor delle apparecchiature a ultrasuoni. Successivamente, determina tutti gli indicatori normativi.

A volte, se necessario, al paziente viene chiesto di rotolare sul suo lato sinistro e, facendo un respiro profondo, trattenere il respiro. O in posizione eretta, fai qualche curva in avanti. In generale, la determinazione della funzione della cistifellea sotto il controllo di un'ecografia richiede 15-20 minuti.

Con l'ecografia addizionale della cistifellea con la determinazione della funzione contrattile sotto carico dopo il primo stadio, il soggetto prende una colazione coleretica. Questo può essere tuorlo d'uovo, cioccolato, panna, panna acida. 10 minuti dopo la ripetizione di questa scansione. Questo tipo di esame è stato effettuato per 45-50 minuti.

Dopo la procedura, il gel viene rimosso con un tovagliolo di carta monouso. Le superfici del sensore a ultrasuoni che vengono a contatto con la pelle vengono trattate e disinfettate dopo ogni paziente.

I risultati della decodifica vengono eseguiti immediatamente. Il risultato dell'ecografia della cistifellea e dei suoi dotti, il paziente riceve sulle sue mani alla fine del sondaggio.

Le malattie della colecisti e dei suoi dotti sono oggi uno dei problemi più urgenti della medicina moderna. Secondo le ultime statistiche di Mosca e della Regione di Mosca, il 22% della popolazione soffre di colelitiasi. Di questi, il GCB nelle donne di età superiore ai 40 anni si trova 3-4 volte più spesso che negli uomini. Anche i dati su altre malattie della cistifellea e dei suoi dotti non sono confortanti. Le malattie del cancro si verificano nell'80% dell'infiammazione cronica. La diagnosi precoce delle malattie consente di prescrivere un trattamento efficace e prevenire le complicanze.

Qualche domanda? È possibile chiedere loro l'amministratore per telefono specificato sul sito Web o ordinare una richiamata.

Il centro medico originale di origine "Clinic ABC" / settembre 2018