Ultrasuoni della cistifellea

L'esame ecografico della cistifellea è un metodo diagnostico non invasivo che consente di ottenere informazioni accurate sullo stato sia dell'organo stesso che dei suoi dotti. Di solito, un'ecografia della cistifellea viene eseguita in un esame completo degli organi addominali e viene spesso combinata con un'ecografia epatica.

testimonianza

Ultrasuoni della colecisti sono prescritti da un gastroenterologo nei seguenti casi:

• dolori frequenti nell'ipocondrio destro, che non sono alleviati dagli antidolorifici;
• sensazione di pesantezza o disagio nel fegato;
• amarezza in bocca;
• Giallo di pelle e membrane mucose visibili;
• disturbo alimentare maligno:
  • l'abuso di cibi piccanti, grassi, fritti, affumicati;
  • pasti irregolari;
  • uso eccessivo di diete ipocaloriche;
• farmaci a lungo termine;
• anormali nelle analisi del sangue di laboratorio (ALT, AST, bilirubina, ecc.);
• malattia da calcoli biliari;
• discinesia biliare;
• lesioni addominali;
• varie intossicazioni (intossicazioni) del corpo, compreso l'abuso di alcool;
• monitoraggio delle condizioni del sistema biliare in tumori o sospetto processo maligno;
• quando si sceglie e si prescrivono contraccettivi ormonali (se una donna ha una predisposizione alle malattie della cistifellea, l'assunzione di pillole anticoncezionali può accelerare la formazione di calcoli biliari e provocare la sua infiammazione, pertanto le malattie della colecisti rappresentano una controindicazione relativa ai contraccettivi ormonali);
• l'obesità;
• monitorare l'efficacia del trattamento.

Nota: per i pazienti con cistifellea remota, viene eseguita un'ecografia specializzata - ecocolocoledografia dinamica (ecografia dei condotti con carico di cibo).

Controindicazioni

Oltre a gravi danni alla pelle nell'area di studio (ferite aperte, ustioni, lesioni infettive), non vi sono controindicazioni alla procedura.

Preparazione per ultrasuoni della cistifellea

Il programma di preparazione per gli ultrasuoni della colecisti non è praticamente diverso dalla preparazione per l'esame ecografico di altri organi interni della cavità addominale.

Dieta prima degli ultrasuoni

2-3 giorni prima della procedura, è necessario escludere:

• l'uso di cibi grassi e alcol;
• prodotti che stimolano la flatulenza nell'intestino. Questi includono:
  • pane di grano e prodotti a base di lievito;
  • verdure crude, frutta e bacche;
  • prodotti a base di latte fermentato;
  • fagioli;
  • bevande gassate, caffè e tè forte.

Può essere mangiato

• ricotta a basso contenuto di grassi,
• pesce bollito o al vapore,
• porridge sull'acqua,
• pollo o manzo,
• uova sode;

Quando si mangia, assumere preparazioni enzimatiche (mezim, festal, creon) e agenti anti-flatulenza (espumizan, smecta, motilium, carbone attivo), ma non più di 3 volte al giorno.

• L'ultimo pasto dovrebbe essere leggero e soddisfacente, per esempio, porridge in acqua senza zucchero, e non oltre le 19.00;
• è necessario svuotare gli intestini in modo naturale. Se ciò non è possibile, è possibile utilizzare un blando lassativo o una microclisi;

• se l'esame è previsto per la prima metà della giornata, la colazione dovrebbe essere abbandonata;
• se la procedura è prevista per la seconda metà, è consentita una colazione leggera sotto forma di una tazza di tè e un brindisi (l'intervallo tra la colazione e lo studio dovrebbe essere di almeno 6 ore);
• 2-3 ore prima dell'ecografia è impossibile bere liquidi, quindi è necessario consultare un medico per assumere medicinali essenziali;
• È anche vietato fumare e usare gomme da masticare.

È importante! L'ecografia della cistifellea viene effettuata rigorosamente a stomaco vuoto. In questo caso, la vescica è completamente piena di bile, a causa della quale vi è un aumento delle sue dimensioni. Se bevi anche una piccola quantità di liquido, per non parlare del cibo, inizierà il processo di escrezione biliare, la vescica si restringerà, il che renderà la diagnosi più difficile.

La metodologia del

Dove si trova l'ecografia della cistifellea

L'opzione migliore sarebbe un'ecografia di tutti gli organi dell'apparato digerente. Pertanto, è auspicabile sottoporsi a diagnostica ecografica in un centro specializzato (gastroenterologico) e essere osservato da uno specialista.

Semplice ecografia della cistifellea

L'ecografia della cistifellea viene eseguita utilizzando un sensore esterno attraverso la parete addominale anteriore. Il paziente giace sulla schiena e allevia l'addome dall'addome. Il medico applica un gel idrosolubile alla testa del sensore per eliminare l'interferenza sotto forma di un traferro quando è a contatto con la pelle e migliora la pervietà delle onde ultrasoniche.

Se il fondo della cistifellea è coperto da anse intestinali, al paziente verrà chiesto di fare un respiro profondo e trattenere il respiro o accendere il lato sinistro.

Al fine di identificare inclusioni patologiche nella cistifellea (pietre, sabbia), al paziente viene chiesto di alzarsi ed eseguire diverse curve in avanti.

Ultrasuoni della cistifellea con la definizione di funzione

Un altro nome per la procedura è la diagnostica ad ultrasuoni con colazione coleretica, ecocompatigrafia dinamica.

La procedura consente di valutare la contrattilità della cistifellea in tempo reale.

Dopo l'esame iniziale della cistifellea a stomaco vuoto, il soggetto effettua una colazione di prova: 2 tuorli d'uovo (bolliti o crudi), circa 250 g di panna acida o ricotta. Anche come soluzione coleretica per sorbitolo da colazione può essere usata.

Quindi la diagnosi viene ripetuta tre volte ad intervalli di 5, 10 e 15 minuti.

Ultrasuoni del dotto biliare con la cistifellea rimossa (ecocolocolloografia dinamica)

Il medico prima valuta la condizione e il diametro del dotto biliare (coledoco) a stomaco vuoto. Quindi al paziente viene dato un carico di cibo (sorbitolo, disciolto in acqua) e la nuova diagnosi viene effettuata dopo mezz'ora e un'ora dopo l'assunzione di sorbitolo.

Durante l'esame, il medico registra i reclami del paziente sulla comparsa del dolore, l'intensità, la crescita, la durata o la mancanza di esso.

Decodifica risultati

Durante la procedura, il medico valuta i seguenti indicatori:

• la posizione del corpo e la sua mobilità;
• forma, dimensione, spessore delle pareti della cistifellea;
• diametro del dotto biliare;
• la funzione contrattile dell'organo;
• la presenza di pietre, polipi, tumori.

La dimensione della cistifellea è normale

• lunghezza 7-10 cm;
• 3-5 cm di larghezza;
• dimensione trasversale 3-3,5 cm;
• volume da 30 a 70 cubi cm;
• spessore della parete fino a 4mm;
• dotto biliare comune 6-8mm di diametro;
• diametro interno dei dotti biliari lobari fino a 3 mm.

La forma della cistifellea è a forma di pera o ovale, i contorni sono chiari, il fondo della vescica può sporgere di 1-1,5 cm da sotto il bordo inferiore del fegato.

Cosa può rilevare un'ecografia della cistifellea

Usando gli ultrasuoni, vengono determinate le seguenti malattie della cistifellea:

• colecistite acuta
  • ispessimento della parete della cistifellea superiore a 4 mm;
  • un aumento delle dimensioni della cistifellea;
  • più partizioni interne;
  • aumento del flusso sanguigno nell'arteria cistica;
• colecistite cronica
  • ridurre le dimensioni della cistifellea;
  • ispessimento, compattazione e deformazione del muro;
  • i contorni sono sfocati e sfocati;
  • piccole inclusioni si vedono nel lume della bolla;
• discinesia della cistifellea
  • inflessione della cistifellea;
  • aumentare il tono delle pareti e il loro sigillo;
• malattia di calcoli biliari (colelitiasi)
  • pietre nella cavità della cistifellea (piccole formazioni di luce). cambia quando cambi la posizione del corpo;
  • l'eco-ombra (area scura) dietro la pietra, poiché queste formazioni sono impenetrabili per le onde dei nodi;
  • un precipitato di cristalli di bilirubina (melma). è necessario differenziare dall'emorragia o dall'accumulo di pus, poiché in queste condizioni si osserva uno schema simile;
  • ispessimento del muro e rugosità dei contorni;

Alla nota: le pietre di piccole dimensioni non rivelano gli ultrasuoni. La loro presenza è giudicata dal dotto biliare dilatato sopra il sito di ostruzione.

• Polipi della cistifellea
  • Sulla parete della colecisti arrotondata educazione. Con un diametro di un polipo superiore a 1 cm, c'è il rischio che la formazione sia maligna. Se una rapida crescita del polipo viene registrata con ultrasuoni ripetuti, ciò indica la malignità (malignità) del processo;
• tumori
  • Formazione nella dimensione più di 1-1,5 cm;
  • Deformazione dei contorni della cistifellea;
  • Ispessimento delle pareti significativo;
• Anomalie congenite
  • Agenesia - l'assenza della cistifellea;
  • Localizzazione ectopica - localizzazione atipica della cistifellea, ad esempio retroperitoneale o tra il diaframma e il lobo destro del fegato;
  • Doppia cistifellea;
  • Diverticula - rigonfiamento del muro della vescica.

Tutte le patologie riscontrate sugli ultrasuoni richiedono chiarimenti e osservazioni nel tempo. A questo proposito, dopo la prima ecografia ha prescritto un riesame dopo 2-3 settimane.

Ultrasuoni della cistifellea con la definizione di funzione

L'ecografia della cistifellea con la definizione di funzione è un metodo diagnostico che consente di determinare le condizioni della cistifellea, valutarne i parametri e identificare varie malattie di questo organo. L'essenza della ricerca è che si svolge in più fasi: prima colazione (a stomaco vuoto) e dopo colazione. Questo metodo consente di tracciare i processi che si verificano nella cistifellea.

L'ecografia con la definizione della funzione è considerata il modo più sicuro per ottenere dati sullo stato dell'organo e sui processi che si verificano in esso. Il vantaggio principale degli ultrasuoni è che ti consente di ottenere informazioni complete sul corpo. Inoltre, non ha un effetto dannoso sul corpo, non causa dolore, può essere effettuato ripetutamente.

Quando vengono prescritti test funzionali?

A volte l'ecografia della cistifellea viene prescritta come parte di un esame generale del corpo. Tuttavia, più spesso i pazienti vengono indirizzati alla diagnosi se presentano sintomi spiacevoli, ad esempio:

• Dolore sotto le costole nella parte destra dell'addome.
• Sapore amaro in bocca
• Nausea frequente
• Intossicazione del corpo.
• Disturbi alimentari (consumo frequente di cibi grassi, fritti e piccanti).
• Giallo di mucose e pelle.

Inoltre, i pazienti con le seguenti malattie sono indicati per gli ultrasuoni:

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• Pancreatite.
• Pietre o sabbia nella cistifellea.
• Colecistite sospetta
• Sospetto di sviluppo anormale della cistifellea.

Spesso, dopo le lesioni addominali, viene inviata un'ecografia per accertare se la colecisti sia stata colpita e per prescrivere il trattamento appropriato.

Come prepararsi per l'ecografia funzionale

L'ecografia della cistifellea, in particolare, con un test funzionale richiede la preparazione. Senza di esso, i risultati diagnostici possono essere inaccurati e non mostrare il vero stato del corpo. Iniziare la preparazione in anticipo. Include diverse fasi.

Alcuni giorni prima dello studio

Il paziente deve eliminare l'uso di cibi piccanti e grassi 2-3 giorni prima della procedura. Non è raccomandato mangiare fritto. È inoltre necessario rimuovere dalla dieta prodotti che rendono difficile la pulizia degli intestini e causare la formazione di gas, ad esempio: pane e altri prodotti a base di lievito, legumi, soda, prodotti a base di latte acido, verdura e frutta in forma grezza.

Durante questo periodo, puoi mangiare:

• Pollo.
• Manzo.
• Pesce.
• Ricotta a basso contenuto di grassi
• Kashi.
• Zuppe di verdure
• Zuppe su brodo basso contenuto di grassi.

Questa dieta deve essere seguita per facilitare il processo di digerire il cibo e non sovraccaricare il tratto gastrointestinale.

Anche in questo momento vale la pena rifiutare di accettare bevande alcoliche.

Un giorno prima dello studio

La sera prima dello studio non è raccomandato mangiare molto. L'ultimo pasto dovrebbe essere entro e non oltre le 19.00.

Il giorno di studio

Se l'ecografia è programmata per la mattina, allora l'uso del cibo dovrà essere abbandonato del tutto. Se lo studio è previsto per il pomeriggio, puoi mangiare una colazione leggera. Tuttavia, la pausa tra colazione e ultrasuoni dovrebbe essere di almeno 8 ore. È necessario rifiutare l'uso di liquidi in 3-4 ore prima della procedura, e inoltre si raccomanda di astenersi dal fumare.

È importante rispettare questi requisiti, altrimenti i risultati degli ultrasuoni potrebbero non essere corretti. Lo studio deve essere effettuato a stomaco vuoto, poiché in questo stato la vescica è completamente piena di bile. Se qualcosa da mangiare o bere un po 'd'acqua, la bile inizierà a distinguersi, e la vescica diminuirà immediatamente, il che non permetterà una diagnosi completa.

Come sono gli ultrasuoni con la definizione della funzione

L'ecografia funzionale dura circa un'ora. Innanzitutto, lo studio è condotto a stomaco vuoto, quindi con una colazione coleretica. Questa colazione può includere due tuorli d'uovo (crudi o cotti). Puoi sostituirli con 250 grammi di panna acida, ricotta o panna. L'ecografia della cistifellea con il carico viene effettuata in più fasi:

• in 5-10 minuti;
• dopo 20 minuti;
• in 40-45 minuti.

L'esame funzionale può essere effettuato in diverse posizioni. Di solito il paziente giace sulla schiena o sul fianco, ma a volte può essere necessario stare in piedi o sedersi. Il medico mette sul sensore del dispositivo un gel speciale che svolge una funzione conduttiva. La procedura è completamente indolore per il paziente. La sua durata è di circa 1 ora.

Controindicazioni per ultrasuoni non sono disponibili. Può essere eseguito sia per adulti che per bambini. Se il paziente ha già subito un'ecografia, vale la pena prendere i risultati. Quindi il medico sarà in grado di rintracciare le dinamiche e i cambiamenti nello stato dell'organo.

Esame funzionale nei bambini

La preparazione per gli ultrasuoni con la definizione della funzione nei pazienti giovani è leggermente diversa. I bambini di età inferiore a 1 anno non possono sopportare una pausa così lunga tra un pasto e l'altro. Pertanto, si raccomanda di nutrire non più tardi di 3 ore prima dell'ecografia.

Un bambino di età compresa tra 1 e 3 anni deve smettere di mangiare 4 ore prima dell'esame.

In preparazione per l'ecografia di bambini di età superiore ai 3 anni è possibile seguire le stesse raccomandazioni degli adulti.

I bambini sono ben tollerati perché sono indolori e abbastanza veloci.

Risultati del sondaggio

Dopo la colazione coleretica, l'organo inizia a ridursi di dimensioni. Un indicatore normale è una diminuzione del 40-60% del volume originale.

La procedura consente la determinazione di tale funzione della colecisti come contrattilità. Si può anche valutare la diagnosi ecografica:

• La forma del corpo.
• Dimensioni in sezione longitudinale e trasversale.
• Volume.
• Spessore della parete
• Posizione.
• Mobilità.
• Il diametro del dotto biliare.
• Segni di ispessimento della bile.

Questi parametri possono trarre conclusioni sulla salute della cistifellea. Figure normali per un adulto:

• Lunghezza del corpo: da 4 a 13 cm.
• Larghezza del corpo: da 3 a 5 cm.
• Volume: da 21 a 25 ml.
• Spessore della parete: circa 2 mm.

conclusione

L'ecografia funzionale ad ultrasuoni è un metodo indolore e accurato per esaminare la cistifellea.

Con esso è possibile: identificare le malattie del corpo, identificare le anomalie dello sviluppo, determinare lo stato attuale del corpo, monitorare come il corpo svolge le sue funzioni.

Prima dell'esame è importante:

• Segui una dieta.
• Non bere alcolici.
• Non mangiare per 8 ore prima dell'esame.
• Prepara e porta con te una colazione coleretica.

Questa procedura può essere eseguita sia per gli adulti che per i bambini. Lei non ha controindicazioni.

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Ultrasuono con la determinazione della funzione della cistifellea

L'ecografia della cistifellea con una funzione è l'unico metodo moderno di diagnostica hardware senza intervento interno. Questo esame è indolore e innocuo, quindi è applicabile non solo per gli adulti, ma anche per i bambini, così come per le donne incinte. L'ecografia con la definizione della funzione della cistifellea in tempo reale visualizza sia l'organo stesso che i suoi elementi strutturali.

I sensori con radiazioni ultrasoniche trasmettono un'immagine tridimensionale della cistifellea e dei suoi dotti allo schermo. Questo ti permette di identificare la malattia in una fase iniziale. L'affidabilità degli ultrasuoni e la disponibilità dei prezzi lo rendono indispensabile nel campo della diagnostica.

L'approccio classico degli ultrasuoni viene utilizzato insieme alla risonanza magnetica, ma, a differenza di quest'ultimo, non ha radiazioni ionizzanti dannose. Il trasduttore acustico funziona al 99,9% in modalità di ricezione e solo allo 0,1% durante il funzionamento. Tale percentuale minima dell'impatto degli ultrasuoni sul corpo e lo rende assolutamente sicuro.

Valutazione della funzione della cistifellea mediante ultrasuoni

Nel processo di revisione del sistema biliare con l'aiuto degli ultrasuoni, vengono determinati i principali indicatori normativi:

• forma, dimensione, volume, spessore della parete della cistifellea
• posizione addominale topografica
• contrattilità e capacità di evacuazione di un organo
• pervietà dei dotti biliari
• presenza di corpi estranei

Inoltre, viene valutato lo stato dei tessuti circostanti. Uno specialista competente confronta gli indicatori standard di ultrasuoni con l'età del paziente, poiché sono diversi per le diverse fasce di età.

L'ecografia della funzione contrattile della cistifellea viene effettuata mediante osservazione in tempo reale (metodo espresso). Tutti questi indicatori consentono ad uno specialista esperto di identificare con precisione i cambiamenti patologici. Durante l'ecografia addominale con funzione della cistifellea, malattie come quelle diagnosticate:

• colestasi - ristagno della bile
• colecistite - infiammazione della cistifellea
• empiema - infiammazione purulenta
• cancrena: morte delle pareti del corpo
• discinesia - alterata motilità della cistifellea e deflusso della bile
• malattia di calcoli biliari
• anomalie dello sviluppo del sistema biliare
• neoplasie benigne e maligne
• ematoma

Fai attenzione! La malattia da calcoli biliari nella fase latente (asintomatica) viene rilevata nell'80% dei pazienti durante l'ecografia.

Questa è solo una piccola lista di malattie che vengono rilevate dagli ultrasuoni della cistifellea con la determinazione della sua contrattilità. Un metodo di esame altamente informativo condotto da uno specialista esperto rivela anche piccoli cambiamenti nell'organo. L'accuratezza di determinare la malattia del calcoli biliari è del 97-98%, lo stadio primario del cancro della cistifellea è dell'87-88%. La diagnosi precoce facilita il trattamento e previene le complicanze.

Cause di malattie della cistifellea e dei suoi dotti

Il ritmo della nostra vita spesso non ci consente di monitorare correttamente la nostra salute. Ma almeno abbiamo bisogno di sapere cosa causa il sistema biliare e cosa deve essere evitato. Quindi:

1. cattiva alimentazione irregolare con l'abuso di cibi piccanti, fritti, affumicati
2. obesità
3. bere alcolici
4. farmaco a lungo termine
5. lesioni addominali
6. stress frequente

Tutti questi fattori portano a gravi disturbi nel sistema digestivo. In questi casi, determinare la funzione della cistifellea aiuterà a identificare questi problemi.

Vale la pena saperlo! Dopo la produzione di secrezione biliare dal fegato, entra immediatamente nella cistifellea. E da lì parti della produzione del duodeno quando si assumono cibi grassi e pesanti. La bile è una sostanza aggressiva che irrita la mucosa intestinale. La violazione della funzione di evacuazione della cistifellea provoca un guasto nell'intero tratto digestivo.

Quali sono le indicazioni?

L'ecografia funzionale della cistifellea viene eseguita a scopo preventivo e diagnostico. I medici raccomandano di farlo ad ogni registrazione annuale del dispensario.

Indicazioni dirette per l'esame strumentale sono:

• test di laboratorio insoddisfacenti
• lesioni croniche dell'apparato digerente
• sospetto di formazione del tumore
• accumulo di liquido libero

L'ecografia intrinseca viene prescritta prima e dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea. E anche nel corso dell'osservazione dinamica al fine di controllare il decorso e l'efficacia del trattamento di una malattia precedentemente identificata.

Le indicazioni sintomatiche degli ultrasuoni includono:

• dolori parossistici regolari sul lato destro sotto la costola e che si estendono alla schiena e aggravati dall'ingestione di cibo pesante, sforzo fisico
• disagio, pesantezza nell'ipocondrio destro
• eruttazione, nausea e vomito mescolati con la bile
• amarezza frequente in bocca, anche dopo il sonno
• giallo della pelle e della sclera
• feci sbiancate
• lingua cremisi brillante
• disturbi dell'appetito
• distensione addominale dovuta a trabocco dell'intestino

I sintomi sono relativi e sono applicabili ad altre malattie del tratto gastrointestinale, quindi è importante condurre una diagnosi differenziale. Spesso, le malattie della colecisti hanno un decorso asintomatico, che rende difficile la diagnosi del medico senza ulteriori metodi di esame. I medici usano l'espressione "Benessere della malattia". Nell'80% dei pazienti sottoposti a ultrasuoni per la profilassi, GCB è determinato.

Mi chiedo cosa! Solo nel 20% dei casi di colecisti e dei suoi dotti si manifestano sintomaticamente in una fase precoce.

Anche la funzione della cistifellea sotto il controllo degli ultrasuoni viene studiata per osservare le manipolazioni terapeutiche e diagnostiche in quest'area.

Controindicazioni agli ultrasuoni della cistifellea con la definizione della funzione della contrattilità

Ultrasuoni del tratto digestivo con la funzione della cistifellea è un metodo moderno avanzato di scansione non invasiva di questo organo e dei suoi dotti. L'esame strumentale ha un minimo di controindicazioni relative. Esse sono direttamente correlate al contatto dei sensori dell'apparecchiatura con la pelle del paziente nell'area dell'organo di prova, ad es. integrità della pelle compromessa, manifestata da:

• processi infiammatori
• malattie purulente
• ustioni
• ferite

Come prepararsi per l'ecografia della cistifellea e dei suoi dotti?

Per la disponibilità dell'esame ecografico e l'ottenimento di un'immagine tridimensionale di alta qualità sullo schermo del dispositivo a ultrasuoni, al paziente viene prescritta la seguente preparazione:

1. Tre giorni prima dell'indagine, i prodotti alimentari che causano la formazione di gas nell'intestino (frutta e verdura crude, pane nero, legumi, latte, bevande gassate) dovrebbero essere esclusi dalla dieta.
2. Non mangiare carne e pesce grassi.
3. Con l'aumento della flatulenza per tre giorni prima della procedura, prendere i preparati enzimatici prescritti da un medico (creon, festal).
4. La notte prima svuota l'intestino.
5. In caso di stitichezza, usare un clistere purificante, una supposta lassativa rettale o lassativi orali (gocce, compresse).
6. Alla vigilia, per 6-12 ore escludere l'assunzione di cibo.
7. Non fumare prima dell'esame.

Nel caso di determinare la funzione della cistifellea, portare con sé prodotti che aumentano la secrezione della bile.

Fai attenzione! Pre-concorda con il tuo medico che tipo di prodotto coleretico sarà e in quale quantità al fine di evitare una reazione allergica.

In presenza di precedenti risultati della glicata a ultrasuoni, si consiglia di portarli con sé. Questo aiuterà a seguire il decorso della malattia nel tempo. In caso di emergenza, la preparazione preliminare non viene eseguita.

L'ordine dello studio della funzione della cistifellea mediante ultrasuoni

È transaddominale (oltre la parete addominale). Durante la procedura, il paziente si sdraia sul divano, esponendo lo stomaco. Il medico applica uno speciale gel idrosolubile nella regione dell'ipocondrio destro. Il gel elimina l'aria tra il sensore e la pelle del paziente, che consente all'ultrasuono di penetrare in profondità nei tessuti. Avendo riflettuto dall'organo studiato, un'onda acustica trasmetterà i dati al dispositivo.

Spostando il sensore in accordo con la topografia dell'organo esaminato, lo specialista visualizza un'immagine della cistifellea e dei dotti biliari sul monitor delle apparecchiature a ultrasuoni. Successivamente, determina tutti gli indicatori normativi.

A volte, se necessario, al paziente viene chiesto di rotolare sul suo lato sinistro e, facendo un respiro profondo, trattenere il respiro. O in posizione eretta, fai qualche curva in avanti. In generale, la determinazione della funzione della cistifellea sotto il controllo di un'ecografia richiede 15-20 minuti.

Con l'ecografia addizionale della cistifellea con la determinazione della funzione contrattile sotto carico dopo il primo stadio, il soggetto prende una colazione coleretica. Questo può essere tuorlo d'uovo, cioccolato, panna, panna acida. 10 minuti dopo la ripetizione di questa scansione. Questo tipo di esame è stato effettuato per 45-50 minuti.

Dopo la procedura, il gel viene rimosso con un tovagliolo di carta monouso. Le superfici del sensore a ultrasuoni che vengono a contatto con la pelle vengono trattate e disinfettate dopo ogni paziente.

I risultati della decodifica vengono eseguiti immediatamente. Il risultato dell'ecografia della cistifellea e dei suoi dotti, il paziente riceve sulle sue mani alla fine del sondaggio.

Le malattie della colecisti e dei suoi dotti sono oggi uno dei problemi più urgenti della medicina moderna. Secondo le ultime statistiche di Mosca e della Regione di Mosca, il 22% della popolazione soffre di colelitiasi. Di questi, il GCB nelle donne di età superiore ai 40 anni si trova 3-4 volte più spesso che negli uomini. Anche i dati su altre malattie della cistifellea e dei suoi dotti non sono confortanti. Le malattie del cancro si verificano nell'80% dell'infiammazione cronica. La diagnosi precoce delle malattie consente di prescrivere un trattamento efficace e prevenire le complicanze.

Qualche domanda? È possibile chiedere loro l'amministratore per telefono specificato sul sito Web o ordinare una richiamata.

Il centro medico originale di origine "Clinic ABC" / settembre 2018

Cos'è l'ecografia della cistifellea con una definizione di funzione?

L'ecografia della cistifellea con la definizione della funzione è una procedura abbastanza istruttiva, che è un'osservazione in dinamica del ritmo delle contrazioni dell'organo, dopo un certo tempo. Grazie a questo sondaggio, è possibile stimare con maggiore precisione i parametri della vescica e identificare varie malattie. Inoltre, è assolutamente sicuro e il metodo diagnostico accurato di ricerca.

Chi è stato prescritto per l'esame?

L'ecografia con test funzionale è di solito prescritta se ci sono i seguenti sintomi:

• dolori costanti e fastidiosi nell'ipocondrio destro, che sono scarsamente sollevati dagli antidolorifici;
• amarezza in bocca;
• nausea;
• ingiallimento di tegumenti mucosi e cutanei;
• nelle malattie della cistifellea;
• le analisi del sangue hanno indicazioni sulla malattia della colecisti;
• dopo trauma addominale, per accertare se la colecisti fosse interessata;
• con grave malnutrizione e regolazione ormonale, nonché avvelenamento generale del corpo;
• se si sospetta un processo maligno;
• valutare l'efficacia del trattamento.

Il medico determinerà se è necessario questo tipo di ricerca.

Come si prepara?

In linea di principio, la preparazione per tale ecografia non è diversa da altri studi sulla cavità addominale che utilizzano questa tecnica.

Ma ci sono alcune sfumature.

• una settimana prima della diagnosi, dovresti correggere la tua dieta - rimuovere tutti i prodotti che formano gas dalla dieta, poiché il gas accumulato interferirà con la visualizzazione e darà un'immagine perversa della tua condizione;
• Iniziare a prendere qualsiasi farmaco carminativo, il loro effetto sul corpo è circa lo stesso, quindi consultare il medico. Prendi il farmaco ogni volta dopo un pasto;
• Iniziare a prendere enzimi pancreatina - qualsiasi forma di esso;
• in caso di stitichezza, assumere un leggero lassativo e probiotici durante la notte.

1. Ci dovrebbe essere una cena leggera, per esempio, un porridge con cereali. Non dovrebbe essere troppo tardi, verso le 19: 30-20: 30.
2. Prima di andare a letto, assicurati di svuotare l'intestino. Questo può essere fatto al mattino, ma non è necessario fare un clistere purificante.
3. Al mattino non puoi mangiare e bere nemmeno acqua - la cistifellea si restringe prima del tempo, da cui i risultati saranno inaffidabili.
4. Porta con te 2-3 tuorli di ultrasuoni crudi o bolliti. Sono necessari per una colazione di prova. Una mezza tazza di panna acida è anche adatta. Puoi usare una soluzione di sorbitolo.

Come è fatto?

Ultrasuoni con funzione - il processo è lungo, richiede circa diverse ore. Per un paziente, alcuni punti possono presentare disagio e disagio.

Viene effettuato in quattro fasi, quindi semplicemente non lo fanno "per prevenzione".

Primo stadio

Non è diverso dagli ultrasuoni convenzionali. Viene eseguito utilizzando un sensore e un gel cablato. In questo momento, il paziente è sdraiato sul divano e il medico sta diagnosticando la vescica quando non è sotto carico - cioè. la ricerca viene effettuata a stomaco vuoto.

Il secondo stadio - con una colazione di prova (con un carico)

Il paziente, proprio nell'ambulatorio del medico, mangia la colazione di prova portata con sé. Di solito consiste in 2 tuorli (bolliti o crudi) o 250 grammi di panna acida, fiocchi di latte. Un nuovo studio viene eseguito immediatamente, i risultati vengono confrontati con quelli che erano "senza carico".

Terzo stadio

Dopo la colazione, dopo 15-20 minuti, lo studio viene condotto di nuovo.

Quarta tappa

E l'ispezione finale deve essere eseguita in altri 40-45 minuti.

Mentre conduce ricerche, il medico guarda il paziente in due proiezioni - sdraiato sulla schiena e disteso sul lato sinistro. Potrebbe anche essere necessario guardare l'organo dal retro.

Tutti gli studi sembrano come la dinamica della cistifellea reagisce al carico. Il medico può anche chiederti di sederti su una sedia o di eseguire un'ecografia quando ti trovi.

Decodifica risultati

Subito dopo la diagnosi, il medico ti consegnerà una trascrizione dello studio. Indicherà i parametri della cistifellea in condizioni normali e quelli mostrati nella dinamica di voi.

Nel processo di questo studio, la cistifellea può essere determinata con precisione:

• dimensione in sezione longitudinale e trasversale;
• forma di autorità;
• il volume;
• posizione, mobilità;
• segni di ispessimento della bile;
• presenza di pietre.

Larghezza, lunghezza e spessore sono anche registrati. Per queste dimensioni, è possibile valutare con precisione la condizione delle pareti e il diametro dei suoi dotti escretori.

Negli adulti normali, la cistifellea ha le seguenti dimensioni:

• lunghezza - da 40 a 130 mm;
• larghezza - da 30 a 50 mm;
• lo spessore della parete non supera i 2 mm;
• volume - da 21 a 25 ml.

Dopo la colazione coleretica, il corpo dovrebbe essere ridotto del 40-60% del volume originale.

Un medico può diagnosticare malattie come:

• discinesia;
• colecistite;
• holetsistoholangit;
• vari tipi di tumori;
• malattia di calcoli biliari.

E anche le seguenti anomalie dello sviluppo:

• agenesia;
• ipoplasia;
• atresia del dotto biliare;
• cistifellea intraepatica;
• megaloholedohus;
• cistifellea errante.

Controindicazioni

Questa procedura può essere eseguita a qualsiasi età e condizione di salute.

L'unica controindicazione è qualsiasi danno alla pelle in cui verrà condotto lo studio, poiché la pressione sul gel può contribuire alla diffusione dell'infezione.

Tuttavia, in caso di dolore acuto, quando è urgente identificare la sua causa, lo studio sarà condotto.

Quanto costa?

Il prezzo di questa procedura è da 600 a 900 rubli. Puoi superare l'esame in qualsiasi istituto medico.

Video utile

Questo video descrive l'ecografia della cistifellea.

conclusione

Ultrasuoni con degradazione funzionale è un metodo abbastanza informativo per studiare la cistifellea. Con esso, è possibile identificare molte malattie e disturbi dello sviluppo. Sebbene l'ecografia sia un metodo di ricerca molto accurato, il medico nella nomina del trattamento non si focalizzerà solo su di lui, avrà bisogno di altri risultati del test. Pertanto, seguire le raccomandazioni ed essere in buona salute.

Protocollo ad ultrasuoni per determinare la funzione della cistifellea

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• Edward Shahinyan
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Mi sono fatto un tale protocollo.

Ultrasuoni della funzione contrattile della cistifellea

Forma della cistifellea: normale.
Parete: normale densità di eco, spessore della parete: 2 mm.
Nella cavità senza caratteristiche.
Colazione di prova - 2 tuorli di pollo.
A stomaco vuoto: dimensioni 70 x 20 mm, volume = 14,6 ml.
30 minuti dopo la prima colazione: dimensioni 55 x 12 mm, volume = 4,1 ml.

La riduzione percentuale del volume della colecisti dopo 30 minuti = 71,7% (normale 60-75%).

CONCLUSIONE:
Segni ecografici: normale funzione contrattile della cistifellea.

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Il nome potrebbe essere
Ultrasuoni della cistifellea con la determinazione della funzione contrattile
Ultrasuoni della cistifellea con la determinazione della funzione della contrattilità
e così via

Nel racconto, se vuoi, puoi aggiungere qualcosa, scrivere a modo tuo.

È possibile specificare 3 dimensioni della cistifellea.
Nel mio caso, quando si calcola il volume della terza dimensione è uguale alla seconda.

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Com'è l'ecografia funzionale della cistifellea?

Esistono 5 tipi di discinesia della cistifellea: ipotomotore - una debole contrazione delle pareti del corpo; hypermotor: forte capacità contrattile; combinata; ipocinetico - flusso debole di bile; ipercinetico - forte scarica.

Ogni tipo di malattia richiede una terapia specifica. La patologia è difficile da diagnosticare. L'unico metodo diagnostico che consente di determinare con precisione il tipo di patologia è l'ecografia della cistifellea con la definizione di funzione.

Questa è una funzione della contrattilità (la velocità di svuotare e riempire la bile della ghiandola). Questo metodo determina anche altre malattie del corpo. Il metodo non è dannoso per la salute, può essere effettuato ai bambini dal momento della nascita.

testimonianza

Sonnolenza in combinazione con disagio nel tratto gastrointestinale può essere un'indicazione che dovresti essere esaminato

Il motivo dell'appuntamento può essere il seguente reclamo da parte del paziente.

1. Rapida perdita di peso
2. Bruciore di stomaco, amarezza in bocca.
3. Dispepsia - un aumento dell'acidità della bile e del suo aumento di rilascio.
4. Sonnolenza in combinazione con disagio nel tratto digestivo.
5. Dolore, colica, taglio nel giusto ipocondrio.
6. Bruciore durante la minzione, accompagnato da nausea o alternato con esso.
7. L'umore oscilla, alternando sonnolenza.
8. Colica nell'ipocondrio destro quando si cambia la posizione del corpo.
9. Fegato ingrossato alla palpazione in combinazione con una forte salivazione.
10. Aumento della flatulenza, dolore dato nell'ipocondrio sinistro, ingrossamento del fegato - la causa principale della pancreatite - infiammazione del fegato - compressione della febbre.
11. Qualsiasi disagio sistematico nel quadrante superiore destro dopo chirurgia addominale, indipendentemente dalla prescrizione.

Controindicazioni

Con ostruzione dei dotti biliari; pietre, polipi nella cistifellea, si può fare solo un semplice ultrasuono senza determinare la funzione

È impossibile condurre uno studio ecografico del GF per determinare la funzione nelle seguenti condizioni.

1. Pietre, polipi
2. Ostruzione dei dotti biliari.
3. Aumento della formazione di gas.
4. Ustioni della pelle nell'area di contatto con il sensore.
5. Ferite.
6. Punti non induriti o cicatrici infiammate.
7. La pelosità della pelle nel punto di contatto con il sensore - una distorsione dei risultati del sondaggio.
8. Allergy. Gravi allergie cutanee in combinazione con febbre superiore a 37,5.

formazione

In generale, la preparazione non differisce dallo standard, per gli ultrasuoni degli organi addominali e una semplice ecografia della cistifellea. I tempi di una fase preparatoria possono variare fino al 25%.

Quanto più sensibile è l'equipaggiamento del centro medico, tanto più morbide sono le esigenze di allenamento. Assicurati di chiarire i requisiti di questo centro medico prima del sondaggio.

Prendilo sul serio, altrimenti il ​​risultato non sarà accurato.

1. Per 3 giorni rinunciare a prodotti per la formazione di gas - prodotti da forno, legumi, latticini, tè e caffè forti; verdure crude; cavolo, indipendentemente dal metodo di cottura.
2. Prima di iniziare la formazione, informare il medico di tutti i farmaci presi.
3. Rinunciare all'alcol per 3-5 giorni.
4. Se ci sono problemi con la digestione, in 3 giorni, inizia a prendere probiotici con pancreatina - festale, mezim; con aumento della formazione di gas - espumizan, smecta; se alla vigilia dell'alcool venisse assunto in grandi quantità - per 3-5 giorni enterosorbenti - carbone attivo e con grave intossicazione - atoksil, hepargin, betargin; I sorbenti si fermano 24 ore prima della procedura - distorsione dei risultati.
5. Non mangiare per 6-8 ore e liquido per 4-6 ore prima della procedura; se l'esame per la seconda metà della giornata - fare colazione con un cracker con 100-150 ml di acqua bollita.
6. Se c'è un ispessimento dei muscoli addominali - sonno diurno, facili passeggiate all'aria aperta, minimo sforzo fisico; controindicazioni di impacchi caldi o freddi - un forte deflusso di bile.
7. Consultare un medico in merito al carico di cibo; colazioni coleretiche comuni: 2 tuorli d'uovo sodo; 250 ml di panna acida al 25% o 200 g di panna; 1-2 banane; mezzo bar di cioccolato fondente; un bicchiere di sorbitolo e per i bambini - hobitola.

Attenzione! Se non ci sono rezi nel campo di un fegato, consolidi di corpo - gonfiare muscoli per togliere il massaggio. Fare riferimento a un massaggiatore altamente specializzato. Applicare le tinture di riscaldamento sull'alcol. Dopo gli infortuni - creme a base di latte.

Non puoi cambiare radicalmente la posizione. Quando la formazione di gas - light squat, impastando il basso addome. Stitichezza - tè alla camomilla. Elmintiasi - Semi di zucca, clisteri. L'acidità della bile non si riduce.

Guarda il video sulla preparazione per l'ecografia della cistifellea:

Fasi di

Il primo stadio - un semplice ultrasuono ZHP. In questa fase vengono determinate le caratteristiche generali del corpo e la presenza di importanti controindicazioni per i passi successivi. La procedura viene eseguita in 3 fasi.

1. Esame generale delle condizioni della cistifellea e del dotto biliare: postura - sdraiata sulla schiena e con una posizione anormale dell'organo o degli intestini rigonfiati - sul lato sinistro; uniforme sensore di movimento.
2. Esame generale delle aree problematiche, se vi è il sospetto sulla presenza di pietre, polipi; il sensore rimane in un posto per molto tempo; al paziente viene chiesto di trattenere il respiro.
3. Fare un quadro generale dei disturbi funzionali della cistifellea; la decisione sulla possibilità di passaggio alle fasi successive - il movimento del sensore a scatti con un ritardo di 1-3 secondi.

La durata media di una diagnosi generale di 5-10 minuti. In assenza di deviazioni, solo un esame di stato generale viene eseguito fino a 5 minuti.

Prima di eseguire un'ecografia per determinare la funzione, il paziente deve prendere una colazione coleretica. La diagnosi continua 15 minuti dopo la sua assunzione. Con la normale funzione del GF, il suo svuotamento è di 70: 20-30 minuti dopo aver fatto colazione. Tre diagnostici vengono eseguiti in 15, 30 45 minuti. Dopo 45 minuti, l'organo dovrebbe iniziare a riempirsi.

È importante! I tempi di diagnosi variano leggermente a seconda della clinica. Se il medico esegue esami con un intervallo di 10 minuti, questo non è un motivo di panico!

Guarda il video con ultrasuoni del tratto biliare:

Interpretazione dei risultati con il carico e senza

Carico alimentare - colazione colagoga prima di determinare la funzione. I parametri regolatori sono determinati con un organo riempito. Dopo il carico di cibo, le pareti sono leggermente più spesse, è difficile determinare calcoli, polipi. Condotti biliari già.

A seconda della pienezza del corpo può essere determinato. Processi che si verificano nella pelle, con i seguenti effetti visivi.

Come fanno gli ultrasuoni della colecisti con il carico e senza: costo

L'esame ecografico (noto anche come ecografia) della colecisti è una delle tecniche diagnostiche altamente informative, non invasive e indolori che permettono di valutare le condizioni di questo organo stesso e dei condotti che lo portano.

Data la stretta connessione della cistifellea con gli organi del sistema biliare, la procedura può essere complessa, coinvolgendo la scansione simultanea di questo organo, pancreas e fegato.

testimonianza

L'ecografia della cistifellea può essere nominata da un gastroenterologo con:

• la presenza di dolore persistente nell'ipocondrio destro, che nemmeno gli antidolorifici sono in grado di affrontare (di norma tali dolori sono manifestazioni di colecistite acuta o cronica);
• frequente sensazione di amarezza in bocca;
• disagio e pesantezza al fegato;
• grave giallo delle mucose e della pelle, osservato in combinazione con nausea e vomito, contenente una miscela di bile;
• lesioni addominali;
• monitorare la condizione del paziente sottoposto a intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea e i suoi dotti;
• la presenza di deviazioni significative dalla norma di alcuni (indicatori di bilirubina, AST e ALT) di esami del sangue di laboratorio;
• discinesia biliare;
• malattia da calcoli biliari;
• la nomina di contraccettivi ormonali (dal momento che le donne che sono soggette a malattia della colecisti, l'assunzione di pillole contraccettive ormonali possono non solo accelerare il verificarsi di calcoli biliari, ma anche causare la sua infiammazione);
• prendere troppe medicine per troppo tempo;
• la presenza di obesità;
• tutti i tipi di intossicazioni del corpo, prima di tutto - con l'abuso di forti bevande alcoliche;
• monitorare il funzionamento del sistema biliare (con sospetta presenza di tumori o l'insorgenza di un processo maligno);
• controllo sull'efficacia del trattamento prescritto;
• sospetta patologia congenita della cistifellea.

La base per la nomina di ecografia della cistifellea nei bambini piccoli è:

• ingiallimento del bianco degli occhi e della pelle;
• frequenti diarrea e vomito;
• la presenza di dolori addominali di localizzazione diffusa;
• mancanza di appetito;
• perdita di peso irragionevole.

I pazienti possono ricevere una raccomandazione per eseguire un'ecografia della cistifellea:

• spesso mangiando cibi troppo grassi, piccanti, affumicati e fritti nelle loro diete quotidiane;
• eccessivamente dipendente da diete ipocaloriche;
• mangiare in modo estremamente irregolare.

Controindicazioni

L'indubbio vantaggio dell'ecografia è la completa assenza di controindicazioni per la sua attuazione. L'unica eccezione riguarda i casi di danni gravi o danni all'integrità della pelle nell'area di studio (ad esempio, lesioni infettive, ferite aperte o ustioni).

Preparazione per ultrasuoni della cistifellea con la definizione di funzione

Il complesso di misure per la preparazione del paziente per un esame ecografico della cistifellea è del tutto identico al programma di preparazione per l'ecografia di tutti gli altri organi interni situati nella cavità addominale.

Durante i tre-cinque giorni precedenti la procedura, il paziente è obbligato a seguire una dieta che elimina completamente l'uso di:

1. Piatti troppo grassi.
2. Qualsiasi bevanda alcolica
3. Prodotti che provocano il processo di aumento della formazione di gas nell'intestino.

Questa categoria include:

• prodotti a base di lievito e pasta dolce;
• pane integrale;
• snack;
• bacche e frutti freschi;
• piatti a base di verdure crude;
• legumi;
• cavolo in qualsiasi forma (stufata, sottaceto, sottaceto);
• qualsiasi latticini;
• tè fermentato forte;
• eventuali bevande gassate;
• caffè.

Il paziente può usare:

• acqua bollita porridge;
• carne di pollo bianca;
• manzo magro;
• pesce (bollito o al vapore);
• ricotta a basso contenuto di grassi;
• uova sode

Alla vigilia dello studio designato:

• L'ultimo pasto dovrebbe avvenire non più tardi di 19 ore. Il cibo dovrebbe essere abbastanza leggero, ma soddisfacente. L'opzione ideale per un pasto serale può essere il porridge cotto in acqua (senza aggiungere zucchero).
• È desiderabile che l'intestino sia stato svuotato naturalmente. In casi estremi, il suo svuotamento può essere ottenuto con l'aiuto di microclasti, una supposta glicerina o un lassativo (il più delle volte i pazienti che sono inclini a costipazione sono prescritti lattulosio).
• I neonati e i bambini di età inferiore a uno non devono essere annaffiati e nutriti per tre o tre ore e mezzo prima dell'esame.
• Il periodo di astinenza dal mangiare e bere bambini fino a tre anni è di quattro ore e i bambini di età superiore a otto anni sono di sei ore.
• La preparazione per l'ecografia e la procedura per eseguire la procedura stessa per i bambini della categoria di età più avanzata sono svolte allo stesso modo delle attività progettate per pazienti adulti.

La mattina del giorno in cui è programmata l'ecografia:

• È necessario rifiutare la colazione se la procedura verrà eseguita al mattino.
• Uno spuntino leggero (ad esempio, una fetta biscottata e una tazza di tè debole) è consentito se l'esame è previsto per il pomeriggio. La durata dell'intervallo che separa la colazione dalla procedura diagnostica dovrebbe essere di almeno sei ore.
• È vietato fumare e usare gomme da masticare.
• Devi completamente astenersi dal consumare liquidi due o tre ore prima del test. I pazienti che usano farmaci salvavita che richiedono acqua devono essere consultati con un operatore sanitario.

L'esame ecografico della cistifellea viene eseguito sempre a stomaco vuoto.

Solo se questa condizione è soddisfatta, l'organo riempito al massimo di bile aumenterà di dimensioni. Quando viene utilizzato, anche una piccola quantità di liquido (e in particolare di cibo) avvia il processo di escrezione della bile, portando alla compressione della cistifellea e complica in modo significativo l'esecuzione dell'esame diagnostico.

La metodologia del

L'esame ecografico della cistifellea può essere:

1. Semplice. Per questo tipo di procedura, viene utilizzato un trasduttore ultrasonico esterno, che riceve informazioni transaddominali (attraverso la parete anteriore dell'addome). Durante lo studio, il paziente assume una posizione supina, liberando la parte superiore dell'addome dalla copertura degli indumenti. Prima di iniziare la procedura, il medico lubrifica la testina di scansione del sensore con un gel idrosolubile, che migliora la permeabilità delle onde ultrasoniche eliminando l'interferenza, che è lo spazio d'aria tra la pelle e la superficie del sensore. Ai pazienti il ​​cui fondo della cistifellea è coperto da anse intestinali viene chiesto di fare un respiro profondo e trattenere il respiro per un po '. Alcuni pazienti sono offerti a mentire sul lato sinistro. Se è necessario determinare se la colecisti contiene inclusioni patologiche (sotto forma di sabbia o pietre), il medico chiede al paziente di alzarsi e fare alcune inclinazioni del corpo in avanti.
2. Con la definizione della funzione. Questa versione dell'ecografia ha diversi sinonimi. Si chiama anche echocoscigrafia dinamica o diagnosi ecografica con colazione coleretica. Con questo studio, un medico in tempo reale può valutare la funzione contrattile della cistifellea. La procedura consiste di due fasi. In primo luogo, eseguire l'esame iniziale del corpo esaminato a stomaco vuoto, dopo di che il paziente dovrebbe fare colazione con i prodotti portati con sé (è obbligato ad avvertirlo prima del medico alla vigilia dell'esame).

La colazione coleretica può consistere in:

• 250 ml di crema pesante o panna acida (con un contenuto di grasso di almeno il 25%);
• la stessa quantità di ricotta;
• alcuni pezzi di cioccolato fondente e una banana;
• due tuorli d'uovo di gallina (crudi o lessati);
• fette di pane con burro (questa opzione per la colazione è considerata non di grande successo, dal momento che la cistifellea dopo che non è attivamente ridotta, che colpisce i risultati dello studio);
• soluzione di sorbitolo.

Dieci minuti dopo la colazione, l'ecografia viene eseguita tre volte (gli intervalli tra le sessioni sono cinque, dieci e quindici minuti). La lettura è effettuata in due posizioni del paziente:

• sdraiato sulla schiena;
• sdraiato sul lato sinistro.

Dopo aver ricevuto i risultati dello studio (il medico diagnostico funzionale li decifra immediatamente), il paziente può lasciare l'ufficio.

Interpretazione dello studio con il carico e senza

Durante la procedura, lo specialista valuta:

• localizzazione (relativa ai tessuti e agli organi vicini) e mobilità della cistifellea;
• diametro del tratto biliare;
• la dimensione, la forma e lo spessore delle pareti del corpo del test;
• la gravità della sua funzione contrattile;
• la presenza di inclusioni patologiche (tumori, sabbia, polipi e pietre).

Una cistifellea normale (la gamma di indicatori è determinata dalla dipendenza dall'età del paziente e dallo stato generale della sua salute) ha:

• lunghezza da 7 a 10 cm;
• larghezza da 3 a 5 cm;
• dimensioni tra 3 e 3,5 cm;
• volume da 35 a 70 cm 3;
• spessore della parete - circa 4 mm;
• diametro del dotto biliare comune da 6 a 8 mm;
• condotti biliare lobare con diametro interno non superiore a 3 mm.

Un organo sano ha una forma ovale o pera e contorni chiari. È abbastanza accettabile se il suo fondo sporge di 1,5 cm da sotto il margine inferiore del fegato.

Viene stabilita la dimensione normale della cistifellea nei neonati dell'infanzia e i bambini sotto gli otto anni, concentrandosi sulla loro altezza e peso corporeo.

La tecnica di esame ecografico della cistifellea con un carico consente di valutare non solo la presenza di deviazioni strutturali e cambiamenti, ma anche l'efficienza di questo organo.

Un indicatore della norma è la sua riduzione al 70% del volume misurato a stomaco vuoto quindici minuti dopo l'assunzione di una colazione coleretica. I risultati delle misurazioni corrispondenti a questo indicatore indicano la normale motilità della cistifellea.

Cosa mostra il sondaggio?

L'ecografia della cistifellea è in grado di rilevare la presenza di:

• Colecistite acuta, come evidenziato da:
  • ispessimento delle pareti dell'organo di prova superiore a 4 mm;
  • la presenza di più partizioni interne;
  • aumento dei parametri esterni della cistifellea;
  • aumento del flusso sanguigno nell'arteria cistica;
  • il dolore sperimentato dal paziente quando si preme il sensore sulla zona di localizzazione dell'organo di test.
• Colecistite gangrenosa, che dichiara un aumento disomogeneo dello spessore della parete cistica. L'ecogramma mostra particelle esfoliate delle mucose, chiaramente visibili nel lume dell'organo.
• Colecistite cronica, il cui decorso clinico è caratterizzato da periodi alternati di esacerbazioni e remissioni, secondo:
  • una significativa diminuzione delle dimensioni della cistifellea;
  • la presenza di piccole inclusioni, osservate nel lume della bolla;
  • la presenza di contorni sfocati sfocati;
  • compattazione, ispessimento e deformazione delle pareti.
• Colelitiasi (malattia del calcoli biliari), i cui segni sono la presenza di:
  • pietre (piccole formazioni di luce) nella cavità d'organo, che si muovono entrambe con un respiro profondo e ad ogni cambio di posizione del corpo;
  • l'area scura (echogenia) dietro le pietre, risultante dall'impenetrabilità di queste formazioni per le onde ultrasoniche;
  • contorni irregolari e pareti ispessite;
  • fango biliare (sedimento formato da cristalli di bilirubina), che dovrebbe essere differenziato da accumuli di pus o emorragia, che hanno caratteristiche simili.

• La coledocolitiasi è un tipo di malattia calcoli biliari caratterizzata dalla localizzazione di pietre non all'interno della vescica, ma nel dotto biliare comune (coledoco). L'ecografia rivela l'espansione del diametro non solo del dotto biliare comune, ma anche dei dotti biliari intraepatici, nonché della presenza di pietre nelle loro sezioni visibili. A causa della natura della localizzazione (parte del dotto biliare comune si trova dietro l'intestino), la diagnosi di questa malattia con l'aiuto degli ultrasuoni non sempre ha successo. In tali casi, ricorrere all'esecuzione della procedura con un cambiamento di postura del paziente.
• Discinesia della cistifellea, manifestata da:
  • la curva di questo corpo;
  • aumentare il tono delle pareti cistiche e il loro sigillo.
• Tumori, i cui segni sull'ecogramma sono la presenza di:
  • formazioni con dimensioni superiori a 10-15 mm;
  • significativo ispessimento delle pareti;
  • deformazione significativa dei contorni esterni dell'organo di prova.
• L'eruzione della cistifellea, manifestata da un significativo aumento delle sue dimensioni, innescata dal blocco del dotto cistico, che potrebbe essere causato da una pietra.
• L'adenomiomatosi della cistifellea è una proliferazione benigna del muro, in cui tutti i suoi strati sono coinvolti nel processo. Gli ultrasuoni mostreranno la presenza di un ispessimento della parete cistica, raggiungendo 10 mm e rendendo insignificante il lume interno dell'organo. La patologia può essere diffusa o in una sezione separata del muro, o diffusa - attorno all'intera vescica.
• Polipi che compaiono sull'ecogramma come neoplasie rotonde localizzate sulle pareti della cistifellea. I polipi con un diametro superiore a 10 mm sono molto spesso maligni. Se le procedure ripetute indicano una rapida crescita del polipo, il medico concluderà che la malignità (malignità) del processo è iniziata.
• Anomalie congenite, quali:
  • la presenza di diverticolo - protrusione delle pareti cistiche;
  • agenesia: la completa assenza della colecisti;
  • ectopica - atipica - localizzazione (ad esempio tra il lobo destro del fegato e il diaframma o dietro il peritoneo) della cistifellea;
  • presenza di doppia cistifellea.

Il costo dell'ecografia della cistifellea, di norma, dipende dalla classe dell'istituto medico e dalla regione in cui si trova.

Nei centri gastroenterologici specializzati di Mosca:

• il costo di un semplice esame ecografico della colecisti varia tra 500-1200 rubli;
• per la procedura di ecografia della cistifellea con il carico, il paziente dovrà pagare da 700 a 1.800 rubli.