Tranne che nei dotti aperti del duodeno. che cosa.
Nel duodeno si apre il dotto biliare comune, nel quale scorre il dotto pancreatico. In un piccolo numero di persone, il dotto pancreatico si svuota nel duodeno separatamente dal dotto biliare. C'è un dotto pancreatico aggiuntivo. Bene, ci sono ancora condotti delle ghiandole duodenali, che si trovano nelle sue mura. Come, dalle ghiandole: tutto.
Dettatura orale su anatomia e fisiologia.
Tema: "Sistema digestivo"
Io opzione
1. La shell che riveste l'interno della cavità addominale -... (peritoneo)
2. I processi del peritoneo, su cui sono sospese le anse intestinali -... (mesenteri)
3. Un foglio di peritoneo che riveste le pareti della cavità addominale... (parietale)
4. Quante tasche formano il peritoneo negli uomini... (1 - blister rettangolare)
5. La posizione dell'organo, se è coperto su tutti i lati dal peritoneo -... (intraperitoneale)
6. La regione addominale in cui il fegato, la cistifellea, l'angolo epatico dell'intestino crasso sono... (ipocondrio destro)
7. L'area dell'addome in cui sono: la milza, l'angolo splenico dell'intestino crasso, in parte il pancreas -... (ipocondrio sinistro)
8. L'area dell'addome, in cui si trova il colon discendente, parzialmente loop dell'intestino tenue -... (mesagastral sinistro)
9. La regione addominale in cui si trova il colon sigmoide -... (ileo sinistro)
10. Infiammazione dello stomaco -... (gastrite)
11. Infiammazione del fegato -... (epatite)
12. Infiammazione del pancreas -... (pancreatite)
13. Infiammazione dell'intestino tenue -... (enterite)
14. Infiammazione dell'intestino crasso -... (colite)
15. Enzimi della saliva che abbattono i carboidrati -... (amilasi, maltasi)
16. Enzimi dello stomaco, proteine che si dividono -... (pepsina, gastriksin)
17. Enzima grassa-scissione -... (lipasi)
18. Una sostanza che attiva il succo gastrico pepsinogen -... (HCl)
19. Pigmento che vende colore della bile epatica -... (bilirubina)
Dettatura orale su anatomia e fisiologia.
Tema: "Sistema digestivo"
II opzione.
1. Infiammazione del peritoneo -... (peritonite)
2. L'area dell'addome in cui ci sono: lo stomaco, il pancreas -... (epigastrico)
3. Quante tasche formano il peritoneo nelle donne... (2: vescico-uterino e uteroparticolare - spazio Douglas)
4. La posizione dell'organo, se è coperto da un lato con il peritoneo -... (extraperitoneale)
5. La foglia di peritoneo che riveste gli organi interni -... (viscerale)
6. L'area dell'addome in cui ci sono: l'intestino del colon ascendente, parzialmente l'intestino tenue -... (mesogastrico destro)
7. L'area dell'addome, in cui il cieco si trova con l'appendice -... (ileo destro)
8. L'area dell'addome in cui i cappi dell'intestino tenue sono... (ombelicali)
9. Infiammazione del duodeno -... (duodenite)
10. Infiammazione dell'appendice -... (appendicite)
11. Mancanza di microflora nell'intestino crasso -... (dysbacteriosis)
12. Nome latino del retto -... (retto)
13. Enzimi del succo pancreatico, proteine attivanti -... (tripsina, chimotripsina)
14. Enzima di succo intestinale, attivando il tripsinogeno del succo pancreatico -... (enterokinase)
15. Quale succo è l'enzima peptidasi -... (piccolo succo intestinale)
16. Quale dei succhi digestivi include enzimi che analizzano sia proteine che grassi e carboidrati e DNA e RNA -... (succo pancreatico)
Enzimi digestivi, ormoni gastrointestinali e loro ruolo
Domande per consolidare la conoscenza e l'autocontrollo
Opzione I
1. Che cos'è la digestione?
2. Qual è il ruolo di PI. Pavlova nella fisiologia della digestione?
3. Quanta saliva viene prodotta al giorno in un adulto
4. Cos'è la mucina?
5. Che cosa fa l'enzima ptyalin?
6. Quali sono i metodi per studiare la secrezione delle ghiandole gastriche?
7. Quali cellule delle ghiandole dello stomaco producono pepsinogen, acido cloridrico, muco?
8. Che cosa fa parte del succo gastrico?
9. Che cos'è la chimosina?
10. Cosa fa la lipasi del succo gastrico?
11. Qual è il ruolo principale della gastrina?
12. Quanto succo pancreatico viene escreto al giorno in un adulto?
13. Nome enzimi carboidrati del succo pancreatico.
14. Cos'è la secretina e qual è il suo ruolo?
15. Quanta bile viene secreta ogni giorno in un adulto?
16. Porta i componenti principali della bile.
17. Quali sono le funzioni della bile?
18. Quanto succo intestinale viene escreto al giorno in un adulto?
19. Quali enzimi proteici fanno parte del succo intestinale?
20. Quali sono gli enzimi grassi del succo intestinale.
21. Come è la regolazione umorale della secrezione di secrezione nell'intestino tenue?
22. Come viene eseguita la digestione addominale?
23. Quali sono le differenze fondamentali tra digestione parietale e addominale?
24. Qual è il significato dei piccoli movimenti intestinali?
25. Qual è il ruolo del colon nel processo digestivo?
26. Qual è il ruolo negativo della microflora del colon?
27. Che cos'è l'aspirazione?
28. Dov'è il principale processo di assorbimento?
29. In quale forma vengono assorbite le proteine?
30. Quanta acqua viene assorbita da una persona nel canale digerente al giorno?
Domande per consolidare la conoscenza e l'autocontrollo
Opzione II
1. Qual è il trattamento fisico e chimico del cibo nel tubo digerente?
2. Quali sono le funzioni del tratto gastrointestinale.
3. Che cosa fa parte della saliva?
4. Che cosa fa la saliva di maltase?
5. Cosa fanno i pepsinogeni?
6. Che cos'è la gelatinasi?
7. A cosa serve la gastromucoproteina?
8. Che cosa contribuisce all'apertura dello sfintere pilorico dello stomaco?
9. Quanto succo gastrico viene escreto al giorno, in un adulto?
10. Nome enzimi proteinacei del succo pancreatico.
11. Che cosa fa enterokinase e dove si trova?
12. Nome enzimi grassi del succo pancreatico.
13. Qual è il contenuto di acqua e residui secchi nella bile di fegato e cistifellea?
14. Quali sono le differenze tra la bile epatica e la bile cistica?
15. Quali enzimi del succo pancreatico sono attivati nel duodeno da tripsina?
16. Cosa fa la catepsina e la sucrasi?
17. Quali enzimi carboidrati si trovano nel succo dell'intestino tenue?
18. Quali tipi di digestione si distinguono nell'intestino tenue?
19. Come viene eseguita la digestione parietale?
20. Qual è il ruolo dei batteri del colon nel processo digestivo?
21. Cosa forniscono il movimento a pendolo e peristaltico dell'intestino tenue?
22. Quali sono le caratteristiche dell'attività motoria del colon?
23. Qual è la capacità di assorbimento della mucosa orale?
24. Cosa è assorbito nel duodeno?
25. Cosa sono i villi e qual è il loro numero totale?
26. Cosa viene assorbito nell'intestino crasso?
27. In quale forma vengono assorbiti i carboidrati?
28. Dove viene assorbito l'acqua?
29. Come vengono assorbiti i sali minerali?
30. Che cos'è un centro alimentare?
LAVORO DI PROVA
Sistema digestivo
1. Il ferro non appartiene alle ghiandole digestive umane.
2. Non partecipa alla formazione della cavità orale
-1. palato duro e morbido
-2. diaframma e lingua muscolare
+4. faringe orale
3. Il vestibolo della bocca comunica con la cavità orale stessa, con chiuso
+1. il divario dietro gli ultimi molari
-4. Tubo di Eustachio
4. Non partecipa alla formazione della gola
5. La seguente parte manca nella lingua
6. Non si applica a muscoli esterni / scheletrici / della lingua.
+1. possedere i muscoli della lingua
-2. Muscolo chin-linguale
-3. muscolo ipoglosso-linguale
-4. muscolo stiloide
7. Non fa parte del dente
8. Il solido del dente non è incluso.
9. All'età di 18-25 anni, una persona ha denti permanenti.
10. I primi denti da latte compaiono in un bambino di età.
11. A differenza di un adulto, un bambino sotto i 6-7 anni è assente.
+3. piccoli molari
-4. grandi molari
12. Il dotto escretore della ghiandola parotide si apre a
-1. papilla hyoid
-2. lingua della briglia
+4. la vigilia della bocca
13. La saliva contiene enzimi digestivi.
+1. Ptyalin / amilasi /, maltasi
-2. sucrasi, lattasi
-3. fosfatasi, lipasi
-4. pepsina, chimosina
14. L'enzima ptyalin / amylase / agisce idroliticamente
15. La saliva ha una reazione
16. Il centro subcorticale di salivazione si trova nel cervello
-4. corteccia cerebrale
17. La faringe passa nell'esofago negli adulti a livello delle vertebre.
18. Nella gola manca una delle parti.
19. La parte nasale della faringe comunica con la cavità nasale attraverso
-1. Tubi di Eustachio
20. La membrana mucosa del rinofaringe è ricoperta da epitelio.
+1. ciliato / atriale /
-2. singolo strato piatto
-3. cubico a strato singolo
-4. Appartamento a più livelli senza soglia
21. In una persona adulta. La distanza dai denti anteriori all'ingresso dello stomaco è approssimativamente
22. L'esofago non ha restringimenti.
-2. a livello di trachea divisa
-3. quando si passa attraverso il diaframma
+4. apertura inferiore
23. Il muro dell'esofago non ha strato / conchiglia /
-4. avventizio / sieroso /
24. Nell'esofago non emettere parte
25. La capacità di stomaco in una persona adulta è in media circa
26. L'apertura cardiaca di ingresso dello stomaco si trova a sinistra dei corpi vertebrali
-3. 12 torace e 1 lombare
-4. 2-3 lombari
27. L'uscita del piloro dello stomaco si trova sul margine destro delle vertebre.
+3. 12 torace e 1 lombare
-4. 2-3 lombari
28. La quantità giornaliera di succo gastrico in un adulto è
29. Il succo gastrico contiene acido cloridrico normale all'interno
30. Il proenzima pepsinogeno di due frazioni è secreto dalle cellule ghiandolari dello stomaco
31. L'acido cloridrico nello stomaco è prodotto da cellule ghiandolari.
32. Le cellule ghiandolari secernono muco nello stomaco.
33. L'ormone gastrina stimola la secrezione abbondante.
+2. succo gastrico
-4. succo intestinale
34. Gastromukoprtein / fattore interno B. Casla / necessario nello stomaco per
-1. scissione proteica
-2. attivazione di pepsinogeno
+3. assorbimento di vitamina B12
-4. produzione dell'ormone gastrina
35. Gli enzimi pepsina e gastrixina scindono le proteine alimentari in
36. La lipasi del succo gastrico agisce idroliticamente
-1. zucchero del latte
-2. grassi vegetali
-4. zucchero di canna
37. L'apertura dello sfintere pilorico dello stomaco è facilitata dalla presenza
-1. ambiente alcalino nello stomaco e acido - duodeno
-2. ambiente acido nello stomaco e nel duodeno
+3. ambiente acido nello stomaco e alcalino - nel duodeno
-4. ambiente alcalino nello stomaco e nel duodeno
38. La composizione dell'intestino tenue non è inclusa.
-4. ileo
39. Per l'intestino tenue, la presenza di
-2. pieghe circolari
+4. processi omental
40. Il condotto si apre nel duodeno, ad eccezione di
-1. il principale dotto pancreatico
-2. dotto pancreatico accessorio
+3. flusso epatico totale
-4. dotto biliare comune
41. Noduli linfoidi di gruppo / placche di Peyer / trovati solo nella mucosa intestinale.
42. La massa del fegato in un adulto è normalmente circa
43. Tra le diverse funzioni del fegato in un adulto, la funzione è atipica
44. L'unità strutturale e funzionale principale del fegato è
-4. cellula epatica / epatocita /
45. Le porte del fegato si trovano nel solco
-2. longitudinale sinistro
-3. longitudinale destro nella parte anteriore
-4. posteriore longitudinale destro
46. La cistifellea si trova nel solco
-1. posteriore longitudinale destro
+2. longitudinale destro nella parte anteriore
-4. lasciato longitudinale
47. La capacità della cistifellea è
48. Non passare attraverso le porte del fegato
-1. vena porta
-2. vena epatica
+3. vene epatiche
-4. Dotto epatico comune
49. Il pancreas si trova retroperitoneale a livello delle vertebre.
+3. 1-2 lombari
-4. 3-4 lombare
50. Nel pancreas manca la parte successiva
51. La quantità media giornaliera di bile in un adulto
52. I principali componenti specifici della bile non si applicano.
+1. sostanze minerali
-2. acidi biliari
-3. pigmenti biliari
53. Emulsionare i grassi e promuovere il loro assorbimento
-1. pigmenti biliari
+4. pigmenti biliari
54. La quantità giornaliera di succo pancreatico in un adulto è
55. L'enzima tripsinogeno è attivato.
-2. acido cloridrico
56. Enterokinase è un succo enzimatico specifico
57. L'enzima chimotripsinogeno è attivato
58. La secretina dell'ormone nel processo di digestione stimola la secrezione di succo
59. L'enzima peptidasi è contenuto nel succo
60. Facilita il flusso della bile nell'ormone del duodeno.
61. Stimola principalmente la secrezione delle ghiandole dell'ormone dell'intestino tenue
62. A differenza dell'intestino tenue ha
-1. processi omental
-3. tre bande muscolari longitudinali
63. L'intestino non fa parte dell'intestino crasso.
64. L'appendice vermiforme si allontana dall'intestino
-1. colon ascendente
65. L'appendice svolge la funzione
-4. nessuna funzione
66. Ha la sua sezione di mesentere del colon
-2. colon ascendente
-3. colon discendente
+4. colon sigmoideo
67. La divisione delle fibre della fibra vegetale nel colon fornisce
+1. enzimi batterici
68. Nell'intestino crasso sono principalmente assorbiti
69. Il principale luogo di assorbimento di nutrienti, acqua e sali minerali
-1. intestino crasso
+2. intestino tenue
70. Le proteine vengono assorbite nell'intestino tenue come
71. I carboidrati vengono assorbiti nell'intestino tenue come
72. I grassi vengono assorbiti principalmente nella linfa e la maggior parte del sangue nel canale digerente.
I condotti si aprono nel duodeno
1 pancreas
2 ghiandole salivari
3 fegati
4 ghiandole dello stomaco
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La risposta
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Ksenechka97
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Prova i compiti per la disciplina
"Anatomia e fisiologia dell'uomo"
per studenti della specialità "Ostetricia", "Infermieristica"
sull'argomento: "Bisogno anatomico e fisiologico di mangiare e bere. Sistema digestivo "
# Alle ghiandole digestive umane non si applica il ferro
-1. pancreas
-2. fegato
-3. timo
-4. parotide
# Non partecipa alla formazione di cavità orale
-1. palato duro e morbido
-2. diaframma e lingua muscolare
-3. labbra e guance
-4. faringe orale
# La soglia della bocca comunica con la cavità orale stessa quando chiusa
mascelle attraverso
-1. il divario dietro gli ultimi molari
-2. choans
-3. bocca
-4. Tubo di Eustachio
# La faringe non è coinvolta nella formazione
-1. radice della lingua
-2. cielo morbido
-3. cielo duro
-4. archi palatine
# Non esiste una parte successiva nella lingua
-1. root
-2. base
-3. corpo
-4. in alto
# A esterno / scheletrico / muscoli della lingua non si applica
-1. possedere i muscoli della lingua
-2. Muscolo chin-linguale
-3. muscolo ipoglosso-linguale
-4. muscolo stiloide
# Non fa parte del dente
-1. corona
-2. testa
-3. collo
-4. root
# Il solido del dente non è incluso
-1. dentina
-2. smalto
-3. polpa
-4. cemento
# K 18 - 25 anni una persona ha denti permanenti
-1. 32
-2. 28
-3. 24
-4. 20
# I primi denti da latte compaiono in un bambino di età
-1. 2-4 mesi
-2. 5-7 mesi
-3. 8-10 mesi
-4. 11-13 mesi
# A differenza di un adulto, un bambino sotto i 6-7 anni è assente
-1. incisivi
-2. zanne
-3. piccoli molari
-4. grandi molari
# Si apre il dotto escretore della ghiandola parotide
-1. papilla hyoid
-2. lingua della briglia
-3. cielo morbido
-4. la vigilia della bocca
# La saliva contiene enzimi digestivi
-1. Ptyalin / amilasi /, maltasi
-2. sucrasi, lattasi
-3. fosfatasi, lipasi
-4. pepsina, chimosina
# Enzima ptyalin / amylase / agisce idroliticamente
-1. proteine
-2. grassi
-3. polisaccaridi
-4. disaccaridi
# La saliva ha una reazione
-1. acido debole
-2. leggermente alcalino
-3. neutrale
-4. espressamente acido
Il centro subcorticale di salivazione si trova nel cervello
-1. oblungo
-2. media
-3. il ponte
-4. corteccia cerebrale
La faringe passa nell'esofago negli adulti a livello delle vertebre
-1. 4-5 cervicale
-2. 6-7 collo
-3. 1-2 neonati
-4. 3-4 neonati
# Nella gola manca una delle parti
-1. nasale
-2. orale
-3. esofageo
-4. gutturale
# La parte nasale della faringe comunica con la cavità nasale
-1. Tubi di Eustachio
-2. bocca
-3. narici
-4. choans
La membrana mucosa del rinofaringe è ricoperta da epitelio
-1. ciliato / atriale /
-2. singolo strato piatto
-3. cubico a strato singolo
-4. Appartamento a più livelli senza soglia
# In una persona adulta. La distanza dai denti anteriori all'ingresso dello stomaco è approssimativamente
-1. 25-30 cm
-2. 30-35 cm.
-3. 35-40 cm
-4. 40-45 cm.
# L'esofago non ha restringimenti
-1. al suo inizio
-2. a livello di trachea divisa
-3. quando si passa attraverso il diaframma
-4. apertura inferiore
# Il muro dell'esofago non ha strato / conchiglia /
-1. mucoso
-2. fibroso
-3. muscoloso
-4. avventizio / sieroso /
# Nell'esofago non emettere parte
-1. collo
-2. petto
-3. addominale
-4. lombare
# La capacità media dello stomaco adulto è intorno
-1. 0,5 l.
-2. 1 l.
-3. 3 l.
-4. 5 l.
L'apertura cardiaca di ingresso dello stomaco si trova a sinistra dei corpi vertebrali
-1. 8-9 neonati
-2. 10-11 neonati
-3. 12 torace e 1 lombare
-4. 2-3 lombari
# L'apertura di uscita del piloro dello stomaco si trova sul margine destro delle vertebre
-1. 8-9 neonati
-2. 10-11 neonati
-3. 12 torace e 1 lombare
-4. 2-3 lombari
# La quantità giornaliera di succo gastrico in un adulto è
-1. fino a 0,5 litri.
-2. 0,5-1,5 l.
-3. 1,5-2,5 l.
-4. più di 2,5 litri
# Il succo gastrico contiene acido cloridrico normale all'interno
-1. 0,1-0,3%
-2. 0,4-0,6%
-3. 0,7-0,9%
-4. 1-1,2%
L'enzima pepsinogeno di due frazioni è secreto dalle cellule ghiandolari dello stomaco
-1. il principale
-2. piastrellatura
-3. aggiuntivo
-4. endocrinociti
# L'acido cloridrico nello stomaco produce cellule ghiandolari
-1. il principale
-2. copertura
-3. aggiuntivo
-4. endocrinociti
Le cellule ghiandolari secernono muco nello stomaco
-1. il principale
-2. copertura
-3. aggiuntivo
-4. endocrinociti
# La gastrina degli ormoni stimola la secrezione copiosa
-1. saliva
-2. succo gastrico
-3. bile
-4. succo intestinale
# Gastromukoprtein / fattore interno V. Casla / necessario nello stomaco per
-1. scissione proteica
-2. attivazione di pepsinogeno
-3. assorbimento di vitamina B12
-4. produzione dell'ormone gastrina
# Enzimi pepsina e gastriksin abbattere proteine alimentari prima
-1. peptones
-2. polipeptidi
-3. peptidi
-4. aminoacidi
# La lipasi del succo gastrico agisce idroliticamente
-1. zucchero del latte
-2. grassi vegetali
-3. grasso del latte
-4. zucchero di canna
# L'apertura dello sfintere pilorico dello stomaco è facilitata dalla presenza di
-1. ambiente alcalino nello stomaco e acido - duodeno
-2. ambiente acido nello stomaco e nel duodeno
-3. ambiente acido nello stomaco e alcalino - nel duodeno
-4. ambiente alcalino nello stomaco e nel duodeno
# La composizione dell'intestino tenue non è inclusa
-1. cieco
-2. WPC
-3. digiuno
-4. ileo
# Per la presenza dell'intestino tenue è insolito
-1. pelucchi
-2. pieghe circolari
-3. microvilli
-4. processi omental
# I condotti aperti in KDP tranne
-1. il principale dotto pancreatico
-2. dotto pancreatico accessorio
-3. flusso epatico totale
-4. dotto biliare comune
# Noduli linfoidi del gruppo / placche di Peyrovs / si trovano solo nella mucosa intestinale
-1. ulcera duodenale
-2. magro
-3. ileale
-4. cieco
# La massa del fegato in un adulto è normalmente circa
-1. 1-1,5 kg
-2. 1,5-2 kg
-3. 2 2,5 kg
-4. 2,5-3 kg
# Delle diverse funzioni del fegato in un adulto, la funzione è atipica
-1. scambio
-2. barriera
-3. omeostatico
-4. emopoietico
# L'unità strutturale e funzionale di base del fegato è
-1. condividere
-2. segmento
-3. fetta
-4. cellula epatica / epatocita /
# Le porte del fegato si trovano nel solco
-1. trasversale
-2. longitudinale sinistro
-3. longitudinale destro nella parte anteriore
-4. posteriore longitudinale destro
# La cistifellea si trova nel solco
-1. posteriore longitudinale destro
-2. longitudinale destro nella parte anteriore
-3. trasversale
-4. lasciato longitudinale
# La capacità della cistifellea è
-1. 10-30 ml
-2. 30-50 ml
-3. 50-70 ml
-4. 70-90 ml
# Non passare attraverso le porte del fegato
-1. vena porta
-2. vena epatica
-3. vene epatiche
-4. Dotto epatico comune
# Il pancreas si trova a livello retroperitoneale a livello delle vertebre
-1. 9-10 bambini
-2. 11-12 neonati
-3. 1-2 lombari
-4. 3-4 lombare
# Non c'è nessuna parte successiva nel pancreas
-1. testa
-2. collo
-3. corpo
-4. coda
# La quantità giornaliera di bile in un adulto è in media
-1. fino a 0,5 l
-2. 0,5-1,5 litri
-3. 1,5-2 litri
-4. più di 2 litri
# I principali componenti specifici della bile non si applicano
-1. sostanze minerali
-2. acidi biliari
-3. pigmenti biliari
-4. colesterolo
# Emulsionare i grassi e favorirne l'assorbimento
-1. pigmenti biliari
-2. lipasi
-3. colesterolo
-4. acidi biliari
# La quantità giornaliera di succo pancreatico in un adulto è
-1. 1-1,5 litri
-2. 1,5-2 litri
-3. 2-2,5 litri
-4. 2,5-3 litri
# L'enzima tripsinogeno è attivato.
-1. bile
-2. acido cloridrico
-3. enterokinase
-4. secretin
# Enterokinase è un succo enzimatico specifico
-1. intestinale
-2. gastrico
-3. pancreas
-4. saliva
# L'enzima chimotripsinogeno è attivato
-1. pepsina
-2. enterokinase
-3. secretin
-4. tripsina
# La secretina dell'ormone nel processo di digestione stimola la secrezione di succo
-1. intestinale
-2. gastrico
-3. pancreas
-4. saliva
# L'enzima peptidasi è contenuto nel succo.
-1. pancreas
-2. intestinale
-3. gastrico
-4. saliva
# Facilita il flusso della bile nell'ormone del duodeno
-1. colecistochinina
-2. gastrina
-3. secretin
-4. enterokinin
# Stimola principalmente la secrezione delle ghiandole dell'ormone piccolo intestino
-1. gastrina
-2. secretin
-3. enterokinin
-4. colecistochinina
# A differenza del piccolo, l'intestino crasso non ha
-1. processi omental
-2. Gaster
-3. tre bande muscolari longitudinali
-4. pelucchi
# L'intestino non fa parte dell'intestino crasso
-1. colon
-2. cieco
-3. ileale
-4. dritto
# L'appendice vermiforme si allontana dall'intestino
-1. colon ascendente
-2. cieco
-3. sigmoid
-4. dritto
# L'appendice esegue la funzione
-1. digestivo
-2. deposito
-3. protettivo
-4. nessuna funzione
# Ha un mesentere intestinale grosso
-1. cieco
-2. colon ascendente
-3. colon discendente
-4. colon sigmoideo
# La divisione delle fibre di fibre nell'intestino crasso fornisce
-1. enzimi batterici
-2. lipasi
-3. amilasi
-4. maltasi
# Nell'intestino crasso sono principalmente assorbiti
-1. proteine
-2. grassi
-3. acqua
-4. carboidrati
# Il principale luogo di assorbimento di nutrienti, acqua e sali minerali
-1. intestino crasso
-2. intestino tenue
-3. stomaco
-4. cavità orale
# Le proteine vengono assorbite nell'intestino tenue come
-1. Albumosi
-2. peptones
-3. polipeptidi
-4. aminoacidi
# I carboidrati vengono assorbiti nell'intestino tenue come
-1. glucosio
-2. maltosio
-3. lattosio
-4. saccarosio
# I grassi vengono assorbiti principalmente nella linfa e nella maggior parte del sangue nel canale digerente.
-1. stomaco
-2. colon sigmoide
-3. WPC e digiuno
-4. cieco
12 duodeno dov'è e cosa sta succedendo in esso
Dopo aver ingerito in sicurezza una porzione di cibo che è stata elaborata lisozima avendo bevuto un piccolo sorso d'acqua prima di questo, e le nostre proteine erano denaturate con acido cloridrico, lo sfintere pilorico salta una porzione di cibo ulteriormente e il processo di digestione continua già nel duodeno, che è immediatamente dietro dallo stomaco
Si chiama così perché la lunghezza è di 12 dita incrociate. In realtà, questo reparto è il compartimento principale del sistema digestivo umano.
Nel duodeno (duodeno) apre 2 dotti: il pancreas e cistifellea.
Bulbo del duodeno, il suo ruolo e le cause di infiammazione
La prima sezione del duodeno, immediatamente dietro lo stomaco, è chiamata bulbo duodenale, che è chiamato per la sua forma.
Il processo di passaggio di una porzione di cibo attraverso il sito in cui si trova la cipolla, e la sua neutralizzazione di solito richiede 2-3 minuti.
La funzione principale del bulbo duodenale: tradurre la reazione acida del cibo proveniente dallo stomaco in neutrale, cioè, per rimuovere l'acidità.
E poi, alla fine del duodeno, dare all'intera massa alimentare una reazione alcalina, dal momento che tutti gli elementi rimanenti del sistema digestivo funzionano in un ambiente alcalino.
Se lo stomaco è troppo acido, quindi a causa dell'insufficienza della funzione principale del bulbo, che sta neutralizzando, c'è una grande predisposizione a sviluppare un'infiammazione nella sua cavità, portando infine alla formazione di ulcere.
L'infiammazione del bulbo duodenale è chiamata duodenite - una malattia in cui la mucosa non viene solo cambiata, ma anche soggetta a aggiustamenti strutturali.
Spesso questa è una conseguenza delle malattie di altri organi - il fegato e le vie biliari, ulcera gastrica, pancreatite.
I fattori avversi per la sua comparsa sono aumentati pepsina e acido cloridrico nel succo gastrico, deterioramento del processo di neutralizzazione dell'acido cloridrico, evacuazione ritardata del contenuto duodenale.
I sintomi di infiammazione acuta del duodeno sono:
- sensazione di scoppiare nella regione epigastrica
- i dolori
- nausea
- sbavando
- vomito
- perdita di appetito
- aumento della temperatura corporea
Perché abbiamo bisogno dello sfintere di Oddi?
Quindi il bulbo duodenale passa dolcemente nella seconda zona del duodeno - la grande papilla duodenale, o lo sfintere di Oddi, che prende il nome dall'anatomista ungherese, che per primo la descrisse.
Lo sfintere di Oddi è una valvola muscolare situata nel grande ciuccio duodenale del duodeno, attraverso il quale il flusso di bile e succo pancreatico viene controllato attraverso due dotti - la bile e il pancreas, che si aprono nel duodeno.
La stessa cosa accade nella principale "cucina" del corpo umano - il duodeno: i dotti pancreatici si aprono a turno.
Quando arriva una porzione di cibo, il dotto pancreatico si apre per primo e una porzione di succo pancreatico viene iniettata nel cibo che passa, quindi il dotto della cistifellea si apre e una porzione di bile completa la formazione del nostro hot dog.
Allo stesso modo, per ogni pezzo di cibo ingerito, viene rilasciata una porzione rigorosamente definita di succo pancreatico e, secondariamente, la bile.
Vuoi tenere la cistifellea - mangiare al mattino!
Lo sfintere di Oddi si apre solo sul cibo, non si apre sul liquido, ad eccezione del latte.
Perché sta succedendo questo?
Il latte è il primo prodotto che una persona prova a mangiare, e anche nell'infanzia usandolo, vengono avviati tutti i sistemi digestivi - il lisozima, il succo gastrico viene rilasciato in risposta ad esso, inizia il processo di denaturazione delle proteine e vengono rilasciate porzioni di succo pancreatico e bile.
Pertanto, coloro che fanno colazione solo con tè o caffè non agiscono con prudenza, poiché questo fluido scivola rapidamente lungo le pareti dello stomaco e del duodeno, mentre il riflesso dello sfintere principale non funziona.
Cioè, il sistema digestivo dorme, che di per sé non ha alcun valore per il corpo ed è irto di ristagno nel pancreas e nella cistifellea.
Quando varie violazioni della pervietà del succo pancreatico e della bile del dotto si verificano i cosiddetti spasmi dello sfintere di Oddi.
Quando si osservano periodi di dolore ricorrente o moderato per più di 20 minuti, per più di 3 mesi, disturbi nevrotici, dispepsia. Spesso questo accade dopo colecistectomia e in violazione della struttura delle vie biliari.
Dedicato ai sostenitori del cibo separato.
Il principio fondamentale della secrezione pancreatica è che il succo pancreatico pancreatico include sempre tre gruppi principali di enzimi:
L'amilasi è necessaria per il trattamento dei carboidrati, solo per questo, vengono distrutti e assorbiti nel sangue. Per diversi tipi di zuccheri esiste un tipo specifico di questo enzima.
Lipasi - enzimi prodotti nel pancreas, senza i quali è impossibile dividere e assorbire i grassi.
La proteasi è un enzima, anch'esso prodotto dal pancreas. Sono necessari per la scomposizione dei composti proteici.
Nonostante il fatto che gli enzimi digestivi del pancreas non si sostituiscano a vicenda, hanno molto in comune.
"Tre giovani, gli stessi dalla faccia" si riferiscono alle proteine e agiscono solo in un certo intervallo di temperatura, senza l'accesso di luce e ossigeno.
Il metabolismo di grassi, carboidrati e proteine nel corpo è solo in presenza di questi enzimi e tutti e tre contemporaneamente.
Pavlov, il fondatore della fisiologia, condusse esperimenti, durante i quali per un certo periodo i cani furono nutriti con cibo isolato.
Dopo un po 'di tempo, gli animali morirono, ma la composizione del succo pancreatico escreto nel loro corpo rimase invariata in tre componenti: amilasi, proteasi e lipasi.
Il tipo di cibo che una persona usa dipende dal rapporto in cui il pancreas produce enzimi.
È stato dimostrato che se una persona consuma solo alimenti proteici per un lungo periodo di tempo, dopo 2 settimane la composizione enzimatica mostrerà il 70% di proteasi e il 15% di lipasi e amilasi ciascuna, se ci saranno solo grassi per molto tempo, allora la lipasi prevarrà nella struttura - 70-80%
E se una dieta a base di carboidrati - la percentuale si sposterà verso l'amilasi - 60-70%, rispettivamente, la quota di proteasi e lipasi rimarrà al 15-20%.
Cioè, la legge del pancreas produttore è la seguente: qualunque sia la composizione chimica del cibo che entra nel duodeno, la composizione enzimatica del succo pancreatico contiene sempre 3 componenti costanti essenziali.
In altre parole, durante il passaggio del cibo, tutti e tre gli enzimi che hanno bisogno di lavoro sono gocciolati su di esso dallo sfintere di Oddi.
La natura ci tiene e ci aiuta in ogni caso a coprire e digerire tutte le montagne di cibo da noi gettate nello stomaco.
Supponiamo che qualcuno non mangi grassi in linea di principio, quindi l'enzima lipasi non trebbierà su un pezzo di cibo grasso, ma direttamente lungo il muro del duodeno. O una persona rifiuta le proteine e l'enzima della proteasi inizia a mangiare via non un pezzo di carne, ma lo stesso muro di lunga sofferenza.
Quindi, diffusa (fino al 30%) delle ulcere duodenali in coloro che sono ossessionati da varie restrizioni dietetiche - vegetariani, fan di alimentazione separata, ecc.
Il metodo di una nutrizione migliore e razionale ci è dettato dall'organizzazione stessa della nostra fisiologia e sembra semplice e convincente - devi mangiare tutto, e il KDP stesso determinerà cosa e come digerire tutto e manderà il prezioso substrato oltre.
Inoltre - questo significa nella sfera di attività dell'intestino tenue, la cui lunghezza in una persona adulta di 1,7 m raggiunge 7 m, in una persona 2 m - 10 m, in un bambino piccolo 1 m.
Primo medico
Funzione del duodeno
Il duodeno è la parte iniziale del colon, che si trova immediatamente dopo il piloro.
Il duodeno ha ricevuto il suo nome a causa del fatto che la sua lunghezza è di circa 12 dimensioni delle dita trasversali.
La forma del duodeno può variare in persone diverse: essere a forma di C, U o V.
Questo intestino è la parte "più spessa" dell'intestino tenue e allo stesso tempo la più corta - la sua lunghezza varia solitamente da 25 a 30 cm.
struttura
Ci sono quattro dipartimenti.
L'orizzontale superiore è la parte iniziale dell'intestino, la sua lunghezza è di 5-6 cm. È una continuazione del piloro dello stomaco; delimitata dal reparto successivo da una curva acuta. Quindi sulle immagini radiologiche della sezione superiore ha una forma sferica, poi gli è stato dato un altro nome: bulbo duodenale. La mucosa del bulbo ha pieghe longitudinali, così come il piloro dello stomaco. Discendente - situato sul lato destro del polpaccio lombare della colonna vertebrale, la sua lunghezza è nell'intervallo da 7 a 12 cm. Nella transizione alla sezione successiva viene formata la curvatura inferiore. In questa sezione, i dotti del pancreas, così come la parte biliare dello stomaco, entrano nell'intestino. Questi dotti si aprono nel duodeno attraverso lo sfintere di Oddi, che è un muscolo liscio e si trova nella papilla di Vater. La funzione principale dello sfintere di Oddi è regolare il flusso della bile e del succo pancreatico digestivo nel lume del duodeno. Inoltre, lo sfintere indicato impedisce che il contenuto venga rigettato nei dotti biliari e pancreatici. Inferiore orizzontale - la sua lunghezza è da 6 a 8 cm; situato nella direzione da destra a sinistra; attraversa la colonna vertebrale nella direzione trasversale, dopo di che si piega nella direzione superiore e passa nella parte ascendente. Crescente - ha una lunghezza da 4 a 5 cm; questa parte si trova a sinistra della colonna vertebrale lombare, formando la curvatura duodenale-midollare. È seguito dall'intestino tenue mesenterica.
Alla congiunzione del duodeno al digiuno c'è un altro sfintere, che impedisce il movimento inverso delle masse alimentari.
La fissazione dell'organo è ottenuta attraverso fibre di tessuto connettivo dirette dalle sue pareti verso gli organi retroperitoneali. La parte superiore è più mobile rispetto alle altre parti, quindi può spostarsi sui lati dopo il piloro.
Il duodeno ha una speciale struttura mucosa, a causa della quale il suo epitelio è resistente all'ambiente aggressivo di acido gastrico, pepsina, bile e enzimi pancreatici.
Il bulbo del duodeno, il resto delle sue divisioni e la testa del pancreas hanno una circolazione generale, dovuta all'arteria mesenterica superiore e ai rami del tronco celiaco.
posizione
Il duodeno si trova più spesso a livello della seconda e terza vertebra lombare. La sua posizione può variare leggermente con persone diverse a seconda dell'età, del grado di grasso e di una serie di altri fattori. Ad esempio, nelle persone anziane o troppo magre, questa parte dell'intestino può essere situata leggermente più in basso rispetto ai soggetti giovani e relativamente ben nutriti.
Nella maggior parte dei casi, la sezione superiore ha origine al livello dell'ultima vertebra toracica o prima lombare. Quindi l'intestino va nella direzione da sinistra a destra e fino al livello della terza vertebra lombare, dopo di che esegue la curva inferiore e si trova parallelo alla parte superiore, ma già da destra a sinistra a livello della seconda vertebra lombare.
La parte superiore del duodeno davanti e sopra adiacente al lobo quadrato del fegato, così come alla cistifellea.
La parte discendente del suo lato posteriore è adiacente al bacino del rene destro e la sezione iniziale dell'uretere. D'altra parte, il colon ascendente, che fa parte dell'intestino crasso, è adiacente a questa sezione dell'intestino.
L'arteria mesenterica superiore confina con la parte orizzontale del duodeno. Anche vicino a questo sito è il colon trasverso.
La parte ascendente dal lato posteriore è adiacente al grasso retroperitoneale, dalla parte anteriore ai cappi dell'intestino tenue.
Sulla superficie anteriore e posteriore della testa del pancreas sono vasi linfatici, progettati per drenare la linfa dal duodeno.
funzioni
Il duodeno ha le seguenti funzioni.
Secretory - miscelazione di pappa alimentare (chimo) con succhi digestivi, che sono entrati nell'intestino tenue dal pancreas e dalla cistifellea. Inoltre, il duodeno ha le sue ghiandole (Brunner), che sono attivamente coinvolte nella formazione del succo intestinale. A causa dell'assunzione di enzimi digestivi, il chima acquisisce una sorta di "carica enzimatica", cioè ulteriore digestione si verifica nelle sezioni successive dell'intestino tenue. Motore - assicura il processo di movimento del chimo, proveniente dallo stomaco, attraverso l'intestino tenue. Evacuazione - evacuazione del chimo arricchito con enzimi digestivi nelle seguenti sezioni dell'intestino tenue. Mantenimento di una relazione inversa con lo stomaco - apertura e chiusura riflessi del piloro gastrico, a seconda del livello di acidità del grumo di cibo in entrata. Regolazione degli enzimi digestivi da parte del pancreas e del fegato.
Quindi, il processo di digestione intestinale inizia nel duodeno. Quando ciò accade, l'acidità della pappa viene portata ad un livello alcalino, grazie al quale le sezioni distali dell'intestino tenue sono protette dall'effetto irritante degli acidi.
digestione
Questa sezione contiene informazioni su cosa succede al cibo nel corpo. La pappa di cibo che è entrata nella parte iniziale dell'intestino tenue dallo stomaco è mescolata con il liquido che è venuto dai dotti pancreatici, così come con la bile e le secrezioni delle pareti intestinali.
Successivamente, la bile neutralizza l'ambiente acido del nodulo di cibo, in modo che la mucosa si protegga dagli effetti aggressivi del contenuto acido del chimo.
Anche a causa degli effetti della bile è l'emulsificazione e la ripartizione del grasso. Il grasso si trasforma in emulsione (goccioline molto piccole nell'ambiente acquatico). A causa di ciò, la superficie dell'interazione dei grassi con gli enzimi del succo digestivo aumenta significativamente e il processo di digestione degli alimenti è accelerato.
La bile aiuta a dissolvere i prodotti della decomposizione dei grassi, così come il loro assorbimento nelle pareti intestinali. Inoltre, la bile è estremamente importante nel processo di assimilazione delle vitamine liposolubili, degli amminoacidi, del colesterolo e dei sali di calcio nell'intestino.
Un'altra funzione della bile è la regolazione della motilità intestinale. Sotto l'influenza di questa sostanza, i muscoli intestinali sono ridotti, accelerando così il processo di movimento del cibo attraverso l'intestino e la sua ulteriore evacuazione dal corpo. In futuro, tutti i componenti della bile sono quasi completamente eliminati dal corpo umano.
Il succo pancreatico, che è entrato nel duodeno dal pancreas, ha l'aspetto di un liquido limpido ed è in grado di digerire vari nutrienti: proteine, grassi e amido. Nella cavità intestinale, è attivato a causa dell'esposizione ad altri enzimi.
Il succo intestinale, che si forma a causa dell'azione delle ghiandole duodenali a sé stante, consiste in una quantità significativa di muco e contiene l'enzima peptidasi, che promuove la degradazione delle proteine. Queste ghiandole producono anche due tipi di ormoni: la colecistochinina-pancreoimin e la secretina, che potenziano la funzione secretoria del pancreas e regolano quindi il suo lavoro.
In assenza di cibo nel duodeno, il suo contenuto ha una reazione leggermente alcalina, a cui il pH è 7,2-8,0. Quando una poltiglia di cibo acido entra nell'intestino, il livello di acidità cambia anche nel lato acido, ma poi si verifica la neutralizzazione del succo gastrico e lo spostamento del pH al lato alcalino.
Pertanto, il duodeno svolge una serie di importanti funzioni nel processo di digestione, inclusa la saturazione del bolo alimentare con enzimi digestivi e garantendo l'ulteriore processo di digestione del cibo.
Durante il giorno, da 0,8 a 2,5 litri di succo pancreatico possono entrare nell'intestino. La quantità di bile che entra nel corpo va da 0,5 a 1,4 litri al giorno e dipende dalla natura della nutrizione e dalle caratteristiche individuali del corpo umano.
L'intero processo ulteriore di digestione del cibo nell'intestino dipende dal normale funzionamento del corpo, quindi eventuali malfunzionamenti nel suo funzionamento possono portare all'emergere di una serie di disturbi e malattie dell'apparato digerente.
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La parte iniziale dell'intestino tenue, a cui viene assegnato un ruolo importante nella digestione e nel controllo della produzione di bile ed enzimi, è il duodeno. La struttura delle pareti e la copertura mucosa garantiscono l'elaborazione e il passaggio del cibo attraverso il tratto intestinale. Tutte le sostanze alimentari sono qualitativamente digerite: proteine - aminoacidi, grassi - acidi grassi e glicerina, carboidrati - ai monosaccaridi. Le malattie di questa sezione dell'intestino interrompono il processo generale di digestione e richiedono un trattamento, seguito dal mantenimento di una dieta e di uno stile di vita sano.
Il duodeno è una parte importante del sistema digestivo attraverso il quale il cibo lascia lo stomaco.
Anatomia e istologia
La lunghezza del duodeno è di 25-30 cm e il diametro è di 6 cm. Situato dietro lo stomaco, gira intorno alla testa del pancreas. Forme caratteristiche di ferro di cavallo, angolo, anello. Il denso peritoneo copre il duodeno da soli tre lati. È fissato, di regola, al livello di 2-3 vertebra lombare, collegando fibre.
L'apporto di sangue del duodeno passa attraverso le arterie pancreato-duodenali e il deflusso del sangue venoso attraverso le vene con lo stesso nome. È innervato da rami del nervo vago, plessi nervosi dello stomaco, fegato. Nell'uomo, ci sono 4 sezioni del duodeno. La sezione iniziale viene espansa e chiamata cipolla. I dotti pancreatici e la bile entrano nella regione discendente. L'intestino è resistente agli enzimi, alla pepsina e al succo gastrico. L'epitelio ha membrane dense e riprende in breve tempo.
Le pareti del duodeno hanno la seguente struttura degli strati:
membrana sierosa, strato di fibre muscolari, sottomucosa, membrana mucosa.
Esame dell'ulcera duodenale
Breve anatomia e fisiologia del duodeno. Esame del duodeno. Palpazione del duodeno.
Breve anatomia e fisiologia del duodeno
Anatomia del duodeno
Il duodeno (duodeno, Fig.415) occupa un posto piuttosto distaccato nell'intestino tenue, a causa delle sue caratteristiche anatomiche e fisiologiche.
Fig. 415. Schema del duodeno.
Fig. 415. Schema del duodeno.
1 - intestino superiore;
2 - parte verso il basso;
3 - parte orizzontale;
4 - la parte ascendente;
5 - l'inizio del digiuno;
6 - dotto pancreatico.
KDP, ad eccezione della parte superiore adiacente al gatekeeper, si trova retroperitoneale. Ha una lunghezza di circa 20 cm (9-30 cm) e una larghezza di 1,5-5 cm.
Il bulbo duodenale è mobile, il resto è fissato alla parte posteriore dell'addome.
La forma del duodeno è più vicina al ferro di cavallo, ci sono diverse curve complesse.
La curva superiore è corta, si trova a destra della colonna vertebrale a livello della II o vertebra lombare o toracica, ha una direzione orizzontale o ascendente.
La parte discendente si trova anche a destra della colonna vertebrale, ha la forma di un cappio.
La parte orizzontale inferiore del duodeno è approssimativamente al livello della III vertebra lombare, attraversa la colonna vertebrale e alla sua sinistra a livello della II vertebra lombare entra nel digiuno.
Il muro del duodeno consiste nella parte superiore di 3 gusci -
più lontano - da 2 conchiglie,
La membrana mucosa del duodeno ha 2 strati -
Sulla superficie interna del muco ci sono molti villi alti fino a 0,5 mm, ricchi di vasi capillari e vasi linfatici. Sopra i villi nel suo stesso strato di muco ci sono cripte - depressioni tubulari rivestite di epitelio. Lo strato muscolare della mucosa è costituito da diverse fibre muscolari sottili.
La membrana sottomucosa è un tessuto connettivo lasso, nello spessore del quale si trovano le ghiandole duodenali (Brunner).
Nella sezione discendente del duodeno c'è una papilla Fater, alta 11-21 mm, larga 5-10 mm. Nella sua parte superiore, i comuni dotti biliari e del pancreas (circa il 70% sotto forma di un singolo condotto). La parte finale del dotto biliare comune nel muro del duodeno è coperta dallo sfintere di Oddi.
Il duodeno si trova in prossimità di numerosi organi importanti:
- adiacente allo stomaco,
- e la parte superiore, discendente, orizzontale tocca la testa del pancreas,
- parte ascendente - il corpo del pancreas.
- Il DIC si trova vicino al lobo destro del fegato,
- aorta,
- ghiandola surrenale destra,
- vena cava inferiore.
Il duodeno si trova a sinistra e dietro la cistifellea, il bordo anteriore o anteriore-inferiore del bulbo è in contatto con il corpo della cistifellea.
Sistema linfatico del duodeno
Il sistema linfatico del duodeno è ben sviluppato, i vasi cadono nei linfonodi situati davanti e dietro la testa del pancreas, nel mesentere al confine con la parte pilorica dello stomaco, il flusso parzialmente linfatico va al nodo epatico, ai nodi del sangue mesentere.
Fisiologia duodenale
Anatomicamente e funzionalmente, il duodeno è un'estensione dello stomaco, prende il cibo dallo stomaco, mescola succhi duodenali, pancreatici e biliari e assorbe anche alcuni prodotti digestivi.
Nel duodeno, il ruolo fisiologico principale della bile è "sostituire la digestione gastrica con l'intestino, distruggendo l'effetto della pepsina come agente pericoloso per gli enzimi del succo pancreatico ed estremamente favorevole per gli enzimi del succo pancreatico, in particolare i grassi" (IP Pavlov, 1951).
Nel KDP è l'attivazione di enzimi proteici, grassi e amidi. Ecco l'emulsificazione della bile e l'elaborazione delle masse alimentari di succo pancreatico, si verifica la decomposizione idrolitica delle sostanze alimentari, cioè la digestione nel senso proprio.
Il duodeno svolge un ruolo significativo come zona recettore, che ha una grande influenza sui processi del trasporto di alimenti e sulla funzione secretoria del pancreas. Gli ormoni secreti da esso (enterogastron, secretina, colecistochinina, pancreoimin, villikinin, enterokinin) influenzano attivamente l'attività dello stomaco, del pancreas, del fegato, dell'intestino.
Esame del duodeno
Quando si ispeziona l'area duodenale in una persona sana, non vengono rilevate anomalie, la parete addominale è attivamente coinvolta nell'atto di respirare, il livello della sua superficie è simile al livello dell'area simmetrica sulla sinistra. Il colore della pelle non differisce dal colore della pelle di altre aree dell'addome. Lo spessore dello strato di grasso sottocutaneo è normale.
La patologia del duodeno (duodenite, ulcera, tumore) è spesso accompagnata da una diminuzione della nutrizione del paziente, pelle pallida con sanguinamento e perforazione dell'ulcera, iperpigmentazione della pelle del duodeno.
In caso di perforazione dell'ulcera, mancata partecipazione dell'addome all'atto della respirazione, un addome simile a una tavola. Le persone che hanno subito un intervento chirurgico sul duodeno hanno una cicatrice dal processo xifoideo all'ombelico. Con stenosi del duodeno, come per la stenosi pilorica, si noteranno rigonfiamenti dell'epigastrio principalmente sulla sinistra, onde periodiche di peristalsi dello stomaco traboccante dall'ipocondrio sinistro all'ombelico, che svaniscono diversi secondi dopo l'esordio. In questa situazione, di solito gli altri reparti dell'addome sembrano vuoti.
Palpazione del duodeno
Palpazione (figura 416). La stretta vicinanza ad altri organi, la sua presenza profonda non consente di identificare pienamente i reperti palpatori su questo organo.
Fig. 416. Palpazione del duodeno.
A. Schema di topografia DP K
B. La posizione della mano del medico durante la palpazione, la mano è appoggiata sullo stomaco a destra sul bordo esterno del muscolo retto, la posizione della punta delle dita è 1-2 cm sotto l'arco costale o il bordo del fegato.
Considerando le varianti fisiologiche della struttura e della posizione del duodeno, la palpazione inizia dal bordo inferiore del fegato al margine laterale del muscolo retto destro dell'addome. 4 dita della mano destra sono poste 1-2 cm sotto il bordo del fegato.
Spostando la pelle verso l'alto, gradualmente mentre espiri, le dita affondano nelle profondità. Una volta raggiunta la parete posteriore alla successiva espirazione delle dita esaminate, fare un movimento di scorrimento verso il basso di 2-4 cm. La palpazione deve essere ripetuta, scendendo di 3-4 cm dal livello iniziale dello studio.
Quindi, la parte orizzontale, discendente e parzialmente inferiore orizzontale del duodeno sarà palpata. In una persona sana, il duodeno non è palpabile. Palpazione indolore.
Il dolore con la palpazione del duodeno è osservato con la sua infiammazione, processo erosivo e ulcerativo, con periduodenite. La palpazione di una canna densa quanto un mignolo indica uno spasmo pronunciato del duodeno, che è possibile con un'ulcera peptica. La presenza dell'area della foca suggerisce la periduodenite, un tumore.