Un urto nel giusto ipocondrio

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Puoi incontrare un sacco di persone preoccupate per il dolore all'addome o alla schiena. Tra questi ci sono quelli che sentono sintomi simili al confine tra il torace e la cavità addominale - nel giusto ipocondrio. Questo è un reclamo abbastanza comune all'appuntamento del medico, ma richiede una corretta interpretazione. Dietro segni simili ci può essere una patologia completamente diversa, quindi, nella pratica clinica, la diagnosi differenziale del dolore nel lato è di grande importanza.

motivi

I dolori che sorgono nell'ipocondrio possono avere un'origine diversa. I meccanismi di sviluppo di tale sintomo comprendono non solo i processi patologici locali o le malattie degli organi adiacenti, ma anche le sensazioni riflesse che appaiono a distanza a causa di connessioni neurali. Tali segni possono essere basati su reazioni riflesse tra gli organi interni e la pelle, che sono limitati a certe aree, in particolare il giusto ipocondrio.

Il dolore nel lato spesso parla di problemi con gli organi interni. Più raramente, la patologia colpisce i tessuti superficiali. Se sei preoccupato per il giusto ipocondrio, allora devi prestare attenzione alla possibilità di sviluppare le seguenti condizioni:

  • Ulcera duodenale.
  • Malattie della colecisti.
  • Epatite e cirrosi.
  • Pancreatite.
  • Polmonite e pleurite.
  • Malattie della colonna vertebrale.
  • Nevralgia intercostale.
  • Herpes zoster.
  • Lesioni traumatiche

Come puoi vedere, il dolore sotto le costole sulla destra è il risultato di molte malattie. Per determinare quale condizione ha causato questo sintomo, è necessario consultare un medico e sottoporsi a un esame completo.

Le sensazioni spiacevoli nella parte destra possono essere un segno di una grave patologia, che a volte richiede un intervento medico urgente. Non puoi trascurare la tua sicurezza e rimandare una visita dal medico.

sintomi

Ogni paziente si occupa principalmente dell'aspetto del dolore nell'ipocondrio. Questa diventa la più brillante, ma non l'unica lamentela. Tuttavia, prima di procedere alla considerazione dei sintomi associati che hanno le loro caratteristiche in varie malattie, è necessario soffermarsi più in dettaglio sulle possibili caratteristiche del dolore. A seconda delle condizioni, potrebbe essere:

  1. Acuta e cronica
  2. Affilato e di breve durata o monotono e di lunga durata.
  3. Whining, stabbing, cutting, spastic.
  4. Nell'area dell'ipocondrio destro di fronte o del dolore circostante che si estende verso la parte posteriore e verso sinistra.
  5. Intenso o mite.

Nelle malattie del tratto gastrointestinale, il dolore nella parte destra può aumentare dopo determinati errori alimentari, la patologia della colonna vertebrale è accompagnata dal suo aspetto a causa di movimenti nel corpo, e il collegamento con la respirazione può essere rintracciato nel caso di nevralgia intercostale, polmonite o pleurite. Di conseguenza, ci sono fattori che portano alla riduzione o alla scomparsa di un tale sintomo.

Ulcera duodenale

Il duodeno si trova a destra della linea mediana del corpo, quindi il dolore che si verifica quando è danneggiato, può essere localizzato non tanto nell'epigastrio, come nell'ipocondrio. E se danno in fondo, allora possiamo assumere un'ulcera peptica. A volte il sintomo è localizzato solo nella parte posteriore - nella regione della 12a vertebra toracica - che crea alcune difficoltà nella diagnosi clinica. Il dolore appare 1,5-2 ore dopo aver mangiato e la notte. Inoltre, i pazienti possono presentare tali reclami:

  • Burp aspro o aria.
  • Bruciore di stomaco.
  • Nausea.
  • Costipazione.

Durante la palpazione dell'addome, il dolore è definito sul lato destro dell'epigastrio, che si verifica anche quando la pressione viene applicata al punto paravertebrale dal retro (riflesso inverso). La lingua è ricoperta di una fioritura bianca, nei pazienti spesso astenia fisica.

Complicazioni particolarmente pericolose di ulcera peptica, tra cui spesso perforazione e sanguinamento.

Malattia della cistifellea

Il dolore a destra sotto le costole indica spesso problemi con la cistifellea. Molte persone hanno segni di colecistite o discinesia, che compaiono dopo l'abuso di cibi grassi o fritti. In questo caso, il dolore è spastico o opaco - tutto dipende dalla discinesia di accompagnamento (iper o ipotomotore). Spesso restituiscono nella regione sottoscapolare, cintura della spalla o collo a destra. Colica epatica può anche svilupparsi quando ci sono pietre nella vescica che bloccano il flusso della bile. Quindi i sintomi sono molto acuti e intensi, richiedono cure urgenti.

Nelle malattie croniche della cistifellea nel quadro clinico sono i seguenti segni:

  • Una sensazione di amarezza in bocca.
  • Diminuzione dell'appetito
  • Gonfiore.
  • Feci molli o stitichezza.

All'esame, si può notare l'ingiallimento della sclera o addirittura della pelle, la lingua è coperta con una sfumatura brunastra. Durante la palpazione, c'è un dolore chiaro, che si verifica anche quando si tocca lungo l'arco costale giusto.

Epatite e cirrosi

Le malattie del fegato hanno un quadro clinico simile. Allo stesso tempo, il dolore nel lato, che sarà noioso e doloroso, è anche preoccupante. L'epatite e la cirrosi sono accompagnate da una violazione delle varie funzioni del fegato, che si manifesta con i seguenti sintomi:

Alla palpazione si nota un ingrossamento del fegato, tuttavia la cirrosi può eventualmente ridursi, il che è un segno prognostico sfavorevole. Potete vedere le vene safene espanse, la telangiectasia. Con un'alta attività del processo, l'intossicazione si osserva con i primi fenomeni di encefalopatia: sonnolenza, compromissione della memoria e attenzione.

L'epatite e la cirrosi sono una patologia grave, che in assenza di un trattamento adeguato riduce significativamente l'aspettativa di vita.

pancreatite

Se i pazienti sono preoccupati per il dolore da herpes, allora vale la pena pensare alla possibilità di sviluppare pancreatite. Inizialmente appare nell'ipocondrio sinistro, dà sul lato destro e si estende all'indietro sul retro. In patologia acuta, è acuto, e in fase cronica è più noioso, ma ancora piuttosto intenso. Inoltre, si notano i seguenti sintomi:

  • Nausea.
  • Vomito ripetuto
  • Sedia allentata

Se a prima la sindrome del dolore prevale nel quadro clinico, successivamente in primo luogo i segni di carenza enzimatica. Un lungo ciclo di pancreatite può anche portare al diabete.

Polmonite e pleurite

Le malattie dell'apparato respiratorio sono spesso accompagnate da dolore sulla destra. Questo è osservato in caso di polmonite del lobo inferiore o pleurite. Questo sintomo è localizzato non solo di fronte, ma anche dietro - dalla parte della patologia. Il dolore è solitamente associato alla respirazione e quando la pleurite si riduce in posizione prona sul lato affetto. In un processo a due vie, hanno spesso un carattere di herpes zoster. Sono presenti anche altri reclami:

La flemma sarà escreta in polmonite e la pleurite non è accompagnata da un tale sintomo. La diagnosi può anche essere fatta clinicamente - grazie a percussione e auscultazione.

La patologia dell'apparato respiratorio è spesso accompagnata da dolore sotto le costole, che deve essere preso in considerazione nella diagnosi differenziale.

Disturbi della colonna vertebrale

Se il dolore è localizzato dietro la schiena, nella parte posteriore, è necessario escludere osteocondrosi, ernia del disco e altra patologia della colonna vertebrale. Quindi i sintomi si intensificano durante le curve e le curve, motivo per cui la mobilità della regione toracica è limitata. Con la compressione prolungata della radice del nervo, cominciano a comparire i segni di perdita di funzione delle singole fibre che lo compongono:

  • Intorpidimento, bruciore, formicolio.
  • Diminuzione della sensibilità della pelle.
  • Sudorazione, cambiare dermografizma.

Se entrambe le radici sono interessate, innervando i segmenti simmetrici del corpo, allora i disturbi sensoriali si accerchiano. In caso di grave patologia della colonna vertebrale, possono apparire disturbi della conduzione, che sono caratterizzati da paresi e paralisi degli arti inferiori, disfunzione degli organi pelvici.

Nevralgia intercostale

Quando il dolore tra le costole è disturbante, è tempo di pensare alla nevralgia. È associato non solo a malattie della colonna vertebrale, ma anche ad altre cause che agiscono localmente. Di regola, il dolore al lato è acuto, aggravato da un profondo sospiro, si estende non solo dalla parte anteriore, ma anche dalla parte posteriore. Con una lesione bilaterale, diventa l'herpes zoster. Strisciando "pelle d'oca", si avverte intorpidimento della pelle lungo lo spazio intercostale.

Durante l'esame clinico, è anche necessario escludere la patologia del cuore, che può causare dolore nella regione precardiaca, scambiato per nevralgia.

Herpes Zoster

Quando un'infezione da herpes colpisce anche lo spazio intercostale, che causa dolore al lato. I sintomi possono iniziare dalla parte anteriore o dalla parte posteriore. Il dolore tra le costole è accompagnato da bruciore e formicolio. Inoltre, sulla pelle compaiono eruzioni cutanee caratteristiche - prime macchie rosse, su cui crescono bolle con contenuto trasparente, che si aprono nel tempo, esponendo la superficie erosiva. Il processo è unilaterale o bilaterale, motivo per cui l'herpes è chiamato fuoco di Sant'Antonio.

Lesione traumatica

Il dolore a destra nell'ipocondrio può verificarsi a causa di lesioni. Molto spesso dobbiamo parlare di ferite da costola. Il quadro clinico dipende dal grado di azione meccanica - dal danno dei tessuti molli alle fratture costali e alle rotture degli organi interni. Esternamente, è possibile notare i seguenti segni:

  • Lividi, abrasioni.
  • Gonfiore, ematoma.
  • Dolore respirando e palpando.

Quando si assume una rottura di un organo parenchimale, come un fegato o una milza, finisce quasi sempre con un'emorragia interna. In questo caso, la pressione scende, la debolezza generale, aumenti vertigini, compaiono i sintomi di irritazione peritoneale.

Le contusioni al torace o all'addome superiore sono pericolose per le sue complicazioni, che devono essere ricordate per l'assistenza tempestiva.

diagnostica

È necessario interpretare correttamente il dolore nell'ipocondrio destro. A tal fine, applicano non solo l'esame clinico, ma anche tecniche aggiuntive, senza le quali è spesso difficile da gestire. Data la vasta gamma di possibili patologie, vengono utilizzati i seguenti metodi di laboratorio e strumentali:

  1. Prove generali di sangue e urine.
  2. Esami del sangue biochimici (esami del fegato, marcatori di infiammazione, coagulo e proteinogramma, amilasi, anticorpi contro l'herpes, infezione da Helicobacter pylori, ecc.).
  3. Analisi cliniche e batteriologiche dell'espettorato, del liquido pleurico.
  4. PH-metria intratrapica.
  5. Radiografia dei polmoni, colonna vertebrale.
  6. Risonanza magnetica o tomografia computerizzata.
  7. Ultrasuoni degli organi addominali.
  8. Gastroscopia.

Ogni studio dovrebbe essere clinicamente basato e confermare la diagnosi preliminare del medico. A seconda della presunta patologia, è necessario consultare specialisti alleati: un gastroenterologo, pneumologo, neurologo, specialista in malattie infettive.

Il dolore sotto le costole è un sintomo abbastanza comune che richiede uno studio attento per determinare se le malattie conosciute. Solo una diagnosi differenziale competente aiuterà il medico a determinare la sua origine. E dopo ciò dovresti iniziare il trattamento appropriato.

Istruzione del volume nell'ipocondrio destro

Le masse voluminose palpabili nell'ipocondrio destro possono corrispondere al fegato, alla cistifellea, ai tumori nella regione della piega epatica del colon e al rene destro.

Riconoscere un ingrossamento del fegato o della cistifellea è raramente difficile. La cistifellea allargata viene palpata sul bordo esterno del muscolo destro del retto dell'addome, formando un tumore a forma di pera, che segue bene i movimenti respiratori, ma può spesso essere facilmente spostato in qualsiasi direzione, come un pendolo, perché è rinforzato alla base. Questo tipo di resistenza è ben distinguibile dal fegato nel caso in cui il bordo del fegato sia particolarmente palpabile sopra di esso. La protrusione della cistifellea si verifica sempre verso il basso, ma il bordo inferiore non è arrotondato se il fegato è giuntato con i tessuti che circondano la cistifellea. In questi casi, non c'è mobilità laterale della colecisti.

Una cistifellea ingrandita può essere scambiata per un lobo diviso del fegato, che può anche essere mobile. Se la cistifellea è sana, la differenziazione può essere effettuata utilizzando la colecistografia. Più difficile da diagnosticare è una condizione in cui un nodo o un conglomerato è ben palpato nel fegato, ben definito, corrispondente alle metastasi tumorali. Si trova all'interno del fegato stesso o della sua ottusità, mentre in tutti i casi la cistifellea si trova sotto il bordo del fegato.

Di solito, la cistifellea viene palpata quando un condotto viene bloccato da una pietra, un processo infiammatorio, a seguito della compressione da parte di un tumore o delle ghiandole linfatiche. Allo stesso tempo, si forma il quadro clinico dell'idropisia della colecisti, e quando l'infezione viene unita si forma l'empiema della cistifellea. In entrambi i casi, la cistifellea palpabile è dolorosa. Se l'infiammazione acuta è già terminata e l'edema della cistifellea è rimasto, la sua palpazione è indolore. La palpabilità della cistifellea indica sempre un cambiamento patologico. Anche con una ptosi significativa della cistifellea, è palpabile solo se ci sono pietre in esso o quando l'idropisia. Un tumore molto mobile, palpabile nell'addome inferiore destro, in pratica più volte si è rivelato essere una cistifellea abbassata.

Nella colecistite acuta, anche la cistifellea edematosa può essere palpata. In questi casi, la colecistite è spesso una conseguenza della colelitiasi, un aumento della colecisti è anche associato all'occlusione del dotto biliare. La colecistite acuta è caratterizzata da febbre alta, dolore molto intenso, tensione nella parete addominale, leucocitosi, urobilinogenuria e ittero, di piccole dimensioni, che passa rapidamente.

Pieno di pietre e cistifellea ingrandita alla palpazione assomiglia a un tumore denso. Una colecisti enorme ma indolore è osservata nei pazienti con carcinoma del pancreas (un sintomo di Courvoise). Nei casi in cui lo sviluppo graduale dell'ittero è indolore o associato a dolore atipico, che è più comune negli uomini di circa 50 anni, la colecisti palpabile è un segno affidabile del carcinoma pancreatico.

I tumori del colon trasverso, la piega destra e anche la parte superiore dell'intestino ascendente causano sintomi caratteristici dei tumori del colon: sanguinamento latente, sintomi comuni di malattie neoplastiche; sono riconosciuti sulla base di dati caratteristici dell'esame radiografico di contrasto. Il carcinoma della cistifellea è palpabile come un tumore solido, purtroppo, spesso già in quel periodo della malattia, quando l'ittero è largamente pronunciato e, inoltre, vi sono metastasi tumorali nel fegato. La diagnosi di queste patologie in un quadro clinico poco chiaro può essere effettuata mediante laparoscopia (revisione del fegato e della cistifellea). Una diagnosi affidabile del carcinoma della colecisti può essere effettuata solo per via laparoscopica.

A volte è difficile determinare quale sia un tumore palpabile: un carcinoma della colecisti che è germogliato nei tessuti circostanti e, possibilmente, un colon infiltrante; carcinoma del colon, infiltrazione nel fegato o carcinoma del piloro.

Con il carcinoma pilorico si notano i sintomi di stenosi e, inoltre, l'esame a raggi X rivela il carcinoma. Il carcinoma della cistifellea causa precocemente l'ittero e il carcinoma del colon causa emorragia latente. Colica della cistifellea compare spesso nella storia del carcinoma della colecisti e nel carcinoma del colon, disturbi intestinali: costipazione alternata a diarrea.

La caratteristica più caratteristica dei tumori renali o tumori associati ai reni è che sono mobili. Di solito, né il rene né i suoi tumori compiono movimenti respiratori, ma finché il tumore non cresce insieme ai tessuti circostanti, è mobile in tutte le direzioni. Il rene destro si trova normalmente sotto la sinistra, quindi il suo polo inferiore è spesso palpato.

Nella distopia o nella ptosi, il rene è palpabile completamente. A volte la configurazione del rene stesso è informativa, ma il suo valore è piccolo, dal momento che il rene distale è gravemente deformato come il tumore.

Sono ben riconosciuti da studi a raggi X e varie anomalie dello sviluppo dei reni (ad esempio un rene a ferro di cavallo). Idronefrosi si sviluppa nel rene a ferro di cavallo. L'idronefrosi, che può essere causata da un'anomalia della nave o della pietra ureterale, e talvolta solo da flessione o stenosi cicatriziale, viene rilevata mediante pielografia endovenosa, restringimento dell'uretere mediante cateterizzazione o pielografia retrograda. Le deformità renali possono essere rilevate anche con l'aiuto di una radiografia, per non parlare della pielografia e dell'insufflazione perirenale (pneumorhen), la malattia del rene palpabile può essere valutata dalla natura del riempimento della pelvi renale e del calice.

L'idronefrosi può essere intermittente; quando un paziente viene palpato in un paziente, è possibile avere febbre alta, ma nelle urine, a causa dell'assenza della sua eliminazione dal rene (compressione della pelvi renale), non vengono rilevati cambiamenti patologici. Dopo che la temperatura è diminuita, il rene si svuota, il tumore palpabile scompare e un gran numero di elementi purulenti compaiono nelle urine.

Formazione di massa palpabile nel rene, tenerezza del rene durante la palpazione, caratteristica ad alta temperatura di pyonephrosis, ascesso perirenale o pararenale. Il processo purulento in quest'area è talvolta accompagnato da gonfiore nella regione lombare, dolore quando si tocca. La diagnosi può essere fatta anche per puntura.

Un rene policistico viene palpato sotto forma di una massa enorme, la lesione nella maggior parte dei casi è bilaterale, ma i reni non possono essere ingranditi nella stessa misura. I contorni dell'ombra hanno irregolarità, la pelvi renale e le coppe sono allungate sotto forma di sacchetto o policiclico.

I tumori del colon in ascensione sono riconosciuti per mezzo di un'irrigoscopia; la pielografia non determina i cambiamenti. La presenza di dolore sordo nella regione lombare, dolore al rene durante la maschiatura, pattern patologico di urina (piuria, ematuria, microalbuminuria) rinforza il sospetto di un tumore.Il tumore più comune del rene è l'ipernefroma. Queste palpazioni solitamente indicano uno stadio avanzato della malattia. Prima di ciò, appare una temperatura elevata, c'è una diminuzione del peso corporeo, anemia, dolore, ematuria è possibile. Con l'aiuto della pielografia, talvolta si può osservare un prolasso renale, in altri casi la deformazione compressiva delle coppe renali, la loro rimozione l'una dall'altra viene rilevata, a volte non vengono riempite. Ombra renale aumentata di forma irregolare. Il carcinoma e il sarcoma del rene causano cambiamenti simili, ma nella maggior parte dei casi la compressione renale non si verifica dal polo superiore del rene.

Precedentemente, il metodo del gonfiore del colon attraverso il retto veniva usato più spesso. Allo stesso tempo, il tumore del rene era localizzato posteriormente al colon e la colecisti rimaneva palpabile. Ancora più vantaggioso è stato il metodo di gonfiore intestinale nello studio dei tumori dell'addome sinistro, facilitando la differenziazione dei tumori della milza e dei reni.

Mal di destra sotto le costole

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Se una persona ha un dolore sul lato destro sotto le costole di fronte, una pesantezza sull'inalazione, quindi il primo organo che ricorda è il fegato. Tutti sanno dov'è. Ma la ragione non è solo per problemi al fegato. Tutto è molto più serio. Quindi il corpo segnala disturbi.

Quando ti chiedi cosa fa male nella parte destra sotto le costole, da dove è apparso il sigillo, dovresti sempre ricordare, questo è un problema serio. Il dolore nell'ipocondrio nell'uomo può indicare una grande quantità, che va dall'osteocondrosi di qualsiasi parte della colonna vertebrale, alle malattie del sistema genito-urinario.

Perché si verifica

Il dolore sotto le costole, specialmente se è in aumento, non estinguente in natura, può indicare quanto segue:

  • calcoli renali, fegato, bile;
  • infiammazione nell'intestino;
  • cambiamenti patologici nell'osso o nel sistema articolare;
  • lesioni di qualsiasi parte della colonna vertebrale, torace;
  • attività fisica;
  • pancreatite;
  • colecistite;
  • malattie cardiovascolari;
  • colica renale;
  • gravidanza ectopica;
  • malattie ginecologiche;
  • appendicite;
  • l'epatite;
  • cirrosi;
  • la polmonite;
  • oncologia.

Tutto ciò si manifesta con il dolore nell'ipocondrio destro.

Queste sensazioni spiacevoli non si placano, sono di natura crescente, c'è un sigillo, il dolore si arrende alla gamba, alla coscia, alla spalla. La persona è depressa. È la localizzazione del dolore che consente al medico di fare la diagnosi più accurata. A volte questo dolore indica una malattia pericolosa per la vita quando la procrastinazione è inaccettabile. E una persona potrebbe pensare che abbia mangiato qualcosa di sbagliato, ora fa male. Una compressa o un decotto riportano tutto alla normalità.

È importante! Consolidamento, dolore sotto il bordo destro, se non scompare dopo 30 minuti, richiede cure mediche immediate! L'automedicazione può avere conseguenze negative, persino letali.

Questa natura del dolore può manifestarsi nei bambini anche in tenera età. È necessario osservare il bambino, controllare il suo cibo, fissare quanto spesso accade, quanto dura l'attacco.

Come si relaziona con i problemi nella colonna vertebrale

La colonna vertebrale è il gambo principale del corpo. Qui vengono raccolte tutte le terminazioni nervose e i vasi sanguigni, che sono responsabili dell'attività vitale di ogni singolo organo e dell'intero sistema nel suo complesso. Anche un lieve infortunio o pizzicamento del nervo può causare dolore non solo nella colonna vertebrale stessa, ma anche sotto il bordo destro.

Il pizzicamento delle terminazioni nervose provoca dolore alla schiena, ai fianchi, alle gambe, alle cosce, alle spalle, al collo e alla schiena. Accompagnato da questo stato di debolezza, malessere. In questi casi, il ritardo non è solo inaccettabile, è pericoloso cambiamenti patologici nel corpo. La persona è depressa.

diagnostica

Quando un paziente si rivolge per aiuto, non è ambiguo dire perché un medico fa male alla sua destra. Tale dolore negli umani si verifica a causa di molte malattie. Una sola palpazione, l'esame primario non è sufficiente. Sarà necessario un sondaggio per stabilire una diagnosi e un trattamento accurati.

A volte basta correggere i dischi vertebrali per smettere di ferire. Il disagio scompare, il trattamento può essere considerato completo. A volte questo succede quando i dischi vengono pizzicati. Ma il più delle volte tali sintomi possono costringere una persona a sottoporsi a un trattamento ospedaliero.

Se, durante la palpazione, il paziente lamenta che il dolore sordo sul lato destro aumenta, restituisce, gli arti, allora diventa chiaro: la situazione è seria, sarà necessario un trattamento. Con la malattia del fegato, il medico sonda il sigillo sotto il bordo destro. Gli stessi sintomi di ispessimento, distensione addominale, dolore quando si tocca l'addome, possono indicare pancreatite o gastrite. In breve, la diagnosi, il trattamento è il business del medico.

Al primo esame, il medico può fare una diagnosi primaria al fine di escludere una patologia chirurgica. Il disagio nella parte destra può indicare la rottura della milza, appendicite, torsione dell'intestino. Pertanto, la direzione del chirurgo non dovrebbe causare dubbi e panico nel paziente. Questa è una pratica normale nella diagnosi del dolore sotto il bordo destro. I dolori di inalazione faranno consultare un medico generico e un cardiologo, le donne devono visitare un ginecologo e un urologo maschio.

Sembrerebbe, beh, fa male sul lato destro, e il paziente è costretto a bypassare tutti i medici. Niente può essere fatto. E da tutto quanto sopra, è necessario capire che tale dolore può essere causato da diverse ragioni. È necessario fermare l'attenzione del lettore su malattie che possono essere dolorose nella parte destra.

Sindrome di Tietze

Questa è una malattia caratterizzata da dolore alle costole di una persona nella parte destra, in particolare. Il dolore si verifica quando inspiri, restituisce. A volte è noioso, ma il più delle volte fa male nella parte anteriore ed è abbastanza forte. Cartilagine costale infiammata. Questo dolore sordo e doloroso può indurre una persona a pensare a problemi al cuore o al fegato. Nella zona di infiammazione appare compattazione.

A poco a poco, il dolore diventa semplicemente insopportabile, che induce una persona a cercare un aiuto di emergenza.

Viene diagnosticato dopo i raggi X e solo allora viene prescritto un trattamento appropriato.

Osteoporosi delle costole

Un'altra malattia quando fa male sotto le costole sul lato destro. Si verifica a causa del basso contenuto di calcio nel corpo sullo sfondo di cambiamenti legati all'età, alcolismo o dopo gli infortuni. La mancanza di calcio porta a piccole fratture. In primo luogo, una persona avverte dolore quando inspira, lei dà nella parte posteriore. Un sigillo appare sul sito della frattura.

Anche con un leggero carico, si verifica una frattura patologica. Se non si esegue un trattamento tempestivo, una persona può essere seduta su una sedia a rotelle.

Osteocondrosi della regione toracica

Il processo infiammatorio nella colonna vertebrale è accompagnato non solo dal mal di schiena. Il dolore appare sotto le costole e più spesso sotto la destra. È difficile per una persona prendere un respiro, è difficile respirare, muoversi. Spesso il paziente si lamenta che c'è un dolore sordo nella parte anteriore del torace, che restituisce, nell'arto. Il dolore si verifica spesso dopo uno sforzo fisico intenso o ipotermia. Questa malattia viene anche chiamata "conteggio delle mammelle".

Ernia intervertebrale

Un'altra malattia, che è accompagnata da dolore alla schiena, di fronte alla costola destra, alla palpazione, si trova indurimento. È anche difficile respirare, quando compare un dolore sordo. Nello stato trascurato, il dolore dà nella parte posteriore, negli arti, sorge il tiro. Il trattamento è complesso e lungo. A seconda della gravità della malattia, la persona è in ospedale o è in trattamento ambulatoriale.

trattamento

Qui ci sono solo esempi minori di ciò che può causare dolore nel lato, pesantezza quando si cammina e si inspira. Ci sono molte malattie e un trattamento separato è prescritto per ciascun caso. Non esiste una singola destinazione. Pertanto, la decisione del medico viene presa individualmente rispetto a ciascun paziente.

Ma puoi dare una risposta pratica che sicuramente ti aiuterà, come strumento preventivo e riparatore. La persona che ha sofferto di una malattia sa già di cosa si tratta quando fa male nel lato davanti e non solo. I motivi sono pochi, e sono ben noti ai più. Questo è solo i cambiamenti legati all'età non possono essere posticipati, ma possono essere previsti.

conclusione

A qualsiasi età, uno stile di vita sano e una corretta alimentazione. Il cibo dovrebbe essere ricco di calcio, proteine. L'alcol liscivia calcio e collagene dalle ossa. Diventano fragili. Sì, e per il resto dei corpi di un tale stile di vita non porta benefici.

Prima o poi, una persona sentirà di avere un dolore al suo fianco, è difficile inalare e così via. Oltre alla corretta alimentazione, è necessario entrare nella modalità del giorno in bicicletta e il nuoto in piscina.

Anche se è impossibile da implementare, puoi sostituire le passeggiate serali. Per coloro che hanno sofferto qualcosa da quanto sopra, è necessario seguire le raccomandazioni del medico, fare esercizi. E poi il dolore al lato, puoi solo avvertire.

Gonfiore nell'ipocondrio destro

Home »Dolore degli organi interni» Malattie che causano dolore nell'ipocondrio destro

Il dolore nell'ipocondrio destro nella parte anteriore può causare organi così importanti per una persona come il polmone, la cistifellea, il pancreas, il fegato, l'intestino e il diaframma, il rene si trova dietro.
Inoltre, il dolore può verificarsi a causa di problemi del sistema nervoso, che si irradiano da malattie della colonna vertebrale. organi pelvici, cuore.

Pertanto, se il dolore comincia a farsi sentire sul lato destro delle costole, è necessario consultare un medico per un esame per determinare se questo non è l'inizio di una grave malattia.

Cause del dolore sotto le costole giuste

Molto spesso, il disagio nell'ipocondrio destro causa malattie di organi come il polmone, la cistifellea e il cuore.

Il dolore persistente può essere segni delle seguenti malattie:

  1. fegato
    • cirrosi
    • epatite
  2. pancreas
    • tumore
    • pancreatite
  3. cistifellea
    • colecistite
    • Malattia da calcoli biliari
  4. Polmone destro
    • cancro
    • pleurite
    • polmonite
  5. intestini
    • appendicite
    • Ulcera duodenale
  6. diaframma
    • ernia
    • tumore
    • Diafragmatit
  7. Il cuore
    • Angina pectoris
    • Infarto miocardico
  8. Rene destro
    • urolitiasi
    • pielonefrite
  9. Tumori degli organi sopra
  10. Osteocondrosi spinale
  11. Lesioni a costole o organi situati nell'addome
  12. herpes zoster

Se si verifica un acuto (non correlato a lesioni e di durata superiore a 30 minuti) o dolore dolorante nella parte destra sotto il bordo (che dura più di un'ora), aumentando con camminare, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.

Dolore nell'ipocondrio destro, che appare di tanto in tanto

Tale dolore può manifestarsi in quasi tutte le persone, anche in assenza di patologie. Negli adolescenti, è associato alla crescita del corpo e al suo sviluppo.

Tali "dolori salutari" possono essere causati da:

  1. Stress fisico Il più delle volte ciò avviene in persone non allenate che non sono coinvolte nello sport e che hanno dovuto svolgere un intenso sforzo fisico. Quando ciò accade, l'adrenalina viene rilasciata, il flusso di sangue aumenta nel corpo, che espande la vena cava, che è proprio sotto le costole. È una grande nave che espande ed esercita una pressione sul fegato.
  2. Gravidanza. Fa male periodicamente il lato destro durante la gravidanza nel secondo trimestre, a causa del fatto che il feto cresce piuttosto rapidamente e mette sotto pressione gli organi interni della futura mamma.
  3. Sindrome premestruale (PMS). Nelle donne, nel corpo che produce un gran numero di ormoni sessuali - estrogeni, un paio di giorni prima delle mestruazioni, dolore nella parte destra dell'addome. La causa è uno spasmo nei dotti biliari sotto l'influenza di questo ormone. Per eliminare tale dolore, è necessario consultare un ginecologo.

Per fare una diagnosi corretta, il paziente ha bisogno di determinare con precisione il luogo in cui si sente il dolore. Molte persone provano dolore nell'ipocondrio destro dal lato con sintomi di osteocondrosi.

Se fa male a destra sotto la costola di fronte, malattie di organi come:

  1. Cistifellea:
    • colecistite
    • Parassiti (lamblia, opisthorchiasis)
    • Malattia da calcoli biliari
  2. pancreas:
    • Pancreatite acuta
    • Cancro (stadio avanzato)
  3. fegato:
    • epatite
    • cirrosi
    • Invasioni parassitarie (amebiasis, giardiasi, opisthorchiasis)
    • Stasi del sangue a causa di insufficienza cardiaca, con conseguente espansione del suo guscio
  4. intestini
  5. Apertura:
    • ernia
    • tumore
    • Diafragmatit

Dolore sotto le costole a destra dietro

Molto spesso ciò è dovuto alla patologia del rene destro - pielonefrite (cronica o acuta).

  • Nella pielonefrite acuta, si osserva intenso dolore sordo che si verifica nella regione lombare sul lato destro. Con questa malattia, si ha un aumento del dolore toccando il margine inferiore situato dietro
  • La pielonefrite cronica causa dolori lievi di carattere opaco, aggravati dal clima fresco e umido.

Il dolore sotto le costole può apparire quando una lesione alla schiena si verifica a seguito di una caduta o di un colpo, in cui una nave si rompe nei tessuti in profondità dietro il peritoneo e si forma un accumulo di sangue (ematoma). Si verifica una spremuta di organi e tessuti vicini, compare dolore. La natura del dolore dipende dalla dimensione dell'emorragia, aumenta durante il movimento.

Il dolore dipende dalla dimensione della pietra e dalla posizione nel tratto urinario. In questo caso, il dolore sotto le costole a destra, che è sentito da dietro, può essere sia costante che periodico, il più delle volte di carattere noioso. Può aumentare durante il movimento (corsa, salto), in sella a un veicolo, quando si beve liquidi in grandi quantità.

Questa malattia è caratterizzata da dolore "fuoco di Sant'Antonio" natura, vale a dire. dolore acuto si verifica sotto le costole su entrambi i lati, nella parte bassa della schiena, accompagnato da vomito e nausea. In posizione supina, il dolore diventa più forte, più debole quando si è seduti.

La natura dell'intensità del dolore

Per una corretta diagnosi, è importante trasmettere correttamente l'intensità e la natura del dolore che si verifica nell'ipocondrio.

Dolore dolorante nella parte destra

  • La natura debole del dolore è peculiare della pielonefrite cronica, il trattamento viene effettuato in condizioni stazionarie.
  • Il dolore permanente, a volte acuto nel lato destro, si verifica con l'osteocondrosi. In piedi o seduti può essere molto doloroso, per alleviare le sensazioni, si consiglia di assumere una posizione semi-seduta, sporgendosi in avanti.

Dolore acuto nella parte destra

Questo sintomo è il più pericoloso e si verifica nei seguenti casi:

  1. Infiammazione dell'appendice.
  2. Un dolore penetrante acuto è un sintomo:
    • Rottura, ematoma epatico
    • Rottura del rene
    • Rottura della cistifellea
    • Prolasso renale
    • Frattura della costola

Il dolore acuto è possibile nelle seguenti patologie:

  • Colica epatica
  • Colica renale
  • Colecistite acuta
  • Pancreatite acuta
  • Violazione di una cisti renale

Dolore sordo nell'ipocondrio destro

  1. Pyelonephritis affilato. Il dolore diventa più forte quando colpisci la parte posteriore nella regione della costola inferiore.
  2. Con una bassa intensità di dolore, le cause sono le malattie croniche (pancreatite) o il cancro (ultimo stadio)
  3. Infiammazione nel corpo, il più delle volte i seguenti organi:
    • cistifellea
    • Polmone destro
    • pancreas
    • milza
    • Appendici dell'utero

Con il verificarsi simultaneo di dolore acuto, tirante, con attacchi di coltellate, vagando intorno alla costola destra con intensità diversa, che dura a lungo - questo è il dolore psicosomatico. Per trattarlo, dovresti contattare uno psichiatra o un neurologo.

Le costole sulla destra sono protette per i seguenti organi:

  • intestini
  • cistifellea
  • fegato
  • pancreas

Questi organi sono così stretti l'uno all'altro che è quasi impossibile diagnosticare la causa del dolore nella parte destra da soli. Pertanto, la regola principale è consultare un medico in tempo, prima di tutto, da un terapeuta.

Se fa male sul lato destro sotto le costole, il terapeuta di solito prende un appuntamento con i seguenti specialisti:

  • gastroenterologo
  • chirurgo
  • traumatologo
  • Malattia infettiva
  • cardiologo
  • ginecologo
  • endocrinologo
  • neuropathist

Non avendo stabilito una diagnosi accurata in un istituto medico, è vietato impegnarsi nell'auto-trattamento, per riscaldare un punto dolente con impacchi caldi.


In caso di dolore acuto, si consiglia di chiamare un'ambulanza, applicare un raffreddore (se aiuta ad alleviare il dolore). In questo caso, non è possibile assumere antidolorifici, in modo da non distorcere i sintomi clinici e non rendere difficile stabilire la diagnosi corretta.

Inoltre, i seguenti farmaci antispastici possono essere usati per alleviare il dolore:

  • Nitroglicerina (sciogliere una pillola sotto la lingua o far cadere 3 gocce per ogni pezzo di zucchero)
  • No-shpa (due compresse sono consentite fino a tre volte al giorno)

Dopo la diagnosi, oltre alle cure mediche, possiamo consigliare i seguenti rimedi dalla medicina tradizionale:

  • Decotto di patate per il trattamento della cistifellea. Per preparare il brodo, far bollire le patate "in uniforme", quindi frantumare insieme all'acqua. Lascia stare, quindi bevi due cucchiai tre volte al giorno.
  • Dolore nella milza. Bere anche i brodi, pappa reale (1 gr al giorno)
  • Dolore al fegato ½ litro di miele mescolato con cannella in polvere (2 cucchiai). Prendi un cucchiaio prima / dopo i pasti.

Come prevenire il dolore nell'ipocondrio destro?

Le seguenti misure preventive sono raccomandate per questo:

  • Non abusare di bevande alcoliche
  • Cerca di non mangiare troppo spesso cibi grassi e pesanti ad alto contenuto di sale.
  • Ogni anno sottoporsi ad una visita medica, ad ultrasuoni, per essere a conoscenza delle malattie croniche esistenti, conoscere le loro condizioni, i metodi di trattamento
  • Se il dolore si verifica sotto le costole, consultare immediatamente un medico.

Il chirurgo ha detto - nel giusto sigillo palatabile dell'ipocondrio

Registrazione: 08/03/2017 Messaggi: 1

Il chirurgo ha detto - nel giusto sigillo palatabile dell'ipocondrio

Donna, 80 anni. (Ch. Colecistite, Ch. Pancreatite, Ch. Pyelonephritis, cisti epatica, cisti renale - tutto questo a ultrasuoni per lungo tempo, almeno 15 anni fa, sei mesi fa si unì anche all'ascite).

In caso di contatto accidentale con il reparto chirurgico (esacerbazione della colecistite, molto probabilmente), il chirurgo mi ha detto, suo parente, segretamente da lei, che aveva una sorta di compressione nel suo ipocondrio destro, e che poteva essere un tumore (ha detto così - o fecale blocco o tumore). E ha detto che è possibile chiarire questo solo con una colonscopia o con una tomografia computerizzata. Non le ho detto niente.

Se possibile, un paio di domande su questo. Naturalmente, capisco che la ricezione a tempo pieno non sostituisce nulla, ma comunque, se possibile.

La prima domanda È davvero possibile chiarire solo con questi due metodi: colonscopia o tomografia computerizzata? Ci sono altri metodi oltre ai due precedenti (beh, lì, una radiografia con bario - beh, io non sono un medico). Capisci cos'è una colonscopia in 80 anni? Ci sono segni, almeno indiretti, della possibile presenza di un tumore? (Per quanto ho capito, una volta che tutto quanto sopra è stato fatto sugli ultrasuoni, può essere un tumore all'intestino? O qualcos'altro?)

La seconda domanda Se è un tumore, qual è la probabilità stimata della sua buona / cattiva qualità? Ad esempio, questa donna ha un lipoma piuttosto grande sotto il braccio, così come sul cuoio capelluto. Beh, non si conoscono mai tumori benigni (beh, io non sono un medico).

La terza domanda Se è davvero palpabile, come afferma il chirurgo, allora in caso di un brutto tumore, quale stadio può essere? Cioè, è possibile palpare il primo, primo stadio o sono abbastanza grandi, i tumori trascurati già palpati?

La quarta domanda. In caso di un brutto tumore, a quale stadio del processo la situazione diventa più ovvia - aggiungendo dolore, e non solo la presenza di "micro-segni" (perdita di peso, sangue nelle feci, ecc.)? È possibile che il dolore si unisca già all'ultimo stadio o non si unisca affatto?

Quinta domanda Il trattamento di un brutto tumore è sempre pronto? O a volte la chemioterapia? In realtà, è possibile che una persona in 80 anni con un cuore malsano (IHD, aritmie frequenti) subisca un'operazione simile?

Grazie per la vostra consulenza.

Registrazione: 22/07/2017 Messaggi: 12

Se un'ecografia della cavità addominale non mostra la patologia degli organi, allora la formazione è più palpabile nell'intestino. L'esame dell'intestino tenue e crasso è possibile solo con l'aiuto della colonscopia o CT. Se le condizioni del paziente sono scarse e la colonscopia può sembrare piuttosto difficile per lei, quindi effettuare una scansione TC, questa è una procedura abbastanza semplice e istruttiva, mostrerà un cambiamento nella parete intestinale e la diffusione del processo, se presente.
Si può parlare di cosa sia un tumore, benigno o maligno, solo dopo averlo visto su CT, durante la colonscopia e dopo i risultati dell'istologia del tumore. Fino ad allora, dì che tipo di tumore è impossibile.
Le indicazioni per la chirurgia a questa età sono estremamente strette. Anche se il tumore è benigno, non può essere rimosso, ma semplicemente per osservare le dinamiche. In un processo maligno, è improbabile che venga eseguita un'operazione a quell'età, data la dimensione del tumore (se è palpabile, quindi la dimensione è considerevole) e le condizioni del paziente. Con analisi adeguate sarà possibile condurre un trattamento di chemioterapia o osservazione dinamica.

Terapeuta - consultazione online

Dolore e indurimento nell'ipocondrio destro

№ 46 437 Terapeuta 08/30/2017

Buona giornata! Donna, 63 anni. Circa dieci giorni fa, il dolore ha avuto inizio nel giusto ipocondrio. Il dolore è noioso, doloroso, quando la tosse o lo starnuto diventano acuti. Fa male mentire in tutte le posizioni, un po 'più facile sullo stomaco. Durante il sondaggio c'è una sorta di compattazione, oblunga, delle dimensioni di un uovo. Appellandosi all'ospedale di turno, hanno fatto un'iniezione di Spazgan lì, è diventato più facile. I dottori dissero di non aver visto alcuna patologia, prescrissero di bere Diclofenac in pillole per due giorni e fu detto loro di contattare il terapeuta. Risonanza magnetica della cavità addominale, organi pelvici, ECG, tutti gli organi erano in ordine. Il terapeuta prescrisse Tsiprolet, Pancreatin, Omez. Prende la pillola per tre giorni, nessun miglioramento. Grazie in anticipo per la risposta!

Natalya Petrova, Chita

Non è del tutto chiaro se, mentre scrivi, tutti gli organi sono in ordine, allora che malattia tratta il terapeuta? Per chiarire la situazione, è necessario acquisire familiarità con i risultati dei sondaggi.

Ciao, Natalia Petrova. Sembra una domanda familiare e mi ha risposto riguardo alla cistifellea, rimango con la mia opinione: è necessario fare una risonanza magnetica per escludere un tumore

Dolore nell'ipocondrio destro, cause e possibili malattie

Il dolore nell'ipocondrio destro è un sintomo di molte malattie, quindi anche uno specialista esperto e qualificato non può effettuare una diagnosi accurata basata solo su questo sintomo.

Cause sindrome del dolore può abbastanza ragioni innocue, come l'eccesso di cibo o esercizio eccessivo. Ma più spesso, il disagio nell'ipocondrio destro provoca infiammazione, malattie acute e croniche dell'apparato digerente, delle vie urinarie, degli organi interni (fegato, reni) e delle vie biliari.

Perché il giusto ipocondrio fa male, in quali casi questo sintomo non rappresenta un pericolo e in quali casi richiede una richiesta immediata di assistenza medica? Le risposte a tutte le domande troveranno nel nostro materiale.

Dolore sotto il giusto ipocondrio in persone sane

Il dolore nell'ipocondrio destro può essere dovuto a molte ragioni. In alcune situazioni, il disagio appare anche nelle persone completamente sane: in questo caso, è una variante della norma fisiologica. Tuttavia, spesso il problema sta nello sviluppo di patologie del tratto gastrointestinale e di altri organi.

Ragioni fisiologiche per cui il dolore nell'ipocondrio destro:

  1. Gravidanza. Nelle donne incinte del terzo trimestre, l'utero è enormemente stirato e preme su tutti gli organi con cui entra in contatto, spostando l'intestino, premendo il moncone e la cistifellea. Pertanto, per le donne in gravidanza sane, le cuciture o i dolori pressori nell'ipocondrio destro non sono infrequenti. Inoltre, il progesterone, preservando la gravidanza nelle fasi successive, espande il tratto biliare e stimola la stasi biliare. E se dai un carico fisico a un tale livello, allora puoi provare un certo disagio con un'alta probabilità.
  2. Dolore allo sforzo. Sicuramente, molte persone hanno notato che dopo un intenso sforzo fisico c'è dolore nella parte destra. Ciò è dovuto all'eccessivo stiramento del tessuto epatico, che a sua volta è dovuto al forte flusso di sangue verso l'organo. Soprattutto accade spesso dopo un pasto denso. Questa condizione non è pericolosa.
  3. Dolore nelle donne Alla fine del ciclo mestruale, alcune donne sperimentano uno squilibrio acuto tra progesterone basso e alto estrogeno, che porta allo spasmo delle vie biliari e può anche causare coliche nell'ipocondrio destro. L'accettazione dei contraccettivi ormonali può peggiorare il decorso della sindrome premestruale e aumentare i dolori delle cuciture a causa della violazione del passaggio della bile.

Cause patologiche di dolore sotto la costola destra

Anatomicamente, il quadrante in alto a destra dell'addome comprende: fegato, cistifellea, parte del diaframma e intestino tenue, duodeno, rene destro, pancreas.

Malattie e lesioni di questi organi possono intensificare l'insorgenza di dolore nella parte destra sotto le costole:

  1. La causa più evidente del dolore è la malattia del fegato. Questi includono epatite, epatite e cirrosi, lesioni parassitarie.
  2. Violazione della pervietà del tratto biliare (colecistite). Il dolore acuto e acuto che improvvisamente ha avuto inizio, specialmente di notte, si è formato in violazione della pervietà delle vie biliari e della colecistite acuta. Nel caso di aumentare il tono della cistifellea aumenta la sua propensione a ridurre, aumenta anche la frequenza e la forza delle sue contrazioni. Tali processi sono accompagnati da dolore acuto ea breve termine e sono spesso innescati da sovraccarico nervoso e stress.
  3. Urolitiasi. La causa, quando fa male nell'ipocondrio destro, può essere l'urolitiasi, in cui il dolore del rene destro è acuto ma non chiaro e può essere avvertito nella parte posteriore della parte bassa della schiena, nell'addome inferiore e sotto il lato sinistro o destro delle costole inferiori. L'urolitiasi si manifesta con l'individuazione di calcoli renali, della vescica e delle vie urinarie. C'è un dolore acuto, aggravato da ogni movimento.
  4. Colica renale Succede quando le pietre nei reni iniziano a muoversi e con i loro bordi affilati toccano gli organi interni. Il dolore diventa molto forte quando una persona si muove. Le pietre bloccano il tratto urinario, in connessione con questo dolore è spostato all'inguine.
  5. Ulcera peptica. Dolori tipici nell'ipocondrio destro anteriore sono associati all'ulcera gastrica e all'ulcera duodenale. La natura del dolore e la sua intensità dipendono da molti fattori. Il disagio si presenta dopo aver mangiato, a stomaco vuoto o dopo l'esercizio. La sindrome del dolore è accompagnata da bruciore di stomaco, eruttazione acida, vomito, perdita di forza, diarrea alternata e stitichezza, palpitazioni. Spesso l'ulcera peptica si presenta in forma latente, nei casi avanzati c'è una minaccia di emorragia interna e peritonite, che è pericolosa per la vita del paziente e richiede un intervento chirurgico urgente.
  6. La discinesia biliare è una violazione della funzione motoria dell'organo. La ragione principale per lo sviluppo della malattia è lo stress, la dieta malsana, il grande sforzo fisico. Di solito quando un paziente viene esaminato per discinesia, si trovano malattie dell'apparato digerente. La patologia si manifesta spontaneamente, accompagnata da gravità, dolore acuto parossistico nella parte destra, nausea, feci alterate (diarrea o stitichezza), tachicardia, comparsa di sapore amaro in bocca, in rari casi - mal di testa. La discinesia è accompagnata dalla stagnazione della bile nella cistifellea, che contribuisce alla formazione di calcoli e allo sviluppo della colelitiasi.
  7. Pancreatite. Dolore palpitante indica pancreatite. La causa esatta dell'infiammazione del pancreas non è installata. La patologia inizia con un dolore palpitante, intenso e avvolgente. Se questi sintomi si verificano, il paziente necessita di ricovero immediato e trattamento chirurgico di emergenza. Si osserva un dolore pronunciato nel quadrante destro dell'addome quando la pancreatite passa da acuta a cronica ed è suscettibile di trattamento conservativo.
  8. Nevralgia intercostale. Non sempre il dolore nell'ipocondrio è causato dalla patologia degli organi interni. Quindi, il dolore nell'area delle costole può verificarsi nelle malattie scheletriche. Tale malattia comune come l'osteocondrosi si verifica con la degenerazione della cartilagine della colonna vertebrale. La cartilagine alterata comprime i nervi, portando alla comparsa di dolore.

Altri motivi

Altre malattie e patologie, un sintomo di cui possono includere sensazioni dolorose di diversa natura nella regione delle costole inferiori sul lato destro del corpo, sono le seguenti:

  • Da parte del sistema nervoso: spremitura delle terminazioni nervose che si trovano nello spazio intercostale (nevralgia intercostale), herpes zoster, caratterizzato da dolore acuto, comparsa di rash, prurito;
  • Da parte del sistema digestivo: gastrite, ulcera peptica, vari processi infiammatori, ostruzione intestinale, colite, pancreatite, spasmi e dolori che mimano malattie ginecologiche, peritonite, ecc.;
  • Da parte del sistema urinario: pielonefrite con una lesione principalmente del rene destro (altrimenti il ​​dolore è localizzato sul lato sinistro, e non nella regione delle costole inferiori a destra), colica renale, calcoli;
  • Da parte del sistema respiratorio: polmonite (infiammazione dei polmoni) o bronchite nel decorso acuto o cronico - tosse provoca spasmi del sistema respiratorio, che sono dati da sensazioni dolorose nel giusto ipocondrio;
  • infiammazione dell'utero, osteocondrosi, appendicite, ecc.
  • Da parte del fegato: distrofia del fegato, cirrosi, ascesso, epatite A, B, C e altri, insufficienza cardiaca, accompagnata da ristagno di sangue nel fegato, e altre malattie croniche e processi infiammatori acuti.

Dolore nel giusto ipocondrio dietro

Se il paziente lamenta un dolore alla schiena sotto la scapola destra, le cause di questo fenomeno possono essere associate a lesioni delle costole inferiori, danni ai nervi intercostali. Manifesta dietro il dolore sotto la scapola destra dalla schiena e con lesioni del rene destro, ghiandola surrenale. Le cause del mal di schiena possono anche essere associate a malattie della vena cava inferiore.

  1. Urolitiasi. Le malattie del rene destro e, in primo luogo, l'urolitiasi possono causare dolore intenso. La pietra o la sabbia che ha iniziato il viaggio dal bacino renale lo graffia, e poi l'uretere, quindi il dolore nella colica renale sarà non solo nella proiezione delle costole inferiori, ma anche nella parte bassa della schiena e nel lato dell'addome. Dolore parossistico e grave. Lei dà alla coscia, ai genitali. Quando si tocca con il bordo del palmo nella parte posteriore, il dolore aumenta e può dare all'inguine. Allo stesso tempo nelle urine possono apparire tracce di sangue. In alcuni pazienti, la colica renale è accompagnata da vomito.
  2. Pielonefrite. Lo sviluppo di un'infiammazione infettiva acuta del rene è accompagnato da dolore ai reni, intossicazione, febbre. Fa male e quando urina, ci sono periodici falsi impulsi, il gonfiore appare sul viso.
  3. Necrosi delle papille renali. Può essere il risultato della carenza di ossigeno del tessuto renale durante il blocco dei vasi che lo alimentano (agenti infettivi o diabete). In questo caso, il dolore è costante, combinato con il sangue nelle urine. Il paziente può morire per shock settico.
  4. Cancro al rene Questa condizione potrebbe non manifestarsi per molto tempo. Leggero dolore e sanguinamento compaiono già nelle ultime fasi della malattia. A volte il tumore previene il deflusso di urina, quindi c'è un dolore acuto. Il dolore nell'ipocondrio si manifesta anche nei tumori della ghiandola surrenale destra, purché il tumore sia grande.
  5. Paranfrite superiore acuta. Si tratta di un'infiammazione del tessuto adiposo nella parte superiore del rene sullo sfondo dell'infezione da tonsille, denti cariati o altri focolai di infiammazione. In primo luogo, c'è una temperatura fino a 38, moderato mal di schiena sul lato interessato. Dopo 2-3 giorni, il dolore si sposta e nell'ipocondrio destro, aumenta con un respiro profondo. Il dolore nella parte bassa della schiena aumenta con un netto raddrizzamento del corpo e quando si cammina.
  6. Nevralgia intercostale. La ragione per cui la persona tira sul lato destro, diventa insensibile nell'ipocondrio, può essere la nevralgia intercostale. In questo stato, a volte tira dalla parte posteriore, le costole doloranti su entrambi i lati nella parte anteriore. Quando la nevralgia punge fortemente in diverse aree, fino alla limitazione della mobilità. Il dolore diventa più forte quando si piega, si gira. Inoltre, la ragione che improvvisamente ha pugnalato sotto il cucchiaio o spasmi su entrambi i lati, può essere la miosite, quando i muscoli di una persona sono infiammati.
  7. Osteocondrosi della colonna lombare. Dà dolori di varia intensità, che sono accompagnati da mobilità limitata, spremitura muscolare e tensione. Allo stesso tempo, il dolore può variare da vari gradi di intensità allo scatto.
  8. Herpes zoster. In questo caso, appaiono eruzioni erpetiche lungo il nervo sotto forma di bolle con un liquido torbido, la pelle si arrossa. Prurito, bruciore, dolore si sviluppa sul luogo della lesione. Ciò significa che è necessario contattare un dermatologo.
  9. Trombosi della vena cava. Una rara variante della trombosi della vena cava inferiore (quando un coagulo di sangue proviene dalle vene iliache e intasa il tronco principale della vena) dà dolore alla schiena (quadrante superiore destro) e una clinica simile allo stadio tardivo dei tumori renali. Se il segmento epatico è troncato, si verificherà un intenso dolore nell'ipocondrio anteriore destro e verrà somministrato sotto la scapola destra. Ciò causerà l'accumulo di liquido nella cavità addominale e l'ittero.

Se il dolore nell'ipocondrio destro è di fronte

Il formicolio o il dolore acuto nella parte destra si manifestano a causa di malattie degli organi adiacenti in quest'area. Alcuni stati sono accompagnati da dolore alla schiena, a volte danno alla gamba, alla scapola, al rene, ecc. Può anche esserci dolore nei polmoni con un respiro profondo. Con alcune diagnosi, il dolore può essere intermittente, manifestarsi quando si cammina, con la tosse. Per gli altri - il disagio che disturba costantemente.

  1. Epatite. L'epatite virale, alcolica o tossica fornisce un quadro di intossicazione (debolezza, letargia, disabilità) e dispepsia (nausea, perdita di appetito, vomito). Nel bel mezzo della malattia si unisce l'ittero con una tonalità di limone della pelle e il bianco degli occhi. Nello stesso periodo, l'urina acquisisce il colore della birra e le feci - il colore dell'argilla a causa di disordini metabolici dei pigmenti biliari.
  2. Cirrosi epatica. In pazienti con cirrosi, la morte di celle di fegato e un cambiamento nella sua struttura è annotata. Le persone con questa diagnosi hanno un dolore nella parte destra a livello della vita, a volte il dolore è sentito da dietro. In caso di cirrosi, una persona può notare di avere un dolore nella parte destra sotto le costole, proprio all'inizio della malattia. In questo caso, bruciare nella parte destra è testardo. Negli ultimi stadi della cirrosi, il fegato diminuisce, le sue prestazioni diminuiscono, il paziente sviluppa coma epatico e la morte è probabile.
  3. idatidosi. Queste sono cisti con contenuto liquido, che sono causate dal verme echinococcus. Le cisti sono localizzate più spesso nel lobo destro del fegato e, mentre crescono, comprimono i capillari e i dotti biliari intraepatici, causando grave pesantezza nell'ipocondrio e un ingrossamento del fegato. Se il cest fester, allora si sviluppa una cavità piena di pus - un ascesso del fegato. Allo stesso tempo, il dolore si intensifica, la temperatura corporea aumenta e si può sviluppare un'infiammazione del peritoneo o persino un'infezione del sangue.
  4. Insufficienza cardiaca congestizia. Perché il disagio nell'ipocondrio destro in questo caso preoccupa, spiega le condizioni del paziente. Inizialmente, la sua circolazione sanguigna si deteriora, di conseguenza, il fegato aumenta e il liquido si accumula nella cavità addominale. C'è un dolore tirante nella parte destra, una sensazione di pesantezza. Tirare dolori fastidiosi mentre la malattia progredisce. Nell'infarto miocardico addominale, il paziente è preoccupato per il dolore intenso e bruciore nella parte inferiore dell'ipocondrio destro. A volte il paziente si lamenta del fatto che preme al suo fianco. Ma in alcuni casi, l'insorgenza del dolore è talvolta molto acuta, simile a un colpo di coltello, il dolore si manifesta nella scapola, nello sterno. Di norma, ciò accade con lo sviluppo di attacchi di cuore nella parte posteriore del muscolo cardiaco. A volte sembra al paziente che questa sensazione dolorosa si manifesti in onde: di volta in volta diminuisce e aumenta. Nello stesso momento pallore, violazioni di ChSS, perdita di pressione può esser annotato.
  5. Malattie della colecisti. Danno la più grande percentuale di dolori intensi e acuti (tagli o lancinanti) che sono caratteristici dell'infiammazione acuta. Allo stesso tempo, una pietra mobile che copre il lume del collo vescicale o del dotto biliare o la flora batterica può essere la causa dell'infiammazione. Il dolore nell'infiammazione acuta si verifica nel punto tra il muscolo retto dell'addome a destra e l'arco costale. Sono crampi, forti, danno alla spalla destra o ipocondrio sinistro. Ci può essere amarezza in bocca, vomitando aria, nausea e vomito di bile. A volte aumenta la temperatura corporea. Per colecistite calculous, lo sviluppo di ittero ostruttivo con pelle giallo-verde e membrane mucose è tipico.

Dolore dopo aver mangiato

Il mangiare accelera la secrezione e la promozione della bile, aumenta l'apporto di sangue al fegato e stimola la peristalsi intestinale. Pertanto, il cibo provoca dolore nelle patologie di fegato, cistifellea, intestino.

Allo stesso tempo, la natura del dolore può essere diversa: la nausea e la tonalità opaca sono caratteristiche della colecistite, un dolore acuto di natura spastica accompagna la colite e la disbiosi intestinale, i dolori alle cuciture accompagnano la discinesia biliare o la colelitiasi.

Dopo il carico

Il disagio sotto forma di dolore di trazione o cucitura si verifica dopo uno sforzo fisico in persone con epatite, cirrosi e fegato congestizio. Dopo lo scuotimento, sforzo fisico, può verificarsi un attacco di colecistite calculous. Inoltre, il dolore periodico con carico appare in pazienti con miosite, nevralgia intercostale, osteocondrosi, fratture costali, trombosi della vena cava.

Dolore appendicite acuta

Un'appendice è un organo linfoide che è coinvolto nella difesa immunitaria dell'apparato digerente. Situato nell'osso iliaco destro, ma la sua posizione è abbastanza variabile. Ciò causa difficoltà nella diagnosi dell'infiammazione dell'appendice. L'appendicite ha le sue chiare fasi di sviluppo che solo un chirurgo può diagnosticare.

  1. Dolore all'ombelico e allo stomaco;
  2. Il dolore per tre ore è localizzato nella metà destra dell'addome;
  3. Dolore ridotto in posizione prona sul lato destro;
  4. Aumento del dolore quando si cammina e si trova sul lato sinistro;
  5. Sullo sfondo del dolore, la salute generale peggiora, si verificano aumenti della temperatura corporea, vomito e diarrea.

In questi casi, il trattamento chirurgico di emergenza viene eseguito in un ospedale chirurgico.

Differenziazione del dolore

A seconda del tipo di dolore che il paziente prova, chi è venuto dal medico con questo problema, è possibile identificare quale malattia o altre sensazioni sono associate a quale organo.

Quindi, dolore nell'ipocondrio destro, può essere:

  1. Il dolore bruciante nell'ipocondrio destro è spesso la causa della colecistite acuta.
  2. Il dolore acuto nell'ipocondrio destro è molto probabilmente associato a malattie della colecisti.
  3. Il dolore severo nell'ipocondrio giusto, di regola, è sentito da pazienti che soffrono di epatite.
  4. Il dolore sordo può essere dovuto a infiammazione nella cistifellea.
  5. Il dolore dolorante o pressante può essere attribuito ai sintomi che si manifestano nella discinesia biliare.
  6. Tirare i dolori sono caratteristici dell'epatite cronica.
  7. Un tipo di dolore arcuato può essere causato da malattie pancreatiche croniche.
  8. I dolori pulsanti sono caratteristici di pazienti con una diagnosi di pancreatite.
  9. La cucitura è osservata in pazienti con problemi renali giusti.

Inoltre, il dolore nell'ipocondrio destro può essere risolto solo di sera o di notte. La pratica medica mostra che i dolori notturni persistenti in quest'area sono spesso il primo segno di un'ulcera duodenale.

diagnostica

Quando si lamenta con il medico del dolore nel giusto ipocondrio, ha il diritto di nominare:

  • analisi del sangue biochimica;
  • analisi di campioni di urina per bilirubina;
  • Ecografia addominale

Se i risultati sono incerti, può essere necessaria la risonanza magnetica e la TC, con particolare attenzione all'esame addominale o alla biopsia epatica. E solo dopo aver ricevuto tutti i risultati della ricerca, il medico prescriverà un corso di trattamento e dieta, oltre a determinare la necessità di ricovero in ospedale.

Come rimuovere il dolore?

Per alleviare il dolore, puoi bere no-shpa, ma non dovresti abusare di antidolorifici - non darà l'opportunità di determinare correttamente la causa del disagio.

Chiamare immediatamente il team dell'ambulanza è necessario se il paziente ha i seguenti sintomi:

  • vomito persistente;
  • svenimento e svenimento;
  • ritardo o completa incapacità di urinare;
  • il dolore acuto, insopportabile, dura più di pochi minuti (non convulsioni - crampi, caratterizzati da dolore crampi, ma costante disagio significativo);
  • sanguinamento uterino;
  • sangue nel vomito, nelle feci, nelle urine;
  • aumento significativo della temperatura corporea (superiore a 38,5 ° C);
  • diarrea o stitichezza che dura diversi giorni.

Se fa male nel giusto ipocondrio e le ragioni vengono chiarite, la domanda rimane cosa fare. La cosa principale che un paziente dovrebbe sapere è che in nessuna circostanza si dovrebbe auto-medicare. L'accettazione di antispastici, analgesici e farmaci simili lubrifica significativamente l'immagine e complica il lavoro di un medico.

Anche le ricette di primo soccorso ampiamente diffuse su Internet sono inefficaci, ma anche pericolose. In nessun caso non si possono prendere le tinture di alcool, mettere il riscaldatore sullo stomaco e simili: con ragioni poco chiare, questo può causare un esito fatale. La cosa principale che un paziente dovrebbe fare è consultare un medico. Non è necessario al distretto. Con intenso dolore, è necessario contattare l'ambulanza.

Il trattamento è quasi sempre farmaco e include l'assunzione di analgesici, antispastici, farmaci diuretici, farmaci coleretici, ecc. Queste medicine sono prescritte esclusivamente da un medico. L'assistenza chirurgica è necessaria in casi estremi e urgenti, come ostruzione intestinale, ulcera perforata, ecc. In tutti gli altri casi è indicata una terapia conservativa.

prevenzione

Le misure preventive per la prevenzione del dolore nell'ipocondrio destro sono ridotte al rispetto delle seguenti raccomandazioni:

  • assumere medicinali solo su prescrizione;
  • evitamento di situazioni stressanti;
  • igiene personale;
  • stile di vita sano e attivo;
  • rifiuto di cattive abitudini;
  • alimentazione corretta e completa;
  • l'uso di contraccettivi di barriera durante i rapporti sessuali, il rifiuto di connessioni casuali.

Gli esami medici regolari (1 volta all'anno) prevengono o rilevano eventuali anomalie nella salute e ricevono il trattamento necessario.