Cistifellea disconnessa

Le conseguenze di una malattia come una cistifellea sconnessa in assenza di una reazione tempestiva sono imprevedibili e sono per lo più tristi.

La condizione della cistifellea viene determinata utilizzando un agente di contrasto durante la radiografia. Quando per diversi motivi l'organo non può essere visualizzato, viene usato il termine "cistifellea sconnessa". Ciò significa che la bile non viene raccolta nel serbatoio e l'organo non è più in grado di svolgere la funzione di raccolta e memorizzazione del segreto. Di conseguenza, il fluido non entra nel duodeno e non è coinvolto nei processi di digestione.

Quanto è pericolosa la perdita di funzionalità?

Questa malattia è in realtà molto grave e può portare a disturbi di altri organi dell'apparato digerente. Ad esempio, la vescica è in grado di accumulare pus, che contribuisce allo sviluppo di empiema, peritonite e perforazione delle pareti dell'organo. Si manifestano sintomi di infiammazione del pancreas e malattie associate (colecistopancreatite). L'eruzione si verifica quando la bolla è piena di liquido stagnante, le sue pareti sono tese e danneggiate da frammenti di pietre. Ci sono casi di morte di una persona con una cistifellea scollegata a causa del pus che entra nella cavità addominale.

Un sacco di calcoli nella cistifellea contribuisce alla sua ostruzione e funzionalità ridotta.

Nella maggior parte dei casi, tale processo è irreversibile e richiede un intervento chirurgico immediato. In rari episodi favorevoli, la pietra stessa migra indietro verso la cistifellea o si sposta più avanti lungo i dotti verso l'intestino.

Ci sono situazioni comuni quando un paziente viene trattato con sintomi di infiammazione acuta e dimesso dall'ospedale. In questo caso, le pietre non vengono completamente rimosse dall'organo e bloccano i dotti comuni. La persona continua a vivere con la bolla spenta. Questo è un tipo di bomba a tempo, dal momento che il corpo non funziona, non partecipa ai processi di metabolismo, digestione e attività vitale. È possibile correggere questa patologia chirurgicamente.

Le complicazioni sono particolarmente pericolose se la cistifellea viene scollegata se la malattia è una conseguenza della colelitiasi, della colecistite o della sclerosi derivante da lesioni alla mucosa dell'organo cavo. La cistifellea si deforma, lo strato muscolare viene compattato, le pareti diventano più grossolane, appaiono cicatrici e aderenze. Il corpo diventa un sacco informe e debole che non è in grado di svolgere le sue funzioni.

Eziologia della malattia

Le cause principali della patologia sono considerate la malattia del calcoli biliari nello stadio avanzato e i processi infiammatori nell'organo interessato.

• la presenza di pietre;
• piega (deformazione del collo) della cistifellea;
• prevalenza di tessuto cicatriziale.

• l'organo è completamente riempito con depositi calcarei;
• carcinoma della cistifellea;
• cambiamenti nelle dimensioni (atrofia) a causa della sostituzione con tessuto cicatriziale.

• le pareti sono sovraffollate, ingrossate a causa della degenerazione dello strato muscolare nel tessuto connettivo;
• incapacità di ridurre a causa di discinesia biliare;
• cistifellea di porcellana.

Sintomi di patologie della cistifellea

Il quadro clinico con un organo digerente non funzionante nell'uomo è simile ai sintomi della colecistite. I sintomi della malattia sono:

• sindrome del dolore nell'ipocondrio destro;
• sapore sgradevole in bocca;
• maggiore flatulenza e flatulenza;
• bruciori di stomaco;
• violazione dei processi digestivi;
• febbre.

In connessione con la violazione del deflusso della bile può entrare nel sangue, e in questo caso, prurito della pelle, oscuramento delle urine e alleggerimento delle feci, ikterichnost sclera e decolorazione della pelle umana. I sintomi della malattia non sono sempre pronunciati, possono essere confusi con ittero o infiammazione dell'appendice.

Quando il calcolo si sta spostando, una persona ha forti dolori, vomito, febbre alta e crampi al fegato.

Un medico dovrebbe essere consultato immediatamente dopo la comparsa di sintomi spiacevoli: una tattica di attesa è inadeguata e minaccia di complicazioni. Il referto medico è confermato dalla diagnosi ecografica e fornisce una comprensione delle condizioni dell'organo:

• cistifellea, prestazioni parzialmente mantenute;
• normalmente funzionante (forse c'è stato un errore in radiografia o non abbastanza bile a contrasto di colore);
• cistifellea completamente scollegata.

trattamento

La terapia per questa patologia può essere radicale o farmaco, a seconda della fase di abbandono. Quando viene chiesto cosa fare quando la cistifellea viene disconnessa, uno specialista qualificato darà una risposta.

La colecistectomia viene eseguita in base a indicazioni dirette, quando il blocco dei dotti, il riempimento di calcoli, la presenza di complicanze rappresentano un pericolo diretto per l'uomo. Non ha senso salvare il corpo che ha perso le sue funzioni e non contribuisce all'attività vitale del corpo. Inoltre, la cistifellea, che ha perso forma e capacità di contrarre, è anche soggetta a colecistectomia.

Distinguere la chirurgia addominale aperta e la rimozione con laparoscopia. Il secondo metodo è meno invasivo, con meno rischi di sanguinamento, complicazioni, periodo di recupero relativamente veloce.

Quando la cistifellea svolge parzialmente le sue funzioni, viene eseguita una colangiopancreatografia retrograda. Usando un endoscopio, spingere indietro i frammenti di calcolo nella cavità d'organo e dividerlo sotto l'influenza di preparazioni mediche. Viene utilizzato acido ursodesossicolico con citotossicità non aggressiva.

Per ripristinare la funzione contrattile di un organo cavo in discinesia, vengono prescritti farmaci:

• colecisti che contribuiscono al deflusso e al rilassamento dei dotti biliari (Holosas, sorbitolo, magnesia, xilitolo, mannitolo, estratti di rosa canina, fiori di immortelle, crespino);
• acque medicinali minerali.

La dieta con questa malattia è prescritta in tutti i casi, indipendentemente dal quadro clinico. Mostrando porridge, frutta, verdura, l'assunzione di sale è limitata. Vietato cibi affumicati, affumicati, fritti, alcolici, grassi animali. È necessario bere almeno 2 litri di liquidi al giorno (acqua, succo, composta, gelatina).

La malattia è molto pericolosa a causa di possibili complicanze. Se compaiono i sintomi di una cistifellea disabilitata, dovresti consultare un medico per un trattamento di emergenza.

Che cosa significa la cistifellea disattivata e cosa fare in questo caso?

Cistifellea disconnessa (OBD) - una condizione in cui il corpo non svolge le sue funzioni dirette, cioè non si accumula e non rilascia bile nel duodeno. Tale diagnosi suggerisce che la cistifellea semplicemente non funzioni e non fornisce la bile necessaria per un normale processo digestivo. Tale condizione del corpo rappresenta una certa minaccia per la vita e la salute umana, in quanto vi è il rischio di peritonite purulenta e altre complicazioni pericolose.

Cistifellea disabilitata - cause di patologia

La perdita definitiva della funzione della cistifellea può essere valutata solo dopo un esame approfondito con il metodo degli ultrasuoni. A volte c'è solo un arresto temporaneo del corpo. Che cosa causa la disfunzione della cistifellea? Le cause più comuni sono:

• L'incapacità della bile di entrare nella cistifellea, poiché è completamente piena di pietre o del suo volume, è significativamente ridotta a causa dello sviluppo del processo tumorale.
• L'entrata della cistifellea è bloccata da un calcoli biliari, da un tessuto cicatriziale troppo cresciuto o da una piegatura anatomica dell'organo.
• La cistifellea ha perso la capacità di contrarsi, poiché lo strato muscolare è sostituito da tessuto cicatriziale (sclerosi della cistifellea).
• Un'altra variante della sclerosi è una cistifellea rugosa, quando si deforma così fortemente che si tratta di una piccola massa di tessuto cicatriziale adiacente al fegato.
• I cristalli di colesterolo si depositano sulle pareti della cistifellea, causando una condizione come la colesterosi.
• I depositi di calcare appaiono sulle pareti dell'organo, il suo guscio diventa bianco latteo, acquisisce durezza sassosa e perde la sua capacità di contrarsi. In questo caso, viene utilizzata la definizione di cistifellea "porcellana".

Di norma, la disabilitazione della cistifellea è più spesso osservata in tali comorbilità come la colecistite cronica, la discinesia biliare di tipo ipotonico o la colelitiasi. In tali casi, il processo patologico è di solito irreversibile e la cistifellea diventa inutile, perdendo la capacità di accettare ed espellere la bile.

A volte, la funzione dell'organo può essere ripristinata se la pietra che blocca il dotto biliare si muove e cade nella vescica, o migra lungo i dotti biliari nell'intestino.

Sintomi della malattia

Quando la cistifellea non funziona, si verificano i seguenti sintomi:

• costante dolore fastidioso nell'ipocondrio destro;
• bruciori di stomaco;
• gonfiore, flatulenza;
• sapore sgradevole in bocca;
• violazione di digestione e processo di assimilazione del cibo.

Allo stesso tempo, il paziente può non essere a conoscenza del suo problema per lungo tempo, associando un deterioramento della salute e l'aspetto dei sintomi sopra citati con malattie concomitanti del tratto gastrointestinale. Ma nella forma acuta della patologia, quando la pietra si sovrappone al dotto biliare, ci sono sintomi pronunciati:

• dolori acuti e acuti nella parte destra;
• aumento della temperatura a valori elevati;
• stato febbrile;
• nausea, vomito;
• pelle gialla e sclera degli occhi (ittero ostruttivo).

Il prurito può manifestarsi, l'urina acquisisce una tonalità di "birra" marrone scuro e le feci si scoloriscono. Questi sono segnali di pericolo che indicano l'intossicazione del corpo e il coinvolgimento del fegato nel processo infiammatorio.

Nel decorso acuto della malattia, quando la cistifellea si infiamma, c'è il rischio che venga perforata con una pietra. L'ingresso di contenuto purulento nella cavità addominale provocherà lo sviluppo di peritonite, che rappresenta una seria minaccia per la vita. Con questa condizione, il paziente necessita di ricovero urgente e intervento chirurgico.

effetti

Una cistifellea staccata è una patologia grave che rappresenta un pericolo per la vita e la salute umana. Anche se la malattia non si manifesta con sintomi gravi, ciò non significa che non vi sia motivo di preoccupazione. In presenza di comorbidità (colelitiasi, colecistite, sclerosi, aderenze), il processo patologico potrebbe presto entrare in una fase irreversibile.

Di conseguenza, la cistifellea perde completamente la sua funzione e perde la capacità di accumulare e secernere la bile. In questo caso, non può aiutare alcun trattamento farmacologico o dieta. L'organo dovrà essere rimosso chirurgicamente.

Un altro pericolo è l'aggiunta del processo infiammatorio. Allo stesso tempo, la cistifellea si riempie di pus e se il suo contenuto esplode nella cavità addominale, la peritonite si sviluppa, minacciando la morte. La cistifellea, che ha perso la sua funzione, diventa causa di alterazioni delle funzioni digestive e dell'assorbimento di cibo. In questo contesto si stanno sviluppando malattie dell'apparato digerente, del pancreas e della funzionalità epatica.

La disfunzione della colecisti associata a discinesia delle vie biliari di tipo ipotonico minaccia con le minori conseguenze. In questo caso, l'uso di farmaci e diete speciali aiuta a restituire lo stesso tono all'organo responsabile della secrezione della bile.

Metodi diagnostici

Come riconoscere la malattia e farcela in tempo per evitare conseguenze pericolose? Quando compaiono i primi sintomi di disturbo, dovresti consultare un medico generico o un gastroenterologo. Il medico esaminerà, ascolterà i reclami del paziente e lo invierà per l'esame, che è necessario per chiarire la diagnosi ed escludere altre malattie con sintomi simili. Le misure diagnostiche comprendono una serie di studi di laboratorio e strumentali, di cui il più ecologico sarà il metodo ecografico.

La cistifellea disconnessa sugli ultrasuoni non è definita come una cavità, ma come la formazione di una forma ovale o altra, che fornisce un'ombra ultrasonica. Un tale organo non funzionante non è pieno di bile e non risponde all'assunzione di cibo.

In colecistite acuta, ascessi o empiema, la colecisti è visibile. In questo caso, un aumento delle sue dimensioni e ispessimento delle pareti. L'interno è determinato dalla presenza di pietre, sospensione (sabbia) o bile stagnante.

Con una cistifellea raggrinzita, la cavità è praticamente indefinita, l'organo ha una forma irregolare, le sue pareti sono ingrandite e ispessite in modo non uniforme. La cistifellea può contenere una certa quantità di bile, ma non si restringe e le secrezioni di scorticatura non vengono secrete.

Nei casi in cui la pietra si sovrappone al dotto biliare, l'organo è chiaramente visibile. Con gli ultrasuoni, è evidente che è ingrandito e contiene una bile densa, stagnante o una sospensione traballante. Inoltre, nel luogo in cui si verifica il blocco del condotto con una pietra, l'espansione dei condotti è notevole.

Quando la sclerosi della cistifellea, il corpo non è in grado di contrarsi, ma su ultrasuoni, la sua cavità è chiaramente visibile, dal momento che vi è una quantità sufficiente di bile all'interno. Questa condizione è spesso causata da esacerbazione della colecistite o dalla presenza di calcoli ed è accompagnata da una completa mancanza di risposta allo stimolo.

Se la cistifellea è sana e funziona normalmente, è perfettamente visibile agli ultrasuoni, la sua cavità è piena di bile, l'organo viene ridotto vigorosamente, reagisce allo stimolo e spinge il segreto nel duodeno.

colecistografia

Se il metodo a ultrasuoni non è sufficientemente informativo, per chiarire la diagnosi viene utilizzata la colecistografia o una radiografia a contrasto della colecisti. L'essenza di questo metodo è di riempire la vescica con un mezzo di contrasto contenente atomi di iodio, che riflettono i raggi X e consentono di esaminare l'organo in dettaglio sull'immagine a raggi X.

Un mezzo di contrasto viene iniettato per via endovenosa, dal sangue entra nel fegato, i dotti biliari e la vescica e rende possibile vedere l'organo nella foto dopo 15 minuti dall'inizio della procedura. La colecistografia rivela le seguenti anomalie:

• alterata pervietà dei dotti biliari;
• patologia della funzione motoria della cistifellea;
• aderenze, cicatrici;
• cambiare la forma del corpo;
• le sue dimensioni e spessore della parete;
• pietre, polipi o tumori.

Attualmente, questo metodo di ricerca non viene spesso utilizzato, in quanto non è completamente innocuo e può provocare reazioni come disturbi intestinali, nausea, vomito, vertigini e mal di testa.

Metodi di trattamento

La risposta alla domanda: "Cistifellea disconnessa - cosa fare?" Dipenderà in gran parte dai motivi che causano la violazione delle sue funzioni. Ci sono solo due modi per risolvere il problema, medico o operativo, e il medico dovrebbe decidere quale usare, tenendo conto del quadro clinico della malattia.

1. Se la colecisti non funziona a causa di ipotensione e concomitante discinesia biliare, farmaci prescritti, ripristino diretto delle sue funzioni. Inoltre, regolare la dieta e seguire una dieta terapeutica che promuove la normale secrezione biliare.
2. Nei casi in cui il corpo non funziona a causa del blocco del dotto biliare, vengono prese in considerazione le opzioni per ripristinare le sue prestazioni. I moderni metodi laparoscopici minimamente invasivi ci consentono di evitare la chirurgia addominale. Attraverso una piccola puntura, il chirurgo con un catetere spinge la pietra all'interno della vescica e apre il passaggio per il normale flusso della bile. In futuro, il medico prescriverà un farmaco speciale con acido ursodesossicolico, che dissolverà i calcoli biliari duri.
3. Se l'organo è completamente atrofizzato o lapidato, viene rimosso chirurgicamente, poiché in questo caso il trattamento conservativo non funzionerà.

Trattamento farmacologico

Nel trattamento della disfunzione della colecisti, la cui causa principale è la discinesia delle vie biliari di tipo ipotonico, vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• preparati a base di erbe con effetto tonico (tinture di ginseng, eleuterococco, schisandra o aralia);
• raccolta di verdure con azione coleretica (seta di mais, rosa canina, biancospino, erba di San Giovanni, ecc.);
• preparati enzimatici per migliorare la digestione (Pancreatina, Festal, Mezim Forte);
• antispasmodici e coleretici (No-shpa, Flamin, Allohol, Holenim, Holagol).

È utile bere acqua minerale calda senza gas, contribuirà a migliorare i processi di formazione ed escrezione della bile.

Con il ristagno della bile, è necessario fare il tubing (blind sensing) una volta alla settimana. Il metodo di trattamento consiste nell'assunzione di agenti coleretici a stomaco vuoto (xilitolo, sorbitolo, solfato di magnesio), seguito da riscaldamento con una bottiglia di acqua calda dell'ipocondrio destro. La procedura può essere eseguita solo dopo aver consultato il medico e in assenza di calcoli biliari. Altrimenti, le pietre possono muoversi e bloccare il dotto biliare, che richiederà un intervento chirurgico urgente.

Procedure di fisioterapia, i metodi di agopuntura possono integrare il trattamento farmacologico. Quando la remissione della malattia è raccomandato il trattamento termale con l'uso di acque minerali.

dieta

In violazione delle funzioni della cistifellea, è necessario rispettare alcune regole nella dieta e seguire una dieta rigorosa. È vietato mangiare cibi grassi, piccanti, fritti. Tutti gli alimenti che sono pesanti per la digestione dovrebbero essere esclusi dal menu:

• carni e pesce grassi;
• sottaceti; sottaceti;
• carne affumicata, strutto, grassi animali;
• verdure con oli essenziali (ravanello, cipolla, aglio, rafano);
• funghi, legumi;
• cibi ipercalorici (pasticcini, confetteria, dolciumi);
• bibita dolce, caffè;
• gelato
• spezie, condimenti, salse grasse (maionese, senape):
• verdure con fibre grossolane, causando maggiore flatulenza nell'intestino (cavolo bianco, ravanelli, mais, zucca, cetrioli, pepe bulgaro).

Le basi della dieta dovrebbero essere i latticini a basso contenuto di grassi, le zuppe vegetariane, i piatti a base di carne dietetica, i pesci magri. È utile includere nella dieta omelette di vapore, porridge viscoso (grano saraceno, farina d'avena, orzo), vapore e verdure al vapore, purè di patate, insalate di verdure fresche con olio vegetale. Il menu del giorno può essere integrato con diversi pezzi di pane bianco essiccato, dalle bevande, la preferenza deve essere data all'acqua minerale senza gas, gelatina, composta, bevande alla frutta.

Corretta alimentazione

E 'vietato mangiare frutta e bacche aspre (agrumi, mele, uva sultanina, uva spina). Quindi, come frutta matura e dolce può e dovrebbe essere inclusa nella dieta (meloni, angurie, pere, pesche, fragole, lamponi, ecc.). Se hai problemi con la cistifellea, dovresti seguire queste regole:

1. Il cibo viene spesso assunto in piccole porzioni (5-6 volte al giorno), preferibilmente alla stessa ora.
2. I pasti non sono fritti, ma al vapore, bolliti, al forno o in umido.
3. Mangiare grassi animali è ridotto al minimo. La preferenza è data alla dieta vegetale.
4. La dieta include più succhi di frutta e verdura fresca, tè alle erbe con proprietà coleretiche.
5. Ridurre la quantità di sale e zucchero nella dieta, ridurre al minimo l'uso di pasti ipercalorici, dolci, pasticcini.
6. Il menù del giorno include insalate con olio vegetale che stimolano la secrezione biliare.
7. Aumentare l'uso di alimenti ricchi di vitamine (in particolare di vitamina C) e di oligoelementi benefici.
8. Osservare il bilancio idrico. Il giorno in cui hai bisogno di bere almeno da 2 a 2,5 litri di liquido. Può essere acqua minerale (senza gas), succhi, gelatine, composte, tisane e tè verdi.
9. Il cibo viene preso regolarmente, l'ultimo pasto dovrebbe essere di tre ore prima di andare a letto.
10. I piatti devono essere serviti caldi (non caldi o freddi).

Un'attenzione particolare è rivolta all'alimentazione del paziente che ha subito un intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea. Nei primi 2-3 giorni dopo l'intervento chirurgico, puoi bere solo acqua o brodo di pollo debole. Quindi, a poco a poco, alla razione vengono aggiunte minestre, zuppe cremose e porridge liquidi. In futuro, prepara piatti a base di carne dietetica, sotto forma di cotolette di vapore, kneleli o soufflé. Omelette di vapore, purea di verdure, bevande a basso contenuto di grassi di latte acido vengono gradualmente aggiunte alla dieta. In futuro, segui le regole di base dell'alimentazione, elencate sopra. L'essenza di questa dieta è di fornire un effetto parsimonioso sugli organi dell'apparato digerente e di ripristinare gradualmente il normale funzionamento dell'apparato digerente.

Cistifellea disabili - una malattia pericolosa. Per prevenire la probabilità di gravi complicazioni aiuterà una visita medica regolare.

Cosa fare se la cistifellea è disabilitata

Un serio pericolo per la salute è una cistifellea scollegata. Cosiddetto questo organo relativamente piccolo nella sua disfunzione, che può essere causato da vari motivi.

Per quanto riguarda l'anatomia della cistifellea negli esseri umani è uno dei dipartimenti del fegato. La fisiologia lo considera un organismo indipendente. Il volume e la forma dell'umano adulto è simile a un piccolo uovo.

Condotti speciali formano un sistema di vie biliari. Mentre il fegato funziona, partecipa attivamente al processo digestivo. Inoltre, c'è una neutralizzazione degli allergeni, le tossine che entrano nel corpo, la rimozione degli ormoni in eccesso e le prestazioni di altre funzioni vitali. La bile risultante entra nella cistifellea. Quando una persona sana si accumula, questa sostanza viene periodicamente rilasciata nel duodeno.

Se si verifica una violazione dei processi di cui sopra, la bile si accumula, formazione di calcoli, infiammazione e formazione di accumuli purulenti. Si forma una disfunzione della cistifellea, nella quale non può funzionare in modalità normale.

Cause di cistifellea disabilitante

La disfunzione della cistifellea è una conseguenza di tali processi negativi:

1. La formazione di pietre. Se la malattia del calcoli biliari non viene trattata in tempo, l'intero volume della vescica si riempie gradualmente, il flusso e la rimozione della bile si rompono.
2. Ostruzione dei dotti biliari, che si verifica quando le pietre colpiscono, cicatrici e formazione di aderenze sulla superficie interna e come risultato di infiammazione.
3. Sclerosi della cistifellea, cioè sostituzione di cellule epiteliali attive con elementi di tessuto connettivo. Allo stesso tempo la colecisti è piena di muco o di pus.
4. Deformazione (increspatura) della colecisti, si verifica a causa di processi sclerotici che causano aggregazione o cicatrizzazione dei tessuti di questo organo.
5. Consolidamento o indurimento della cistifellea a causa dell'accumulo di depositi di calcare sulle pareti interne, con conseguente scollegamento della colecisti di porcellana.

sintomatologia

Nella maggior parte dei casi, la disfunzione della cistifellea è una conseguenza pericolosa dei calcoli biliari. I principali sintomi di questa malattia includono:

• sindrome da dolore intenso nell'ipocondrio destro;
• eccessiva flatulenza nell'intestino - flatulenza;
• violazione del processo digestivo;
• ventre gonfio;
• sapori sgradevoli;
• bruciore di stomaco.

La sovrapposizione dei dotti biliari con le pietre spostate provoca colica epatica. In questo caso, c'è:

• sindrome da dolore intenso;
• vomito;
• ipertermia.

L'ittero meccanico, che provoca i calcoli biliari e la cistifellea sconnessa, causa i seguenti sintomi:

• giallo della pelle;
• ipertermia;
• prurito e leggero bruciore della superficie cutanea;
• chiarimento delle feci;
• colore delle urine intenso.

Tutti questi fenomeni sono le conseguenze della bile che entra nel sangue. Nel processo di circolazione le masse secretorie sono diffuse in tutto il corpo.

JCB è spesso asintomatico, specialmente nelle prime fasi con una piccola dimensione e un numero di pietre. Per riconoscere la malattia nel tempo e rilevare la cistifellea disconnessa, è necessario fare un esame di routine da parte di uno specialista circa una volta ogni sei mesi o ogni anno.

Misure diagnostiche

Quando un paziente viene indirizzato a uno specialista con sospetta colelitiasi e altre disfunzioni del sistema biliare, viene effettuato un esame approfondito. Le procedure richieste includono:

• una conversazione anamnestica per esaminare i reclami e il disagio che disturba il paziente;
• ispezione generale;
• palpazione per determinare la dimensione approssimativa del GI;
• conteggio ematico biochimico e completo;
• analisi delle urine;
• fluoroscopia con somministrazione precedente di un agente di contrasto - colecistografia;
• Ultrasuoni del fegato, cistifellea, condotti, ecc.;
• sondare in modo duodenale;
• esame del dotto da ERPHG, cioè colangiopancreatografia retrograda endoscopica.

Se necessario, vengono prescritte procedure diagnostiche aggiuntive per chiarire tali componenti del quadro clinico della malattia:

• condizione generale del corpo;
• condizione del fegato e della cistifellea;
• stadio della malattia;
• la presenza di malattie concomitanti.

Nell'elaborare il regime di trattamento, il genere, l'età del paziente e altri indicatori individuali sono necessariamente presi in considerazione.

Metodi di trattamento

La disfunzione della cistifellea si verifica per vari motivi. Questo determina la direzione principale in cui verrà trattato il paziente specifico. La terapia farmacologica e i metodi chirurgici sono usati nelle diverse fasi della malattia. Il tono ridotto delle pareti della cistifellea, che porta alla sua disfunzione, viene stimolato con l'aiuto di preparazioni speciali.

Per il trattamento di una cistifellea disabile vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

• antispastici;
• analgesici;
• fluoroquinol;
• penicilline semisintetiche;
• cefalosporine;
• vitamine;
• composizione alcalina di acqua minerale.

Piccole pietre singole nella cistifellea spesso possono essere dissolte mediante preparazioni speciali. Una piccola pietra, un condotto ostruito, viene spinta nella cavità della cistifellea con uno speciale catetere. Quindi viene distrutto con l'aiuto di sostanze solventi. Questi metodi possono ripristinare il normale funzionamento della cistifellea in assenza di colecistite e altre complicazioni pericolose.

Con la formazione di più pietre nella cavità della cistifellea, i fenomeni sclerotici, l'accumulo di pus e la grave infiammazione della cistifellea da rimuovere.

Le principali indicazioni per l'operazione:

• la presenza di pietre grandi (più di 1,5 cm);
• la minaccia del blocco assoluto del dotto biliare o del calcolo intestinale;
• necrosi del tessuto della cistifellea, cioè gangrena;
• completa disfunzione (disabilitazione) della cistifellea;
• la formazione e la crescita intensiva di polipi nella cavità vescicale;
• disfunzione della cistifellea causata dall'accumulo di colesterolo nelle sue pareti - colesterosi;
• minaccia o sviluppo intensivo di processi infiammatori, cioè colecistite.

L'intervento chirurgico per la rimozione completa di una cistifellea disabilitata (cholystectomy) è la chirurgia addominale, che viene eseguita in diversi modi a seconda della forma della patologia e delle condizioni generali del paziente.

Riabilitazione dopo la rimozione della cistifellea

Dopo il completamento dell'operazione per rimuovere la cistifellea disconnessa, il paziente deve seguire tutte le istruzioni del medico. Ciò ti consentirà di ripristinare con successo tutte le funzioni degli organi digestivi e prevenire gravi conseguenze.

Durante il periodo di riabilitazione, il paziente deve prendere:

• gepatoprotektory;
• colagogo;
• farmaci antireflusso;
• farmaci antisecretoria.

Sono richieste le seguenti procedure di ripristino:

• terapia magnetica;
• ultrasuoni;
• esercizio terapeutico

Il livello di attività fisica per ciascun paziente è scelto rigorosamente individualmente. Necessità di fare sotto la guida di un allenatore. Una costante supervisione medica aiuterà ad evitare sovraccarichi. Per intensificare la riabilitazione postoperatoria del corpo, è auspicabile sottoporsi a un ciclo di trattamento in aree sanatorie-resort.

Dieta speciale

Con la disfunzione della cistifellea, così come dopo la sua rimozione, il trattamento del paziente richiede l'osservanza obbligatoria della dieta. Il cibo dovrebbe essere preso in piccole porzioni, dividendo la razione giornaliera in 5 o 6 pasti.

I piatti caldi dovrebbero essere cucinati senza friggere. È consentito solo l'ebollizione (meglio vaporizzando) o la tempra. Il sale deve essere minimizzato o abbandonato del tutto. Non è possibile aggiungere spezie e spezie nei piatti pronti.

Il pre-cibo deve essere accuratamente riscaldato, evitando alte temperature. È necessario masticare tutto accuratamente durante il pasto. Il cibo deve essere lavato con almeno acqua bollita normale. Frutta, verdura e altri alimenti che non richiedono un trattamento termico devono essere rimossi dal frigorifero in anticipo e lasciati riscaldare a temperatura ambiente.

Dalla dieta dovrebbe essere escluso:

• cibi grassi (specialmente grassi animali);
• sottaceti;
• carne affumicata;
• funghi;
• sottaceti;
• cipolle;
• salse e condimenti;
• aglio;
• fast food;
• bevande gassate;
• tè e caffè forti;
• snack;
• cioccolato;
• alcool.

Il menu dovrebbe includere:

• pappe di cereali bollite in acqua o latte scremato;
• zuppe in brodo di carne vegetale o magro;
• piatti a base di pesce magro bollito;
• kefir, ricotta a basso contenuto di grassi, ecc.;
• frutti e bacche freschi non acidi;
• verdure fresche e bollite (al vapore).

Aumentare l'assunzione di liquidi aiuterà a ridurre al minimo gli effetti pericolosi della malattia del calcoli biliari e della rimozione della cistifellea. Può essere composta, gelatina, frutta, succo di frutta o verdura, gelatina liquida, tisana. Gli enzimi alimentari e gli integratori speciali saranno molto utili.

Immortelle sabbiose

La disfunzione della cistifellea può essere risolta dissolvendo i calcoli. Soprattutto se le pietre sono poche e piccole. Un buon rimedio per sciogliere il tartaro è l'immortelle sabbiosa, o Helichrýsum arenárium. Il brodo viene preparato da fiori accuratamente essiccati e schiacciati di questa pianta.

Le materie prime secche devono essere versate in prodotti smaltati, versare un po 'di freddo con acqua bollente e coprire con un coperchio stretto. Proporzione - 3 cucchiai. cucchiai da 200 ml. Mettere a bagnomaria, portare a ebollizione e cuocere a fuoco lento per mezz'ora. Mescolare periodicamente.

Quindi togliere dal fuoco, raffreddare a temperatura ambiente per non più di un quarto d'ora. Filtrare attraverso 3 strati di garza e spremere. Brodo pronto riempito con acqua bollita al volume originale.

La porzione ricevuta da bere durante il giorno per 20 minuti prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 4 settimane. Conservare il prodotto finito è indesiderabile. Ogni giorno devi cucinare un brodo fresco.

Spese mediche

Per il brodo, devi preparare erbe asciutte - assenzio, celidonia, trifoglio dolce (5 parti) e radici di dente di leone, cicoria, valeriana, genziana (3 parti). Macinare tutti gli ingredienti e mescolare accuratamente. Versare acqua bollente (200 ml) 1 cucchiaio. l. materie prime secche. Insistere sotto il tovagliolo per mezz'ora. Filtrare e versare acqua bollente al volume originale. Bere 2 volte al giorno, 50 ml.

Mescolare in parti uguali tali ingredienti:

• menta piperita;
• eterna;
• camomilla;
• nodo-erba;
• foglia di ortica;
• frutto di rosa canina.

Versare acqua bollente nella proporzione di 1 cucchiaio. l. 200 ml, cuocere mescolando a fuoco basso per 10 minuti. Quindi insistere per circa 1/4 ora. Filtrare, spremere, aggiungere acqua bollente al volume originale. Prendi sotto forma di calore 3 o 4 volte al giorno e 1 cucchiaio. l. 30 minuti prima dei pasti. Il corso del trattamento dura almeno 90 giorni.

Misure preventive

Per evitare la formazione di calcoli, è facile disabilitare la colecisti, la colecistite e altri disturbi. Per questo è necessario:

• mangiare bene;
• rinunciare a cattive abitudini;
• evitare un intenso sforzo fisico;
• condurre una vita tranquilla;
• osservare il livello richiesto di attività motoria;
• organizza periodicamente giorni di digiuno per la completa pulizia della cistifellea e di altri organi digestivi da tossine e accumuli.

Per un esame preventivo, è necessario visitare un terapeuta, un epatologo e un gastroenterologo 1-2 volte all'anno. Questo aiuterà a mantenere la cistifellea, il fegato e altri organi importanti in ordine.

Cistifellea disabili: importante disfunzione d'organo

Non il cuore, non il cervello, non i polmoni - l'organo della cistifellea, ovviamente, non è il primo bisogno vitale, ma la funzione è anche abbastanza importante. È un serbatoio di assemblaggio per la bile, che viene dal fegato. E quando è necessario, il tratto gastrointestinale viene attivato e inietta il suo contenuto nel duodeno. Questa è una delle fasi dell'elaborazione del cibo nel corpo umano.

Ma succede che parlano della cistifellea disabilitata. Ciò significa che questo corpo non implementa completamente la sua funzionalità o non lo fa affatto.

Cos'è una cistifellea disabilitata

Qualsiasi medico competente dirà che, in quanto tale, la diagnosi chiamata "cistifellea sconnessa" in natura e in medicina non lo è. È così che le persone chiamano la disfunzione di questo corpo quando fa il suo lavoro per una parte o non lo fa affatto. La cistifellea raggrinzita è una delle varietà di questa patologia. Identificalo durante radiografia o ecografia. Significa anche una cistifellea non funzionante. Solo in questo caso c'è già stata una significativa deformazione del corpo. Sembra che un pezzo di tessuto cicatrizzato sia attaccato al fegato. Non è più possibile tornare al canale precedente la funzione di un tale organo.

Cause di patologia

Di norma, spegne HP, a causa di vari fattori che lo provocano. Quindi la cistifellea sconnessa può accadere come stadio finale di alcune malattie che non sono state trattate in tempo e forse nemmeno diagnosticate.

Quindi, perché l'LP non funziona:

1. L'organo come risultato della malattia del calcoli biliari viene lapidato. Ciò accade quando il paziente sviluppa una vena di lacca e non si rivolge a una struttura medica per il trattamento. Poi tutte le nuove formazioni solide compaiono nello stomaco, a causa della quale questo organo si intasa di sassi, che ne estrae la bile e gli impedisce di cadere nella vescica. E la bile perde le sue prestazioni.
2. Tale condizione del corpo, in cui cessa parzialmente o completamente di svolgere le sue funzioni, può verificarsi in violazione del flusso della bile. L'ostruzione delle vie biliari provoca la colelitiasi dell'organo, ad esempio il tartaro può causare ostruzione della bile.
3. La cistifellea di porcellana è un'altra patologia che porta alla chiusura dei calcoli biliari. In questo caso, tutto inizia con un disturbo metabolico. Questo, a sua volta, porta al fatto che sulle pareti della gallea iniziano a formare crescite calcaree. All'inizio sembrano delle placche, poi si espandono gradualmente e coprono completamente l'intero tessuto dell'organo. Di conseguenza, diventa denso all'inizio, e poi estremamente duro, come se una pietra, non si contragga e non si allunghi, perde le sue funzioni quotidiane.
4. Fagliatura della colecisti o rughe dell'organo. Allo stesso tempo, lo stato febbrile viene "spazzato via", deformato, premuto contro il fegato. Di conseguenza, non è più in grado di lavorare con una tale deformazione.

Qual è la patologia pericolosa

La biliare disabile può verificarsi a seguito di complicanze della colecistite. Di conseguenza, le conseguenze di queste due patologie sono simili. In violazione delle funzioni del fegato sviluppa una sindrome pericolosa. Può portare a conseguenze completamente irreversibili.

Se nel tempo non viene diagnosticata la disconnessione ZHP, micro fori compaiono nelle pareti dell'organo, attraverso di essi la bile penetra nella cavità addominale. Ciò porta a un funzionamento inadeguato degli intestini vicini, e se non si recano in tempo ai medici, si svilupperà una peritonite pericolosa. Quando la cistifellea si placa, la bile può entrare nel flusso sanguigno e si svilupperà la sepsi. Come nel caso della peritonite, le proiezioni qui sono molto, molto sfavorevoli. Con la diagnosi sbagliata, il trattamento scorretto o ritardato, tutto può finire con la morte.

Succede che tutto finisce non tanto male, e il paziente può vivere con la cistifellea disattivata. Allo stesso tempo, è necessaria una terapia adeguata per ripristinare le funzioni dell'organo. Aiuta solo nei casi semplici e non in esecuzione. Nella maggior parte degli esempi, i medici mostrano pazienti con tale diagnosi nell'amputazione della mappa del fiele.

Sintomi e diagnosi

Quali segni mostreranno sulla colecisti disconnessa, quali sono i sintomi di questa malattia? Il fatto che la cistifellea sia disabilitata presenterà un complesso di sintomi e segni. La persona inizia a provare disagio e pressione nella parte destra sotto le costole prima. Dopo un po 'di tempo, queste sensazioni si intensificano e il paziente inizia a sperimentare forti dolori, accompagnati anche da coliche epatiche.

Inoltre, con una cistifellea non funzionante, appaiono flatulenza, nausea e vomito, febbre alta e feci deboli e fluide. Quando la cistifellea viene intasata, la persona inizia a sentire un insolito e strano sapore in bocca.

Quando si verificano problemi con le vie biliari, la pelle del paziente acquisisce una specifica tinta gialla pronunciata, e quindi il bianco degli occhi può diventare untuoso.

Va ricordato che in questo modo, con tali sintomi e segni, varie malattie possono manifestarsi non solo nel fegato, ma anche nel fegato. E per chiarire e confermare questa particolare diagnosi, è necessario condurre uno studio completo di questo corpo. Sia come sia, se trovi tutti questi sintomi in te stesso, devi immediatamente vedere il tuo gastroenterologo.

trattamento

Quindi, i medici confermano assolutamente: la cistifellea è scollegata, cosa fare? Il trattamento inizia con l'identificazione della causa, a causa della quale la cistifellea non funziona. Se la pietra ha completamente bloccato il condotto, o l'organo è ostruito da tumori solidi, ovviamente, devono essere rimossi e rimossi. Se le pietre sono piccole, a volte è possibile romperle con un metodo speciale di terapia.

In generale, i medici prescrivono un antidolorifico che allevia gli spasmi di un paziente con un'interruzione. Se il medico curante decide che la funzione dell'organo può ancora essere ripristinata, al paziente vengono prescritti farmaci che stimolano la riduzione della vescica. Sono inoltre prescritte vitamine, agenti antinfiammatori e antimicrobici, acqua minerale alcalina calda. Va ricordato che, a seconda della complessità della patologia, vengono scelti i metodi di trattamento dell'LP disabilitato. Se l'organo non funziona affatto e i suoi tessuti hanno già iniziato a morire, i medici decidono sull'amputazione dell'organo.

Capacità di ripristinare la funzione della cistifellea

La probabilità che la bolla funzioni di nuovo è. Sarà possibile ripristinare le sue funzioni con l'aiuto di speciali preparazioni medicinali, se l'insufficienza d'organo non è grave, e le sue prestazioni sono andate perdute solo parzialmente.

Il trattamento farmacologico mirato a ripristinare la funzione dell'organo è di regolare la normale corrente della bile. Al paziente vengono prescritti farmaci in grado di rompere il tumore, i farmaci coleretici e biliare. Il tono del corpo, la sua capacità di diminuire nel tempo, al fine di rilasciare la bile nel processo di digestione del cibo che è entrato nel corpo, viene anche ripristinato con l'aiuto di una preparazione di un'azione diretta.

Rimozione della cistifellea

Nel caso in cui l'arresto del GW abbia innescato il fatto che l'organo era ostruito da pietre, il paziente viene operato per rimuovere le pietre. Rimuovono anche i tumori solidi nel caso in cui si sovrappongono alle correnti, e non è possibile romperli a livello fisico. Tuttavia, alcuni medici sono sicuri: se le pietre hanno già iniziato a formarsi nella febbre, non importa quanto siano rimosse, saranno formate ancora e ancora. Pertanto, è meglio amputare la vescica insieme al calcolo.

Bene, e, naturalmente, le femmine sono tagliate senza opzioni, se è impossibile ripristinare il suo lavoro, e se i tessuti dell'organo sono già stati significativamente ridotti.

Se non ci sono controindicazioni, l'amputazione viene eseguita con il metodo laparoscopico, che consente di tornare alla vita normale (anche se con alcune restrizioni) in due o tre settimane.

Prevenzione e dieta

Poiché la colecisti scollegata è, di norma, una conseguenza di altre diagnosi comuni correlate a questo organo, quindi, la profilassi che deve essere eseguita al fine di prevenire la disfunzione del GI è la stessa della prevenzione di altri calcoli biliari. In primo luogo, la nutrizione deve essere equilibrata e corretta. Non indugiare eccessivamente in rischi come grassi, affumicati, molto salati e molto dolci. La dieta dovrebbe includere porridge in acqua, zuppe in brodo magro, carne e pesce, cucinato con verdure al vapore, in umido (senza olio) o brodo. Tra i prodotti utilizzati nella dieta dovrebbe essere data priorità alla carne magra e pesce, verdure e frutta. In secondo luogo, il rifiuto delle cattive abitudini, in particolare dell'uso eccessivo di bevande contenenti alcol, è anche considerato una misura di prevenzione della bolla disconnessa.

Inoltre, è necessario mantenere il livello necessario e normale dell'attività fisica: non è possibile sovraccaricare il proprio corpo con un duro allenamento o un duro lavoro fisico. In questo caso, non è necessario immergersi completamente nell'inattività fisica. Attività moderate come passeggiate e allenamenti leggeri saranno utili non solo per la prevenzione delle malattie GF, ma anche in generale per il corpo. E alcuni medici dicono anche: per evitare malattie del fegato, del fegato e di altri organi interni, di tanto in tanto è molto utile organizzare giorni di digiuno e pulizia del corpo da scorie e tossine.

Se, dopo tutto, la malattia ZH è già stata identificata, al paziente viene mostrata una dieta speciale con una cistifellea malata. In questo caso si applicano gli stessi principi di nutrizione sopra descritti. Poco prima di mangiare, il cibo dovrebbe anche essere pulito in uno stato di purè di patate, e si dovrebbe mangiare in porzioni molto piccole, aumentando il numero di pasti durante il giorno. È inoltre necessario bere molti liquidi: può essere acqua normale purificata, acqua minerale alcalina e succhi di verdura che contribuiscono alla diluizione e alla produzione di bile. La quantità totale di liquidi che entra nel corpo ogni giorno, i medici raccomandano di aumentare a tre litri.

E non trascurare i rimedi popolari che diluiscono, deducono la bile e supportano le funzioni della febbre in una normale condizione di lavoro.

Funzioni, possibili malattie della colecisti e loro trattamento

La cistifellea è un organo cavo dell'apparato digerente, la cui funzione principale è quella di raccogliere la bile e dirigerla, se necessario, nell'intestino tenue, cioè nel duodeno.

Le malattie della colecisti e delle vie biliari occupano una posizione di rilievo nella struttura della patologia dell'apparato digerente. Inoltre, la patologia della cistifellea nelle donne è più comune che negli uomini.

Data la prevalenza di questo problema, proponiamo di considerare in questo argomento le più comuni malattie della colecisti, i sintomi e il trattamento di alcuni tipi di patologia. Ma prima vogliamo presentarti l'anatomia e le funzioni della cistifellea.

Cistifellea: caratteristiche anatomiche

La cistifellea è un organo cavo a forma di pera con una base più ampia e una stretta estremità distale, che passa nella cistifellea cistica. Normalmente, la lunghezza di questo corpo è 80-140 mm e il diametro - 30-50 mm.

Nella cistifellea, è comune distinguere tre parti: il collo, il corpo e il fondo. Questo organo si trova sulla superficie inferiore del fegato nella stessa fossa.

Il muro della cistifellea è costituito da tre strati: sieroso, muscoloso e mucoso. Lo strato mucoso ha molte pieghe longitudinali.

La colecisti invariata non può essere percepita attraverso la parete addominale. La zona di proiezione di questo organo si trova all'intersezione del bordo esterno del muscolo retto dell'addome e l'arco costale destro, che è chiamato punto di Kerr. Nei casi in cui la cistifellea viene ingrandita, può essere palpata.

Cistifellea: funzioni

La cistifellea agisce come un serbatoio in cui è immagazzinata la bile. Le cellule del fegato producono la bile, che si accumula nella cistifellea. Quando arriva un segnale, la bile entra nel dotto cistico, che sfocia nel dotto biliare comune, e quest'ultimo si apre nel duodeno.

Oltre alla funzione di riserva, ci sono organi e altre destinazioni. Pertanto, nella cistifellea vengono prodotti muco e acetilcolecistochinina e i nutrienti vengono riassorbiti.

Durante il giorno, le persone sane formano fino a un litro di bile. La capacità massima della cistifellea è di 50 ml.

La bile è composta da acqua, acidi biliari, amminoacidi, fosfolipidi, colesterolo, bilirubina, proteine, muco, alcune vitamine, minerali e anche i metaboliti dei farmaci assunti dal paziente.

Le seguenti attività sono assegnate alla bile:

• neutralizzazione del succo gastrico;
• attivazione della capacità enzimatica del succo intestinale e pancreatico;
• detossificazione di microrganismi patogeni nell'intestino;
• migliorare la funzione motoria del tubo intestinale;
• eliminazione delle tossine e dei metaboliti della droga dal corpo.

Malattia della cistifellea: cause e meccanismo di sviluppo

Tutte le cause delle malattie di questo organo possono essere suddivise in gruppi, vale a dire:

• infettiva. Virus, batteri, funghi e protozoi causano un processo infiammatorio nello strato mucoso della vescica, che viene comunemente chiamato colecistite non calculare. Il più delle volte, la malattia provoca Escherichia coli, Streptococco, Stafilococco e Proteo;
• cambiamenti nella bile quando il bilanciamento dei suoi componenti è disturbato. In questo caso si formano delle pietre nella vescica, che portano allo sviluppo della malattia del calcoli biliari. Nei casi in cui il calcolo blocca il dotto biliare cistico, si verifica la sindrome da colestasi, cioè la stasi biliare;
• patologia degli impulsi nervosi alla cistifellea, con conseguente violazione della funzione motoria della parete cistica e la difficoltà di deflusso della bile nell'intestino tenue;
• patologia genetica congenita. Il più spesso c'è un'inflessione congenita del corpo;
• neoplasie nella cistifellea: polipi, tumori maligni.

Cistifellea: una breve descrizione delle malattie

• Malattia da calcoli biliari. Questa malattia colpisce spesso le donne bionde che hanno dato alla luce oltre 40 anni di età in sovrappeso o obesi. Le pietre sono colesterolo, bilirubina marrone e nero, che possono essere formate in tutte le parti del sistema biliare. Raramente colpisce solo la cistifellea. La malattia da calcoli biliari è una malattia cronica a lungo termine con periodi di esacerbazione e remissione. Nel periodo acuto, le pietre otturano il dotto cistico, a seguito del quale i pazienti sviluppano dolore acuto con altri sintomi spiacevoli. Questa combinazione di sintomi è chiamata colica epatica.
• Colecistite cronica non calculare In questo caso, il calcolo è assente e l'infiammazione dello strato mucoso della cistifellea provoca un agente infettivo, reflusso di succo intestinale, patologie pancreatiche (pancreatite), fegato (epatite) o colestasi.
• Discinesia delle vie biliari. Questa malattia è caratterizzata dall'assenza di cambiamenti organici nella cistifellea e nei dotti e si verifica sullo sfondo di una violazione dell'innervazione. Contribuire allo sviluppo di discinesia, stress cronico, eccessivo stress fisico e mentale, nevrastenia. Si distinguono due tipi di discinesia - ipercinetica, quando la motilità intestinale è troppo attiva, ma caotica e ipocinetica, quando la motilità della vescica è indebolita.
• Colangite acuta o infiammazione del dotto biliare. Quasi sempre, altre malattie del fegato e della colecisti (colecistite, colelitiasi, epatite, sindrome da postcolecistectomia, ecc.) Portano a questa malattia.
• Carcinoma. Tumori maligni nella cistifellea si sviluppano sullo sfondo di infiammazione cronica. Per questo tipo di tumore è caratterizzato da alta malignità e la comparsa di screening nelle prime fasi della malattia.

Cistifellea: sintomi della malattia

Quali sono i sintomi della malattia della colecisti? La maggior parte delle malattie della colecisti hanno sintomi comuni.

I pazienti possono manifestare i seguenti sintomi:

• dolore localizzato nell'ipocondrio destro. Inoltre, l'intensità del dolore nelle diverse malattie è diversa. Ad esempio, i polipi sono completamente indolori e la colecistite calcificata o la colelitiasi causano un dolore acuto grave.
• sintomi dispeptici come nausea, vomito, flatulenza, diarrea o costipazione;
• amarezza in bocca. In questo caso, è necessario condurre un'approfondita diagnosi differenziale, poiché questo sintomo può accompagnare la malattia del fegato;
• arrossamento della lingua. Questo sintomo è chiamato "lingua cremisi";
• decolorazione delle urine. Come risultato della colestasi, una grande quantità di urobilinogeno si accumula nelle urine, che gli conferisce il colore della birra scura;
• decolorazione delle feci. A causa del ristagno della bile, la stercobilina non entra nelle feci, il che conferisce alle feci un colore marrone naturale;
• ittero. Con la colestasi, la bile inizia a essere riassorbita nel sangue, causando la deposizione di acidi biliari e bilirubina nella pelle e nelle mucose. La prima sclera gialla e la mucosa orale, e solo allora la pelle.

Questi sintomi e segni sono importanti nelle malattie della colecisti. Ma a seconda della forma nosologica e del decorso della malattia, possono essere aggiunti anche altri sintomi, come ad esempio un aumento della temperatura corporea, debolezza generale, malessere, perdita di appetito e altri.

Dolore alla cistifellea: sintomi

• Nella malattia del calcoli biliari, il dolore è localizzato nel giusto ipocondrio e può essere somministrato alla scapola destra, alla spalla, alla clavicola o al lato sinistro del corpo. Il dolore ha un esordio acuto della natura ed è provocato da errori nella dieta.
• La colecistite cronica si manifesta come dolore dolorante, la cui intensità aumenta con la violazione della dieta. Le sensazioni dolorose sono localizzate nell'ipocondrio a destra ea volte nell'epigastrio e possono essere proiettate nella scapola destra, nella clavicola o nella spalla.
• Discinesia della cistifellea. Nei pazienti con discinesia ipercinetica, si osserva dolore parossistico. Nella discinesia ipocinetica, i pazienti lamentano una sensazione di pesantezza e distensione nel giusto ipocondrio o dolore dolorante, che dà alla metà destra del corpo, scapola, spalla o clavicola.
• La colangite acuta si manifesta con un dolore abbastanza forte, che può anche causare uno shock doloroso. Localizzazione e irradiazione del dolore, simile alle malattie di cui sopra.
• Il carcinoma della cistifellea per lungo tempo è asintomatico. Negli ultimi stadi della malattia, nei pazienti è presente un forte dolore, che persino gli antidolorifici non alleviano.

Cistifellea: metodi di diagnosi delle malattie

La diagnosi e il trattamento delle malattie della colecisti è un medico generico, un gastroenterologo, un chirurgo o un epatologo. Prima di tutto, quando compaiono i sintomi delle malattie di questo organo, si dovrebbe consultare un medico generico che, se necessario, vi farà riferimento a specialisti correlati.

Un esame obiettivo, il medico deve palpare il fegato e la cistifellea, con cui è possibile determinare i punti di dolore, cioè i sintomi cistici, vale a dire:

• Il sintomo di Kera è il dolore alla palpazione della cistifellea durante l'inalazione;
• il sintomo di Georgievsky-Mussi è la comparsa di sensazioni dolorose quando si preme sul punto che si trova tra le gambe del muscolo sternocleidomastoideo destro;
• il sintomo di Ortner-Grekov - il dolore innescato toccando il bordo del palmo sulla destra dell'arco costale.

Ma i reclami, l'anamnesi ei dati oggettivi non saranno sufficienti per una diagnosi accurata, quindi i seguenti ulteriori studi sono assegnati ai pazienti:

• emocromo completo, che viene utilizzato per determinare i cambiamenti del sangue caratteristici del processo infiammatorio nel corpo;
• L'analisi generale e biochimica delle urine consente di identificare livelli elevati di urobilinogeno;
• il coprogramma mostra disturbi digestivi;
• intubazione duodenale. Questo metodo viene eseguito utilizzando una sonda di gomma sottile che viene posta attraverso la bocca nel duodeno per raccogliere parti di bile.
• l'analisi chimica della bile viene utilizzata per studiarne la composizione.
• seminare la bile suggerisce l'eziologia della malattia;
• esame ecografico della cavità addominale. Utilizzando questo metodo, è possibile studiare le caratteristiche anatomiche della cistifellea e identificare i cambiamenti organici, l'infiammazione e la presenza di calcolo.
• biopsia, che viene eseguita da un ago sottile sotto controllo a ultrasuoni. Il materiale risultante viene esaminato al microscopio per la presenza di cellule cancerose.
• la colangiografia è un esame radiopaco della cistifellea e del dotto biliare;
• La tomografia computerizzata viene utilizzata principalmente per il cancro della colecisti per stimare la prevalenza di screening.

Trattamento delle malattie della colecisti

A tutti i pazienti deve essere assegnata una dieta, i cui principi vengono descritti di seguito.

Il trattamento etiotropo è l'uso di farmaci che mirano ad eliminare la causa. Quando la colecistite viene mostrata terapia antibiotica, con pietre, polipi di carcinoma o cistifellea - chirurgia.

Il trattamento patogenetico è l'uso di farmaci che normalizzano il lavoro della cistifellea. A tale scopo possono essere utilizzati preparati antispasmodici, disintossicanti, antinfiammatori ed enzimatici.

Il trattamento sintomatico prevede la nomina di antidolorifici, coleretici, antipiretici e altri farmaci. Quando il dolore può essere usato come farmaci come Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon e altri.

Trattamento di rimedi popolari

Persino gli specialisti spesso completano la terapia tradizionale per la patologia della colecisti con la fitoterapia. Alla vostra attenzione le ricette degli strumenti più efficaci e le indicazioni per il loro uso.

Brodo di fianchi: 3 cucchiai di fianchi vengono schiacciati in un mortaio, versati sopra 300 ml di acqua bollente e fatti bollire a fuoco basso per 5 minuti. Quindi togliere dal fuoco, lasciare raffreddare e filtrare attraverso un setaccio fine. Il brodo pronto viene assunto per via orale 100 ml tre volte al giorno 10 minuti prima dei pasti. Questo brodo ha effetti coleretici, analgesici e anti-infiammatori ed è simile al farmaco "Holosas". Applicare questo medicinale per colecistite non calculare, colangite, epatite, discinesia biliare e altre malattie in cui il deflusso della bile viene rallentato.

Barbabietole da brodo: due barbabietole medie, lavare, sbucciare e tagliare a pezzetti, quindi versare 10 tazze d'acqua, portare ad ebollizione e cuocere a fuoco basso per circa cinque ore. Quando la barbabietola è pronta, viene strofinata su una grattugia, inserita in una garza e spremuta succo, che è combinato con il brodo. Prendi questo medicinale in 60 ml per mezz'ora prima dei pasti tre volte al giorno. Con colecistite, il trattamento dura da 7 a 10 giorni.

Raccolta di erbe: mescolare 1 cucchiaio di erbe come celidonia, tanaceto (fiori), menta (foglie), calendula (fiori), assenzio, assenzio, semi di finocchio, dente di leone (radice), seta di mais, immortelle (fiori). Dopo di che, 10 grammi della raccolta risultante versare due tazze di acqua bollente, coprire con un coperchio e insistere per 40 minuti. L'infusione finita viene filtrata attraverso un setaccio fine e presa per via orale 100 ml 3 volte al giorno prima dei pasti. Questo medicinale ha effetti analgesici, coleretici e antinfiammatori, quindi è prescritto per colangite e colecistite.

Infuso di foglie di mirtillo: 10 grammi di foglie tritate di mirtilli rossi versare 200 ml di acqua bollente, coprire con un coperchio e insistere per 40 minuti. Il medicinale finito viene conservato in frigorifero e prende 30-40 ml 4-5 volte al giorno prima dei pasti. L'infusione di foglie di mirtillo rosso scioglie le pietre nella cistifellea e nei dotti. L'olio d'oliva ha lo stesso effetto, che dovrebbe essere consumato in una dose di 15 ml prima di ogni pasto.

Alimentazione dietetica nelle malattie della cistifellea

In caso di malattie della cistifellea, la dieta è una componente essenziale del trattamento. Tutti i pazienti hanno assegnato il tavolo numero 5 di Pevzner.

Dieta per patologia della cistifellea è la seguente:

• mangiare frazionario, cioè in piccole porzioni 5-6 volte al giorno;
• è necessario utilizzare una quantità sufficiente di liquido (almeno 1,5 litri);
• durante la remissione, si raccomanda di ridurre la proporzione di cibi fritti, piccanti e affumicati nella dieta;
• limitare la percentuale di grassi nella dieta, compresa l'origine vegetale;
• smettere di bere e fumare;
• durante l'esacerbazione è vietato mangiare cibo e acqua. Quando i sintomi diminuiscono, la nutrizione riprende (50 ml di zuppa di verdure, 100 ml di tè non zuccherato o succo di frutta), espandendo gradualmente la dieta;
• escludere dal menu pane e pasticceria freschi, così come gelati, dolci, bibite dolci e bevande contenenti caffeina;
• il menu dovrebbe essere composto da zuppe, purè di patate con verdure, cereali, carni magre, cereali, purea di verdure e stufati, frutta, bacche, insalate di verdure, latticini a basso contenuto di grassi.

Di conseguenza, si può dire che le malattie della cistifellea hanno sintomi simili, quindi solo uno specialista può fare la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento efficace.