Vaccinazione contro l'epatite A (per ittero)

Il segno più evidente di epatite è l'ittero: l'aspetto di una sfumatura caratteristica sulla pelle e sulla mucosa degli occhi.

L'immunizzazione contro la patologia è necessaria a causa della resistenza del virus. L'agente patogeno resiste all'esposizione prolungata a basse e alte temperature.

Indicazioni per la vaccinazione

La vaccinazione contro l'epatite A è obbligatoria per i bambini nei paesi della CSI dal 2002, per gli adulti è semplicemente raccomandata. Una persona adulta decide da sé se ha bisogno di un'iniezione o meno.

La vaccinazione contro l'epatite B deve essere somministrata a un bambino nelle prime ore di vita, in quanto può essere infettato da una madre infetta. Allora hai bisogno di rivaccinazione. Se l'iniezione viene effettuata secondo lo schema sviluppato, la persona riceve una forte immunità per almeno 18 anni. Gli adulti sono iniettati con questa forma di epatite secondo le indicazioni:

I vaccini sono ottenuti in laboratori medici in molti paesi in Europa e in Asia. Alcuni produttori non usano conservanti.

Una singola iniezione fornisce immunità, resistente alla malattia di Botkin, per 5 anni, un ciclo completo - per 20 anni o per la vita.

Lo schema di vaccinazione contro l'epatite B è diverso. Per la formazione dell'immunità nei bambini, dovrebbero essere fatte 4 vaccinazioni: immediatamente dopo la nascita, al mese, sei mesi e termina in un anno. Gli adolescenti vengono vaccinati tre volte con una differenza di 6 mesi. Questo corso è sufficiente per la formazione dell'immunità per 18-20 anni. Gli adulti possono ricevere un vaccino ogni 5 anni se non ci sono controindicazioni. Quante volte lo fa, determina la persona stessa.

Gli adulti vengono vaccinati di nuovo quando si recano in paesi ad alto rischio, durante l'emodialisi o quando si lavora con il sangue. In casi di emergenza, utilizzare il seguente schema dopo la prima iniezione:

Solo una persona sana può vaccinare contro l'epatite. Per fare ciò, prima che la vaccinazione richieda un'ispezione da parte di un terapeuta, viene effettuato un esame del sangue e delle urine.

Il farmaco viene iniettato nel muscolo nella quantità raccomandata per ogni età. Per i bambini sotto i 18 anni - 0,5 ml, per gli adulti - 1 ml.

Attualmente, la vaccinazione contro molte malattie ha molti avversari. Queste persone rifiutano le vaccinazioni per paura di complicazioni. I farmaci moderni causano reazioni negative estremamente raramente. Potrebbe essere:

Per prevenire reazioni negative, il bambino e l'adulto devono rimanere sotto la supervisione di un medico per almeno mezz'ora dopo la vaccinazione.

Il vaccino provoca un temporaneo indebolimento del corpo, quindi è necessario seguire alcune raccomandazioni di 2-3 giorni:

Alcuni genitori non lavano i bambini e limitano le passeggiate per questo periodo, il che non è del tutto vero. Con buona salute e tempo, un bambino può essere in strada per tutto il tempo necessario, l'importante è non contattare altre persone. Il nuoto è vietato solo nelle piscine e in acque libere, e il lavaggio del bambino (soprattutto nella calura) non è vietato.

Ittero dopo la vaccinazione contro l'epatite

Esiste una dipendenza dell'ingiallimento a lungo termine del neonato dalla vaccinazione contro l'epatite B?

L'epatite B è un'infezione virale che colpisce il fegato e si trasmette attraverso il sangue o, molto raramente, con altri fluidi corporei. La possibilità di infezione da epatite B attraverso le mani sporche o con latte materno non esiste. Questa epatite è tradizionalmente considerata la "malattia professionale" dei tossicodipendenti che usano siringhe comuni per iniezioni endovenose, prostitute e omosessuali. così come quei pazienti che ricevono trasfusioni di sangue intero o plasma.

I casi di infezione domestica da parte di un membro della famiglia, il portatore del virus, sono casuali e la loro probabilità può essere eliminata quasi completamente utilizzando spazzolini e pettini singoli.

Per coloro che non appartengono ai suddetti gruppi a rischio e non cambiano continuamente i loro partner sessuali, la reale possibilità di contrarre l'epatite B può essere associata quasi esclusivamente al miele. strumenti che non hanno subito la sterilizzazione necessaria o con l'uso riutilizzabile di miele monouso. strumenti.

Una volta trasferita una malattia, fornisce un'immunità duratura, solitamente permanente. In almeno l'80% degli adulti e anche più bambini, la malattia termina in completa guarigione senza alcuna conseguenza. Solo dall'1 al 4% degli adulti affetti da epatite B diventa portatore cronico della malattia.

L'epatite B di solito ha un decorso lieve; I sintomi generali della malattia sono simili a quelli dell'influenza, sebbene l'ittero, l'urina scura, le feci alleggerite e il dolore alle articolazioni consentano di effettuare una diagnosi clinica di epatite. I casi di malattia maligna sono rari (meno dell'1%) e di solito si osservano solo in pazienti con gravi patologie di fondo.

L'effetto della vaccinazione contro l'epatite B sulla durata della sindrome da iperbilirubinemia nei bambini della Repubblica di Carelia

Z.V. Trukhankina, S.V. Sabalayeva

Università statale di Petrozavodsk

Head. Dipartimento - Dottorato di ricerca A.L. Sokolov

MD Assoc. L.V. Kuznetsova

Obiettivo: identificare l'effetto della vaccinazione dei bambini contro l'epatite B sulla durata dell'ittero nei neonati. Obiettivi: valutare la durata dell'ittero fisiologico nei bambini senza vaccino contro l'epatite B e con la vaccinazione; valutare la salute dei bambini con iperbilirubinemia prolungata nel follow-up. Materiali: le carte ambulatoriali di 100 bambini nati nel 1999 (non vaccinati nella maternità per l'epatite B) e 100 bambini nati nel 2005 (vaccinati nella maternità) sulla base di poliambulatori n. 2, n. 5 di Petrozavodsk sono stati analizzati. Bambini prematuri, bambini con malattia emolitica del neonato, encefalopatia perinatale, ritardo di crescita intrauterino confermato da infezione intrauterina sono stati esclusi dallo studio. Metodi: clinici, biochimici, ultrasuoni (US), analisi statistica. Risultati: l'ittero fisiologico totale nel 1999 era del 26%, nel 2005 il 32%, di cui con ittero prolungato nel 1999. 19%, per il 2005, 56%. La durata dell'ittero fino a un mese. Il livello di bilirubina varia da 120 a 240 μmol / l. Tutti i bambini con ittero prolungato hanno ricevuto una terapia conservativa: assunzione di liquidi supplementari del 96%, farmaci coleretici 35%. La catamnesi è stata seguita in 23 bambini con ittero prolungato. Elevato numero di bilirubina fino a 2 mesi di vita nel 22% dei bambini (20% nel 1999, 80% nel 2005), ecografia è stata eseguita nel 22% dei casi (80% senza patologia, 20% moderata epatomegalia). È stata trovata una forte correlazione positiva (0,7) - con l'introduzione della vaccinazione nell'ospedale per la maternità, il numero di ittero prolungati è aumentato.

Conclusioni: L'effetto della vaccinazione contro l'epatite B nella maternità sull'aumento dei casi di ittero prolungato è stato dimostrato in modo affidabile. La durata dell'ittero era più di 3 settimane. La terapia conservativa condotta è stata efficace. L'ittero prolungato non ha influenzato lo stato di salute dei bambini.

Le ragazze che hanno bambini con ittero si sono ammalate quando sei stato vaccinato contro l'epatite?

Mio figlio è diventato giallo alla fine di 2 giorni, ma è risultato che non si tratta di un ittero, ma di una malattia emolitica, ma anche questo è un aumento del livello di bilirubina. Quindi, a due mesi dall'ambulatorio del dottore, si offrirono di farsi vaccinare, e quando chiesi quale livello di bilirubina il bambino ha ora, mi fu detto che non facevano l'analisi, perché prendevano piccole ghirlande dal sangue (non scorrevano). E se è ancora alto e non lo chiederei. In generale, la paura è una..

Il dottore dice che lo faremo in 3 mesi (ho scritto una rinuncia alle 2), non lo so. E quando lo farai / farai dopo quello giallo?

non abbiamo quindi a 6, o a 8 mesi. la bilirubina è diminuita alla normalità in 3 mesi. ha scritto i rifiuti.

Lo farò più vicino al giardino.

Non vedo il bisogno prima

Scrivo fallimenti, anche alla testa è andato già a imprecare

Epatite per l'anno - perché prima ?!

e la polio e l'aksd fecero immediatamente dopo il declino della bilirubina.

Probabilmente anche aspettare un anno

Fino a 3 mesi era elevata la bilirubina. Come in 3, hanno passato l'analisi per la bilirubina (36, leggermente sopra la norma) già. Prodotto in 4 mesi. Non hanno scritto nulla.

E mi hanno detto nel RD che erano normalmente fino a 230. Abbiamo avuto un ittero, messo in terapia intensiva con bilirubina 289, dopo 3 giorni siamo stati dimessi con un indicatore di 236.

Non voglio sbrigarmi con un vaccino contro l'epatite, visto che c'è un leggero giallo, dicono che sarà finito entro il mese.

Rendilo più vicino a sadiku - non commetterai un errore, scrivi un rifiuto e basta, nessuno ha il diritto di fare pressione su di te, se trovi difetti con loro (ci sono tali medici), dicci, non abbiamo una famiglia di tossicodipendenti e perché non lo facciamo capace di questa frase di solito fa riflettere preHTurov zelante.

sì. 046: eppure è troppo presto per lui con i sekas. A: 046: Non c'è niente da fare con l'odontoiatria. 004:

Non voglio sbrigarmi con un vaccino contro l'epatite, visto che c'è un leggero giallo, dicono che sarà finito entro il mese. Bene, nell'ospedale di maternità per 4 giorni ne avevamo 319, il figlio giaceva 2 giorni sotto le lampade e gli eritrociti, lasciati cadere a 206, veniva dimesso un giorno dopo, 131 al mese.In estate prendevano il sole, ancora la differenza è visibile sullo stomaco da prendere il sole.

Non ho intenzione di fare esattamente per un anno, abbiamo avuto un ittero di lunga durata)))

Ittero dopo l'inoculazione dell'epatite

Poi tutti sono giunti alla conclusione che ciò è dovuto all'inquinamento ambientale causato dai rifiuti della combustione di razzi spaziali (le rotte passano su queste aree). Quindi è possibile e nel tuo caso è più probabile che la colpa per l'ambiente. Molka ha scritto (e ora tutti sono vaccinati, e solo alcuni hanno l'ittero. Quindi è il fatto che prima della vaccinazione un ittero prolungato era meno comune, non fisiologico, che avviene in 3 settimane, vale a dire protratto, quando la bilirubina è dieci volte più al mese Mentre i medici dicono che il vaccino non ha nulla a che fare con esso, penso ancora che sia diventato un onere ancora maggiore per il piccolo organismo.Presto per partorire, e dubito davvero che questo vaccino dovrebbe essere fatto nell'ospedale di maternità o completamente abbandonato? Grazie, questo è già informativo. Siamo di Ekaterinburg, ecologia de Natalia ha scritto (e possibilmente, ereditarietà Sì. Ne ho sentito parlare anche io, ho potuto intervistare due generazioni, solo i miei cugini hanno avuto un ittero persistente e nessun altro, in linea retta, nessuno se ne è ricordato) Molka ha scritto (e i dottori mi hanno detto che con il mio primo gruppo sanguigno, è probabile che il bambino nasca con ittero. Siamo nati senza ittero, è apparso dopo, siamo stati dimessi normalmente dall'ospedale. Tutte le altre manipolazioni con il bambino nell'ospedale di maternità sono state effettuate, vale a dire glicemia gocciolante, tenuta sotto la lampada, alimentata con una miscela, quindi non ci dovrebbero essere ragioni per un ittero così gonfio, tranne che per la vaccinazione, come ho capito.

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Ittero nei neonati: sintomi e segni di epatite in un bambino (foto)

In questo articolo, impara cos'è l'ittero nei bambini. I sintomi di questa malattia sono molto diversi, e vi diremo come l'ittero carotene, coniugato, emolitico, neonatale, patologico e di altri bambini nei neonati. I segni di epatite nei bambini descritti nella nostra pubblicazione vi aiuteranno a determinare la gravità dell'ittero e curare rapidamente il bambino.

Nato bambino Un neonatologo dice a una mamma felice che il neonato è completamente sano. Ma il terzo giorno, la pelle del bambino diventa improvvisamente gialla. La diagnosi di ittero infantile. I genitori si preoccupano se la malattia è pericolosa, quanto dura. Di solito, dopo aver fatto i test, il medico dirà: quello giallo nel neonato è fisiologico, il che significa - normale. Ma ci sono tipi complessi di ittero che tutti dovrebbero sapere.

Segni di epatite nei bambini

L'ingiallimento della pelle e delle proteine ​​dell'occhio sono i primi segni di ittero. Allo stesso tempo, la piega congiuntivale diventa gialla nel bambino. Questi 2 sintomi che si verificano nei giorni 2 e 4 dopo il parto parlano dell'itterizia del neonato.

Il bambino è nato, separato dall'organismo materno. Il suo fegato, senza l'aiuto del corpo della madre, secerne gli enzimi per elaborare il cibo. I globuli rossi si disintegrano, rilasciando una sostanza gialla - la bilirubina. Ma gli organi del neonato sono poco sviluppati. Il pigmento si accumula e dipinge la pelle di colore giallo.

Alla nascita, tutti i bambini analizzano il contenuto di bilirubina nel sangue dal cordone ombelicale. Non appena il fegato funziona a pieno ritmo - e nei bambini sani questo accade dopo 2-3 settimane, quello giallo scomparirà. Spesso l'ittero è spinto dal vaccino contro l'epatite, che viene somministrato il primo giorno dopo la nascita. La vaccinazione non provoca gravi patologie.

Una scala speciale di Kremer viene utilizzata per diagnosticare l'epatite. Il medico preme delicatamente la fronte, le zone del polso, il seno, la pancia dei bambini. L'intensità dell'ingiallimento mostra il grado di gravità di Cremer.

Le giovani mummie sono interessate a come identificare i sintomi pericolosi. I genitori dovrebbero essere avvisati di quanto segue:

Questi sintomi incoraggiano i medici a eseguire test urgenti. Livello misurato di bilirubina, sfondo infettivo. L'epatite C virale inizia anche con l'ingiallimento della pelle. È possibile in un bambino di un anno e più vecchio - prima dell'adolescenza.

Il virus dell'epatite infettiva, non rilevata durante l'infanzia, può vivere nel corpo per 7 anni. Questi sintomi nei bambini di 4-5 anni indicano solo la forma infettiva acuta.

I sintomi nel neonato suggeriscono che il bambino sviluppa una forma patologica di epatite. Un tipo raro ma pericoloso di patologia è l'ittero nucleare.

I primi sintomi di ittero nucleare

Se il livello di bilirubina è troppo alto, il pigmento rimane nel sangue. La sostanza gialla entra nel tessuto cerebrale e li danneggia. I medici distinguono 3 fasi nello sviluppo della patologia nucleare.

Sintomi di patologia riscontrati in ospedale. Ci sono casi in cui la forma nucleare si sviluppa alla settimana 3. Cosa succede se il neonato è già a casa? È importante ricordare che la patologia è molto pericolosa. Le complicazioni sono possibili: sottosviluppo del cervello, perdita dell'udito. La malattia è particolarmente grave nei bambini prematuri. Nella fase iniziale e intermedia, il bambino sarà salvato. I bambini con lesioni in stadio avanzato (depressione cerebrale) muoiono.

Conjugation ittero nei neonati: sintomi e trattamento

La madre del bambino che improvvisamente "ha ingiallito" il secondo giorno sentirà il termine "forma di coniugazione" dal medico. Il bambino non si ammalò, solo il suo sistema ematopoietico iniziò a elaborare la bilirubina.

L'alimentazione con latte materno o latte artificiale attiva il fegato. Ma in alcuni casi, la varietà di coniugazione si trasforma in forme dolorose. Questo è:

Rifiuto del bambino a mangiare, convulsioni, sonnolenza innaturale, ittero prolungato (più di 2 mesi) sono ragioni per l'esame urgente dei bambini. Il trattamento dell'ittero di coniugazione inizia immediatamente dopo la diagnosi.

Tipi generali di terapia:

Come trattare il problema della coniugazione, determina il tipo di epatite. Patologie gravi sono trattate solo in ospedale. La storia medica del bambino contiene i risultati dei test, una descrizione del decorso della malattia.

Il protocollo ittero è inserito in termini di comparsa di patologia, risultati degli esami, tipi di trattamento. Dopo il recupero, il bambino per 2-3 anni è registrato nella clinica.

Ittero emolitico in un bambino (foto)

Un'altra forma complessa è emolitica. La malattia si manifesta precocemente, 1-2 giorni dopo la nascita. Ci sono casi in cui un neonato è già nato con ittero. La condizione patologica è associata all'incompatibilità del bambino e della madre nel gruppo sanguigno o durante il conflitto Rh.

Il sangue di un feto con un altro Rhesus diventa per l'organismo della madre una sostanza estranea. Il conflitto di Rhesus con il bambino provoca la creazione di anticorpi. Distruggono i globuli rossi del neonato. Si verifica una forma perinatale in cui il feto è affetto da ittero prima della nascita.

La foto mostra come la forma emolitica appare esternamente:

Nella malattia emolitica, c'è un tipo itterico ed edematoso. In entrambi i casi, la bilirubina nel sangue diventa un veleno che distrugge il cervello. Senza trattamento, l'ittero porta alla morte del neonato. Un bambino con una varietà emolitica è in ospedale 1 mese dopo la nascita, è osservato a un ematologo fino a 3 anni.

Con l'incompatibilità del gruppo sanguigno, il "conflitto di sangue" è più facile. Se non ci sono anticorpi negli esami del sangue di una donna incinta, il rischio di malattia è basso.

Questa condizione può verificarsi sia nei neonati che nei bambini di età compresa tra 10 e 15 anni. La prima manifestazione è un improvviso ingiallimento del naso, orecchie, braccia, gambe. Il giallo brillante si diffonde in tutto il corpo. Questi sono sintomi e segnali di un sovraccarico di carotene. Questa sostanza giallo-arancio crea il colore brillante di carote, zucche, agrumi. Nei neonati, la forma di carotene si verifica quando l'introduzione non sequenziale di alimenti complementari.

Il livello di bilirubina rimane normale, il fegato non è interessato. I genitori sono preoccupati - come rimuovere il giallo carotene? È necessario ridurre la quantità di cibo con carotene, prendere il sole. Ma il ricorso al medico è necessario. A volte la condizione indica la sindrome di Reye - grave danno agli organi digestivi.

Ittero fisiologico postpartum

Questa è la forma più innocua che i medici non considerano una malattia. La normale fisiologia del neonato comporta la ristrutturazione del corpo nei primi giorni dopo la nascita. I globuli rossi materni non aiutano più nella trasformazione della bilirubina. Pertanto, il pigmento agisce sulla pelle e sulla sclera degli occhi.

Zheltushka si verifica in ospedale. La forma transitoria appare poco dopo la nascita. Sintomi di colore giallo sul corpo mentre sono deboli, solo fino alla vita. Ci sono situazioni in cui il giallo fisiologico appare in un bambino di un mese.

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Il termine "neonatale" indica il periodo di vita dei bambini dalla nascita ai 28 giorni. Il giallo della pelle, che appare in questo periodo di tempo, è chiamato "ittero neonatale (postpartum)". Il suo codice è ICD-10. La condizione è associata ad un aumentato livello di pigmento giallo. Il tasso di bilirubina nei neonati pochi giorni dopo la nascita è di 205 micromolari, i neonati prematuri hanno un indice di 30-35 micromolare in meno.

Se le percentuali aumentano più volte, l'ittero neonatale viene trattato secondo il metodo testato. Per i bambini con ittero, sono importanti:

Il dosaggio di glucosio, latte, medicina è sempre prescritto da un medico.

Ittero nei neonati: trattamento domiciliare

Il livello di bilirubina del neonato è instabile. L'ittero fisiologico può comparire dopo la dimissione dall'ospedale e anche in un bambino di un mese. I genitori dovrebbero segnalare immediatamente i sintomi al loro pediatra. Se non c'è motivo di preoccupazione, il trattamento a casa è accettabile.

Aumento dell'alimentazione e camminare in tempo soleggiato normalizzano la condizione in 2 settimane. Una lampada speciale da quella gialla è preferibile per prendere il sole al sole. La pelle del bambino è troppo tenera e si formano facilmente delle scottature solari.

Il photolamp (quarzo) è più morbido. Per fare questo, è possibile acquistare un dispositivo fototerapeutico "Bioptron". Molte cliniche stanno ora organizzando il noleggio di tubi fotografici, il prezzo del servizio non supera i 500 rubli. Molti genitori usano un mangime Minin a casa.

Non c'è dubbio che la lampada Minin sia efficace. Il dispositivo di luce ultravioletta è stato inventato più di 100 anni fa, hanno curato decine di migliaia di bambini da quello giallo.

Ai pediatri viene talvolta attribuita una soluzione di glucosio.

Come dare il glucosio a un neonato, spiega il dottore o il farmacista. La cosa principale - non confondere il farmaco bevente con una soluzione per infusione endovenosa. La magnesia è prescritta come lassativo per la rimozione delle tossine. Una buona opzione per il trattamento è la rosa selvatica. Un bicchiere di brodo di bacche utili tre volte al giorno, bevendo una madre che allatta.

Quanto dura l'ittero non può essere detto in anticipo. Il periodo critico è 1 mese. Lunga durata richiede una consultazione urgente con un medico. L'ansia dovrebbe causare una nuova malattia.

Tuorlo dei bambini (Komarovsky)

Il famoso dottore di divulgazione Yevgeny Komarovsky ha scritto una serie di articoli e realizzato video educativi sull'ittero infantile. Nei suoi materiali, il dott. Komarovsky elenca i principali tipi di malattia.

Per i neonati che non presentano sintomi pericolosi, raccomanda tecniche collaudate:

Trasfusione di sangue e terapia farmacologica, secondo Komarovsky, sono necessari per le forme patologiche di epatite. Una storia interessante del dottore è presentata in video alla fine della pubblicazione.

Nei bambini sani a termine, passa senza complicazioni. Ma i genitori dovrebbero fidarsi solo del dottore. È rischioso e inutile entrare in qualsiasi forum per scoprire come dare la medicina e quando la malattia passerà.

Vaccinazione contro l'epatite A (per ittero)

L'epatite A non è assicurata, ma la maggior parte dei bambini con ittero è malata di età compresa tra 3 e 10 anni e gli adulti - fino a 30 anni. Il virus dell'epatite A entra nell'ambiente dalle feci di una persona malata e inquina l'acqua, il cibo e l'oggetto. Pertanto, dicono che l'epatite A, di regola, è una malattia delle mani non lavate. Se una persona non rispetta i requisiti igienici di base - non si lava le mani dopo aver usato il bagno, non fa bollire l'acqua dal rubinetto, il rischio di contrarre l'epatite A è molto alto.

Il virus dell'epatite A entra nel corpo umano attraverso la membrana mucosa del tratto gastrointestinale, entra nei linfonodi e nel fegato e quindi infetta le cellule del fegato. L'incidenza di picco si verifica in genere in luglio-agosto e settembre-novembre.

Dall'ingresso del virus dell'epatite A nel corpo fino ai primi sintomi della malattia, occorrono dai 7 ai 50 giorni. Innanzitutto, compaiono i sintomi comuni dell'infezione intestinale: febbre, mal di testa, dolore addominale, vomito e diarrea. Dopo 3-5 giorni non vi è dubbio che questa è l'epatite A, in quanto vi sono segni molto specifici di questa infezione: l'urina si scurisce e comincia ad assomigliare alla birra a colori, mentre le feci, al contrario, si scoloriscono a causa della disfunzione epatica. Poi inizia la vera itterizia - la sclera (proteine) degli occhi, la mucosa orale, la pelle diventa gialla. Questo è di nuovo a causa di danni al fegato. In questo caso, la persona si sente molto meglio, la temperatura diminuisce. Dopo 10-20 giorni, il paziente si riprende e sviluppa un'immunità permanente a questa infezione.

Succede che l'epatite A si manifesta senza ittero. Quindi gli unici segni di infezione sono febbre, nausea, perdita di appetito e dolore addominale. Molto spesso, le forme anterteriiche di epatite soffrono di bambini fino a 5 anni. Ma negli adulti l'epatite A senza ittero non succede quasi mai.

L'epatite A può essere prevenuta con due metodi. Introdurre, dopo il contatto con un paziente, immunoglobuline con anticorpi pronti contro il virus dell'epatite A o essere vaccinati. Le immunoglobuline forniscono protezione per 1 mese e possono causare una reazione allergica. E ogni volta dopo il contatto con gli ammalati, questo farmaco deve essere ri-somministrato.

La vaccinazione proteggerà dal virus per molto tempo. È efficace nel contatto diretto con il paziente e come misura di prevenzione. In Russia, la vaccinazione contro l'epatite A è inclusa nel programma nazionale di immunizzazione, ma non è obbligatoria. Si consiglia di farlo almeno 2 settimane prima che il bambino vada all'asilo o alla scuola. La vaccinazione è praticamente obbligatoria per i pazienti con malattie croniche del fegato.

Vaccini con ittero

I seguenti vaccini per l'epatite A sono stati registrati in Russia: Hep-A-In-Vac (Russia), Avaxim (Francia), Vacta (USA), Havriks (Gran Bretagna e Belgio). Il vaccino domestico è usato per bambini a partire da 3 anni, Vakta e Avaxim - da 2 anni, Khavriks - da 1 anno.

Tutti i vaccini contengono virus dell'epatite A inattivati ​​(uccisi), pertanto è impossibile contrarre l'infezione a seguito della vaccinazione con l'epatite A e trasmettere il virus da una persona vaccinata a una persona non vaccinata.

La vaccinazione contro l'epatite A può essere combinata con eventuali vaccinazioni diverse dalla BCG. I bambini fino a 1,5 anni ricevono il vaccino per via intramuscolare nella coscia, i bambini più grandi nel muscolo deltoide della spalla. Una singola iniezione del vaccino crea immunità contro l'epatite per un periodo di 12-18 mesi. Pertanto, dopo 6-18 mesi (a seconda del vaccino usato) è necessaria la rivaccinazione. Dopo di ciò, l'immunità dura per circa 20 anni.

Come con qualsiasi altra vaccinazione, dopo l'introduzione del vaccino contro l'epatite A, il bambino può manifestare reazioni avverse: indurimento, gonfiore, arrossamento, dolore al sito di iniezione. In rari casi, la temperatura può aumentare. In casi molto rari, mal di testa, affaticamento, dolore a breve termine nell'addome. Dopo un massimo di 3 giorni, passano da soli.

Le controindicazioni assolute alla vaccinazione sono: la gravidanza, l'allattamento al seno, una reazione forte (innalzamento della temperatura superiore a 40 ° C, gonfiore nel sito di iniezione con un diametro superiore a 8 mm) sulla precedente vaccinazione, cancro.

Controindicazioni relative sono: malattia acuta o esacerbazione di malattie croniche. In questi casi, la vaccinazione non viene eseguita prima di 1 mese dopo il recupero o la remissione.

L'epatite A è una malattia del fegato virale, comunemente chiamata ittero. Le vaccinazioni contro la malattia di Botkin in Russia sono effettuate secondo indicazioni epidemiche. Negli adulti, si trova spesso una combinazione di diversi virus dell'epatite. La malattia di Botkin è al primo posto nella frequenza tra l'epatite virale.

Manifestazioni di epatite A

Fonti di infezione: fognature, masse fecali di inquinamento delle acque. La possibilità di trasmissione da parte di goccioline trasportate dall'aria, così come attraverso il sangue, non è esclusa. Il periodo di incubazione durante il quale l'infezione non si manifesta è di 15-50 giorni.

Il virus dell'epatite A entra nel corpo attraverso il tratto gastrointestinale per via oro-fecale. Assorbito dall'intestino nella linfa, e poi entra nel fegato. Nel fegato, provoca una violazione dell'escrezione di bilirubina, che colpisce gli epatociti. Il metabolismo dei carboidrati nelle cellule epatiche è compromesso - la sintesi del glicogeno diminuisce, la formazione di albumina. Possibile necrosi massiva di epatociti.

L'ittero si verifica in tre periodi:

Dopo che una persona ha avuto l'epatite A, nel corpo viene prodotta un'immunità stabile. La malattia può essere complicata dal coma epatico e dall'aggiunta di un'infezione secondaria. Pertanto, è importante osservare le misure preventive: lavaggio delle mani, conservazione delle fonti di acqua pulita, vaccinazione tempestiva contro l'epatite A.

Indicazioni e vaccinazione contro la malattia di Botkin

Le vaccinazioni contro l'epatite A sono raccomandate principalmente per le persone che non hanno l'epatite A e, di conseguenza, non ne sono esenti. La vaccinazione è indicata per gruppi di persone con un aumentato rischio di infezione o che lavorano nei punti di servizio ristoro e in campo medico. Questo è:

La vaccinazione programmata contro l'epatite A viene effettuata per i bambini che hanno raggiunto l'età di 1-3 anni. Non esiste un programma di vaccinazione specifico per l'epatite A. Un vaccino contro la malattia di Botkin è sufficiente per fornire immunità contro l'epatite A per sei mesi o un anno e mezzo, a seconda del tipo di vaccino. Dopo la scadenza del vaccino viene messa la testimonianza.

La vaccinazione contro l'epatite A viene somministrata ai bambini attraverso un'iniezione intramuscolare e agli adolescenti e agli adulti viene somministrato un colpo alla spalla. Esistono diversi vaccini per l'ittero contenenti un virus morto. In tali vaccini ci sono proteine ​​del virus, per le quali si producono anticorpi nel corpo.

1. Malattia acuta o esacerbazione della malattia
2. Ipersensibilità ai componenti del vaccino.

Durante la gravidanza, la decisione sulla vaccinazione prende un medico che la guida.

Complicazioni di vaccinazione: febbre, malessere, astenia, a volte dispepsia (nausea, vomito). Iperemia, gonfiore, dolore possono verificarsi nel sito di iniezione.

Quali sono i vaccini contro l'epatite A?

Lo schema di vaccinazione per la malattia di Botkin consiste nella vaccinazione e nella rivaccinazione. Quando l'immunità alla rivaccinazione viene mantenuta fino a 10 anni. Il vaccino è compatibile con tutti i vaccini di calendario ad eccezione di BCG.

Di recente, sempre più persone si rifiutano di essere vaccinate. La vaccinazione è una misura preventiva. Fa quasi tutti. Dopo la nascita, il bambino viene anche vaccinato. Nelle prime 12 ore di vita, viene vaccinato contro l'ittero e nei primi 3-4 giorni di vita di BCG viene vaccinato contro la tubercolosi. Poiché il bambino è piccolo, la madre decide se vaccinare o meno. Il medico fa la vaccinazione, dopo un esame dettagliato del bambino.

Dopo aver esaminato il bambino, il medico decide di vaccinare o meno. Dà una valutazione delle condizioni del bambino. La vaccinazione verrà eseguita se le condizioni del bambino sono eccellenti. Se non è soddisfacente, può essere spostato o annullato.

Anche i bambini prematuri possono essere vaccinati contro l'ittero, naturalmente, se le loro condizioni sono soddisfacenti. La vaccinazione è fortemente raccomandata se la madre o qualcuno nella famiglia ha l'epatite B o è un portatore. L'infezione del bambino dalla madre può verificarsi durante il parto. In questo caso, la vaccinazione dovrebbe essere fatta immediatamente, in modo che il bambino possa sviluppare l'immunità e rimanere sano.

Il medico sceglie la vaccinazione, anche se i genitori possono anche prenderne parte. Dopo la vaccinazione, il bambino deve essere osservato per qualche tempo. Ci sono stati casi in cui la vaccinazione ha causato complicazioni in un bambino.

Una vaccinazione ittero è una necessità, dal momento che molte donne sono malate o portatrici di epatite B. Come già accennato, questa malattia viene trasmessa durante il parto. E così la vaccinazione viene fatta nelle prime ore di vita, a seconda dello stato del bambino.

Certo, tocca alla madre decidere se vaccinarsi. Ma non tutti i genitori sanno perché viene eseguito così rapidamente. Inoltre, la madre non può immaginare di essere portatrice di epatite. In ogni caso, se il bambino è sano, deve essere fatto.

Genitori assolutamente sani che hanno fiducia nella loro salute rifiutano di vaccinare il loro bambino. Questo non è corretto, perché l'infezione può verificarsi non solo dalla madre, ma anche dallo staff. Anche se i genitori sono fiduciosi nella loro salute, non possono essere fiduciosi nella salute del personale medico. Pertanto, non esitare.

Come dicono il trattamento migliore è la prevenzione. Pertanto, per proteggere il bambino da gravi malattie in futuro, è necessario dargli tutte le vaccinazioni raccomandate da uno specialista.

Obiettivo: determinare l'effetto del thimerosal e dell'idrossido di alluminio contenuto nel vaccino sul fegato e sulle vie biliari.

Materiali e metodi di ricerca

Analisi di pubblicazioni scientifiche.

Risultati della ricerca e discussione

Uno studio è stato condotto in Carelia [1] sulle cause di ittero prolungato nei neonati dopo la vaccinazione contro l'epatite B. A tal fine, è stata condotta un'analisi di 100 carte ambulatoriali non vaccinate nell'ospedale di maternità (1999) e 100 neonati vaccinati nell'ospedale di maternità (2005). Neonati prematuri, bambini con malattia emolitica del neonato, encefalopatia perinatale, ritardo di crescita intrauterino, infezione intrauterina confermata - CMV, toxoplasmosi, ecc. Sono stati esclusi dallo studio. L'ittero fisiologico totale nel 1999 era del 26%, nel 2005 - 56%. Alti numeri di bilirubin fino a 2 mesi - nel 20% di quelli studiati nel 1999 - il 20%, nel 2005 - nell'80%. L'ecografia è stata eseguita nel 22%, nell'80% - senza patologia, nel 20% - epatomegalia moderata. L'effetto della vaccinazione contro l'epatite B nella maternità sull'aumento dell'ittero prolungato nei neonati è stato dimostrato in modo affidabile. Rivelata una forte correlazione positiva - 0.7.

La comparsa di ittero dopo la vaccinazione contro l'epatite B è stata segnalata nel VAERS, un sistema elettronico per la segnalazione degli effetti collaterali dei vaccini, creato nel 1990 per compensare il danno causato dalle vaccinazioni. Nel 1990-2002 38600 complicazioni sono state registrate, 3115 neonati hanno richiesto il ricovero in ospedale, l'ittero si è sviluppato in 224 neonati [2].

Le cause dell'ittero nei neonati sono molte. I motivi possono essere rari ittero ereditario familiare: Crigler-Nayar, Gilbert, Aagenes, ittero emolitico ereditario di Minkowski-Chauffard, carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi. Aiuta la diagnosi della storia familiare. Possono anche essere presenti rare anomalie nello sviluppo delle vie biliari intraepatiche ed extraepatiche: ipoplasia, atresia. Ittero fisiologico transitorio dei neonati si verifica a 2-3 giorni di vita a causa dell'imperfezione del sistema neonatale di coniugazione della bilirubina, aumento della formazione di bilirubina. È 2 volte superiore a quello di un adulto. Nei neonati a termine, è benigno, non causa deterioramento, aumenta il fegato; a tempo pieno non avviene protratto e scompare in 4-7 giorni [3, p. 43-47, 5-67, 235-276]. Con la vaccinazione contro l'epatite B, un bambino riceve il timerosal con idrossido di alluminio. Il timerosal contiene sale di mercurio - etil mercurio, che è più tossico del mercurio stesso. In presenza di alluminio, il mercurio diventa ancora più tossico [4]. La disintossicazione del mercurio si verifica nel fegato. Nelle cellule epatiche, l'etilmercurio è associato al glutatione intracellulare con la partecipazione del citocromo P450, dalle cellule epatiche che penetra nei canalicoli interlobulari biliari [3, p. 213-214] e con la bile, il 90% del mercurio viene escreto dall'intestino, il 10% dai reni [5]. Il fegato di un neonato non è ancora maturo, il sistema di disintossicazione non è pienamente operativo, poiché il glutatione intracellulare richiesto per la disintossicazione non è sufficiente per il mercurio [6]. Con la vaccinazione contro l'epatite B, il bambino riceve una sostanza tossica che viene escreta nella bile. "Se una sostanza tossica viene secreta dalla bile, allora questo può portare alla formazione di complessi insolubili intratubulari che possono causare colestasi" [3, p. 213-215].

Di conseguenza, la causa dello sviluppo di ittero prolungato nei neonati dopo la vaccinazione contro l'epatite è possibile a causa della precipitazione di complessi insolubili nelle vie biliari, che porta a una violazione dell'escrezione della bilirubina coniugata. È anche possibile un danno tossico alle cellule del fegato (istruzioni ufficiali Evuaks una delle complicanze della vaccinazione può essere un aumento transitorio delle transaminasi). L'elevazione delle transaminasi è la citolisi delle cellule del fegato [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7]. Con colestasi a lungo termine, è possibile lo sviluppo di fibrosi periportale con infiltrazione infiammatoria degli spazi del portale [3, p. 235-276].

1. La ragione dello sviluppo di ittero prolungato nei neonati dopo la vaccinazione contro l'epatite B è possibile a causa della formazione di complessi intratubulari insolubili, che comportano una compromissione dell'escrezione della bilirubina coniugata, nonché un danno tossico alle cellule epatiche.

2. Non è possibile introdurre una sostanza tossica 12 ore dopo la nascita, poiché i sistemi di disintossicazione non funzionano completamente. I sistemi nervoso e immunitario sono ancora immaturi, la crescita e lo sviluppo dei neuroni si verifica principalmente durante i primi sei mesi. Dopo l'introduzione di thimerosal, la degenerazione neuronale e la morte si verificano a basse dosi nanomolari di thimerosal [5]. Nei neonati, l'immaturità complessiva dei meccanismi regolatori si manifesta nell'instabilità e variabilità del flusso sanguigno cerebrale. Durante l'infanzia, si notano i più alti tassi di afflusso di sangue al cervello. Questo fenomeno è associato alle esigenze metaboliche particolarmente elevate del cervello in questo momento. Questi stadi dell'ontogenesi risultano essere più dispendiosi di energia, quando il tasso di crescita diminuisce e cambiamenti significativi qualitativi si verificano negli organi e nei tessuti a causa dei processi di differenziamento cellulare (specialmente nel cervello), il contenuto dei mitocondri aumenta nettamente e, di conseguenza, il metabolismo ossidativo e la produzione di calore aumentano. Il significato biologico di questo fenomeno è che nel processo di differenziazione cellulare si formano nuove strutture, nuove proteine ​​e altre grandi molecole che la cellula non sapeva come produrre. Di conseguenza, il processo di crescita dei neonati richiede costi energetici speciali. L'intensità dei processi ossidativi nel fegato è superiore a quella di tutti gli altri tessuti del corpo. Tuttavia, i danni tossici alle cellule del fegato, come conseguenza di ittero anomalo, nei neonati portano ad un ritardo dello sviluppo.

3. Il danno tossico alle cellule del fegato viola il processo metabolico, che esercita il naturale diritto alla vita nei neonati e il diritto naturale al loro autosviluppo. Perché il naturale diritto alla vita in sé ha tutte le leggi naturali del movimento di tutti i fenomeni della natura umana per diventare un vero processo di vita. Per il normale sviluppo fisiologico richiede un bisogno biologico di ricerca, che è innato. Il bisogno biologico di ricerca "collega il livello e il ritmo dello sviluppo del cervello: più il sistema centrale diventa complesso e sofisticato, più si sviluppa e migliora... Uno dei meccanismi che fornisce tale accelerazione è l'attività di ricerca" [8, p. 22-23]. Lo sviluppo di ittero prolungato nei neonati dopo la vaccinazione contro l'epatite B è la causa della loro immaturità funzionale, che si osserva nei bambini che entrano a scuola, perché il danno tossico alle cellule del fegato indebolisce la stimolazione del bisogno biologico innato del neonato nelle attività di ricerca.

4. La vaccinazione contro l'epatite B 12 ore dopo la nascita dovrebbe ricevere i neonati dal gruppo a rischio - se la madre ha l'epatite B.

5. La diagnosi di ittero nell'età neonatale è molto difficile. Per i bambini che hanno subito ittero prolungato, è necessaria un'osservazione a lungo termine.

Collegamento bibliografico

Litovchenko L.P., Khizhnyak G.I. RAGIONI DI SVILUPPO DI PROSPETTARE IL GIAPPONE IN NEONATO DOPO LA VACCINAZIONE CONTRO L'EPATITE B, I LORO EFFETTI // Rassegna scientifica. Scienze mediche - 2016. - № 1. - p 27-29;

URL: http://medicine.science-review.ru/ru/article/view?id=862 (data di accesso: 10/14/2017).

Lesioni virali dell'epatite del fegato, che causano la distrofia e la morte cellulare. Un organo indebolito diventa incapace di rimuovere le tossine e altri prodotti di decomposizione, quindi la morte dell'organismo avviene gradualmente.

L'epatite B è una delle specie più pericolose, che spesso termina con la morte di una persona anche dopo il recupero. Ogni decimo caso termina con l'epatite D, che causa cancro al fegato e cirrosi.

Attualmente, esistono vaccini solo per l'epatite A e B. La vaccinazione tempestiva a volte è l'unico modo per bambini e adulti di proteggersi dagli effetti dell'infezione.

La vaccinazione contro l'epatite A è necessaria per:

Il vaccino contro l'epatite consiste di diversi componenti:

La vaccinazione contro l'epatite B può essere combinata, cioè, mirata contemporaneamente a diverse malattie. Questo vaccino è destinato ai bambini.

Il vaccino contro l'epatite A non deve essere somministrato contemporaneamente alle iniezioni contro altri virus.

Le controindicazioni alla vaccinazione contro l'epatite sono:

La vaccinazione con ittero viene somministrata a bambini di età superiore a un anno e adulti fino a 55 anni.

Di solito, il vaccino contro l'epatite A viene somministrato ai bambini di fronte a una scuola o all'asilo, adulti a rischio di infezione.

L'immunizzazione contro la malattia di Botkin, secondo le istruzioni, viene eseguita in 2-3 fasi. Tra la prima e la seconda iniezione può durare fino a un anno. Con l'introduzione del farmaco russo GEP-A-in-VAK, lo schema di vaccinazione è leggermente diverso: la seconda vaccinazione è fatta in un mese, la terza in sei mesi.

Caratteristiche di vaccinazione

Sebbene il vaccino per l'epatite A per bambini in molti paesi non compaia nel calendario di vaccinazione obbligatorio, tutti i medici lo raccomandano. È particolarmente auspicabile in alcuni casi in cui il bambino ha un alto rischio di infezione, vale a dire:

Prima della vaccinazione, il sangue viene esaminato per la presenza di anticorpi in esso. Se lo sono, significa che il bambino è già stato vaccinato o ha avuto questa malattia. In questo caso, non sarà in grado di contrarre l'infezione: è impossibile ammalarsi due volte con l'epatite A, poiché l'immunità contro questa infezione è prodotta nel corpo per tutta la vita. Quindi l'assenza di anticorpi nel sangue è un'indicazione diretta per la vaccinazione.

Per quanto riguarda l'età, un vaccino contro l'epatite A è posto su un bambino a partire da 1 anno. Viene prodotto per via intramuscolare - il più delle volte nella spalla del bambino. Solitamente un vaccino non è sufficiente a sviluppare un'immunità duratura e duratura contro le infezioni. Pertanto, dopo 6-18 mesi, i medici raccomandano un'altra iniezione. Avendo deciso la vaccinazione, i genitori dovrebbero sapere quale reazione di un piccolo organismo a questo vaccino sarà la norma, secondo i dati medici, e che indicherà violazioni e malfunzionamenti nella salute del bambino.

L'interesse dei genitori che, prima della vaccinazione, vogliono sapere come i bambini sono vaccinati contro l'epatite A è comprensibile, per essere preparati alle sorprese e essere consapevoli di come reagire a un particolare cambiamento nelle condizioni del bambino. Molto spesso, non vi è alcuna reazione ai farmaci importati (ad esempio il vaccino Havriks), mentre i farmaci domestici (GEP-A-in-VAKV, ecc.) Possono causare effetti collaterali quali: per 3-4 giorni:

Tutti questi effetti collaterali della vaccinazione contro l'epatite A sono considerati la norma dai medici e non richiedono un intervento medico. Non hanno alcun effetto sulla salute del bambino e passano molto rapidamente: entro un massimo di una settimana. Avendo notato questi cambiamenti nel loro bambino dopo la vaccinazione, i genitori non dovrebbero farsi prendere dal panico: devi essere paziente e aspettare. Entro una settimana dopo l'iniezione, questi sintomi scompariranno e il bambino sarà felice e in salute, come prima.

Se, tuttavia, alcuni degli effetti collaterali durano troppo a lungo o sono molto pronunciati di quanto i genitori abbiano paura, è meglio parlarne al primo appuntamento del pediatra. Dopo l'esame, il medico dissiperà i dubbi e darà consigli utili. Ma la maggior parte dei bambini continua a non reagire al vaccino contro l'epatite A. Le storie sulle terribili conseguenze che si verificano quando un farmaco anti-epatite viene introdotto nell'organismo dei bambini sono spesso troppo esagerate. Le complicanze sono estremamente rare e solo in caso di non conformità con controindicazioni.

Prima di vaccinare contro l'epatite A per il bambino, il medico esamina la presenza di anticorpi contro questa infezione nel sangue del bambino e l'identificazione di controindicazioni per la vaccinazione. Non può essere eseguito nei seguenti casi:

Tutte queste controindicazioni sono necessarie per conformarsi alla vaccinazione contro l'epatite A, altrimenti si potrebbe incontrare lo sviluppo di patologie che diventeranno una grave violazione della salute dei bambini in futuro. Poiché un esame viene effettuato prima della vaccinazione, il rischio di complicanze è minimo, eppure proprio questo è il motivo per cui i genitori rifiutano di vaccinare un bambino da questa malattia.

Tra le complicazioni dopo che il vaccino contro l'epatite A è stato chiamato:

Nonostante la serietà di tutte le complicanze sopra elencate dopo la vaccinazione contro l'epatite A, i genitori non dovrebbero aver paura di loro e, per questo motivo, rifiutano la vaccinazione necessaria e utile. Se il bambino è a rischio, deve essere inoculato in modo che un'infezione indesiderata possa evitare un corpo piccolo, non ancora formato. Le conseguenze della malattia per la salute del bambino si sviluppano molto più spesso delle complicazioni dopo la vaccinazione.

Tuttavia, l'epatite A nel corpo di un bambino non è solo pericolosa. Spesso, il bambino trasporta l'infezione in una forma lieve, asintomatica, ma nel frattempo è portatore di un virus pericoloso. Ogni adulto che viene in contatto con lui può essere infettato da lui in questo momento. In un organismo già formato, la malattia procede molto più gravemente, il che rappresenta un potenziale pericolo, persino la morte. Pertanto, è molto più pratico inculcare un bambino dall'infanzia e dimenticare per sempre l'epatite A.