Epatite C (C)

I sintomi dell'epatite C

La malattia il più spesso è asintomatica, comunque alcune manifestazioni nonspecifiche sono possibili:

• affaticamento, aumento della fatica;
• nausea, perdita di appetito.
• pesantezza nell'ipocondrio destro;
• dolore articolare;
• disturbi del sonno;
• prurito della pelle.

Cos'è l'epatite C virale, come si manifesta, com'è pericolosa? Come viene trasmesso il virus ed è possibile curare l'epatite C? Che medici stanno curando e da dove iniziare il trattamento?

L'epatite C virale è una malattia infiammatoria del fegato causata da un virus appropriato. Per molti anni, la malattia procede senza sintomi, il che lo rende particolarmente pericoloso: la probabilità dello sviluppo degli effetti dell'epatite C - la cirrosi e il cancro al fegato è alta. Ecco perché è così importante identificare tempestivamente la malattia e iniziare la terapia. I moderni farmaci antivirali possono curare completamente l'epatite C.

La prevalenza dell'epatite virale C

Nei paesi sviluppati, l'incidenza dell'epatite C virale è di circa il 2% della popolazione. In Russia, il numero di casi è di circa 5 milioni e circa 500 milioni di persone in tutto il mondo. Ogni anno crescono questi numeri, che sono associati alla diffusione della tossicodipendenza e alla somministrazione endovenosa di droghe.

Come infettare il virus dell'epatite C?

Il virus viene trasmesso attraverso il sangue. È possibile essere infettati da un virus durante il tatuaggio, il piercing, visitare una sala manicure, manipolazioni mediche con sangue, comprese le trasfusioni di sangue, la somministrazione di emoderivati, interventi chirurgici, a un appuntamento dal dentista. L'infezione è anche possibile con l'uso generale di spazzolini da denti, dispositivi di rasatura, accessori per unghie. Leggi di più...

Le infezioni a trasmissione sessuale sono rare, così come la trasmissione del virus dalla madre durante la gravidanza. L'allattamento al seno non è vietato nell'epatite C, ma bisogna fare attenzione quando il sangue appare sui capezzoli.
Nei contatti di tutti i giorni è impossibile essere infettati dal virus dell'epatite C. Il virus non viene trasmesso da goccioline trasportate dall'aria, quando si stringono le mani, si abbracciano e si usano utensili comuni. I pazienti con epatite C virale non hanno bisogno di isolamento, non rappresentano un pericolo per gli altri. In Russia, tuttavia, sono esentati dalla coscrizione.

Screening del virus dell'epatite C

Per determinare il virus dell'epatite C nel sangue, è necessario superare un test per gli anticorpi anti-HCV, che indica se vi è mai stato contatto con il virus. L'analisi costa 390 rubli.

Anti-HCV - negativo - non c'era contatto

Anti-HCV - positivo - contatto era

La presenza di anticorpi non significa la presenza di un virus nel sangue e, con un risultato positivo di Anti-HCV, viene eseguita un'analisi PCR dell'HCV-RNA, i cui risultati determinano se il virus dell'epatite C è presente nel sangue.Il costo dell'analisi è di 650 rubli.

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Qual è la particolarità del virus dell'epatite C?

Dopo che il virus entra nel corpo umano, entra nel fegato attraverso il flusso sanguigno, infetta le cellule del fegato e moltiplica lì.

Il virus dell'epatite C si distingue per variabilità e mutabilità genetica. Ci sono 6 genotipi principali del virus e più di 40 sottotipi. Ecco perché il virus spesso riesce a "ingannare" il sistema immunitario, il che porta allo sviluppo dell'epatite virale cronica C.

L'epatite C è uno dei motivi principali che portano a un trapianto di fegato, motivo per cui è meglio non ritardarne il trattamento.

Come procede l'epatite C?

Esistono due forme di epatite C virale: acuta e cronica. La forma acuta è più spesso asintomatica e viene diagnosticata solo per caso durante la rilevazione nel sangue di marcatori di epatite C acuta - anti-HCV-IgM, che persiste nel sangue per non più di 6 mesi dopo l'infezione con il virus.

Dopo aver sofferto di epatite C acuta, ci sono tre possibili scenari:

- Circa il 20% dei pazienti è completamente guarito;

- il 20% dei pazienti sviluppa epatite C virale cronica inattiva senza marcatori di laboratorio del processo infiammatorio nel fegato;

- Il restante 60% ha epatite cronica con manifestazioni cliniche e di laboratorio di danno epatico.

La transizione dalla malattia alla forma cronica avviene inosservata. Il danno al fegato aumenta negli anni e il paziente forma una fibrosi epatica con conseguente disfunzione epatica. La malattia progredisce lentamente nel corso degli anni. Nei pazienti con epatite attiva, il rischio di cirrosi entro 20 anni raggiunge il 20%, di cui il 5% sviluppa cancro al fegato.

Quando compaiono i segni e i sintomi dell'epatite C?

I sintomi possono non apparire del tutto finchè la malattia non si trasforma in cirrosi. Tuttavia, alcuni pazienti sviluppano non specifici, cioè caratteristici di altre malattie, sintomi: stanchezza cronica, debolezza, affaticamento.

Sono inoltre possibili manifestazioni extraepatiche dell'epatite C virale, ad esempio, malattie della pelle, dei reni e delle articolazioni.

Quale periodo dopo l'infezione deve passare ai marcatori di laboratorio dell'epatite C virale manifestata nell'analisi?

Gli anticorpi del virus dell'epatite C compaiono dopo tre mesi e l'RNA del virus nel sangue (analisi PCR) - dopo 1-2 settimane dal momento dell'infezione.

L'epatite C virale può essere curata?

Puoi. Questa è una malattia curabile. La probabilità di recupero dipende dalla correttezza del piano di trattamento e può raggiungere il 50-80%.

Il risultato, tuttavia, dipende non solo dalle qualifiche e dall'esperienza del medico, ma anche dal paziente stesso e dalla sua volontà di fissare appuntamenti.

Come iniziare il trattamento?

Un esame standard fornisce informazioni complete sul virus, il suo genotipo e carica virale, nonché una visione dettagliata dello stato del fegato. A questo scopo, vengono effettuati esami del sangue biochimici con l'istituzione dello stato strutturale e funzionale delle cellule epatiche, degli ultrasuoni, della valutazione del grado di fibrosi (utilizzando i metodi di Fibroscan, FibroMax, FibroTest).

Una parte importante e necessaria dell'esame è l'esclusione di controindicazioni per la terapia prescrittiva, dal momento che le istruzioni per i farmaci antivirali ne vietano l'uso in un certo numero di comorbidità.

Quali medici curano l'epatite C?

Per il trattamento dell'epatite virale dovrebbe consultare un medico-epatologo. È estremamente importante che il medico abbia esperienza nel trattamento dell'epatite C virale, poiché, nonostante l'esistenza di standard internazionali di terapia, il trattamento è spesso accompagnato da effetti collaterali da farmaci e non sempre dà un risultato al cento per cento. Ecco perché il processo di terapia richiede decisioni competenti del medico e, pertanto, la sua esperienza e le sue qualifiche sono estremamente importanti.

Quando iniziare il trattamento?

La terapia precedente è iniziata, migliore è la sua prognosi. Tuttavia, anche le circostanze personali del paziente, come il tasso di sviluppo della malattia e le sue condizioni generali, devono essere prese in considerazione. Uno dei fattori principali è il grado di danno del tessuto epatico (fibrosi), che viene valutato da specialisti su una scala da 0 a 4. La fase 4 corrisponde alla cirrosi.

Posso trattare l'epatite C virale?

Molto spesso, la malattia procede senza sintomi, tuttavia, il rischio di attivare il processo e la transizione alla cirrosi è grande, specialmente con un aumento degli esami del sangue del fegato (ALT, AST). Ecco perché una persona con virus dell'epatite C ha bisogno di supervisione medica.

Metodi moderni di trattamento dell'epatite virale C

Lo standard internazionale per il trattamento dell'epatite C virale è la terapia di associazione con interferone e ribavirina. Le dosi di medicine e la durata di trattamento sono scelte dal dottore singolarmente, secondo molti fattori (vedi Trattamento di epatite C virale).

Recentemente sono comparsi nuovi farmaci per l'azione antivirale diretta, aumentando significativamente la possibilità di un completo recupero. La terapia con nuovi farmaci è prescritta in base a schemi individuali.

Trattamento domiciliare dell'epatite C con farmaci

Tra tutte le malattie del fegato, forse la più pericolosa è una malattia come l'epatite C. In Russia, oltre 4 milioni di persone sono infettate dal virus dell'epatite C, il che rende il problema dell'effettivo trattamento della malattia uno dei più importanti nella medicina domestica. Nessuno è immune da questa malattia, quindi è importante per tutti sapere come viene trattato l'epatite.

Cos'è una malattia pericolosa

L'epatite ha il soprannome appropriato "killer affettuoso", perché i sintomi della malattia sono spesso completamente invisibili al paziente. Tuttavia, questo aumenta i cambiamenti patologici nel fegato, rendendo impossibile il normale funzionamento di questo organo. Sono possibili gravi complicazioni, come la cirrosi e il cancro del fegato, encefalopatia epatica. Fortunatamente, se la malattia viene rilevata in tempo, allora è abbastanza curabile. La terapia della malattia può essere effettuata a casa, ma deve essere controllata da un epatologo. L'automedicazione qui non porterà alcun risultato e potrebbe anche danneggiare. Di seguito verrà descritto in dettaglio come trattare l'epatite C a casa.

Epatite C - caratteristiche del processo patologico

La malattia è causata da un virus microscopico trasmesso da una via ematogena, cioè attraverso il sangue. Come posso ottenere un virus? In realtà è molto semplice. Questo può avvenire attraverso rapporti sessuali, trasfusioni di sangue, visitando parrucchieri, saloni di tatuaggi, saloni di bellezza, studi dentistici. Spesso le cause dell'infezione sono siringhe, forbici, rasoi, ecc. Non disinfettati Non sempre in ogni caso, è possibile stabilire il percorso dell'infezione.

Una volta nel corpo, il virus provoca inizialmente un'epatite acuta. I sintomi di epatite C acuta comprendono: gonfiore della pelle, febbre, nausea e vomito, pesantezza nell'ipocondrio destro, sapore amaro in bocca, aumento delle dimensioni del fegato, colore pallido degli escrementi e colorazione delle urine scure.

Quindi il virus dell'epatite C dopo la fase acuta breve dà alla malattia un decorso cronico. Il trattamento dell'epatite cronica è estremamente difficile. Ciò è dovuto, tra le altre cose, al fatto che ci sono più di 10 genotipi del virus e circa un centinaio dei suoi sottotipi. Pertanto, i farmaci sviluppati per un tipo di virus potrebbero non essere adatti a un altro. Inoltre, la presenza di un numero enorme di tipi di virus ostacola lo sviluppo di un vaccino affidabile.

Come trattare l'epatite C?

L'epatite C è una malattia grave e non tutti sanno come trattarla. Ci sono molti trattamenti per l'epatite cronica. Ci sono farmaci piuttosto costosi che ti permettono di sbarazzarti del virus con un alto grado di probabilità. È inoltre possibile utilizzare regimi di trattamento più economici per l'epatite, che, tuttavia, non forniscono una garanzia completa.

Esistono metodi di trattamento ausiliari. L'epatite C cronica è anche trattata con dieta e rimedi popolari - decotti di erbe medicinali.

Quindi, è abbastanza possibile trattare efficacemente la forma cronica di epatite a casa. Non temere che il paziente possa infettare altri membri della famiglia, perché il virus viene trasmesso solo da ematogeni, e non dall'aria o fecale-orale. Di conseguenza, se vengono osservate alcune precauzioni, la trasmissione dell'infezione dal paziente ad altre persone sarà esclusa.

Le misure protettive includono l'assegnazione del paziente a piatti separati e posate, asciugamani, ecc. Ciò è necessario non solo per prevenire l'epatite da altri membri della famiglia del paziente, ma anche per proteggere il paziente da altre infezioni che può ricevere dalla sua famiglia. Dopo tutto, qualsiasi malattia infettiva aggiuntiva può complicare il decorso dell'epatite C.

I principi di trattamento dell'epatite C implicano un'eccezione per il paziente di carichi pesanti. Quando i sintomi della malattia peggiorano, è indicato il riposo a letto.

Quale trattamento è prescritto per i medici con epatite C?

Solo un medico qualificato ha informazioni su come trattare e curare l'epatite C. I medici possono prescrivere vari regimi di trattamento per l'epatite C cronica, a seconda del grado di sviluppo della malattia e delle risorse materiali del paziente. Il trattamento della malattia viene sempre eseguito su base ambulatoriale. L'eccezione è una forma grave di epatite acuta C. I farmaci antivirali costituiscono la base della terapia.

dieta

Il trattamento delle malattie con i farmaci non ha senso senza misure per cambiare lo stile di vita del paziente. Oltre ai farmaci, una componente importante del trattamento dell'epatite C è la dieta. Compiti della dieta - per escludere dagli alimenti dieta che causano il fegato a lavorare con sovraccarico, così come sbarazzarsi dei sintomi negativi che accompagnano le violazioni del tratto gastrointestinale. La dieta per l'epatite cronica comporta il rifiuto di cibi piccanti, speziati, grassi, fritti, in salamoia, salati, cibo in scatola.

Alcool, caffè, cacao, bibite dolci sono controindicati. I pasti dovrebbero essere frazionari, il numero di pasti al giorno - 5-6 volte. La preferenza è data a piatti bolliti o al vapore.

È necessario consumare acqua in quantità significative - almeno 2-3 litri al giorno. L'acqua, da un lato, contribuisce all'eliminazione delle tossine dal corpo e, dall'altro, aiuta a ripristinare il volume di liquidi che il paziente perde a causa di vomito e diarrea.

• carni magre,
• minestre a basso contenuto di grassi,
• verdure bollite,
• porridge con latte,
• succhi vegetali e di frutta (contenenti principalmente beta-carotene in grandi quantità, ad esempio carota, zucca).

Utile anche l'uso di quantità ragionevoli di burro e oli vegetali, uova.

Procedure di trattamento

La ginnastica terapeutica può anche essere uno dei modi per curare l'epatite. L'esercizio fisico previene la stagnazione del sangue e contribuisce alla rimozione delle tossine dal corpo, che facilita il lavoro del fegato, migliora il tono generale del corpo. Effetti simili hanno trattamenti con acqua - bagni, doccia.

Quanto viene trattato l'epatite C negli adulti?

Questa domanda non può essere risolta in modo inequivocabile in tutti i casi. La durata del trattamento della malattia dipende da molti fattori:

• quanto è andato lontano il processo di degradazione del fegato;
• quali farmaci sono usati per la terapia;
• Il paziente ha malattie concomitanti che aggravano il decorso dell'epatite?

Certo, l'epatite è una malattia grave e non potrai curarla il giorno dopo, come un naso che cola. Ci vuole parecchio tempo prima che il paziente possa sentire i risultati del trattamento. Nella maggior parte dei casi, è necessario essere preparati al fatto che il trattamento richiederà lunghi mesi o addirittura anni.

Quali farmaci dovresti bere per l'epatite C?

Ci sono diverse classi principali di farmaci usati per trattare l'epatite C. La scelta dei farmaci per l'epatite oggi è abbastanza ampia. Possono essere trattati a casa, ma è necessario osservare il dosaggio specificato dal medico.

Droghe di azione diretta di nuova generazione

Questi farmaci agiscono direttamente sull'RNA virale, interferendo con la riproduzione dei virus. La pratica ha dimostrato che questi farmaci con dosaggio opportunamente selezionato possono sbarazzarsi del virus nel 95% dei casi. Questi farmaci comprendono ledipasvir, sofosbuvir, veltapasvir, daclatasvir. Permettono la terapia più efficace per l'epatite.

Un grave svantaggio di questi farmaci è che sono ancora molto costosi. E il corso del trattamento può costare al paziente $ 10000-30000. Tuttavia, questa affermazione è vera solo se usi droghe ufficialmente vendute in farmacia. Ci sono anche analoghi di farmaci antivirali prodotti nei paesi dell'Asia meridionale, principalmente in India, che si concentrano sul mercato locale. Gli agenti antivirali possono anche essere acquistati in Russia ordinando la loro consegna dall'India. Il trattamento con questi farmaci può essere molte volte più economico rispetto all'uso di farmaci originali.

La combinazione di velpatasvir 100 mg e sofosbuvir 400 mg fornisce un efficace trattamento antivirale in caso di malattia causata da virus dei genotipi 1-6 e non gravata da cirrosi epatica.

La combinazione di sofosbuvir 400 mg e daclatasvir 60 mg può essere utilizzata per trattare una malattia associata a stadi compensati di malattia del fegato, inclusa la cirrosi. Il farmaco è attivo contro il tipo più comune di virus 1b in Europa.

La combinazione di Ledipasvir 90 mg e sofosbuvir 400 mg è utilizzata nel trattamento dell'epatite C causata da virus dei genotipi 1-4, meno spesso causati da virus dei genotipi 5 e 6. È efficace nell'epatite C, aggravata dall'HIV, cirrosi scompensata ed epatite C causata da 1 genotipo del virus.

Indicazioni per l'uso di farmaci antivirali

Il corso del trattamento può variare da 4 a 12 settimane, a seconda delle raccomandazioni del medico. In rari casi, se un corso di 12 settimane non è efficace, il medico può estendere il corso a 24 settimane.

È necessario prendere una pillola al giorno, quindi un pacchetto di 28 pillole è sufficiente per 4 settimane. Prendi delle pillole antivirali con cibo e acqua. È meglio prendere la medicina tutti i giorni alla stessa ora. Se manca il momento di prendere la pillola, ma non sono trascorse più di 18 ore, dovresti prendere la pillola dimenticata, altrimenti è meglio saltare il trucco.

Le compresse di solito non causano effetti significativi associati al tratto gastrointestinale, ma un paziente con epatite può sperimentare vari disturbi allo stomaco, compresi quelli accompagnati dal vomito. Se il paziente ha preso la pillola e poi ha vomitato, allora un'altra pillola dovrebbe essere presa. Se il paziente ha vomitato più di 2 ore dopo l'assunzione della pillola, non deve essere assunta una nuova pillola.

I farmaci antivirali possono causare un deterioramento della velocità di reazione. Pertanto, durante la terapia non è raccomandata la guida.

Controindicazioni all'assunzione di farmaci antivirali - gravidanza, età fino a 18 anni, recentemente sottoposti a chirurgia.

L'uso regolare di farmaci antivirali è un mezzo affidabile per sconfiggere l'epatite a casa.

ribavirina

La droga antivirale della generazione precedente, ancora non ha perso la sua rilevanza. Di solito è usato in combinazione con preparazioni di interferone. Tuttavia, questo regime di trattamento presenta alcuni inconvenienti: un gran numero di effetti collaterali e un'efficacia relativamente bassa, poiché la cura completa dell'epatite si ottiene solo in circa la metà dei casi.

Effetti collaterali di assunzione di ribavirina:

• dolore addominale
• mal di testa
• cambiamenti nella composizione del sangue.

Le iniezioni di interferone possono causare reazioni avverse simili ai sintomi influenzali: febbre, grave indisposizione, dolore muscolare. Questi sintomi possono verificarsi per diversi giorni.

epatoprotettori

Questi farmaci non influenzano il virus stesso, ma rallentano la distruzione del tessuto epatico, supportano il fegato e lo aiutano a svolgere meglio le sue funzioni. Gli epatoprotettori contribuiscono al ripristino delle pareti degli epatociti, prevengono la formazione di tessuto connettivo, normalizzano il metabolismo nel fegato, stimolano l'uscita della bile. Gli epatoprotettori possono essere usati in combinazione con agenti antivirali.

Le principali classi di epatoprotettori:

• carciofo, cardo mariano, sillimarin;
• farmaci con acido ursodesossicolico;
• fosfolipidi essenziali (Essentiale forte).

Utilizzati anche complessi vitaminici, immunomodulatori.

Come trattare l'epatite C con i rimedi casalinghi

I fondi per rafforzare il fegato di origine naturale (mummia, miele) sono diventati molto popolari. Anche per le malattie del fegato, i brodi delle seguenti erbe sono ampiamente utilizzati:

• salvia,
• equiseto,
• tanaceto,
• camomilla,
• achillea,
• Agrimony,
• uccello degli altipiani scozzesi
• bardana,
• nardo,
• Erba di San Giovanni
• levistico,
• radici di calamo
• Elleboro caucasico,
• avena.

I rimedi popolari rafforzano il sistema immunitario, hanno un effetto coleretico, neutralizzano il dolore.

Tuttavia, è necessario capire che, sebbene i rimedi a base di erbe abbiano effetto antinfiammatorio, coleretico, analgesico e di rafforzamento, non una singola ricetta popolare aiuterà a uccidere il virus. La causa dell'epatite è un'infezione virale, e non del tutto lo scolo del fegato o dell'organismo nel suo complesso, come molti si sbagliano.

Come trattare l'epatite virale correttamente

L'epatite non è così terribile come la cirrosi epatica, alla quale nella maggior parte dei casi conduce. Come prevenire lo sviluppo della cirrosi? Quando dovrei iniziare il trattamento in modo da non perdere tempo prezioso?

L'epatite virale è una malattia grave. Ma l'epatite non è così male come la cirrosi del fegato, a cui nella maggior parte dei casi conduce. Le normali cellule epatiche sono sostituite dal tessuto connettivo, l'organo cessa di funzionare e si verifica uno stato incompatibile con la vita.

Come prevenire lo sviluppo della cirrosi? Quando dovrei iniziare il trattamento in modo da non perdere tempo prezioso? Candidato di Scienze Biologiche, membro dell'Associazione Europea per lo Studio del Fegato, Responsabile del Centro Scientifico di Epatologia Clinica HEPATITIS presso la Clinica di Sadovoy Bella Leonidovna Lurie risponde a queste e ad altre domande.

- La persona a cui è stata diagnosticata l'epatite virale è condannata?

Assolutamente no. Innanzitutto, la malattia viene trattata. In secondo luogo, è possibile vivere con l'epatite virale, solo la cirrosi è terribile. Ma non si sviluppa improvvisamente e immediatamente. Per il suo verificarsi richiede tempo.

- Quanto? Anno? Dieci anni? Venti?

Nessuno chiamerà la figura esatta. Tutto è molto individuale. Quanto tempo un paziente ha in magazzino dipende da molti fattori - età, sesso, genotipo virale, durata della malattia, ma, prima di tutto, da quanto tempo il processo è andato e dalla presenza di una propensione genetica alla fibrosi.

- Come scoprire fino a che punto è finito il processo?

Secondo il grado di fibrosi epatica. Non molto tempo fa, era possibile stimare questo parametro solo con una biopsia. In anestesia locale, un piccolo pezzo di fegato è stato prelevato dal fegato con uno speciale ago per puntura (biopsia) ed esaminato al microscopio. Gli svantaggi di questo metodo sono ovvi: la valutazione soggettiva del risultato; bassa accuratezza - lo studio di un'area molto piccola di tessuto, che non sempre corrisponde allo stato reale del fegato nel suo insieme; disagio fisico e psicologico del paziente; dolore e pericolo della procedura.

- Procedura sgradevole!

Sì lo è. Fortunatamente, è stata ora apparsa una nuova tecnica: l'elastometria sull'apparato FibroSkan. Consente per 5-10 minuti di stabilire il grado di fibrosi epatica in base all'elasticità (densità) del tessuto epatico senza ferire il paziente. Questo studio è una biopsia molto più accurata, poiché non è un piccolo pezzo, ma vengono esaminate aree significative del fegato. Il fattore soggettivo è escluso - il risultato viene analizzato dal dispositivo senza la partecipazione del ricercatore, e la semplicità e il comfort dell'esame rendono questa procedura accessibile come esame ecografico.

- Come fai a sapere se una persona ha una propensione genetica alla fibrosi?

Per fare ciò, è necessario passare un'analisi sui marcatori immunogenetici associati ad un aumentato rischio di cirrosi, questi includono polimorfismi di geni delle proteine ​​immunoregolatrici, citochine e fattori di fibrogenesi.

Prima che questo metodo apparisse, la tendenza alla fibrosi fu valutata come segue: se una persona aveva parenti con cirrosi in famiglia, significa che c'è una tendenza alla rapida formazione di cirrosi. Se no, allora no.

- E ora puoi semplicemente donare il sangue e scoprire tutto?

Esattamente. Sulla base dei risultati di questo esame, è possibile prevedere il rischio di sviluppare cirrosi e determinare con maggiore precisione le tattiche di gestione dei pazienti con infezione virale.

- Bella Leonidovna, parlaci delle tattiche di gestione dei pazienti con epatite virale.

Quando una persona si trova di fronte al problema dell'epatite virale, viene chiesto a lui e al suo medico: quando iniziare il trattamento? Il fatto è che non c'è una pillola dolce da epatite virale, che ho bevuto - e tutto è andato via. Il trattamento è abbastanza difficile, lungo, costoso, con effetti collaterali. Se una persona è pronta per iniziare immediatamente il combattimento con la malattia - grande. Ma se al momento non ha opportunità per questo, per esempio, prima deve curare altre malattie, raccogliere fondi per medicinali, fare carriera o ha intenzione di avere un figlio - in questo caso, è molto importante capire quanto sia pericoloso questo ritardo? Porteranno alla cirrosi? E per questo, come ho già detto, è necessario valutare lo stato del fegato e scoprire se il paziente ha una tendenza genetica alla fibrosi. Questa è un'informazione molto importante da prendere in considerazione per prendere una decisione vitale in tempo.

- Quali sono le opzioni?

Le persone con epatite virale vanno da un medico in diversi stadi della malattia. Se sei molto fortunato, il virus viene rilevato all'inizio della malattia con un esame casuale. Supponiamo che un paziente abbia una fase iniziale della malattia, l'elastometria ha dimostrato che non vi è fibrosi nel fegato, i marcatori immunogenetici hanno valutato il rischio di cirrosi tanto basso. Quindi, la prognosi è buona, non c'è bisogno di un trattamento urgente. Un'altra cosa è quando una persona impara sulla malattia, quando i cambiamenti nel fegato sono già irreversibili. Non c'è nessuna ricerca aggiuntiva su qualcosa - il tempo è perso.

Molto spesso, siamo avvicinati da pazienti il ​​cui processo patologico è già iniziato, ma non ha ancora raggiunto un punto pericoloso. In questo caso, il verdetto medico è semplice: è necessario iniziare urgentemente il trattamento. Ma in termini umani il medico deve fare i conti con le circostanze della vita del paziente. Improvvisamente ora ha altri piani per la vita o senza soldi? In questo caso, è necessario valutare tutti i rischi e pianificare correttamente il trattamento. Prima di tutto, viene preso in considerazione quanto lontano o vicino una persona è in cirrosi. Se è vicino, allora è necessario prendere una decisione immediatamente, per essere trattati almeno con i mezzi più minimi, le droghe domestiche più semplici, perché qui stiamo parlando della lotta per la vita. È impossibile posticipare il trattamento anche se l'alto rischio di rapida formazione di cirrosi è associato a fattori di predisposizione ereditaria.

- Supponiamo che una persona abbia trovato il virus dell'epatite C nel sangue di una persona: andrebbe dal medico, ma si sente bene e non verrà trattato, secondo l'usanza russa, contando sul caso...

Questa è la sua scelta e la sua decisione. Ma questa è una decisione estremamente pericolosa. Poiché tutti i cambiamenti che si verificano nell'epatite, si verificano molto lentamente e diventano evidenti durante la notte, quando non è possibile risolvere nulla. Finché una persona si sente bene, tutto è risolvibile, reversibile. La situazione può essere invertita da qualsiasi momento fino a quando non si tratta di cirrosi. Quando il confine è attraversato - questo è tutto. Non c'è modo di tornare. Prevenire la cirrosi è l'obiettivo del trattamento. E se pianifichi correttamente il trattamento, questo obiettivo è realizzabile.

Come risultato del trattamento dell'epatite virale, si ottiene una remissione stabile, cioè l'interruzione del processo patologico. Deve essere mantenuto e controllato. E poi puoi vivere i prossimi 50 anni con un fegato sano normale.

Epatite C - sintomi e trattamento, primi segni

L'epatite C è una malattia infiammatoria del fegato che si sviluppa sotto l'influenza del virus dell'epatite C. Un vaccino efficace che potrebbe proteggere contro questo virus non esiste ancora in natura e non apparirà presto.

È di due tipi: acuto e cronico. Nel 20% dei casi, le persone con epatite acuta hanno buone possibilità di guarigione e nell'80% il corpo del paziente non è in grado di superare il virus stesso e la malattia diventa cronica.

La trasmissione del virus avviene attraverso l'infezione attraverso il flusso sanguigno. Oggi nel mondo ci sono 150 milioni di persone che sono portatrici di epatite cronica C, e ogni anno con esito fatale, l'epatite finisce in 350 mila pazienti.

Fondamentalmente, i primi sintomi di epatite C compaiono dopo 30-90 giorni dal momento dell'infezione. Ecco perché se ti senti male, apatia, stanchezza e altri fenomeni che sono insoliti per il tuo corpo, allora è meglio che tu vada da un dottore. Ciò è necessario per consentire al medico di effettuare una diagnosi accurata e sulla base di esso ha scelto il trattamento più efficace.

Come viene trasmessa l'epatite C.

Cos'è? L'infezione si verifica principalmente attraverso il contatto con il sangue di una persona infetta. L'epatite C viene anche trasmessa durante le procedure mediche: raccolta e trasfusione di sangue, operazioni chirurgiche e manipolazioni dal dentista.

La fonte dell'infezione può essere strumenti per manicure, tatuaggi, aghi, forbici, rasoi, ecc. Se la pelle o le mucose sono danneggiate, l'infezione può verificarsi a contatto con il sangue di una persona infetta.

In rari casi, l'epatite C trasmette attraverso il contatto sessuale. Le donne incinte infette hanno il rischio che il bambino sia stato infettato dal virus durante il parto.

Il corso del virus è più difficile da tollerare:

• alcolisti.
• persone che soffrono di altre malattie croniche del fegato, tra cui altre epatiti virali.
• Individui infetti da HIV
• persone anziane e bambini.

La malattia dell'epatite C non si trasmette attraverso i contatti domestici attraverso abbracci, strette di mano, con questa malattia è possibile utilizzare piatti e asciugamani comuni, ma non è possibile utilizzare articoli per l'igiene personale (rasoi, forbicine per unghie, spazzolini da denti). Il meccanismo di trasmissione della malattia è solo ematogena.

I sintomi dell'epatite C

Nella maggior parte delle situazioni, l'epatite C virale procede lentamente, senza sintomi marcati, rimanendo non diagnosticata per anni e si manifesta anche con una significativa distruzione del tessuto epatico. Spesso, per la prima volta, ai pazienti viene diagnosticata l'epatite C, quando si presentano già segni di cirrosi o di carcinoma epatocellulare al fegato.

Il periodo di incubazione per l'epatite è di 1-3 mesi. Anche dopo la fine di questo periodo, il virus potrebbe non manifestarsi fino a quando le lesioni epatiche non diventeranno troppo pronunciate.

Dopo l'infezione nel 10-15% dei pazienti si verifica l'auto-guarigione, il restante 85-90% sviluppa l'epatite C cronica primaria senza alcun sintomo specifico (come dolore, ittero, ecc.). E solo in rari casi, i pazienti sviluppano una forma acuta con ittero e manifestazioni cliniche gravi che, con un'adeguata terapia, portano a una cura completa del paziente per l'epatite C.

I primi segni di epatite C in donne e uomini

Per lungo tempo, i sintomi quasi non disturbano i pazienti. Nel periodo acuto, la malattia si manifesta solo debolezza, affaticamento, a volte procede sotto l'apparenza di un'infezione virale respiratoria con dolori muscolari e articolari. Questi possono essere i primi segni di epatite C nelle donne o negli uomini.

L'ittero e qualsiasi manifestazione clinica di epatite si sviluppano in una percentuale molto piccola di infetti (la cosiddetta forma itterica della malattia). E questo è davvero grandioso: i pazienti si rivolgono immediatamente agli specialisti e riescono a curare la malattia.

Tuttavia, la maggior parte delle persone infette porta con sé l'epatite C: con una forma anicterica, o non si accorgono di nulla, o cancellano la malattia per un raffreddore.

Epatite cronica

La peculiarità dell'epatite C cronica è un sintomo latente o lieve per molti anni, di solito senza ittero. L'aumento dell'attività di ALT e ACT, il rilevamento di anti-HCV e HCV RNA nel siero per almeno 6 mesi sono i principali sintomi dell'epatite cronica C. Molto spesso, questa categoria di pazienti viene rilevata per caso, durante l'esame prima dell'intervento chirurgico, durante la visita medica, ecc..

Il decorso dell'epatite C cronica può essere accompagnato da tali manifestazioni extraepatiche immuno-mediate come crioglobulinemia mista, lichen planus, glomerulonefrite mesangiocapillare, porfiria tardiva cutanea, sintomi reumatoidi.

Nella foto danno al fegato nel lungo corso dell'epatite.

forma

Dalla presenza di ittero nella fase acuta della malattia:

Per la durata del flusso.

1. Acuta (fino a 3 mesi).
2. Lunga durata (più di 3 mesi).
3. Cronico (più di 6 mesi).

1. Recovery.
2. Epatite cronica C.
3. Cirrosi epatica.
4. Carcinoma epatocellulare

Per la natura delle manifestazioni cliniche della fase acuta della malattia, si distinguono l'epatite C tipica e atipica, che comprende tutti i casi della malattia, accompagnata da ittero clinicamente visibile e forme atipiche - non itteroidali e subcliniche.

palcoscenico

La malattia è divisa in più fasi, a seconda di quale trattamento è prescritto.

1. Acuta - è caratterizzata da un flusso asintomatico. Una persona è spesso inconsapevole di quale sia la portatrice del virus e la fonte dell'infezione.
2. Cronico - nella stragrande maggioranza dei casi (circa l'85%), il decorso cronico della malattia inizia dopo la fase acuta.
3. Cirrosi epatica - si sviluppa con un'ulteriore progressione della patologia. Questa è una malattia molto grave che minaccia la vita del paziente in sé e per sé e, con la sua presenza, il rischio di sviluppare altre complicanze, in particolare il cancro del fegato, aumenta in modo significativo.

Una caratteristica distintiva del virus è la capacità di mutazioni genetiche, a seguito della quale circa 40 sottotipi di HCV (all'interno di un genotipo) possono essere rilevati simultaneamente nel corpo umano.

Genotipi di virus

La gravità e il decorso della malattia dipendono dal genotipo dell'epatite C, che ha infettato il corpo. Attualmente sono noti sei genotipi con diversi sottotipi. Il più spesso nel sangue di pazienti sono scoperti virus 1, 2 e 3 genotipi. Causano le manifestazioni più pronunciate della malattia.

In Russia, il genotipo 1b più comune. Più raramente - 3, 2 e 1a. L'epatite C causata dal virus del genotipo 1b è caratterizzata da un decorso più grave.

Diagnosi di epatite

Il metodo principale per la diagnosi dell'epatite B è la determinazione della presenza di anticorpi contro il virus dell'epatite C (anti-HCV) e HCV-RNA. I risultati positivi di entrambi i test confermano la presenza di infezione. La presenza di anticorpi IgM (anti-HCV IgM) consente di distinguere l'epatite attiva dal trasporto (quando gli anticorpi IgM non sono presenti e ALT è normale).

Uno studio di PCR sull'epatite C (reazione a catena della polimerasi) consente di determinare la presenza di RNA dell'epatite C nel sangue del paziente. La PCR è obbligatoria per tutti i pazienti con sospetta epatite virale. Questo metodo è efficace fin dai primi giorni di infezione e svolge un ruolo importante nella diagnosi precoce.

Quando è più difficile trattare l'epatite C?

Secondo le statistiche, è più difficile trattare l'epatite C negli uomini, persone oltre i 40 anni, in pazienti con attività transaminasica normale, con un'alta carica virale e quelli con genotipo del virus 1 b. Naturalmente, la presenza di cirrosi nel momento in cui il trattamento inizia peggiora la prognosi.

L'efficacia del trattamento antivirale dipende da molti fattori. Con un lungo ciclo di epatite C, non è facile ottenere una completa eradicazione del virus. Il compito principale è rallentare il processo di riproduzione attiva dei virus.

Questo è possibile nella maggior parte dei casi con l'uso di schemi moderni di terapia antivirale. In assenza di moltiplicazione attiva dei virus nel fegato, la gravità dell'infiammazione diminuisce significativamente, la fibrosi non progredisce.

Trattamento dell'epatite C

Nel caso dell'epatite C, il trattamento standard è la terapia di associazione con interferone alfa e ribavirina. Il primo farmaco è disponibile sotto forma di soluzione per iniezioni sottocutanee con i nomi commerciali Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferone assunto una volta a settimana. La ribavirina è disponibile con diversi marchi e viene assunta in forma di pillola due volte al giorno.

1. L'interferone-alfa è una proteina che il corpo sintetizza in modo indipendente in risposta a un'infezione virale, vale a dire in realtà è un componente di protezione antivirale naturale. Inoltre, l'interferone-alfa ha attività antitumorale.
2. La ribavirina come autotrattamento ha una bassa efficacia, ma se combinata con l'interferone ne aumenta significativamente l'efficacia.

La durata della terapia può variare da 16 a 72 settimane, a seconda del genotipo del virus dell'epatite C, la risposta al trattamento, che è in gran parte dovuta alle caratteristiche individuali del paziente, che sono determinate dal suo genoma.

Un corso di terapia antivirale che utilizza il "gold standard" può costare al paziente da $ 5000 a $ 30.000, a seconda della scelta dei farmaci e del regime di trattamento. I principali costi sono rappresentati dai preparati di interferone. Gli interferoni peghigliati di produzione estera sono più costosi degli interferoni convenzionali di qualsiasi produttore.

Nella maggior parte delle regioni della Russia, il trattamento non è coperto dall'OMS e viene effettuato attraverso programmi regionali. Ad esempio, solo a Mosca vengono spesi annualmente fino a 2.000.000.000 di rubli per il trattamento delle persone affette da epatite C, che trattano fino a 1.500 pazienti all'anno. In questo caso, solo ufficialmente registrato a Mosca 70.000 pazienti. Si scopre che per curarli tutti, ci vorranno 50 anni.

Oltre alla terapia standard, nel 2018, i pazienti con epatite C cronica che non sono ad alto rischio di morte per altre cause, raccomandiamo una terapia senza interferone con farmaci antivirali ad azione diretta (DAA) per un periodo di 8-24 settimane. I pazienti ad alto rischio di complicanze (valutati in base al grado di danno epatico) devono essere considerati per primi. Al momento, inibitori della replicazione di tre proteine ​​non strutturali di HCV sono utilizzati negli schemi di PVT specifici per noninterferone: proteasi NS3 / 4A, proteina resistente agli interferenti NS5A, polimerasi NS5B.

L'efficacia del trattamento dell'epatite C viene valutata mediante parametri biochimici del sangue (diminuzione dell'attività transaminasica) e la presenza di HCV -RNA, riducendo il livello di carica virale.

Nuovo nel trattamento dell'epatite

Nonostante il farmaco combinato Mavyret di AbbVie Inc., costituito da inibitori delle proteine ​​virali NS3 e NS5A di seconda generazione gletsaprevir / Pibrentasvir, sia stato registrato dalla FDA il 3 agosto 2017, la terza fase finale degli studi clinici sulle singole modalità basate su Maviret è ancora in corso e durerà fino al 2019. In particolare, viene stabilita la durata ottimale della terapia per glecaprevir / pibrentasvir di epatite C acuta e, come ultima terapia, per le persone con resistenza multipla, studiare uetsya combinazione gletsaprevir / pibrentasvira e SOFOSBUVIR.

Fasi I - II degli studi clinici includono i primi rappresentanti pangenotipici della classe degli inibitori non nucleosidici della polimerasi NS5B, GSK2878175 e CC-31244. Entrambi gli inibitori possono potenzialmente essere usati in terapia combinata con DAA di altre classi, così come con farmaci antivirali di azione indiretta.

Ufficialmente, il Ministero della Salute della Federazione Russa Maviret è stato registrato il 13 aprile 2018, dopo di che è comparso nelle farmacie. Il costo medio di imballaggio "Mavyret" supera i 350 mila rubli, e il prezzo di un corso standard di 8 settimane di trattamento raggiunge 600-700 mila rubli o più.

Vale la pena notare che gli standard per il trattamento di persone con epatite C stanno cambiando rapidamente. Sofosbuvir, daclatasvir e il farmaco combinato sofosbuvir / ledipasvir fanno parte dei regimi di trattamento che sono preferiti nelle linee guida dell'OMS e possono contribuire a un tasso di guarigione del 95%.

Effetti collaterali della terapia antivirale

Se viene indicato un trattamento con interferone, gli effetti collaterali non possono essere evitati, ma sono prevedibili.

Dopo le prime iniezioni di interferone, la maggior parte delle persone ha la sindrome di ARVI. Dopo 2-3 ore, la temperatura aumenta a 38-39 ° C, ci possono essere brividi, dolori muscolari e articolari, una debolezza evidente. La durata di questa condizione può variare da alcune ore a 2-3 giorni. Entro 30 giorni il corpo è in grado di abituarsi all'introduzione di interferone, quindi a questo punto scompare la sindrome simil-influenzale. Debolezza e stanchezza restano, ma dobbiamo sopportarlo.

Per quanto riguarda la ribavirina, è generalmente ben tollerata. Ma abbastanza spesso nell'analisi generale di sangue, i fenomeni di anemia emolitica leggera sono annotati. Può verificarsi lieve dispepsia, raramente mal di testa, un aumento del livello di acido urico nel sangue, intolleranza molto raramente al farmaco.

Quanto vive con l'epatite C, se non trattata

È molto difficile dire esattamente quante persone convivono con l'epatite C, proprio come con l'infezione da HIV. In un numero medio di pazienti, la cirrosi epatica può svilupparsi in circa 20-30 anni.

In percentuale, a seconda dell'età della persona, la cirrosi si sviluppa:

• nel 2% dei pazienti infetti prima dei 20 anni;
• Il 6% ha ricevuto un virus di 21-30 anni;
• Il 10% di quelli infetti ha 31-40 anni;
• Il 37% dei casi ha 41-50 anni;
• Il 63% degli infetti ha più di 50 anni.

Inoltre, la maggior parte degli studi ha dimostrato che lo sviluppo della fibrosi dipende dal genere. Negli uomini, questa patologia si sviluppa molto più velocemente e in forma più grave, anche se impegnata nel trattamento.

Come trattare l'epatite C e curare?

Il fegato è un filtro del corpo umano, un importante organo del sistema digestivo, con la sua sconfitta da parte dei virus, si sviluppa un grave processo infiammatorio. Come trattare l'epatite C, perché è necessario iniziare immediatamente il trattamento, quali farmaci aiuteranno a sbarazzarsi della malattia e quanto costerà - le risposte a queste domande ti aiuteranno a scegliere la terapia ottimale.

Con il giusto trattamento, l'epatite C può essere curata.

Quale medico tratta l'epatite C?

La diagnosi e il trattamento dell'epatite C virale viene gestito da diversi specialisti ristretti. Epatologo: tratta varie patologie del fegato, lo specialista di malattie infettive è specializzato in malattie infettive, i cui patogeni sono microrganismi condizionatamente patogeni e patogeni.

Come viene trattata la malattia: ambulatoriale o degente?

Il trattamento della malattia virale del fegato può essere effettuato in ospedale oa casa.

Ospedalizzare i pazienti con complicanze e malattie epatiche concomitanti.

I pazienti vengono inseriti in ospedale con forme avanzate della malattia, in cui la cirrosi ha iniziato a svilupparsi sullo sfondo dell'epatite, l'ospedalizzazione è necessaria per identificare l'entità del danno d'organo, la presenza di altre complicazioni. Nell'ospedale, sotto la costante supervisione di un medico, si sta curando l'epatite acuta, è in corso l'esacerbazione della forma cronica della malattia, poiché è necessario monitorare costantemente le condizioni del paziente e l'efficacia della terapia.

Efficacia del trattamento

È possibile eliminare completamente l'epatite C, ma per questo è necessario consultare un medico in modo tempestivo, completare un ciclo completo di trattamento, abbandonare cattive abitudini, monitorare attentamente la propria salute e condurre uno stile di vita attivo. Una delle condizioni principali per il recupero di successo è la dieta.

• carne magra, piatti di carne macinata in acqua bollita, al forno;
• pesce magro - dovrebbe essere presente nella dieta più spesso della carne;
• salse a base di panna acida, yogurt, latte;
• zuppe su un leggero brodo vegetale;
• il pane può essere qualsiasi, ma solo in forma secca;
• verdure crude o stufate;
• bacche e frutti maturi;
• dolci in piccole quantità - meringa, marmellata, marshmallow, caramello, miele, marmellata;
• uova sode, uova strapazzate;
• burro - a 20-30 g / giorno;
• tutti i cereali;
• latticini a basso contenuto di grassi;
• acqua senza gas, tisane e tè verde, succhi naturali, decotti di cinorrodi.

• ravanello, ravanello, funghi, aglio, cipolle, cavoli;
• sottaceti, sottaceti, legumi;
• cibi fritti, brodi ricchi;
• cibo con additivi chimici;
• carne grassa, pesce, oli da cucina, salsicce;
• prodotti affumicati, strutto, cibo in scatola, latticini grassi;
• pane fresco, pasta lievitata, pasta sfoglia, pasticcini con panna, cioccolato;
• alimenti con acido ossalico, ricchi di colesterolo;
• kvass;
• salse piccanti;
• caffè nero, cacao, bevande alcoliche.

I pazienti con epatite hanno bisogno di mangiare più alimenti proteici - 1 g di proteine ​​/ kg, la quantità di grasso al giorno è di 80 g, i carboidrati complessi dovrebbero lasciare metà del valore energetico totale, la quantità di sale dovrebbe essere ridotta a 2-8 g.

Trattamento farmacologico

La base della terapia per l'epatite C è la preparazione di interferone, i medici raccomandano l'uso di diversi farmaci di questo gruppo in una sola volta, il dosaggio, la durata del trattamento dipende dal genotipo del virus, dalla concentrazione dell'RNA virale, dal livello di riduzione dell'immunità.

Lo schema di base del trattamento con l'interferone iniettabile:

• genotipo di virus II, III specie - Ribavirina a 800 mg / die per sei mesi;
• genotipo del virus I, IV - dopo la biopsia, la ribavirina viene prescritta a 1000-1200 mg / die per 48 settimane;
• per qualsiasi tipo di virus - Altevir tre volte a settimana.

I moderni farmaci a base di sofosbuvir e daclatasvir sono prodotti sotto forma di compresse, hanno un effetto distruttivo direttamente sul virus, che provoca lo sviluppo di epatite. Le droghe originali Sovaldi, Daklinza sono prodotte in Europa e in America, ma ci sono anche generici indiani che, in termini di effetto terapeutico, non sono inferiori agli originali.

Prendi Sofosbuvir e Daclatasvir allo stesso tempo - 1 compressa al giorno per ogni farmaco. La durata del trattamento è di 12-24 settimane, con forme gravi, presenza di HIV e cirrosi, inoltre viene prescritta la ribavirina.

In caso di genotipo del virus IV, in terapia può essere utilizzato solo Daclatasvir in associazione con interferone e ribavirina, in presenza di intolleranza al virus e all'HIV, i farmaci a base di daclatasvir e sofosbuvir sono controindicati.

Oltre ai farmaci antivirali, prescrivere epatoprotettori - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Assicurati di assumere vitamine del gruppo B, acido ascorbico, acido folico, immunomodulatori.

Controindicazioni al trattamento farmacologico

Il trattamento farmacologico è controindicato nei pazienti di età inferiore ai 3 anni e negli adulti sopra i 60 anni di età, la terapia antivirale combinata non viene eseguita in presenza di alcune malattie croniche.

Principali controindicazioni:

• diabete;
• insufficienza cardiaca, ischemia;
• ipertensione grave;
• asma bronchiale;
• disfunzione della tiroide;
• gravidanza, periodo di allattamento al seno;
• disturbi mentali più pesanti.

La gravidanza è una grave controindicazione al trattamento farmacologico dell'epatite C

Il trattamento farmacologico dell'epatite B non può essere eseguito su pazienti che hanno subito un trapianto di organi, sono gravemente allergici ai farmaci.

Trattamento dell'epatite C con rimedi popolari

È impossibile curare l'epatite C con rimedi popolari, con metodi non convenzionali aiutano a rafforzare il sistema immunitario, ripristinare, migliorare il funzionamento del fegato.

Come trattare l'epatite C con i rimedi casalinghi:

1. Far bollire 220 ml di acqua bollente 10 g di stimmi di mais tritato, lasciare in un contenitore sigillato per 2 ore. Bere 25 ml 4 volte al giorno per un quarto d'ora prima dei pasti. La bevanda ha un effetto coleretico pronunciato.
2. Macinare in polvere 3 cucchiai. l. semi di cardo, versare 500 ml di acqua bollente, far bollire lentamente nel bagno di vapore per mezz'ora, filtrare. Assumere 15 ml tre volte al giorno dopo i pasti.
3. Grattugiare 3 cucchiai. l. radice di rafano fresca, versare 250 ml di latte fatto in casa, scaldare a fuoco basso, ma non far bollire. Bevi l'intera porzione della medicina a piccoli sorsi durante il giorno.
4. Per rafforzare l'immunità, bere l'acqua del miele a stomaco vuoto al mattino - 5-10 g di prodotto per 200 ml di acqua calda. L'aloe aiuta bene: assumere 10 ml di succo di piante fresche tre volte al giorno prima dei pasti. Prima di andare a letto puoi bere un bicchiere di succo di pompelmo naturale.
5. Per ripristinare le cellule del fegato aiuterà la mamma - 15 g di materie prime versare 500 ml di acqua calda, ma non acqua bollente, mescolare. Per iniziare il ricevimento con 25 gocce, aumentare gradualmente la dose a 5 ml, è necessario bere il farmaco al mattino e alla sera mezz'ora prima dei pasti.

Prendendo mumiyo aiuterà a ripristinare le cellule del fegato.

I guaritori tradizionali raccomandano ai pazienti con epatite ogni mattina, mezz'ora prima di colazione, di mangiare 1 tuorlo crudo di uova fatte in casa, di bere 250 ml di una miscela di parti uguali di prezzemolo fresco, carota, sedano e succo di zucca due volte al giorno.

Quanto costa curare l'epatite C?

Il trattamento dell'epatite C con farmaci moderni costerà circa 1 milione di rubli. per il corso, dal momento che la maggior parte dei farmaci non sono ancora stati certificati nel territorio della Federazione Russa, essi dovranno essere ordinati via Internet in Europa, America, India e anche i preparativi di interferone hanno un costo elevato.

Cosa succede se non ci sono soldi? Ci sono quote e benefici per ottenere la terapia gratuita, ma dal momento che non esiste un programma federale unificato per il trattamento di questa malattia, le persone con epatite dovranno fare un sacco di sforzi per ottenere l'opportunità di ricevere cure gratuite.

La partecipazione a studi clinici è un modo per ottenere un trattamento gratuito.

Opzioni per il trattamento gratuito per l'epatite C:

• Fondi statali per il trattamento dell'epatite virale - la quota si applica ai pazienti con fibrosi di III grado, IV e con elevata percentuale di fegato;
• terapia preferenziale per i cittadini di determinate categorie;
• partecipazione a studi clinici di farmaci antivirali condotti da società farmacologiche;
• assicurazione medica.

Se non tratti l'epatite C, per quanto tempo puoi vivere?

Senza un adeguato trattamento dell'epatite virale, una persona prima o poi svilupperà la cirrosi, il cancro del fegato, l'aspettativa di vita dipende solo dal grado di immunità, dall'età del paziente, dalla presenza di malattie croniche, dallo stile di vita. La malattia asintomatica può svilupparsi 15-25 anni.

Prevenzione delle malattie virali

Per evitare l'infezione da epatite C, devi evitare il contatto con il sangue di qualcun altro, non dimenticare i preservativi, non puoi usare rasoi, spazzolini da denti di qualcun altro.

Per evitare l'infezione da epatite C, utilizzare solo prodotti per l'igiene personale.

Quando visiti un dentista, una manicure e un laboratorio di tatuaggi, devi insistere sull'uso di strumenti monouso, o chiedere di sterilizzare di nuovo, controllare personalmente il processo.

L'epatite C virale è una malattia pericolosa in cui vi è una violazione delle funzioni del fegato, in assenza di un adeguato trattamento sviluppa cancro e cirrosi. La terapia patologica è lunga, costosa, quindi è meglio seguire le regole della prevenzione, cercare di evitare l'infezione in ogni modo possibile.

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