12 maggio 2017, 14:39 Articoli esperti: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4,769
L'epatite virale è un gruppo di malattie che colpiscono le cellule del fegato. I sintomi e il decorso della malattia dipendono dal tipo di virus che è entrato nel corpo. L'epatite nei bambini è una malattia infettiva comune. La maggior parte dei bambini soffre di epatite A a causa dell'abitudine di tirare tutto in bocca. Il pericolo per il corpo del bambino è la transizione della patologia alla forma cronica. Segni di epatite nei bambini - una violazione del fegato, colorazione della pelle nei toni del giallo e intossicazione. Il trattamento dipende dal ceppo del virus e dallo stato del sistema immunitario.
Informazioni generali
L'epatite è un gruppo comune di malattie virali che colpiscono il fegato. Tra i bambini, il gruppo di virus A più comune, il nome comune - la malattia di Botkin. La malattia, indipendentemente dal tipo di virus, ha un effetto negativo sulle cellule dei bambini e sul tessuto epatico. Il ruolo del fegato nel corpo è la formazione di immunità e la rimozione di sostanze nocive, e la morte massiccia di epatociti provoca disfunzione epatica. La malattia cronica è una delle cause principali della mortalità infantile.
Modi di penetrazione del virus nel corpo del bambino - fecale-orale e attraverso il sangue. Il bambino viene infettato direttamente da una persona malata, attraverso sangue contaminato o attraverso un contatto familiare. Le epidemie di Botkin si verificano quando un virus entra nel sistema di approvvigionamento idrico. I bambini fino a un anno hanno meno probabilità di ammalarsi a causa della presenza dell'immunità dei genitori. La distribuzione stagionale differisce solo nell'epatite A. I bambini da 3 a 9 anni sono più spesso infetti. L'epatite C nei bambini è spesso asintomatica.
Cause dell'epatite nei bambini
Gli agenti patogeni sono virus che distruggono le cellule del fegato. Il meccanismo di distruzione di ciascun virus è diverso. La malattia causata da diversi ceppi differisce dalle manifestazioni cliniche, dalla modalità di trasmissione e dalla natura del corso. In medicina ci sono 8 tipi di virus: A, B, C, D, E, F, G, SЕN, ТТV. Il 75% delle infezioni si verifica nel virus di tipo A, il 20% nei virus B e C, altri tipi di epatite sono ancora in fase di studio.
L'infezione del feto può verificarsi durante lo sviluppo fetale.
La fonte della malattia è una persona malata o un vettore di virus senza sintomi della malattia. I virus che causano l'epatite in un bambino si adattano facilmente alla vita all'interno del fegato e sono resistenti all'ambiente. Rimanere praticabile per 30 minuti quando riscaldato a 60 gradi. I virus sono instabili per gli effetti delle radiazioni ultraviolette, temperature superiori a 60 gradi e preparazioni chimiche. Cause dell'apparenza:
- contatto di un bambino con un fluido biologico infetto (sangue, urina, saliva);
- l'allattamento al seno;
- infezione intrauterina;
- trapiantare un fegato infetto;
- bere acqua contaminata;
- l'uso di articoli per l'igiene stranieri (spazzolini da denti, set per manicure);
- strumenti medici mal trattati;
- avvelenamento con sostanze tossiche e medicinali.
Tipi di malattia
- L'infezione da epatite A è possibile attraverso il cibo.
A o Malattia di Botkin - l'infezione avviene attraverso la via oro-fecale attraverso acqua e cibo.
Forme di epatite C
- Il sistema immunitario del corpo stesso distrugge le cellule del fegato nell'epatite autoimmune.
Forma autoimmune. Le ragioni per lo sviluppo di questa forma non sono state studiate con precisione. Presumibilmente, la malattia si verifica come una complicazione dei tipi A, B, C, infezione da herpes o con una predisposizione genetica. La forma autoimmune è caratterizzata dal fatto che la distruzione del fegato avviene sotto l'azione delle proprie cellule immunitarie.
Periodo di incubazione
Sintomi a seconda del tipo
Epatite infettiva A
- L'epatite A infettiva provoca un aumento della temperatura corporea fino a 39 gradi.
febbre, con una temperatura corporea di 38-39 gradi;
Segni di epatite B
- la debolezza;
- febbre;
- diminuzione dell'appetito;
- sapore amaro in bocca;
- gonfiore;
- giallo della pelle;
- decolorazione di urina e feci;
- sanguinamento nasale;
- vomito e nausea;
- dolore nella parte destra.
I sintomi del virus C
- temperatura fino a 39 gradi;
- vomito, nausea, mancanza di appetito;
- crescente stanchezza verso sera;
- sclera gialla, mucose e pelle;
- fegato ingrossato, accompagnato da forte dolore;
- dolori articolari;
- urina scura e feci leggere.
Diagnosi della malattia
Al primo incontro con il paziente, il medico esamina attentamente i sintomi della malattia e fa un esame approfondito del bambino. Sulla base dei sintomi, il medico fa una storia epidemiologica, dove porta i risultati dei test. La prima cosa che fanno per un bambino è un esame del sangue biochimico, che nell'epatite di qualsiasi tipo mostrerà un aumento del contenuto di bilirubina ed enzimi epatici. La gravità della malattia è caratterizzata da una diminuzione della quantità di protrombina e un aumento del contenuto di ammoniaca. Altri metodi diagnostici:
- un esame del sangue per la presenza di anticorpi al virus;
- immunoanalisi enzimatica che mostra la velocità della risposta immunitaria alla malattia;
- Test CRC per la presenza di tracce del virus;
- Esame ecografico della cavità addominale, aiuta a conoscere le dimensioni degli organi interni e, per valutare il grado di danno.
trattamento speso
I bambini con diagnosi di epatite sono trattati in ospedale. In una struttura medica, i bambini sono isolati a seconda del tipo di virus. Solo una forma lieve della malattia di Botkin può essere curata a casa. Il periodo acuto della malattia richiede il rispetto del riposo a letto. Il trattamento dell'epatite comprende una terapia complessa - trattamento sintomatico, disintossicazione, dieta e farmaci:
- ridurre l'intossicazione - soluzione di glucosio e soluzione salina, "Enterosgel", "Sorbeks", "Carbone attivo";
- epatoprotettori che supportano e rigenerano il fegato - Kars, Essenziale, Silibor, Parzhin, Glyutargin;
- immunomodulatori - Dekaris, Immunal, Taktivin;
- farmaci coleretici - "Hofitol", "Holenzim";
- farmaci antivirali - "Viferon", "Interferon", "Laferobion";
- vitamine complesse.
Prognosi e prevenzione
La prognosi per il recupero dipende dal tipo di virus che ha causato la malattia. È più facile per il bambino portare l'epatite virale A e B. Con un trattamento e una dieta adeguati, il recupero avviene in 2-4 settimane. La malattia trasferita forma l'immunità. Una malattia causata da un virus di tipo B termina nell'80% dei casi senza complicanze. I sintomi emergenti dell'epatite B nei bambini richiedono un trattamento immediato al medico. La cosa principale - per prevenire la transizione della malattia nel decorso maligno. Nel caso della forma maligna del tipo B, è necessario essere trattato sotto osservazione costante, poiché tale forma è fatale nel 75% dei casi. La prognosi dell'epatite C in un bambino dipende dal decorso della malattia. Con una terapia appropriata, la forma acuta viene trattata per un anno. La forma cronica dura per anni e diventa la causa della cirrosi epatica, nella maggior parte dei casi finisce con la morte.
La base della prevenzione - igiene. Fin dall'infanzia, al bambino viene insegnata l'importanza di lavarsi le mani prima di mangiare e il pericolo di mettere le mani sporche in bocca. Riduce significativamente il rischio di infezione programmata vaccinazione contro l'epatite, effettuata dai primi giorni di vita. Il vaccino contro l'epatite A e B protegge il bambino dall'infezione e facilita il decorso della malattia. Nel caso in cui il bambino fosse in stretto contatto con una persona a cui è stata diagnosticata l'epatite, è necessario consultare un medico e controllare la presenza di tracce di sangue nel sangue. Una diagnosi precoce e una terapia ben scelta contribuiranno ad evitare complicazioni.
Epatite infantile - malattia insidiosa
Il fegato è un organo attraverso il quale passano al giorno fino a due litri di sangue, essendo purificato qui da tossine, veleni e prodotti di decomposizione di medicinali. Pertanto, gravi intossicazioni infettive o processi infiammatori in uno qualsiasi degli organi del bambino influenzano le cellule del fegato e possono causare infiammazione in esso.
Cause della malattia
Le cause più comuni includono quanto segue:
- infezioni virali (i virus dell'epatite A e B hanno maggiori probabilità di causare malattie durante l'infanzia, i virus dell'epatite C e D sono molto meno comuni, l'HIV);
- infezioni batteriche (sifilide congenita, toxoplasmosi congenita, infezione da citomegalovirus) causano epatite reattiva;
- malattie infiammatorie in altri organi (polmonite, otite media, gastroenterite, nefrite, miocardite, ecc.) sono anche la causa dell'infiammazione reattiva;
- un processo autoimmune nel corpo di un bambino quando le sue cellule sono percepite come estranee. In questo caso, il sistema immunitario inizia ad attaccare i propri organi, in particolare le cellule del fegato, che portano allo sviluppo di epatite autoimmune nel bambino;
- il trattamento a lungo termine con farmaci anti-TB, antipsicotici, sulfamidici può portare alla forma cronica della malattia;
- epatite idiopatica - se la causa è sconosciuta.
Classificazione dell'epatite nei bambini
Esistono diverse classificazioni della malattia, in base ai criteri.
A causa della presenza di epatite sono suddivisi nei seguenti tipi:
- Epatite virale, in realtà virale - A, B, C, D, E; o epatite virale di fronte a un'altra infezione.
- Epatite tossica, droga, alcol negli adolescenti.
- Epatite da radiazioni, dopo irradiazione con una grande dose di radiazioni ionizzanti.
- Epatite autoimmune.
- Epatite focale quando l'infiammazione è limitata.
- Epatite diffusa, quando il processo infiammatorio si diffonde in tutto il tessuto epatico.
Il decorso della malattia nei bambini è suddiviso in:
- Epatite acuta.
- Epatite subacuta (o prolungata).
- Ricorrente.
- Epatite cronica nei bambini.
L'epatite virale nei bambini viene suddivisa in base al meccanismo di infezione con il virus nei seguenti tipi:
- Con il meccanismo parenterale di infezione - attraverso il sangue con iniezioni, trasfusioni di sangue o durante i rapporti sessuali. Un tale meccanismo è caratteristico dei virus dell'epatite B e C.
- Con il meccanismo enterico dell'infezione - attraverso l'acqua contaminata, il cibo, il contatto domestico. Caratteristico dei virus dell'epatite A ed E.
Forme di epatite virale
L'epatite virale può essere divisa per segni clinici (sintomi).
A seconda di loro, la malattia ha le seguenti forme:
- La forma itterica è una versione classica della malattia, che si manifesta con il giallo della pelle, i sintomi degli organi interni (saranno descritti di seguito). Il complesso dei sintomi è confermato dai dati di laboratorio e dalla presenza nel sangue di specifici marcatori, anticorpi del virus.
- Forma anterterica - una malattia in cui sono presenti tutti i sintomi descritti nel paragrafo precedente, ma il colore giallo della pelle è assente.
- La forma asintomatica è una malattia in cui non ci sono manifestazioni cliniche e la diagnosi è confermata solo dai dati di laboratorio e dalla presenza di marcatori specifici nel sangue del paziente.
- Forma inaparant - l'unico segno della malattia è solo la presenza nel sangue di anticorpi specifici contro il virus.
Manifestazioni di epatite acuta nei bambini
I sintomi più importanti dell'epatite nei bambini, che possono essere determinati visivamente da un non specialista, sono presenti solo nella forma itterica del decorso acuto della malattia. Ecco perché il quadro clinico della malattia sarà preso in considerazione nell'esempio di questa forma. I segni di epatite cronica sono ulteriormente discussi separatamente.
L'epatite virale acuta nei bambini è caratterizzata dai seguenti periodi della malattia.
Periodo di incubazione Questo è l'intervallo di tempo tra l'introduzione del virus nell'organismo dei bambini e i primi sintomi della malattia. Per l'epatite A, questo periodo è in media 2-4 settimane, ma può variare da 7 a 50 giorni. Per l'epatite B l'incubazione dura da 1 a 6 mesi, per l'epatite C - 7-8 settimane.
Periodo Predzheltushny (o prodromico). In questo momento, ci sono segni iniziali e non specifici di epatite nei bambini. La malattia può manifestarsi sotto forma di debolezza, perdita di appetito, aumento della fatica, nausea e talvolta dolore nell'ipocondrio destro. Raramente possono manifestarsi sintomi come influenza o malattia da siero: eruzione cutanea, dolore alle articolazioni e gonfiore, dolore ai muscoli.
Di regola, durante questo periodo, né il paziente né il medico sospettano lo sviluppo di epatite acuta in un bambino. L'unica cosa che può suggerire una malattia è un aumento delle dimensioni del fegato e (o) della milza, ma non tutti i pazienti hanno tali segni. La durata del periodo preicterico è di circa una settimana.
Il periodo di altezza o il periodo itterico. È caratterizzato dalle manifestazioni più luminose. Questa volta inizia con la comparsa della colorazione gialla della sclera, della mucosa orale, della pelle del viso. Poi l'ittero cade sul tronco e sugli arti. La sua scomparsa avviene nell'ordine inverso.
L'epatite B nei bambini è caratterizzata da ittero lentamente in aumento, che persiste a lungo, e epatite A - da ittero a rapida crescita ed a breve termine. Oltre all'itterizia, appare una variazione nell'ombra delle urine. Diventa il colore della "birra scura". Le masse fecali, al contrario, diventano scolorite e diventano bianche.
L'ittero e lo scolorimento delle feci sono associati a una violazione dello scambio di bilirubina, la cui principale scissione si verifica nelle cellule epatiche. Altri sintomi della malattia includono il prurito della pelle. È associato all'ingresso di acidi biliari nel flusso sanguigno, che irrita la pelle dall'interno.
Durante questo periodo, ci sono anche cambiamenti nel sangue - un aumento dell'attività delle transaminasi (ALAT, ASAT) - enzimi che entrano nel sangue quando le cellule del fegato vengono distrutte, e la bilirubina - il pigmento, la cui quantità aumenta anche nel sangue quando il tessuto epatico è danneggiato. La durata del periodo itterico con un corso di malattia lieve è di circa 2 settimane, con un decorso grave - fino a 6 settimane.
Inoltre, la transizione da acuta a cronica è possibile, quando i sintomi e i segni di laboratorio persistono per 6 mesi o più. Questa forma, a sua volta, può eventualmente trasformarsi in cirrosi: sostituzione del tessuto connettivo dell'organo che non è in grado di svolgere le funzioni inerenti al fegato. Maggiori informazioni sulla cirrosi epatica →
Manifestazioni di epatite virale cronica
L'epatite virale cronica nei bambini può essere più spesso causata dal virus dell'epatite C (nel 30-50% dei casi) o dall'epatite B (nel 15-30% dei casi). La cronologia del processo di epatite B congenita in un bambino si verifica nel 90% dei casi.
I sintomi dell'epatite cronica nei bambini differiscono a seconda della forma, che determina anche la tattica del trattamento e l'esito della malattia. Si distinguono epatite cronica cronica attiva (o aggressiva) e persistente. Nel primo caso, la malattia ha un decorso progressivo e un esito sfavorevole, nel secondo è lenta e, di regola, ha esito favorevole.
I sintomi extraepatici comprendono debolezza, dolore ai muscoli e alle articolazioni, febbre, eruzione cutanea, aumento della frequenza cardiaca, mancanza di respiro, linfonodi ingrossati.
Caratteristiche dell'epatite nei neonati
Nei bambini di età inferiore ad un anno, l'epatite virale congenita B è più comune, l'infezione di cui si verifica attraverso la placenta con il sangue della madre. Nelle sue manifestazioni, la malattia ha le seguenti caratteristiche:
- Con lo sviluppo della gravidanza in una donna già infetta dal virus dell'epatite B, il bambino nel 100% dei casi nascerà con la forma cronica della malattia.
- Quando una donna è infettata da un virus nel primo trimestre di gravidanza, il rischio di aborto spontaneo o di nascita di un bambino con malformazioni congenite è alto.
- L'epatite congenita nei neonati spesso si presenta in forma anterterica. Un ingrossamento del fegato, milza e aumento degli enzimi epatici (ALAT, ASAT) contribuirà a sospettare la malattia.
- Lo sviluppo dell'epatite virale nei bambini dopo la nascita porta alla comparsa di una forma acuta della malattia, che è caratterizzata da un decorso grave, complicazioni frequenti e richiede un trattamento a lungo termine.
diagnostica
Oltre ai reclami e ai dati dell'esame del bambino, vengono utilizzati i seguenti metodi di indagine strumentali e di laboratorio per confermare la diagnosi:
- Esame del sangue clinico. Ci può essere una diminuzione dei leucociti (leucopenia), un aumento del numero di linfociti (linfocitosi) e monociti (monocitosi). Un aumento dei leucociti nel sangue (leucocitosi) può essere osservato quando si sovrappone un'infezione batterica.
- Un test delle urine mostrerà la presenza di urobilina o pigmenti biliari.
- L'analisi biochimica del sangue mostrerà un aumento del numero di bilirubina diretta (con la forma itterica). Anche prima della comparsa di ittero, nel sangue verrà rilevata una maggiore attività degli enzimi epatici. Il grado di attività di questi enzimi sarà direttamente proporzionale al grado di distruzione delle cellule epatiche. Con lo sviluppo di colestasi nel sangue, si osserverà un aumento dell'attività della fosfatasi alcalina e un aumento del colesterolo totale. Se il bambino ha mangiato prima dell'analisi del sangue, è preferibile posticipare lo studio, altrimenti si possono verificare falsi segnali di epatite.
- Un esame del sangue per la presenza di antigene al virus dell'epatite B (HBsAg), al virus dell'epatite A (HAV). Questo antigene inizia a essere rilevato nel sangue del paziente da 3 settimane di infezione, cioè già durante il periodo di incubazione. Rilevarlo (un risultato positivo del test) indica un'infezione da virus.
- Esame del sangue immunologico per gli anticorpi del virus dell'epatite B (anti-HBs), dell'epatite A (anti-HAVIgM, anti-HAVIgG). Anticorpi precoci (IgM) compaiono nel periodo di incubazione e persistono fino a 3 mesi. La loro presenza nel sangue indica un decorso acuto della malattia. Gli anticorpi tardivi (IgG) compaiono 3-4 mesi dopo l'infezione del bambino e possono persistere per tutta la vita. La presenza di questi anticorpi può parlare sia della forma acuta e cronica della malattia nei bambini, sia dell'epatite B, A trasferita in passato o dell'immunità stabilita dopo essere stata vaccinata contro l'epatite A, B.
- L'ecografia del fegato o la tomografia computerizzata determinano le dimensioni esatte del fegato e i cambiamenti strutturali in esso.
Come trattare l'epatite in un bambino e quanto costerà?
Il trattamento dell'epatite B acuta è meno costoso e non è lungo quanto il trattamento della forma cronica. Le misure terapeutiche includono la terapia di disintossicazione (rimozione delle tossine), la terapia di supporto (epatoprotettori, farmaci coleretici, complessi multivitaminici).
Nell'epatite cronica Gli interferoni pegilati (Roferon-A, Pegasys) costituiscono la base del trattamento. Non è difficile calcolare quanto costerà il trattamento dell'epatite B - una fiala di Pegasys costa circa $ 80-90 e la terapia viene eseguita una volta alla settimana per 6-12 mesi.
Non è richiesto un trattamento specifico dell'epatite acuta A nei bambini. Viene eseguita una procedura standard di disintossicazione (iniezione di glucosio, reosorbilatt, trisolo) nella vena, rinforzo delle cellule epatiche (epatoprotettori Gepabene, Galsten, LIV-52), somministrazione di vitamine del gruppo B, acido ascorbico. Obbligatorio essere una dieta.
Previsione e risultati
La prognosi più favorevole per i bambini è l'epatite A, che non diventa cronica. Ma anche lui può procedere duro, quindi è meglio evitare la malattia. Per la profilassi, viene eseguita una vaccinazione per bambini contro l'epatite A.
Dopo aver sofferto l'epatite B, gli effetti residui possono persistere sotto forma di dolore opaco periodico nell'ipocondrio destro, nausea, iperbilirubinemia (aumento della bilirubina nel sangue) e disturbi del deflusso biliare. Con la dieta, questi sintomi scompaiono. La percentuale di transizione dell'epatite B cronica alla cirrosi è molto bassa - non più del 5%.
Prevenzione dell'epatite nei bambini
La migliore prevenzione della malattia sarà l'introduzione tempestiva del vaccino contro l'epatite A o B. Per saperne di più sulla vaccinazione contro l'epatite B dei neonati →
Molti genitori non sono sicuri che il loro bambino abbia bisogno del vaccino contro l'epatite A o B. Secondo il programma di vaccinazione in Russia, i paesi dell'Europa, gli Stati Uniti, il vaccino contro l'epatite B è incluso nella lista obbligatoria, il vaccino contro l'epatite A è raccomandato.
Il programma di vaccinazione per i bambini fino a un anno dall'epatite B è 0-1-6. Cioè, ci dovrebbe essere un intervallo di 1 mese tra la prima e la seconda iniezione di vaccino, 5 mesi tra la seconda e la terza. I bambini tollerano bene il vaccino contro l'epatite B, il vaccino è considerato favorevole. Ci possono essere arrossamento o compattazione locale nel sito di iniezione, un aumento della temperatura corporea fino a 38,5 gradi (non più del 5% dei bambini).
Lo schema di vaccinazione per i bambini con vaccino contro l'epatite A prevede l'introduzione di un vaccino due volte con un intervallo di 6-12 mesi. Puoi iniziare a vaccinare i bambini da 1 anno. La vaccinazione contro l'epatite A viene somministrata ai bambini a partire dall'anno intramuscolo nei muscoli della superficie antero-laterale della coscia, in cui vengono somministrati 0,5 ml di vaccino.
Oltre alla vaccinazione, le misure preventive comprendono l'osservanza delle norme di igiene personale da parte del bambino e dei genitori, escludendo il contatto del bambino con sangue o oggetti potenzialmente contaminati (usati con siringhe, aghi).
In conclusione, va notato che l'epatite è una malattia molto insidiosa. Può iniziare inosservato dai genitori e alla fine portare a complicazioni. Pertanto, è meglio prevenire lo sviluppo della malattia. E se il bambino è ancora malato, non esitate a contattare il medico. Dopo il recupero, segui con pazienza la dieta e tutte le raccomandazioni dello specialista, che sarà la chiave per il benessere del bambino in futuro.
Epatite virale nei bambini
L'epatite è un processo infiammatorio nel tessuto epatico. Se l'infiammazione è scatenata da virus epatotropici che sono entrati nell'organo, stiamo parlando di epatite virale. Dal momento che l'ambiente della loro riproduzione è le cellule del tessuto del fegato umano, significa che arrivano solo dal corpo di una persona infetta. Se il sistema immunitario può sbarazzarsi del virus - la persona si riprende, no - la malattia diventa cronica.
motivi
Sotto il nome di "epatite virale" non si nasconde una malattia infiammatoria del fegato, ma un numero di malattie di natura virale. Esistono numerosi nomi per queste infezioni:
- epatite sierica o infettiva,
- La malattia di Botkin,
- ittero infettivo.
Possono differire leggermente in:
- la via dell'infezione
- la sintomatologia,
- la gravità,
- il risultato finale.
Allo stesso tempo, rappresentano tutti un serio pericolo per la salute umana. La fonte di qualsiasi tipo di epatite virale è una persona infetta. In medicina, oggi si distinguono otto tipi di malattia, tuttavia i bambini sono più spesso soggetti a "attacco" di epatite A, più raramente - B, a volte C. Il meccanismo di infezione dal virus A è fecale-orale, B e C - attraverso il sangue. I modi di trasmissione del virus A possono essere:
- contatto domestico (attraverso le mani sporche, oggetti domestici o giocattoli, l'infezione attraverso la bocca entra nel corpo dei bambini);
- acqua (gli impianti di trattamento poveri o la loro assenza porta al fatto che le feci infette cadono nei bacini idrici e da lì nelle tubature dell'acqua dei nostri appartamenti);
- cibo (verdure e frutta non lavate, cottura da parte di una persona infetta).
Per quanto riguarda i virus B e C, si possono distinguere i seguenti motivi per la loro penetrazione nel fegato del bambino:
- da una madre malata durante la gestazione o il parto;
- durante le trasfusioni di sangue;
- a causa dell'insufficiente precisione nell'esecuzione dei compiti da parte del personale medico (iniezione o altre azioni invasive con uno strumento non sufficientemente disinfettato);
- quando si usano oggetti taglienti o perforanti per l'igiene personale o la vita di tutti i giorni, che sono stati infettati da goccioline di sangue infetto.
I modi di infettare gli adolescenti possono anche essere:
- piercing all'orecchio per orecchini,
- tatuaggio,
- piercing
- contatto sessuale,
- uso di droghe per via endovenosa con l'uso di siringhe comuni.
sintomi
I sintomi esterni comuni dell'epatite virale sono:
- interruzione del fegato e aumento delle dimensioni;
- segni di intossicazione (capogiri, nausea, vomito);
- colorazione della pelle, delle mucose e della sclera degli occhi in un colore itterico;
- febbre;
- debolezza e mancanza di appetito;
- dolore nell'ipocondrio destro;
- rash cutaneo;
- decolorazione delle feci (chiarificazione) e oscuramento delle urine in un accenno di birra;
- indigestione e malessere allo stomaco;
- debolezza, dolore alle articolazioni.
Diagnosi di epatite virale in un bambino
Quando i genitori di un piccolo paziente si rivolgono al medico, prima di tutto ascolta i reclami ed esegue un esame visivo. Dopodiché, al fine di chiarire la diagnosi, la natura della malattia e il suo decorso, egli prescrive:
- analisi immunologica clinica, biochimica, enzimatica, analisi sierologica del sangue;
- Esame ecografico del fegato per determinare i cambiamenti strutturali che si sono verificati in esso;
- PCR per il rilevamento di agenti patogeni;
- metodo di puntura di biopsia del fegato;
- ELISA, mediante il quale vengono determinati i cosiddetti indicatori (indicatori) del tipo di virus.
complicazioni
Con il trattamento tempestivo e corretto dell'epatite A, non ci sono conseguenze gravi, dal momento che questo tipo di malattia non ha una forma cronica. In relazione al virus B e C, il pericolo principale è l'ammissione della loro cronicità, che è piena di:
- malattia del tratto biliare,
- sconfitta del sistema nervoso centrale,
- cirrosi e persino cancro al fegato,
- coma epatico con conseguente esito fatale.
trattamento
Al centro del trattamento di tutti i tipi di epatite virale in forma acuta sono le seguenti misure obbligatorie:
- trattamento ospedaliero
- disintossicazione mediante enterosorbenti,
- aderenza a una dieta speciale,
- riposo a letto o modalità dolce.
Altri metodi per sbarazzarsi della malattia differiscono a seconda del tipo di AVH. Ad esempio, i farmaci antivirali per il virus A non sono solitamente prescritti, in quanto:
- il corpo del bambino è in grado di affrontare l'infezione stessa,
- L'epatite A non diventa cronica.
Allo stesso tempo, il trattamento dei virus B e C non è mai completo senza farmaci antivirali, il cui uso mira a ridurre al minimo la possibilità di malattie croniche. Questi includono farmaci che si trovano nel gruppo interferone.
Cosa puoi fare
I genitori dei bambini dovrebbero:
- prestare attenzione ai loro reclami,
- non automedicare
- se sospetti di avere l'epatite, vai immediatamente dal medico,
- dopo aver stabilito la diagnosi e la prescrizione del trattamento, eseguire tutte le istruzioni del medico,
- per eseguire raccomandazioni riguardanti azioni di recupero dopo un estratto da un ospedale.
Cosa fa il dottore
- sulla base dell'esame, dell'anamnesi e dei risultati degli esami di laboratorio, stabilire una diagnosi accurata e prescrivere un trattamento adeguato;
- tenere sotto controllo tutti i cambiamenti che si verificano nel corpo del bambino, per rispondere ad essi in modo tempestivo;
- dare ai genitori istruzioni chiare sul periodo di recupero.
prevenzione
Per l'epatite A e B, la vaccinazione è la migliore misura preventiva. Sfortunatamente, le istituzioni mediche non hanno vaccinazione contro il virus C. Qui l'arma principale è prudenza e cautela. Altre misure preventive includono:
- rifiuto dell'uso dell'acqua da serbatoi aperti;
- norme igieniche;
- impedire l'uso di altri articoli per l'igiene personale;
- massima cautela nella scelta di un parrucchiere, studio dentistico;
- controllo sull'uso di strumenti monouso o completamente disinfettati per iniezioni, prelievo di sangue e altre misure mediche.
Sintomi e trattamento dell'epatite nei bambini
L'insorgenza di epatite nei bambini è caratterizzata da una violazione della funzionalità del fegato, che porta alla colorazione della pelle e delle mucose in una tinta gialla.
Forme della malattia
L'insorgenza di epatite nei bambini è dovuta a un'infezione virale. Il virus può essere trasmesso dal padre (al momento del concepimento) o dalla madre. Dalla madre, la malattia può essere trasmessa sia attraverso la placenta che durante il parto, quando il bambino si muove attraverso il canale del parto della madre. L'infezione può avvenire in futuro, attraverso la pelle danneggiata di uno dei portatori.
- A (contagioso);
- B (siero);
- C (cronico);
- D (delta virus, a cui le persone sono già ammalate di epatite cronica o acuta);
- E (il virus più pericoloso in gravidanza);
- virus: F, G, SEN, TTV - non sono sufficientemente studiati e la vaccinazione contro di essi non viene eseguita.
L'epatite più comune è A, B, C, ma i bambini più spesso sviluppano l'epatite A. Tutti infettano le cellule del fegato, ma differiscono nei sintomi e nella gravità della malattia. I virus sono molto sensibili alle alte e basse temperature, alle sostanze chimiche e alle radiazioni ultraviolette.
A, B, C
L'epatite A viene trasmessa attraverso le feci infette o l'urina. Un bambino può bere acqua contaminata, mangiare cibo che è stato toccato da una persona con le mani sporche dopo aver usato il bagno. Nella maternità, l'infezione del bambino si verifica quando il pannolino viene cambiato sul fasciatoio sul quale il bambino infetto è stato fasciato.
L'infezione da epatite B nei bambini avviene attraverso sangue infetto (durante la trasfusione) o sperma. Un gran numero di casi tra adolescenti e neonati nati da una madre infetta. L'insorgenza dell'epatite B nei bambini è innescata dal decorso cronico o acuto di questo tipo di malattia nella madre (infezione intrauterina del bambino). L'infezione si verifica durante il parto. Gli adolescenti possono diventare infetti attraverso rapporti sessuali non protetti.
L'epatite C viene trasmessa attraverso sangue infetto. Al momento, con trasfusioni di sangue, viene esaminato tutto il sangue del donatore, quindi il rischio di infezione attraverso questo percorso è stato ridotto. L'uso di siringhe monouso riduce anche il rischio di trasmissione. La malattia in un bambino può manifestarsi con segni impliciti: attività ridotta e un corso debole di ittero. Questa forma della malattia è in grado di diventare cronica.
L'epatite cronica nei bambini provoca gravi danni al fegato, che spesso causano la morte di un bambino.
Epatite autoimmune
La forma della malattia si manifesta con l'infiammazione del fegato. L'epatite autoimmune è caratterizzata da un'alta percentuale di autoanticorpi sierici e da un effetto positivo della terapia immunosoppressiva. L'epatite autoimmune si verifica a causa di un fallimento nel disturbo primario della risposta immunitaria. Possibili fattori per la manifestazione della malattia sono virus o droghe. Epatite autoimmune può verificarsi a causa di una predisposizione genetica a questo tipo di virus. Molto spesso, la malattia si verifica tra i due ei quattordici anni.
L'epatite autoimmune è una manifestazione acuta:
- Dolore nell'ipocondrio destro;
- La manifestazione dell'ittero (nelle ultime fasi della malattia);
- Aumento della temperatura;
- L'espansione di piccoli vasi nel collo, nel viso e nelle mani;
- I palmi diventano rosso vivo;
- Espansione e indurimento del fegato e della milza;
- Nelle ragazze adolescenti, la cessazione delle mestruazioni è possibile;
- I ragazzi possono avere un aumento doloroso del seno;
- Infiammazione delle articolazioni senza la loro deformazione.
Epatite autoimmune rilevata da test di laboratorio:
- Esame del sangue per biochimica;
- Test anticorpali;
- Immunoanalisi enzimatica.
Epatite tossica
Questo tipo di malattia si verifica a causa della supervisione dei genitori. L'epatite tossica si sviluppa a causa di sostanze velenose intrappolate nel corpo. Queste possono essere tossine mediche, veleni tossici derivati dalla produzione industriale (prodotti chimici domestici), tossine di funghi velenosi.
L'epatite tossica mostra i seguenti sintomi:
- Dolore nell'ipocondrio destro;
- Fegato e milza ingrossati;
- Aumento della temperatura;
- Nausea e vomito;
- Sanguinamento dal naso e dalle gengive;
- L'espansione di piccole navi;
- Stato debole o agitato;
- Pelle gialla e mucose.
L'epatite tossica colpisce rapidamente il corpo, è necessario del tempo per reagire ai segni della malattia.
cronico
L'epatite tossica cronica si manifesta gradualmente.
- Scarso appetito;
- nausea;
- Sapore d'amarezza;
- Leggero aumento della temperatura corporea;
- Dolore addominale;
- Eruzione allergica;
- Fegato e milza ingrossati.
L'epatite tossica cronica è accompagnata da sintomi che svaniscono per un po '. L'epatite tossica nelle donne in gravidanza è estremamente rara. La donna sta subendo una terapia e, successivamente, la gravidanza viene interrotta. L'epatite tossica non lascerà la possibilità di sopravvivere e svilupparsi in sicurezza al feto.
Il virus risponde bene alla terapia immunosoppressiva. Sono prescritti farmaci appropriati. L'epatite autoimmune è completamente guarita, finché i segni di infiammazione e l'evidenza istologica della malattia non vengono eliminati.
Epatite reattiva
L'epatite reattiva nei bambini è abbastanza comune e si verifica a causa di interruzioni del funzionamento del corpo, provocate da molti fattori:
- Malattia polmonare:
- Disordini nel sistema endocrino;
- Malattie dermatologiche della pelle;
- Malattie infettive;
- Malattie neurologiche con carattere congenito.
L'epatite reattiva si manifesta con debolezza, cattivo funzionamento del tratto gastrointestinale, il bambino sente un sapore amaro in bocca, la pelle diventa gialla.
L'epatite reattiva può verificarsi in modo asintomatico e viene rilevata solo durante un esame di routine da parte di un pediatra. L'epatite reattiva, a differenza del virale, non causa gravi violazioni. La fase cronica della malattia non esiste.
diagnostica
Il bambino in un ordine rigoroso dovrebbe essere esaminato da esperti con sospetta epatite. Test richiesti:
- Test di biochimica del sangue;
- Analisi del sangue per gli anticorpi;
- PCR;
- Immunoanalisi enzimatica.
Ecografia nominata della cavità addominale. Lo studio rivela la dimensione degli organi interni e dei vasi sanguigni e dei fenomeni patologici che si verificano in essi. Utilizzando un'ecografia, viene selezionata un'area di puntura adatta per l'esame della biopsia epatica. La procedura è assolutamente sicura ed è in grado di scoprire in dettaglio i cambiamenti che avvengono nel fegato.
sintomi
La malattia inizia a manifestarsi solo dopo la scadenza del periodo di incubazione. Per l'epatite A, varia da 7 a 50 giorni; per B - da 7 a 12; per C - da 49 a 56 giorni.
L'epatite A è anche chiamata ittero, ma questo tipo di virus non si verifica sempre con i segni di questa malattia. I sintomi dipendono dalla forma della malattia. La solita forma itterica della malattia provoca una temperatura che si ferma per 38-39 gradi per un certo tempo. Un bambino malato sente un dolore all'addome, localizzato in diversi punti, in questa parte del corpo.
Appare: nausea, vomito pesante, bassa attività fisica, scarso appetito. L'urina diventa più scura e le feci perdono il loro colore normale. Il fegato e la milza sono ingranditi.
Un bambino malato non può sempre mostrare dove fa male, riguarda i bambini appena nati. Nella seconda settimana della malattia compaiono i sintomi di ittero, che macchia la sclera, la mucosa, le orecchie e la pelle. Dopo un po 'di tempo, l'ittero viene ingrandito e gradualmente va giù. I sintomi della malattia diminuiscono gradualmente, ma l'urina continua ad essere scura e il fegato viene ingrandito.
- L'ittero con una componente colicistica ha sintomi più pronunciati e prolungati rispetto alla solita forma itterica della malattia. I segni sono aggiunti prurito.
- La malattia itterica atipica si verifica negli adolescenti. I sintomi di intossicazione sono assenti, ma la forma è accompagnata da un aumento del prurito cutaneo e dei segni itterici.
- Un'apparizione anterteriosa della malattia provoca sintomi minori di apatia e scarso appetito. La manifestazione asintomatica della malattia non causa sospetto nella madre del bambino, che porta alla forma di corsa.
- L'hardware e la forma subclinica sono asintomatici. Si osserva solo un aumento nel fegato del bambino.
La durata della malattia varia da 1 settimana a 2 mesi. Spesso, la malattia finisce spontaneamente. Il periodo di riabilitazione dura circa 6 mesi.
I sintomi dell'epatite B nei bambini non compaiono affatto durante il periodo di indebolimento della malattia. Con l'esacerbazione della malattia si osservano:
- Nausea e vomito;
- Scarso appetito;
- Sapore d'amarezza in bocca;
- Flatulenza e dolore epigastrico;
- Colorando in un'ombra gialla di membrane mucose e un tegumento;
- Fegato e milza ingrossati;
- L'urina diventa più scura e le calorie si illuminano.
Con un lungo ciclo di epatite B nei bambini, ci sono sanguinamento dal naso o dalle gengive.
I segni dell'epatite C in un bambino dipendono in larga misura dalla natura della malattia. È cronico, acuto o protratto. La malattia continua per almeno tre mesi e termina fino a sei mesi. Un bambino si sente durante una malattia:
- Nausea, vomito possibile;
- apatia;
- Scarso appetito;
- Sintomi dispeptic nella regione epigastrica;
- La temperatura sale a 39 gradi;
- Scurisce l'urina e perde la solita sfumatura di feci;
- Ingrandimento doloroso del fegato
Solo in alcuni casi, c'è una colorazione del rivestimento e delle mucose in una tinta gialla. Nel decorso cronico della malattia, spesso non ci sono segni, ma la malattia colpisce direttamente il fegato del bambino, che causa cirrosi e altri gravi disturbi del fegato e dei reni.
trattamento
Il metodo di terapia dipende dalla causa della malattia. Il trattamento dell'epatite nei bambini si verifica in concomitanza con la dieta. Il medico seleziona i farmaci per mantenere le funzioni del fegato. Agenti coleretici e antivirali, sono prescritte vitamine. Sorbenti e acqua minerale sono usati per eliminare l'intossicazione. Con il permesso del medico, un corso di fitoterapia
Epatite nei neonati
L'infezione del bambino spesso avviene attraverso il sangue e una tale malattia per il bambino è grave. L'infezione si verifica per via intrauterina da una madre iniziata o da un padre del bambino. L'infezione della futura gestante nelle prime fasi della gravidanza porta a complicanze del parto e alla patologia dello sviluppo fetale. Lo sviluppo fetale del virus porta al fatto che il bambino è nato portatore.
Nei neonati, la forma anterteriosa dell'epatite congenita è caratterizzata da un aumento degli enzimi epatici e da un ingrossamento del fegato e della milza. L'epatite congenita è subacuta o cronica. È estremamente rara nella cirrosi epatica dei neonati e nel blocco delle vie biliari.
L'epatite virale in un bambino procede in una forma infettiva e microbica. Spesso i test mostrano un'infezione da stafilococco. Lo sviluppo della malattia nei bambini procede in manifestazioni nascoste, anterteri o con manifestazioni deboli di ittero.
- Leggi più in dettaglio: malattie del fegato nei bambini
I seguenti segni dovrebbero destare sospetti sulla madre del bambino:
- Urina scura, che può essere vista da tracce scure sul pannolino;
- ansia;
- Rigurgito copioso;
- Rifiuto di mangiare
Spesso, la malattia nei bambini viene diagnosticata già nella fase di esacerbazione. L'epatite virale nei neonati è diversa nel corso della malattia. I segni predittivi di epatite nei bambini possono essere assenti. Il periodo acuto della malattia inizia con un forte aumento della temperatura, i fenomeni catarrali sono possibili. Il periodo itterico dura circa un mese: i test mostrano un aumento della bilirubina, un forte aumento del fegato e della milza. Il decorso della malattia provoca complicazioni infiammatorie nell'organismo nei neonati.
prevenzione
La base per prevenire l'epatite A è l'igiene personale. È necessario isolare i pazienti per l'intero periodo della malattia. La prevenzione viene effettuata dalla vaccinazione contro questo tipo di virus.
Prevenire i virus B e C è molto più difficile:
- Uso di dispositivi medici monouso;
- Elaborazione di strumenti medici;
- Eliminazione del contatto dei bambini con dispositivi medici;
- Esame del sangue del donatore;
- Esame di donne in stato di gravidanza per virus;
- Consapevolezza degli adolescenti su come trasmettere e prevenire l'epatite;
- La vaccinazione.
La vaccinazione avviene in famiglie con epatite cronica. La vaccinazione contro l'epatite nei bambini è molto importante. La prevenzione della malattia passa già nei primi giorni dopo la nascita del bambino. I genitori sono preoccupati di come il bambino sarà vaccinato. La vaccinazione è accompagnata da prurito e dolore nell'area dell'iniezione, può aumentare la temperatura. Si verificano reazioni allergiche (estremamente rare).
Il bambino deve, a tempo debito, ricevere l'immunità contro il virus dell'epatite:
- Nelle prime dodici ore dopo la nascita - la prima vaccinazione.
- Un mese dopo la prima vaccinazione - la seconda vaccinazione.
- Sei mesi dopo la prima vaccinazione: la terza vaccinazione.
- Lettura raccomandata: trattamento dell'epatite nei bambini in Germania
La prevenzione in alcuni casi ha uno schema alternativo:
- Nelle prime dodici ore dopo la nascita - la prima vaccinazione.
- Un mese dopo la prima vaccinazione - la seconda vaccinazione.
- Due mesi dopo la prima vaccinazione: la terza vaccinazione.
- Dodici mesi dopo la prima vaccinazione: la quarta vaccinazione.
Questo schema di vaccinazione è utilizzato per bambini nati da portatori del virus o da donne che sono state ammalate durante la gravidanza. Questo programma è utilizzato per le trasfusioni di sangue. Questa prevenzione dell'epatite nei bambini aumenta l'immunità contro la malattia del 95%.
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Epatite virale in un bambino: quello che è e i suoi segni
Ciao, cari genitori. Oggi parleremo di ciò che è l'epatite virale nei bambini. Saprai quali forme di questa malattia si trovano. Imparerai le ragioni per questo. Scopri i sintomi caratteristici. Diventerai consapevole dei metodi di trattamento e delle precauzioni.
Forme atipiche
- anitterico:
- il fegato aumenta, ma la bilirubina rimane normale;
- l'ittero non si manifesta;
- il cambiamento a breve termine nel colore di urina non è escluso, diventa più scuro, così come lo scolorimento di sgabello;
- aumento delle transaminasi nel sangue.
- Forma cancellata - non ci sono segni caratteristici di un decorso tipico della malattia. Possibili sintomi lievi del periodo itterico senza la presenza di segni caratteristici di intossicazione. Il fegato potrebbe aumentare leggermente. La diagnosi è difficile.
- Forma subclinica Il bambino ha una salute normale, non ci sono segni caratteristici. Questa forma si manifesta nei bambini che hanno avuto contatti con una persona malata e ci sono deviazioni caratteristiche nell'analisi del sangue.
Possibili cause
Gli agenti causali possono essere 8 diversi tipi di virus, ognuno dei quali è in grado di infettare le cellule del fegato, influenzare lo sviluppo della malattia, che si differenziano nelle manifestazioni cliniche, meccanismo di infezione, così come la gravità del corso. Nella maggior parte dei casi, l'epatite A causa il virus A (75%), meno spesso B e C.
L'epatite viene trasmessa a un bambino per contatto con un trasportatore di virus o con una persona malata.
Il virus A è caratterizzato da una modalità di infezione fecale-orale. Il virus entra nella bocca del bambino attraverso le mani sporche quando entra in contatto con giocattoli infetti o altri oggetti. Il cancello d'ingresso è il tubo digerente. Esistono i seguenti percorsi di trasmissione:
- contatto - famiglia;
- acqua;
- commestibile
La suscettibilità al tipo A nei bambini dell'infanzia è minima, poiché è presente l'immunità innata.
Infettare un bambino con epatite di tipo B o C può avvenire attraverso il sangue, anche attraverso una goccia. L'infezione può verificarsi quando:
- trasfusioni di sangue;
- somministrazione di prodotti sanguigni;
- uso di apparecchiature mediche poco utilizzate, in particolare in odontoiatria.
Il virus di tipo B, oltre al sangue, è presente anche in altri fluidi biologici umani, oltre che nelle feci. Molto raramente, l'infezione si verifica quando si utilizza lo stesso spazzolino o salviette. Nei bambini, la suscettibilità a questo tipo di virus è piuttosto alta. L'incidenza nell'infanzia circa l'11% di tutti i pazienti con epatite virale. I bambini sono più suscettibili all'emodialisi o preceduti da trapianti di organi, plasmaferesi o bambini immunocompromessi.
Il virus C entra nel corpo con il sangue di una persona infetta che si trova nella fase acuta della malattia o che ha un processo cronico. L'infezione può anche verificarsi da sano, che sarà il vettore di questo virus. L'infezione è possibile:
- durante il parto, se la madre è una portatrice di virus;
- si verifica quando si usano oggetti appuntiti, in particolare strumenti medici che sono stati mal trattati dopo una precedente operazione chirurgica o l'estrazione di denti, su cui ci sono gocce di sangue infetto da questo virus;
- gli adolescenti possono essere infettati durante il tatuaggio, durante la manicure, il piercing, il piercing all'orecchio.
Caratteristiche caratteristiche
Nella fase iniziale, la malattia praticamente non si manifesta. I seguenti sintomi possono verificarsi:
- l'appetito inizia a declinare;
- c'è una sensazione di sovraffollamento nel pancreas;
- rifiuto di mangiare;
- può essere vomito e nausea;
- dolore addominale.
Tuttavia, tutti questi sintomi possono anche indicare altre malattie, che rendono difficile la diagnosi corretta.
Quando c'è un quadro tipico della malattia e un decorso acuto, possono anche essere presenti altre manifestazioni:
- nella regione del fegato, dolore sordo;
- ittero;
- dolore articolare;
- aumento della temperatura in grave;
- mal di testa.
Caratteristiche nell'età dell'infanzia
- L'infezione è più spesso osservata nel periodo prenatale attraverso la placenta. Se la futura mamma è stata infettata nelle prime fasi della gravidanza, il virus può influenzare lo sviluppo di processi anormali nel corpo del feto, nonché l'insorgenza di parto prematuro.
- Se si riscontra un livello elevato di enzimi epatici in un bambino alla nascita, l'organo stesso viene ingrandito, allora sarà possibile pensare alla presenza di una forma anterteriosa di una malattia di tipo congenito.
- La forma acuta e cronica della malattia può essere osservata già alla nascita.
- Se la malattia si sviluppa dopo la nascita di un bambino, allora può verificarsi sia nel latente che nell'anterterico, e ha anche pronunciato ittero.
- Per i genitori, il primo sospetto di epatite può verificarsi quando appare l'urina scura o se c'è rigurgito.
- Nei neonati, lo stadio pre-itterico può non essere osservato affatto e la malattia inizierà con un forte aumento della temperatura.
- Il palcoscenico itterico può durare circa un mese o anche di più. Questo sarà caratterizzato da un alto livello di bilirubina, un forte aumento del fegato e della milza.
diagnostica
- Il medico esaminerà il bambino, raccoglierà tutte le lamentele che sono sorte, studierà il quadro generale.
- Al fine di chiarire l'accuratezza della diagnosi proposta, il medico invierà il bambino ai test:
- ELISA;
- ricerca biochimica;
- analisi generale di urina e sangue;
- analisi sierologiche;
- Ecografia del fegato;
- reazione a catena della polimerasi;
- per identificare i patogeni dal fegato può prendere una puntura per la biopsia.
Possibili complicazioni
Se al bambino viene diagnosticata l'epatite A, quindi con un trattamento adeguato e tempestivo, non ci si devono aspettare conseguenze. In particolare, perché questa forma della malattia non ha un decorso cronico.
Se è presente un virus C o B, lo sviluppo di una forma cronica è pericoloso e possono essere seguite le seguenti conseguenze:
- colangite;
- danno al sistema nervoso centrale;
- colecistite;
- cirrosi epatica;
- pancreatite;
- coma epatico, seguito da morte;
- cancro al fegato;
- discinesia biliare.
trattamento
Cosa dovrebbero fare i genitori:
- è importante prestare attenzione alle lamentele del minore;
- Se hai sintomi allarmanti, cerca immediatamente un aiuto medico;
- mai auto-medicare;
- sempre adempiere le prescrizioni del medico;
- seguire le raccomandazioni dopo la dimissione dall'ospedale.
- Avere l'esame e i risultati degli studi, fare una diagnosi accurata e prescrivere il trattamento appropriato;
- monitorare tutti i cambiamenti nel corpo del bambino, rispondere ad essi nel tempo;
- dare ai genitori istruzioni corrette per quanto riguarda il periodo di recupero.
A seconda della gravità delle condizioni del paziente, verrà presa in considerazione una terapia appropriata.
In forma lieve, prescrivi:
- modalità a dieci giorni a mezzo letto;
- tabella numero 5 dieta alimentare;
- AGTT basic per 20 giorni.
In uno stato di moderata gravità prescritto:
- terapia vitaminica;
- un corso di due settimane di enterosorbenti;
- tabella di dieta numero 5;
- riposo a letto pieno fino alla normale decolorazione delle urine, seguita da un mezzo letto per due, a volte tre settimane;
- Disintossicazione da 45 ml (più - meno 5 ml) per chilogrammo di corpo, monitorando il bilancio idrico nel corpo.
Se c'è una forma grave, ma non ci sono sintomi di epatodistrofia, il trattamento sarà il seguente:
- riposo a letto fino alla normale colorazione delle urine, seguita da un riposo a mezzo letto per un periodo di tre settimane;
- Base AGTT per un periodo di trenta giorni;
- la dieta 5A è prescritta per un massimo di cinque giorni (necessaria prima che inizi la normale colorazione delle feci), dopo di che passano alla dieta numero 5;
- terapia per infusione endovenosa per disintossicare il corpo;
- ricevimento di tre settimane di enterosorbents;
- per due settimane prescritto lattulosio, data l'età del bambino;
- se sono presenti sintomi di colestasi, l'acido ursodesossicolico viene somministrato alla velocità di 10 mg per 1 kg di peso corporeo;
- un complesso di vitamine e minerali;
- gli enzimi per il pancreas sono prescritti per due settimane;
- se c'è una minaccia di forma fulminante, viene prescritto prednisone. Questo farmaco è anche prescritto ai bambini fino a un anno con un background premorboso sfavorevole.
Il periodo di recupero potrebbe richiedere alcune settimane o mesi. Se c'è l'epatite A, poi letteralmente in tre, un massimo di quattro settimane, il disturbo si ritira e lo stato di salute migliora. Dopo tre mesi c'è una ripresa, in rari casi in sei mesi.
Con l'epatite B, il recupero può durare fino a tre mesi, può essere accompagnato da:
- pesantezza sul lato destro nell'ipocondrio;
- debolezza generale;
- fegato ingrossato;
- la comparsa di segni di processi patologici nel tratto biliare non è esclusa.
Se c'è un processo prolungato, il recupero durerà fino a sei mesi, in cui rimarrà un livello elevato di transaminasi.
Precauzioni di sicurezza
Al fine di proteggere il bambino dall'infezione da virus A e B, è necessario effettuare una vaccinazione tempestiva. Per quanto riguarda l'epatite C, non esiste alcuna vaccinazione per questo, e le raccomandazioni principali sono cautela e prudenza.
- È inaccettabile che il bambino abbia bevuto acqua non potabile.
- È importante monitorare il rispetto degli standard di igiene.
- È inaccettabile utilizzare oggetti di igiene personale che non appartengono al bambino.
- La scelta di un parrucchiere con particolare cura vale anche per le visite allo studio dentistico.
- Assicurarsi che gli strumenti monouso siano utilizzati durante l'assunzione di test o durante le iniezioni.
- Consegna puntuale dei test per l'epatite virale nelle donne in gravidanza.
- Conversazioni preventive sui possibili modi di infezione da epatite.
- Conversazioni preventive rivolte a bambini e adolescenti su uno stile di vita sano.
Ora sai quali sono i segni dell'epatite nei bambini. Devi capire che senza un trattamento tempestivo, la malattia può essere molto pericolosa per la salute del tuo bambino. In caso di comparsa di manifestazioni caratteristiche, non rimandare l'appello a uno specialista. È meglio passare l'esame necessario in tempo per la diagnosi precoce. Osservare le precauzioni per proteggere il bambino da possibili malattie.