Durante il periodo di incubazione dell'epatite virale si intende il periodo di tempo dal momento in cui il virus entra nel sangue fino a quando compaiono i primi segni della malattia. Durante questo periodo, i microrganismi virali si moltiplicano nel fegato e si adattano alle condizioni del nuovo habitat prima che la loro quantità sia sufficiente per causare danni a una persona infetta e trasferire l'infezione alle persone intorno a lui. Durante il periodo di incubazione, il paziente non ha sintomi di epatite. Molti test standard non rivelano la presenza di infezione nel corpo, che richiede un esame più approfondito e specifico.
L'epatite B virale viene trasmessa attraverso sangue, latte materno, scarico dal tratto genitale e la durata del periodo di incubazione della malattia è in media di 50-90 giorni (meno spesso, i periodi variano da 25 giorni a sei mesi). Dipende dallo stato iniziale dell'immunità di una persona infetta, dal numero di particelle virali nel corpo e dal modo in cui penetrano.
Alla fine del periodo di incubazione inizia la cosiddetta fase prodromica della malattia, compresa la formazione dei primi segni di un processo infettivo. Può durare fino a 4 settimane, durante le quali il paziente è infastidito da nausea, vomito, mal di testa e dolori articolari, debolezza e debolezza generale. Spesso questi sintomi sono considerati come influenza o raffreddore.
Il benessere umano migliora in modo significativo e l'immagine della malattia diventa più comprensibile quando la bile dalle cellule epatiche distrutte dal virus entra nel flusso sanguigno e provoca lo sviluppo di ittero. La pelle, le mucose e il bianco degli occhi diventano gialli o arancioni. Allo stesso tempo, l'urina acquisisce una tonalità marrone scuro e le feci, al contrario, completamente scolorite.
La fase itterica dura 3-6 settimane, il periodo acuto della malattia dura lo stesso, che è accompagnato dai seguenti sintomi caratteristici:
- prurito;
- fegato ingrossato;
- sensazione di pesantezza e dolore nel giusto ipocondrio;
- milza ingrossata e vari gruppi di linfonodi;
- ESR accelerato, aumento dei livelli di bilirubina, ALT, AST, fosfatasi alcalina.
Nella maggior parte dei casi, dopo la fine della fase ittero dell'epatite virale acuta B, la persona si sta gradualmente riprendendo. Il recupero completo si verifica non prima di sei mesi dall'inizio della malattia, ma una moderata debolezza e una scarsa tolleranza all'esercizio possono persistere dopo la normalizzazione di tutti i parametri di laboratorio.
Spesso, in uomini e donne malati, la malattia si manifesta in forma latente senza ittero e sintomi di danno epatico. La malattia viene rilevata quasi per caso in preparazione al trattamento chirurgico, all'esame durante la gravidanza o prima di candidarsi per un lavoro.
La transizione dell'epatite B acuta alla forma cronica in uomini e donne adulti si verifica con una frequenza di circa il 4-7%. I neonati sono suscettibili alla cronizzazione della malattia con una probabilità del 90%, e i bambini da un anno a 5 anni - con il 40%. Gravi conseguenze sotto forma di cirrosi e cancro del fegato sono possibili nel 20-30% dei pazienti con forma virale cronica.
Il rilevamento dell'epatite B nel sangue allo stadio di incubazione è possibile solo quando si esegue un'analisi PCR che rileva il DNA del virus.
Quanto dura il periodo di incubazione per l'epatite B?
L'epatite virale B (HBV) è una malattia infettiva antropootica causata dal virus del gruppo Hepadnavirus. La fonte e l'agente infettivo sono casi acuti e cronici di tale epatite, così come i portatori dell'infezione.
Questa malattia è diffusa e può colpire tutti, quindi questo articolo discuterà le principali caratteristiche dell'epatite come una malattia infettiva (in particolare, il suo periodo di incubazione).
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Per quanto tempo contagiosa una persona malata?
È possibile isolare un virus nel sangue di un paziente molto prima che compaiano i primi sintomi della malattia (in media, 5 settimane prima del cambiamento nella composizione biochimica del sangue).
La dose di particelle virali sufficiente per l'infezione è contenuta anche nelle più piccole quantità di sangue e nel suo siero.
Come puoi essere infettato? Tutti sono suscettibili a questa infezione?
La principale via di infezione con l'epatite B virale è trasmissibile (sangue). Questo significa che puoi ammalarti di trasfusioni di sangue, varie procedure mediche, operazioni e persino in un salone di bellezza, se usi strumenti che non sono ben sterilizzati dopo il paziente.
È possibile contrarre l'infezione, anche attraverso trasfusioni di sangue da un paziente, attraverso il contatto sessuale e attraverso prodotti igienici comuni a una persona malata e venire a contatto con mucose o sangue (rasoi, lame, forbicine per unghie, spazzolini da denti e asciugamani). In questi casi, il virus può entrare nel flusso sanguigno attraverso piccole lesioni cutanee. Possibile includere percorsi di trasmissione verticale e perinatale. Gli scienziati non escludono la possibilità che gli insetti succhiatori di sangue (zanzare, cimici, ecc.) Possano anche trasmettere il virus.
La suscettibilità naturale nell'uomo è piuttosto significativa. Ad esempio, una trasfusione di sangue con il virus dell'epatite B porta allo sviluppo di una malattia a tutti gli efetti in molti riceventi (50-90%).
Qual è il periodo di incubazione per l'epatite B?
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Istruzioni per l'uso
Il periodo di incubazione è il tempo necessario perché il virus si sviluppi e si moltiplichi, cioè dall'ingresso del virus dell'epatite nel corpo umano prima dell'inizio dei primi sintomi. Anche questo periodo è talvolta chiamato latente o incubazione.
È possibile rilevare un virus con l'aiuto di vari metodi 30-60 giorni dopo la presunta infezione. La durata del periodo di incubazione è una caratteristica importante di qualsiasi malattia.
Quanto può durare?
Il periodo di incubazione per l'epatite B è in media da 60 a 120 giorni. I casi vengono descritti quando il virus si manifesta dopo solo 6 settimane dal momento dell'infezione. È anche possibile una versione prolungata, quindi la durata massima del periodo di incubazione raggiunge i 6 mesi.
Cosa è caratterizzato da?
Il periodo di incubazione è di solito asintomatico.
Nel periodo prodromico - il tempo dei primi sintomi - ci può essere una diminuzione dell'appetito, bruciore di stomaco, pesantezza e dolore nell'area dell'addome superiore e proprio sotto la costola, nausea, vomito, artralgia. Questo è il periodo del pre-filtro.
Il terzo periodo clinico è il cosiddetto periodo itterico. Si sviluppa dopo 2-3 settimane di malattia da HBV. In questo momento, l'urina scura appare nel paziente, le feci diventano acholic, l'ittero appare, vari disturbi digestivi, dispepsia, debolezza e mal di testa aumentano. L'intensità dell'ittero sta gradualmente aumentando. Il fegato cresce, e in casi estremi si restringe, sviluppa avversione al cibo, disturbi emorragici, tachicardia e tremore. In casi particolarmente gravi, sono possibili diverse menomazioni della coscienza (anche coma).
Molto spesso, le forme acute di epatite (nel 90% dei casi) finiscono bene - una guarigione completa, nonostante i primi gravi segni. Anche i marcatori sierici tornano alla normalità entro 10-15 settimane. Nel 10%, tuttavia, l'epatite B è cronica.
Maggiori dettagli sui sintomi possono essere trovati in materiali separati:
Cosa cambia in analisi?
Naturalmente, l'infezione virale non può procedere senza modifiche nei parametri di laboratorio. Le seguenti sono caratteristiche dell'HBV:
- In generale, un esame del sangue: leucopenia, linfocitosi.
- Nell'analisi dell'urobilina urinaria, si trovano vari pigmenti biliari.
- Studi biochimici rivelano un aumento del livello di bilirubina coniugata, attività della transferasi epatica e un test timolo positivo.
- La serodiagnosi mostra la presenza di vari marcatori in grado di rilevare l'epatite B e gli anticorpi a loro.
Come non essere infettato?
Per impedire alle infezioni di comunicare con una persona malata, è necessario seguire alcune precauzioni.
- Non fare manicure e altre procedure cosmetiche e cosmetologiche in luoghi non controllati. Per garantire che il master tenga ogni volta uno strumento nuovo e pulito dalla busta di sterilizzazione.
- Evitare il sesso non protetto e accidentale.
- Non usare farmaci per via endovenosa.
- Non usare oggetti per l'igiene personale (rasoi, forbicine per unghie) che sono comuni con una persona malata.
- Sottoposto regolarmente a visita medica.
Tuttavia, il metodo più affidabile per prevenire una malattia così formidabile come l'epatite B virale è una semplice vaccinazione. Viene effettuato per tutti i bambini, ma l'effetto della vaccinazione non è sufficiente per la vita.
La vaccinazione viene eseguita con frammenti inattivi di virus uccisi, cioè in questo caso è impossibile essere infettati. È possibile essere vaccinati sia in cliniche private che in città abituali secondo il sistema OMS, sono disponibili vaccini sia nazionali che esteri.
L'epatite è più facile da prevenire che curare.
Nonostante una sufficiente conoscenza dell'HBV, le caratteristiche della sua trasmissione, il periodo di incubazione e la disponibilità di vari metodi di trattamento, non dovresti fare affidamento sul caso e tentare il destino.
La fiducia nel partner sessuale, il rifiuto dei farmaci per via endovenosa, la vaccinazione tempestiva e l'esame clinico ti aiuteranno ad evitare l'infezione e i rischi e le complicanze associati.
Sintomi dell'epatite virale B e varianti del decorso
L'epatite B virale è una delle più comuni malattie infettive in molti paesi del mondo. La malattia si manifesta con danno al fegato, la cui progressiva infiammazione porta allo sviluppo di fibrosi e cirrosi dell'organo, sullo sfondo del quale si sviluppa in alcuni casi il carcinoma epatocellulare (carcinoma epatico primario). I sintomi dell'epatite B e la forma della malattia sono vari.
Un numero enorme di portatori cronici di virus (HBV), meccanismi di trasmissione del sangue di contatto e alta resistenza di agenti patogeni nell'ambiente contribuiscono alla diffusione diffusa dell'infezione. Oggi più di 400 milioni (1/3 della popolazione mondiale) sono cronicamente infetti. L'incidenza dell'epatite B in individui di età compresa tra 15 e 20 anni è aumentata di 2-3 volte negli ultimi anni. La perdita di valori morali, la tossicodipendenza, l'alcolismo e la promiscuità sessuale sono i principali fattori nella diffusione dell'infezione tra le giovani generazioni.
Fig. 1. La foto mostra i virus dell'epatite B al microscopio.
Meccanismi di danno delle cellule epatiche
Il numero di cellule epatiche danneggiate dai virus (come dimostrato da numerosi studi) è ridotto. In generale, la lisi (distruzione) degli epatociti infetti si verifica a seguito dello sviluppo di reazioni citotossiche delle cellule T. T-killer (linfociti cytotoxic) effettuano una lisi di celle di un fegato da un necrosis e apoptosis. Nel ruolo degli obiettivi, usano HBcAg e HBeAg - antigeni nucleari. Come risultato di queste reazioni, la replicazione dei virus dell'epatite B viene soppressa (l'RNA viene distrutto nel nucleo delle cellule bersaglio), quindi l'assemblaggio del nucleocapside virale nel citoplasma cellulare viene interrotto.
Gli anticorpi formati contro l'HBV riducono la carica virale, che impedisce la sconfitta dei nuovi epatociti. Tuttavia, in alcuni pazienti, anche i complessi immunitari (antigene di superficie (HbsAg) + anticorpi) sono fissati sul rivestimento interno dei vasi (endotelio) di vari organi, provocando in tal modo lesioni extraepatiche di natura autoimmune e lesioni del tessuto epatico. Epatite diffusa, periarterite nodosa, vasculite, glomerulonefrite e altre malattie sono i principali segni dello sviluppo di processi autoimmuni. Nelle zone periportali e nei centri dei lobuli epatici si sviluppano processi distrofici e necrotici, che portano allo sviluppo di fibrosi e cirrosi di organi.
Nell'epatite cronica, il 90% dei pazienti sviluppa processi infiammatori nei dotti biliari. Violazione della sintesi della bile e della sua composizione, una diminuzione della pressione nei dotti e cistifellea porta a contrazioni spastiche costanti dello sfintere di Oddi. Si sviluppa la sindrome dell'insufficienza biliare cronica.
Fig. 2. Macrodrug. Cirrosi epatica, come conseguenza dell'epatite virale.
Forme di epatite B
Un adeguato trattamento e un forte sistema immunitario nell'80-90% dei casi portano il paziente al recupero. In 0,1 - 1% dei casi, la malattia è fatale, nel 5 - 10% dei casi, l'epatite diventa cronica.
Forme di epatite B acuta:
- Carrier HbsAg (70 - 90% dei casi). Un certo numero di scienziati considera questa forma di epatite B virale una forma subclinica (asintomatica) della malattia.
- Forma anterterica (corso subclinico (asintomatico)).
- Forma icterica
- Forma subacuta.
- Forma protratta.
- Corso ricorrente (2 - 15% dei casi).
- Forma colestatica (10 - 15%).
- Forma fulminante (1% dei casi).
Fig. 3. Ascite intensa con cirrosi portale del fegato. La rete venosa è chiaramente visibile sulla parete addominale anteriore.
Periodo di incubazione dell'epatite B
La durata del periodo di incubazione per l'epatite B dipende dalla trasmissione di virus, dal numero di particelle virali che sono entrate nel corpo e dallo stato immunitario del paziente. Il periodo di incubazione (periodo di latenza) è 50 - 180 giorni (in media 50 - 90 giorni). Raramente si osserva un periodo di incubazione più breve (fino a 25 giorni) e un periodo più lungo (fino a 200 giorni).
I primi segni di epatite B acuta
Dopo il periodo di incubazione fino al momento della malattia stessa, si sviluppa un periodo prodromico, i cui primi segni sono debolezza, letargia, affaticamento e perdita di appetito. In alcuni pazienti, i primi segni di epatite B sono lievi, o viceversa, bruscamente, quando la malattia inizia immediatamente con ittero. Nel 65% dei casi, i pazienti hanno sintomi simil-influenzali: la temperatura corporea sale a 38-39 ° C per 1-2 giorni (senza sintomi del raffreddore), nausea e vomito, muscolo-articolazione e mal di testa. In alcuni casi, i pazienti appaiono sonnolenza e vertigini, gengive sanguinanti e sanguinamento nasale, dolore nell'ipocondrio destro, sapore amaro in bocca, flatulenza, stitichezza o diarrea. Alcuni giorni prima che le feci di ittero si scoloriscano e l'urina si scurisce. La gravità dei primi sintomi aumenta gradualmente e raggiunge il massimo al momento dell'ittero.
Il periodo prodromico dura circa 1 settimana, in alcuni casi è esteso a 12 giorni, raramente fino a 1 mese, o ridotto a 1 - 2 giorni.
Fig. 4. Le petecchie e le emorragie nella pelle possono essere un segno dell'epatite B.
Segni e sintomi dell'epatite B nel periodo itterico
Nella maggior parte dei casi, il benessere del paziente si deteriora gradualmente: diminuisce il polso, si nota tachicardia, i suoni del cuore diventano sordi, si nota diminuzione della pressione arteriosa, apatia, disturbi del sonno e vertigini.
Ittero. L'ittero aumenta durante la settimana. La sua gravità e tonalità sono associate alla sindrome da colestasi e alla gravità della malattia stessa. L'urina dei pazienti diventa di colore scuro, che è associata a bilirubinemia, le feci schiariscono, poiché l'escrezione di bilirubina con diminuzione della bile. L'ittero è spesso accompagnato da prurito, che indica lo sviluppo di una variante colestatica dell'epatite. Quando si raggiunge il picco, l'ittero si stabilizza entro 5-10 giorni e poi si attenua gradualmente.
In media, il periodo itterico dura da 3 a 4 settimane. A volte c'è un ritardo fino a 6 - 8 settimane. È necessario differenziarsi da ittero meccanico.
Fig. 5. Ittero in pazienti con epatite virale.
Fegato. Spesso l'ittero è accompagnato da un aumento del fegato: con una lieve gravità della malattia, il fegato sporge 2-3 cm dal bordo dell'arco costale, con gravità moderata - 3-5 cm. Quando palpare, il fegato è doloroso, consistenza morbida, il bordo è arrotondato. Con grave epatite maligna con sintomi di grave intossicazione e ittero luminoso, il fegato non aumenta.
Milza. Insieme ad un aumento del fegato nei pazienti con una milza ingrossata - un tipico segno di epatite B. È moderatamente denso, a volte doloroso. Le grandi dimensioni del corpo sono mantenute per tutto il periodo acuto. La dinamica del feedback è lenta. La splenomegalia è registrata nel 50 - 60% dei casi.
Fig. 6. Ampliamento del fegato e della milza con epatite (indicato da un pennarello).
Linfonodi Nel 10-20% dei pazienti aumentano i diversi gruppi di linfonodi.
Eruzioni cutanee Nell'epatite B, nel periodo acuto, possono comparire sulla pelle eruzioni cutanee sotto forma di orticaria, papule, rash simile a scarlatto e nucleo. I bambini hanno un'eruzione cutanea sotto forma di dermatite papulare (sindrome di Janotti Crost). La comparsa di dermatite è considerata una risposta autosufficiente della pelle alle infezioni, compresi i virus dell'epatite B.
Nei casi gravi, si verifica una diatesi emorragica: punteggiatura (petecchie) o emorragie maggiori compaiono sulla pelle, sanguinamento delle gengive e sangue dal naso e si verificano abbondanti cicli mestruali nelle donne. Porpora epatica, "palmi" epatici e stelle sono i principali segni di danno epatico. La causa dell'aumentato sanguinamento è una violazione del sistema di coagulazione del sangue, che è associato a una diminuzione delle funzioni di base del fegato.
Prurito della pelle. Il prurito della pelle con epatite deriva dal fatto che un eccesso di acidi biliari non viene escreto nel lume intestinale, ma viene assorbito nel sangue e irrita la pelle. Il prurito disturba il paziente in diverse parti del corpo.
Fig. 7. Nella foto la dermatite papulare (sindrome di Janotti-Crost) è un segno di un'infezione virale nei bambini.
Periodo di recupero
L'epatite B acuta nell'80 - 90% dei casi si conclude con il recupero. Il periodo di recupero inizia con il miglioramento del benessere generale, la scomparsa dell'ittero e dei disturbi dispeptici e dura da 1 a 3 mesi. In alcuni casi, per lungo tempo si mantiene un aumento prolungato del fegato, la bilirubinemia e le transaminasi si riducono lentamente, un aumento del livello di gamma glutamiltransferasi (g-HT) e della fosfatasi alcalina indica la rigenerazione delle cellule del fegato. In alcuni pazienti, la sindrome astenica (affaticamento, debolezza, irritabilità, ridotta tolleranza allo sforzo fisico, ecc.) Persiste per un periodo più lungo, fino a 6 mesi.
Fig. 8. Palmi "epatici" per epatite cronica B.
Segni e sintomi dell'epatite B in particolari varianti del corso
In alcuni casi, l'epatite B acuta non si presenta nella forma classica, ma ha speciali opzioni di flusso, a seconda dello stato immunitario del paziente, dell'età e del livello di viremia (il numero di virus nel sangue).
Forma subclinica
Quando la forma subclinica dell'epatite B è asintomatica. La base della malattia è l'indebolimento delle reazioni immunitarie nella relazione del virus. Quindi, reazioni meno pronunciate della distruzione delle cellule del fegato, che si manifestano con un leggero aumento del livello delle transaminasi. Di conseguenza, la malattia si protrae.
Il risultato della forma subclinica della malattia è il trasporto virale cronico. Questi pazienti, inconsapevoli della loro malattia, diventano una fonte di infezione per altri, alcuni di loro continuano ad abusare di alcool, assumere farmaci epatotossici, lavorare in industrie pericolose, il che porta alla cronicità del processo.
Forma protratta
Il decorso protratto dell'epatite B è registrato nel 5-15% dei casi. La sua causa è lo sviluppo della sindrome colestatica, quando si riduce la produzione e la quantità di bile che entra nel duodeno.
La malattia è caratterizzata da un lungo decorso monotono, sintomi di intossicazione inespressi, pazienti con urine scure e feci scolorite, il fegato non diminuisce di dimensioni per molto tempo, livelli elevati di ALT e AST sono presenti nel sangue, il livello di fosfatasi alcalina e aumenti di g-HT.
Forma ricorrente
Nel 12 - 15% dei casi nella fase di recupero, si nota la ricorrenza della malattia. Il livello di transaminasi e altri parametri biochimici aumenta. La causa di questo fenomeno è considerata l'adesione di un'altra infezione - l'epatite virale D, meno spesso l'epatite C e A. La causa della recidiva può essere l'assunzione di alcool, farmaci epatotossici, l'esposizione a veleni industriali.
Forma fulminante (fulmine)
La forma fulminante di epatite B è osservata nell'1% dei casi. Molto spesso, questo decorso della malattia si verifica quando i pazienti sono infetti da virus dell'epatite D o ceppi mutanti dell'HBV. Clinicamente la forma fulminante dell'epatite B è caratterizzata dal rapido sviluppo dell'insufficienza epatica. Un paziente sviluppa ittero, sviluppa sindrome emorragica, encefalopatia, ascite, insufficienza multiorgano e complicazioni infettive si uniscono. Il fegato è di dimensioni ridotte. Nel 60 - 80% dei casi, la malattia è fatale, causata da gonfiore dei polmoni o del cervello, emorragia massiva dalle vene dell'esofago e dallo stomaco. Nel 90% dei casi, la causa della morte del paziente è l'encefalopatia epatica.
Forma subacuta
L'epatite B subacuta si sviluppa raramente. Molto spesso, questa patologia si sviluppa nelle donne. L'epatite diventa rapidamente cronica con la trasformazione in cirrosi. Il grado di insufficienza epatica determina la prognosi negativa.
Fig. 9. Asterischi vascolari nella cirrosi epatica. Il loro numero enorme indica un alto grado di danno d'organo.
Epatite cronica B
I pazienti con epatite B cronica sono registrati in tutti i paesi del mondo. Il loro numero sulla Terra è di oltre 400 milioni di persone (1/3 della popolazione totale). La frequenza di transizione dall'epatite B acuta a quella cronica è diversa. In media, questa cifra è del 5 - 10%. Nei neonati, questa percentuale è del 90%, nei bambini di età 1-5 anni - 40%.
Un primo segno di cronicità è, insieme alla determinazione del DNA dell'HBV nel siero, la persistenza dell'antigene HBsAg di superficie (australiano) per più di 10-12 settimane. La diagnosi di epatite B cronica virale è stabilita non prima che dopo 6 mesi dall'inizio della malattia. Dovrebbe essere chiarito che il 30 - 40% dei pazienti con epatite cronica in passato non ha tollerato la forma manifesta di epatite acuta.
Lo spettro delle manifestazioni di epatite cronica e le sue varianti del corso sono varie - da asintomatico a progressivo. La malattia alla fine porta allo sviluppo di fibrosi, cirrosi e cancro del fegato primario.
La maggior parte dei pazienti non presenta sintomi di epatite cronica B. In alcuni casi, vi sono debolezza, affaticamento, dolori muscolari e articolari, segni e sintomi che indicano danni al fegato: pesantezza e dolore nell'ipocondrio destro, ittero, segni di sindrome emorragica (petecchie, palmi del fegato, asterischi vascolari, emorragie multiple, ecc.). Da manifestazioni extraepatiche, appaiono segni di periarterite nodosa, anemia aplastica, acrodermatite papulare, glomerulonefrite.
Ci sono 4 fasi (fasi) di epatite B cronica:
- Stadio immunotollerante
- Stadio dell'epatite cronica B. HBeAg-positiva
- Stadio Epatite cronica da HBeAg-negativi B.
- Stadio del vettore inattivo HBV.
Fig. 10. Ascite con cirrosi epatica. Emorragie multiple sono visibili sulla pelle, come un segno di disfunzione d'organo.
Stadio di flusso immunotollerante
Lo stadio immunotollerante del corso si svolge durante la trasmissione perinatale del virus. Fino all'85% dei bambini nati da bambini infetti soffrono di questa forma di epatite B. Il sistema immunitario risponde male all'infezione, a causa della quale i virus proliferano attivamente. Nel siero è determinato dall'antigene nucleare HBeAg e da un alto livello di carica virale. ALT registrata entro i limiti normali. La biopsia epatica mostra che non c'è infiammazione e fibrosi nell'organo, o è minima. Questa fase dura a lungo - per molti anni e persino decenni.
Fase HBeAg-positiva dell'epatite cronica B
La fase HBeAg-positiva è caratterizzata dalla presenza di un processo infiammatorio nel fegato e dalla distruzione immuno-mediata (lisi) degli epatociti, che è confermata dall'esame istologico del materiale bioptico. Il sistema immunitario inizia a rispondere attivamente all'infezione. Nel siero, la concentrazione di DNA dell'HBV diminuisce, il livello di ALT e AST aumenta e l'antigene nucleare HBeAg viene determinato su un numero di anni. Ma poi, a seguito di mutazioni, i ceppi di virus che non producono l'antigene HBeAg iniziano a dominare. Quindi l'epatite cronica HBeAg-positiva diventa negativa per HBeAg. Infezione cronica prolungata porta alla formazione di fibrosi epatica.
Fase HBeAg-negativa dell'epatite cronica B
La transizione dell'epatite cronica B allo stadio negativo di HBeAg indica la progressione della malattia e il deterioramento della prognosi a lungo termine. Questa forma di malattia è estremamente diffusa in tutto il mondo, è più spesso registrata nei maschi tra i 35 ei 46 anni, ed è soggetta a progressione costante, con rare remissioni. L'infiammazione del fegato è necrotica con esito nella fibrosi e cirrosi d'organo. Il compito di trattare i pazienti è una terapia antivirale attiva, necessaria per rallentare la progressione dell'epatite.
Stadio di supporto inattivo HBV
Questo stadio della malattia si sviluppa dopo la produzione di anticorpi contro l'antigene nucleare HBeAg ed è caratterizzato da una significativa riduzione della carica virale, normalizzazione dei parametri biochimici e risoluzione del processo infiammatorio nel fegato. Lo stadio del carrello HBV inattivo può durare abbastanza a lungo. Successivamente, circa il 10-20% dei pazienti ritorna allo stato di HBeAg-positivo. Lo stato di HBeAg-negativo si forma in alcuni pazienti.
L'infezione cronica da HBV è un processo dinamico. Le fasi della malattia possono rapidamente sostituirsi tra loro, il che richiede un costante monitoraggio clinico e di laboratorio.
Fig. 11. Ittero con cirrosi epatica.
Esiti a lungo termine (conseguenze) dell'epatite B
Episodi ripetuti di esacerbazioni del processo infettivo portano allo sviluppo della fibrosi epatica e dello 0,4-0,6% alla cirrosi progressiva e al carcinoma epatocellulare del fegato. I fattori di rischio per la cirrosi includono: genere maschile, età oltre 40 anni, un alto grado di infiammazione, fibrosi marcata d'organo, predisposizione genetica e la combinazione dell'infezione da HBV con infezioni da HDV e HIV. Alcolismo, obesità, diabete, steatosi del fegato, fumo, ecc. Contribuiscono allo sviluppo della cirrosi.I pazienti con cirrosi epatica avanzata sono candidati per il trapianto di organi.
Nella fase di sviluppo della cirrosi, il cancro del fegato primario si sviluppa nel 70 - 90% dei casi. I fattori di rischio per il carcinoma epatocellulare sono la durata dell'infezione, il sesso maschile, la vecchiaia, l'abuso di alcol e l'aggiunta di infezioni da HDV e HCV. È stato stabilito che con l'aggiunta dell'infezione da HDV, il rischio di sviluppare il cancro del fegato primario aumenta di tre volte.
Tra tutte le cause di morte, le malattie associate all'HBV sono al 10 ° posto nel mondo.
Fig. 12. Esiti a lungo termine dell'epatite virale cronica B: carcinoma epatocellulare (foto a sinistra) e cirrosi epatica (foto a destra).
Periodo di incubazione dell'epatite A, B e C.
L'epatite è una malattia infiammatoria del fegato causata da virus o tossine. La differenza nelle cause della malattia causa l'esistenza di diverse forme di epatite. I tipi più comuni e ben studiati sono A, B e C.
Dopo che il virus entra nel corpo umano per qualche tempo, non vi è alcun cambiamento nello stato infetto. Questo periodo è chiamato incubazione e dura fino all'inizio dei segni della malattia. Durante questo stadio, il virus si abitua al nuovo ambiente, penetra in profondità nel tessuto e si moltiplica dinamicamente, dopo di che entra nella fase attiva, distruggendo cellule epatiche sane, quindi compaiono i primi sintomi.
Il periodo di incubazione per l'epatite A, B e C è il momento più pericoloso, dal momento che la persona che trasporta il virus non è consapevole dello sviluppo della malattia nel suo corpo, dal momento che i sintomi non compaiono.
Questo periodo consiste di tre fasi:
- Adattamento. Inizia immediatamente dopo che il virus entra nel corpo. Allo stesso tempo, una parte significativa degli agenti causali della malattia muore, trovandosi in un nuovo ambiente insolito. La diagnosi della malattia in questa fase è impossibile, non si osservano manifestazioni della patologia.
- La riproduzione. In questa fase, i microrganismi patogeni raggiungono il fegato e iniziano a dividersi attivamente. Questo cambia la struttura dei tessuti del corpo. Il corpo smette di riconoscere le cellule come proprie, il sistema immunitario li attacca, considerandoli alieni. Ciò porta alla distruzione degli epatociti.
- La disseminazione o la propagazione è la fase finale dell'incubazione. Il virus si diffonde agli organi vicini, interrompendo il metabolismo e mostrando i primi segni della malattia.
La durata del periodo di incubazione
L'epatite B e C può essere trasmessa con il metodo del contatto con il sangue: l'epatite A può essere trasmessa per via oro-fecale. La durata del periodo di latenza varia a seconda del tipo di malattia e di altri fattori:
Trasfusione di sangue
- Condizioni di infezione. Se un numero elevato di cellule infette entra nel corpo nello stesso momento, si verifica un aumento della carica virale, ad esempio durante la trasmissione durante la trasfusione di sangue.
- Lo stato del sistema immunitario, la sua capacità di resistere al virus.
- Condizione generale del corpo. Sotto l'influenza di fattori di stress, come il superlavoro, la mancanza di sonno, il digiuno e l'ipotermia, la durata del periodo di incubazione è ridotta.
- L'età della persona. Nell'infanzia, il sistema immunitario non è ancora completamente formato, negli anziani - è ridotto a causa del deterioramento del funzionamento di organi e sistemi e della presenza di malattie associate. Il periodo di incubazione in questi casi è inferiore al solito.
L'epatite A è il meno pericoloso di tutti i tipi di epatite, poiché è completamente guarita. Tuttavia, è molto contagioso e facile da diffondere. L'incubazione può durare 7-50 giorni (in media 14-28). In questo momento, il virus dell'epatite A non è dannoso per il suo vettore. Non influisce sul funzionamento del corpo, ma rende possibile l'infezione attraverso il sangue durante la donazione. Un esame del sangue è l'unico modo per rilevare la malattia nel periodo di latenza.
L'epatite B è una malattia infettiva pericolosa per la vita e la salute umana. L'afflizione del fegato in questa forma ha la capacità di passare allo stadio cronico. Il virus dell'epatite di questo tipo può sopravvivere nell'ambiente esterno per una settimana o più. Se ingerito da una persona che non è stata vaccinata, è in grado di iniziare il processo infettivo.
L'epatite B ha il più lungo periodo di incubazione, tra gli altri tipi di epatite, da 30 a 180 giorni. La media è di 75 giorni. Il virus nel sangue può essere rilevato dopo un mese o due dal momento dell'infezione. In alcuni casi, il virus inizia a manifestarsi dopo 6 settimane e talvolta viene rilevato solo dopo sei mesi. Nei neonati fino a 4 mesi, la fase di incubazione dura solo circa tre giorni.
L'epatite C è il tipo più insidioso di malattia. I segni di malattia possono non apparire anche dopo la fine del periodo nascosto. In 4 casi su 5, una persona non sente un cambiamento nelle sue condizioni e non sa di essere malato. Questa caratteristica dell'epatite C rende la diagnosi e il trattamento molto più difficili. La fase di incubazione dura generalmente da 20 a 140 giorni (secondo l'OMS, l'intervallo può essere compreso tra 14 e 180 giorni). La media è di 50-60 giorni.
Primi segni
Dopo la fine del periodo di incubazione, l'epatite inizia a manifestarsi, dimostrando sintomi caratteristici dei suoi singoli tipi.
Epatite A
Il primo segno di epatite A è un aumento degli enzimi epatocellulari nel sangue (ALT, ACT, F1-FA), quindi compaiono i seguenti sintomi:
Appetito peggiore
- un forte aumento della temperatura corporea a valori di 38-39 gradi;
- stitichezza, aumento della formazione di gas;
- debolezza, perdita di appetito;
- alitosi, nausea, vomito;
- pesantezza, dolore addominale;
- irritabilità, insonnia, nervosismo;
- congestione nasale, leggera tosse.
Durante le prime 48 ore di epatite A, è facile confondere i sintomi di avvelenamento acuto, appendicite, malattie parassitarie. In futuro, il dolore è localizzato nell'ipocondrio destro, mentre i segni simili ai sintomi dell'infezione intestinale (diarrea, brontolio, insolite impurezze nelle masse fecali) sono assenti.
Epatite B
L'epatite B, a differenza dell'epatite A, si sviluppa gradualmente. Ha il più lungo periodo di incubazione, solo alla fine inizia a mostrare i sintomi caratteristici della fase iniziale della malattia:
- aumento della temperatura corporea a valori subfebrilari;
- letargia, eccessiva stanchezza, debolezza, apatia;
- sapore amaro in bocca, eruttazione;
- diminuzione dell'appetito;
- infiammazione delle membrane mucose delle prime vie respiratorie;
- dolori articolari e muscolari, dolori muscolari;
- insonnia;
- disturbi digestivi - bruciore di stomaco, gonfiore, nausea e vomito, stitichezza o diarrea.
In alcuni casi, la malattia si manifesta immediatamente dal secondo stadio - itterico.
Epatite C
L'epatite C è un disturbo prevalentemente asintomatico. A causa della complessità della diagnosi precoce, la malattia spesso si trasforma in uno stadio cronico. Tra le possibili prime manifestazioni della malattia emettono una diminuzione di efficienza, aumento della fatica, letargia, apatia. Inoltre, lo stadio iniziale dell'epatite C è caratterizzato dalla comparsa di segni quali nausea, perdita di appetito, dolore articolare o muscolare (raramente), debolezza, ingrossamento del fegato e della milza, oscuramento delle urine.
Procedure diagnostiche
Quando compaiono i primi sintomi dell'epatite, si verificano cambiamenti significativi nel sangue. Per fare una diagnosi accurata, è necessario condurre una diagnosi completa della malattia - tale misura permetterà di iniziare il trattamento in tempo e prevenire lo sviluppo di complicanze.
Con sospetta infezione da epatite A, sono prescritti i seguenti test:
- coagulogramma (mostra coagulazione del sangue);
- Metodo PCR (metodo di alta precisione della ricerca genetica molecolare, che consente di identificare varie malattie);
- ELISA (per anticorpi anti agenti patogeni);
- l'analisi del sangue è un comune, biochimico.
Per la diagnosi di epatite B e C, in primo luogo è necessario eseguire un esame del sangue biochimico. Livelli di enzimi epatici AST e ALT sono indicatori dell'attività infiammatoria e dello sviluppo del virus. La concentrazione di bilirubina nel sangue (pigmento biliare, il componente principale della bile) consente di valutare il funzionamento del fegato - nel caso di patologie organiche, una parte della bile prodotta entra nel sangue, causando un eccesso della velocità della bilirubina.
Ci sono test rapidi per determinare queste malattie, sono fatte in pochi minuti, ma non sono molto accurate, quindi sono adatte solo per la diagnosi iniziale. Se il risultato di questo test è positivo, sono prescritti esami più dettagliati: ELISA, PCR. Un coagulogramma che valuta la coagulazione del sangue diminuisce con l'epatite a causa di una diminuzione del livello di protrombina. A volte, al fine di stabilire l'entità del danno a un organo, il tessuto viene raccolto per l'esame (viene eseguita una biopsia epatica).
I metodi strumentali per la diagnosi di epatite includono:
- Esame ecografico della cavità addominale. Consente di impostare le dimensioni, la forma del fegato, determinare i cambiamenti di superficie, lo stadio di sviluppo della malattia e la gravità.
- La fibroelastografia è un moderno metodo non chirurgico per diagnosticare disturbi epatici. Aiuta a rivelare le caratteristiche strutturali dei tessuti dell'organo, a vedere la patologia, a valutare il livello della lesione. Nella sua accuratezza, il metodo si avvicina alla biopsia, tuttavia, è meno traumatico nei tempi.
Tali metodi di ricerca sono non invasivi e pertanto possono essere utilizzati nel riconoscimento della malattia sia negli adulti che nei bambini.
Periodo di incubazione dell'epatite
2 marzo 2017, 11:32 Articoli di esperti: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 792
Tutte le malattie virali hanno un periodo di incubazione - la durata del tempo dopo l'infezione fino all'inizio dei sintomi iniziali. Il periodo di incubazione per l'epatite è determinato dalla sua varietà. Il breve periodo di adattamento delle cellule dell'epatite A virale dura fino a 4 settimane, mentre per l'epatite B l'adattamento richiede 6 mesi. L'epatite durante il periodo di incubazione non si manifesta, quindi la persona non è consapevole della presenza di cellule cattive nel corpo.
Informazioni generali
L'epatite B è un virus che distrugge le cellule del fegato buone ed è difficile da trattare. Esistono 6 tipi: epatite A, B, C, D, E e G, tra cui il tipo A, B e C - il più comune. Qualsiasi tipo di virus non è completamente guarito ed è difficile diagnosticare la malattia. Questo fatto può essere spiegato dai sintomi che manifestano ogni persona individualmente. I ceppi del virus e una breve caratteristica sono presentati nella tabella:
Modi di infezione
I portatori del virus di tipo A sono persone che visitano luoghi in cui sono presenti condizioni antigieniche o che non sono consapevoli della loro infezione. Le cellule virali si adattano alla rete idrica o ai sistemi fognari che non sono stati riparati da molto tempo. Questo ceppo del virus viene trasmesso nei seguenti modi:
- disperso nell'aria, fecale, urina;
- con cibo non lavato o acqua sporca;
- durante i rapporti sessuali;
- attraverso strumenti medici non sterili.
L'epatite B si trasmette solo attraverso il sangue. Questa via di trasmissione è anche chiamata ematogena. Metodi simili di infezione da epatite C:
- Attraverso le siringhe che vengono utilizzate dopo una persona infetta.
- Quando piercing e tatuaggio. La fonte dell'infezione è uno strumento poco disinfettato.
- In caso di donazione o procedure eseguite in condizioni di violazione delle norme igieniche e sanitarie.
- Quando si utilizzano articoli per l'igiene del paziente, questo include forbici per manicure, rasoio.
- Trasfusione di sangue, che contiene cellule virali.
- Rapporti sessuali non sicuri con partner diversi.
Periodo di incubazione
Il periodo di incubazione dipende dal tipo di malattia. In media - da una settimana a diversi mesi. La durata di questo periodo dipende dal tempo durante il quale le cellule virali possono adattarsi e iniziare l'infezione:
- Il periodo di incubazione dell'ittero (ceppo A) va da 30 a 50 giorni. Alla scadenza, compaiono i sintomi primari.
- Il periodo di incubazione per l'epatite B è di 45-180 giorni. I sintomi iniziali appaiono spesso nel 60-80 ° giorno. Il periodo di incubazione più breve dura da 40 a 45 giorni.
- Il periodo di incubazione per l'epatite C. Prima che un virus venga rilevato nel sangue, ci vorranno mezzo anno o anche un anno, a volte due settimane. La particolarità del virus C è che i limiti di tempo non sono chiaramente definiti, quindi i medici sono condizionatamente orientati al marchio di 49 giorni.
Presto la manifestazione della malattia può provocare uno stile di vita malsano, l'abuso di alcol.
Caratteristiche dell'infezione nei bambini
L'epatite A colpisce spesso i bambini, questo fatto è giustificato, in primo luogo, dallo stretto contatto dei bambini nelle scuole materne e nelle scuole, e in secondo luogo, nei bambini l'igiene non è così ben sviluppata. Inoltre, le mani scarsamente lavate, i giocattoli contaminati, i piatti sporchi contribuiranno al rapido sviluppo della malattia. Il periodo di incubazione per l'epatite B nei neonati è più breve di 1,5 o 2 giorni, mentre nei bambini più grandi è più breve di 2,5 giorni. Ma la particolarità dell'epatite C nei bambini è il fatto che la prevalenza della malattia è minima (meno dell'1%). Il virus di questo ceppo può tollerare se stesso a causa della sana attività degli enzimi epatici e della forte immunità. Infezione con lattina di tipo B e C dalla madre durante il parto.
I primi segni di epatite
Dopo l'infezione, i segni principali del virus appaiono in modo diverso. I sintomi iniziali di ittero sono facilmente confusi con l'influenza o disturbi gastrologici. Una persona malata può sperimentare:
- dolore dolorante nella parte destra;
- brividi, febbre;
- mal di testa e debolezza;
- sudorazione;
- perdita di appetito;
- disturbo intestinale (meno comune);
- apatia totale, perdita di appetito, nausea e vomito, che è più caratteristica dei bambini.
I sintomi dell'epatite B assomigliano al tipo A in molti modi: all'inizio, puoi provare disagio nell'ipocondrio destro, febbre, dolori articolari e mal di testa. L'epatite C si manifesta come segue:
- disturbi intestinali: diarrea, vomito;
- stato depresso;
- debolezza, stanchezza;
- dolore alle articolazioni.
Cosa fare quando viene rilevato un virus?
I medici rassicurano che l'epatite non è una frase. Il 75% di coloro che sono stati malati vive fino alla vecchiaia, ma a condizione che venga effettuata una terapia intensiva. Quanto prima viene rilevata la malattia, maggiore è la possibilità di ridurre il rischio di complicanze. La dieta ridurrà il carico sull'organo malato. Dal momento dell'infezione, le persone infette non possono essere donatrici di sangue o partecipare a trasfusioni. Vivono sulle pillole per mantenere il loro fegato e il loro benessere generale.
Misure preventive
Per evitare la malattia, devi stare attento: non usare oggetti per l'igiene di altre persone, lavarsi le mani, usare siringhe monouso e non condurre una vita frenetica. Se senti i sintomi caratteristici, è meglio non posticipare la visita al medico, perché oggi sono stati inventati metodi di ricerca in grado di rilevare il virus in qualsiasi momento.
Qual è la durata del periodo di incubazione per l'epatite: A, B, C, D, E, D e G?
L'epatite virale è un gruppo di malattie infettive del fegato. Loro forme designati con le lettere A, B, C, D, E, D, G, in conformità con l'agente, in cui solo le prime tre di loro sono ben studiati. Il pericolo di epatite risiede nella complessità del suo riconoscimento, diagnosi. Il materiale proposto aiuterà a comprendere le caratteristiche del periodo di incubazione, i sintomi e il trattamento della malattia nelle fasi iniziali del suo sviluppo.
Caratteristiche dello sviluppo delle patologie virali
Qualsiasi agente infettivo dopo la penetrazione nel corpo umano non manifesta immediatamente la sua presenza. Trascorre un certo periodo di tempo - il periodo di incubazione - prima della comparsa dei sintomi.
La peculiarità delle infezioni virali è la capacità di persistere nei tessuti per lungo tempo in uno stato inattivo. Per questo motivo, il periodo medio di incubazione dell'epatite patogena varia notevolmente tra le diverse persone. La durata approssimativa per alcuni di essi è presentata nella tabella (Tabella 1).
Tabella 1 - Caratteristiche dei principali ceppi del virus dell'epatite
In pratica sperimentale e clinica ha trovato che l'epatite B (HBV), a differenza di epatite A (HA) è una malattia con un lungo e altamente variabile periodo di incubazione. Il numero di giorni o mesi che vanno dall'infezione alla comparsa dei sintomi dipende dall'età della persona, dalla presenza di altre malattie, dallo stato di immunità.
Tabella della durata del periodo di incubazione dell'epatite virale
Nel caso dell'epatite virale B, il periodo di incubazione può essere lungo, i cambiamenti dannosi si verificano gradualmente. Per tutto questo tempo, una persona non nota alcun cambiamento. Nello sviluppo fulmineo della malattia, il numero di agenti infettivi nel corpo umano sta crescendo rapidamente, lo stato di salute si sta rapidamente deteriorando.
Sviluppo dell'epatite HAV
Durante il periodo di incubazione, la persona non è contagiosa. Il virus non viene trasmesso attraverso il normale contatto pelle a pelle. L'isolamento non è necessario, e senza un'analisi speciale è impossibile determinare che una persona sia infetta prima dell'inizio dei sintomi.
Fai attenzione! L'HA è trasmesso da goccioline trasportate dall'aria. Il virus viene immagazzinato nei sistemi di approvvigionamento idrico e igienico-sanitario se non sono stati riparati e disinfettati per un lungo periodo. L'infezione avviene per contatto con prodotti contaminati, acqua, particelle di feci, urina.
Pertanto, l'epatite A è chiamata "malattia delle mani non lavate"; più probabilità di soffrire di bambini che non seguono le regole di igiene personale. Tuttavia, vale la pena ricordare che tra i modi di trasmissione dell'infezione ci sono anche tutti i tipi di contatti sessuali, iniezioni endovenose e intramuscolari.
L'epatite A è prevalentemente mite. La forma cronica di infezione con GA non si sviluppa. Dopo un periodo acuto, si forma l'immunità permanente. Le forme severe sono annotate in donne incinte. Un piccolo numero di casi di HA muoiono in caso di sviluppo fulminante di insufficienza epatica acuta. Puoi proteggere la tua vita e la tua salute con le vaccinazioni preventive.
Le manifestazioni cliniche di HA quasi non differiscono dall'insorgenza di forme acute di altre epatiti virali. Dopo un periodo di incubazione di 14-50 giorni, compaiono i sintomi di intossicazione generale:
- mancanza di energia;
- cefalea;
- febbre alta;
- riluttanza a mangiare;
- disagio nell'addome.
- urina scura;
- dolore sotto la costola;
- ingiallimento delle proteine dell'occhio e della pelle del corpo.
Questi sintomi non appaiono necessariamente in ogni persona infetta (asintomatica). Il più comune è l'epatite anterterica. La diagnosi della malattia si basa sul rilevamento nel sangue di anticorpi IgM specifici contro il virus dell'epatite A (HAV). Analisi aggiuntive: determinazione del virus mediante PCR.
Prendi farmaci antinfiammatori e antipiretici (eccetto il paracetamolo e gli antiemetici). Il recupero avviene entro poche settimane o mesi. Il ricovero è richiesto per l'insufficienza epatica acuta.
La maggior parte delle recensioni dei pazienti riguardano lo sviluppo della malattia nell'infanzia e la sicurezza del vaccino. Come uno dei partecipanti al forum dedicato a GA, Olesya, scrive, ha sofferto di un'infezione a 13 anni. I sintomi che apparivano dopo il periodo di incubazione assomigliavano ad ARVI. La ragazza è stata trattata a casa fino a quando è stata portata in ambulanza all'ospedale, dove ha trascorso un mese.
La fase nascosta dello sviluppo dell'epatite B
Il virus dell'HBV, come l'HA, infetta le cellule del fegato: gli epatociti. Il periodo di incubazione varia considerevolmente. La durata media del tempo dall'infezione alla comparsa dei sintomi è di 75 giorni. Il virus può essere rilevato nella fase prodromica, la cui durata può arrivare fino a 60 giorni.
Fai attenzione! Il virus si trasmette per contatto della pelle o mucose di una persona sana con il sangue del paziente con epatite B. Più spesso infezione avviene attraverso il contatto sessuale, ma l'infezione può provocare l'esposizione ai coperchi corpo danneggiate e secrezioni vaginali mestruali, liquido seminale, saliva infetta.
I virioni dell'epatite B rimangono vitali fuori dall'ospite per una settimana.
Modi di contrarre l'epatite virale
- quando si eseguono procedure dentistiche, chirurgiche, altre procedure mediche;
- quando si utilizza un rasoio comune, strumenti per manicure e pedicure;
- attraverso siringhe riutilizzabili;
- durante la manipolazione del sangue;
- piercing, tatuaggi;
- modo verticale.
Durante il periodo di incubazione per molti infetti, non ci sono sintomi specifici. Durante la cosiddetta fase preicteric volte appaiono gli stessi sintomi come in GA: dolore sordo nel quadrante in alto a destra, brividi, mal di testa, febbre. Più spesso che in altri epatiti virali, sviluppare l'infiammazione cronica del fegato, sotto il decorso della malattia sfavorevole - cambiamenti cirrotici, il cancro del fegato.
Per lo stadio pre-itterico, il colore scuro dell'urina è caratteristico e, al contrario, il colore chiaro è feci. Nel prossimo periodo c'è l'ingiallimento della sclera e della pelle, compaiono eruzioni cutanee sul corpo (acne). Dopo 3-4 mesi nella fase di recupero, la colorazione gialla scompare, i principali parametri del sangue vengono normalizzati. I segni elencati hanno un valore diagnostico essenziale. Le analisi del sangue possono distinguere tra forme acute e croniche della malattia.
Fai attenzione! Esiste il rischio che l'epatite B circondi una persona infetta, ma non è così grande da isolare il paziente. Il pericolo è solo l'ingresso di fluidi biologici con particelle virali su pelle danneggiata o mucose di persone sane.
Nel periodo di incubazione, non ci sono manifestazioni della malattia. Nella fase preicterica, il trattamento è prescritto dai sintomi. È molto importante non sovraccaricare il tratto digestivo, il fegato, consumare abbastanza liquidi.
Il trattamento della forma cronica dell'epatite B può includere la somministrazione di agenti che sopprimono lo sviluppo del virus, le iniezioni di interferone.
Ma puoi prevenire questa patologia attraverso la vaccinazione.
I genitori preoccupati spesso discutono a quale età è meglio essere vaccinati. Secondo un partecipante di uno dei forum, ha instillato in sua figlia e il figlio di epatite A e B, come tutta la famiglia della donna al momento gravemente malato di epatite B (4 persone). Coloro che si sono trovati faccia a faccia con questo problema, considerano che è meglio vaccinare i bambini. Il periodo di incubazione è asintomatico, il corpo è colpito da enormi danni e richiede anche costosi test e terapie che non tutti possono permettersi. Pertanto, il miglior trattamento è la prevenzione.
Come determinare l'infezione da HCV?
Il virus dell'epatite C causa una pericolosa malattia del fegato. La durata del periodo di incubazione varia notevolmente. A volte occorrono 2 settimane per attivare il virus nel corpo. Tuttavia, più spesso dall'infezione alla comparsa dei sintomi, occorrono da due mesi a sei mesi. Esistono forme acute e croniche della malattia, decorso lieve e patologia grave.
È importante! Il virus dell'epatite C viene spesso trasmesso attraverso il sangue. L'infezione si verifica nelle stesse condizioni, utilizzando gli stessi metodi descritti sopra per il virus B. La via di trasmissione meno comune per questo modulo proviene da madre a figlio durante il parto, durante il contatto sessuale.
Il periodo di incubazione è senza sintomi. Anche nella fase acuta della manifestazione della malattia può essere cancellato. L'epatite C in quasi il 90% dei casi diventa cronica a causa del decorso implicito della malattia nella fase acuta. I seguenti sintomi possono verificarsi:
- temperatura subfebrilare (circa 37,1 ° C);
- debolezza, letargia, dolori articolari;
- mal di sotto del bordo destro;
- ingiallimento del bianco degli occhi;
- decolorazione di urina e feci.
Le forme croniche sono caratterizzate da alterazione dell'appetito, dolore costante e pesantezza nell'ipocondrio destro. I cambiamenti nel colore delle urine e delle feci diventano sostenibili. I vasi nella mucosa nasale diventano fragili, spesso si verificano perdite di sangue dal naso.
La maggior parte delle analisi del sangue sono fatte. Il saggio immunologico enzimatico mostra che entro un mese dall'infezione si producono anticorpi specifici nel corpo. Inoltre, viene rilevata la presenza di antigeni del virus.
Un quadro più accurato viene ottenuto a seguito di analisi PCR, analisi del sangue biochimiche, biopsia epatica.
Circa il 30% delle persone infette sperimenta la soppressione spontanea dell'HS. Questo accade nei casi in cui il sistema immunitario si occupa effettivamente dell'infiammazione nel fegato. Tuttavia, i risultati dei test per gli anticorpi specifici in questi individui saranno positivi. Anche nel decorso cronico dell'epatite C, gli epatociti epatici non sono sempre danneggiati.
Trattamento di HS in una fase iniziale di sviluppo:
- Antivirali, interferoni: Roferon, Ribavirina, Altevir, Intron.
- Epatoprotettori: Molixan.
- Supplementi: Milife.
L'epatite C non è vaccinata. La prevenzione è di prevenire l'infezione attraverso trasfusioni di sangue nelle istituzioni mediche, strumenti di disinfezione, igiene personale, l'uso del preservativo durante i rapporti sessuali.
Uno dei partecipanti al forum sull'epatite ha scritto che ha assunto antibiotici durante il periodo di incubazione. Questo metodo di trattamento nelle recensioni criticava i medici e gli altri malati.
Fai attenzione! Gli agenti causali di tutti i tipi di epatite sono i virus. Gli antibiotici sono destinati al trattamento delle malattie batteriche. Questo gruppo di farmaci non agisce sui virus.
Altri partecipanti al forum scrivono sul fatto che nelle fasi iniziali, immediatamente dopo il periodo di incubazione, è possibile applicare la raccolta di erbe dall'epatite C: erba di San Giovanni, tanaceto, achillea, camomilla, bardana, rosa canina, poligono, salvia, devyasil, corda. Questo metodo non è confermato da studi clinici, quindi è preferibile utilizzarlo come metodo ausiliario.
Le fasi iniziali di sviluppo delle forme D, E, F, G
Oltre ai suddetti virus comuni A, B, C, esistono anche forme che non sono così comuni. Considera come si sviluppano nel corpo umano dopo l'infezione:
- Un virus di tipo D è infetto da HBV. O si verifica una superinfezione - la penetrazione dell'agente causale dell'epatite D nel corpo di un paziente con epatite cronica B. Allo stesso tempo, i sintomi della malattia aumentano, il rischio di sviluppare cirrosi epatica è maggiore.
Per la diagnosi dell'epatite D, vengono utilizzati gli stessi metodi usati per la HB. Gli studi clinici di Mirkludex B per il trattamento dell'epatite B + D sono stati sviluppati e sono in fase di sperimentazione clinica. Nei forum dedicati al periodo di incubazione, ai sintomi e alla terapia dell'epatite D, i pazienti discutono le prospettive dell'utilizzo del nuovo farmaco Mirkludex.
Molti si aspettano che la sua comparsa sul mercato sarà trionfante e l'uso del farmaco porterà ai pazienti un significativo miglioramento della salute.
Tuttavia, non ci sono sintomi nel periodo di incubazione. Un esame del sangue consente la diagnosi precoce di un agente infettivo nel corpo a causa del fatto che il sistema immunitario forma anticorpi.
Dovrebbe seguire la dieta raccomandata per le malattie del fegato. Il cibo delicato riduce il carico sull'organo bersaglio per l'infezione virale, riduce la probabilità di complicanze. I pazienti e i portatori di tutti i ceppi di virus dell'epatite non possono partecipare alla trasfusione di sangue, siano i suoi donatori. Per queste persone, un'adeguata terapia precoce è molto importante, dando la possibilità di vivere fino a una vecchiaia matura.