Discinesia della cistifellea e delle vie biliari

La discinesia della cistifellea e delle vie biliari è una compromissione patologica funzionale della motilità e del tono di questo organo e dei suoi dotti, causando un flusso inadeguato di bile dalla vescica al duodeno, che porta all'indigestione.

La discinesia delle vie biliari costituisce un ottavo di tutte le malattie della colecisti e può verificarsi sia in un adulto che in un bambino. I rappresentanti del sesso debole ne soffrono dieci volte più spesso degli uomini, a causa delle peculiarità dei processi metabolici e ormonali che si verificano nel corpo femminile. Le giovani donne con fisico astenico e adolescenti sono particolarmente sensibili a questa patologia. Il trattamento tempestivo della discinesia biliare e una corretta alimentazione forniscono una prognosi favorevole della malattia, che non accorcia la vita del paziente.

Cistifellea: anatomia e fisiologia

La cistifellea è un organo cavo situato sotto l'ultima costola sulla destra. La sua lunghezza varia da 50 a 140 mm, larghezza - da 30 a 50 mm. Il volume della cistifellea a stomaco vuoto può variare da 30 a 80 ml, tuttavia la sua capacità aumenta notevolmente con il ristagno della bile.

La cistifellea, che ha una forma allungata, è costituita dal corpo, dal fondo e dal collo, da cui parte il dotto cistico. Quest'ultimo, collegandosi con il dotto epatico, forma ulteriormente con esso il dotto biliare comune, che a sua volta si apre nella cavità del duodeno nell'area del capezzolo Vateri, circondato dallo sfintere di Oddi.

Il wall bubble è composto da:

  • la membrana mucosa formata da cellule epiteliali e ghiandolari che producono muco;
  • membrana muscolare, formata principalmente da fibre muscolari lisce circolarmente posizionate;
  • guaina di tessuto connettivo che copre la cistifellea all'esterno e contiene vasi.

Tra le principali attività svolte dalla cistifellea:

  • accumulo, concentrazione e conservazione della bile prodotta dal fegato;
  • escrezione della bile secondo necessità nel lume duodenale.

Processo di escrezione della bile

Il complesso meccanismo della secrezione della bile, in cui vi è una contrazione della cistifellea con rilassamento simultaneo dello sfintere di Oddi, è regolato da:

  1. Le divisioni simpatiche e parasimpatiche del sistema vegetativo nervoso.
  2. Ormoni intestinali prodotti nel tratto gastrointestinale durante i pasti:
    • glucagone;
    • secretina;
    • gastrina;
    • colecistochinina-pancreozimina;
    • motilin;

  • Neuropeptidi, che sono un tipo speciale di molecola proteica, in possesso delle qualità degli ormoni:
    • polipeptide vasointestinale;
    • neurotensina e altri.
  • Come conseguenza della densa interazione di tutti questi componenti, i muscoli della colecisti durante i pasti sono ridotti di 2 volte, il che porta ad un significativo aumento della pressione nel corpo. Lo sfintere di Lutkens-Martynov si rilassa, la bile entra costantemente nei dotti biliari cistici e comuni e infine nel duodeno attraverso lo sfintere di Oddi.

    Se c'è un'incongruenza nel lavoro di entrambe le parti del sistema vegetativo nervoso, cambiamenti nelle dosi di ormoni e neuropeptidi, o l'insorgenza di altre patologie, questo schema è disturbato.

    La bile svolge un ruolo molto importante nel processo digestivo. lei:

    • aumenta l'appetito;
    • crea le condizioni necessarie nel duodeno per la perdita di pepsina - l'enzima principale del succo gastrico - le loro qualità;
    • partecipa all'assimilazione delle vitamine liposolubili D, E, A e alla degradazione dei lipidi, contribuendo al loro assorbimento;
    • attiva gli enzimi necessari per la digestione delle proteine;
    • promuove la riproduzione dell'epitelio della mucosa intestinale;
    • stimola la produzione di ormoni intestinali e la secrezione di muco;
    • migliora la motilità dell'intestino tenue;
    • Ha un effetto antibatterico.

    Cause di malattia

    A seconda del momento dell'evento e delle cause della malattia, è consuetudine in medicina distinguere discinesia primaria e secondaria della cistifellea e del tratto escretore.

    La discinesia primaria all'inizio della malattia è solo un disturbo funzionale che non viene rilevato da tali metodi di ricerca come i raggi X o gli ultrasuoni ed è associato a malformazioni congenite dei percorsi che portano alla bile. Man mano che la malattia progredisce, si sviluppano cambiamenti nella struttura, non solo nella cistifellea stessa, ma anche nei suoi dotti.

    Tra le cause più comuni di JVP primaria ci sono:

    1. Malattie psicosomatiche e stress nervoso, che portano a uno squilibrio del sistema nervoso del sistema vegetativo.
    2. Disturbi alimentari ed errori alimentari, tra cui:
      • eccesso di cibo;
      • assunzione di cibo irregolare;
      • fast food;
      • masticazione insufficiente del cibo;
      • l'uso di cibi non standard e grassi;

  • Mancanza di uno stile di vita mobile, insufficiente peso corporeo, debolezza congenita dei muscoli.
  • Malattie allergiche:
    • allergie alimentari;
    • orticaria cronica;
    • asma bronchiale;
  • Predisposizione ereditaria, che suggerisce la probabilità di sviluppo della malattia in un bambino con i suoi genitori.
  • La discinesia secondaria della colecisti e delle vie escretorie è un cambiamento che si nota nei metodi di ricerca che vengono condotti sullo sfondo di condizioni o malattie già sviluppate.

    Le cause più comuni di JVP secondario sono:

    1. Malattie del sistema biliare:
      • colecistite;
      • colangite;
      • malattia da calcoli biliari;
      • l'epatite;
    2. Malattie dell'apparato digerente:
      • atrofia della mucosa gastrointestinale;
      • ulcera duodenale e stomaco;
      • enteriti;
      • colite;
      • duodenite;
      • gastrite;
    3. Processi infiammatori cronici negli organi peritoneali e nella pelvi:
      • Solarium;
      • pielonefrite;
      • cisti ovarica;
      • annessite;
    4. Invasioni verme:
      • Opistorchiasi;
      • giardiasi;
    5. Ipoplasia congenita della cistifellea e percorsi che portano alla bile.
    6. Disturbi e malattie endocrine:
      • mancanza di estrogeni o di testosterone;
      • ipotiroidismo;
      • l'obesità.

    Tipi di discinesia della cistifellea

    A seconda della contrattilità delle pareti di questo organo e del tratto escretore, tali forme della malattia si distinguono come:

    • Discinesia ipertensiva (hypermotor), che si sviluppa con un tono aumentato della cistifellea e percorsi che portano alla bile. Viene diagnosticato in pazienti con una predominanza del sistema nervoso parasimpatico normalmente dominante durante la notte, che migliora il tono e la funzione motoria della cistifellea e dei suoi dotti escretori. Il più delle volte può verificarsi nei giovani - sia negli adolescenti che nei bambini.
    • Discinesia ipotonica o ipotalamo delle vie biliari, che si sviluppa con un tono basso della colecisti e vie escretorie. Diagnosticato principalmente in pazienti dopo i 40 anni di età con una predominanza del tono del sistema nervoso simpatico, che domina in modo normale durante il giorno.
    • Discinesia biliare ipercinetica - con deflusso attivo della bile.
    • Discinesia ipocinetica. Quando discinesia biliare di tipo ipocinetico, il flusso della bile si verifica lentamente.

    Sintomi di DZHVP

    I sintomi della malattia dipendono dal tipo di attività motoria compromessa non solo della cistifellea, ma anche dei dotti escretori.

    Vari sintomi e manifestazioni possono indicare lo sviluppo di una malattia come la discinesia ipomotoria della cistifellea, tra cui:

    1. Dolori doloranti costanti alla destra nell'ipocondrio senza localizzazione chiara, di regola, aggravati dopo aver mangiato.
    2. Eruttazione dopo e tra i pasti.
    3. Nausea e possibile vomito con una miscela di bile, che è provocata da una dieta scorretta.
    4. Amarezza in bocca, sentito principalmente dopo un intenso esercizio fisico, a mangiare e al mattino.
    5. Distensione addominale e flatulenza che accompagnano il dolore.
    6. Diarrea o stitichezza
    7. Diminuzione dell'appetito a causa della mancanza di flusso biliare.
    8. Obesità che si sviluppa con un lungo decorso della malattia.
    9. I sintomi di rottura del sistema nervoso autonomo, tra cui:
      • sudorazione;
      • aumento della salivazione;
      • arrossamento della pelle del viso;
      • bassa pressione sanguigna;
      • diminuzione della frequenza cardiaca.

    I sintomi che possono indicare lo sviluppo di discinesia biliare ipertensiva:

    1. Dolore intenso acuto nell'ipocondrio a destra, a volte irradiato al cuore, che può essere provocato da sforzo fisico, stress emotivo o stress, nonché dieta scorretta.
    2. Diminuzione dell'appetito
    3. Peso corporeo ridotto.
    4. Nausea e possibile vomito, spesso accompagnando l'attacco di colica biliare.
    5. Diarrea dopo aver mangiato o durante un attacco.
    6. Segni di anormalità nel funzionamento del sistema nervoso autonomo, tra cui:
      • ipertensione;
      • mal di testa;
      • debolezza fisica generale;
      • palpitazioni cardiache;
      • sudorazione;
      • disturbi del sonno;
      • stanchezza;
      • irritabilità.

    Segni intrinseci in entrambe le forme di discinesia biliare e cistifellea:

    • Giallo dei bianchi degli occhi e della pelle;
    • placca sulla lingua con una sfumatura giallastra o biancastra;
    • ottusità del gusto;
    • urina scura e feci incolori.

    I sintomi di due tipi di discinesia del tratto biliare in vari gradi di gravità sono caratteristici di una forma mista.

    diagnostica

    La diagnosi di discinesia biliare, che si concentra sulla determinazione del tipo di JVP e l'identificazione delle malattie associate, di solito include:

    1. Analisi della storia della malattia e della vita.
    2. Esame fisico
    3. Test di laboratorio:
      • analisi del sangue biochimiche e generali, che indicano la presenza nel corpo del processo infiammatorio e l'infezione da parassiti, il ristagno del metabolismo biliare e lipidico;
      • analisi delle urine, rilevamento dei pigmenti biliari;
      • profilo lipidico, che determina il contenuto di lipidi nel sangue;
      • marcatori di epatite virale;
      • studio delle feci per la presenza di protozoi;
    4. Metodi di ricerca strumentale:
      • Ultrasonografia degli organi della cavità del peritoneo, che consente di determinare possibili anomalie dello sviluppo congenito e calcoli, le dimensioni della cistifellea;
      • Esame ecografico di questo organo con una colazione di prova, dando l'opportunità di valutare il tipo di JVP e di vedere i fanghi biliare;
      • intubazione duodenale, che consente di indagare la funzione della bile, della cistifellea e del tratto escretore;
      • fibroesofagogastroduodenoscopia, che studia lo stato degli organi mucosi del tubo digerente con l'aiuto di endoscopi;
      • colecistografia orale, basata sull'assunzione di farmaci contenenti iodio e che consente di valutare le dimensioni della cistifellea e la presenza di anomalie in essa;
      • colecistografia da infusione con somministrazione endovenosa di un mezzo di contrasto contenente iodio, che si accumula nella cistifellea e nel tratto escretore;
      • colangiografia, esaminando i dotti biliari dopo l'iniezione di un mezzo di contrasto in loro con un ago superfino (colangiografia percutanea transepatica) o un endoscopio (colangiografia retrograda endoscopica).

    trattamento

    Come trattare la discinesia biliare? Il trattamento di questa patologia è solitamente finalizzato a migliorare il flusso della bile, normalizzando il lavoro dei sistemi nervoso e digestivo, combattendo l'infiammazione della colecisti, parassiti e varie infezioni.

    Trattamento farmacologico

    Per discinesia ipotensione:

    • coleretica, aumentando la produzione e la separazione della bile (Cholenzim, Allohol, Holiver);
    • farmaci tonici che correggono il lavoro del sistema nervoso autonomo (tintura di ginseng, estratto di eleuterococco);
    • tubuli tubeless prescritti per migliorare il flusso di bile dalla colecisti e dai dotti biliari solo al di fuori del periodo di esacerbazione (solfato di magnesio, sorbitolo, xilitolo);

    Nella discinesia ipertensiva:

    • colecisti che aumentano il tono della cistifellea con una diminuzione simultanea del tono delle vie escrescenti bile (oxafenamide, hepabene);
    • antispasmodici utilizzati per rilassare il tono dello sfintere, che aiuta ad alleviare il dolore (Gimecromone, No-spa, Drotaverinum, Papaverine, Promedol);
    • sedativi che correggono il lavoro del sistema nervoso vegetativo (bromuro di potassio, bromuro di sodio, tintura di valeriana o motherwort).

    Trattamento acque minerali

    Quando discinesia hypomotor - acque di alta mineralizzazione (Essentuki numero 17, Arzani). Quando hypermotor discinesia - mineralizzazione debole acque (Essentuki numero 4 o 2, Narzan, Slavyanovskaya).

    fisioterapia

    In discinesia biliare di tipo ipotonico:

    • elettroforesi con pilocarpina;
    • terapia ad amplifuls

    Nella variante ipertensiva:

    • elettroforesi con papaverina e platifenina;
    • terapia laser.

    Inoltre, il medico può prescrivere:

    1. Hirudoterapia o terapia con leech, con effetti sui punti biologicamente attivi del pancreas, del fegato e della cistifellea;
    2. Agopuntura, o agopuntura, che agisce sul corpo attraverso l'introduzione di speciali aghi per punti speciali sul corpo;
    3. Massaggio, in particolare la digitopressione, che influisce sulla normalizzazione della cistifellea;
    4. Alimentazione dietetica

    Se necessario, viene effettuato il trattamento delle malattie che portano allo sviluppo della discinesia biliare. Tra questi ci sono varie infezioni, ulcera peptica, infestazione da verme, malattia da calcoli biliari.

    Efficace trattamento della discinesia della colecisti e del tratto escretore è impossibile senza aderire al corretto lavoro e regime di riposo.

    Un paziente con questa patologia dovrebbe diventare la norma:

    • andare a letto non più tardi delle 23:
    • pieno sonno almeno otto ore al giorno;
    • corretta alimentazione;
    • l'alternanza di attività fisica e mentale;
    • passeggiate regolari all'aria aperta.

    Inoltre, quando JVP sarà utile trattamento termale nei sanatori specializzati in malattie dell'apparato digerente.

    Alcuni pazienti provano a fare con i rimedi popolari e usano le erbe per curare la discinesia biliare. Molti esperti considerano dubbi tali metodi di terapia, pertanto, al fine di non danneggiare se stessi, è necessario consultare un medico prima di prendere qualsiasi mezzo di medicina tradizionale.

    dieta

    Il trattamento efficace della discinesia della cistifellea e del tratto escretore è impossibile senza una dieta prescritta per un tempo abbastanza lungo - da 3 a 12 mesi. Il suo obiettivo è un risparmio di cibo e la normalizzazione delle funzioni del fegato, delle vie biliari, degli organi dell'apparato digerente.

    Dieta per discinesia della colecisti di qualsiasi tipo suggerisce un'alimentazione corretta ad eccezione di tali alimenti come:

    1. Piatti piccanti, acidi, salati, grassi, fritti e affumicati;
    2. Bevande alcoliche;
    3. Brodi ricchi;
    4. Aglio, cipolle, condimenti e spezie;
    5. Acetosa e ravanelli;
    6. Grasse varietà di pesce, carne;
    7. Latte intero e panna;
    8. Cibo in scatola e marinate;
    9. Prodotti che migliorano la formazione di gas: pane di segale e legumi;
    10. Cacao, caffè nero e bevande gassate;
    11. cioccolato;
    12. Cottura e pasticceria con crema.

    I pasti dovrebbero essere frazionari, almeno 5-6 volte al giorno, porzioni - piccole. Nei primi giorni dopo l'esacerbazione, i prodotti dovrebbero essere consumati sotto forma di liquido, strofinati o passati attraverso un tritacarne, in seguito, quando i sintomi acuti di discinesia biliare e discinesia della cistifellea scompaiono, bolliti, cotti o cotti al vapore. Si consiglia di ridurre l'assunzione di sale a 3 g al giorno per ridurre il ristagno dei liquidi corporei.

    Prodotti ammessi per l'uso:

    • zuppe di verdure in brodo;
    • pollame magro, carne e pesce;
    • la pasta;
    • qualsiasi cereali;
    • tuorlo d'uovo sodo;
    • burro e grassi vegetali;
    • prodotti a base di acido lattico;
    • il pane di ieri;
    • verdure in qualsiasi forma;
    • miele, marshmallow, marmellata, caramello;
    • frutti e bacche non acide;
    • succhi di verdura e frutta.

    Quando si deve eliminare la discinesia biliare dell'ipermotore dall'elenco:

    • verdure fresche, bacche e frutta;
    • carne di vitello e maiale;
    • tuorlo d'uovo;
    • zucchero e caramello.

    La prevenzione della discinesia biliare è anche nella corretta alimentazione.

    Discinesia nei bambini

    Le denunce periodiche del bambino al dolore addominale, alla perdita di appetito e alle feci alterate possono indicare lo sviluppo di un tale processo patologico nei dotti biliari, come la discinesia della cistifellea.

    La discinesia in un bambino è un disturbo complesso del tratto gastrointestinale, che è spesso osservato in tenera età. I sintomi della malattia non compaiono immediatamente, ma a seguito di una prolungata progressione. Ai primi segni di patologia in un bambino, i genitori dovrebbero cercare l'aiuto di specialisti, in nessun caso auto-guarigione. Solo un medico esperto può, dopo un esame e un'anamnesi, basarsi sui risultati dei test di laboratorio e degli esami diagnostici, fare una diagnosi e iniziare una terapia efficace.

    Il trattamento, che, a seconda dello stadio della malattia e della condizione del bambino, viene effettuato su base ambulatoriale o stazionaria, prevede l'uso della terapia farmacologica per eliminare i sintomi e le cause della discinesia biliare. Allo stesso tempo, deve essere prestata particolare attenzione alle condizioni generali del bambino ed escludere carichi inutili. Una dieta speciale, selezionata individualmente, non solo migliorerà le condizioni generali del bambino malato, ma annullerà tutti i sintomi del dolore.

    Non è un segreto che il trattamento della discinesia biliare nei bambini richieda molto tempo e richiede enormi sforzi sia dal medico che dal bambino e dai suoi genitori. Con l'assistenza completa e tempestiva, puoi facilmente affrontare la malattia, tuttavia, per ottenere successo, devi avere forza di volontà e pazienza. Con l'attuazione fedele delle raccomandazioni del medico curante e della dieta, un risultato positivo non ci vorrà molto aspettare: la prognosi sarà favorevole e il bambino sarà in grado di condurre una vita sana e piena in futuro.

    La diagnosi precoce, la dieta e un trattamento adeguato della discinesia, tenendo conto della sua tipologia, aiuteranno a normalizzare i processi di secrezione biliare e digestione, a prevenire l'infiammazione e la formazione precoce delle pietre nelle vie biliari sia negli adulti che nei bambini.

    I pazienti con diagnosi di discinesia delle vie biliari necessitano di un'osservazione di follow-up da parte di un gastroenterologo e di un neurologo, un test ecografico, la conduzione di corsi di terapia due volte l'anno e il riposo ricreativo in sanatori specializzati. Quando i pazienti con discinesia biliare sono prescritti farmaci coleretici.

    Cause, sintomi e trattamento della discinesia della cistifellea

    La discinesia della cistifellea (JP) è una violazione della funzione motoria (motilità) della cistifellea, mentre c'è una forte o insufficiente contrazione dell'organo. Le donne giovani di corporatura astenica (sottile) sono più spesso colpite.

    motivi

    Le principali ragioni per la formazione della discinesia della cistifellea includono:

    • lo stress;
    • Disturbi alimentari;
    • Letargia congenita dei muscoli;
    • Ipodinia (stile di vita sedentario);
    • Interruzione del sistema nervoso autonomo;
    • Malattie allergiche;
    • Violazioni della produzione di ormoni intestinali;
    • Malattie dell'apparato digerente (colangite, gastrite, colite, colecistite);
    • Infezione intestinale (dissenteria, tifo);
    • Infestazione da worm;
    • l'obesità;
    • Malattie endocrine (ipotiroidismo);
    • Disturbi ormonali (menopausa, periodo premestruale, farmaci contraccettivi ormonali).

    classificazione

    Per tipo di violazione:

    • Hypomotor (ipotonico) - si forma quando la contrattilità della vescica e dei suoi dotti è insufficiente, la maggior parte delle persone di età superiore a 40 anni sono colpite;
    • La forma ipermotoria (ipertonica) - formata con contrazioni potenziate dell'organo e dei suoi dotti, colpisce adolescenti e giovani;
    • Misto (ipotonico-ipertonico) - ci sono segni di entrambe le forme.

    A seconda delle ragioni per la formazione della patologia, ci sono:

    • JP primaria è una malattia indipendente;
    • Discinesia secondaria, come conseguenza delle comorbidità.

    sintomi

    I segni clinici dipendono dalla forma della malattia:

    • Quando si osserva la forma ipotonica il dolore sordo, il carattere lamentoso, quasi mai cessa, si ha la sensazione di scoppiare nel giusto ipocondrio, il gonfiore. Dopo aver mangiato cibi grassi, tremando, lo sforzo fisico, la vescica butta fuori tutta la bile accumulata, mentre appaiono nausea, vomito, ipertermia (fino a 38˚), eruttazione, un sapore amaro in bocca, dolori spastici nella parte destra, feci molli di colore brillante appaiono. Si possono anche osservare i sintomi del disturbo del sistema nervoso autonomo: iperemia (arrossamento) del viso, tachicardia (battito cardiaco accelerato), ipotensione (diminuzione della pressione sanguigna), iperidrosi (sudorazione eccessiva), salivazione eccessiva;
    • Nella forma ipertensiva, la sindrome del dolore è acuta, parossistica, di breve durata, dura 20-30 minuti, può irradiare (dare) alla scapola destra, alla spalla, alla schiena. L'indolenzimento si presenta nell'ipocondrio destro sullo sfondo dello sforzo fisico, degli alimenti grassi, dello stress. C'è nausea, vomito, diarrea, ipertermia fino a 39 gradi. Durante l'attacco appare iperidrosi, sonnolenza, mal di testa, aumenti della pressione sanguigna, aumenti del battito cardiaco. Al di fuori dell'attacco, il paziente lamenta letargia, perdita di appetito, insonnia, ipertensione (pressione alta), dolori dolorosi nel cuore;
    • Nella forma mista, oltre ai suddetti sintomi, può essere presente il giallo della pelle, mentre le feci diventano incolori e l'urina diventa scura. Si osserva un rivestimento bianco o giallastro sulla lingua, le sensazioni gustative sono offuscate, si verifica un aumento della proiezione del fegato e della milza.

    Diagnosi della malattia

    La diagnosi di discinesia della cistifellea viene effettuata sulla base dei reclami del paziente, della raccolta dell'anamnesi (stile di vita, presenza di malattie del tratto gastrointestinale), durante l'esame (addome doloroso, pressione alta o bassa), secondo i risultati degli studi di laboratorio.

    Esami diagnostici:

    • Un esame del sangue per leucocitosi, eosinofilia, accelerazione della VES;
    • Analisi biochimica del sangue: aumenta la bilirubina, l'amilasi, la proteina C-reattiva, i trigliceridi;
    • Colecistografia: prima nominare la raccolta di fondi contenenti iodio e quindi produrre una serie di colpi. Quindi al paziente viene somministrata una colazione coleretica (tuorlo d'uovo) e la procedura viene eseguita: vengono valutate la presenza di pietre (pietre), la funzione escretoria e cumulativa della vescica;
    • Esame ecografico del peritoneo stimare la dimensione della vescica, il grado del suo svuotamento;
    • Colangiografia endoscopica retrograda: utilizzare un mezzo di contrasto, che viene somministrato per via orale attraverso una sonda e produrre raggi X, che esaminano le condizioni dei dotti biliari;
    • Intubazione duodenale - utilizzando una sonda, la bile viene presa per l'esame.

    Metodi di trattamento

    La discinesia della cistifellea viene trattata con terapia conservativa, soppressione dei sintomi e fisioterapia.

    Terapia conservativa

    • Colera - rinforza la produzione e l'escrezione della bile: holiver, allahol, cholenyme. Holiver, 2-4 compresse tre volte al giorno;
    • Tubeless tube - aumenta il flusso di bile: solfato di magnesio, xilitolo, sorbitolo. Xilitolo: sciogliere il farmaco in 100 ml di acqua e bere a piccoli sorsi, quindi sdraiarsi sul lato destro su un riscaldatore caldo, la procedura viene ripetuta una volta alla settimana;
    • Chocolkinetics: aumenta il tono della vescica: gepabene, oxafenamide. Hepabene, 1 capsula tre volte al giorno;
    Articoli correlati Cause della colecisti, sintomi e trattamento della colesterosi della cistifellea
    • Sedativi (sedativi) - per alleviare l'ansia, migliorare il sonno: tintura di valeriana, motherwort, bromuri. Bromuri, 1-2 compresse tre volte al giorno;
    • Antispasmodici - per alleviare la sindrome del dolore: drotaverina, gimecromone, papaverina. Papaverina, 2 compresse 2-3 volte al giorno;
    • Preparazioni toniche - ridurre l'affaticamento, letargia: estratto di Eleuterococco, tintura di ginseng. Tintura di ginseng, 15-25 gocce tre volte al giorno;
    • Acqua minerale: con aumento della formazione della bile - narzan, Essentuki 2 o 4, con una riduzione - Essentuki 17.

    Trattamento sintomatico

    • Agenti antibatterici: cefalosporina, azitromicina, emomicina. Azitromicina, 2 compresse una volta al giorno;
    • Farmaci antielmintici: nemozol, pyrantel, nutriti. Verme, 1 compressa una volta.

    Procedure fisioterapeutiche

    • Quando forma ipomotoria - terapia di amplifulse (usando correnti alternate sinusoidali), elettroforesi con pilocarpina (impulsi elettrici costanti con l'introduzione del farmaco);
    • Nella forma iper-motoria - elettroforesi con papaverina, laser terapia, bagni di paraffina (metodo di trattamento termico).

    dieta

    La nutrizione per HPP dovrebbe essere frazionaria, in quantità minima, almeno 5-6 volte al giorno; i piatti vanno serviti bolliti, al forno, in umido.

    Prodotti consentiti per discinesia ipomotoria:

    • Pane secco;
    • Verdure, bacche non acide, frutta;
    • Zuppe vegetariane;
    • 1 tuorlo al giorno;
    • Latticini;
    • Carne magra, pesce, pollame;
    • Marmellata, caramello, miele;
    • Salsicce, salsicce bollite;
    • Cereali, cereali, pasta;
    • Burro, grassi animali;
    • Tè, caffè con latte, verdura e succhi di frutta.

    Caratteristiche del menu con discinesia hypermotor, gli stessi prodotti sono consentiti, ad eccezione di:

    • salsicce;
    • dolci;
    • Tuorlo d'uovo;
    • Verdure, bacche e frutta.

    Durante un'esacerbazione della malattia, i seguenti prodotti sono vietati per qualsiasi tipo di discinesia:

    • Piatti grassi, affumicati, salati, fritti, in salamoia;
    • Latte intero, crema;
    • Prodotti semilavorati;
    • Culture di fagioli, pane nero, cavoli;
    • Pasticceria con crema, gelato, cioccolato;
    • Spezie, condimenti;
    • Verdure arricchite con oli essenziali (cipolle, ravanelli, aglio);
    • Cibo in scatola;
    • Cacao, caffè, bevande gassate e alcoliche.

    Medicina popolare

    Le seguenti ricette della medicina tradizionale sono utilizzate nel trattamento dell'HPD:

    • 1 cucchiaino di stimmi di mais versare 200 ml di acqua calda, riposare per 30-60 minuti, filtrare. Prendi 3 cucchiai. cucchiai 3 volte al giorno;
    • 30 gr. foglie di crespino secco versano 300 ml di vodka, riposare per un paio di settimane in un luogo caldo, agitando regolarmente il contenuto. Spremere le foglie, prendere 25 gocce, che vengono diluite in 50 ml di acqua due volte al giorno;
    • Preparare 2 cucchiaini di radice di liquirizia schiacciata con una tazza di acqua bollente, far bollire per 15-20 minuti a fuoco basso. Raffreddare, filtrare, portare al volume originale con acqua tiepida, prendere 1/3 tazze 3 volte al giorno.

    complicazioni

    In assenza o trattamento inefficace, le seguenti complicanze possono formarsi in un paziente con JPD:

    • Malattia da calcoli biliari;
    • Colecistite cronica (infezione della cistifellea);
    • Gastrite (infezione dello stomaco);
    • Colangite (infiammazione dei dotti biliari);
    • Dermatite atopica (eruzione cutanea sulla pelle);
    • La perdita di peso;
    • Ipovitaminosi (vitamine ridotte);
    • Duodenite (infezione del duodeno).

    Discinesia della cistifellea

    Discinesia dei dotti biliari (GWP) o disfunzione della colecisti è una malattia del tratto digestivo, caratterizzata da una violazione della funzione di evacuazione del motore della cistifellea, i suoi modi e gli sfinteri. Secondo le statistiche, questo disturbo viene diagnosticato in ogni terza persona. A causa della violazione della riduzione della muscolatura liscia dei dotti biliari e dello sfintere di Oddi, la bile viene secreta in modo non uniforme.

    La discinesia della cistifellea (JP) non è di per sé pericolosa, ma in assenza di una terapia competente aumenta la probabilità di conseguenze pericolose. Pertanto, è necessario sapere in che modo questo disturbo si manifesta per iniziare il trattamento in tempo e prevenire complicazioni come la colelitiasi, ecc.

    Anatomia della cistifellea

    Per capire cos'è la discinesia della cistifellea, è necessario approfondire un po 'l'anatomia.

    La cistifellea è un organo cavo che si trova sulla superficie interna del fegato. È progettato per raccogliere la secrezione epatica. Ha una lunghezza di 5-14 cm e una larghezza di 3-5 cm. Normalmente il suo volume varia da 30 a 70 ml, ma con colestasi (ristagno della bile) si espande.

    Un'estremità del corpo è larga e l'altra è stretta, cioè assomiglia a una pera. Ma a volte la sua forma può cambiare.

    La cistifellea consiste nel fondo, nel corpo e nel collo (la parte più stretta). Il condotto, che entra nel dotto epatico, si allontana dalla parte più stretta, formando così il coledoco (dotto biliare comune). Choledoch cade nel duodeno (duodeno) nell'area della grande papilla duodenale che circonda lo sfintere di Oddi (anello muscolare).

    Secrezione del fegato (bile) si accumula, si concentra e viene memorizzato nella LR. Se necessario, si verifica una contrazione della colecisti, la secrezione di secrezione epatica nel duodeno.

    Fai questo test e scopri se hai problemi al fegato.

    Gli epatociti producono costantemente bile, che entra nel canale intraepatico e da lì alla cistifellea. Le cellule della membrana mucosa del tratto gastrointestinale aspirano l'eccesso di acqua, sodio e cloro dalla bile, quindi si verifica la sua concentrazione.

    Il meccanismo della formazione della bile

    La secrezione della bile dalla ghiandola è regolata dai seguenti fattori neuroumorali:

    • Il sistema nervoso viscerale (ANS) regola la funzionalità di molti organi. Quando il nervo vago viene attivato, vi è una riduzione del GI e il rilassamento dello sfintere di Oddi. Quando viene violata la funzionalità dell'ANS, questo processo viene violato.
    • Gli ormoni intestinali sono prodotti dagli organi digestivi durante i pasti. La colecistochinina provoca la contrazione del GI e il rilassamento dello sfintere di Oddi.
    • I neuropeptidi sono un tipo di molecole proteiche che si formano nel sistema nervoso centrale e nel sistema nervoso periferico e hanno le proprietà degli ormoni. Impediscono la riduzione del GI.

    Questi fattori interagiscono tra loro e provocano una contrazione dei muscoli della colecisti durante il pasto, un aumento della pressione in esso. Di conseguenza, lo sfintere di Lutkens si rilassa e la secrezione epatica entra nel dotto della vescica. Quindi entra nel dotto biliare comune, e poi attraverso lo sfintere di Oddi nel duodeno. Quando si verifica una malattia, questo meccanismo viene violato.

    Sotto l'influenza della bile, la pepsina nel duodeno perde le sue proprietà. Inoltre, la secrezione epatica provoca la rottura e l'assorbimento del grasso, migliora la motilità del digiuno, aumenta l'appetito e attiva la produzione di muco e ormoni intestinali.

    Cause del JP primario

    A seconda delle cause della patologia, la disfunzione primaria e secondaria del wp è isolata. La JPD primaria si manifesta a causa di menomazioni funzionali che non possono essere identificate con l'aiuto di studi strumentali. Nel corso del tempo, la malattia progredisce e si verificano cambiamenti strutturali nello ZH e nel suo condotto.

    Il JPD primario si verifica per i seguenti motivi:

    • Stati di stress con decorso acuto o cronico L'attività dell'ANS viene interrotta a causa di uno squilibrio delle divisioni simpatiche e parasimpatiche. Di conseguenza, il tratto biliare (la cistifellea e le sue vie) non funziona correttamente.
    • Nutrizione scorretta (violazione del regime alimentare, eccesso di cibo, consumo regolare di cibi grassi o di bassa qualità, assunzione di fast food, ecc.). A causa della ridotta produzione di ormoni intestinali, l'intestino e i dotti biliari vengono erroneamente ridotti e rilassati.
    • Il fisico astenico (magrezza), il peso ridotto, lo stile di vita passivo, ecc. La discinesia della colecisti è causata dall'ipodinamica e dai muscoli del dotto biliare, quindi non possono ridursi completamente dopo un pasto.
    • Allergie (asma, febbre di ortica, allergie alimentari, ecc.). Le sostanze allergiche provocano irritazione dell'apparato neuromuscolare, di conseguenza l'attività fisica del GI è disturbata. Il JPD nei bambini spesso si verifica per questo motivo.

    Queste sono le ragioni principali che provocano JP. È importante identificare la malattia in tempo utile per evitare cambiamenti strutturali nel corpo.

    Fattori di sviluppo della discinesia secondaria

    La disfunzione della colecisti e delle vie biliari si manifesta sullo sfondo di altre patologie. Quindi le modifiche sono evidenti con la diagnostica strumentale.

    JP secondaria provoca le seguenti patologie:

    • Infiammazione dello stomaco, duodeno, colon o intestino tenue, atrofia (assottigliamento) delle mucose dell'apparato digerente. Il rivestimento interno del tratto gastrointestinale produce erroneamente ormoni intestinali, questo disturbo interrompe la motilità del tratto gastrointestinale e il suo dotto. Un'ulcera o una gastrite, in cui l'acidità è aumentata, provoca un aumento della produzione di pepsina. Dopo la penetrazione dell'enzima nel duodeno, il mezzo viene ossidato in esso. Di conseguenza, la secrezione epatica viene interrotta.
    • Infiammazione degli organi addominali e della piccola pelvi con decorso cronico: infiammazione delle ovaie, delle tube di Falloppio, dei reni, del plesso solare, ecc. L'organo interessato è irritato, di conseguenza i riflessi viscerali-viscerali cambiano.
    • Epatite, infiammazione dei dotti biliari, colecistite (infiammazione della febbre). A causa dell'infiammazione della cistifellea e del suo dotto, la sensibilità ai fattori che regolano la funzione di evacuazione del motore cambia. Nella colelitiasi, la secrezione epatica viene interrotta a causa di pietre (pietre).
    • Malattie infiammatorie degli organi digestivi che provocano microbi patogeni (ad esempio, Salmonella). I metaboliti di microrganismi nocivi irritano lo ZH, a causa del quale la motilità di ZH è rotta.
    • Elmintiasi (infezione da vermi), ad esempio, giardiasi, opistoria. I vermi nel tratto biliare o nella vescica interrompono il deflusso delle secrezioni epatiche, irritano le membrane mucose e interrompono la funzione motoria della colecisti e le sue vie.
    • Anomalie congenite ZHP: costrizione, piega sul corpo o sul collo, guscio interno, ecc. Disformiya viola il deflusso della bile.
    • Disturbi e malattie delle ghiandole endocrine (carenza di ormoni tiroidei, testosterone, estrogeni, obesità). Cambiamenti che si verificano con una donna durante la menopausa, le mestruazioni o a causa di farmaci ormonali. Come risultato di questi disturbi, la produzione di colecistochinina o recettori GI diminuisce e i suoi dotti diventano meno sensibili a questo ormone.

    Tutti questi fattori violano la funzionalità della cistifellea, di conseguenza si manifesta displasia (sviluppo anormale dei tessuti).

    Tipi di JVP

    La disfunzione della cistifellea dipende dal tipo di disturbo dell'attività ghiandolare e dai suoi percorsi.

    • Discinesia ipotalamo della cistifellea - colecisti e suoi dotti non sono sufficientemente ridotti. L'ipocinesia è tipica per i pazienti nei quali prevale il tono del sistema nervoso simpatico. Questa sezione riduce il tono e l'attività motoria dello ZH e dei suoi modi. I pazienti di età superiore ai 40 anni sono soggetti a discinesia ipotonica.
    • La discinesia ipertensiva è caratterizzata da un aumento della contrattilità. Quindi prevale la divisione parasimpatica, che aumenta il tono e l'attività fisica dei calcoli biliari. L'ipercinesia è più comune nei giovani pazienti.

    Inoltre, c'è una forma mista della malattia - ipototonico-ipercinetico. Quindi il paziente manifesta i segni di entrambe le forme della malattia.

    Segni di discinesia ipotonica

    Sintomi di discinesia della cistifellea tipo ipotonico:

    • Quando l'ipocinesia manifesta dolore doloroso sordo a destra sotto le costole, che diventa più pronunciato durante i pasti. Ciò è dovuto allo stiramento del fondo dello ZHP a causa della mancanza di colecistochinina.
    • Quando si verifica discinesia ipomotoria eruttazione dopo un pasto, e talvolta negli intervalli tra di loro. La regolazione dell'attività del sistema nervoso da parte del sistema nervoso viene interrotta, motivo per cui il paziente ingerisce più spesso l'aria. Ciò porta ad un aumento della pressione nello stomaco, alla contrazione della parete muscolare e ad una diminuzione del tono dello sfintere.
    • La discinesia ipocinetica è accompagnata da nausea o eruzione del vomito. Questo sintomo sembra dovuto al consumo di cibi grassi, uno spuntino veloce, un'eccessiva ecc. A causa di una violazione della motilità, un centro emetico che si trova nel cervello è irritato.
    • Ipotensione ZH si manifesta con amarezza in bocca al mattino, dopo aver mangiato o attività fisica. A causa della motilità alterata, la secrezione epatica dal duodeno penetra nello stomaco, nell'esofago e nella cavità orale.
    • Quando ZHP si verifica spesso flatulenza. A causa dell'eccessiva formazione di gas, lo stomaco sta scoppiando, si verificano crampi intestinali. Quando il gas bolle via, il dolore è alleviato. A causa dei processi di decadimento e fermentazione, i gas vengono rilasciati nel digiuno. Questo sintomo si manifesta spesso in un bambino.
    • Il JPD è accompagnato da una diminuzione dell'appetito. La secrezione epatica stimola l'appetito, la peristalsi intestinale e la produzione dei suoi ormoni. A causa del fatto che l'abilità contrattile di RR è ridotta, la piccola bile è secreta nel duodeno.
    • Quando tipo ipotomotorio di discinesia, ci sono disturbi della sedia. La diarrea si osserva raramente dopo aver mangiato cibo. La stitichezza si verifica più spesso, mentre il paziente non può svuotare l'intestino per 2 giorni. Quando la diarrea accelera il movimento dei contenuti attraverso l'intestino. La stitichezza è caratteristica di una cistifellea pigra (debole attività locomotoria).
    • Essere sovrappeso è dovuto al decorso prolungato della malattia o è un fattore che provoca la malattia.
    • In caso di HPP, la funzionalità del sistema nervoso viscerale è compromessa. Di conseguenza, la frequenza delle contrazioni miocardiche è ridotta, si verifica ipotensione, la pelle del viso diventa rossa, si osservano sudorazione eccessiva e saliva.

    Con questi segni, è possibile identificare la discinesia primaria.

    Segni di discinesia ipertensiva

    Sintomi nella discinesia dell'ipermotore della cistifellea:

    • Forte dolore acuto a destra sotto le costole dopo stress, cattiva alimentazione, esercizio fisico. La durata dell'attacco - da 20 a 30 minuti, appare più volte nell'arco di 24 ore. Nell'intervallo tra gli attacchi sentiva pesantezza nella parte destra. Ciò si verifica perché il GI è ridotto o il tono degli sfinteri è aumentato, di conseguenza, la bile non si allontana.
    • La discinesia iper motoria è accompagnata da una diminuzione dell'appetito. Questo sintomo si verifica a causa di un eccessivo spasmo della cistifellea.
    • Con la malattia, lo strato di grasso sotto la pelle diventa più sottile, di conseguenza, la massa muscolare diminuisce, il peso diminuisce. La bile viene escreta tra i pasti, quindi viene ridotto l'assorbimento di proteine, lipidi, carboidrati e altri nutrienti.
    • La discinesia ipertonica è accompagnata da nausea, vomito. Questi sintomi compaiono durante un attacco di colica.
    • La discinesia ipertensiva si manifesta con la diarrea, che si verifica dopo aver mangiato o per le coliche.
    • A causa della violazione della funzionalità del sistema nervoso viscerale, viene secernuta una grande quantità di sudore, si verificano aumenti del battito cardiaco, debolezza, mal di testa, ipertensione. Esistono anche segni indiretti: irritabilità, letargia, disturbi del sonno, dolori cardiaci, disturbi del ritmo cardiaco, ecc.

    Inoltre, nella discinesia ipotonica e ipertensiva, l'ittero della pelle e delle mucose, placca biancastra o giallastra sulla lingua.

    Diagnosi della malattia

    Durante la diagnosi è necessario identificare il tipo di JVP, la presenza o l'assenza di malattie che aggravano le condizioni del paziente. Dopo un'attenta ricerca, il medico determina la tattica del trattamento.

    Per identificare la disfunzione della cistifellea, prescrivere un'ecografia. Gli ultrasuoni aiutano a determinare la forma, la dimensione di ZHP Di norma, in caso di dolore a destra sotto le costole, ittero, con un aumento del fegato e della cistifellea, si consiglia un'ecografia.

    Dopo aver condotto lo studio, il medico decifra i risultati:

    • Con l'aumento delle dimensioni del corpo stiamo parlando della stagnazione della bile nella sua cavità. Questo sintomo indica ipotensione e debole motilità della galla.
    • Le ragioni per ridurre le dimensioni della cistifellea sono una contrazione eccessiva e tagliente delle pareti dell'organo, una violazione del deflusso delle secrezioni. Ecco come appare la discinesia ipertensiva.
    • Se la dimensione dell'organo è quasi normale e non ci sono altri segni di patologia, quindi molto probabilmente, la JP è associata alle caratteristiche anatomiche degli organi del paziente.
    • Se le pareti dello ZH sono ispessite, allora stiamo parlando dell'infiammazione del fiele.
    • I concrementi nell'organo indicano una malattia di calcoli biliari quando le foche bloccano il lume dei dotti biliari.
    • In presenza di zone oscurate sulle pareti, si sospetta l'oncogenesi della febbre o la congestione della secrezione epatica.
    • L'espansione delle vie biliari indica una discinesia ipertensiva ipotonica.

    Oltre agli ultrasuoni, eseguire test di laboratorio. Un esame del sangue identificherà i seguenti indicatori: ESR (velocità di eritrosedimentazione), concentrazione di eosinofili, leucociti, colesterolo, ecc.

    L'intubazione duodenale di cinque minuti aiuterà a identificare il tono della colecisti, i disturbi della funzione contrattile, valutare le condizioni dello sfintere di Oddi. La procedura viene eseguita al mattino a stomaco vuoto.

    La radiografia che usa una composizione contrastante viene eseguita meno frequentemente, poiché i raggi X hanno un effetto negativo sul corpo. Il medico prescrive questo studio quando assolutamente necessario. Con l'aiuto della colecistografia, è possibile identificare la dimensione del GI a stomaco vuoto, i disordini della dismotilità dei dotti biliari, rilevare le adesioni, il calcolo, le neoplasie.

    Trattamento farmacologico

    Molti pazienti che hanno sperimentato questa patologia sono interessati a come trattare la discinesia. I preparati medici sono prescritti dal medico in considerazione del tipo di malattia.

    Il trattamento della discinesia della cistifellea di tipo ipotonico viene effettuato utilizzando i seguenti farmaci:

    • Colenzima a base di acidi biliari e enzimi pancreatici (amilasi, tripsina, lipasi). Le compresse sono prese dopo un pasto in 1 pc. tre volte al giorno. La durata del corso terapeutico è di 14 a 20 giorni. Il farmaco accelera la produzione di secrezione epatica, migliora la motilità dei calcoli biliari e dei suoi dotti, normalizza la digestione, l'assorbimento di sostanze utili.
    • L'alcol a base di bile, ortica e aglio attiva la produzione di bile, neutralizza la decomposizione e la fermentazione nel tratto digestivo, migliora la motilità. Il paziente deve assumere 1-2 pillole dopo i pasti da 3 a 4 volte al giorno. Il trattamento dura da 4 a 8 settimane.
    • Holiver con bile, carciofo, curcuma stimola anche il deflusso della bile, protegge gli epatociti (cellule del fegato) dall'influenza di sostanze tossiche. Inoltre, il farmaco normalizza la digestione e pulisce il sangue dal colesterolo. Il paziente prende 2-4 pillole tre volte al giorno dopo i pasti per 10-20 giorni.

    Per correggere la funzionalità del sistema nervoso viscerale, prendi un estratto di Eleuterococco e una tintura di ginseng. Questi farmaci normalizzano il metabolismo, migliorano l'attività cerebrale, riducono l'affaticamento. Con il loro aiuto, la pressione aumenta in ipotensione, migliora la funzionalità della corteccia surrenale.

    I seguenti farmaci sono prescritti per il trattamento della discinesia ipertensiva:

    • L'oxaphenamide aumenta il deflusso della bile, la diluisce, pulisce il sangue dal colesterolo, allevia il dolore, l'amarezza in bocca, la nausea.
    • L'epabene sulla base del dymyanki accelera la produzione di secrezione epatica, elimina lo spasmo di ZHP e dei suoi dotti, protegge gli epatociti dalle sostanze tossiche, li ripristina.
    • Gimekromon stimola la formazione di un segreto, migliora il suo deflusso, rilassa i muscoli dei dotti biliari e lo sfintere di Oddi.
    • Papaverina, Drotaverinum, No-Shpa aiutano a eliminare il dolore. Questi farmaci riducono la concentrazione di calcio nelle cellule, di conseguenza, la muscolatura liscia degli organi dell'apparato digerente si rilassano.
    • Promedol aiuta a fermare il dolore grave interrompendo la trasmissione di impulsi nervosi a diversi livelli del sistema nervoso centrale.

    Per regolare la funzionalità del sistema nervoso viscerale nella discinesia ipertensiva, vengono prescritti bromuri, tintura di madrina o valeriana. Questi fondi hanno un effetto benefico sui sistemi nervoso e cardiovascolare, normalizzano l'equilibrio tra i processi di inibizione e di eccitazione.

    Inoltre, la fisioterapia viene utilizzata per il trattamento di JP. In caso di una malattia di tipo ipotonico, viene prescritta l'elettroforesi con pilocarpina, viene prescritta la terapia con amplifulse e, in caso di iper-motori, l'elettroforesi viene utilizzata con platifenina, papaverina, terapia paraffinica e laser terapia.

    Se il CHD ha origine sullo sfondo di elmintiasi, ulcere, malattie infettive, calcoli biliari, allora vengono prima trattati.

    Regole di potenza

    La dieta per la discinesia della colecisti è la chiave del successo nel trattamento di una malattia. Il paziente deve mangiare correttamente per 12-16 settimane. Il compito principale della terapia dietetica è ridurre il carico sul fegato, le vie biliari, la normalizzazione della loro funzionalità.

    Quando esacerbando JPD è importante escludere i seguenti prodotti dal menu:

    • Carne grassa (maiale, oca), pesce (sardina, storione).
    • Prodotti affumicati, fritti, grassi, salati, acidi, cibi piccanti.
    • Brodi saturi, spezie
    • Cipolle, aglio, ravanelli, acetosa.
    • Bevande alcoliche
    • Pasta dolce, prodotti con crema, prodotti di cioccolato.
    • Caffè, cacao, soda.
    • Legumi: piselli, fagioli.
    • Pane di farina di segale
    • Latte grasso, crema
    • Marinate in scatola

    Il cibo per discinesia dovrebbe essere frazionario (da 4 a 6 volte al giorno) e le porzioni sono piccole.

    Inoltre, i prodotti devono essere maneggiati correttamente prima dell'uso. Durante il trattamento, il paziente può bollire, cuocere al vapore o cuocere. Quando si esacerba la malattia si raccomanda di mangiare purè di patate o pasti liquidi. Dopo la rimozione della cistifellea, vale la pena seguire una dieta rigorosa per stimolare la rimozione della bile dal corpo e normalizzare il metabolismo.

    Quando si consiglia l'HPD di tipo ipomotorio utilizzare i seguenti prodotti:

    • Segale stantia o pane di grano.
    • Latticini a basso contenuto di grassi.
    • Carne e pesce (varietà dietetiche): manzo, tacchino, nasello, merluzzo, lucioperca.
    • Verdure.
    • Tuorlo (non più di 1 pz al giorno).
    • Salsiccia, salsicce del premio in forma bollita.
    • Oli vegetali, un po 'di burro.
    • Miele, caramello, marmellata, marshmallow.
    • Succhi freschi di frutta, verdura e bacche (varietà non acide).
    • Tè sfuso, caffè con latte.
    • Cereali e pasta di grano duro.
    • Zuppa con verdure

    Con la discinesia dell'ipermotore, la dieta è praticamente la stessa. Ma poi il paziente dovrebbe rifiutare salsicce, caramello, maiale, vitello, uova, frutta fresca, verdura, bacche.

    Medicina popolare

    È permesso usare rimedi popolari come parte della terapia complessa, specialmente se i sintomi acuti della malattia sono scomparsi.

    Ricette popolari per l'ipoplasia ipotonica:

    • 15 g di fiori immortelle versare 220 ml di acqua bollente e mettere a bagnomaria per mezz'ora. Quindi il liquido viene rimosso e dopo il raffreddamento viene filtrato. Il paziente prende 100 ml di brodo per mezz'ora prima dei pasti. Il trattamento dura da 14 a 20 giorni.
    • 5 g di stimmi di mais versato 220 ml di acqua bollente, quindi insistere mezz'ora. Quindi il liquido viene filtrato e prende 75 ml tre volte al giorno 20 minuti prima dei pasti.
    • 10 g di origano preparato 220 ml di acqua bollente, e dopo mezz'ora filtrare. L'infusione è divisa in 3 porzioni e assunta al mattino, pomeriggio e sera.

    Questi fondi migliorano la riduzione del GI, normalizzano il deflusso della bile, lo diluiscono, migliorano la digestione.

    Prescrizioni per discinesia ipertensiva:

    • 10 g di menta prodotta 220 ml di acqua bollente, insistono mezz'ora e quindi filtrati. Accetta l'infusione di 75 ml due volte al giorno. Il corso terapeutico dura da 20 a 28 giorni.
    • 5 g di liquirizia versare 220 ml di acqua bollente, mettere a vapore per 20 minuti. Dopo il raffreddamento, filtro per infusione e prendere 75 ml per mezz'ora prima dei pasti per tre volte. Il trattamento dura da 14 a 20 giorni.

    Queste ricette aiutano a fermare il dolore, la nausea, rilassano i muscoli dei dotti biliari, gli sfinteri, migliorando il passaggio della bile. Normalizzano l'appetito, il lavoro degli organi digestivi, eliminano l'infiammazione.

    L'estratto di camomilla è usato in entrambi i tipi di malattia. Per fare questo, 5 g di materia prima secca vengono versati 220 ml di acqua bollente e, dopo 5 minuti, filtrati. Lo strumento viene preso tre volte al giorno per un lungo periodo.

    Pertanto, la discinesia della cistifellea è una malattia comune in cui la contrazione del GF e dei suoi canali è disturbata e sorgono disordini funzionali dello sfintere di Oddi. Di conseguenza, ci sono problemi con il flusso della bile. Per prevenire patologie, si raccomanda di mangiare bene, abbandonare cattive abitudini, osservare il regime quotidiano, evitare lo stress ed essere fisicamente attivi.