Come trattare l'infiammazione della cistifellea?

L'infiammazione della cistifellea è molto specifica e non può essere confusa con un'altra malattia. Le cause di questa malattia possono essere la microflora patogena, che indebolisce la difesa immunitaria del corpo, così come i calcoli nella cistifellea e nella cavità del dotto biliare. Per l'infiammazione della cistifellea in medicina clinica c'è un termine speciale, colecistite.

La pratica clinica mostra che la colecistite colpisce spesso le donne in età adulta, dai 40 anni in su, e gli uomini hanno 2 volte meno probabilità di ammalarsi. La malattia procede in diverse forme, spesso la colecistite si verifica con la formazione di calcoli, questa è l'infiammazione calcanea (si riferisce alle malattie di pietra). In assenza di calcoli, la colecistite viene definita senza pietre. In base alla forma della malattia, il medico determina i sintomi e il trattamento, eliminando la causa alla radice.

Com'è la colecistite?

La manifestazione dei sintomi dipende dalla forma della malattia, quindi daremo un'occhiata più da vicino a come si manifesta clinicamente la colecistite acuta e cronica.

Sintomi di colecistite acuta

L'infiammazione acuta è sempre accompagnata da grave intossicazione, in cui si sviluppano mal di testa, aumento della temperatura, dolori alle articolazioni, letargia e una condizione di rottura, drastica perdita di peso. Segni di infiammazione della cistifellea nella fase acuta:

• dolore parossistico nell'addome destro sotto le costole. L'emergenza di dolore acuto è dovuta all'ostruzione del lume nei dotti con un coagulo di bile o di pietra;
• perdita di peso corporeo, scarso appetito;
• giallo della pelle e dell'occhio sclera;
• quando si diagnostica in uno studio medico, c'è dolore e allargamento delle vie biliari;
• la comparsa di brividi a temperature fino a 39 gradi;
• nausea e vomito con scarico di bile verde;
• frequente stitichezza;
• flatulenza e gonfiore;
• il bambino ha irritabilità e rifiuto di cibi grassi.

Con esacerbazioni dell'infiammazione con la formazione di calcoli, i sintomi si distinguono per un decorso grave, mentre spesso si sviluppano complicazioni pericolose e il trattamento della cistifellea a casa non viene eseguito. Una di queste condizioni può essere un ascesso nel fegato quando una lesione infiammata con una capsula contenente pus appare all'interno dell'organo.

È anche possibile la comparsa di peritonite, quando l'infiammazione passa nel peritoneo, o pancreatite con un focus di infiammazione nel pancreas. Spesso c'è una sconfitta delle infezioni, lo sviluppo di colangite con l'infiammazione delle vie del ritiro della bile. Tutti questi sintomi implicano un appello urgente a un istituto medico per assistenza medica, fino al trattamento incluso in un ospedale.

Sintomi di colecistite cronica

Nella forma cronica di infiammazione, spasmi dolorosi crescono nel sistema biliare e nel tratto gastrointestinale quando si mangia, in esperienze stressanti, dopo aver bevuto:

• dolore fastidioso nell'ipocondrio destro, possibilmente bruciante nella regione del fegato;
• dolore allo stomaco, nella parte superiore;
• irradiazione al sacro o parte bassa della schiena;
• dolore al petto nel cuore (sindrome colecistocardica), con un fallimento del ritmo cardiaco. Il cuore è influenzato dagli effetti tossici della fonte di infezione nella vescica di tutto il corpo e il flusso sanguigno.

Gli esperti indicano la sindrome solare, che si verifica quando si ignorano i sintomi dell'infiammazione cronica. In questo caso, il dolore è notato vicino al plesso solare. L'irradiazione si verifica nell'ombelico, la schiena, l'intensità cresce a livelli estremamente alti.

Sintomi comuni di colecistite

Importante sapere! Il 78% delle persone con malattia della colecisti soffre di problemi al fegato! I medici raccomandano vivamente che i pazienti con malattia della colecisti sottoposti a pulizia del fegato almeno una volta ogni sei mesi. Leggi oltre.

Per tutti i pazienti, ci sono una serie di sintomi comuni di colecistite della cistifellea. Nella maggior parte dei casi, ci sono segni di distonia vegetativa-vascolare - aumento della frequenza cardiaca, tachicardia, sudorazione eccessiva, mal di testa, perdita di sonno. Delle manifestazioni specificamente biliare che l'organo è infiammato, spesso si notano i seguenti sintomi:

I pazienti con allergie possono manifestare angioedema, il sintomo più pericoloso per la vita. La colecistite cronica inizia a svilupparsi nei bambini, senza mostrare sintomi clinici. Nel tempo, le pareti della cistifellea si addensano, formando una forte infiammazione, che causa sintomi così vividi.

Infiammazione dell'organo biliare nelle donne

Le donne non sono solo più soggette a infiammazione della colecisti più spesso degli uomini, ma hanno anche diversi sintomi aggiuntivi:

• Sindrome PMS, quando c'è una forte tensione prima delle mestruazioni;
• forti mal di testa iniziano una settimana prima dei giorni critici;
• gli sbalzi d'umore sono contrassegnati;
• pastosalità nelle gambe e nelle braccia. Il paziente osserva un leggero gonfiore, che causa gonfiore della pelle e del suo pallore, che ricorda la pasta cruda.

La colecistite cronica con le sue manifestazioni varia sempre in base alla forma della malattia, allo stadio e alle condizioni generali del paziente. A causa della connessione dei dotti con il fegato, se la vescica è infiammata, l'infiammazione può spesso essere rilevata nel fegato.

Come viene trattata la colecistite?

Durante l'infiammazione della cistifellea in un paziente, il medico prende in considerazione i sintomi, riconosce la condizione generale, determina la posizione del dolore, studia i risultati degli esami di laboratorio e strumentali allo scopo di un trattamento efficace dell'orientamento antibatterico. Il trattamento con antibiotici può essere prescritto solo dal medico curante, poiché è possibile danneggiare il corpo da solo e provocare effetti indesiderati. Considerare come trattare la colecistite della colecisti per evitare complicazioni.

Trattamento farmacologico

Per fermare il dolore e stimolare il deflusso della bile dal trattamento della colecisti deve essere integrato con antispastici. Questi sono Drotaverinum o No-shpa, Mebeverin o Papaverin, Duspatalin o Spazgan. La scelta del farmaco giusto è fatta da un medico. Permette anche di assumere pastiglie analgesiche - Baralgin o Analgin. Ciascuno di essi allevia il dolore entro 15-20 minuti. Come anticolinergico, il riabil è accettato. Per trattare l'infiammazione della cistifellea è necessario non alleviare il dolore, ma eliminare la causa.

Con una diminuzione della funzionalità del fegato e della cistifellea, il medico, quando sceglie come trattare le comorbidità, include in terapia la somministrazione di farmaci con effetto coleretico - Cholenzim, Alloho, Cholagol.

Trattamento di pietra

Quando i microliti sono composti da bile e ipotensione delle pareti dell'organo biliare, l'infiammazione dei sintomi della cistifellea viene trattata con preparati a base acida - Ursofalk o Henofalk, prodotti con acido ursodexicolico. Il corso è sempre lungo e svolto sotto stretto controllo dei test. Se le pietre sono grandi, allora le medicine sono inefficaci.

La colecistite viene trattata con farmaci con aumento della secrezione dal fegato della bile, diluizione della sua viscosità, diminuzione della concentrazione. È anche necessario eliminare la causa del processo infiammatorio nella vescica e nel fegato.

Protezione del fegato

L'accettazione degli epatoprotettori aiuterà il fegato in condizioni di infiammazione del sistema biliare. Le preparazioni di bile migliorano la permeabilità, se c'è un'infiammazione dei dotti biliari e la qualità del segreto stesso. Questo può essere il fitoterapico Hofitol, prodotto come estratto di carciofo, o Hepabene, una combinazione di cardo mariano e dymyanki. I farmaci sono presi per un anno o più.

Distonia vegetativa

Nei pazienti con distonia vegetativa-vascolare, l'infiammazione della cistifellea procede sempre in una forma più grave rispetto ad altri pazienti. Richiede trattamento infiammatorio della colecisti e sedazione. Questi sono i seguenti farmaci - Valeriana, Adaptol o tintura di motherwort. Gli esperti raccomandano questi farmaci ai pazienti nel periodo premestruale, se in questo momento alle donne fosse stata diagnosticata un'infiammazione acuta della cistifellea. Il corso del trattamento con sedativi dura fino a 2 mesi.

Migliorare il tratto digestivo

Sostieni il bisogno e gli organi della digestione. Ciò aiuterà gli enzimi Mezim-forte o Creonte, Pancreatina o i loro analoghi. I medici raccomandano il passaggio della fisioterapia con l'uso di decotti e tinture su erbe medicinali. I rimedi popolari aiuteranno non solo il sistema digestivo, ma anche il fegato e la cistifellea.

dieta

Elimina l'infiammazione e allevia le condizioni del paziente senza seguire le regole dell'alimentazione dietetica. La dieta raccomandata dal medico comporta l'eliminazione di pasti pesanti e alimenti difficili da digerire e assimilare. Si tratta di piatti grassi e speziati, affumicati e fritti, oltre che di fascade. Nella dieta include una maggiore quantità di cibo vegetale, è necessario bere non solo acqua pulita, ma anche minerali, composte e decotti alle erbe invece del tè. La dieta non è una misura una tantum e può essere annullata dopo essersi sentiti meglio.

fitoterapia

Il trattamento della colecistite con i rimedi popolari può aumentare l'efficacia della terapia conservativa. La convenienza per il paziente è che questo trattamento è a casa. È necessario ottenere l'approvazione del medico e selezionare le tisane appropriate per eliminare la causa della colecistite. Gli esperti raccomandano diverse erbe che possono ridurre l'infiammazione nell'organo biliare e prevenire complicazioni:

• fito-collezione di iperico e immortelle. La miscela viene assunta prima dei pasti per 0,1 l;
• tè con stimmi di mais. La bevanda presente viene consumata prima di ogni pasto a 0,05 litri;
• il tè tanaceto ha proprietà curative;
• il tè alla menta piperita allevia l'irritabilità e la sindrome premestruale. È assunto prima dei pasti in tre dosi;
• nel periodo di recupero, quando l'esacerbazione si attenuava, è utile bere il brodo dai fianchi. La colecistite cronica della cistifellea richiede un trattamento a lungo termine, quindi il decotto dei fianchi può essere particolarmente utile. Sosterrà le difese immunitarie del corpo ed eliminerà il disagio. Prendi 0,1 litri al mese.

fisioterapia

Il periodo di recupero per colecistite dopo esacerbazione è caratterizzato dall'esecuzione di procedure complesse. Si tratta di manipolazioni UHF, induttoterapia, diatermia e trattamento ad ultrasuoni, applicazioni con fango terapeutico e paraffina applicate alla cistifellea nella zona di proiezione.

È possibile aiutare il corpo con una serie di bagni di idrogeno solforato o di bagni di radon, queste procedure possono alleviare l'infiammazione della cistifellea e sono anche una misura preventiva. Si consiglia di eseguire esercizi fisici, "betulla", "bici sulla schiena" e altri. Tutti gli esercizi dovrebbero essere prescritti da un medico, il che esclude un forte carico sulla cavità addominale.

Il trattamento dell'infiammazione della colecisti viene sempre eseguito in modo completo, mentre se la malattia è diventata cronica o grave, non è esclusa la possibilità di un intervento chirurgico con rimozione della cistifellea, la colecistectomia. Non dovresti aver paura, l'operazione è minimamente invasiva e viene eseguita per via laparoscopica, attraverso punture nella pelle dell'addome.

Sintomi e trattamento dell'infiammazione della cistifellea

Una delle patologie più comuni degli organi digestivi è la colecistite o l'infiammazione nella cistifellea. La malattia è genesi infettiva e infiammatoria, le cause alla base dello sviluppo spesso si trovano nella flora condizionatamente patogena che ha invaso la cistifellea. La colecistite in gastroenterologia è considerata una malattia insidiosa a causa di un quadro clinico non specifico e poliedrico. Nel gruppo a rischio, le donne hanno più di 40 anni, negli uomini, l'infiammazione nel fegato è diagnosticata due volte più raramente.

Il processo infiammatorio nella colecisti può verificarsi in forme acute e croniche, ma la colecistite cronica è più comune. Tra i colecistiti, il calculous è particolarmente comune, un tipo di infiammazione associata alla formazione di calcoli nella vescica e nei dotti. C'è una forma non complicata di patologia da parte dei conglomerati - colecistite senza pietre.

Fattori di rischio

L'infiammazione della cistifellea si verifica spesso a causa di un'infezione del corpo con microrganismi dannosi sullo sfondo di un'immunità indebolita e la presenza di malattie di fondo. Un ruolo importante nella formazione della predisposizione alla colecistite è assegnato al fattore ereditario.

Le principali cause dello sviluppo della malattia:

• l'introduzione nella cistifellea della flora batterica - stafilococco, streptococco;
• infezione parassitaria, invasioni elmintiche - giardiasi, opistorschiasi;
• infezione fungina;
• infezione da virus dell'epatite;
• ebbrezza;
• esposizione prolungata agli allergeni.

Per iniziare un processo infiammatorio attivo richiede l'influenza di fattori negativi associati:

• ristagno della bile sullo sfondo dell'ostruzione delle vie biliari, discinesia;
• processi infettivi acuti nel corpo;
• l'omissione del tratto digestivo;
• mancanza di esercizio;
• cattiva alimentazione con non conformità con gli intervalli di tempo tra i pasti;
• eccesso di cibo, abuso di cibi grassi;
• bere regolarmente, fumare;
• frequente esposizione a situazioni traumatiche;
• disfunzioni endocrine.

sintomatologia

L'infiammazione nella cistifellea si sviluppa gradualmente, in modo incrementale, spesso trasformandosi in una forma ricorrente cronica. Segni di infiammazione della colecisti differiscono a seconda del tipo di patologia.

Colecistite acuta si manifesta con i seguenti sintomi:

• dolori acuti e tiranti, arcuati, con localizzazione nella parte destra sotto le costole; è possibile l'irradiazione nell'avambraccio destro, nella clavicola o nella scapola; il dolore sotto forma di attacchi è tipico della colecistite della colelitiasi - la sua insorgenza è dovuta al blocco del dotto biliare con una pietra o un coagulo volumetrico della secrezione biliare;
• perdita di appetito e perdita di peso;
• ittero ostruttivo con decolorazione della pelle e sclera dell'occhio;
• febbre alta, fino alla febbre come segno di intossicazione;
• nausea e vomito episodico con presenza di bile nel vomito;
• gonfiore;
• violazione della sedia (stitichezza persistente).

I sintomi di infiammazione della cistifellea in forma cronica sono meno pronunciati, possono scomparire e ricomparire. La colecistite cronica si manifesta:

• dolore lieve o moderato nella parte destra, e il dolore è aggravato dopo l'ingestione di cibi grassi o un'attività fisica eccessiva; la natura del dolore varia da lancinante a spremitura e incline all'irradiazione al sacro, l'area del plesso solare;
• eruttare aria, cibo;
• nausea mattutina sullo stomaco "vuoto";
• pesantezza e disagio nella regione epigastrica.

In alcuni pazienti con colecistite tra i classici segni di infiammazione, si sviluppano i sintomi dell'IRR - aumento della sudorazione, attacchi di tachicardia, aumento della frequenza cardiaca, emicrania, insonnia. Inoltre, ci sono una serie di segni di colecistite, che si verificano esclusivamente nelle donne:

• sbalzi d'umore;
• gonfiore dei piedi e sbiancamento della pelle su di loro;
• attacchi di mal di testa, aggravati prima delle mestruazioni;
• sindrome da tensione premestruale.

diagnostica

I primi sintomi allarmanti di infiammazione del fiele richiedono un trattamento immediato al gastroenterologo. Una discussione sui reclami e sull'anamnesi può rivelare informazioni sulle precedenti malattie gastrointestinali e il sistema biliare, patologie infettive, stile di vita e comportamento alimentare. Quando palpare il fegato e la scorticatura con cambiamenti infiammatori, il medico richiama l'attenzione sulla parete addominale tesa e sul dolore sul lato destro.

Dopo l'esame iniziale, viene eseguita una serie di procedure diagnostiche:

• analisi del sangue clinico e biochimico, i cui risultati sono caratterizzati da ESR accelerata, un aumento del numero di globuli bianchi e neutrofili, un aumento dell'attività degli enzimi epatici e della bilirubina, proteina C-reattiva;
• analisi generale delle urine, con l'aiuto del quale rilevano la presenza di acidi biliari come segno di disturbo delle vie biliari;
• l'ecografia degli organi del sistema biliare mostra pareti condensate, ipertrofiche, stratificate del fiele, una forma irregolare dell'organo o compressione in volume;
• sondaggio duodenale consente di stabilire i fallimenti nel processo di accumulo ed escrezione della bile; indicativo della comparsa della secrezione biliare nell'infiammazione della vescica - con la presenza di sedimenti, muco; in microscopia, leucociti, colesterolo, cisti di Giardia sono presenti in grandi volumi.

Eventi medici

Il trattamento per l'infiammazione della cistifellea è complesso e mira a sopprimere il fuoco infettivo, eliminando la cistifellea, il dolore da combattimento e la dispepsia. Le indicazioni per la terapia antibiotica sono i risultati della semina delle secrezioni biliari nella flora batterica. Ma gli antibiotici sono sempre prescritti per l'infiammazione della colecisti, e dopo aver ricevuto i risultati della semina, viene eseguita la correzione delle misure terapeutiche. Più efficace per la colecistite Ciprofloxacina, Azitromicina, Ofloxacina, Doxycycline.

Se la causa della colecistite è ceppi patogeni che non sono sensibili agli antibiotici, gli agenti antimicrobici combinati che sopprimono la microflora dannosa ei parassiti si aggiungono al trattamento:

• solfonammidi sotto forma di Biseptolo, Bactrim;
• nitrofurani sotto forma di furadonin.

Altri farmaci usati nella terapia complessa contro l'infiammazione del fiele:

• antispastici (Drotaverina), analgesici (Baralgin) e M-holinoblokatory (Metatsin) aiutano a fermare gli spasmi e il dolore;
• i preparati con azione procinetica sono mostrati con una ridotta contrattilità della cistifellea e dei dotti (Motilak, Domperidone);
• agenti con effetto litolitico sono indicati per infiammazione calcanea della vescica (Ursosan);
• i farmaci per stimolare e normalizzare la secrezione della bile (Allahol, Odeston) sono prescritti al di fuori del periodo acuto e solo con colecistite disossata;
• epatoprotettori sono necessari non solo per migliorare il deflusso delle secrezioni biliari, ma anche per ripristinare la funzionalità del fegato (Hofitol, Hepabene);
• mezzi per migliorare i processi digestivi possono alleviare il carico sul tratto gastrointestinale ed eliminare la dispepsia (Creonte, Pangrol);
• i farmaci con effetto sedativo sono inoltre prescritti alle donne poco prima dell'inizio delle mestruazioni e alle persone con manifestazioni negative di distonia (estratto di Motherwort, Novopassit).

Dopo essere uscito dall'aggravamento, la fisioterapia può essere prescritta ai pazienti. Il beneficio della fisioterapia è di ottimizzare la motilità degli organi, migliorare il tono delle vie biliari. Nella colecistite durante la remissione, sono utili le applicazioni UHF, ultrasuoni, paraffina e fango nella regione del fegato. I bagni di radon e idrogeno solforato danno un risultato positivo nella rimozione dell'infiammazione, devono essere assunti nei corsi.

dieta

Per rimuovere l'infiammazione della cistifellea senza una dieta delicata è impossibile. Il rispetto dei principi del mangiare sano aiuta a normalizzare il processo di formazione della bile e il rilascio tempestivo della bile nel duodeno. Raggiungere questo obiettivo aiuta il cibo frazionario con l'uso di piccole quantità di cibo. Se un paziente mangia fino a 6 volte al giorno, la cistifellea rilascia bile nell'intestino in tempo, il rischio di stagnazione è ridotto al minimo. Quando una persona mangia in fuga, si asciuga e gli intervalli tra i pasti durano più di 5-6 ore, la bile si accumula e la vescica si infiamma.

Con una malattia come la colecistite, la dieta viene scelta individualmente da un gastroenterologo, tenendo conto della forma di infiammazione della vescica. In tutti i casi escludere prodotti con effetti irritanti sul tratto digestivo:

• cibo piccante e aspro;
• cibo troppo caldo o freddo;
• piatti contenenti aceto, spezie;
• prodotti grassi, fritti e affumicati.

La dieta dei pazienti con colecistite consiste in cibo bollito, cotto, in umido. Sono ammessi cereali, verdure senza fibre grossolane, carne magra, omelette di vapore e budini, latticini a basso contenuto di grassi. La pasticceria fresca è vietata, ma è possibile utilizzare cracker di pane bianco, pane di cereali. Del grasso, la preferenza di verdure è data, ma non più di 100 g al giorno.

È necessario il ricevimento di grandi volumi di liquidi per l'infiammazione del fiele. Con l'uso di 2 litri di liquidi al giorno, la bile diluisce e acquisisce proprietà reologiche ottimali, che accelera il processo di evacuazione delle secrezioni attraverso i condotti senza il rischio di blocco. Le bevande consigliate sono acqua minerale senza gas, decotto di bacche di rosa selvatica, succhi dolci diluiti 1: 1 con acqua.

fitoterapia

Trattare l'infiammazione con l'aiuto di metodi popolari. La medicina di erbe consente di accelerare il recupero del corpo, alleviare il dolore e il disagio nell'area problematica. Ma è meglio combinare la fitoterapia con il trattamento farmacologico principale - compresse ed erbe nel complesso danno il massimo effetto. Prima di iniziare le infusioni a base di erbe, è necessaria una consultazione medica - un trattamento mal concepito con rimedi popolari può dare un risultato negativo.

Efficaci ricette popolari per colecistite:

• Con l'aiuto di infusi di stimmi di mais alleviare crampi dolorosi e migliorare la secrezione della bile. Per preparare 10 g di stimmi secchi aggiungere 250 ml di acqua bollente e lasciare per un'ora. Prendi prima dei pasti 50 ml.
• L'infuso di menta piperita è benefico per le donne con colecistite a causa dei suoi effetti calmanti e anti-infiammatori. Per preparare 20 g di foglie di menta versare un bicchiere di acqua bollente e scaldare a bagnomaria per 25 minuti. Raffreddare e bere prima dei pasti tre volte al giorno.
• L'infuso di prezzemolo migliora la digestione e ha un leggero effetto coleretico. Il prezzemolo tritato finemente in un volume di 10 g viene versato con un bicchiere di acqua bollente, lasciato fermentare e bere sotto forma di calore, 50 ml ciascuno prima dei pasti.

Prognosi e prevenzione

La prognosi per il recupero in forme non complicate di colecistite è favorevole. Le forme calcolose sono più difficili da curare. Se è presente colecistite cronica, è possibile ottenere una remissione a lungo termine (per tutta la vita) seguendo le istruzioni mediche - assumere i farmaci prescritti, mangiare bene e avere una ecografia delle vie biliari ogni anno. Un risultato avverso è possibile nel caso di gravi forme purulente di colecistite e calcoli multipli ingombranti. In questo caso, l'unica via d'uscita è l'escissione completa della cistifellea.

Per prevenire lo sviluppo della colecistite, è necessario eliminare le cause negative che portano al danno alla cistifellea - eliminare le cattive abitudini e l'eccesso di peso, cambiare la dieta, trattare tempestivamente i disturbi batterici e virali. Le persone con ereditarietà oppressa, è importante condurre regolarmente la diagnostica ecografica per monitorare gli organi del tratto gastrointestinale.

Infiammazione della colecisti e come minaccia

Tra le malattie più comuni del tratto digestivo, le statistiche mediche comprendono la colecistite - infiammazione della cistifellea, accompagnata da manifestazioni cliniche locali e generali.

Questa patologia si verifica nella variante acuta o cronica, è più comune nelle donne. Anche nei bambini, non è raro, ma è più difficile da diagnosticare a causa della natura atipica dei sintomi.

L'aumento annuale del tasso di incidenza determina la necessità di familiarizzare le persone lontane dalla medicina con questo problema.

Cause e meccanismi di sviluppo

Per comprendere il significato della malattia, è auspicabile avere un'idea delle basi anatomiche del processo patologico. Cos'è una cistifellea? Questo è un organo ovale cavo delle dimensioni di un uovo di gallina, che si trova nel corpo umano sulla superficie inferiore del fegato ed è la sua parte strutturale.

Serve da serbatoio per l'accumulo e la concentrazione della bile che scorre in esso, nonché per il suo scarico periodico nell'intestino tenue attraverso il condotto principale (choledoch) per garantire la normale digestione del cibo.

L'infiammazione in questa parte del tratto gastrointestinale non appare mai nel vuoto, per l'emergenza della colecistite sono necessarie due condizioni:

• patogeno - i batteri patogeni sono portati qui con il flusso di sangue o linfa da focolai di infezione cronica (denti cariati, tonsille ipertrofiche, adenoidi, ecc.);
• la stasi biliare (colestasi) - è dovuta ad anomalie nella struttura del corpo (flessione del basso, vita, aderenze) o alla formazione di pietre che impediscono lo svuotamento della bolla.

Con un sistema di espulsione della bile normalmente funzionante, i microbi che vi entrano vengono rapidamente rimossi senza causare danni al corpo umano. In condizioni di ristagno, la bile perde le sue proprietà battericide e diventa un ambiente favorevole per la riproduzione di stafilococchi patogeni, Escherichia coli, Proteus e altri batteri.

Negli adulti, la colelitiasi (colelitiasi) è al primo posto tra le cause della colecistite, i bambini presentano difetti congeniti della cistifellea.

Quali fattori provocano lo sviluppo della malattia:

• stile di vita sedentario o stato di inattività forzata;
• predisposizione genetica familiare;
• caratteristiche del corso della gravidanza;
• eccesso o perdita di peso;
• malnutrizione, digiuno prolungato;
• vermi e giardia;
• corsi ripetuti di terapia ormonale, ecc.

classificazione

I medici distinguono la colecistite che si verifica nello scenario acuto e cronico. Nel primo caso, l'insorgenza della malattia sarà improvvisa e i sintomi sono brillanti, mentre la sua durata è limitata a tre mesi.

Per lo sviluppo della seconda opzione, è necessario un minimo di sei mesi, la clinica durante la remissione è molto letargica e durante l'esacerbazione diventa pronunciata. L'infiammazione prolungata di solito si forma indipendentemente e gradualmente sullo sfondo della malattia gastrointestinale, associata a malattie dello stomaco, del pancreas, ecc., Meno spesso a causa di una precedente infezione.

In base alla gravità dei cambiamenti nel muro della colecisti si distinguono:

• variante catarrale della malattia - lieve danno superficiale alla mucosa, si verifica nella fase iniziale;
• colecistite flemmonica - processo profondamente avanzato con fusione purulenta di tessuti;
• forma gangrena - una condizione grave che si verifica con necrosi (necrosi) di alcune parti del corpo, accade in persone indebolite con immunodeficienza.

Negli adulti, la patologia si sviluppa più spesso con calcoli nella cavità vescicale (90% dei casi), pertanto la colecistite si chiama calculous. Nei bambini, il decorso cronico è predominante, e nella variante catarrale, altri tipi di malattia possono essere rilevati in un bambino solo in casi isolati.

Quadro clinico

I sintomi di infiammazione della colecisti sono espressi in pazienti diversamente a seconda della forma della malattia, del grado di danno alla parete dell'organo, dello stato di immunità e di altre caratteristiche individuali dell'organismo.

Corrente acuta

Le più caratteristiche sono le seguenti manifestazioni:

1. Sindrome del dolore - colica dolorosa e costante, che è localizzata prima nel quadrante in alto a destra dell'addome e nella regione epigastrica (il ventre), quindi può diffondersi nell'addome. Tipico per i pazienti adulti è l'irradiazione (diffusione) del dolore nella parte bassa della schiena, clavicola, scapola, collo sul lato destro. Quando il processo purulento nella vescica si deteriora con qualsiasi movimento del corpo, tossisce, inspira, parla.
2. Sindrome dispeptica - nausea, vomito ripetuto con una miscela di bile, gonfiore, stitichezza.
3. Intossicazione - debolezza, febbre dai numeri bassi alla febbre alta, che non diminuisce durante l'intero attacco. Il paziente è preoccupato per la tachicardia, mal di testa, sentimenti di panico e paura.

Corso cronico

In remissione, la colecistite si manifesta con un gusto amaro in bocca dopo aver mangiato, dolore sordo o fastidio sotto la costola destra, malessere, riduzione delle prestazioni.

Nel periodo di esacerbazione, tutti i sintomi sono più pronunciati, un errore nel cibo (cibi grassi, fritti, affumicati), stress emotivo, influenza, ipotermia, patologia in un altro organo, la gravidanza può provocare una ricaduta.

Possibili complicazioni

Sviluppare più spesso quando il processo di calcolo è avviato in persone indebolite che non sono riuscite ad alleviare l'infiammazione della cistifellea in tempo e prevenire la formazione e la crescita di calcoli. Le conseguenze più terribili:

• empiema (suppurazione) e cancrena della vescica;
• perforazione delle pareti, uscita del calcolo e del pus nella cavità addominale, seguita da sepsi e peritonite;
• otturazione (blocco) del dotto biliare comune con una piccola pietra e lo sviluppo di ittero ostruttivo - clinicamente il paziente avrà urine scure, feci scolorite, sclera gialla e pelle;
• la pressione del duodeno (duodeno) allungava la vescica dall'esterno, di conseguenza - l'ostruzione intestinale.

Metodi diagnostici

Il dolore addominale grave è insito non solo nella colecistite, ma anche nella pancreatite strettamente correlata, sebbene in quest'ultimo caso siano prevalentemente di fuoco di Sant'Antonio e siano spesso accompagnati da diarrea.

La differenziazione è anche effettuata:

• con appendicite;
• pielonefrite e ICD;
• lesioni ulcerative della mucosa gastrica e del duodeno;
• stratificazione dell'aneurisma nel tronco aortico addominale;
• infarto intestinale;
• oncologia, ecc.

Quando i sintomi tipici dell'infiammazione acuta della cistifellea vengono rilevati in un paziente, il trattamento viene eseguito in un ospedale dopo un esame chiarificatore con i seguenti metodi:

1. Test di laboratorio: leucocitosi e neutrofilia vengono rilevate nell'analisi del sangue generale, cambiamenti patologici nelle urine, aumento della fosfatasi alcalina, amilasi in campioni biochimici, ecc.
2. La radiografia, precedentemente utilizzata come metodo principale, viene ora utilizzata in caso di sospetta carcinoma della colecisti o complicanze della colecistite.
3. L'ecografia degli organi addominali (ultrasuoni) è lo studio più informativo sulla patologia del sistema biliare, del pancreas e del fegato.
4. La tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica della vescica vengono utilizzate per una diagnosi più accurata, specialmente in forme complicate della malattia, quando è necessario valutare le condizioni degli organi e dei tessuti circostanti.

La scintigrafia epatobiliare - viene eseguita con dati insufficienti da altri studi.

Come trattare l'infiammazione della cistifellea

I sintomi e il trattamento delle diverse forme della malattia sono diversi, quindi gli esperti dovrebbero affrontare il problema. È necessario consultare un medico fin dalle prime fasi quando compaiono i primi segni di malattia.

L'assistenza medica per la colecistite consiste in interventi terapeutici e chirurgici, che sono spesso combinati l'uno con l'altro.

Con le forme avanzate della malattia, la scelta è solo chirurgica: nelle fasi iniziali, in assenza di marcati cambiamenti morfologici nella vescica e di una piccola dimensione di calcoli, è consentita la terapia ambulatoriale.

Eventi conservativi

Farmaci, regime e corretta alimentazione sono sufficienti per il trattamento della colecistite senza complicanze. La somministrazione di farmaci comprende antibiotici ad ampio spettro, ad esempio Levofloxacina, Ceftriaxone.

Allo stesso tempo si usa il metronidazolo antimicrobico e antiparassitario, si usano analgesici del gruppo di farmaci non steroidei, antispastici, antiemetici e altre medicine prescritte da un medico. Per un efficace sollievo dell'infiammazione della cistifellea è necessario seguire una dieta rigorosa.

Nel periodo acuto è raccomandata la tabella n ° 5, dopo di essa è obbligatoria una modalità moderata di mangiare fino a 5-6 volte al giorno, escludendo alimenti grassi, bevande gassate e alcol dalla dieta per almeno sei mesi.

Metodi chirurgici

Nella maggior parte dei casi, si riscontra una colecistectomia quando i calcoli biliari con sintomi luminosi risultano essere un metodo di trattamento radicale. L'operazione è fatta meglio dopo la preparazione preliminare del paziente. A tale scopo, gli antibiotici sono prescritti nel periodo preoperatorio.

Con un corso complicato del processo di calcolo, l'intervento chirurgico viene eseguito immediatamente. La laparoscopia è considerata la migliore.

Tuttavia, in alcuni pazienti, la colecistectomia classica viene eseguita, ad esempio, in caso di obesità patologica, grosse pietre, sospetto di cancro, perforazione della cistifellea, ecc.

Nelle persone anziane e indebolite, quando la chirurgia radicale è impossibile, i chirurghi eseguono il drenaggio percutaneo e l'introduzione di farmaci antimicrobici per alleviare gli eventi acuti e facilitare il benessere.

Dopo aver rimosso le pietre e la vescica, si raccomanda di mantenere la dieta costantemente, mentre il tavolo di base n. 5 rimane e l'ingestione frazionata di cibo in piccole porzioni uniformemente durante il giorno.

La dieta limita non solo i grassi, ma anche i carboidrati facilmente digeribili (marmellate, dolci, miele) e le verdure con un alto contenuto di sali di acido ossalico (spinaci, lattuga, ravanelli).

La correzione della dieta viene effettuata dal medico curante a seconda delle condizioni del paziente, se ha problemi associati con altri organi del tratto gastrointestinale, ecc.

prevenzione

Prevenire qualsiasi malattia, compresa la colecistite, può solo con attenta attenzione alla loro salute. La comparsa di gravità e dolore nell'addome sullo sfondo di persistenti disturbi dispeptici può servire come segnale che la cistifellea si è infiammata, in questo caso, un appello al medico dovrebbe essere urgente.

Le manifestazioni iniziali della patologia devono essere avvertite: frequenti eruttazioni, alitosi, persistenti chiazze gialle sulla lingua, instabilità della sedia, spiacevoli sensazioni di pesantezza nella parte destra sotto la costola dopo aver mangiato o fatto uno sforzo fisico.

Con tali reclami, si consiglia di sottoporsi a un esame e ricevere consigli da uno specialista in nutrizione, prendendo farmaci per prevenire lo sviluppo di gravi problemi alla cistifellea.

Al fine di prevenire la recidiva nei pazienti con malattia cronica, è necessario rivedere e modificare il modo di vita abituale. Ciò significa che spesso devi mangiare fino a 5 o 6 volte al giorno, non puoi mangiare cibo in movimento e mangiare razioni secche.

I fast food, le bevande gassate, il grasso in eccesso e l'alcol sono proibiti, sono necessari esercizio quotidiano, regime di bere adeguato e servizi igienico-sanitari di tutti i focolai d'infezione esistenti nel corpo.

L'osservazione di dispensa di persone da famiglie con una predisposizione ereditaria a GCS è l'approccio giusto. Ignorare i segni della malattia e l'autotrattamento è la via che conduce al tavolo operatorio.

Ad esempio, con evidente infiammazione della cistifellea, il trattamento con i rimedi popolari è inefficace e persino pericoloso. L'uso di erbe coleretiche può provocare il movimento delle pietre, il blocco dei dotti con la successiva comparsa di ittero e la minaccia di rottura delle pareti.

Infiammazione della cistifellea. Sintomi e linee guida di trattamento

Infiammazione della colecisti (colecistite) prende il 10% di tutte le malattie del tratto gastrointestinale. La malattia è spesso combinata con una diminuzione della funzione motoria del sistema biliare e la formazione di calcoli.

L'età media dei pazienti con sintomi di infiammazione della cistifellea è di 40-60 anni. Le donne soffrono 5-7 volte più spesso degli uomini. Ciò è dovuto all'effetto degli estrogeni sul metabolismo dei lipidi e all'aumentato rischio di formazione di calcoli negli squilibri ormonali, nelle gravidanze multiple e nei contraccettivi orali.

Cause di infiammazione della cistifellea

Perché alcune persone sviluppano l'infiammazione del fiele, e altri - questo organo potrebbe non infastidirsi per tutta la vita? Lo sviluppo della malattia è direttamente correlato alle pietre. Si formano gradualmente, causando non solo la sconfitta della vescica, ma anche l'infiammazione dei dotti biliari, che spesso contengono piccoli sassi e traumatizzano la delicata membrana mucosa, causando sintomi colici. Ma il processo infiammatorio può essere innescato dallo sviluppo di colecistite non calcica, quando la vescica si infiamma a causa del ristagno della bile e delle infezioni.

Le principali malattie che causano segni di infiammazione della cistifellea:

• Malattia da calcoli biliari. Provoca l'infiammazione della scorticatura nell'85% dei casi. Le pietre supportano le condizioni per un processo infiammatorio costante, riducono la motilità e gradualmente privano il corpo della sua funzionalità originale.
• Anomalie congenite o acquisite della struttura della cistifellea, i suoi eccessi. Di conseguenza, la bile ristagna a lungo, che è la causa principale del suo ispessimento e la comparsa di infiammazione.
• Discinesia delle vie biliari. Si sviluppa a causa della compromissione della funzione motoria degli organi dell'escrezione biliare, riducendo il tono degli organi del sistema biliare. La cistifellea non viene completamente svuotata, si verificano processi di congestione e l'infiammazione cronica della colecisti e dei dotti progredisce.
• Le cisti, le neoplasie della cistifellea, i dotti e il fegato, che esercitano una pressione eccessiva sugli organi adiacenti, interrompono la formazione e il deflusso della bile, contribuiscono al processo infiammatorio e alla riproduzione dei patogeni infettivi.

Una cistifellea dolente può portare a colica biliare, che richiede cure mediche urgenti. Conoscendo la causa principale dell'infiammazione, puoi cambiare stile di vita, dieta e iniziare a prendere medicine, prevenire complicazioni e la comparsa di dolore cronico.

Oltre ai principali fattori causali, a volte ci sono condizioni che aumentano drammaticamente la probabilità di sintomi di infiammazione della cistifellea nelle donne e negli uomini. Questi fattori avversi includono disturbi ormonali, specialmente durante la menopausa e la gravidanza. Inoltre, la natura della nutrizione influenza il tasso di formazione dei calcoli: l'abitudine di mangiare troppo, mangiare con grandi interruzioni, mangiare un sacco di cibi grassi, fritti e piccanti, l'alcol aumenta drammaticamente il rischio di infiammazione della cistifellea e l'aspetto del calcolo.

Le donne spesso soffrono di portatori di pietre nascoste, quando loro stessi non sono consapevoli della presenza di pietre. Allo stesso tempo, non ci sono sintomi di infiammazione della cistifellea e non viene fornito alcun trattamento. Ma la debolezza delle manifestazioni cliniche non significa che il corpo non soffra di cambiamenti patologici.

Prima una persona scopre la presenza di pietre, più velocemente inizierà un trattamento appropriato e seguirà le raccomandazioni dietetiche. E questo influenza notevolmente la prognosi della malattia. Pertanto, anche i sintomi minori di infiammazione della cistifellea sono un'indicazione per un esame più dettagliato e un intenso lavoro con un gastroenterologo.

I sintomi di infiammazione del fiele

Le malattie della colecisti sono insidiose perché per lungo tempo non ci sono evidenti manifestazioni cliniche. Molte persone apprendono la malattia per caso, durante un esame di routine o dopo la comparsa di un forte dolore nell'ipocondrio destro.

I principali segni di infiammazione della colecisti compaiono dopo errori di nutrizione, forti sforzi fisici e gli effetti dello stress. Il sintomo principale è il dolore nell'ipocondrio destro. Può essere acuto quando l'infiammazione della cistifellea diventa acuta o cronica durante la remissione della malattia.

Sintomi di infiammazione acuta

Colecistite acuta si verifica a causa della brusca cessazione del deflusso biliare. Il più delle volte, la malattia è esacerbata dal corso della pietra. Nel 60% dei pazienti, un'infezione secondaria si unisce e la contaminazione batterica della bile avviene con la propagazione di Escherichia coli, Salmonella e altri microrganismi. È estremamente importante iniziare il trattamento per l'infiammazione acuta della colecisti il ​​più presto possibile, altrimenti la malattia diventa cronica e provoca esacerbazioni frequenti.

Anche un singolo caso di infiammazione della scorticatura suggerisce che è necessario cambiare la natura della dieta ed eliminare i fattori che contribuiscono ai processi di congestione nella vescica.

Sintomi di infiammazione acuta della cistifellea:

• dolore acuto nell'ipocondrio destro e nell'addome superiore, che spesso restituisce;
• nausea, vomito di bile;
• aumento della temperatura corporea ai numeri subferici;
• debolezza, rifiuto di mangiare;
• mancanza di respiro;
• riduzione della pressione;
• sudorazione intensa.

Infiammazione acuta della cistifellea - questa è una colica biliare. Ma non sempre il processo infiammatorio è così pronunciato. La stasi della bile cronica procede in modo diverso e il più delle volte i pazienti trattano l'infiammazione della cistifellea a casa o la rifiutano del tutto, limitata solo dalla dieta.

Sintomi di infiammazione cronica

L'infiammazione cronica del fiele è accompagnata da cambiamenti quasi irreversibili nella vescica e nel fegato. Aumenta la quantità di bilirubina, che accelera la crescita delle pietre e contribuisce allo sviluppo di malattie associate del tubo digerente. Sullo sfondo del costante dolore doloroso nell'ipocondrio destro, possono verificarsi frequenti attacchi di colica biliare. Ma il più delle volte l'infiammazione cronica ha un andamento ondulato. La sindrome del dolore è solitamente di intensità moderata, dura diversi giorni dopo una violazione della dieta, assunzione di alcol o sovraccarico fisico.

Ulteriori sintomi di infiammazione cronica della cistifellea:

• gonfiore;
• costanti dolori sordi che danno alla regione del cuore e della clavicola;
• sgabello sconvolto, costipazione alternata e diarrea;
• ingiallimento della pelle e degli occhi delle mucose;
• palpitazioni cardiache;
• nausea persistente, bruciore di stomaco;
• sapore amaro in bocca.

L'infiammazione cronica del fegato più spesso progredisce sullo sfondo della malattia del calcoli biliari. Per determinare la strategia di trattamento, è necessario condurre una serie di studi di laboratorio e strumentali. In base ai risultati della diagnosi, gli esperti possono trarre conclusioni sulla natura delle pietre, sul grado di danneggiamento delle pareti della bile e sulla sua funzionalità.

Quale esame passare

Se vi sono segni di infiammazione della cistifellea, contattare il gastroenterologo o il terapeuta. Il medico esaminerà, esaminerà lo stile di vita del paziente, identificherà i fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia. Il principale metodo diagnostico è l'ecografia della cistifellea e del fegato, altri organi della cavità addominale. Inoltre prescritto colecistografia, intubazione duodenale, scintigrafia. Quando semina la bile in grado di rilevare agenti patogeni infettivi e raccogliere efficaci farmaci antibatterici.

Talvolta la colecistite si sviluppa sullo sfondo delle lesioni parassitarie dell'intestino e del fegato (opistorsiasi, ascariasis). La diagnostica di laboratorio è in grado di rilevare i parassiti, identificare i segni indiretti di infiammazione della cistifellea e dei dotti.

Principi di trattamento del fiele infiammato

Il trattamento della scorticatura infiammata dipende dalla forma della malattia. Durante l'esacerbazione, il paziente ha bisogno di aiuto qualificato. Se la colica si sviluppa, è necessario cercare aiuto medico il più presto possibile, dal momento che è estremamente difficile rimuovere l'infiammazione della cistifellea a casa. Questo può portare a complicazioni come colangite, pancreatite, perforazione delle pareti dell'organo.

Per il trattamento dell'infiammazione della cistifellea nella fase acuta applicare:

• antispastici per il sollievo dal dolore e l'espansione dei dotti biliari congestionati;
• antibiotici per sopprimere la crescita di agenti patogeni infettivi e prevenire l'infezione della bile sullo sfondo del suo stasi acuto;
• mezzi multivitaminici;
• mantenere una dieta rigorosa con un rifiuto totale di cibi e bevande proibiti;
• preparati per purificare il corpo dalle tossine.

Si raccomanda una dieta rigorosa per l'infiammazione del fiele per ridurre il carico dal tubo digerente. La terapia farmacologica può includere anche la nomina di enzimi, farmaci che migliorano il flusso biliare e la digestione del cibo. Se l'infiammazione del gallo è associata a concrezioni, gli esperti raccomandano il più delle volte la colecistectomia - un'operazione per rimuovere la vescica attraverso un approccio aperto o laparoscopico. A volte è necessario eseguire un intervento chirurgico di emergenza per prevenire lo sviluppo di complicazioni pericolose e salvare la vita del paziente.

Raccomandazioni dietetiche

La dieta per l'infiammazione della cistifellea è una componente importante del processo di trattamento. Lo stato dell'intero sistema biliare dipende dalla natura della dieta. Nei primi giorni dopo l'esacerbazione, si raccomanda la fame, ma si può bere tè dolce, decotto di camomilla, infuso di rosa canina. Dopo aver rimosso la colica biliare, si raccomanda di usare cibo parsimonioso, che viene cotto a vapore o bollito, ma in forma macinata. Assicurati di rinunciare a cibi che contengono grandi quantità di grassi e carboidrati semplici, fibre grossolane. Bannato tutti i piatti fritti, affumicati, speziati, bevande alcoliche.

Regole nutrizionali per l'infiammazione della cistifellea:

• mangiare ogni 2-3 ore, ma in piccole porzioni, evitando di mangiare troppo;
• cena non più tardi di 2-3 ore prima di andare a dormire;
• la dieta deve essere completa, varia, contenere proteine ​​naturali (carne magra, pesce, cotto, bollito), carboidrati complessi (cereali);
• conformità con la dieta numero 5;
• il volume di liquidi al giorno è di almeno 1,5-2 litri, ma non si deve bere cibo con acqua per non diluire le sostanze segrete e non ridurre la qualità della digestione degli alimenti.

Con l'infiammazione non calculare, quando non ci sono calcoli nella cistifellea, ma ci sono prerequisiti per il loro aspetto, una buona dieta aiuta. È anche importante praticare sport regolarmente, in modo da non creare nuovi prerequisiti per i processi stagnanti e l'interruzione del deflusso biliare.

Rimedi popolari

Il trattamento popolare dell'infiammazione del fiele avviene a casa. Quando si scelgono le ricette, è molto importante tenere a mente le condizioni della vescica: se è lapidato, non si possono assumere cariche biliari e altri mezzi che aumentano il flusso della bile. Insieme con esso andrà e pietre che rimangono bloccati nel sistema duttale e causare lo sviluppo di colecisti o colecistite acuta con esacerbazione del processo infiammatorio. Piccole pietre particolarmente pericolose. Spesso intasano i condotti.

Fai attenzione e non sperimentare le raccolte coleretiche senza previa consultazione con il tuo medico e almeno un'ecografia del tubo digerente.

Erbe per il trattamento dell'infiammazione della cistifellea:

• foglie di menta;
• radice di tarassaco e rabarbaro;
• boccioli di pino;
• frutti di finocchio;
• radice devyasila;
• fiori di calendula;
• Erba di San Giovanni;
• fiori di immortelle;
• camomilla;
• poligono.

Durante la preparazione di farmaci coleretici combinare 2-3 erbe. La raccolta prende corsi lunghi - per 1-2 mesi o più. E 'vietato usare erbe colagoga durante l'esacerbazione del processo infiammatorio, quando ci sono calcoli nella cistifellea che possono bloccare i dotti.

In questo video, lo specialista parla dei mezzi disponibili per migliorare il deflusso della bile e prevenirne il ristagno e lo sviluppo dell'infiammazione.

Sintomi e trattamento dell'infiammazione della colecisti

La colecistite è caratterizzata da uno sviluppo graduale che gradualmente si trasforma in un decorso cronico recidivante. L'esordio estremamente raro della malattia sono forme cliniche acute. Una caratteristica di questa unità nosologica è che si verifica principalmente nelle donne. La colecistite cronica è caratterizzata dalla presenza di altre malattie gastrointestinali, più comunemente gastrite, pancreatite ed epatite. Le ragioni:

• infezione batterica, spesso staphylococcal, streptococcal, meno spesso - anaerobic;
• invasione vermiforme della vescica e dei dotti da parte di Opistorchia, Giardia;
• lesioni fungine delle vie biliari;
• virus dell'epatite;
• fattori tossici;
• componenti allergici.

Fattori che causano direttamente e indirettamente l'infiammazione della cistifellea:

• calcoli biliari dovuti alla formazione di calcoli, alla presenza di costrizioni, attorcigliamenti e discinesia duttale;
• focolai di infezione acuta nel corpo;
• omissione del tratto digestivo;
• ipocinesia;
• assunzione di cibo irregolare;
• eccesso di cibo, la prevalenza nella dieta del paziente di cibi piccanti e grassi, cibi fritti;
• alcol;
• stress, disturbi endocrini e disturbi neurovegetativi;

Sintomi della malattia

Il principale sintomo della colecistite è il dolore nell'ipocondrio a destra, occasionalmente - sotto lo sterno. Può essere somministrato alla scapola e alla clavicola a destra, spalla e spalla, a volte nell'ipocondrio sinistro e nella regione del cuore. Più spesso, il dolore è lungo, dolorante, ma un attacco di colecistite può essere accompagnato da spasmi acuti intollerabili.

I pazienti soffrono di nausea, bruciore di stomaco e eruttazione, non rari con colecistite - bocca amara e secca, gonfiore allo stomaco e feci alterate. I forti attacchi con colestasi, di regola, sono accompagnati da vomito, spesso con una mescolanza di bile. Questi sintomi si verificano spesso sullo sfondo di temperatura corporea moderatamente elevata, malessere e debolezza, a volte marcato giallo della sclera e della pelle.

Studi di laboratorio e strumentali

Durante l'esacerbazione della colecistite, gli esami del sangue clinici e biochimici rivelano:

• leucocitosi;
• neutrofili;
• eosinofilia;
• aumento della VES;
• la presenza di CRP;
• aumento dei livelli di alfa e gamma globulina;
• aumento dell'attività degli enzimi epatici;
• aumento della bilirubina.

Il rilevamento frazionato duodenale di pazienti con colecistite cronica rivela violazioni dell'efficacia dell'escrezione biliare, segni visivi di infiammazione: scaglie, muco e sedimenti. La microscopia della bile risultante rivela la presenza di leucociti in essa, cristalli di bilirubinato, colesterolo, aggregazioni di lamblia. Allo stesso tempo, la presenza di impurità patologiche nella porzione B indica una lesione nella vescica stessa, e nella porzione C, una lesione nei dotti.

L'immagine ad ultrasuoni con colecistite mostra compattazione, ispessimento o stratificazione della parete vescicale, la sua deformazione o riduzione del volume. Per la specificazione della diagnosi, se necessario, utilizzare contrasto Rg-cholegraphy o colecistografia.

trattamento

La terapia farmacologica per la colecistite ha lo scopo di combattere le sindromi da infezione, calcoli biliari, spastici e dolore.

• Gli antibiotici che entrano prontamente nella bile sono prescritti: Levomicetina, Ciprofloxacina, Eritromicina, Doxiciclina e Ampiox.
• La terapia antibiotica viene opportunamente adattata in base ai risultati delle colture biliare per la microflora patogena e la sensibilità all'ABT.
• La rilevazione della microflora insensibile agli ABT richiede il trattamento con Biseptolo e Bactrim o Furazolidone e Furadonina, che sopprimono l'intero spettro della flora patogena, tra cui Giardia.
• Gli spasmi vengono arrestati dall'azione diretta degli antispastici (Drotaverin, Papaverin) e M-cholinoblockers (Metatin e Platyfillin). L'assunzione di bloccanti dei tubuli di sodio e di potassio, come Ditsetel o Duspatalin, aiuta ad evitare effetti collaterali sistemici - ipotensione e debolezza. Appuntamento Odestona consente anche di influenzare solo i muscoli delle vie biliari.

Decidere cosa trattare, controllare il processo di trattamento, determinare cosa fare quando gli attacchi di colestasi, se il medico dopo l'esame e l'esame dettagliato del paziente, l'auto-trattamento non è sicuro.

Dieta per l'infiammazione della cistifellea

Il compito della dieta nell'esacerbazione della colecistite cronica è la normalizzazione del processo di produzione di fegato della bile e la sua evacuazione dalla cistifellea nell'intestino. Questo si ottiene ordinando piccoli pasti.

Con 5-6 pasti giornalieri, la colecisti viene spesso ed efficacemente svuotata, la bile in esso non ristagna, scorre tempestivamente nell'intestino. L'eccesso di cibo e occasionali pasti episodici possono provocare il ristagno della bile, provocando quindi un attacco doloroso o dispeptico.

Cosa si può mangiare, il paziente deve essere discusso con il medico dopo un esame dettagliato. Di norma, i pazienti devono evitare tutto ciò che provoca uno spasmo, complicando così il flusso della bile:

• cibi piccanti e acidi;
• cibo grossolano;
• cibi caldi e freddi;
• marinate e carni affumicate;
• spezie.

È importante garantire l'assunzione giornaliera di un volume sufficiente di liquidi, ovvero di almeno 2 litri. Ciò consentirà al paziente di mantenere il livello desiderato di proprietà reologiche della bile, facilitare la sua evacuazione lungo i dotti biliari, prevenirne il ristagno nel fegato e quindi prevenire il dolore e gli attacchi dispeptici. Per bere colecistite sono raccomandati:

• bacche e succhi di frutta diluiti;
• acqua minerale non gassata;
• infuso di rosa canina;
• tè con latte.

I pazienti con colecistite sono controindicati nell'uso di prodotti e piatti con azione coleretica che può causare trabocco e sovradistensione della cistifellea. Pertanto, eliminano per sempre dalla loro dieta:

• cibi fritti e grassi;
• cibo piccante;
• zuppe su brodi ricchi.

Sono sostituiti con colecistite:

• vapore, bollito e stufato da prodotti a basso contenuto di grassi;
• zuppe di verdure;
• casseruole, budini e porridge.

Il colecistite del caffè, la cioccolata calda, il cacao, le bevande refrigerate non sono accettabili, ma qualsiasi latte e prodotti caseari a basso contenuto di grassi sono accettabili. Dopo aver eliminato per lungo tempo l'attacco doloroso delle coliche dalla dieta, sono esclusi tutti i tipi di pasticceria fresca o di pasticceria. Invece, vengono introdotti nella dieta del paziente:

• pane secco;
• biscotti magri;
• pani dietetici.

Per quanto riguarda le uova, il loro uso sotto forma di omelette a base di proteine ​​del vapore è abbastanza accettabile. Occasionalmente puoi coccolarti con un uovo alla coque. Uova strapazzate e uova sode dovranno dire "no" per sempre.

Con tutti i limiti della dieta, la dieta del paziente con colecistite dovrebbe contenere la norma giornaliera media:

• carboidrati - 300 g;
• proteine ​​- fino a 120 g, 1/2 di loro sono animali;
• grasso - non più di 100 g, la maggior parte deve essere di origine vegetale;
• 2 500 kcal.

Il cibo dovrebbe essere preparato al momento, deliziare il paziente con gusto e aspetto, cibo - puntuale e pieno.

Trattamento di rimedi popolari

Questi metodi, provati e affidabili, hanno aiutato i pazienti per secoli a far fronte con successo ai numerosi sintomi della colecistite e alleviare l'infiammazione. Tuttavia, è imperativo consultare il proprio medico prima dell'uso. Per rimuovere la pesantezza dell'ipocondrio, secchezza e amarezza in bocca aiutano i decotti e le infusioni di molte erbe e frutti, ad esempio:

• versato un bicchiere d'acqua bollente e infuso per un'ora un cucchiaio di seta di mais essiccato viene filtrato e prende un quarto di bicchiere prima dei pasti;
• versare con un litro di acqua bollente e un bicchiere di radice di rafano appena macinata infusa per 24 ore, filtrare e bere 1/4 tazza prima dei pasti fino a scomparire i sintomi dolorosi;
• Un cucchiaio di prezzemolo tritato finemente, infuso in un bicchiere di acqua bollente, viene portato caldo a 1/4 tazza prima di un pasto;
• I cinorrodi, preparati secondo le istruzioni, possono sostituire con successo il tè per i pazienti con colecistite.

I rimedi medicinali naturali per colecistite provati per secoli sono anche la bile che trabocca olii vegetali - oliva, girasole, olivello spinoso, così come foglie di menta piperita e steli di immortelle.

Il trattamento della colecistite richiede un approccio responsabile e un atteggiamento serio. In ogni caso, dovrebbe essere monitorato dal medico curante, l'automedicazione è irta di conseguenze imprevedibili e complicazioni impreviste. Una consultazione con un medico ti consentirà di decidere come trattare un particolare paziente, ti permetterà di sviluppare un piano di trattamento individuale a lungo termine che è adeguato per l'età, le caratteristiche costituzionali del paziente, così come la natura, la gravità e la fase dell'attività della malattia.