Stagnazione della bile nella cistifellea

La cistifellea è un organo che si trova sotto il fegato. La sua funzione principale è accumulare la bile e rimuoverla dal corpo. A volte a causa di violazioni del suo lavoro, l'escrezione di liquidi peggiora, che provoca disagio e sensazioni dolorose alla persona malata. Pertanto, è necessario sapere a cosa prestare attenzione in tempo per rivolgersi a uno specialista per chiedere aiuto.

Cause di ristagno della bile nella cistifellea

Se il medico diagnostica un paziente con stasi biliare, le cause possono essere molto diverse e sono divisi in 3 gruppi condizionali:

• causato da alterazioni del fegato o delle vie urinarie;
• causato da altre malattie del corpo, indipendentemente dalla posizione;
• fattore di effetti avversi sulla salute.

Se riepiloghiamo i motivi per cui un tale problema potrebbe verificarsi, possiamo individuare quanto segue:

• non aderendo ai principi di una corretta alimentazione, regime e piccole porzioni, in conseguenza del quale il corpo è sovrasaturato con cibi grassi o piccanti;
• esacerbazione di malattie gastrointestinali in pazienti sottoposti a diete severe per un lungo periodo o spesso;
• drastico cambiamento nella nutrizione;
• forte stress;
• problemi con il sistema nervoso equilibrato;
• malattie degli organi pelvici;
• un'ulcera;
• gastrite;
• infezione intestinale;
• uso eccessivo di bevande alcoliche;
• fumare grandi quantità di sigarette;
• farmaci, specialmente antibiotici;
• stile di vita sedentario con la mancanza di sport;
• patologie congenite della cistifellea;
• intossicazione alimentare cronica;
• predisposizione genetica;
• pancreatite;
• diatesi atopica;
• disturbo ormonale nel diabete, obesità, ecc.;
• la presenza di gravidanza, se c'è stato un fallimento ormonale.

A causa di questi motivi, il corpo non è completamente ridotto o eccessivamente, o fuori dal tempo.

Anche la malattia nei bambini non è rara. La malattia può svilupparsi a causa di infezioni, malnutrizione o uso di farmaci. Dopo la rimozione della cistifellea, il rischio di ritenzione di liquidi non scompare. Quando l'organo viene rimosso, la congestione con la bile può verificarsi nel fegato.

sintomi

Sintomi della stasi della bile:

• disturbo del sonno;
• amarezza in bocca;
• nausea persistente;
• ruttare con un cattivo odore;
• impulso emetico;
• prurito della pelle, acne;
• bruciori di stomaco;
• cattivo odore dalla bocca;
• debolezza e letargia;
• sgabelli disturbati, diarrea;
• colore chiaro delle feci, le feci possono essere bianche;
• disagio e dolore nel giusto ipocondrio, che può sparare alla schiena;
• deterioramento della salute;
• ingiallimento della pelle;
• possibilmente aumento della sudorazione.

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diagnostica

La diagnosi consiste nel determinare il tipo di malattia, la sua etimologia, in parallelo con lo sviluppo di malattie e complicazioni, che potrebbero essere causate dalla stasi biliare nella cistifellea. È importante perché i sintomi possono non apparire immediatamente, e il paziente può pensare di soffrire, ad esempio, il normale bruciore di stomaco.

Il metodo di ricerca più comune è l'ecografia, che verifica fino a che punto si verifica l'escrezione della bile, se esistono difetti alla nascita e quanto sviluppati sono, che tipo di disturbi si sviluppano nel corso della malattia.

Non senza analisi di laboratorio di sangue e urina. Il sangue dovrebbe essere donato per la biochimica, per gli anticorpi. Le analisi biochimiche dovrebbero mostrare un alto livello di enzimi epatici, elevata bilirubina. Il livello di bilirubina cade immediatamente dopo l'istituzione dell'escrezione di urina.

Se il medico suggerisce la possibilità di sviluppare una compromissione del sistema urinario, il paziente viene inviato per un esame radiologico - colecistografia o colangiografia. Supponendo la colestasi, i medici usano l'intubazione duodenale, in cui il campionamento della bile viene eseguito utilizzando una sonda.

Tutti questi metodi diagnostici aiutano a determinare l'etimologia della malattia della colecisti.

Come viene trattato il ristagno della bile?

Per trattare il ristagno della bile nella cistifellea, è necessario applicare una terapia completa, che includa la terapia farmacologica e l'aderenza a una dieta speciale.

farmaci

La congestione nella cistifellea non può essere curata senza l'uso di preparati farmaceutici, la cui azione dovrebbe essere finalizzata ad eliminare il prurito della pelle, migliorare il processo di deflusso delle urine e trattare il fegato. Pertanto, sono prescritti i seguenti mezzi:

• unguento antiprurito, gel, crema, che vengono applicati sulla pelle;
• gepatoprotektor;
• farmaci che influenzano il flusso della bile;
• antibiotici: coleretici per la produzione di bile e kholikinetiki per ridurre il corpo;
• farmaci antistaminici.

Il suono duodenale può essere utilizzato non solo per la diagnostica, ma anche per irrigare i condotti. Il più spesso usato acqua minerale riscaldata.

Se la colestasi non può essere curata con l'aiuto della medicina tradizionale, il paziente può essere indirizzato per un intervento chirurgico, con il quale i dotti biliari della cistifellea sono dilatati, il che riduce il ristagno della bile. L'operazione viene eseguita utilizzando un endoscopio. Per questo, vengono eseguite diverse forature, sulle quali non è necessario cucire.

La terapia per il ristagno della bile può nominare solo un medico. L'uso indipendente e incontrollato di droghe può causare la formazione di calcoli biliari.

Durante la gravidanza, al fine di eliminare il problema, spesso controllano semplicemente le loro condizioni con l'aiuto di una dieta, senza l'uso di farmaci.

Dopo la pulizia, i brufoli sul corpo passano immediatamente. Spesso tale acne è confusa con le allergie e manca la malattia.

Metodi popolari

È vietato il trattamento di rimedi casalinghi a casa senza il consiglio del medico curante. Il loro uso potrebbe non essere l'unico metodo utilizzato per curare la malattia biliare. Il trattamento con rimedi popolari di un bambino o una donna durante la gravidanza è severamente proibito. I metodi più conosciuti che sono usati per portare la colecisti alla normalità con colestasi:

• Medicina di erbe È necessario bere le erbe che hanno l'azione antiincendiaria o coleretica (la menta piperita, l'assenzio, l'orologio, l'erba di San Giovanni, eccetera). Spesso sono consigliati anche i supplementi di erbe. Non è una novità l'uso di decotti di rosa selvatica o di menta in grandi quantità. Il più usato è un decotto delle immortelle.
• Si raccomanda spesso di fare massaggi alla cistifellea, esercizi addominali speciali. Ciò contribuisce al fatto che la bile si allontana e aiuta a far fronte alla stagnazione.
• Tyubazh. Le case producono una soluzione di magnesia (1 cucchiaio da tavola L.), diluita in acqua. La soluzione deve essere bevuta a stomaco vuoto, quindi posta sul lato destro su una piastra elettrica nella zona dei reni. Aiuta a liberarsi del fluido biliare.
• Consiglio di mangiare un piccolo pezzo di pancetta dal maiale.
• Migliorare la pervietà dei dotti biliari causa semi di zucca, che sono utili per la prevenzione dei vermi.
• Succo di barbabietola da bere 30 minuti prima di un pasto.

Uno stile di vita attivo aiuta a ristagnare il fluido biliare, come con il suo accumulo nella cistifellea, nonché dopo la sua rimozione.

Terapia dietetica con stasi biliare

La dieta con ristagno della bile nella cistifellea non è meno importante dei farmaci. I pasti dovrebbero essere frequenti, ma le porzioni sono piccole. Da questo, il processo digestivo diventa più semplice, poiché non c'è un grande carico.

Si consiglia di mangiare una grande quantità di frutta e verdura (ad eccezione di quelli che sono irritanti per gli organi digestivi), cereali integrali, carne magra e pesce e latticini a basso contenuto di grassi.

È necessario limitare l'uso di ravanelli, cipolle verdi, acetosella, verdure in salamoia. Il dolce dovrebbe essere sostituito con la frutta, a volte puoi mangiare pastila o biscotti ipocalorici. La cottura a caldo è vietata. Le bevande fredde e calde sono le migliori per non bere.

La quantità di grasso nella dieta dovrebbe essere ridotta al minimo, dal momento che la loro scissione è difficile se una persona ha una stasi biliare nella cistifellea. È utile mangiare cibo, che riduce al minimo il rischio di calcoli biliari, si tratta di alimenti che contengono caffeina, come le arachidi.

Il cibo con il ristagno della bile dovrebbe limitare i cibi fritti, la gelatina ricca, la cottura, i piatti, nella preparazione di cui è stata usata la margarina. È vietato sedersi a una dieta ipocalorica.

Quali possono essere le complicazioni della malattia?

Se non si contatta prontamente uno specialista con un problema in cui si accumula la bile, la malattia può influire negativamente sul lavoro di altri organi.

Il ristagno del liquido biliare è pericoloso per il rischio delle seguenti malattie:

• l'osteoporosi;
• cirrosi epatica;
• beri-beri;
• processi infiammatori nei condotti;
• insufficienza epatica;
• colecistite.

Come diagnosticare e curare la stasi biliare nella cistifellea nel tempo?

La cistifellea funge da riserva per la bile. Normalmente, accumula la stessa bile e, se necessario, visualizza nel duodeno. Succede che il processo di rimozione della bile rallenta, che è irto non solo di una violazione della digestione, ma anche sensazioni piuttosto dolorose nella metà superiore dell'addome. Pertanto, questo argomento descrive in dettaglio quali sono le cause e i sintomi della stasi della bile negli adulti, nei bambini e persino negli animali domestici. Analizzeremo anche lo specialista che è necessario contattare e come affrontare questo problema.

Funzioni biliari

La bile è un liquido marrone-verde scuro composto da enzimi digestivi, proteine, amminoacidi, acidi biliari, sali, grassi, vitamine e altre sostanze. La produzione di bile si verifica nelle cellule del fegato e la conservazione nella cistifellea.

La funzione principale della bile è di partecipare ai processi digestivi, vale a dire:

• emulsionante grasso;
• dissolvere i prodotti di degradazione del grasso;
• aumento dell'attività degli enzimi del succo pancreatico;
• stimolazione della formazione della bile negli epatociti;
• stimolazione dell'escrezione biliare da parte della cistifellea;
• stimolazione della motilità intestinale;
• la neutralizzazione dell'acidità del chimo e il blocco della pepsina nel chimo entrato nel duodeno;
• aiutare nell'assorbimento di nutrienti dall'intestino;
• fermare la crescita e la riproduzione di organismi patogeni nell'intestino.

Stagnazione della bile nel fegato e cistifellea: cause

Tutte le cause di ristagno della bile nella cistifellea e nel fegato sono suddivise in 3 gruppi.

1. Violazione del fegato e dei dotti biliari.
2. Malattie degli organi interni.
3. Fattori ambientali dannosi

Ma se parliamo di fattori specifici che violano la secrezione della bile dalla cistifellea, allora possono includere i seguenti prerequisiti:

• alimentazione scorretta e squilibrata. Eccesso di cibo, digiuno, pasto secco, la prevalenza di piatti grassi, fritti o speziati nella dieta quotidiana;
• esacerbazione di malattie croniche dell'apparato digerente sullo sfondo di una dieta rigida;
• drastici cambiamenti nella dieta;
• forte shock psico-emotivo;
• malattie degli organi pelvici;
• ulcera allo stomaco e ulcera duodenale;
• gastrite;
• infezioni intestinali;
• intossicazione alimentare;
• cattive abitudini (abuso di alcool, fumo);
• prendendo alcuni gruppi di farmaci (agenti anti-infiammatori non steroidei, ormonali e antibatterici);
• stile di vita sedentario;
• malattie congenite della cistifellea e delle vie biliari;
• dipendenza genetica;
• infiammazione cronica del pancreas;
• allergie alimentari;
• dermatite atopica;
• malattie endocrine (diabete, obesità);
• la gravidanza;
• rimozione della cistifellea e altri.

Congestione biliare nella colecisti: sintomi

La stasi biliare nella cistifellea in medicina si chiama colestasi.

Con la stasi biliare, i sintomi possono essere i seguenti:

• amarezza persistente in bocca;
• nausea a volte con vomito;
• aspetto periodico del bruciore di stomaco;
• alitosi;
• eruttare amaro;
• dolore epigastrico e giusto ipocondrio;
• violazione dell'intestino sotto forma di diarrea;
• acholic cal. Le feci diventano leggere a causa della mancanza di stercobilina in esso;
• urina color birra scura;
• debolezza generale;
• stanchezza;
• prurito;
• la comparsa di lesioni sulla pelle;
• ingiallimento della pelle, in particolare sclera e muco sotto la lingua;
• ritmo del sonno disturbato: insonnia notturna e sonnolenza durante il giorno.

Colestasi in donne in gravidanza

Il ristagno della bile nelle donne in gravidanza è un problema abbastanza comune, poiché l'alterazione ormonale si verifica nel corpo: il livello di progesterone aumenta più volte, il che rilassa tutti i muscoli della muscolatura liscia, compresa la via biliare.

Anche un ruolo importante nello sviluppo dell'urina stagnante è giocato da un aumento delle dimensioni dell'utero e dallo spostamento degli organi addominali verso l'alto, a seguito del quale la cistifellea o il suo dotto possono essere piegati.

Molto spesso, i segni di colestasi si verificano nel terzo trimestre di gravidanza. Il quadro clinico della stasi della bile nelle donne in gravidanza è lo stesso delle donne non gravide.

La bile stagnante in un bambino

La stasi biliare nel fegato e nella cistifellea nei pazienti pediatrici si verifica più spesso per i seguenti motivi:

• ascariasis. Gli elminti invadono il tratto biliare e la cistifellea, portando all'ostruzione del dotto biliare principale;
• patologia congenita delle vie biliari. Fondamentalmente la colestasi appare quando l'apertura della papilla di Vater o del canale del dotto biliare principale viene ristretta;
• discinesia biliare.

Con il ristagno della bile, il bambino può manifestare sintomi come:

• ingiallimento della pelle;
• pelle secca;
• eruzioni cutanee;
• perdita di appetito, a volte fino al completo fallimento del cibo;
• nausea, vomito;
• colorazione delle feci;
• urina scura;
• dolore addominale;
• aumentato sanguinamento e altri.

In linea di principio, il bambino mostra gli stessi segni di colestasi, come in un paziente adulto. Ma c'è anche una caratteristica della stagnazione della bile nell'infanzia - un lungo percorso asintomatico, e manifestazioni evidenti sorgono già nella fase di sviluppo delle complicanze.

Stasi biliare dopo la rimozione della cistifellea: sintomi e trattamento

L'operazione durante la quale la cistifellea viene rimossa viene chiamata colecistectomia. L'indicazione principale per tale intervento è la colelitiasi.

Molto spesso, dopo la colecistectomia, i pazienti sviluppano sintomi quali:

• dolore sotto la costola destra e dolori epigastrici che possono irradiarsi alla spalla destra e scapola;
• ingiallimento della pelle;
• prurito della pelle;
• sapore amaro in bocca;
• nausea;
• bruciori di stomaco;
• instabilità delle feci;
• gonfiore.

Questo complesso di sintomi è chiamato sindrome di postcholecistectomia.

La causa più comune di questa sindrome è la presenza di calcoli nel tratto biliare. Infatti, la colecistectomia per la malattia del calcoli biliari non preclude la comparsa di nuove pietre nel tratto biliare.

In caso di dolore, gli antispastici sono prescritti ai pazienti (No-spa, Drotaverin, Riabal).

In caso di violazione dei processi digestivi, sono indicati i preparati enzimatici, come Festal, Mezim, Panzinorm.

Con l'inefficacia della terapia conservativa, viene indicato il trattamento chirurgico, durante il quale viene rimosso il deflusso biliare nel tratto biliare.

Qual è il pericolo di stagnazione della bile?

La sindrome di ristagno di bile minaccia con le conseguenze seguenti:

• insufficiente assorbimento di calcio nel corpo, che si manifesta con l'osteoporosi;
• cirrosi epatica;
• carenza di vitamine;
• lo sviluppo di infiammazione delle vie biliari e della cistifellea;
• insufficienza epatica.

Quali metodi diagnostici vengono utilizzati per la stasi della bile?

I principali metodi diagnostici per la colestasi sono l'analisi biochimica del sangue e della bile, l'intubazione duodenale e l'esame ecografico degli organi addominali.

Nell'analisi biochimica del sangue, il principale segno di stasi della bile è un aumento del livello di bilirubina totale. Inoltre, a seconda delle cause della colestasi, è possibile determinare un cambiamento nella quantità e nell'equilibrio delle proteine, l'aspetto della proteina C-reattiva e un aumento delle transaminasi epatiche.

Assunzione di bile prodotta nel processo di intubazione duodenale. Inoltre, questo metodo rende possibile stimare il tasso di escrezione biliare nel duodeno e la sua quantità.

L'analisi biochimica della bile consente di valutare la composizione della bile.

Utilizzando gli ultrasuoni del fegato e delle vie biliari, è possibile rilevare difetti alla nascita, calcoli e la presenza di disturbi funzionali.

La colecistografia e la colangiografia possono essere utilizzate come ulteriore diagnosi. Questi metodi sono la visualizzazione a raggi X del tratto biliare e della cistifellea usando i contrasti.

Come trattare la stasi della bile?

Un effetto positivo nel trattamento del ristagno della bile può essere raggiunto solo attraverso un approccio integrato, che è una combinazione di dieta e terapia farmacologica.

Terapia farmacologica

Per il trattamento della colestasi, il medico curante può prescrivere i seguenti gruppi di farmaci:

• epatoprotettori - farmaci che proteggono e riparano le cellule del fegato. Le droghe scelte possono essere Heptral, Essentiale, Silibor, Gepabene e altri;
• antispastici che aiutano ad alleviare lo spasmo delle vie biliari e della colecisti e, di conseguenza, a fermare il dolore. A tale scopo, applicare No-Spa, Spazmolgon, Riabal e altri antispastici;
• antidolorifici (Analgin, Baralgin, Ketanov, Ibuprofen e altri), che sono usati per il dolore severo nell'ipocondrio destro.
• colecisti - significa che migliorano il flusso della bile. L'alta efficacia in colestasi è osservata in farmaci come Holosas, sorbitolo, colecistochinina, xilitolo e solfato di magnesio;
• farmaci antibatterici che sono indicati per i segni di infiammazione nella cistifellea e delle vie biliari. In questo caso è possibile utilizzare biseptolo, metronidazolo, claritromicina o ciprofloxacina;
• antistaminici, il cui scopo è ridurre il prurito. Dimedrol, Tsetrin, Tavegil e Suprastin sono più comunemente prescritti;
• agenti antipruriginosi (creme, gel, unguenti), il cui uso è giustificato per il forte prurito della pelle.

Anche durante la colestasi si può usare l'intubazione duodenale medica, durante la quale i dotti biliari vengono lavati con acqua minerale calda.

In caso di trattamento conservativo senza successo, vengono eseguiti vari tipi di interventi chirurgici (dilatazione endoscopica del dotto biliare, rimozione di calcoli, colecistectomia).

Dieta con la bile stagnante

La terapia dietetica con colestasi è la componente più importante del trattamento complesso.

I pazienti devono attenersi ai seguenti principi nutrizionali:

• mangiare cibo in piccole porzioni 5-7 volte al giorno;
• Il menu dovrebbe essere dominato da verdure e frutta, pane integrale, latticini con una bassa percentuale di grassi;
• dagli alimenti proteici, uno dovrebbe preferire le carni a bassa percentuale di grassi, il pesce e il pollame;
• nella dieta dovrebbe limitare la quantità di grassi e dolci;
• È severamente vietato mangiare cibi fritti, speziati, piccanti e salati, così come alcol, bevande gassate e pane appena sfornato;
• è meglio escludere dalla dieta cipolle verdi, acetosella, ravanelli e ravanelli.

Trattamento dei rimedi popolari stasi biliare nel corpo

I mezzi più efficaci e sicuri della medicina tradizionale, usati per il ristagno della bile, sono i seguenti:

• trattamento con erbe che hanno un effetto coleretico. Un decotto di menta piperita, assenzio, orologio, erba di San Giovanni o immortelle, nonché un decotto di cinorrodi, ha un'alta efficienza. Brodi e infusi di erbe coleretiche impiegano 20 minuti prima dei pasti;
• uso quotidiano al mattino a stomaco vuoto semi di zucca crudi;
• l'uso di succo di barbabietola fresco per mezz'ora prima dei pasti;
• massaggio della cistifellea;
• esercizi che rafforzano i muscoli della parete addominale anteriore;
• tyubazh. Per fare questo, bere 250 ml di una soluzione di solfato di magnesio a stomaco vuoto (1 cucchiaio da minestra di magnesio per 250 ml di acqua), adagiarvi sul lato sinistro e mettere una piastra di riscaldamento sull'ipocondrio destro. Questa procedura aiuta a migliorare il flusso della bile.

Stasi della bile in cani e gatti: cause, segni e trattamento

Il primo posto tra le cause di stagnazione della bile negli animali domestici è l'invasione parassitica ed elmintica, cioè l'opistorsiasi, l'alveococcosi e l'echinococcosi.

Altre cause di colestasi negli animali includono il cancro del fegato e della cistifellea, la malattia del calcoli biliari, l'avvelenamento e le malattie infettive.

Il sospetto ristagno di bile in un cane o gatto può essere per i seguenti motivi:

• Giallo della sclera, delle mucose e della pelle;
• aumento dell'appetito o rifiuto di mangiare;
• perdita di peso;
• colorazione delle feci;
• urina scura;
• aumento delle ferite sanguinanti;
• letargia e sonnolenza.

Il trattamento della colestasi nei cani e nei gatti si trova negli stessi principi che negli umani. Prima di tutto, è necessario eliminare la causa - rimuovere parassiti e vermi, rimuovere pietre o tumori della colecisti e percorsi.

La terapia farmacologica prevede l'uso di antispastici, antidolorifici, preparazioni coleretiche e enzimatiche.

Metodi di prevenzione di ristagno di bile

Mantenere uno stile di vita attivo e sano, un'alimentazione corretta ed equilibrata, un trattamento tempestivo delle malattie degli organi dell'apparato digerente sono la chiave per prevenire la stasi biliare.

Cause e fattori scatenanti del ristagno della bile, metodi di terapia

Il lavoro ritmico e coordinato della cistifellea, dei tratti escretori e degli sfinteri assicura il flusso tempestivo della bile nell'intestino tenue. E questa è la chiave per una buona digestione e benessere. La violazione di scarico, il ristagno di bile conducono allo sviluppo di varie malattie.

Ciò che è pericoloso è la stasi della bile

La bile è direttamente coinvolta nella digestione del cibo. Riduce l'acidità del bolo alimentare che proviene dallo stomaco e crea un ambiente per l'attivazione degli enzimi pancreatici. Gli acidi biliari emulsionano i lipidi alimentari, trasferendoli in uno stato in cui possono penetrare attraverso il muro intestinale nel sangue. La bilirubina in eccesso e il colesterolo sono escreti con la bile.

Il colesterolo torna nel sangue, che porta ad un aumento del suo livello e provoca l'insorgenza di aterosclerosi. L'assenza di un ambiente alcalino non crea condizioni per la digestione dei carboidrati, la trasformazione dei carboidrati in glicogeno viene interrotta e quindi le sue riserve non si formano.

A difficoltà di deflusso di bile l'infezione è facilmente riparata e progredisce, il colecistite si sviluppa. La violazione del rapporto tra componenti della bile è irta della formazione di calcoli. La colelitiasi con ristagno porta a colecistite acuta o cronica. L'infiammazione prolungata è accompagnata dalla crescita del tessuto connettivo, che porta alla formazione di stenosi duttali e allo sviluppo di fibrosi. Il risultato di questi cambiamenti è la colangite sclerosante.

L'infiammazione della mucosa gastrica può essere combinata con la stasi biliare. Spesso c'è il reflusso duodenale-gastrico - che lancia il contenuto del duodeno, che ha nella sua composizione della bile, nello stomaco. Gastrite reattiva sviluppata

La mancanza di acidi biliari durante la digestione porta a compromissione della digestione dei lipidi e all'assorbimento delle vitamine liposolubili. Questo si manifesta con la sindrome da malassorbimento. È caratterizzato da steatorrea, distensione addominale, polyfecalia. A volte la quantità di feci è leggermente inferiore al cibo mangiato. I sintomi di ipovitaminosi appaiono:

• la carenza di vitamina A causa una visione crepuscolare compromessa;
• carenza B₁, E - neuropatia, parestesia;
• ricevuta breve₁₂ provoca l'anemia megaloblastica;
• l'ipovitaminosi D colpisce il tessuto osseo, viene scaricato, che porta all'osteoporosi, nei casi gravi - all'osteomalacia;
• La carenza di vitamina K provoca una malattia emorragica, che si manifesta con sanguinamento, emorragie nella pelle.

In parallelo, la digestione delle proteine ​​viene disturbata, il livello delle proteine ​​nel sangue diminuisce, l'acqua non si lega all'albumina, si sviluppano edemi di varie localizzazioni, inclusa l'ascite.

Normalmente, la microflora intestinale patogena viene soppressa dalla presenza di bile. Quando ristagna, la palla di cibo ha un ambiente acido favorevole alla crescita dei batteri. Questo porta alla disbiosi.

Aumentare la concentrazione di bile nel fegato danneggia le cellule e porta alla loro morte. Questo porta all'epatite subepatica. La compromissione epatica colpisce l'intero corpo. La funzione di disintossificazione diminuisce, l'assorbimento dei farmaci è disturbato. Il fegato è coinvolto nel metabolismo ormonale e, in violazione delle sue funzioni, si verifica uno squilibrio degli ormoni.

epidemiologia

Secondo vari studi, la stasi biliare è rilevata in un terzo dei bambini con malattie del tratto gastrointestinale. Colpisce il 3% delle donne in gravidanza. Per il resto della popolazione adulta, l'incidenza aumenta con l'età. Dopo 40 anni, il 50% ha stagnazione, le donne più spesso degli uomini. Le persone sovrappeso sono più sensibili a questo.

Cause di malattia

Il ritmo moderno della vita predispone allo sviluppo della bile stagnante. L'uomo si muove di meno, consuma più cibi grassi e carboidrati semplici. Questi provoca la comparsa di malattie causali:

• colecistite calcicola;
• discinesia biliare;
• bolla attorcigliata;
• colecistite;
• tumori del condotto;
• cisti della formazione della vescica o compressione dell'esterno della vasta formazione del pancreas;
• stenosi della divisione iniziale del dotto epatico comune;
• mancanza di lavoro ritmico degli sfinteri del sistema biliare;
• disregolazione endocrina della digestione, l'equilibrio sbagliato di secretina, colecistochinina e altri mediatori della digestione.

Fattori di rischio

La combinazione di varie influenze provocatorie accelera il verificarsi della malattia. I fattori più probabili sono i seguenti:

• mancanza di dieta, assunzione di cibo irregolare;
• abbondanza di cibi grassi, cibi ricchi di carboidrati semplici;
• fumare, bere;
• patologie endocrine - malattie della tiroide, diabete;
• farmaci ormonali;
• la gravidanza;
• malattie croniche degli organi digestivi - gastrite, colite, pancreatite;
• disordini nevrotici.

Anche una predisposizione genetica al ristagno della bile gioca un certo ruolo. Ma per sviluppare una malattia, devono comparire fattori provocanti.

patogenesi

Lo sviluppo della patologia in ogni singola malattia procede lungo il suo percorso, ma esiste un modello generale. Tutti i fattori provocatori, spesso diversi allo stesso tempo, influenzano il ritmo dello svuotamento della cistifellea. Questo può essere uno spasmo degli sfinteri, che impedisce il passaggio della bile nell'intestino, il rilassamento prolungato dei dotti e della vescica stessa, che non spingono la bile in avanti. Rimane nella bolla, l'acqua viene assorbita da esso e l'ispessimento graduale. La penetrazione dell'infezione con il flusso sanguigno crea condizioni favorevoli per il suo consolidamento e sviluppo. L'infiammazione si sviluppa - colecistite. Nella bile concentrata, i sali precipitano, le pietre si formano gradualmente.

Lo sviluppo di malattie aggrava ulteriormente la stagnazione. Si forma un circolo vizioso in cui la condizione peggiora solo.

sintomi

Spesso la malattia è asintomatica. Ma nel tempo, a seconda delle cause e dei fattori che provocano, le caratteristiche individuali, i segni di stagnazione sono sicuri di apparire. Il primo di questi può essere bruciore di stomaco, eruttazione, amarezza in bocca. Allora la nausea può unirsi a loro. Sulla lingua appare una patina gialla - un segno di un malfunzionamento nel sistema epato-biliare. La violazione della digestione delle proteine ​​è accompagnata da alito cattivo. A volte può verificarsi vomito.

La digestione compromessa si manifesta con stitichezza o diarrea, distensione addominale. Le feci hanno un aspetto brillante da grasso non digerito (steatorrea).

Dolore sordo sotto le costole a destra può essere disturbato dopo aver mangiato, con persistente stagnazione a lungo termine. A volte uno spasmo dei dotti porta alla comparsa di colica epatica - acuto dolore lancinante intenso. Può dare posteriore, collo, scapola, clavicola a destra.

L'infezione e lo sviluppo dell'infiammazione sono accompagnati da febbre, dolore acuto.

Ciò è dovuto a una violazione del metabolismo della bilirubina. La pelle, il bianco degli occhi durante questo periodo acquista un colore giallo. La deposizione di acidi biliari provoca intenso prurito.

I processi stagnanti possono essere accompagnati da debolezza, malessere, vertigini. Il fegato aumenta, la pressione nel sistema delle vene portale può aumentare.

Stasi della bile durante la gravidanza

Una piccola percentuale di donne in gravidanza provoca lo sviluppo di colestasi intraepatica. Questa condizione è provocata da elevati livelli di estrogeni e sensibilità ad esso in alcune donne. La regolazione ormonale dell'escrezione biliare è diversa da quella delle donne non gravide. Un livello aumentato di secretina promuove la sintesi di più bile. L'aumento della secrezione di somatotropina porta all'inibizione della colecistochinina. Questo influenza la rimozione della bile. La bolla e i dotti non possono essere ridotti ritmicamente.

Il sintomo del ristagno della bile è prurito

I sintomi della malattia sono dolorosi prurito della pelle, spesso palme, suole. La massima manifestazione dei sintomi si verifica nei 2 e 3 trimestri di gravidanza, quando il livello di estrogeni diventa più alto. Nell'analisi biochimica del sangue compaiono segni di ittero ostruttivo - un aumento di ALT e AST, fosfatasi alcalina, bilirubina totale dovuta a una frazione diretta.

Spesso la malattia si manifesta solo con il prurito, che costringe la donna incinta a cercare aiuto da un dermatologo. Ma questa condizione richiede consultazione e trattamento del terapeuta.

Dopo il parto, l'auto-guarigione spontanea avviene in poche settimane. Nella maggior parte delle donne, con ripetute gravidanze, i sintomi di colestasi si ripresentano. I segni possono anche apparire quando si usano contraccettivi ormonali.

Stagnazione infantile

Per i bambini più piccoli, lo sviluppo della malattia ha spesso una causa congenita. Possono essere:

• bolla agenesia (completa assenza);
• doppia bolla;
• dilatazione congenita dei dotti intraepatici;
• cisti del dotto biliare o stenosi congenita;
• compromissione della formazione di antitripsina epatica;
• fusione dei dotti intraepatici;
• posizione approfondita della cistifellea nel parenchima epatico;
• disturbo congenito della sintesi della bile.

Nei bambini in età scolare, le cause della stagnazione della bile sono identiche a quelle degli adulti. Ma la causa più comune è la compromissione della funzione motoria della vescica e delle vie biliari. La condizione della dipendenza dei bambini moderni da bevande gassate, dolci, fast food è aggravata.

Dove fa male?

Localizzazione del dolore nella proiezione della cistifellea - nel giusto ipocondrio. Ma a volte dolori intensi possono irradiarsi nella parte bassa della schiena, clavicola destra, regione della spalla, scapola.

diagnostica

L'esame viene eseguito secondo i protocolli medici. Esame obbligatorio del paziente, svolgimento dell'indagine. Solo in seguito, sulla base del sospetto, vengono nominati gli appropriati test di laboratorio:

• emocromo completo;
• urina su urobilin;
• studio biochimico su fosfatasi alcalina, ALT, AST, bilirubina, colesterolo, acidi biliari, GGTP;
• coagulogramma - determinazione della coagulazione del sangue;
• ricerca di anticorpi contro le invasioni parassitarie.

Applicare metodi diagnostici strumentali:

• ultrasuoni;
• esofagogastroduodenoscopia;
• scintiografia di fegato e vescica;
• radiografia endoscopica retrograda del pancreas e dei dotti biliari;
• imaging a risonanza magnetica o computerizzata.

Cosa è controllato

Metodi di ricerca volti a studiare lo stato della colecisti, i dotti, il fegato per trovare la causa della malattia.

Come esaminare

I seguenti metodi sono usati più spesso di altri:

1. L'ecografia della vescica è di solito eseguita contemporaneamente al fegato, perché gli organi sono collegati anatomicamente e funzionalmente. Si stanno preparando per lo studio - 2-3 giorni prima dell'ecografia pianificata rifiutano alcol e cibi grassi. Eseguire la procedura raccomandata a stomaco vuoto o 3-4 ore dopo aver mangiato. Lo studio è indolore, attraverso la parete addominale anteriore.
2. La radiografia del fegato e della cistifellea è importante come metodo per studiare il letto vascolare di quest'area. Le radiografie del sondaggio e l'uso del solfato di bario sono usati meno, perché molti metodi moderni danno un'immagine più chiara della patologia di una semplice radiografia.

Quali test sono necessari

Lo studio degli enzimi epatici e dei pigmenti biliari è direttamente correlato alla comprensione del funzionamento del fegato. Fisiologicamente, la disintegrazione dei vecchi globuli rossi si verifica ogni giorno nella milza. Il ferro viene separato dall'emoglobina rilasciata, che verrà utilizzata per costruire nuove cellule. Il resto del pigmento è legato all'albumina e consegnato al fegato per la neutralizzazione. Questa è una bilirubina indiretta, un composto tossico. Negli epatociti si verificano reazioni di clivaggio e coniugazione con acido glucuronico, dopo di che la bilirubina neutralizzata entra nella bile. E con il rilascio della bile - nell'intestino, dove viene metabolizzato nell'urobilinogeno, che viene assorbito nel sangue ed escreto nelle urine, e nella stercobilina, che viene escreta nelle feci.

La violazione di uno dei collegamenti nel processo porta ad un aumento della bilirubina nel sangue. Con il ristagno della bile interrompe la bilirubina diretta. Pertanto, un aumento isolato nella sua analisi indica le cause meccaniche della malattia.

Diagnosi differenziale

È necessario distinguere il ristagno della bile causato da malattie del sistema epato-biliare da ittero ereditario - sindrome di Dabin-Johnson, Gilbert, Rotor. La diagnosi differenziale viene effettuata con epatite infettiva, porfiria epatica, mononucleosi.

Quale dottore contattare

I pazienti sono gestiti da un gastroenterologo, un epatologo. In assenza di specialisti ristretti, il terapeuta può assumere la sua funzione.

Trattamento della bile stagnante

La terapia viene effettuata in due direzioni: eziologica e sintomatica. Se la causa della malattia è suscettibile di eliminazione, usa questa direzione come principale. La mancata eliminazione dell'eziologia porta a un trattamento mirato a ridurre i sintomi della malattia.

Gli epatoprotettori sono la prima linea di farmaci per il trattamento del ristagno della bile. Se non vi sono ostacoli al deflusso, utilizzare farmaci a base di acido ursodesossicolico (Ursofalk, Ursosan). Il suo aumento perparato sintetizza e migliora il flusso della bile. Riducono la formazione di colesterolo e il suo ingresso dall'intestino, aiutano a ridurre il rischio di calcoli di colesterolo. Ursofalk è proibito dalla prescrizione per il trattamento di alterazioni cirrotiche, colecistite acuta e colangite, con calcoli coperti di sali di calcio, insufficienza epatica e renale.

Le droghe coleretiche sono prescritte, se non vi è un evidente ostacolo al deflusso della bile. Questi sono farmaci come Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allohol è costituito da bile essiccata con l'aggiunta di carbone attivo, estratto di aglio. Promuove la sintesi della propria bile, pertanto, è controindicato nell'ittero ostruttivo, epatite acuta.

L'estratto di carciofo è presentato sotto forma di Hofitola. Promuove la rimozione della bile, migliora il metabolismo del colesterolo. Efficace con colestasi in donne in gravidanza.

Oltre alle droghe pronte usare le erbe farmaceutiche. Si tratta di preparazioni coleretiche composte da erba immortelle, achillea, menta piperita, coriandolo, calendula, camomilla. Una certa miscela viene prodotta in una tazza, quindi bere mezza tazza prima dei pasti.

Il tè della rosa canina ha proprietà coleretiche

Dogrose ha proprietà coleretiche - preparare il tè da frutta o bere lo sciroppo di Holosas. Le vitamine A, E, C, K, i gruppi B hanno un effetto benefico.

La terapia sintomatica include l'uso di antispastici per eliminare lo spasmo dei dotti, il sollievo dal dolore. Forse l'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei per alleviare il dolore e l'infiammazione. L'infiammazione acuta è sempre causata dall'infezione e pertanto richiede l'uso di farmaci antibatterici. L'ittero, accompagnato da prurito, richiede la nomina di chelanti per rimuovere la bilirubina e gli acidi biliari in eccesso dall'intestino.

omeopatia

Le preparazioni di compositum di Galsten e Hepar sono utilizzate per il trattamento omeopatico. Sono simili nella composizione, includono l'estratto di cardo mariano. È prezioso per la presenza di silibina - flavonoidi con azione epatoprotettiva. Galstenu viene utilizzato sotto forma di gocce o compresse 2 ore dopo i pasti o 1 ora prima dei pasti. L'azione del farmaco ha lo scopo di eliminare gli spasmi della vescica, migliorare la nutrizione, ridurre i processi infiammatori, aumentare la produzione di bile e la sua secrezione.

Hepar compositum ha un gran numero di componenti. Disponibile sotto forma di soluzione iniettabile. È possibile entrare per via intramuscolare o sottocutanea ogni giorno fino a 3-6 settimane.

Trattamento chirurgico

Il tipo di operazione dipende dalle cause e dal luogo di ristagno della bile. Applica i seguenti interventi:

• rimozione di pietre per via laparoscopica;
• cisti ectomiche, tumori, creando un ostacolo al deflusso;
• stenting delle vie biliari;
• dilatazione del palloncino del lume duttale;
• creazione di drenaggio del dotto biliare comune;
• dilatazione della vescica con l'installazione di stent e la formazione di messaggi biliodigestivi;
• resezione della cistifellea;
• chirurgia dello sfintere.

Quando atresia dei condotti nei neonati, sono formati da mezzi artificiali, nei primi mesi della ricostruzione viene eseguita, a volte è richiesto un trapianto di fegato.

Lo stato acuto di ostruzione dei dotti biliari, causato dal blocco con la pietra, richiede un trattamento chirurgico. Il ritardo può portare alla rottura della vescica e allo sviluppo della peritonite - grave infiammazione della cavità addominale, che scorre ciclicamente. L'assenza di assistenza chirurgica contribuisce alla comparsa di sepsi - infezione del sangue.

Metodi popolari

I guaritori tradizionali propongono di usare come trattamento del succo di barbabietole, mele e carote in quantità uguale, che bevono dopo un pasto non prima di un'ora dopo.

Un cucchiaio di minestra di aceto di mele viene suggerito per essere sciolto in un bicchiere di qualsiasi liquido con l'aggiunta di un cucchiaio di miele.

Una ricetta per una soluzione con mumiyo. Una dose viene sciolta in mezzo litro d'acqua. Tutta la soluzione preparata viene bevuta in piccole porzioni al giorno ogni volta prima dei pasti.

Le fragoline di bosco contengono molto silicio, il che riduce il rischio di calcoli biliari. Per effetto terapeutico, bacche secche prodotte con acqua bollente in un thermos per un'ora. Per 1 cucchiaio di fragole prendi 2 tazze d'acqua. Prendi mezzo bicchiere un'ora prima dei pasti.

Il succo di cavolo crauti ha un effetto coleretico. Prendilo su un cucchiaio prima dei pasti, aumentando gradualmente la dose. Il tempo di ammissione raccomandato è di 2 mesi. È controindicato in gastrite, ulcera gastrica, malattia renale.

Con il ristagno della bile, viene preparata l'acqua di aneto - un decotto di 2 cucchiai di semi e 2 bicchieri d'acqua bevono 0,5 tazze prima di mangiare.

Il tè a base di menta e origano ha un lieve effetto coleretico, si beve anche un'ora prima dei pasti. L'origano, come l'acqua di aneto, non è raccomandato per le donne incinte.

Succo di barbabietola spremuto da barbabietole fresche finemente grattugiate e bere un sorso prima di un pasto. I semi di zucca non torrefatti vengono consumati quotidianamente per zhmene.

Con lo scopo coleretico prendere decotto di stimmi di mais, 15 g per mezzo litro di acqua. Bere 50 g prima dei pasti 3-4 volte al giorno.

Durante il periodo di fioritura attiva, la radice del dente di leone viene raccolta per utilizzare le sue proprietà coleretiche. Radice essiccata prodotta con acqua bollente. Prendi tutto il coleretico - prima dei pasti.

Dieta con la bile stagnante

Questa patologia richiede l'aderenza a una dieta chiara. Il pasto dovrebbe essere regolare, a intervalli regolari, almeno 4-5 volte al giorno. Questo insegnerà alla cistifellea il lavoro ritmico.

Gli alimenti ricchi di grassi animali refrattari sono esclusi dalla dieta. Questa carne grassa di pecore, maiali, oche, anatre, pesci grassi. Preference light meat diet - tacchino, coniglio, pollo, vitello. Il pesce non può essere escluso dalla dieta, perché contiene acidi grassi benefici, che hanno un effetto positivo sul profilo lipidico umano.

È meglio cucinare piatti, stufare, infornare, cuocere a vapore. Il cibo fritto influisce negativamente sulla condizione della cistifellea e del fegato. I grassi animali, ove possibile, sostituiscono con oli vegetali. L'uso di olio di oliva, semi di lino, olio di colza è molto utile.

Anche il sale è limitato. È preferibile non salare i piatti durante la cottura, ma aggiungere sale nella piastra dopo la cottura. Quindi puoi ridurre la quantità di sale ai 15 g raccomandati al giorno. Per non consumare grassi e sale in eccesso, non dovresti mangiare salsicce, carni affumicate, cibo in scatola, salse domestiche e marinate, salse.

Dolci, prodotti da forno di pasticceria, dolciumi con sostituti grassi non sono vantaggiosi, sono limitati il ​​più possibile e in condizioni severe sono completamente esclusi. Bevande gassate dolci, l'alcol in qualsiasi quantità è controindicato.

Quando scegli i prodotti alimentari, preferisci le verdure. Possono essere consumati zuppe vegetariane crude, bollite, cotte, in umido. I legumi, anche se ricchi di proteine ​​e oli vegetali, sono troppo pesanti da digerire e possono aumentare la flatulenza, che già disturba i pazienti con la stasi biliare.

L'abbondanza di spezie e condimenti piccanti agisce fastidiosamente, non si dovrebbero mangiare piatti molto conditi, specialmente durante il periodo di malattia acuta.

I latticini e i latticini sono perfetti per reintegrare le proteine ​​animali che contengono aminoacidi essenziali. Preferisci un valore basso contenuto di grassi e poco sale. Il burro può essere utilizzato nella preparazione del porridge, ma limitato.

I cereali a base di cereali sono la base della dieta, sono cotti in acqua o con una piccola quantità di latte. Il pane integrale è molto utile con l'aggiunta di vari cereali e semi.

In precedenza, caffè e tè erano tra gli alimenti proibiti per le malattie del fegato e della cistifellea. Alla luce di recenti ricerche, questo è confutato. È consentito bere 1-2 tazze di caffè in grani deboli al giorno e bere tè nero e verde.

Esercizi in stasi della bile

Un'attività fisica sufficiente è un prerequisito per la normalizzazione dell'escrezione biliare. Dopo un moderato esercizio, aumenta il tono dei muscoli addominali, migliora il flusso sanguigno in tutto il corpo. Questo è particolarmente vero per le persone che hanno uno stile di vita sedentario e sono sovrappeso. Sbarazzarsi di chili in più non solo può migliorare la salute generale, ma riduce anche la pressione sanguigna, normalizza il colesterolo, l'equilibrio lipidico, riduce gli effetti della stasi biliare.

Camminare è ben influenzato da un ritmo medio di almeno un'ora al giorno. Se è impossibile assegnare un tempo separato per camminare, puoi camminare lungo il tragitto verso il lavoro o verso la casa invece di viaggiare con i mezzi di trasporto.

Gli esercizi in questo stato non dovrebbero contenere rotazioni taglienti, curve in avanti, salti. È utile condurre la ginnastica al mattino. Gli esercizi di esempio sono i seguenti:

1. Posizione di partenza: le mani sulla cintura, le gambe divaricate alla larghezza delle spalle. Esegui gli angoli arrotondati a sinistra e a destra.
2. Spostare le mani nella serratura dietro la testa, inclinarsi da un lato all'altro.
3. Piega i gomiti e tieniti davanti. In alternativa, abbassare con il gomito al ginocchio opposto di una gamba piegata.
4. Nella posizione sul dorso, flettendo alternativamente le gambe destra e sinistra sull'inalazione, portandole allo stomaco, e sull'esagono riportarle nella posizione iniziale.
5. Esercizio per il diaframma - supino con le gambe piegate alle ginocchia, inspirare profondamente nello stomaco in modo che si alzi. Sull'espiro dell'addome da disegnare.
6. Disteso sul fianco per eseguire gli stessi movimenti respiratori. Alternativo per il lato destro e sinistro. Questo esercizio è un massaggio degli organi interni. Ma non dovresti eseguire un gran numero di ripetizioni in successione, il che porterà ad iperventilazione e vertigini.

Trattamento di fisioterapia

I metodi di fisioterapia sono efficaci nel ristagno della bile, ma hanno alcune controindicazioni:

• febbre;
• periodo acuto della malattia, processo infiammatorio;
• processi tumorali.

Per stimolare la cistifellea utilizzare i seguenti metodi di esposizione:

• elettroforesi di farmaci;
• correnti diadinamiche sulla proiezione della cistifellea;
• area dell'amplipulse del fegato e della vescica;
• terapia magnetica;
• compresse di paraffina;
• bagni di conifere

La scelta del metodo di esposizione e del farmaco dipende dai risultati del sondaggio. È necessario sapere, a causa di questo c'è una stasi della bile: c'è l'ipertonicità della vescica o della cistifellea flaccida, lo stato dei dotti e degli sfinteri. Il trattamento viene selezionato da un fisioterapista in base ai dati forniti dal medico curante.

Nel periodo di riduzione dell'esacerbazione del trattamento di cure termali utili con l'uso di acque minerali, l'uso di bagni di radon, fangoterapia, fitoterapia, regime tonificante.

prevenzione

Per metà della comparsa della malattia dipende dallo stile di vita della persona. Il resto è dovuto allo sviluppo di medicina, ecologia e fattori ereditari. Pertanto, è di grande importanza prevenire lo sviluppo di malattie attraverso uno stile di vita sano. La nutrizione razionale, l'attività fisica, il controllo del peso in eccesso contribuiscono al normale funzionamento della cistifellea. Alcol, fumo, fast food provocano lo sviluppo della malattia.

Anche la presenza di predisposizione genetica non porta necessariamente alla malattia. Una corretta alimentazione, riducendo l'influenza di altri fattori di rischio potrebbe non consentire alla malattia di sviluppare o ridurre le sue manifestazioni.

Un appello tempestivo per l'assistenza medica aiuterà a iniziare il trattamento in una fase precoce, prima che un circolo vizioso sia sorto e le complicazioni della malattia non si siano sviluppate.

prospettiva

Con una terapia adeguata e un trattamento tempestivo iniziato, la prognosi è favorevole. Ma tutto dipende dalla causa della malattia, dai fattori correlati. La discinesia delle vie biliari con una corretta selezione di farmaci e diete può attenuarsi, il ritmo della vescica e dei dotti è normalizzato.

Infiammazione della cistifellea, è importante iniziare il trattamento in una fase precoce, sbarazzarsi dell'infezione solo con antibiotici. Un trattamento adeguato aiuterà a sbarazzarsi della malattia. Ma in alcuni casi diventa cronico. In questo caso, le esacerbazioni saranno provocate dal mancato rispetto della dieta e del regime.

Si raccomanda di rimuovere chirurgicamente la colecistite calcifica con segni di ristagno della bile. Se ci sono poche pietre in movimento, a un certo punto possono muoversi e entrare nel dotto biliare. Si forma un'ostruzione, che viene operata su base di emergenza. Con l'incapacità di fornire assistenza tempestiva, si può sviluppare una peritonite - grave infiammazione peritoneale.

Qual è il pericolo di stagnazione della bile e come affrontarlo

I sintomi di una tale patologia come colestasi non vengono solitamente presi sul serio dalle persone. Ma a volte questo disturbo può avere gravi conseguenze se non trattato in tempo.

Cos'è la colestasi

La bile è un elemento importante nel lavoro del fegato e della cistifellea. Svolge un ruolo speciale nel processo di digestione e assimilazione di elementi benefici a causa della presenza di acidi biliari in esso. La funzione specifica di questo fluido nel corpo umano è la rottura dei grassi. Rimuove le tossine e trasferisce il colesterolo in eccesso, previene il ristagno.

Cause di malattia

La distruzione del deflusso della bile provoca varie anomalie, tra cui la stagnazione, in molti sistemi del corpo. Le cause di questa condizione sono di solito:

• Stile di vita sedentario;
• lo stress;
• Malattie degli organi interni (gastrite, infiammazione del pancreas, ulcere gastriche e duodenali);
• Nutrizione impropria;
• Bere alcolici;
• Cambiamenti nei livelli ormonali (tipici durante la gravidanza);
• sovrappeso;
• Anomalie congenite della vescica.

Un gruppo a rischio separato include i pazienti che hanno rimosso una vescica. Dopo questa operazione, il flusso della bile nel duodeno avviene direttamente dal fegato. La concentrazione della bile è ridotta, quindi è possibile la normale digestione di solo piccole porzioni di cibo.

In ogni violazione del regime e della dieta negli esseri umani, il tratto biliare può infiammarsi, e nel peggiore dei casi, le pietre possono formarsi e ristagnare. I sintomi della malattia portano a una persona un costante disagio. Quando si osservano violazioni del deflusso della bile nel paziente:

• Diarrea o stitichezza;
• Ingiallimento della pelle;
• Amarezza in bocca;
• Nausea o vomito;
• Dolore sordo nell'ipocondrio destro nella cistifellea;
• Prurito su mani e piedi;
• Stanchezza aumentata;
• sonnolenza;
• Abbassamento della pressione sanguigna;
• steatorrea;
• Urina scura;
• Edema degli arti inferiori;
• Irritabilità.

La violazione dell'assorbimento degli oligoelementi porta a una carenza di vitamina K, la cosiddetta cecità notturna si sviluppa. Se noti di avere problemi di vista al tramonto, devi prima controllare le condizioni del fegato e della vescica e non correre verso un optometrista.

Cos'è la colestasi pericolosa

Se il normale flusso di bile non si verifica, il processo di scissione e digestione dei grassi viene disturbato. Entrano nel sangue in grandi quantità. Tale deviazione influisce sulla trasformazione del glucosio in glicogeno. Il risultato potrebbe essere il diabete.

La bile contiene colesterolo. Se il suo movimento è disturbato, il colesterolo in eccesso non viene escreto dal corpo. Questa situazione è irta dello sviluppo dell'aterosclerosi.

Il ristagno della bile è accompagnato da un'infiammazione della colecisti e dei dotti epatici. La situazione è aggravata dalla formazione di calcoli e cambiamenti nel tessuto epatico, arriva alla necrosi delle singole sezioni del parenchima.

Con la stagnazione, la malattia concomitante è la gastrite. Ciò è dovuto al "flusso inverso" della bile dal duodeno. Come risultato di fenomeni colestatici nel sangue aumenta il contenuto di bilirubina. Il risultato del suo accumulo è l'intossicazione generale del corpo.

Il trattamento tardivo e la diagnosi di ristagno nella cistifellea possono portare alle seguenti malattie:

• Carenza di vitamine;
• colecistite;
• colangite;
• Malattia da calcoli biliari;
• Cirrosi del fegato;
• l'osteoporosi;
• Insufficienza epatica;
• Morte.

Quali tipi di malattia è divisa

Succede colestasi extraepatica e intraepatica, si verifica in forma acuta o cronica. La congestione extraepatica si verifica a causa della compressione dei dotti, principalmente nella colelitiasi. La forma intraepatica di congestione si manifesta sotto forma di infiammazione nel fegato e disturbi nel duodeno.

La forma del flusso di ristagno della bile è divisa in:

• Morfologico (la bile si accumula all'interno dei dotti, il fegato si allarga, si verifica la morte di epatociti);
• Funzionale (il rapporto dei componenti nella composizione della bile è disturbato, il suo deflusso rallenta);
• Clinico (i componenti della bile entrano nel sangue).

A seconda delle condizioni della pelle, espellono: forma itterica e anterteriosa di colestasi.

Secondo il meccanismo dell'occorrenza, la patologia è divisa in tipi:

• Totale (la bile non entra nel duodeno);
• Parziale (c'è una diminuzione nel flusso della bile);
• Dissociativo (ritardo nell'escrezione dei singoli componenti della bile).

Colestasi durante la gravidanza

La stagnazione della bile nel periodo di trasporto di un bambino si verifica sullo sfondo di cambiamenti nello sfondo ormonale di una donna. Il ruolo principale in questo processo è svolto dal progesterone, che è responsabile per il rilassamento della muscolatura liscia dell'intestino, dell'utero, della cistifellea e della vescica.

La stasi biliare si sviluppa prevalentemente nel terzo trimestre di gravidanza ed è caratterizzata da danni distrofici al tessuto epatico.

La patologia si manifesta nei seguenti sintomi:

• Grave prurito, specialmente da palme e piedi;
• Scolorimento dell'urina al marrone scuro;
• Iperpigmentazione della pelle;
• Perdita di peso;
• Debolezza.

2-3 settimane dopo la nascita, gli ormoni si normalizzano e scompaiono i segni della colestasi. Se la malattia è grave, possono verificarsi complicazioni sia per la donna in attesa che per il bambino. Questi includono:

• Lavoro precoce;
• Bradicardia in un bambino;
• La morte di un neonato.

Segni di colestasi nei bambini

Di solito lo sviluppo della stasi della bile nei bambini si verifica a causa della patologia dei dotti biliari. Ma questo non è l'unico fattore che causa la colestasi. Tra le possibili ragioni:

• Malattie virali;
• elmintiasi;
• Disordini metabolici congeniti;
• Insufficienza cardiaca;
• colangite;
• neoplasie;
• Farmaci.

La patologia nei bambini si manifesta in quasi gli stessi sintomi degli adulti.

• Prurito ed eritema;
• ittero;
• Dolore sordo nel giusto ipocondrio;
• Nausea e vomito;
• Gengive sanguinanti;
• Temperatura.

Se il medico diagnosticato colestasi in un bambino, sarà richiesto un trattamento ospedaliero.

Tipi di trattamento della stasi della bile

A seconda del motivo che ha causato il disturbo spiacevole, il medico determina la tattica del trattamento - pronto, medico o sintomatico.

Nel primo caso vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• antibiotici;
• Colecisti (per migliorare l'attività contrattile della cistifellea);
• Cholerica (per stimolare la produzione di bile);
• Fondi da vomito;
• Antistaminici per alleviare le irritazioni della pelle.

In colestasi, i farmaci coleretici e gli epatoprotettori sono quasi sempre prescritti. Tra i più efficaci e comprovati si possono annoverare Hofitol, Allohol, Odeston, Holiver, Heptral. Per una lotta completa con la malattia, al paziente deve essere prescritta una sorta di complesso vitaminico.