Quale organo produce la bile?

La bile è un liquido amaro con un odore specifico che è attivamente coinvolto nel processo digestivo. Ha una tonalità marrone, gialla o verdognola e serve a digerire il cibo nella cavità del duodeno. Con il suo eccesso o carenza, possono verificarsi vari disturbi dei processi metabolici, fino allo sviluppo di gravi patologie. Per capire come prevenire problemi simili con il sistema digestivo, è necessario sapere quale organo produce la bile.

Quale organo produce la bile

Le principali funzioni della bile

Infatti, la bile svolge molte funzioni diverse, molte delle quali sono necessarie per passare dalla digestione intestinale a quella gastrica. Questi includono:

  • attivazione della tripsina e di altri enzimi che dividono le proteine;
  • migliorare il funzionamento del tratto gastrointestinale (GIT);
  • stimolazione della secrezione di muco;
  • prevenzione dell'adesione di batteri e proteine ​​nel corpo;
  • stimolazione della produzione di colecistochinina, secretina e altri ormoni intestinali;
  • spaccatura grassa;
  • neutralizzazione di pepsina.

Anche piccoli cambiamenti nella composizione della bile possono influenzare negativamente lo stato del corpo, causando lo sviluppo di vari processi patologici. Ad esempio, a seguito di un cambiamento nella composizione della bile, il paziente può sperimentare un disturbo nei processi digestivi o nella formazione di calcoli. Ma questa non è tutte le funzioni della bile, è anche responsabile della formazione delle masse fecali.

Composizione chimica

La bile contiene aminoacidi, vitamine e proteine, ma gli acidi biliari agiscono come il componente principale. La maggior parte di questi acidi sono chenodesossicolico e colico. Oltre ai componenti di cui sopra, la composizione della bile include acidi come l'alcolico, il desossicolico e il litochico. Tutti loro sono acidi secondari.

A causa di ioni di potassio e sodio, la bile è alcalina. La presenza delle seguenti sostanze contribuisce anche a questo:

  • xenobiotico lipofilo;
  • anione organico;
  • alcuni tipi di metalli;
  • il colesterolo;
  • bilirubina (pigmento della bile);
  • immunoglobuline.

Suggerimento: Vari fattori possono provocare uno squilibrio nella composizione della bile. Le più comuni sono la malattia del fegato sedentaria, infettiva o tossica, il metabolismo lipidico alterato nel corpo, il carattere neuroendocrino alterato, ecc. Tutto ciò può portare alla formazione di calcoli nei dotti della cistifellea.

Sintomi di disturbi del flusso biliare

Quale organo è responsabile della formazione della bile

Molte persone credono erroneamente che la bile produce la cistifellea, ma in realtà questo organo serve solo da serbatoio per il liquido, e l'altro organo del tratto gastrointestinale, il fegato, è coinvolto nello sviluppo. Di norma, il peso del fegato di una persona adulta e sana è di circa 1500 g Il suo compito principale è quello di produrre una quantità sufficiente di bile, che viene sintetizzata nelle cellule dell'organo. La cistifellea (un organo che rappresenta un serbatoio elastico per la bile) funge da collegamento tra il duodeno e il fegato per il liquido amaro. Durante il pasto c'è una carenza di bile (la quantità che il fegato produce nel modo normale), quindi la cistifellea inizia a contrarre il riflesso, che porta all'ingresso della quantità richiesta di bile nel duodeno. Migliora la digestione.

I medici condividono 2 tipi di bile - fegato e cistifellea. Quando una persona mangia cibo, la forma epatica di bile fluisce immediatamente nella cavità del suo intestino, solitamente colorata in un colore verde-giallastro. Ma se l'intestino è vuoto, la bile inizia ad accumularsi nella cavità della cistifellea, diventando più concentrata. Questa concentrazione di bile è collegata al fatto che tutta l'acqua presente in esso viene gradualmente assorbita dalle pareti della cistifellea, diventando colorata in un colore più scuro.

Suggerimento: Il corpo umano produce circa 1 litro di bile al giorno, e se tale quantità diminuisce bruscamente o aumenta, allora nel corpo possono verificarsi anomalie patologiche. Di regola, tali disturbi sono associati al lavoro del sistema digestivo.

Funzioni del fegato e del pancreas

Vale la pena notare che il bere eccessivo può influenzare negativamente lo stato di bile, cambiando la sua composizione. Di norma, le bevande alcoliche contribuiscono alla riduzione degli acidi biliari, il che, a sua volta, ostacola la digestione. Pertanto, quelle persone che consumano regolarmente bevande alcoliche, spesso affrontano una violazione dei processi digestivi nel corpo. Possono anche soffrire di una violazione delle feci (stitichezza o diarrea), dolore addominale e altri problemi.

Interruzione della produzione di bile

Ci sono diverse malattie gastroenterologiche associati compromessa o escrezione di produzione di bile, nonché problemi di lavoro cistifellea e dei suoi condotti. Le patologie più comuni comprendono discinesia delle vie biliari (DZHVP) e colestasi. Considerare ciascuna di queste malattie separatamente.

Questa è una malattia gastroenterologica comune, che è accompagnata da una violazione del sistema biliare. Di norma, i pazienti affetti da discinesia biliare si trovano ad affrontare una diminuzione del tono della cistifellea e una violazione della sua funzione contrattile. Questo porta a problemi con la rimozione della bile.

Discinesia biliare

cholestasia

Condizione patologica in cui c'è ristagno di bile. In altre parole, il flusso di fluido nella cavità amaro duodeno 12 viene ridotta o completamente fermo a causa di patologie intestinali (Superiore sue divisioni), i condotti del cistifellea o fegato.

Colestasi - informazioni generali

Ciascuna di queste patologie è caratterizzata da sintomi caratteristici e, di conseguenza, i tipi di agenti terapeutici utilizzati. Ma indipendentemente dalla natura della malattia, c'è una cosa in comune nella loro terapia: è una dieta. I medici prescrivono una dieta speciale nel trattamento di varie patologie del tratto gastrointestinale, che, se osservate, accelerano il processo di guarigione.

Caratteristiche del trattamento

Il corso della terapia è adattato alle caratteristiche individuali del paziente, al tipo e alla gravità della malattia. L'obiettivo principale di tale trattamento è eliminare i sintomi e normalizzare le condizioni del paziente. Considerare il trattamento della discinesia e della colestasi separatamente.

Obiettivi del trattamento colestasi

Quando si diagnostica la colestasi, al paziente vengono prescritti i seguenti gruppi di farmaci:

  • farmaci immunomodulatori volti a rafforzare il sistema immunitario e ripristinare il normale benessere del paziente;
  • farmaci antipruriginosi. I più efficaci di questi includono "Fenobarbital" e "Colestiramina";
  • preparati rigeneranti per la rigenerazione delle cellule del fegato, ad esempio Ursofalk;
  • colagogo;
  • adsorbenti (per pulire il corpo da varie tossine). Il più delle volte, la cecostasi è indicata da Hofitol.

Suggerimento: Se sono stati trovati vermi in un paziente, oltre ai farmaci sopra menzionati, il medico prescrive farmaci antiparassitari. Come supplemento, si raccomanda di assumere integratori vitaminici, in particolare la vitamina K, il cui uso regolare previene il sanguinamento.

La cosa principale nel trattamento della discinesia è la forma correttamente stabilita della malattia, poiché influenza l'ulteriore trattamento. Di norma, i medici prescrivono i seguenti gruppi di farmaci:

  • colagoga, per esempio, Flamin, Holosas;
  • antispastici ("No-Shpa" e altri);
  • farmaci rigeneranti per la normalizzazione dell'apparato digerente;
  • infusi di erbe di menta piperita, rosa selvatica e altre piante medicinali.

Nella maggior parte dei casi, il trattamento viene effettuato in un ospedale e sotto la stretta supervisione dei medici curanti. Solo dopo che il paziente si riprende, la terapia può essere proseguita a casa. Durante l'intero corso terapeutico, il paziente deve seguire una dieta speciale. Ciò non solo accelera il processo di trattamento, ma previene anche possibili ricadute.

Ruolo della dieta

L'aderenza prolungata alle diete terapeutiche preverrà la stasi biliare o la correggerà man mano che si verificherà, così come normalizzerà la condizione del paziente. Innanzitutto, la dieta è di limitare il cibo spazzatura ricco di grassi di origine animale. L'eccessivo consumo di cibi salati, affumicati o fritti può provocare il ristagno della bile. Esistono altre regole elencate di seguito nelle istruzioni dettagliate.

Tabella. Cibo per ridurre la quantità di bile.

Per molte persone, la parola "dieta" è associata a qualcosa di brutto, in quanto dovranno limitarsi a cibi gustosi. Ma con l'approccio giusto, anche il cibo sano può essere molto gustoso. La cosa principale è la pazienza, il desiderio e, naturalmente, un po 'di tempo libero.

Misure preventive

È molto più facile prevenire una malattia che curarla. Questa regola si applica a tutti i tipi di malattie, compresi i problemi con la produzione o il deflusso della bile nel corpo. Seguendo le istruzioni passo-passo di seguito si eviterà lo sviluppo di molte malattie gastroenterologiche.

Passaggio 1. Abbandona le cattive abitudini, in particolare, dal fumo. Quando iniettato nel corpo, il fumo di sigaretta destabilizza livello di acido cloridrico nello stomaco, che porta ad una forte disagio causato dall'accumulo di grandi quantità di bile. Inoltre, questa abitudine influisce negativamente sul sistema cardiovascolare e sui polmoni. Fortunatamente, ci sono diversi metodi per smettere di fumare, il più efficace dei quali comprendono cerotti alla nicotina che indossano, l'uso di farmaci speciali e così via. D. che smettono di fumare una volta che sono attualmente in grado di provare tutti i piaceri di una vita sana.

Rifiuto di cattive abitudini

Passaggio 2. Perdi qualche chilo in più, se necessario. I problemi con la produzione di bile si verificano spesso quando il paziente è in sovrappeso. Ciò è dovuto a un'eccessiva pressione sullo stomaco. Se sei in dubbio sul tuo peso, è meglio consultare un medico. Egli ispezionerà e prescriverà una dieta speciale che contribuirà a mettere in ordine il tuo corpo. Oltre a tutto questo, è necessario praticare regolarmente sport attivi. Se non hai l'opportunità di andare in palestra o in piscina, puoi utilizzare il metodo alternativo: andare in bicicletta o fare jogging all'aria aperta.

Perdere peso

Passaggio 3. Cerca di non andare a letto subito dopo aver mangiato, mantenendo la posizione eretta per almeno 2-3 ore. In caso contrario, il sistema digestivo non sarà in grado di funzionare pienamente a causa di problemi con il movimento della bile. Si consiglia di organizzare una breve passeggiata dopo un pasto. Questo accelererà i processi metabolici, che influenzeranno positivamente lo stato dell'intero organismo.

Mantenere la posizione eretta per 2-3 ore dopo aver mangiato

Passaggio 4. Se possibile, sollevare il lato del letto dove si sdraia con la testa. Se dormi costantemente con la testa un po ', questo aiuterà a prevenire la stasi biliare e altri problemi con il sistema digestivo. Non è necessario alzare il letto stesso. Basta posizionare un altro cuscino sotto la testa, sollevando questa parte di circa 10 cm.

Dormi con la testa alta

Passaggio 5. È noto che lo stress grave può influire negativamente sul corpo umano, innescando lo sviluppo di molte malattie. Pertanto, per evitare problemi con il sistema digestivo, è necessario evitare situazioni stressanti che possono disturbare il flusso della bile o aumentare la sua quantità nella cavità dello stomaco. Scegli per te metodi rilassanti, come meditazione, lettura, danza o jogging. Secondo la ricerca, ascoltando la tua musica preferita calma, effetto calmante sul corpo. Scegli l'opzione più adatta.

Osservando queste misure preventive, non solo puoi prevenire lo sviluppo di molte malattie gastroenterologiche, ma anche mettere in ordine il corpo grazie a una combinazione di esercizi fisici e una dieta speciale.

Bile umana

11 agosto 2017, 13:34 Articoli esperti: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4.209

Un ruolo importante nel processo dell'attività vitale è la bile umana. Ha un sapore amaro, ha un odore specifico e un colore caratteristico, importante per la digestione dei cibi grassi. La funzione secretoria appartiene agli epatociti. È prodotto nel fegato e viene immagazzinato fino a un certo punto nella cistifellea. Il ruolo della bile nella digestione del cibo è enorme. Fornisce un cambiamento nella digestione da gastrico a intestinale, minimizza l'effetto dannoso di pepsina sul pancreas e sui suoi enzimi.

Informazioni generali, composizione, frazioni

La sostanza è il gusto amaro è verde, marrone e giallo. Il colore è dato da pigmenti biliari (porphobilinogen, bilirubin), che si formano durante la scomposizione dei globuli rossi. Grazie a loro, le feci sono dipinte in un colore specifico. Il segreto emulsiona e abbatte i grassi, aiutandoli a digerire e assorbire. Promuove la motilità intestinale. Ci sono i seguenti tipi di bile:

  1. L'epatico (giovane) viene secreto direttamente nell'intestino.
  2. Cystic (maturo) è memorizzato nella cistifellea, è anche assegnato.

La struttura include le principali sostanze attive e ausiliarie. I primari sono acidi biliari primari e secondari. In combinazione con glicina e taurina, formano una coppia di acidi, che sono considerati come "sali di bile". Tra gli eccipienti vi sono la bilirubina, i fosfolipidi, le proteine, l'acqua, i pigmenti biliari, gli ioni minerali, i bicarbonati. L'abbondanza di ioni di potassio e sodio favorisce la secrezione alcalina.

La bile scorre dalla cistifellea fino all'intestino.

La struttura della bile ha 3 frazioni. Gli epatociti formano il 1 ° e il 2 °, cellule epiteliali dei dotti biliari - il 3 °. La prima e la seconda frazione forniscono il 75% del volume totale della sostanza, eseguendo una funzione secretoria, il 3 - 25%. Quest'ultimo si forma grazie alla capacità delle cellule epiteliali di svolgere la secrezione di succo digestivo e la possibilità di riassorbimento di acqua con elettroliti dal dotto comune.

Acidi biliari

La composizione della bile umana comprende due tipi di acidi: primario e secondario. I primi sono secreti direttamente dal fegato, includono l'acido chenodesoxycholic e l'acido colico. I secondi - litocholici, allocholici, desossicolici, ursodesossicolici, si formano nel colon dal primario sotto l'azione degli enzimi microbici. Non tutti gli acidi secondari, solo quelli desossicolici, sono coinvolti in una qualità sufficiente per influenzare i processi fisiologici a livello intestinale. Sono assorbiti nel flusso sanguigno, quindi il fegato li produce di nuovo. Nella composizione delle molecole di tutti gli acidi biliari sono presenti 24 atomi di carbonio.

Funzioni nel ciclo digestivo

Le funzioni della bile sono molteplici. Gli acidi biliari sono composti tensioattivi necessari per la solubilizzazione delle gocce di grasso. Prima che gli enzimi pancreatici analizzino il grasso, deve dissolversi. Quindi i prodotti di idrolisi adiposa vengono assorbiti dagli enterociti attraverso acidi grassi. Le funzioni enzimatiche includono:

  • neutralizzare l'azione irritante della pepsina;
  • emulsionante grasso;
  • promuovere la formazione di micelle;
  • stimolazione del rilascio di ormoni intestinali;
  • assistere la formazione del muco;
  • Attivazione della motilità GIT.

Le funzioni secondarie sono assorbenti ed escretorie. La bile nel corpo agisce come un antisettico nell'intestino e aiuta la formazione delle feci. Assorbe grassi, vitamine e minerali liposolubili, rimuove lecitine, colesterolo, composti tossici, medicinali. I sali di acidi grassi normalizzano il metabolismo dei lipidi. Le proprietà antisettiche della sostanza inibiscono lo sviluppo della flora patogena.

Che corpo produce?

La formazione della bile nell'uomo, chiamata colerosi in medicina, è un processo continuo eseguito dagli epatociti del parenchima epatico. Le cellule epatiche producono un liquido dorato che è isotonico al plasma con un pH fino a 8,6. Gli epatociti sono contigui ai capillari biliari, che sono raccolti in condotti. Insieme, questi ultimi formano un condotto comune tra fegato e calcoli biliari. In questo modo, il succo digestivo si sposta dal momento in cui viene prodotto dagli epatociti fino a quando non entra nella sezione intestinale.

Ogni giorno il nostro corpo produce 0,5-1 l di bile. Il fallimento del processo di formazione della bile provoca danni significativi alla salute.

Durante il processo avviene la sintesi degli acidi del colesterolo, gli epatociti emettono fosfolipidi, colesterolo e bilirubina nei capillari biliari. Le membrane delle cellule epatiche trasportano la bilirubina attraverso i capillari. L'ultimo stadio di formazione si verifica nei dotti biliari a causa del riassorbimento degli elettroliti dal flusso generale, il ritiro dell'acqua e degli idrocarburi da parte delle cellule epiteliali. Sono noti molti fatti sul danno causato dalla violazione della formazione della bile. Ad esempio, se l'assorbimento di vitamina K non si verifica, la coagulazione del sangue peggiora.

Dove è conservato?

La produzione di bile da un fegato sano si verifica continuamente. La cistifellea è l'organo di riserva in cui è conservato. Lì si muove attraverso canali speciali, se il processo digestivo non viene avviato, fino a quando non viene creata una pressione di 200-300 mm Hg. Riempire le particelle di cibo del duodeno è un segnale per l'RH che scarica il suo contenuto in esso. Dopo aver spostato le masse alimentari nella sezione successiva dell'intestino, il condotto tra il duodeno e il VT è chiuso fino al pasto successivo.

concentrazione

Il volume della bolla negli adulti è relativamente piccolo - 50-60 ml. Sembra una pera in forma. Per accogliere l'intero volume della bile prodotto dal fegato, il gallidismo lo elabora, succhiando acqua e alcuni sali dalle sue secrezioni con le sue pareti. Questa è la concentrazione e la concentrazione della bile. Questa bile è chiamata matura a causa del contenuto di 133,5 g / l di sostanza secca e solo dell'80% di acqua. Quando il fluido viene aspirato, la pressione nell'intero sistema biliare viene equalizzata.

Escrezione biliare

Il flusso continuo della bile attraverso il sistema assicura la differenza di pressione nelle sue parti, il tono degli sfinteri e la contrazione delle fibre della muscolatura liscia dei dotti e dell'intestino. La regolazione nervosa e umorale coordina il processo. Kholikinez è regolato da riflessi condizionati e incondizionati attraverso i recettori in bocca, stomaco, intestino con l'aiuto del nervo vago. La regolazione umorale si riferisce all'effetto di vari ormoni digestivi sul sistema biliare.

Mentre mangiare, stimoli condizionati e incondizionati stimolano la secrezione della bile. Il principale è l'ormone colecistochinina. Gli ormoni prodotti dalle cellule degli organi digestivi sotto l'azione del chimo colpiscono i muscoli delle pareti del verme. L'eccitazione delle fibre nervose innesca la funzione motoria della cistifellea e del dotto biliare comune mentre contemporaneamente rilassa lo sfintere di Oddi. Lo sfintere si rilassa, le pareti del contratto della vescica e il concentrato di bile facilmente entra nell'intestino, dove avviene l'emulsionamento. Il processo dura 3-6 ore. Le fibre nervose simpatiche irritabili rilassano i muscoli intestinali e contraggono lo sfintere di Oddi. C'è una fermata di escrezione biliare.

Rilevanza clinica

La bile è necessaria per la scomposizione e l'assorbimento del grasso. Grazie a lei, il sistema digerente digerisce cibi grassi. Se il segreto non viene prodotto o non entra nell'intestino, si sviluppa una condizione patologica - steatorrea. Sintomi della malattia: i grassi in forma invariata vengono escreti con le feci, le masse fecali acquisiscono sfumature bianche e grigie. La proporzione di grasso che esce con le feci da 5 g in su. Componenti utili dal cibo sono sotto-ricevuti, il corpo soffre della loro carenza.

Per l'assorbimento di acidi grassi insolubili in acqua, colesterolo, sali di calcio, aumento dell'idrolisi di proteine ​​e di carbonio, la resintesi dei trigliceridi a livello cellulare viene raggiunta attraverso la bile. La sua attività nel processo di digestione a livello delle pareti fissa gli enzimi sulle pareti interne dell'intestino. La secrezione del pancreas, il muco gastrico, il lavoro dell'intestino tenue, la proliferazione, la desquamazione delle cellule pseudoepiteliali stimolano la bile nel corpo umano. È necessario per prevenire la fermentazione e la decomposizione dei prodotti di scarto nell'intestino.

Esame della bile

La condizione delle vie biliari può essere valutata utilizzando i risultati ottenuti nello studio dei contenuti duodenali, durante i quali i dotti biliari sono decompressi. La diagnosi viene eseguita solo a stomaco vuoto. La procedura viene eseguita con una sonda sottile con olivo metallico all'estremità 1,5 m. La sonda viene immersa nel tratto gastrointestinale del paziente in fasi, fino a un certo segno, prima in posizione seduta, quindi in posizione supina. Il medico controlla se la sonda ha raggiunto il duodeno. Il suo contenuto è trasparente, sfumature verde-giallo. Il materiale viene prelevato per aspirazione utilizzando una siringa da 10-20 g.

Il materiale biologico con una miscela di succo gastrico non può essere utilizzato per analisi batteriologiche. I fiocchi nel campione e le condizioni acide indicano un campionamento improprio.

Il processo consiste nel pompare il contenuto del duodeno in diversi tubi sterili a intervalli di 15 minuti. Se è necessario prelevare un campione di bile direttamente dalle feci, il solfato di magnesio viene introdotto attraverso la sonda sotto forma di soluzione. Il farmaco stimola la riduzione delle pareti di ZHP con il successivo rilascio di bile da esso, un campione marrone scuro di cui viene raccolto nel secondo tubo. Il contenuto di tutte le provette viene attentamente esaminato in laboratorio. L'analisi di laboratorio dei campioni rivela la presenza di processi patologici e dei loro agenti patogeni. Inoltre, viene controllata la contrattilità della colecisti.

Prestazione normale

Normalmente, il primo campione deve essere trasparente, leggermente alcalino, di colore chiaro e con una densità non superiore a 101, contenere acidi grassi da 17,4 a 52 mmol / l, bilirubina - non più di 0,34. Indicatori sani della bile cistica: densità - fino a 1035, acidità - 7,5 pH. È trasparente, di colore verde scuro, contiene LCD da 57 a 184,6 mmol / l, bilirubina - a 8. Il test epatico è dorato trasparente, con un'acidità fino a pH 8,2 e una densità di 1011. 2 mmol / l, bilirubina - fino a 0,34. Non dovrebbero esserci muco, cellule epiteliali, cristalli di colesterolo, un gran numero di leucociti. La bile sana è la sterilità intrinseca.

I pazienti si riferiscono allo studio della bile con sospette invasioni di elminti. Tra i più semplici nella maggior parte dei casi, viene rivelato Giardia. Il colesterolo alto e i cristalli di calcio in eccesso spesso indicano la colelitiasi e la stasi della bile. La presenza di cellule epiteliali cilindriche indica un processo infiammatorio che si verifica nel duodeno fecale o nel duodeno.

Come viene prodotta la bile?

Formazione di bile

La bile si forma nella più grande ghiandola del corpo umano - il fegato. Pesa circa 1500 grammi. La funzione principale di questo organo è produrre la bile, che viene continuamente formata nelle sue cellule. L'organo è penetrato dai più piccoli capillari, che si fondono nel tratto biliare, gradualmente diventano più grandi e passano in due grandi condotti, e quindi formano un dotto epatico comune.

Il percorso del liquido amaro dal fegato al duodeno avviene attraverso la cistifellea, che si collega al dotto biliare. La cistifellea è una sorta di riserva per il suo accumulo. Questo corpo è molto elastico, in grado di allungarsi e restringersi.

Quando si mangia, non è sufficiente che la quantità di bile che il fegato produce regolarmente, quindi, a causa della contrazione riflessa della cistifellea, entri nel duodeno nella giusta quantità e il cibo sia normalmente digerito.

Esistono due tipi di liquidi amari:

Durante il pasto, la bile del fegato entra istantaneamente nell'intestino, sembra giallo-verde. Se l'intestino è vuoto, si accumula nella cistifellea e quindi si concentra, poiché le pareti dell'organo assorbono l'acqua, quindi diventa di colore più scuro.

Nel corpo di una persona, viene prodotto circa un litro di bile al giorno. Include:

Sono molto importanti per la digestione, la violazione della sua composizione è dannosa per il lavoro degli organi. Nel duodeno, la bile agisce sul porridge del cibo, aiutandolo ad abbattere. Ma la digestione e l'assorbimento finali si verificano nell'intestino tenue.

È importante notare che l'alcol può modificare la composizione della bile, il contenuto di acidi biliari in esso scende bruscamente, a causa di ciò, il cibo viene digerito male. Questo è il motivo per cui chi abusa di alcol spesso si lamenta di problemi digestivi. Periodicamente hanno dolori addominali, tormentano la diarrea, quindi costipazione.

Funzioni biliari

La bile svolge importanti funzioni nel corpo umano:

  • Non appena una persona inizia a mangiare, inizia a entrare nel duodeno. Da qui, vengono segnalati il ​​segnale pancreatico e l'intestino stesso e inizia la produzione attiva di enzimi coinvolti nella digestione.
  • Non appena gli enzimi hanno iniziato a entrare nell'intestino, la bile aumenta la loro attività e inizia a svolgere una funzione regolativa nel corpo. Stimola l'attività motoria e secretoria dell'intestino tenue, è uno stimolatore dell'escrezione biliare e della formazione della bile.


La durata della sua allocazione dipende dal tipo di cibo consumato. Ad esempio, i seguenti alimenti sono forti stimolatori dell'escrezione biliare: carne, grassi, tuorli d'uovo e latte. Ad esempio, se una persona ha mangiato carne o prodotti caseari, la bile verrà prodotta intensivamente per circa 6 ore.

Senza di esso, il corpo non può semplicemente assorbire i grassi, inoltre contribuisce ad aumentare l'idrolisi e l'assorbimento di carboidrati e proteine. Ha una reazione alcalina e quindi è in grado di neutralizzare la pappa commestibile acida. Inoltre, questo liquido ha proprietà battericide. Inoltre, migliora il funzionamento dell'intestino e del pancreas, contribuendo così ai processi generali di digestione.

Il termine "fuoriuscita di bile" è molto comune tra le persone. Quindi di solito parlano di persone che soffrono di ittero. Sulla loro pelle si depositano pigmenti gialli, la pelle acquista una tinta gialla e terrosa. Tuttavia, una vera "fuoriuscita di bile" richiede il ricovero immediato. Può verificarsi a seguito di lesioni e alcune malattie quando la cistifellea si rompe.

Da quanto sopra, possiamo concludere che la bile svolge molte importanti funzioni nel corpo. Eccesso di cibo, stile di vita sbagliato, cattive abitudini - tutto questo può avere un effetto negativo sulla secrezione biliare, a seguito della quale possono verificarsi varie malattie degli organi digestivi. Ecco perché ogni persona dovrebbe pensare a quale tipo di stile di vita conduce e, se necessario, correggerlo in meglio per evitare possibili fallimenti nel corpo.

bile

Giallo, marrone o verdastro, sapore amaro, con un odore particolare di liquido. La secrezione della bile viene effettuata dalle cellule del fegato. La bile è raccolto nei dotti biliari del fegato e da lì - attraverso il dotto biliare comune - entra nella cistifellea, svolge il ruolo di un serbatoio per immagazzinare le azione e nel duodeno dove partecipa nel processo di digestione. La funzione principale della bile nel processo di digestione è l'emulazione dei grassi e l'attivazione della motilità dell'intestino tenue. Due terzi sono costituiti da acidi biliari.

Bile: caratteristiche, tipi, malattie associate alla bile

Il fluido che si accumula nella cistifellea e secreto dal fegato è chiamato bile. Questa sostanza è coinvolta nel processo di digestione, ha un odore particolare e un sapore amaro, inoltre può avere una tinta verdastra, giallastra o brunastra.

La bile è prodotta dal fegato, più specificamente dalle cellule speciali dell'organo - gli epatociti. Il liquido viene raccolto nei dotti del fegato ed entra nella colecisti attraverso il dotto comune. La cistifellea è una specie di riserva che consente al duodeno di essere alimentato con la bile, necessaria durante la fase attiva della digestione.

Baby bile

Il fegato inizia a produrre la bile nel primo giorno della vita di una persona. In età molto precoce, questo fluido contiene una maggiore quantità di acidi biliari. Entro il primo anno di vita, questi indicatori diminuiscono e la bile di un bambino raggiunge normalmente gli indicatori di 19,7 mg eq / l.

La bile nei bambini di età compresa tra i 6 e i 9 anni contiene anche meno acidi - normalmente, un massimo di 5,2 mg eq / l. Anche la composizione biochimica della bile cistica ed epatica negli adolescenti e nei bambini in età scolare è speciale.

  • Cistifellea bile in bambini da 5 a 10 anni normalmente include nella sua composizione: Lipidi (1583 ± 569), colesterolo (337 ± 240), l'acido colico (1601 ± 215).
  • La bile epatica nei bambini da 5 a 10 anni comprende normalmente: lipidi (594 ± 188), colesterolo (61 ± 32), acido colico (328 ± 148).

Bile adulta

Nel fegato, la formazione della bile si verifica continuamente. Mentre mangia, aumenta la produzione di bile.

Il tasso di aumento della formazione della bile può dipendere da molti fattori, compreso il tempo dei nutrienti nello stomaco.

La bile migliora la motilità intestinale.

Bile epatica

La bile, che è prodotta dal fegato, è chiamata "giovane", ma la bile che si accumula nella cistifellea è "matura". Negli adulti:

  • L'acidità della bile epatica varia da 7,3 a 8,2 pH.
  • Il peso specifico è compreso tra 1,01 e 1,02.
  • Acqua: una media del 96%.
  • Il residuo è secco - 26.
  • Acidi - 35.
  • Pigmenti: da 0,8 a 1.
  • Fosfolipidi - 1.
  • Il colesterolo è normale fino a 3.
  • Cloro - fino a 90.
  • Calcio - da 2,4 a 2,5.
  • Sodio - 164.
  • Potassio - 5.

Bile cistica

L'acidità della bile della cistifellea varia da 6,5 ​​a 6,8 pH.

  • Il peso specifico è compreso tra 1,02 e 1,048.
  • Acqua - una media dell'84%.
  • Il resto è secco - 133,5.
  • Acidi - 310.
  • Pigmenti - da 3.1 a 3.2.
  • Fosfolipidi - 8.
  • Colesterolo: dal 25 al 26.
  • Cloro - dal 14,5 al 15.
  • Calcio - dall'11 al 12.
  • Sodio - 280.
  • Potassio - 15.

La composizione della bile

L'acido biliare è il componente principale della bile. In questo caso si possono distinguere gli acidi primari e secondari, cioè gli acidi colico, chenodesossicolico e litocholico, desossicolico. Immediatamente vale la pena notare che gli acidi sopra menzionati non sono altro che derivati ​​dell'acido colanico. A causa degli enzimi microbici nell'intestino, gli acidi primari vengono trasformati in secondari, vengono facilmente assorbiti e con il sangue entra nel fegato. È attraverso questo processo che gli acidi di tipo secondario diventano una componente completa della bile.

Gli acidi nella bile sono presentati in una forma speciale, questi sono composti con taurina e glicina. La bile include nella sua composizione un gran numero di ioni di potassio e di sodio, a causa dei quali possiamo parlare di una reazione alcalina.

Vale anche la pena notare che la bile include bilirubina, colesterolo, proteine, fosfolipidi, vari metalli e xenobiotici.

Frazioni di bile

La bile è coinvolta nella digestione. Le sue funzioni nel corpo sono grandi. Il fegato prodotto dal fegato e immagazzinato nella cistifellea influisce sul cambiamento di digestione tra lo stomaco e l'intestino. Grazie alla bile, l'effetto della pepsina viene eliminato, il che può influire negativamente sugli enzimi. Quindi la bile garantisce il pieno funzionamento del pancreas. È necessario per l'attivazione degli enzimi responsabili della digestione delle proteine.

La bilirubina e il colesterolo non possono essere espulsi dal corpo attraverso i reni, quindi la bile impone questa funzione su se stessa. Quindi il colesterolo, gli steroidi, la bilirubina e alcune altre sostanze vengono escreti nelle feci, anche se circa il 30% del colesterolo viene assorbito nell'intestino.

Malattie della bile

Le patologie che sono direttamente correlate alla bile sono diverse nella loro eziologia. Una persona può soffrire di tali malattie, di regola, a qualsiasi età. Ci sono diverse malattie principali e più comuni: gastrite da reflusso e GERD, oltre a malattia del calcoli biliari e steatorrea.

Ogni singola malattia richiede una diagnosi completa e una terapia attentamente selezionata. Con una tempestiva risposta medica e un trattamento efficace, la prognosi è spesso favorevole.

calcoli biliari

A causa di una dieta malsana, interruzioni nel metabolismo dei grassi, inattività fisica o disturbi della natura neuroendocrina, la bile può cambiare la sua composizione. Spesso diventa sbilanciato, che può causare calcoli nella cistifellea e nei dotti.

I calcoli biliari hanno una composizione specifica, che include calcio, colesterolo e bilirubina. Tali calcoli possono essere colesterolo, pigmento o misto. Esternamente, la pietra può essere di forme diverse, gli esperti emettono ovali di forma irregolare, sfere e poliedri. Per quanto riguarda le dimensioni, questa cifra può variare da un granello di sabbia a diversi centimetri di diametro. Secondo la loro densità, possono essere sia fragili che duri. Le pietre si formano rapidamente, ma crescono al massimo - 1 cm in 6 mesi.

Rileva i calcoli biliari principalmente nella cistifellea. Durante la diagnosi di un medico può vedere uno o più di 10 concrementi. Le pietre di piccole dimensioni sono mobili e quindi il rischio di disturbi del deflusso biliare aumenta in modo significativo. I dotti possono diventare bloccati, portando a una condizione grave, che deve essere rimossa con l'aiuto della chirurgia.

pietre processo di crescita lenta è spesso accompagnata da infiammazione, ricorrenti in modo continuo, il cui risultato diventa di solito sclerosi e distrofici cambiamenti nel l'organo. JCB è incluso nell'elenco delle malattie più comuni riscontrate in persone di età diverse.

Sintomi e diagnosi

I calcoli biliari non si segnalano sempre da soli. Una persona può vivere per un lungo periodo di tempo con questo problema e persino non indovinarla. Molto spesso, le pietre vengono rilevate durante un'ispezione di routine, che viene effettuata con l'aiuto della diagnostica ecografica, raggi X.

Se consideriamo i sintomi evidenti della malattia del calcoli biliari, possiamo distinguere ittero e dolore. La colica biliare è molto spesso una conseguenza del movimento delle pietre. Il dolore si preoccupa a causa dell'aumentata pressione nei dotti biliari e nella vescica, poiché il deflusso della bile dovuto all'ostruzione sotto forma di una pietra è disturbato.

I restanti sintomi, che possono essere accompagnati da colelitiasi, sono anche caratteristici di altre malattie. Qui puoi evidenziare il dolore da taglio che può essere dato all'avambraccio e scapola sul lato destro.

Oggi, il miglior metodo diagnostico per l'esame dei pazienti con colelitiasi è l'ecografia. Al fine di diagnosticare in modo completo le condizioni del paziente, il medico curante può anche raccomandare di sottoporsi a TC e colecistangiografia.

Trattare la malattia del calcoli biliari in un complesso. Dieta obbligatoria Se la terapia è conservativa, è possibile utilizzare la litotripsia ad onde d'urto. Ma questo metodo è efficace e viene assegnato solo se la cistifellea non è infiammata e le pietre sono piccole (fino a 1,5-2 cm). Possono essere prescritti preparati di acidi biliari.

stearrhea

Succede che la bile è assente o contiene troppo poco acido, motivo per cui i grassi smettono di essere assorbiti e rimossi dal corpo insieme alle feci. Tale violazione nella pratica medica è chiamata steatorrea. In questa condizione, viene determinata la mancanza di acidi grassi, vitamine e grassi. Di conseguenza, la patologia del tratto gastrointestinale inferiore può apparire per prima.

Gastrite da reflusso e GERD

L'infiammazione del tessuto dello stomaco, che si è sviluppata a causa del lancio del contenuto del duodeno in esso, è chiamata gastrite da reflusso.

La malattia ricorrente in cui il contenuto duodenale e gastrico entra costantemente nell'esofago è chiamata malattia da reflusso gastroesofageo.

Immediatamente si dovrebbe dire che se il reflusso viene osservato raramente, i processi infiammatori o altri danni alla mucosa non vengono diagnosticati, allora nella pratica medica un tale processo è considerato un fenomeno fisiologico. Un'altra cosa, se la fusione del contenuto, ad esempio dello stomaco nell'esofago, porta alla sconfitta delle membrane mucose del canale che collega lo stomaco e la bocca. Se il problema è cronico, allora è già una patologia che richiede un trattamento individuale.

Dieta inadeguata, stress costante, sovrappeso: tutti questi fattori possono influenzare lo sviluppo della malattia da reflusso gastroesofageo. Ma le ragioni più frequenti appaiono:

  • Scarsa tonalità del PS (sphincter inferiore).
  • L'aumento della pressione all'interno della cavità addominale.
  • Fallimenti nei processi associati allo svuotamento gastrico.

Per quanto riguarda i sintomi, GERD si manifesta con bruciore di stomaco, eruttazione acida e raramente dolore toracico, che può essere somministrato al collo, alle scapole o alla mascella inferiore.

Impatto sulla bile

Per aumentare la quantità di acidi biliari direttamente nella bile, i medici prescrivono il coleretico. Per stimolare la funzione contrattile della cistifellea, prescrivere farmaci con effetto coleretico. Anche durante la terapia, si possono raccomandare farmaci che possono cambiare la composizione della bile - questo è acido chenodesossicolico e ursodesossicolico.

Stagnazione della bile

La stagnazione della bile, altrimenti chiamata colestasi, è una patologia associata a una ridotta produzione di bile o di alcuni suoi componenti e al loro ingresso dalla colecisti attraverso i dotti biliari nel duodeno.

Le statistiche mostrano che circa il 15-16% delle persone soffre di bile stagnante. Questo non è sorprendente, dal momento che questa patologia può essere il risultato di fattori apparentemente insignificanti come dieta malsana, stress, stile di vita sedentario e simili.

Colestasi è di due tipi:

  • patologia intraepatica, che si sviluppa nelle vie biliari o nelle cellule del fegato;
  • patologia extraepatica risultante dal blocco dei dotti biliari situati al di fuori del fegato.

Inoltre, il ristagno della bile può assumere sia forma acuta che cronica. Nel primo caso, i sintomi appaiono inaspettatamente e l'ulteriore manifestazione della malattia ha un quadro clinico luminoso.

La colestasi cronica è caratterizzata da un lento aumento dei sintomi: il processo può durare settimane e persino mesi. Il quadro clinico è imbrattato, i sintomi sono lievi.

La colestasi è classificata in base al meccanismo della sua comparsa. La malattia può essere:

  • parziale, quando la quantità di bile prodotta è significativamente ridotta;
  • dissociativo, in cui alcuni componenti della bile non risaltano nella giusta quantità;
  • totale, quando il processo di flusso biliare dalla cistifellea nel duodeno viene disturbato.

Stasi della bile: cause

Ci sono molte ragioni per cui la colestasi inizia a svilupparsi. La stasi biliare può verificarsi come risultato di:

  • assunzione di cibo irregolare e irregolare;
  • consumo eccessivo di cibi fritti, affumicati, troppo pesanti o grassi;
  • abuso di alcol;
  • lavoro sedentario e stile di vita in generale;
  • squilibrio degli ormoni nel corpo;
  • disfunzione dei dotti biliari;
  • presenza nelle pietre della colecisti e / o delle vie biliari o tumori;
  • anomalie congenite degli organi competenti;
  • infezione gastrointestinale;
  • intossicazione alimentare;
  • prendendo alcuni farmaci;
  • Disturbi correlati al SNC;
  • alcune malattie (colelitiasi e ulcera peptica, nonché pancreatite e gastrite);
  • stress, in particolare protratto.

Stasi della bile: sintomi

I sintomi comuni della stasi della bile sono: una tonalità terrosa della pelle, ingiallimento della sclera, dolore nel giusto ipocondrio, un sapore amaro in bocca. A causa della disfunzione epatica - l'organo responsabile sia del processo digestivo che della pulizia del corpo di sostanze nocive - le condizioni del paziente peggiorano notevolmente. Il paziente inizia a sentirsi stanco, debole e letargico.

Il paziente ha un aspetto giallo della pelle, delle mucose e della sclera, prurito della pelle, dolore nel giusto ipocondrio, alito cattivo, bruciore di stomaco e sapore amaro, nausea e vomito, diarrea. Il paziente perde appetito e peso. Anche con la palpazione, è spesso possibile determinare che la dimensione del fegato è ingrandita.

Tali sintomi, anche se si manifestano debolmente, sono un motivo per cercare immediatamente un aiuto medico. Le visite tardive al dottore e l'ignoranza del problema sono pieni di complicazioni così gravi come la cirrosi, l'insufficienza epatica, l'osteoporosi, la colecistite.

Diagnosi e trattamento della bile stagnante

Il medico deve diagnosticare la malattia. La diagnosi finale è determinata dopo aver intervistato il paziente, esame visivo fisico, i risultati dell'analisi di urina e sangue, ecografia addominale, CT. Se necessario, lo specialista indirizza il paziente a studi come:

  • colangiopancreatografia retrograda;
  • cholangiography;
  • colangiografia a risonanza magnetica;
  • biopsia del tessuto epatico.

Dopo la diagnosi, il medico prescrive il trattamento appropriato. La terapia della colestasi è principalmente finalizzata all'eliminazione di tutte le cause che hanno portato al ristagno della bile. Se la malattia è provocata dalle pietre, devono in qualche modo essere rimosse. Quando la patologia si verifica a seguito di farmaci, questi farmaci sono esclusi.

Il medico prescrive una dieta paziente, che riduce al minimo (o completamente escluso) cibi piccanti, grassi e fritti e carni affumicate. La dieta è ridotta all'uso di frutta ricca di vitamine, verdure non speziate, alcune bacche (necessariamente dolci), succhi naturali, latticini (con il minimo o zero grassi), pane di segale e grano. Si consiglia di mangiare zuppe cotte in brodi vegetali, cereali. Alcol e fumo sono esclusi.

Cibo e bevande come caffè, cacao e cioccolato, frutta acida e bacche (mirtilli rossi, ribes rosso, ecc.), Senape, cibi in scatola, caviale, pesce grasso e carne, spinaci, ravanelli e ravanelli, pasticcini, zuppe per carne e pesce brodi - da usare è severamente proibito.

Il trattamento farmacologico di solito include:

  • preparati multivitaminici;
  • agenti che includono acido biliare chenodesossicolico e ursodesossicolico;
  • vitamina K;
  • antibiotici;
  • farmaci che accelerano la produzione di bile;
  • antistaminici.

Con un decorso particolarmente grave della malattia o in assenza dell'effetto della terapia farmacologica prescritta, è indicata un'operazione per l'espansione chirurgica del lume del dotto biliare.

Poiché la colestasi è una delle malattie più comuni, è necessario prendere misure per prevenirlo. La prevenzione della stasi biliare include le seguenti raccomandazioni:

  • la necessità di aderire alla corretta alimentazione (regolare e sana);
  • educazione fisica e sport, esercizio ottimale, passeggiate quotidiane, piscina;
  • ridurre al minimo l'uso di alcol e abbandonare altre cattive abitudini, in particolare il fumo.

Inoltre, quando possibile, dovresti evitare stress e monitorare la tua salute. Al minimo sospetto di stagnazione della bile, è necessario visitare immediatamente un gastroenterologo.

Farmaci coleretici

Ad oggi, i fondi del colagogo sono molto usati nella pratica gastroenterologica clinica. Sono raccomandati nell'ambito di un trattamento complesso, così come la prevenzione di alcune malattie associate al fegato e alla cistifellea. L'efficacia di tali farmaci è che interrompono gli attacchi di dolore, attenuano il decorso della malattia, alleviano le condizioni del paziente e prevengono lo sviluppo di complicanze, l'emergere di nuovi disturbi, che è possibile nel caso di scompenso della patologia esistente.

La necessità di utilizzare farmaci coleretici è direttamente correlata alle caratteristiche della bile, il suo ruolo nel corpo dal punto di vista della fisiologia. La bile è una sostanza liquida biologica prodotta dalle cellule del fegato che si raccolgono nella cistifellea. Gusto liquido amaro, con un odore particolare. Il suo colore è giallo, marrone o verde, a seconda di quanto tempo è stato prodotto.

La bile nel corpo svolge diverse importanti funzioni:

  • promuove la digestione dei grassi provenienti dal cibo;
  • attiva gli enzimi contenuti nel pancreas e nell'intestino tenue, attraverso i quali il cibo è completamente digerito;
  • promuove l'assorbimento ottimale di calcio e colesterolo, così come le vitamine.

Gli enzimi vengono attivati ​​dalla bile neutralizzando l'azione della pepsina, che viene dallo stomaco con il cibo, che crea le condizioni necessarie per l'attivazione degli enzimi nella digestione.

La digestione dei grassi avviene con l'aiuto degli acidi biliari, che aumentano anche la motilità intestinale. Questo processo favorisce la formazione della protezione della mucosa e impedisce l'accesso alla mucosa dei microrganismi dannosi e l'attaccamento delle proteine ​​ad esso. Questa bile previene la stitichezza e l'infezione intestinale.

Grazie alla bile, il corpo si libera di colesterolo, steroidi ormonali e altre sostanze nocive che vengono escrete nelle feci. La bile, sintetizzata dal fegato, entra nella cistifellea attraverso speciali dotti, e poi, ancora attraverso il sistema di questi dotti, nel duodeno. Lì svolge il suo compito biologico. In altre parole, la bile nella cistifellea, come in un serbatoio, rimane temporaneamente fino a quando il cibo entra nel duodeno.

La bile svolge un ruolo importante nel corpo e quindi l'efficacia dei farmaci coleretici diventa chiara. Tali farmaci sono classificati in base alla loro composizione chimica, all'azione terapeutica. La classificazione completa dei farmaci coleretici si presenta così:

1. Choleretiki - farmaci che stimolano la produzione di bile, che sono di due tipi:

  • coleretica vera;
  • gidroholeretiki.

2. Cholekinetics - farmaci che stimolano il processo di deflusso della bile migliorando la motilità della colecisti.

3. Cholespasmolytics - farmaci che migliorano il flusso della bile rilassando le vie biliari e i muscoli della colecisti. Ci sono tre tipi:

  • agenti anticolinergici;
  • antispastici sintetici;
  • farmaci antispastici a base di materie prime di origine vegetale.

4. I mezzi per ridurre un indicatore di litogenicità biliare - prevenire la formazione di calcoli nella cistifellea e sciogliere quelle pietre che già esistono. Ci sono due tipi:

  • prodotti contenenti acidi biliari ursodesossicolico o chenodeossicolico;
  • prodotti che contengono solventi altamente efficaci di composti organici di origine lipidica, come il metil-terz-butil etere.

Vero coleretico

I veri farmaci coleretici sono un tipo di farmaci coleretici che promuovono una produzione più attiva della bile aumentando la formazione di acidi biliari. Tali preparati contengono acidi biliari e sono fatti sulla base di materie prime di origine animale o vegetale (la bile di alcuni animali, estratti vegetali).

Per la maggior parte, i coleretici veri, i cui componenti sono acidi biliari attivi, sono agenti coleretici medicinali prodotti esclusivamente su materie prime animali. Molto spesso la bile diventa una materia prima, il cui uso ha un effetto curativo, estratti del pancreas o del fegato, la mucosa dell'intestino tenue di alcuni animali. In questo caso, l'animale deve essere completamente sano. Esistono anche agenti colagoghi complessi e combinati: oltre alle loro componenti di origine animale, includono estratti di piante medicinali che hanno un corrispondente effetto coleretico.

Coleretica sintetica

Gli agenti coleretici sintetici sono composti chimici ottenuti mediante orgsintesi e aventi la proprietà di stimolare la produzione di bile. La composizione di agenti sintetici comprende composti attivi, che oltre all'effetto coleretico hanno un certo numero di proprietà terapeutiche, e precisamente:

  • avere effetti antispasmodici - eliminare il dolore che si verifica nelle malattie dei dotti biliari e della cistifellea;
  • effetto ipolipidemico - ridurre la quantità di colesterolo nel sangue;
  • effetto antibatterico - distrugge i microrganismi che promuovono lo sviluppo dell'infiammazione dei dotti biliari;
  • effetti anti-infiammatori - sopprimono i processi di infiammazione che sono già presenti nei dotti, lungo i quali viene rimossa la bile;
  • interferisce con lo sviluppo nell'intestino di processi come la fermentazione e / o la decomposizione, rimuovendo così vari fenomeni dispeptici (gonfiore, sedia instabile e altri).

Coleretica a base di erbe

Piante medicinali con proprietà coleretiche (prodotte sotto forma di decotti, estratti, tinture), ottimizzano la funzionalità del fegato, accelerano la produzione di bile, abbassando contemporaneamente il grado della sua viscosità e impedendo il ristagno. Inoltre, le erbe aumentano il contenuto di colate nella bile e allo stesso tempo hanno un effetto chocologetico. Pertanto, i farmaci che contengono sostanze vegetali esclusivamente attive non solo aumentano il volume della bile prodotto, ma contribuiscono anche alla sua eliminazione precoce. Questo effetto fornisce una terapia completa, incluso un effetto diuretico, antimicrobico e antinfiammatorio.

Gidroholeretiki

Gli idrocloretici sono farmaci che aumentano anche il volume della bile prodotta, ma in questo caso l'effetto si ottiene diluendo la bile con acqua. Aumentare il contenuto di acqua nella bile riduce la sua viscosità e, quindi, facilita e accelera il processo di eliminazione, prevenendo così il ristagno della bile e la formazione di calcoli.

holekinetiki

I farmaci colinecetici aumentano l'attività della cistifellea, rilassando i muscoli dei dotti biliari. L'efficacia della colecisti associata alle caratteristiche dell'anatomia. Il dotto biliare funge da collegamento tra la cistifellea e il duodeno. Su di esso la bile dal primo organo va al secondo. Se il tono del condotto aumenta, il passaggio si restringe e ciò impedisce al fluido di muoversi. Se il tono della cistifellea diminuisce, l'organo perde la capacità di spingere il fluido nel condotto.

Di conseguenza, l'aumento simultaneo della motilità della cistifellea e il rilassamento del condotto crea condizioni ottimali per il flusso della bile. Allo stesso tempo, il primo organo viene ridotto attivamente, espellendo così il suo contenuto, che semplicemente non ha il tempo di ristagnare, e l'altro organo si rilassa, fornendo uno spazio di larghezza sufficiente, attraverso il quale il fluido passa liberamente e rapidamente nell'intestino.

Il risultato dell'esposizione a farmaci chinaskinetici è lo svuotamento della cistifellea dalla bile e il suo ingresso nell'intestino, che migliora il processo digestivo e previene il ristagno.

Holespazmolitiki

I farmaci cholespasmolitici aiutano ad aumentare il deflusso della bile rilassando le vie biliari. Tali fondi sono divisi in due gruppi:

  • farmaci antispasmodici sintetici;
  • preparati a base di erbe antispasmodici.

Inoltre, i cholespasmolitici sono classificati in base alle sfumature del loro effetto farmacologico, ma il risultato finale di tale esposizione è lo stesso per tutti i farmaci. Gli agenti cholespasmolitici alleviano gli spasmi e allargano il lume delle vie biliari, facilitando così una facile rimozione del liquido nell'intestino. Tali farmaci sono per lo più raccomandati per l'uso in corsi brevi al fine di alleviare o eliminare i dolori che accompagnano alcune malattie associate agli organi competenti.

Bile con azione litolitica

I fondi usati per ridurre l'indicatore della litogenicità della bile, in generale, sono progettati per dissolvere le pietre già presenti nella cistifellea e per prevenire la formazione di nuove pietre. Poiché l'effetto coleretico è caratteristico di tali farmaci, sono considerati coleretici con un certo grado di condizionalità, poiché impediscono la stasi biliare nella cistifellea.

Va notato che in ogni gruppo di agenti coleretici ci sono farmaci con un effetto litolitico. Hanno diverse proprietà grazie alle quali possono essere utilizzate per varie patologie dei dotti biliari, nonché per le anomalie del fegato.

Preparazioni colturali alle erbe

I coleretici a base di erbe sono forme farmacologiche già pronte, cioè infusioni, compresse e polveri da cui viene preparata una soluzione per la somministrazione orale. I rimedi erboristici sono anche rappresentati da piante essiccate, o meglio, dalle loro foglie schiacciate, steli e radici, che hanno l'effetto desiderato. La gamma di rimedi a base di erbe con proprietà coleretiche attualmente sul mercato è ampia.

I rimedi erboristici sono caratterizzati da un lieve effetto, che non è il caso di preparati sintetici e naturali contenenti componenti biliari. I prodotti a base di colagoga a base di erbe hanno un effetto benefico generale su tutti gli organi interessati - sui dotti biliari, sul fegato e sulla cistifellea. Questo spiega la loro efficacia. Per questo motivo, gli esperti raccomandano l'uso di rimedi erboristici quando possibile, a condizione che il paziente non abbia intolleranza a determinate erbe o una reazione allergica a loro.

I moderni farmaci coleretici

I farmaci coleretici utilizzati nella medicina moderna sono presentati in due categorie principali:

  • farmaci coleretici sintetici;
  • i mezzi combinati includono nella struttura sia vegetali, sia componenti animali.

La prima categoria include farmaci che contengono un numero di elementi attivi, come Nikodin, Osalmid e altri. È vero, cioè, i farmaci coleretici naturali (Allohol, Liobil e altri), rispetto a quelli sintetici, sono più facilmente tollerati dal paziente. Non provocano diarrea e altri effetti collaterali. Inoltre, hanno alcune qualità terapeutiche positive aggiuntive, tra cui si può notare:

  • effetto antispasmodico;
  • effetti ipolipemizzanti:
  • proprietà antibatteriche;
  • effetto anti-infiammatorio.

Oltre alle preparazioni di cui sopra, i preparati moderni con proprietà coleretiche includono tutti i preparati fatti sulla base degli acidi biliari deidrocolico e ursodesossicolico. Un posto speciale è occupato da un farmaco cholespasmolitico chiamato Duspatalin. È possibile conoscere l'ampio elenco di nomi di farmaci moderni con proprietà coleretiche in speciali libri di consultazione, in cui, oltre al nome del rimedio, viene indicato il suo effetto, nonché i possibili effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione del farmaco.

In generale, le indicazioni per l'uso di mezzi moderni con effetto coleretico sono varie patologie di organi come il fegato, la cistifellea e i dotti biliari. In totale, i farmaci coleretici moderni sono necessari in presenza di tali malattie:

  • Discinesia dei dotti biliari: la scelta dei farmaci dipende dal tipo di disfunzione.
  • Stagnazione della bile - in questi casi, i farmaci più efficaci sono chocolocinetici, eliminando bene il ristagno.
  • Colecistite: i farmaci coleretici per questa malattia sono raccomandati in qualsiasi momento. Se ci sono pietre nella cistifellea, vengono utilizzate solo quelle preparazioni che contengono acido ursodesossicolico attivo. Se non ci sono pietre, si raccomanda l'uso di coleretici di qualsiasi categoria, ma il medico deve fissare un appuntamento.
  • Pancreatite - mostrata colagogica, che stimola il processo digestivo e riduce il carico sul pancreas.
  • La giardiasi - coleretica con un tal problema è nominata nella fase iniziale di terapia. Di solito si consigliano gli stessi farmaci della discinesia biliare.

Per scegliere un farmaco efficace, dovresti essere guidato in quale categoria di coleretico viene mostrata in un caso particolare. Inoltre, all'interno di ciascuna categoria ci sono alcune differenze tra i mezzi, che, in linea di principio, non influenzano le indicazioni per il loro uso, poiché l'effetto di farmaci della stessa categoria è lo stesso. La conoscenza clinica professionale e completa sull'uso del colagogo ha solo un medico che deve prescrivere farmaci.

Medicinali per bambini

Esistono numerosi rimedi colagoghi raccomandati per i bambini. Tali fondi sono rappresentati dai seguenti gruppi:

  • farmaci coleretici, che includono componenti naturali della bile (Allohol);
  • farmaci coleretici sintetici (Nikodin, Osalmid e altri);
  • Coleretica a base di erbe con proprietà medicinali (Flamin, Holosas, Holos e altri);
  • droghe choolkinetic (Valerian, Magnesia e altri);
  • anticolinergici con proprietà cholespasmolitiche (atropina, papaverina, papazol, no-spa, spasmol, spazoverina, ecc.).

I medici raccomandano che i bambini assumano colesterolo vegetale, se non ci sono allergie a certe erbe e ai loro componenti, o alla loro intolleranza individuale. È importante calcolare correttamente il dosaggio, che dipende dal peso del bambino. La dose è indicata nelle istruzioni per l'uso del farmaco e per ogni farmaco può essere completamente diverso. Il dosaggio raccomandato deve essere rigorosamente rispettato, previa consultazione con il medico.

Oltre a prendere farmaci coleretici per i bambini, il medico può raccomandare l'uso di bevande minerali alcaline, come Borjomi o Essentuki. Tale acqua è un idrocholeretico naturale e ha gli effetti corrispondenti, diluendo la bile, riducendo la sua viscosità e facilitando il deflusso più facile e più veloce.

Va anche ricordato che i bambini di età inferiore ai 12 anni non sono desiderabili per l'uso di erbe medicinali colagogo, perché i decotti e le tinture fatte contengono una grande quantità di principi attivi ed è quasi impossibile prevedere come reagirà il corpo del bambino.

Farmaci per le donne incinte

Non tutti i farmaci coleretici sono autorizzati a prendere durante la gravidanza. Le donne in questo periodo sono raccomandate solo quei fondi che:

  • non influenzare la contrazione dell'utero, cioè non provocare la sua attività;
  • non può penetrare attraverso il guscio della placenta al feto;
  • non causare un chiaro deterioramento della salute.

Ci sono un certo numero di farmaci che possono sicuramente essere definiti sicuri per le donne durante la gravidanza. Tra questi ci sono Cholenzim, Holosas, Valerian, Magnesio solfato, atropina, No-Spa, Spasmol e alcuni altri. Durante la gravidanza, una donna non dovrebbe in alcun caso essere auto-medicante e assumere un agente coleretico a sua discrezione, senza prima consultare un medico. Inoltre, è imperativo rispettare il dosaggio raccomandato dallo specialista. Indicazioni e controindicazioni durante la gravidanza, così come la dose di farmaci devono essere prescritti nelle istruzioni per il farmaco, ma questo non è un motivo per automedicare.

Inoltre, vi è una categoria di fondi con proprietà coleretiche, che sono consentiti durante la gravidanza solo sotto controllo medico e rigorosamente per lo scopo previsto. In teoria, tali farmaci non rappresentano un pericolo per una donna incinta, ma gli studi sui loro effetti sul feto e sul corpo della madre non sono stati effettuati per ovvie ragioni etiche. Le istruzioni per questi farmaci sono prescritte che il loro uso durante la gravidanza è permesso dal permesso del medico e sotto controllo medico successivo. Questa categoria di colagoghi include Odeston, Cholestil, Febihol, Eufillin e molti altri farmaci.

Per quanto riguarda le erbe coleretiche medicinali, non è consigliabile utilizzarle durante la gravidanza. Ciò è dovuto al fatto che i brodi e le tinture di tali farmaci contengono molti ingredienti attivi e il modo in cui influiscono sul feto e il benessere della madre non può essere previsto. Se c'è una tale necessità, è possibile utilizzare forme farmacologiche preconfezionate a base di erbe, ad esempio, compresse. Ma prima devi sempre consultare un gastroenterologo e un ginecologo.