Zheltushka nei neonati: cause, trattamento, effetti

L'ittero nei neonati non è solo frequente, ma succede quasi sempre. Qualsiasi madre noterà facilmente i primi sintomi. Il bambino diventa insolitamente scuro o come se fosse versato giallo, il bianco degli occhi diventa giallo. È una malattia o una caratteristica di un bambino piccolo? Questo diventerà chiaro più tardi, dopo diversi giorni di osservazione. Il più delle volte non c'è motivo di preoccupazione, una tale condizione è causata da alcune caratteristiche fisiologiche del corpo di un bambino appena nato.

Perché appare l'ittero?

Qui, prima di tutto, la bilirubina è la colpa. Di cosa si tratta e da dove viene? È piuttosto semplice Un bambino che non è ancora nato ha un sangue speciale con emoglobina (fetale) speciale. Trasporta l'ossigeno attraverso i vasi sanguigni del bambino. Quando un bambino nasce, inizia a respirare i polmoni. E poi la composizione del sangue cambia: l'emoglobina "viva" appare in essa e il sangue fetale viene distrutto. È qui che si forma la bilirubina. Il bambino non ne ha bisogno e il piccolo corpo inizia a liberarsene.

Per un bambino, questa è una cosa molto difficile. Solo perché la bilirubina non si ritira. Innanzitutto, entra nel fegato e viene miscelato con enzimi speciali lì, quindi si dissolve nell'urina e viene quindi facilmente espulso. Se il fegato non regge e la bilirubina nel sangue diventa grande, inizierà l'ittero.

Le cause di ittero patogeno sono completamente diverse. Sono il più delle volte causati da una violazione del deflusso della bile dal corpo a causa delle seguenti condizioni:

  • incompatibilità gruppo sanguigno;
  • conflitto armato;
  • danno virale al fegato;
  • disordini metabolici genetici;
  • malattie ereditarie;
  • disturbi ormonali;
  • danno meccanico alle vie biliari o al fegato.

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Norm bilirubina

Nel sangue di un neonato, la bilirubina deve essere compresa tra 8,5 e 20,5 μmol / L (micromoli per litro). L'unità di misura è piuttosto complicata, ma non puoi approfondire. Se è davvero interessante, un esame del sangue avviene a livello molecolare. Se l'analisi mostra che il contenuto di bilirubina è leggermente superiore al normale, il medico capisce che il corpo del bambino non ha il tempo di affrontare il carico. Il vero ingiallimento si verifica quando i livelli di bilirubina superano 35 μmol / L.

Eppure è diverso...

Perché l'ittero appare è già chiaro. Perché sorgono problemi di astinenza da bilirubina? Questo potrebbe essere un segno di patologia? Sfortunatamente sì I medici distinguono due gruppi di ittero - fisiologico e patologico. Prendi in considerazione tutti i tipi di ittero, dal più raro al più comune.

Tipi patologici di ittero

Sono rari, ma richiedono supervisione medica e trattamento obbligatorio. Con ittero patologico, ci sono sempre ulteriori sintomi. Uno può essere notato da mamma o qualcuno dalla famiglia, altri solo il medico riconosce.

Malattia emolitica

Tra tutti i bambini che si ammalano con il tuorlo dei neonati, meno dell'1% sono affetti da malattia emolitica. Le sue ragioni sono:

  • la madre e il bambino in conflitto-conflitto (più spesso);
  • mancata corrispondenza del gruppo sanguigno (molto raramente);
  • incompatibilità di antigeni (quasi mai si verifica).

Tuttavia, un tale giallo viene riconosciuto rapidamente. La pelle e la sclera del bambino non diventano gialle in pochi giorni, ma quasi immediatamente dopo la nascita. Il bambino sembra lento e assonnato. Il dottore, esaminando la mollica, sentirà un aumento della milza e del fegato. Tutti questi segni mostrano che il neonato ha urgente bisogno di aiuto, e quindi i medici iniziano un trattamento immediato. Il caso peggiore è l'ittero nucleare, in cui la bilirubina avvelena il cervello del bambino.

Ittero meccanico

Rara, ma ancora patologia. Ci sono diverse ragioni per l'ittero ostruttivo:

  • problemi della cistifellea;
  • violazione della pervietà delle vie biliari;
  • problemi al fegato.

Molto spesso, i disturbi genetici o le lesioni alla nascita del bambino portano a ittero ostruttivo. Le manifestazioni di questa malattia diventano evidenti quando il bambino ha due o tre settimane. La pelle allo stesso tempo sembra non solo gialla, ma con una sfumatura verdastra. La sedia del bambino diventa anormalmente leggera, quasi senza colorazione. Il medico sentirà che il fegato è ispessito e la milza è ingrandita. Se si sospetta un ittero meccanico, sono prescritti vari esami supplementari, ad esempio un'ecografia. Il trattamento dipenderà dal tipo di patologia.

Ci sono anche stati borderline in cui l'ittero postpartum prolungato si trasforma in patologia:

  1. L'ittero di coniugazione è associato a una scarsa funzionalità epatica. Gli enzimi epatici legano male la bilirubina e non riescono a far fronte alla sua rimozione dal sangue.
  2. L'ittero nucleare si verifica con un forte aumento del livello di bilirubina durante l'ittero post-partum. In questo caso, la bilirubina penetra nel sistema nervoso e ha il suo effetto tossico su di esso.
  3. L'ittero epatico si manifesta quando le cellule del fegato sono danneggiate da virus o batteri.

Ittero fisiologico

Ora tutti i medici hanno riconosciuto che questa non è una malattia, ma una delle varianti dello stato normale di un neonato. Tuttavia, in questa situazione, il bambino deve essere attentamente monitorato in modo da non perdere possibili patologie.

Ittero al latte materno

Un altro caso raro. Si verifica quando una madre ha un sacco di estrogeni nel latte (questo è un ormone sessuale femminile). Quindi il fegato del bambino inizia la produzione di estrogeni e solo dopo la bilirubina. In questo caso, il bambino rimane ittero fino a tre mesi. Allo stesso tempo la mollica si sviluppa bene - ha un buon appetito, sonno e un aumento di peso e altezza. Questa condizione non è pericolosa e va via da sola.

Se un bambino ha l'ittero del latte materno, le madri spesso chiedono: non è meglio svezzare il bambino dal seno? La risposta può essere solo una: non meglio! Sì, senza latte materno, il bambino smetterà di "ingiallire". Ma quanto utile e importante riceverà in questo caso? Quindi l'allattamento al seno deve essere continuato.

Ittero neonatale

E infine, il tipo più comune. Questo è quello giallo che appare nella maggior parte dei bambini. Non appartiene alla malattia e non richiede trattamento. Tale ittero di neonati passa da solo e non porta a complicazioni. È vero, c'è un altro punto di vista: se appare quello giallo, il fegato del bambino è sovraccarico. Ma puoi aiutare il bambino.

sintomi

Il sintomo principale e significativo di qualsiasi tipo di ittero è la decolorazione della pelle e delle mucose e il bianco degli occhi. Diventano di colore giallo brillante, quasi color limone.

Quando sono necessarie più di due settimane e la pelle del bambino non ha acquisito un colore normale, è necessario consultare un medico. Prima di trattare l'ittero, verrà fornita un'analisi del livello di bilirubina nel sangue. Il livello di bilirubina dipende da molti fattori ed è impossibile interpretare senza ambiguità i risultati del test. Il medico trarrà conclusioni sullo stato di salute del bambino sul quadro generale dello stato di salute.

I sintomi di tipi patologici di ittero si manifestano nella decolorazione della pelle. Le differenze consistono nel tempo del loro aspetto e alcune caratteristiche della manifestazione:

  • la decolorazione della pelle appare immediatamente dopo la nascita;
  • dopo tre o quattro giorni, il colore giallo diventa più luminoso, tutti i sintomi si intensificano;
  • Il giallo del tegumento dura più di un mese;
  • il verificarsi di sintomi di onda itterica: apparirà, quindi scomparirà;
  • Oltre al giallo, il colore della pelle può anche diventare verde.

Oltre al cambiamento nel colore della pelle, vengono aggiunti altri sintomi:

  • feci scolorite;
  • l'urina è di colore scuro;
  • appaiono spontaneamente lividi;
  • un aumento del fegato e della milza;
  • il benessere generale del bambino si sta deteriorando.

Con ittero nucleare, si osservano il riflesso di suzione, la sonnolenza e l'apparizione di convulsioni.

Trattamento di ittero

Se parliamo di patologia, allora qualsiasi terapia è prescritta da un medico. Molto spesso, il bambino e la madre vanno all'ospedale, dove svolgono tutte le procedure necessarie. Ad esempio, se una madre e un bambino hanno un diverso fattore Rh o altri segni di incompatibilità del sangue, allora le trasfusioni sono più spesso prescritte. In una procedura, il bambino può sostituire fino al 70% della quantità totale di sangue. In casi difficili, le trasfusioni vengono ripetute più volte.

Queste misure aiutano a sbarazzarsi della bilirubina patologica, ma possono indebolire il bambino. Pertanto, viene spesso prescritta una terapia aggiuntiva: antibiotici, fisioterapia e così via.

L'ittero ostruttivo spesso richiede un intervento chirurgico. Una decisione giustificata viene solitamente presa da un'intera commissione di medici che esaminano attentamente il bambino e determinano tutte le misure necessarie. Tale trattamento e riabilitazione sono effettuati anche in ospedale.

Se lo zheltushka è fisiologico, allora è più probabile che non si tratti di trattamento, ma di aiutare il bambino. Un bambino affronterà le sue condizioni più velocemente se:

  • attacca il neonato al seno il più presto possibile (questo stimola i processi metabolici);
  • pieno allattamento al seno;
  • la dieta della madre che allatta in modo che il bambino non abbia problemi digestivi;
  • bagni di sole;
  • cammina all'aria aperta.

L'ultimo oggetto, sfortunatamente, non funziona se fuori fa freddo. Ma in primavera, in estate o nel caldo autunno è necessario portare il bambino all'aria aperta. In estate, in condizioni di tempo soleggiato, è possibile aprire le mani e i piedi dei bambini per alcuni minuti. Ciò è particolarmente utile nelle ombre chiare, ad esempio sotto un albero, in modo che la luce diffusa possa cadere su un bambino. La cosa principale è che il bambino non si congeli.

Tale cura per il neonato aiuterà perfettamente a rimuovere la bilirubina dal corpo dei bambini. Di conseguenza, il bambino non solo passerà l'ittero. Un altro bambino diventerà più sano e si sentirà meglio.

Il principale metodo di trattamento e prevenzione dell'ittero neonatale è il latte materno. Ecco perché il neonato viene applicato al seno sin dai primi minuti. Il colostro (le prime parti del latte materno) ha un pronunciato effetto lassativo. Promuove l'escrezione, insieme a feci e sostanze coloranti (bilirubina). Baby feeding on demand - questa è la migliore cura per l'ittero.

A volte, oltre al latte materno, la radioterapia è prescritta con una lampada speciale per il trattamento dell'ittero - fototerapia. Durante la procedura, gli occhi del bambino sono coperti con una benda o occhiali e posti sotto la lampada. Il corso è di 96 ore.

lampada di ittero

Quando si esegue la fototerapia si possono verificare effetti collaterali. Il bambino può sperimentare sonnolenza, la pelle inizia a staccarsi e c'è un disturbo nelle feci.

Lo stesso effetto ha un bagno di sole. Il corpo del bambino nella luce inizia a produrre attivamente la vitamina D. Accelera il processo di sospensione della bilirubina dal sangue.

In caso di grave ittero, il medico può prescrivere glucosio e compresse di carbone attivo. Il glucosio aiuta a migliorare la funzionalità epatica attiva. Il carbone attivo assorbe sostanze nocive come la spugna, compresa la bilirubina. Inoltre, il carbone insieme alla bilirubina viene eliminato naturalmente con le feci.

Il medico sviluppa un metodo di trattamento dei tipi patologici di ittero a seconda della diagnosi. Tutti i fattori e le circostanze del parto sono presi in considerazione. Durante il parto e la gravidanza, la malattia materna, i risultati dei test e l'ecografia. A volte è necessaria la consultazione di specialisti stretti; chirurgo o endocrinologo.

Nel trattamento dell'ittero si applicano diversi tipi di terapia:

  • Antivirale.
  • Antibatterico.
  • Colagogo.
  • Disintossicazione.
  • Il sistema immunitario.

Sono usati sia singolarmente che in combinazione sotto stretta sorveglianza medica. Dipende dalle cause dell'ittero.

Conseguenze e problemi

In condizioni patologiche, è impossibile prevedere quanto rapidamente il bambino si riprenderà. Prima di tutto, tutto dipende dalle cause della malattia e dalla sua gravità. Ecco perché è particolarmente importante guardare il bambino nei primi giorni di vita. Cosa cercare?

  1. L'ittero si è verificato poche ore dopo la nascita del bambino (possono verificarsi conflitti di sangue).
  2. Il bambino si sta sviluppando male, è assonnato e pigro (un significativo eccesso di bilirubina nel sangue, compresa la malattia emolitica).
  3. L'ittero è accompagnato da convulsioni, pianto costante (può essere ittero nucleare). Con una diagnosi del genere, il bambino può sviluppare menomazioni dell'udito, patologie motorie, nel caso più grave, il bambino può morire.
  4. Il neonato ha segnato un trauma alla nascita.

Non appena il neonato ha iniziato l'ittero, è necessaria un'attenta osservazione per prevenire lo sviluppo di patologie. Se il trattamento viene eseguito in tempo, il bambino si riprenderà presto e crescerà sano.

L'ittero fisiologico non causa complicazioni. Può durare da due a tre settimane. La maggior parte dei bambini si sbarazza di ittero quando compie un mese di età. Se il motivo è nel latte materno, la condizione può essere posticipata di altri uno o due mesi. Dopo questo, la pelle e gli occhi del bambino sono completamente esenti dall'ombra gialla. Per tutto questo tempo, il bambino si sviluppa pienamente. La cosa principale per lui è la cura di madre, parenti e dottori. E poi il bambino crescerà sano e felice.

L'ittero fisiologico in bambini sani non danneggia il corpo, non influenza l'ulteriore sviluppo del bambino. Ittero patologico con l'età aumenta il rischio di sviluppare e sviluppare la cirrosi o il cancro del fegato. Nel 90% dei bambini che hanno avuto l'epatite durante l'infanzia, gli effetti dell'ittero rimangono per tutta la vita. Questo si riflette nell'immunità indebolita e nella scarsa funzionalità epatica.

L'ittero nucleare trasferito in futuro può portare a sordità, paralisi completa o parziale, ritardo mentale. L'effetto tossico dell'elevata bilirubina sul sistema nervoso ha le conseguenze più gravi.

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Cause ed effetti dell'ittero nei neonati quando dovrebbe passare

L'ittero emolitico e fisiologico dei neonati è una malattia comune che molti genitori affrontano. Molti si chiedono se sia contagioso. L'ittero non può essere infettato perché la malattia non viene trasmessa da persona a persona.

I pazienti sembrano segni evidenti della presenza della malattia. Spesso, con una malattia prolungata, le proteine ​​dell'occhio e la superficie della pelle diventano gialle.

Dopo che compaiono i primi sintomi, dovresti trattarli immediatamente. Tuttavia, prima di sbarazzarti della malattia, dovresti avere familiarità con le caratteristiche della sua manifestazione e trattamento.

Cos'è l'ittero?

Questa malattia è accompagnata da ingiallimento della pelle dei bambini, aumento della bilirubina e zucchero nel sangue. I sintomi della malattia compaiono solo con il tempo. Nei primi giorni dopo il periodo di nascita, la malattia non si manifesta e solo dopo 3-6 giorni sulla pelle appare un leggero ingiallimento.

Molti sono interessati a perché la malattia si verifica e quando la malattia passa. Spesso compare a causa di diabete, overdose di vitamina K, patologie epatiche ereditarie e malattie emolitiche. Con il giusto trattamento, è possibile sbarazzarsi di ittero in 2-3 settimane.

Classificazione della malattia

Tale malattia in un neonato è classificata in base a vari fattori: dal momento della manifestazione, dalla ragione, dalla durata. Tuttavia, nonostante questi fattori, è possibile identificare i principali tipi di malattia che si trovano spesso nei bambini.

protratta

L'ittero prolungato o prolungato nei bambini si sviluppa gradualmente. In primo luogo, il paziente ha sintomi della forma fisiologica della malattia. Se entro dieci giorni la malattia non scompare, viene ritardata. Quando l'ittero si prolunga, fai attenzione al livello di bilirubina, poiché le conseguenze della patologia dipendono da esso. La normale bilirubina non deve superare i 200-350 micromoli, poiché ciò influenzerebbe il sistema nervoso del bambino.

Con tale ittero, si consiglia di visitare un medico per un esame per determinare le ragioni esatte per il suo verificarsi. Spesso in un bambino questa malattia è solo un sintomo di una malattia più grave.

transitorio

A volte, i bambini a termine hanno una forma transitoria della malattia. I primi segni di questo tipo di malattia compaiono il terzo giorno dopo la nascita. La forma transitoria postpartum è accompagnata da un eccesso di livello di bilirubina, il cui aumento orario è di 3-4 micromoli per litro.

Molti sono interessati a sapere se una tale malattia sia pericolosa per un bambino? Questa malattia non danneggia il bambino e passa senza trattamento una settimana dopo l'apparizione.

pregnane

Latte o ittero in gravidanza sono stati identificati per la prima volta nella metà del secolo scorso. Fino ad ora, i medici non sanno perché la gente ottiene questo tipo di malattia. Si presume che lo sviluppo di ittero mammario si verifichi a causa di un eccesso di pregnandiolo nel corpo di una ragazza incinta. Ci sono altri fattori che causano i primi segni della malattia. A volte le persone sperimentano il giallo a causa del metabolismo lento della bilirubina.

Se ignori le linee guida cliniche per il trattamento della malattia, allora durerà un mese e mezzo.

meccanico

Spesso, un bambino di 1 mese o più avrà una forma meccanica della malattia. È necessario trattare la malattia immediatamente, poiché dopo di essa ci sono complicazioni sotto forma di scarsa permeabilità del liquido biliare con bilirubina. Questa ostruzione è causata dal blocco completo o parziale dei passaggi biliari, da cui il liquido si accumula e entra nel flusso sanguigno. Si manifesta un'ulteriore irritazione delle terminazioni nervose e compare il prurito cutaneo.

nucleare

La forma patologica nucleare è diversa da altri danni ai nuclei situati nella corteccia cerebrale ed è accompagnata da una diminuzione della concentrazione di sostanza lipofila.

Cos'è pericoloso l'ittero nucleare? Quando si raggiunge una quantità di bilirubina di 300 micromoli, i pazienti hanno problemi con il sistema nervoso.

Coniugazione o epatica

La varietà della coniugazione è solo in presenza di problemi al fegato. Dopo l'inizio della malattia nei bambini, il processo di coniugazione è disturbato, durante il quale si combinano glucosio e bilirubina.

Incompatibilità gruppo sanguigno

A volte l'ittero si osserva nei neonati prematuri o nei neonati con un fattore Rh o gruppo sanguigno incompatibile con la madre (HDN). Questa incompatibilità provoca la comparsa della distruzione dei globuli rossi.

Quando il feto e la madre entrano in conflitto con un fattore Rh incompatibile, gli anticorpi compaiono nel corpo della giovane madre, che alla fine penetra nel sangue del bambino. Ciò porta ad un aumento della bilirubina e allo sviluppo dell'ittero.

Come si può trattare l'ittero nei neonati?

Affinché la malattia non abbia il tempo di ritardare, si consiglia di eseguire il trattamento a casa in modo tempestivo o di cercare aiuto in cliniche speciali. Per il trattamento dell'ittero dei neonati vengono utilizzati vari farmaci e metodi, che devono essere familiarizzati in anticipo.

enterosgel

Se un bambino ha una forma congenita o ereditaria della malattia, Enterosgel viene usato nel trattamento. Il farmaco è fatto di acido metilsilicico, che combatte efficacemente l'ittero. Enterosgel migliora il sistema digestivo del bambino e previene la comparsa di lesioni ulcerative nel tratto digestivo.

Prima di usare Enterosgel per l'ittero, dovresti avere familiarità con le sue controindicazioni. Il farmaco non deve essere somministrato a pazienti con ostruzione intestinale acuta, perché a volte Enterosgel rende la stitichezza ancora più forte.

Il processo di trattamento di una malattia utilizzando Enterosgel è abbastanza semplice. Il dosaggio giornaliero del farmaco per i bambini non supera i 20 grammi. Quando si trattano bambini di età superiore ai tre anni, il dosaggio viene aumentato a 30 grammi.

Galstena

Alcuni si chiedono se la medicina di Galsten possa essere usata per combattere il giallo. È sicuramente possibile, dal momento che questo rimedio omeopatico medico contiene sostanze che attivano il processo di recupero delle vie biliari e del fegato.

Il principale vantaggio di Galstena è l'assenza di effetti collaterali dopo l'applicazione.

Prima di curare il bambino dall'emergenza emergente, è necessario familiarizzare con le caratteristiche dell'uso della droga Galstena. Il farmaco viene venduto sotto forma di goccioline e compresse. Quando si trattano le pillole, al bambino viene somministrata una compressa al giorno. Galstena sotto forma di goccioline scava nel cavo orale mezz'ora prima dei pasti.

Hai anche bisogno di capire quanto dura il trattamento con questo farmaco. Galstena viene utilizzato per tre mesi, dopo di che il trattamento viene sospeso.

Essentiale forte

L'ittero emolitico nei neonati può essere curato con Essentiale Forte. Il prodotto contiene fosfolipidi essenziali, con cui trattano le persone infette da ittero. Quando si tratta, è sufficiente dare le pillole del paziente tre volte al giorno. Il corso di trattamento generale con l'aiuto di Essentiale Forte dura sei mesi.

polisorb

A volte la forma congenita della malattia viene trattata con il farmaco Polysorb.

Usando Polysorb nel trattamento di un neonato, tutte le tossine nocive, allergeni e microbi vengono eliminati dal suo corpo. Polysorb contribuisce anche all'ingresso nel tratto digestivo e alla rimozione di ammine, carboidrati nocivi e molecole dal corpo.

Prima di usare Polysorb, è necessario preparare una sospensione terapeutica. Per crearlo, due grammi di polvere vengono aggiunti ad un litro d'acqua, dopo di che la miscela viene agitata. Dare a Polysorb un bambino ha bisogno di tutti i giorni per due ore prima dei pasti.

Hofitol

A volte è molto difficile curare i rimedi di cui sopra per una di queste malattie, come l'ittero neonatale e le compresse di Hofitol devono essere usate.

Come dare a Hofitol il neonato? Il farmaco viene utilizzato tre volte al giorno, una compressa. Per il trattamento di bambini di età superiore ai 10 anni, il dosaggio è aumentato a quattro compresse al giorno.

Quando dovrebbe scomparire la malattia? La malattia scompare se bevi regolarmente Hofitol per tre settimane.

fenobarbital

Il fenobarbitale, come il Pagluferal, è usato raramente per l'ittero. Dovrebbe essere usato se la malattia è accompagnata da forti convulsioni. In questo caso, il farmaco viene somministrato al bambino due volte al giorno.

Elkar

Il farmaco Elkar viene utilizzato come farmaco aggiuntivo per aumentare l'appetito del bambino. Il farmaco è disponibile in capsule con liquido, a cui viene aggiunto il glucosio per i neonati.

Come dare glucosio a un neonato con ittero?

Spesso il trattamento utilizza un contagocce con una soluzione di glucosio al neonato. Il 5% di glucosio viene usato se la malattia non scompare dopo l'uso di altri medicinali. Aiuta a sbarazzarsi dell'effetto negativo della bilirubina sul cervello del bambino. A volte per la preparazione della soluzione di glucosio aggiungere vitamina D o vitamina C.

Per determinare quanto dare fluido al neonato, è necessario consultare un medico. Il volume della soluzione è determinato in base allo stadio della malattia e al peso del paziente.

Applicazione della lampada

Lampada per il trattamento dell'ittero - un dispositivo che aiuta a sbarazzarsi rapidamente dei sintomi con l'aiuto della luce. In precedenza, per utilizzare tali dispositivi, era necessario recarsi in ospedale e svolgere attività di assistenza infermieristica per il paziente.

Ora produce modelli di lampade, che vengono utilizzati a casa senza la supervisione dei medici. Prima di utilizzare tale dispositivo per l'ittero nei neonati, è necessario consultare i medici, in modo che possano dire quanto il bambino dovrebbe stendersi sotto la lampada.

conclusione

L'ittero è una malattia infantile comune che si verifica in molti bambini. Prima di procedere con il trattamento dell'ittero fisiologico nei neonati, vengono determinate le sue cause e conseguenze. Si consiglia inoltre di determinare il grado di ingiallimento. Per questo, viene usata una tabella speciale o una scala di Kramer.

Dr. Komarovsky su ittero nei neonati

La bella e tanto attesa bambina, che era nata, improvvisamente si è ingiallita. Il terzo giorno dopo il parto, proprio alla dimissione, che tutta la famiglia aspettava, la mollica acquisì un inusuale fiore d'arancio, una volta e per tutte cancellando i sogni di mamma di un bellissimo servizio fotografico con un neonato. I pensieri gioiosi sono stati sostituiti dall'ansia: che tipo di ittero è questo e come è pericoloso? Un noto pediatra, conduttore televisivo e autore di libri e articoli sulla salute dei bambini, rispettati da milioni di madri Yevgeny Komarovsky, risponde a queste domande.

Cosa è successo

L'ittero nei neonati è abbastanza comune, si verifica nel 50-60% del totale e nell'80% dei neonati prematuri. Trattarlo come una malattia non ne vale la pena. La pelle del bambino diventa gialla per ragioni piuttosto fisiologiche. L'emoglobina fetale nel sangue del bambino (che era naturale per lui durante la gravidanza) cambia nella normale emoglobina umana A. Una piccolissima si adatta all'ambiente. Il suo sistema enzimatico è immaturo, come il fegato. È questo organo che è responsabile dell'eliminazione della bilirubina, che si forma in tutte le persone nel processo di scomposizione dei globuli rossi. Queste cellule del sangue sono costantemente aggiornate, da qui la necessità del "riciclo" delle cellule di invecchiamento.

Nelle briciole nel periodo post-partum, quando si sostituisce l'emoglobina con i normali globuli rossi che invecchiano, si rompono anche, ma un fegato debolmente funzionante non può ancora rimuovere la bilirubina. Questo pigmento biliare, che rimane nel corpo, fa diventare la pelle gialla. Tale metamorfosi di solito si verifica con un neonato il terzo giorno dopo la nascita.

Il sistema enzimatico sta migliorando piuttosto rapidamente. Mentre il fegato, ricevendo gli enzimi necessari, inizia a lavorare a pieno ritmo, la bilirubina inizia a lasciare il corpo, la pelle si illumina, prima acquisendo una sfumatura di pesca, e poi ritorna al colore normale. Di solito, questo processo è completato completamente dal 7-10 giorno di vita, quindi dopo la dimissione in 4-5 giorni, meno spesso - in una settimana, l'ittero dovrebbe passare completamente. L'ittero neonatale prolungato può essere osservato nei bambini prematuri, ma i medici cercano di eseguire il trattamento e l'osservazione in un ospedale.

Un altro tipo di ittero non pericoloso - ittero che allatta al seno. Secondo Komarovsky, nel latte materno ci sono sostanze speciali che rallentano il legame della bilirubina nel fegato. Questa situazione è normale, non richiede un trattamento e ancor più l'abolizione dell'allattamento al seno e il trasferimento del bambino in miscele adatte al cibo.

Come trattare?

Poiché il processo è naturale, Yevgeny Komarovsky consiglia alle madri di calmarsi e di non preoccuparsi delle domande sul trattamento dell'ittero neonatale. La medicina moderna non usa farmaci speciali per questi scopi. Si ritiene che il modo più efficace per accelerare un po 'il processo di normalizzazione del colore della pelle del bambino - la terapia della luce. Per fare questo, utilizzare la lampada "blu", che illumina la pelle del bambino. Di conseguenza, il pigmento di bilirubina sotto l'influenza dei raggi si disintegra in sostanze che il corpo del neonato è in grado di espellere con urina e feci.

Komarovsky consiglia di utilizzare a casa le solite lampade "bianche", se non ci sono LED, perché qualsiasi luce brillante neutralizza la tossicità della bilirubina.

Un'altra cura efficace per l'ittero è creata dalla natura stessa - il latte materno della madre. Contiene sostanze naturali per migliorare la protezione immunitaria del bambino. Pertanto, prima si applica il bambino al seno, più spesso sarà alimentato con il latte materno, più velocemente e più facilmente il suo corpo affronterà l'ittero fisiologico. Nutrire questi bambini è una storia speciale. Di norma, le briciole con elevata bilirubina sono caratterizzate da un aumento della sonnolenza e possono mancare l'alimentazione. È importante assicurarsi che il bambino mangi in tempo, svegliarlo se necessario, ma in nessun caso non sovralimentare.

L'effetto terapeutico avrà camminate con un bambino del genere. Deve essere portato più spesso in strada in modo che il bambino abbia un contatto con la luce solare indiretta. Se il tempo lo permette, e la stagione, il bambino con l'ittero dovrebbe spendere del tutto per strada quasi tutto il giorno.

Situazioni patologiche

Una condizione anormale è quella in cui un bambino, dopo la nascita, inizia una massiccia disintegrazione dei globuli rossi, non solo obsoleti e bisognosi di sostituzione, ma anche completamente sani. Il livello di bilirubina in questo caso è molto alto e non stiamo più parlando di ittero funzionale. I medici parlano della malattia emolitica del neonato (HDN). Questa patologia può svilupparsi in bambini il cui gruppo sanguigno, il fattore Rh è diverso dal materno. Se insorge un conflitto immunologico, l'immunità della madre produce anticorpi specifici contro le cellule del sangue fetale.

Tale ittero si sviluppa nelle prime ore dopo la nascita del bambino. Di conseguenza, si osserva grave anemia nel neonato, nel suo fegato, nel sistema nervoso centrale e nel cervello. I medici stanno monitorando da vicino il livello di bilirubina. Al raggiungimento di determinati livelli critici di questo pigmento nel sangue, viene prescritta una trasfusione sostitutiva. A volte queste procedure richiedono diversi per ridurre gli effetti tossici della bilirubina sul corpo e su tutti i suoi sistemi. In caso di malattia emolitica rapida e grave, può verificarsi la morte.

Un altro ittero anomalo inerente ai bambini è associato con atresia delle vie biliari. Questa è una patologia congenita in cui i percorsi dati non sono formati o formati in modo errato a causa di un errore genetico. Tale malattia è molto rara, è soggetta, secondo le statistiche mediche ufficiali, a uno dei 15 mila bambini nati nel mondo. Questa condizione viene eliminata chirurgicamente, l'operazione è molto complessa, ad alta tecnologia, ma dà al bambino la possibilità di un'ulteriore vita normale.

Ci sono altri motivi per la comparsa di ittero anormale per un neonato:

  • Un sovradosaggio di vitamina K. Il farmaco "Vikasol" (un analogo sintetico della vitamina K) viene utilizzato durante il parto per prevenire o eliminare il sanguinamento grave in una donna. In caso di un errore nel dosaggio o di un bisogno urgente di una grande quantità di farmaco per una donna, può verificarsi un sovradosaggio in un bambino.
  • Fetopatia diabetica Una condizione in cui il fegato del bambino e il suo sistema enzimatico non sono sufficientemente sviluppati a causa del fatto che il feto ha sofferto durante la gravidanza sullo sfondo del diabete della madre.
  • Malformazioni genetiche (ereditarie) del fegato. Questi sono alcuni tipi di sindromi genetiche in cui si sono verificati errori genetici strutturali nel feto a livello di inserimento di organi.
  • Infezioni intrauterine. Alcune malattie infettive che la mamma ha sofferto durante la gravidanza possono causare anomalie nello sviluppo del fegato fetale.

Ittero infantile: sintomi, trattamenti, effetti sui neonati

L'ittero neonatale è una condizione caratterizzata dall'ingiallimento della pelle e delle mucose dei neonati.

La pigmentazione può essere una variante del normale sviluppo del bambino e può indicare la presenza di patologia. I medici aiuteranno a distinguere gli uni dagli altri, ma è anche utile che i genitori sappiano qualcosa.

Perché un bambino sviluppa uno giallo?

Di per sé, colorare la pelle di un bambino non è una malattia, ma un sintomo. Il colore giallo della pelle del bambino dà la bilirubina pigmentata, che è il prodotto della scomposizione dei globuli rossi e si forma durante tutta la vita.

Negli adulti, entra nel fegato e viene eliminato con successo dal corpo. Con un bambino, la situazione è più complicata.

Nel 70% dei casi, l'ittero si manifesta nei neonati, le cause di tale prevalenza: il fegato non è ancora pienamente all'altezza delle sue funzioni. Allo stesso tempo, il livello di bilirubina nel sangue dei bambini è alto, dal momento che i globuli rossi si disgregano in grandi quantità, fornendo al bambino ossigeno nell'utero.

Quindi, tre su quattro neonati sviluppano l'ittero. Nella maggior parte dei casi, lei stessa va all'età mensile del bambino e non richiede cure. Le cause di ittero e alti livelli di bilirubina nei bambini sono:

  • gravidanza multipla;
  • fumare, bere alcolici e alcuni farmaci durante la gravidanza;
  • carenza di iodio nella futura mamma;
  • altre complicazioni nel periodo prenatale;
  • consegna pretermine;
  • farmaci ottenuti per stimolare l'attività lavorativa;
  • diabete in mamma.

Se l'ittero in un bambino è sorto a causa di un lavoro insufficientemente efficace del fegato, allora scomparirà, non appena tutti gli organi del bambino saranno sufficientemente adattati alla vita al di fuori del grembo materno.

Tuttavia, a volte l'ittero è un sintomo di gravi patologie in un bambino, che richiedono un intervento medico immediato. Questa condizione è chiamata ittero patologico e può essere causata dai seguenti motivi:

  • il conflitto tra madre e bambino nei gruppi sanguigni;
  • incompatibilità tra madre e figlio per il fattore Rh;
  • trattamento antibiotico del bambino;
  • problemi al fegato nel bambino;
  • alcune malattie genetiche;
  • disturbi della sintesi ormonale;
  • blocco o danno ai dotti biliari;
  • disfunzione pancreatica.

In caso di ittero patologico, è molto importante non solo abbassare la bilirubina nel sangue del bambino, ma anche eliminare la causa che ha causato il suo aumento.

Tipi di neonato giallo

La più importante è la classificazione, che distingue ittero fisiologico e patologico.

Come distinguere l'ittero fisiologico

È abbastanza facile diagnosticare ittero fisiologico nei neonati, i sintomi si verificano 2-5 giorni dopo la nascita di un bambino:

  1. La bilirubina sale, la pelle assume una sfumatura giallastra o brunastra sul viso, il bianco degli occhi diventa giallo, poi la pigmentazione si diffonde sulle braccia e sul torace del bambino.
  2. La pancia, le gambe e i piedi di un bambino sono raramente macchiati durante l'ittero fisiologico.

Il bambino ha una buona salute, un comportamento naturale. Feci e urina non cambiano colore. La bilirubina non supera i 256 μmol / L.

Esempi di questo tipo di "ittero" nei neonati guardano la foto:

Sintomi di ittero patologico

Questa condizione pericolosa si sviluppa in 70 bambini su 1000. È necessario sospettare la patologia se:

  • il bambino "diventa giallo" poche ore dopo la nascita (ittero neonatale nei neonati);
  • la bilirubina supera 256 μmol / l; Maggiori informazioni sulla bilirubina, le sue norme, i metodi di misurazione >>>
  • il bambino dorme molto, mangia male, è difficile svegliarlo;
  • al contrario, il bambino è in costante movimento caotico;
  • scolorimento della scarica: l'urina si scurisce, le feci si illuminano.

Se in questa fase non viene intrapresa alcuna azione, la bilirubina entra nel sistema nervoso del bambino, avvelenandola. Inizia l'encefalopatia da bilirubina o ittero nucleare dei neonati. Il quadro clinico è completato dai seguenti sintomi:

  • pianto monotono su una nota;
  • sindrome convulsa;
  • perdita di carico;
  • coma.

L'ittero nucleare colpisce spesso i neonati prematuri. Il fatto è che le cellule del loro cervello non sono ancora completamente formate e resistono appena contro gli effetti tossici della bilirubina.

Tra le forme patologiche ci sono tipi di ittero nei neonati per il motivo che ha causato i sintomi. distinti:

  1. Emolitico (a volte indicato come sovraepatico). L'ittero emolitico nei neonati è associato a problemi ematici.
  2. Meccanico - associato a problemi di fegato, cistifellea, dotti biliari di un bambino.

L'ittero meccanico, a sua volta, lo è

L'ittero epatico è associato a disturbi nel lavoro di questo organo. Se c'è una mancanza di enzimi per rimuovere la bilirubina dal corpo del bambino, allora questa condizione è chiamata ittero coniugativo nei neonati. Inoltre, il fegato può essere influenzato da tossine, virus e batteri.

Cause del cosiddetto ittero adepatico - problemi con la cistifellea, il pancreas, i dotti biliari.

Quando passa l'ittero?

L'ittero fisiologico dei neonati inizia a indebolirsi quando il bambino gira una settimana. Completamente i segni della malattia scompaiono entro il mese del bambino.

L'ittero patologico come sintomo può essere eliminato abbastanza rapidamente, nel giro di pochi giorni. Oggi, ci sono modi per rimuovere rapidamente e in sicurezza la bilirubina dal paziente.

Va ricordato che a volte l'ittero patologico e l'elevata bilirubina sono sintomi di una malattia grave, la cui durata dipende dalla situazione e può essere determinata da un medico.

Cosa fare se l'ittero è inibito

Succede che l'ittero fisiologico non passa prima del mese del bambino. Le cause di questa malattia sono le seguenti:

  • anemia nel bambino (confermata da un esame del sangue);
  • blocco (o fusione) dei dotti biliari, ristagno della bile;
  • galattosemia (questa è una di quelle malattie che vengono sottoposte a screening presso l'ospedale di maternità);
  • mancanza di ormone tiroideo (anche controllato nell'ospedale di maternità);
  • policitemia (aumento del numero di globuli rossi, monitorati mediante analisi del sangue);
  • allattamento al seno ittero.

Se il bambino ha già un mese di vita e l'ittero non va via, è necessario consultare un medico. Il medico sarà in grado di escludere diagnosi difficili.

Una menzione speciale merita l'ittero dell'allattamento al seno, che si verifica se il latte materno contiene molto pregnandiolo (un prodotto del metabolismo ormonale).

Questa sostanza inibisce l'eliminazione della bilirubina. Allo stesso tempo, la quantità di pigmento nel sangue non cresce, ma diminuisce gradualmente. Il bambino si sente bene.

Nella comunità medica, puoi trovare due opinioni sull'itterizia del latte materno:

  1. Alcuni medici ritengono che un aumento del livello di bilirubina dia ancora un carico extra al fegato del bambino, quindi l'allattamento al seno deve essere interrotto.
  2. I rappresentanti dell'altro campo non vedono nulla di terribile nella continuazione della poppata.

Se hai paura di nuocere al bambino, ma vuoi comunque continuare l'allattamento al seno, il seguente metodo ti si addice. È necessario esprimere il latte e riscaldarlo in un bagno d'acqua a una temperatura di 70 °. Maggiori informazioni su come esprimere il latte materno >>>

Quindi raffreddalo e consegnalo al bambino. Dall'esposizione alla temperatura, il pregnandiolo si disintegra e non ha alcun effetto sul tasso di eliminazione della bilirubina.

Se un bambino ha ittero, la mamma dovrebbe trovare un pediatra, di cui si fida pienamente, e seguire tutte le sue istruzioni.

Come trattare l'ittero

Il metodo più efficace per ridurre la bilirubina nel sangue è la fototerapia.

Il bambino è posto sotto lampade speciali che operano nello spettro blu. Sotto l'influenza della luce, la bilirubina viene trasformata in lumirubina non tossica, che viene rapidamente eliminata dal corpo.

La fototerapia dei neonati con ittero può essere effettuata sia nell'ospedale di maternità che nell'istituto medico pediatrico.

Nelle grandi città, una lampada per il trattamento dell'ittero da un bambino può essere affittata. Pertanto, se la bilirubina non va via scala e la condizione del bambino non causa preoccupazione, allora la terapia può essere effettuata a casa.

Non si deve dimenticare di donare il sangue in tempo per determinare il livello di bilirubina.

Lampade a incandescenza prescritte per 96 ore con interruzioni per l'alimentazione. Per proteggere gli occhi, i bambini indossano medicazioni speciali o cappelli.

Quando fototerapia, il bambino perde liquidi, quindi durante l'allattamento è necessario mettere il bambino su richiesta.

Effetti collaterali del trattamento leggero: desquamazione della pelle, frequenti sgabelli. Questi sintomi scompaiono non appena il trattamento è completato. Maggiori informazioni su quante volte un bambino dovrebbe avere uno sgabello >>>

Dopo la fine della fototerapia, a volte vengono prescritti farmaci coleretici e diuretici per completare il trattamento:

  • Il neonato di Hofitol con ittero viene somministrato sotto forma di gocce, tre volte al giorno, mescolato con acqua.
  • Ursosan neonato con ittero dare una volta al giorno, diluendo parte del contenuto della capsula in una piccola quantità di acqua. Vedi anche: quando posso dare l'acqua ad un neonato? >>>
  • È conveniente dare al bambino Ursofalk, con ittero di neonati, questa medicina è la migliore acquistata nella forma di una sospensione.

Ursosan e Ursofalk abbassano la bilirubina nel sangue in pochi giorni.

  • Dalle medicine omeopatiche, i medici possono consigliare un placcaggio. Galstena con ittero di neonati è preso nella forma di gocce, 3 volte al giorno. Prima di somministrare la medicina al bambino, le gocce vengono diluite nel latte materno.

Nel trattamento di ittero grave vengono utilizzate trasfusioni di sangue. Questo aiuta a sostituire la maggior parte dei globuli rossi nel sangue e, quindi, in una procedura, ridurre la bilirubina della metà.

In una trasfusione, viene sostituito fino all'80% del sangue del bambino. Non è permesso prelevare il sangue dalla madre, quindi il bambino sta cercando un altro donatore.

L'ittero fisiologico passa da solo e non ha bisogno di un trattamento speciale. Tuttavia, la madre può aiutare il bambino a liberarsi della bilirubina in eccesso prima:

  • Il miglior metodo di prevenzione è l'allattamento al seno. È importante attaccare il bambino al seno subito dopo la nascita. Il colostro contiene componenti che stimolano la funzione intestinale delle briciole. Insieme al meconio (prima feci) la bilirubina viene rimossa dal corpo. Il latte della mamma è il modo migliore per riempire il liquido durante la fototerapia. Maggiori informazioni su GW e l'applicazione corretta >>>
  • Bagni di sole In tarda primavera, in estate o nel caldo autunno, puoi spingere il cofano del passeggino durante una passeggiata in modo che i raggi del sole cadano sul viso del bambino. In inverno, puoi stare con il bambino sul balcone, ma assicurati che il bambino non si congeli. Non lasciare che il sole cada negli occhi del bambino. La vitamina D, ottenuta dalle briciole, aiuta ad eliminare la bilirubina dal corpo.
  • Non dovresti dare al tuo bambino una soluzione di glucosio o di brodo; come il glucosio dovrebbe essere somministrato in ittero nei neonati, solo il medico lo sa.

Quali sono le conseguenze dell'ittero infantile?

Di solito non ci sono conseguenze nell'allattamento al seno per ittero e ittero fisiologico nei neonati, quando passa il giallo della pelle, nulla ricorda la malattia.

Recentemente, i neonatologi hanno riconosciuto queste condizioni come una variante del normale sviluppo del bambino.

Gli effetti di ittero patologico dipendono dalle cause che lo hanno causato.

Se si avvia il trattamento in tempo e non si discostano dalle raccomandazioni del medico, è molto probabile che la malattia sia superata completamente e non si lascino altre malattie aggiuntive.

L'ittero non curato o non curato nei neonati non passa senza lasciare traccia, le conseguenze possono essere le seguenti:

  • rischio gravemente aumentato di cancro al fegato in futuro;
  • debole immunità nel bambino;
  • cirrosi e altre malattie del fegato.

Se il bambino ha sofferto di encefalopatia da bilirubina e non gli è stata fornita assistenza medica, le conseguenze possono essere la perdita dell'udito parziale o completa, ritardi nello sviluppo, paralisi.

Un bambino con segni di ittero deve essere costantemente osservato da un medico per non perdere lo sviluppo di forme gravi della malattia e prevenire conseguenze pericolose.

Zheltushka nei neonati: cause e conseguenze, quando dovrebbe passare

Cosa provoca l'ittero in un bambino di un mese, perché succede e in che modo è pericoloso? Quali sono le cause dell'ittero quando passa e le conseguenze di una tale condizione di neonati sono pericolose? Le giovani mamme sono molto preoccupate quando sentono dai medici la comparsa di ittero in un neonato, anche il latte e il latte possono scomparire per l'eccitazione. Ma ne vale la pena preoccuparsi? Considera la domanda: ittero nelle cause e nelle conseguenze dei neonati.

Perché il bambino diventa giallo?

L'ittero pediatrico si verifica a causa di un aumento del pigmento di bilirubina nel sangue. Dalla quantità eccessiva di questo elemento è la colorazione della pelle e dei bulbi oculari in una tonalità infuocata. Il bambino diventa pelle scura proprio davanti ai tuoi occhi! Cos'è la bilirubina e come si forma? Dopo la nascita, il neonato inizia a cambiare la composizione del sangue e, soprattutto, l'emoglobina fetale, che era responsabile del trasporto dell'ossigeno attraverso il flusso sanguigno del feto, viene rimossa da esso.

Quando l'emoglobina fetale viene distrutta, la bilirubina viene rilasciata. I processi di sostituzione di parti importanti del sistema circolatorio sono accompagnati dall'eliminazione del corpo dalla bilirubina in eccesso e, a questo punto, la mamma può osservare un bambino ingiallito. Ma questa condizione passa presto nei bambini. Il corpo cerca di liberarsi della bilirubina: prima si divide nel fegato, poi dal fegato entra nella vescica e esce con l'urina.

Tuttavia, a volte il pigmento della bilirubina diventa eccessivo e si accumula nella pelle e macchia i bulbi oculari. Questa è la causa dell'ittero. E non è tutto: c'è un ittero fisiologico, ma c'è un ittero patologico. I suddetti sintomi di ittero fisiologico sono stati descritti. E come è patologico, e cos'è? Quanto è pericolosa la patologia, così come le sue conseguenze?

Ittero innocuo

Il tipo fisiologico di ittero è la normale condizione postpartum dei neonati. I medici non considerano questa una malattia, ma solo uno dei tipi di condizione del neonato durante il periodo di adattamento della transizione verso il nuovo mondo. L'ittero fisiologico è di diversi tipi:

  • ittero del latte materno;
  • ittero neonatale.

Il latte materno contiene tutte le informazioni sullo stato del corpo della madre. A volte nel sangue materno ci sono molti estrogeni (ormoni sessuali), che il corpo del bambino cerca di far emergere. Inoltre, il corpo del neonato, prima cercando di sbarazzarsi di estrogeni, e poi - dalla bilirubina. Di conseguenza, il bambino riceve l'ittero.

Quanto ittero fisiologico passa nei neonati? Dovrebbe andare non prima di tre mesi. L'ittero del latte materno nei neonati non è pericoloso e non causa conseguenze. Il piccolo mangia con appetito e sta ben guadagnando massa corporea, non soffre in alcun modo.

Non è necessario svezzare il neonato dal seno, così che l'ittero fisiologico passi: passerà da solo dopo il rilascio del corpo dagli estrogeni.

Ittero neonatale si trova in ogni bambino. Questa condizione non è pericolosa per i bambini. Quanti giorni dura e quando finisce l'ittero neonatale, ci sono delle conseguenze? Questo tipo di zheltushki si svolge nel secondo mese di vita. Perché il bambino diventa giallo, l'abbiamo scoperto. Puoi aiutare tuo figlio a far fronte alla rimozione della bilirubina, e questo è compito di medici e mamme.

È importante! Anche se i medici hanno riconosciuto l'ittero fisiologico, per la briciola occorre un costante monitoraggio: per non perdere il momento di possibile comparsa di patologia.

Stato al contorno

A volte la lotta del corpo con la bilirubina diventa intensa, e nei bambini appare il cosiddetto stato borderline: l'ittero non è più fisiologico, ma non è ancora patologico. Tuttavia, lo stato borderline porta quasi sempre alla patologia, se non viene riconosciuto in tempo. Di solito, lo stato borderline nei bambini si presenta con ingiallimento di lunga durata. Questi tipi di ittero includono:

Con la forma di coniugazione della malattia, il fegato non è in grado di far fronte al ritiro della bilirubina da solo. La forma del fegato nei bambini appare quando le cellule del fegato infettano il virus. La forma nucleare si verifica quando il tuorlo generico non è passato e il livello di bilirubina è aumentato drasticamente. In questo caso, la bilirubina colpisce il sistema nervoso dei neonati.

È importante! Se l'ittero generico non è passato e si è sviluppato in uno nucleare, il riflesso di suzione gradualmente inizia a svanire nel bambino. Il bambino dorme molto, potrebbero esserci crampi.

Ittero patologico

I tipi patologici di zheltushki si verificano raramente, ma è necessario conoscerli. La patologia include:

Le cause delle condizioni patologiche sono di natura particolare. Di norma, sono causati da:

  • incompatibilità dei fattori Rh;
  • incompatibilità gruppo sanguigno;
  • patologia genetica congenita dei processi metabolici;
  • infezione del fegato;
  • disturbi ormonali;
  • danno meccanico al tessuto epatico.

Queste ragioni contribuiscono all'inattivazione del deflusso della bile dal corpo e portano alla sua disfunzione. Bile non passò, ma indugiava nei tessuti del corpo. Cause di incompatibilità nel gruppo sanguigno, rhesus e antigeni (meno spesso) portano alla comparsa di malattia emolitica

I sintomi di questa malattia compaiono nell'ospedale per la maternità, quindi ai bambini viene immediatamente prescritta una terapia.

Nella malattia emolitica, il fegato / milza aumenta drammaticamente.

Se i bambini sembrano assonnati e inattivi e la sclera inizia a ingiallire quasi subito dopo la nascita (alcuni giorni), i medici esaminano immediatamente la mollica.

L'ittero meccanico è associato a problemi della cistifellea e ostruzione del dotto biliare. Questa condizione è causata da caratteristiche genetiche della struttura o da danni meccanici al fegato alla nascita. Questa malattia non può essere identificata immediatamente (nessun sintomo), diventa evidente dopo 15 o 30 giorni dopo la dimissione.

I bambini diventano letteralmente verdi e la sedia diventa incolore. Allo stesso tempo, la milza e il fegato si ingrandiscono e si induriscono. Se compaiono tali sintomi, al bambino vengono prescritti ultrasuoni e ulteriori esami. La terapia è prescritta in base al tipo di danno meccanico.

È importante! Se l'ittero non è passato e viene ritardato per più di tre / quattro settimane, esaminare il bambino dal pediatra.

Condizioni pericolose

La mamma dovrebbe sapere che i processi fisiologici nei bambini non sono sempre calmi. Quando il bambino è molto giallo, richiede un monitoraggio costante. Di solito il giallo passa in un paio di settimane. Tuttavia, se una tale condizione è andata avanti per un mese, l'ittero non è passato, ma sta crescendo, c'è una ragione per sospettare i processi patologici. Cerca con attenzione il bambino:

  • quello giallo dura più a lungo di un mese di calendario;
  • quello giallo scomparve, poi riapparve;
  • il colore della pelle ha acquisito una tinta verdastra.

Le qualità elencate sono la base per gli allarmi. Oltre ai cambiamenti del colore della pelle, ci sono anche cause indirette per l'ansia:

  • l'urina ha acquisito un'ombra scura e le feci - scolorite;
  • un livido ricorda la pelle;
  • il bambino sembra doloroso;
  • il fegato / milza è ingrandito.

È importante! Guarda attentamente i cambiamenti nelle masse fecali e nelle urine nei bambini. Spesso sono i primi araldi di malattie.

Trattiamo i bambini

Certamente, il trattamento in casi patologici è effettuato da un dottore. Si tratta di aiutare a superare l'ittero fisiologico. La mamma può aiutare le briciole se:

  • attaccamento precoce al petto;
  • allatterà costantemente;
  • seguirà la sua dieta;
  • camminerà spesso le briciole nell'aria fresca;
  • passerà il sole con il bambino.

È importante! Non lasciare il bambino alla luce diretta del sole per evitare ustioni della pelle. Il bambino dovrebbe prendere il sole all'ombra.

Qual è il beneficio di questo trattamento per il bambino? Questi elementi contribuiscono all'attivazione dei processi metabolici e accelerano il ritiro della bilirubina dall'organismo. È importante per la mamma ricordare che ad ogni allattamento al seno dà vitalità alle briciole per combattere un disturbo pericoloso.

Il colostro è particolarmente utile: il primo latte.

Nel colostro ci sono componenti speciali di un effetto lassativo, che aiutano a rimuovere la bilirubina in eccesso dal corpo delle briciole.

È importante! Non preoccuparti per il tuorlo fisiologico: non arreca danno al bambino. La maggior parte dei bambini affronta la rimozione della bilirubina in un mese. La mamma nota che la pelle delle briciole si schiarisce gradualmente e si libera della tonalità itterica, il bambino diventa versato e roseo. È tutto finito!

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  1. Secondo le statistiche, ogni "betulla" del secondo trimestre aumenta il rischio di sviluppare una spiacevole malattia.
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